Intrakranielt trykk - symptomer og behandling hos voksne

Intrakranialt trykk (ICP) er trykket inne i skallen: i bihulene i meningene, i de subarkale og epiduralarealene, i hjernens ventrikler. Dens svingninger er forbundet med svekket sirkulasjon av cerebrospinalvæske (CSF) i visse deler av skallen, noe som fører til akkumulering eller mangel.

I en sunn person blir ca. 1 liter sprit utskilt per dag, mens det intrakraniale trykket forblir normalt. Dette skyldes den konstante opptaket av cerebrospinalvæske i hjernens venøse kar. I patologiske tilfeller absorberes cerebrospinalvæsken ikke der den er nødvendig, og dens overskytende masse skaper trykk på veggene i hjernens ventrikler. I disse tilfellene er diagnosen "økt intrakranielt trykk". Dermed avhenger ICP-indikatoren av mengden cerebrospinalvæske, tilstandene i sirkulasjonen i ventriklene og graden av absorpsjon i venøskarene.

Intrakranialt trykk kan variere gjennom dagen. Som arteriell, stiger den og faller som et resultat av påvirkning av ulike faktorer, og samtidig føler en person ikke noe ubehag. Patologi er en vedvarende økning i ICP, som skyldes akkumulering av overskytende CSF (cerebrospinalvæske) i kraniet.

Årsaker til økt ICP

Hvorfor skjer økt intrakranielt trykk, og hva er det? Det er flere sykdommer som oftest forårsaker en økning i intrakranielt trykk.

Først av alt de inkluderer:

  1. Bulk hjernesvulster, både ondartet og godartet.
  2. Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i hjernen og dens membraner: meningitt, encefalitt.
  3. Trombose av de venøse bihulene, på grunn av hvilke sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken forstyrres.
  4. Traumatiske hjerneskade som forårsaket dannelsen av store hematomer.
  5. Eclampsia og preeklampsi er former for sen toksikose hos gravide kvinner, hvor blodtrykket på kort tid når kritiske verdier.
  6. Iskemisk berøring kan også føre til økning i intrakranielt trykk.
  7. Hydrocephalus er en medfødt tilstand, et brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske, som manifesterer seg i de første dagene eller månedene av et barns liv. Årsaken kan være ulike faktorer, for eksempel smittsomme sykdommer overført av moren under svangerskapet.

Økt intrakranielt trykk hos voksne er ofte et resultat av hodeskader og aneurysmbrudd, samt konsekvensene av alvorlige sykdommer som meningitt, encefalitt og svulster i kranialhulen. I tillegg kan årsaken til økt intrakranielt trykk være forekomsten av Arnold Chiari-anomali, hypoksi, nedsatt blodgass og alvorlig forgiftning.

Symptomer på økt intrakranielt trykk hos voksne

I normal tilstand skal trykket inne i voksen skalle ikke være høyere enn 10-15 mm Hg. Økningen til 25-35 mm regnes som kritisk, og i dette tilfellet er det mulig å miste bevisstheten. Hvis denne prosessen ikke stoppes, kan det føre til hjernedød. Derfor er det svært viktig å kunne bestemme økningen i intrakranielt trykk hos en voksen ved sine symptomer.

Symptomer på økt intrakranielt trykk hos voksne:

  • hyppige hodepine, spesielt om morgenen;
  • oppkast, kvalme;
  • overdreven svette
  • hjertebanken;
  • synsforstyrrelser: dobbeltsyn, bankende smerte;
  • blåmerker eller små blåmerker under øynene;
  • tretthet, nervøsitet;
  • svekket felles mobilitet;
  • redusert styrke, seksuell lyst.

Når tegn på intrakranielt trykk dukket opp etter et hodeblod, faller og manifesteres som nedsatt bevissthet, døsighet og til og med besvimelse, vil pasienten mistenkes hjerneskade. I dette tilfellet må du øyeblikkelig søke lege.

Økt intrakranielt trykk er en alvorlig trussel mot pasientens liv. Regelmessig trykk på hjernen forstyrrer sin aktivitet, som et resultat av hvilke intellektuelle evner kan falle, og den nervøse reguleringen av de indre organer vil bli forstyrret.

Symptomer på intrakranielt trykk hos barn

Vanligvis er symptomene på økt intrakranielt trykk hos barn nært forbundet med manifestasjoner av hydrocephalus, som er tilstedeværelsen av for mye væske i hjernens ventrikler.
I tillegg til den visuelle økningen i hodestørrelsen, kan andre symptomer noteres:

  • overdreven uttalt spruting av fontanel,
  • et sterkt lag i totalutviklingen i forhold til jevnaldrende,
  • overdreven angst
  • barnet spretter opp for mye og får liten vekt,
  • sløvhet og døsighet.
  • Graves symptom, når barnets øyne ikke ser rett fram, men ned.

Dermed kan tegn på økt intrakranielt trykk hos spedbarn ikke forbli ubemerket. Hver person som ikke har en spesiell medisinsk utdanning, er i stand til å bestemme en slik ubehagelig lidelse for en baby.

diagnostikk

Før du finner ut hvordan du behandler høyt intrakranielt trykk, må du diagnostisere riktig. Derfor, for diagnostisering av intrakranial hypertensjon hos voksne foreskrevet:

  1. Fullstendig blodtall;
  2. Blodtest for elektrolytter;
  3. MR eller CT;
  4. Måling av CSF-trykk (lumbal punktering);
  5. Laboratorieundersøkelse av cerebrospinalvæske;
  6. Differensiell diagnose med systemisk lupus erythematosus og sarkoidose.

I henhold til resultatene av diagnosen, og også avhengig av alvorlighetsgrad og alvorlighetsgrad av symptomer på intrakranielt trykk, bestemmes behandlingsregime.

Hvordan måle intrakranielt trykk

I spesialiserte klinikker kan invasive teknikker brukes til å måle trykket i hjernens ventrikler ved hjelp av spesialiserte trykksensorer:

  1. Trykket i hjerneventrikkene måles ved hjelp av det hydrauliske ventrikulære systemet. Et kateter koblet til sensoren settes inn i ventrikkene. I løpet av prosedyren kan du utføre drenering, innføre terapeutiske stoffer.
  2. Sensorer for måling av trykk i parenchymen (Codman, Camino) settes inn i front- eller temporalområdet til en dybde på 2 cm.
  3. Sensorer kan installeres subduralt, epiduralt, subaraknoid. Prosedyren har liten risiko for hjerne traumer. Imidlertid er målingsnøyaktigheten lavere enn den for parenkymale og intraventrikulære metoder.

Imidlertid måles intrakranielt trykk i de fleste tilfeller indirekte ved å måle trykket i spinal subaraknoidrommet på båndets nivå (ved hjelp av spinal punktering).

Behandling av intrakranielt trykk hos voksne

Ved diagnose av økt intrakranielt trykk, er behandling hos voksne avhengig av årsakene til sykdommen, alderen, og kan omfatte diuretika, beroligende midler og vaskulære legemidler. I tillegg foreskrevet manuell og diett terapi, samt gymnastikk.

Kostholdet er basert på forbruk av matvarer rik på vitaminer, så vel som den minste mengden salt og væske. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, brukes invasive (forbundet med penetrasjon i kroppen).

Noen av disse metodene er kun laget for symptomatisk lindring av pasientens tilstand. Andre kan kurere årsaken til sykdommen. Når det gjelder symptomatisk behandling med legemidler, er vanndrivende medisiner (diuretika), som for eksempel Diacarb, vanlige. Legemidlet hemmer karbonanhydrase i hjernen, noe som fører til en reduksjon i dannelsen av cerebrospinalvæske og intrakranialt trykk. Følgelig blir de tilknyttede symptomene fjernet. Diacarb er foreskrevet for å redusere godartet intrakranialt trykk.

