En komplett gjennomgang av IRD etter blandet type: årsaker, diagnose, behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er IRR-blandet type, som det manifesterer seg. Vanskeligheter med diagnose, behandlingsmetoder og prognose.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) er et kompleks av symptomer fra ulike organer og systemer som vises på bakgrunn av en lidelse i reguleringen av det vegetative nervesystemet. I dag er IRR ikke inkludert i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, derfor anses den ikke som en sykdom, men et kompleks av symptomer.

Det kan utvikles i tre forskjellige typer: hypotonisk, hypertonisk og blandet:

  1. IRR av den hypotoniske typen utvikler seg med en økt tone i den parasympatiske delingen av det autonome nervesystemet. De viktigste symptomene av denne typen: lavt blodtrykk, sjeldne puls, svette.
  2. I henhold til den hypertoniske typen - med overhodet av aktiviteten til den sympatiske delingen. Denne typen manifesteres hovedsakelig av høyt blodtrykk, rask puls, emosjonell spenning, angst.
  3. Av blandet type - med uorden i arbeidet i begge deler av det autonome nervesystemet. Denne typen IRD er preget av en kombinasjon av symptomene på de to tidligere varianter, uregelmessig blodtrykk, og en tendens til vegetative-vaskulære kriser i begge typer.

VSD med alvorlige manifestasjoner og hyppige eksacerbasjoner (kriser) har betydelig innvirkning på pasientens livskvalitet og evne til å jobbe. Sykdommen kjennetegnes av et kronisk kurs og motstand mot behandling. Bli kvitt patologien kan bare radikalt endre livsstilen. Effektiv og langtidsbehandling av IRR for øyeblikket eksisterer ikke.

Hvis du har vaskulær dystoni, må du først kontakte lege. Din nevrolog vil fortsette behandlingen. Både kardiolog og gastroenterolog vil også delta, avhengig av hvilke symptomer på hvilket organsystem som er mer uttalt. Psykoterapeut vil også hjelpe deg hvis IRR oppsto mot bakgrunnen av psyko-emosjonelle lidelser. Du må kanskje konsultere en ernæringsfysiolog for korreksjon av dietten, samt en idrettslærer som vil gi deg råd om hva slags fysisk aktivitet du bør gjøre.

Årsakene til denne patologien

De eksakte årsakene til denne sykdommen har ikke blitt studert ennå.

Legene har kun etablert at risikoen for utviklingen av IRR øker med arvelig predisposisjon, feil livsstil, emosjonell ustabilitet, hyppig stress.

Det har også vist seg at mors stress og angst under graviditeten kan føre til vegetativ-vaskulær dystoni hos barn.

Ofte gjør IRR for første gang seg selv i ungdomsårene. Dette forklares av slike faktorer:

  • Hormonal restrukturering av kroppen på grunn av puberteten.
  • Hyppige konfliktsituasjoner.
  • Instabilitet av den psyko-emosjonelle sfæren.
  • Økt intellektuell belastning i skolen.
  • Mangel på fysisk aktivitet.

VVD på den blandede typen kan forekomme i voksen alder. Berørte personer med ustabilt nervesystem. "Trigger" til forekomsten av sykdommen kan være:

  • hyppig stress;
  • jobbe mer enn 8 timer om dagen;
  • kronisk søvnmangel.

Oftere lider folk som er engasjert i intellektuelt arbeid fra IRR, da de stadig er i forhold til økt psykisk stress og en stillesittende livsstil.

Også risikoen for å utvikle IRR øker hos kvinner

  1. I de første årene etter fødsel på grunn av postpartum depresjon, konstant mangel på søvn og mangel på riktig hvile.
  2. I middelalderen på grunn av klimakteriske hormonelle endringer, en tendens til depresjon i denne perioden.

Karakteristiske symptomer

Patologi er ledsaget av tegn fra forskjellige organsystemer. En pasient kan ha flere eller alle syndromene som er oppført senere i artikkelen.

På hver organsystem kan det forekomme en, to, tre eller flere symptomer. I enkelte pasienter er de stabile (de samme tegnene gjør seg ofte følte), i andre - ofte erstattet av andre.

Kardiovaskulært syndrom

Dette er symptomer på kardiovaskulærsystemet.

For VVD på den blandede typen er karakteristiske:

  • Smerte i hjertet piercing eller whining karakter. Vises vanligvis etter stress. Hjertet reagerer normalt på fysisk aktivitet.
  • Blodtrykkspring, meteoavhengighet (økning eller reduksjon i blodtrykk når været endres). Med økende trykk, smerter i hodet, "flyr" før øynene. Ved senking - svakhet, svimmelhet, sløret syn.
  • Ustabiliteten til pulsen: periodisk økning eller avmatning. Arrytmier (ekstrasystoler, takykardiangrep).
  • Patologisk ekspansjon eller innsnevring av kapillærene. Den første er vist ved rødhet av ansiktet, følelse av varme. Den andre er blek, en tendens til å fryse.

Neurogastrisk syndrom

Disse er manifestasjoner av vegetativ-vaskulær dystoni fra mage-tarmkanalen.

Pasienter klager ofte på halsbrann, magesmerter, hikke, kvalme, flatulens, forstoppelse og diaré, overdreven eller utilstrekkelig spyttdannelse. Symptomer forverres av følelsesmessig stress.

Cerebrovaskulært syndrom

Det er forbundet med svakhet i blodkar og nedsatt blodsirkulasjon i hjernen.

Nesten alle pasienter med VSD lider av det.

Disse er hodepine, støy eller tinnitus, redusert ytelse, døsighet, svimmelhet, og noen ganger besvimelse.

Symptomer på luftveiene

Når VSD kan forekomme:

  • følelse av ufullstendig innånding;
  • følelse av tetthet på brystet, behovet for å ta et dypt pust;
  • intoleranse av tett rom og transport;
  • kortpustethet
  • hoste i fravær av smittsomme sykdommer.

Forstyrrelser av mikrosirkulasjon og vevstoffskifte

De oppstår på grunn av svakhet i små kapillærer, og øker permeabiliteten. manifestasjoner:

  1. Hevelse i lemmer.
  2. Pallor eller cyanose av tær og hender, slimhinner, nesespissen, ører.
  3. Muskelverk.
  4. Skjelvende fingre.
  5. Mindre vanlige - mindre kramper.

