Utvidelse av hjernens laterale ventrikler

Hjernens ventrikler er et system av hulrom som er forbundet med kanaler. En væske sirkulerer i disse romene - cerebrospinal cerebrospinalvæske. Det nærer væv i nervesystemet og sikrer utgang av metabolske produkter.

Når det utsettes for negative faktorer, danner patologi - utvidelsen av hjernens ventrikler. Ofte registreres det hos nyfødte ved den første omfattende undersøkelsen av nervesystemet.

Det skal huskes at ikke hver økning i størrelsen på ventriklene er en patologi. Anomali anses som en sykdom hvis den forårsaker symptomer, forringer kroppens tilpasning og forringer kvaliteten på menneskelivet.

Grunner til å øke

Økningen i hjernens ventrikler dannes på grunn av påvirkning av slike faktorer:

Traumer til skallen ved fødselen. Dette skjer hvis moderens morselskap ikke stemmer overens med fostrets hode. For eksempel, hvis mor har et smalt bekken, og barnet har en stor hodeomkrets.
Medfødte anatomiske egenskaper. Noen har lange fingre, noen har store ører, som har brede ventrikler i hjernen.
Brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske, noe som resulterer i en overflødig væske i hulrommene. Dette observeres i sykdommer som involverer mekanisk trykk over væskeledende veier. For eksempel, en svulst i hjernehalvfrekvensen eller ryggmargens brokk.
Hos voksne utvikler ventrikulomegali som følge av et hemorragisk slag - en akutt sirkulasjonsforstyrrelse, hvor blodet kommer inn i hjernens saks og kan komme inn i ventriklene.

Symptomer og manifestasjoner

Utvidelsen og utvidelsen av hjernens ventrikler kan forekomme som hydrocephalus og hypertensive hydrocephal syndrom.

Karakteristisk for den første typen.

I følge det kliniske bildet er hydrocephalus forskjellig hos barn under ett år og barn etter ett års levetid. I den første varianten endres formen og størrelsen på et spedbarns hode: pannen rager over ansiktet. Hårbunnen svimmer og krymper, blir som en gammel manns hode.

Med hydrocephalus hos barn etter et år, er det en progressiv endring i masker.

Symptomer på ventrikulær forstørrelse skyldes økt intrakranielt trykk. Samtidig utvikles atrofiske og degenerative endringer i sentralnervesystemet.

I nyfødte barn blir øynene skiftet nedover - dette er et symptom på "innstillingssolen". Reduserer nøyaktigheten og begrenser synsfeltet. Patologi kan føre til fullstendig eller delvis tap av syn. Affektiv nerve påvirkes. Dette fører til squint. Bevegelsesforstyrrelser utvikler: parese - svekker styrken av skjelettmuskler.

Hjernen er påvirket. Koordinering og statikk er frustrert. Som regel går hydrocephalus barn langt bak i sin intellektuelle og fysiske utvikling. Deres følelsesmessige sfære er forstyrret: de er irritabel, spennende eller omvendt, ofte treg og apatisk. De leker ikke med andre barn og er i kontakt med dem.

Hydrocephalus hos ungdom og voksne manifesteres av morgen hodepine, kvalme og oppkast. Pasienter hemmet funksjonen av høyere nervøsitet. Bevisstheten er forstyrret, minne og tenkning er opprørt, talen er forstyrret. Pasienter hovne visuelle disker, som fører til atrofi av optisk nerve og tap av syn.

Komplikasjon av hydrocephalus - okklusal krise. Årsaken er en plutselig forstyrrelse av cerebrospinalvæske fra hjernens ventrikler. Patologisk tilstand utvikler seg raskt. Akkumulert væske klemmer hjernen og stammen strukturer.

Utvidelsen av hjernens fjerde hjertekammer er hovedfaktoren i utviklingen av en okklusiv krise. I dette tilfellet klemmer cerebrospinalvæsken den diamantformede fossa og midbrainen. Symptomer: Akutt hodepine, oppkast og kvalme, mental agitasjon, tvunget hodeposisjon. Bevisstheten er ødelagt, oculomotoriske funksjoner er opprørt. Det vegetative nervesystemet deltar i akutt tilstand: svette øker, hjertefrekvensen senkes, huden blir blek, ansiktet blir rødere og varmere. Bevegelsesforstyrrelser utvikler seg raskt: toniske krampe opptrer.

Utvidelsen av laterale ventrikler utvikler seg også i henhold til den andre varianten: av typen hypertensiv hydrocephal syndrom. Hans tegn er:

Barnet suger sterkt et bryst, nekter ofte mat. Hvis du klarte å mate - baby riper fontenen.
Redusert muskel tone.
Medfødte basale reflekser er delvis deprimert. Svak griping og svelging.
Periodiske kramper, skjelvinge.
Squint, forverring av synsskarphet, tap av laterale felt.
Symptomet på "stigende sol".
Bulging kranial suturer.
Den raske veksten av hodet.

Hos barn i skolealderen blir syndromet vanligvis utløst av traumatiske hjerneskauser.

Hva er normal størrelse

Størrelsen på ventriklene er normal:

Den tredje hjertekammeret i hjernen blir utvidet hvis størrelsen overstiger 5 mm.
Dybden på det fjerde hulrommet er ikke mer enn 4 mm.
Dybden på de laterale ventrikkene er ikke mer enn 4 mm.

Diagnose og behandling

Diagnose av de utvidede ventriklene utføres på grunnlag av tegn og resultater av instrumentelle og ytterligere undersøkelsesmetoder. Det viktigste er å observere barnet i dynamikk. Legen er interessert i funksjonaliteten til høyere nervøsitet, barnets adferd og mentale sfære, nøyaktigheten av syn, koordinering og tilstedeværelse av anfall.

Instrumentelle forskningsmetoder:

Den mest effektive måten å raskt diagnostisere ventrikulær dilatasjon er å gjennomføre nevrokonfonografi. Det kan utføres selv under mors graviditet.

Behandling er rettet mot å redusere intrakranielt trykk og sikre passering av cerebrospinalvæske. For dette formålet er diuretika foreskrevet. Gi også medikamenter som forbedrer blodstrømmen til hjernen.

Forstørrede laterale ventrikler i hjernen hos et barn

Hva å gjøre hvis i ultralydet sier legen at barnet ditt har utvidede hjertekammer? Hvis barnet føles bra, er det ingen avvik i nevropsykologisk utvikling, kan spesialisten foreslå at du regelmessig besøker nevrolog for å overvåke tilstanden til den lille pasienten. Med et utpreget klinisk bilde av hjerneskade, livlige nevrologiske symptomer og en betydelig avvik i størrelsen på ventriklene fra normen, er behandling av en nevrolog nødvendig.

Den ventrikulære frekvensen av hjernen i en nyfødt

Normalt har en person fire ventrikler i hodet: to laterale, de er arrangert symmetrisk, den tredje og fjerde, plassert i midten. Den tredje - betinget foran, den fjerde - baksiden. Den fjerde ventrikel passerer gjennom en stor cistern, som forbinder med den sentrale kanalen (ryggmargen).

Hvorfor er leger bekymret av økningen i hjernens ventrikler? Hovedfunksjonen til sidestrukturene er produksjon av CSF, regulering av volumet av cerebrospinalvæske. En stor frigjøring av væske, et brudd på eliminering provoserer et brudd på hjernen.

Dybden på den tredje ventrikkelen er normal bør ikke overstige 5 mm, den fjerde ventrikkel - 4 mm. Hvis hjernens laterale ventrikler vurderes, beregnes frekvensen for en nyfødt som følger:

Fronthorn - fra 2 mm til 4 mm.
Occipital horn - fra 10 mm til 15 mm.
Laterale kropper - ikke dypere enn 4 mm.

Dybdestandarden til en stor tank er 3-6 mm. Alle hjernekonstruksjoner bør vokse gradvis, størrelsen på ventriklene - i tråd med størrelsen på skallen.

Årsaker til økte ventrikler i hjernen

Det antas at endringen i ventrikulære strukturer hos spedbarn er genetisk bestemt. Patologiske endringer i hjernen utvikles på grunn av kromosomale abnormiteter som oppstår hos gravide kvinner. Det er andre faktorer som fremkaller asymmetri av ventriklene, overdreven utvidelse av deler av hjernen:

Smittsomme etiologiske sykdommer som en kvinne hadde hatt under graviditeten.
Sepsis, intrauterin infeksjoner.
Kontakt med fremmedlegeme i hjernekonstruksjonene.
Patologisk kurs av graviditet på grunn av kroniske sykdommer hos moren.
For tidlig fødsel.
Intrauterin hypoksi av fosteret: utilstrekkelig blodtilførsel til morkaken, økt blodtrykk i blodet, navlestrengsvariasjoner.
Lang vannfri periode.
Hurtig levering
Fødselsskade: navlestrengsstrengulering, kranialbensdeformasjon.

Også eksperter bemerker at ventriklene i hjernen hos nyfødte kan øke på grunn av forekomsten av hydrocephalus av ukjent etiologi. For medfødte årsaker, forårsaker utvidelse av ventrikler i hodet, inkluderer veksten av svulster: cyster, godartede og ondartede svulster, hematomer.

Traumatisk hjerneskade forårsaket av et barn i arbeid, hjerneblødning, iskemisk eller hemorragisk slag kan også utløse en økning i ventriklene i spedbarnets hjerne.

