Hjernekreft: Hvor mye lever de med hjernekreft?

Hjernekreft er en forferdelig sykdom der forskjellige tumorer begynner å dukke opp i skallen. Cellene, som tidligere var sunne deler av hjernevæv, begynner plutselig å ukontrollabelt og raskt dele seg, og danner nye vekst som eksisterer i kroppen selvstendig, på en autonom måte. Disse nye formasjonene kan være både ondartede og godartede. Raskt å fjerne slike svulster kan være ganske vanskelig på grunn av deres plassering (i hjernen), noe som gjør behandlingen vanskelig, noen ganger ubrukelig. Teknologier, metoder utvikler seg hver dag, forbedrer - for øyeblikket er det flere påvist, ganske effektive måter å sterkt lette pasientens liv.

Årsaker til hjernekreft

Denne faktoren er ennå ikke fullstendig studert, forskere kan ikke indikere med 100% sannsynlighet årsakene til kreft. Bare én ting er pålitelig kjent - hos barn er forekomsten av sykdommen mye høyere enn hos voksne.

Årsaker katalysatorer kan være:

• Dårlig arv. Det er flere medfødte abnormiteter, med andre ord syndromer (Recklinghausen, Turco, Gorlin, Li-Fraumeni) forbundet med ulike endringer på gennivå. Sykdommen begynner med fiksering av onkogener på sunne celler i kroppen, noe som fører til deres ukontrollerte vekst, som fremkaller utviklingen av en svulst. For riktig behandling må du først forstå årsakene til problemet, studere dem på molekylærgenetisk nivå, og deretter, som en konsekvens, handle på dem med en kjemoterapimetode.
• Kjønn og rase av mannen. Eksperter har funnet ut ved å studere statistiske data for denne sykdommen - menn er mest utsatt for kreft, selv om det finnes flere varianter av dem som er iboende hovedsakelig hos kvinner (meningiomer). Også denne typen er oftest funnet i representanter for Negroid-rase. Hvis du tar hjernekreft som helhet - sykdommen er karakteristisk hovedsakelig for europeerne.
• Age. Med alderen slites menneskekroppen ut, reduserer sykdomsmotstand, begynner oftere å vise symptomer på ulike sykdommer. Kreft er ikke noe unntak - det er mer vanlig i de over førti.
• Bestråling. Menneskede ulykker, funksjonsfeil i arbeidet til store industristasjoner som bruker radioaktive stoffer i arbeidet deres, skadelige enheter som avgir elektromagnetiske svingninger, selv mobiltelefoner, er alle risikofaktorer.
• Kjemikalier. Arbeid med permanent kontakt med farlige kjemikalier er arsen. alle typer tungmetaller, kvikksølv, bly og mer.
• Generisk predisposisjon. Hvis representantene fra den foregående generasjonen i familien led av kreftvulster, øker risikoen for forekomst blant etterkommere dramatisk. Også i området med særlig risiko er personer med dårlig helse, rystende immunsystem. HIV-bærere.

I nesten halvparten av tilfellene er risikoen for sykdommen avhengig av personen selv, så vær årvåken, forsiktig, beskytt barn fra uønskede handlinger.

Symptomer på hjernesvulst

I de fleste tilfeller går utviklingen av sykdommen uten åpenbare symptomer (alle prosesser skjer i skallen). Det kan være vanskelig å bestemme, dette faktum blir avslørt etter døden av en obduksjon.

Tegn på hjernekreft er ikke åpenbart, bare forstyrrelser i nervevevet i hodet kan tjene som et alarmerende signal - svulstene vokser og begynner å presse hjernen direkte.

Følgende karakteristiske symptomer som er forbundet med hjernekreft er delt:

• Konstant, unceasing hodepine. å ha en sprengning, kjedelig karakter av manifestasjon. Sterkere om morgenen, under fysisk anstrengelse, ulike skrå handlinger, stressfulle øyeblikk, følelsesmessige sjokk. Hvorfor akkurat i morgen har hodepinen vondt mest - Kroppens horisontale posisjon fremkaller stagnasjon av blod i karene, den vertikale normaliserer sin sirkulasjon. Den mest ubehagelige tingen er at smertestillende analgetika er maktesløse mot undertrykkende, liten smerte.
• Forstyrrelse av det vestibulære apparatets normale funksjon, utseendet av hyppig svimmelhet.
• Vanlig kvalme. trangen til å kaste opp, vises ofte om morgenen.
• Følelse av maktløshed, apati, døsighet.

Hvis du finner deg selv i disse symptomene, bør du umiddelbart kontakte lege.