Generelt er virkningsmekanismen for vanndrivende legemidler basert på fjerning av overskytende væske gjennom nyrene, noe som reduserer trykket i cerebrospinalvæsken. Før du begynner å ta stoffet, bør du gjøre deg kjent med fagfolkens meninger for å sikre sikkerheten til den foreskrevne behandlingen. Husk også at diuretika ikke løser problemet når en tumor, hematom, aneurisme og andre alvorlige årsaker blir årsaken til ICP. Ikke medisinske.

Behandlingsregime

For å eliminere årsaken til økt intrakranielt trykk, bruk:

  1. I tilfelle at intracerebral formasjon førte til en økning i ICP-aneurisme, tumor, hematom, etter passende ytterligere undersøkelse ble fjerning av massen av formasjonen utført ved bruk av kirurgisk inngrep.
  2. I tilfelle av overdreven sekresjon av cerebrospinalvæske, produserer hydrocephalus shunting-operasjoner, hvis formål er å skape en ekstra utstrømningsbane for cerebrospinalvæsken. Dette fører til en nedgang i ICP.

Med henblikk på medisinsk korreksjon av nivået av intrakranielt trykk, bruk slike grupper av legemidler:

  1. Loop diuretics (furosemid);
  2. Hormonale legemidler (dexametason);
  3. diakarb;
  4. Neuroprotektorer (glycin).
  5. Osmodiuretiki (mannitol, glycerol), hvis tiltak er rettet mot å redusere mengden av cerebrospinalvæske.

I tillegg utpekt:

  1. Ventrikulær punktering, dekomprimeringskrombotomi er ment å redusere volumet av CSF i kranialhulen.
  2. Bruken av manuell terapi, hyperbarisk oksygenering, kontrollert arteriell hypotensjon, hyperventilering.
  3. Diet. Begrens mengden væske og salt som kommer inn i kroppen, noe som tilsvarer diett nummer 10, 10a.

Vi tilbyr også å sette inn noen anbefalinger som bidrar til å forbedre trivsel i tilfelle ICP-brudd hjemme:

  1. Å ekskludere besøke bad, badstuer.
  2. Anbefalt svømming i en elv eller et basseng - dette bidrar til å redusere intrakranielt trykk.
  3. Sov bedre på hode puter, slik at hodet oppvokst, våkner opp umiddelbart for å stå opp.
  4. Besøk regelmessig massøren: En massasje av "nakke" -sonen er vist.
  5. Ikke spis fettstoffer og gå inn i kostholdet, mer sunne matvarer, vitaminer.
  6. Ikke anbefalt stor fysisk anstrengelse, du bør ikke løfte tungt.
  7. Drikk i stedet for vann urtete som har en liten vanndrivende effekt.
  8. Unngå å reise med fly.
  9. Prøv å ikke tillate skarp forandring av klima, tidssoner.
  10. Forbedrer trivsel bruk av mat som inneholder kalium: poteter, tørkede aprikoser, sitrus, grønne grønnsaker.

Ikke prøv å kurere økt ICP selv hjemme, uten å konsultere en spesialist, som med en feilaktig diagnose, vil bruk av narkotika være meningsløst, men med den virkelige forekomsten av sykdommen vil du miste tid og sykdommen vil gå i forsømt form.

Intrakranielt trykk: symptomer og behandling

Ivan Drozdov 05.05.2018 18 Kommentarer

Naturen har tatt godt vare på sikkerheten til den menneskelige hjerne. Hun lukkede den i et hardt tilfelle av skallen for å forhindre mulige skader. I tillegg er hjernevevet i suspensjon hele tiden, vasket konstant med cerebrospinalvæske eller CSF. Det spiller rollen som en slags putepute, og beskytter også hjernen mot sjokk. Men ikke bare. Alkohol er hjernecellene oksygen, næringsstoffer. Og så fjerner den venøse utløpet livets avfall.

Alkoholen sirkulerer kontinuerlig, vasker ryggmargen og hjernen. I en sunn person er den fullstendig oppdatert opptil syv ganger om dagen. Dens konstante volum, som regel, når 1 l. Den cerebrospinalvæske stammer fra arterielle plexusene, tar bort mat for den "grå" substansen fra dem, og går gjennom venøs passasjer, tar med seg avfallsslagene.

Hvis den venøse utstrømningen plutselig forstyrres av en eller annen grunn, blir sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken hemmet. Det begynner å samle seg og legger press på hjernens myke vev, noe som til slutt fører til deformasjon og atrofi. Denne tilstanden forårsaker alvorlige hodepine. De oppstår som regel tidlig om morgenen eller om natten, når den generelle blodstrømmen i kroppen senkes og CSF-stagnasjon dannes lettere.

I tillegg er verdien av intrakranielt trykk påvirket av tettheten av hjernevæv, som i stor grad avhenger av strømmen av arterielt blod og venøs utstrømning. ICP avhenger også av tilstedeværelsen av intracellulært og osmotisk trykk av ekstracellulær væske.

Tegn og symptomer på intrakranielt trykk

Mange av oss, som regel, legger ikke stor vekt på svak innisponering, manifestert av mindre hodepine, kortvarig og mild svimmelhet, sløret syn. Men alle disse tegnene er karakteristiske for svingninger i intrakranielt trykk og kan tyde på alvorlig strukturell hjerneskade.

Symptomer på økt intrakranielt trykk

Hvordan øker ICP? I de fleste tilfeller oppstår et alvorlig foreldet hode syndrom, bukting, presserende smerter oppstår. Denne type hodepine skyldes stimuleringen av reseptorene til dura materen i hjernen og intrakraniale kar. Trykket er på innsiden av øyebollene, på ørene. Følelsen er den samme som når du lander flyet.

Også pasienten opplever konstant trøtthet, er i en tilstand av økt nervøsitet. Han er bokstavelig talt irritert av alt: et sterkt lys, høyt lyder, folk rundt seg. Det er kvalme, ledsaget av oppkast. Men samtidig gir gagrefleksen ikke pasienten den forventede lindringen. Det er et brudd på synetes funksjoner, hørselshemmede.

Intrakranial trykkøkning er et farlig fenomen og kan forårsake stor skade på menneskers helse. Det krever oppmerksomhet og hjelp fra gode spesialister innen nevrologi.

Beskriv ditt problem for oss, eller del livsopplevelsen i å behandle en sykdom, eller be om råd! Fortell oss om deg selv her på nettstedet. Ditt problem vil ikke bli ignorert, og din erfaring vil hjelpe noen! Skriv >>

Redusert intrakranielt trykk

I tilfelle fall i nivået av cerebrospinalvæske reduseres ICP. Primær intrakraniell hypotensjon er et ganske sjeldent fenomen. Oftest forekommer sykdommen på grunn av tap av CSF som følge av terapeutiske og diagnostiske tiltak. Overdose med dehydrerende stoffer, samt hypotensjon, kan også føre til en slik tilstand.

Det mest karakteristiske symptomet er trykksmerter i oksipitale og parietale områder. Den avtar når du trykker på halshinnene eller i utsatt stilling med hodet ned. Smerte ledsaget av svimmelhet, kvalme, takykardi. Pasienten har blek hud, hypotensjon, sløvhet, sløvhet. Med en kraftig nedgang i ICP kan lidelser i bevissthet manifestere seg, fra mild til koma.

