Er pseudocyst i hjernen til den nyfødte farlig og hvordan bli kvitt den

Funnet i hodet til en nyfødt pseudocyst påvirker ikke nødvendigvis hjernen, noe som fører til problemer med psyken eller mentale evner. I gjennomsnitt er en av hundre babyer diagnostisert med denne patologien.

Oftest er det funnet mellom hodet til kaudatkjernen, det optiske tuberkulet og sidevinklene til hjernens laterale ventrikler. Det antas at dannelsen av pseudocytter er en konsekvens av virkningen på fosteret av uønskede faktorer under fosterutviklingen.

I de fleste tilfeller oppløses den pseudocystiske dannelsen i babyen uten hjelp i løpet av de første tolv månedene.

Hva er hjernens pseudocyst hos nyfødte?

For å forstå hva en pseudocyst er, tenk på et hulrom fylt med brennevin eller annen væske omgitt av et tynt, klart skall.

Denne patologien i hjernen er en defekt av intrauterin utvikling. Det kan forekomme i vaskulært vev eller meninges under embryogenese eller som følge av komplisert arbeidskraft.

Beinene til spedbarns skallen er fortsatt mobile og, skiftende, kan klemme hjernevævet under arbeid, noe som fører til hypoksi eller liten brudd i blodårene.

Hva skiller en pseudocyst fra en cyste

Det er en ikke helt riktig ide at differensieringen av hjernens pseudocyst er mulig ved tilstedeværelse eller fravær av epitellaget inni den. Dette er imidlertid et kontroversielt punkt, siden dette laget ofte mangler i en ekte cyste.

I tillegg kan ultralyd, som brukes til å bestemme arten av cystisk formasjon, ikke nøye undersøke skallet og dets vegger fra innsiden. Formen og dimensjonene er heller ikke veiledende for diagnosen: de er preget av mangfoldet i tilfelle av pseudocystisk hulrom og i den sanne cysten.

I hjemmepleis er konseptene cyster og pseudokister helt brukt som synonymer med henvisning til en hvilken som helst hul struktur. Disse to typer patologi varierer i struktur og opprinnelsesområde.

Hovedtegnene som indikerer at dannelsen i hjernens laterale ventrikler er en pseudocyst er:

  • plassering. Det finnes i slike områder: sidevinklene til fremre horn, laterale ventrikler, sonen grenser til optisk tuberkulose og kaudatkjernen;
  • årsaker til dannelse, som ligger i intracerebral blødning, mangel på oksygen. Arvelige faktorer er ikke involvert i utviklingsmekanismen.

Subependymal pseudocyst hos spedbarn dannes som et resultat av fødselstrauma. Den utvikler seg under ependyma-foringen innsiden av ventriklene og spinalkanalen, hvor cerebrospinalvæsken akkumuleres, vasker hjernevævet.

Størrelsen på denne patologien varierer fra to til ti millimeter. Pseudocytter finnes i ventrikkene på både venstre og høyre side.

Små formasjoner løser seg etter et år. Men de som er større, kan klemme de omkringliggende vevene og ikke gå gjennom i lang tid, opp til det sjette årsdagen. På forskjellige steder kan formasjonen påvirke hjernen på forskjellige måter, forårsaker en rekke symptomer:

  • klemme den occipital sone påvirker visjonen;
  • effekter på cerebellum kan påvirke motorfunksjonen;
  • eksponering for den tidlige sonen svekker høreskarpheten;
  • en stor pseudocyst som knuser hypofysen, kan forårsake hormonforstyrrelser.

Grunner til utdanning

For å finne ut de eksakte årsakene til utseendet til pseudocysthjernen hos nyfødte er det fortsatt ikke mulig. Øvelse og erfaring gjør at vi kan skissere rekkevidden av omstendigheter som påvirker dannelsen av cystlignende hulrom.

De viktigste faktorene som forårsaker utseendet til en boble er skader og ulike bivirkninger av fødsel. Årsakene til dannelsen av pseudocytter inkluderer følgende:

  • intracerebral blødning eller hypoksi i hjernen i fosteret;
  • stress, overdreven fysisk og følelsesmessig stress av en gravid kvinne;
  • smittsomme sykdommer forårsaket av herpesviruset, klamydia, kryptokokker og andre patogener;
  • mangel på noen viktige elementer for normal utvikling av embryoet, svekket blodsirkulasjon i hjernen.

Hvis anomali ikke påvirker sidene ventrikler og periventrikulært område, manifesterer patologien ikke på noen måte.

Utviklingen av neoplasmer av choroid plexus er registrert ved ultralyd som starter fra den nittiende åttende dag med embryogenese.

Slike pseudocytter utgjør ingen trussel mot fosteret. Faktisk er dette en midlertidig stagnasjon av cerebrospinalvæske som mater hjernevæv.

Liquor lingers og danner bobler i budet i sentralnervesystemet, der det produseres. Kaviteter forsvinner av seg selv over tid, hovedsakelig ved den hundre og sekstende sjette dagen med graviditet.

Det er versjoner hvor årsaken til utviklingen er en arvelig faktor. Mutasjoner i gener fører til stagnasjon av væske i cysteformige bobler.

Samtidig finnes medfødte genetiske patologier i spedbarnet, som har mye større betydning og innflytelse på babyens utvikling enn en pseudocyst, som ikke utgjør noen fare.

Det er nødvendig å ta situasjonen seriøst dersom det sammen med pseudocystisk hulrom diagnostiseres følgende lidelser hos en baby:

  • brokk, diafragmatisk hematom;
  • Edwards syndrom;
  • forsinkelser i utviklingen av overkjeven;
  • brudd på dannelsen av den fremre veggen av bukhinnen;
  • hydrocephalus;
  • Nevrologens patologi;
  • forstyrrelser i fotens utvikling.

