Hjerne blodkar

Blodkar i hjernen. Arteriene utfører det store tapet av menneskelig hjerne med blod, oksygen og oksygen.

Den menneskelige hjerne veier ca 1,4 kg eller 2% kroppsvekt. For å fungere ordentlig, krever det 15-20% av det totale "produktet". Hvis blodstrømmen til hjernen er ødelagt i minst 10 sekunder, gnider vi tankene, og hvis blodstrømmen ikke blir raskt gjenopprettet, vil den være ute av veien, og det kommer til å være i trøbbel.

ARTERIER AV MENNESKENS HJEMMELIGE HJØRNE

Blodet når hjernen gjennom to par arterier. Den indre sonen av Republikken Republikken Usbekistan ligger på territoriet til Republikken Sør for Republikken Hviterussland. De to viktigste indre arterieårene er de midterste og fremste hjerneårene.

Nødsårene går opp fra de sekundære arteriene, går inn i krøllens indre gjennom en stor ryggplugg og gir hjørner av boksens sving. De eksisterer sammen, og danner en grunnarterie som brytes opp på to bakre hjerneartefakter, som er lagret på baksiden av cortex av hodestøtten.

Disse to kildene til blodstrømmen til hjernen er forbundet med andre gjenstander; I hjernens grunnlag opprettes en lukket sirkel av arterier - den "kunstige ringen av Willis".

Konsekvenser av krysningen av blodets forsoning

Betydningen av å gi hjernen blod blir særlig følsom når man krysser takets kant, for eksempel med påvirkning, dvs. insulte. Udar kan bli drevet i resultat av kjøp av arterie (iskemisk utar) eller arthritisk hemorragisk utar. Konsesjonen til hjernevævs død, som har beholdt et blodkorporalt fartøy.

I tilfelle av det "klassiske sjokk", blir arresteringsåren (en centimeter tegninger) arrestert, hvorpå den motsatte plottet er inngått av den motsatte grenen av taktikken. Dette er resultatet av motorskader på hjernens hjerne, som styrer motstridende muskler i motsatt side av kroppen. Andre symptomer forbundet med skade på denne kategorien er:

tap av følsomhet i hele kroppen;
rassstroystva visjon;
Tale rassstroystva.

Omfanget av skaden på hjernens vev og graden av deres "gjenoppretting" avhenger av størrelsen på det dødelige stoffet.

På bildet som er dannet av sonen av dødt vev (dyp farge); Overbevisning forårsaket av hjernens arteri.

Blodforsyning til den menneskelige hjerne

Blodforsyningen i hjernen er et separat funksjonelt system av blodkar, hvorved næringsstoffene leveres til sentralnervesystemet celler og utskillelsen av deres metabolske produkter. På grunn av det faktum at nevroner er ekstremt følsomme overfor mangel på mikroelementer, påvirker selv en liten svikt i organisasjonen av denne prosessen helse- og menneskers helse.

Hittil er akutt cerebrovaskulær ulykke eller slag - dette er den vanligste dødsårsaken til en person, hvis opprinnelse er i lesjonen av hjernens blodkar. Årsaken til patologien kan være blodpropp, blodpropper, aneurysmer, sløyfeformasjoner, vaskulære overskudd, derfor er det ekstremt viktig å gjennomføre en undersøkelse i tide og starte behandlingen.

Hjernen blodforsyningsenhet

Det er kjent at for å få hjernen til å jobbe og alle cellene fungerer riktig, er det nødvendig med kontinuerlig tilførsel av en viss mengde oksygen og næringsstoffer til dets strukturer, uavhengig av den fysiologiske tilstanden til personen (søvn er våkenhet). Forskere anslår at ca 20% oksygenforbruket går til behovene til hodeseksjonen i sentralnervesystemet, mens massen i forhold til resten av kroppen bare er 2%.

Ernæring av hjernen er realisert gjennom blodtilførselen til organene i hode og nakke ved hjelp av arteriene som danner sirkelen av Willis-sirkelartene og penetrerer det gjennom hjernen. Strukturelt har dette organet det mest omfattende nettverket av arterioler i kroppen - lengden i 1 mm3 av hjernebarken er ca. 100 cm, i en tilsvarende mengde hvitt stoff ca. 22 cm.

I dette tilfellet er den største mengden lokalisert i hypothalamus grå substans. Og dette er ikke overraskende, fordi han er ansvarlig for å opprettholde konstansen av kroppens indre miljø gjennom koordinert reaksjon, eller med andre ord er det interne "rattet" av alle vitale systemer.

Den indre strukturen av blodtilførselen til arteriekarene i den hvite og grå materien i hjernen er også forskjellig. For eksempel har arterioles av grå materiale tynnere vegger og er langstrakte, sammenlignet med lignende strukturer av hvitt materiale. Dette tillater den mest effektive gassutvekslingen mellom blodkomponenter og hjerneceller, og derfor påvirker utilstrekkelig blodforsyning primært effektiviteten.

Anatomisk er blodforsyningssystemet til de store arteriene i hodet og nakken ikke lukket, og dets komponenter er sammenkoblet ved hjelp av en anastomose - spesielle tilkoblinger som tillater blodkar å kommunisere uten å danne et nettverk av arterioler. Hos mennesker utgjør det største antall anastomoser hjernens hovedarterie - den indre karoten. Denne organisasjonen av blodforsyningen lar deg opprettholde en konstant bevegelse av blod gjennom hjernens sirkulasjonssystem.

Strukturelt er arteriene i nakken og hodet forskjellig fra arteriene i andre deler av kroppen. Først av alt har de ikke en ytre elastisk skjede og langsgående fibre. Denne funksjonen øker motstanden under blodtrykkstrykk og reduserer styrken av pulsering av blodpulser.

Den menneskelige hjerne fungerer på en slik måte at den regulerer intensiteten av blodtilførselen til strukturer i nervesystemet på nivå med fysiologiske prosesser. Dermed utløses beskyttelsesmekanismen i kroppen - beskyttelse av hjernen mot blodtrykkstopp og oksygen sult. Hovedrollen i dette spilles av den synokartoide sonen, aorta-depressoren og det kardiovaskulære senteret, som er forbundet med hypotalamus-mesocefaliske og vasomotoriske sentre.

Anatomisk er de største arteriene som bringer blod til hjernen følgende hoved og nakkearterier:

Carotidarterie. Det er et parret blodkar, som stammer fra brystet fra brysthodet og aortabuen. På skjoldbruskkjertelen er det i sin tur delt inn i de indre og ytre arteriene: den første gir blod til medulla, og den andre fører til ansiktsorganene. Hovedprosessene til den indre halspulsåren danner karotidbassenget. Den fysiologiske betydningen av karoten arterien er i tilførsel av sporstoffer i hjernen - ca 70-85% av den totale blodstrømmen til orgelet strømmer gjennom den.
Vertebral arterier. I skallen danner et vertebro-basilar basseng som gir blodtilførselen til bakre områder. De begynner i brystet og langs beinkanalen til spinal CNS fulgt til hjernen, hvor de går med i basilarterien. Anslått blodtilførsel til orgel gjennom vertebrale arterier forsyner ca. 15-20% av blodet.

Inntaket av sporstoffer til det nervøse vevet er gitt av blodkarene i sirkelen av Willis, som er dannet fra grenene til hovedblodkariene i den nedre delen av skallen:

to fremre hjerner;
to midt cerebral;
bakre hjernepar;
front connective;
par av baktilkoblinger.

Hovedfunksjonen til sirkelen av Willis er å gi en stabil blodtilførsel i tilfelle okklusjon av de ledende karene i hjernen.

Også spesialister i sirkulasjonssystemet i hodet skiller Zakharchenko-sirkelen. Anatomisk ligger den på periferien av den avlange delen og dannes ved å kombinere sidegrenene til vertebrale og spinalarterier.

Tilstedeværelsen av separate lukkede systemer av blodkar, som inkluderer sirkelen av Willis og sirkelen av Zakharchenko, lar deg opprettholde strømmen av den optimale mengden sporstoffer til hjernevævet i strid med blodstrømmen i det vanlige.

Intensiteten av blodtilførselen til hjernen i hodet styres av refleksmekanismer, hvis funksjon er ansvaret for nervepressoreceptorene som ligger i hovedknutene til sirkulasjonssystemet. For eksempel er det på reseptorene som er forgrenet av halspulsåren reseptorer som, når de er opptatt, kan signalere kroppen for å senke hjerterytmen, slapp av i arteriene og senke blodtrykket.

Venøs system

Sammen med arteriene i blodtilførselen til hjernen er blodårene i hode og nakke. Oppgavene til disse fartøyene er å fjerne produktene fra stoffskiftet i nervesystemet og kontrollere blodtrykket. Lengden på hjernens venøse system er mye større enn arterien, så dets andre navn er kapasitivt.

I anatomi er alle cerebrale årene delt inn i overflatisk og dyp. Det antas at den første typen fartøy tjener som en drenering av forfallsproduktene av hvitt og grått materiale i den endelige delen, og den andre - fjerner metabolske produkter fra stammenes konstruksjoner.

Opphopningen av overfladiske vener ligger ikke bare i hjernens membraner, men passerer også inn i tykkelsen av den hvite substansen ned til ventriklene, hvor den kombineres med de dype venene til de basale ganglia. Samtidig forstyrrer sistnevnte ikke bare stammenes nerveganglier - de går også til den hvite delen av hjernen, der de samhandler med eksterne fartøy gjennom anastomosene. Dermed viser det seg at hjernens venøse system ikke er lukket.

Følgende blodkar hører til overfladisk stigende årer:

Frontalvenene mottar blod fra den øvre delen av endestykket og sender den til langsgående sinus.
Wien sentrale furrows. Ligger på utkanten av Roland gyri og følger parallelt med dem. Deres funksjonelle formål er redusert til blodoppsamling fra bassengene i midtre og fremre cerebrale arterier.
Vener parietal-occipital regionen. Forskjellige forgreninger med hensyn til lignende strukturer i hjernen og dannes fra et stort antall grener. Er blodtilførselen til baksiden av endeseksjonen.

Årene som drenerer blodet i nedadgående retning, vil forene seg i den transversale sinus, den øvre steinete sinus og i venen av Galen. Denne gruppen av fartøy inkluderer den tidlige venen og den bakre tidsmessige venen - de sender blod fra de samme delene av cortexen.

Samtidig går blod fra de nedre oksipitale sonene i endeseksjonen inn i den nedre oksipitale venen, som deretter strømmer inn i venen av Galen. Fra den nedre delen av frontalbenen går blodårene til den nedre langsgående eller hulskinne.

Også en viktig rolle i samlingen av blod fra hjernekonstruksjoner spilles av den midtre cerebrale venen, som ikke tilhører enten stigende eller synkende blodårer. Fysiologisk er kurset parallelt med linjen i den syliske sporet. Samtidig danner det et stort antall anastomoser med grener av stigende og synkende årer.

Intern kommunikasjon gjennom anastomosen av dype og ytre vener gjør at du kan fjerne produktene fra cellemetabolisme i rundkjøringsvei med utilstrekkelig funksjon av en av de ledende fartøyene, det vil si på en annen måte. For eksempel, venøs blod fra en overlegne Roland sulcus i en sunn person avgår til den øvre langsgående sinus, og fra den nedre delen av disse viklingene til den midtre hjernen.

Utløpet av venøs blod i hjernens subkortiske strukturer går gjennom en stor ven av Galen, i tillegg blir venøst blod samlet fra corpus callosum og cerebellum. Deretter fører blodkarrene henne inn i bihulene. De er spesielle samlere lokalisert mellom strukturer av dura mater. Gjennom dem sendes det til de indre jugulære venene og gjennom reserve venøse kandidater til overflaten av skallen.

I motsetning til det faktum at bihulene er en fortsettelse av venene, adskiller de seg fra dem i den anatomiske strukturen: deres vegger er dannet av et tykt lag av bindevev med en liten mengde elastiske fibre, som følge av at lommen forblir ikke-elastisk. Denne egenskapen av blodtilførselsstrukturen til hjernen bidrar til fri bevegelse av blod mellom meningene.

Blodforsyningsfeil

Hjerter og nakkes arterier og vener har en spesiell struktur som gjør at kroppen kan kontrollere blodtilførselen og sikrer dens konstantitet i hjernekonstruksjonene. Anatomisk er de utformet slik at i en sunn person med økende fysisk aktivitet og dermed en økning i blodbevegelsen, forblir trykket i hjerneskipene uendret.

Prosessen med omfordeling av blodtilførsel mellom strukturene i sentralnervesystemet omhandler midtseksjonen. For eksempel, med en økning i fysisk aktivitet, øker blodtilførselen i motorsentrene, mens den reduseres i andre.

