Ekstern erstatning hydrocephalus av hjernen - typer, bilder og behandling av sykdommen

Ekstern erstatning hydrocephalus (NZG) i hjernen - den vanligste formen for hydrocephalus, som folk kaller dropsy.

På grunn av forstyrrelser i sentralnervesystemet suges cerebrospinalvæske inn i skallen.

For NZG er preget av en reduksjon i hjernens volum, begynner rommet som frigjøres fra hjernecellene å fylle cerebrospinalvæsken.

En annen forskjell NZG fra andre former for dropsy er at sykdommen kan utvikles uten åpenbare symptomer, selv i flere år.

Symptomer på sykdommen

Ekstern erstatning hydrocephalus har ofte disse symptomene:

  • hodepine;
  • høyt blodtrykk;
  • forskjellige deler av kroppen blir nummen, oftest lemmer;
  • en person kan føle seg kort pusten;
  • mørkner i øynene;
  • det er brudd på samordning;
  • kvalme;
  • døsighet.

Det er ingen aldersramme for utseendet til NZG. Både gamle og små barn kan bli syke.

Er behandling av AVR med folkemidlene effektive? Omtaler av pasienter som brukte tradisjonelle medisinrecept.

Årsaker til erstatning hydrocephalus

Hos eldre mennesker er NZG oftest forårsaket av aterosklerose eller høyt blodtrykk.

I fare er de som har hatt hjernerystelse.

I nyfødte og små barn kan NZG begynne på grunn av en infeksjon i nervesystemet før fødselen eller i de første ukene av livet. Årsaken kan være intrauterin hypoksi.

Hos eldre barn, ungdom og voksne kan sykdommen utvikles på grunn av metabolske forstyrrelser eller funksjonen til livmorhvirvelene, en infeksjon i nervesystemet, hjerneskade, endogen eller eksogen forgiftning.

Sykdomsklassifisering

Ekstern erstatning hydrocephalus av hjernen er klassifisert etter type:

  1. Etter opprinnelsen kan sykdommen være arvelig eller oppkjøpt.
  2. Av naturen av sykdomsutviklingen deles akutt, subakutt og kronisk NZG. I akutt form fra utseendet til de første symptomene på utseendet av abnormiteter i hjernen, tar det opptil 3 dager. Subakut form NZG fortsetter om en måned. Kronisk form utvikler seg 6 måneder og lenger.

Den passive formen av sykdommen kalles "moderat alvorlig ekstern hydrocephalus". Legene mener at dette skjemaet er farligere enn progressivt. Poenget er ingen symptomer. Når pasienten innser at problemet eksisterer, utad, har erstatning hydrocephalus en heller forsømt natur.

Sykdommen kan ha et konstant kurs. Samtidig reduseres hjernevolumet, og volumet av cerebrospinalvæske øker ikke.

Hvis pasienten føler seg tilfredsstillende, er behandlingen mild. Pasienten foreskrives regelmessig observasjon av spesialist og undersøkelse.

Med den progressive karakteren av NZG er det nødvendig å behandle det med kardinalmetoder.

Diagnose av sykdommen

Undersøkelsesprogrammet for pasienter med mistenkt NGD består av:

  • Beregnet tomografi (CT);
  • magnetisk resonans imaging (MR);
  • angiografi av vertebrale og karoten arterier, cerebrale kar
  • blodprøver for tilstedeværelse av røde hunder, syfilis, herpes og toxoplasmosispatogener, som kan være hovedårsaken til utbruddet av NGD;
  • eye fundus forskning;
  • lumbal punktering;
  • USA.

Undersøkelsen gjentas hver 6. måned. Det er nødvendig selv om pasienten ikke føler symptomene, og hans tilstand er stabil. Hvis tegn på progressiv NZG vises, er det planlagt en ekstraordinær undersøkelse.

Behandling av ekstern hydrocephalus

På bildet, den eksterne hydrocephalus av hjernen i et barn

Metoder for å håndtere sykdommen kan være forskjellige.

Leger, avhengig av resultatene av undersøkelsen, utgjør et behandlingsprogram.

Som kan inkludere konservative og kirurgiske teknikker.

For behandling av utendørs hydrocephalus hos voksne for å lykkes, må leger og pasienten oppnå flere mål:

  1. Hvis mulig, fjern årsaker til forekomsten av NZG.
  2. Eliminer symptomer. For dette brukes konservative metoder - trofiske og vaskulære preparater, diuretika, som har en positiv effekt på prosessen med cerebrospinalvæskeproduksjon. Et tilfredsstillende resultat av terapi er en nedgang i hevelse og en stabil tilstand av intrakranielt trykk.
  3. Symptomene kan løses ved hjelp av operative metoder. Legene foreskriver en spinal punktering, ved hjelp av endoskopiske og nevrokirurgiske inngrep, utfører de omkretsen av hjernemembranene.
  4. Poliklinisk behandling foregår i komplekset. Pasienten tilbys medisiner, saltsyrebunn og generell styrkebehandling. Disse behandlingsmetodene foreskrives med et rolig og konstant forløb av NZG. Av stoffene kan tilordnes en lang periode med diuretika og for å opprettholde balansen mellom elektrolytter midler, som inneholder kalium.

Kirurgiske behandlinger

De blir ty til hvis sykdommen begynner å utvikle seg.

Shunting kirurgi er svært effektiv, som gjenoppretter normal sirkulasjon av cerebrospinalvæske. Men hun kan ha komplikasjoner.

Etter denne typen operasjon må pasienten ofte gjennomgå gjentatte operasjoner for å revidere shunt gjennom hele sitt liv.

Endoskopisk behandling av NZG anses som en mer avansert og prioriterte nevrokirurgisk metode. Endoskopi har imponerende fordeler sammenlignet med bypassoperasjon:

  1. Shuntimplantasjon er ikke brukt. Dette reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig.
  2. Kunne oppnå gjenoppretting av den fysiologiske sirkulasjonen av cerebrospinalvæske.
  3. Intensiteten til det kirurgiske inngrepet er mindre, kroppen tåler kirurgi lettere.
  4. Denne operasjonen er billigere.
  5. Den postoperative perioden og gjenoppretting av pasienten er mye lettere og raskere.


I dag er den eneste måten å bekjempe ekstern erstatning hydrocephalus kirurgiske behandlingsmetoder.

Konservative metoder kan bare stoppe utviklingen av denne sykdommen.

Sykdomsforebygging

Hvis det hos barn er ekstern hydrocephalus i hjernen sett i tide, og behandlingen er rettidig, stabilisering av alle prosesser, og det skjer i de fleste tilfeller tilbake til normal utvikling.

Hos ungdom og voksne gir rettidig og korrekt behandling også ofte full gjenoppretting.

