Hjerne blodkar

Blodkar i hjernen. Arteriene utfører det store tapet av menneskelig hjerne med blod, oksygen og oksygen.

Den menneskelige hjerne veier ca 1,4 kg eller 2% kroppsvekt. For å fungere ordentlig, krever det 15-20% av det totale "produktet". Hvis blodstrømmen til hjernen er ødelagt i minst 10 sekunder, gnider vi tankene, og hvis blodstrømmen ikke blir raskt gjenopprettet, vil den være ute av veien, og det kommer til å være i trøbbel.

ARTERIER AV MENNESKENS HJEMMELIGE HJØRNE

Blodet når hjernen gjennom to par arterier. Den indre sonen av Republikken Republikken Usbekistan ligger på territoriet til Republikken Sør for Republikken Hviterussland. De to viktigste indre arterieårene er de midterste og fremste hjerneårene.

Nødsårene går opp fra de sekundære arteriene, går inn i krøllens indre gjennom en stor ryggplugg og gir hjørner av boksens sving. De eksisterer sammen, og danner en grunnarterie som brytes opp på to bakre hjerneartefakter, som er lagret på baksiden av cortex av hodestøtten.

Disse to kildene til blodstrømmen til hjernen er forbundet med andre gjenstander; I hjernens grunnlag opprettes en lukket sirkel av arterier - den "kunstige ringen av Willis".

Konsekvenser av krysningen av blodets forsoning

Betydningen av å gi hjernen blod blir særlig følsom når man krysser takets kant, for eksempel med påvirkning, dvs. insulte. Udar kan bli drevet i resultat av kjøp av arterie (iskemisk utar) eller arthritisk hemorragisk utar. Konsesjonen til hjernevævs død, som har beholdt et blodkorporalt fartøy.

I tilfelle av det "klassiske sjokk", blir arresteringsåren (en centimeter tegninger) arrestert, hvorpå den motsatte plottet er inngått av den motsatte grenen av taktikken. Dette er resultatet av motorskader på hjernens hjerne, som styrer motstridende muskler i motsatt side av kroppen. Andre symptomer forbundet med skade på denne kategorien er:

tap av følsomhet i hele kroppen;
rassstroystva visjon;
Tale rassstroystva.

Omfanget av skaden på hjernens vev og graden av deres "gjenoppretting" avhenger av størrelsen på det dødelige stoffet.

På bildet som er dannet av sonen av dødt vev (dyp farge); Overbevisning forårsaket av hjernens arteri.

Serebralkar: symptomer, behandling, folkemetoder. Konsentrasjon, spasmer, aterosklerose

I artikkelen vil du lære om innsnevring av cerebral fartøy, spasmer av cerebral fartøy, aterosklerose, symptomer og behandling, tegn, tradisjonelle metoder. Generell informasjon om blodforsyningssystemet i hjernen.

Hjerneskip: blodforsyningssystem

Vaskulære lesjoner i hjernen og ryggmargen er det viktigste problemet i klinisk nevrologi. Blodforsyningen til hjernen er preget av tilstedeværelsen av en optimal modus, som i vitalitetsaktiviteten gir kontinuerlig og rettidig påfylling av energi- og andre kostnader.

Hovedfunksjonen i nervesystemet er å regulere kroppens fysiologiske prosesser, tilpasse seg de stadig skiftende miljøforholdene. Nervesystemet utfører tilpasning av organismen til det ytre miljø, kontroll av interne prosesser og deres konstans - konstans i kroppstemperatur, biokjemiske reaksjoner, blodtrykk, prosess mat vev, og gi dem med oksygen, etc...

Derfor er betydningen av intensiteten av næring av nervesystemet og dets tilstrekkelige anrikning med blod svært høy. Ved hvile, passerer ca 750 ml blod per minutt gjennom den menneskelige hjerne. Dette tilsvarer 15% av hjerteutgangen. Normal ernæring av alle deler av hjernen og hemisfærene selv er gitt av den strukturelle organisasjonen og fysiologiske mekanismer for regulering av cerebral fartøy.

I den grå saken er blodsirkulasjonen i hjernen mer intens enn i den hvite. Sammenliknet med voksne er det mest intense hos barn under 1 år - intensiteten av ernæring er 50-55% høyere.

Og hos mennesker i alderdommen reduseres blodforsyningsintensiteten med 20% eller mer. I dette tilfellet pumpes omtrent en femtedel av det totale blodvolumet nøyaktig av hjernens kar. Nervesystemet er konstant aktivt, selv under søvn. På tidspunktet for drømmer (REM søvn), kan utvekslingsnivået i mange hjernekonstruksjoner være enda større enn i våkne tilstand. Alt dette bestemmer det ekstremt høye behovet for hjernen for oksygen. Med en masse på ca 1400 g, som utgjør ca. 2% kroppsvekt, absorberer den 20% av alt oksygen og 17% av all glukose som kommer inn i menneskekroppen.

Konstruksjon av cerebral fartøy

I andre tilfeller, vasokonstriksjon, sirkulær system som kalles patologisk stenose av cerebrale kar, noe som ofte forekommer som et resultat av utviklingen av aterosklerose i koronararteriene i hulrommet. På grunn av det store antallet akkumulerte plakk fører dette til lukning av arteriene og hindring av blodstrøm til nervesvevet.

Aterosklerotiske plakk i hodet blir vanligvis dannet i sluttfasen. Utviklingen av sykdommen kan spores i flere tiår. I noen tilfeller, etter en lang gradvis og knapt merkbar utvikling, er det en plutselig spredning av lipidvev, deformasjon av venene og en kraftig forverring av helsen. Utseendet av plakk i hjernen og skade på arteriene kan være et resultat av en skarp, spasmodisk utvikling av sykdommen.

Faren for dannelse og vekst skyldes at de kan bryte seg bort fra blodkarets vegger og bevege seg gjennom sirkulasjonssystemet, og en gang i et lite fartøy, blokkere det helt.

Tegn på innsnevring av hjerneskip

Mengden blod som trengs for at organet skal fungere fullt, reduseres, forstyrrelsene fører til utseende av vevsekemi (oksygen sult), en endring i cellens struktur og senere deres massedød (utseende av nekrosefoci).

Modifiserte eller døde nerveceller i hjernen er ikke i stand til å utføre sine funksjoner (gjennomfører en bioelektrisk impuls), derfor er vasokonstriksjon manifestert av mange nevrologiske symptomer (hodepine, svimmelhet, søvnløshet).

Patologi utvikler sakte, i begynnelsen er det nesten asymptomatisk. Hvis årsaken til stenose er eliminert i dette øyeblikk, kan sykdommen kureres ved å fullstendig gjenopprette hjernens funksjon (i 92%).

Den kroniske formen kan stenose år pest mann og starter ved det første trinn kan føre til døden, så det er viktig ikke å gå glipp av "signaler" av sykdommen.

Mulige tegn på vasokonstriksjon:

  • Migrene, irritabilitet, tretthet, irritasjon, tearfulness, overexcitement.
    funksjonsforstyrrelser i sentralnervesystemet;
  • Minneproblemer
    Kortsiktig glemsomhet, manglende evne til å huske hva som skjedde et par minutter;
  • Utvikling av demens
    Med demens, forverres kognitive prosesser, og det er en utarming av følelsesmessige reaksjoner og karaktertrekk.
  • Gassendring
    man scuffs eller minces tungt);
  • Tap av koordinasjon, tap av balanse;
  • Feil i de indre organene i bekkenområdet;
  • Midlertidig tap av syn
  • Oppkast, parese, lammelse;
  • Utseendet av falsk trang til å urinere;

Initial manifestasjoner av hjernens blodtilførsel mangel

Diagnosen "Initial manifestasjoner av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen" presenterer ofte store vanskeligheter og kan ikke alltid gjøres med tillit. Utvalget av dette elementet er imidlertid viktig, siden det er oppmerksom på denne tidligste form for vaskulær hjerneskade, når forebyggende og kurative tiltak er mest effektive.

Diagnosen av de første manifestasjoner av hjernens vaskulære patologi er laget på grunnlag av hovedsakelig følgende subjektive klager fra pasienten:

  1. hodepine;
  2. svimmelhet;
  3. støy i hodet;
  4. minneverdigelse;
  5. reduksjon i arbeidskapasitet.

