Intrakranial hypertensjon hos ungdom

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Intrakranielt trykk hos barn i dag diagnostiseres ganske ofte, denne diagnosen er ikke en setning. Det vil si at du må forstå at tidlige tiltak som er tatt, vil bidra til å unngå forandringer i barnets helse i fremtiden. Intrakranial hypertensjon hos barn er en gruppe symptomer som oppstår på grunn av tilstedeværelsen av en patologisk prosess som påvirker hjernens funksjon.

En høy regelmessig indikator for intrakranial hypertensjon hos barn er en ganske farlig tilstand, da dette fører til en reduksjon i blodstrømmen, og derfor er det en forsinkelse i modningen av hjernestrukturene.

På grunn av dette kan det være hemming av mental og mental utvikling i fremtiden.

Det skal bemerkes at i nyfødte kan denne patologien oppstå av følgende grunner:

• oksygenmangel (mangel på oksygen) under utviklingen av embryoet i livmoren;
• fullstendig oksygenmangel, det vil si asfeksi av det nyfødte. Dette kan skyldes nedsatt luftveisfunksjon.

• symptomer
• diagnostikk
• Behandling og forebygging

Hvis nyfødte viser en liten avvik fra normen, så sier leger at dette er normalt.

Denne tilstanden er ikke farlig, det kan manifestere seg på grunn av fødselsprosessen, spesielt når barnet passerer gjennom fødselskanalen. På dette punktet gjennomgår kroppen hypoksi. Hvis årsaken er hypoksi, så trenger barnet normalt pleie og daglig rutine (går, mat, gymnastikk, etc.) for å gjenopprette normalt trykk.

Hvis intrakranielt trykk har økt allerede etter fødselen, kan årsakene være:

• Hodeskader som kan ha oppstått under eller etter fødsel. Begrensningstidene for en slik skade kan være forskjellige.
• Inflammatorisk-smittsomme sykdommer: hjernehinnebetennelse, encefalitt, etc.
• Anomalier av den medfødte hjernestrukturen. Det er en slags hindringer for normal sirkulasjon av cerebrospinalvæske (CSF).
• Patologier karakterisert ved nedsatt blodgass til hjernen.
• Tumor (ondartet eller benign), dannelse av cyster, abscesser, parasittiske cyster.
• Hypoksi på grunn av alvorlig forgiftning og forgiftning.

Intrakraniell hypertensjon av idiopatisk natur kan oppstå, det vil si at det er umulig å fastslå den eksakte årsaken til denne patologien. Alle disse grunnene er karakteristiske for barn i ulike aldre.

Intrakranial hypertensjon hos barn kan være godartet. Dette kan forklares ved at indikatoren for hjernenes trykk kan øke avhengig av eksterne faktorer (forandring av værforhold, kroppsposisjon, etc.) i løpet av dagen. Dette kan oppstå hos barn og voksne.

symptomer

Det bør bemerkes at babyer ikke kan si hvordan de føler seg, og at det gjør vondt. Men foreldre bør alltid være oppmerksom på slike tegn på sykdommen:

• På barnets hode kan det ses gap mellom suturene på skallen, de kan prøves. Også våren kan være intens, eller hevelse kan observeres. I dette tilfellet er rippelen i fontanelområdet fraværende.
• Øk hodestørrelsen. Pannen blir bulging, hode disproportionate.
• Hvis barnet ofte belches en fontene.
• Forstyrret søvn Barn gråter i søvnen, waking blir også ledsaget av gråt, etc.
• I løpet av dagen kan barnet gråte monotont i lang tid.
• Økt muskel tone.
• Vene er tydelig synlige på hodet.

Eldre barn med økt intrakranielt trykk klager ofte på manifestasjon av hodepine og svimmelhet. Også kan observeres:

• brekninger av kvalme, som manifesterer eller øker med fysisk aktivitet;
• økt tretthet;
• Det kan være lidelser i den psyko-emosjonelle tilstanden, for eksempel tearfulness og irritabilitet.

Som regel, hos barn med intrakranial hypertensjon, oppstår flere symptomer, men selv om det er en av dem, må du konsultere en spesialist.

Dette syndromet forårsaker ofte komplikasjoner i form av nedsatt mental funksjon, og reduserer muligheten for oppfattelse. I tillegg til en negativ innvirkning på den visuelle, auditive og taktile funksjonen, nedsatt motorfunksjon. Krenkelser kan også manifesteres i arbeidet med kardiovaskulære og respiratoriske systemer.

diagnostikk

Den første diagnostiske metoden er en fysisk undersøkelse. Legen vil undersøke hodet for deformasjon, måle det, sjekk våren.

Diagnose av intrakranial hypertensjon utføres ved hjelp av flere metoder:

• Encephalography. Tidligere var denne metoden den vanligste, men nå er det metoder som er mer informative.
• Doppler sonografi. Ved hjelp av denne metoden studeres tilstanden til cerebral fartøyene, nemlig deres blodtilførsel og tone.
• Neurosonography.
• Aksial CT og MR. Disse metodene er effektive for å diagnostisere sykdommer som fremkaller høyt intrakranielt trykk. For eksempel, en svulst (godartet og ondartet), så vel som andre neoplasmer og sykdommer.
• Ultralyd i hjernen. Gjorde denne metoden for forskning gjennom fontanel av barnet på hodet. Det er kun effektivt når våren er der fortsatt.

I ekstreme tilfeller er det nødvendig å punktere cerebrospinalvæsken, denne metoden lar deg sette kraften i trykket i CSF.

Etter barnets diagnose, bør nevropatologen observere og i vanskelige tilfeller nevrokirurgen.

Behandling og forebygging

Behandling av høyt intrakranielt trykk kan være medisinsk og kirurgisk.

Legemiddelmetoden brukes i tilfellet når det ikke er nødvendig å utføre operasjonen. I dette tilfellet foreskrives diuretika, men hvis mengden CSF er normal, er det ikke nødvendig med diuretika.

Hvis høyt blodtrykk oppstår som et resultat av en sykdom, er terapi foreskrevet for å eliminere dem. Noen ganger er det nødvendig å foreskrive antibiotika.

Som regel foreskrives også narkotika for å forbedre blodsirkulasjonen i hjernen og følgelig for å forbedre ernæringen. Dette er neotropiske legemidler.

Kirurgisk behandling av økt intrakranielt trykk kan bestå av bypass-kirurgi. En shunt er etablert hvis det er hydrocephalus (cerebralt ødem). Denne metoden er nødvendig for å skape en sti gjennom hvilken væsken vil fritt sirkulere.

Utfør også operasjoner for å fjerne svulster, hematomer etc. Etter fjerning gjenopprettes trykket.

Medisinsk behandling er foreskrevet individuelt, i henhold til barnets tilstand og alder.

Hvis avviket fra intrakranielt trykk er ubetydelig, kan du uten narkotika. I dette tilfellet, utnevnt:

Det anbefales å spise sunn mat, observere det daglige diett og ta vitaminkomplekser. Ikke-medisinsk behandling kan brukes som et forebyggende tiltak.

Og selvfølgelig er forebygging av høyt intrakranielt trykk i fremtidige barn å opprettholde en sunn livsstil for en kvinne under graviditeten. Man må gå på tur ofte, spise et balansert kosthold, etc.

Foreldre bør se på barnet, og hvis symptomer på syndromet er funnet, bør du umiddelbart konsultere en lege. Jo tidligere problemet blir avslørt, desto bedre. Bare i tilfelle av rettidig diagnose kan vi forvente at syndromet ikke vil legge merke til fremtiden. Tidlig terapi vil bidra til å beskytte mot komplikasjoner.