Overtredelse av temperaturregulering

Urimlig økning eller reduksjon i temperatur, for mye svette er karakteristiske.

Symptomer på genitourinary systemet

Det kan bare være ett tegn - hyppig vannlating.

Symptomer på psyko-emosjonell sfære

De vises med VSD av noe slag. Symptomene er store, flere av følgende symptomer kan oppstå: humørsvingninger, irritabilitet, irritabilitet, panikkanfall, frykt, angst, mistenksomhet, tendens til å lete etter symptomer på ulike sykdommer, rask tretthet under fysisk og intellektuell stress, søvnforstyrrelser, tårer, selvgraving, selvkriminalitet, manglende evne til å ta beslutninger selvstendig, apati.

Kriser i vegetativ-vaskulær dystoni

En IRR av en blandet type kan ledsages av vegetative kriser av både en hypertonisk type (sympatho-adrenalinkriser) og en hypotonisk type (av vagoinsulære kriser).

En krise kan utløses av alvorlig stress, intellektuell overbelastning eller uvanlig fysisk aktivitet.

Hvorfor utvikler og hvordan manifesterer VVD i en blandet type?

Ofte utvikler voksne og ungdom en tilstand som IRR av en blandet type. Dette er ikke en egen sykdom, men et sett med funksjonsforstyrrelser i ulike organer og systemer. Ofte manifesteres det av en endring (økning eller reduksjon) i blodtrykk.

Vaskulærdystoni av en blandet type er et klinisk syndrom som dannes på grunn av dysfunksjonen av ANS (vegetativ NS) og endringer i tonen i karene. Dette er et kollektivt konsept som kombinerer en rekke symptomer. Dystoni kan være av 3 typer:

  • hypertensjon:
  • hypoton;
  • blandet.

I sistnevnte tilfelle er pasientene bekymret for labiliteten av blodtrykk. Det faller da, da stiger. ANS regulerer arbeidet i menneskelige organer. Det skiller de parasympatiske og sympatiske divisjonene. De gir homeostase og tilstrekkelig funksjon av organene.

Når disse systemene ikke fungerer jevnt, begynner visse effekter å dominere. Som et resultat av dette endres blodtrykk, respirasjonsfrekvens og hjertefrekvens og arbeidet i fordøyelseskanalens organer. Noen manifestasjoner av den autonome nervesystemet lidelse (blandet type RVSN) observeres hos 80% av befolkningen.

De første symptomene vises oftest under ungdomsårene. Hos kvinner oppdages denne patologien 3 ganger oftere enn hos menn. Dette skyldes større ustabilitet i nervesystemet. Tegn på IRR er mest uttalt hos personer fra 20 til 40 år, på grunn av livsstil.

Mixed-type RVSA er en tilstand som skyldes en rekke faktorer. Livsstil er viktigst. Det er følgende grunner for utviklingen av denne patologien:

  • egenskaper av menneskets grunnlov;
  • iatrogeny;
  • stressende situasjoner;
  • monotont livsstil;
  • tretthet,
  • røyking,
  • alkoholisme;
  • eksponering for vibrasjon og støy
  • Tilstedeværelsen av skadelige produksjonsfaktorer;
  • brå klimaendringer;
  • mangel på mosjon,
  • tilstedeværelsen av kronisk forgiftning;
  • intens isolasjon;
  • emosjonell overbelastning;
  • tungt og utmattende fysisk arbeidskraft;
  • tilstedeværelse av neurose
  • feil organisering av arbeid og hvile
  • dårlig søvn;
  • hormonelle lidelser;
  • tilstedeværelse av kroniske sykdommer;
  • mentalt arbeid;
  • brudd på seksuell funksjon
  • hjerneskade (blåmerker, tremor);
  • lenge arbeid på datamaskinen;
  • sjeldne turer i frisk luft.

Slike faktorer som overarbeid og feil livsstil er av stor betydning. Trøtthet er et resultat av kjedelig og monotont arbeid, nattlig ser på TV, bruk av personlige datamaskiner. Hos ungdom er hovedårsaken til IRR misbruk av ulike gadgetenheter (telefoner, tabletter, datamaskiner).

Dette skyldes vitenskapelig og teknisk utvikling. Moderne tenåringer, små barn og til og med voksne sitter på datamaskiner i flere timer, og nervesystemet trenger også hvile. Over tid er det en feil i hennes arbeid, som manifesteres av passende symptomer. En viktig rolle er spilt av slike faktorer som søvn. Mange går til sengs etter midnatt. Dette er ikke nødvendig.

Det er nødvendig å sove 10 eller 11 om kvelden. I dette tilfellet skal søvn vare 8-9 timer. På arbeidet i det autonome nervesystemet påvirker kraftens natur. Mangel på grønnsaker, frukt og bær, monotont mat, tørt måltid, misbruk av alkohol og søtsaker - alt dette er risikofaktorer for å utvikle vegetativ-vaskulær dystoni.

IRR ved blandede symptomer og hvordan man behandler dette syndromet

Vegetativ-vaskulær dystoni er en kontroversiell diagnose som ikke er i den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer. Ofte er det iscenesatt med ineffektiv behandling av andre sykdommer, noe som signifikant svekker livskvaliteten.

Ved blandet type betyr det en forstyrrelse i det autonome nervesystemet, noe som resulterer i nevrotiske patologier og somatiske sykdommer.

VSD på blandet type - hva er det?

Til tross for mangel på diagnose av "vegetativ-vaskulær dystoni", fortsetter enkelte leger å gi det, noe som understreker at det er psykologiske vegetative lidelser. Nær nok i betydning og generelle egenskaper er diagnosen "neurokirkulatorisk dystoni", som heller ikke er i den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer, men våre leger fortsetter å sette den.

Vegetative lidelser, som tradisjonelt tilhører tegn på vegetativ-vaskulær dystoni, er sekundære. De kan være et resultat av sykdommer av somatisk og mental natur.

Avhengig av de kliniske manifestasjonene skiller VSD:

  • Blandetype.
  • Hypertensive.
  • Hypoton.