Også verdt å huske:

  1. Blant årsakene til NZG kalles infeksjoner. For å hindre dem, bør de unngås.
  2. Misbruk av alkohol fører til utvikling av et stort antall sykdommer. Fra dette må også oppgives.
  3. Aterosklerose og hypertensjon er også inkludert i listen over årsaker til forekomsten av NZG, men disse sykdommene forekommer som følge av lav motoraktivitet og dårlig diett. Spis sunn mat og flytte - dette vil redusere risikoen for å utvikle NZG.
  4. Etter å ha liddet en hjernerystelse rettferdiggjort til å bli undersøkt. Jo før legene legger merke til de første tegnene på NZG, desto større er sjansene for suksess i behandlingen.

Hvis det er farlige endringer i kroppen din, føler du deg alltid.

Selv uten åpenbare symptomer, innser en person ubevisst at noe er galt med kroppen sin. Ikke vær lat, vær ikke redd for at de vil betrakte deg paranoid, gå til eksamen. Tidlig diagnose for enhver sykdom - allerede 50% av suksess.

Substitusjon hydrocephalus - årsaker, symptomer, behandling

Ved ordet "hydrocephalus", forestiller de fleste et lite barn med en uforholdsmessig forstørret skallen.

Faktisk, medfødt hydrocephalus i tidlig alder fører til deformasjon av hodet på grunn av kraftig økt intrakranielt trykk. Substitusjon hydrocephalus er imidlertid helt forskjellig.

For det første er det vanligvis funnet hos eldre pasienter, og for det andre, siden suturene på en voksenpersons kraniet er ossified, fører ikke sykdommen til økning og deformasjon.

For det tredje kan det ledsages av normalt eller til og med redusert intrakranielt trykk. Derfor er sykdommen svært uoppdaget i mange år eller til og med tiår.

Brain erstatning hydrocephalus: symptomer og behandling er temaet i denne artikkelen.

klassifisering

Som enhver annen form for hydrocephalus, har erstatning hydrocephalus flere former:

  • Når ekstern erstatning hydrocephalus - cerebrospinalvæske akkumuleres i subarachnoid hulrom, tar stedet for redusert volum av hjernen.
  • Med intern erstatning hydrocephalus - CSF fyller hjernens ventrikler.
  • Blandet erstatning hydrocephalus er preget av akkumulering av cerebrospinalvæske både i hjernen og utvendig, under membranene.

Årsaker til patologi

Substitusjon hydrocephalus er forskjellig fra andre typer sykdommen i utgangspunktet ved at den er ledsaget av atrofi av hjernevev.

Samtidig tar brennevin sin plass, derav navnet - "substitusjon".

Ofte forårsaker døden av hjerneceller aldersrelaterte endringer.

Det er andre årsaker til hjernen atrofi: alkoholisme, smittsomme sykdommer som nevrosymphilis, herpes, rubella, toxoplasmose, økt intrakranielt trykk, som ikke bare er et symptom, men også årsaken til erstatning hydrocephalus, høyt blodtrykk og aterosklerose, og effekten av traumatisk hjerneskade.

Årsaken til sykdommen til en viss grad påvirker kurset. Alderrelatert erstatning hydrocephalus, manifesterer seg ofte ikke lenge, som skyldes skade eller smittsom hjerneskade, legges over på den underliggende sykdommen og forverrer symptomene.

Hydrocephalus er en alvorlig sykdom som er fulle av farlige konsekvenser for både barn og voksne. Blandet hjernehydrocephalus hos voksne - hva er det og hvordan å behandle sykdommen?

Typer av hydrocephalus hos nyfødte og metoder for behandling av sykdommen vurdere her.

Visste du at økt intrakranielt trykk kan føre til slag og tap av syn? Under lenken http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html kan du lese detaljert om farene ved denne sykdommen og metoder for behandling.

symptomer

Alle former for hydrocephalus har en tendens til å utvikles over tid, og substitusjon er ikke et unntak. Gradvis øker intrakranielt trykk fører til følgende symptomer:

  • hodepine ledsaget av kvalme og oppkast;
  • generell forverring av helse, tretthet;
  • søvnforstyrrelser;
  • sløret syn, dobbeltsyn;
  • problemer med å kontrollere urinering og tarmbevegelser;
  • redusert intelligens, minnetap;
  • sløvhet, apati, mangel på initiativ;
  • epileptisk syndrom;
  • faller i blodtrykk og arytmi.

Hodepine forårsaket av hydrocephalus er ofte forvekslet med migrene, men i motsetning til migrene, er de vanligvis ikke ensidige og fanger hele hodet. Intellektuelle forstyrrelser påvirker primært logisk tenkning og evner å telle: Pasienten kan ikke løse et enkelt eksempel, glemmer sin alder, går tapt i tid.

diagnostikk

For en nøyaktig diagnose av utilstrekkelig karakteristiske nevrologiske symptomer, er det nødvendig med en hjerneundersøkelse. Ofte er MR tilstrekkelig, noe som avslører atrofi av hjernevev og en økning i volumet av cerebrospinalvæske. I noen tilfeller er det imidlertid nødvendig med flere undersøkelser.

Denne angiografien, ultralydet, radiografien til skallen, i tilfelle sykdommenes mistenkte smittsomme natur - tester for patogener av herpes, syfilis, toxoplasmose, samt oftalmokopi.

Substitusjon hydrokyphaly - tom tyrkisk sadel

Ofte blir erstatning hydrocephalus oppdaget ved en tilfeldighet. Med et mildt sykdomsforløp er det nødvendig å bli undersøkt minst en gang hvert halvår for å identifisere de første tegn på utviklingsforstyrrelser i de tidlige stadier. Hvis intrakranielt trykk økes kraftig, er det nødvendig å starte behandlingen umiddelbart.

Som enhver annen form for denne sykdommen, er den ikke utsatt for selvregresjon.

behandling

Taktikken for behandling av ekstern erstatning hydrocephalus bestemmes avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene og arten av hjerneskade. Med erstatning hydrocephalus, oftest ganske konservativ behandling, men dens alvorlige former kan kreve kirurgisk inngrep.

Når sykdommen fortsetter uten uttalt symptomer og ikke ledsages av en økning i intrakranielt trykk, er det tilstrekkelig rettet mot å forbedre hjernens sirkulasjon og den generelle tilstanden til kroppens terapi.

Dette er en massasje av krageområdet og templene, moderat fysisk aktivitet, terapeutisk bad, bruk av nootropics og betyr at blodtilførselen til hjernen forbedres, for eksempel fenibut, glycin, cavinton, cinnarizin, cerebrolysin.

Hvis intrakranielt trykk økes, foreskrives vanndrivende midler for pasienten å fjerne overflødig væske fra kroppen og redusere volumet av cerebrospinalvæsken: Diacarb, Furosemidem, Mannitol.

Hvis det er et slikt behov, kan diuretika i tabletter erstattes med urtemedisiner med tilsvarende effekt - disse er poppelknopper, mais silke, nettle. Ved regelmessig bruk av diuretika, sørg for å bruke kalium og magnesium, samt matvarer som er rike på disse mikroelementene, som bananer, nøtter, belgfrukter, salat, spinat og bitter sjokolade, siden de utskilles i store mengder i urinen.