Tegn på en progressiv sykdom

Tap av følsomhet i det visuelle apparatet, hørselsproblemer er en direkte følge av tumorens trykk på hjernens forside, noe som resulterer i klemming av de tilsvarende nerver som er ansvarlige for den normale funksjonen av syne- og hørselsorganene.

Dysfunksjon i muskel-skjelettsystemet - det er hindret bevegelse, i alvorlige tilfeller kommer det til lammelse.

Psykiske og psykiske lidelser. Pasienten vil vise generell distraksjon, utvikle sklerose, øke irritabiliteten, og en ukontrollabel bitterhet vil vises. Pasienten taper helt eller delvis muligheten til å navigere i rom og tid.

Hvis sykdommen er anerkjent på generasjonsstadiet, kan den med hell bli helbredet ved kirurgi. Derfor er det ikke nødvendig å bringe saken til dødelige hendelser, det er bedre å umiddelbart gjennomgå en detaljert undersøkelse og returnere kroppen til normal utvikling.

Lær om tegn på hjernesvulst fra den foreslåtte videoen.

Grunnleggende om å diagnostisere sykdommen i de tidlige stadier

For å finne ut størrelsen på svulsten og dens eksakte plassering, utføres en MR og datatomografi. Selv for en komplett diagnose utføres prosedyren for angiografi - en spesiell substans injiseres i venen, noe som gir en kontrastvirkning med røntgenstråler og bidrar til vurderingen av tilstanden til karene og hjernevævet.

I noen tilfeller, for å fullføre bildet, når neoplasma allerede er definert, er det gjort en biopsi - med en tynn nål blir det tatt prøver av tumorvevet.

Det finnes også andre typer diagnostikk:

• for en detaljert studie av stoffer i vevet i svulsten, utføre en mikroskopisk (invasiv) studie;
• å bestemme plasseringen av cellene og mer nøyaktig forutsi utviklingen av sykdommen, gjør trepanobioptata;
• ECHO-encefalografi gir et bilde av relativ intrakranialt trykk;
• Også ved hjelp av røntgenstråler utføres cerebral angiografi som avslører patologien til blodforsyningen i hjernen.

Det skal bemerkes at bare en fullstendig diagnose kan gi omfattende resultater, på grunnlag av hvilke riktige konklusjoner kan trekkes angående utvikling av hjernekreft.

For at denne forferdelige sykdommen skal omgå deg, er det nødvendig å følge visse regler:

• Tid til hvile, prøv å sikre en rolig og sunn søvn;
• spise riktig (enda bedre å holde noe sunt kosthold) - slutte å drikke kaffe. energidrikker;
• minimere dårlige vaner, når det er mulig, helt forlate;
• beskytte nervesystemet. unngå stressende situasjoner. Ikke bekymre deg for noe;
• øke forbruket av ulike grønnsaker og frukt;
• gi opp røkt produkter.

Omhyggelig oppmerksomhet til helsen din er svært viktig, bør du prøve å gjennomgå en medisinsk undersøkelse hvert år, og hvis du finner usunne symptomer, kontakt lege umiddelbart.

Tegn på hjernekreft hos barn

Dette fenomenet er ikke uvanlig. Den manifestasjon av kreft hos babyer er uttrykt av divergensen av kranial sutur forårsaket av hevelse, stress av fontaneller. Dette faktum, sammen med en generell økning i hodestørrelse, kan betraktes som et definerende tegn på hjernekreft hos et barn.

Symptomer kan uttrykkes som følger:

• Vanlig hodepine, mest intense i morgen. I svært små kan det avgjøres av graden av angst - barnet vil skrike høyt, holde hendene i nærheten av hodet, gni stadig hendene på ansiktet.
• Mangel på appetitt. systematisk vekttap.
• Generell svakhet, døsighet, likegyldighet for miljøet.
• Hyppig kvalme, oppfordring til å kaste opp. Vanligvis ledsaget av intens smerte i magen. Et karakteristisk trekk ved krefttumorer bør betraktes som oppkast i morgentid. Deres frekvens i det tidlige stadium av sykdommen manifesteres ikke mer enn en eller to ganger på syv dager, så øker antallet gradvis. Hvis ikke å treffe hastende tiltak, kan det bli hver dag.
• Koordinering av bevegelse er forstyrret, barnet blir vanskelig.
• Kan manifestere i form av kramper. hyppig besvimelse uten tilsynelatende grunn, ulike hallusinasjoner (visuell, auditiv).
• Delvis mild lammelse av halvdelen av kroppen (hemihypestesi).