Når hypertensive vegetodistonii observerte:

  • Forstyrrelse av kardiovaskulærsystemet.
  • Følelser av frykt og angst.
  • Hodepine og søvnforstyrrelser.
  • Øk vso (intravaskulært volum).
  • Trykkspring.
  • Tinnitus.
  • Minnehemming
  • Ofte flettet språk.

Disse symptomene kan være tegn på hypertensive og iskemiske sykdommer, samt endokrine sykdommer.

Hypotonisk VSD er preget av:

  • Lavere blodtrykk.
  • Hyppige plager.
  • Smerte i hjertet.
  • Tilstedeværelsen av fobier og panikkanfall.

Personer med dette syndromet har ofte abnormiteter i fordøyelsessystemet og luftveiene. Normaliser staten i dette tilfellet, du kan bruke sedativer.

En blandet type IRD kombinerer tegn på hypotoniske og hypertensive lidelser. Hyppigst sett hos personer som lider av panikkforstyrrelser og depresjon.

Alvorlighetsgraden og arten av symptomene kan være forskjellig i hvert enkelt tilfelle.

Det er ikke alltid mulig å fastslå hva som forårsaket sykdommen og ble årsaken til dårlig helse, selv etter en fullstendig undersøkelse av kroppen.

I fravær av behandling, er menneskelig ytelse betydelig redusert, og derfor er det ofte nødvendig med konsultasjon med en psykoterapeut.

årsaker

Både eksterne og interne faktorer kan forårsake rvns (autonomt nervesystemforstyrrelse).

Vegetativ dysfunksjon kan oppstå på grunn av:

  • Stress og følelsesmessig overbelastning. Med mangel på hvile og stressende situasjoner, får nervesystemet ikke tilstrekkelig hvile og det er en feil i sitt arbeid.
  • Intensiv fysisk anstrengelse. Sport er en fordel for organismen, men ikke i tilfelle når en person torturerer seg med for mye belastning, og etterlater ingen tid til hvile.
  • Arvelighet. Cider begynner å utvikle seg i barndommen og forblir i den eldre.
  • Noen infeksjoner. Ofte observeres IRR i herpes og cytomegalovirus, som har en skadelig effekt på alle organer og systemer.
  • Mangel på søvn. Det er en svekkelse av kroppen, noe som fører til vegetative-vaskulære sykdommer.
  • Traumatiske hjerneskade og vertebrale sykdommer. Brudd på nervefibre fører til forstyrrelse av nervesystemet.
  • Hormonelle endringer. Selv små svingninger i hormonelle nivåer påvirker arbeidet til hele organismen.
  • Sykdommer i sentralnervesystemet. Svd er karakteristisk for personer som lider av depresjon, panikkanfall, fobier og andre patologier i nervesystemet.
Årsaker til vaskulær dystoni

Ifølge statistikk utvikler den blandede typen oftest på bakgrunn av neurose.

Det er forkledd som en akutt respiratorisk virussykdom eller patologi i fordøyelsessystemet. Videre kan en person oppleve smerte i hjertet av hjertet eller magen.

symptomer

Personer som er diagnostisert med en blandet type sykdom, uttrykker mange klager om et stort antall symptomer og syndrom, noe som indikerer at de hypotalamiske strukturer er involvert i prosessen.

Totalt ble rundt 150 symptomer og mer enn 30 syndromer karakterisert ved IRD av flere typer beskrevet.

De vanligste klager er:

  • Hodepine.
  • Svimmelhet.
  • Økt hjerteslag.
  • Føler seg kald i armer og ben.
  • Problemer med å sove
  • Asteni.
  • Håndskake.
  • Mangel på oksygen
  • Smerte i leddene.
  • Besvimelse.
  • Forstyrrelse av hjertet.
  • Neurotiske lidelser.

Tegn som observeres i hver andre person med en IRR av blandet type:

  • Hjerteproblemer.
  • Åndedrettsforstyrrelser.
  • Neurotiske lidelser.

IRR blandet type forårsaker dråper i blodtrykk. Om morgenen er det redusert, og om kvelden - økt.

Under vegetative kriser føler en person:

  • Frysninger.
  • Midlertidig taleforringelse.
  • Koordineringsproblemer.

De fleste har intestinal dysfunksjon, manifestert av alternerende diaré og forstoppelse. Det er smerter i hele fordøyelseskanalen, som går på egenhånd. En undersøkelse av mage-tarmkanalen avslører ikke noen brudd.

En IRR av en blandet type kan forårsake erektil lidelser hos menn og en reduksjon i libido hos kvinner.

Personer med VSD lider av raske humørsvingninger, overdreven svette, unmotivated feber og dårlig smertestoleranse. Åndedrettsproblemer i form av en følelse av mangel på oksygen eller kortpustethet - hyppige fenomener med problemer i det vaskulære systemet.

Andre symptomer på en blandet type IRD inkluderer:

  • Panikkanfall.
  • Nevroser.
  • Minnehemming
  • Tap av appetitt
  • Værfølsomhet.
  • Depresjon, vekslende med overdreven opphisselse.
  • Rastløs overfladisk søvn.
  • Arytmi.
  • Økt salivasjon.

De fleste pasienter klager over flere symptomer samtidig, noe som kompliserer diagnosen og behandlingen av sykdommen. Ofte endres det kliniske bildet om noen dager, og personen er allerede plaget av andre manifestasjoner av IRD av blandet type.

diagnostikk

Diagnostikk kan ta mye tid og krefter. En pasient med mange klager er rettet mot en full undersøkelse av kroppen for å utelukke tilstedeværelsen av somatiske sykdommer. For å identifisere noen patologier, kan det være nødvendig med et bredt spekter av studier - fra blod og urintester til beregnet tomografi.

Hvis det ikke er noen brudd i arbeidet med de indre organene og systemene, anbefales pasienten å besøke en nevropsykiatrisk lege som foreskriver etterfølgende behandling.

I intet tilfelle bør du ikke ignorere et besøk til en nevropsykiater. Hvis undersøkelsen ikke avslørte noen uregelmessigheter i de indre organers funksjon, vil kun denne legen kunne fastslå årsakene som førte til en slik tilstand.