Lavere intrakranielt trykk på grunn av mangel på cerebrospinalvæske kan føre til hjerneskade. Tross alt spiller brennevin rollen som en slags pute som beskytter "gråmaterialet" fra uønskede sjokk. Følgelig øker intrakraniell hypotensjon risikoen for skade på blodkarene i hodet med videre blødning i hjernen, samt forskyvning av hjernevæv eller skade på deres struktur.

Dermed er det normale nivået av ICP en uunnværlig tilstand for aktiv hjerneaktivitet.

Årsaker til intrakranielt trykk

Denne patologien er ikke så vanlig. Men ingen aldersgruppe er forsikret mot den. Menn er mye mindre utsatt for det enn kvinner og barn.

De provokerende faktorene inkluderer:

  • endringer i hormonbalansen hos kvinner (under overgangsalder, menstruasjon, graviditet);
  • Tilstedeværelsen av visse infeksjoner i kroppen;
  • langsiktig medisinering (psykotrope legemidler, glukokortikosteroider og andre);
  • hjerne svulst;
  • hode skader;
  • hevelse i hjernen;
  • dysfunksjon av nyrene og binyrene (vann-salt ubalanse);
  • CNS-lidelser (med meningoencefalitt, hydrocephalus, cerebral blødning);
  • medfødte anomalier.

Noen ganger er ICP-hopp den fysiologiske normen. Men dette kan bare dømmes etter å ha gjennomført en rekke nødvendige diagnostiske tiltak.

Hvordan måle intrakranielt trykk

Det er nødvendig å skille arteriell fra intrakranialt trykk. I det første tilfellet er det nok å bruke en tonometer, mekanisk eller elektronisk, og dette kan gjøres selvstendig. ICP måles ved hjelp av medisinsk personale på sykehuset. Denne prosedyren er ganske traumatisk, og implementeringen tillates hovedsakelig hos alvorlig syke pasienter for å i tide forhindre trusselen mot livet.

Måling av intrakranielt trykk i den neurologiske rehabiliteringsavdelingen kan gjøres på flere måter:

  1. Subdural metode. Brukes sjelden og i alvorlige tilfeller. Et spesielt verktøy er et lite hull i beinets beinvev. Den subdurale sensoren er plassert der, som målingene er tatt med.
  2. Epidural metode. En epidural sensor er plassert i trefineåpningen mellom skallen og dura materen.
  3. Gjennom et intraventrikulært kateter. Dette er den mest moderne og pålitelige metoden for å bestemme ICP. Et kateter settes inn gjennom åpningen i kranialhulen og er i stand til å nå hjernens laterale ventrikel. Takket være ham er det ikke bare mulig å måle intrakranialt trykk, men også å pumpe ut overflødig cerebrospinalvæske.

Omtrentlig, ICP kan bestemmes ved hjelp av MR eller elektroencefalografi når den bioelektriske aktiviteten til hjernen vurderes. Deres svingninger kan tyde på brudd på ICP. I tillegg kan en oftalmolog med nøye analyse av fundus også oppdage intrakranial hypertensjon.

Hjemme, for å bestemme nivået av trykk er ikke mulig. Derfor bør du nøye overvåke tilstanden din, og ved gjentatt utseende av karakteristiske tegn, kontakt lege.

Hvordan redusere intrakranielt trykk

Ulike metoder kan brukes til å eliminere symptomene på økt intrakranielt trykk. Taktikk og behandlingsregime bestemmes av den behandlende legen. Dette kan omfatte:

  • konservativ terapi. Vanligvis er vanndrivende legemidler og lavt salt diett foreskrevet;
  • kirurgisk korreksjon. Med ineffektiviteten av medikamentbehandling fjernes overskytende cerebrospinalvæske ved bruk av et kateter eller en strukturell neoplasma fjernes;
  • folkemessige rettsmidler. Det anbefales å ta nyre-, vanndrivende te som forbedrer utstrømningen av væske fra kroppen, beroligende og vasodilaterende ladninger, slik at det kan lindre vasospasmen og etablere hjernecirkulasjon.
  • Alternative behandlingsmetoder: Massasje, spesielle treningsøvelser. Slike metoder er kun effektive med trykk forårsaket av blokkert venøs utstrømning på grunn av klemming av venene med spasmodiske nakke muskler eller prosesser i livmorhvirvelene.

Hvis endringen i ICP er situasjonell, er den naturlig og kan ikke behandles. Slike trykkstigninger observeres etter enkelte typer fysisk aktivitet, på grunn av værendringer og andre grunner.

Behandling av intrakranial hypertensjon: måter og midler

Lider av hodepine, mange av oss er vant til å gjøre bare smertestillende. Samtidig, glemmer det uten å fjerne grunnårsaken til smerte, er det umulig å bli kvitt dem for alltid. Fokuset på behandlingen vil avhenge av hvilken sykdom som er årsaken til de smertefulle symptomene.

Brukes som en konservativ og kirurgisk behandling, samt kunnskap og erfaring med tradisjonell medisin. I alle fall er trykkreduksjon bare nødvendig under veiledning av en spesialist. Hovedprinsippet er samtidig behandling av den underliggende sykdommen og reduksjonen av ICP på ulike måter og midler. I tillegg til medisiner, er pasienten foreskrevet diettbehandling, riktig drikkegruppe og livsstilsendringer.

Følgende metoder for behandling av sykdommen blir brukt:

  • diuretika (Veroshpiron, Mannitol, Furosemid, Diacarb og andre) fjern overskytende væske fra kroppen, normaliser innholdet av CSF og forbedre dets absorpsjon;
  • venotoniske legemidler som regulerer venøs utstrømning (Phlebodia, Troxivazin, Eufilin, etc.);
  • alle legemidler som inneholder koffein, tone årene og bidra til utstrømning av venøst ​​blod;
  • Preparater som inneholder kalium (Asparkam) forbedrer elektrolyttbalansen og vevmetabolismen, noe som resulterer i forbedret hjernens ernæring. De er foreskrevet for cerebral ødem forårsaket av en traumatisk hjerneskade eller slagtilfelle;
  • Kortikosteroider (Dexamethason, Prednisolon) tas for hjernesvulster og hjernehinnebetennelse. Ødem forårsaket av rus eller allergi er nøytralisert;
  • myotropiske antispasmodika (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizine, etc.) eliminerer spasmer av cerebral fartøy, og forbedrer dermed blodstrømmen og ernæring i hjernen;
  • antibakterielle midler brukes til neuroinfections;
  • Nootropiske stoffer (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba, etc.) forbedrer hjernens funksjon betydelig, positivt påvirker mentale prosesser og minnemekanisme;
  • beroligende midler nøytralisere effekten av stress, fungere som en vasodilator, lindre irritabilitet, forbedre søvnkvalitet, mental aktivitet;
  • vitaminkomplekser foreskrives for å forbedre metabolisme, generell kroppsstyrking;
  • homøopatiske midler (Notta, Nevrohel);
  • Den kirurgiske metoden brukes hvis en hjernesvulst har dannet seg og legger press på de omkringliggende intrakraniale strukturer. I hydrocephalus fjernes overskytende cerebrospinalvæske ved intrakranial penetrasjon ved bruk av et silikonkateter;
  • fysioterapi: elektroforese med aminofyllin (administrasjon av aminofyllin i krageområdet forbedrer hjerneernæring og normaliserer lymfabsorpsjon), magnet på kraftsonen (magnetfelt normaliserer trykk, lindrer hevelse), massasje, fysioterapi, akupunktur (lindrer vasospasmen, forbedrer metabolisme og arbeid nervesystem), sirkulær dusj (stimulerer det vaskulære systemet, forbedrer metabolisme);
  • Folkebehandling brukes bare hvis ICP har økt på grunn av overvekt, konstant stress, nedsatt venøs utstrømning eller osteokondrose i den cervicotorakale ryggraden.

