hjernehinnebetennelse

Sekundær meningitt oppstår som en komplikasjon av andre sykdommer (betennelse i mellomøret i hodet, purulente prosesser i ansikt og hode, traumatisk hjerneskade, tuberkulose, epidemisk parotitt, etc.). Ifølge klinisk kurs er meningitt delt inn i fulminant, akutt, subakutt og kronisk. Kurset av meningitt avhenger av patogenes natur, organismenes reaktivitet, pasientens alder.

Den viktigste kliniske manifestasjonen av meningitt er meningeal (shell) syndrom, som inkluderer hodepine, oppkast, generell hyperestesi, pasientens spesifikke holdning og en rekke andre symptomer.

Hodepine har vanligvis en diffus natur og er kjent når som helst på dagen. Det er forårsaket av giftig og mekanisk (på grunn av økt intrakranielt trykk) stimulering av reseptorene av meninges. Hodepine er ledsaget av oppkast, som oppstår plutselig eller mot bakgrunnen av tidligere kvalme. Oppkast er ikke relatert til matinntak og gir litt lettelse.

Det er en generell hyperestesi. Pasienten er ekstremt ubehagelig berøring på huden, visuelle og hørbare effekter. Den generelle hyperestesien er basert på mekanisk stimulering av sensoriske røtter av spinal- og kranialnervene i cerebrospinalvæsken som strekker seg over det subaraknoide rom.

Holdningen hos pasienter med meningitt er karakteristisk: hodet kastes tilbake, torso er buet, magen trekkes tilbake, armene er bøyd, presset til brystet, bena er gjemt i magen (Fig. 87a). Denne posisjonen til pasienten er en konsekvens av muskelens refleks toniske spenning. Denne mekanismen ligger til grunn for andre meningeal symptomer. Stivhet i nakkenes muskler avslørt når man prøver å bøye pasientens hode til brystet (Fig. 87, b).

La oss nevne symptomene som er observert under meningitt. Symptomet på Kernig - manglende evne til å rette benet i kneet, tidligere bøyd i hofte- og kneleddene (figur 87, c).

a - holdning hos pasienten med meningitt; b - muskelspenning i nakken og øvre symptom på brudzinsky; c - Kernigs symptom og lavere Brudzinsky symptom

Det øvre symptomet på Brudzinsky er ufrivillig bøyning av bena i knær og hofteledd når du bringer pasientens hode til brystet (figur 87, b).

Nedre symptom på Brudzinsky er ufrivillig bøyning av ett ben i knær og hofteledd når den andre er forlenget (figur 87, c).

Symptom på hengende Lesage er bestemt hos små barn: Barnet, hevet under armene, strammer beina til magen og holder dem i denne stillingen i noen tid (Fig. 88).

Barn med meningo-hengende symptom

Symptom Bekhtereva - grimas av smerte på den tilsvarende halvparten av ansiktet, som oppstår ved å trykke på den zygomatiske buen. Symptom på landing er manglende evne til å sitte i sengen med bena rettet.

Det mest permanente og obligatoriske tegn på meningitt er inflammatoriske endringer i cerebrospinalvæsken, karakterisert ved en økning i antall celler og en moderat uttalt økning i proteininnholdet (protein-celledissociasjon). Endringer i cerebrospinalvæske kan diagnostisere meningitt selv i fravær av merkede meningeal symptomer, som det ofte er tilfelle hos små barn (klinisk asymptomatisk, væskepositiv meningitt).

Avhengig av arten av den inflammatoriske prosessen og endringer i cerebrospinalvæsken, er meningitt delt inn i purulent og serøst.

Pyogenic meningitt forårsaket hovedsakelig av bakterier -. Meningococcus, pneumococcus, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, etc. Når purulent meningitt meninges impregnert serøs-purulent eksudat, som er plassert på den konvekse overflaten av hjernen og dens basis. Hvis ingen behandling utføres, kondenserer den purulente effusjonen den fjerde-åttende dagen, settes på hjernen og endrer strukturen. Betennelse kan spre seg til membranene i rygg- og kranialnervene, den indre foringen av insulin, stoffet og hjernens kar. Patologiske endringer i meninges med tidlig og feil behandling kan føre til blokkering av cerebrospinalvæsken, nedsatt produksjon av revers suge av cerebrospinalvæske, utvikling av hydrocephalus. Meningeal syndrom med purulent meningitt utvikler seg vanligvis mot bakgrunnen av uttalt tegn på forgiftning, dvs. forgiftning med giftstoffer og andre avfallsprodukter av bakterier. Slike tegn inkluderer økt respirasjon og hjertebank, mangel på appetitt, blek eller gråaktig hudfarve, cyanose i nasolabialtrekanten, angst eller sløvhet, pasientens likegyldighet. Når slettet, kan abortive former for purulent hjernehinnebetennelse symptomer på generell forgiftning komme i forgrunnen. I akutt og lyn på grunn av utviklingen av hjerneødem, noen ganger allerede i de første timene av sykdommen, kan det bli markert nedsatt bevissthet og samtidig kramper. Slike angrep utvikler seg noen ganger til epileptisk status - en tilstand der kramper ankommer etter hverandre.

Sekundære former for purulent meningitt ledsages av kliniske symptomer på grunn av en viss lokalisering av det primære infeksjonsfokuset.

Symptomer som alvorlig respiratorisk svikt på grunn av pneumokokk sykdom, alvorlig diaré (diaré) og ekssikose (dehydrering) når de er smittet med E. coli. Andre hudutslett, som kan være et resultat av giftig parese av små fartøyer i huden eller deres bakterielle emboli (figur 89), tilhører også de ekstracellulære symptomene.

I blodet, observerte purulent meningitt signifikant leukocytose (3,0-109 / l eller mer), øket erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR). Cerebrospinalvæske er uklar, purulent, melkeaktig hvitt. Antall celler når flere tusen per 1 mm3, hvorav 70-100% er nøytrofiler. Proteininnholdet er litt økt. Mengden sukker er normal eller redusert. Formen av purulent meningitt er etablert ved bakteriologisk undersøkelse av cerebrospinalvæske.