Tross alt er hovedårsaken til IRR-blandet type:

  • Følelsesmessige støt.
  • Nevroser.
  • Angstlidelser.

behandling

Terapi bør være omfattende og kan ha en varighet på opptil seks måneder. Medisininntaket kombineres med fysioterapi, riktig ernæring og avvisning av dårlige vaner. Alle legemidler i blandet type IRD er foreskrevet av lege i streng rekkefølge, fordi denne sykdommen ikke har noen organisk grunnlag, og alle organer og systemer er sunne.

Behandlingen må nødvendigvis omfatte fysioterapi og legemidler for å lindre nervøsitet.

Til tross for de mange symptomene på blandet type IRD, som ikke tillater å føre et normalt liv, er det nødvendig å fjerne dem ved hjelp av:

  • Sedative preparater.
  • Beroligende midler.
  • Antidepressiva.
Antidepressive virkninger

For alvorlig magesmerter, fordøyelsesbesvær eller forstoppelse, er det meningsløst å ta medikamenter som kan redusere manifestasjonen av disse symptomene, fordi de etter en kort tid vil vises igjen.

En lignende situasjon gjelder for andre negative manifestasjoner av blandet type IRD.

Følgende medisiner er mest brukt i behandlingen:

Diagnose og behandling av vegetativ vaskulær dystoni (VVD) av en blandet type

De fleste klager over hyppige hodepine, tretthet, lavt humør, ubehag på huden, forstyrrelser i indre organer, psykose. Lignende symptomer følger mange sykdommer, en av dem er IRR av en blandet type.

For endelig å håndtere denne sykdommen, la oss undersøke hvilke årsaker, utløsningsfaktorer, hovedsymptomer og effektive behandlingsmetoder kjennetegnes og brukes i vegetativ vaskulær dystoni (VVD) i en blandet type.

VVD på den blandede typen hva er det?

Denne patologien er preget av et brudd på synkron funksjon av sympatiske og parasympatiske deler av det autonome nervesystemet. Hver av disse delene har en stimulerende eller deprimerende effekt på visse organer. Hva er manifestert i innsnevring eller utvidelse av blodkarets lumen, akselerasjon eller inhibering av fordøyelsessystemetes motilitet, styrking eller inhibering av kjertlene av indre og ytre sekresjon og andre manifestasjoner. Alt dette i komplekset kalles VVD på den blandede typen.

Symptomer på det autonome nervesystemet (VVD) blandet:

Det er viktig! Tegn på IRR på blandet type, kan svare til de med organiske sykdommer. Kvalitetsdiagnose er nødvendig.

De første manifestasjonene av denne sykdommen får seg til å føle seg i barndommen (fra 6-7 år). Oftere vises en uorden i det autonome nervesystemet (RVNS) av en blandet type hos jenter og kvinner. Alle symptomer på sykdommen kan forsvinne helt i slutten av puberteten. Mixed-type RVSN manifesterer symptomer forbundet med alle organer og systemer.

I dette tilfellet opplever pasienten med en uorden i det autonome nervesystemet (VVD) av en blandet type:

  • Konstante endringer i blodtrykket - under påvirkning av sympatisk nervesystem, smalner lumen på fartøyene og akselererer hjertets sammentrekninger, noe som fører til en kraftig økning i blodtrykket (BP), den parasympatiske fungerer som en antagonist. Hvis deres interaksjon ikke er etablert, er det konstante stigninger og reduksjoner i blodtrykket;
  • Hjertesmerter - oppstår på grunn av hyppige endringer i regimet av sammentrekninger. I dette tilfellet er utviklingen av oksygen sult av hjertemusklene mulig;
  • Forstyrrelse av hjerterytmen og impulser - utvikling av paroksysmal takykardi er mulig (et skarpt angrep av sammentrekninger opptil 110-130 slag), samt ekstrasystoler (avbrudd i rytme, med utseende av en ekstra patologisk impuls);
  • Åndedretts- og respiratorisk dysfunksjon - manifestert i plutselig kortpustethet, som utvikler seg selv i ro, en følelse av mangel på oksygen, økt luftveisbevegelser;
  • Hyppige endringer i kroppstemperaturen - for pasienter med vaskulær dystoni (VVD) av en blandet type, stiger temperaturen til subfebrile tall (opptil 37,9). Ofte skjer en økning etter å ha stresset situasjoner eller overarbeid;
  • Svimmelhet og hodepine - innsnevring av hjernehulenes lumen fører til oksygen sult og utilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer til hjernen, og utvidelsen bidrar til en økning i intrakranialt trykk. Slike manifestasjoner er ledsaget av svimmelhet, følelse av fluer, øynene i mørket, mulig tap av bevissthet sammen med cefalgi;
  • Fordøyelsessykdommer - Inhibering og akselerasjon av peristaltiske bevegelser i fordøyelsesorganene bidrar til hyppige endringer i oppblåsthet og flatulens, diaré og forstoppelse, tarmkramper. Samtidig stopper den vanlige situasjonen i slike situasjoner ikke de manifesterte symptomene;
  • Ødem - et annet karakteristisk symptom på ubalanse i aktiviteten til det vegetative systemet er ødem syndrom. I dette tilfellet kan ødem vises på underekstremiteter og på ansiktet, som karakteriserer polyorgan dysfunksjon i henhold til vagotonisk type;
  • Asteni - dette syndromet indikerer utseendet av en konstant følelse av tretthet, dårlig humør, irritasjon og apati. I dette tilfellet kan pasienten være psykisk ustabil, mot bakgrunnen av langvarig ro
  • Langsiktig tilpasning til et nytt miljø - det skjer at pasienter ofte blir vant til miljøet når en arbeidsplass eller bolig endres.
  • Endringer i hudfargen - pasienter diagnostisert med VVD i henhold til en blandet type klager ofte på plutselig rødhet og blanchering av ansiktet, håndflatene, noen merker denne effekten på bryst eller nakke. Leger forbinder denne manifestasjonen med et brudd på reguleringen av binyrene, sekretorisk funksjon, vasokonstriksjon og vasodilasjon;
  • Hyperhidrose - uttrykkes ved overdreven svette i armhulene, håndflatene og føttene. Med mer alvorlig dysfunksjon av vegetasjonen, opptrer svetting på torso;
  • Smertefull urinering - forekommer ekstremt sjelden, men i fravær av organisk patologi i urinorganene, kan de fungere som et patognomonisk symptom på IRR i en blandet type;
  • Dårlig søvn - med denne patologien kan pasientene ikke få nok søvn i det hele tatt, kvaliteten på søvn faller betydelig. Pasienter lider av marerittdrømmer, sovner i søvn eller sover ikke i det hele tatt.
til innhold ↑

Årsakene til vegetativ dystoni (VVD) på blandet type?