Noen av disse teknikkene lindrer symptomatiske manifestasjoner av intrakranial hypertensjon, resten eliminerer grunnårsaken. Hvis du ikke behandler sykdommen, blir det kronisk og kan føre til alvorlige komplikasjoner, som for eksempel slagtilfelle.

Fjerning av symptomer på intrakranielt trykk hjemme

Normaliser trykket vil hjelpe jogging. Resultatene vil manifestere seg raskere hvis de ledsages av riktig pusting. God hjelp gymnastikk, svømmebasseng, daglige turer, annen aktivitetsøkning i løpet av dagen.

Det er nødvendig å kvitte seg med overvekt, om noen. Dette vil bidra til å normalisere trykket. I ernæring bør du overholde sunne prinsipper: Spis mindre salt og mer frisk naturlig mat: grønnsaker, urter, frukt. Det vil være nyttig å inkludere ingefær i det daglige dietten, som vil styrke blodkarene, normalisere hjernens sirkulasjon, øke immuniteten.

For å unngå ICP-pigger om natten, bør en tynn og ganske tett pute legges under hodet. På grunn av dette, vil livmoderhalsen ikke klemme seg under søvn, og blodsirkulasjonen i hjernen vil ikke bli ødelagt. I tillegg, hjemme for å lindre symptomer på ICP, bruk en varmepute i lumbaleområdet, gjør selvmassasje av hodet, nakkeområdet.

Må slutte å røyke. Nikotin forårsaker spasmer av blodkar og forstyrrer væskedynamikk. Reduser alkoholinntaket, da det kan føre til hevelse i hjernen. Overoppheting i badet eller under varmt solskinn bør unngås. Begrens tidsfordriv på TV og datamaskin til en time per dag. Vær oppmerksom på dagens modus og alternativ mental og fysisk anstrengelse. Regelmessig gjennomføre sanatorisk behandling, som spesialiserer seg på sykdommer i sirkulasjonssystemet.

Intrakranielt trykk: behandling av folkemidlene

På grunn av det faktum at det er konstant press på hjernen, oppstår det alvorlige brudd på funksjonene. Intellektuelle muligheter og energinivå for en person, livskvalitet er redusert. Det er derfor nødvendig ved hjelp av ulike metoder og metoder for å normalisere nivået av ICP, inkludert bruk av metodene for tradisjonell medisin.

De mest pålitelige folkemidlene for behandling av intrakranial hypertensjon er en blanding av honning og sitronsaft med vann, dogrose, plantain, hagtorn, valerian, motherwort, infusjon av kløver. Bruk nyre te som stimulerer nyrene og binyrene, samt avkok av urter med mild vanndrivende effekt (horsetail, knotweed og andre).

En effektiv profylaktisk er mynteolje tatt i en mengde på 10 dråper pr. Glass vann to ganger daglig etter måltider. Det påvirker effektivt blodkarens tilstand, opprettholder tonen.

Med en økning i ICP, hjelper sennepbad godt. En eller to spiseskjeer med sennepspulver fortynnes i et vaske med varmt vann og nedsenket føtter der i 10-20 minutter. Denne enkle prosedyren vil redusere fyllingen av blodkarene i hjernen og vil bidra til å redusere intrakranielt trykk.

For selvmassasje av hodet blir pollen tatt, blandet med honning (2: 1). Blandingen holdes i tre dager på et mørkt sted, og først etter det kan det brukes. Det skal gradvis gni det preparerte verktøyet i hodet, baksiden av nakken. Så pakk alt sammen med et håndkle, og gjenta denne måten hver dag i en måned.

En blanding av alkoholtinkturer vil forbedre blodsirkulasjonen i hjernevevet og vil bidra til å redusere kranialtrykk. Det er nødvendig å blande tinkturene til følgende medisinske planter:

  • eukalyptus (1/4 del);
  • mynte (1/4 del);
  • valerian (del 1);
  • motherwort (1 del);
  • hagtorn (1 del).

Blandingen er plassert i en mørkret glassbeholder, tilsett litt kryddernøtter og la det komme til infusjon. Etter to uker begynner de å ta 25 dråper i en ss vann tre ganger om dagen. Den forberedte løsningen eliminerer spasmer i venene og forbedrer utstrømningen av væske.

Ukonvensjonelle metoder vil bidra til å fjerne for smerte forårsaket av intrakranial hypertensjon, men vil ikke eliminere den underliggende sykdommen. Derfor bør man ikke ty til selvbehandling. Folkemidlene er bare en integrert del av kompleks terapi foreskrevet av en lege.

Tabletter for intrakranielt trykk

Blant stoffene er den mest populære Diacarb. Dette legemidlet er foreskrevet for sykdommer av cerebral fluid drain og intracranial hypertensjon. Legemidlet reduserer dannelsen av cerebrospinalvæske og behandler vellydodynamiske lidelser.

Det brukes kun etter konsultasjon med en spesialist. På grunn av det faktum at Diakarb oksyderer blod, er langvarig bruk uønsket. Legemidlet er vanligvis tatt i små intermitterende kurs.

Diacarb bidrar til økt utskillelse av kaliumsalter. For å nøytralisere bivirkningen, foreskriver legen samtidig Asparkam. Dette stoffet gir rask levering av kalium og magnesium i cellene, utskillelsen av bikarbonat og en økning i blodets surhetsnivå.

Du er velkommen til å stille spørsmålene dine her på nettstedet. Vi svarer på deg! Spør et spørsmål >>

Diakarb og Asparkam - den mest vellykkede kombinasjonen, som bidrar til å redusere volumet av væske i kroppen, samt intrakranielt trykk uten komplikasjoner.

Intrakranielt trykk - symptomer, behandling og medisiner, tegn hos voksne og barn

Det er mange myter forbundet med intrakranielt trykk, som også støttes av leger. Ikke alle voksne hodepine eller hysterisk oppførsel og skjelving hos en baby indikerer økt intrakranielt trykk.

Diagnosen av ICP er ganske alvorlig, og i de fleste tilfeller, spesielt ved kontakt med hjemmeklinikker, viser seg seg å være feil. Behandlingen av intrakranielt trykk er ikke bare basert på smertefulle symptomer, men også med instrumentell bekreftelse av patologi.

Raskt overgang på siden

Hvilket press kalles intrakranielt?

Intrakranielt trykk (ICP) er en variabel indikator for trykkstyrken på skallen av hjernevev, blod og cerebrospinalvæske. Hastigheten til ICP er 100-151 mm vann. Art. eller 10-15 mm Hg. Art.

Innen disse grensene kan intrakranielt trykk variere gjennom dagen selv i en sunn person. Langvarig overskudd av normen fremkaller imidlertid alvorlige symptomer som krever medisinsk hjelp.

ICP 25-35 mm Hg Art. er kritisk: mangelen på rettidig medisinsk behandling er fulle av bevissthetstap og gradvis død av hjernen.

Økt intrakranielt trykk oppstår med følgende lidelser:

  • Hjernevolumøkning - neuroinfections (meningitt, encefalitt), hjernesvulster og abscesser, parasittiske cyster og aterosklerose, ledsaget av cerebralt ødem;
  • Økt blodvolum i skallen - hematomer i traumatiske hjerneskade og hemorragiske slag, en unormal struktur av skallen i forbindelse med ryggraden og komprimering av store fartøyer;
  • Forsinket utstrømning av cerebrospinalvæske gjennom venus bihulene - fødselsskader og medfødt hydrocephalus.