Uansett bør man forbli rolig og observere hvordan krummen utvikler seg, bare forstyrre dersom dannelsen vokser og ikke oppløses.

diagnostikk

Ultralyd regnes som den ledende metoden for undersøkelse for pseudocystisme. Imidlertid tillater det ikke nøye å inspisere veggene og det indre rommet i hulrommet. Orienterte til bestemte områder hvor hjernens pseudocyst vanligvis dannes i nyfødte.

Oppmerksomhet er betalt til hjernehalvfrekvensen, laterale ventrikler, området av hodet til kaudatkjernen og den visuelle hagen. Egenskaper ved lokalisering gjør det mulig å skille pseudocysten, for ikke å forveksle den med en ekte cyste.

Tilstedeværelsen av en formasjon er indikert med ekko tegn på subependymale pseudocystene til venstre eller høyre ventrikel. Bruken av ultralydbølger er bare effektiv til barnet er ett år gammelt, siden våren ikke er lukket med bein ennå. Indikasjoner for undersøkelse er:

  • for tidlig fødsel;
  • fødsel med komplikasjoner, hypoksi;
  • angst, tårefølelse, søvnløshet i et spedbarn;
  • Nevrologiske symptomer: cephalalgia, svimmelhet, konvulsive muskelkontraksjoner.

I kombinasjon med ultralyd bruker de slike metoder:

  • Doppler encefalografi;
  • cerebral ultralyd;
  • Beregnet tomografi og magnetisk resonansavbildning;
  • cerebral scintigrafi;
  • positron utslipp tomografi.

Hvis et foster er mistenkt for en genetisk lidelse, kan det bli en kromosomanalyse av fostervann. Dette er en invasiv intervensjon, slik at den kun benyttes når det er absolutt nødvendig.

Du må også nøye skille sykdommen med meningitt. Symptomer derav er beskrevet i detalj i denne publikasjonen.

Er pseudocyst i hjernen farlig for et barn?

Opprinnelsen til hjernens pseudocyst i et nyfødt er ikke relatert til gener. Det er oftest forårsaket av fødselsskader som påvirker veggene til spedbarns skallen og hjernevæv, oksygen sult.

Som regel utgjør ikke pseudocytter en trussel mot barnets liv og hans normale utvikling. Det er vanligvis nok å bli sett av en nevrolog, for å eliminere effektene av fødselsskader. I løpet av tolv måneder blir formasjonen i babyens hjerne som regel absorbert av seg selv.

Ellers blir en ekte cyste diagnostisert (ikke oftere enn i fem prosent av tilfellene), som kanskje allerede gir en viss fare for barnet.

Avhengig av beliggenhet, type, vekst trend, velger legen en behandlingsmetode. Spesiell oppmerksomhet bør utvises til subependymale hulrom som har oppstått etter omfattende intracerebral blødning.

Hva å gjøre hvis en pseudocyst er funnet hos en nyfødt

På grunn av ulike kontroversielle opplysninger om behovet for noen behandling av pseudocysthjernen hos det nyfødte, er det viktig å finne ut om noe må gjøres.

Vanligvis under barnets første år, undersøkes barnet regelmessig for å sikre at det ikke er noen tendens til at hulrommet øker, det avtar gradvis, det er ingen manifestasjoner av patologi.

Pseudocystene i de fleste tilfeller påvirker ikke utviklingen av krummene, det er ingen spesifikke legemidler for hjernens pseudocyst. For å forbedre hjernens sirkulasjon, kan legen foreskrive et behandlingsforløp med passende medisiner.

Et år senere, kontroller statusen til den pseudocystiske strukturen. Hvis det er funnet at det har vokst, har intrakranielt trykk økt, det er nødvendig å starte behandlingen.

Dette kan være medisinering, manuell terapi, og i sjeldne tilfeller, når størrelsen på formasjonen er signifikant, er det uttalt symptomer - endoskopisk kirurgi eller bypassoperasjon.

I dette tilfellet har vi å gjøre med en ekte cyste, som ikke forsvinner av seg selv. Antikonvulsiva midler, enzymer for normalisering av metabolisme, vasodilator, nootropiske legemidler kan brukes. For å forbedre nevro-refleksreaksjonene, utvikle muskel-skjelettsystemet, gjennomføre et kurs av terapeutisk massasje.

Det bør kun utføres av en profesjonell massasje terapeut. Homeopati og tradisjonell medisin er bedre å ikke bli involvert i, men søke profesjonell medisinsk behandling.

Den cystiske hulrommet i den kororide plexus, som ligger under en stor vår, står fra hverandre, og hindrer at den lukkes i tide på grunn av sin imponerende størrelse (normalt barnets vår lukkes senest et år). Patologi kan ledsages av:

  • ukontrollable benkramper;
  • kramper under en plutselig forandring i daglig rutine eller under forkjølelse;
  • sløvhet, angst;
  • koordineringsproblemer;
  • cephalgia;
  • lesjon av optisk nerve.

Bare halvparten av disse formasjonene forsvinner alene. De blir nødvendigvis fjernet av en nevrokirurg etter en grundig undersøkelse.

Subependymal cyste: årsaker, hva og når er farlig, diagnose, behandling, prognose

En subependymal cyste er en strukturell forandring i medulla i regionen av veggene i laterale ventriklene, som har formen av en hul formasjon med flytende innhold. Slike cyster kan kombineres med cyster i choroid plexus, gi alvorlige nevrologiske symptomer eller er asymptomatiske.

Vanligvis er cystiske endringer i hjernen medfødt, dannet under fosterutvikling eller under fødsel, slik at de finnes i praksis av neonatologer og barneleger. Representere en godartet utdanning, kan de likevel betydelig påvirke den psykomotoriske utviklingen av babyen, og krever derfor rettidig diagnose og dynamisk overvåking.