For øyeblikket er hovedårsaken til utviklingen av vegetativ-vaskulær dystoni av en blandet type ikke kjent.

Mange leger forbinder manifestasjonen av denne patologien med arvelighet.

Det er også mulig at det oppstår når kroppens svake beskyttende funksjoner påvirkes av eksterne stimuli og patogene faktorer.

Faktorer av lidelser inkluderer:

  • En lukket eller åpen hodeskader i historien, mens utseendet til RVSN kan forekomme hos personer med fødselstrauma;
  • Utsatt tidlig hjernesykdom, inkludert inflammatoriske og ikke-inflammatoriske patologier;
  • En periode med hormonell transformasjon kan utløse utviklingen av sykdommen. Også IRR av en blandet type observeres mot bakgrunnen av tidligere overførte, ervervede sykdommer i det endokrine systemet, ubalansen til sistnevnte bidro sannsynligvis til utviklingen av dysfunksjon i nervesystemet;
  • Konstant stressende situasjoner er miljøet for utviklingen av IRR.
  • Tretthet på jobben, både fysisk og mentalt, fører til forstyrrelse av hjernens normale aktivitet, utmattelse av dens kompenserende evner og undertrykkelse av den adaptive kapasiteten i sykdommer i denne genesisen;
  • Å gjennomføre en antisosial livsstil - tar medikamenter, alkohol, røyking fører til en nedgang i kroppens beskyttende funksjoner, en reduksjon i effektiviteten av regenerering av nerveceller, noe som fører til en nedgang i antallet og ødeleggelsen av nervesystemet, noe som til slutt resulterer i lignende sykdommer.
til innhold ↑

Diagnose av VSD:

Alle symptomene som oppstår under IRR av en blandet type er karakteristiske for sykdommer forbundet med organiske lesjoner av indre organer og systemer. Det er vanskelig for legen og pasienten å bare skille visse sykdommer i henhold til de identifiserte symptomene, noe som nesten ikke kan variere i EIT og organiske lesjoner.

Det er viktig! For en bedre diagnose av vegetativ dystoni (VVD) er det nødvendig å utføre et sett med tiltak som utelukker forekomsten av organiske lesjoner og lede legen til å foreta den ønskede diagnosen.

Hvorfor er det tildelt en diagnose i IRR?

Forskning i laboratorieparametre for generell og biokjemisk analyse av blod og urin. Det er viktig å undersøke innholdet av kolesterol og lipoproteiner i IRR av en blandet type.

Det er nødvendig å undersøke blodet for tilstedeværelse av bakterier og virus, samt antistoffer mot dem. For å utelukke mulig infeksjon av patogene mikroorganismer.

Bestem nivåene av hormoner i kroppen, og vurder funksjonene til kjertlene av indre og eksterne sekresjon.

Tar indikatorer på innholdet i magen, for å bestemme den patogene mikrofloraen, samt nivået på sekresjon av beskyttelsesfaktorer og magesyre.

  1. Hva er diagnosen?
  2. Daglig overvåkning av blodtrykk og pulsfrekvens;
  3. Fjernelse av elektrokardiogram. Det anbefales at du utfører denne prosedyren daglig i løpet av diagnoseperioden.
  4. Røntgenundersøkelser og ultralydsdiagnostikk;
  5. Endoskopiske undersøkelsesmetoder.

I tilfelle mistanke om en IRR av en blandet type, er det nødvendig å gjennomføre et omfattende utvalg av studier av maskerte alvorlige patologier.

Er en blandet IRV-behandling mulig eller er det?

Oftest trenger den autonome nervesystemet ikke behandling. Dette betyr at alle symptomene på IRR av en blandet type over tid går uavhengig og ikke trenger bruk av narkotika eller andre behandlingsmetoder.

Hva bidrar til behandling av VVD på en blandet type?

  • Livsstilsendringer;
  • Opprettholde et sunt kosthold;
  • Vanlige sportsaktiviteter;
  • Hvile med VSD er en veldig viktig detalj;
  • Kjør deg selv av overarbeid og stress.

Det er viktig! Narkotikabehandling av VVD blandet type hjemme anbefales ikke.

Hva å gjøre i tilfelle liten effektivitet?

Hvis denne tilnærmingen ikke er effektiv, er det nødvendig med medisiner. Dette innebærer at pasienter er på sykehus på et obligatorisk grunnlag, en medisinsk historie er startet på dem, som deretter vedvarer til mulige tilbakefall vises. Legen foreskrev piller eller infusjoner av medisinske løsninger. Narkotikabehandling selv tar sikte på å stoppe de identifiserte symptomene i løpet av diagnosen VVD i henhold til en blandet type. Deretter foreskrives piller for høyt blodtrykk, narkotika for neurose, legemidler for å forbedre hjertesammentrekninger og vasomotorisk funksjon.

For å regulere nervesystemet, er det mulig å ta neuroleptika eller sedativer.

Forstyrrelser i det autonome nervesystemet: symptomer, diagnose og behandling

Vegetativ dysfunksjon er en utbredt tilstand som forekommer hos 15% av barn, 80% av voksne og nesten 100% av ungdommene. De første symptomene på dystoni begynner å manifestere seg i barndommen og ungdommen, toppfrekvensen observeres i aldersområdet fra 20 til 40 år. Kvinner lider av denne lidelsen oftere enn menn. Det er permanent (med kontinuerlig manifesterte tegn på sykdommen), paroksysmale (med vegetative kriser eller panikkanfall) og latente (dvs. skjulte flytende) former for vegetativ dysfunksjon.