Den gradvise økningen i ICP hos voksne skyldes metabolske forstyrrelser som hindrer absorpsjon av væske i blodet:

  • Alvorlig forgiftning, inkludert alkohol;
  • Endokrine sykdommer - fedme, menstruasjonssyklus, diabetes mellitus i dekompensasjonsstadiet, bruk av orale prevensiver og kortikosteroider, skjoldbruskkjertel, patologisk graviditet;
  • Blodsykdommer - leukemi, anemi, hemofili;
  • Andre sykdommer - lupus erythematosus, syfilis, skjørbuk, trombocytopenisk purpura;
  • Antibiotika og psykotropiske stoffer;
  • Overdosering av preparater som inneholder Vit. A.

Hvordan måle ICP?

Mange spør: "Hvordan måle intrakranielt trykk?" Det er bare mulig å bestemme ICP-nivået ved hjelp av hjernekateterisering. Invasiviteten til denne metoden begrenser bruken av den, slik at leger ofte tyder på andre instrumentelle studier som gir indirekte tegn på høyt intrakranielt trykk:

  • Ultralyd av hjernen (neurosonografi, echoencefaloskopi) - oftest utført hos nyfødte opptil 1 år, til en stor vår er lukket;
  • Roentgen av hodet - depressioner i de tidlige beinene;
  • Apparatundersøkelse av fundus - karakteristisk hevelse av utgangen av optisk nerve til netthinnen;
  • CT, MR - identifikasjon av vaskulær patologi (stenose og ekspansjon av subaraknoid-rommet, en økning i bihulene og hjernens ventrikler, hematom og områder av iskemi).

Du kan kontrollere det intrakraniale trykket ved hjelp av spinalpunktur: En økning i trykket i cerebrospinalvæsken er sannsynligvis bekreftet ved endringer i intrakranielt trykk.

Tegn og symptomer på intrakranielt trykk hos en voksen

Symptomer på intrakranielt trykk hos voksne utvikles vanligvis gradvis. Sakte, men vedvarende forverres, kan pasienten skrive på andre sykdommer.

Typiske symptomer for ICP:

Hodepine er kjedelig, buktende i naturen, ofte utstrålende til øyebollene (følelsen av å trykke på øynene). Et karakteristisk symptom er økt smerte om morgenen. Samtidig, etter oppvåkning, føler pasienten svakhet, søvn gir ikke utvinning.

De smertefulle opplevelsene forverres, ledsaget av svimmelhet og svimmelhet under fysisk overbelastning, overdreven forlengelse av hodet (ser på himmelen), nysing og hosting, sterk belastning under avføring, i horisontal stilling (tupper).

  • Forringet syn og hørsel

Midlertidig mørkere eller dobbeltsyn, tinnitus - alt dette skjer regelmessig og følger ofte med intens smerte i hodet. Symptomene kan være en- eller tosidige avhengig og lesjoner av de tilsvarende nerver.

Samtidig kan pasienten i utgangspunktet ikke ta øynene av seg, og deretter utvikler seg konvergent skur. Synlighet av perifert syn faller markert.

Ved langvarig signifikant kompresjon av optisk eller auditiv nerve, for eksempel edematøst vev eller hematom, oppstår deres irreversible atrofi og funksjonsfeil (blindhet, døvhet).

Følgende symptomer indikerer skade på hjernekonstruksjoner: kvalme og oppkast (noen ganger ukuelig), problemer med minne og konsentrasjon.

Med utvikling av patologi oppstår motorforstyrrelser (parese, lokal lammelse), en endring i følsomhet, vanskeligheter med tale, olfaktoriske hallusinasjoner er mulig. Den psykiske tilstanden til pasienten lider også: fra irritabilitet og hysteri, søvnighet og total apati.

Forstyrrelser i det vegetative systemet forekommer selv med en liten økning i ICP. Høyt intrakranielt trykk hos voksne er ledsaget av svette av håndflatene og føttene, uregelmessig blodtrykk (ofte en kraftig reduksjon) og en reduksjon i hjertefrekvensen (bradykardi), tretthet og en reduksjon i aktivitet / arbeidets produktivitet.

Pasienten har permanente "blåmerker" under øynene, ansiktet (spesielt i øyet) er hovent.

Det raskt økende intrakranieltrykket gir rask utvikling til følgende symptomer:

  • alvorlig hodepine, rive hjernen
  • ukuelig oppkast;
  • utvidede elever og dårlig respons på lys;
  • kramper;
  • en kraftig økning i a / d, deretter den samme kraftige reduksjonen og bradykardien under 60 slag / min;
  • luftveissvikt;
  • tap av bevissthet, koma.

Utseendet til minst ett av disse tegnene krever at du kaller ambulanse og akutt gjenoppliving.

Funksjoner av symptomene på intrakranielt trykk hos barn

Nesten hver tredje nyfødte innenlands spesialist diagnostiserer intrakranial hypertensjon. Når du klager over hakskjelv, hysterisk gråt og dårlig søvn, liker barns nevrologer å skrive ut lister over medisiner.

Vanligvis indikerer følgende symptomer feil konklusjon av legene:

  • forsinket fusjon av våren;
  • skremmende og tremor;
  • forstyrret søvn;
  • regurgitation under fôring;
  • gå barnet på tiptoe (oftest dette skyldes hypertonicity av beinmuskulaturen);
  • hyperaktivitetssyndrom;
  • psykomotorisk retardasjon - setter seg ikke ned på den fastsatte tiden, går ikke, snakker ikke.

Det bør tas hensyn til at intrakranielt trykk hos babyer kan øke med langvarig skriking. Selv kald eller sulten provoserer ofte hysteri, skjelvende hender, ben, svamper i en nyfødt.

Imidlertid krever denne tilstanden ikke medisinsk inngrep. Gradvis går indikatorene tilbake til normal etter å berolige barnet.

For å pålidelig diagnostisere høyt intrakranielt trykk hos barn bør følgende prinsipper følges:

  1. Intrakranial hypertensjon hos barn er alltid ledsaget av alvorlig hjerneskade - hydrocephalus, craniocerebral skade, en svulst, etc.
  2. Med ICP i en baby overstiger veksten av hodeomkretsen standardindikatorene.
  3. Obligasjon av fontanel er ofte løst, ofte - avviket mellom beinene i skallen.
  4. Intrakranial hypertensjon gir ganske alvorlige symptomer - epileptiforme anfall, strabismus, oppkast "fontene", nedsatt bevissthet.

Behandling av intrakranielt trykk, legemidler

Hovedoppgaven til en nevrolog er å finne ut årsaken til økningen i intrakranielt trykk. Rask, høy presisjonsdiagnostikk er spesielt viktig ved akutte forhold (brudd på cerebral aneurisme, hodebeskadigelse etc.), som gjør at du raskt og effektivt kan behandle intrakranielt trykk og raskt eliminere symptomene.

I akutte patologier utføres ofte alvorlige tegn på intrakranial hypertensjon, kirurgi - bypass for hydrocephalus, fjerning av hematom eller svulst.

I tilfelle av langsomme økninger i ICP, utøver neurologer konservativ taktikk. Følgende grupper av stoffer bidrar til å redusere intrakranielt trykk:

  • Diuretisk - Furosemid, Mannitol, Diacarb (det beste middelet for ICP);
  • Kortikosteroid - Hydrokortison, Prednisolon;
  • Neuroprotektorer - Glycin (effekt ikke bevist);
  • Legemidler som forbedrer hjernecirkulasjonen - Cavinton, Cerebrolysin;
  • Beroligende - grønnsakspiller for intrakranielt trykk, som inkluderer valerian, motherwort, birch knopper;
  • Kosttilskudd er kun tatt på resept, en av de beste rettsmidler er Bolus Huato (ikke for allergi mot honning og diabetes).