Grunnlaget for diagnosen er bare en kombinasjon av to eller flere av disse tegnene som eksisterer i lang tid og stadig eller ofte gjentas. De er karakterisert ved forekomsten av de omstendigheter som krever økt blodtilførsel til hjernen, for eksempel under anstrengende mental aktivitet, spesielt hvis det finner sted under betingelser med hypoksi (i den innestengte, røykfylte rom) eller på bakgrunn av en stor tretthet.

I de fleste tilfeller er årsaken til atherosklerose eller hypertensjon. Men de samme symptomene kan skyldes andre årsaker -.. Kroniske infeksjoner, maligne tilstander, etc. antagelse av vaskulær opprinnelse beskrevne forstyrrelser understøttes av data rheoencephalography, så vel som tilstedeværelse av tegn på aterosklerotiske vaskulære lesjoner i andre områder (fartøy av fundus, koronaroskleroza, claudicatio intermittens og etc.) eller symptomer på hypertensjon (blodtrykksøkninger, hypertensive retinopati, hjerte venstre ventrikulær hypertrofi, etc.).

Evne til å fungere i strid med blodsirkulasjonen i hjernen

Årsaker til vasokonstriksjon

Spasm av cerebral fartøy

Under normale forhold opptrer funksjonell innsnevring av hjernekarrene konstant, akkurat som deres ekspansjon, noe som er en viktig mekanisme for regulering av cerebral sirkulasjon. Fare for helse og liv er patologisk vasokonstriksjon - en spasme i arteriene. En kort spasme av hjernens arterier forekommer, for eksempel som følge av mekanisk irritasjon. Langvarig, vedvarende spasmer er en patologisk reaksjon av arteriene til virkningen av nedbrytningsprodukter av blod og medulla.

Blant sirkulasjonsforstyrrelsene i hjernen assosiert med endringer i blodegenskaper er økt blodviskositet, binding av blodplater og andre dannede elementer.

Trombocytbinding

Aggregasjon eller binding av blodplater kan forekomme i ulike patologiske tilstander i kroppen (akutt nyresvikt, skade, etc.). Den resulterende lille embolien, som kommer inn i hjernens kar, forstyrrer blodstrømmen og fører til utvikling av hypoksi og fokalitet av nekrose i hjernens substans.

En embolus er et ubundet intravaskulært substrat (fast, flytende eller gassformet) som sirkulerer i blodet som ikke er funnet der under normale forhold, og kan forårsake blokkering av et arterielt fartøy i tilstrekkelig stor avstand fra utseendet.

Hypertensive sykdommer

Vaskulære kriser i hypertensive sykdommer manifesteres av spasmer og lammelse av intracerebrale arterier og arterioler. Begge disse prosessene kan finne sted innenfor samme vaskulære område i hjernen.

Vaskulære hypertensive kriser spiller en viktig rolle i forekomsten av hjerneblødning. Samtidig øker permeabiliteten, utvikler vevnekrose prosesser, amylar aneurysmer (fremspring av karvevegger opp til 3 mm) og brudd på intrakranielle arterier dannes.

I milde tilfeller manifesteres dette i økt vaskulær permeabilitet. I mer alvorlig oksygen sult forekommer veggene i blodkarrene i hjernen, utseendet av aneurysmer og forekomsten av blødninger rundt karene.

I den vanskeligste situasjonen for hypertensive kriser utvikler vevsnekrose, karsviktssvikt og masseblødning i hjernesubstansen.

Forskningsmetoder for sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen

Blant disse metodene har angiografi fått størst betydning, det vil si radiografi av hodet etter injeksjon i arteriene som bærer blod til hodet, av en radiopakket stoff. Forskjellige kontraststoffer brukes (Diodon, Gaipack, Conrey, etc.), som kan administreres på forskjellige måter.

Carotid angiografi brukes oftest, der et kontrastmiddel settes inn i halspulsåren rundt halsen ved punktering. Imidlertid oppdages fartøyene bare i bassenget av en punktert arterie. I mellomtiden er det ofte nødvendig å få en ide om hele hjernesystemet i hjernen, fra det sted hvor arteriene er skilt fra aortabuen til deres endelige forandringer i en serie - "total" angiografi eller "angiografi" av hodet. For å gjøre dette, bruk to metoder - kateterisering (ved Seldinger) og punktering. Ved den første metoden, ved hjelp av perkutan punktering av lårbenet eller brystkaristernen, settes et tynt kateter inn gjennom en nålkanyl til aortabuen og et kontrastmiddel, aortogrammet, injiseres gjennom det.

Aortogramma. Skipene som divergerer fra aortabuen er synlige.
1 - høyre felles halspulsårer, 2 - pelechehodet, 3 - utløpssted for den venstre felles halspulsåren, som ikke er synlig på grunn av blokkering, 4-venstre subklaver arterie (pil viser konsentrisk stenose)

I punkteringsmetoden injiseres et kontrastmiddel i høyre og venstre aksillære arterier ved hjelp av en spesiell sprøyte, noe som gjør det mulig å identifisere de venstre subklaviske og vertebrale arteriene og høyre også halspulsåren; For dommen til venstre karotidarterie utføres en ekstra punkteringsangiografi.

Når blødning i hjernen eller med stort infarkt med hjerneødem, i tillegg til avaskulær sone, blir forskyvning av blodkar oppdaget.

I tilfelle blokkering av store fartøy som leverer hjernen, gjør angiografi muligheten til å bedømme måter å sikre blodstrømmen, noe som kompenserer for nedleggelsen av det berørte fartøyet. Tilstanden om sikkerhetssirkulasjon må vurderes når spørsmålet om kirurgisk inngrep er løst.

Bruken av spesielle røntgenapparater, som produserer en serie bilder i noen få sekunder, samt røntgenfilm, gjør det ikke bare mulig å få et bilde av alle koblingene i hjernesystemet, men også å avdekke egenskapene til blodstrømmen i dem. Å skaffe stoffer med høy kontrast og ikke gi uønskede vaskulære reaksjoner, samt forbedring av angiografiteknikker minimerte antallet komplikasjoner og fikk lov til å utvide omfanget av anvendelsen.

Men fortsatt alvorlige komplikasjoner, men sjeldne, observeres. Derfor bør angiografi bare utføres når det er spørsmål om kirurgi eller usikkerhet i diagnosen tillater ikke bruk av egnet behandling (for eksempel bruk av antikoagulantia for presumptiv diagnose for å utvikle hjerneinfarkt).

Rheoencefalografi er mye brukt. Dens essens ligger i det faktum at ved hjelp av spesielle forsterkere registreres endringer i hodens elektriske motstand, som hovedsakelig avhenger av endringer i blodtilførselen til hjernen. Med et bestemt arrangement av elektroder er det mulig å bedømme blodpåfyllingen av ulike deler av hjernen.

Den normale kurven til et rheoencefalogram er preget av relativt regelmessige, jevnlig gjentatte bølger som ligner pulsbølger. I unge friske mennesker er stigende kurve bratt. I aterosklerose blir den skarpe toppen av kurven avrundet, noen ganger vises et plateau øverst. En okklusjon av fartøy fører til en reduksjon i amplitude av eografiske bølger i bassenget. Ved hjelp av ulike ledere kan man dømme blodpåfyllingen av ulike deler av hjernen.

Behandling av cerebral fartøy i aterosklerose

Når man velger en behandlingsmetode, er det nødvendig å vurdere alle faktorene som bidro til utviklingen av sykdommen. Hvis aterosklerose har oppstått som følge av hypodynamien, er det nødvendig å øke intensiteten av fysisk aktivitet.

Hvis utviklingen av sykdommen skyldtes hypoksi, anbefales det at du ikke bruker oksygen, friskluft, oksygenbatterier og cocktailer. Med fedme, som provoserte atherosklerose, er det nødvendig å foreta justeringer av kostholdet, unntatt matvarer som inneholder store mengder kolesterol og karbohydrater, etc. Imidlertid kan disse tiltakene bare være effektive i de tidlige stadiene av sykdommen.