Foreldre som står overfor problemet med subependymale cyster, vet ofte ikke hvordan de skal oppføre seg med barnet og hva de skal gjøre, og barns nevrologer har ingen hast på å oppmuntre, særlig i tilfelle av alvorlige hypoksiske endringer eller intrauterin infeksjon. Dette skyldes først og fremst variasjonen i patologien, når ingenting kan forventes på forhånd.

Men selv om legen ikke gir uttømmende informasjon, og babyen er utladet fra sykehuset hjemme under tilsyn av lokale barneleger og en nevrolog, er det ikke nødvendig å få panikk. I noen tilfeller løser subependymal cyste seg selv i løpet av det første år av livet, eller forblir for alltid uten å ha en betydelig innvirkning på utviklingen av barnet.

Hvorfor vises subependymale cyster?

Utseendet til en subependial cyste i hjernen er vanligvis forbundet med faktorer som:

  • Infeksjon med herpesvirus, cytomegali, rubella, etc. under fosterutvikling;
  • Fødselsskader med blødning eller nekrose av subependymal germinal matrise;
  • Alvorlig hypoksi under graviditet eller fødsel med alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser i hjernesubstansen, hovedsakelig rundt sideventriklene.

En av de viktige omstendighetene som bidrar til utseendet på en subependymal hjernecyst er infeksjon med herpes og cytomegali. Hvert tiende barn som er utsatt for viruset i utero eller på fødselsdagen, har visse manifestasjoner fra nervesystemet. Generalisert infeksjon ledsages av høy dødelighet, når 90%, og minst halvparten av de overlevende babyene har dype nevropsykiatriske problemer.

Utseendet til subependymale hulrom under virusinfeksjon er forbundet med den direkte skadelige effekten av "aggressoren" på den såkalte spirende matrisen - det nervøse vevet rundt sideventriklene. Viruset provoserer nekrose av nevroner, som i løpet av neste måned løser for å danne hulrom. Resorpsjon av nekrotiske masser skjer langsommere, jo mer er fokuset på skade, og i alvorlige tilfeller kan det ta flere måneder.

Påvisning av dannede cyster hos nyfødte babyer antyder tidligere episoder av iskemi og nekrose fra virusets virkning under embryonisk utvikling, vanligvis ved slutten av den andre og begynnelsen av tredje trimester av svangerskapet.

En annen mulig årsak til subependym-cysten er hypoksisk-iskemisk skade med leukomalakia, det vil si mykning og nekrose, hvor utfallet vil være utseendet på et hulrom. For tidlig babyer og svært lav fødselsvekt (1,5-2 kg) er spesielt utsatt for denne patologien.

Mangel på oksygen under prenatal dannelse av hjernen eller under fødsel er svært skadelig for nervecellene, spesielt i vevet som omgir sidene ventrikler på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til dette området på grunn av den lille utviklingen av collaterals. Frie radikale prosesser, frigjøringen av et stort antall syreholdige stoffprodukter, lokal trombusdannelse fører til nekrose og cysteformasjon rundt ventriklene.

Subependymale cyster dannet etter leukomalering er ofte flere, 2-3 mm i diameter, omgitt av mer tett nevronvev på grunn av reproduksjon av microglia. Når de avtar i de første månedene av livet, oppstår irreversible atrofiske forandringer og dannelsen av nevrologiske knuter i babyens hjerne.

Fødselsskader og blødninger i hjernen på bakgrunn av hemodynamiske og koagulasjonsforstyrrelser kan også føre til cystdannelse. Hematomer kan dannes i hvilken som helst del av hjernen, inkludert under ependyma av ventriklene og i ventriklene selv. Resorpsjonen av det utbrente blodet ender med utseendet av et hulrom, som med passende lokalisering vil bli kalt en subependymal cyste.

Manifestasjoner av subependymale cyster

Subependymale cystiske hulrom, oppdaget av ultralyd, har klare konturer, sfærisk eller spaltlik form, deres størrelser varierer fra noen få millimeter til et centimeter og mer. Noen ganger ligner cystisk transformasjon en honeycomb på grunn av mangfoldet av lesjoner. Spesialister av en annen cystitestruktur er assosiert med deres deteksjon på forskjellige stadier av utviklingen av patologi, når en del av hulrommene er relativt friske, mens andre allerede gjennomgår prosessen med resorbsjon og "helbredelse".

subependymal cyste på ultralyd

Subependymale cyster kan være plassert symmetrisk, bare til høyre eller til venstre, i området mellom de midterste seksjonene eller hornene på sidekarrikkene. Jo sterkere den overførte hypoksen, desto større mengde hjernevev vil bli skadet. Hvis en baby har blødning, er det mulig å etterpå oppdage et enkelt hulrom fylt med gjennomsiktig brennevin.

Under det første år av livet viser subependymcysten en tendens til å redusere i størrelse og til og med fullstendig forsvinning, mens det er mulig både å opprettholde den normale størrelsen på avdelingene i sidekammerene og for å øke volumet av deres kropper eller fremre horn. I sjeldne tilfeller kan du observere veksten av cystisk formasjon, som kan provosere kompresjon av de omkringliggende vevene og et brudd på væskodynamikk.

Bekymrede foreldre kan lese mye forskjellig informasjon, vanligvis fra Internett-ressurser, der det er visuelle og motoriske forstyrrelser blant symptomene, men små hulrom under ependyma (foring) av ventriklene er usannsynlig på en eller annen måte å påvirke de tilsvarende hjernestrukturer, Derfor bør denne typen dømmekraft behandles kritisk, uten panikk og stoler bare på oppfatningen av den pediatriske nevrologen.

