Symptomer og behandling av hjerne-encefalitt

Encefalitt er en sykdom forbundet med betennelse i hjernevevvet. Årsaken til forekomsten kan være: en infeksjon, en allergi eller virkningen av giftige stoffer. Avhengig av hva som førte til utviklingen av sykdommen, kan hjernens encefalitt ha forskjellige symptomer, som hovedsakelig avhenger av området der inflammatorisk prosess begynte.

Årsaker til sykdom

Legene utskiller primær og sekundær encefalitt. Primær er sykdommen som utvikler seg selvstendig. Det kan skyldes inntak av pasientens virus, bakterier og rickettsia. Sekundær encefalitt i hjernen fortsetter mot bakgrunnen av en vanlig sykdom. Hans grunner kan være:

• Virus (HIV, meslinger, rubella, influensa, etc.).
• Bakterier (streptokokker, stafylokokker, etc.).

• Parasitter (klamydia, toxoplasma, etc.).
• Vaksiner (rubella, DTP, etc.).

I noen tilfeller er årsaken til sykdommen allergiske reaksjoner som påvirker hjernen eller forgiftningen av kroppen, noe som førte til giftige stoffer.

Risikofaktorene som bidrar til utviklingen av patologi inkluderer:

1. Age. Encefalitt hos barn oppstår ofte som følge av utviklingen av viruset i kroppen. Babyer har en alvorlig sykdomssykdom. Middelaldrende mennesker er mer sannsynlig å ha herpetisk encefalitt.
2. Immun svekkelse. Personer som lider av ulike smittsomme sykdommer, er mer utsatt for inflammatoriske prosesser i hjernevæv.
3. Geografisk beliggenhet. Sykdommen diagnostiseres oftere hvor en bærer av kausjonsmiddelet av encefalitt (mygg eller flått) forekommer. Det er også observert sesongmessighet av utbrudd av encefalitt, som faller på den varme sesongen.
4. Lang opphold i friluft. Det er lagt merke til at patologier er de som jobber utendørs og de som liker å slappe av i naturen.

klassifisering

Det er flere klassifikasjoner av hjernens encefalitt. Avhengig av graden av kurset, er sykdommen:

• Akutt.
• Subakutt.
• Severing.
• Kronisk.
• Tilbakevendende.

Les mer om typer og klassifisering av patologi i vår medisinske videohjelp:

Basert på hvilket område av hjernen vevet ble skadet, er følgende skilt:

Avhengig av hvilket vev som ble påvirket, utelater de:

• Leucoencefalitt er en inflammatorisk prosess som utvikler seg i den hvite delen av hjernen.
• Polyencefalitt - en grå sak har blitt påvirket.
• Panencefalitt - skade er notert i forskjellige hjernevæv.

arter

Det finnes slike typer hjerne-encefalitt:

1. Sløvhet (epidemi). Hans transportør blir mannen selv. Slike encefalitt blir oftest diagnostisert hos barn. Viruset overføres av luftbårne dråper og har ingen uttalt symptomer. Det som blir forårsaket av sykdommen er ukjent, men det antas at det i dette tilfellet er encefalittviruset i pasientens spytt.
2. Rasmussen er encefalitt også ikke fullt ut forstått. Det er en lesjon av sentralnervesystemet og en hjernehalvdel av hjernen. Diagnostisert hovedsakelig hos barn i alderen 2 til 8 år. Som et resultat oppstår pasienten svakhet og hodepine, epileptiske anfall, tale er forstyrret. Det er ikke mulig å kurere det helt, og pasienten har nevrologiske lidelser.

1. Søvnig utseende påvirker hovedkjernene i hjernen. Sykdommen har i de fleste tilfeller en negativ prognose. Hvis behandlingen ikke starter i tide, er pasienten en svikt i individuelle organsystemer, noe som resulterer i døden.
2. Autoimmun eller diffus hjerne-encefalitt. Blant årsakene til forekomsten kalles de ukjente egenskapene til enkelte virus. I første omgang blir pasienten engstelig og deprimert, hvoretter epileptiske anfall forekommer. I de fleste tilfeller er det diagnostisert mot bakgrunnen av lungekreft.

1. Tick ​​- har en sesongmessig manifestasjon og er diagnostisert hovedsakelig i den varme sesongen. Årsaken er en bite encefalitt tick.
2. Receptor - regnes som en av de mest alvorlige typene av sykdommen. I dette tilfellet er både remisjon av sykdommen og døden mulig.
3. Purulent (bakteriell) encefalitt er forbundet med utviklingen av den inflammatoriske prosessen, som diagnostiseres i meningene. Årsaken kan være virkningen av sterke giftstoffer, bakterier, virus eller allergener.
4. Japansk (mygg) encefalitt forårsaker et virus som mygg er i stand til å bære. Blant bærerne kan være mennesker eller fugler. De første tegn på sykdommen vises 1 måned etter infeksjon. Pasienten har hodepine og kvalme, oppkast og svakhet. I sjeldne tilfeller oppstår lammelser og anfall. I halvparten av tilfellene slutter sykdommen i døden.

1. Influensa utvikler seg mot influensas bakgrunn. Blant manifestasjoner: hodepine og muskelsmerter, kvalme, søvnforstyrrelser. Hvis tiden ikke begynner å behandle denne typen sykdom, kan pasienten falle inn i koma.
2. Limbic påvirker nevronene i limbic systemet. I de fleste tilfeller er det diagnostisert hos menn som har en tumor i prostata eller testikler. Mindre vanlig ledsaget av kreft i bryst, lunge, eggstokk, skjoldbruskkjertel.
3. HIV encefalitt oppstår når viruset blir eksponert for hjerneceller.
4. Toxoplasmose type hjernen encefalitt er en av årsakene til døden blant AIDS-pasienter.
5. Measles er en alvorlig komplikasjon hos meslinger og påvirker hjernens hvite materie. Avviker akutt karakter av utvikling.
6. Meningitt encefalitt er en betennelse i meningene som har en viral, bakteriell eller soppvirkning av forekomsten. Årsaken kan være meningitt.

symptomer

Tegn på encefalitt vil primært være relatert til årsaken til forekomsten. Alle mulige symptomer kan deles inn i:

• Cerebral.
• Focal.
• Vanlige inflammatoriske reaksjoner.

Serebrale symptomer

Disse symptomene inkluderer:

1. Hodepine følger alltid sykdommen. Smertenes natur og intensitet er svært forskjellige. Imidlertid er det alltid en tendens til å øke. Det kan oppstå som følge av svekket hjertekretsløp, nedsatt bevegelse av cerebrospinalvæsken, eller som følge av forgiftning.
2. Svimmelhet, som øker med tiden.
3. Kramper som oppstår på grunn av irritasjon av hjernevevet.