Forløpet av purulent meningitt og arten av konsekvensene er i stor grad avhengig av aktualiteten og arten av behandlingen som utføres. Med tidlig og rasjonell behandling forbedrer tilstanden til pasientene betydelig på 3. - 4. dag sykdom; Full normalisering skjer den 8. - 15. dag. I disse tilfellene, etter purulent meningitt, kan barn oppleve milde restvirkninger i form av økt spenning og utmattelse av nervesystemet, emosjonell ustabilitet, nedsatt konsentrasjon, hydrocephalisk syndrom. Ved sen diagnostisering og feil administrert terapi, er det mulig med en forlenget løpet av purulent meningitt, noe som fører til grove abnormiteter i strukturen av meningene, cerebrospinalvæskesirkulasjon og andre komplikasjoner. Økt sekresjon av cerebrospinalvæske, krenkelse av omvendt suging, samt brudd som hindrer normal bevegelse i det ventrikulære og subarachnoide rom, er årsakene til utviklingen av hydrocephalus. Hydrocephalus observeres oftest i meningitt hos små barn. Omtrent 20% av barn som hadde purulent meningitt, viser tegn til fokale lesjoner i sentralnervesystemet: epileptiske kramper, konvergerende og divergerende skjeling, parese av ansiktsnerven, døvhet, vegetative stoffskifteforstyrrelser, bevegelsesforstyrrelser, mental retardasjon.

Hudutslett hos en pasient med purulent meningitt

Serøs meningitt er hovedsakelig forårsaket av virus. Patologiske endringer i dem er mindre brutto enn med purulent meningitt. I meningene er det en serøs inflammatorisk prosess, hvis hovedkarakteristika er vaskulær ødem og overflod. I det kliniske bildet av serøs meningitt, i motsetning til det purulente, er tegn på beruselse mindre uttalt. De viktigste symptomene er økt intrakranielt trykk: hyppig oppkast, hodepine, agitasjon, angst. Mindre vanlige er sløvhet, adynamia, sløvhet.

Cerebrospinal væsketrykk økte. Det flyter i hyppige dråper eller sprayer. Væsken er fargeløs, gjennomsiktig. Dens cellulære sammensetning er hovedsakelig representert ved lymfocytter, hvorav antallet varierer fra noen få dusin til flere hundre i 1 mm3. Lumbar punktering i serøs meningitt bringer vanligvis lindring til pasienter. Serøs meningitt, som regel, etterlater ikke uttalt effekt. Noen ganger kan det oppstå hodepine, tretthet, følelsesmessig labilitet, rask utmattelse av nervesystemet. Behandling av meningitt i den akutte perioden bør begynne som før og utføres på sykehuset under tilsyn av Medina-staben. I alle former for purulent meningitt er antibakteriell terapi foreskrevet. Bruken av en tibiotikum avhenger av typen av patogen. Inntil forårsakerens harakra er etablert, utføres såkalt akutt antibiotisk terapi. I meningokokk-meningitt begynner de ved å forskrive penicillin, som er en effektiv behandling i 90% av tilfellene. Penicillin brukes i store doser, i henhold til barnets alder og kroppsvekt. Penicillin administreres med korte intervaller (2-3) for å opprettholde sin terapeutiske konsentrasjon i blodet. Hvis type patogen er installert, bør antibiotika brukes som bakteriene er mer følsomme for. Sammen med antibakterielle stoffer reduserer de hjernehevelse og reduserer intrakranielt trykk, lindrer ikke-spesifikke allergiske reaksjoner, normaliserer blodsirkulasjonen, syrebasen og mineralmetabolismen, antipyretisk etc. Utfallet av sykdommen og arten av restvirkningen er avhengig av hvor tidlig de starter og hvor rasjonelt de behandler. Et utholden hjernehinnebetennelse barn trenger et sparsommelig velvære regime, en sunn søvn i friluft, god ernæring. Barns yrker bør ikke være monotont i lang tid. Det er nødvendig å skifte mental og fysisk aktivitet. Barnet må gis vitaminer, samt narkotika som forbedrer metabolismen i hjernevævet og øker oksygenforsyningen til hjernen.

Betennelse i hjernen: årsaker, symptomer. Behandlingsmetoder for betennelse i foringen av hjernen

Betennelse i den menneskelige hjerne er en ganske alvorlig og kompleks patologi, som i fravær av rettidig behandling kan føre til pasientens død.

Avhengig av det bestemte berørte området kan denne tilstanden være av flere varianter.

La oss se nærmere på symptomene på betennelse i hjernebarken og de viktigste metodene for behandling av slik sykdom.

Brain Inflammation: Årsaker

Hjertebetennelse kan oppstå av følgende grunner:

1. Meningitt er en sykdom der hjernen er inflammet. Dens utvikling kan provoseres av ulike virus, bakterielle lesjoner (salmonella, stafylokokker, etc.), alvorlig hypotermi eller sopp.

Ifølge klassifiseringen kan meningitt være serøs eller purulent.

Ifølge patologien er akutt, subakutt og kronisk.

I tillegg til hovedårsakene kan følgende sykdommer forårsake akutt meningitt:

• bihulebetennelse, bindevev eller bihulebetennelse;

• alvorlig lungebetennelse

• abscess (kan være i forskjellig lokalisering);

• Vannkopper (vanligvis hjernehinnebetennelse er forårsaket av vannkopper hos voksne, da det er vanskeligere å flyte);

2. Encefalitt er en svært alvorlig patologi der pasientens hjernesubstans blir betent. Basert på statistiske data er encefalitt preget av vanskelige kurs og høy dødelighet.

Denne sykdommen rammer oftest barn (mer enn 75% av alle tilfeller).

Encefalitt kan være primær og sekundær. I det første tilfellet kan det forårsake alvorlige virale lesjoner (influensa, mygg og tikter, herpes).

Sekundær encefalitt kan oppstå på grunn av komplikasjoner fra følgende sykdommer:

• utvikling av komplikasjoner etter vaksinadministrasjon

Betennelse i hjernebarken: symptomer og tegn

Avhengig av type og type sykdom, kan betennelse i hjernen ha følgende symptomer:

1. Meningitt ledsages av slike manifestasjoner:

• rask økning i kroppstemperatur;

Økt blodtrykk;

• Utseendet til en grå fargetone i huden;

• frykt for sterkt lys;

• intoleranse for sterke lukt;

• svært alvorlig hodepine, som er lokalisert i templets og panneområdet;

• vedvarende oppkast og kvalme;

• intoleranse mot taktil berøring;

• forverring av muskeltonen;

Økt hjertefrekvens.

Med den raske utviklingen av sykdommen kan symptomene ovenfor utvikles innen en dag. Deretter kommer hevelse i hjernen. I denne tilstanden kan pasienten lider av forvirring, kramper og kramper.

2. Encefalitt er vanligvis ledsaget av slike manifestasjoner:

• ledsmerter;

• svært alvorlig hodepine;

• hevelse i luftveiene;

• høy kroppstemperatur;

Hallusinasjoner og andre psykiske lidelser;

• Forverring av generell trivsel

• Utseendet på små blåmerker i hele kroppen;

• hjerterytmeforstyrrelse.