Kliniske manifestasjoner av ventrikulær forstørrelse

Ventrikkene akkumulerer ikke bare cerebrospinalvæske, de separerer også cerebrospinalvæske i subaraknoidrommet. Økningen i væskesekresjonen, forverringen av utstrømningen fører til at ventriklene strekker seg, øker.

En økning i hjernens ventrikulære strukturer (dilatasjon, ventrikulomegali) kan være en normal variant hvis en symmetrisk ekspansjon av sidekarrikkene blir detektert. Hvis asymmetri av sidestrukturene er notert, blir hornene til bare ett av ventriklene forstørret, dette er et tegn på utviklingen av den patologiske prosessen a.

Patologisk, ikke bare sidene i hjernen kan øke, produksjonshastigheten og eliminering av cerebrospinalvæske kan forstyrres i tredje eller fjerde. Det er tre typer ventrikulomegali:

Lateral: En økning i venstre eller høyre side av ventrikulære strukturer, utvidelse av bakre ventrikel.
Cerebellar: påvirket medulla og cerebellar regionen.
Når unormal utslipp av cerebrospinalvæske oppstår mellom de visuelle hagene, i den fremre delen av hodet.

Sykdommen kan forekomme i mild, moderat, alvorlig form. I dette tilfellet er ikke bare utvidelsen av hjernehullets ventrikulære hulrom, men også forstyrrelsen av funksjonen til barnets sentralnervesystem notert.

Det er et normalt symmetrisk overskudd av størrelsen på de laterale ventrikulære strukturer når barnet er stort, har et stort hode eller en uvanlig form av skallen.

Symptomer på sykdommen i spedbarnet

Siden utbruddet av cerebrospinalvæske er nedsatt, forblir det i stort antall i hodet, med det nyfødte økende intrakranialt trykk, økende vevets ødem, grått materiale, hemisferisk cortex. På grunn av trykket på hjernen er blodforsyningen forstyrret, nervesystemet forverres.

Hvis veksten av hornene i hjernens ventrikler er ledsaget av hydrocephalus, beveger barnet beinene av skallen, trekker ut og strammer våren, den fremre delen av hodet kan være mye større enn fronten, pannen er et nettverk av blodårer.

Når hjernens ventrikel forstørres hos nyfødte eller den patologiske asymmetrien til de laterale ventriklene er notert, observeres følgende nevrologiske symptomer hos et barn:

Brudd på senrefleksen, økt muskelton.
Visuell funksjonsnedsettelse: manglende evne til å fokusere, knuse, elevene sank ned.
Skjelving lemmer.
Vandre på tiptoe.
Lav manifestasjon av hovedrefleksene: svelging, suging, prehensile.
Apati, sløvhet, døsighet.
Irritability, loudness, lunefullhet.
Dårlig søvn, vskidyvanie i en drøm.
Dårlig appetitt.

Et av de mest fremtredende symptomene er hyppig oppkast, noen ganger oppkast ved en fontene. Normalt bør barnet bare bære etter fôring - ikke mer enn to spiseskjeer om gangen. På grunn av det faktum at med økt intrakranielt trykk (det er provosert av overdreven akkumulering av CSF i kraniet), øker emetisk senter i fjerde ventrikel i bunnen av rhomboid fossa, frekvensen av opphiss i nyfødt øker betydelig (mer enn to ganger etter fôring og senere).

Akutt, rask utvikling av sykdommen fremkaller alvorlig hodepine, på grunn av hvilket barnet hele tiden monotont høyt skrik (hjerneskrik).

Diagnostiske metoder

For første gang kan legen være oppmerksom på avviket fra størrelsen på hjernestrukturene fra normen selv under intrauterin undersøkelse av fosteret for ultralyd. Hvis hodestørrelsen ikke går tilbake til normal, utføres en annen ultralydsskanning etter at barnet er født.

Utvidelsen av hjernens ventrikler hos nyfødte diagnostiseres etter neurosonografi - en ultralydsskanning gjennom huden på en forlenget fontan. Denne undersøkelsen kan utføres til skallet bein er fullstendig smeltet i barnet.

Hvis sykdommen utvikler seg kronisk, til det faktum at hjernens ventrikler er over normen, kan legen være oppmerksom når man undersøker et barn for en ultralyd ved tre måneders alder. For å klargjøre diagnosen anbefales det å gjennomgå en ekstra undersøkelse:

Oftalmologisk undersøkelse - bidrar til å identifisere hevelsen av øyeskivene, noe som indikerer en økning i intrakranialt trykk, hydrocephalus.
Ved hjelp av magnetisk resonans imaging, kan du overvåke veksten av cerebrale ventrikler etter at beinene til babyen har vokst sammen. MR - en lang prosedyre, tiden som brukes under enheten - 20-40 minutter. For å holde barnet liggende ubevegelig i så lang tid, er han nedsenket i et rusmiddel.
Med passering av datatomografi er det ikke nødvendig i lang tid å være i immobilitet. Derfor er denne typen studier egnet for barn som er kontraindisert anestesi. Med hjelp av CT, MR, kan du få nøyaktige bilder av hjernen, bestemme hvor mye dimensjonene i ventrikulærsystemet er unormale, enten det er tumorer eller blødninger i medulla.

Hjerne-ultralyd anbefales for barn i den første måneden i livet, dersom graviditeten eller fødselen foregikk med komplikasjoner. Hvis ventriklene forstørres, men det er ingen nevrologiske symptomer, anbefales det å gjennomgå en nyprøve etter tre måneder.

behandling

Når et barn har utvidede hjertekammer, kan bare en nevrolog eller nevrokirurg foreskrive den nødvendige behandlingen.

Narkotika terapi

Ikke alltid utvidelse eller asymmetri av ventrikulære strukturer krever behandling. Hvis barnet utvikler seg riktig, spiser godt og sover, antas det at en økning i hornene i ventriklene er en akseptabel avvik fra normen.

Ved manifestasjon av uttalte nevrologiske symptomer er spedbarnet foreskrevet spesielle medisiner:

Diuretika (diacarb, furosemid) - for å redusere hevelse i hjernen, akselerere vannlating og normalisere fjerning av væske fra kroppen.
Kaliumpreparater (Panangin, Asparkam) - for å kompensere for kaliummangel, som oppstår under akselerert arbeid i urinveiene.
Vitaminer (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - for forebygging av rickets og akselerere regenereringsprosessene i en nyfødt kropp.
Nootropiske stoffer (Kavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - for normalisering av hjernecirkulasjon, styrking av blodkar, forbedring av mikrocirkulasjon i hjernevev.
Sedative medisiner (glycin) - bidra til å redusere nervesymptomer: tårefølelse, humørhet, irritabilitet; stabilisere prosessen med å sovne, normalisere søvn.

Hvis de provokerende faktorene som forårsaket den patologiske veksten av hjernens ventrikler er etablert, blir de også eliminert: virus- og smittsomme sykdommer behandles. Hvis årsaken til patologien i hjerneskade, vekst i neoplasma, utføres kirurgi: en cyste blir skåret ut, kreften fjernes.

Når en økning i hjernens ventrikler er diagnostisert hos et barn, tar behandlingen lang tid. Nyfødte trenger å gjennomgå massasjekurs, utfører kontinuerlig øvelser fysioterapi, for å gjenopprette muskeltonen, for å forhindre atrofi.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

Sannsynligvis på grunn av den store tilgjengeligheten av informasjon og muligheten til å konsultere andre foreldre, har det nylig vært en usunn trend. Foreldre nekter å behandle barn for hydrocephalus, skriv av konstant gråt for lunefullhet og stædighet, sløvhet for karaktertrekk. Folk er redd for alvorlige rusmidler, kontraindikasjoner, og de bestemmer seg for at sykdommen vil gå vekk.

Men asymmetri av hjernens ventrikler, kan deres signifikante økning føre til alvorlige konsekvenser:

Forsinket mental, fysisk, mental utvikling.
Tap av syn: fullstendig eller delvis.
Hørselstap.
Lammelse av lemmer, fullstendig immobilisering.
Patologisk hodevekst.
Manglende evne til å regulere prosessen med avføring og vannlating.
Epileptiske anfall.
Hyppig tap av bevissthet.
Comatose tilstand.
Death.

Vel, hvis legen på ultralydet noterer seg en liten avvik fra normen og tilbyr bare å observere pasienten. Dette er mulig hvis det ikke er symptomer på sykdommen: barnet er rolig, spiser godt, sover, utvikler seg normalt.

Diagnostisert med utvidelse av hjernens laterale ventrikler i et barn, men du tviler på profesjonaliteten til legen, vil ikke gi den nyfødte medisinen for ingenting? Se flere uavhengige eksperter, få de fulle undersøkelsesdataene. Ikke nekter behandling, siden foreldrenes handlinger avgjør hvor full barnets levetid vil være.

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker

Funksjoner og funksjoner ved utviklingen av hjernens 3. hjertekammer

Hjernens 3 ventrikel er et spaltformet hulrom begrenset av de thalamiske optiske tuberkulene som ligger i diencephalon. Innsiden har et mykt skall, som er forgrenet vaskulær plexus og fylt med cerebrospinalvæske.