Kirurgisk inngrep ved substitusjon hydrocephalus er ekstremt sjelden, men i tilfeller der sykdommen begynner å utvikle seg dramatisk, noe som fører til en alvorlig forverring av pasientens tilstand på kort tid, kan det være nødvendig.

Ofte, med intern hydrocephalus, er en shunt installert som forbinder ventrikulær hulrom med noe annet kroppshulrom, som starter fra perikardiet og slutter med en av urinene.

Dette er vanligvis bukhulen. Når en viss indikator for intrakranielt trykk er nådd, åpner shuntventilen og overskytende væske forlater hjernen.

Denne operasjonen fjerner alle symptomene på sykdommen, men den sunne funksjonen til pasienten med shunt avhenger av tilstanden til enheten, som fra tid til annen må byttes ut.

Endoskopiske operasjoner, som endoskopisk ventrikulostomi, hvor åpninger for utstrømning av cerebrospinalvæske stanses i bunnen av ventrikkelen, blir fratatt denne ulempen, men utføres ikke i alle klinikker.

forebygging

Infeksjoner som i fremtiden kan føre til nervevevskader, traumatiske hjerneskauser, og med symptomer på økt intrakranielt og arterielt trykk, bør ta tidsmessige tiltak, samt unngå misbruk av alkohol og andre nevrotoksiske stoffer.

Forhindre hovedårsaken til sykdommen - aldersrelaterte forandringer i hjernen - for øyeblikket er det umulig.

Til slutt skal det bemerkes at erstatning hydrocephalus er sjelden alvorlig og reagerer vanligvis godt på terapi. Derfor, når du foretar denne diagnosen, bør du ikke fortvile og forestille deg det verste.

Noen ganger manifesterer hydrocephalus seg ikke og diagnosen er funnet ved en tilfeldighet. Mild cerebral hydrocephalus hos voksne blir ofte oppfattet som de første symptomer på demens, men det er to helt forskjellige sykdommer.

Tradisjonelle behandlinger for hjernesvulster er beskrevet i denne artikkelen.

Hva er erstatning av ekstern hydrocephalus i hjernen, og hvor farlig det er

Ofte er sykdommen diagnostisert hos spedbarn, den eldre generasjonen av patogen påvirker sjelden. Mange mennesker kjenner ikke pålitelig informasjon om hvor farlig erstatning av ekstern hydrocephalus i hjernen, hva det er, om det kan forårsake hallusinasjoner eller forårsake død av en person.

Hva er ZNGGM

Ekstern erstatning hydrocephalus (ZNGGM) er populært referert til som "dropsy", siden i nærvær av patologi hos mennesker er det en forstyrrelse i den normale bevegelsen av væske. Sykdommen fremkommer som et resultat av ubalanse mellom produksjon og absorpsjon av væske fremstilt av ryggmargen (det kalles også brennevin) av forskjellige segmenter av ventrikler og subaraknoide rom. Som et resultat, krymper hjernen i størrelse og brennevin vises i sin plass.

Når den eksterne typen cerebrospinalvæske akkumuleres i subaraknoid og subdural segment. Det første området er mellom arachnoid og myk membran i hjernen og ryggmargen. Den andre er et smalt hulrom mellom den faste og araknoide membranen. I denne typen hydrocephalus oppdager pasienten ikke cyster eller svulster, men til tross for dette sirkulerer væsken annerledes enn i en sunn tilstand.

arter

ZNGGM er medfødt, ervervet, atrofisk. Den første typen oppdages i tidlig alder, oftest hos spedbarn. Ervervet vises som følge av blåmerker og andre skader, noen smittsomme patologier. Atrofisk utseende påvirker eldre mennesker som følge av hjerneceller.

Bildet av ekstern erstatning hydrocephalus, observert i yngre alder, avviker fra sykdommen diagnostisert hos eldre mennesker. Årsaken til dette fenomenet er at hjernen hos spedbarn bare blir dannet.

Leger skiller ut hvilke typer patologi som avhenger av kurset:

  • Lukket (okklusiv, ikke kommuniserende) - utvikler seg på grunn av overlapping av væskeledende stier. Dette provoserer en forstyrrelse i den normale væskestrømmen. Den vanligste banen er blokkert av blodpropp (som kan skyldes blødning). Faktorer i utviklingen av denne typen patologi kan være svulster eller vedheft.
  • Den åpne formelen (kommunikasjon, dysresorbtin) oppdages mot bakgrunn av et brudd på absorpsjon av hjernens venøse system.
  • Utviklingen av hypersekretorisk hydrocephalus fører ofte til økt produksjon av cerebrospinalvæske.
  • Ekstern erstatning hydrocephalus av hjernen vises hvis cerebrospinalvæskevolumet overskrider normen, og det begynner å samle seg i subaraknoidrommet, og vevene i parenchymaet (medullær substans) forandrer form.

I henhold til tilstanden av intrakranielt trykk klassifiseres de:

  • hypertensive form (økt);
  • hypotensiv (lavt blodtrykk);
  • normotensive (ved normalt trykk).

Ifølge midlertidige indikatorer er prosessen delt inn som:

  • akutt form - perioden da de første symptomene på sykdommen dukket opp og dekompensasjon skjedde 3 dager;
  • subakutt utendørs hydrocephalus - den beskrevne prosessen tar 1 måned;
  • kronisk form - patologi er forsinket i 6 måneder eller mer.

I henhold til påvirkning på hjernens funksjon, defineres hydrocephalus hos eldre pasienter som kompensert og dekompensert. Kompensert patologi påvirker ikke helse. Når den dekompenserte typen reduserer aktiviteten i nervesystemet, mister hjernen sin funksjonalitet. Denne typen sykdom påvirkes ikke av mengden cerebrospinalvæske.

Årsaker til

Utseendet til ZNGGM i noen situasjoner fører til:

  • sykdommer i hjerneskip (aterosklerose, hematom);
  • traumatiske hjerneskade og ulike spinalskader;
  • alkoholisme;
  • sykdommer i livmorhalsen;
  • sykdommer i blodsystemet;
  • aldersendringer (hos voksne);
  • medfødte abnormiteter i sentralnervesystemet;
  • hjernevevbetennelser forårsaket av neuroinfeksjon;
  • helminter i hjernen;
  • arteriell hypertensjon.

symptomer

Sykdommen har symptomer som er forbundet med sykdommer i sentralnervesystemet. Det viktigste symptomet ved patologi er en økning i intrakranielt trykk. En mild form for sykdommen kan passere ubemerket, siden en person har nok kroppsressurser til å selvstendig gjenopprette sirkulasjonen av spinalvæske.

I dette skjemaet føles pasienten litt ubehag, med plutselige bevegelser ser sirkler frem for øynene hans. En pasients intrakraniale trykk endres litt i en eller annen retning.

Moderat utendørs erstatning hydrocephalus forårsaker pasienten:

  • Alvorlig smerte i hodet om morgenen etter å ha våknet opp. Dette skyldes et lengre opphold i en horisontal posisjon.
  • Kvalme og oppkast.
  • Trykket faller.
  • Søvnforstyrrelser - søvnløshet om natten og søvnighet i løpet av dagen.
  • Takykardi.
  • Tretthet, sløvhet.
  • Synshemming.
  • Forringet koordinering i lemmer.