Undersøkelsen viste at pasienten var betydelig borte i mental og fysisk utvikling, hodet ble forstørret. I diagnosen avslørte at CSF 80% fyller hulrommet. På grunn av barnets tilstand ble det besluttet å utføre shunting.

• Får du ofte ubehagelige opplevelser i hodet (smerte, svimmelhet)?
• Plutselig kan du føle deg svak og sliten...
• Økt trykk følges konstant...
• Om dyspné etter den minste fysiske anstrengelsen og ingenting å si...
• Og du har tatt en masse narkotika lenge, slanker og ser på vekten...

Men dømme etter at du leser disse linjene - seieren er ikke på din side. Derfor anbefaler vi at du gjør deg kjent med den nye metoden til E. Malysheva, som har funnet et effektivt middel for behandling av hypertensjon og vaskulær clearance. Les mer >>>

Hvordan og hvorfor å måle blodtrykket

Blodtrykk er den kraften som blodet virker på veggene i arteriene som det strømmer fra hjertet til organene. Jo lenger fra hjertet arterien ligger og jo mindre dens diameter er, desto lavere trykk i det. Den konstante nivå av denne hemodynamiske indeksen hos mennesker reguleres av komplekse mekanismer, men avhenger hovedsakelig av spenningen (tonen) i vaskulærveggen og styrken av hjertekontraksjoner.

Hvordan bestemme nivået av trykk

Blodtrykksmåling utføres ved hjelp av en tonometer. Tidligere ble Riva-Rocci-apparatet, der et kvikksølvmanometer ble brukt, brukt til dette formål: verdien ble bestemt fra høyden av kvikksølvkolonnen innelukket i et glassrør. Derfor måles indikatoren i dag i tradisjonelle enheter - millimeter kvikksølv.

En konvensjonell mekanisk tonometer består av tre deler:

• En hul gummi mansjett, med en bredde på 12-14 cm og en lengde på 32 cm, plassert i et deksel laget av tett gummiert stoff med en festeanordning;
• membran manometer med en skala, gradert til 280 eller 300 mm Hg. v.;
• en gummi sylinder ("pære") for å fylle mansjetten med luft, utstyrt med en ventil som gjør at den sakte kan løsne den og dermed redusere trykket i mansjetten.

Blodtrykksmåling kan utføres ved hjelp av en halvautomatisk tonometer. I dette tilfellet, i stedet for et manometer, har den en elektronisk enhet med skjerm, og luften trenges manuelt inn i mansjetten. I en automatisk tonometer er alle disse manipulasjonene og målingene laget av selve enheten.

En spesiell type instrument for måling av trykk hos mennesker er opptakere for den daglige overvåking av denne fysiologiske parameteren. De bruker et annet registreringsprinsipp - oscillometrisk, når luftfluktuasjoner i mansjetten selv måles uten å studere Korotkov-toner. Imidlertid brukes i noen registrarer en svakt modifisert Korotkov-metode for daglig overvåking, basert på analysen av toner eller lyder som oppstår i arterien under sin midlertidige komprimering (kompresjon).

Hvordan måle trykk

Måling av blodtrykk ved hjelp av en konvensjonell blodtrykksmåler innebærer bruk av Korotkov-metoden. Det inkluderer utførelse av bestemte handlinger, hvor nøyaktigheten avhenger av resultatet av undersøkelsen.

Algoritmen for måling av blodtrykk ved hjelp av denne metoden dekker implementeringen av følgende handlinger:

• Under undersøkelsen slippes en persons hånd ut av klær og plasseres med håndflaten oppe;
• skulderen skal være omtrent på nivået av hjertet;
• en mansjett er plassert i midten av skulderen og knytter den slik at den ikke klemmer armen;
• Plasser trykkmåleren hensiktsmessig for å se skalaen sin godt; Du kan henge den på mansjetten med et spesielt klipp eller sette på bordet, sengen;
• På albuebøyningen finner de punktet hvor pulsen er veldefinert, hvor phonendoscope brukes, blir hodetelefonene plassert i ørene til personen som tar målingen;
• luft presses inn i mansjetten på apparatet med en pære til alle lyder slutter helt og deretter en annen 20-30 mm Hg. v.;
• Åpne åpningsventilen litt slik at trykket i mansjetten reduseres med 2-3 mm om 5 sekunder.
• så snart de første pulsslagene begynner å strømme gjennom arterien, høres lydene (toner) på Korotkov, som viser systolisk ("øvre") trykk, og manometernålen begynner å svinge på rytmisk nesten samtidig.
• Mens arterien er på noen måte innsnevret, høres toner først, deretter lyder, så toner igjen; Så snart de forsvinner, blir det diastoliske ("nedre") trykket festet på manometeret, hvorpå luften fra mansjetten er helt ventilert.
• Gjenta målingen to ganger med et intervall på 5 minutter, ta gjennomsnittet av de oppnådde verdiene som sann verdi, og fjern deretter mansjetten.

Algoritmen for måling av blodtrykk ved hjelp av en halvautomatisk tonometer er enklere: du trenger ikke å bruke phonendoscope og lytte til Korotkovs toner. Når du bruker en automatisk enhet, er oppgaven enda enklere: du trenger bare å sette på mansjetten og trykke på en knapp på enheten, mens ikke bare nivået på denne hemodynamiske indikatoren måles, men også pulshastigheten beregnes.

Hvis trykket på venstre og høyre hånd er forskjellig, må du måle det der det er høyere. Hvis det er bevist at en slik økning er en anatomisk funksjon, blir målingen utført på den andre armen, men i alle fall alltid på samme lem.

Er det mulig å måle denne indikatoren så ofte som en person trenger det? Svaret er ja, selvfølgelig vil måling av blodtrykk ikke skade. Men overdreven bekymring med sin ytelse forårsaker stress i en person, han begynner å oppleve avhengighet av denne prosedyren, som et resultat, kan nivået øke ytterligere. Legene anbefaler å ta målinger om morgenen og kvelden, samtidig, helst før du tar medisiner.

Hvorfor endrer blodtrykket

Svingninger av denne indikatoren hos mennesker er små. Den avtar under søvn, spesielt i de tidlige morgentimene, øker med fysisk anstrengelse, stress og følelsesmessige reaksjoner. Ved sykdommer brytes komplekse reguleringsmekanismer, det er en reduksjon (hypotensjon) eller et økt (hypertensjon) trykk.

Det skjer at en endring i nivået spiller en adaptiv rolle og er midlertidig, men likevel, når et slikt tegn vises, er det bedre å konsultere en lege.

Under hvilke sykdommer kan denne indikatoren synke i en person? Dette oppstår vanligvis i tilfeller av forgiftning, smittsomme sykdommer og patologier i nervesystemet. Ofte er hypotensjon en variant av normen og forstyrrer ikke pasienten.

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Hypertensjon kan være et tegn på høyt blodtrykk, sykdommer i det endokrine systemet, nyre. Ofte blir indikatoren høyere enn normen hos ungdom i perioden med intensiv vekst og pubertet - dette er et midlertidig fenomen.

Indikatoren måles ved overvåking av vekst og utvikling av barnet, ungdommen. I en voksen utføres målingen ved hver medisinsk undersøkelse og oppfølging. Hvis pasienten ikke besøker legen og har det bra, anbefales han å bruke tonometeren alene 1-2 ganger i året.

Intrakranielt trykk hos barn på 12 år, symptomer og behandling

Hos nyfødte er denne diagnosen ganske vanlig. Mange foreldre er klar over eksistensen av denne skremmende diagnosen, men når de konfronteres med ansikt til ansikt, går de tapt og vet ikke hva de skal gjøre neste.