Aterosklerose, diagnostisert i senere stadier, krever medisinering, og i noen tilfeller kirurgi. Konservativ terapi kan kun foreskrives av den behandlende legen, han er også involvert i å overvåke behandlingen og, om nødvendig, justere doseringen av legemidlene som tas.

Tradisjonelle metoder for behandling av hjerneskip

Avslutte røyking og alkohol

Det første du må gjøre er å slutte å røyke. Utviklingen av sykdommen bidrar også til bruk av alkoholholdige drikkevarer, fete, røkt, salt og krydret mat, søtsaker og bakverk laget av hvitt hvetemel. Frata kroppen din av disse "glederne" og det første skrittet til å gjenopprette vil bli gjort.

Hvitløk

Som du vet, hvitløk er en god "renere" av blodkar, så lag denne infusjonen. Grind 4 middels sitroner med peeling og 4 mellomstore hvitløkhuller (naturlig avskallet) i kjøttkvern. Rør hele massen, sett den i en 2-liters krukke og fyll den opp til toppen med kaldt kokt vann. Sett glasset i kjøleskapet for å fylles i 10 dager, rist innholdet daglig. Deretter filtrerer du innholdet i krukken, klem kaken og kaster den bort, og ta 1 ss infusjonen om morgenen og kvelden før måltider.

Kontrastdusj

Dette er et ideelt middel for spasmer av cerebral fartøy. Hvordan våknet du om morgenen og om kvelden før sengetid, må du vanne hodet vekselvis tolerabelt med varmt vann, og så umiddelbart veldig kaldt. Omtrent det ser slik ut: Du står i dusjen i ett minutt under veldig varmt vann, og deretter helles kaldt vann på hodet fra en bøtte. Plutselige temperaturdråper kan raskt bringe lettelse fra innsnevring av blodkar i hodet. Det er klart at å bestemme seg for en slik prestasjon er vanskelig, men sjelenes effekt er nesten øyeblikkelig.

Urteplanter

For å styrke blodkarene i kroppen, bytt ut vanlig te og kaffe med urtedekk eller urteekstrakter: peppermynte, ivan te, svineblader, hagtorn vil gjøre.

Farmasøytiske tinkturer

For å styrke nervesystemet, ta en blanding av slike tinkturer: Bland like mengder farmasøytiske tinkturer av valerian, morwort, Corvalol, pion og hagtorn. Oppløs en teskje av den resulterende tinkturen i et glass vann og drikk det om morgenen og før sengetid.

Hjelper med å forbedre blodstrømmen til hjernens infusjon av Hypericum. Oppskriften er enkel: 1 spiseskje med gress er strømmet med et glass kokende vann, infundert i 10-15 minutter, filtrert. Drikk 100 ml 3 ganger om dagen.

Hawthorn kan brukes separat i form av infusjon, da den har en utmerket vasodilatoreffekt, og forbedrer dermed hjernecirkulasjonen. Kjøp hagtorn bær og 2 ss bryg et glass kokende vann. I løpet av dagen, drikk denne infusjons halsen for å styrke karene.

Behandling av aterosklerose med kløver

Behandling av cerebral aterosklerose i første fase kan med hell utføres med kløver. En liter boks er tilstoppet med blomstrende kløverhoder til kapasitet og fylt med moonshine eller vodka. Insister 2 uker på et mørkt sted ved romtemperatur. Drikk 10 dråper i et halvt glass vann 2 ganger om dagen. Ved vanlig bruk forbedrer minnet, redusert støy og brann i ørene.

Hvitløk olje

For rensing av kolesterol og styrke blodkar, gjør hvitløk olje. Du kan skrelle og hogge et stort hode hvitløk i kjøttkvern, overføre det til en krukke og hell litt høyere med olivenolje (du kan også bruke linfrø, solsikke, mais, soyabønne). Etter 3 dager med infusjon, filtrer forsiktig ut. Du må ta en halv time før hvert måltid, 1 teskje sammen med en teskje sitronsaft.

Havtorn olje

En utmerket assistent i kampen mot aterosklerose av cerebral fartøy er havtornolje. En halv time før hvert måltid, drikk 1 time skje smør i to uker. En måned senere, gjenta kurset.

Rensing av hjerneskip med sitron

Sitron kan hjelpe til med å rense hjerneskipene. Stoffene som er inneholdt i den har en antioksidant effekt, styrker veggene i blodårene og aktiverer lymfestrømmen.

konklusjon

Appell til medisinske institusjoner reflekterer ikke den sanne utbredelsen av sykdommen. Dens innledende former er spesielt undervurdert, siden pasientene noen ganger ikke vet om sykdommen eller ikke søker medisinsk hjelp. Forekomsten av sykdommen kan bare bestemmes som følge av en populasjonsundersøkelse; Imidlertid var slike populasjonsstudier inntil nylig begrenset til registrering av hjerneslag og dets konsekvenser, og svært sjelden var transient cerebral sirkulasjonsforstyrrelser tatt i betraktning.

Sykdommer i cerebral fartøy og deres diagnose

Hjernen er hovedorganet i sentralnervesystemet som styrer aktiviteten til hele organismen. Hos hvirveldyr ligger den inne i skallen og består av et stort antall avdelinger, som hver er ansvarlig for arbeidet i et bestemt område av kroppen. Hastigheten til oppfyllelse av funksjonene som tildeles hjernen i stor grad avhenger av blodsirkulasjonen. I tilfelle skade vil fartøyene som er ansvarlige for blodtilførsel, oksygen og elementene som er nødvendige for kroppens vitale funksjoner trenge inn i de angitte områdene langsommere. En person har alvorlige problemer.

Blodsirkulasjon i hjernen - arterier og blodårer

Hjernen har en kompleks anatomisk struktur. Blodet flyter til det gjennom fire parerte arterier - den vertebrale og indre karoten. De to vertebrale arteriene danner den basilære arterien. I kranialhulen, forbinder den med to søvnige. Så oppstår hjerneens hjertesirkel. Fra denne sirkelen løper de fremre cerebrale, bakre og midterarteriene langs overflaten av hjernen og gir oksygen til dets halvkule. Store arterier består av mange mindre, hovedfunksjonen er å levere blod til dybden av vevet.

For at de bakre hjerneområdene også ikke manglet blod, dannes et vertebrobasilarbasseng fra de basilære og vertebrale arteriene. Et lignende karotidbasseng som består av karoten arterier, mater blodet i de midterste og fremre delene av hjernen. Denne interlacing sikrer at hjernen mottar den nødvendige mengden blod selv om en av arteriene er skadet.

Omtrent en tredjedel av den totale mengden plasma passerer gjennom hjernen. Hvis enkelte fartøy innsnevrer, begynner vevet å oppleve næringsdefekter. I begynnelsen er det lite, men øker gradvis, vevene atrofi, og fartøyene blir tynnere og mister deres evne til å motstå trykkfall. I alvorlige tilfeller er det et gjennombrudd av arteriene eller vaskulær hulrom. Utløpet av blødning fører til forstyrrelse av hjernen, lammelse og død.

Tynne arterier og kar er ekstremt sårbare og kan spre seg selv med et lite trykkfall forårsaket av en stressende situasjon.

Risikofaktorer

Problemer med hode- og nakkefartøyene oppsto tidligere utelukkende i alderdommen, men moderne spesialister diagnostiserer deres tilstedeværelse hos personer som nesten ikke har nådd 30-35 år. Risikogruppen inkluderer personer som er engasjert i kjedelig fysisk og psykisk arbeid, opplever psyko-emosjonell stress i mange uker og til og med år på rad. Videre er blant pasientene også barn. Ønsket om å kontrollere tilstanden i vaskulærsystemet skal forekomme hos menn over 40 og hos kvinner over 60 år.

Risikoen for å utvikle sykdommer knyttet til mangel på blod i hjernen øker i:

  • folk som misbruker alkohol og tobakksprodukter;
  • fedme;
  • å ha en predisposisjon til høyt trykk.

Sykdommer i det vaskulære systemet kan overføres gjennom generasjonene. Noen pasienter fører den riktige livsstilen, spiller sport og hviler i tide, men de dårlige generene som ble sendt til dem fra sine forfedre, plutselig manifesterer seg og gjør dem mer oppmerksomme på helsen enn vanlig.