Det mest radikale behandlingsalternativet er kirurgi. For å lette presset inne i skallen utføres trepanering. Svært ofte blir de ved hjelp av strålebehandling - de bestråler først sunt vev rundt svulsten for å unngå spredning av sykdommen, så blir fokalområdet behandlet direkte.

Narkotika brukes ikke - de kan ganske enkelt ikke nå kreftcellene, forstyrrer blod-hjernebarrieren.

Vær oppmerksom på barnet ditt - Tidlig hjelp kan redde livet. Vær snill mot ham - en enkel stroking på en babys hode kan midlertidig avlaste tilstanden hans.

Hva er behandlingene?

Behandlingsprosedyren er lang, dyr, det endelige positive resultatet er ikke garantert. Behandlingsforløpet innebærer en integrert tilnærming, har flere måter.

Symptomatisk terapi

Denne metoden lindrer ikke sykdommen, den er bare ment å svette litt på kurset.

• Prednison - bidrar til å fjerne hevelse i vevet i pasientens kropp;
• metoklopramid - fjerner permanent gagging oppfordringer;
• ketonal - lindrer smerte;
• narkotiske smertestillende midler (morfin) - fjerner alvorlig smerte.

Kirurgisk behandling

Dette er den viktigste og mest effektive måten å behandle hjernesvulster på. Men operasjonen er full av mange, noen ganger uoverstigelige vanskeligheter. En slik operasjon skal utføres av en førsteklasses nevrokirurg, men i noen tilfeller kan han selv være maktløs. Enhver intervensjon i hjernen området innebærer en stor risiko, traumer - kirurgen må fjerne kreften, unngår det gjennom sunt vev.

Hvis svulsten er i et sent stadium, har en stor størrelse, har klart å "ta rot" i vitale deler av hjernen apparatet, så er en slik operasjon til og med umulig, ellers vil det uunngåelig føre til døden.

Først etter en grundig diagnose, etter å ha lært plasseringen, størrelsen, naturen av utviklingen av svulsten, blir det avgjort om muligheten for kirurgi, hvor mye fjerning av utdanning. Hver sak er individuell - avhenger av ulike faktorer.

Strålebehandling

Det er viktig å først bestemme volumet av området av svulsten som skal bestråles. For å ta en riktig beslutning utføres en grundig analyse av diagnostiske data - tomografi, angiografi, radioisotopforskning, gamma-encefalografi. Valget av optimal behandling for dette sykdomsforløpet innebærer å redusere risikoen, uønskede konsekvenser.

Prinsippet om strålebehandling er effekten på cellene av vev ved hjelp av ioniserende stråling.

Hjernekreft behandles vanligvis med ekstern gammabehandling (DHT). Den beste tiden å starte eksponering er 10-12 dager etter operasjonen. Prosedyren kan utføres på forskjellige måter - lokal bestråling direkte på neoplasmaområdet, hvis dette ikke er mulig, på hele hjernen.

Strålebehandling utføres innen en til tre uker, avhengig av naturen, alvorlighetsgraden av svulsten, pasienten selv. Det regnes som en ganske effektiv metode, selv om pasientene tolererer det ganske hardt.

kjemoterapi

Før kjemoterapi-prosedyren, er histologisk undersøkelse av kreft nødvendigvis tildelt for å bestemme den mest optimale dosen og valg av et tilstrekkelig legemiddel. Hvis operasjonen ikke er utført, bør de kliniske diagnostiske dataene bekrefte den stereotaktiske biopsien.

De finner også sikkert den individuelle toleransen av det foreskrevne legemidlet av pasienten. Kjemoterapi har en positiv effekt hvis den brukes sammen med et strålingsløp pluss terapi fra flere legemidler samtidig. Varigheten av kjemoterapi er 1-3 uker, med intervaller på flere dager.

Essensen av denne behandlingen - det introduserte legemidlet begynner å påvirke delende syke celler aktivt og forhindre utvikling av sykdommen. Ifølge testresultater, kan denne behandlingen stoppes for en stund eller avbrutt helt.

Som du kan se, kan kreft stoppes og noen ganger selv beseires, men mye avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Derfor er det nødvendig å identifisere sykdommen i et tidlig stadium og kontakte en spesialist i tide.

Hvor mange mennesker lever med hjernekreft?

Forventet levetid avhenger av mange faktorer - alder, fysisk motstand mot sykdom, tatt medisinske tiltak, stadium av utvikling av sykdommen.

