Meningitt hos voksne: symptomer, inkubasjonsperiode og behandling

Meningitt er en ekstremt farlig sykdom. Med sen behandling eller feil behandling, fører det til utvikling av mange komplikasjoner, inkludert pasientens død. Derfor er det nødvendig å diagnostisere sykdommen så snart som mulig og starte behandlingen umiddelbart. De første tegnene på hjernehinnebetennelse forekommer allerede i inkubasjonsperioden.

Hva er det

Meningitt er en sykdom i meninges, preget av deres betennelse. Avhengig av forekomsten er den delt inn i to typer:

1. Primær - selvsykdom, som skyldes infeksjon.
2. Sekundær - som en komplikasjon etter en eksisterende inflammatorisk sykdom.

Utviklingen av denne sykdommen skjer med en reduksjon i immunitet når patogene mikroorganismer trer inn i meningene og forårsaker nederlag.

Typiske patogener av meningitt:

Ved primær meningitt oppstår infeksjon gjennom bihulene eller med åpne hodeskader. Patogenet faller direkte på skallet og begynner å formere seg. I et sekundært tilfelle spres patogene midler over hele kroppen av blod og lymf fra det primære fokuset på betennelse.

Varigheten av inkubasjonsperioden

Inkubasjonsperioden er tiden som går fra infeksjonstidspunktet til infeksjonen til de første symptomene på sykdommen vises. I løpet av denne perioden multipliserer patogener og trer inn i vevet.

Varigheten av inkubasjonsperioden hos voksne er:

• For viral meningitt, to til fire dager.
• Med bakteriell meningitt - fra tre til fjorten dager.

Første tegn

På grunn av det faktum at patogenet har kommet inn i blodet, oppstår følgende tegn på sykdomsutbrudd:

• svakhet;
• plutselig stigning i temperaturen;
• hodepine.

Ofte, under inkubasjonsperioden påvirker patogener ikke bare meningene, men også andre organer og vev. Dette fører til utvikling av inflammatoriske sykdommer. I slike tilfeller er meningitt ledsaget av for eksempel av betennelse i luftveiene.

Hvis du finner deg selv i disse symptomene, kontakt lege umiddelbart. Disse tegnene signalerer inflammatorisk prosess i kroppen. Tidlig og kvalifisert hjelp vil unngå komplikasjoner av sykdommen.

Hvordan behandles?

Hvis det er mistanke om hjernehinnebetennelse, er pasienten forskrevet på pasientbehandling. Dens varighet er 4 til 5 uker, men timingen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Med en særlig alvorlig behandlingsforløp strekker seg opptil to måneder. Behandlingen utføres av smittsomme sykdomsleger og en nevrolog.

Det er viktig å merke seg at selvmedisinering er uakseptabelt for meningitt. Dette forklares av det faktum at for pasienten å fullstendig gjenopprette, må tilstanden hans hele tiden følges opp, og avhengig av endringene hans må en terapeutisk strategi bygges. Ikke en ekspert kan ikke gjøre dette.

I tillegg er analysen som kreves for diagnose, kun mulig i et laboratorium.

Behandling av denne sykdommen har to hovedområder:

• Virkninger på sykdomsfremkallende middel: Inhibering av evne til å reprodusere og ødelegge.
• Symptomatisk terapi.

Avhengig av typen av patogen, blir den første retningen implementert ved å ta følgende stoffer:

• Bakteriell meningitt - Ampicillin, Penicillin, Ceftriaxon.
• Viral meningitt - Interferon sammen med glukokortikosteroider.
• Svampehinnebetennelse - Flukonazol.

Symptomatisk terapi er rettet mot å stoppe symptomene på hjernehinnebetennelse og legge til rette for pasientens velvære:

• smertestillende midler for å redusere hodepine;
• antipyretisk for å redusere temperaturen;
• diuretika for å hindre hevelse i hjernen;
• avgiftning ved hjelp av en dråpe med saltvann og vitaminer;
• betyr å styrke immunforsvaret.

Sykdomsprogresjon

På slutten av inkubasjonsperioden ser sykdommen ut akutt og begynner å utvikle seg raskt. Meningitt ledsages av følgende symptomer:

1. høy feber;
2. hodepine;
3. svimmelhet;
4. kvalme og oppkast, uavhengig av måltider;
5. Overfølsomhet overfor ytre stimuli: lys, lyd og berøring;
6. Stivhet i musklene på baksiden av nakken og ryggen, som ikke tillater pasienten å vippe hodet fremover;
7. positiv reaksjon på Kernig-testen, når pasienten ikke er i stand til å bøye benet på kneet med hoftefugen bøyd;
8. en positiv reaksjon på Brudzinsky-forsøket, der pasienten ufrivillig bøyer bena ved knærne når hodet er bøyd fremover.

Er det smittsom?

Causative agenter av meningitt overføres:

• luftbårne dråper;
• kontakt;
• hemo - og lymfogen.

En person som lider av meningitt kan forårsake infeksjon av det sunn. Dette skjer i den sekundære lesjonen i luftveiene. Når nysing og pusting bærer patogener inn i miljøet, hvorfra de smitter en sunn person og får ham til å utvikle meningitt.

I denne forbindelse bør kontakt med pasienter med meningitt være strengt begrenset. Dette vil bidra til å forhindre spredning av infeksjon.

Separat skille en slik metode for overføring av patogenet, som fra mor til foster gjennom moderkaken. I dette tilfellet fungerer moren også som en bærer av sykdommen etter inkubasjonsperioden.

Meningitt er en akutt og alvorlig sykdom. Imidlertid har han en inkubasjonsperiode, som med sine symptomer advarer om utviklingen av sykdommen. Overvåkning av endringer i den menneskelige tilstanden og rettidig respons på tegn på hjernehinnebetennelse kan hjelpe deg med å starte behandlingen og unngå komplikasjoner.

Inkubasjonsperioden for viral meningitt og konsekvensene av sykdommen

Nesten alle som nevner meningitt, forårsaker panikkfrykt, og med god grunn. Viral meningitt, som enhver sykdom i nervesystemet, er en stor fare for menneskers helse og liv, selv om det ikke er så alvorlig som for eksempel bakteriell meningitt.

Legene sier at med den rette behandlingstiden er det mulig å unngå forekomsten av komplikasjoner. For å gjøre dette, er det nødvendig å diagnostisere sykdommen så tidlig som mulig, fordi konsekvensene kan være irreversible for pasienten eller føre til hans død.