På grunn av det faktum at nevroner er følsomme overfor mangel på næringsstoffer, spesielt oksygen, fører nedsatt blodgennemstrømning i hjernen til en funksjonsfeil i enkelte deler av hjernen og dermed forringelse av menneskelig velvære.

I de fleste tilfeller forårsaker en reduksjon i blodtilførselenes intensitet følgende tegn og manifestasjoner av hypoksi: hodepine, svimmelhet, hjertearytmi, nedsatt mental og fysisk aktivitet, døsighet og noen ganger til og med depresjon.

Forstyrrelse av blodforsyning i blodet kan være kronisk og akutt:

Den kroniske tilstanden er preget av utilstrekkelig tilførsel av hjerneceller med næringsstoffer i en viss tid, med en jevn løpet av den underliggende sykdommen. For eksempel kan denne patologen skyldes hypertensjon eller vaskulær aterosklerose. Deretter kan dette føre til gradvis ødeleggelse av det grå stoffet eller iskemien.
Akutt forstyrrelse av blodtilførselen eller stroke, i motsetning til den forrige typen patologi, skjer plutselig med skarpe manifestasjoner av symptomer på dårlig blodtilførsel til hjernen. Vanligvis holder denne tilstanden ikke mer enn en dag. Denne patologien er en konsekvens av hemorragisk eller iskemisk skade på hjernens substans.

Sirkulasjonsforstyrrelser

I en sunn person er midtre delen av hjernen involvert i reguleringen av blodtilførselen til hjernen. Også, den menneskelige pusten og det endokrine systemet adlyder ham. Hvis det slutter å motta næringsstoffer, kan det faktum at blodsirkulasjonen i hjernen er nedsatt hos en person, identifiseres ved følgende symptomer:

hyppig hodepine;
svimmelhet;
konsentrasjonsforstyrrelse, minneverdighet;
Utseendet av smerte når du beveger øynene;
utseendet av tinitus;
fravær eller forsinket reaksjon av kroppen til ytre stimuli.

For å unngå utvikling av en akutt tilstand anbefaler eksperter at man tar hensyn til organisasjonen av arteriene i hodet og halsen av bestemte kategorier av mennesker som hypotetisk kan lide av mangel på blodtilførsel til hjernen:

Barn født av keisersnitt og erfaren hypoksi under fosterutvikling eller under arbeid.
Ungdommer i puberteten, for på denne tiden gjennomgår kroppen deres noen endringer.
Folk engasjert i økt psykisk arbeid.
Voksne som har sykdommer ledsaget av utarmning av perifer blodstrøm, for eksempel aterosklerose, trombofili, cervikal osteokondrose.
Eldre, siden deres skipsvegger er utsatt for opphopning av forekomster i form av kolesterolplakk. Også på grunn av aldersrelaterte endringer, mister sirkulasjonssystemet sin elastisitet.

For å gjenopprette og redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner av en senere cerebral blodtilførsel, foreskriver eksperter medikamenter som skal forbedre blodstrømmen, stabilisere blodtrykket og øke fleksibiliteten i vaskulære vegger.

Til tross for den positive effekten av medisinering, bør disse legemidlene ikke tas alene, men bare på resept, som bivirkninger og overdose truer med å forverre tilstanden til den syke personen.

Hvordan forbedre blodsirkulasjonen i hjernen i hodet hjemme

Dårlig blodsirkulasjon i hjernen kan betydelig forringe kvaliteten på en persons liv og forårsake mer alvorlige sykdommer. Derfor bør du ikke gå glipp av "ved ørene" de viktigste symptomene på patologien og ved de første manifestasjonene av sirkulasjonsforstyrrelser, bør du kontakte en spesialist som vil foreskrive en kompetent behandling.

Sammen med bruk av narkotika, kan han også foreslå ytterligere tiltak for å gjenopprette organisasjonen av blodsirkulasjonen gjennom hele kroppen. Disse inkluderer:

daglige morgenøvelser;
enkle fysiske øvelser som er rettet mot å gjenopprette muskeltonen, for eksempel med lang sitte og hunched stilling;
en diett som er rettet mot å rense blodet
bruk av medisinske planter i form av infusjoner og avkok.

Til tross for at innholdet av næringsstoffer i planter er ubetydelig i forhold til narkotika, bør de ikke undervurderes. Og hvis den syke personen bruker dem selvstendig som profylaktisk, bør en spesialist definitivt bli fortalt om dette.

Folk rettsmidler for å forbedre cerebral blodtilførsel og normalisere blodtrykket

I. De vanligste plantene som har en gunstig effekt på funksjonen av sirkulasjonssystemet er periwinkle og hagtorns blader. For å forberede en avkok av dem krever 1 ts. bland godt på et glass kokende vann og kok opp. Etter at det er igjen å infuse i 2 timer, etterpå bruker de et halvt glass 30 minutter før de spiser.

II. En blanding av honning og sitrusfrukter brukes også ved de første symptomene på dårlig blodtilførsel til hjernen. For å gjøre dette, blir de malt i en grøtaktig tilstand, tilsett 2 ss. l. kjære og la det være på et kjølig sted i 24 timer. For et godt resultat, er det nødvendig å ta et slikt stoff 3 ganger om dagen, 2 ss. l.

III. Ikke mindre effektiv i aterosklerose er en blanding av hvitløk, pepperrot og sitron. I dette tilfellet kan proporsjonene av blandingsbestanddelene variere. Ta det til 0,5 ts. en time før måltider.

IV. En annen sikker måte å forbedre dårlig blodtilførsel på er infusjonen av mulberryblader. Den er forberedt som følger: 10 blader helle 500 ml. kokende vann og lov til å infusjonere på et mørkt sted. Den resulterende infusjonen brukes i stedet for te hver dag i 2 uker.

V. I tilfelle av cervikal osteokondrose, som et supplement til den foreskrevne behandlingen, kan gnidning av livmorhalsen og hodet gjøres. Disse tiltakene øker blodstrømmen i karene og øker dermed blodtilførselen til hjernestrukturene.

Gymnastikk er også nyttig, inkludert øvelser på bevegelsen av hodet: sidebøyer, sirkulære bevegelser og pusteholding.

Forberedelser for å forbedre blodtilførselen

Dårlig blodtilførsel til hjernen i hodet er resultatet av alvorlige patologier i kroppen. Vanligvis er behandlingstaktikken avhengig av sykdommen som forårsaket vanskeligheten med blodbevegelse. Trombos, aterosklerose, forgiftning, infeksjonssykdommer, hypertensjon, stress, osteokondrose, vaskulær stenose og deres defekt forhindrer ofte hjernens korrekte funksjon.

I noen tilfeller, for å forbedre blodsirkulasjonen i hjernen, brukes narkotika som virker for å fjerne de viktigste manifestasjoner av patologien: hodepine, svimmelhet, overdreven tretthet og glemsomhet. Samtidig er stoffet valgt slik at det virker i et kompleks på hjerneceller, aktiverer intracellulær metabolisme, gjenoppretter hjernens aktivitet.

Ved behandling av dårlig blodtilførsel brukes følgende grupper av legemidler til å normalisere og forbedre organiseringen av hjernesystemet:

Vasodilatorer. Deres tiltak er rettet mot å eliminere spasmer, noe som fører til en økning i blodkarets lumen og dermed et rush av blod til hjernens vev.
Antikoagulanter, antiplatelet midler. De har en antiaggregatorisk effekt på blodceller, det vil si at de forhindrer dannelsen av blodpropper og gjør det mer flytende. Denne effekten bidrar til en økning i permeabiliteten til blodkarets vegger og forbedrer følgelig kvaliteten på næringsstofftilførselen til nervesvevet.
Nootropics. Regissert til aktivering av hjernen på grunn av økt cellulær metabolisme, samtidig som disse legemidlene markerte en bølge av vitalitet, forbedrer kvaliteten på funksjonene i sentralnervesystemet, gjenopprettede nevrale forbindelser.

Å ta orale medisiner hos personer med mindre lidelser i organisasjonen av hjernens sirkulasjonssystem, bidrar til å stabilisere og til og med forbedre sin fysiske tilstand, mens pasienter med alvorlige blodtilførselsforstyrrelser og markante endringer i hjernens organisasjon kan bringes til en stabil tilstand.

Valget av doseringsformen av medisiner påvirkes av et stort antall faktorer. Så hos pasienter med uttalte manifestasjoner av hjernepatologi, er intramuskulære og intravenøse injeksjoner foretrukket for å forbedre blodsirkulasjonen, det vil si ved hjelp av injeksjoner og droppere. Samtidig brukes medisiner for å konsolidere resultatene, forebygging og behandling av grensestaten, oralt.

I dagens farmakologiske marked selges mesteparten av legemidler for å forbedre cerebral sirkulasjon i form av tabletter. De er følgende medisiner:

Vasodilatorer. Deres effekt er å slappe av i blodkarets vegger, det vil si fjerning av spasmer, noe som fører til en økning i deres lumen.

Korrigatorer av cerebral sirkulasjon. Disse stoffene blokkerer absorpsjon og utskillelse av kalsium og natriumioner fra celler. Denne tilnærmingen hindrer arbeidet med vaskulære spastiske reseptorer, som senere slapper av. Slike rusmidler inkluderer: Vinpocetin, Cavinton, Telektol, Vinpoton.

Kombinert korrigere av cerebral sirkulasjon. Bestå av et sett med stoffer som normaliserer blodtilførselen ved å øke blodmikrocirkulasjonen og aktivering av intracellulær metabolisme. De er følgende stoffer: Vasobral, Pentoxifylline, Instenon.

Kalsiumkanalblokkere:

Verapamil, Nifedipin, Cinnarizine, Nimodipin. Fokusert på å blokkere innføringen av kalsiumioner i vevet i hjertemuskelen og deres gjennomtrengning i blodkarets vegger. I praksis bidrar dette til å redusere tone og avslapning av arterioler og kapillærer i de perifere delene av kroppens og hjernens vaskulære system.

Narkotika - aktiverer metabolismen i nervecellene og forbedrer tankeprosesser. Piracetam, Fenotropil, Pramiracetam, Cortexin, Cerebrolysin, Epsilon, Pantokalcin, Glycin, Aktebral, Inotropil, Thiocetam.

Antikoagulantia og antiplatelet midler:

Medisiner laget for å tynne blodet. Dipyridamole, Plavix, Aspirin, Heparin, Klexan, Urokinase, Streptokinase, Warfarin.

Aterosklerose er en hyppig synder i "sulten" av hjernekonstruksjoner. Denne sykdommen er preget av utseende av kolesterolplakk på veggene i blodårene, noe som fører til en reduksjon i diameter og permeabilitet. Deretter blir de svake og mister deres elastisitet.

Derfor anbefales bruk av regenererings- og rengjøringspreparater som hovedbehandling. Disse legemidlene inkluderer følgende typer legemidler:

statiner, hemmer produksjonen av kolesterol av kroppen;
sekvestranter av fettsyrer som blokkerer absorpsjonen av fettsyrer, mens de får leveren til å bruke reserver på opptaket av mat;
Vitamin PP - dilaterer kanalen i blodårene, forbedrer blodstrømmen til hjernen.

I tillegg er det anbefalt å forlate avhengighet, fett, salt og krydret mat.

forebygging

Som et supplement til hovedbehandlingen vil forebygging av den underliggende sykdommen bidra til å forbedre blodtilførselen til hjernen.

For eksempel, hvis patologien ble forårsaket av økt blodkoagulasjon, vil forbedringen av drikkegruppen bidra til å forbedre helsen og forbedre kvaliteten på behandlingen. For å oppnå en positiv effekt, trenger en voksen å konsumere fra 1,5 til 2 liter væske daglig.

Hvis dårlig blodtilførsel til hjernevævet ble utløst av stagnasjon i hodet og nakken, gjør det i dette tilfellet at grunnleggende øvelser for å forbedre blodsirkulasjonen bidrar til å forbedre ditt velvære.

Alle trinnene nedenfor må gjøres nøye, uten unødvendige bevegelser og jerks.

I sitteposisjonen er hendene plassert på knærne, ryggen holdes rett. Rett halsen, vipp hodet i begge retninger i en vinkel på 45%.
Deretter følger rotasjonen av hodet til venstre, og deretter i motsatt retning.
Hælder hodet frem og tilbake, slik at haken først rørte ved brystet og så opp.

Gymnastikk vil tillate muskler i hode og nakke å slappe av, mens blod i hjernestammen begynner å bevege seg mer intensivt langs vertebrale arterier, noe som gir en økning i innstrømningen til hodestrukturene.

Det er også mulig å stabilisere blodsirkulasjonen ved å massere hodet og nakken med improviserte midler. Så som assistent "simulator" kan du bruke en kam.

Å spise mat rik på organiske syrer kan også forbedre blodsirkulasjonen i hjernen. Disse produktene inkluderer:

fisk og sjømat;
havre;
nøtter;
hvitløk;
greener;
druer;
mørk sjokolade.