1. Forstyrrelser av bevissthet, som kan manifestere seg på forskjellige måter: fra liten inhibering til øyeblikkelig fallende til koma.
2. Psykiske lidelser (ukontrollerte handlinger av pasienten, psykomotorisk agitasjon, hallusinasjoner, etc.).
3. Kvalme og oppkast, hvoretter pasienten ikke føler seg lettet.
4. Høy følsomhet for individuelle sensoriske organer, som manifesteres av fotofobi, støyfrykt, sårhet ved berøring.

Fokale manifestasjoner

Enhver del av hjernen kan være gjenstand for den inflammatoriske prosessen, selv om hvert patogen har sine egne "favoritt" steder. Forutsi hvor det vil skje er umulig. Manifestasjoner av sykdommen vil avhenge av området av hjernen der bruddet oppstod. Fokal symptomer inkluderer:

• Lammelse, parese. Deres intensitet kan variere fra mild svakhet, som ofte forveksles med tretthet, for å fullføre immobilisering av lemmen. I enkelte tilfeller øker svakheten gradvis, men noen ganger kan det oppstå forlamning plutselig.
• Forringet muskel tone.
• Endring i følsomhet. Pasienten kan ikke føle berøring eller bevegelsesretning, blir ikke i stand til å skille mellom kald og varm, kjedelig eller skarp.

• Taleforstyrrelse Pasienten kan ikke snakke eller oppleve tale. Tap av tale er ikke alltid fullført. Noen ganger kan pasienten ikke gjengi noen lyder eller ord, forvirrer dem, kan ikke forstå komplekse setninger, etc.
• Pasienten kan ikke lese eller skrive.
• Det er umulig å gjenkjenne enkle gjenstander ved å trykke.

• Pasienten har nedsatt koordinasjon av bevegelser, han kan ikke være i stand til å opprettholde balanse. Gangen blir skakkelig, en person kan ikke ta et objekt i hånden, etc.
• Auditorisk nedskrivning. Pasienten klager over tinnitus.
• Tap av minne
• Forringet syn eller visuell oppfatning, tap av individuelle felt.

• Det er ufrivillige bevegelser av lemmer eller kropp (sving, skjelving, grimas, etc.).
• Forstyrrelser av urinering eller urinering.
• Et brudd på smaken.
• Symptomer på parkinsonisme.
• Cranial nerve dysfunksjon.
• Psykiske lidelser (utseende av aggresjon, oppførsel blir utilstrekkelig, etc.).

Basert på hvor omfattende skaden på hjernen har vært, kan ett eller flere av disse symptomene vises.

Inflammatoriske reaksjoner

Etter slutten av inkubasjonsperioden ser pasienten seg svakt og utmattet, vondt i kroppen, leddene har vondt, søvn er forstyrret, og det er ingen appetitt. Temperaturen stiger kraftig til 40 ° C. Noen kan oppleve katarr i luftveiene, utslett på kroppen, eller fordøyelseskanalen. Slike symptomer kan ikke kalles spesifikt. De vil avhenge av hvilket patogen som forårsaket sykdommen.

Alkoholforandring

Med denne sykdommen oppstår en endring i cerebrospinalvæsken: trykket øker, mengden protein og lymfocytter øker, sukkernivået stiger. For å hjelpe med å diagnostisere encefalitt hjelp antistoffer som oppdages i cerebrospinalvæsken.

I tillegg til brennstoff og hjerneforstyrrelser, med encefalitt, er det en endring i blodtrykket, et brudd på hjertet og luftveiene. Dens komplikasjoner inkluderer cerebral ødem, noe som kan føre til kompresjon av vitale sentre, noe som resulterer i et mulig dødelig utfall.

diagnostikk

For å diagnostisere pasienten vil legen undersøke historien, symptomene og hjernesymtomene, spørre om det har vært smittsomme sykdommer, hjerneskade eller mygg og flått. Ytterligere undersøkelser vil bli planlagt:

1. Punksjon av cerebrospinalvæske. Ifølge resultatene av studien er det mulig å identifisere den inflammatoriske prosessen.
2. Imaging. I tilfelle mistanke om encefalitt er pasienten vist å ha en datastyrt tomografi, brukes magnetisk resonansbilde for detaljert analyse.

Elena Vladimirovna Freiter forteller hvordan man bruker MR til å diagnostisere ulike typer encefalitt og andre hjernepatologier:

1. Electroencephalogram gir et detaljert bilde av sykdommen.
2. Urin og blodprøve, swab fra svelget.
3. Med den raske forverringen av pasienten kan han være en biopsi av hjernevæv.

behandling

Encefalitt kan bare behandles i stasjonære eller til og med gjenopplivende forhold. Alle metoder som brukes til terapi er delt inn i:

• Etiotropisk - rettet mot å eliminere årsakene.
• Patogenetisk - effekter på de berørte områdene i hjernen.
• Symptomatisk - eliminering av symptomer på sykdommen.

Etiotropisk terapi

På grunn av det faktum at encefalitt i de fleste tilfeller er assosiert med infeksjon i kroppen, bruker de:

1. Bredspektret antibakterielle stoffer.
2. Antivirale legemidler.
3. I alvorlige tilfeller administreres pasienten immunoglobulin.

Patogenetisk terapi

For dette er pasientene foreskrevet:

• Glukokortikoider med antiinflammatoriske effekter. De lindrer hevelse og allergier.
• For å lindre hjerneødem, som ofte fører til døden, brukes decongestants (Mannit, Diakarb, Glycerol, etc.).
• Desensibiliserende midler med anti-allergisk effekt ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius", etc.).
• Infusjonsbehandling består av administrering av væske for å eliminere metabolske forstyrrelser (Trisol, Dextran, etc.).

• Angioprotektorer og legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonen ("Kavinton", "Pentoxifylline", etc.).
• Vitaminer og metaboliske stoffer (Piracetam, fenibut, etc.).
• Antihypoksanter ("Shlitzin", "Mexidol", etc.).
• Anti-inflammatoriske stoffer (ibuprofen, etc.).
• Forberedelser for normalisering av blodtrykk og hjertefrekvens.
• Narkotika som effektivt forbedrer funksjonen i luftveiene.

Symptomatisk terapi

For å eliminere manifestasjoner av encefalitt er pasienten foreskrevet:

1. Antikonvulsiver (Sibazon, Difenin, etc.).
2. Antipsykotiske stoffer (neuroleptika) ("Haloperidol", "Amitriptyline", "Triftazin", "Sonapaks, etc.).
3. Midler for å redusere kroppstemperaturen ("Paracetamol", etc.).
4. Forberedelser for å forbedre overføringen av nerveimpulser (Prozerin, Neuromidin).
5. Forberedelser for normalisering av muskeltonen ("Sirdalud", "Mydocalm").
6. Anti-parkinsoniske stoffer (Parkopan, Akineton, etc.).

Neuroscientists i Consilium-programmet analyserer årsakene til sykdommen, som er i fare for å bli syk og hva er symptomene på sykdommen, samt taktikken til behandling og utvinning etter encefalitt:

Etter at den akutte perioden av sykdommen er overvunnet, trenger pasienten rehabiliteringsbehandling, noe som bidrar til å eliminere effektene av hjernevævsdysfunksjon. Avhengig av symptomer på encefalitt, foreskrives pasienten treningsterapi, massasje, fysioterapi, antioxidanter og vitaminkomplekser.