Med utviklingen av substitusjonshydrocephalus hos en pasient, blir minnestapene notert, virker forvirring, blir det vanskelig å utføre elementære handlinger med tall for å tenke logisk. Hos en voksen blir motiliteten forstyrret, spontan utkastning av avføring og urin oppstår.

Hos barn merker de:

  • hevelse fjærer;
  • dårlig appetitt;
  • divergens av sømmer mellom deler av skallen;
  • en økning i frontalområdet;
  • en betydelig økning i hodet;
  • utseendet på det venøse nettverket under den tynne hodebunnen.

diagnostikk

Sykdommen er vanskelig å ordentlig diagnostisere. Det er ikke lett for erfarne leger å etablere en diagnose basert bare på en pasientundersøkelse og en visuell undersøkelse. Et detaljert bilde av en persons tilstand er oppnådd av MR. Magnetic resonance imaging lar deg se hjernens ventrikler, selv med moderat uttalt ekstern erstatning hydrocephalus. Det identifiserer endringer i vevvolum.

I tillegg, for å etablere en nøyaktig diagnose, er pasienten foreskrevet:

  • angiografi - røntgen av blodkarene i hjernen;
  • Ultralyd i nakken og hodet;
  • eye fundus ophthalmoskopi;
  • datortomografi;
  • røntgen av hodet;
  • en blodprøve for antistoffer mot patogener av smittsomme sykdommer (en undersøkelse er nødvendig hvis en person er infisert).

Basert på utviklingsstadiet av sykdommen og skjemaet, er terapi bestemt.

Behandlingsmetoder

Oftest er pasienter foreskrevet konservativ terapi for ekstern erstatning hydrocephalus av hjernen. Valget av medisiner og behandlingsmetoder gjør doktoren etter å ha studert dataanalysen og menneskers helse. Behandlingen utføres med det formål å: lindre intrakranielt trykk, normalisering av hjernecirkulasjon, styrke kroppen.

Narkotika og terapeutiske metoder

For behandling av patologi er pasienten foreskrevet:

  • tar nootropics;
  • vanndrivende legemidler, de fjerner overflødig væske fra kroppen;
  • massasje;
  • ulike typer bad;
  • fysisk aktivitet;
  • spesiell diett.

kirurgisk

Behandling av erstatning hydrocephalus med kirurgisk metode utføres sjelden - i ekstreme tilfeller. Det er 2 typer operasjoner utført i dropsy: bypass kirurgi, endoskopisk kirurgi.

Kirurger utfører bypassoperasjon. Det lar deg fjerne overflødig væske. Pasienten administreres forskjellige rør og ventiler, hvorved væsken strømmer inn i bukhinnen. Endoskopisk kirurgi utføres for å gi ytterligere veier for fjerning av cerebrospinalvæske i hjernetanker der det absorberes naturlig. En person fjerner blodpropp, hematom og vener behandles.

Den andre typen operasjon brukes ofte, da den er mindre traumatisk for pasienten. I den milde formen av sykdommen, kan operasjonen helt gjenopprette pasientens helse. I forsømte situasjoner - for å lindre pasientens tilstand.

Forebygging av hjernen hydrocephalus

For å unngå sykdommen bør:

  • Kontroller intrakranielt trykk og forhindrer økningen.
  • ikke misbruke alkohol;
  • unngå infeksjoner som kan føre til komplikasjoner av hjernen;
  • behandle arteriell hypertensjon.

Behandling av ekstern hydrocephalus hjernens erstatningskarakter

Folk som først opplevde hydrocephalus (cerebral ødem) vet ikke hva det er og er redd for døden. Imidlertid kan denne sykdommen bli kurert hvis den oppdages i tide. Den har mange typer og former, slik at den ikke bare gjelder for barn, men også voksne. Av denne grunn er ekstern hydrocephalus delt inn i medfødt, det vil si oppnådd under fødsel eller under fosterutvikling og oppkjøp. Den andre typen angår voksne og oppstår på grunn av mange grunner, for eksempel skader, demens (demens), nedsatt blodgass osv.

Egenskaper av sykdommen

Hydrocephalus er preget av feil i sirkulasjonen av cerebrospinalvæske, som kalles brennevin i medisin. På grunn av sin akkumulering øker hjernens hulrom, som representerer hjernens mage (ventrikulær plass). Gradvis mykervevvet atrofi og med moderat uttalt ekstern erstatning hydrocephalus, er det ledige rommet fylt med væske. I dette tilfellet utvikler en person nevrologiske symptomer, for eksempel blir fingertrådene nummen, det blir mørkt i øynene, koordinering av bevegelser er forstyrret, etc.

Problemet med patologi er en svak utstrømning av CSF eller overdreven produksjon. Det er mulig å forstå alle funksjonene i patologi, med fokus på dens former:

  • Asymmetrisk dropsy. I dette tilfellet oppstår den volumetriske akkumulering av CSF i en av ventriklene;
  • Dobbeltsidig. Væsken fyller alle hjernehulene;
  • Blandet dropsy. Denne typen sykdom anses som den mest alvorlige, siden det er en intern og ekstern økning i cerebrospinalvæske. Prognosen er negativ og pasienten lider av lammelse av visse muskelgrupper, epilepsi, krampe, etc.;
  • Atrofisk. Dette skjemaet begynner å manifestere seg på grunn av skade. Det kan være eksternt og internt, avhengig av arten og alvorlighetsgraden av skaderne. Ved første fase oppstår problemet ikke, og dannelsen av CSF begynner om 2-3 uker. En slik reaksjon er ganske naturlig, ettersom kroppen prøver å erstatte vevene med spinalvæske som har blitt skadet. Det er nødvendig å behandle atrophic dropsy umiddelbart, siden det er vanskelig å gjøre dette i avanserte stadier;
  • Vicarous dropsy. Hjernehulene øker, men unormale endringer i hjernestrukturen oppstår ikke. Symptomatologi er ikke uttrykt, og hvis et behandlingsforløp er tatt i tide, er prognosen hovedsakelig positiv;
  • Hypotrophic. Begynnelsen av utviklingen av denne form for patologi er forbundet med utilstrekkelig ernæring av hjernen. Manifestasjoner av hypotrofisk hydrocephalus er ikke særlig forskjellig fra tegn på andre typer sykdommen. En person har hodepine og forstyrrelse av det vestibulære apparatet;
  • Kompenserende dropsy. Denne typen patologi er en gjenværende effekt etter behandling. Sirkulasjonen og produksjonen av cerebrospinalvæske normalisert, men det ventrikulære rommet er fortsatt litt utvidet;
  • Delvis. En rekke sykdommer oppstår på grunn av en økning i syntesen av cerebrospinalvæske. Det er preget av nevrologiske lidelser, inkludert epileptiske anfall
  • Dyscirculatory dropsy. Du kan møte denne typen patologi hos personer med nedsatt hjernecirkulasjon, og atrofi av hjernevev blir observert.
  • Ekstern hydrocephalus i hjernen. I dette tilfellet observeres en økning i volum rundt hjernen og i det perifere rom;
  • Intern hydrocephalus i hjernen. For skjemaet er en økning i hjerne-ventrikkene og medianveiene langs hvilke cerebrospinalvæsken passerer;
  • Innendørs utendørs hydrocephalus (okklusal). Det er preget av nedsatt væskesirkulasjon på grunn av en viss hindring. Vanligvis er det en medfødt anomali av strukturen, svulsten, hematom, etc.;
  • Utendørs utendørs (ikke-okklusal). Karakterisert ved overdreven syntese av CSF eller utilstrekkelig absorpsjon. Sirkulasjonen er ikke forstyrret;
  • Ekstern erstatning hydrocephalus av hjernen. Det er preget av atrofi av hjernevevet, hvor stedet er okkupert av cerebrospinalvæsken. Utskiftede områder av hjernen er ansvarlige for viktige prosesser i kroppen, slik at denne prosessen vanligvis ikke går uten spor. Dette skjemaet er delt inn i flere underarter:
    • Moderat intern hydrocephalus;
    • Moderat utendørs.