En viktig rolle i å helbrede og forbedre trivsel er spilt av en sunn livsstil. Derfor bør du ikke bli involvert i bruk av stekt, høyt saltet, røkt mat, og du må helt forlate bruken av alkohol og røyking. Det er viktig å huske at bare en integrert tilnærming vil bidra til å etablere blodtilførsel og forbedre hjernens aktivitet.

SHEIA.RU

Nakke og hodefartøy: Anatomi, sykdommer, symptomer

Nakkekar: anatomi og sykdomssymptomer

Nakken er den delen av menneskekroppen som forbinder kroppen og hodet. Til tross for sin lille størrelse, inneholder den mange viktige strukturer, uten som hjernen ikke ville motta det nødvendige blodet for å fungere. Disse strukturer er nakkekarene som utfører en viktig funksjon - bevegelsen av blod fra hjertet til vev og organer i nakken og hodet, og så omvendt.

Fartøy av den fremre nakken

På forsiden av nakken er parede halspulsårer og de samme parret jugular vener.

Common Carotid Artery (OCA)

Det er delt inn i høyre og venstre, som ligger på motsatte sider av strupehodet. Den første avgår fra brachiocephalic stammen, derfor er den litt kortere enn den andre, avgang fra aortabuen. Disse to karoten arterier kalles vanlig, og de utgjør 70% av den totale blodstrømmen direkte til hjernen.

Ved siden av OCA er den indre jugularvenen, og mellom dem er vagusnerven. Hele systemet som består av disse tre strukturene, utgjør nevrovaskulære bunter i nakken. Bak arteriene er den livmorhalsen sympatiske stammen.

OCA gir ikke grener. Og ved å nå karoten trekant, omtrent på nivået av den fjerde livmorhvirvelen, er det indre og ytre delt. På begge sider av nakken. Området der splitten oppstår, kalles bifurkasjon. Her er utvidelsen av arterien - søvnig sinus.

På innsiden av søvnig sinus er en søvnig glomus - en liten glomerulus rik på kjemoreceptorer. Det reagerer på eventuelle endringer i gassammensetningen i blodet - konsentrasjonen av oksygen, karbondioksid.

Ekstern carotisarterie (NSA)

Ligger nærmere forsiden av nakken. Under sin bevegelse opp i nakken, gir NSA flere grupper av grener:

anterior (rettet mot forsiden av hodet) - øvre skjoldbrusk, lingual, ansiktsbehandling;
tilbake (rettet mot baksiden av hodet) - occipital, tilbake øre, sternocleidomastoid;
midterste (grenarter av NCA, deling skjer i templet) - temporal, maksillær, stigende pharyngeal.

Terminalgrenene til NSA er videre delt inn i mindre fartøy og leverer blod til skjoldbruskkjertelen, spyttkjertlene, occipital, parotid, maxillary, tidlige regioner, samt ansikts- og lingale muskler.

Internt karotidarteri (ICA)

Den utfører den viktigste funksjonen i den generelle blodstrømmen, som tilbys av karene i hodet og nakken - blodtilførselen til en større del av hjernen og synet av en person. I hulehulen kommer inn gjennom den trette kanalen, langs veien gir ikke grener.

En gang i hulen på kraniet, bøyer ICA (demperen), trenger inn i hulen og blir en del av hjertesirkelen av den store hjernen (Willis sirkel).

øye;
anterior cerebral;
gjennomsnittlig cerebral;
baksideforbindelsen;
foran villøs.

Jugular vener

Disse fartøyene i nakken utfører omvendt prosess - utløpet av venøst blod. Fordel de eksterne, indre og fremre jugular venene. I det ytre karet trengs blodet fra nakkestøtten nærmere øreområdet. Så vel som fra huden over scapulaen og fra forsiden av ansiktet. Å gå ned under, når ikke kravebenet, er NSN koblet til den interne og subklaviske. Og så utvikler det indre til hovedet på nakke og gaffelbunn i høyre og venstre.

Det største trunkfartøyet i livmorhalsområdet er VNV. Den dannes i regionen av skallen. Hovedfunksjonen er utstrømningen av blod fra hjernen.

De fleste grener av jugular venene er oppkalt etter arteriene. Med de arteriene som følger med - den lingual, ansikts, temporal... unntaket er den mandibulære venen.

Fartøy på baksiden av nakken

I regionen av livmoderhalsen er et annet par arterier - vertebrale. De har en mer kompleks struktur enn trøtt. Avreise fra subklaver arterien, følg bak karoten, penetrere rundt den 6. livmorhvirvelen i kanalen dannet av hullene i de tverrgående prosesser på 6 ryggvirvler. Etter å ha forlatt kanalen, går vertebrale arteriebøyer langs øvre overflate av atlaset, og trenger inn i kranialhulen gjennom den store bakre åpningen. Her føyer høyre og venstre vertebrale arterier sammen og danner en enkelt basilar.

Vertebral arterier gir følgende grener:

muskel;
ryggmargen;
bakre ryggmargen;
anterior ryggmargen;
posterior cerebellar lavere;
meningeal grener.

Den basilære arterien danner også en gruppe av grener:

maze arterie;
lavere fremre cerebellar;
bro arterier;
cerebellar overlegen;
midt cerebral;
bakre ryggmargen.

Anatomien til vertebrale arterier lar dem gi hjernen 30% av det nødvendige blodet. De leverer hjernestammen, occipitale lobes i hemisfærene og cerebellum. Alt dette komplekse systemet kalles vertebrobasilar. "Veterbro" - knyttet til ryggraden, "basilar" - med hjernen.

Vertebralvenen, en annen av karene i hodet og nakken, begynner nær oksipitale bein. Det følger med vertebralarterien, som danner en plexus rundt den. På slutten av banen i nakken, strømmer den inn i brakialcephalic venen.

Vertebralvenen krysser med de andre blodårene i livmorhalsområdet:

occipital;
anterior vertebral;
ekstra vertebral.

Lymfatiske trunker

Anatomien til karene i nakken og hodet omfatter lymfekar som samler lymf. Fordel dype og overfladiske lymfekar. Den første passerer langs jugularvenen og ligger på begge sider av den. Dypt plassert i umiddelbar nærhet til organene som lymfene beveger seg fra.

Følgende laterale lymfatiske kar er preget:

Dype lymfekar samler lymf fra munnområdet, mellomøret, svelgen.

Nerve plexus nakke

En viktig funksjon utføres av nerver i nakken. Disse er diafragmatiske, muskulære og hudstrukturer som ligger på samme nivå med de fire første hjernene i nakken. De danner nerveplexus av de livmorhalske nervene.

Muskelnervene ligger nær musklene og gir impulser for gjennomføringen av nakkebevegelser. Membranbehov for bevegelser av membran, pleura og perikardiale fibre. Og huden frigjør mange grener som utfører individuelle funksjoner - øret nerve, occipital, supraclavicular og transversal.

Nerver og kar av hod og nakke er sammenkoblet. Således danner halspulsåren, jugularvenen og vagusnerven et viktig nevrovaskulært bunte i nakken.

Vaskulære sykdommer i nakken

Fartøy som ligger i nakken, er gjenstand for mange patologier. Og fører ofte til et beklagelig resultat - iskemisk slag. Fra medisinens synspunkt kalles innsnevring av lumen i karene forårsaket av noen grunner stenose.

Hvis tiden ikke avslører patologien, kan personen bli deaktivert. Fordi arteriene i dette området gir blod til hjernen og alle vev og organer i ansikt og hode.

symptomer

Selv om det er mange årsaker til patologisk lumeninnsnevring, er resultatet alltid det samme - hjernen opplever oksygen sult.

Derfor, med vaskulær sykdom i nakken, ser symptomene ut på samme måte:

Hodepine av noe slag. Whining, stabbing, skarp, monotont, blinkende, pressing. Den særegne smerten er at baksiden av hodet lider først, og så går smerten inn i den tidlige regionen.
Svimmelhet.
Koordinering, ustabilitet, uventede fall, bevissthetstap.
Det kan være smerter i nakken fra siden av ryggraden. Styrker om natten og palpasjon.
Tretthet, døsighet, svette, søvnløshet.
Nummen av lemmer. Ofte på den ene siden av kroppen.
Forringet syn, hørsel, uforståelig tinnitus.
Spots kan oppstå før øynene. Eller sirkler, gnister, blinker.

årsaker

Sykdommer forårsaker en innsnevring av lumen i livmorhalsbeholdere:

osteokondrose av livmoderhalsen;
brokk på ryggraden i livmorhalsen;
svulster;
misbruk av alkohol og røyking - stoffer som forårsaker langvarig stenose av blodårer;
hjertesykdom;
led skade
aterosklerose;
abnormaliteter av livmorhalsen;
abnormiteter i utviklingen av arterier - tortuositet, deformiteter;
trombose;
hypertensjon;
langvarig komprimering av nakken.

Som regel er vertebrale arterier utsatt for ytre påvirkninger. Fordi de befinner seg i et sårbart område. Unormal utvikling av vertebrae, muskelkramper, overflødig ribbe... Mange faktorer kan påvirke vertebrale arterier. I tillegg kan feil holdning i søvn forårsake klemming.

Curliness er også karakteristisk for vertebrale arterier. Essensen av denne sykdommen er at i sammensetningen av vevene som utgjør fartøyene, strekker elastiske fibre seg. Og ikke lagt kollagen. Som et resultat blir deres vegger fortynnere og krøller raskt. Tortuosity er arvelig og kan ikke manifestere seg i lang tid. Aterosklerose kan provosere crimpiness.

Enhver anatomisk defekt av arteriene er farlig, ikke bare for menneskers helse, men også for hans liv. Derfor, når de minste symptomene oppstår, bør du konsultere en lege. Og vent ikke på utviklingen av sykdommen.

Hvordan identifisere patologi

For å få den riktige diagnosen, gir leger tilgang til ulike undersøkelser.

Her er noen av dem:

vaskulær rheovasografi - en omfattende undersøkelse av alle fartøyer;
doplerografi - undersøkelse av arterier for tortuosity, patency, diameter;
Røntgen-deteksjon av forstyrrelser i beinstrukturer av livmorhalsen;
MR - søk etter foci av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen;
Ultralyd brakiocephalic arteries.

behandling

Metoden for behandling av vaskulære sykdommer er valgt individuelt for hver pasient.

Og som regel består det av følgende hendelser:

Narkotikabehandling: vasodilaterende, spasmodisk, symptomatisk og sirkulasjonsmidler.
Noen ganger er laserterapi foreskrevet. Laser terapi er den beste måten å behandle osteokondrose i nakken.
Terapeutisk trening.
Kanskje iført en krage Shantz, som reduserer belastningen på ryggraden.
Fysioterapi.
Massasje, hvis årsaken til stenose er en patologi i ryggraden.

Behandlingen bør være omfattende og foregå under streng tilsyn av en lege.

Anatomi i nakken har en kompleks struktur. Nerve plexus, arterier, årer, lymfekar - kombinasjonen av alle disse strukturene gir forholdet mellom hjernen og periferien. Et helt nettverk av fartøy gir arterielt blod til alle vev og organer i hode og nakke. Vær oppmerksom på helsen din!

Aneurysm av cerebral fartøy. Årsaker, symptomer, tegn, diagnose og behandling av patologi

Ofte stilte spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Aneurysme av cerebral fartøy er en ekstremt farlig patologi, som i forhold til sen diagnose eller feil behandling er forbundet med et ganske høyt nivå av dødelighet og funksjonshemning. Aneurysm er et fokus for den patologiske ekspansjonen av ett eller flere blodårer i hjernen. Det er med andre ord en form for fremspring av karveggen, som kan ligge i hvilken som helst del av hjernen og kan være enten medfødt eller oppkjøpt. Siden dannelsen av en aneurysm danner en defekt i en blodkarets mur (vanligvis en arterie), er det risiko for brudd etterfulgt av dannelse av intrakranial blødning, noe som kan forårsake mange alvorlige nevrologiske lidelser og til og med død.

Frekvensen som den cerebrale aneurismen er funnet blant befolkningen i befolkningen er ganske vanskelig å spore. Dette skyldes vanskeligheter i diagnosen av denne patologien og egenskapene til det kliniske kurset. I henhold til ulike kliniske data er gjennomsnittlig frekvens av cerebrale aneurysmer imidlertid ca 10-12 tilfeller per hundre tusen mennesker. Ifølge morpatologisk undersøkelse (obduksjon) oppdages nesten 50% av ueksploderte aneurysmer tilfeldig.