Identifikasjon og infeksjonsveier

Meningitt er en sykdom som påvirker membranene i hjernen og ryggmargen og er inflammatorisk i naturen, utløst av infeksjon med svak immunitet.

Det er følgende infeksjonsmetoder:

1. Airborne. Infeksjonen kommer inn i kroppen under respirasjon sammen med luft og støvpartikler.
2. Pin. Infeksjon direkte av meninges i skader av hodet med en skjelettbrudd og operasjoner uten ordentlig sterilisering av instrumenter.
3. Hemo - og lymfogen. Patogenet overføres til meningene med blod og lymf.
4. Infeksjon fra blodsugende insekter.

Separat skille en slik metode som overføringen av infeksjon fra mor til foster gjennom placenta barrieren.

Avhengig av forekomst av fremtredende:

• Primær meningitt - forekommer uavhengig.
• Sekundær meningitt er en komplikasjon av et eksisterende betennelsesfokus på grunn av infeksjonsspredning.

Inkubasjonsperioden for viral meningitt

Inkubasjonsperioden er tiden mellom infeksjonsmomentet i kroppen og utseendet til de første tegnene som er karakteristiske for sykdommen. I løpet av denne perioden multipliserer patogener og invaderer organer og vev.

Varigheten av inkubasjonsperioden for infeksjon med viral meningitt hos voksne er liten og varierer fra to til fire dager. For barn øker denne perioden til 2 - 10 dager.

Konsekvenser og komplikasjoner

Viral (smittsom) meningitt er en farlig sykdom som fører til utvikling av komplikasjoner med analfabeter eller utilstrekkelig behandling. Konsekvensene og komplikasjonene varierer hos barn og hos voksne pasienter.

Hos barn

Konsekvensene av sykdommen hos barn manifesterte seg i følgende former:

• astenisk syndrom;
• redusert minne og oppmerksomhet;
• mangel på koordinering av bevegelser;
• hørselstap
• intellektuell retardasjon;
• psykiske lidelser.

Hos voksne

For voksne er viral meningitt mindre farlig, men det forårsaker følgende effekter:

• hodepine;
• apati;
• emosjonell ustabilitet.

Er døden mulig?

Denne sykdommen har vært og forblir ganske farlig. Dødsraten fra det gikk imidlertid ned til 10% av tilfellene. Dette er fordi behandlingen har blitt mer effektiv og rettidig.

Rehabiliteringskurs

En pasient som gjennomgår hjernehinnebetennelse er indikert på en toårig rehabiliteringsperiode. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan perioden øke. I løpet av denne tiden er pasienten under oppsyn av en nevrolog. Sanatoriumbehandling er også godt bevist.

Strukturen til rehabiliteringskurset inkluderer følgende blokker:

• diett;
• fysisk trening;
• fysioterapi;
• kognitiv terapi.

Hovedmålene med rehabilitering:

1. immunforsterkning
2. restaurering av intellektuelle funksjoner;
3. muskelavslapping etter stivhet;
4. generell kroppsstyrking.

I tillegg, med funksjonshemming på grunn av meningitt, er det nødvendig med ergoterapi for å tilpasse pasienten til nye levekår og gjenopprette hverdagslige ferdigheter. Viral type meningitt er forårsaket av infeksjon i kroppen med en virusinfeksjon. På grunn av rettidig og kompetent behandling er prognosen for denne sykdommen gunstig, og dødeligheten ble redusert til 10%.

Viral meningitt

Viral meningitt - betennelse i hjernens serøse membraner, mindre spinal, forårsaket av en infeksjon av viral natur. Blant alle typer meningitt er viruset relativt gunstig. Barn blir sykere oftere, voksne sjelden. Enkelte tilfeller av sykdommen registreres, men utbrudd kan forekomme. Infeksjon oppstår gjennom luft (luftbårne dråper) og forurenset mat og vann (fecal-oral).

årsaker

Sykdommen kan utvikle seg primært som en selvstendig og sekundært som en komplikasjon av en infeksjon.

Den hyppigste etiologiske faktoren av viral meningitt er en enterovirusinfeksjon, som primært påvirker slimhinnen i de små og store tarmene. Også de forårsakende midlene kan være Coxsackie og Epstein-Barr-virus. Svært sjelden forårsaker meningitt herpesvirus og kusma, cytomegalovirus, adenovirus og en rekke andre virusinfeksjoner.

Sykdommen utvikler seg ofte i sommermånedene, på grunn av sesongmessigheten av enterovirusinfeksjon.

symptomer

Viral meningitt oppstår etter 2-10 dager inkubering. De kliniske alternativene er varierte.

• Som regel er sykdomsutbruddet akutt, kroppstemperaturen stiger til febrilnummer (40 ° C).
• Hodepine, kvalme, gjentatt oppkast utvikler seg.
• Alvorlig generell svakhet er ledsaget av døsighet, noen ganger dumhet. I mer alvorlige tilfeller er det forvirring til tap.
• Myalgi kan forekomme - smerte i kroppens muskler.
• Ofte er sykdommen ledsaget av dyspeptiske sykdommer av typen gastroenteritt: magekramper, diaré. Ingen appetitt.
• Huden på nakken og ansiktet er rød, varm til berøring. Sclera-fartøyene injiseres (røde øyne).
• Ved undersøkelse av munnhulen er rødhet av strupehinnen, palatalbuene, slimhinnen i myk gane og mandler funnet.
• Når palpering av occipital, kan cervical, submandibular lymfeknuter bli forstørret, oftere hvis sykdomsfremkallende middel er en kussevirus.
• Meningale symptomer (tegn som tillater diagnose av meningitt) manifesterer seg som smerte i baksiden av hodet og langs ryggraden, stive muskler i baksiden av hodet (manglende evne til å bøye hodet fremover). Ofte utvikler symptomene på Kernig (manglende evne til å bøye benet bøyd i kneet) og Brudzinsky (øvre, mellom, nedre). I løpet av uken kommer symptomer på meningeal tilbake, kroppstemperaturen går tilbake til normal. Imidlertid fortsetter asteni og hodepine i to uker.
• Hos små barn, spesielt nyfødte, kan meningitt kombineres med betennelse i hjertemuskelen, myokarditt.
• Ofte er det katarrale manifestasjoner: rhinitt, faryngitt, laryngitt.

diagnostikk

For å diagnostisere viral meningitt, gjøres en lumbar punktering for å undersøke cerebrospinalvæsken. Når prosedyren utføres, flyter en klar væske under trykk. Umiddelbart etter fjerning av væsken blir pasienten lettere. Ved punktering bestemmes et stort antall lymfocyttceller, i tillegg til et forhøyet proteininnhold mot bakgrunnen av en normal mengde sukker. Det er umulig å oppdage et virus i cerebrospinalvæsken, det finnes bare i serøse membraner. Et indirekte tegn på viral meningitt med et karakteristisk klinisk bilde er fraværet av bakterier i cerebrospinalvæsken, utseende som indikerer bakteriell meningitt.