Selvfølgelig kan konsekvensene av dette fenomenet ikke hjelpe, men bekymre deg. Denne artikkelen vil finne svar på alle spørsmål angående symptomene på intrakranielt trykk hos barn. Dette vil bidra til å identifisere sykdommen i tide.

Hva er forhøyet ICP?

For å forstå hva som er denne sykdommen, må du forstå mer detaljert strukturen i hjernen.

Sistnevnte har flere membraner, mellom to av dem, i det subaraknoide rommet, er det cerebrospinalvæske.

Inne i hjernen er et system som består av ventrikler, som også er fullstendig fylt med denne væsken.

Dette gir deg pålitelig beskyttelse mot ulike skader. Trykket av cerebrospinalvæske (CSF) på overflaten av hjernebarken kalles intrakranielt trykk.

Økningen i ICP-nivå medfører mange alvorlige konsekvenser.

I hvilke tilfeller er en økning i ICP en patologi?

Den ubetydelige økningen betyr ikke alltid at irreversible prosesser finner sted i kroppen.

Det kan svinge opp og ned hele dagen - dette er normen.

For eksempel, når du reiser på toalettet, når du hever et massivt objekt, under stress og når du suger mors mors bryst, kan nivået øke noe.

Og det representerer ingen alvorlig fare for nyfødte. Hvis høyt intrakranielt trykk forblir uendret, er det nødvendig med akutt behandling.

symptomer

Ungt barn

De viktigste symptomene på ICP inkluderer:

1. sterk gråt og angst. En karakteristisk egenskap som er karakteristisk for høyt trykk er at hele dagen kan barnet være helt rolig, men om natten begynner han å gråte høyt. Dette skyldes den spesifikke strukturen i venøsystemet. Siden barnet hovedsakelig ligger i liggende stilling om natten, går blodstrømmen gradvis ned, hjerneårene blir ekstremt fulle, noe som øker volumet av cerebrospinalvæsken betydelig. Dette fører til en økning i trykk i skallen;
2. søvnforstyrrelser, uendelige veksler, vanskeligheter med å sovne. Disse tegnene på intrakranielt trykk hos et barn skyldes også årsaken beskrevet i detalj ovenfor;
3. kvalme, gagging og ganske hyppig oppblåsing. Disse fenomenene anses å være refleks, men det er også umulig å ikke ta hensyn til dem;
4. økning i hovedvolum. Uforholdsmessig hodestørrelse, bukende "fjærer", en økning i frontalbekken og divergens av hodeskallens suturer. Dette skyldes det faktum at cerebrospinalvæsken gradvis akkumuleres i hjernen. Konsekvensen av dette er hydrocephalus;
5. gjennomsiktige vener under hodebunnen. Når blodet overløper hodene på hodet og stagnerer der, fører det til utvidelse av de subkutane karene. Som et resultat vises venene tydelig gjennom huden;
6. Gref er symptom. Det er preget av en alvorlig svekkelse av arbeidskapasiteten til de oculomotoriske nerver, som oppstår som et resultat av fødselstrauma. Manifestasjonen er preget av nedadgående avvik fra øyebollene, hvoretter du kan se sclera stripen under øvre øyelokk;
7. avvisning av morsmelk. Siden barnets blodtrykk stiger under fôringsprosessen, nekter han det på grunn av tilstedeværelsen av smertefulle opplevelser. Som følge av dette blir ikke babyen i vekt, noe som påvirker hans helse og generelle tilstand negativt.
8. Inhibering i fysisk og psyko-emosjonell utvikling. Dette alarmerende symptomet er resultatet av langvarig høyt blodtrykk og manglende evne til å mate.

I de fleste tilfeller er høyt kranialtrykk hos spedbarn forårsaket av traumer under fødsel eller under graviditet med komplikasjoner. I tilfelle tegn på dette fenomenet, kontakt lege.

Eldre barn

De fleste av de underliggende symptomene er svært lik de som er observert hos spedbarn.

Mer til dem kan tilskrives smerten fra innsiden av øyebollene, som oppstår som et resultat av presset fra CSF på området av hodet bak dem.

Barn kan også oppleve symptomer som dobbeltsyn, utseendet av lyse blink eller bånd før øynene deres. De oppstår på grunn av irritasjon av øyens nerver.

Symptomer på kranialtrykk hos barn kan ha en annen natur. Derfor, ved de første manifestasjonene av denne sykdommen, bør det avtales med legen.

Ha en tenåring

Listen over symptomer som signalerer forekomsten av forhøyet kranialtrykk inkluderer:

• tretthet,
• apati;
• økt døsighet;
• tearfulness;
• intense hodepine;
• blå sirkler under øynene;
• kvalme, oppkast;
• hjertebanken.

diagnostikk

Hvis symptomene på intrakranielt trykk hos et barn på 6 år er uttalt, bør du umiddelbart besøke en spesialist. Han vil nødvendigvis tildele passende forskning til barnet, noe som gjør det mulig å måle trykket i skallen nøyaktig. Siden babyer har en stor fontanel åpen, kan en ultralyd utføres. Denne metoden kalles neurosonografi.

Ultralyd i hjernen (neurosonografi) hos barn

Sørg for å besøke en øyelege. Han vil nøye undersøke fundus og avklare om det er behov for mer radikale undersøkelsesmetoder eller ikke. Hvis et av tegnene på økt intrakranielt trykk hos barnet er dilatasjon av retinalårene, er det nødvendig med mer forskning.

Pass på å gjøre en tomografi og et ekko-ekalogram av hjernen. Disse studiene gir en mulighet til ikke bare å måle press, men også for å nøyaktig vurdere tilstanden til hjernens ventrikler.

Hvis alle tidligere brukte metoder ikke har gitt de forventede fordelene, og tegn på økt intrakranielt trykk hos et barn som er 1 år gammel, er svært forstyrrende, er det nødvendig å vende seg til mer radikale prosedyrer.

En av disse metodene er punktering av hjernens ventrikler og spinal punktering, noe som gir en mulighet til å lære mer om dataene som karakteriserer trykkbelastningen i skallen. De bør utføres i henhold til strenge retningslinjer.

behandling

Etter å ha bestått eksamen, kan bare en lege foreskrive riktig behandling.

Komplekset med tiltak for å eliminere ICP inkluderer:

• fullføre eliminering av konsekvensene av alvorlig graviditet og fødsel med komplikasjoner, som inkluderer langvarig amming, respekt for søvnmønstre, opprettholder følelsesmessig kontakt og lange turer i frisk luft;
• utnevnelsen av aktuelle legemidler som er utformet for å berolige nervesystemet, forbedre blodsirkulasjonen og mette kroppen med vitaminer;
• tar diuretika
• bruk av fysioterapi;
• Hvis årsaken til økt intrakranielt trykk er en anatomisk lidelse, er det nødvendig å umiddelbart gjennomgå kirurgi for fullt ut å gjenopprette utstrømningen av cerebrospinalvæske fra hjernen.

I tillegg til narkotikabehandling bør du følge noen få enkle regler:

• begrenser mengden fluid som forbrukes;
• begrensning av bruken av stekt og salt mat;
• Inkluderingen i kostholdet av sitroner, appelsiner, urter, poteter og tørkede aprikoser;
• Innføringen av søvnreglene på høye puter (dette bidrar til nedstrømning av cerebrospinalvæske).

En av aktivitetene som tar sikte på å eliminere symptomene på intrakranielt trykk hos et barn på 8 år, svømmer. I kombinasjon med stoffbehandling kan det gi et utmerket resultat.

outlook

Symptomer på høyt intrakranielt trykk hos barn under 3 år kan være forskjellige, så det er viktig å overvåke tilstanden til barnet.