Det autonome nervesystemet (ANS) er en avdeling av nervesystemet som styrer og regulerer optimal funksjon av alle indre organer. ANS refererer til komponentene i det autonome nervesystemet som regulerer mange prosesser i kroppen. Grunnlaget for aktiviteten til det vegetative systemet er reguleringen av vitale prosesser i alle organer og systemer - funksjonen til de indre organer er koordinert og deres tilpasning til organismens behov forekommer. For eksempel regulerer ANS frekvensen av hjertekontraksjoner og respirasjon, kroppens varmeveksling med endringer i kroppstemperatur. Som det sentrale nervesystemet er det vegetative systemet et system av nevroner - kompleks i funksjon og struktur av nerveceller som består av kropp og prosesser (axon og dendriter).

Det er mange patologier hvor ANS, som består av sympatiske og parasympatiske divisjoner, spiller en viss rolle.

Den sympatiske delingen består av en samling av nevroner som befinner seg i thoracic og lumbal ryggmargen, samt den sammenkoblede sympatiske nervesokkelen, som består av 23 noder, hvorav 3 er cervikal, 12 thorax, 4 buk og 4 bekken. Avbrutt i knutepunktens knuter, går fibrene fra nevronene ut av det og divergerer mot de innerverte vev og organer. Dermed blir de utgående fibrene fra livmorhalsene sendt til vev i ansikt og nakke, fra brystknutene til lungene, hjertet og resten av brysthulen. Fibre som strekker seg fra magehinnen innerverer nyrene og tarmen, og fra bekkenorganene - bekkenorganene (endetarm, blære). Også sympatiske fibre gir innervering av huden, blodkarene, sebaceous og svettekjertlene.

En viktig funksjon av den sympatiske delen av NA er vedlikehold av vaskulær tone. Denne prosessen er regulert av påvirkning av sympatiske systemet på små og mellomstore fartøy, noe som skaper vaskulær motstand.

Dermed styrer ANS direkte eller indirekte arbeidet til de fleste interne systemer og organer.

Denne avdelingen kontrollerer aktivitetene til de indre organer i forbindelse med sympatiske avdelingen. Effektene av den parasympatiske delingen av ANS er helt motsatt til sympatiske systemets virkninger - det er forbundet med en effekt på hjertemuskulaturens aktivitet, reduserer kontraktilitet og spenning i hjertet, reduserer hjertefrekvensen (fordel om natten).

I den vanlige tilstanden er ANS-avdelingene i optimal spenning - en tone, hvis brudd manifesteres av ulike vegetasjoner. Den parasympatiske tone dominans er preget av vagotonia, og overlevelse av sympatiske effekter kalles sympatikotoni.

Hovedvirkningen av det sympatiske og parasympatiske nervesystemet på organene innervert av dem:

Interne organer og systemer

øyne

Normal eller kjedelig

Hud og termoregulering

Temperatur på armer og ben

Lavt, kaldt lemmer

Øk / senk viskøs svett sekresjon

Forbedre væskesvette sekresjon

Sebum sekresjon

Kardiovaskulær system

Hjertefrekvens

Følelse av tetthet i brystet

Borstetthet, spesielt om natten

Åndedrettssystem

Langsom, dyp pusting

Tonen i respiratoriske muskler

Mage-tarmkanalen

Myresyre

Redusert (eller normalt)

Tonen er senket, tendens til forstoppelse.

Økt tendens til diaré

Genitourinary system

Hyppig og rikelig

Urinering å urinere, urin konsentrert, i et lite volum

drømme

Senere utsettes søvnighet på dagtid

Overfladisk og kort

Lang og dyp

personlighetstrekk

Karakteristisk irritabilitet, rastløshet, fravær, rask tankeskift

Hypokondrier og apati dominerer, mangel på initiativ

Ustabil, forhøyet; humørsvingninger blir observert

Det første prinsippet er delingen av patologi i segmentale og suprasegmentale lidelser (RVNS).

Grunnlaget for suprasegmentale lidelser er en rekke psyko-vegetative syndrom. Segmentforstyrrelser er preget av et syndrom med progressiv autonom feil (med bruk av viscerale fibre i prosessen) og vegetative-vaskulære trofiske lidelser i ekstremiteter. Ofte er det kombinert syndrom som kombinerer supersegmentale og segmentale prosesser.

Det andre prinsippet er primativ og sekundær natur av vegetative forstyrrelser. Oftest er vegetative prosesser preget av symptomer på ulike sykdommer sekundære.

I delen av suprasegmentale (cerebrale) autonome sykdommer inkluderer et syndrom av en vegetativ dystoni av permanent eller paroksysmal natur, lokal eller generalisert, manifestert hovedsakelig av psyko-vegetative og neuroendokrine syndromer. Av disse er de vanligste:

  1. 1. Primær
  • Vegetativ-emosjonell reaksjon med akutt og kronisk stress.
  • Vegetativ-følelsesmessig syndrom av konstitusjonell natur.
  • Raynauds sykdom.
  • Migrene.
  • Neurogen synkope.
  • Rodonalgia.
  1. 1. Sekundær
  • Organiske hjernesykdommer.
  • Somatiske (psykosomatiske) sykdommer.
  • Nevroser.
  • Psykiske sykdommer (psykopati, eksogen, endogen).
  • Hormonale lidelser (pubertet, overgangsalder).

Ved segmentale (perifere) autonome sykdommer inkluderer:

  1. 1. Primær
  • Arvelige neuropatier (Charcot-Marie-Tut, sensorisk).
  1. 1. Sekundær
  • Vaskulære sykdommer (vaskulær insuffisiens, vaskulær utslettelse, arteritt, tromboflebitt, arteriovenøs aneurisme).
  • Metabolske sykdommer (porfyri, kryoglobulinemi, Fabry sykdom).
  • Organiske lidelser i hjernen og ryggmargen (svulster, syringomyelia, vaskulære sykdommer).
  • Autoimmune og systemiske sykdommer (reumatoid artritt, revmatisme, sklerodermi, amyloidose, Guillain-Barré sykdom, uspesifisert).
  • Endokrine sykdommer (diabetes mellitus, Addison sykdom, hypertyreose, hypothyroidism, hyperparathyroidism, etc.)
  • Smittsomme lesjoner (herpes, syfilis, AIDS).
  • Kompresjonssår (tunnel, vertebral, ytterligere ribber).
  • Kreftomatiske vegetative neuropatier.