Behandlingen kompletteres med diett, fysioterapi, osteopati og manuelle terapi økter, og spesiell gymnastikk. Jo mer uttalt symptomene på intrakranial hypertensjon, desto mer radikale tiltak er nødvendig for å eliminere det.

Komplikasjoner, prognose

Jeg kan ikke håpe at intrakranialt trykk normaliseres uten behandling. En slik tilnærming kan medføre:

  • iskemisk eller hemorragisk slag
  • aneurisme brudd;
  • fullstendig tap av syn og andre forstyrrelser i hjernefunksjonen.

Selv om ICP er svært farlig, kan rettidig oppførsel og riktig valg av det medisinske komplekset forbedre pasientens tilstand etter bare noen få dager.

Den mest ugunstige prognosen for intrakranielt trykk på grunn av tumorvekst og nevroinfeksjoner. I slike tilfeller er det stor risiko for å utvikle nevrologiske komplikasjoner.

Økt intrakranielt trykk. Årsaker, symptomer og tegn, diagnose, behandling

Ofte stilte spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Økt intrakranielt trykk eller intrakranial hypertensjon er en økning i trykket i cerebrospinalvæsken (CSF) som sirkulerer i hjernens ventrikler, mellomrommet mellom hjernen og skallen, ryggraden. Denne tilstanden er ikke en uavhengig sykdom, den følger bare med andre patologier.

Intrakranielt trykk (ICP), som blodtrykk, er vanlig for alle. Fra et fysisk synspunkt er dette forskjellen mellom trykk i kranialhulen og atmosfærisk trykk. Intrakranielt trykk forårsaker mye kontrovers og av flere grunner.

  • For det første, hva anses en økning i press? Standarden varierer sterkt avhengig av situasjonen og personens individuelle egenskaper. Normale indikatorer: fra 60 til 200 mm av en vannkolonne eller fra 3 til 15 mm Hg.
  • For det andre er trykket vanskelig å bestemme. Den eneste pålitelige målemetoden er punktering av hjernens spinalkanal eller ventrikler. Denne kirurgiske prosedyren krever spesiell trening fra legen og steriliteten. Andre forskningsmetoder, selv de mest høyteknologiske (CT, MR), kan bare avsløre indirekte tegn på intrakranial hypertensjon.
  • For det tredje øker intrakranielt trykk flere ganger når nysing, bøying fremover, spenning, under trening, stress, skriking, gråt. På slike tidspunkter øker trykket 2-3 ganger for enhver person. Dette er den såkalte godartede økningen i intrakranialt trykk. Det normaliserer seg selv og krever ikke behandling. Men hvis en nevrolog undersøker et skremt gråtende spedbarn, så sannsynligvis vil han se tegn på økt intrakranielt trykk.

Denne situasjonen har ført til at legene diagnostiserer økt intrakranielt trykk hos 70% av nyfødte og millioner av voksne. For mange av dem er behandling foreskrevet rimelig, uten en hensiktsmessig undersøkelse.

Faktisk er en økning i intrakranialt trykk en alvorlig patologi som behandles i intensivavdelingen eller i intensivvitenskap. Heldigvis er slike tilfeller svært sjeldne.

Anatomi i sentralnervesystemet

Hjernen ligger i skallen. Det er en veldig delikat substans. For å beskytte hjernen er dekket med tre skaller: myk, arachnoid og solid.

For å sikre hjernens funksjon i kroppen produseres spinalvæske, er det cerebral væske eller cerebrospinalvæske. Dens funksjoner: å beskytte hjernen mot skade på veggene i skallen, for å sikre vann-elektrolyttbalansen og ernæringen. I en voksen når mengden 150 ml, som er 10% av kranialhulen.

For å forstå mekanismen for økende ICP, er det viktig å forstå "sirkulasjon" av brennevin i kroppen.

  1. generert
    • i glandulære celler av choroid plexus i hjernens ventrikler 70%;
    • fra den flytende delen av blodet, som svetter gjennom veggene i blodkarene i hjernens ventrikler 30%. En full oppdatering av brennevin tar opptil syv dager;
  2. Sirkulerer i
    • Ventrikulær hjerne. Det er totalt 4 ventrikler: venstre og høyre side, tredje og fjerde. Sprit strømmer fra laterale ventrikler inn i tredje, fra det gjennom vannforsyningssystemet i hjernen til fjerde ventrikel. gjennom hullene i den fjerde ventrikkelen kommer cerebrospinalvæsken inn i subaraknoidrommet.
    • Den subaraknoide rom i hjernen er mellomrommet mellom myk og arachnoid (arachnoid) membran i hjernen. Over de store revner og furene i hjernen og på grunnlag er det 6 tanker som inneholder en stor mengde væske. I tanken kommer væske fra fjerde ventrikel, hvor den absorberes.
    • Spinal ryggraden, vasker ryggmargen.
  3. Det absorberes i blodet gjennom de venøse bihulene av arachnoid materen.

For å oppsummere: cerebrospinalvæsken er dannet fra blodet, sirkulerer gjennom spesielle veier, vasker hjernen og absorberes tilbake i blodet. Hvis noen av disse stadiene feiler, øker trykket i kraniet. Væsken klemmer nervvevet og strekker de følsomme membranene i hjernen, med smerte og andre symptomer på en økning i ICP.

Årsaker til økt intrakranielt trykk

Medfødte abnormiteter:

  • hydrocephalus
  • Patologi av venus bihuler ansvarlig for absorpsjon

Spinalvæske blir veldig mye. Det opptar et stort volum i skallen: ventrikkene øker under trykk av væsken og klemmer de omkringliggende strukturene i hjernen, hodestørrelsen øker betydelig, sømene mellom beinene i skallen divergerer.

Uønsket graviditetskurs:

  • Giftig under graviditet
  • Kraftig langvarig arbeidskraft
  • Ledningsforstyrrelser
I disse tilfellene lider fosteret av mangel på oksygen. For å sikre hjernens respirasjon aktiveres kompenserende mekanismer, og produksjonen av cerebrospinalvæske økes.

Sentralnervesystemet infeksjoner:

  • hjernehinnebetennelse
  • encefalitt
  • neurosyphilis
I sykdommer oppstår hevelse, og hjernevevet øker i størrelse. Dette øker effusjonen av blodplasma gjennom veggene i blodårene, noe som fører til en økning i mengden cerebrospinalvæske.

Smittsomme sykdommer:

  • bronkitt
  • ørebetennelse
  • gastroenteritt
  • mastoiditis
  • malaria
Under infeksjoner stiger blodtrykket. Det provoserer overdreven produksjon av cerebrospinalvæske. Konsekvensen av sykdommen er et brudd på absorpsjon av brennevin.

Neoplasmer og hematomer:

  • Godartede svulster
  • Maligne svulster
  • cyster
  • abscesser
  • Parasitt akkumuleringer

Disse patologiske prosessene forstyrrer alle tre stadier av væskesirkulasjonen: de fremkaller økt sekresjon, bryter opp sirkulasjonen og absorpsjonen. Neoplasmer klemmer hullene mellom hjernens ventrikler. Kaviteter i ventriklene strekker seg, øker i volum og klemmer det omkringliggende vevet, forstyrrer ernæringen.

medisinering:

  • kortikosteroider
  • Tetracyklin antibiotika
  • Biseptol
  • nitrofuraner
  • retinoider
  • Orale prevensiver
Disse stoffene kan forårsake hjernens pseudotumorsyndrom. Denne tilstanden er preget av cerebralt ødem, nedsatt sirkulasjon av cerebrospinalvæsken og dets absorpsjon.