De viktigste komplikasjonene som observeres med hjerne-encefalitt inkluderer:

• Serebral ødem.
• Minnehemming
• Epileptiske anfall.
• Lammelser.
• Psykiske lidelser.
• Hjerne koma.
• Forstyrrelse av sansens arbeid (hørsel, syn, tale).
• Cystisk.
• Death.

Prognose og forebygging

Spesiell forebygging av encefalitt finnes ikke. For å forhindre spredning av epidemisk encefalitt må pasienten isoleres fra andre og desinfeksjon av personlige eiendeler og pasienthus skal avhendes av høy kvalitet.

Hvordan beskytte deg mot de som er i fare (barn, personer som arbeider utendørs eller bor i områder hvor encefalittbærere er funnet)? De anbefales å bruke spesielle repellenter og utstyr eller å lage profylaktiske vaksinasjoner.

Ikke mindre viktig er rettidig behandling av sykdommer som kan utløse utviklingen av encefalitt. Barn bør vaksineres mot rubella og meslinger. I tilfelle av kryssbitt, er det nødvendig med en spesiell vaksine.

Konsekvensene av encefalitt vil avhenge av pasientens alder og alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis sykdommen oppdages i tide og kompetent behandling umiddelbart startes, er prognosen for den berørte personen i de fleste tilfeller gunstig. Farlige konsekvenser av encefalitt oppstår i tilfelle når sykdommen ikke manifesterer seg i lang tid, og den omfattende skade på hjernevev utvikler seg raskt.

• Hva er sjansene dine for å komme seg raskt etter et slag - for å bestå testen;
• Kan hodepine føre til et slag - bestå testen;
• Har du en migrene? - bestått testen.

video

Hvordan fjerne hodepine - 10 hurtige metoder for å bli kvitt migrene, svimmelhet og lumbago

Hjerne Encefalitt: Årsaker, Diagnose og Behandlingsmetoder

Når betennelse i hjernen strukturerer encefalitt i hjernen diagnostiseres. Sykdommen er ledsaget av oppkast, svakhet, feber. Et rettidig besøk til legen vil bidra til å unngå irreversible effekter.

Betennelse i hjernen er ledsaget av ødeleggelse av nervevev og nedsatt funksjon av nervesystemet. Hjerne encefalitt er vanligvis smittsom. Sykdommen manifesterer seg enten som følge av en tidligere sykdom. Recovery er avhengig av aktualiteten i å søke medisinsk behandling.

Egenskaper og årsaker til patologi

Konseptet inkluderer en rekke inflammatoriske sykdommer i hjernen. Betennelse i hjernen utvikler seg som et resultat av patogenes inntrengning i menneskekroppen eller på grunn av allergiske fenomener. Den viktigste årsaken til sykdommen er neuroinfeksjon.

Mikrober og virus forstyrrer aktiviteten til nervefibre, nevroner og blodkar, som påvirker nervesystemet. Tegn på beruselse manifesterer, membranen og deler av hjernen påvirkes.

Avhengig av det berørte området isoleres hjernehinnebetennelse og encefalitt. Meningitt ledsages av betennelse i hjernebarken, som utvikler seg som følge av hypotermi, penetrasjon av sopp, virus, bakterier. Encefalitt er en alvorlig tilstand der hjernen oppblåser. Sykdommen er preget av alvorlig kurs og høy dødelighet.

Encefalitt er primær og sekundær. Kilden til infeksjon i primærform er vanligvis insekter. Et infisert individ biter en person, da sprer viruset gjennom blodet til hjernen og andre organer. Dette skjemaet er forårsaket av rabiesviruset (fra bitt av en smittet hund), herpes, influensa, Coxsackie. Mikrobiell encefalitt dannes som et resultat av for eksempel syfilis.

Basert på årsakene til sykdommens primære form er epidemi, kryssbåren, herpetic, mygg, viral encefalitt isolert.

Vaksinering DPT, kopper og rabies-vaksiner kan forårsake utvikling av encefalitt.

Siden vaksinasjon kan forårsake hjernepatologi hos spedbarn, er det nødvendig med en grundig undersøkelse av nyfødt av en barneleger og en nevrolog.

Sekundær encefalitt er dannet som en komplikasjon av en annen sykdom: toxoplasmose, malaria, meslinger, rubella. Du kan bli smittet av luftbårne dråper eller ved å spise smittet mat.

Risikofaktorer

Det er flere faktorer som øker risikoen for patologi:

• barn opp til 1 åringer
• tilstedeværelsen av herpes simplex virus;
• redusert immunstatus
• sommer-høst periode, når insektsvektorer av neuroinfection er mest aktive.

Basert på plasseringen av patogenet, er subkortisk, cerebellær, mesencefalisk, stammencefalitt isolert.

Typer av sykdom

Hver type patologi er preget av visse tegn og et spesielt kurs i den patologiske prosessen.

epidemi

Et annet navn er sløvt. Det er diagnostisert hos både barn og voksne. Symptomatologi manifesteres i en kraftig økning i temperatur, intens hodepine, smerte av leddvæv.

Pasienten har forvirring, vrangforestillinger, hallusinasjoner. Squint, pustevansker, overdreven svette legges til senere.

tick

Frekvensen av deteksjon av denne typen øker om våren og sommeren, når de mest aktive smittede flåttene. Sykdomsforbindelsen til sykdommen overføres gjennom bitt av en encephalitic tick.

Når det tas inn, kommer smitte inn i hjernen gjennom blodbanen. Personen begynner å være redd for sterkt lys, smerten i hodet øker, oppkast utvikler seg. Nummen i lemmer oppstår, muskelstrukturer er lammet.

mygg

Et annet navn på arten er japansk. Infiserte mygg er bærere av viruset. Sykdommen er ledsaget av høy kroppstemperatur, oppkast, forvirring. Fast tremor i lemmer, krampeanfall. Arten er preget av høy dødelighet.

som henger igjen

Det utvikler seg som en komplikasjon av influensa. Manifisert av kvalme, smerte i hodet, vekttap, svakhet. Sykdommen setter ofte offeret i koma.

measly

Siden meslinger er en barndoms sykdom, er denne typen encefalitt iboende hos barn. Betennelse i hjernen begynner å utvikle flere dager etter meslinger.

Pasienten blir svakere, feber manifesteres, og epilepsi forstyrres. Sykdommen skader nerver i skallen, forårsaker lammelser, myelitt.

varicella

Fremskritt på grunn av varicella zoster. Sykdommen blir oftest diagnostisert i barndommen. Barnet svekkes, blir døsig. Koordinering av bevegelser blir gradvis forstyrret, lammelse av armer og ben, epileptiske anfall utvikler seg.

postherpetisk

Herpesviruset infiserer hjernebarken. Denne arten utvikler seg sakte, noe som fører til en forstyrrelse av bevissthet, en uhyggelig hodepine og kaotiske bevegelser av lemmer.