Ved de kombinerte suprasegmentale og segmentale autonome forstyrrelsene inkluderer:

  1. 1. Primær (manifestert av syndromet med progressiv autonom svikt (PVN)
  • Flere systemisk atrofi.
  • Idiopatisk PVN.
  • Parkinsonisme.
  • Familie disavtonomy (Riley-Day).
  1. 1. Sekundær
  • Somatisk patologi som påvirker både suprasegmentelle og segmentelle autonome prosesser.
  • Kombinasjonen av somatiske og mentale (spesielt nevrotiske) lidelser.

Vegetativ dysfunksjon - et kompleks av fysiologiske lidelser av hjerte type, forårsaket av dysregulering av vaskulær tone.

SVD er preget av tre hovedsyndromer:

  1. 1. Psychovegetative. Det er resultatet av en forstyrrelse av aktiviteten til suprasegmentale formasjoner. Blant dem er de vanligste vegetativ-vaskulær dystoni, somatoform vegetativ dysfunksjon, etc. De viktigste manifestasjoner er sympatiske og vagotoniske symptomer.
  2. 2. Vegetativ-vaskulær-trofisk (angiotropneurotisk, angiotropatisk). Det er preget av autonome symptomer, manifestert i ekstremiteter (lidelser i nevrale amyotrofi eller tunnel syndromer, som er basert på skader på blandede nerver, røtter og plexuser som innerverer ekstremitetene. Det kan også være en del av det psyko-vegetative syndromet.
  3. 3. Syndrom av progressiv autonom feil. Mindre vanlig, utvikler seg med perifere, så vel som kombinerte (cerebrale og perifere) lidelser. Hovedårsaken anses å være visceral vegetativ polyneuropati. Symptomene på "fast puls", angina, neurogen synkope på bakgrunn av ortostatisk hypotensjon, dysartri, svakhet, impotens, vekttap, anhidrose, forstoppelse, nesestopp, inkontinens, symptomer på syndromet.

Med en utpreget grad av lidelser i ANS øker risikoen for panikkanfall (vegetativ krise) - dette er den mest slående og smertefulle manifestasjonen av panikkforstyrrelser eller autonom dysfunksjonssyndrom (SVD).

De vanligste syndromene er:

  • Psykisk abnormalitetssyndrom - søvnforstyrrelse, følelsesmessig labilitet, følelse av frykt, angst og depressive lidelser, kardiofobi.
  • Kardiovaskulær - plutselig ubehag i brystet, forstyrrelser i hjertearbeidet, nedsatt perifer sirkulasjon.
  • Asthenisk - emosjonell og fysisk utmattelse, svakhet, meteorologisk avhengighet, dårlig toleranse for fysisk og psykisk stress.
  • Hyperventilasjon - en følelse av mangel på luft, økt pust, svimmelhet, nedsatt følsomhet i lemmer, muskelkramper.
  • Cerebrovaskulær - svimmelhet, hodepine, tinnitus, en tendens til å svimme.
  • Irritabel tarmsyndrom - smerte og kramper i underlivet, hyppig trang til å avlede, flatulens, en tendens til diaré.
  • Forstyrrelser i fordøyelseskanalen - anoreksi, kvalme og oppkast, problemer med å svelge (dysfagi), smerte og ubehag i den epigastriske regionen.
  • Cystalgi - hyppig smertefull urinering i fravær av blære sykdommer.
  • Seksuelle lidelser - vaginisme og anorgasmi hos kvinner, nedsatt ereksjon og utløsning hos menn, nedsatt libido.
  • Metabolske lidelser og termoregulering - feber, kuldegysninger, svette (uttrykt i håndflatene og sålene).

Spesielt farlig er forekomsten av RVSN under graviditet. Denne lidelsen truer livet til både fosteret og moren.

Hva er farlig for ANS lidelse når du bærer et barn:

  1. 1. Når den hypotoniske varianten utvikler anemi, hypoksi, placenta mangel. Som et resultat lider fosteret av mangel på oksygen og næringsstoffer. Risikoen for psykiske og fysiske abnormiteter i et barn øker.
  2. 2. Risikoen for plasentabbrudd og utbruddet av for tidlig arbeid øker.
  3. 3. I hypertensive variant er toksisose ofte oppstått, noen ganger er det en konstant hypertonicitet i livmoren, noe som medfører at risikoen for abort øker. Kanskje utviklingen av preeklampsi og eclampsi, som forårsaker alvorlige komplikasjoner under fødsel, er en risiko for retinal detachement og nyresvikt hos en gravid kvinne.
  4. 4. Økende indikasjoner på levering av keisersnitt.

Begrepet "dystoni" betyr en ubalanse i det sympatiske og parasympatiske ANS arbeid. I vegetodistonia er det ingen synkronisering i funksjonen av hoveddelene av NA. Funksjonen til det autonome systemet er ute av kontroll og begynner å virke uavhengig av organismens krav.

Avhengig av overhodet av en bestemt avdeling for ANS i reguleringen av organers og systemers aktiviteter, utvikler en av de to hovedtyper eller syndromene til IRR:

  1. 1. Hypertensiv form. Den utvikler seg som et resultat av den økende påvirkning av sympatiske ANS på fartøyets aktivitet. Det er raskt hjerterytme, økt blodtrykk, svimmelhet, hodepine. Denne typen lidelse kan forvandle seg til systemiske sykdommer (hypertensjon, iskemisk hjertesykdom, etc.), hvis tiden ikke tar tiltak for å behandle autonom vaskulær dystoni.
  2. 2. Hypotonisk form. Det er en følge av aktiveringen av det parasympatiske ANS som følge av eksponering for den autonome komponenten av vagusnerven. Det er preget av bradykardi, senking av blodtrykk, døsighet, sløvhet. Ofte, pasienter i denne tilstanden klager over forstyrrelser av termoregulering, kald svette, kan svette.

Årsakene til utviklingen av vegetativ-vaskulær dystoni er:

  • arvelige konstitusjonelle faktorer;
  • akutt eller kronisk stress;
  • yrkesmessige og miljømessige toksiske faktorer;
  • klimaendringer;
  • hormonelle forandringer i kroppen;
  • nevrologiske og somatiske patologier;
  • nevrotiske lidelser;
  • psykisk lidelse.

Symptomer på overhodet av de sympatiske, parasympatiske divisjonene i nasjonalforsamlingen, samt kombinerte symptomer kan observeres i klinikken.