Hovedfaren for cerebrale aneurysmer skyldes den høye risikoen for brudd med utviklingen av intrakranial blødning (blødning i subaraknoidromet eller subaraknoidblødning), som er en tilstand som krever øyeblikkelig legehjelp. Ifølge statistikk fra vestlige klinikker dør 10% av pasientene med subarachnoid blødning nesten umiddelbart før de kan gi medisinsk behandling, 25% i løpet av den første dagen, 40-49% innen tre måneder. Dødligheten fra en ruptured aneurisme er således ca 65%, med en stor andel dødsfall i de første få timer og dager etter hendelsen.

Hittil er den eneste effektive metoden for behandling av cerebrale aneurysmer kirurgi, men selv med dagens utviklingsnivå for medisin og nevrokirurgi, garanterer ikke hundre prosent overlevelse. Imidlertid bør det forstås at risikoen for å dø av en plutselig bristet aneurisme er nesten to til to og en halv ganger høyere enn risikoen forbundet med kirurgi.

Interessante fakta

Den høyeste forekomsten av cerebrale aneurysmer er om lag 20 tilfeller per 100 000 befolkning, som er typisk for Finland og Japan.
Cerebral blødning forårsaket av aneurysmbrudd er en av hovedårsakene til maternal dødelighet under graviditet og er ca 35%.
Aneurysmer av cerebral fartøy er nesten en og en halv ganger mer vanlig blant den kvinnelige befolkningen.
Giant aneurysmer forekommer 3 ganger oftere hos kvinner.
Overlevelse blant kvinner med aneurysmbrudd er lavere enn blant menn av samme alder.

Strukturen av cerebral fartøy

Hjernen er en av de viktigste organene i menneskekroppen, da den regulerer arbeidet til de fleste indre organer, og i tillegg gir den høyere nervøs og mental aktivitet. Disse funksjonene er mulige på grunn av den rikelige og velutviklede blodtilførselen til hjernen, siden blodet gir tilstrømning og utstrømning av regulerende hormoner og andre biologiske stoffer, og implementerer også tilførsel av næringsstoffer og oksygen. Det skal bemerkes at hjernevevet er ekstremt følsomt for oksygen sult. I tillegg bruker hjernen en stor mengde energi - nesten 20 ganger mer enn tilsvarende muskelvevmasse.

Blodforsyningen til hjernen er gitt av to store blodkar - den parrede indre halspulsåren og den uparbeide basilære arterien. Disse fartøyene gir mange grener som gir blodsirkulasjon i andre organer i nakken og hodet, i tillegg til den øvre ryggmargen og cerebellum. På nivået av hjernestammen danner disse arteriene den såkalte Willis-sirkelen - stedet der alle disse fartøyene går med i en felles formasjon, hvorav tre par hovedarterier i hjernen avgår. En slik organisasjon av blodårer bidrar til å unngå en reduksjon i blodsirkulasjonen i hjernen under blokkering (trombose) av basilar eller halspulsåren.

På overflaten av de store halvkule er følgende arterier:

Den fremre cerebral arterien gir blod til sidens overflate på halvkulen, en del av frontal og parietalloben.
Den midtre cerebrale arterien sørger for blodsirkulasjon i nivået av frontalbenet, parietalloben og en del av hjernens temporale lobe.
Den bakre cerebral arterien forsyner blod til den nedre overflaten av de tidsmessige og occipitale lobene.

Den cerebrale arteriene danner et omfattende forgrenet vaskulært nettverk, som ved å danne en serie små arterielle trunker, gir blodsirkulasjon gjennom hele medulla.

Utflod av venøst blod oppstår gjennom de overfladiske og dype blodårene i hjernen, som strømmer inn i de spesielle bihulene dannet av dura mater. Disse sines er dannet av stive strukturer og kolliderer derfor ikke når de er skadet. Av denne grunn blir åpne skader på skallen ofte ledsaget av tung venøs blødning.

Det skal bemerkes at nesten alle typer fartøy er sammenkoblet på en eller annen måte, det vil si de danner anastomoser (intervaskulære forbindelser). I de fleste tilfeller utfører disse anastomosene en viktig fysiologisk rolle, og tilpasser blodsirkulasjonen til endrede forhold og krav. Imidlertid kan krysset i blodårene i noen tilfeller bli aneurysmstedet, da disse formasjonene blir utsatt for ganske høyt trykk.

Følgende typer intervaskulære forbindelser utmerker seg:

Arterielle arterielle anastomoser forener arterier av forskjellige størrelser og opprinnelser. Disse forbindelsene danner et utviklet nettverk av løsninger for blodet, slik at blodsirkulasjonen kan opprettholdes selv om noen fartøy er blokkert. Men hvis viktige arterier er skadet eller blokkert, kan disse anastomosene ikke være effektive.
Arteriovenøse anastomoser danner mellom arterioler (de minste arterier) og vener med forskjellige diametre. Gi omfordeling av blod, om nødvendig, ved å avlede blodstrømmen direkte inn i venøsengen. Det skal bemerkes at under dannelsen av en anastomose mellom en stor arterie og en vene er det stor risiko for aneurysmdannelse (trykket i arteriesystemet overskrider det i det venøse nettverket betydelig).
Venovene anastomoser er et utviklet venøst nettverk med et stort antall forbindelser mellom venene med forskjellige diametre. Denne typen intervaskulære tilkoblinger tillater det venøse systemet å motta et ganske stort volum blod uten å endre kroppens funksjonelle tilstand.

I den mikroskopiske strukturen til hjernens arterier utmerker seg 3 skall, hver av dem utfører en bestemt funksjon. Trelagsstrukturen gir større styrke og tillater fartøy å tilpasse seg endrede forhold i det indre miljøet.

Den arterielle veggen består av følgende lag:

Den indre foringen av et fartøy eller intima er representert av en rad av en rad små endotelceller som kommer i direkte kontakt med blodet. Dette laget er ganske tynt og sårbart for en rekke uønskede faktorer. I tillegg er den ganske skjøre og lett skadet av mekaniske faktorer. Dette skyldes det lille antallet bindevevsfibre i strukturen av det indre skallet. På overflaten av endotelceller er spesielle stoffer som forhindrer blodpropp og forhindrer dannelsen av blodpropper. Det skal bemerkes at cellene i den indre foringen mottar næringsstoffer og oksygen direkte fra blodet som strømmer i karet. Dette fenomenet er gjort mulig ved å bremse blodstrømmen i karetveggen.
Mellomkjede av arterier består av et lag av elastiske bindevevsfibre, som danner et elastisk skjelett og et lag av muskelceller som gir stivhet og deltar i adaptive reaksjoner (innsnevring og utvidelse av blodkar for å justere trykk og blodsirkulasjonshastighet).
Ytre skallet (adventitia) er representert av et nettverk av bindevevsfibre, som signifikant styrker vaskulærveggen. I tillegg er i dette laget blodkarene som mater arteriene og venene, samt nervefibrene.

Det må forstås at de fleste aneurysmer dannes som et resultat av fremspring av den indre choroide gjennom defekten i mellom- og ytre skallet. Som et resultat dannes et merkelig tynnvegget volumhulrom som til enhver tid kan sprekke og forårsake hemorragisk slag, intrakranial blødning og en rekke andre komplikasjoner. I tillegg endrer hastigheten og typen blodstrøm i området aneurisme, betydelig, turbulens oppstår, og blodstasis oppstår. Alt dette øker risikoen for blodpropper, separasjon og migrasjon som kan provosere iskemi (oksygen sult) i hjerneområdet eller et annet organ (avhengig av aneurysmens plassering).

Hjerneskall

For en bedre forståelse av de patologiske prosessene som forekommer i kranialboksen under dannelsen av aneurysmen og dens brudd, er det nødvendig å forstå strukturen i meningene og deres funksjon.

Hjernen er plassert i kranialboksen, som er representert av en benstruktur som ikke er i stand til å endre volum eller form. Mellom medulla og hodeskallens indre vegge er 3 hylster som beskytter hjernen mot en rekke uønskede faktorer, samt sikrer ernæring og funksjon.

Følgende meninges skiller seg ut:

Dura mater ligger mest overfladisk over de andre to. Består av slitesterkt og fast bindevev, som er spleiset til bein av skallen ved ytre overflaten. Den indre overflaten er glatt. I området av hjernefuglene dura mater danner spesielle utvoksninger der venus bihulene er plassert, samt prosesser (stor og liten halvmåneformet, labyrint av cerebellum, membran av den tyrkiske salen), som er adskilt av enkelte deler av hjernen.
Den arachnoide (arachnoidea) ligger rett under dura mater, hvorfra den er adskilt av et smalt rom fylt med fettvev og kapillærer. Dannet av et nettverk av bindevevsfibre som er sammenflettet med hverandre og med små blodkar. I regionen av hjernebunnen danner arachnoidmembranen en rekke cisterner - spesielle hulrom hvor cerebrospinalvæsken akkumuleres.
Pia materen er rett ved siden av medulla, gjentatt alle bøyene og konvolusjonene av hjernehalvene i hjernen. Noen steder mellom pia mater og arachnoid er det et smalt gap fylt med cerebrospinalvæske. I tykkelsen på skallet er blodkar.

Dermed er hjernen lokalisert i et begrenset "lukket" hulrom, slik at eventuelle volumendringer umiddelbart påvirker tilstanden til medulla og dens funksjon, siden en tilstand av økt intrakranielt trykk oppstår. Dette skjer ved utvikling av eventuelle svulster i kranialhulen, med hevelse i hjernen, med overdreven produksjon av cerebrospinalvæske. I tillegg øker intrakranielt trykk med subarachnoid blødning, det vil si med blødning fra et kar som ligger under arachnoid. I de fleste tilfeller er slike blødninger et resultat av aneurysmbrudd eller skade.

Årsaker til cerebral aneurisme

Forekomsten av cerebrale aneurysmer er hovedsakelig forbundet med brudd på strukturen i vaskemuren, og årsakene til dette kan varieres, og de er ikke alltid mulige å bestemme. Under virkningen av patologiske faktorer blir det indre elastiske laget ødelagt, noe som i kombinasjon med mangelen på elastiske strukturer i midtre og ytre beholderforinget skaper forutsetninger for bagformet intima fremspring. Krenkelse av integriteten til muskelfibrene i midtre skallet og den svake motstanden til det ytre skallet skaper forhold hvor fartøyet ikke er i stand til å kompensere for effekten av kronisk hemodynamisk stress (høyt trykk inne i fartøyet). Lokalisert turbulens av blodstrømmen i området med vaskulær bifurkasjon (stedet for arteriell bifurcation) kan skape nok press for å danne aneurisme på dette stedet.

Distale aneurysmer, det vil si fremspring i mer fjerne deler av karene, er vanligvis mindre i størrelse enn aneurysmer, som ligger i mer proksimale deler. Imidlertid er risikoen for brudd på disse avanserte aneurysmene høyere, som er forbundet med en tynnere vaskulær veggen. I tillegg er ofte kirurgisk tilgang til slike aneurysmer vanskelig, noe som øker risikoen for uønskede komplikasjoner.

Rollen av ulike faktorer i utviklingen av aneurisme er fortsatt ikke godt forstått. De fleste forskere foreslår en teori om flere årsaker, da den er basert på samspillet mellom interne og eksterne faktorer, som for eksempel aterosklerose og høyt blodtrykk i kombinasjon med medfødt predisponering og ulike vaskulære anomalier.

I klinisk praksis utmerker seg følgende årsaker til skade på vaskemuren:

Medfødt. Medfødte vaskulære defekter inkluderer forskjellige genetiske patologier hvor strukturen av bindevevsfibre er forstyrret eller arteriovenøse anastomoser dannes mellom store arterier og årer. I tillegg, som følge av medfødte mangler, kan også andre vaskulære anomalier dannes, noe som til en viss grad svekker karveveggen og bidrar til dannelsen av aneurysmer.
Kjøpt. Erfarne mangler i vaskemuren er ekstremt varierte og kan forekomme under påvirkning av et stort antall uønskede faktorer. I de fleste tilfeller er disse noen degenerative sykdommer, bindevevssykdommer, arteriell hypertensjon og infeksjoner. Disse patologiene forårsaker i de fleste tilfeller endringer i karossens struktur.

Genetiske anomalier

Genetisk predisposisjon er en av de viktigste risikofaktorene for utviklingen av både medfødte og anskaffe aneurysmer av cerebral fartøy. I de fleste tilfeller er forekomsten av denne sykdommen forbundet med forskjellige patologier av kollagensyntese eller andre typer bindematerialer. Dette forklares av det faktum at risikoen for defekter øker, og motstanden mot mekanisk spenning reduseres betydelig, med en unormal struktur av proteiner som utgjør bindevevskjelettet i vaskulærveggen.