Tegn på sykdom

Symptomene på encefalitt er differensiert i henhold til det forårsakende middel og dets plassering. Allokere og felles manifestasjoner av patologi. Som andre smittsomme sykdommer påvirker encefalitt økningen i kroppstemperatur, fordøyelsesbesvær, forstyrrelser i organene i luftveiene.

Manifiserer oppkast, fotofobi, epilepsi, hodepine. Pasienter har nedsatt bevissthet, en person kan falle inn i koma. Det er problemer med psykomotorisk og sensorisk oppfatning av virkeligheten: fysisk hyperaktivitet, feil forståelse av parametere og former for objekter.

Encefalitt kan være asymptomatisk, lynrask eller abortiv. Asymptomatisk flyt ledsages av en liten smerte i hodet, svak svimmelhet. Abortive former forårsaker symptomer på forkjølelse eller gastrisk infeksjon.

Den farligste form er fulminant, som utvikler seg om noen timer. Temperaturen stiger kraftig, personen faller inn i koma. Dødsfall registreres som følge av hjertesvikt.

Mulige komplikasjoner

Betennelse i hjernen i mild form går uten betydelige komplikasjoner. Behandlingen av en alvorlig sykdom kan vare i flere år. Konsekvensene av hjernens encefalitt utvikler seg ikke i alle mennesker, de er avhengige av organismens individuelle egenskaper.

Den farligste situasjonen er når pasienten ikke føler smertefulle symptomer, mens viruset sprer seg gjennom hjernens struktur. I dette tilfellet utvikler uopprettelige komplikasjoner:

• kronisk tretthet;
• personlighet endringer;
• manglende evne til å konsentrere seg;
• hukommelsestap, som til slutt fører til problemer med kortsiktig hukommelse;
• forstyrrelse av motoraktivitet;
• psykiske lidelser;
• tap av følsomhet.

Degenerative prosesser i hjernekonstruksjoner fører til uførhet, død.

Diagnostiske metoder

Den dominerende metoden for diagnose - punktering, der spesialisten produserer inntak av cerebrospinalvæske (CSF). Biologisk materiale undersøkes, det avslører lymfocytisk pleocytose, proteinkonsentrasjon.

I analysen av blod oppdages et høyt antall leukocytter, øker erytrocyt-sedimenteringshastigheten. Fast epileptisk aktivitet. Under magnetisk resonansavbildning registreres patologiske endringer i hjernen. I studien av fundus bestemt av stagnasjon av optisk nerve.

Sykdommen diagnostiseres basert på resultatene oppnådd under bakteriologiske og serologiske test. Virologisk identifikasjon er svært vanskelig.

terapi Fremgangsmåter

Hvis det oppdages smertefulle symptomer, er det nødvendig med et ambulanseteam. Pasienten er plassert i smittsomme sykdomsavdelingen. Resultatet av behandlingen avhenger av behandlingshastigheten. Ofte krever pasienten hjelp fra en lege.

Behandling av encefalitt inkluderer etiotropiske, patogenetiske og symptomatiske metoder.

Etiotrop behandling

Eliminerer årsakene til betennelse i hjernen, hvorav den ene er gjennomtrengningen av det smittsomme stoffet. For å eliminere infeksjonen ved hjelp av antibakterielle legemidler, antivirale midler og humant immunglobulin, som er nødvendig for kryssbåren encefalitt.

Antibiotika brukes til bakteriell karakter encefalitt og administreres intravenøst. Blant de antivirale legemidlene avgir Acyclovir, Cycloferon, Viferon, Proteflazid.

Patogenetisk behandling

Basert på bruk av medisiner som gjenoppretter ødelagte hjernestrukturer. Disse stoffene inkluderer:

• hormonelle midler;
• antiedematøse legemidler - Mannitol, Diacarb, Furosemid;
• antihistamin medisiner - Suprastin, Loratadin, Zodak, Tavegil;
• infusjoner som korrigerer metabolske prosesser - Dextran, Trisol, kalium;
• angioprotektorer - Kavinton, Instenon;
• antihypoksiske legemidler - Cytokrom, Mexidol, Actovegin;
• antiinflammatoriske legemidler - Ksefokam, Nurofen.

Vitaminpreparater, rettsmidler som korrigerer arbeidet i hjertet og luftveiene, administreres til pasienten.

Symptomatisk behandling

Eliminerer manifestasjoner av individuelle symptomer som skyldes encefalitt. Legene foreskriver antikonvulsive, antipyretiske, antipsykotiske legemidler. Mottak av midler som aktiverer arbeidet med den nevromuskulære enheten (Neyromidin) og reduserer muskeltonen (Sirdalud) er nødvendig.

MERK! Angrep av epilepsi kan forbli hos en person for alltid, noe som krever bruk av antikonvulsive midler for resten av livet.

Offeret vises fysioterapeutiske tiltak: massasje, akupunktur, fysioterapi, elektrisk stimulering. Pasienten skal håndtere en psykoterapeut, talepersonell.

På begynnelsen viser ikke encefalitt karakteristiske symptomer, tegnene ligner på en forkjølelse. Derfor besøker en person en lege sent når hjerneceller allerede er ødelagt. Nødhjelp kan redde pasienten.

encefalitt

Encefalitt er en betennelse i hjernens substans. Begrepet "encefalitt" refererer til smittsom, allergisk, infeksiøs-allergisk og giftig hjerneskade. Det er primært (kryssbåret, japansk mygg, Økonomisk encefalitt) og sekundær (meslinger, influensa, post-vaksinasjon) encefalitt. I tilfelle av encephalitt av enhver etiologi er komplisert terapi nødvendig. Som regel omfatter den etiotropisk behandling (antiviral, antibakteriell, antiallergisk), dehydrering, infusjonsbehandling, antiinflammatorisk behandling, vaskulær og nevrotoksisk terapi, symptomatisk behandling. Pasienter med encefalitt trenger også restorativ behandling.

encefalitt

Encefalitt er en betennelse i hjernens substans. Begrepet "encefalitt" refererer til smittsom, allergisk, infeksiøs-allergisk og giftig hjerneskade.

Klassifikasjon av encefalitt reflekterer de etiologiske faktorene som er knyttet til deres kliniske manifestasjoner og egenskaper av kurset. I form av forekomst skiller primær encefalitt (viral, mikrobiel og rickettsial) og sekundær encefalitt (postexantem, post-vaksinering, bakteriell og parasittisk, demyeliniserende). I følge utviklingsforløpet og sykdomsforløpet er det superakutt, akutt, subakutt, kronisk, tilbakevendende På lokalisering av lesjonen - kortikal, subkortisk, stamme, med lesjon av cerebellum. Når det gjelder utbredelse, leukoencefalitt (med hvit lesjon), polyencefalitt (med grå lesjon) og panencefalitt. Ved morfologiske tegn - nekrotisk og hemorragisk.