• Det er mulig å isolere en kultur av enterovirus fra avføring, vesker av nasopharynx, ved såing.
• I klinisk analyse av blod oppdages leukocytter. I den biokjemiske analysen av blod, som regel, et høyt innhold av proteiner, nemlig globulinfraksjonen.
• For å bestemme det spesifikke årsakssystemet for sykdommen, blir det gjort en serologisk analyse som vil identifisere typen og klassen av viruset basert på RNA-komponentene (polymerasekjedereaksjonen). Dette er viktig for å utelukke spesifikk meningitt.

behandling

Serøs meningitt (betennelse i serøse membraner, i dette tilfellet forårsaket av et virus) er ikke farlig for voksne. Barn, gravide, eldre og immunkompromitterte pasienter er innlagt på sykehus, det vil si de kategoriene der sykdommen kan føre til alvorlige komplikasjoner og resultere i døden.

For å øke immuniteten i alvorlige tilfeller injiseres intravenøse immunoglobuliner.

Hovedbehandlingen av viral meningitt er primært rettet mot å eliminere manifestasjonene av sykdommen (symptomer), siden bestemte antivirale legemidler ikke er fullt utviklet. Selv om sykdommen utløses av adeno- eller enterovirus inne i foreskrevne legemidler, derivater av arbidol og adamantan. Hvis årsaken til hjernehinnebetennelse herpes virus er foreskrevet acyclovir.

For hodepine, brukes smertestillende midler (ketonal, dexalgin, baralgin), samt gjentatt spinal punktering. Oppkast stoppes av cercula. Hvis det er dehydrering og alvorlig forgiftning, injiseres saltoppløsninger (Ringer, trisol, natriumklorid), glukose, plasmasubstitutter intravenøst. Når symptomer på gastroenteritt oppstår, stoppes et ikke-meieri diett, inntak av enzympreparasjoner og magesmerter av antispasmodiske analgetika.

Høy temperatur er bedre å skyte ned ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.

forebygging

Spesifikk profylakse (vaksiner) for viral meningitt er ikke utviklet. Siden viruset sprer seg gjennom luften og gjennom avføring, er overføringen avhengig av hygiene. I hverdagen er det nødvendig å begrense kontakten med pasienter med respiratoriske infeksjoner, influensa og kusma. Desinfeksjon av drikkevann, vasking av frukt og grønnsaker med desinfisert vann, forbud mot svømming i vannlegemer er viktige poeng for forebygging av hjernehinnebetennelse.

Tidlig diagnose og påfølgende isolering av pasienter i to uker er viktig. Desinfeksjon utføres i utbruddet. Hvis et sykt barn går på barnehagen, er institusjonen stengt for en to ukes karantene.

Som et profylaktisk tiltak injiseres immunoglobulin intravenøst ​​i mennesker som har vært i kontakt med pasienter, interferon injiseres innen en uke.

outlook

De fleste tilfeller av viral meningitt slutter gunstig. Unntaket er skaden på nervesystemet, kombinert med myokarditt, nemlig encefalomyokarditt hos det nyfødte, som kan resultere i død. Enda mindre oppstår encefalomyelitt, ledsaget av paralytisk syndrom eller utvikling av varierende grad av demens.

Følgende er en video - et utdrag av programmet "Live Healthy" om enteroviral meningitt:

Hvordan sparer vi på kosttilskudd og vitaminer: probiotika, vitaminer beregnet for nevrologiske sykdommer, etc., og vi bestiller på iHerb (link 5 $ rabatt). Levering til Moskva kun 1-2 uker. Mye billigere flere ganger enn å ta inn en russisk butikk, og i prinsippet finnes det ikke noen produkter i Russland.

Inkubasjonstid for meningitt: symptomer på utbrudd

Meningitt er en betennelse som dekker forskjellige områder under membranen i hjernen og ryggmargen. Det er mulig å kvitte seg med sykdommen ved hjelp av moderne metoder, men det er ekstremt vanskelig å hindre konsekvensene. Meningitt, inkuberingsperioden som kan vare fra flere timer til 7 dager, krever en umiddelbar respons.

Hvis det var mulig å starte behandlingen umiddelbart etter at symptomene er oppdaget, blir risikoen for farlige konsekvenser for en person minimal.

Hva er et inkubasjonsstadium?

Inkubasjonsperioden er lengden på tiden som forårsakelsesmiddelet av meningitt tilpasser seg i kroppen, men har ennå ikke manifestert seg med akutte symptomer. Tiden er avhengig av type patologi, i de fleste kliniske situasjoner varer inkubasjonstrinnet 2-7 dager. Mindre - fra 1-2 minutter til flere år.

Varigheten, i tillegg til typen sykdom, påvirkes av faktorer som alder, immunstatus og pasientens individuelle egenskaper. Under inkubasjonsperioden begynner virusene å formere seg, men de forårsaker ikke alvorlig skade ennå.

Så snart antall patologiske bakterier blir kritiske begynner personen å skade. Hvis undersøkelsen ble startet i inkubasjonsperioden, kan meningitt allerede oppdages.

Symptomer på første fase

Det er former for meningitt, som overføres på forskjellige måter til mennesker, de varierer i varigheten av inkubasjon, så vel som symptomer og konsekvenser. Men for alle former for sykdommen, forekommer vanlige symptomer i begynnelsen. De er ofte forvekslet med influensa. Hvis du finner et sett med symptomer, må du konsultere lege dersom krysse sesongen starter (april-september):

• temperaturen stiger, kulderier begynner;
• pasienten har hodepine
• døsighet, kramper, sløvhet og tretthet forekommer;
• en person kan lide av forstyrrelser i avføring, søvn, utslett vises på huden;
• Pasienter har ofte stive muskler, smerter i leddene.