Når store, flere eller voksende subependymale cyster som forekommer på bakgrunn av store hematomer, kan funksjonen til det tilsvarende nervesystemet med nevrologiske symptomer bli svekket, men slike hendelser forekommer svært sjelden og har vanligvis kombinert skade på sentralnervesystemet. Mulige tegn på problemer er:

  1. Søvnforstyrrelser, grunnløs gråt, angst;
  2. Angst, hyperexcitability av babyen, eller omvendt, hemming og sløvhet;
  3. Tendens til muskelhypertonus, i alvorlige tilfeller - hypotensjon og hyporefleksi;
  4. Dårlig vektøkning, svak sugende refleks;
  5. Forringet syn og hørsel;
  6. Tremorhåndtak, ben, hake;
  7. Sterk og hyppig oppblåsning;
  8. Pulsering og bulging av fontanel på grunn av intrakranial hypertensjon;
  9. Konvulsivt syndrom.

Disse symptomene kan uttrykkes i varierende grad. Som cyste resorbs, forsvinner de ofte og til og med forsvinner ved slutten av det første år av livet, men i alvorlige tilfeller er det en merkbar forsinkelse i mental og motorisk utvikling, et forsinkelse i barnets vekst, problemer med tale og læring.

En subependymal cyste som fremkommer på bakgrunn av leukomalakia av periventrikulært nervevev, kan ha cerebral parese, konvulsiv syndrom, mental retardasjon som de alvorligste konsekvensene.

Problemer med utviklingen av barnet blir oftest registrert med hjerneskade, kombinert med andre tegn på generalisert infeksjon. I disse tilfellene, ofte etter fødsel, mangler av andre organer, viral lungebetennelse og selv sepsis, blir diagnostisert.

Prognosen for deteksjon av subependymale cyster er ofte usikker, så leger og rush ikke til for tidlige funn. Kanskje både normal hjerneutvikling og alvorlig nevrologisk underskudd i kombinasjon. Ofte utvikler barn polymorfe symptomer - fra utprøvd depresjon av sentralnervesystemet til hyper-arousal.

I noen tilfeller har vanligvis utviklingsbarn noen tegn på uoppnåelighet i nervesystemet i form av forbigående og kortvarig skjelving av haken eller lemmer, angst, oppblåsthet. Disse symptomene er vanskelig å assosiere med små subependymale cyster, men babyene er under tilsyn av spesialister.

diagnostikk

Diagnose av subependymal cyste hos en nyfødt baby er laget av ultralyd i de første dagene etter fødselen. Den åpne store våren gjør det klart å visualisere strukturelle endringer uten å skade barnet. Etter avsluttet fontanel utnevnt MR. Undersøkelser gjennomføres jevnlig i løpet av det første år av livet for å overvåke dynamikken til cyster.

Hjerne-ultralyd

I nærvær eller mistanke om en herpesisk eller cytomegalovirusinfeksjon, utføres ytterligere tester for å bekrefte diagnosen og bestemme videre behandlingstaktikk - immunologisk diagnostikk.

Kompleksiteten og høye kostnader ved immunologiske studier tillater ikke å sette dem på strøm selv i store byer, og i små bosetninger er de helt utilgjengelige. I tillegg gir den immunologisk bekreftede diagnosen av en viral infeksjon ikke informasjon om arten av hjerneskade, derfor er det mest effektivt å utføre ekko-endografi, noe som indikerer omfanget og arten av hjerneskade, men er samtidig trygt for nyfødte.

behandling

Behandlingen taktikken for en subependymal cyste avhenger av alvorlighetsgraden av patologien. Dette kan være gjenoppliving ved brudd på funksjonen av vitale organer i den tidlige postpartumperioden. Nyfødte født under dyp hypoksi kan trenge kunstig ventilasjon av lungene, korreksjon av biologiske blodkonstanter ved infusjonsbehandling og avgiftningstiltak utført ved pediatrisk gjenopplivning.

I tilfelle der det ikke er noen trussel mot livet, men det er tegn på skade på hjernestoffet, er medisinering foreskrevet:

  • Nootropiske stoffer og legemidler som forbedrer metabolisme i nervesystemet - piracetam, pantogam, nicergolin;
  • Vitaminer og mineraler - B-vitaminer, magnesiumpreparater;
  • Diuretika i fare for cerebralt ødem eller utvikling av intrakranial hypertensjon (diacarb);
  • Antikonvulsiver for kramper (karbamazepin, depakin).

Behovet for slike avtaler forekommer ganske sjelden, med alvorlige og kombinert hjerneskade, og da blir behandlingsårsaken heller ikke en subependymal cyste, men alvorligere lidelser. Oftere trenger små pasienter bare fysioterapi, massasje, vannaktiviteter, samt foreldresorg og varme.

Når barn er smittet, er immunoterapi med immunoglobulinpreparater indikert - cytotekt, pentaglobin, samt antivirale midler (virolex), som gir en god terapeutisk effekt i absolutt antall tilfeller.

Asymptomatisk subependymal cyste krever ikke behandling, det er nok bare å observere det i dynamikk - periodiske undersøkelser av en nevrolog, ultralyd overvåking, etter lukning våren - MR. I noen tilfeller foreskriver legene fortsatt en rekke rusmidler som nootropics og vitaminer, men i slike tilfeller er bruken deres vanligvis lite begrunnet.

Hvis foreldrene tviler på behovet for behandling, ser på en velvoksende og utad ganske sunn baby, så er det bedre å konsultere med andre spesialister, og bare da bestemme om å følge eller ikke følge foreskrevet behandlingsregime for asymptomatiske cyster.

Subependymal pseudocyst til venstre

Ekspert svar

ledende nevrolog, lege av den høyeste medisinske kvalifikasjonskategorien

Subepindemic cyster tyder på at det var problemer med fødsel. Små cyster (opptil 4 mm oppløses, noe som er mer - de kan forbli, de kan bli sentrum for hjerneirritasjon, dette er spesielt manifestert i forbigående hormonelle utviklingsperioder (i 3 4 år og 6-7 år. Kanskje en økning i motoraktiviteten er forbundet med denne perioden. Tilbring en EEG for å se spenningen i hjernen, hvoretter du kan ordinere medisiner.