Behandlingsmetoder for betennelse i foringen av hjernen

Når de første tegnene på betennelse i hjernen dukker opp, bør du umiddelbart ringe en ambulanse. I denne tilstanden sendes en person til sykehusets intensivavdeling.

Bekreft diagnosen vil hjelpe slike prosedyrer:

1. Blod og urintester.

4. Studien av cerebral væske vil gi en mulighet til å studere omfanget av sykdommen, for å identifisere form og årsak.

Behandling av slik betennelse er alltid valgt for hver pasient individuelt, avhengig av type patologi, årsak og form av lekkasje.

Tradisjonell terapi gir dette:

1. Når hjernen er skadet av bakterier, foreskrives potente antibiotika. Prik dem i ti dager. Typer av antibiotika velges avhengig av sykdomsfremkallende middel.

2. Hvis et virus er skadet, bør behandlingen utføres på grunnlag av symptomer (hodepine, diaré og andre symptomer elimineres).

3. Vanndrivende legemidler brukes til å lindre hevelse i hjernen.

4. Albumin eller isotonisk løsning kan brukes til å redusere forgiftning.

5. Glukokortikosteroider brukes til å forhindre fremdrift av ødem.

6. Hvis sykdommen er forårsaket av sopp, vil antibiotika i dette tilfellet være ineffektivt. I denne tilstanden må pasienten foreskrives anti-mykotiske legemidler.

7. Antivirale legemidler er foreskrevet for det raske tapet av virus. Typisk brukes for dette formål medikament-cytosinet.

8. Gammaglobulin er et sentralt og uunnværlig legemiddel for hjerneinflammasjon. Den har en utpreget terapeutisk effekt og må administreres intravenøst ​​over en periode på tre dager.

9. Ved bruk av anfall eller epileptiske anfall, brukes antikonvulsiva midler.

10. Ved høye temperaturer og feber er antipyretiske legemidler foreskrevet.

Det er viktig å vite at meningitt og encefalitt er de kategoriene av sykdommer som krever nøye overvåking under behandling og et rimelig utvalg av rusmidler. Av denne grunn er selvmedisinering ved diagnostisering av slike patologier absolutt kontraindisert.

Egenskaper ved behandling av betennelse i foringen av hjernen

I tillegg til den tradisjonelle medisinebehandlingen kan pasienten med betennelse i hjernen tildeles følgende prosedyrer:

1. Peloterapi eller mudterapi. Denne prosedyren er rettet mot å stimulere nervesystemet, produsere hormoner, øke karbohydratmetabolismen og gjenopprette lipidmetabolismen.

Varigheten av prosedyren bør være tjue minutter. Behandlingsforløpet omfatter tolv økter.

2. Thalassoterapi eller bading med tilsetning av nyttige kjemikalier (jod, kalsium, kalium, etc.). Disse sporstoffer vil trenge gjennom huden gjennom svettekjertlene og komme inn i blodet. Gjennom denne prosedyren er det mulig å forbedre mikrosirkulasjonen i vevet, gjenopprette hjernedynamikken og redusere betennelse.

Forløpet av slik behandling omfatter tyve økter.

3. Behandling med mineralvann med mikroelementer (fluor, kobber, sink). Denne terapien vil bidra til å forbedre kroppens metabolisme og redusere betennelse. Behandlingsforløpet omfatter fire uker. Drikk mineralvann du trenger hver morgen på tom mage.

4. Medikamentelektroforese brukes til å forbedre hjernebarkens arbeid og øke homeostasen. Varigheten av kurset - 15 prosedyrer i tjue minutter.

I fravær av rettidig terapeutisk terapi kan pasienten utvikle følgende komplikasjoner:

2. Forringet syn.

4. Forringet minne og hørsel.

5. Utseendet på epileptiske anfall.

6. Utvikling av akutt eller kronisk nyre- og leversvikt.

7. Overtredelse av motorfunksjoner.

8. Forringelsen av hjertet.

Den viktigste komplikasjonen av meningitt er dødelig. Det oppstår i tilfelle at pasienten ikke blir behandlet i 5-8 dager etter sykdommens begynnelse.

Fullstendig forhindre hjernens betennelse er umulig, men du kan redusere risikoen for utvikling. For å gjøre dette, følg disse anbefalingene fra legen:

1. Avvise dårlige vaner (røyking, drikking av alkohol).

2. Tid til å behandle de sykdommene som kan forårsake komplikasjoner i form av betennelse i hjernen.

3. Å gjøre vaksinasjoner mot parotitt, vannkopper og andre sykdommer.

4. Unngå å være på steder der det er et utbrudd av viral encefalitt.

5. Beskytt deg mot myggbitt og flått. For å være i naturen er det viktig å bære tette bukser og yttertøy. Du må også ha på deg en lue på hodet.

I tillegg, for å være lettere å legge merke til flått, bør klær være lette.

6. Etter retur fra skogen eller glade, bør du nøye undersøke klærne dine og barna som var med deg. Det er tilrådelig å opprørt og vaske det godt.

Også ikke glem kjæledyr. På ullen kan de også skjule farlige insekter - bærere av sykdommen.

Skjema for manifestasjon og typer betennelse i hjernen

Betennelse i hjernen er en veldig alvorlig patologi, som er preget av død av nerveceller og skade på nervesystemet.

Sykdommen kan være smittsom eller allergisk. I de fleste tilfeller utvikler seg som en uavhengig sykdom, men kan være et resultat av tidligere overført patologi.

Det er mulig å beseire sykdommen med en rettidig diagnose og rask og rask behandling.

Typer hjerneinflammasjoner

Avhengig av lesjonens beliggenhet, utmerker seg to typer betennelse i hjernen - encefalitt og meningitt.

Betennelse i hjernebarken kan manifestere seg i en akutt, subakut og kronisk form.

Hver av dem har sine egne spesifikke manifestasjoner og dermed ulike behandlingsmetoder.

hjernehinnebetennelse

Når denne sykdommen utvikler betennelse i foringen av hjernen, kan den utløses av:

Det er veldig viktig å ha tid til å gjenkjenne de første symptomene på hjernehinnebetennelse hos barn - dette kan redde et barns liv!

encefalitt

Med denne patologien er stoffet i hjernen betent. Sykdommen i form av lekkasje kan være alvorlig og dødelig eller mild.

Ifølge medisinsk statistikk er sykdommen vanligere hos barn.