Faktorer som negativt påvirker det vaskulære systemet inkluderer også:

  1. Det økologiske miljøet der pasienten lever. I store byer er oksygenkonsentrasjonen ikke tilstrekkelig for normal hjernefunksjon, noe som påvirker tilstanden til blodkarene negativt.
  2. Stress. Kanskje det viktigste problemet med moderne mann er stress. Med alderen øker antall negative følelser og erfaringer, problemer med hjertet og karene begynner. Samtidig holder folk som aldri opplever følelser som lider av vaskulære sykdommer oftere enn de som oppfatter alt rasjonelt, uten unødvendige bekymringer.
  3. Søvnløshet. Hjernen må hvile, ellers er det ikke i stand til å utføre alle de funksjoner som er tildelt den og svare på de negative endringene som finner sted.

Forsøker å gjøre mer arbeid enn vanlig, kan en person ikke innse at hjernen hans jobber på grensen av sine evner. Selv en sunn kropp er ikke i stand til å motstå langvarig psykologisk og fysisk stress uten avbrudd.

Vanlige symptomer

På brudd på blodsirkulasjonen i hjernen på grunn av problemer med det vaskulære systemet, signaliserer kroppen ikke umiddelbart. Hvis hjernens fartøy er innsnevret, vises de første symptomene først etter at en trussel mot pasientens helse og liv oppstår. Vanlige tegn på forekomst av sykdommer i hjernesystemet er:

  • svimmelhet;
  • migrene-type hodepine;
  • søvnløshet;
  • minneverdigelse;
  • svakhet;
  • tap av evne til å koordinere bevegelsene;
  • nummenhet i armene og bena;
  • besvimelse;
  • tinnitus, forverret ved å senke hodet og fysisk anstrengelse;
  • kvalme, oppkast (observert i strid med blodsirkulasjonen i hjernens områder som er ansvarlig for magesårets arbeid);
  • en dramatisk endring i karakter og oppførsel (pasienter er altfor følsomme og irritable på grunn av utilstrekkelig serotoninproduksjon).

Intensiteten av symptomene beskrevet ovenfor avhenger av sykdomsstadiet og tilstanden til kroppen før starten av den aktuelle patologi. Så hvis sykdommen har utviklet seg mot bakgrunnen til en annen, ikke mindre farlig sykdom og ikke behandles (personen bare vet ikke om det), så mer spesifikt, men likevel ikke tillater å etablere en nøyaktig diagnose, observeres symptomer.

For eksempel endres gangen hos noen pasienter. Selv ungdommer begynner å blande føttene når de går, hakkete. I noen tilfeller er det feilaktig å urinere. Over tid forverres tilstanden, noe som fører til forstyrrelser i bekkenorganens arbeid, problemer med minne, tale og koordinering (det er vanskelig for en person å opprettholde balanse, han går uforstyrret). Narrowing og blokkering av cerebral fartøy, symptomene som ble beskrevet ovenfor, er livstruende, det er verdt å huske.

Vanlige sykdommer

De fleste vaskulære sykdommer i hjernen forbundet med blokkering (vasokonstriksjon), forringelse av strukturen og tonen til veggene deres. Eventuelle endringer i dette området fører til nedsatt blodsirkulasjon og begrenser mengden blod som kommer inn i hjernen. Avvik i arbeidet i det vaskulære systemet kan være medfødt. Så med arteriell aneurisme (medfødt anomali), selv et lite trykkhopp, oppover, kan det føre til ruptur av veggene. Samtidig kan et lignende gap oppstå når som helst, oftest på grunn av fysisk eller emosjonell overbelastning.

aterosklerose

Farlig, men lett diagnostisert sykdom i hjernen, noe som medfører nedsatt blodgennemstrømning. Utvikler hos mennesker som overskrider det tillatte nivået av kolesterol i blodet. Takket være kolesterolet dannes aterosklerotiske plakk på veggene i nakken og hjerneskipene. Akkumuleringen av slike plaques fører til en betydelig innsnevring av karene, på grunn av hvilke pasienter klager over dårlig minne og alvorlig hodepine. Den største fare for plakk er deres evne til å skille fra fartøyets veggen og, beveger seg med blod, for å tette andre fartøy. Tilstedeværelsen av ødelagte plakk i blodet kan føre til at blodproppen dannes.

hypertensjon

Sykdommen utvikler seg på bakgrunn av høyt blodtrykk. Både eldre og yngre kvinner og menn lider av hypertensjon. På grunn av sykdommen endres plasseringen av kapillærene og arteriene, de blir svimmel. Avstanden mellom veggene er redusert, de blir seg selv tynnere, og det blir mulig å tette klokka.

Cervikal osteokondrose

Selv en liten deformasjon av ryggraden som oppstår med cervikal osteokondrose, kan forårsake sirkulasjonsforstyrrelser. Endringer i hastigheten og mengden blod som strømmer til hjernen og ryggraden, sammen med smalere kar i nakke og hjerne, fører til negative konsekvenser.

Som nevnt ovenfor er det ingen aldersbarrierer for de fleste sykdommer i det vaskulære systemet i nakken og hjernen. Cervikal osteokondrose og hypertensjon kan også utvikles hos svært små barn. Årsaken til forekomsten av slike sykdommer hos barn er overarbeid eller mangel på fysisk aktivitet. Hvis barnet er underernæret og ofte nervøst, vil han også i fremtiden måtte møte et brudd på blodsirkulasjon og vasokonstriksjon.

stadium

Cerebral fartøy kan smale gradvis eller fenomenet vil bli plutselig og brått. I sistnevnte tilfelle mulig hjerneinfarkt og hemorragisk slag. I alvorlige tilfeller forekommer døden. Hvis sykdommen er kronisk, vises ikke de første tegn på innsnevring av hjerneskadene umiddelbart. I prosessen med å studere de viktigste problemene som oppstår i det vaskulære systemet, ble tre stadier (grader) av vaskulære lesjoner og sirkulasjonsforstyrrelser identifisert:

  1. Den første. Tegn på sykdommen er ikke observert, eller de er ubetydelige. Pasienten klager iblant om tretthet, søvnløshet og irritasjon, men klandrer det på hardt arbeid og familieproblemer. I den første fasen av dannelsen av sykdommen assosiert med innsnevring av blodkarene i hjernen og nakken, er det hodepine (i andre halvdel av dagen), svimmelhet, et lite tap på evnen til å konsentrere seg om oppgaven eller problemet.
  2. Den andre. Smale fartøy påvirker funksjonene til indre organ negativt. Brudd på urin- og motorsystemene. Pasienten blir mer irritert, godt humør blir sjeldent, noen ganger har hjertet hans vondt. Tegnene på sykdommen er tydelig skillebare, men de er kortvarige, på grunn av hvilke pasientene skriver dem av for hjerte og nyreproblemer, tar de aktuelle stoffene og glemmer sykdommen. Ofte rapporterer pasienter som søker medisinsk hjelp klager om stjernenes utseende og fluer i øynene, følelsesløp i beinmuskulaturen, hender og ansikt, tinnitus, svakhet, nedsatt tale og syn, hyppig vannlating og pågående hodepine. Bevisstheten er forvirret, ansiktets rødhet, og minnet forverres. De beskrevne symptomene varer ikke mer enn 24 timer, hvoretter de forsvinner.
  3. Tredjedel. Fartøy begrenset til grensen. Pasienten er ikke i stand til å koordinere bevegelsene i sin egen kropp, vannlating og avføring. På grunn av oksygen sult, utvikler demens, dumhet og fullstendig tap av arbeidsevne er mulig. Pasienter har rystet hender, hode og hake, øynene beveger seg uavhengig av hans ønske, ansiktet blir asymmetrisk.

Sykdommen behandles på ethvert tidspunkt, det er bare farlig hvis personen selvhelger, tar smertestillende midler, beroligende midler og andre stoffer som eliminerer symptomene, men ikke bekjemper sykdommen selv.

Diagnose og behandling

For riktig diagnose ved hjelp av en rekke forskningsmetoder.