Lignende råd

Hallo Vårt barn er 3 måneder og 13 dager gammel. På 1 måned var vi i ultralydet i hjernen, og vi ble gitt konklusjonen av en subependymal pseudocyst på venstre side, opp til 3 mm i størrelse. I dag hadde vi en annen ultralyd og cysterene ble ikke oppdaget, men diagnosen: ektasia i sidekammerkroppene og subduralrommet, jeg vil gjerne vite hva dette betyr. Yellowjack-system: Dybde på kroppene 5,8 mm og 4,8 den tredje ventrikkelen til 3,4 mm, alle resten er i normal rekkevidde. Veldig bekymret, fortell meg hva det betyr? (

Hallo Barnet mitt ble gitt en hjerne ultralyd på 9 måneder. Årsak til kontakt: vedvarer, hyppig oppkast og oppkast. Resultater: For horndybde (venstre 4,4 mm) (høyre 3,6 mm) Oksipitalhornbredde (venstre 13,9 mm) (høyre 13,4 mm) Visuelle støt (venstre 28,4 mm) (høyre 28,4 mm) (ekkogenitet er vanlig, ekkostrukturen er homogen, konturer er jevne, det er ingen patologiske inneslutninger) Hale kjerner: ekkogenitet er normal, ekkostrukturen er homogen, konturer er like. Bredden på den tredje ventrikel er 3 mm. Bredden på den fjerde ventrikkelen er 3,4 mm, ikke utvidet. Det er ingen blødninger. Periventrikulær sone: ingen funksjoner. Subependymal sone til høyre: pseudocyst 3,6 mm Vaskulær plexus: konturene er jevne, ensartede strukturer Dimensjonene av snittet gjennom trekanten av sidekammerene til venstre er 7,9 mm, på høyre 7,9 mm. VVS er ikke definert. Verge hulrom er ikke definert. Kaviteten i det gjennomsiktige skillevegget er bestemt til å være 13,6 * 9,2 mm. Cerebellum 46,7 * 33,4 mm Stor cistern i sagittalplanet 5 mm (ingen ekstra cisterner) Fønster og konvoluttmønster er tydelige, ekkogeniteten til hjernens parenchyma blir ikke forandret, patologen. Det er ingen formasjoner. Pulsering av fartøyene er tydelig. RI PMA 0,65 Bredde MCH 5,7 mm Fritt væske i konvexitale soner: - i frontarealene 5,0 mm - i parietalavdelingene 5,2 mm Konklusjon: Minste utvidelse av PLP-sub. pseudocyst til høyre Tegn på umodenhet (åpen SPT) Graviditet uten komplikasjoner. i uke 13, gjenopptreden av genital herpes (varte 2 (!) dager.. og forsvant) lungesirene i 16 uker. Hyppig candidiasis. All graviditet. fra begynnelsen gikk det av alle parametere med to uker mindre jevnt. Født den 38. uke (36 uker på ultralyd): Gap av membranene i arbeidsmembranen 3 timer 40 minutter 2970 kg, 50 cm, okr. hode 34 cm Apgar 8/9 Gulsot totalt bilirubin 313,7 i 5 dager i livet. Etter behandling ble han tømt med resultatet av bilir-202. Opptil 3,5 måneder var temperamentet 37-37,2. Høst / brystvekst: 1 måned 38 36 vekt 3,6 2 måneder 40 40 vekt 4,4 3 måneder 41 40 vekt 5,6 4 måneder 43 43 vekt 6,6 5 måneder 45 43 vekt 7,5 6 måneder 46 44 vekt 8,0 7-8 måneder 47 47 vekt 8,8 9 måneder 47,5 47 vekt 9,1 10 måneder nesten 16 desember brukt (døde i seg selv) kr 48, bryst 48-49. På 1,5 måneder begynte han å fokusere øynene, smilte. Ved 4,5 begynte kuppet. på magen På 8 måneder. begynte å krype på magen, på 8,5 på alle fire. Han begynte å sitte på fatet bare 9,5 måneder etter en 10-dagers massasje, og begynte å stå alene på støtten. Klagerne er små, men så bekymret for at jeg vil legge merke til i tide: pannen er stor, venene på sidene blir sett, nå er det svært sjelden å ha litt oppkast. En eller to ganger om to uker, våkner ofte om natten med et sterkt gråte, svetter tungt, spesielt hodet. Vår er 1,5 * 2.. siden fødselen var 2 * 2. Ofte hikker, periodisk ryster (under graviditet veldig redd av sterke lyder. Shuddered sterkt og ofte hiccupped), sover dårlig i løpet av dagen. Ladushki gjør det ikke, selv om han reagerer.. han gjør, smiler.. skyver sin venstre håndflate opp, holder sin høyre håndflate i knyttneve, men hvis han åpner den, holder han den avklarte og smekker den med palmer). Barnet er aktivt, spiller, banker, nibbles, skift, smiler, prøver å snakke stavelser. Spørsmål: 1) Ifølge ultralydsresultatet utpekte nevrolog ikke noe, sa hun å observere. Er det riktig? Jeg er redd for å savne tiden. og hodet er stort for ham.. noen ganger faller det. 2) Det gjennomsiktige septumets hulrom har ikke forsvunnet. Og hvis det ikke forsvinner, hva hva? 3) Er det noen grad av hydrocephalus? Hva å legge merke til.. ofte måler jeg hodet. 4) Må jeg insistere på en MR? 5) Er det mulig å utpeke ham med elektroforese med eufellin? Kan det være noe godt av ham? 6) Vi gjorde alle vaksinasjoner på tidspunktet for stillingen: DTP, BCG og hepatitt. Kan vaksinasjoner forverre væskesituasjonen i GM? Skal det være en utfordring? Mange takk på forhånd for ditt svar og forståelse.