Moderat ekstern erstatning hydrocephalus er vanlig. Atrofiske forandringer i hjernevev er karakteristiske for denne sykdommen, etterfulgt av fylling av mellomrom dannet med cerebrospinalvæske. Du kan kurere det, men for dette må du finne ut årsaken til utviklingen av dropsy og gjennomgå et behandlingsforløp.

årsaker

Moderat alvorlig utendørs hydrocephalus utvikler seg på grunn av årsaker:

  • Sykdommer i hjernesirkulasjonen;
  • Forstyrrelse av nervesystemet;
  • Psykoregisk syndrom;
  • demens;
  • Betennelse i hjernevævet;
  • Patologi av cervical ryggrad;
  • Hode skader;
  • Feil behandlingsløp etter et slag
  • Encefalopati.

Det oppnådde utseendet til utendørs hydrocephalus hos en voksen har samme grunner for utviklingen som hos en baby.

Men hos nyfødte kan sykdommen være medfødt og bør behandles umiddelbart etter påvisning. Ellers kan patologi være dødelig. Denne typen hydrocephalus oppstår på grunn av skade fra fødsel, cerebrale abnormiteter eller føtal hypoksi.

symptomer

Med mildt uttalt ekstern hydrocephalus hos voksne manifesterer sykdommen seg ikke spesielt. De mest grunnleggende tegn på slik patologi kan skelnes:

  • forvirring;
  • Generell tretthet;
  • Emetikk oppfordrer;
  • søvnløshet;
  • Sløret syn
  • Hodepine.

Når den eksterne utskiftning medfødte typen babyer blir whiny og irritabel. Hvis du ikke behandler den patologiske prosessen, fører det ofte til uførhet og død.

Mild hydrocephalus hos voksne går noen ganger inn i et kronisk stadium. Patologiens forløb blir treg og konsekvensene er vanligvis irreversible. På grunn av dem utvikler demens ofte.

Etter traumer utvikler hjernen hydrocephalus hos voksne etter 2-3 uker. Pasientens koordinering av bevegelser svekkes, og ulike funksjonsfeil utvikler seg, for eksempel urininkontinens og hukommelsessvikt.

diagnostikk

Medfødt dråpe i hjernen hos spedbarn er lett nok til å diagnostisere ved hjelp av eksterne tegn (forstørret hode). Det er imidlertid ikke så lett å finne ut om en voksen har et problem, og for dette må du bruke instrumentelle undersøkelsesmetoder:

  • Tomografi (beregnet og magnetisk resonans);
  • radiografi;
  • Angiografi (vaskulær undersøkelse).

En MR-konklusjon kan fortelle om formet av moderat ekstern hydrocephalus i hjernen. Ved å bestemme type sykdom og alvorlighetsgrad, vil legen utarbeide et behandlingssystem.

Narkotikabehandling

Den tempererte ytre form kan behandles med medisinering i sine tidlige stadier. Narkotika brukes til å utvide blodkarene og fjerne overflødig væske fra kroppen, samt narkotika for å normalisere nervesystemet.

Symptomer og behandling er vanligvis sammenhengende, derfor er symptomatisk behandling også like viktig. Det inkluderer medisiner for lindring av nye tegn på patologi. Hvis imidlertid etter 2 måneder forsvinner manifestasjonene av sykdommen, vil legen anbefale kirurgi.

Operativ inngrep

I utgangspunktet utføres operasjoner rettet mot eliminering av overskytende cerebrospinalvæske, for eksempel CSF-bypass. I de fleste tilfeller er det ekstremt effektivt og resultatet fra terapien ses nesten umiddelbart. Operativ intervensjon utføres ved å bruke et sett med rør og ventiler for å avta væske i kroppshulen, hvor det ikke vil forårsake skade og vil bli kastet bort. Etter operasjonen forventer pasienten en lang gjenopprettingsperiode (minst 7 måneder). Hvis systemet er forstyrret, er det nødvendig å utføre gjentatt kirurgisk inngrep. Denne prosedyren er hovedsakelig nødvendig for å erstatte shunt eller justere utformingen.

De fleste leger anbefaler endoskopisk kirurgi, siden de ikke trenger å installere en kompleks struktur, og utløpet av CSF skjer raskere. Slike kirurgiske inngrep innebærer dannelsen av et lite hull i ventrikulærrommet for tilbaketrekking av cerebrospinalvæske. Denne prosedyren passer hovedsakelig for den lukkede typen hydrocephalus. Etter det gjenoppretter pasienten seg helt og fullt og føler ikke mye ubehag. Det er imidlertid kun utnevnt i 10% av tilfellene, og i alle andre situasjoner er det nødvendig å bruke CSF shunting.

Moderat utendørs hydrocephalus manifesterer seg ikke spesielt og blir ofte til en kronisk form, som er preget av utvikling av demens. For å forhindre dette, er det nødvendig å undersøke og gjennomgå et behandlingsforløp for å eliminere årsaken til sykdommen.

Symptomer og metoder for behandling av ekstern erstatning hydrocephalus i hjernen

En svært hyppig grunn til å gå til en nevrolog er slike klager som: hodepine av forskjellig lokalisering og intensitet, hevelse i øyelokkene, sløret syn, kvalme, oppkast, trykkfall, svimmelhet. Disse symptomene kan virke dramatisk, og kan gradvis øke over tid, redusere sosial tilpasning, faglige ferdigheter, selvomsorgsfunksjoner, etc. Eldre og middelaldrende mennesker frykter at denne tilstanden kan utvikle seg til demens (demens). Dessverre, i noen tilfeller er disse bekymringene ikke ubegrunnede. Imidlertid er det disse symptomene som fører til demens sjelden. Den vanligste årsaken til denne tilstanden er ekstern erstatning hydrocephalus av hjernen. I vanlig perlance kalles sykdommen også dropsy. Det er medfødt og ervervet hydrocephalus. Den første er innen pediatriske tjenester og er et tema for en egen samtale. Hydrocephalus av hjernen hos voksne er alltid anskaffet.