Hvis en tenåring kan si at han er bekymret, så er ikke barnet det. Derfor må du nøye overvåke helsen din, i tide for å legge merke til eventuelle endringer i helse.

Vanligvis i de fleste nyfødte, kommer intrakranielt trykk tilbake til normalt nærmere seks måneder.

Dette er mulig når det såkalte hypertensjonssyndromet bidrar til perinatal encefalopati (reparerbar hjerneskade).

Hvis det ikke skjer noen endringer, betyr dette ikke at barnet allerede er syk. Mest sannsynlig er han rett og slett eier av et svakt nervesystem. Symptomet på høyt intrakranielt trykk i et slikt barn er en forverring i helse. I dette tilfellet kan kranialtrykket øke i stressende situasjoner.

Foreldre bør ikke være redd for at deres barn vil bli forsinket i mental utvikling. ICP syndrom (intrakranielt trykk) kan på ingen måte påvirke hans intellekt, men tvert imot kan han utvikle noen talenter i ham, for eksempel et utmerket minne og evne til musikk.

Beslektede videoer

Dr. Komarovsky om ICP syndrom:

Symptomer på intrakranielt trykk hos barn under 2 år er signifikante. Foreldre er svært viktige å ta hensyn til dem for å hjelpe barnet til å takle smertefulle opplevelser. Når de minste symptomene oppstår som signaliserer at ICP er tilstede hos en baby, bør du umiddelbart besøke en spesialist. Dette vil hjelpe i tide til å gjennomføre en grundig undersøkelse av barnets tilstand og å foreta den riktige diagnosen for umiddelbart å starte en passende medisinsk behandling i kombinasjon med vitaminer. Det vil bare lykkes hvis foreldre ansvarsfullt nærmer seg denne oppgaven.

Det skjer så at en helt sunn nyfødt baby begynner å gråte uten tilsynelatende grunn, å nekte å spise, å sovne dårlig, eller å hvile på søvn om natten. Eller eldre barn klager over alvorlige hodepine, som kan være ledsaget av oppkast av oppkast mot bakgrunnen av en generell sammenbrudd. I slike tilfeller diagnostiserer legene ofte økt intrakranielt trykk (ICP).

Hva er ICP og hva er symptomene? Hva kan være årsakene til og konsekvensene av denne ulempen for menneskers helse og velvære? Vi vil svare på dette og mange andre spørsmål om emnet i denne artikkelen. Men først, la oss se på noen av de generelle problemene som er knyttet til kroppens fysiologi og struktur.

Hva er intrakranielt trykk?

Den menneskelige hjernen ligger i kranialboksen og er en utrolig "mild" substans som kan lide av den minste innvirkning. For å beskytte den har naturen derfor gitt kroppen vår tre barrierer:

• Det ytre harde skallet fra innsiden strekker hodeskallenes hule, forskjellig fra andre i sin slitesterke og tette struktur, som domineres av elastiske og kollagenfibre.
• Den midterste arachnoidmembranen ligger bak det faste stoffet, det er tynt og gjennomsiktig. Imidlertid trer i motsetning til det følgende myke skallet ikke inn i furuene i hemisfærene og inn i sprekkene mellom hjernen. Choroid fra araknoid separerer subaraknoidrommet, som er fylt med cerebrospinalvæske (CSF).
• Det indre vaskulære eller myke skallet er tett til hjernens overflate og trenger inn i sporene og spalene. Den består av bindevev som nærer menneskets hjerne, og danner choroid plexus som er ansvarlig for produksjon av cerebrospinalvæske.

Således er ICP trykket på cerebral struktur av cerebrospinalvæsken (CSF), som beskytter mot skader og skader, som fyller subaraknoide og epiduralrom, så vel som hjernens ventrikler. Enkelt sagt er ICP forskjellen mellom atmosfærisk trykk og trykk inne i kranialhulen.

Brudd på sirkulasjonen av cerebrospinalvæske fører til mangel og akkumulering i enkelte deler av skallen. En helt sunn person produserer en gjennomsnittlig liter cerebrospinalvæske per dag som nærer hjernens venøse kar. Hvis det er noen patologier, absorberes ikke CSF i sin helhet, og dens overskytende masse fører til en økning i intrakranielt trykk.

Strukturen og operasjonen av hjernen er så kompleks at den ikke har blitt studert til nå. Selv om det allerede er pålitelig kjent at normale ICP-indikatorer er avhengige av:

• vaskulær tone;
• cerebral perfusjonstrykk (nivå av blodtilførsel til hjernen);
• cerebral blodstrøm;
• resorpsjon og produksjon av cerebrospinalvæske, samt dets kolloid-osmotiske homeostase;
• graden av permeabilitet av blod-hjernebarrieren mellom kroppens nervøse og sirkulasjonssystem.

Hvis minst en av de ovennevnte faktorene endres, utløses beskyttelsesmekanismen i form av en kompenserende reaksjon. Som et resultat oppstår blodtrykket og innsnevring av hjerneskipene, noe som påvirker nivået av ICP og cerebral sirkulasjon.

Høyt trykk, hvor mye? Under normal drift av alle vitale systemer i menneskekroppen, varierer ICP-indikatorene fra 7,5 til 15 mm Hg. Det er viktig å merke seg at trykksving i løpet av dagen er ganske vanlig, dersom det absolutt ikke påvirker en persons velvære og passerer seg selv.

Så kroppen vår kan reagere, for eksempel til fysisk aktivitet eller en stressende situasjon. En annen ting, hvis fast stadig økt nivå av ICP. I denne situasjonen begynner personen å tydelig føle de uttalt symptomene på ubehag.

Tegn på forhøyet ICP hos voksne

• alvorlig hodepine;
• blodtrykkstrykk;
• ikke å spise kvalme eller gushing, som ikke lindrer;
• hjertebanken (takykardi);
• tretthet,
• irritabilitet;
• kortpustethet
• blåmerker eller blåmerker under øynene, som ved nærmere inspeksjon er en samling små vener nært til huden på det nedre øyelokket;
• muskel parese;
• redusert mobilitet av ledd;
• nervøsitet;
• meteorologisk avhengighet;
• hyperestesi (overfølsomhet i huden);
• overdreven svette eller kuldegysninger;
• ryggsmerter;
• reduksjon i potens eller omvendt økt seksuell lyst;
• økt intraokulært trykk;
• sløret syn (dobbeltsyn, lysfølsomhet, misting, forbigående blindhet).

Det er viktig å merke seg at hos voksne er det praktisk talt ingen synlige tegn på intrakranial hypertensjon, med unntak av kanskje ujevnt utvidede elever og fremspringende øye. I løpet av dagen kan nivået av intrakranielt, så vel som arterielt (blod) trykk variere avhengig av aktivitetsgraden eller moralsk og psykologisk tilstand hos en person.

Og dette betraktes som en variant av normen, siden dette er hvordan kroppen vår reagerer på eksterne faktorer. Derfor bør du alltid lytte til kroppen din og ikke overse sine signaler, skylde alt på tretthet eller midlertidig dårlig helse. For eksempel anses den tidligste harbinger av ICP å være smerte i hodet oftest om morgenen eller om natten, noe som forverrer kraftig når hodet er tiltet eller vendt, nyser eller hoste.

Dette symptomet er direkte relatert til slike årsaker til trykkøkning om natten og etter å ha våknet som:

• apné (snorking);
• stress,
• usunt kosthold;
• vektig;
• kronisk tretthet syndrom;
• dårlige vaner;
• overskytende salt i det daglige dietten
• brudd på våkenhet og søvn;
• mangel på trening.