Den fysiologiske betydningen er omfattende. Takket være ham, er væskestrøm mulig å utføre ablusjon. Også den cerebrospinalvæske sirkuleres.

Funksjoner, funksjoner og hastighet

Alle ventriklene er forenet i et felles system, men den tredje har noen særegenheter. Hvis det oppdages avvik i arbeidskapasiteten, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en spesialist, fordi konsekvensene kan være ekstremt ugunstige.

Så den akseptable størrelsen bør ikke være mer enn 5 mm hos spedbarn, og hos voksne - 6 mm. Imidlertid er det bare i det at det er vegetative sentre som gir prosessen med å hemme det autonome nervesystemet, som er forbundet med den visuelle funksjonen og er sentralbehandleren av cerebrospinalvæsken.

Dens patologier har alvorlige konsekvenser avhengig av ventrikler av en annen type. Det spiller en viktig rolle i vitale funksjoner i sentralnervesystemet, hvor effektiviteten avhenger av funksjonaliteten. Eventuelle brudd kan føre til dårlig helse, noe som ofte fører til uførhet.

Den tredje ventrikelen ser ut som en ring som ligger mellom to høyder, og den indre overflaten inneholder en grå substans med subkortiske sentre. Nedenfor er det i kontakt med fjerde ventrikel.

I tillegg er visse funksjoner skjenket:

beskyttelse av sentralnervesystemet;
produksjon av brennevin;
normalisering av mikroklimaet i sentralnervesystemet;
stoffskifte, forhindre å bli unødvendig for hjernen;
væskesirkulasjon.

Riktig drift av væskesystemet er en kontinuerlig og raffinert prosess. Imidlertid er det mulig sviktet eller brudd på dannelsen av cerebrospinalvæske, som vil påvirke barns eller voksenes velvære. Til tross for dette er normen bestemt, noe som er forskjellig for hver alder:

For spedbarn er akseptable verdier 3-5 mm.
For barn opptil 3 måneder må verdien ikke overstige 5 mm.
For et barn under 6 år - 6 mm.
For en voksen - ikke mer enn 6 mm.

Mulig patologi og diagnose hos barn

Ofte observeres problemer med utstrømning av cerebrospinalvæske hos barn - spedbarn og småbarn under 12 måneder. Hovedpatologien er intrakranial hypertensjon, og i den mer akutte form hydrocephalus.

Under graviditeten må foreldrene gjennomgå en ultralydsundersøkelse av fosteret for å oppdage tilstedeværelsen av medfødte sykdommer i nervesystemet i de tidlige stadier. Hvis undersøkelsen viste en utvidelse av tre ventrikkene, er det verdt å gjøre ytterligere diagnostiske tiltak og nøye observere utviklingen av situasjonen.

Hvis hulrommet fortsetter å ekspandere, da ved fødselen av et barn, vil det bli nødvendig å skape operasjon for å normalisere utstrømningen av cerebrospinalvæske. I tillegg sendes alle nyfødte i en alder av 2 måneder for undersøkelse av en nevrolog, som bestemmer endringene og muligheten for komplikasjon. Disse barna krever spesialisert eksamen - neurosonografi.

Med en liten utvidelse av ventrikkelen er det nok observasjoner fra barnelege. Hvis det oppstår alvorlige klager, bør du kontakte en nevrokirurg eller en nevrolog. Det er visse symptomer som indikerer forekomst av brudd:

babyen suger brystet dårlig;
et lite hull i skallen er spent og stikker ut over overflaten;
saphenøse årer på hodet dilatert;
Gref er symptom;
skarpt og høyt gråte;
oppkast;
sømmen på skallen divergerer;
hodet øker i størrelse.

I nærvær av slike symptomer foreskriver spesialister en annen behandling: vaskulære preparater, massasje og fysioterapi foreskrives, men kirurgi er mulig. Etter terapeutiske metoder gjenoppretter babyer på kort tid sin helse, og samtidig gjenoppretter nervesystemet.

Colloid cyste

Den tilhører de vanligste patologiene som er tilstede hos mennesker under 40 år. En kolloid cyste er preget av forekomsten av en godartet svulst, som ligger i hulrommet i ventrikkelen. Samtidig observeres ikke rask vekst og metastaser.

Ofte representerer det ikke en alvorlig fare for menneskers helse. Komplikasjoner oppstår når cysten øker i størrelse, noe som forverrer utstrømningen av cerebrospinalvæske. I dette tilfellet har pasienten nevrologiske symptomer forårsaket av høyt blodtrykk inne i skallen. Det er preget av:

Hodepine.
Oppkast.
Visjonsproblemer.
Kramper.

Diagnostikk, valget av optimal behandling avhenger av nevrokirurgen og nevropatologen. Finn ut hvilken størrelse av svulsten, muligens ved hjelp av en undersøkelse, for store størrelser, er det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep. Hovedmetoden for undersøkelse er nevro-sonografi - studiet av ultralyd. Denne metoden gjelder for nyfødte, fordi de har et lite hull i skallen. Så, takket være en spesiell sensor, mottar legen informasjon om tilstanden til hjernens organer i nøyaktighet til plassering og størrelse. Med utvidelsen av 3. ventrikel, mer nøyaktige tester og diagnostiske metoder - tomografi. I den postoperative perioden normaliseres utløpet, og symptomene bryter ikke lenger.

Den tredje ventrikelen i hjernen er et viktig element i cerebrospinalvæskesystemet, og dets patologier kan være resultatet av mange komplikasjoner. Oppmerksomhet mot din egen helse og rettidig undersøkelse på medisinske sentre vil bidra til å forhindre utvikling av sykdommen og kurere pasienten.

Hjertets ventrikler moderat utvidet

Hjernens ventrikler er et system med anastomiserende hulrom som kommuniserer med ryggmargenens subaraknoide rom og kanal. De inneholder cerebrospinalvæske. Den indre overflaten av veggene i ventrikkene dekker ependyma.

Typer hjerne ventrikler

De laterale ventriklene er hulrom i hjernen som inneholder væske. Slike ventrikkler er de største i ventrikulærsystemet. Venstre ventrikkel kalles først, og høyre - den andre. Det er verdt å merke seg at sideventriklene ved hjelp av intervensjonelle eller monorale åpninger kommuniserer med tredje ventrikel. Deres plassering er under corpus callosum, på begge sider av medianlinjen, symmetrisk. Hver lateral ventrikel har et fremre horn, et bakre horn, en kropp og et lavere horn.
Den tredje ventrikelen ligger mellom de visuelle hagene. Den har en ringformet form, som mellomliggende visuelle høner sprer seg i den. Veggene i ventrikkelen er fylt med sentral grå hjernemateriell. Den inneholder subkortiske vegetative sentre. Det er rapportert den tredje ventrikkelen med VVS i midten. Bak nasekommisjonen kommuniserer den gjennom inngripsåpningen med hjernens laterale ventrikler.
Den fjerde ventrikel ligger mellom medulla oblongata og cerebellum. Hjernesegl og en orm fungerer som en hvelv på denne ventrikkelen, og broen og medulla er bunnen.

Symptomer på hydrocephalus

Denne sykdommen manifesteres av visse symptomer - tegn på forverring av helsen, som definitivt bør være oppmerksom. De er direkte avhengige av aldersgruppen som pasienten tilhører, samt på graden av sykdomsprogresjon. For eksempel er hydrocephalus av hjernen hos nyfødte ledsaget av en rekke funksjoner. Først av alt, de barna som har blitt diagnostisert med denne sykdommen, har en for stor hovedomkrets, som videre fortsetter å øke. Samtidig, på den parietale delen av barnets hode, er en bukende vår synlig. Andre manifestasjoner av denne sykdommen hos små barn inkluderer oppkast, dårlig søvn, irritabilitet, rullende øyne og kramper. Utviklingen av slike barn forekommer oftest med forsinkelse, komplisert av dårlig oppfattelse av informasjon, en sakte tenkningsprosess, læringsproblemer etc.

Hydrocephalus av hjernen hos barn kan vises selv under moderens graviditet. Denne typen sykdom kalles medfødt. Fosterinfeksjoner, misdannelser av fosteret, blødninger i hjernens ventrikler i et ufødt barn fører til forekomsten. En annen type av denne sykdommen er kjøpt hydrocephalus. Det utvikler seg etter at babyen ble født. Det kan skyldes hodeskader fra fødsel, samt ulike smittsomme sykdommer.

Alle de ovennevnte typer hydrocephalus er i en aktiv progressiv form, hvor intrakranielt trykk stiger, hjernevevsatrofier og ventrikler i hjerneutvidelsen. Men utvidelsen av hjernens ventrikler kan være passiv, dette skjemaet kalles - moderat ekstern hydrocephalus. Legene mener at moderat ekstern hydrocephalus er en ganske farlig sykdom, siden det i de fleste tilfeller ikke finnes symptomer som er karakteristiske for hydrocephalus. Det skal bemerkes at moderat ekstern hydrocephalus fører til nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, og pasienten begynner å plage nervesystemet, sløvhet, migrene.

Symptomer på hjernen hydrocephalus

De mest grunnleggende tegn på hydrocephalus er rask vekst av hodet og en sterkt forstørret skallle.

Symptomer på hydrocephalus hos nyfødte

hyppig hengende av hodet;
tett fjær;
Øyebolene fordrev til bunnen;
skjeling;
pulserende avrundede fremspring, på steder hvor normale ben av skallen ikke vokste sammen.