Eksisterende arter

I medisin er en rekke vilkår skilt, for eksempel:

  1. Blandet erstatning hydrocephalus.
  2. Ekstern erstatning hydrocephalus.
  3. Intern erstatning hydrocephalus.

Selvfølgelig er disse sykdommene svært farlige og kan føre til uttalt forstyrrelse av sentralnervesystemet.

Beskrivelse av blandet erstatning hydrocephalus

Grunnlaget for forekomsten er ulike patologiske forhold som forårsaker hjerneatrofi, for eksempel:

  1. Aldringsprosesser.
  2. Encefalopati. Denne termen refererer til endringer i hjernevæv forårsaket av mangel på ernæring. Det er i sin tur provosert av effekten av ulike hodeskader, kolesterol innskudd i karene, høyt blodtrykk, diabetes, alkoholforgiftning og andre forgiftninger.
  3. En rekke genetiske sykdommer.

Siden denne typen hydrocephalus er den vanligste, er den største fare at det i lang tid fortsetter uten symptomer uten å vise seg selv. De første kliniske tegn og klager snakker om sykdommens allerede intensive fremgang. I denne patologien akkumulerer cerebrospinalvæsken (cerebrospinalvæske) i hjernens indre hulrom og direkte under membranene. I denne typen skiller neurologer også moderat uttalt ekstern erstatning hydrocephalus, når dropsy ikke utvikler seg, men forblir i latent form i lang tid.

Intern erstatning hydrocephalus.

Med denne typen hydrocephalus akkumuleres væske i hjernens indre hulrom uten å skade cerebral cortex (grått stoff). Årsaken er et brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske fra de indre hulrommene, hjerneblodene (svulster, cyster). Denne tilstanden er ondartet. I mangel av restaurering av normalt væsketrykk, vil det nødvendigvis være dødelig, siden effekten går direkte til luftveiene og vaskulære sentre. Sykdommen manifesterer seg tydelig: Kramper, respiratoriske og hjerterytmeforstyrrelser. Denne patologien krever rettidig kirurgisk behandling - konservativ vil ikke gi resultater.

Beskrivelse og metoder for behandling av ekstern utskiftbar hjernehydrocefalus

Hva er det Når det gjelder den eksterne erstatning hydrocephalus i hjernen, er det ikke en sykdom som kan kalles dropsy i ordets fulde forstand. Denne termen betyr at akkumulering av væske i kranialhulen skyldes en reduksjon i størrelsen på hjernebarken på grunn av atrofi. Følgelig frigjør et fallende hjernevolum plass i kranialboksen, som erstattes av væske. Dette er en standard fysiologisk kompenserende mekanisme. I prinsippet holdes forholdet mellom produksjon og absorpsjon av fluid opprettholdt fysiologisk akseptabelt. Lyse kliniske manifestasjoner er ukarakteristiske for denne typen sykdom: hodepine, kramper, forstyrrelser i sansorgans arbeid. Kurset i denne patologien er delt inn i tre faser.

Initialt stadium

I første fase er bildet av ekstern erstatning hydrocephalus preget av fraværet av utprøvde kliniske manifestasjoner og følgelig pasientklager. Endringer kan identifiseres tilfeldig på grundig undersøkelsesstadium, for eksempel med magnetisk resonansbilder. MR av den eksterne erstatning hydrocephalus er ledsaget av en liten atrofi av det kortikale stoffet. Det manifesteres av en økning i avstanden mellom furrows og gyri. Det er imidlertid mulig å konkludere bare ved å sammenligne bildene tatt for flere år siden og nå.

Et stadium av moderat forandring

Moderat ekstern erstatning hydrocephalus har alltid merkbare symptomer. Bemerkelsesverdig er nedgangen i selvkritikk og sosial tilpasning. En person opplever dårlig informasjon, episoder med disorientasjon vises på nye steder og omstendigheter, det blir vanskelig å konsentrere oppmerksomheten, det er vanskelig å bytte fra en type aktivitet til en annen. Med moderat ekstern hydrocephalus viser et MR-mønster tegn på åpenbare forandringer som er karakteristiske for lesjonen av hjernebarken: de kortikale furene vokser, lacunarinfarktene blir notert (mikroskopiske blødninger), reaksjonshastigheten minker.

Etappe av uttalt endringer

Tydelige forstyrrelser forekommer i hjernebarken, som raskt blir demens-demens. Samtidig blir en rekke nevrologiske symptomer: ataksi, et delvis tap av balanse; dysartri - taleforstyrrelser; dysfagi - manglende evne til å svelge på grunn av krampe i øvre spiserøret, etc.

Hushjelp, faglig og sosial maladaptasjon er uttrykt. MR-diagnostikk viste merkbar mangelfunksjon i hjernebarken og nedre delinger (hippocampus). Om en person med en bestemt grad av sykdommen kan man snakke om som en dypt funksjonshemmet person.

undersøkelsen

Algoritmen er basert på en kompetent analyse av pasientens klager av en nevrolog og MR-resultater. I laboratorieundersøkelser er det nødvendig å bestemme nivået av kolesterolfraksjoner i blodet, blodpropp og en rekke andre biokjemiske parametere, inkludert hormonprofilen. Det kan være nødvendig å konsultere en endokrinolog, en oftalmolog, og også å studere nakke- og hjerneskarene ved hjelp av ultralydsskanning og Doppler-diagnostikk. Det bør avgjøres om hydrocephalsyndrom skyldes overdreven produksjon av cerebrospinalvæske, eller likevel i første omgang atrofi av medulla. Dette er viktig fordi ulike grunner krever forskjellige behandlingsmetoder.

NZG er forskjellig fra andre typer fordi den ikke utgjør en klar trussel mot livet. Infeksjoner, skader, svulstprosesser, hormonforstyrrelser, mangel på B-vitaminer og psykogene faktorer har kun en indirekte effekt på utviklingen. De avgjørende faktorene for forekomsten av sykdommen er de individuelle egenskapene til organismen: arvelighet, livsstil. De fører til ekte hydrocephalus, forårsaker de tilsvarende symptomene, og krever en radikalt annen tilnærming til diagnose og behandling. Muligheten til å behandle og korrigere NZG eksisterer fortsatt, inkludert på grunnlag av primærhelsetjenesten.

Det skjer at en klar årsak ikke kan bli funnet. Da er terapialgoritmen rettet mot korrigering av risikofaktorer: arbeid og hvile, kosthold, eliminering av vanlige rusmidler (alkoholisme, tobakksrøyking, yrkesfare), eliminering av stressfaktorer og om mulig normalisering av relasjoner i familien og samfunnet.