Følgende patologier er oftest kombinert med cerebrale aneurysmer:

autosomal dominant medfødt polycystisk nyresykdom;
fibromuskulær dysplasi;
arteriovenøse misdannelser;
Osler-Randu syndrom;
Moyamoy sykdom;
Marfan syndrom;
Ehlers-Danlos syndrom;
Krenkelse av syntese av kollagen av den tredje typen;
elastisk pseudoksantom;
alfa-1-antitrypsinmangel;
systemisk lupus erythematosus;
seglcelleanemi;
nevrofibromatose av den første typen;
tuberøs sklerose;
arteriell hypertensjon.

Separat er det nødvendig å utelukke slik patologi som koarctasjon av aorta, som er en medfødt defekt av hovedkaroten i kroppen - aorta. Denne sykdommen forekommer hos nesten 8% av nyfødte med hjertefeil og representerer en signifikant innsnevring av aorta lumen (som ofte kombineres med andre medfødte hjertefeil). Til nå antas det at det er et forhold mellom visse genetiske og kromosomale sykdommer og denne patologien. Med denne anomali øker risikoen for cerebral aneurisme betydelig.

De fleste oppførte sykdommene er ganske sjeldne. Tilstedeværelsen av disse patologiene er ikke et obligatorisk tegn på hjernens aneurisme. Det bør forstås at disse sykdommene i de fleste tilfeller bare øker sannsynligheten for å utvikle aneurysmer på grunn av direkte eller indirekte effekter på hjerneskipene.

arteriell hypertensjon

Hypertensjon er en kronisk sykdom som kan oppstå på grunn av et ganske stort antall forskjellige årsaker. Den viktigste manifestasjonen av denne patologien er en signifikant og vedvarende økning i blodtrykk i det vaskulære nettverket (over 140 mm Hg for systolisk trykk og over 90 mm Hg for diastolisk).

En økning i blodtrykk over en ganske lang periode kompenseres effektivt av en rekke fysiologiske mekanismer, men med en lang sykdomskurs, så vel som i fravær av adekvat medisinsk behandling, forårsaker denne patologen en rekke forandringer i karene og indre organer.

Med økende trykk i hjernearteriene øker det hemodynamiske stresset på vaskemuren betydelig, noe som kan føre til aneurysmer, med forbehold om forekomst av individuelle egenskaper (genetisk predisponering, skader, degenerative vaskulære sykdommer, vaskulære inflammatoriske sykdommer).

Det skal bemerkes at arteriell hypertensjon ofte kombineres med aterosklerose, en sykdom hvor forstyrrelsen av en rekke lipidstoffer (fett og kolesterol) som er avsatt i vaskemuren, forstyrres. Dette øker risikoen for å utvikle slike komplikasjoner som hjerteinfarkt, hemoragisk og iskemisk beredskap. I tillegg kan aterosklerose i seg selv provosere forekomsten av aneurysmer i hjernens kar, siden aterosklerotiske plakkene svekker karveveggen sterkt.

infeksjon

Ganske en vanlig årsak til cerebrale aneurysmer er forskjellige infeksjoner. Dette skyldes det faktum at i infeksjonsfeltet oppstår en inflammatorisk reaksjon ved produksjon av et stort antall forskjellige proinflammatoriske stoffer, som i varierende grad endrer egenskapene til vaskemuren og forårsaker degenerative skader. I tillegg oppstår ofte diffus infiltrering av vaskulær veggen av bakterier, deres metabolske produkter, samt de ovennevnte proinflammatoriske substansene. Som et resultat, mister alle tre fartøyskjellene deres elastisitet og styrke, og forutsetninger oppstår for forekomsten av forskjellige fremspring av fartøyets intima. Det skal bemerkes at i dette tilfellet også den indre foringen av arterien er betydelig svekket, og derfor er risikoen for brudd ekstremt høy.

Risikoen for cerebral aneurisme økes med følgende smittsomme sykdommer:

Bakteriell endokarditt. I det overveldende flertallet av tilfellene er infeksiøse aneurysmer lokalisert i de fjerne grenene av den midtre cerebrale arterien (75-80% av tilfellene), noe som indikerer de emboliske karakterene av disse lesjonene. Emboli kalles små fragmenter av blodpropp eller i dette tilfellet pus, som med en blodstrøm falt inn i et sted som er fjernt fra hovedfokuset. Bakteriell endokarditt er en alvorlig og farlig sykdom hvor smittsomme stoffer påvirker hjerteets indre overflate. Samtidig utvikler gradvis skade på hjerteklaffapparatet i hjertet, arbeidet i hjertemusklene forstyrres. I de fleste tilfeller er venstre atrium og ventrikel skadet, det vil si den delen av hjertet som er direkte involvert i injeksjon av blod inn i arterien. Som et resultat kan smittsomme stoffer sammen med blodstrømmen lett komme inn i den systemiske sirkulasjonen og påvirke fjerne organer. Skader på cerebral fartøy er observert i nesten 4 tilfeller ut av 100. Med samme type utvikling av aneurysm er risikoen for blødning ekstremt høy.
Svampinfeksjoner. I noen systemiske soppinfeksjoner oppstår hjerneskade med vaskulær involvering. Dette øker risikoen for aneurysm betydelig.
Meningitt. Meningitt kalles en smittsom-inflammatorisk lesjon av meninges. Samtidig infiserer smittsomme agenter blodkar, infiltrerer dem fra det ytre til det indre vaskulære laget, og derved svekker dem og skaper forutsetninger for forekomst av aneurysmer eller andre patologier.

Lukket hodeskader

Aneurysmer som følge av en lukket hodeskader er vanligvis plassert i regionen av de perifere kortikale grenene til arteriene. De oppstår som følge av kontakt av overflaten av hjernen og følgelig de cerebrale arteriene med kanten av seglprosessen av dura materen.

Ofte, etter en sterk mekanisk handling, blir traumatiske eksfolierende aneurysmer dannet, noe som i sin struktur er noe forskjellig fra den sanne aneurismen fordi de dannes ikke på grunn av intimalt fremspring gjennom de andre to fartøyskallene, men på grunn av lekkasje av blod mellom disse membranene. Således dannes et patologisk hulrom i karet, som gradvis lagrer dets membraner. Foruten det faktum at det truer med å rive og blø, smelter løsningsstedet gradvis lumen av arterien og reduserer dermed blodstrømmen i de tilhørende delene av hjernen. Den stadig voksende hulrommet til den falske aneurismen klemmer gradvis det omkringliggende nervesystemet og nervene, noe som forårsaker alvorlig ubehag og nevrologisk underskudd av varierende alvorlighetsgrad. Du bør også forstå at i stedet for dannelsen av denne traumatiske aneurismen oppstår forutsetninger for dannelse av blodpropper. I utgangspunktet ligger disse dissekerende aneurysmene i bunnen av skallen, på nivået av store vaskulære trunker.

Hvordan kan cerebral aneurisme manifestere?

De fleste aneurysmer manifesterer seg ikke til brutto, som er forbundet med en høy grad av sykelighet og dødelighet. Noen aneurysmer manifesteres kun av milde symptomer, som ofte ignoreres. Derfor er tilfeller av diagnostisering av denne patologien etter utviklingen av intrakranial blødning ikke uvanlig. Av denne grunn er det ekstremt viktig å straks kontakte en kompetent spesialist og bestå alle nødvendige undersøkelser.

I noen tilfeller kan imidlertid cerebrale vaskulære aneurysmer ha noen symptomer. I de fleste tilfeller forekommer kliniske manifestasjoner med en ganske stor størrelse av aneurysmen, men ofte er små aneurismer symptomatiske. Dette skyldes det faktum at grunnlaget for det kliniske bildet består av nevrologiske tegn som fremkommer som følge av kompresjon av medulla ved en volumdannelse - vaskulær aneurisme.

En ueksplodert cerebral vaskulær aneurisme kan manifestere seg med følgende symptomer:

Sløret syn Nærheten til aneurismen til de optiske nerverne (nerver som overfører visuelle impulser fra netthinnen til hjernehinneområdene) kan forårsake delvis komprimering av disse nervene med synshemming. Men avhengig av plasseringen av aneurysmen, kan disse lidelsene manifestere seg på forskjellige måter. I umiddelbar nærhet til den optiske chiasmen kan det oppstå delvis eller fullstendig synstap.
Kramper. Noen aneurysmer, spesielt store (med en diameter på mer enn 25 mm), kan klemme motorens seksjoner i hjernebarken, og dermed fremkalle ukontrollable muskelkontraksjoner - kramper. Samtidig adskiller disse krampene seg fra epilepsi, men differensialdiagnose kan kun utføres på grunnlag av en detaljert undersøkelse.
Hodepine. Hodepine er et ganske vanlig symptom på cerebral aneurisme. Vanligvis oppstår den smertefulle følelsen av kompresjonen av myk og arachnoid dura mater, der et ganske stort antall smertestillende og nervefibre er lokalisert. Når aneurismen ligger dypt i medulla, utvikles lignende symptomer ekstremt sjelden, da hjernen selv er fratatt smertereseptorer. Vanligvis er hodepinen ensidig, av en subakut natur, med en overveiende lokalisering i området bak øynene, ganske ofte en pulserende smerte.
Forløpende iskemisk angrep. Et forbigående iskemisk angrep er et innkommende angrep av akutt cerebrovaskulær ulykke som varer opptil 24 timer. Manifestasjoner er avhengige av de berørte arteriene, og følgelig er hjernen områder utsatt for oksygen sult. De mest typiske symptomene er svimmelhet, bevissthet, kvalme, oppkast, midlertidig tap av orientering i tid og rom, tap av minne, tap av følsomhet med fullstendig eller delvis tap av visse følelser, ulike lammelser, taleforstyrrelser.
Cranial nerve dysfunksjon. Kranialnervene er nervefibre som gir motoren og sensorisk innervering av hode, nakke og noen andre deler av kroppen. Når de presses, kan det oppstå forskjellige nevrologiske lidelser, for eksempel lammelse av ansiktsmuskler, smaksforstyrrelse, manglende evne til å snu hodet i motsatt retning av skaden, delvis eller fullstendig utelatelse av øvre øyelokk, hørselstap med utseende av tinnitus eller til og med auditiv hallusinasjoner.
Smerter i ansiktet. Ofte, aneurysmer som stammer fra grenene til den indre halspulsåren, klemmer ansiktets nerver og forårsaker periodisk smerte i ansiktet.

I tillegg til de ovennevnte symptomene, beskriver mange pasienter som har hatt aneurysmbrudd en rekke symptomer som dukket opp 2 til 3 uker før utviklingen av subarachnoidblødning. I de fleste tilfeller kan disse symptomene betraktes som sent, da de vises like før pause, men hvis du merker dem i tide og søker medisinsk hjelp, kan du øke sjansene dine betydelig.

Følgende symptomer går ofte foran aneurysmbrudd:

dobbeltsyn (diplopia);
svimmelhet;
smerte i området bak øynene;
kramper;
utelatelse av øvre øyelokk;
tinnitus;
mangel på sensorisk eller motorsykkel;
taleforstyrrelser.

Fremveksten av disse tegnene, som går foran bruddet av aneurysmen, skyldes at det gradvis tynner veggen av aneurismen blir mer gjennomtrengelig for blodet, noe som fører til mindre punkterende blåmerker. Dette irriterer nervesystemet, noe som resulterer i de tilsvarende nevrologiske tegnene.

Det skal forstås at disse symptomene i de fleste tilfeller forekommer ganske sjelden, og vanligvis er de milde. Det er ekstremt vanskelig å diagnostisere eller til og med anta en aneurisme av cerebral fartøy, basert bare på disse manifestasjonene.

Hjertefartøy aneurisme brudd

Dessverre manifesterer det ganske ofte ikke cerebralfartøyets aneurisme før et brudd oppstår med utviklingen av subaraknoid blødning (blødning under hjernens arachnoidmembran). Denne varianten av evolusjon er den mest ugunstige og er forbundet med høy dødelighet.

Ifølge statistikken er nesten 90% av tilfellene av ikke-traumatisk subaraknoid blødning forårsaket av brudd på intrakraniell aneurisme. Denne tilstanden refererer til patologier der nødhjelp er nødvendig, fordi uten riktig behandling er prognosen ekstremt dårlig.

Subarachnoid blødning i absolutt flertall tilfeller har et utpreget klinisk bilde, manifestert av alvorlige hodepine og andre nevrologiske symptomer. Derfor søker de fleste pasienter på en eller annen måte medisinsk hjelp.