Årsaker og effekter av intrakraniell hypertensjon

• medfødte abnormiteter av venus bihulene, cerebrospinalvæske eller hydrocephalus, som skyldes en ugunstig løpet av graviditet eller hode traumer;
• langvarig arbeidskraft;
• ledningsforstyrrelser;
• fødselstrauma;
• økt intrakranielt trykk under graviditeten hos moren;
• infeksjoner som påvirker sentralnervesystemet (encefalitt, meningitt, neurosyphilis);
• hematomer og neoplasmer (ondartet, godartet, cyster, parasittiske akkumulasjoner, abscesser);
• otitis media;
• malaria;
• mastoiditis;
• bronkitt;
• gastroenteritt;
• endokrine sykdommer (fedme, hepatisk encefalopati, hypertyreose, adrenal insuffisiens);
• cerebralt ødem på grunn av skader (TBI), slag eller etter operasjon;
• medisinering (oral prevensjonsmidler, biseptol, retinoider, tetracyklin antibiotika, nitrofuraner, kortikosteroider).

Uten rettidig behandling fører intrakranial hypertensjon til:

• delvis eller fullstendig tap av syn
• nedsatt respiratorisk funksjon;
• psykiske patologier;
• klemme av cerebellum;
• forvirring;
• hevelse og hjernedød;
• konvulsive tilstander;
• besvimelse;
• hemorragisk eller iskemisk slagtilfelle;
• koma.

Hvordan måle intrakranielt trykk?

Permanent forhøyede ICP-priser har en negativ innvirkning på hjernens funksjon og kan føre til utvikling av mange alvorlige patologier:

• Krenkelsen av hjernens aktivitet og skade på stamme strukturer påvirker nivået av intelligens, og også provoserer utviklingen av epileptisk syndrom;
• opphør av cerebral sirkulasjon på grunn av det økte trykket i cerebrospinalvæsken på nervevevet og karene fører til iskemisk berøring;
• klemme av hjernevev er fulle av død av nerveceller og den hvite saken av hjernebarken, som påvirker en persons følelser og atferd;
• akkumulering av cerebrospinalvæske rundt optisk nerve klemmer det og fører til synshemming av varierende alvorlighetsgrad.

Derfor, med den minste mistanke, bør du umiddelbart konsultere en lege for medisinsk hjelp. I tillegg er det intrakraniale trykket, i motsetning til arterielt trykk, ganske enkelt umulig å måle alene. Dessverre, for disse formål er det ingen spesialisert enhet, for eksempel en tonometer, som kan brukes hjemme.

Hvordan måles intrakranielt trykk hos voksne og barn?

Hvordan sjekke om intrakranialt trykk er normalt? Eksperter mener at den eneste absolutt nøyaktige metoden for å måle ICP er punktering av hjernens ventrikler og spinalkanalen. Dette er imidlertid et ekstremt tiltak som brukes hvis pasienten har de fleste symptomene på intrakranial hypertensjon i ansiktet hans.

Prosedyrer som ultralyd, MR, fundusundersøkelse, elektroencefalografi, røntgen av beinets skall, studie av pulsering av Ladd-skjermens fontene, neurosonografi, dopplerografi eller CT-skanning, kan bare avsløre indirekte tegn på indisposisjon. Derfor, i dette tilfellet, har de alle et sted å være, men gjelder fortsatt bare for hjelpediagnostiske verktøy.

Det er på grunn av vanskeligheten ved å identifisere denne patologien at mange av våre leger reinsurger seg selv og diagnostiserer nyfødte med økt ICP for nyfødte uten tilstrekkelig diagnose dersom det er minst noen få vanlige symptomer på ufeil. I tillegg foreskriver de også medisiner for symptomatisk terapi for barn, selv om en slik alvorlig tilstand bør behandles i intensiv omsorg eller i intensivavdelingen til en helseinstitusjon.

Men hvis du fortsatt mistenker at barnet har intrakranial hypertensjon, så er det første å gjøre med en nevrolog. Legen vil undersøke fontanelen til det nyfødte, måle hodens omkrets, kunne legge merke til Graefes syndrom eller oppdage refleksavvik. Disse dataene, sammen med informasjon fra foreldrene om søvn og våkenhet av babyen, hans appetitt eller atferdsmønstre, vil hjelpe spesialisten til å gjøre en diagnose.

Oftalmologen kan også bidra til å identifisere problemer med intrakranielt trykk ved å undersøke barnets visuelle organer. Som i nærvær av uavhengighet, kan synlige endringer i fundus (bulging eller edematøs optisk nerve, spasmer av arteriene, dilaterte vener) bli notert.

Når det gjelder å undersøke en baby, hvor våren ikke er overgrodd, vil neurosonografi (ultralyd) bidra til å samle data om størrelsen på hjernens ventrikler, dets struktur og utvikling, for å identifisere tilstedeværelsen av svulster eller en økning i størrelsen på interhemisferisk fissur. I samsvar med anbefalingene fra Helsedepartementet i Russland er det tilrådelig å gjennomføre en slik undersøkelse på 1, 3 og 6 måneder.

Intrakranielt trykk i et barn

La oss snakke om hvordan du forstår at et barn har økt intrakranielt trykk. For første gang bemerker vi at hos barn i ulike aldre kan visse tegn på denne sykdommen bli registrert. Dette skyldes særegenheter i utviklingen av den menneskelige hjerne.

Derfor er symptomene på ICP hos spedbarn, hvis fontener ennå ikke har vokst sammen, forskjellig fra eldre barn eller ungdom. Legen noterer seg som regel de første tegnene på intrakranielt trykk i et barn på en ultralyd i hjernen, som utføres omtrent en måned etter fødselen.

Sannheten er ikke alltid diagnosen er bekreftet, fordi Under en slik prosedyre kan en nyfødt baby oppleve ubehag og gråte, noe som direkte påvirker alle dens fysiske indikatorer, inkludert trykk. Derfor er det viktig å ikke forsinke konsultasjonen med en nevrolog, hvis det er enda den minste mistanke om tilstedeværelsen av symptomer på kranialtrykk hos barn i det første år av livet.

Symptomer på økt intrakranielt trykk hos barn

Fra fødsel til 3 år:

• Sterk gråt, hyppig våkne opp, søvnproblemer og rastløs oppførsel, som manifesterer seg i andre halvdel av dagen eller om natten. I løpet av dagen kan barnet føle seg bra, leke og spise normalt, men alt endres med starten på den mørke tiden på dagen. Dette skyldes hovedsakelig strukturen i cerebrospinalvæsken og venesystemet. Vi sover i en horisontal posisjon, hvor utstrømningen av venøst ​​blod fra hjernen senkes, som i nærvær av noen patologi fremkaller en akkumulering av cerebrospinalvæske og en økning i ICP.
• Kvalme, hyppig oppkast eller oppkast, ikke forbundet med måltider, referer til refleksreaksjoner på intrakraniell hypertensjon. Dermed forsøker kroppen å lette sin tilstand og normalisere presset.
• Uforholdsmessig økte størrelser på hodet, frontpartiet, pulsering og fremspring av fontaneller, divergens av bein og suturer av skallen. Dette er et av de åpenbare og derfor sanne tegn på patologi (hydrocephalus). Denne tilstanden skyldes økt mengde væskefluid i hjernens rom.
• Synlig venøst ​​nett, utstikkende under huden på et barns hode. Hypertensjon fører til overflødige blodårer og stagnasjon.
• Graefe syndrom eller et symptom på "innstilt sol". Under dette poetiske navnet er det tegn på forstyrrelse av de optiske nerver. Denne tilstanden kan skyldes økt ICP, fødselstrauma eller et uutviklet nervesystem. Ofte er en slik diagnose laget for premature babyer. Syndromet fremstår som en ukontrollabel avbøyning av øyebollene nede, mens en hvit stripe (sclera) mellom øvre øyelokk og kanten av øyets iris blir synlig.
• Kramper eller periodisk kramper.
• Avslag på å mate. Barnet vil ikke spise, fordi sugende refleks øker intrakranielt trykk og øker smerte.
• Dystoni, muskel tone.
• Forsinkelsen i fysisk og psyko-emosjonell utvikling, mangelen på vektøkning er resultatet av barnets stadig dårlige helse og underernæring.