Lukket og åpen hydrocephalus

Den direkte årsaken til overdreven væskeoppbygging vil alltid være et brudd på produksjon og sirkulasjon. Noen ganger er det et brudd på væskesirkulasjonen, forårsaket for eksempel av en svulst. Dette er okklusiv hydrocephalus, dets behandling gjenoppretter sirkulasjon ved å fjerne hindringen. Lukket eller okklusiv, hydrocephalus er delt inn i:

mono-ventrikulær - i dette tilfellet er meldingen med en av hjernens ventrikler brutt,
biventikulær hydrocephalus oppstår når begge inngangsåpninger i de fremre og midtre seksjoner av 3 ventrikkelen er blokkert. De laterale ventriklene er alltid forstørret.
triventikulær hydrocephalus er ledsaget av en blokkering av hjernens vannforsyning eller 4 ventrikler, med alle ventrikler, akvedukten og de ventrikulære foramen forstørret,
tetraventricular hydrocephalus manifesteres også ved utvidelse av alle komponenter i ventrikulærsystemet, det er preget av blokkering av median og lateral åpning av den fjerde ventrikel.

En stor forespørsel, vennligst fortell oss i konklusjonen av NSG er det skrevet: mikrokalcinerer i begge caudoalamiske furrows; enkelt mikrokalsifisering i begge thalamus. Tegn på ekstern hydrocephalus. De marginale dimensjonene til de fremre hornene, laterale ventrikler og 3 ventrikler ". Hva betyr dette? Er dette farlig? Blir det behandlet? Takk

Kjære Elena, mikrokalsifikasjoner i basalkjernene kan være et tegn på Farahs sykdom eller, mer sannsynlig, har barnet ingen forkalkninger. Noen ganger oppfatter legene hyperechoiske formasjoner av iskemisk natur i dette området og misfortolkes. Kalkiner bekreftes av hjerne CT. De resterende endringene på NSH tilsvarer den overførte hypoksen av fosteret. Utfør NSG fra en annen lege eller utfør NSG-overvåkning om 3 måneder.

, Kaliningrad-regionen, Ozersk (

Kjære Oleg Igorevich! Min sønn er 4 år 11 måneder gammel. Fra 3,5 år har gutten tilbakevendende nevropati av ansiktsnerven til høyre. 05/16/2011, gjorde de en MR-oppløsning på 1,0 tesla. Resultatene er som følger:

På en serie MR-tomogrammer, vektet av T1 og T2 i tre fremskrivninger visualiserte sub- og supratentorialstrukturer. Den transparente septumets arachnoide cyste med en størrelse på 4,8 × 1, 3 × 2, 3 cm er visualisert. Hjernens laterale ventrikler er ikke utvidet, B-th og U-l ventrikkene blir ikke forandret, de basale cisternene blir ikke utvidet. Den chiasmatiske regionen uten egenskaper, har hypofysen et normalt signal. Subaraknoide konvexitale rom og furrows er lokalt forstørret, hovedsakelig i regionen av frontal og parietallobene. Medianstrukturen er ikke forskjøvet. Tonylene av cerebellum er vanligvis plassert. Endringer i fokal og diffus natur i hjernens substans ble ikke påvist. På en serie MR-angiogrammer utført i TOP-modus, blir interne karotiske, hovedintrakranielle segmenter av vertebrale arterier og deres forgreninger visualisert i aksial projeksjon. Willis sirkel er stengt. Innsnevring av lumen og nedgang i blodstrømmen i den intrakraniale delen av høyre PA (hypoplasia?) Er bestemt. Glidene til de gjenværende fartøyene er jevne, blodstrømmen er symmetrisk, det er ikke områder med unormal blodstrøm.

Konklusjon: Mit bilde av araknoidale endringer i væskocistose karakter. Willis sirkel er stengt. Redusert blodgass i intrakranielt segment av høyre PA (hypoplasia?).

Kjære lege, fortell meg hvordan er situasjonen farlig? Trenger du operasjon? Hva er behandlingene? Med vennlig hilsen Julia.

Kjære Julia, tilbakevendende nevropati av ansiktsnerven er ikke forbundet med de små endringene på MR. Du må overvåkes av en pediatrisk nevrolog og i tide for å koble til terapi. Kanskje har barnet den arvelige naturen til denne patologien.

Oleg Igorevich! Veldig heldig at i vår by er det en fantastisk spesialist som deg! Takk for ditt råd og til og med moralsk støtte. Men la meg ta kontakt med deg igjen med dine omhyggelige spørsmål! Jeg kan ikke roe meg om barnets fremtidige helse. Jeg skrev allerede til deg at størrelsen på en stor cistern i føtal hjernen i en periode på 31 uker var 9 mm. Du sa at det fortsatt er noe økning. Jeg rømte gjennom hele Internett med standardverdier - men jeg fant ikke noe. Det plager meg når alt kommer til alt hvordan dette kan påvirke barnets psykologiske og fysiologiske helse etter fødselen. På ultralyd spurte jeg - de sa at hjerneormens orm var normal, også i laterale ventrikler, cerebellum var også normalt. Men de sa ikke noe om at størrelsen på en stor tank er noe mer enn normen (som du sa). Og er det normalt at størrelsen på denne tanken i nesten 2 måneder ikke har endret seg? Er alt dette en patologi eller en norm? Selvfølgelig forstår jeg at et mer nøyaktig svar og resultat kun kan oppnås etter fødselen til et barn. Men fortsatt angivelig hva å håpe på? Kanskje igjen du trenger å gjennomgå en ultralyd?

Spesielt interessert i hva er de normale verdiene på dette tidspunktet? Selvfølgelig må du håpe på det beste. Men jeg tror at du må være klar for noe. Hva kan være størrelsen med et barn? Tusen takk for din forståelse!

Kjære Catherine, ikke panikk og glem disse endringene. Normale størrelser er en omtrentlig beregning som de fleste har. Men alt i menneskekroppen er individuelt, og kanskje for barnet ditt er dette også normen. Jeg gjentar igjen, med slike dimensjoner, det kan ikke være noen nevrologiske symptomer.

Hei, Oleg Igorevich! Barnet er 2 måneder gammelt. Etter fødselen ble hun diagnostisert med en cyste: på høyre side - 82 * 59 mm, og nå: til høyre, subependymale cyster opptil 5 mm, i parenchyma i den parieto-temporale delen av cysten: 75 * 56 * 84 mm med en homogen indre struktur. Fronthorn 3,8 mm; kropps 9,5 mm, oksepitalt horn 12 mm, (venstre lateral ventrikel) og høyre lateral ventrikel: frontalhorn 3,7 mm, kropp 9,3 mm, tredje ventrikel 7 mm. Økogeniteten til venstre er heterogen, choroid plexus til høyre er ikke tydelig skilt. Det halvkuleformede gapet utvides i frontområder til 5,5 mm. Fordelingen av middels strukturer er. Ben av en hjerne av riktig form. Er dette alvorlig? Er det verdt å plage? Vi er veldig bekymret! Takk på forhånd !!

Kjære Lisa, du må utføre en MR for å avklare cysten. Du kan da sende MR-bildene til meg via e-post [email protected] La oss diskutere videre taktikk mer detaljert.

Hei, kjære Oleg Igorevich! Kontakt oss, vær så snill! Barnet er 2 måneder gammelt. NSG-resultater (1,5 måneder): Hjernen ble undersøkt i standard seksjoner. Side. I p / sag. høyre firkant: 2-2-12 mm, venstre: 3-2-9 mm. Skrå snitt av de fremre hornene: høyre 2 mm, venstre: 3 mm. Choroid plexus: heterogen rett - nærmere kroppen 4,3 mm anechoisk formasjon. 3. ventrikel - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Hemispheric gap - 3 mm. Posterior necrocranial fossa: cfc - 6,3 mm. I tillegg: Thalamocaudial mørbrad visualiseres tydelig, med CLK, er blodstrømmen ikke utarmet. Konklusjon: moderat dilatasjon av interhemisferisk fissur og BSC, cyste av høyre choroid plexus, asymmetri av laterale ventrikler uten dilatasjon. Nå drar vi Asparkam, Kavinton, Diakarb. Fortell meg, vær så snill, hva er det? Hva truer konsekvensene? Hvordan behandles?

Kjære Irina, jeg ser ingen grunn til å akseptere Diakarba og Asparkam. Når det gjelder Cavinton, er det sannsynligvis nødvendig hvis det er nevrologiske symptomer. Følg fra en nevrolog. Kontroll av NSG er vist etter 2-3 måneder.

Kjære Oleg Igorevich. På 23-24 ukers tid ble cyster av den bakre kranialfossa og utvidelse av den store cisternen til 11 mm funnet på den andre ultralyden. Men i en etterfølgende ultralydundersøkelse i en periode på 25 uker, sa cyster ikke noe, og størrelsen på den store tanken var 9 mm. Resultatene av cordocentesis - normen for 46 kromosomer. Jeg var på din konsultasjon. Du sa at du må se på dynamikken. Nå er begrepet 31 uker - Jeg gikk gjennom 3 planlagte ultralyd - resultatene sier at det ikke er noen avvik, men størrelsen på den store cisternen, 9 mm, har blitt igjen, cerebellum er normen. Fortell meg, vær så snill, for øyeblikket er alt i orden med fostrets hjerne, og kan du nettopp ekskludere en sykdom som Dandy-Walker? Må dimensjonene til den store tanken (9 mm) korrespondere med den angitte gestasjonsalderen, kan cyster av den bakre kranialfossa oppløse seg selv? Takk på forhånd for ditt svar.