Spesifikke tegn på inkubasjonsperioden for meningitt hos voksne og barn er også tilstede. De vises på grunn av irritasjon av meninges og kalles Kernig eller Brudzinsky symptomer.

Spesifikke funksjoner

Symptomene på Brudzinsky og Kernig inkluderer flere grupper av tegn:

• De øvre symptomene. Bena er ufrivillig bøyd og presset mot magen, og pasientens hode er litt kastet tilbake.
• Det gjennomsnittlige tegnet. Bena er bøyd i knær og hofteledd, hvis du trykker på pubisene.
• Cheek symptom. Armene er bøyd i albuer, og skuldre blir hevet når de presses i kinnbenet.
• Lavere symptom Hvis du kontrollerer tegnene til Kernig, bøyer den motsatte beinet og trekker seg opp.
• Symptom Kernig. Pasientens fot tar en stilling i en vinkel på 90 grader, men pasienten kan ikke bøye den tilbake.

Meningokokk-meningitt

Bæreren av denne smitte blir en person. Patologi utvikler seg plutselig. Hos voksne øker temperaturen og oppkast, nekrose av hudvev og konjunktivitt er mulig. Under inkubasjonsfasen vises tegn på ARVI og små lesjoner på kroppen.

Inkubasjonstrinnet av en infeksjonstype meningitt er 1-10 dager. Oftest varer 5-6 dager. Samtidig føltes svakhet umiddelbart etter inntrenging av unormale celler inn i kroppen. Allerede i løpet av den første dagen er det hodepine og svimmelhet.

Purulent meningitt

De spesifikke tegnene på purulent meningitt selv i inkubasjonsperioden er herpes, takykardi. MR vil vise mørkningen av hjernehalvene. Den stive nakke er følt.

Hvis sykdommen begynner akutt, faller pasienten allerede på den tredje dagen uten hjelp, til en koma. Inkubasjonsperioden varer flere timer, det første tegn er tretthet og smerte i nakken. Fulminant (reaktiv) purulent meningitt fører til døden i de fleste tilfeller, hvis det ikke gis noen assistanse innen 24 timer.

Serøs meningitt

Det utvikles under virkningen av enterovirus, i sjeldne tilfeller kan det oppstå som følge av kusma. Barn er mest berørt. Det oppstår sammen med betennelse i luftveiene, smerten er lokalisert i baneområdet.

Inkubasjonsperioden for meningitt hos barn varer opptil 3 dager. Hos voksne pasienter forekommer det sjeldnere, hovedsakelig hos innbyggere i store byer.

Tuberkuløs meningitt

Patologier er mer utsatt for barn som lider av lungetuberkulose, blod eller andre vev. De første tegnene på inkubasjonsperioden er tap av appetitt og generell svakhet. Lansert scenen kan være ledsaget av parese og lammelse.

Hvis pasienten ligger ned, er det trykksår og åndedrettsstanse. Inkubasjonstiden avhenger av pasientens tilstand, kan variere sterkt fra flere dager til flere uker.

Viral meningitt

Sykdommen er preget av akutt utbrudd og alvorlig feber, toksisose og oppkast. Innen 2 dager intensiverer hodepinen i en slik grad at selv de kraftigste medisinene slutter å ta dem av. Temperaturen stiger, det er følsomhet for lyd og lys.

For viral meningitt er karakteristisk bølge-lignende kurs, når sykdommen forsterkes, senker den. Inkubasjonsperioden varer fra 2 til 4 dager. Den siste fasen av inkubasjon - forekomsten av bevissthetstap.

Inkubasjonsperiode hos spedbarn

Hvis barnet ikke kan beskrive symptomene eller er for lite til dette, bør foreldrene ta hensyn til følgende tegn på oppstått av meningitt:

• periodisk oppkast, ikke forbundet med matinntak;
• døsighet og sløvhet, tap av matlyst;
• temperatur opp til 41 grader;
• negativ reaksjon på sterke lyder og sterkt lys;
• i en liggende stilling kaster barnet sitt hode;
• hevelse våren hos spedbarn;
• mørk rød eller lilla utslett på beina og skinker;
• anfall med åndedrettsstanse.

Mulige komplikasjoner

Uansett når meningitt ble oppdaget, var risikoen for komplikasjoner høy. Selv med effektiv behandling av sykdommen i seg selv, er ingen immun mot deres utseende: strabismus, tap av hørsel og syn, hydrocephalus og utviklingsproblemer hos barn, tankegang, lammelse, epilepsi.

Andelen dødelighet hos personer med hjernehinnebetennelse er høy, spesielt med utvikling av reaktiv purulent form.

Viral meningitt

Viral meningitt er en lesjon av foringen av hjernen, fortsetter i form av en serøs inflammatorisk prosess og forårsaket av en virusinfeksjon. Som meningitis av en annen etiologi manifesteres viral meningitt av hodepine, kvalme, gjentatt oppkast, tilstedeværelse av meningeal symptomer. Dens særegne egenskaper er akutt oppstart, mild grad av bevissthet, kort kurs og gunstig utfall. Viral meningitt er diagnostisert på grunnlag av kliniske data, resultatene av analysen av cerebrospinalvæske og dets PCR-studier. Behandling av pasienter med viral meningitt innebærer symptomatisk terapi (antipyretisk, analgetika), ifølge indikasjoner antiviral terapi utføres.

Viral meningitt

Viral meningitt er en betennelse i hjernens forside (meningitt) forårsaket av at virusene kommer inn i dem. I motsetning til purulent meningitt forårsaket av bakteriell flora, er viral meningitt ledsaget av serøs betennelse. For serøs betennelse er preget av dannelsen av serøs effusjon, som gjennomsyrer membranene i hjernen, noe som fører til deres fortykkelse. Serebralødem i viral meningitt forårsaker forstyrrelser i utstrømningen av cerebrospinalvæske og fører til økning i intrakranialt trykk. Imidlertid er den serøse typen betennelse ikke ledsaget av masseutryddelse av nøytrofiler og død av cellulære elementer, slik at viral meningitt har et mer gunstig kurs enn bakteriell.

Årsaker til viral meningitt

Viral meningitt er en smittsom sykdom. Dets patogener kan være forskjellige virus som kommer inn i hjernehinnen ved de hematogene, lymfogene eller perineurale måtene. Avhengig av type virus kan viral meningitt forekomme ved kontakt eller luftbårne infeksjoner. En gang i kroppen trer virus inn i subaraknoidrommet og smitter arachnoid og myke meninges. Spredningen av virus i stoffet i hjernen med utvikling av encefalitt er observert i svært sjeldne tilfeller.