Pseudocyst hjerne hos nyfødte

Eksperter mener at pseudocysten i hodet til en nyfødt eller cystisk dannelse er den sikreste komplikasjonen av fødsel. Omtrent ett barn ut av hundre er diagnostisert med denne patologien. Hun bærer ikke en alvorlig trussel mot barnet, men krever streng kontroll over foreldre og leger. Hvorfor utvikler en anomali, og hvordan løser du problemet?

Hva er hjernens pseudocyst hos nyfødte?

Cystiske formasjoner er avrundede små hulrom fylt med ekssudat (væske eller annen substans). De er lokalisert enten fra en eller fra to sider, men nødvendigvis i et bestemt område av hjernen.

Mekanismen for startpatologi hos nyfødte er fortsatt ikke fullt ut forstått. Det skjer at, til tross for alle de foruroligende spådommene, er en baby født frisk, og den andre, der alle indikatorene er normale, er født med en organisk lesjon av nervesystemet. Med for rask intrauterin utvikling av hjernen, er ledig plass mellom choroid plexusene fylt med spinalvæske - slik utvikler pseudocysten. Som regel er det ikke livstruende, og barnets helse forblir normalt. Lignende utdanninger avslører ultralyd av et foster i mors mors liv.

Før fødselen har de fleste cystiske fraksjoner tid til å løse seg. Hvis en cyste ble funnet hos en nyfødt, så er utseendet knyttet til herpesinfeksjon hos moren.

Også årsaken til pseudocytter hos babyer er:

  • Fødselsskader.
  • Hypoksi av fosteret (oksygen sult).
  • Kroniske sykdommer hos moren.
  • Infeksiøse lesjoner av fosteret.
  • Giftige effekter.
  • Sterke stresskvinnere i barnebarnet.
  • Dårlig arv.
  • Forurenset økologi.
  • Vanskelig fødsel.
  • Forstyrrelsen av navlestrengen.

Hos spedbarn anses subependymal pseudocysten av hjernen ekstremt farlig, hvis utseende er assosiert med svekket fosterutvikling, blødning eller fødselstrauma. Forekomsten av en slik anomali kan påvirkes av flere faktorer (spesielt når graviditeten fortsatte med patologier):

  • Anemi.
  • Placental insuffisiens.
  • Flere fruktbarhet.
  • Rhesus konflikt.

Hva er farlig pseudocyst

Cystiske patologier i hjernen fremkaller nesten alltid skader som er mottatt under fødsel, fosterhypoksi, og ikke forstyrrelser i kroppen. De er løst innen et år, og krever ingen spesiell behandling. Det viktigste er å regelmessig besøke en nevrolog, gjennomgå rehabiliteringsbehandling, som du kan forebygge og eliminere mulige komplikasjoner av sykdommen. Hvis ved utgangen av det første året av babyens liv ikke utløser opplæringen, blir diagnosen endret til en "ekte cyste".

De fleste spedbarn har en pseudocyst og en ekte hjernecyste manifesterer seg ikke, og forstyrrer ikke videre utvikling. Cyst er farlig bare med rask spredning og klemming av tilstøtende hjernevev. Slike tilfeller forekommer hos 1-5% av pasientene. Da kan barnet utvikle følgende symptomer:

  • Konvulsive tilstander.
  • Hodepine.
  • Søvnforstyrrelser
  • Forringet syn og hørsel.
  • Krenkelse av hormonell bakgrunn.
  • Tremor i lemmer.

Hvordan identifisere pseudocyst

En svært nøyaktig, informativ og sikker metode for diagnostisering av abnormiteter hos spedbarn assosiert med hjernen er neurosonografi. Indikasjonen for studien er:

  • Asfeksi av spedbarnet.
  • Fødselsskader.
  • Hypoksi av fosteret.
  • Fremspring eller fall av fontanel.
  • Keisersnitt.
  • Smittsomme sykdommer hos moren under svangerskapet (rubella, vannkopper).
  • Prematuritet.
  • Tung arbeidskraft.

Barnet kan også tilordnes slike studier:

  • Doppler encefalografi, som gjør det mulig å vurdere tilstanden til hjernens og nakkens arterier.
  • To-foton-utslippstomografi er en effektiv måte å undersøke indre organer på. Brukes til å oppdage ulike neoplasmer og overvåke effektiviteten av behandlingen.
  • Cerebral scintigrafi er en moderne type diagnose som brukes til å vurdere tilstanden til hjernen, leveren, hjertet, nyrene og skjoldbruskkjertelen.
  • Magnetisk resonanstomografi. Denne undersøkelsen utføres på spedbarn under generell anestesi.

Men hovedmetoden for å oppdage cystisk dannelse er ultralyd. Det kan brukes til å bestemme hvilken som helst formasjon i kroppen, for eksempel:

  • Cyste på halebenet.
  • Cyste i nyrene.
  • Popliteal tumor (Becker cyst).

I tilfelle av en falsk cyste, over tid, gjennomføres en gjentatt studie nødvendigvis for å spore dynamikken i utdanningsveksten. Hvis dimensjonene ikke har endret seg eller tvert imot har økt, foreskrives et terapeutisk kurs eller en operasjon.

Forskjellen mellom hjernecyst og pseudocyst

False cyster i hjernen er forskjellig fra den sanne ved følgende kriterier:

  • Lokalisering. Ofte er pseudocysten lokalisert mellom de subkortiske kjernene i hjernebunnen, i nærheten av laterale ventrikler, eller i de store hemisfærene.
  • Genesis. Årsakene til sykdommen er anskaffet eller sekundær.