Kjære Katarina, gå rolig til fødselen. Etter fødselen må du utføre NSG og dukker opp. Jeg tror at barnet ditt ikke har noe forferdelig, da noen økning i en stor hjernekistern kan passere uten nevrologiske symptomer.

God ettermiddag, Oleg Igorevich! Jeg er nå i den 24. uke med graviditet, og i ultralydet har vi funnet en cyste av "Blake lomme" 14 × 12 mm. Legen sier at det ikke er noe forferdelig. Og jeg vil vite hva dette betyr for vår baby og hva jeg skal gjøre i denne situasjonen. Takk

Kjære Svetlana, ifølge ultralydet, er det svært vanskelig å bestemme typen cyste: Blake, Dandy-Walker, retrocerebellarcyst, forstørret stor hjernecistern, etc. Slike dimensjoner er ikke truet for nevrologisk underskudd. For en mer detaljert undersøkelse kan du imidlertid utføre en MRI av fosteret og plassere alle punktene.

God kveld, Oleg Igorevich! Vi er 2 måneder gamle. Vi er diagnostisert med en post-hemorragisk cyste av riktig temporal-temporal region. Det er farlig, vil det passere med tiden, kan det behandles uten kirurgi, og er det mulig å nekte en MR-skanning av hjernen? Takk på forhånd.

Kjære Håper, om 2 måneder kan du gjøre uten en MR ved å utføre NSG. Hvis det er akkurat post-hemorragisk, trenger det ikke kirurgisk behandling, og regresjonen avhenger av størrelsen på lesjonen. Det er risiko for å utvikle cerebral parese, i form av en hemiparetisk form.

Vi er 9 måneder gamle. Hodet er større enn brystet. Hodet 46 cm, brystet 44 cm. Sendt til en ultralyd i hjernen: V3-3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm, temporalhorn i sideventriklene: s - 26/2 mm, D - 26/2 mm, inter-hemisfærisk fissur - 1 mm, subaraknoide mellomrom - 1,5 / 1,5 mm. Diagnostisert: dilatasjon av høyre lateral ventrikel. Er det farlig? Og hva skal vi gjøre? Takk

Kjære Natalia, dømme etter beskrivelsen, ditt barn har dilatasjon av begge ventriklene. Det er forbundet med hydrocephalus eller ikke (det vil si om det er tegn på økning i intrakranielt trykk), en nevrolog eller en nevrokirurg kan bestemme.

God dag! CIS-resultater:

hjerne parenchyma echogenicitet: noe økt i parietal-occipital regionen;
venstre lateral ventrikel: frontalhorn - 5,5 mm, kropp - 5,5 mm, oksipitalt horn - 13,3 mm;
høyre lateral ventrikel: frontalhorn - 5,0 mm, kropp - 4,6 mm, oksipitalt horn - 12,6 mm;
tredje ventrikkel: 3,5 mm;
ependyma av ventriklene: ikke tykkere;
Choroid plexus i ventriklene: Konturene er jevne, ekkoet er homogent, cysterene er ikke definert;
interhemispheric fissure: ikke utvidet;
hulrommet på den transparente partisjonen er ikke utvidet;
forskyvningen av medianstrukturen er ikke;
Hjernens ben - den riktige formen, er symmetrisk;

Diagnostisert: økt ekkogenitet i luftforsvar, ventrikulomegali, LSV til venstre. Min sønn er nå 2 måneder gammel, født 36 uker, ledningen var sammenblandet og ble uten vann i 6 timer. Dekrypter, vær så snill, diagnosen. Takk på forhånd!

Kjære Anna, dette er ikke en diagnose, men bare en konklusjon av NSG. Diagnosen vil bli etablert av en nevrolog etter en objektiv undersøkelse, med tanke på denne konklusjonen og anamnese. Det er sannsynlig at barnet ditt har en perinatal CNS-lesjon av hypoksisk genese. Syndromiske detaljer vil bli avklart etter inspeksjon.

Kjære Oleg I., jeg er 25 og jeg har en pineal cyste. På en serie MR-tomografi av hjernen i tre fremskrivninger - går det halvkule gapet gjennom midtlinjen. Hjernen er ikke tykkere. Ventricles - formen, størrelsen og plasseringen til sidekammerene er normale, hulrommet i den fjerde ventrikkelen er ledig, Sylvia's akveduktpass. Fasene på begge halvkule blir ikke endret, arkitektonikken er ikke ødelagt. De subaraknoide mellomromene på hjernens konvexitale overflater blir ikke utvidet. En forstørret kjertel er visualisert i dimensjoner:

på saggitalskiver opptil 14 mm
på koronal opp til 12 mm
på aksial opp til 14 mm

Parankymen av kjertelen er representert av en cystisk transformert struktur, hvis innhold i alle skanneformer har en MR-signalintensitet som tilsvarer en tett væske. Når du studerer i DWI uten tegn på brudd på diffusjon. På en rekke post-kontrast MR-tomogrammer observeres en opphopning av kontrast av konturen av denne strukturen. Den fremre konturen av strukturen nærmer seg den bakre overflaten av bakre kommisjonen (commisura posterior), den øvre konturen når corpus callosum.

Tegn på væskodynamiske lidelser ved studietiden er ikke definert. Den corpus callosum, basal ganglia, optisk tuberkel, hjernestamme strukturer og cerebellum er vanligvis dannet. Hypofysen befinner seg i sentrum av den tyrkiske salen uten strukturelle endringer. Differensiering for adeno og nevrohypofyse endres ikke. Trakten er sentralt, ikke fortykket. Strukturene i cerebellar cortex uendret. Cranio-vertebral overgang uten synlig patologi.

Konklusjon: MR-bilde av de viktigste forandringene i hjernen gir inntrykk av en pinealcyst, uten tegn på forstyrrelser av væskodynamikk. Dynamisk observasjon av cyste størrelse anbefales.

Denne MR ble utført på 07.02.2011. Jeg har to spørsmål:

Kan denne cysten ved hjelp av narkotika eller andre midler oppløses? Fortell meg, vær så snill, hvis du vet noen midler...
Kan massasjer bidra til å oppløse cysten?

Takk for svaret ditt.

God ettermiddag er denne cysten nok observasjon i dynamikken. Det er ikke nødvendig å "oppløse" det, særlig siden det ikke kan gjøres med noen forberedelser eller massasje. Du blir vist en observasjon av en endokrinolog og en MR - en gang i året.

Oleg Igorevich, vennligst fortell oss hvor forferdelig vår diagnose er, om shunting er nødvendig. På 7,5 måneder ble ultralydene gjort: parenchymen er av medium ekkogenitet, hemisfærisk fissur blir ikke deformert, utvidet til 5,0 mm, sidekarrikulene er symmetriske, de fremre hornene D = S er 9,7 mm, kroppene er D = S-12 mm, oksepitalhornene D = S - 16 mm, choroid plexus konturer er tydelige, selv D = S - 11 mm, 3 ventrikel 7.1 mm, 4 ventrikel 4,9 mm, subaraknoid plass D = S - 4,7 mm. Konklusjon: moderat ventrikulomegali, moderat ekspansjon av hemisfærisk fissur og subaraknoid rom i frontalområdet. Hypoksisk-iskemisk skade på CNS hydrocephal syndromet. Drikk diacarb, asparkam 1 måned. En ultralyd ble utført på 8,5 måneder - D = S's fremre horn var 10 mm brede, D = S-legemet var 13 mm, oksepitalhornene D = S var 17,3 mm og blodstrømmen gjennom Galen-venen var 17 cm / s. Diagnosen er den samme, anbefales: vi trenger ikke medisinsk behandling, løpet av dehydrering i slutten av mai, diacarb og asparkam i 2 uker. Før det observert vi hos en annen lege i 4 måneder og drakk også et vanndrivende middel. Barnet utvikler seg etter alder. Våren 6,0 med 6,0 cm, hodet på 7,5 måneder var 47 cm, 8,5 måneder - 48 cm. Vi har ikke flere klager, barnet er som et barn. Legen sier at hvis det ikke var for resultatene av ultralydet, ville jeg aldri trodd at barnet hadde hydrocephalus. Oleg Igorevich, takk på forhånd.

Kjære Irina, ditt barn har ikke hydrocephalus. Disse endringene på NSG skyldes perinatal hypoksi i hjernen. Diakarb med asparkamom ikke vist. Følg med en nevrolog og utfør en massasje.

Kjære Oleg Igorevich! Døtre 2 og 10 har gjort en annen undersøkelse - en datamaskin EEG. Konklusjon: På bakgrunn av moderat uttrykte cerebrale endringer i BE-aktivitet i hjernen registreres tegn på irritasjon av mesodi-fiffale strukturer. Dekrypter, vær så snill, diagnosen. Skal vi bekymre deg? Er behandling nødvendig? Siden året har datteren min blitt diagnostisert med mild Hydrocephalus av kompensert form. Er diagnosen riktig? Takk

Kjære Julia, konklusjonen av et EEG er ikke en diagnose, og det betyr ikke noe konkret. Utfør en MR-skanning av hjernen for å lage eller bekrefte en diagnose av hydrocephalus. Etter min mening, ingenting å bekymre seg for.