I følge alvorlighetsgraden av sykdommen utsender encefalitt moderat, alvorlig og ekstremt alvorlig. For mulige komplikasjoner - cerebralt ødem, hjerneforskjell, cerebral koma, epileptisk syndrom, cytose. I tillegg til mulige utfall av sykdommen - utvinning, vegetativ tilstand, grove fokal symptomer. I tillegg, avhengig av preferanse lokalisering, er encefalitt delt inn i stamme, cerebellar, mesencephalic og diencephalic.

Primær encefalitt

Tick-båret encefalitt (vår-sommer)

Sykdommen forårsaker filtrering av neurotropt tikkbåren encefalittvirus. Bærere av viruset og dets reservoar i naturen - ixodidmider. Å komme inn i menneskekroppen gjennom en kryssbit eller næringsmiddel (spiser rå melk av smittede kyr og geiter), trer viruset inn i nervesystemet hematogent. Varighet av inkubasjonsperioden for sykdommen som utviklet seg som følge av tikkbit er fra 1 til 30 dager (i noen tilfeller opptil 60 dager), når det gjelder næringsinfeksjon, fra 4 dager til 1 uke. Mikroskopisk undersøkelse av hjernen og membranene avslører deres hyperemi, infiltrater fra poly- og mononukleære celler, mesodermale og gliosereaksjoner. Lokalisering av inflammatoriske og degenerative endringer i nevroner forekommer hovedsakelig i kjernene i medulla oblongata, de fremre hornene i de livmorhalske ryggmargsdelene, hjernebroen, hjernebarken.

For et klinisk bilde av alle former for kryssbåren encefalitt, er en skarp debut typisk, manifestert i form av en økning i kroppstemperatur til 39-40 grader, sprekker i rygg og smerter. Allerede i de første dagene av sykdommen ble uttalte cerebrale symptomer (oppkast, hodepine), nedsatt bevissthet observert, i noen tilfeller observert psykiske lidelser (delirium, auditiv og lyd hallusinasjoner, depresjon). Det finnes flere kliniske former for kryssbåren encefalitt: poliomyelitt, meningeal, encephalitic, feber, polyradiculoneuritt, samt tobølge viral meningoencefalitt. Deres forskjell ligger i utbredelsen og alvorlighetsgraden av visse nevrologiske symptomer.

Ved diagnostisering av kryssbåren encefalitt er anamnese data av stor betydning (hold deg i endemisk fokus, kryssbit, pasientens yrke, bruk av geitmelk eller ost). Vær oppmerksom på at bare 0,5-5,0% av alle flått er virusbærere, så ikke alle sykdommer som oppstod etter tippebitt er encefalitt. Verifikasjon av diagnosen tippbåren encefalitt utføres ved hjelp av komplementbindende, nøytralisering og inhibering av hemagglutineringsreaksjoner. En viss diagnostisk verdi er isoleringen av viruset i blodet og cerebrospinalvæsken; En økning i ESR, leukocytose bestemmes i blodet, og i studien av cerebrospinalvæske - lymfocytisk pleocytose og en økning i protein opp til 1 g / l. Tick-båret encefalitt må differensieres fra tyfus, ulike former for serøs meningitt, akutt polio.

Japansk mygg encefalitt

Sykdommen er forårsaket av et neurotropt virus, båret av mygg som er i stand til transovarial overføring av viruset. Inkubasjonsperioden varer fra 5 til 14 dager. Japansk mygg encefalitt debuterer plutselig, med en kraftig økning i kroppstemperaturen (opptil 39-40 grader), oppkast og en intens hodepine. I tillegg, for det kliniske bildet av japansk myggbåren encefalitt, er en signifikant alvorlighetsgrad av vanlige smittsomme symptomer (takykardi, bradykardi, ansiktsspyling, herpes sår og tørt tunge) typisk. Det finnes flere former for japansk mygg encefalitt: meningeal, kramper, bulbar, hemiparetic, hyperkinetisk og sløvhet. Deres forskjell ligger i forekomsten av et syndrom.

Forløpet av sykdommen er vanligvis alvorlig. I løpet av de første 3-5 dagene er det en økning i symptomer, høy kroppstemperatur opprettholdes i 10-14 dager og reduseres lytisk. Fattighet oftest (opptil 70% av tilfellene) observeres nøyaktig i den første uken av sykdommen. Utbruddet av døden er mulig i de senere stadiene av sykdommen, som følge av komplikasjoner (for eksempel lungeødem). Av stor betydning for diagnosen japansk mygg encefalitt er sesongmessig sykdom og epidemiologiske data. Verifikasjon av diagnosen utføres ved hjelp av komplementfiksering og nøytralisering, antistoffer bestemmes i den andre uken av sykdommen.

Epidemiisk letharg encefalitt Economo (encefalitt A)

Sykdommen er ikke veldig smittsom, for tiden forekommer den ikke i en vanlig form. Kausjonsmiddelet til epidemisk encefalitt Economo til i dag er ikke påvist. Klinisk og patologisk kan sykdommen deles i to faser - akutt, har en inflammatorisk karakter og kronisk, for hvilken et progressivt progressivt degenerativt kurs er typisk. Den klassiske formen for epidemiisk lungehinnebetennelse i akutt stadium gjør sin debut med en økning i kroppstemperatur på opptil 39 grader, moderat hodepine, oppkast, følelser av generell svakhet. Feber varer i ca to uker. På dette tidspunkt oppstår nevrologiske symptomer: patologisk døsighet (mindre ofte andre søvnforstyrrelser), skade på kjernene til de oculomotoriske nervene (noen ganger ptosis). Ekstrapyramidale symptomer som er typiske for kronisk stadium av epidemisk encefalitt Economo observeres ofte i det akutte stadiet av sykdommen. De kan manifestere seg i form av hyperkinesis (athetose, blikkkramper, choreoathetosis) og akinetikk-stiv syndrom (amymia, akinesi, muskelstivhet).

I noen tilfeller kan akutt stadium av epidemisk encefalitt Economo være ledsaget av alvorlige psykogene lidelser (visuelle og / eller hørselshalsinasjoner, en forandring av fargeoppfattelsen og formen på omgivende gjenstander). På det akutte stadium av sykdommen i cerebrospinalvæsken, viser de fleste pasienter pleocytose (hovedsakelig lymfocytisk), en liten økning i glukose og protein; i blodet - forhøyede nivåer av lymfocytter, eosinofiler. Akutt stadium av epidemisk encefalitt Economo kan vare fra 3-4 dager til 4 måneder, hvorefter full utvinning er mulig. I 40-50% av tilfellene blir akutt stadium kronisk med resterende resterende symptomer (vedvarende søvnløshet, depresjon, mild ptosis og mangel på konvergens).