I 75-80% av tilfellene er viral meningitt forårsaket av en enterovirusinfeksjon (Coxsackie og ECHO-virus). Mer sjelden, årsaken til viral meningitt er kussevirus, Epstein-Barr-virus (infeksiøst mononukleosepatogen), arenavirus, cytomegalovirus, herpesinfeksjon, adenovirus. HIV-infeksjon kan også føre til utvikling av viral meningitt. Imidlertid observeres oftere bare endringer i cerebrospinalvæsken, og viral meningitt er asymptomatisk. Viral meningitt har en sesongmessig forekomst avhengig av type patogen. De fleste tilfellene av sykdommen oppstår om sommeren, for viruset av kusper kjennetegnes av toppincidensen i vinter og vår.

Symptomer på viral meningitt

Som regel tar inkubasjonsperioden for viral meningitt fra 2 til 4 dager. Den akutte starten er fra en økning i kroppstemperatur til høye tall, generelt ubehag og rusforgiftning. Muskelsmerter, kvalme og oppkast, anoreksi, diaré og magesmerter kan oppstå. Pasienten kan klage på rennende nese, ondt i halsen og / eller hoste. Hos spedbarn blir spenning eller bulging av våren observert. I viral meningitt blir det ofte observert mild nedsatt bevissthet: døsighet eller stupor. I noen tilfeller er motsatt mulig angst og spenning av pasienten. Ved forekomst av alvorligere lidelser av bevissthet (stupor, koma), er det nødvendig å revurdere pasienten og revidere diagnosen.

Viral meningitt ledsages av et uttalt meningeal syndrom, som kan oppstå fra den første dagen av sykdommen eller manifestet på den andre dagen. Det er preget av konstant ubehagelig hodepine, dårlig fjernet ved bruk av smertestillende midler, gjentatt oppkast, hudoverfølsomhet (hyperestesi) og smertefull oppfatning av ytre stimuli (støy, skarpe lyder, lyst lys osv.). Karakterisert av pasientens stilling i sengen: Liggende på hans side, hodet kastet tilbake, knær brakt til magen, hendene presset til brystet.

Når man undersøker en pasient med viral meningitt, er det en overdreven spenning (stivhet) av extensor muskelgruppen i nakken, noe som gjør det vanskelig å ta haken opp i brystet; positive meningeal symptomer. Symptomer på Brudzinsky: øvre - med passiv bøyning av hodet oppstår ufrivillig bøyning av bena; bunn - forlengelse av et ben bøyd i rette vinkel fører til bøyning av det andre benet. Kernigs symptom er vanskeligheten ved passiv forlengelse av benet bøyd i en rett vinkel. Hos spedbarn er symptomene på Lesage (suspensjonssymtom) veiledende: Hvis barnet er hevet, holder armhulen, så bukker bena og trekker dem opp i magen.

Viral meningitt har en relativt kort kurs. Allerede i 3-5 dager faller kroppstemperaturen til normalt antall, men i noen tilfeller er det en annen bølge av feber. Hele sykdomsperioden varer fra 7 til 14 dager, i gjennomsnitt på ca 10 dager.

Diagnose av viral meningitt

Pasientens karakteristiske klager, den akutte sykdomsbegivenheten og forekomsten av meningeal symptomer tillater nevrolog å mistenke meningitt. For å etablere den virale karakteren av inflammasjonen i meningene, utføres lumbar punktering med studien av cerebrospinalvæske, PCR-studier og isolering av patogenet.

Analyse av cerebrospinalvæske i viral meningitt viser en liten økning i protein, normal glukose og leukocytose. I de første 1-2 dagene kan viral meningitt ledsages av neutrofile leukocytose av cerebrospinalvæsken, som er mer karakteristisk for bakteriell betennelse. Imidlertid er fraværet av patogenet i mikroskopien av forskjellige fargete utstrykninger av cerebrospinalvæske i favør av virusets etiologi av sykdommen. For å bekrefte det er det nødvendig å revurdere CSF etter 12 timer, hvor det er en reduksjon av antall nøytrofile og en økning i antall lymfocytter når det gjelder viral meningitt.

Analysen av cerebrospinalvæske gjør det mulig å skille mellom viral meningitt fra andre typer betennelser i meningene. Således, med leptospirose og tuberkuløs etiologi av meningitt, så vel som med svulst karakter, blir lymfocytose observert i cerebrospinalvæsken kombinert med en reduksjon i glukose nivå.

Isolering av viruset er en svært vanskelig oppgave, siden den er inneholdt i en liten mengde i cerebrospinalvæsken, og i andre kilder (blod, urin, avføring, smøring fra nasopharynx) kan være under vogn eller etter en infeksjon uten utvikling av viral meningitt. Derfor er den viktigste moderne metoden for diagnostisering av patogenet i viral meningitt en PCR-undersøkelse av cerebrospinalvæske. Serologiske reaksjoner for diagnose av viral meningitt er kun veiledende ved sammenligning av resultatene i begynnelsen av sykdommen og etter 2-3 uker. På grunn av den lange varigheten av en slik diagnose, kan den bare ha en retrospektiv natur.

Pasienter med viral meningitt er i tillegg gitt en klinisk blodprøve, biokjemiske leverprøver, bestemmelse av blodets elektrolytkomposisjon, innholdet av glukose, kreatinin, lipase og amylase. Ved atypisk forløb av viral meningitt og tvil under diagnosen er det mulig å gjennomføre elektromyografi, EEG, MR og CT i hjernen.

Behandling av viral meningitt

I tilfelle av viral meningitt utføres symptomatisk terapi i de fleste tilfeller. Pasienten anbefales å hvile, ligge på senga, være i et mørkt rom. For lindring av hodepine, foreskrives smertestillende midler. Men ofte reduseres det betydelig etter en reduksjon i intrakranielt trykk som følge av diagnostisk lumbalpunktur. Kroppstemperatur over 38 ° C er en indikasjon på mottak av antipyretiske legemidler (paracetamol, ibuprofen, etc.).

Spesifikk og ikke-spesifikk antiviral terapi for viral meningitt er nødvendig hos pasienter med nedsatt immunforsvar og hos spedbarn. I slike tilfeller administreres intravenøs immunoglobulin. Hvis viral meningitt er forårsaket av et herpesvirus eller Epstein-Barr-virus, kan acyklovir brukes.