• bouts av kvalme og oppkast, som ikke bringer lettelse, i motsetning til matforgiftning;
• forstyrrede hormoner;
• utviklingsforsinkelser, for eksempel problemer med tale i et barn som allerede er i stand til å snakke;
• alvorlig hodepine om kvelden og om natten;
• uforholdsmessig stor panne;
• uoppmerksomhet, døsighet, irritabilitet, tretthet og hyppig apati mot alt;
• nedsatt motorisk koordinasjon, ofte begynner barn på 3-4 år å tippe;
• synproblemer (dobbeltsyn, blinker før øynene, etc.);
• smerte bak øyebolene;
• hake tremor;
• svimmelhet og hyppig besvimelse
• giperkativnost;
• rastløs søvn

Intrakranielt trykk hos spedbarn

Alle foreldre er glade når deres nyfødte baby spiser godt, sover godt og gråter litt. Men det skjer så, at barnet nekter å bryst, stadig belches og gråter sobbing. I en slik situasjon reparerer legene ofte tegn på intrakranial hypertensjon hos barn under ett år.

Hva er ICP hos spedbarn og hvordan denne tilstanden kan være farlig for barn i det første år av livet. Ifølge moderne barneleger, inkludert den berømte legen Komarovsky, er økt intrakranielt trykk ikke en uavhengig sykdom, men bare et symptom på noen alvorlig nevrologisk lidelse.

Dessuten er listen over slike forhold faktisk liten og begrenset til flere dusin grunner som kan utløses av fødselstrauma, genetisk arv eller oppkjøpte sykdommer. I tide for å diagnostisere en slik patologi og gjennomgå egnet behandling er virkelig viktig, fordi Barnets liv og helse er avhengig av det.

Det bør bemerkes at behandling av intrakranielt trykk hos spedbarn bør være begrunnet og begrunnet. Dessverre, ifølge statistikker, diagnostiserer mange leger i CIS intrakranial hypertensjon og foreskriver behandling med alvorlige rusmidler for nyfødte uten tilstrekkelig undersøkelse.

Derfor er alle mødre redd for ICP som brann. Men la oss ta en nykter vurdering av situasjonen. For noen personer kan intrakranielt trykk svinge på et bestemt tidspunkt eller under visse omstendigheter.

Husk ICP - det er en variabel verdi selv for det sunneste og sterkeste barnet, nivået er stadig forandring og avhenger av mange faktorer (sove, leke, løpe, sitte på en krukke, gråte, rope, gå ut når det er varmt, kaldt eller regner og så videre).

Derfor, fra et synspunkt som bevisbasert og sivilisert medisin, bør en lege ikke vurdere ICP som en uavhengig diagnose, mye mindre behandle tegnene på denne tilstanden. Spesialisten må finne årsaken til det stadig økende nivået av intrakranielt trykk, som er forbundet med andre nevrologiske symptomer.

I de aller fleste tilfeller anses hydrocephalus (cerebralt ødem) hovedårsaken til intrakranial hypertensjon hos nyfødte. Denne sykdommen er preget av akkumulering av overskytende mengde CSF i hjernens ventrikler. Cerebrospinalvæske akkumuleres, fordi Flytter ikke fra sekretjonsstedet til absorpsjonsstedet.

Oftest er det en medfødt sykdom, forårsaket av arvelighet, alvorlig graviditet, bruk av narkotika ved moderen, fødselstrauma og intrauterin infeksjoner. Denne sykdommen diagnostiseres vanligvis umiddelbart etter fødselen. Imidlertid kan hydrocephalus bli anskaffet på grunn av hjerneskade og tidligere smittsomme sykdommer.

Symptomer på ICP hos spedbarn

Tegn på intrakranielt trykk hos spedbarn kan oppdages først av foreldrene. Sagt, som vi sa tidligere i de fleste tilfeller, mamma og pappa panikk forgjeves. Men det er bedre å være trygg og konsultere en lege for en mer detaljert undersøkelse, hvis det er enda den minste mistanke.

De viktigste symptomene på økt intrakranielt trykk hos spedbarn:

• kontinuerlig gråt om natten og angst med helt normal oppførsel i løpet av dagen;
• problemer med å sove og sovne, hyppig våkne opp (konsekvenser av det første symptomet);
• forstørrede hodestørrelser, ikke i henhold til alder, bulking av fontaneller, tydelig fremkallende vev på hodet, divergens av kraniale suturer;
• brystfeil;
• Grefe syndrom;
• konvulsiv syndrom;
• Laget i fysisk og mental utvikling på grunn av alle de ovennevnte årsakene.

Hvordan bestemme det intrakraniale trykket i det nyfødte? Vi nevnte ovenfor at det ikke er noe instrument for måling av ICP som kan brukes hjemme alene. Pålitelig informasjon om nivået av intrakranielt trykk kan bare gi punktering av ventriklene i hjernen eller spinalkanalen.

Denne prosedyren utføres kun i sykehusinnstilling og bare når det er tilstrekkelig bevis for det. Siden våren av spedbarn ikke har blitt helbredet, finnes det andre diagnostiske metoder som egentlig ikke gir 100% sikkerhet, fordi fikse bare indirekte tegn på uoverensstemmelse. I eldre alder anses disse prosedyrene enda mindre effektive.

Det første som en nevrolog eller barnelege vil legge merke til er dynamikken i å øke omkretsen av babyens hode. Dette betyr at det ikke er de spesifikke tallene som er viktige, men hvor raskt de øker. For eksempel, på 3 måneder har et barn en hodeomkrets på 43 cm, som normalt regnes som en kritisk høy indikator.

Men ytterligere veksttakker senkes og passer inn i normale grenser. Derfor er det ingen grunn til bekymring og panikk. En annen ting er om overkanten i løpet av den neste måneden av livet i et barn har økt dramatisk med 7 cm. Et slikt hopp anses å være negativ dynamikk og signalerer utviklingen av en farlig patologi.

Kanskje den mest tilgjengelige og samtidig sikre metoden for diagnose kan betraktes som neurosonografi av hjernen (i enkle ord ultralyd). Det gir en mulighet til å vurdere størrelsen på ventriklene, hvorav økningen anses som et tegn på intrakranial hypertensjon.

Beregnet eller magnetisk resonansavbildning er dyrere og langt fra alltid berettigede metoder fra sikringssynspunktet til svært små barn, som brukes etter lørdagens slutt. Det er bare verdt å ta hjelp til dem hvis det er en reell mistanke om utviklingen av alvorlige patologier som følger med ICP.

Hvordan behandle intrakranial hypertensjon hos barn?

Før vi snakker om metodene for terapeutisk behandling av plager, bør du forstå hvor mye press barn bør ha i ulike aldre. For øvrig kan de fysiologiske indikatorene, som inkluderer trykk, et barn ved 10 år, avvike noe fra standardene i 8 år, på grunn av den lille forskjellen i alderen.

Det samme kan sies om trykket i et barn i en alder av 6 år og i en alder av 5 år. En annen ting sammenlignet med spedbarn eller småbarn. For nyfødte ble normale ICP-indikatorer etablert på 1-2 mm Hg, for barn fra ett år og over 3-7 mm Hg, for ungdom 5-15 mm Hg.