  1. USA. Hvis du mistenker cerebral vaskulær sykdom, anbefales det at en person gjennomgår dupleksskanning, Doppler, ekkomotografi eller transcranial Doppler.
  2. CT. Ved hjelp av røntgenstråler og en datamaskin, bestemme lesjonens art, sted for konsentrasjon av patologi, størrelsen på det berørte området og tilstanden til hjernen som helhet.
  3. MR. Ved hjelp av en tomografi får de et bilde av hjernen, studerer blodstrømmen, passasje av fartøy, bestemmer lesjonens plassering, dens størrelse og antall potensielt farlige områder.
  4. Angiografi. Studien er utført ved hjelp av røntgenstråler etter introduksjonen i kroppen av en spesiell kontrastmiddel. Metoden tillater å oppnå informasjon om graden og sekvensen for fylling av blodkar, informasjon om tilstedeværelsen av løsninger for blodstrømmen dersom hovedfartøyet er blokkert.
  5. Elektroencefalografi. Metoden tillater å skaffe seg informasjon om hjernen, sirkulasjonssystemet og tilstanden av nervefibre.
  6. Rheoencephalography. For å lære om tilstanden i hjernen, går en svak puls av høyfrekvent strøm gjennom det. Ved hjelp av denne metoden estimeres graden av vaskulær elastisitet, tumorer og aneurysmer diagnostiseres.
  7. Neurosonography. Det brukes utelukkende til å undersøke spedbarn som fortsatt har en vår. Påfør ultralyd og en spesiell sensor. Metoden gjør det mulig å identifisere patologier i bløtvev, fravær eller tilstedeværelse av skade i området med myk stoff, for å oppdage tumorprosesser, aneurysmer, for å svare på spørsmålet om hvor mange fartøy som er skadet.

Diagnose er smertefri og krever nesten ingen spesiell trening. Hvis du mistenker en funksjonsfeil i vaskulærsystemet på grunn av vasokonstriksjon eller dannelse av blodpropper, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.

Førstehjelp

Ved oppdagelse av de første tegn på vaskulær sykdom, må pasienten rense blodet av toksiner og kolesterol. Å hjelpe hjemme ved hjelp av medisinske infusjoner og avkok. Noen medisinske urter bidrar til utvidelse av blodkar, styrker musklene på veggene.

Når følelsesløpene i lemmerne og en kraftig økning i pasientens trykk må legges på sengen og ringe til en ambulanse.

Narkotikabehandling

Hvis innsnevring og okklusjon av cerebrale kar er diagnostisert, utføres behandlingen med følgende stoffer:

  • Lipofora, Atomax, Mecaphor (dilaterer blodkar, bidrar til å etablere blodstrøm);
  • Spasmalgone, Nootropil, Finoptin, Isoptin (forbedre blodstrømmen i hjernen, mett blodet med kalsium);
  • Piracetam, Sermion, Acetylcholin (forbedre oksygenabsorpsjonen av cellene);

I noen tilfeller foreskrevne medisiner som bidrar til fortynning av blod og øker vaskulær permeabilitet. Bruken av disse stoffene har en individuell karakter. Hvis sykdommen er i utgangspunktet, kan det hende at syntetiske medisiner ikke er nødvendige, for en fullstendig gjenoppretting å ha god nok hvile og drikke bort urtete. Nevnte midler aksepteres ved resept, finnes i form av tabletter og injeksjoner.

Bruk av folkemidlene

For behandling av sykdommer assosiert med innsnevring av blodkarene i hjernen, bruk:

  1. Urtekostnader. Normaliser blodsirkulasjonen vil hjelpe tinktur av motherwort, hund rose, valerian, anis og yarrow. Ved utbrudd av spasmer fortynnet med 1 ss. skje med å samle 2 kopper vann, insister 2-3 minutter og drikk. Etter at unødige symptomer forsvinner, fortsetter infusjonen i løpet av dagen.
  2. Nettle decoction. Nettle tynner blod, noe som gjør at det går raskere gjennom fartøyene.
  3. Avkjøling av villrose. Blomster og villroseblader er rikt på vitamin C, som positivt påvirker veggene i blodårene og bidrar til å styrke dem.
  4. Te med timian og hvitløk. Tømmerblader og pulverisert hvitløksnøkler helles med varmt vann og tas om dagen (3-4 ganger). Behandlingsforløpet er 2-3 måneder.
  5. En avkok av liten periwinkle. 1 ss. En skje med gress helles med 3 kopper varmt vann og infunderes i 15-25 minutter i et vannbad. Ta infusjonen etter ytterligere 45 minutter. Varigheten av behandlingen avhenger av de forstyrrende symptomene. Ideelt sett, drikk minst ½ kopp tre ganger om dagen.
  6. Te fra blomster av viburnum eller pil-te. En halv kopp blomster helles med 3 kopper kokende vann, får lov til å brygge i 1 time, ta 0,5 kopper 4 ganger om dagen.
  7. Kald komprimering fra urte. For å komprimere 2 ss. skje Hypericum, løvetannrot og plantain pour 1 liter. varmt vann og avkjølt i kjøleskapet. Dyp et skjerf i avkjølt vann og legg det på hodet. Komprimering er en av de sikreste måtene for å bekjempe migrene.
  8. Kaldt fotbad. Badet kan gjøres fra 1 liter vann, fortynnet med 0,5 kopper eddik. Vann skal være kaldt.

Hvis karspasmer er hyppige, må en betydelig tilførsel av is oppbevares i fryseren. Ved neste angrep må isen vikles i et tynt bomullst stoff og påføres på baksiden av hodet. For gjenvinning av hodebåter kan du ta 1 teskje havtornolje 3 ganger om dagen. Det bør forbrukes før måltider, behandlingsforløpet er 21 dager. Om nødvendig gjentas behandlingen 1 måned etter gjennomføring av kurset.

Kirurgisk inngrep

Operasjonen er et ekstremt mål for behandling av vaskulære sykdommer. Kirurgisk inngrep er indikert dersom den terapeutiske behandlingen er fraværende eller ikke gir det forventede resultatet. Det er følgende metoder for operativ kirurgi:

  • carotid shunting (spesiell wire er installert mellom plakett og fartøyets vegg);
  • karotid endarterektomi (plakkene som forstyrrer blodbanen er fjernet);
  • angioplastisk metode (et ekspanderende kateter settes inn i karet).

Kirurgiske metoder for å fjerne plakk er svært effektive, men det er alltid en risiko for komplikasjoner forbundet med en negativ reaksjon av kroppen til prosedyren og fremmedlegemet.

forebygging

For å unngå problemer med det vaskulære systemet må du:

  • gå og løp mer (om mulig, jogging bør gjøres daglig);
  • svømme (svømming styrker alle muskler);
  • sykle;
  • engasjere seg i aktiv sport;
  • ekskluder alkohol fra å drikke (vodka, brennevin utvider blodkar, men deres misbruk kan få negative konsekvenser);
  • slutte å røyke
  • Spis riktig (fra kostholdet du trenger å ekskludere røkt kjøtt, hermetikk, salt og krydret mat, fettstoffer).

For ikke å ha hodepine hos en person som allerede lider av vaskulære sykdommer, bør man ikke bruke kaffe og sterk te. Du må også fjerne søtsaker fra menyen, erstatte dem med frukt og grønnsaker. Måltider bør balanseres. Belastninger, inkludert psykologiske, skal være moderate. Etter arbeidet, bør du legge til side 1-2 timer for hvile, tilbringe denne tiden å se favorittserien din eller bare i sengen.

outlook

Tidlig identifiserte vaskulære sykdommer, som regel, å bli kurert. Hvis sykdommen ikke ble riktig diagnostisert, og pasienten ble igjen uten behandling, kan prognosen være skuffende. Således medfører mange vaskulære sykdommer utviklingen av hemorragiske og iskemiske slag, og forbigående akutte sirkulasjonsforstyrrelser forårsaker transistor-iskemiske angrep (forløpere av iskemisk slag). I alderdommen observeres senil demens, død er mulig på grunn av brudd på dannet blodpropp.