Følgende symptomer er karakteristiske for ruptured aneurysm av hodebeholderen:

Alvorlig hodepine. Ekstremt alvorlig hodepine er karakteristisk for intrakranial blødning, som mange pasienter beskriver som et angrep av den mest alvorlige hodepine de noen gang har opplevd. Dette symptomet oppstår på grunn av den irriterende effekten av det spildte blodet på hjernen, der, som nevnt ovenfor, er et stort antall nerveender plassert. Fraværet av dette symptomet er ekstremt sjeldent og indikerer ofte et angrep av hukommelsestap hos en pasient.
Tegn på irritasjon av meninges. Det strømmede blodet har en uttalt irriterende effekt på hjernen, og i tillegg, under påvirkning av et voksende hematom, oppstår gradvis komprimering. De viktigste manifestasjoner av denne prosessen er hodepine beskrevet ovenfor, fotofobi, samt stivhet og smerte i nakke muskler, ryggmuskler og ben. Det siste tegnet viser at det ikke er mulig å berøre brystet med haken, det vil si den begrensede mobiliteten i nakken, samt manglende evne til å bøye bena i hofteleddet. Dette forklares av det faktum at når hodet er bøyd og beina beveger seg, oppstår en viss strekking av meningene, noe som forårsaker refleks sammentrekning av musklene som blokkerer disse bevegelsene.
Kvalme og oppkast. Kvalme og oppkast, ikke forbundet med inntak av mat, er hyppige men valgfrie symptomer på subarachnoid blødning. Oppstår på grunn av irritasjon av meninges og medulla.
Plutselig tap av bevissthet. Nesten halvparten av pasientene med ruptured cerebral aneurysm svak. Dette skjer fordi det på grunn av det økende hematomet er en gradvis økning i intrakranielt trykk, som til slutt blir høyere enn trykket der tilstrekkelig blodsirkulasjon oppstår i hjernen. Resultatet er en akutt oksygenmangel med tap av en del av de nevrologiske funksjonene.

Diagnose av cerebral aneurisme

Diagnose av cerebral aneurisme er en kompleks prosess, som ikke bare skal identifisere aneurismen som sådan, men også for å bestemme den generelle tilstanden for helse og tilstedeværelsen av comorbiditeter. Denne taktikken er nødvendig både for å identifisere mulige årsaker til aneurisme, og å forberede seg på kirurgisk inngrep.

Følgende forskningsmetoder brukes til å oppdage cerebral aneurisme og bestemme andre viktige indikatorer:

fysisk undersøkelse av pasienten
medisinsk bildebehandling teknikker;
elektrokardiografi (EKG);
fullfør blodtall og biokjemisk blodtelling.

I tillegg til disse forskningsmetodene er det viktig å ta en historie, det vil si en samtale med pasienten eller hans slektninger for å bestemme sykdommens historie.

Under en samtale med en pasient fastsettes følgende indikatorer:

store forstyrrende symptomer;
sykdomsutbruddet;
tilstedeværelsen av andre systemiske eller andre patologier;
hjemme behandling;
Tilstedeværelsen av skade;
allergiske reaksjoner;
familiehistorie av sykdom (lar deg identifisere eller foreslå genetiske sykdommer).

Fysisk undersøkelse av pasienten

Fysisk undersøkelse er et sett av prosedyrer hvor legen foretar en generell undersøkelse, og utfører også en spesifikk nevrologisk undersøkelse.

Fysisk undersøkelse av pasienten inkluderer følgende prosedyrer:

Palpasjon. Palpasjon er en metode for fysisk undersøkelse, hvor legen ved å trykke på ulike deler av kroppen avslører smertefulle områder, bestemmer områder av hevelse, føles hudformasjoner. Når hjernen aneurisme i hjernen, er palpasjon vanligvis uinformativ, men det kan bidra til å identifisere andre tilknyttede sykdommer. En særlig viktig indikator er tilstanden til huden, så mange systemiske sykdommer i bindevevet, hvilke forutsetninger for utviklingen av aneurisme oppstår, reflekteres på huden (overdreven strekkbarhet av huden oppstår, forskjellige vekst og volumlæsjoner oppstår).
Perkusjon. Slagverk er tapping av bestemte deler av kroppen for å identifisere områder med høy eller lav akustisk resonans. Når aneurisme av cerebral fartøy, er denne undersøkelsen sjelden brukt, men det hjelper å identifisere noen av de tilknyttede patologiene fra andre organer - hjertet og lungene.
Auskultasjon. Auskultasjon er en metode for fysisk undersøkelse, hvor legen ved hjelp av stetofonendoskopet lytter til ulike lyder i kroppen. Med cerebral aneurisme kan auskultasjon avdekke unormale lyder på nivået av hjertet og aorta (som forekommer med bakteriell endokarditt, aorta-koarctasjon), samt på nivået av karoten arterier.
Blodtrykksmåling. Blodtrykksmåling er en rutinemessig metode for å undersøke pasienter. Lar deg bestemme kroppens generelle tilstand i øyeblikket (redusert trykk kan indikere massivt blodtap eller skade på vasomotorisk senter i hjernen), samt foreslå en mulig årsak til dannelsen av aneurysm. I tillegg er økt blodtrykk hos pasienter med ueksplodert aneurisme en bestemt risikofaktor som øker risikoen for brudd og blødning betydelig.
Måling av puls og luftveier. Hjertefrekvensen og luftveiene kan endres under påvirkning av mange faktorer, blant annet et spesielt sted tilhører systemiske bindevevssykdommer og infeksjoner.
Neurologisk undersøkelse. Neurologisk undersøkelse er den viktigste og informative når man undersøker pasienter med cerebral aneurisme. Under denne prosedyren vurderer legen senesmuskulatur og hudreflekser, bestemmer tilstedeværelsen av patologiske reflekser (som bare forekommer i visse sykdommer og skade på sentralnervesystemet). I tillegg er motoraktiviteten kontrollert, underskuddet av den sensitive sfæren er detektert. Om nødvendig er tegn på irritasjon av meningene bestemt. Imidlertid bør det forstås at de oppnådde dataene i de fleste tilfeller ikke er nok til å bestemme hjernens aneurisme, og for mer nøyaktig diagnose er det nødvendig med instrumental undersøkelse.

Medisinske bildebehandlingsteknikker

Medisinsk bildebehandling er et sett med aktiviteter som er rettet mot å skaffe bilder av de indre organene til en person uten kirurgi, ved hjelp av ulike fysiske fenomener (røntgenstråler, ultralydbølger, magnetisk resonans, etc.).

Denne undersøkelsesmetoden er den mest informative for cerebrale aneurysmer og er grunnlaget for diagnosen av denne patologien. I tillegg til å identifisere aneurysmer som sådan, kan medisinsk bildebehandling bestemme antall, plassering, størrelse, forholdet til deler av hjernen og andre fartøy.

bag-lignende dilaterte fartøy;
zoner av kompresjon og reposisjonering av medulla;
bein ødeleggelse (på grunn av trykk som utøves av en aneurisme);
tegn på intrakranial blødning;
Tilstedeværelsen av blodpropper i hulrommet i aneurysmen.

bulging av vaskulær veggen;
pulserende hulrom i fartøyets lumen;
tegn på hjerneblødning;
kompresjon av medulla;
komprimering av nerverbukser.

lar deg nøyaktig spore bane av blodkar, for å identifisere stedene for ekspansjon eller sammentrekning;
oppdager blodpropper
identifiserer områder av hjernen med nedsatt blodsirkulasjon.

spasmer av cerebral fartøy;
områder med nedsatt blodgass;
soner med eddy blodstrøm;
kraftig utvidede blodkar.

zoner av iskemi (redusert blodsirkulasjon);
områder med økt blodsirkulasjon.

Elektrokardiografi (EKG)

Lumbal punktering

En lumbale punktering er en punktering av alle tre hjernehinnene på lumbale ryggraden for å oppnå cerebrospinalvæske. Denne prosedyren utføres under sterile forhold av høyt kvalifisert personell. Vanligvis blir punkteringen utført på nivået mellom den andre og tredje eller tredje og fjerde lumbale vertebrae, det vil si der det ikke er ryggmargen. Risikoen for komplikasjoner med en riktig utført prosedyre er minimal.

En lumbar punktering brukes til å oppdage subarachnoid blødning, i tilfeller der medisinske bildemetoder ikke er tilgjengelige eller er ineffektive. På samme tid i analysen av cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske) påvises spor av blod.

Elektroencefalogram (EEG)

Elektroencefalogrammet er en metode for grafisk opptak av hjernens elektriske aktivitet, som registreres gjennom elektroder som påføres overflaten av hodet.

EEG lar deg identifisere ulike nevrologiske lidelser, identifisere områder av skade eller cerebral iskemi, utføre en differensiell diagnose av visse sykdommer med symptomer som ligner på aneurysmer. Denne metoden er imidlertid mest verdifull når du utfører kirurgisk inngrep, siden det gjør det mulig å evaluere hjernens aktivitet under operasjonen.

Generell og biokjemisk blodprøve

Laboratorieblodprøver er nødvendige for å bestemme komorbiditeter, samt å bestemme graden av risiko under operasjonen.

Når aneurisme oppdages, vises følgende laboratorietester:

Fullstendig blodtelling med antall blodplater. Lar deg gjenkjenne noen infeksjoner, for å fastslå graden av anemi, for å gjenkjenne blødningsrisikoen under operasjonen.
Prothrombintid. Prothrombintiden, eller protrombinindeksen, er en indikator på tilstanden til blodkoagulasjonssystemet. Lar deg identifisere problemer med koagulering og foreslå risikoen for intraoperativ blødning.
Blodelektrolytter. Nødvendig å bestemme det opprinnelige nivået der det vil være mulig å basere korreksjonen under operasjonen.
Funksjonelle leverfunksjonstester. Lar deg identifisere patologien i leveren, fra den normale operasjonen som mange andre indikatorer på kroppen avhenger av Hvis det er alvorlige uregelmessigheter, kreves det noen korreksjon.
Andre analyser. Avhengig av sykehusstandarder og spesifikk klinisk situasjon, kan det være nødvendig med andre laboratorietester.

Behandling av cerebral aneurisme

Hittil er den eneste effektive behandlingen for cerebral aneurisme operasjon. Narkotikabehandling brukes kun for å stabilisere pasienter eller i tilfeller der kirurgi ikke er mulig eller kontraindisert.

Det skal forstås at farmakologiske preparater foreskrevet for behandling ikke eliminerer aneurysmen, men bare reduserer risikoen for brudd ved å eliminere en rekke uønskede faktorer. I tillegg brukes noen stoffer som symptomatisk behandling, det vil si et kompleks av terapeutiske tiltak som skal lette visse manifestasjoner av den opprinnelige patologien.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er rettet mot å isolere hulrommet i aneurysmen og fjerne det fra hjernens sirkulasjon. Dette reduserer risikoen for brudd og eliminerer effekten av å klemme tilstøtende vev.

Hittil har flere typer operasjoner blitt utviklet, som hver har veldefinerte indikasjoner. Effektiviteten av kirurgisk behandling er dessverre ikke 100%, men risikoen ved kirurgisk inngrep er mange ganger overlappet av de sannsynlige risikoene for bristet aneurisme i hjernen.

Det er følgende metoder for kirurgisk behandling av aneurysm:

Craniotomi og klipping av aneurysmen. Denne metoden er basert på å åpne kranen (craniotomi) og installere et spesielt metallklips direkte på aneurysmens hals mens du beholder foreldrefartøyet. Resultatet er en gradvis nekrose av aneurysmhulen, etterfulgt av erstatning med bindevev. En betydelig ulempe ved denne metoden er umuligheten av å få tilgang til fartøy som ligger nær vitale sentre eller dypt i hjernen.
Endovaskulær aneurisme fjerning. Endovaskulær metode (Latin for intravaskulær) er en minimalt invasiv og svært effektiv metode for å eliminere aneurysmer. Med denne metoden setter et spesielt fleksibelt kateter inn gjennom en av de fjerne karene inn i blodet og gradvis, under konstant røntgenkontroll, går det videre til aneurismen. Deretter settes fra denne kateter en spesiell metallspiral inn i hulrommet i aneurismen, noe som medfører gradvis hindring og dø av aneurisme. Fordelen med denne metoden er muligheten til å få tilgang til dype hjerneskip. Endovaskulær metode kan brukes selv etter aneurysmbrudd og utbrudd av subaraknoidblødning, da det tillater å eliminere den vaskulære defekten.

Er det alltid nødvendig å behandle en aneurisme?

Til dags dato øker frekvensen av deteksjon av ueksploderte aneurysmer gradvis, noe som er forbundet med den økende bruken av ulike metoder for medisinsk bildebehandling. Etter å ha identifisert denne patologien hos mange pasienter, oppstår spørsmålet om det er nødvendig å behandle det. Det bør bemerkes med det samme at dette spørsmålet bare er relevant for en ueksplodert aneurisme siden kirurgisk behandling i tilfelle av brudd er den eneste tilgjengelige metoden for å redde liv og forhindre en ny ruptur.

Ved ueksploderte aneurysmer skal pasienten ta en beslutning om behandling, ettersom han har forstått denne saken, har konsultert kvalifiserte spesialister og vurdert alle mulige risikoer.