Det er primær og sekundær encefalitt. I det første tilfellet kan sykdommen utvikle seg etter en kryssbit, en influensa og herpes.

Den sekundære formen utvikler seg som en komplikasjon av noen sykdommer, nemlig:

Også en sekundær form for encefalitt kan være en komplikasjon etter vaksinasjon.

Årsaker til hjerneinflammasjon

Med hjernebetennelse kan en person møte i alle aldre. Ifølge medisinsk statistikk er barn og mellomstore menn mer sannsynlig å lide av inflammatorisk hjernesykdom. Utviklingen av denne sykdommen kan skyldes en rekke faktorer - fra rygg og hodeskader til visse typer infeksjoner.

Blant de viktigste årsakene er:

• alvorlig hypotermi
• smittsomme sykdommer, inkludert kryssbåren encefalittvirus.

Den sekundære formen for hjerneinflammasjon kan oppstå av følgende grunner:

• kroniske ENT sykdommer - bihulebetennelse, bihulebetennelse, sinusitt i fronten;
• alvorlig lungebetennelse
• konjunktivitt;
• kyllingpokk overført i voksen alder;
• tidligere overført meningitt eller encefalitt, ikke kurert til slutten.

Som regel utvikler den inflammatoriske prosessen som et resultat av inngrep av forskjellige patogener i hjernevævet gjennom sirkulasjonssystemet.

Patogenet kan trenge gjennom luften, fordøyelsessystemet, ved kontakt med en syk person. En insektbit er også farlig (tippebitt, for eksempel), som bærer kryssbåren encefalitt.

Viktigste symptomer

Symptomer, som indikerer betennelse i hjernen, ganske variert. Tegn på betennelse i hjernen er avhengig av type patologi, sykdomsstadiet og lokalisering av det inflammatoriske fokuset. De fleste symptomene er de samme i meningitt og i viral encefalitt.

Blant de eksterne synlige første tegnene:

• generell svakhet og vedvarende utilsiktethet;
• Vanlige og langvarige anfall av alvorlig hodepine;
• oppkast, høy kroppstemperatur og hallusinasjoner;
• smerter i muskler og ledd, kramper.

Manifestasjonen av nevrologiske symptomer er som følger:

• stivhet i leddene og dårlig koordinering av bevegelse;
• endring av bevissthet;
• brudd på prosessen med å svelge;
• artikulasjonsproblemer;
• forstyrret øyebevegelse.

Manifestasjonen av symptomer i mental sfære er som følger:

• økt angst;
• utseendet på søvnløshet;
• hyppige humørsvingninger;
• forekomst av hallusinasjoner.

Psykiske lidelser oppstår plutselig og manifesterer seg som en vrangforestillingstilstand og psykose. Pasienten kan oppleve en psykomotorisk agitated tilstand der han oppfører seg utilstrekkelig, kan ikke selvstendig kontrollere sine handlinger.

I tilfelle av en sekundær type patologi og utvikling av komplikasjoner, oppstår den raske utviklingen av sykdommen, og symptomene er mye mer uttalt. I dette tilfellet har pasienten følgende symptomer:

• smerte blir sterkere, nesten uutholdelig for pasienten;
• øker intrakranielt trykk;
• hudfarge får en mørk nyanse;
• Det er en skarp sensitivitet for sterkt lys og lukt;
• liten utslett og røde flekker vises på huden;
• svette øker.

Slike symptomer kan utvikles innen en dag, pasienten er preget av en vrangforestilling og kramper.

diagnostikk

Søk legehjelp og gjennomgå den nødvendige diagnostiske undersøkelsen umiddelbart etter de første tegnene, og ubehagelige symptomer vises.

Diagnose av sykdommen omfatter først og fremst en medisinsk undersøkelse og en undersøkelse av pasientens historie og symptomene på sykdommen. Tilleggsundersøkelse er nødvendig, som inkluderer:

• laboratorietester. Følgende indikatorer vil indikere den inflammatoriske prosessen i kroppen: en økning i antall leukocytter, lymfocytter, en økning i erytrocytt sedimenteringshastigheten, en økning i innholdet av fibrinogen og C-reaktivt protein;
• studie av cerebrospinalvæske. Punksjon er tatt ved punktering av ryggraden i lumbaleområdet. Med sykdommen reduseres en økning i antall immunceller, protein
• mengden glukose. I utseende med den inflammatoriske prosessen er væsken overskyet og gulaktig;
• MR. Prosedyren bidrar til å bestemme lokaliseringen av betennelsen nøyaktig.

I tillegg er det verdt å merke seg at MR kan oppdage en rekke farlige patologier, som for eksempel en kreft-hjernesvulst i et tidlig stadium.

behandling

Når de første symptomene på hjernesykdom oppstår, bør du kontakte en ambulanse, hvor legen skal henvise pasienten til sykehusinnleggelse og introdusere passende medisiner som vil bidra til midlertidig å redusere hevelse i hjernen.

Behandlingsforløpet avhenger av resultatene av diagnose og diagnose. Symptomer på hjerneinflammasjon kan lignes på manifestasjoner av andre sykdommer, med det resultat at riktig behandling foreskrives og begynner mye senere.

Behandlingsforløpet omfatter følgende metoder for behandling av betennelse:

• etiotropisk terapi - designet for å eliminere årsakene til den inflammatoriske prosessen;
• patogenetisk retning - bruk av narkotika som stopper prosesser som fører til skade på hjernevæv;
• symptomatisk terapi kan redusere manifestasjoner av sykdommen.

Følgende medisinbehandling kan foreskrives:

• antibakterielle legemidler er foreskrevet for å bekjempe kausjonsmiddelet. Kurset varer som regel minst 10 dager, og stoffet administreres som en injeksjon;
• i tilfelle av viral opprinnelse av sykdommen, bør antivirale legemidler tas
• antibiotika vil være ineffektivt i tilfelle av soppsykdommer av sykdommen. I dette tilfellet anbefales det å ta antimykotiske stoffer;
• diuretika kan bli foreskrevet for å lindre hevelse;
• i tilfelle krampeanfall, foreskrives antikonvulsive medisiner;
• med økende temperatur og feber er antipyretika foreskrevet.

Pasienten er anbefalt sykehusinnleggelse i et spesialisert medisinsk anlegg for å sikre kontinuerlig overvåkning av åndedretts- og kardiovaskulærsystemet. I intet tilfelle kan ikke selvmedisinere.

Det er veldig viktig å starte riktig behandling i tide og så raskt som mulig, teller hvert minutt, fordi effekten av hjerneinfarkt er alvorlig. Feil behandling kan forverre situasjonen og føre til døden.