Hos ungdom kan en funksjonsfeil i det vaskulære systemet være midlertidig. Når de blir modne, forsvinner alle negative endringer. Hvis stenose, hypertensjon eller osteokondrose er oppdaget i barndommen, trenger et slikt barn alvorlig behandling. Brudd på blodstrømmen kan føre til atrofi av hjernevæv og brudd på hovedfunksjonene i hjernen. Venstre uten oppmerksomhet fra barnelege og foreldre, begynner barn å legge seg betydelig tilbake i mental utvikling. Vaskulære sykdommer er også farlige under graviditet.

Problemer med fartøy begynner hos mange over 40, men dette betyr ikke at sykdommen ikke manifesterer seg selv i en yngre alder. Dens første tegn kan være usynlig for den gjennomsnittlige personen, så det er nødvendig å besøke en lege minst 2 ganger i året, ikke til selvmedisinering, og bruk kun beviste metoder for å håndtere sykdommen. I dette tilfellet er andelen herdet stor nok.

Vaskulære sykdommer i hjernen. Alt kan starte med hodepine.

Lev Manvelov, kandidat i medisinsk vitenskap,
Albert Kadykov, MD
"Science and Life" №2, 2007

Hodepine, støy og svimmelhet, hukommelsessvikt, tretthet, redusert ytelse - disse symptomene forekommer ikke bare hos eldre, men også hos personer i midten og til og med ung alder. Ofte er pasienter og noen medisinske fagfolk ikke veldig seriøse om slike klager. I mellomtiden kan de indikere kronisk cerebrovaskulær insuffisiens.

Blodforsyning til hjernen

For normal drift av hjernen krever mye energi. Næringsstoffer og oksygen leveres til cellene i nervesystemet med blodet. Naturen har tatt vare på å skape en høy grad av pålitelighet av blodtilførselen til hjernen. Den leveres av fire kraftige trunk arterier: to søvnige og to vertebrale. Ved hjernebunnen danner grenene av disse karene en ond sirkel, kalt Willisian etter den engelske legen og XVII-tallet anatomist Thomas Willis, som først beskrev det. På grunn av denne mangelen på blodtilførsel i et av hovedskipene, kompenseres det på bekostning av andre. Det skjer også at selv med alvorlige blodstrømforstyrrelser i tre av de fire hovedskipene, klager en person om bare en liten forverring i helse - kompensasjonsegenskapene i hjernen er så gode. Flott, men dessverre ikke uendelig. Man klarer å "løsne" disse perfekte kompensasjonsmekanismer skapt av naturen. Alt begynner med de vanligste klagerne av hodepine, svimmelhet, tap av minne og tretthet.

Etter noen tid finnes mer alvorlige nevrologiske symptomer, som indikerer flere hjerneskade, hos pasienten. Årsaken til dette er kronisk cerebrovaskulær insuffisiens, eller "dyscirculatory encephalopathy." Denne termen ble foreslått i 1971 av kjente innenlandske forskere som jobbet ved Neurologisk forskningsinstitutt for det russiske medisinske akademi, akademiker ved det russiske medisinske akademi Ye.V. Schmidt og kandidat for medisinsk vitenskap G.A. Maksudov, og han betyr endringer i hjernen forbundet med nedsatt blodforsyning.

Hovedårsakene til utbruddet og utviklingen av dyscirculatory encefalopati er arteriell hypertensjon og aterosklerose.

Mer enn 40% av den voksne befolkningen i Russland lider av hypertensjon. Syke menn og kvinner, gamle mennesker og unge mennesker. Bare i 5% av tilfellene er årsaken til høyt blodtrykk klar. Det kan være nyresvikt, endokrine lidelser, aterosklerose og noen andre sykdommer. I 95% av tilfellene forblir årsaken til hypertensjon uforklarlig, og det er derfor det kalles essensielt (bokstavelig talt, hypertensjon selv). I hypertensive sykdommer komprimeres veggene til karene, lokal innsnevring (stenose) og tortuositet dannes. Alt dette fører til sirkulasjonsforstyrrelser, inkludert blodtilførsel til hjernen. Noen ganger kommer det til okklusjon - fullstendig lukning av fartøyets lumen.

I motsetning til hypertensjon er årsaken til atherosklerose kjent - det er et brudd på lipidmetabolismen. Hos pasienter med aterosklerose i blodet øker nivået av fettlignende stoffer - kolesterol, lavdensitetslipoprotein, triglyserider, som legges på vegger av blodkar, danner lipidflater. Så vokser stedene til såkalte plaques. På grunn av avsetning av kalsiumsalter blir plakkene komprimert og til slutt smale eller til og med lukk lumen av karene. Da begynner de å forfall, deres partikler - emboli går inn i blodet og noen ganger tette andre små og store fartøy.

Til tider bidrar osteokondrose til utviklingen av dyscirculatory encephalopathy, da i denne sykdommen kan vertebrale arterier som leverer blod til hjernen, klemmes på grunn av deformasjon av intervertebralskivene.

Blodforsyningsforstyrrelser fører til gradvis død av nevroner i ulike deler av hjernen, og pasienten har nevrologiske symptomer. Dysirkulatorisk encefalopati er mest karakteristisk for følelsesmessige personlighetsforstyrrelser. I begynnelsen av sykdommen er astheniske tilstander observert: generell svakhet, irritabilitet, dårlig søvn. Ofte er astheni ledsaget av depresjon. Gradvis begynner slike smertefulle egenskaper av personligheten som egocentrisme, som periodisk oppstår irrasjonell oppblåsthet, som kan utprøves og manifesteres i upassende oppførsel, å manifestere seg. Med den videre utviklingen av sykdommen, reduseres følelsesmessig reaktivitet og gradvis blir til dullhet og apati.

Når sykdommen er startet, utvikler sykdommen jevnt, selv om det i løpet av kurset kan observeres som en skarp periodisk forverring (paroksysmal under) og perioder med langsom økning av symptomene på sykdommen.

Vi bør ikke glemme at dyscirculatory encefalopati øker risikoen for mange alvorlige sykdommer i hjernen og fremfor alt hjerneslag - en akutt nedsatt blodsirkulasjon i hjernen (Manvelov A., medisinsk kandidat, Kadykov A., medisinsk lege. "Slag er et sosialt problem og medisinsk "//" Science and Life "2002, № 5.). I Russland er slag innspilt i mer enn 400 tusen mennesker i året. Av disse dør 35% i de tre første ukene av sykdommen, og bare halvparten av pasientene overvinne den årlige milepælen. Muligheten for epileptiske anfall på bakgrunn av utvikling av dyscirculatory encefalopati bør ikke utelukkes.

Typer kronisk mangel på blodtilførsel til hjernen

Det er tre hovedtyper av hjernesykdomssykdommer.

I Binswanger sykdom oppstår en diffus lesjon av hjernens indre strukturer - det såkalte hvite stoffet - på grunn av tykkelse av veggene og innsnevring av lumen av små arterier. Flere små lesjoner er områder av døde nevroner. Hos pasienter med brudd på sirkadiske (daglige) trykkfluktuasjoner: om natten faller det enten for kraftig, eller tvert imot øker, selv om trykket om natten skal svake noe. Et av de viktigste symptomene på sykdommen er søvnforstyrrelser. Pasienten sover ikke godt eller sover med hyppige oppvåkninger. Andre typiske symptomer er en sakte progresjon av minne- og intelligensforstyrrelser, inkludert demens (demens); økende forstyrrelser i gang, urinering og tarmlidelser. Det er kjent at Binswanger sykdom kan forekomme selv i en relativt ung alder - opp til 35 år.

For en annen type dyscirculatory encephalopathy - de såkalte multi-infarktbetingelsene - preget av flere små hjerteinfarkt i hjernen (mikrostroker). Dette betyr at nekrose forekommer i et bestemt område av hjernen på grunn av tilstopping av fartøyet. I dette tilfellet påvirkes både overflate (grå materie) og dype (hvite materie) hjernestrukturer.

Hovedårsaken til utviklingen av multi-infarktbetingelser er innsnevring og herding av intracerebrale arterier i arteriell hypertensjon. En annen vanlig årsak er hjertesykdom med atrieflimmer. Hos slike pasienter dannes blodpropper i hjerter i hjertet - blodpropper som kan tette blodkarene i hjernen. Blodkoagulering bidrar også til dannelsen av blodpropper. En annen årsak til forekomsten av multi-infarktbetingelser er atherosklerotisk lesjon av intracerebrale arterier.