Hei, Oleg Igorevich! Datteren min er 7 måneder gammel. For 2 måneder siden vokste en brystvorte på hodet fra sømmen mellom de frontale og tidsmessige beinene. På ultralyd: bindevevet i suturen har vokst, det er ingen ekstra fartøy. Leger vet ikke hva det er, jeg selv er en paramediker. Kanskje en slik manifestasjon av Rickets er ikke typisk? Jeg håper du kan hjelpe oss med å bestemme videre taktikk.

Kjære Elena, vanligvis på dette stedet er en dermoid cyste lokalisert. Du kan operere på det etter et år eller før hvis det øker raskt.

Diagnose av hydrocephalus er basert på det kliniske bildet, undersøkelsen av øyets fundus, samt tilleggsforskningsmetoder, som nevroskopi (NSG), ultralydundersøkelse av hjernen (hos spedbarn under 2 år), CT (computertomografi) eller magnetisk resonans imaging (MR) i hjernen hjernen. Den primære diagnosen kan gjøres av en neonatolog, barneleger, nevropatolog eller nevrokirurg.

Den vanligste operasjonen er ventriculo-peritoneal shunting (HPS).

Neurosonografi er en effektiv metode for å diagnostisere tilstanden til et stoff i hjernen og ventrikulærsystemet hos barn opptil 1,5-2 år, til den store våren og andre "ultralydvinduer" er lukket - områder av skallen hvor beinene er svært tynne (for eksempel det tidsmessige benet) og savner ultralydet. Det gjør det mulig å oppdage utvidelsen av ventrikulærsystemet, intrakranielle volumlessjoner (svulster, hematomer, cyster), noen hjernevansdannelser. Det skal imidlertid huskes at NSG - metoden ikke er helt nøyaktig. Hjernens bilde er oppnådd med en signifikant lavere oppløsning (mindre klar) enn med CT og MR.

Hvis det oppdages noen hjernepatologi, er det nødvendig med CT-skanning eller MR. Uten dem er det umulig å lage en nøyaktig diagnose, for å identifisere årsaken til hydrocephalus, og enda mer for å utføre behandling. Dette utstyret er dyrt og er fortsatt ikke installert på alle sykehus. I dette tilfellet bør foreldre insistere på CT eller MR i andre sentre eller utføre dem selvstendig på kommersiell basis. Det bør tas i betraktning at klinikken, som forplikter seg til behandling av barn med hydrocephalus, må ha dette utstyret. Ellers kan du anbefale til foreldrene å velge et annet, mer utstyrt sykehus, i hvert fall i en annen by.

I 1,5 måneders utvikling tilsvarer alderen. Vi gjorde en ultralydsskanning (jeg ville heller ikke ha gjort det, dette marerittet begynte igjen) og fikk denne konklusjonen:

"Lateral ventrikler er utvidet, asymmetriske kanter er avrundet

Venstre forhorn 15,2 mm kropp 5,3 mm (venstre ventrikulomegali)

Høyre fronthorn 11 mm kropp 3.6 mm

Ekkogeniteten i hjernens parenchyma er moderat økt

ingen forskyvning av mellomstrukturer avslørt

periventrikulær region med økt ekkogenitet

Ingen fokal endringer

Vaskulær plexus homogen

Bredde 3 ventrikkel 2,6 mm

Inter-hemisferisk gap utvidet til 3,2 mm i front- og parietaldelene

Den subaraknoide rom langs konturen til frontal, parietal lobes er litt utvidet til 2,3 mm. "

Jeg er i panikk og forstår ingenting. Vi ble foreskrevet for å drikke encefobol, det var ikke mulig å drikke det ordentlig, barnet tar ikke flasken, og vi stikker med en skje.

Andre problemer fra ENT-seksjonen: tonsil kryo-destruksjon

Den vanligste sykdommen i hjernen ventriklene er hydrocephalus. Det er en sykdom hvor volumet av hjerne ventrikler øker, noen ganger til en imponerende størrelse. Symptomer på denne sykdommen manifesteres på grunn av overdreven produksjon av cerebrospinalvæske og akkumulering av dette stoffet i området av hjernehulrom. Ofte er sykdommen diagnostisert hos nyfødte, men noen ganger forekommer sykdommen hos mennesker i andre aldersgrupper.

For diagnostisering av ulike patologier av hjernens ventrikler ved hjelp av magnetisk resonans eller databehandling. Ved hjelp av disse forskningsmetodene er det mulig å raskt identifisere sykdommen og foreskrive tilstrekkelig terapi.

Hjertets ventrikler har en kompleks struktur, i deres arbeid er de forbundet med ulike organer og systemer. Det er verdt å merke seg at deres ekspansjon kan tyde på utvikling av hydrocephalus - i dette tilfellet er det nødvendig med konsultasjon av en kompetent spesialist.

Dilatasjon av den tredje hjertekammeret

Konsultasjon med en nevrolog

Hallo gjorde nsg i 7,5 måneder. 3 ventrikkel forstørret til 6 mm. Konklusjonen er. tegn på moderat dilatasjon av subaraknoidrommet i tredje ventrikel med normalt. rezis. indikatorer på PMA og Wien Galen. Kan det utvikles og hvordan påvirker det barnet? Er det mulig å lage 2 accs? en nevrolog foreskrev pantocalcin og magne B6 i en måned., men etter 2 uker med opptak ble barnet mer moody, tearful, søvnløst. så jeg gir ikke disse legemidlene til barnet mitt. hvordan skal vi fortsette?

Dilatasjon av den tredje hjertekammeret i hjernen - medisinsk konsultasjon om emnet

Hallo Og hvorfor gjorde ultralydet?
Hvis et barn utvikler seg etter alder, har han normale hodestørrelser, det er ingen problemer med fundusen og, viktigst av alt, under undersøkelsen, fant ingen nevrologiske reflekser og symptomer, da viser ultralydbildet bare de enkelte egenskapene i utviklingen
hjernen til babyen din, har ingen diagnostisk verdi, og krever heller ikke behandling.
Jeg gjentar, hvis barnet ikke har avslørt patologisk nevrologisk
symptomer - behandling er ikke nødvendig. Hvis legen insisterer på
behandling basert kun på resultat av ultralyd - bytt legen.

Konsultasjon er tilgjengelig døgnet rundt. Haster medisinsk hjelp er et raskt svar.

Det er viktig for oss å kjenne din mening. Gi tilbakemelding om tjenesten vår

Hva er farlig utvidelse av hjernens tredje hjertekammer. "Bemerkelsesverdige" diagnoser av nevrologer. Hvorfor øke hjernen ventrikkene

Dilatasjon eller utvidelse av laterale ventrikler oppstår som et resultat av produksjonen av en stor del av cerebrospinalvæske, som følge av at den ikke har tid til å utvikle seg normalt eller på grunn av forekomsten av hindringer for utgangen av CSF. Denne sykdommen er mest vanlig hos premature babyer, av den grunn at størrelsen på laterale ventrikler er mye større enn hos barn som ble født til tiden.

Separasjonen av choroid plexus i magen i foster med normal størrelse ventrikler i hjernen under sonografi: et postpartum utfall. Foster-isolert mytt føtalt ventrikulomegali: klinisk kurs og utfall. Mild føtal cerebral ventrikulomegali: diagnose, kliniske foreninger og resultater.

Perinatal og nevrologisk utfall med isolert føtalfoster: en systematisk gjennomgang. Det kliniske resultatet av mild føtale ventrikulomegali. Foster-hjerne-ventrikulomegali: resulterer i 176 tilfeller. Prenatal isolert mild ventrikulomegali: resulterer i 167 tilfeller. Postpartum klinisk og visuell observasjon av nyfødte med prenatal isolert lys ventrikulomegali: en serie på 101 tilfeller.

Ved diagnosen hydrocephalus bestemmes størrelsen på de laterale ventriklene av deres kvantitative og kvalitative egenskaper. For dette er det tilstrekkelig antall spesielle teknikker. Samtidig måles den umiddelbare dybden av laterale ventrikkene, så vel som størrelsen på hulrommet i det gjennomsiktige septum som befinner seg i den tredje ventrikkel.

Resultatet av utviklingen av barn med antatalt moderat isolert ventrikulomegali. Resultater hos barn med føtal lunge ventrikulomegali: en rekke tilfeller. Fosterinterferon-alfa-serum antyder en virusinfeksjon som etiologien til en uforklarlig lateral cerebral ventrikulomegali.

Ultrasonografi av prenatal og nyfødte. Effekten av målefeil på sonografisk vurdering av ventrikulomegali. Forholdet mellom ventrikulært volum og hele hjernevolum ble oppnådd som et sekundært uavhengig mål. I tillegg er disse biomarkørene unormale i det prekliniske stadiet av mild kognitiv svekkelse. Disse målingene undersøkes for tiden i Alzheimers Neuroimaging Initiative-studie som potensielt nyttige biomarkører for sykdomsprogresjon.