Det skal forstås at i dag den eneste effektive metoden for å forhindre aneurysmbrudd er kirurgi, som er den eneste behandlingsmetoden. Risikoen ved denne prosedyren avhenger av mange indikatorer, blant annet å skille pasientens generelle tilstand, plasseringen og strukturen til aneurismen, dens størrelse. Uansett hva det var, har overlevelsesraten i 10 år blant personer som har eliminert aneurisme, vært betydelig høyere enn blant de som ikke gjorde det. Selvfølgelig er det unntak, men gitt den raske utviklingen av sikrere endovaskulære teknikker, kan denne indikatoren øke enda mer.

Strokeforebygging for cerebrale aneurismer

Den eneste effektive forebyggingen av hemorragisk slag for cerebral aneurisme er rettidig kirurgisk behandling. Men i tillegg til denne radikale metoden for å løse et problem, kan risikoen for aneurysmbrudd reduseres ved å endre livsstil og eliminere risikofaktorer.

Følgende tiltak reduserer risikoen for subaraknoidblødning noe:

slutte å røyke og alkohol;
kontroll av blodtrykk med foreskrevne medisiner;
balansert ernæring med redusert fett og kolesterol;
lav fysisk anstrengelse;
avvisning av traumatisk idrett;
periodisk kontroll av en spesialist;
Vanlig inntak av medisiner foreskrevet av lege.

Det skal bemerkes at i nærvær av en aneurisme i hjernen er selvbehandling helt kontraindisert. Dette skyldes det faktum at noen stoffer kan provosere en bivirkning av kroppen, noe som kan forårsake aneurysmbrudd. Før du tar medisiner (selv aspirin, som reduserer blodviskositeten og dermed øker risikoen for blødning), bør du konsultere legen din.

Er det mulig å behandle hjerneaneurysm med folkemidlene?

Aneurysmer av cerebral fartøy er en defekt i veggene, som ikke kan korrigeres fullstendig med medisiner eller ved bruk av tradisjonell medisin. Alle disse behandlingene kan bare påvirke blodstrømmen i hjernens arterier. Men selv denne innflytelsen er noen ganger nok til å redusere risikoen for farlige komplikasjoner (først og fremst, aneurysmbrudd og hemorragisk hjerneslag). Selvfølgelig, på grunn av den høye risikoen for komplikasjoner, bør det gis fortrinn til farmakologiske legemidler, hvis tiltak er sterkere og mer fokusert enn folkemessige virkemidler. Men med samtykke fra behandlende lege kan noen populære oppskrifter også inngå i løpet av behandlingen.

Først og fremst snakker vi om de verktøyene som stabiliserer blodtrykket og hindrer dets økning. Skarpe trykkstropper forårsaker vanligvis aneurysmbrudd. I dette tilfellet brukes folkemidlene mer sannsynlig for å forhindre komplikasjoner enn å behandle sykdommen. I tillegg inneholder mange medisinske planter som brukes i tradisjonell medisin en stor mengde vitaminer, mineraler og andre fordelaktige stoffer. Dette styrker kroppen som helhet og forbedrer trivsel hos mennesker som av en eller annen grunn ikke kan fjernes aneurysm kirurgisk. Til slutt inneholder noen medisinske planter stoffer som styrker vaskulasjonen. Dette reduserer risikoen for ruptur av aneurysmer direkte.

Følgende rettsmidler er de mest effektive i bekjempelse av hjerneaneurysmer:

Rødjuice Ferskpresset sukkerrosa med honning betraktes som et effektivt verktøy for å senke blodtrykket. Effekten skjer innen 1 - 2 uker etter starten av kurset. Juice blandes i like mengder med honningblomst og de drikker 3-4 ss tre ganger om dagen.
Honeysuckle. Ekstremt effektive bær av denne planten. De har en tonic effekt, noe som er spesielt merkbar i alderen. Deres hovedhandling er også en reduksjon av blodtrykket.
Skal potetene. Det brukes til å forhindre hypertensive kriser. Du kan drikke avkoket (potetene kokes med peeling i 10-15 minutter, og deretter drikker de drenert vann), eller du kan bare spise poteter i uniformet med peeling.
Infusjon av maismel. For en kopp kokende vann er det nødvendig med en full spiseskje mais mel. Den blir omrørt og forlatt natten over. Om morgenen på tom mage er det nødvendig å drikke bare væske (dekanter, uten omrøring av sedimentet).
Broth svart currant. Tørket sorte bær bæres med kokende vann (per 100 g frukt 1 liter vann) og holdes på lav varme i 8 - 10 minutter. Så innen noen timer avkjøles avkjølingen og er infundert. Det filtreres og drikkes 50 g tre ganger om dagen. Vitaminer og sporstoffer vil styrke kargen og redusere sannsynligheten for slag.
Valerian rot. For 10 g tørr grunnrotte, er det nødvendig med 1 kopp kokende vann. Blandingen kokes i 20-25 minutter og får avkjøles til romtemperatur (1 til 2 timer). Kjøttkraft drikker 1 ss 2 - 3 ganger om dagen. Det reduserer sannsynligheten for økt trykk på grunn av stress.
Infusjonen av morwort. På en spiseskje med motherwort trenger 1 kopp kokende vann. Glasset er dekket med en tallerken for å redusere fordampning av væsken (en forseglet kolbe kan brukes) og forlates i 3 til 4 timer. Etter denne infusjonen, ta 1 teskje tre ganger daglig (helst 30 - 60 minutter før måltider).
Den immortelle avkok. 25 g tørkede blomster krever 1 liter kokende vann. Blandingen fortsetter å koke til omtrent halvparten av vannet koker bort. Deretter avkjøles kjøttboks til romtemperatur og tar 20-30 ml tre ganger om dagen. Den terapeutiske effekten er følt 5-7 dager etter starten av behandlingen.

Det skal bemerkes at noen planter har en meget konkret hypotonisk effekt (vel redusert trykk). Deres bruk samtidig med noen stoffer med lignende virkning kan forårsake svimmelhet, tinnitus, mørkere øyne og andre manifestasjoner av lavt trykk. Hvis slike symptomer oppstår, bør behandling med folkemidlene stoppes midlertidig og søk lege.

De ovennevnte folkemidlene er relevante for alle pasienter med cerebral fartøys aneurisme. Imidlertid kan de brukes til profylaktiske formål og i den postoperative perioden, da selve aneurismen selv er fjernet kirurgisk. Dette vil påskynde rehabilitering.

Det er strengt forbudt å tildele nasjonalt rettsmidler det dominerende stedet i løpet av behandling av aneurisme. Denne sykdommen skal alltid behandles med svært effektive farmakologiske preparater (før kirurgisk fjerning av problemet), siden dette handler om pasientens liv. Selvbehandling uten å konsultere en lege øker risikoen for ulike komplikasjoner. Faktum er at kunstig senking av trykk i noen tilfeller kun kan forverre pasientens tilstand (for eksempel hos pasienter med anemi eller andre sammenhengende sykdommer). Derfor begynner tradisjonell medisin å ta først etter en fullstendig omfattende undersøkelse av pasienten.

Kan cerebral aneurisme videreutvikle?

Cerebral vaskulær aneurisme er en ganske sjelden, men forferdelig patologi som kan utvikle seg på grunn av en rekke eksterne og interne faktorer. Behandling av aneurisme i dag er utelukkende kirurgisk, noe som er en radikal løsning på problemet. Men selv etter operasjonen er det en risiko for at sykdommen gjenoppbygges.

Sann hjernens aneurisme i hjernen er et poseformet fremspring av det indre laget av fartøyet gjennom midtre og ytre skall. Denne patologien utvikler seg i ulike kategorier av pasienter, men er oftest funnet hos eldre mennesker. Hittil har ingen klart definert årsak til forekomsten av denne patologien blitt identifisert, men det er en rekke sykdommer der risikoen for å utvikle en intrakraniell aneurisme er høyest. Blant disse sykdommene tilhører en egen rolle genetiske abnormiteter og sykdommer i bindevevet.

Med oppkjøpte eller medfødte sykdommer i bindevevet, endres strukturen til de støttende rammene av de indre organene og blodkarene betydelig. Som et resultat blir veggene i arteriene og venene mindre resistente mot hemodynamisk stress, det vil si at de ikke klarer å motstå høyt arterielt trykk. Som et resultat, under påvirkning av blodstrømmen i de svakeste punktene av karene, dannes spesielle defekter, hvorved den indre membranen av vaskemuren stikker ut - hulrummet til aneurysmen dannes.

På bakgrunn av den ovenfor beskrevne mekanisme blir det således klart at selv med den radikale eliminering av en av aneurysmene, forsvinner de interne og eksterne faktorer som forårsaket primærpatologien ikke hvor som helst. Som et resultat gjenstår sannsynligheten for re-dannelse av aneurysmen over en ganske lang periode.

For å forhindre tilbakefall av aneurysmen, bør følgende anbefalinger følges:

Overvåk blodtrykk. Høyt blodtrykk er en av hovedfaktorene som kan utløse utviklingen av intrakraniell vaskulær aneurisme. For å redusere den negative effekten av hypertensjon på vaskemuren, bør du regelmessig ta medisiner foreskrevet av legen din, så vel som regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser.
Følg en diett. Et sunt og balansert kosthold kan stabilisere kroppens generelle tilstand, normalisere arbeidet til mange organer og systemer. Det er ekstremt viktig å kontrollere forbruket av animalsk fett, da de er hovedkilden til kolesterol, det overskytende som kan deponeres i vaskemuren, svekker det (aterosklerose). For å unngå dette, er det nødvendig å konsumere hovedsakelig vegetabilske fettstoffer, samt en stor mengde ferske grønnsaker og frukt.
Ta foreskrevet medisin regelmessig. I de fleste tilfeller, etter operasjonen for å eliminere aneurysmen, foreskriver den behandlende legen en lang behandlingstid, som er rettet mot å normalisere den generelle tilstanden, kontrollere interne og eksterne negative faktorer, samt redusere sannsynligheten for tilbakefall.
Unngå høy fysisk anstrengelse. Høy fysisk anstrengelse øker i de fleste tilfeller trykket i hjernearteriene, noe som øker risikoen for aneurysm gjentakelse betydelig.
Gjennomgå regelmessig medisinsk tilsyn. Selv med alle reglene og anbefalingene fra legen, er risikoen for re-dannelse av aneurysmen igjen. For å redusere sannsynligheten for brudd og subaraknoidalblødning (som er en svært alvorlig komplikasjon) regelmessig, spesielt i løpet av det første året etter operasjonen, gjennomgå en medisinsk undersøkelse, som det tillater deg å identifisere tilbakefall tidlig og riktig behandling.

Hvilken lege behandler behandling og diagnose av cerebral aneurisme?

Diagnose og behandling av cerebral aneurisme involvert en nevrokirurg. Det skal imidlertid forstås at andre leger er aktivt involvert i denne prosessen.

I hjertet av enhver tilstrekkelig medisinsk inngrep er en omfattende tverrfaglig tilnærming. I de fleste innenlandske og vestlige klinikker samarbeider doktorer av ulike spesialiteter kontinuerlig for å øke produktiviteten og effektiviteten til ulike metoder for medisinsk behandling og diagnostikk, noe som øker pasientens sjanser til full gjenoppretting.

I det overveldende flertallet av tilfeller går pasientene gjennom en rekke spesialister før de blir utsatt for kirurgi, som hjelper til med å identifisere aneurisme, diagnostisere sammenhengende sykdommer, forberede pasienten til kirurgi.

Følgende spesialister behandler og diagnostiserer pasienter med intrakraniell aneurisme:

Familie lege. Til tross for at familielegen ikke behandler cerebral aneurisme, er det i de fleste tilfeller den som er spesialisten som pasienten først kommer over. Pasientens skjebne avhenger av riktig taktikk og klinisk tenkning hos familielegen. I de fleste tilfeller vil disse legene, basert på dataene som ble oppnådd under undersøkelsen og samtalen med pasienter, sende dem til videre undersøkelse og henvende dem til å konsultere en nevrolog, som vil fortsette å lede denne pasienten.
Nevrolog. Neurologer er spesialister som håndterer sykdommer i sentralnervesystemet. De foreskriver oftest en datamaskin eller magnetisk resonanstomografi, med hjelp av hvilken aneurisme oppdages.
Radiolog. Området for arbeidet til radiologen er en rekke medisinske bildemetoder, som kan brukes til å identifisere aneurisme, dets posisjon, struktur og størrelse. Denne spesialisten gir kirurgen de mest verdifulle dataene, uten hvilke ingen kirurgisk inngrep er mulig.
Anestesilege. Anestesiologer er eksperter som ikke bare håndterer pasientens anestesi under operasjonen (anestesi), men også forbereder ham på den kommende operasjonen, sammen med nevrokirurgen bestemmer de mest optimale og sikre behandlingsmetodene.
Nevrokirurg. Det er nevrokirurgen som er spesialisten som utfører operasjonen og fjerner aneurysmen. Imidlertid er hans arbeid ikke begrenset til operasjonen. I tillegg planlegger han og utvikler den mest sikre og rasjonelle terapeutiske taktikken, tildeler nødvendige undersøkelser, fører pasienten i postoperativ periode.