Hos barn er sykdommen alvorligere enn hos voksne, deres kropper er ennå ikke tilstrekkelig sterke nok til å bekjempe en så forferdelig patologi.

Behandling av hjerneinflammasjon avhenger av pasientens tilstand, symptomer og sykdomsforløpet. I alle fall bør behandlingen være omfattende og under konstant medisinsk tilsyn.

Etter behandlingsforløpet og forbedring av tilstanden trenger pasienten gjenopprettingsforanstaltninger. Dette vil bidra til å redusere effekten av hjernevevskader. I gjenopprettingsperioden anbefales tilleggsrehabiliteringstiltak: fysioterapi klasser, et massasje kurs, fysioterapi prosedyrer.

Mulige komplikasjoner

Betennelse i hjernen i en hvilken som helst form av det er en veldig farlig sykdom, særlig den sekundære formen, noe som kan føre til alvorlige konsekvenser og komplikasjoner. Ved hevelse i hjernen kan følgende mulige effekter oppstå:

• hørselshemmede;
• synproblemer og strabismus utvikling;
• psykisk funksjonsnedsettelse;
• minneverdigelse;
• forekomsten av epileptiske anfall
• problemer med koordinering av bevegelser;
• hjertesykdommer;
• koma.

Hovedfaren er døden. Hvis ubehandlet, kan pasienten dø i løpet av en uke. Det er også mulighet for et slikt utfall med en sen forespørsel om medisinsk behandling.

Betennelse i hjernen kan forekomme i mild form, men det er fortsatt risiko for komplikasjoner, så det er viktig å være oppmerksom på symptomstart og å kontakte en lege i tide.

forebygging

Som en profylakse av hjerneinflammasjon i noen manifestasjon, har spesielle vaksiner blitt utviklet som produserer immunitet mot virus.

Det bør tas hensyn til at du ikke fullt ut kan beskytte deg mot utviklingen av hjerneinfarktprosessen, men du kan redusere risikoen for å bli syk. For dette trenger du:

• å holde seg til en sunn livsstil - å gi opp dårlige vaner, å spise riktig og fullt ut;
• spille sport;
• ikke å tillate kroniske former av sykdommen - å kurere sykdommer i tid og til slutt;
• Prøv å unngå å gå på naturen under sannsynligheten for utbrudd av encefalitt og tikkaktivitet.

Som konklusjon

Til tross for at den inflammatoriske prosessen i hjernen anses å være en ganske sjelden patologi, kan den dessverre overhale alle.

Det bør tas i betraktning at med en svekket immunitet øker sannsynligheten for noen sykdom. Ta vare på helsen din og ta vare på deg selv!

Menneskelig hjernebetennelse

Betennelse i hjernen - en farlig sykdom, hvor celler begynner å dø gradvis. En utviklende CNS-lesjon er også observert. Patologi er vanligvis forårsaket av infeksjon. Utviklingen av den inflammatoriske prosessen skjer som en uavhengig patologi, men i enkelte tilfeller blir betennelsen i hodet en følge av en annen sykdom.

Hvis korrekt og rettidig diagnose utføres, vil legene foreskrive tilstrekkelig behandling, sykdommen kan helt elimineres uten alvorlige konsekvenser og komplikasjoner for personen.

Det er vanlig å skille mellom to hovedtyper av inflammatoriske prosesser i hjernen. De kalles meningitt og encefalitt. Alt avhenger av plasseringen av det inflammatoriske fokuset.

• Hjernehinnebetennelse. Med utviklingen av denne patologien observeres betennelse i hjernemembranen. Bakterielle, virale, sopppatogene mikroorganismer kan provosere sykdommen.
• Encefalitt. Med utviklingen av denne sykdommen oppstår betennelse i det hvite stoffet. Forløpet av sykdommen kan være mild eller alvorlig (i sistnevnte tilfelle er sannsynligheten for død betydelig økt dersom medisinsk eller kirurgisk behandling ikke er planlagt i tide).

Ifølge statistikk er encefalittbetennelse i hjernen vanligvis diagnostisert hos pasienter under 14 år (mer enn 60% av tilfellene). Det er akseptert å skille mellom to typer encefalitt: primær og sekundær.

• Primær encefalitt utvikler seg som en konsekvens av en bit fra en encephalitic tick, eller mot bakgrunn av en alvorlig form for influensa eller herpes.
• Sekundær encefalitt er alltid en komplikasjon av ulike patologier (for eksempel meslinger, malaria, kyllingpokke, rubella). I de siste årene har sekundær encefalitt blitt gjentatt registrert etter vaksinering av barn med lavkvalitets vaksiner.

Patologi kan utvikles i tre former: akutt, kronisk, subakutt.

Årsaker til sykdommen

Uansett statistikk, kan en person i hvilken som helst alder utvikle betennelse i hjernebarken, hvitt stoff, eller foringen. Men mer enn 70% av tilfellene av denne typen patologi er observert hos barn (under 14 år) og hos menn i alderen 20 til 45 år. Sykdommen kan begynne å utvikle seg som følge av ulike faktorer. I stor grad kan utløseren av sykdommen ikke bare være smittsomme hjerneskade, men også for eksempel tilbake skader, sykdommer i andre organer, slag etc.

Hovedårsakene til utviklingen av betennelse i hodet er:

• Hypotermi (hele kroppen og hodet spesielt).
• Infeksiøse patologier (i 90% av tilfellene er det encefalitt på grunn av en tickbit).
• Kroniske katarralsykdommer og sykdommer i øre-nese-halssone (for eksempel rhinitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse), som ikke behandles ordentlig.
• Alvorlig lungebetennelse (lungebetennelse).
• Kyllingkopper (betennelse i hjernen kan ikke utvikles hos barn på grunn av kokepok - bare hos voksne).
• Konjunktivitt (under visse omstendigheter).
• Underbehandlet encefalitt eller meningitt.

Inflammasjon begynner på grunn av penetrering av ulike patogene mikroorganismer (vanligvis i store mengder) gjennom karene inn i hjernen. De går inn i menneskekroppen gjennom luftbårne dråper, gjennom fordøyelsessystemet, gjennom direkte kontakt med en syke person. Bitt av ulike insekter som bærer kryssbåren encefalitt er av særlig fare (det kan ikke bare være flått).

Hjertebetennelse er en svært vanlig sykdom hos katter og hunder, hvor behandling innen veterinærmedisin er en vanlig praksis.

symptomatologi

Tegn på betennelse i hjernen er svært variert - de spesifikke symptomene vil avhenge av type og form av sykdommen, utviklingsstadiet av patologien og stedet der det viktigste inflammatoriske fokuset ligger.