Normalt er dybden av ventriklene i området fra 1 til 4 mm. Med en økning i disse indikatorene mer enn 4 mm, som følge av at deres sidekrumning forsvinner, og formen blir avrundet, snakker de om begynnelsen av utvidelsen av laterale ventrikler.

Dilatasjon av laterale ventrikkene betraktes ikke som en patologi, men et symptom på noen sykdom. Dette er grunnen til at spesialistene skal diagnostisere.

Tau er trolig forårsaket av degenerasjon av nevrofibrillære glomerulære nevroner og axoner. Det er tegn på at dette skjer i preklinisk stadium av sykdommen, mange år før begynnelsen av symptomer på demens. Normalt trykk hydrocephalus er et klinisk syndrom som manifesteres av en gangstopptriad, blæreinkontinens og sen demens. Brain imaging studier avslører et mønster av ventrikulær dilatasjon kompatibel med sammenkoblet type hydrocephalus, hvor dilatasjonen av ventriklene er uforholdsmessig til graden av atrofi i cortex.

Sykdommer der det er dilatasjon av laterale ventrikkene.

Overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske oppstår oftest som følge av en sykdom som hydrocephalus. Det regnes som en ganske alvorlig patologi i hjernen. Når dette skjer, er det et brudd på prosessen med absorpsjon av cerebrospinalvæske, som et resultat av hvilken det akkumuleres i laterale ventrikler, noe som fører til deres dilatasjon.

En annen grunn til denne feilen kan skyldes inntak av for mange pasienter med moderat og alvorlig grad. Som en rekke moderne anti-amyloid eksperimentelle terapier som mislyktes i kliniske studier, var inngrepet også sannsynligvis for sent for å gjenopprette eller senke en veletablert neurodegenerativ kaskade.

Dataene som ble brukt i fremstillingen av denne artikkelen ble oppnådd fra Alzheimers sykdom-neuroimaging-sykdomsinitiativdatabase. Biologiske prøver blir tatt ved University of Pennsylvania. De studerte biomarkørene inkluderer apolipoprotein E genotype, tau og fosforylert tau 181p, Ap 1-42, isoprostaner og homocystein.

Et overskudd av cerebrospinalvæske oppstår i lesjoner i sentralnervesystemet. I dette tilfellet utvides ventrikkene på grunn av langsom fjerning av cerebrospinalvæske.

Forstyrrelse av normal sirkulasjon av cerebrospinalvæske oppstår på grunn av forekomst av svulster i form av svulster eller cyster, samt som følge av hodeskader, inflammatoriske prosesser og blødninger i hjernen.

Andre tilfeller av patologi

Alle fagene gjennomgikk omfattende klinisk diagnostisk evaluering, inkludert grunnleggende mental status tester, neuropsykologiske tester, og fysisk og nevrologisk forskning. Globale tiltak av kognitiv funksjon inneholdt en mini-mental eksamen. Alvorlighetsgraden av demens ble vurdert i henhold til den kliniske demensgraderingen. Enhver signifikant nevrologisk sykdom, som Parkinsons sykdom, multi-infarkt demens, Huntingtons sykdom, normalt trykkhydrocephalus, hjernesvulst, progressiv supranukleær parese, konvulsiv lidelse, subdural hematom, multippel sklerose eller en historie med signifikant hodeskade fulgt permanente nevrologiske standard eller kjent strukturell hjerneskade.

En vanlig årsak til dilatasjon er en medfødt misdannelse av sylisk akvedukt. Det forekommer i 30% av tilfeller av hydrocephalus. Også årsaken til hydrocephalus kan være aneurisme av venen av Galen og subdural hematom fra den bakre kranial fossa.

Arnold-Chiari syndrom forårsaker tilknyttet hydrocephalus. Samtidig er det et skifte av hjernestamme og hjernen. Det kan også skyldes cytomegali eller toksoplasmose.

Således ble tilfeller av normalt trykkhydrocephalus ekskludert ved kliniske kriterier uten den spesifikke radiologiske ekskluderingen av enhver person med utvidede ventrikler. Over 50 studier har vist klinisk følsomhet og spesifisitet for disse biomarkørene med mer enn 80%. Anders Dale og hans kolleger ved Institutt for neurovitenskap og radiologi, Universitetet i California, San Diego. Phantom-skanning ble brukt til å korrigere gradient-ulineariteter med etterfølgende normalisering av bildeintensitet.

Andre årsaker til lateral ventrikulær dilatasjon.

Dilatasjon av laterale ventrikler er årsaken til hjernesvikt. På samme tid, til tross for at de ikke påvirker helsen, er det fortsatt nødvendig med observasjon av en spesialist.

Ofte fører dilatasjon av laterale ventrikler, ikke forårsaket av alvorlige sykdommer, til alvorlige konsekvenser. Det kan være en konsekvens av rickets, samt resultatet av den spesielle strukturen til skallen.

Totalt ventrikulært volum og total hjernevolum var hovedområdene av interesse. Totalt hjernevolum er totalmåling av total hjerneparenchyma, inkludert hjerne, basal ganglia, hjerne og cerebellum. En ytterligere måling av totalt intrakranielt volum ble oppnådd for å kontrollere variasjonen i hodestørrelse mellom fagene. Dette tiltaket var utformet for å være ufølsomt for hjernenatrofi og dermed reflektere intrakranielt volum, uavhengig av alder eller progressjon av sykdommen.

Dilatasjon og asymmetri av de laterale ventriklene oppdages ved ultralydundersøkelse av hjernen. I tvilstilfeller, etter en viss tidsperiode, er en annen ultralydsskanning foreskrevet.

Et barn på tre måneder, lys asymmetri av de laterale ventriklene. Historien om keisersnittet i begynnelsen av føtal hypoksi. Med en "manuell" undersøkelse av en nevrolog ved 2 måneder, er det ingen trekkraft for hendene (ifølge mine observasjoner oppstår vedvarende trekkraft på tre måneder).

Pearson korrelasjonskoeffisienter ble analysert, sammenlignet ventrikkelen med hele hjernevolum. For hele prøven var det et betydelig forhold mellom volumets to dimensjoner. Uavhengige variabler inkluderte ventrikkelen og total hjerneparenchyma, så vel som alder. For å vurdere om ventrikulært volum bare kan være en proxy for lateral ventrikulær ekspansjon, sekundært til tidlig degenerasjon og atrofi av mediale temporale strukturer, ble også signifikante forhold mellom biomarkører og volum av hippocampus og entorhinal cortex studert.

Situasjonen er ganske rutinemessig å vurdere essensen og problemet med tilstrekkelig vurdering av hydrocephalsyndrom. Spesielt for å vise hvor små "polikliniske" tilfeller av hydrocephalus har cerebral parese.

Så hva er ventrikulær asymmetri? Dette betyr at en (eller begge ventrikler i varierende grad) forstørres.

Hva er hjernekammer? Dette er et hulrom inne i hjernen. Ta en fersken, ta et bein ut av det og slam det. Det som ble dannet på stedet av fjernet bein, vil bli betraktet som hjernens ventrikel. Mentalt pump det med væske (hvilken du liker).

Grafer ble opprettet ved hjelp av samme programvare. Demografisk informasjon for prøven under studien er vist i tabell 2. Tau var signifikant assosiert med hele hjernevolum, men ikke magevolum eller alder. I tillegg fungerte koeffisienten som en korreksjonsfaktor for hodestørrelsen.

Lette kognitive feil

Det var ingen signifikant effekt av total intrakranielt volum når det ble administrert som en kovariat i noen av de ovennevnte modellene. Denne konklusjonen viser at dysfunksjonen av blod-hjernebarrieren ikke er direkte relatert til hjernenatrofi. Resultatene av denne studien skal tolkes med stor omhu av en rekke årsaker. Et mål på ventrikulært volum er et globalt mål for hele ventrikulærsystemet. Vi kan ikke utelukke muligheten for at ventrikulærvolumet bare er en proxyoperatør for hjernenatrofi i visse tilstøtende områder av hjernen, slik som medial temporal lobe, som kan påvirke hovedsakelig det tidsmessige hornet.

La oss nå tenke på hva som ville skape en slik fersken, slik at vår "ventrikel" økte i volum?

Mens jeg tenker, vil jeg skrive svaret.

Det er to måter å øke volumet på hjerneventrikken (dvs. fersken):

pump det vanskeligere med væske slik at de elastiske veggene i fersken sprer seg under presset.
kutt et hulrom med en kniv.

Nå beveger du sakte fra fersken til hjernen.

Dette er rike områder av potensiell fremtidig forskning. Biomarkører i preklinisk Alzheimers sykdom. Tau cerebrospinalvæske og amyloid beta: Hvor godt gjenspeiler disse biomarkørene diagnosen diagnosen, bekreftet av en obduksjon? Alzheimers sykdom: Amyloid-kaskadehypotesen.

Andre årsaker til cerebral ventrikulær dilatasjon

Mot en omfattende teori om Alzheimers sykdom. Hypotesen: Alzheimers sykdom er forårsaket av cerebral akkumulering og cytotoksisiteten av amyloid beta-protein. Samtidig Alzheimers sykdom med normalt trykk hydrocephalus: prevalens og shunt respons.

Vi har nettopp modellert to typer økning i volumet av hjernens ventrikler: hypertensive og atrofiske.