Prognose av viral meningitt

Hos voksne utgjør viral meningitt i de fleste tilfeller slutt i fullstendig gjenoppretting. I ca. 10% av tilfellene observeres restvirkninger i form av asteni, hodepine, mindre koordinasjonsforstyrrelser, milde intellektuelle funksjonshemminger (nedsatt hukommelse, konsentrasjonsvansker, litt uoppmerksomhet, etc.). Men de passerer også etter noen uker, mindre ofte - måneder.

I barndom kan viral meningitt føre til alvorlige komplikasjoner i form av vedvarende hørselstap, mental retardasjon og intellektuell funksjonshemming.

Hvordan overføres viral meningitt? Symptomer hos barn, inkubasjonsperiode, behandling og effekter

1. Hva betyr det? 2. Årsaker til sykdommen og epidemiologien 3. Symptomer 4. Inkubasjonsperiode 5. Behandling 6. Prognose og konsekvenser 7. Forebygging

Ofte, en sykdom som meningitt skremmer ikke bare barn, men også voksne: "Se, dette er en slik infeksjon som senere - enten døde eller en idiot." Så er det noen sannhet i disse ordene? I tillegg er den allment populære strikkehetten modellen, som knapt dekker hodet, populært kalt "meningitt". Diskusjonen handler om meningitt, og i dag er historien om hva som er viral meningitt, og hva er dens konsekvenser.

Generelt er det to typer meningitt, i henhold til kvaliteten på betennelse. Disse er meningitt serøs og purulent.

Hva betyr?

Alle vet at navnene på betennelsessykdommer slutter med "-it". Derfor er viral meningitt en akutt smittsom sykdom av viral etiologi, som er preget av multiplikasjon av patogener i vev i sentralnervesystemet, og den viktigste manifestasjonen av dette er serøs betennelse i hjernehodene.

Det er kjent at en person har to skjeletter, som ligger en "innsiden" den andre: de er de harde og myke meningene. Derfor kalles sykdommen i dura materen som "pachymeningitt", og hvis en tilfelle av betennelse i pia mater oppdages, kalles denne sykdommen "leptomeningitt".

Men både hos voksne og barn er tegnene til disse lesjonene nesten det samme, og forskjellen er kun etablert ved obduksjonen. Bare pachymeningitt er mer alvorlig, som vanligvis påvirker denne prosessen pia materen.

Årsaker til sykdom og epidemiologi

Som nevnt ovenfor er viral meningitt forårsaket av virus. Oftest, patogener som:

• Coxsackie virus;
• ECHO-virus (kan ikke under noen omstendigheter ikke leses på russisk). Dette er et fast "to" i klassen av smittsomme sykdommer. (Det er lest ECHO, og oversatt fra engelsk som "intestinale cytopatogene virus - menneskelige foreldreløse");
• forårsaket av virale kusma eller "kusma", som ofte forekommer hos et barn;
• lymfocytiske choriomeningittvirus;
• herpesvirus familie. De kan forårsake ikke bare viral meningitt, men også encefalitt.

Ovennevnte patogener, som regel, forårsaker primær viral meningitt. Derfor, at sykdommen fra begynnelsen fortsetter i denne formen. Men det er virus som i utgangspunktet kan forårsake "klassiske sykdommer" og så plutselig bli årsaken til hjernehinnebetennelse. Ofte skjer dette ikke hos voksne, men i et barn. Disse sykdommene inkluderer meslinger og rubella.

Denne gruppen av sykdommer overføres forskjellig, avhengig av patogenet. Dette kan være et utbrudd av luftveisinfeksjon i barnas lag, og du kan bli syk ved å bade i elvvannet hvis det kommer inn i nesen. Årsakene til dette er at virus kan trenge gjennom den etmoide labyrinten gjennom de olfaktive nervene (som er direkte hjerneprosesser) og forårsaker betennelse på membranene.

Til slutt er det såkalte meningealformer av forskjellige infeksjoner som forekommer som typisk viral meningitt. For eksempel, form av kryssbåren encefalitt. Derfor kan et grovt telt, når det blir bitt, grovt "infisere" en person med kryssbåren encefalittvirus, som i sin mildere form fortsetter som viral meningitt.

I tillegg overføres meningitt av fecal-oral mekanisme, både gjennom drikkevann og som en "sykdom med skitne hender". Alt dette mangfoldet av patogener og overføringsmetoder gjør det umulig å få en nøyaktig ordning for forebygging av denne sykdomsgruppen.

symptomer

Til slutt kom vi til den mest interessante delen - til de kliniske manifestasjonene. Det er på de lyse symptomene og basert diagnose av meningitt hos voksne. Årsakene til dette er som følger: Barn ser ofte en infeksjon som meslinger eller rubella, og med utseendet av meningitt kan vi ta en antagelse om dens etiologi. Og med sykdommen hos voksne, skjer som regel en "isolert" meningitt. Og siden nesten alle tilfeller behandles vellykket, er det ikke fornuftig å gjennomføre en virologisk studie, både i den akutte perioden og i gjenopprettingsperioden (gjenoppretting).

Og bare før utslipp fra sykehuset, vil pasienten spørre: "Leger, hva ble jeg smittet med? Hvilket virus? Og legen vil svare "mest sannsynlig, noen enterovirus. Det er blinker om sommeren. "

Inkubasjonsperiode

Inkubasjonsperioden har en annen varighet. Således forekommer enteroviral meningitt fra 2 til 7 dager etter infeksjon, parotidinfeksjon har en inkubasjonsperiode på 2-3 uker, kryssbåren encefalitt - fra 1 til 3 uker. I hvert fall regnes inkubasjonsperioden tilbake fra den første dagen av sykdommen til en begivenhet som kan betraktes som årsaken. Det er ofte umulig å installere det.

Symptomer på viral meningitt er forskjellige, men de er forenet av en akutt start, og utviklingen av meningeal syndrom, samt intrakranial hypertensjon syndrom. Vanligvis kan en person ringe dagen og timen når han er syk. Det er en enorm chill, svakhet, sløvhet, temperaturen stiger til 38-39 grader, tap av appetitt, engstelig smerte i muskler, noen ganger - sjeldne diaréer.

En høy lyd, et sterkt lys, de letteste berøringene, begynner å irritere. Jeg vil ligge i mørket og i stillhet. Denne hyperestesien og fotofobi er tegn på begynnende meningeal symptomer.