Forenkler diagnosen av sykdommen er det faktum at symptomene på encefalitt (forårsaket av et virus) og meningitt er omtrent det samme.

De hyppigste og uttalt symptomene på betennelse i hjernen, som du umiddelbart kan mistenke for sykdommen, er:

• Tilstanden med konstant svakhet, en signifikant reduksjon i ytelse, urimelig indisposisjon (for eksempel etter sovende eller langvarig hvile).
• Systematiske langsiktige smerter i hodet, som ikke blir arrestert ved hjelp av vanlige hodepinemedisiner (en hyppig funksjon av inflammatorisk prosess i meningene).
• Konstant oppkast, alvorlig kvalme, en signifikant økning i kroppstemperaturen.
• Trekk og langvarig smerte i muskler og ledd, i sene stadier av sykdommen, kan manifestasjoner i form av kramper forekomme.
• Det er også sannsynlighet for å utvikle visuelle eller auditive hallusinasjoner (også i senere stadier).

Det bør markere de nevrologiske symptomene på betennelse i hjernebarken, som tydelig vil indikere tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess:

• Problemer med koordinering av bevegelser, stivhet i leddene.
• Pasienten mister muligheten til å svelge.
• Pasienter observert ulike endringer i bevisstheten.
• Det er visse uregelmessigheter i artikulasjonen (av varierende alvorlighetsgrad).
• Nesten alltid forstyrret øyebevegelser.

Når det oppstår betennelse i hjernebarken, oppstår psykomotielle symptomer: søvnproblemer, vedvarende angst, humørsvingninger, visuelle og hørlige hallusinasjoner. Hovedproblemet med psyko-emosjonelle symptomer i utviklingen av den inflammatoriske prosessen i hjernen er suddenness av deres forekomst og like rask utryddelse. Forstyrrelser av denne typen kan manifestere som psykose eller vrangforestillinger. Pasienter møter ofte psykomotorisk agitasjon, som er preget av utilstrekkelig oppførsel, økt irritabilitet, manglende evne til å kontrollere egne handlinger, manglende forståelse av dagens situasjon.

Med utviklingen av sekundær betennelse i hjernen, observeres en rask utvikling av patologien, derfor symptomene er vanligvis mer uttalt og lysere. Pasienter i denne situasjonen har følgende symptomer på betennelse i hodet:

• Alvorlig hodepine, smerte i leddene, muskler, i ulike deler av kroppen, som er vanskelig å fjerne, selv ved hjelp av sterke midler. Pasienter kaller en slik smerte uutholdelig.
• Det er en signifikant økning i intrakranielt trykk.
• Huden i ansiktet merkbart mørkner, får en usunn nyanse.
• Over hele overflaten av kroppen vises rødaktige flekker i form av et lite utslett på huden.
• Chills (pasienter føler seg kaldt selv i varmt vær).
• Vesentlig øker nivået av svette, noe som til og med kan føre til milde former for dehydrering.

Symptomer av denne typen utvikles om 1-2 dager. Pasienten kan også oppleve kramper og vrangforestillinger i denne tidsperioden.

Diagnose av sykdommen

På grunn av det faktum at den inflammatoriske prosessen i hjernen (i skallet, i cortexen, i kofferten) kan utvikle seg raskt, er den tidlige diagnosen av patologi ekstremt viktig. Derfor, ved de første symptomene, anbefales det å gå direkte til klinikken eller ringe en ambulanse, som tar pasienten til sykehuset.

Høy nøyaktighet for å etablere riktig diagnose er sannsynlig ved de første symptomene på sykdommen. I prosessen med å utføre diagnostiske manipulasjoner undersøker legene pasienten, studerer sin historie, klargjør tegnene på patologi.

Vanskelig diagnose av sykdommen hos små barn. I et nyfødt barn er det ikke lett å skille mellom symptomene, derfor starter adekvat behandling først etter en bestemt diagnose (CT-skanning, MR, etc.).

Uten mislykkes blir pasienten sendt til ytterligere undersøkelser. Ved avtale fra legen kan de være som følger:

• Gir blodprøver, urin. Først må du fastslå at det er betennelsen som utvikler seg i kroppen, men ikke noe annet. en standard blodtestresultater kan indikere et overskudd av hvite blodceller og lymfocytter, økt senkning, samt tilveiebringe andre viktige indikatorer, som indikerer tilstedeværelse av betennelse (stedet dens plassering er ikke angitt).
• Ryggmargsfluidanalyse. Hvis du mistenker en betennelsesprosess i hjernen, må pasienten få en punktering av væsken fra ryggmargen (en ryggkanal er punktert i lumbalområdet). Hvis det er betennelse i hodet, så vil det i analysens resultater se en betydelig økning i volumet av immunceller og et overskudd av standardproteinindikatorer, lavt glukoseinnhold. Også når det er smittet, vil cerebrospinalvæsken ha en gulaktig tone og en merkbar turbiditet (det samme registreres med ryggradsbetennelse).
• Magnetic resonance imaging. Med hjelp av MR, er den eksakte plasseringen av det inflammatoriske fokuset i den menneskelige hjerne raskt etablert.

behandling

Ulike deler av hjernen hos kvinner, menn og barn kan bli betent på grunn av ulike skader og infeksjoner. Det er mulig å begynne å behandle slike sykdommer først etter at årsakene til utviklingen av patologien er blitt belyst, og faktoren som forårsaket betennelsen, er eliminert.

Det første pasienten gjør etter en ambulanse eller et besøk til polyklinikken blir straks innlagt på sykehus, hvoretter spesielle legemidler administreres, som er rettet mot å redusere puffiness og redusere symptomene på sykdommen.

Prinsipper for terapi vil avhenge av resultatene av diagnose og type patologi. Symptomene på sykdommen er noe lik mange andre sykdommer i hjernen og ryggmargen og psykiske lidelser, derfor er det ekstremt viktig å foreta en korrekt diagnose og gjennomføre alle nødvendige ekstra undersøkelser.

Etter at diagnosen er gjort, starter behandlingsforløpet, som inkluderer ulike terapeutiske teknikker, hvis valg avhenger av en rekke faktorer (pasientens alder, type sykdom, utviklingsstadium, etc.):

• Etiotrop behandling (slik behandling er nødvendig for å eliminere faktorene som forårsaket utviklingen av betennelse).
• Patogenetisk behandling (ulike stoffer brukes, hvis handling er rettet mot å stoppe prosesser som kan skade nerveendingene i hjernen og hjernevæv).
• Symptomatisk behandling (tegn på patologi elimineres eller svekkes).