Somatoform lidelse i det autonome nervesystemet er en type neurose, manifestert som symptomer på ulike kroniske sykdommer som pasienten egentlig ikke har.

Karakteristiske tegn på lidelse er et overskudd av klager og deres uspesifiserte natur. Pasienten kan samtidig forstyrres av symptomene på lidelser i ulike kroppssystemer, som ofte ligner klinikken i noen somatisk patologi, men avviker fra det av usikkerhet, usikkerhet og høy variasjon. Det er periodiske angrep, klinisk likt panikkanfall. Også ofte manifesterer svimmelhet, psykogen hoste og kortpustethet, fordøyelsessykdommer, etc. Denne vegetative lidelsen, vanligvis forårsaket av kronisk stress, forekommer oftest og behandles best.

Diagnosen VSD er ikke observert i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den 10. revisjonen (ICD-10), den har ikke de nødvendige diagnostiske kriteriene og diskuteres bare i innenlands medisin. Hans formulering er ledsaget av feil behandlingsmetoder, noe som forverrer prognosen til sykdommen og pasientens livskvalitet. I ICD-10 til seksjon F45. 3 inkluderer bare somatoform autonom dysfunksjon (SVD) med unntak av vegetativt dystoni syndrom (IRR), karakteristisk for de fleste psykiske lidelser og somatiske sykdommer.

I nærvær av vegetodistoni-syndrom er diagnosen SVD etablert ved å utelukke hypertensjon, iskemisk hjertesykdom, diabetes, sekundær hypertensjon, stresskardiomyopati, hypokondriakal og panikklidelser, generalisert angstsyndrom (Da Costa syndrom). Men vegetativ dystoni forekommer også i disse panikk- eller angstlidelser, fobier (inkludert agorafobi, sosial fobi), obsessiv-kompulsiv lidelse, Da Costa syndrom og andre psykiske lidelser.

Vegetativ dysfunksjon er etablert ved den primære diagnosen hos en person med neurose. Det er vegeto-viscerale forstyrrelser som gjør pasienten til legen.

Dysfunksjon av ANS anses av leger som et kompleks av manifestasjoner, hvor behandlingen bare skal utføres etter en grundig diagnose.

Ofte kommer slike mennesker i resepsjonen til en nevrolog, terapeut, endokrinolog. Pasienten i lang tid fortsetter å søke hjelp fra leger.

Leger utfører en enorm mengde forskning (laboratoriediagnostikk, hormonelt spektrum, instrumental undersøkelse av hjertet og blodkarene, hjernen, binyrene, osv.) Og, uten å finne den sanne årsaken til sykdommen, diagnostiserer IRR.

Hovedretningene i behandlingen av autonom dysfunksjon av nervesystemet:

  • Normalisering av dagbehandling, søvn og hvile;
  • Eliminering av fysisk inaktivitet (fysioterapi øvelser);
  • Vannbehandlinger og terapeutisk massasje;
  • Balneoterapi (behandling med mineralvann);
  • Psykoterapi og familie psykologisk korreksjon;
  • Regelmessig og balansert ernæring (mat beriket med vitaminer);
  • elektroforese;
  • Narkotika terapi;
  • Folkemidlene.

Psykoterapi (familiepsykoterapi). En slik psykologisk korreksjon er nødvendig i tilfelle når familien har hyppige konflikter, vanskeligheter med å heve barn. Skandaler og stridigheter påvirker barnets mentale tilstand negativt. Ved hjelp av psykoterapi oppdages hovedproblemene ved å reagere på eksterne faktorer, og de rette holdninger i oppførsel er formulert. En viktig rolle spilles av situasjoner som bidrar til å minimere risikoen for en felles somatoformreaksjon.

Narkotikabehandling. Når en slik behandling foreskrives, er det ønskelig å bruke individuelt utvalgte legemidler i aldersdosen mot bakgrunnen av fortsatt ikke-terapi og livsstilsendringer:

  • Sedativa. Legemidlene har en positiv effekt på nervesystemet, har en beroligende effekt. Blant beroligende midler er populære rusmidler basert på motherwort, valerian, St. John's wort, hagtorn - Novopassit, Persen, Stressplan.
  • Tranquilizers (anxiolytic drugs). Brukes til å kvitte seg med angst, angst av frykt, stress. De vanligste beroligende midler er Seduxen, Atarax, Stresam, Afobazol, Diazepam, Tranksen.
  • Antidepressiva. De er vant til å eliminere følelser av apati, angst, irritabilitet, depresjon, depresjon, emosjonell overstyring, samt å forbedre mental aktivitet. Antidepressiva brukes til pasienter med kronisk smertesyndrom (konstant følelse av vondt og smerte i hele kroppen, spesielt i hjertet, tarmkanalen, muskler og ledd), som ikke er egnet til symptomatisk behandling. Blant stoffene avgir: Amitriptylin, Milnacipran, Prozac, Valdoksan, Azafen. Et effektivt verktøy i behandlingen av alvorlige former for RVS er anerkjent Teralidzhen, Sulpiride fra gruppen av neuroleptika.
  • Nootropics. Ha hjernebeskyttende virkning. De brukes til å øke hjernens motstand mot stressende situasjoner, for å optimalisere energibalansen i nevroner, og for å forbedre mental aktivitet. Nootropics inkluderer: Phenibut, Piracetam, Pyritinol.
  • Psykostimulerende midler foreskrives for alvorlig hypotensjon, vagotoni, bradykardi og depressive lidelser. Prefekt er gitt til preparater av vegetabilsk opprinnelse (tinktur av ginseng, sitrongress, zamanihi, ekstrakter av rhodiola, eleutherococcus), som kan kombineres med sydnocarb, injeksjoner av dupleks. Små doser Seduxen har en stimulerende effekt. Når intrakraniell hypertensjon foreskrev kurs diacarba, glycerol. For å forbedre mikrosirkulasjonen anbefaler Trental, Cavinton, Stugeron. Når sympatikotoni brukes, kaliummedikamenter, vitaminer B1, E, med vagotonia, preparater av fosfor, kalsium, vitamin B6.

Legemidler som brukes til behandling av autonom dysfunksjon:

Du Liker Om Epilepsi