Narkotika terapi

Bruken av nootropiske stoffer i ulike klasser er rasjonell, men de fleste av disse stoffene har fortsatt ikke påvist effekt. Effektiv kan være bruk av narkotika som reduserer nivået av glutamat (et stoff som ødelegger funksjonen av nerveceller - neuroner) i blodet; antioksidanter - legemidler som fjerner frie radikaler og forstyrrer intracellulær oksidasjon. Nødvendig behandling med sikte på å forbedre ledningsevnen til nerveceller, så vel som vitaminer fra gruppe B. Det må tas i betraktning at alle disse legemidlene kun er foreskrevet under streng tilsyn av den behandlende legen og etter at diagnosen er nødvendig, siden de er alle ganske aggressive og selges strengt ved resept. Bruken av diuretisk type "Diakarba" og kaliummedikamenter er veldig kontroversielt. De er nesten aldri brukt av spesialister, selv om disse midlene fortsatt er i bruk hos pasienter som selvmedisinerer, noe som setter deres helse i alvorlig fare. Under ingen omstendigheter bør nevrotropiske medisiner brukes uten å konsultere en spesialist.

Kirurgisk behandling

Kirurgiske inngrep i denne patologien er ofte upraktiske. De utføres bare i nærvær av dekompensert dropsy - et klart brudd på utstrømningen av væske fra kranialhulen og en økning i intrakranialt trykk. Modern nevrokirurgisk behandling er basert på endoskopisk minimalt invasiv metode, dvs. med minimalt traume for pasienten, vanligvis gjennom nesepassasjer. Bypasser er etablert for å evakuere overflødig væske fra skallen inn i blodet og blodbanen. Når dette skjer skjer normalisering av intrakranielt trykk og livskvaliteten er stabilisert.

Rehabiliteringsterapi

Fysioterapi, saltbarnbad, mineralterapi, elektroterapi, for eksempel høyfrekvente strømmer og andre rehabiliteringsprosedyrer benyttes.

Det skal huskes at de destruktive sykdommene i sentralnervesystemet fra den andre fasen og over ikke har et omvendt kurs. Det er ikke mulig å oversette den andre fasen til den første. Derfor blir de tidligere tiltakene tatt, jo raskere blir det mulig å stoppe prosessen med å erstatte den grå medulla med væske.

For å unngå utviklingen av denne ubehagelige sykdommen, er det nødvendig å gjennomgå en obligatorisk klinisk undersøkelse hos distrikts terapeut, som alltid uttaler alle endringene i helsetilstanden. Personer over 50 år anbefales å konsultere en nevrolog minst en gang i året. Det viktigste å huske er at selvdiagnose ved hjelp av informasjon hentet på tvilsomme internettfora og selvbehandling basert på råd fra erfarne mennesker, er helt uakseptabelt.

Ekstern hydrocephalus av hjernen hos voksne

Ivan Drozdov 10/30/2017 4 Kommentarer

Ekstern hydrocephalus - akkumulering av cerebrospinalvæske i subaraknoid-rommet, forårsaket av brudd på dets absorpsjon i venøsengen. Sykdommen i denne formen er sjelden diagnostisert hos voksne, karakteren av symptomene avhenger av hvilken type patologi. Den nylig oppdagede eksterne hydrocephalus i hjernen hos en voksen og mangelen på riktig behandling, truer pasienten med komplikasjoner - svekket hjerneaktivitet, demens, Parkinsons syndrom og fullstendig disadaptasjon i hverdagen og det sosiale livet.

klassifisering

Avhengig av overtredelsens former og årsakene til årsakene, er følgende typer ekstern hydrocephalus preget:

  1. Åpne hydrocephalus - produksjonen av cerebrospinalvæske utføres, men de skadede hjernecellene absorberer ikke det.
  2. Lukket hydrocephalus - er preget av vanskeligheter eller blokkering av bevegelse av cerebrospinalvæske og dets akkumulering i hjernevevet. Tumorer, blodpropper, hematomer, formasjoner forårsaket av de utholdte inflammatoriske prosessene, kan fungere som hindringer som blokkerer CSF-kanalene.
  3. Substitusjon (ikke-okklusiv) hydrocephalus - væske fyller mellomromene i hjernekonstruksjonene som frigjøres på grunn av en nedgang i det grå stoffet (hjernatrofi). Faren for denne form for patologi ligger i fravær av rettidig behandling, siden dets karakteristiske tegn vises på et sent stadium av utviklingen.
  4. Moderat hydrocephalus ekstern type - væskefluid på grunn av brudd på sirkulasjonen akkumuleres direkte i subaraknoidrommet.
  5. Hypotrofisk hydrocephalus - opptrer når det er underernæring av hjernevevet, ledsaget av slike akutte symptomer som kvalme, oppkast, intens hodesmerte, reduserte vestibulære funksjoner.
  6. Hypersekretorisk hydrocephalus - er resultatet av overdreven produksjon av cerebrospinalvæske, en stor del av hvilket hjernevævet ikke er i stand til å absorbere. I slike tilfeller begynner væsken å fylle det intrakraniale hulrom.

Etter type opprinnelse kan ekstern hydrocephalus være medfødt og oppkjøpt. I første tilfelle er sykdommen resultatet av intrauterin patologi eller infeksjoner overført av en gravid kvinne, eller en vanskelig arbeidsaktivitet. I andre tilfelle oppstår komplikasjoner i form av ekstern hydrocephalus i hjernen etter intrakranielle skader, sykdommer i det vaskulære og vertebrale systemet, vekst av svulster, infeksiøse og inflammatoriske prosesser som påvirker hjernen.

Symptomer og tegn på ekstern hydrocephalus

Naturen av symptomene på ekstern hydrocephalus avhenger av alvorlighetsgraden.

I det første (lys) stadiet føles pasienten en svak ulempe, typisk for de fleste nevrologiske lidelser:

  • mild, men vanlig hodepine;
  • svimmelhet;
  • svakhet;
  • mørkere øynene.

På dette stadiet, på grunn av de milde symptomene på hjernedrenering, er det umulig å gjenkjenne visuelt, så ofte går sykdommen til en annen, mer avansert grad.

Den andre fasen (moderat) er preget av mer uttalt tegn som indikerer en økning i intrakranielt trykk:

  • alvorlig smerte i hodet, som intensiverer om morgenen, etter fysisk anstrengelse, nysing og hoste, endring av posisjonen;
  • føler seg trykket og brister i skallen;
  • trykk på øyekontaktene;
  • Utseendet av fargede flekker og blinker i øynene;
  • hevelse i ansiktet;
  • svette som oppstår ved angrepstidspunktet;
  • kvalme og oppkast, ikke bringe lettelse og ikke er avhengig av matinntak;
  • depresjon, nervøsitet, irritabilitet;
  • føler seg trøtt, sliten.