Da, på grunn av utviklingen av betennelse på membranene i hjernen, øker produksjonen av cerebrospinalvæske, og hodepine begynner. Tegn på meningitt - en svært vedvarende, diffus hodepine, som gradvis øker. Hele hjernedelen av skallen gjør vondt, som om hodet er "pumpet opp". Denne følelsen blir sterkt forbedret ved hoste, nysing, belastning. Årsaken til dette er risting av de betente membranene. En person kan ikke tømme tarmene, fordi forsøket på å strekke forårsaker alvorlig smerte. Ethvert forsøk på å komme seg ut av sengen fører til at hodet "eksploderer". Ingen smertestillende hjelp.

Spenningssymptomer oppstår: sener i musklene pleier å være forkortet, siden proprioceptive impulser også forårsaker smerte. Dermed er viral meningitt hos barn (og enda mer purulent) manifestert i en karakteristisk holdning: hodet kastes tilbake, armene krysses på brystet, bena er bøyd i knærne og trukket opp til magen. Hvorfor? Så mindre "trekker" musklene.

Det er mange symptomer som kalles "meningeal", men vi vil ikke dvele på dem og gi dem til fagfolk.

Det skal huskes at alle disse symptomene oppstår på bakgrunn av høy feber og tegn på rus. Meningitt er en svært ubehagelig sykdom.

behandling

Behandling av viral meningitt begynner med diagnostisk manipulasjon - lumbal punktering. Alkohol, som kommer opp under forhøyet trykk, viser ikke bare at det er intrakranial hypertensjon, men også gjør det mulig å redusere det, noe som umiddelbart reduserer hodepine. Pasienten overføres til en mørk avdeling.

Antibiotika for virussykdommer er ineffektive, så de begynner å bli behandlet patogenetisk: de utfører antiinflammatorisk behandling (dexametasoninfusjon), bekjemper feber og rus.

Behandling av viral meningitt innebærer innføring av antivirale legemidler, interferoninduktorer, interferonmedikamenter. Ved en nøyaktig diagnose (for eksempel bekreftelse av kryssbåren encefalitt) administreres et spesielt serum eller immunoglobulin.

Prognose og konsekvenser

Konsekvensene av serøs, viral meningitt, behandlet i tide, er fraværende. I tilfelle komplikasjoner oppstår - for eksempel i form av å bli med en purulent prosess, spredningen av betennelse fra membranene til hjernestoffet (denne komplikasjonen kalles meningoencefalitt), da kan konsekvensene være i form av restvirkninger: hodepine, konvulsiv syndrom, fokale nevrologiske symptomer.

De alvorligste konsekvensene for livet oppstår etter utviklingen av slike komplikasjoner som hevelse og hevelse i hjernen. I dette tilfellet kan et raskt tap av bevissthet oppstå, og pasientens død fra penetrering av cerebellar mandler til de store foramen. Når dette oppstår, et brudd på blodsirkulasjon og respirasjon. Heldigvis er slike alvorlige komplikasjoner svært sjeldne: hos sviktede pasienter, i avanserte tilfeller, samt hos viral meningitt hos pasienter med HIV-infeksjon i AIDS-stadiet.

forebygging

Mange tror at det er en vaksine for denne gruppen av sykdommer. Dette er ikke tilfellet: du kan vaksinere mot meslinger, rubella, kusma. Det er en vaksinasjon mot kryssbåren encefalitt. Dette vil selvsagt redusere risikoen for å utvikle viral meningitt betydelig, men vil ikke forhindre risikoen for infeksjon. Forebygging bør reduseres til riktig oppførsel ved utbrudd av luftbåren infeksjon. Ikke bruk vann fra ukjente kilder. Og det gamle, sikre rådet - ikke å gå om vinteren uten en lue er også et element av forebygging, ikke bare serøs, men også purulent hjernehinnebetennelse.

Derfor, tilbake til begynnelsen av en samtale om denne smittsomme sykdommen, kan vi si følgende. For ikke å dø, og ikke bli "dumme", er det nødvendig ved de første tegn på vedvarende hodepine, som de som ikke fantes i livet, som oppsto mot bakgrunnen av feber, et presserende behov for å ringe legen til huset, og ikke være sjenert å be om sykehusinnleggelse i et smittsomt sykehus om hjernehinnebetennelse. Tro meg, hvis det ikke er bekreftet - bli behandlet hjemme. Og ingen vil straks gjøre en punktering, som alle frykter, av ukjente grunner. I utgangspunktet vil de gjennomføre en nevrologisk undersøkelse, og de vil punkteres av gode grunner: bare hvis de har meningeal symptomer.

Hva er inkubasjonsperioden og symptomer på hjernebetennelse?

Hva er inkubasjonsperioden, meningitt og dets symptomer hos barn og voksne - slike spørsmål er innenfor den behandlende legenes kompetanse. Når barna fortsatt er små, begynner foreldrene å skremme dem med denne sykdommen og dermed tvinge dem til å bære hatter når det blir kaldere ute. Det er bare verdt å merke seg at en sykdom som meningitt ikke har noe å gjøre med å ha på hatt. Denne forferdelige sykdommen kan oppstå av ulike årsaker, og ofte er det resultatet av noen inflammatoriske prosesser i kroppen.

Hvordan overføres sykdommen?

Hvordan overføres smittsom meningitt? Uavhengig oppstår denne sykdommen er ekstremt sjelden. I utgangspunktet er denne sykdommen en følge av komplikasjonene av ulike patologiske prosesser, den inflammatoriske tilstanden til membranene i hjernen, og i noen tilfeller ryggmargen som kan overføres til mennesker på forskjellige måter.

Meningitt i opprinnelsen er delt inn i flere typer:

• smittende;
• viral;
• serøs;
• traumer;
• sopp.

Ved lokalisering (plassering) kan meningitt være av følgende typer:

1. Panmeningitt - når det oppstår nederlag av meninges.
2. Pachymeningitis påvirker bare det harde skallet i hjernen.
3. Leptomeningitt - det er en lesjon av arachnoid og pia mater.
4. Arachnoiditis - bare arachnoidmembranen i hjernen påvirkes.

Men til tross for at sykdommen er av forskjellige typer, har hjernehinnebetennelse forårsaket av en virusinfeksjon et mer gunstig kurs. Ofte blir de syke i barndommen. Voksne er ofte syke, mindre.