Dette er imidlertid svært betingede data fordi de ikke bare avhenger av alder, men også for eksempel kroppsposisjon (barnet sitter eller ligger som målt). I tillegg kan forskere frem til i dag ikke enige om hvilke maksimale tillatte grenser for ICP-verdier som ligger innenfor grensene for normale verdier, og som anses å være avvik.

Hvordan lindre intrakranielt trykk i et barn

Det første som noen mor tenker på når hun ser hvordan barnet hennes lider, er hvordan man fjerner et angrep fra ICP og lindrer barnets tilstand. Legen bør imidlertid velge behandlingsmetoder basert på årsaken til sykdommen. Derfor er det viktig å ikke forsøke å takle symptomene på intrakranial hypertensjon, men for å finne årsaken til det.

For å normalisere nivået av ICP, bruk følgende medisinske enheter:

• vanndrivende legemidler som fjerner overflødig væske (acetazolamid, furosemid, triampur);
• nootropiske legemidler som forbedrer hjernecirkulasjonen og metter hjernecellene med oksygen (Pantogam, Piracetam, Nikotinsyre, Cavinton);
• Nevrobeskyttende legemidler som øker ytelsen til hjerneceller og beroliger nervesystemet (Nervohel, Glycine);
• beroligende midler og beroligende midler;
• antibiotika (i nærvær av neuroinfeksjon).

I alvorlige tilfeller, for eksempel skader eller hjernesvulster, blir kirurgisk inngrep brukt når det gjelder barns liv og død. Hydrocephalus behandles ved å skape hjernens ventrikler for utstrømning av overskytende cerebrospinalvæske.

I tillegg, for å forbedre barnets velvære med intrakranial hypertensjon, kan du ty til hjelp:

• fysioterapi;
• massere nakkeområdet;
• fysioterapeutiske metoder (magnetisk terapi, elektroforese, mikrostrømrefleksbehandling);
• bading,
• akupunktur;
• en osteopat som akselererer kroppsvæsker, inkludert CSF.

I tillegg, som alle andre barn, er babyer med ICP nyttig å gå mye i frisk luft, spise et fullt og balansert kosthold, og også holde seg til et sunt søvn og våkenhetsmønster.

Til slutt vil det være nyttig å nok en gang fokusere på at ICP:

• Dette er ikke en uavhengig diagnose, som krever en separat behandling i klinikken eller hjemme;
• Dette er et symptom på farlige, men veldig sjeldne sykdommer (for eksempel hydrocephalus påvirker 1 barn for 2-4000 friske), som krever umiddelbar plassering av en pasient på et sykehus.

Hypertensjon er oftest assosiert med moden alder. Imidlertid påvirker intrakranial hypertensjon, det vil si økt trykk i hjernen, ofte de yngste barna. Hvis en slik diagnose ble gjort til en nyfødt baby med en planlagt ultralyd i hjernen, er det ikke nødvendig å få panikk. Dette kan bare være fysiologiske grunner, for eksempel langvarig gråt under undersøkelsen.

Det er imidlertid ikke verdt å forsinke en konsultasjon med en pediatrisk nevrolog heller. Han vil bestemme den nøyaktige årsaken til avviket og om nødvendig foreskrive behandling. Unormalt intrakranielt trykk er en alvorlig lidelse som krever konstant overvåkning og terapi.

I motsetning til voksne er intrakranielt trykk hos barn vanskeligere å legge merke til og diagnostisere i tide.

Hvorfor har barn økt intrakranielt trykk?

Intrakranialt trykk er mer et symptom på en annen sykdom enn et selvstendig brudd. Anatomisk ligger dens årsak i nivået av cerebrospinalvæsken (CSF) og dets effekt på hjernen. Alkohol produseres konstant av blodkarene i hjernen, og absorberes deretter i blodet. Når dette forholdet er ødelagt, oppstår denne patologien.

Hun kan vises i livmor eller under fødsel:

• unormal utvikling av hjernen, måter for utstrømning av cerebrospinalvæske;
• intrauterin infeksjoner;
• tidlig lukking av våren (normalt stenger den på 12-18 måneder);
• hydrocephalus;
• fødselsskader, hematom, oppnådd ved alvorlig fødsel;
• akutt hypoksi, som forårsaket hevelse i hjernen.

I slike tilfeller oppdages patologien under graviditet eller umiddelbart etter fødselen. Overtredelsen oppdaget i tide gjør det mulig å korrigere og gi barnet muligheten til å vokse og utvikle seg fullt ut.

En sammenbrudd av trykket i hjernen kan også vises senere i livet på grunn av:

• hodeskader av varierende alvorlighetsgrad, blødning;
• svulster av noe slag;
• betennelse i hjernen (encefalitt, meningitt);
• blødningsforstyrrelser;
• alvorlig forgiftning, som forårsaket hjernesødem (alkoholisk, narkotisk, narkotikaforgiftning);
• effekter av hjernekirurgi i form av adhesjoner.

Noen ganger forekommer det som et midlertidig fenomen hos barn under 2 år. Intrakranialt trykk avtar og øker innen normal rekkevidde. Det er forårsaket av endringer i hjernens vaskulære tone når:

• alvorlig stress, langvarig gråt;
• skiftende vær;
• overdreven fysisk anstrengelse.

Symptomer på patologi En av de viktigste symptomene på intrakranielt trykk hos et barn er urimelig gråt.

Symptomer hos barn varierer avhengig av alder. Tegn på intrakranielt trykk hos barn under 2 år:

• irritabilitet, aggresjon, gråt uten grunn (spesielt om natten), skriker barnet ofte;
• overdreven døsighet, sløvhet, muskelhypotoni;
• unormale proporsjoner av hodet;
• rask hodevekst som ikke oppfyller alderskriteriene;
• uttalt åre på hodet;
• bulging av fontanel (flere detaljer i artikkelen: Når skal vårfødtes vår være lukket?);
• tremor;
• Graves symptom (øynene er alltid senket og det er en hvit stripe mellom øvre øyelokk og eleven), som barnet ikke kan kontrollere;
• mental retardasjon og fysisk utvikling;
• kvalme og oppkast etter å ha spist
• dårlig vektøkning på grunn av manglende bryst eller blanding, fordi når suger kranialtrykket normalt øker, og disse barna begynner å ha alvorlig hodepine.

Et eldre barn med intrakranielt trykk vil ofte klage på hodepine.

Eldre barn (3-10 år) er bekymret for:

• kvalme og oppmuntring til å kaste opp, uansett måltider;
• hormonelle lidelser på grunn av endokrine sykdommer, dårlig fysisk utvikling;
• lag i taleutvikling, avasi (fravær eller forstyrrelse av tale hos et barn som kan snakke);
• stort panne;
• hyppig alvorlig hodepine, utstrålende til øynene, hovedsakelig om natten;
• synproblemer, dobbeltsyn, når barnet lukker øynene, ser barnet blinker;
• dårlig motor koordinering;
• rask tretthet, uoppmerksomhet, irritabilitet, apati, døsighet;
• Barn 3-4 år går ofte på tide, lider av oppmerksomhetsforstyrrelser.

Disse tegnene tyder på at barnet har problemer med kranialtrykk. Hvis det er et skarpt hopp, får babyen alvorlig oppkast, kramper og besvimelse.

Denne tilstanden krever akutt medisinsk inngrep, da det kan være fyldt med enda dødelig utgang.