I 99% av årsakene til økningen i hjernens ventrikulære volum (på medisinsk språk kalles det interne hydrocephalus eller bare hydrocephalus) er hypoksi. 1% står for infeksjoner og sjeldne sykdommer som vi ikke vil vurdere nå.

Utbredelsen av Alzheimers sykdom hos pasienter studerte for mistanke om normal trykk hydrocephalus: en klinisk og nevropatologisk studie. Standardiseringsbegrepet Alzheimers sykdom, vaskulær demens og hydrocephalus med normalt trykk er en hypotese.

Alzheimers sykdom forbundet med sykdommer karakterisert ved økt intrakranielt eller intraokulært trykk. Homeostatiske muligheter for choroid plexusepitelet i Alzheimers sykdom. Produksjon og detektering av økningen av amyloid beta protein og amyloidogene fragmenter i hjernen mikrokar, meningeale fartøy og choroid plexus i Alzheimers sykdom.

Og så husk at hypoksi, dvs. oksygen sult i en sunn hjerne fører alltid til økt produksjon av intracerebral væske (eller cerebrospinalvæske), noe som fører til intrakranial hypertensjon (VCG).

Under trykk fra cerebrospinalvæsken utvides kaviteten i ventrikkelen, noe som vi ser på ultralyd.

Hvor farlig er det?

Så langt som intrakranial hypertensjon uttrykkes. Ideelt sett føler pasienten kun ekstern ubehag. Han var bekymret for alle som minst en gang fikk hjernerystelse.

Alzheimers sykdom neuroimaging initiativ. Praktisk metode for å vurdere pasientens kognitive tilstand til legen. Vurdering av klinisk demens: pålitelig og pålitelig diagnostisk og trinnvis måling av Alzheimers type demens. Cerebrospinal underskrift av en biomarker væske i Alzheimers sykdom neuroimaging objekter.

Hele hjerne segmentering: automatisk merking av neuroanatomiske strukturer i den menneskelige hjerne. Medfødt og ervervet sentralnervesystem-infeksjoner er en alvorlig trussel mot den utviklende hjerne, selv i ansiktet for den tilsvarende behandling. I løpet av de siste fem årene har flere rapporter beskrevet ultralyd trekk ved intrakranialt infeksjon, herunder ekkogene Soultz, ekstra aksial væskeansamling, ventrikulær forstørrelse, forkalkning, unormal parenkymal ekkogenisitet, abscessdannelse, cystisk degenerering av hjernens parenkym, intraventrikulær ekkogenisitet, kammerseptum og uregelmessig og berømmelse av veggene i ventriklene.

Hos nyfødte kan manifestasjonene av hypertensivt syndrom være så voldelig, men uttrykkes ofte svakt:

Regurgitation (kanskje eller ikke)
Revitalisering av pototoniske reflekser (hengende i hodet, etc.). Men det kan ikke være.
En stor andel av barn har ingen symptomer i det hele tatt, men det er bare et bilde av en ultralyd i hjernen, der det står skrevet om asymmetrien av hjernens laterale ventrikler.
Økt hodestørrelse. Også kanskje ikke.

Hva er farlig ventrikulær dilatasjon på grunn av overskytende væske?

Disse funksjonene aktiverer ultralydsdiagnostisering av intrakranial infeksjon og hjelper til med å identifisere løsninger som påvirker pasientstyring. Det cerebrale ventrikulære systemet betraktes som kjernen i sentralnervesystemet hos pattedyr og spiller flere fysiologiske roller. Dette er viktig med den fysiske støtten til hjernen gjennom oppdriftseffekter; Det er en trofisk mediator for global distribusjon av et bredt spekter av neuromodulatorer, neuropeptidhormoner og nevrotransmittere.

Det cerebrale ventrikulære systemet inneholder også choroid plexus, som er ansvarlig for produksjonen av cerebrospinalvæske. Luftveiene i mage-tarmkanalen hos pattedyr er et spesialisert område som kalles hindrende organer som tillater hjernen for å oppfatte ikke bare den perifere endokrine og fysiologisk miljø, men også til å svare ved å modifisere den med presisjon.

Magen er et hulrom, en tomhet fylt med vann. Tomhet kan ikke tenke, kan ikke sende signaler til musklene våre. Derfor, teoretisk, cerebral parese grunnet utvidelse av ventriklene kan ikke utvikle seg.

De noe ubehagelige symptomene beskrevet ovenfor, en liten tempo (temporal) forsinkelse i motorsfæren, er alt som kan bli truet av "liten asymmetri av hjernens laterale ventrikler".

Ventricles, meninges og dannelse av cerebrospinalvæske

Den tredje ventrikelen kobler seg igjen til den fjerde ventrikkelen, som ligger i dammer og hjernen, gjennom Silvius-akvedukten. Den fjerde ventrikel slutter caudalt i den sentrale spinalkanalen og fortsetter som den minste midterstrukturen gjennom ryggmargen. Hjernens ventrikulære system er en utvidelse av nevralrørets sentrale kanal. Når bestemte deler av hjernen blir dannet, utvider den sentrale kanalen seg inn i veldefinerte ventrikkler, som er forbundet med tynnere kanaler.

Unntakene er tilfeller av alvorlig hypertensjon, når den progressive akkumuleringen av væske i ventrikkelen klemmer, ødelegger substansen av hjernen.

Nå vil vi igjen vende tilbake til vår fersken. Tenk deg at vi pumper væske inn i hulrommet igjen etter fjerning av beinet, sprøytetrykk.

Hva skjer? To alternativer: enten kjøttet rundt hulrommet er komprimert, eller huden vil sprekke. Noen ganger alt sammen.

Noe lignende hender til hjernen når dens hulrom akkumuleres for mye cerebrospinalvæske: hjernevevet som omgir kamrene kan forandre sine egenskaper, og kan således svikte nervøs regulering.

Det blir ofte hjulpet av barn at bein av skallen ("huden") er svært elastiske og ikke loddet til hverandre. Denne typen reduserer trykket på hjernen.

Situasjonen er vanskelig, i motsetning til den første, krever alvorlig undersøkelse og behandling.

Hva kan oppfordres? Bare ved at det sjelden skjer "hjemme" og er mer karakteristisk for barn etter alvorlige intraventrikulære blødninger.

Nå tilbake til fersken.

Husk den andre måten å øke volumet av kaviteten i ventrikkelen? Ja, klipp med en kniv. Det høres grusomt ut. Og brukt på hjernen er mer enn alvorlig. Denne såkalte atrofiske hydrocephalus.

Knivens rolle utfører ofte alvorlig hypoksi. Noen ganger en infeksjon, blødning eller sjeldne metabolske sykdommer.

Siden vi snakker om nederlaget for hjernens substans, er det sannsynlig at nevrologiske lidelser i fremtiden er ofte en "trussel om cerebral parese".

Og så, hva har vi? Den ventrikulære dilatasjonen er oftest en normal reaksjon på mild hypoksi, påvirker ikke hjernens substans og fører ikke til cerebral parese.

I noen tilfeller er en økning i ventrikkene forårsaket av en nedgang i volumet av stoffet i hjernen, noe som er et forferdelig prognostisk tegn.

Nå tilbake... nei, ikke fersken. La oss gå tilbake til barnet, i hvilken asymmetri av hjernens ventrikler ble oppdaget av ultralyd.

Hvilke tester bør utføres på et barn med mistanke om hydrocephalisk syndrom?

Estimert månedlig hodevekst. Det kan utføres av en lokal lege og til og med mor. En enkel men veldig informativ metode for å vurdere alvorlighetsgraden av hydrocephalus.
Undersøkelse av en nevrolog. Men husk at opptil tre måneder "manuell" inspeksjon er uinformativ.
Ultralyd i hjernen. Vel gjenspeiler størrelsen på ventrikkene.
Hvis situasjonen anses som alvorlig, utnevnes det flere undersøkelser: en datatomografi av hjernen eller en MR.

Hva er algoritmen til moren?

Spør hvor uttalt er økningen i ventrikel (ventrikulomegali). Som regel vil det bli tilbudt ytterligere konsultasjon med en betydelig økning. Under alternativet "litt over normen", vil de tilby kontroll over dynamikken uten å gå utover distriktet til distriktsklinikken.
Sørg for å avklare om det er atrofi av stoffet i hjernen.
Spør legen din om den påståtte årsaken til hydrocephalsyndrom. Det krever avklaring: det er en direkte årsak, for eksempel en infeksjon, hypoksi. Det er ingen mening å finne ut om sammenblandingen med navlestrengen eller den lange potente perioden er å skylde, nei.
Husk at en nevrologisk undersøkelse opp til en alder av tre måneder ikke er informativ.
Hvis legen uttaler ordene "Cerebral parese", "utviklingsforstyrrelse", krever i tillegg til tabletter for videre undersøkelse: Datatomografi, Doppler, henvisning til et spesialisert senter. Fordi situasjonen i dette tilfellet er for alvorlig for å være begrenset til cavinton og inspeksjon i dynamikk.
Besøk en kompetent osteopat (ikke en charlatan).
Det endelige rådet er å få alternativ råd fra en praktiserende lege ved en alvorlig statsklinikk. Faktum er at mange ambulerende leger aldri har sett en virkelig alvorlig sak, så de pleier å overdrive alvoret av problemet.

Med hele mitt hjerte ønsker jeg alle det aller siste alternativet - en falsk alarm.

Redaksjonens