Således, til tross for at behandlingen av cerebral aneurisme er det eneste privilegiumet til en nevrokirurg, må vi i ingen tilfelle glemme resten av teamet av leger som er like ivrige etter å hjelpe pasienten.

Hva skal jeg gjøre etter kirurgi for cerebral fartøyets aneurisme?

Operasjoner for å fjerne hjerneaneurysmer kan være av flere typer. Det avhenger av størrelsen på aneurismen, dens type og plasseringen av det berørte fartøyet i hjernen. I stor grad er alle operasjoner delt inn i to store typer - åpne og minimalt invasive. I det første tilfellet snakker vi om tilgang til aneurisme gjennom skallen, og i andre tilfelle styrking av vaskemuren i aneurismen gjennom fartøyet. Selvfølgelig er en åpen operasjon vanskeligere og den postoperative perioden etter det vil være lengre enn med minimal invasiv inngripen.

I begge tilfeller, etter fjerning av aneurisme eller styrking av fartøyet, bør imidlertid pasientene observere en rekke regler som hindrer utviklingen av ulike komplikasjoner. Generelt representerer de et bestemt regime som pasienten overholder. Denne modusen diskuteres individuelt med den behandlende legen, da bare en slik tilnærming tillater å ta hensyn til tilstanden til en bestemt pasient, komorbiditeter og individuelle ønsker. Men i alle fall er det en rekke grunnleggende prinsipper som er relevante for alle pasientene.

I den postoperative perioden må du være oppmerksom på følgende punkter:

Power. Vanligvis spiller ikke næring en nøkkelrolle i den postoperative perioden under kirurgiske inngrep på hjernens kar. Men hvis aneurysmen ble kjøpt på bakgrunn av aterosklerose, diabetes mellitus eller andre metabolske sykdommer, er det dietten som blir nøkkelkomponenten til forebygging. Ikke overeat, spis mye søtsaker, så vel som å spise for fet mat. Alkohol, salte og krydrede retter kan føre til utvidelse av vaskulær refleks. I de første ukene etter operasjonen (spesielt med åpne inngrep), kan dette føre til et slag eller re-dannelse av aneurysmen. En viktig faktor som kan påvirke dietten er blodtrykk. For å begrense veksten er det nødvendig å begrense forbruket av sterk te, kaffe, så vel som salt (inkludert i sammensetningen av andre retter). Nyttige meieriprodukter, magert kjøtt (kokt eller dampet), frokostblandinger, grønnsaker og frukt.
Begrens fysisk aktivitet. Øvelsen er begrenset etter eventuelle inngrep på fartøyene. Faktum er at når du løfter vekter, går raskt eller løper, stiger hjertefrekvensen, og trykket begynner å stige. På grunn av dette kan det forekomme et brudd i det opererte fartøyet. Trening etter åpen operasjon er begrenset til en slik grad at pasienten ikke anbefales å gå ut av sengen i de første dagene etter operasjonen. Deretter blir det gradvis tillatt å gå, sakte klatre trapper, løfte en last på flere kilo. Over tid (om noen uker eller måneder) kan denne begrensningen også løftes hvis resultatene av forebyggende undersøkelser ikke viser trussel om brudd eller gjentatt aneurisme.
Blodtrykksmåling. Etter operasjonen må pasienten regelmessig måle blodtrykket. På sykehuset gjør dette det medisinske personalet på en bestemt tidsplan. Men i hjemmet bør ikke stoppe denne prosedyren. Normal blodtrykk (120/80 mm Hg) er en garanti for at rehabilitering er vellykket. Som regel bruker pasienter etter kirurgi bestemte stoffer for å normalisere presset. Daglig måling (det er viktig å gjennomføre det omtrent samme tidspunkt på dagen) vil bidra til å vurdere effektiviteten av den foreskrevne behandlingen. Hvis trykket endres vesentlig i løpet av dagen, eller det er en tendens til en betydelig økning (systolisk trykk 140 mm Hg Art og mer), må du varsle legen.
Periodisk konsultasjon med lege. Selv om alle symptomer og manifestasjoner av sykdommen etter uttømming fra sykehuset er forsvunnet, betyr det ikke at man skal slutte å bli observert av en spesialist. Vanligvis blir tidsplanen for besøk forhandlet med legen etter operasjonen. Det avhenger av pasientens tilstand, type operasjon og tilstedeværelse av samtidige sykdommer. Først, etter uttømming, besøker legen alle dager, så en gang i uken eller to. En måned etter operasjonen bytter de til et månedlig besøk (eller sjeldnere hvis legen ikke ser faren for pasienten). Om nødvendig kan det bli planlagt flere instrumentelle undersøkelser som en del av disse besøkene. Hvis det oppstår nevrologiske symptomer i den postoperative perioden, er det nødvendig å konsultere en spesialist umiddelbart, uansett når neste konsultasjon er planlagt.

Overholdelse av disse tiltakene vil hjelpe pasienten til å komme seg raskere etter operasjonen og gå tilbake til det normale livet. Forsinkelse av legenes forskrifter er fulle av alvorlige komplikasjoner som ofte utgjør en fare for pasientens liv og helse.

Er det noen fysioterapeutiske prosedyrer som brukes til forebygging eller behandling av cerebral aneurisme?

Faktisk aneurisme av hjernens arterie kan ikke elimineres ved hjelp av fysioterapi. Faktum er at med denne sykdommen er det strukturelle endringer i fartøyets vegg. Fysioterapi ved elektrisk, laser eller elektromagnetisk effekt kan til en viss grad påvirke cellens struktur av vev. Imidlertid er denne effekten ikke nok til å eliminere hulrommet i aneurysmen. I tillegg kan noen fysioterapi tvert imot svekke en allerede strukket aneurysmvegg, eller provosere en økning i blodsirkulasjonen på et bestemt sted. På grunn av dette vil risikoen for aneurysmbrudd øke, den alvorligste komplikasjonen som utgjør den mest alvorlige fare for pasientens liv. I denne forbindelse er fysioterapi ikke inkludert i den komplekse behandlingen av hjerneaneurysmer.

Imidlertid kan denne metoden for behandling vellykket brukes til hemorragisk slag, som oppstår etter aneurysmbrudd. Samtidig samler i medulla blod. Hvis pasienten ikke dør direkte under blødning, blir mange hjernefunksjoner ofte svekket. Spesifikke symptomer avhenger av plasseringen av det skadede karet. For å gjenopprette normal hjernefunksjon krever en lang periode med rehabilitering. Dette er hvor fysioterapeutiske behandlingsmetoder kan brukes med suksess.

I rehabiliteringsperioden har fysioterapiprosedyrene følgende mål:

anti-inflammatorisk effekt - reduserer skade på hjernevæv;
absorberende effekt - hindrer opphopning av væske og klemme av nervefibrene;
forbedret blodgjennomstrømning til omkringliggende sunne områder av hjernen (dette kompenserer delvis for tapte funksjoner);
gjenoppretting av lembebevegelser i bevegelsesforstyrrelser.

Alle fysioterapeutiske prosedyrer kan deles inn i to store grupper. Den første inkluderer massasje og gymnastikk. Det er en innvirkning ikke på området som er berørt av et slag, men på musklene og blodkarene i kroppen, som har mistet funksjonene deres på grunn av blødning i hjernen.

Hovedprinsippene for slik behandling er:

Passiv bevegelse i lemmer. De begynner å gjøre i 1 - 2 uker etter hemorragisk slag. Pasienten prøver ikke å spenne musklene. Først er bevegelsene i leddene selv viktige. Alternativ bøyning, forlengelse, rotasjon og andre typer bevegelser. Legen prøver å fange alle leddene i den berørte lemmen. Endring av lemmerens stilling gjøres hver 1 - 2 timer. På denne tiden, fikser du armen eller benet i en bestemt posisjon. Gradvis er denne tiden redusert, og pasienten prøver å hjelpe legen ved bevisst å trekke muskler.
Aktive bevegelser. Pasienten utfører slike bevegelser selv, uten hjelp av en lege, når motorfunksjonene begynner å komme tilbake til ham. Varigheten av aktive bevegelser bør ikke være mer enn noen få minutter først. Gradvis øker tiden.
Massasje i nakkeområdet anbefales for å forbedre hjernens sirkulasjon. Det skal gjøres i en behagelig stilling for pasienten ved en behagelig temperatur. Bevegelsene til massørens hender er glatte. Muskler trenger ikke stimuleres (som for eksempel med sportsmassasje), men litt knead.
Terapeutisk massasje av lemmer. Massøren bestemmer tilstanden til visse muskelgrupper i den berørte lemmen. De gruppene som er i en anspent tilstand (hypertonus), bør være avslappet. Bevegelsene her er langsommere og jevnere. Antagonistgruppen (utfører bevegelsen i motsatt retning) er vanligvis avslappet (hypotoneus). I denne sonen utføres en stimulerende massasje med klapp, skarpere bevegelser og sterkere trykk. Dette returnerer muskeltonen og bidrar til gjenopprettelsen av bevisst kontroll over bevegelser.

I tillegg til massasje og gymnastikk, brukes en rekke prosedyrer for å stimulere vev i området hemorragisk slag. Dette bidrar til rask gjenoppretting av normale forbindelser mellom nevroner og normaliserer passasjen av nerveimpulser. Noen elektrofysiske prosedyrer kan brukes i området av de berørte musklene.

Følgende metoder for fysisk og kjemisk effekt kan brukes for rask rehabilitering:

Elektroforese. Prosedyren består i innføring av visse medisiner i det berørte området under påvirkning av elektromagnetiske bølger. Ved hjelp av et spesielt apparat, kan du angi (i henhold til indikasjoner) eufillin, papaverin, jodpreparater. Innføringsstedet (påføring av elektroder) velges i henhold til stedet for den utbrente aneurysmen. Strømmen bør ikke overstige 3-4 ampere. Et kurs på 15-20 økter (daglig) på 15-20 minutter hver anbefales. Om nødvendig kan løpet av elektroforese gjentas etter 1 - 2 måneder.
Elektrisk muskelstimulering. Prosedyren består i å anvende nåværende til spastiske (anstrengte) muskelgrupper. Angir variabelmodusen til enheten med en frekvens på 100-150 Hz. Strømmen av strømmen er valgt i området 25 til 45 ampere for å oppnå normal fysiologisk muskelkontraksjon (utseende av refleksen). Hvert av de valgte feltene påvirkes 2-3 ganger i 2 minutter med korte pauser (45 - 60 sekunder). Prosedyrene utføres daglig i 20 til 30 dager. Intervallet mellom behandlingsforløp skal være minst 3 uker.

I sjeldnere tilfeller brukes ultralydbølger til å stimulere muskler og resorb blod i slagområdet. Deres effekt på nervesystemet er noe mer aggressiv, så de benyttes til tilfeller der andre metoder ikke gir konkrete resultater eller pasienten har spesifikke kontraindikasjoner.

I tillegg til alle ovennevnte prosedyrer inkluderer fysioterapi bruken av ulike terapeutiske bad. De akselererer rehabilitering ikke bare etter et hemorragisk slag, men også etter operasjon for å fjerne aneurisme av cerebral fartøy.

De mest foreskrevne badene er:

furu bad - 10 minutter hver, 8 - 10 prosedyrer annenhver dag;
hydrogensulfidbad (optimal konsentrasjon - ca. 100 mg / l) - 5 - 10 minutter, 12 - 14 prosedyrer annenhver dag;
jodid-brombad - 10 minutter hver, 10-15 prosesser annenhver dag;
furu bad - 10 minutter, 10 - 12 prosedyrer annenhver dag;
oksygenbad - i 10 - 20 minutter, 10 - 15 prosedyrer daglig.

Lokalt kan varme- og kuldebehandlinger også brukes på visse muskelgrupper. I det første tilfellet brukes parafinbad, og i andre, isposer. Ved å kombinere alle disse metodene kan du raskt gjenopprette tapte motor- og følsomme funksjoner. Imidlertid bør utnevnelsen av metoder kun utføres av den behandlende legen. I den postoperative perioden brukes de bare i tilfeller der operasjonen fant sted med komplikasjoner og pasienten har resterende nevrologiske lidelser. Før kirurgi eller ruptur av aneurysmen anbefales ingen av metodene ovenfor. Videre, når man hviler på skianlegg og i sanatorier, bør pasienter med cerebrale aneurysmer avstå fra disse prosedyrene (de anbefales ofte til ferierende som tonic).

Redaksjonens