Den viktigste kliniske manifestasjonen av kronisk stadium av epidemisk encefalitt Economo er Parkinsons syndrom, sammen med hvilke endokrine lidelser kan utvikle seg (infantilisme, diabetes insipidus, menstruasjonssykdommer, kakseksi, fedme). Diagnose av epidemisk encefalitt i akutt stadium er ganske vanskelig. I løpet av denne perioden kan diagnosen bare baseres på ulike former for søvnforstyrrelse, ledsaget av psykosensoriske lidelser og symptomer på skade på kjernene til de oculomotoriske nerver. Spesiell oppmerksomhet bør utvises ved utseendet av de ovennevnte symptomene mot bakgrunnen av økt kroppstemperatur. Diagnose av kronisk stadium av epidemisk encefalitt Economo er mindre vanskelig og er basert på det karakteristiske syndromet av parkinsonisme, endokrine lidelser i sentralgenese, endringer i psyken.

Sekundær encefalitt

Influensavgiftbetennelse

Influensavirus A1, A2, A3 og B forårsaker sykdommen. Det forekommer som en komplikasjon av influensa. De patogenetiske mekanismer av influensa encefalitt er dysirkirkulatoriske fenomen i hjernen og nevrotoksikose. Affektioner av nervesystemet er uunngåelig i enhver form for influensa, når de manifesterer seg som hodepine, muskelsmerter, døsighet, adynami, etc. Imidlertid, når det gjelder utvikling av influensa encefalitt, blir pasientens velvære raskt, og cerebrale symptomer (svimmelhet, oppkast) oppstår. I cerebrospinalvæsken oppdages en moderat økning i protein og en liten pleocytose (når lumbulspunktur utløper, øker cerebrospinalvæsken under økt trykk).

I noen tilfeller, i den akutte scenen av influensa encefalitt, utviklet en alvorlig lesjon i form av hemoragisk influensa encefalitt, som debuterer med en kraftig økning i kroppstemperatur, kulderystelser og nedsatt bevissthet (opp til koma). I væsken oppdager spor av blod. Forløpet av denne formen for influensa encefalitt er ekstremt alvorlig, så det dødelige utfallet forekommer ganske ofte, og i tilfelle et positivt utfall av sykdommen fortsetter nevrologiske lidelser.

Measles encefalitt

Behandler smittsom og allergisk encefalitt. Den utvikler seg akut, ved 4-5 dager etter utbruddet av meslingerutslett, da kroppstemperaturen som regel allerede er tilbake til normal, er den nye skarpe økningen til 39-40 grader notert. I de fleste tilfeller er det uttalt forstyrrelser av bevissthet, hallusinasjoner, psykomotorisk agitasjon, generaliserte anfall, koordinerende forstyrrelser, hyperkinesi, parese av lemmer og dysfunksjon av bekkenorganene. I studien av cerebrospinalvæske bestemmer det høye innholdet av protein, pleocytose. Kurset av meslinger encefalitt er ekstremt vanskelig, dødelighetsgraden når 25%.

Postvaccinal encefalitt

Kan oppstå etter introduksjon av vaksine ADS og DTP, med rabies vaksinasjoner, og etter meslinger vaksine (oftest). Post-vaksinasjonsencefalitt utvikler seg akutt, debuterer med en kraftig økning i kroppstemperatur (opptil 40 grader), oppkast, hodepine, nedsatt bevissthet og generaliserte anfall. Tapet av ekstrapyramidalsystemet er ledsaget av hyperkinesis og nedsatt koordinasjon av bevegelsen. I studien av cerebrospinalvæsken (som resulterer under forhøyet trykk), bestemmes en liten lymfocytisk cytose og en liten økning i nivået av protein og glukose. Encefalittens særegenhet ved rabiesvaccinasjoner er debut av sykdommen i form av akutt encefalomyelloradikulonuritt, noen ganger raskt progressiv, noe som kan føre til død som følge av bulbarforstyrrelser.

Behandling av encefalitt

Neurologer bruker flere typer terapier for å behandle encefalitt. Patogenetisk terapi inkluderer flere områder:

• dehydrering og kontroll av cerebralt ødem (mannitol 10-20% intravenøs oppløsning ved 1-1,5 g / kg; furosemid intravenøst ​​eller intramuskulært 20-40 mg; acetazolamid);
• desensibilisering (kloropyramin, clemastin, difenhydramin);
• hormonbehandling - har en dehydrerende, antiinflammatorisk, desensibiliserende effekt og beskytter også adrenal cortex fra funksjonell utarmning (prednison opp til 10 mg / kg / dag ved hjelp av pulsbehandling i 4-5 dager, dexametason intravenøst ​​eller intramuskulært 16 mg / dag 4 mg hver 6. time);
• forbedring av mikrosirkulasjon (isotonisk dextranoppløsning intravenøst;
• antihypoksiske stoffer (etylmetylhydroksypyridinsuccinat, etc.);
• opprettholde homeostase og vann-elektrolyttbalanse (parenteral og enteral ernæring, dextrose, dextran, kaliumklorid);
• angioprotektorer (hexobendin + etamivan + etofillin, vinpocetin, pentoksifellin, etc.);
• behandling av kardiovaskulære lidelser (hjerteglykosider, vasopressorer, kamfer, sulfokampokain, glukokortikoider);
• normalisering av respirasjon (bevaring av luftveiene, hyperbarisk oksygenbehandling, oksygenbehandling, om nødvendig, trakeostomi eller intubasjon, mekanisk ventilasjon;
• restaurering av hjernemetabolisme (vitaminer, cortic polypeptider av husdyr, piracetam, etc.);
• antiinflammatoriske stoffer (salicylater, ibuprofen, etc.)

Etiotrop terapi av viral encefalitt involverer bruk av antivirale legemidler - nukleaser som forsinker reproduksjonen av viruset. Interferon alfa-2 er foreskrevet, i alvorlige tilfeller i kombinasjon med ribavirin. Med RNA og DNA viral encefalitt er tilorone effektiv. Kortikosteroider (metylprednisolon) brukes ved pulsbehandling med opptil 10 mg / kg intravenøst ​​i 3 dager.

Symptomatisk terapi innebærer i sin tur flere områder: antikonvulsiv og antipyretisk behandling, terapi av delirious syndrom. Diazepam (5-10 mg intravenøst ​​på dextroseoppløsning), 1% natriumthiopentaloppløsning intravenøst, fenobarbital, primidon, inhalasjonsbedøvelse, brukes til å stoppe statusen for epilepticus. Lytiske blandinger, 2 ml 50% oppløsning av metamizolnatrium, droperidol, ibuprofen brukes til å redusere kroppstemperaturen. Ved behandling av dårlige syndrom er det tilrådelig å benytte magnesiumsulfat, acetazolamid, lytiske blandinger. Metabolske legemidler, biostimulerende midler brukes til å normalisere bevissthet, antidepressiva og beroligende midler brukes til å normalisere psyken.

Rehabiliteringsbehandling omfatter også flere komponenter: behandling av parkinsonisme (levodopa-preparater, antikolinerge midler, muskelavslappende midler, stereotaktiske operasjoner indikeres bare med en økning i stivhet og ineffektivitet ved behandling av legemidler); behandling av hyperkinesis (metabolske legemidler, neuroleptika, beroligende midler); behandling av kozhevnikov epilepsi (antikonvulsive midler, antipsykotika, beroligende midler); behandling av parese (energi korrektorer, legemidler som stimulerer metabolisme i hjernen og muskelvev, fysioterapi øvelser, fysioterapi, massasje); behandling av neuroendokrine sykdommer (metabolske legemidler, beroligende midler, desensitiserende legemidler, neuroleptika).