Å etablere en nøyaktig diagnose hjelper bare med instrumental diagnostikk. Hvis en neonatolog har anbefalt en undersøkelse, kan du ikke nekte det. Det bør huskes at rettidig oppdagelse av uregelmessigheter unngår alvorlige konsekvenser.

Hvordan behandle

Den nevrologiske pediatreren observerer sykdomsforløpet. I de fleste tilfeller foreskrives unge pasienter medisiner som forbedrer hjernecirkulasjon og antihypoksanter:

  • Mildraleks.
  • Meksidol.
  • Aktovegin.
  • Cytoflavin.
  • Vitaminer i gruppe B.

Når hyperaktivitet er foreskrevet:

For å styrke muskel- og skjelettsystemet gjelder massasje (hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner).

Hvis pseudocysten ikke løser seg ved slutten av det første året av babyens liv og har en tendens til å vokse, gir spesialister anledning til kirurgisk inngrep. Dannelsen fjernes ved hjelp av kraniotomi, bypass-kirurgi eller endoskopi.

Endoskopisk kirurgi hos barn regnes som den beste behandlingsmetoden, men den er ikke anvendelig for alle typer patologi. For eksempel, hvis et barn er diagnostisert med en cyste av en gjennomsiktig septum i hjernen, så er denne teknikken ideell for pasienten. Under prosedyren kan neurosurgen, takket være endoskopets optiske fiber, undersøke de minste anatomiske detaljer og mest effektivt manipulere instrumentene. Endoskopiske prosedyrer på hjernen finner vanligvis sted uten komplikasjoner og unødvendig trauma til pasienten. Varigheten av gjenvinningsperioden etter cystfjerning avhenger av barnets generelle helse.

Folkemetoder

For å forbedre tilstanden til barnet med store cystiske formasjoner, sammen med medisinsk behandling, kan du ty til tradisjonell medisin. De mest populære oppskriftene er:

  • Kjøttet av hagtorn, tatt muntlig, vil styrke nervesystemet, forbedre søvn hos en liten pasient.
  • Lapchatkagusinaya, horsetail, fiolett, første bokstav vil redusere intrakranielt trykk.
  • Hemlock har en utmerket absorberende effekt.
  • Bad med urtedekoder virker beroligende.

For å forberede en sunn kjøttkraft med en beroligende effekt, i like store mengder kan du ta bringebærblader, marsh calamus rot, yarrow, kamille apotek, lakris rot. 2 ss knuste råvarer insisterer på 0,5 liter kokende vann i 7-8 timer. Klarstrammet avkok blir lagt i badekaret og bading barnet.

Det er viktig! Bruk av folkemidlene for pseudocytter er bare mulig med tillatelse fra den behandlende legen. Mange urter kan forårsake allergi i babyen og forgiftning av kroppen. Spesielt forsiktig bør være intern bruk av avkok og infusjoner.

Den subependymale pseudocyst i hjernen, som er funnet hos nyfødte, anses som en godartet tumor og krever regelmessig overvåkning. I utgangspunktet går problemet bort med tiden, og gir ingen negative konsekvenser. Det viktigste er å følge patologien og følge legenes anbefalinger.

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker

Hva er, hva skjer og hvor farlig er subependymal cyste i en nyfødt

Komplikasjoner under graviditet og fødsel har som regel negativ innvirkning på babyens helse. Konsekvensene av oksygen sult eller sirkulasjonsforstyrrelser under fosterutvikling kan få de mest alvorlige konsekvensene. En av dem er en subependymal cyste. Denne patologien oppstår ved nedsatt blodsirkulasjon over en lengre periode og krever konstant overvåking av barnet.

Patologisk beskrivelse

Som enhver cyste er denne typen neoplasma et væskefylt hulrom. Hulrommet er omgitt av et tett skall som forhindrer væsken i å trenge utover sine grenser.

Subependymal cyste hos en nyfødt er ikke et isolert tilfelle. Ifølge medisinsk statistikk finnes den hos mer enn 10% av babyene som ble født som følge av vanskelig fødsel.

En hjernecyst av denne typen er en konsekvens av nedsatt blodsirkulasjon, og resultatet er dødt organvev. I dette tilfellet forsøker de beskyttende kreftene i barnets kropp å blokkere spredningen av nekrotiske fenomener i hjernen og en neoplasme fremstår - en subependymal cyste.

Hvis cysten i hodet er liten, kan det ikke forårsake ubehag eller bremse utviklingen av barnet. Han bør være under konstant medisinsk tilsyn, men spesiell behandling er ikke nødvendig.

I tilfelle en økning i formasjonen under virkningen av noen faktorer, oppstår alvorlige forstyrrelser og svikt fra siden av sentralnervesystemet, som uttrykkes i følgende:

  • kramper og anfall
  • psykiske lidelser;
  • Det er en forverring i barnets helse.

Årsakene til sykdommen

Utviklingen av subependymal hjernecyst begynner på grunn av mangel på oksygen i prosessen med fosterutvikling i livmor. Den subependymale pseudocyst som oppsto på dette stadiet, påvirker utviklingen av det nyfødte og fører til mange komplikasjoner. I tilfelle av hypoksi i utviklings- eller fødselsperioden, må legen foreskrive undersøkelsen av spedbarnet. En ultralyd er vanligvis tilordnet hjernen.

Leger identifiserer flere andre grunner som kan utløse utviklingen av svulster i hjernen:

  • lave nivåer av jern i blodet;
  • sterk toksemi hos den forventende moren i tidlig graviditet;
  • blod anemi
  • konflikt rhesus faktorer;
  • infeksjoner forårsaket av infeksjon;
  • flere graviditet;
  • Traumer til barnet under fødsel;
  • placenta insuffisiens.