Dyscirculatory ecephalopathy utvikler seg også med nederlaget til de viktigste (karotid- og vertebrale) arteriene som ikke er inne i hjernen, men gir blodstrømmen til hjernen. Lesjoner kan ha en annen natur og forårsaker trombose, stenose, bøyninger og overflod av ulike etiologier.

Det er tre stadier av dyscirculatory encephalopathy. Varigheten av hver av dem kan være forskjellig. Mye avhenger av graden av hypertensjon eller aterosklerose, livsstil, vaner, arvelighet, comorbiditeter, etc. På begynnelsen av sykdommen klager folk ofte på hodepine, svimmelhet, støy i hodet, minnetap (uprofesjonelt) og ytelse. Pasienter er fraværende, irritabel og tårefull, deres stemning er ofte deprimert. Det er vanligvis vanskelig for dem å bytte fra en aktivitet til en annen.

I den neste fasen av sykdommen utvikler minnesforstyrrelser, inkludert profesjonelle, seg. Intervallet av interesser er innsnevret, viskositeten til tenkning vises (looping på noe problem), uskyld, intellektet lider, personligheten endres. Disse pasientene er preget av søvnighet i dag og dårlig nattesøvn. De nevrologiske symptomene intensiverer, bevegelser sakker, koordinasjonen er forstyrret, små taleforstyrrelser opptrer, svimlende når de går, og arbeidets effektivitet reduseres betydelig.

I den siste fasen av sykdommen gjør brutto endringer i hjernevev neurologiske symptomer enda mer uttalt, psykiske lidelser opp til demens (demens) øker. Pasienter mister deres evne til å jobbe, slutter å gjenkjenne sine kjære, utføre utilstrekkelige handlinger, kan gå tapt etter å ha gått en tur.

Diagnose av encefalopati

Ved undersøkelse av det overveldende antall pasienter med dysirkirkulatorisk encefalopati, oppdages karakteristiske sykdommer eller fysiologiske trekk og vaner. Disse risikofaktorene inkluderer:

  • arteriell hypertensjon (arterielt trykk på 140/90 mmHg og mer);
  • hjertesykdom (iskemisk sykdom, reumatiske lesjoner, hjertearytmi, etc.);
  • diabetes mellitus;
  • vektig;
  • stillesittende livsstil;
  • hyperkolesterolemi (total kolesterol høyere enn 6,2 mmol / l);
  • langvarig og hyppig nevropsykiatrisk overspenning (stress);
  • forverret arvelighet for kardiovaskulære sykdommer (slag, hjerteinfarkt eller hypertensjon i nærmeste familie);
  • røyking,
  • alkoholmisbruk.

Hos menn med raskt utviklet dyscirculatory encephalopathy er en historie med psyko-emosjonell overstyring, stillesittende livsstil, alkoholmisbruk, mangel på regelmessig behandling og tilstedeværelse av to eller flere sammenhengende sykdommer vanligvis i historien. Hos kvinner, i tillegg til disse faktorene, er overvekt ofte bidrar til et ugunstig sykdomsforløp.

Hvis pasienter med arteriell hypertensjon og aterosklerose (eller andre risikogrupper) har problemer med hodepine, svimmelhet, nedsatt ytelse, minnesforringelse, kan det antas at den første fasen av dysirkirkulatorisk encefalopati. Pasienter med slike symptomer skal fremfor alt konstant overvåke blodtrykket, gjennomgå en elektrokardiografisk studie, passere generelle blod- og urintester, blodprøver for sukker og lipider. Psykologisk forskning ved hvilken tilstanden minne, intelligens, oppmerksomhet og tale vurderes, er ikke en hindring.

Selv små, uspesifikke endringer i elektrokardiogrammet kan være forløperne av kardiovaskulære sykdommer, manifestert i nedsatt blodsirkulasjon i hjernen. Forresten utelukker normale elektrokardiogrammer eller ekkokardiogrammer ikke tilstedeværelsen av sykdommen, siden endringer kun kan merkes på tidspunktet for iskemi (anemi) av myokardiet eller anginaangrep. Viktig informasjon er gitt ved et elektrokardiogram tatt under treningen. Daglig overvåkning av hjertet viser også abnormiteter.

Viktig for diagnosen er informasjon om tilstanden til fundus (bakre veggen av øyet), hvis celler er direkte forbundet med hjernens nevroner. Endringer i blodkarene og nerveceller fra fundus tillater oss å dømme brudd på strukturen i hjernevæv. Hos pasienter med dyscirculatory encephalopathy, blir hørsel ofte redusert, svelging refleks og lukt forstyrres. Derfor, for å få en diagnose, er det nødvendig å gjennomføre en neonurologisk studie som viser brudd på vestibulær apparat, hørsel, lukt og gustatorisk oppfatninger.

Nyttig informasjon gir studier av blodets rheologiske egenskaper - dets fluiditet. Hovedfaktoren som påvirker blodets væskeegenskaper og graden av metning med oksygen, anses å være hematokrit - forholdet mellom røde blodlegemer og plasma. Økningen bidrar til økt blodviskositet og forverring av blodsirkulasjonen. Det er en direkte forbindelse mellom høy hematokrit og hjerneinfarkt.

Etter å ha utført foreløpige studier, blir pasienten vanligvis referert til en røntgenundersøkelse av hjerneskibene - angiografi. Angiografi anses av leger å være "gullstandarden" som de sammenligner resultatene av andre forskningsmetoder. Etter innføring av en spesiell kontrastmiddel, oppnås røntgenbilder av hjerneskip. Angiografi gir informasjon om varighet og rekkefølge for å fylle blodkar, på de dannede "bypass" -banene for blodsirkulasjon ved okklusjon eller innsnevring av blodkarene i hjernen. Resultatene av studien er viktige når man bestemmer seg for muligheten for operasjonen.

Elektroencefalografi - en gammel og svært vanlig metode for å studere hjernen, basert på registrering av elektriske potensialer. Endringer i encefalogrammet indikerer organiske endringer i hjernevævet, derfor kan encefalografi i begynnelsen av sykdommen med dyscirculatory encephalopathy ikke avsløre noen uregelmessigheter.

En reell revolusjon i hjernevitenskapelig forskning ble utført av fremveksten av en databehandlingsmetode som kombinerer resultatene av radiografi og datastyrt databehandling. Med det kan du ikke få indirekte, men direkte data om hjernestrukturer og deres endringer. Metoden tillater å bestemme plasseringen og størrelsen på lesjonene i hjernen og deres natur.

Nylig har magnetiske resonansmetoder blitt brukt til å diagnostisere sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen: atommagnetisk resonans, magnetisk resonansbilder og magnetisk resonansangiografi. Kjernemagnetisk resonans gir informasjon om de fysisk-kjemiske egenskapene til hjernestrukturer, slik at sunt vev kan skille seg fra endrede. Magnetic resonance imaging lar deg få bilder av hjernen, bestemme plasseringen, størrelsen, formen og antall foci, undersøke cerebral blodstrøm. Magnetisk resonansangiografi er en modifikasjon av magnetisk resonansbilder. Det kan brukes til å undersøke passasjen og "kaliber" av ekstrakranielle og intrakraniale arterier og årer.

I dag er svært informative metoder for å skaffe seg et tredimensjonalt bilde av hjernekonstruksjoner blitt opprettet og vellykket brukt: single-photon emission computed tomography og positron emission tomography.

Ultralydsmetoder er mye brukt til å undersøke pasienter ikke bare på sykehuset, men også i ambulante innstillinger: Doppler sonografi og ekkotomografi, tosidig skanning og transcranial doppler sonografi. Doppler ultralyd brukes til å identifisere lesjoner av karoten og vertebrale arterier. Det gir deg muligheten til å få informasjon om blodstrømsprofilen i karene. Med dupleksskanning gjør fargekontrastene i bekken det mulig å skille mellom mellomflytende (blod) og stasjonære gjenstander (fartøyets vegger) tydeligere. De viktigste vaskulære lesjonene oppdaget ved metoden for transcranial doppler sonografi er blokkeringer, stenoser, spasmer og aneurysmer. Den mest komplette informasjonen om tilstanden til hjernesystemet i hjernen kan oppnås ved å sammenligne data fra ulike metoder for ultralyd. Nylig en ny metode for ultralyddiagnose - transcranial sonografi med fargedopp Doppler-koding. Med det kan du "se" strukturen av hjernen gjennom beinbjelkene.