Endokrine sykdommer:

  • hypertyreose
  • fedme
  • Binyreinsuffisiens
  • Hepatisk encefalopati
Forstyrrelse av metabolske prosesser fører til økt blodtrykk. Under slike forhold blir mer vann filtrert inn i cerebrospinalvæsken. Samtidig blir absorpsjonen forstyrret på grunn av høyt trykk i venene. Det antas at disse endringene utløses av økte nivåer av østrogen.

Serebral ødem forårsaket av skade:

  • Åpen og lukket hodeskader
  • nevrokirurgiske operasjoner
  • fornærmelse
Blod gikk inn i rommet mellom arachnoid og mykt skede av hjernen, da ødelegger det villi, som er ansvarlig for absorpsjon av væske inn i venesystemet. Det skjer at denne venen er blokkert av en trombose eller en aterosklerotisk plakk og slutter å ta brennevin.

Symptomer og tegn på økt intrakranielt trykk

  1. Hodepine uten lokalisering. Smerten øker med bøyning, hoste, nysing, snu hodet når utstrømningen av cerebrospinalvæske forstyrres. Smerten er buet og verre om morgenen. Dette skyldes at den horisontale posisjonen øker blodstrømmen til hodet og øker produksjonen av cerebrospinalvæske.
  2. Kongestiv optisk plate, blødninger i form av flammer. Fundusårene er grove og fylt med blod, blodpulsering i blodårene er redusert eller fraværende helt - disse er resultatene av stagnasjon i venøsystemet.
  3. Synshemming:
    • dobbeltsyn
    • kortsiktig misting
    • intermitterende blindhet
    • perifert synshemming
    • uregelmessige elever
    • redusert respons på lys

Oppstår med økende trykk på de visuelle sentrene i hjernestammen og klemme av optisk nerve.
  • Manglende evne til å lukke øyelokkene eller et symptom på "solnedgangen". Øyet er konstant åpent. Når man ser ned mellom lukkede øyelokk, er øvre kant av iris merkbar som følge av å bukke seg ut av øyebollet.
  • Mørke sirkler under øynene. Ved nærmere undersøkelse viser det sig at de er forårsaket av overløp av små årer under huden på nedre øyelokk.
  • Kvalme og oppkast som ikke er forbundet med å spise. Oppkast iblant gushing, ikke bringe lindring, i motsetning til migreneangrep. Dette symptomet er forårsaket av irritasjon av nervesendene til emetisk senter, plassert i medulla oblongata.
  • Anfall av svette, kulderystelser - konsekvensene av en forstyrrelse i arbeidet i det autonome nervesystemet.
  • Irritabilitet, sløvhet, tretthet, arbeidsbelastning. Undertrykkelse av mentale funksjoner - dette er tegn på pyramidal insuffisiens som oppstår ved kompresjon av medulla oblongata og hjernebarken i hjernehalvene.
  • Depresjon og ustabilitet er et resultat av kompresjon av hypothalamus og sentrene som er ansvarlige for dannelsen av følelser i hypothalamus.
  • Ryggsmerter forbundet med økt trykk i ryggraden
  • Muskelparese - kan forekomme på en lem eller en halvdel av kroppen. Muskel svakhet, som ligner lammelse, oppstår når nerveceller av motor sentre i hjernen eller ryggmargen er berørt.
  • Dyspné - kortpustethet, ledsaget av en følelse av mangel på luft. Oppstår når respiratoriske senter er komprimert i medulla oblongata.
  • Hud overfølsomhet - hyperestesi. Følelsen av "løpende goosebumps" oppstår når de følsomme kjernene er irritert.

Diagnose av årsakene til økt intrakranielt trykk

  1. Spinal (lumbal) punktering og cerebral væskestudier.

Innføring av en punkteringsnål i rommet mellom arachnoidet (arachnoid) og de myke skjellene i ryggmargen i lumbalområdet.

For prosedyren må du ligge på siden og trykke på knærne til brystet. Punktering gjøres mellom den tredje og fjerde lumbale vertebraen. Ryggmargen slutter høyere på vertebra 2, slik at legen ikke kan skade den. Huden behandles med antiseptika og bedøves med 2% novokainløsning. Derfor er denne prosedyren ubehagelig, men ikke smertefull.

Etter at nålen er satt inn i ryggraden, blir cerebrospinalvæske frigitt fra kanylen. For å måle sitt trykk er en trykkmåler koblet til nålen. Dens skala viser trykketivået. I utsatt stilling regnes opp til 150 mm vann som normen. Art. Utenlandske leger anser ikke patologi en økning i trykk opp til 240 mm vann for å være en patologi. st under normal menneskers helse. I en sittestilling er trykket høyere enn 250-300 mm.

Tegn på intrakranial hypertensjon i studien av cerebrospinalvæske:

  • Trykket i væsken overskrider normen med 3 ganger;
  • Gulaktig grønn nyanse av væsken - med hjernehinnebetennelse og encefalitt, gul med en cystbryte;
  • Økningen i antall celler (leukocytter, eosinofiler): høy cytose (mer enn 150 i 1 ml) indikerer hypertensjon forårsaket av meningitt, moderat cytose på 10-100 celler oppstår under kronisk irritasjon av foringen av hjernen, syfilis, arachnoiditt.
  • Et forhøyet proteinnivå (mer enn 0,33 g / l) indikerer en svulst eller en smittsom prosess; for lavt innhold indikerer hydrocephalus;
  • Tilstedeværelsen av bakterier indikerer den smittsomme karakteren av en økning i ICP. I cerebrospinalvæsken finner man meningokokker, pneumokokker, stafylokokker, helminth larver, sopp.
  • Den heterogeneiteten av cerebrospinalvæsken - med tuberkuløs meningitt på overflaten av cerebrospinalvæsken dannes en film av fibrinfibre, koaguleringen av cerebrospinalvæske kan forårsakes av en tumor, utfellingen av fibrinflak faller ut under purulent meningitt.

  • Oftalmoskopi eller fundus undersøkelse

    Oftalmologen leder lysstrålen gjennom eleven til øyets retina. Dette gjør det mulig å finne ut hva som skjer "inne i øyet". Ofte før studien blir dråper som utvider eleven innstilt for å se de perifere områdene av netthinnen.

    Tegn på økt ICP ved undersøkelse av fundus:

    • Edematøs hyperemisk (reddened) nippel av optisk nerve. Dette mønsteret er forårsaket av ikke-inflammatorisk ødem;
    • Twistiness and overflow av fundus vener;
    • Mangelen på blodpulsering i karene i netthinnen;
    • Retina er dekket av flere blødninger forårsaket av brudd på overfylte fartøy.

  • MRI (magnetisk resonans avbildning) av hodet

    Studien er basert på virkningen av en atommagnetisk resonator (NMR). Denne enheten tar hensyn til responsen av kjernene av hydrogenatomer i vev til et magnetfelt. Enheten forvandler impulser av atomer til et bilde. Med det kan du få et bilde av høy nøyaktighet. Prosedyren krever ikke innføring av kontrast eller radioaktive stoffer, og har svært lav eksponering.

    Tomografien ser ut som et rør eller en tunnel. Pasienten ligger på bordet og passer inn i røret. Studien varer omtrent en halv time. På denne tiden er det nødvendig å opprettholde immobilitet. Enhver bevegelse kan ødelegge kvaliteten på bildene. Derfor administreres barn anestesi eller sedativer.