Det er obligatorisk å foreta medisinbehandling, som er nødvendig i alle fall uavhengig av sykdommens karakteristika, type og stadium.

• For å eliminere brennende infeksiøse fenomener i pasientens kropp utføres antibakteriell behandling (varigheten av antibiotikainntaket er ca. 10-14 dager). Anbefalt injeksjonsmedikament.
• Hvis sykdommen skyldes virusets negative effekt på menneskekroppen, er antivirale medisiner foreskrevet for pasienten.
• Hvis sykdommen er forårsaket av soppinfeksjon, vil antibiotika være ubrukelig i dette tilfellet, slik at antimykotiske legemidler foreskrives.
• For å eliminere puffiness i hjernen (frontal, occipital og andre lober), anbefales det å bruke diuretika (men bare som foreskrevet av lege).
• Hvis kramper opptrer som symptomer på betennelse, kreves antikonvulsive medikamenter.
• Bruk av potente antipyretiske og smertestillende midler er tillatt hvis pasienten har feber og en tilstand nær feberaktig.

I mangel av positiv dynamikk etter medisinsk behandling utføres en hensiktsmessig operasjon.

Det er forbudt å utføre behandling av hjernebetennelse ved hjelp av folkemidlene (de kan være en ekstra terapi, men ikke den eneste). Selvbehandling med en så alvorlig patologi kan forvandle seg til de farligste konsekvensene.

Behandling kan bare gjøres på en medisinsk institusjon på et sykehus. For pasienten krever konstant overvåkning - du må systematisk sjekke arbeidet i hans respiratoriske og kardiovaskulære systemer.

Pasienter under 14 år med hjernebetennelse har nesten alltid en alvorlig sykdom (mye vanskeligere enn hos voksne). Barnets kropp er fortsatt ikke sterk nok til å håndtere en slik kompleks sykdom.

Den terapeutiske taktikken valgt av legen er unikt i hvert enkelt tilfelle, derfor er bruken av universelle løsninger i behandlingen av hjernebetennelse en helt feil og ineffektiv tilnærming. Terapi bør også være omfattende og utføres på et sykehus, ikke hjemme.

Etter et opphold på sykehuset trenger pasienten langsiktig rehabilitering (spesielt hvis sykdomsforløpet var alvorlig og behandlingen var lang). Gjennomføring av ulike rehabiliteringstiltak vil redusere risikoen for skade på nerver og vev i hjernen. Ofte er pasientene foreskrevet i dette tilfellet: treningsbehandling, massasjeprosedyrer, fysioterapi og andre prosedyrer i henhold til indikasjoner.

Sannsynlige komplikasjoner

Tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i hjernen (uavhengig av type sykdom og stadium av utviklingen) er en ekstremt farlig tilstand for menneskers helse. Selv etter en fullstendig kurert patologi kan pasienten møte ulike ubehagelige konsekvenser og komplikasjoner:

• Høreproblemer.
• Problemer med å huske ny informasjon og spille gamle.
• Strabismus (i forskjellige former), progressiv forverring av syn (vanligvis nærsynthet).
• Redusere intellektuelle evner.
• Utviklingen av ulike former for epilepsi.
• Feil i skjoldbruskkjertelen og andre indre organer.
• Problemer med koordinering av bevegelser.
• Forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet.

Når betennelse i hjernen nesten alltid er tilstede, er sannsynligheten for død. Hvis det ikke utføres tilstrekkelig behandling, kan pasienten godt dø innen 4-7 dager etter at de første symptomene på sykdommen er oppstått.

Meningitt - betennelse i meningene

Meningitt er en betennelse i meningene. Sykdommen er forårsaket av ulike bakterier, virus, rickettsia, sopp. De myke og araknoide membranene og de vaskulære plexusene til ventriklene som er nært forbundet med dem, er betent.

I meningitt, er absorpsjon og sirkulasjon av cerebrospinalvæske svekket, noe som fører til utvikling av intrakranial hypertensjon. Prosessen kan innebære stoffet i hjernen og ryggmargen, røtter, kranialnervene, hjerneskip. Primær meningitt forekommer som uavhengige sykdommer, sekundære er en komplikasjon av somatiske sykdommer.

Symptomer på hjernehinnebetennelse

Meningitt karakteriseres av meningeal syndrom: hodepine, oppkast, stive nakke muskler, Kernig og Brudzinsky symptomer, generell hyperestesi, høy feber, inflammatoriske endringer i cerebrospinalvæske.

Avhengig av arten av sykdommen og dens stadium, varierer alvorlighetsgraden av individuelle symptomer mye. Diagnosen av meningitt er basert på funksjonene i det kliniske bildet og sammensetningen av cerebrospinalvæsken, samt på dataene fra dens bakteriologiske og virologiske forskning.

Meningisme er en irritasjon av meninges uten penetrering av infeksjonen i subaraknoidrommet (sammensetningen av cerebrospinalvæsken er normal), ofte observert i høyden av vanlige sykdommer ledsaget av forgiftning og høy feber. Avhengig av sammensetningen av cerebrospinalvæsken er meningitt delt inn i purulent og serøst.

Purulent meningitt er preget av tilstedeværelse av neutrofilopopleocytose i cerebrospinalvæsken, som overstiger 500 celler per 1 kube. ml. Purulent meningitt kan skyldes ulike patogener: meningokokker, pneumokokker, hemofile baciller, streptokokker, Escherichia coli, etc.

Pneumokokker meningitt forekommer hovedsakelig hos små barn og personer over 40 år (sistnevnte er den vanligste formen for purulent meningitt). Kilder til infeksjon og faktorer som bidrar til overføring av skade på foringen av hjernen er kronisk otitis og bihulebetennelse, mastoiditt, kranialskader, alkoholisme og immunforstyrrelser. Som med meningokokkhinnebetennelse, kan det være prodromale symptomer i form av generell ubehag og lavfrekvent feber. Hudutslett er ukarakteristisk, med unntak av herpes labialis. Det kliniske bildet er typisk for alvorlig bakteriell meningoencefalitt. Karakterisert av kortvarig bevissthet, kramper og lammelse av kranialnervene. Den grønne fargen på det uklare cerebrospinalvæsken er veldig typisk. Uten behandling fører sykdommen til døden etter 5-6 dager, og med tilstrekkelig behandling er dødeligheten høy (opptil 50%).