Encefalitt profylakse

Forebyggende tiltak som, hvis det er mulig, forhindrer kryssbåren og myggbåren encefalittinfeksjon, er forebyggende vaksinering av mennesker som bor og / eller arbeider i områder med mulig infeksjon. Standard vaksinasjon mot kryssbåren encefalitt inkluderer 3 vaksinasjoner og gir varig immunitet i 3 år. Forebygging av sekundær encefalitt involverer rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling av smittsomme sykdommer.

Hva er stammencefalitt?

Stammencefalitt er en sykdom som forårsaker hevelse og betennelse i hjernestammen, dvs. delen som forbinder den med ryggmargen. Den vanligste årsaken til denne sykdommen er forekomsten av kreft i hjernen, selv om kreft i andre deler av kroppen også kan forårsake en lignende betennelse. Noen av de vanligste symptomene på stammencefalitt inkluderer visuelle forstyrrelser, svimmelhet og dårlig koordinering generelt.

Behandling involverer vanligvis bruk av intravenøse legemidler, selv om det noen ganger kan være nødvendig med kirurgi. Eventuelle spørsmål eller bekymringer knyttet til stammencefalitt eller de mest hensiktsmessige behandlingsmetoder for det i hver enkelt situasjon bør diskuteres med legen din eller annen medisinsk spesialist. De første merkbare symptomene på stammencefalitt er ofte ataksi og svimmelhet.

Svimmelhet er en type svimmelhet som får en person til å føle rotasjonen av et rom mens kroppen er helt stille.

Ataxia er et medisinsk begrep som brukes til å beskrive tap av balanse eller koordinering. I tillegg kan det være en svekkelse av ansiktsmuskler og vanskeligheter med å svelge. Noen av disse symptomene ligner hjerneslagssymptomer, så det kreves diagnostiske tester i visse tilfeller for å oppnå en nøyaktig diagnose. Noen ganger er det pusteproblemer som kan bli så alvorlige at det blir nødvendig å koble pasienten til ventilatoren for å opprettholde pusten. Vanlige symptomer på stammencefalitt er visuelle forstyrrelser.

Oscillopsia er et begrep som brukes til å beskrive den illusoriske bevegelsen av gjenstander før øynene. Denne tilstanden kan forårsake svimmelhet og svimmelhet. Nystagmus er en rask, ukontrollert bevegelse av øynene og kan påvirke både en og begge øynene. Diplopia, også kalt dobbeltsyn, er en annen potensiell synshemming forårsaket av stammencefalitt. Som følge av synlige abnormiteter som skyldes denne sykdommen, kan kvalme, oppkast og vedvarende hodepine forekomme.

Behandlingen av stammencefalitt er svært individualisert og avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, de observerte symptomene og den generelle helsen til pasienten. I de fleste tilfeller administreres intravenøs medisinering i en sykehusinnstilling slik at pasienten kan overvåkes nøye for eventuelle tegn på potensielle komplikasjoner. Noen ganger er det behov for kirurgi for å fjerne en svulst eller redusere hevelse hvis den blir for stor. Ytterligere behandlinger kan omfatte strålebehandling eller kjemoterapi hvis årsaken til betennelsen er en uhelbredelig kreft. Som regel gir pasientene informasjon om behandlingsmetoder som er tilgjengelige for dem og utvikler en individuell behandlingsplan med deltakelse.

Hjerne Encefalitt: Symptomer og Behandling

Hjerne-encefalitt er en hel gruppe betennelsessykdommer i dette organet, og betennelse kan ikke bare forårsakes av et smittsomt middel, men også av smittsomme allergiske prosesser og virkningen av giftige stoffer. Følgelig er årsakene til hjerne-encefalitt stor. Encefalitt, forårsaket av hver spesifikk årsak, har sine egne egenskaper, men vanlige tegn forblir imidlertid. Symptomene på encefalitt er varierte og avhenger av området hjerneskade. Behandlingen avhenger av årsaken og er rettet mot å gjenopprette hjernevæv og dets funksjoner. I denne artikkelen kan du bli kjent med de viktigste årsakene, symptomene og metodene for behandling av encefalitt.

Årsaker til encefalitt

Encefalitt kan være en uavhengig sykdom, i så fall er den primær. Hvis encefalitt utvikler seg som en del av en vanlig sykdom (det vil si det er et av symptomene), så kalles det sekundært.

Årsakene til primær encefalitt kan være:

• virus (arbovirus som forårsaker kryssbåren og mygg-encefalitt, Coxsackie og ECHO-virus, herpesvirus, rabiesvirus, etc.);
• mikrober og rickettsiae (patogener av syfilis, tyfus).

Årsakene til sekundær encefalitt er:

• virus (røde hunder, meslinger, vannkopper, influensa, hiv);
• vaksinasjon (DPT, meslinger, rubella vaksinasjoner);
• bakterier (stafylokokker, streptokokker, mycobacterium tuberculosis);
• parasitter (toxoplasma, klamydia, plasmodium malaria).

Separat er det situasjoner der årsaken til encefalitt er allergiske og giftige prosesser i hjernen, men slike tilfeller er mye mindre vanlige. Infeksiøst patogen forårsaker ofte encefalitt.

symptomer

Encefalitt er en sykdom som er ledsaget av en hel gruppe symptomer. De kan deles inn i:

• generelle inflammatoriske reaksjoner i kroppen;
• cerebrale symptomer;
• fokal symptomer (indikerer nøyaktig hvilken del av hjernen er berørt).

Avhengig av årsaken til encefalitt (infeksjon, allergi eller toksiske effekter), kan en eller annen gruppe symptomer være mer uttalt. For eksempel med encefalitt med bakteriell og viral start vil de generelle inflammatoriske reaksjonene i kroppen være mer uttalt enn med den allergiske karakteren av prosessen, men diagnosen encefalitt er bare gyldig dersom alle tre grupper av symptomer er tilstede.

Generelle inflammatoriske reaksjoner i kroppen

Etter inkubasjonsperioden (tiden fra det øyeblikket patogen kommer inn i kroppen til de første symptomene oppstår), er det generell svakhet, utilpash, følelse av svakhet og tretthet. Søvn, appetitt er ødelagt. Det er vondt i kroppen og musklene, det er en følelse av "vridning" i leddene. Kroppstemperaturen stiger til 38 ° C - 40 ° C. Manifestasjoner av katarre i øvre luftveier (slimutslipp fra nesen, ondt i halsen, hoste, etc.) eller forekomsten av forstyrrelser i mage-tarmkanalen kan forekomme, og det kan forekomme utslett på kroppen. Alle disse symptomene er ikke-spesifikke (forekommer i andre sykdommer) og avhenger av typen av patogen. Ikke hver encefalitt ledsages av alle de listede symptomene.