Plassen av cysten og dens symptomer

Cyster i nyfødte av subependymaltypen forekommer på steder av vevsdød og påvirker både venstre og høyre del av hjernen. Ifølge observasjoner og studier, er de oftest plassert i ventrikulærområdet. Symptomene som skyldes utseendet på en cyste, er helt avhengig av plassering og størrelse. Dette skyldes det faktum at hver del av hjernen er ansvarlig for en bestemt funksjon.

Så påvirker forekomsten av patologi i nakke- eller subependymale cysten til venstre den visuelle oppfatningen. I et spedbarn kan synsstyrken synke betydelig, og objekter blir doble i øynene. Patologi som oppstår i hjernenes temporale lobe påvirker hørselskvaliteten, dannet i hjernen påvirker muskel-skjelettsystemet og bryter med gangen. Den resulterende cysten i hypofysen fører til alvorlige hormonforstyrrelser, noe som fører til forstyrrelse i hele organismenes arbeid.

Hovedsymptomene som viser tilstedeværelsen av utdanning i hjernen kan være:

  • dårlig søvn;
  • konstant angst i barnet;
  • avvisning av morsmelk;
  • problemer med å få vekt eller til og med å miste det
  • konstant gråt av barn med patologi, ofte uten grunn
  • unormal muskel tone;
  • skjelving av lemmer og hake, nervøs tråkking;
  • hørselsproblemer;
  • redusert synsstyrke, i alvorlige tilfeller, fullstendig blindhet;
  • rikelig opphiss etter fødselen;
  • hyppig besvimelse, i sjeldne tilfeller, baby koma;
  • forandring av våren, hevelse eller synlig krusning;
  • hele kroppen kramper.

Hvis rettidig behandling ikke utføres og utdanningen fortsetter å øke i volum, blir resultatet barnets lag mentalt og fysisk.

Patologi diagnose

For å oppdage subependymale cyster tilstrekkelig til å bruke en enkel ultralydsenhet. Denne diagnostiske metoden er svært nøyaktig. Dette skyldes det faktum at en nyfødt barns vår ikke er lukket ennå, og beinene på skallen er ennå ikke tette og ikke helt dannet.

Leger mener at denne diagnosen er obligatorisk for barn som ble født for tidlig eller fødselen var vanskelig og lang. Komplikasjoner under graviditet er også grunnlag for ultralydsdiagnostikk av hjernen.

Når en utdanning oppdages, hvis størrelse ikke overstiger 2,5-3 centimeter, kan leger ikke bruke noen behandlingsmetoder. Det er nok hvis barnet vil være under oppsyn av en pediatrisk nevrolog. Behandlingen kreves uten mislighold når den maksimale mulige utdanningsstørrelsen overskrides eller når den truer barnets helse.

Hvis informasjonen som oppnås ved ultralyd ikke er nok til å bestemme det fulle bildet av sykdommen, brukes andre diagnostiske metoder. Metoden for magnetisk resonansbehandling eller datortomografi brukes. Men for ikke å skade barnets helse ytterligere, anbefales slike metoder å brukes ikke mer enn to ganger i året.

Problemer kan oppstå hvis det er en subependymal cyste med flere kamre i hjernen. Denne patologien har en rekke lignende symptomer som er karakteristiske for andre lidelser.

Terapeutisk terapi

Det første trinnet i å behandle en patologi er å eliminere årsaken som forårsaket den. I dette tilfellet er det mangel på oksygen i hjernevævet. Avhengig av barnets alder, brukes ulike terapier.

Fødselsbehandling

Hvis det har oppstått problemer med oksygenering av vev i fødselsprosessen, aksepterer legen umiddelbart metoder for gjenopplivning av nyfødte. Dette kan være rensing av luftveiene og luftveiene fra væsken, kunstig åndedrettsvern. I alvorlige tilfeller brukes en oksygenmaske som gir oksygen gjennom luftveiene til vev og organer.

Terapi for nyfødte

Noen dager etter fødselen må et barn med hjernekyst være under konstant tilsyn av en nevrolog. Et sett med tiltak anbefales for bruk, og sikrer en normal strøm av oksygen til vevet. Det inkluderer å ta medisinering og fysioterapi og massasje.

I løpet av de første årene av livet kan medisiner foreskrives for å stimulere fysisk og emosjonell utvikling. Deres hovedhandling er rettet mot normalisering av mental tilstand og utvikling av talevansker.

Ungdomsterapi

Behandling av et barn som har nådd ungdomsår er bruk av et kompleks av vitaminpreparater som påvirker normaliseringen av hjernen og metabolske prosesser i kroppen.

Uavhengig av hvilken behandlingsmetode som foreskrives, er hans valg basert på diagnoseresultatene og en grundig undersøkelse av pasienten, samt en studie av hans utviklingsnivå.

Kirurgisk behandling

Hvis svulsten har en tendens til å øke og fører til klemming av tilstøtende vev, blir behandlingen utført ved kirurgisk inngrep. For tiden er det to måter å fjerne en cyste på.

  1. Gjennomføring av craniotomi. Denne operasjonen innebærer mange risikoer og krever kirurgens høye profesjonalitet.
  2. Cystfjerning ved shunting eller endoskop. Denne metoden er å foretrekke, da den er mindre traumatisk og mild. Den største ulempen er imidlertid risikoen for gjentakelse av en cyste.

De utførte operasjonene gjør det mulig å eliminere kompresjon av hjernens vev og redusere risikoen for svekkelse av barnets mentale og fysiske utvikling. Med en vellykket operasjon vil ytterligere behandling bli svært vellykket og hans spådommer er gunstige. For full gjenoppretting foreskrives pasienten antiinflammatorisk og terapi for å øke kroppens forsvar.

Barnas kropp har en høy evne til å regenerere alle typer celler og vev. Dette er nøkkelen til helse og full utvikling av personen i fremtiden.

Du Liker Om Epilepsi