Mest isolerte tilfeller av sykdommen registreres, men noen ganger er den epidemiologiske overførte naturen av sykdommen mulig.

Du kan bli smittet med hjernehinnebetennelse gjennom luftbårne dråper. Noen ganger kan det forekomme kontaminering på grunn av forurenset mat eller drikkevann.

Viral meningitt kan utvikle seg selv, eller det kan skyldes en komplikasjon av noen tidligere infeksjon. Serøs meningitt påvirker hjernens indre myke skall.

Viral meningitt hos barn og voksne utvikles som et resultat av en enterovirusinfeksjon, på grunn av fenomenet sesongmessighet, forekommer hjernehinnebetennelse oftest i sommersesongen.

Så snart viruset kommer inn i hjerneskaftet, begynner det nesten umiddelbart å utvikle seg. Og dette betyr at det starter sin reproduksjon og endrer hemodynamikken til fartøyene. Dette fører igjen til at en tilstrekkelig stor mengde salter og vann forlater blodbanen (deres opprinnelige plassering) i cerebrospinalvæsken, og på grunn av dette øker volumet. Dette fører til økt trykk.

Hva er inkuberingsperioden for sykdommen?

Det er viktig å finne ut hvilke symptomer som kan observeres med sykdommen og hva er dens inkubasjonsperiode.

Sykdommen manifesterer seg etter en inkubasjonsperiode av viral meningitt. Det kan være fra 2 til 10 dager. I løpet av disse dager føles den syke personen svak, ødelagt, i noen tilfeller kan betennelse i øvre luftveier bli observert. Undersøkelsen er i unntakstilfeller bestemt av stagnasjon i fondet. Pasienter kan klage på øyesmerter.

Viral meningitt ledsages av høy feber, som kan nå 40 ° C. Vanligvis suppleres det med oppkast, hodepine og bevissthetsklarhet. Alle disse tegnene på sykdommen begynner ofte å forverres, selv på grunn av en liten omdreining av øyebollene.

Viktigste symptomer

Det er mange symptomer på hjernehinnebetennelse, og de er alle forskjellige. Sykdommen begynner vanligvis plutselig, med en økning i kroppstemperatur på opptil 40 ° C. Også mulige manifestasjoner som:

• utseendet av hodepine;
• forekomsten av kvalme og gjentatt oppkast;
• den syke personen har svakhet, døsighet, i alvorlige former for sykdomsbevisstheten er forvirret, kan tilfeller av bevissthet bli registrert;
• muskel ømhet kan forekomme;
• serøs meningitt blir ofte ledsaget av en forstyrrelse i mage-tarmkanalen;
• huden i nakken og ansiktet rødmer og kan være varm til berøring;
• munnen kan bli rødmet
• lymfeknuter i oksipitale delen, på nakken og under kjeve forstørres.

Viral meningitt har symptomer (symptomer som gjør det mulig å diagnostisere meningitt uten feil), som begynner å manifestere smerte i oksipitalt område og langs ryggraden, stive nakke muskler: En tilstand av manglende evne til å bøye hodet fremover forekommer. Ofte kan man observere utviklingen av Kernigs symptomer (når det blir umulig å unbend et ben bøyd i kneleddet) og Brudzinsky (øvre, mellom, nedre).

I løpet av uken regnes det med at kropps-temperaturen begynner å nærme seg normalverdien. Imidlertid kan asteni og hodepine ikke avta i 2 uker.

Når babyer utvider viral meningitt i tidlig alder, spesielt for nyfødte barn, kan de få denne typen betennelse i forbindelse med andre sykdommer, som for eksempel betennelse i hjertemuskelen eller myokarditt.

Ofte kan katarrale symptomer som rhinitt, laryngitt eller faryngitt forekomme.

Hos små barn, symptomene ligner på problemer som voksne opplever. Du kan imidlertid legge til noen få ekstra til dem:

• utseende av diaré;
• barnet begynner å regurgitate ofte;
• babyen gråter stadig og nekter mat;
• hevelse er observert i fontanelområdet.

Inkubasjonsperioden er ganske rask. Jo mer svak babys immunitet er, desto raskere vil sykdommen utvikle seg.

Infeksjon utvikler seg, vanligvis på kort tid. Vanligvis er det bare noen få dager. Og i begynnelsen er dens symptomer ligner på influensa, og meningitt er lett forvirret med en annen virussykdom.

Det er imidlertid verdt å merke seg at det er en veldig farlig type sykdom, med tegn på sykdom er det nødvendig å nøye overvåke pasienten. Spesiell oppmerksomhet bør settes på stillingen til en syke person. Dermed er stillingen der symptomene på Brudzinsky og Kering blir observert, ansett som det viktigste symptomet som knytter seg til sykdommen.

En sykdom som viral meningitt overføres på samme måte som alle andre typer virus, det vil si luftbårne. Det er nok å ha kontakt med en syke for å bli syk med en lignende sykdom.

Årsaken til forekomsten av sykdommen anses å være forskjellige virus, oftest kan det være Coxsackie og ECHO-virus, men deres kurs er veldig like. I de fleste tilfeller er barn under syv år i fare for sykdommen. De er de som oftest blir utsatt for en slik sykdom som serøs meningitt. Et symptom på serøs meningitt hos barn er anerkjent av den behandlende legen.

Nødvendig behandling

Hvordan behandle serøs meningitt og dens andre former? Behandling av meningitt er et ganske vanskelig spørsmål. For å gjøre dette må du kontakte en spesialist, fordi det under behandlingen er nødvendig å følge visse ordninger i form av et kompleks med stoffer og ulike tiltak.

Ofte utføres terapi avhengig av hvilken type virus som forårsaket det. De viktigste stoffene som er foreskrevet for å bekjempe sykdommen, er antibiotika. Også i et kompleks med dem bruker vitaminpreparater og diuretika.

Ofte injiseres antibiotika direkte inn i ryggraden. Således kan serøs meningitt behandles mer effektivt, og pasienten gjenoppretter raskere.

For å unngå forgiftning i kroppen får pasienten en glukoseoppløsning.

Det skal bemerkes at i dag er det en meningitt vaksine. Nå setter de det enda barn. Men det virker for kort tid: bare 4 år. Derfor er det nødvendig å gjennomføre revaksinering til tiden, og i tilfelle den minste mistanke om en infeksjon, kontakt lege umiddelbart.