Serebrale symptomer

Denne undergruppen av symptomer inkluderer:

• forstyrrelser av bevissthet;
• hodepine;
• svimmelhet;
• kvalme og oppkast;
• sensibilisering av sensoriske organer;
• generaliserte kramper
• psykiske lidelser.

Bevissthet kan variere fra liten forvirring (pasienten er litt hemmet og svarer ikke umiddelbart på spørsmål) til koma. Videre kan koma utvikle nesten lyn.

Hodepine er et nesten obligatorisk tegn på encefalitt. Det kan være svært variert i naturen (kjedelig, skarp, vondt, pulserende, skyting, boring og så videre) og intensitet, har en tendens til å øke. Hodepine kan være forbundet med forgiftning av kroppen, og kan være et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser og sirkulasjon av væske.

Svimmelhet har også en tendens til å øke, kan bli ledsaget av kvalme og oppkast, og sistnevnte gir ikke alltid lettelse og kan gjentas flere ganger.

Den såkalte hyperestesi (overfølsomhet) av følelsesorganene er karakteristisk: lett og støyfrykt, oppfatningen av taktile berører så smertefullt.

Generelle epileptiske anfall kan være et av de første tegn på encefalitt. De ser ut som et resultat av irritasjon av hjernevevet.

Psykiske lidelser i encefalitt er akutte og følelsesmessig overdrevne manifestasjoner. Disse er vanligvis vrangforestillinger, hallusinasjoner og til og med psykose. Pasienten kan plutselig utvikle psykomotorisk agitasjon, der han ikke helt kontrollerer sine handlinger og oppfører seg utilstrekkelig. I tillegg til andre cerebrale symptomer kan psykiske lidelser øke. Det er mulig at pasienten faller inn i koma etter et angrep av hallusinasjoner eller psykomotorisk agitasjon.

Fokal symptomer

Den inflammatoriske prosessen kan dekke helt hvilken som helst del av hjernevævet, selv om enkelte patogener er preget av "favoritt" steder av skade, men i de fleste tilfeller kan disse områdene ikke forutsies. Avhengig av nøyaktig hvilken del av hjernen som vil bli involvert, vil slike symptomer oppstå. Disse kan være:

• parese og lammelse: redusert muskelstyrke. Videre kan det være en knapt merkbar svakhet under aktive bevegelser (relatert til tretthet), eller det kan være en fullstendig mangel på selv evnen til å bevege et lem. Svakhet kan øke gradvis, og kan umiddelbart være ganske uttalt;
• brudd på muskeltonen (både oppover og nedover);
• brudd på følsomhet: tap av følelse av berøring eller forskjellen mellom kald og varm, skarp og stump berøring. Denne gruppen inneholder også en spesiell følelse av følsomhet, når pasienten ikke kan forstå hvilken del av legemet kroppen har og i hvilken retning han foretar en passiv bevegelse (for eksempel, rører legen pekefingeren på den ene hånden og bøyer den i retning av håndflaten med pasientens øyne lukket), og pasienten føler seg ikke berøring og bevegelsesretning i det hele tatt, eller kan ikke riktig navn på fingerens serienummer og hvor den er bøyd);
• taleforstyrrelser: tap av evne til å forstå eller reprodusere tale. Samtidig er det ikke nødvendig at tap av tale blir fullført. Det er alternativer når pasienten ikke kan uttale individuelle ord eller lyder, forveksler lignende ord og bokstaver, forstår ikke betydningen av komplekse verbale konstruksjoner (for eksempel kan ikke svaret på riktig måte svare: "Ærlighet er høyere enn Nikita. Hvem er den høyeste?");
• tap av evne til å lese, skrive og telle;
• tap av evnen til å gjenkjenne et kjent objekt ved å trykke på: astereognose (for eksempel hvis du legger en penn eller en lommebok i hånden din, da med lukkede øyne, vil pasienten ikke kunne bestemme hva motivet er);
• ubalanse og koordinasjonsforstyrrelser: skakhet når du går og står, manglende evne til å få en finger inn i en stasjonær gjenstand, savnet når du prøver å ta en skje eller et glass i hånden;
• hørselstap, tinnitus;
• minne tap;
• tap av visuelle felt, følelsen av å se "inn i røret";
• feil visuell oppfatning (for eksempel store objekter vises små, tap av forskjell mellom venstre og høyre side, og så videre);
• brudd på øyebollenees kombinasjoner (svinger til sidene, opp og ned);
• utseendet av ufrivillige bevegelser i lemmer og torso: rynker, flinching, vifter armene hans, snu torso, nikker på hodet, grimmerer, skjelvende hender og føtter og lignende;
• symptomer på parkinsonisme;
• tap av kontroll over vannlating og tarmbevegelser;
• lesjon av kranialnervene (ansiktet ser skjevt ut, strabismus, øyelokk utelatelse, nedsatt syn, smaksmangel, trigeminal neuralgi, nedsatt taleforståelighet, vanskeligheter med å svelge, nesestemmer, kvælning og andre symptomer oppstår;
• psykiske lidelser: utilstrekkelig oppførsel, silliness, umotivert aggresjon og andre.

Det skal forstås at i hvert tilfelle av de brennende symptomene kan være tilstede bare en av de ovennevnte, og kanskje flere. Alt avhenger av omfanget av nederlaget.

Encefalitt i hjernen kan være ledsaget av utvikling av meningeal syndrom.

Leverendringer

For encefalitt er preget av utseende av inflammatoriske endringer i cerebrospinalvæsken (CSF). Den er produsert av spinal punktering. Når encefalitt øker trykket i cerebrospinalvæsken, øker innholdet av celler (lymfocytter og / eller nøytrofiler), øker proteininnholdet, kan det i enkelte tilfeller oppdages en blanding av røde blodlegemer (for eksempel i varicellavirus, influensavgiftbetennelse), en liten økning i sukkerinnholdet er mulig. Også i cerebrospinalvæsken kan detekteres antistoffer mot kausjonsmiddelet av encefalitt og på dem for å identifisere sykdommen.

Encefalitt er en alvorlig sykdom i nervesystemet. I tillegg til generelle infeksiøse, cerebrale og fokale symptomer, er encefalitt nesten alltid ledsaget av endringer i blodtrykk, nedsatt hjerteaktivitet og respirasjon. En alvorlig komplikasjon av encefalitt kan være utvikling av cerebralt ødem med forskyvning av noen av dens deler, noe som kan forårsake kompresjon av vitale sentre for respirasjon og hjerteslag, og sistnevnte er fulle av døden.

For hver rekke encefalitt er noen av kursets egenskaper karakteristiske (for eksempel utvikler meslinger encefalitt mot bakgrunnen av et bestemt utslett). Kunnskapen om disse funksjonene hjelper legen ved diagnosen.

behandling

Behandling av encefalitt bør kun utføres på sykehuset, og noen ganger i intensivavdelingen.