De nevrologiske symptomene som utvilsomt manifesterer på dette stadiet av sykdommen, omfatter:

Beskriv ditt problem for oss, eller del livsopplevelsen i å behandle en sykdom, eller be om råd! Fortell oss om deg selv her på nettstedet. Ditt problem vil ikke bli ignorert, og din erfaring vil hjelpe noen! Skriv >>

  • synsforstyrrelser - skur, nedsatt syn;
  • nummenhet i lemmer;
  • redusert følsomhet;
  • lammelse av deler av kroppen - delvis eller fullstendig;
  • mangel på koordinering;
  • taleforstyrrelse og vanskelighetsoppfattelse.

Sistnevnte grad (alvorlig) ekstern hydrocephalus i hjernen er den farligste. Med sin utvikling er trykket av væske på hjernecellene så intens at pasienten utvikler alvorlige symptomer:

  • epileptiske anfall
  • bevissthetstap
  • tilstand av "stupor";
  • fullstendig tap av etterretning og tenkning;
  • hukommelsestap;
  • ufrivillig vannlating
  • tap av selvpleie ferdigheter;
  • koma tilstand.

På siste stadium av ekstern hydrocephalus er pasienten utsatt for funksjonshemning, med den hurtige utviklingen av hjernesødem, kan han dø.

Årsaker til sykdom

En av hovedårsakene til utseendet av ekstern hydrocephalus i hjernen hos en voksen er et brudd på absorpsjonen av cerebrospinalvæske i veggen av den venøse sengen, noe som skjer mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser som påvirker hjernestrukturen, kar-systemet og celler av arachnoid villi. Følgende patologier bidrar til dette:

  • smittsomme sykdommer som påvirker hjernevæv - tuberkulose, meningitt, encefalitt;
  • slag, i de fleste tilfeller - hemorragisk;
  • subaraknoid blødning;
  • hode og livmorhalsskader - indre hematomer som skyldes traumatisk eksponering, forhindrer normal absorpsjon av CSF i hjernevæv;
  • spinal skader - brudd på utstrømningen av væske fra hjernekonstruksjonene oppstår på grunn av komprimering av cerebrospinalkanaler med edematøst vev;
  • purulente infeksjoner i hjernevæv;
  • svulster som utvikler seg hovedsakelig i hjernestammen;
  • Langvarig forgiftning av kroppen hos mennesker som misbruker alkohol og tar alkoholholdige drikkevarer av lav kvalitet.

Ekstern erstatning hydrocephalus oppstår på grunn av atrofi i hjernevævet, som oppsto mot bakgrunnen av progressive patologiske prosesser:

  • metabolsk dysfunksjon;
  • aterosklerose;
  • vaskulær eller senil encefalopati;
  • multippel sklerose;
  • diabetes.

Hvis en voksen har en historie med sykdommer som kan utløse utviklingen av ekstern hydrocephalus, må han gjennomgå en periodisk profylaktisk undersøkelse av en nevropatolog. I tilfelle utseendet av et kompleks av symptomer som er karakteristisk for hjernefallet, bør legen kontaktes umiddelbart.

Diagnostiske metoder

I nærvær av et kompleks av symptomer som er karakteristiske for ekstern hydrocephalus, bør en person kontakte en nevropatolog. Før utnevnelsen av en diagnostisk studie, bestemmer legen ved første undersøkelse graden av utvikling av motorreflekser, hastigheten på respons av muskler og ledd når de blir utsatt for dem. For å bekrefte diagnosen "ekstern hydrocephalus i hjernen", undersøkes pasienten ved hjelp av følgende metoder:

  • oftalmologisk undersøkelse - å identifisere nervedem og væskeretensjon i vevet i det visuelle organet, karakteristisk for intrakranial hypertensjon;
  • Ultralyd i hjernen og nakkestrukturene - for å bedømme det vaskulære systemet;
  • røntgen av hodet med kontrast - for å identifisere årsakene som bidro til brudd på utstrømningen av væske (hematom, skade på venøsengen);
  • Beregnet tomografi - lar deg vurdere graden av ekspansjon av sprekkene i subaraknoide rom forårsaket av økt trykk i cerebrospinalvæsken, tilstedeværelsen av intrakraniale formasjoner og størrelsen på områdene av berørt hjernevev;
  • Lumbal punktering - inntaket av cerebrospinalvæske gjør det mulig å bestemme graden av trykk på hjernevævet, samt å klassifisere infeksjonen som kan utløse utviklingen av ekstern hydrocephalus (for eksempel encefalitt, meningitt);
  • MR er den mest pålitelige metoden for å lage en nøyaktig diagnose, klassifisere sykdommen og bestemme utviklingshastigheten.

Først etter å ha gjennomgått en omfattende undersøkelse og bestemme typen cephalgia, vil legen kunne foreskrive behandling.

Behandling av ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne

Terapeutiske tiltak for ekstern hydrocephalus bør være rettet mot å lette presset av CSF-væsken i hjernevævet, normalisere blodsirkulasjonen i hjernen og funksjonen av sentralnervesystemet. For å gjøre dette, anbefales pasienten medisinsk eller kirurgisk behandling, avhengig av graden av væsketrykk og alvorlighetsgrad av symptomer.

Narkotikabehandling inkluderer å ta følgende grupper av legemidler:

  • NSAIDs (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - for lindring av hodepine;
  • diuretika (Diakarb, furosemid) - for å øke utstrømningen av væske fra hjernestrukturer og dens utgang gjennom urinsystemet;
  • nootropic drugs (Cavinton, Noofen) - å styrke og normalisere det vaskulære systemet;
  • kortikosteroider (Prednisolon) - foreskrevet for alvorlig betennelse og hevelse i hjernevæv;
  • Kaliumpreparater (Asparkam, Panangin) - foreskrevet sammen med diuretika for å fylle kalium.

Behandlingsregimet bestemmes av legen og velger dosering for individuelle indikatorer. Selvmedisinering for diagnostisert hydrocephalus er ikke tillatt, da det kan skade velfungeringen betydelig og forverre tilstanden.

Hvis behandlingen er ineffektiv, anbefales pasienten kirurgi. For behandling av hjernehydrocephalus er det for tiden utført kirurgiske inngrep ved hjelp av minimalt invasive metoder, som gjør det mulig å lette væsketrykket på hjernen og eliminere årsaken til patologien med minimal risiko for komplikasjoner. Disse inkluderer:

  • endoskopisk kirurgi - lar deg eliminere den patologien som forhindrer utstrømning av cerebrospinalvæske (for eksempel hematomer og blodpropp i karene), samt fjerne overflødig væske utenfor subaraknoide rom;
  • shunting - et spesielt installert avløpssystem sørger for utstrømning av akkumulerende væske inn i de tomme hulrommene - abdominal eller høyre atrielt område.

Du er velkommen til å stille spørsmålene dine her på nettstedet. Vi svarer på deg! Spør et spørsmål >>

Åpen operasjon med craniotomi utføres i unntakstilfeller når væskeakkumulering oppstod på grunn av omfattende blødning eller alvorlig intrakraniell skade. Behovet for slik intervensjon er bestemt av konsultasjon av leger, mens risikoen for sannsynlige komplikasjoner veies mot konsekvensene av manglende utførelse av operasjonen.

Du Liker Om Epilepsi