    Tegn på en økning i ICP:

    • Trombose av venus bihulene som er ansvarlig for absorpsjon av cerebrospinalvæske;
    • Forstørrede eller innsnevrede ventrikler i hjernen;
    • Vakuum av hjernevæv ved kanten av ventriklene;
    • Cyster, svulster, klynger av parasitter, hematomer, blødninger og andre strukturer som forårsaker forstyrrelse i sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken;
    • Atrofi på baksiden av den tyrkiske salen eller dens deformasjon;
    • Økt plass rundt optisk nerve;
    • Cerebralt ødem;
    • Økt subaraknoid mellomrom mellom hjernens foring.
  • CT-skanning (beregnet tomografi) av hodet

    En CT-skanner lager en serie av røntgenbilder for å visualisere et bilde av lesjonene i skallen og medulla. Denne metoden brukes sjeldent på grunn av røntgeneksponering og behovet for å introdusere kontrastmidler i blodkarene. I tillegg diagnostiserer computertomografi endringer i skallen, med en langvarig økning i ICP, i de tidlige stadiene er det mindre informativ.

    Symptomer på økt ICP under datatomografi.

    • Hjernelesjoner større enn 0,5 cm. Disse kan være neoplasmer, cyster, mykningsområder etter et slag.
    • Hevelse av hjernevev;
    • Fordeling av hjernestrukturer med press på CSF;
    • Vakuum av medulla rundt ventriklene;
    • Styrke mønsteret av fingerpresser;
    • Avvik mellom sømmenes sømmer;
    • Klemming eller utvidelse av ventrikkene.
  • elektroencefalografi

    Dette er en metode for å studere den bioelektriske aktiviteten til hjernen. Ved hjelp av følsomt utstyr gjennom skalp måles de elektriske potensialene som oppstår fra hjernen.

    Pulser registreres som en grafisk kurve. Dette gjør det mulig å undersøke frekvensen, amplitude og form av pulser fra hvert hjerneområde, sammenhengen mellom arbeidet i de forskjellige delene.

    Om økningen i intrakranielt trykk sier:

    • Utseendet på rytmer med høy frekvens: Beta-1, Beta-2, Gamma;
    • Diffuse endringer i hjernens bioelektriske aktivitet;
    • Spenning av ulike strukturer i hjernen: cortex, mellomstore deler og så videre.
    • Paroksysmer (arousal) forekommer i forskjellige deler av hjernen, som forsterkes mot bakgrunnen av testene.

    Disse endringene indikerer irritasjonen av ulike strukturer i hjernen mens du klemmer dem.
  • Neurosonografi eller hodet ultralyd

    Denne forskningsmetoden er egnet for barn i det første år av livet. Det er mulig å undersøke hjernens tilstand gjennom usammenhengende fjærer. Denne metoden er allment tilgjengelig, ufarlig og smertefri, men den gir mange falske positive resultater.

    Tegn som indikerer en økning i ICP:

    • Utvidelsen av størrelsen på ventrikkene;
    • Utvidelsen av ytre væske mellomrom mellom hjernens membraner;
    • pseudo;
    • Utvidelsen av rommet rundt den optiske nerven.

    I tillegg kan dopplerografi av cerebral fartøy bli foreskrevet. Studien er en type ultralydsdiagnostikk og lar deg identifisere brudd i hjernens sirkulasjon, noe som fører til økt trykk i cerebrospinalvæsken:
    • Pulsasjonsindeks øker. Det uttrykker forholdet mellom forskjellen mellom systolisk (med en sammentrekning av hjertet) og diastolisk (når hjertet er avslappet) blodstrømningshastighet til gjennomsnittshastigheten i cerebral arterien. Normalt er det 0,8-0,9. Jo høyere indeksen, jo høyere trykk i kranialhulen.
    • Blodstasis i venøs bihuler;
    • Venøs trombose;
    • Øk hastigheten på venøs blodstrøm.
  • Husk at når du utfører ultralyd, spilles en stor rolle av apparatets feil og kvalifisering av en spesialist. Derfor, hvis barnets velvære ikke er svekket, krever de identifiserte symptomene, snarere enn behandling, men observasjon.

    Behandling for økende intrakranielt trykk

    Fysioterapi med økt intrakranielt trykk

    1. Elektroforese med aminofyllin. 10 behandlinger varer 15-20 minutter. Innføringen av aminofyllin i kraftsonen forbedrer ernæringen av hjernen, som lider av oksygen sult. Euphyllin normaliserer arbeidet med cerebral fartøy, som gir den nødvendige absorpsjonen av lymfe.
    2. Magnet på krageområdet. Magnetfelt reduserer vaskulær tone, og bidrar dermed til å normalisere blodtrykket. Også redusere følsomheten av hjernevæv til oksygenmangel, som oppstår når intrakranial hypertensjon. I tillegg har magneten en uttalt anti-ødem effekt, noe som reduserer hevelse i nervesystemet.
    3. Massasje i nakken og krageområdet og ryggraden. Behandlingsforløpet er 15-20 massasjer. Dette er nok til å forbedre strømmen av venøst ​​blod fra kranialhulen. I fremtiden, 2 ganger om dagen i 15 minutter, utføres selvmassasje:
      • Palmer er plassert på toppen av hodet og holdes fra topp til bunn. Fra nakke til nakke og til klafflene;
      • Bruk puten på fingrene i begge hender for å massere den nedre kanten av occipitalbenet. Utfør sirkulære bevegelser, av og til å strekke nakken fra topp til bunn;
      • Sirkulære bevegelser masserer punkter på basen av skallen. Det bør være moderat smerte.
    4. Terapeutisk trening og svømming, gåing, bordtennis, badminton. Dosert fysisk aktivitet øker muskeltonen i cervico-brachialområdet, og eliminerer dermed muskelspasmer. "Pinched" muskler kan klemme blodårer som drenerer blod fra hjernen. Alle øvelsene utføres sakte og jevnt. Hver gjentas i 2-3 minutter, og øker gradvis antall repetisjoner.
      • Maksimal strekking av hodet frem og tilbake;
      • Haken glir ned i brystbenet og tilbake;
      • Mens du inhalerer, løft haken opp og hold pusten i 5 sekunder. Sakte utånding - hodet faller til brystet;
      • Hodet fliser Prøv å berøre høyre øre til høyre skulder, så det samme til venstre side;
      • Vi ser foran oss. Nesespissen forblir stasjonær, og haken beveger seg opp og til høyre. Så går hodet tilbake til sin opprinnelige posisjon. Haken stiger opp og til venstre;
      • Hold hodet rett, langsomt sving det til høyre til det stopper, og deretter til den andre siden.
    5. Akupunktur. Påvirkning på reflekssoner eliminerer vasospasme, normaliserer metabolske prosesser og funksjonen av nervesystemet som helhet. Til tross for tusen års erfaring er effektiviteten av denne metoden ubevisst.
    6. Sirkulær dusj. Dusjsettet utøver en tynn strøm på huden. Under denne prosedyren har vannstråler en temperatureffekt og aktiverer sensoriske reseptorer. Dette øker muskeltonen og normaliserer blodsirkulasjonen, og sikrer utstrømning av venøst ​​blod fra kranialhulen.

    Narkotikabehandling av økende ICP

    Narkotikabehandling av en økning i ICP er nødvendig når diagnosen er bekreftet av instrumentelle undersøkelsesmetoder, det er symptomer og det er en patologi som forårsaker intrakranial hypertensjon.

    Du Liker Om Epilepsi