Behandling av dyscirculatory encefalopati

Legene har lenge kjent den såkalte loven i halvdelene, basert på resultatene av store epidemiologiske studier. Dens essens ligger i at halvparten av pasientene ikke vet om sykdommen deres, og av de som vet, er halvparten ikke behandlet. Av de som behandles, tar halvparten uregelmessig medisiner, dvs. det blir behandlet ineffektivt. Derfor får bare ca 12% av pasientene behandling. Et slikt deprimerende bilde tar form fordi, som den franske forfatteren Francois de Larochefoucou sa, "vi mangler tegnet til å plikte å følge grunnlagets dikter".

I mellomtiden er det kjent at arteriell hypertensjon og dyscirculatory encefalopati forårsaket av den er ganske godt behandlingsbar. Forskningsprogrammer om arteriell hypertensjon, utført både i vårt land og i utlandet, har vist at de kan redusere forekomsten av slagtilfelle med 45-50% om fem år. Hvis programmet for å bekjempe hypertensjon jobbet på omfanget av hele russisk helsevesen, så i løpet av fem år kunne mer enn to millioner mennesker dø av slag. Og dette teller ikke tap av pasienter med andre lesjoner i hjernen, hjertet, nyrene, øynene og andre organer forårsaket av høyt blodtrykk.

Ifølge anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon og International Society of Hypertension, bør terapien være basert på to prinsipper:

  1. For å redusere muligheten for bivirkninger, foreskrives det hypotensive stoffet i minimale doser, og med en utilstrekkelig reduksjon i blodtrykket øker dosen.
  2. For å oppnå maksimal effekt, brukes kombinasjoner av legemidler (en liten dose av en annen tilsettes til en liten dose av en).

Pasienter med sirkulatorisk encefalopati på bakgrunn av alvorlig hypertensjon bør ikke forsøke å senke blodtrykket til normalt (under 140/90 mmHg), da dette kan føre til en forverring av blodtilførselen til hjernen; det er nok å redusere det med 10-15% av det opprinnelige nivået.

I tillegg til behandling av pasienter med hypertensjon, er det nødvendig å følge enkle regler: begrense bruken av salt (opptil 5 gram per dag - 0,5 teskje); i lang tid, nesten for livet, å ta antiplateletmidler (legemidler som hindrer dannelsen av blodpropper); ta vitaminer og vitaminkomplekser som inneholder askorbinsyre (vitamin C), pyridoksin (vitamin B6) og nikotinsyre (vitamin PP).

Når dyscirculatory encefalopati skyldes aterosklerose, har behandlingen sin egen karakteristikk og innebærer et kaloriediet (opptil 2600-2700 kcal per dag) med begrensning av animalsk fett. Med vedvarende indikatorer på totalt blodkolesterol (høyere enn 6,2 mmol / l) som vedvarer i minst seks måneder på bakgrunn av strenge diett, foreskrives kolesterolsenkende legemidler (statiner).

Kombinert antiplatelet og antikoagulant terapi brukes til å forhindre progressjon av multi-infarktstilstander i hjernen. Antikoagulanter (legemidler som reduserer blodproppene) velges i samsvar med indikatorene for blodpropp og protrombin, og anbefales å bli tatt for livet. Det er nødvendig å overvåke nivået av protrombin i blod en gang hver annen uke. Pasienter som tar antikoagulantia bør informere legen om tegn på blødning.

I tillegg til behandling som er rettet mot å behandle årsakene til dyscirculatory encephalopathy, er pasienter foreskrevet symptomatisk terapi rettet mot å redusere alvorlighetsgraden av symptomer. For å forebygge hukommelsessvikt og redusert intelligens bruker de stoffer som forbedrer metabolisme i hjernen. Ved bevegelsesforstyrrelser anbefales terapeutisk gymnastikk, massasje og andre metoder for rehabiliteringsbehandling. Når svimmelhet foreskrev vaskulære legemidler og midler som påvirker det autonome nervesystemet.

Ofte manifesterer dyscirculatory encefalopati seg i form av asteno-depressiv syndrom. Med sine symptomer foreskriver legene psykoterapi, psykologisk assistanse, medisinering: antidepressiva, beroligende midler. Men først og fremst bør det tas hensyn til å skape en vennlig atmosfære i familien og på jobben. Den utrolige legen fra middelalderen Paracelsus trodde trodde: "Den beste kur mot sykdommer er et godt humør."

Hos pasienter med grove sammenbrudd av de store karene i hodet (over 70%), er spørsmålet om kirurgisk inngrep løst. Det refererer til tre typer operasjoner: stenting (utvidelse av fartøyets lumen ved hjelp av en spesiell rammestent), rekonstruksjon av vaskulærsystemet (koble sammen forskjellige fartøy sammen, danne grener) eller fjerne en del av karet og erstatte den med en protese.

For å forebygge dyscirculatory encephalopathy, er en sunn livsstil ikke av liten betydning: tilslutning til arbeidsregime, diett med begrenset salt, væske (opptil 1-1,2 l per dag), produkter som inneholder animalsk fett (fett kjøtt, lever, rømme, smør, egg, etc.), og høy-kalori matvarer. Høy-kalori matvarer annet enn fett inkluderer alkohol og konditori. Det er bra at grønnsaker og frukt dominerer i kosten. Du bør spise minst fire ganger om dagen, og distribuere mat med kaloriinnhold som følger: frokost før arbeid - 30%, andre frokoster - 20%, lunsj - 40%, middag - 10%. Middag anbefales senest 2 timer før sengetid. Intervallet mellom middag og frokost bør ikke overstige ti timer.

Pasienter må følge vekten, men det bør reduseres gradvis. En person som har en stillesittende livsstil har i gjennomsnitt 2000-2500 kcal per dag. Hvis en kvinne reduserer kaloriinntaket til 1200-1500 kcal, og en mann til 1500-1800 kcal, på en uke vil de miste 0,5-1 kg. Denne vektreduksjonen regnes som optimal. God forebyggende effekt gir økt fysisk aktivitet. Trening øker motstanden til det kardiovaskulære systemet til fysisk stress, noe som gjenspeiles i en reduksjon i hjertefrekvens og blodtrykk. Som et resultat forbedrer stemningen, selvtillit oppstår, depresjon, frykt, hodepine, svimmelhet og søvnforstyrrelser reduseres eller går helt bort. Pasientene blir fysisk sterkere, mer varige. Betydelig forbedring er notert i løpet av klassene 3-4 ganger i uken i 30-45 minutter. Men selv etter korte treninger (15-20 min hver) blir pasienten bedre.

Fysioterapi bør utføres regelmessig, med en gradvis økning i belastningen. Treningsintensitet beregnes ved hjelp av maksimal hjertefrekvensindeks (fra 220 pasientens alder i år trekkes fra). For pasienter som fører en stillesittende livsstil og ikke lider av hjertesykdom, velg en slik intensjon av trening, hvor hjertefrekvensen er 60-75% av maksimumet. Selvfølgelig, før du begynner å engasjere seg i fysioterapi, må du konsultere legen din.

Pasienter i I-st ​​og II-nd stadier av dyscirculatory encephalopathy er vist spa behandling. Det er bedre om det er et sanatorium av kardiovaskulær type i et kjent klima.

Tidlig diagnostisert dyscirculatory encefalopati og riktig valgt kompleks behandling forlenge aktivt, fullverdig liv.

Forfatterne er takknemlige for ansatte ved Neurologisk forskningsinstitutt ved Det Russiske Akademi for medisinsk vitenskap R.N. Konovalovu, MA Kravchenko, A.V. Kadykov for hans hjelp i å illustrere artikkelen.

Du Liker Om Epilepsi