Behandling av meningitt

Identifisering av patogenet ved bakteriologisk undersøkelse, som noen ganger varer lang tid, er bare mulig i 70-80% av tilfellene. I det mest akutte stadiet har mange sporadiske tilfeller av purulent meningitt ikke tilstrekkelig overbevisende etiologiske tegn, derfor er penicillin først og fremst foreskrevet med en hastighet på 200 000-300 000 U / kg og for spedbarn 300 000-400 000 U / kg per dag, noe som er gjennomsnittlig for voksne pasienter 24 000 000 IE / dag.

Penicillin administreres med 4-timers intervaller (6 ganger daglig) hos voksne og 2 timer i spedbarn. Høyere doser penicillin er bare nødvendig med sen behandlingstart eller med åpenbare symptomer på meningoencefalitt. I slike tilfeller, sammen med intramuskulær administrering, er det vist at intravenøs innføring av natriumsalt av benzylpenicillin er fra 4 000 000 til 12 000 000 U / dag.

I stedet for benzylpenicillin, i tilfelle purulent meningitt, kan også halvsyntetiske penisilliner brukes - ampicillin natriumsalt, oksacillin, meticillin. Ampicillin administreres i 2 g etter 4 timer i a / m eller inn / inn (opptil 12 g / dag), barn - 200-400 mg / kg inn / i hver 6. time.

Noen ganger blir penicillin tilsatt til administrering av sulfamonmetoksin på dag 1, 2 g 2 ganger, og på påfølgende dager 2 g 1 gang pr. Dag.

Når penicillinintoleranse brukes gentamicin (opptil 5 mg / kg per dag), kloramfenikol (opptil 4 g / dag), vankomycin (opptil 2 g / dag). Cefaloridin (ceporin) har et bredt spekter av virkning.

Det optimale spekteret av antibiotika er som følger: meningokokker, pneumokokker - benzylpenicillin, eller amoxicillin eller kloramfenikol, eller cephaloridin (6 g / dag); Afanasyev wand - Pfeifer - ampicillin og chloramphenicol.

Kombinert behandling av meningokokk-meningitt med flere antibiotika har ingen fordel over massive doser penicillin eller ampicillin. Men med meningitt forårsaket av Hemophilus bacillus, er det nødvendig å kombinere ampicillin og kloramfenikol, når det oppdages E. coli i cerebrospinalvæsken - ampicillin og gentamicin, og når det oppdages streptokokker - penicillin og gentamicin. Penicillin, gentamicin eller streptomycin blir tilsatt intralumbalt i alvorlige tilfeller. I alvorlige tilfeller er umiddelbar plasmaferese nødvendig, etterfulgt av innføring av ferskfrosset plasma opptil 1-2 liter (dose for voksne).

Serøs meningitt karakterisert ved lymfocytisk pleocytose innen noen få hundre celler i 1 μl

Tuberkuløs meningitt

I de fleste tilfeller utvikler tuberkuløs meningitt gradvis, som manifesterer seg som en økende hodepine mot bakgrunnen av lav temperatur, som bare noen dager senere oppkast, adynamia og bedøvelse blir med. Ved begynnelsen av 2. uke av sykdommen detekteres en lesjon av kranialnene, vanligvis oculomotoren og (eller) bortføreren; ved slutten av 2. uke er det en forstyrrelse i bekkenorganens funksjon og forvirring. I halvparten av tilfellene opptrer tuberkuløs meningitt mot bakgrunnen av en aktiv tuberkuløs prosess, oftest hos pasienter med hematogen-spredt lungetuberkulose. For tiden er sykdommen like vanlig hos barn og voksne. I de tidlige stadiene av sykdommen presenterer differensiering av tuberkuløs meningitt fra viral meningitt betydelige vanskeligheter. Selv små tegn på nedsatt oculomotorisk innervering og en reduksjon av glukoseinnholdet i cerebrospinalvæske er de viktigste argumentene til fordel for tuberkuløs lesjon av membranene.

Behandling av tuberkuløs meningitt

Isoniazid (tubazid) 0,3 g 3 ganger daglig (voksne), streptomycin / m 1 gang per dag i en dose på 1 000 000 IE, rifampicin. Ofte foreskrevet atambutol. Kjemoterapi medisiner kombinert med glukokortikoidhormoner - 15-30 mg / dag prednisolon oralt. Ved meningoencefalitt er intensiv behandling av hjernesødem nødvendig. For forebygging av polyneuropatier og kramper som noen ganger skyldes tubaside og dets analoger, er vitamin B6 og fenobarbital foreskrevet.

Prognose. Med den rette behandlingen, som varer i mange måneder, kommer det som regel en fullstendig gjenoppretting. I tilfelle av sen diagnostikk, spesielt hvis det er utslag av bevissthet, fokal hjerneskade og hydrocephalus, er utfallet ugunstig, og de fleste av de overlevende har gjenværende symptomer.

Viral meningitt

Årsaker til viral meningitt: Coxsackie-virus, ECHO, godartet lymfocytisk choriomeningitt og kusma; serøs meningitt kan også være forårsaket av noe annet neurotrofisk virus, når på høyden av viremia, er foringen av hjernen involvert i prosessen. Utenfor et epidemisk utbrudd har det kliniske bildet av aseptisk meningitt vanligvis ikke noe spesifisitet.

Sykdommen begynner akutt eller subakutalt: med moderat økning i temperatur, hodepine, oppkast, generell ubehag, spenning i nakke muskler og Kernigs symptom vises. Signifikante tegn på beruselse blir vanligvis ikke observert. Faryngittfenomenet er hyppige. Ingen blod endres. Lymfocytisk pleocytose er notert i cerebrospinalvæsken med en liten økning i protein med normal glukose. Blant viral meningitt er meningitt (eller meningoencephalitt) den viktigste, forekommer i 0,1% tilfeller av kusma. Neurologisk syndrom utvikler 3 til 6 dager etter sykdomsutbruddet. Av og til får hunsterbetennelse en tung kurs, ledsaget av hjerneskade. Ved behandling av pasienter med parotid meningitt bør man være oppmerksom på muligheten for utvikling av polyneuropatier, isolerte lesjoner av hørselsnerven, samt tilknyttede lesjoner i bukspyttkjertelen (buksmerter) og kjønkirtlene (orchitis).

Behandling av viral meningitt

Symptomatisk behandling: smertestillende midler, diuretika, beroligende midler, antihistaminer, sengestøtter. Det overveldende flertallet av pasienter med aseptisk meningitt er underlagt sykehusinnleggelse i smittsomme sykdomsavdelinger på grunn av den høye smittsomheten av enterovirusinfeksjoner. Prognose. I de fleste tilfeller gjenopprettes det om noen dager eller uker.