Måter å diagnostisere sykdommen

Mange eksperter mener at i vårt land problemet med overdiagnose av økt intrakranielt trykk hos barn. Han tilskrives mange ikke-farlige symptomer: hakskjelving, hyppig roping, dårlig vektøkning, angst og så videre. Slike fenomener kan skyldes helt forskjellige grunner, for eksempel mangel på morsmelk eller kolikk. Oppdager et lignende brudd og diagnostiserer en pediatrisk nevrolog, men ikke en barnelege.

Diagnostikk av ekte kranial hypertensjon avhenger av alder av barnet, alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet og den tiltenkte årsak:

• Måling av omkretsen av hodet til en nyfødt. I klinikken gjør barnelege ved hvert opptak dette til barn i det første år av livet. Avvik fra normen kan gi den første mistanke om en lidelse i hjernen.
• Oftalmoskopi - eye fundus undersøkelse av en øyelege. Intrakranial hypertensjon manifesterer sig ved tilstedeværelsen av dilaterte vener, spasmodiske kar eller hevelse av optisk nerve.
• Neurosonography - ultralyd av hjernen. Det brukes til diagnose av nyfødte babyer (for alle barn blir det utført i en alder av 1, 3, 6 måneder). Eldre barn som allerede har stengt våren, kan sjekke for forekomst av abnormiteter ved magnetisk resonans eller datatomografi.

Ultralydundersøkelse av hjernen hos spedbarn

• Doppler sonografi. Lar deg vurdere blodstrømmen i hjernens kar og tilstedeværelsen av blokkeringer.
• Den mest pålitelige metoden er spinal punktering. Det brukes sjelden i alvorlige tilfeller. En nål settes inn i hjernens ventrikler eller cerebrospinalkanalen, og det dømmes av tilstedeværelsen av økt intrakranielt trykk ved hvordan cerebrospinalvæsken strømmer. Studien utføres kun på sykehus.
• Hvis et barn er innlagt på sykehus, kan intrakranialt trykk måles av et spesielt kateter som gir avlesninger til en skjerm. Denne prosedyren er kun utført på intensivavdelingen og intensivavdelingen.
• Nyfødte bestemmer brudd på intrakranielt trykk ved pulsering av fontanelen på kronen av hodet Ladd.
• I tillegg er en røntgenstråle av beinets skall. På den forsterkede vaskulære tegningen, en divergens av interosseøse sømmer, etc. kan bli lagt merke til.

I barndommen er det viktig i tide og stadig utfører riktig diagnose. Dette vil ikke tillate å gå glipp av utviklingen av komplikasjoner og forstyrrelser, spesielt under puberteten.

Behandlingsmetoder for økt intrakranielt trykk

Metoder for behandling, valg av medisiner vil bli bestemt av en nevrolog eller en nevrokirurg, avhengig av diagnosen, alvorlighetsgraden av lidelsen, årsaken og alderen til babyen. Terapi sendes for å kurere den underliggende sykdommen - årsaken til patologien.

I noen tilfeller blir barnet kun tatt under observasjon, sett på rekord, hvis intrakranielt trykk ikke hindrer ham i å leve og vokse normalt. Noen ganger er det nødvendig med alvorlig medisinsk behandling eller kirurgi. Slike tilfeller behandles bare i spesielle medisinske sentre.

Å normalisere intrakranielt trykk ved hjelp av følgende grupper av legemidler:

• Diuretika - Triampur, Furosemid, Acetazolamid. De fjerner overflødig væske fra kroppen, inkludert CSF.
• Nootropiske stoffer - Piracetam, Cavinton, Pantogam, Nikotinsyre. Forbedre blodtilførsel og ernæring av hjerneceller.

• Neuroprotektorer - Glycin, Nevrohel (hvordan gi Glycine til nyfødte: Komarovsky råd). Øk ytelsen til hjerneceller, rolig nervesystemet.
• Antibiotika - Penicillin, Ceftriaxon. Hvis årsaken til patologien blir avslørt, foreskrives det smal spekter av virkemidler, hvis ikke det er bredt. De eliminerer neuroinfeksjon.
• Beroligende betyr å normalisere barnets mentale tilstand, for å etablere funksjonene i nervesystemet.

Tradisjonell medisin

Midler av tradisjonell medisin kan brukes med tillatelse fra den behandlende legen og bare som samtidig primær terapi. Når intrakranial hypertensjon anbefales:

• ta en infusjon av mulberry, hagtorn, valerian, mynte eller blåbærblader;
• drikke birkesaft
• lage komprimerer på hodet av peppermynte;
• gni i whisky lavendel eterisk olje;
• vask hodet med kamferolje;
• lage bad med en streng, bjørk eller laurbærblad, kløver eller limeblomst.

En positiv effekt for intrakranielt trykk har et bad med en streng og andre beroligende urter. Andre metoder

I tillegg til medisinsk behandling, vil legen foreskrive:

• Øvelse terapi med tilstrekkelig belastning;
• massasje av nakkeområdet;
• fysioterapi (elektroforese, magnetisk terapi);
• Overholdelse av et spesielt diett med begrensning av salt, stekt, røkt, fettstoffer;
• noen idretter, for eksempel svømming;
• akupunktur;
• homeopati;
• besøker en osteopat (etter hans manipulasjoner i pasientens kropp, væsker, inkludert cerebrospinalvæske, sirkulerer godt);
• manuell terapi;
• mikrokurrent refleksologi - en ny metode for behandling av økt intrakranielt trykk, hvor hjernen påvirkes av elektriske impulser;
• Spa behandling.

På anbefaling fra legen kan barnet bli tildelt massasjeprosedyrer for nakkeområdet.

I alvorlige tilfeller gir de seg til shunting, det vil si fjerning av overskytende cerebrospinalvæske (for eksempel for hydrocephalus). Tumorer og noen hjerneskader krever kirurgi.

Konsekvenser for et barn med høy ICP

Den konstante økningen i intrakranielt trykk fører til skade på cerebral fartøy, forstyrrelse av blodtilførselen. En positiv prognose er mulig med rettidig diagnose og tilstrekkelig medisinering. Slike barn blir deretter vellykket herdet og legger seg ikke i utviklingen fra sine jevnaldrende, enten i fysiske eller mentale indikatorer.

Lanserte, alvorlige tilfeller fører til slike alvorlige komplikasjoner som:

• slag;
• psykiske lidelser;
• hydrocephalus;
• epilepsi;
• lammelse, parese;
• koordinasjonsforstyrrelser;
• sløret syn, noen ganger blindhet;
• taleforstyrrelse (avasi);
• lag i fysisk og mental utvikling;
• svakhet i armer og ben;
• luftveissvikt.

Mangel på riktig behandling er full av nedsatt fysisk og mental utvikling

Listen over komplikasjoner er imponerende. Hvis ikke diagnostisert i tide økt intrakranielt trykk, kan det føre til funksjonshemming hos barnet. I noen tilfeller er det enda dødelig.

Livsstil Anbefalinger

Et barn med intrakranielt trykk er svært viktig å ordne en livsstil for å forebygge forverring:

• observere drikking regime, ikke drikk mer enn det som er tillatt av legen;
• Gi næring, ta vitaminer (Alfabet, Complivit);
• fysisk aktivitet vil være nyttig, men i moderat modus;
• temperering prosedyrer;
• Ikke å tillate sterke psyko-emosjonelle sjokk, høye psykiske belastninger i skolen;
• skape hjemme et gunstig, tillitsfullt, rolig miljø;
• gi frisk luft - ofte luft rommet, gå mer;
• bruke så lite tid som mulig på datamaskinen, se på TV;
• for avasi og andre taleforstyrrelser, besøk regelmessig en taleterapeut;
• gi full natts søvn (minst 8 timer), legg til søvn i dagtid.