Det er 4 stadier:

• Den første fasen. Pasienten etter å ha gjennomført medisinske tiltak kan leve 5 år eller mer. Alt avhenger av pasientens personlige kvaliteter, videreføring av behandlingsforløpet, en fullstendig revidering av livsstilen (søvnmønster, balansert kosthold, ingen dårlige vaner).
• Andre etappe På dette stadiet kan bare kirurgisk operasjon forlenge livet. Med et vellykket scenario kan pasienten leve 2-3 år.
• Den tredje fasen. På dette stadiet anses operasjoner som upassende (meningsløst). Sykdommen utvikler seg raskt, en person faller sjelden innen to år.
• Fjerde etappe. Diagnose av kreft i fjerde grad er praktisk talt en setning.

Alt dette er selvfølgelig veldig trist, men alle kan unngå denne forferdelige sykdommen, lede en sunn livsstil, spise riktig og velge miljømessige rene boligområder.

Hvor mange lever med hjernekreft?

Hvert år oppdager eksperter tusenvis av tilfeller av hjernesvulster. Unormale celler kan være godartet eller ondartet, med hvilken levetiden er i livet. Hos pasienter som har fått en lignende diagnose og deres slektninger, oppstår spørsmålet, hvor lenge lever de med hjerne svulst?

Hva er spådommene for en pasient med hjernesvulst?

Selvfølgelig er det umulig å si med nøyaktighet hvor lenge pasienten vil leve etter behandling. Alt dette er rent individuelt og avhenger av mange faktorer. I mange tilfeller kan svulsten ikke vise tegn, og med den bor en person uten å vite om den forferdelige sykdommen. Derfor er det viktig å vite de viktigste faktorene som vil påvirke overlevelse.

Fremkallende livsfaktorer i hjernekreft:

• utviklingsstadiet;
• hennes type;
• vekst og utvikling
• pasientens alder;
• størrelse og plassering av unormale celler;
• tidsforeskrevet behandling.

Ifølge observasjoner fra eksperter er hjernekreft mindre vanlig sammenlignet med andre svulster. Kanskje vil begreper som "ett års overlevelse" og "fem års overlevelse" bli kjent? Så klarer legene å forlenge livet på ett år om lag 40% av pasientene. Fra hvor lenge pasienten lever, ett år eller mer, avhenger den riktig foreskrevne behandlingen, fordi hver type svulst bare svarer til doktors spesifikke tilnærming, men oftere må det behandles på en komplisert måte (radioterapi, kjemoterapi, kirurgi).

Bare 20% av pasientene forlenger livet i 5 år eller mer. Det er verdt å merke seg at etter denne forferdelige diagnosen, ut av 100 mennesker, lever ca 15% 10 år, eller enda lenger.

Denne statistikken gjelder for personer i alderen 40 og over. Hvis hjernekreft har påvirket unge mennesker, er prognosene mer trøstende her, fordi overlevelsesraten er opptil 60%.

Overlevelse av pasienter etter stadium kreft

Utvilsomt vil det første spørsmålet etter diagnosen "hjernesvulst" oppstå: "Hvor lenge bor de med det?". I medisinsk praksis er det en rekke tilfeller. Det skjer så at en pasient med hjernesvulst lever i mange år og ikke engang mistenker om sin forferdelige sykdom. Men når totaliteten av unormale celler begynner å vokse og utvikle seg dramatisk, som manifesterer alvorlige symptomer, kan denne perioden med lykkelig liv bare gå tapt.

Pasientens forventede levetid og hvor mye tid som er tildelt ham, avhenger av sykdomsstadiet. Det er 4 grader, som hver har sine egne tegn og overlevelse.

Kreft ² grad

Dette er starten på utviklingen. Det er viktig umiddelbart ved de første manifestasjonene (hodepine, kvalme) for å søke medisinsk hjelp. Legen vil operere og fjerne deler av neoplasma (det er mulig at svulsten vil bli helt fjernet, og det vil ikke være nødvendig å kjempe med det). Hvis alt går bra etter fjerning, sykdommen vil avta og pasienten vil komme seg. Overholdelse av råd og anbefalinger fra behandlende lege vil øke levetiden. Pasienter lever 10 år eller mer (kanskje enda en fullstendig kur). Hvor mye vil bli tildelt pasienten, avhenger ikke bare av behandlingen, men også på pasientens ønske om å leve.

Kreft II grad

Hvis du går til en lege på dette stadiet, vil prognosen ikke være så positiv, spesielt hvis du er over 65 år gammel. Faktum er at etter begynnelsen av fase 2 begynner svulsten å vokse mer intensivt, og med den alvorlighetsgraden av symptomer. Derfor kan kirurgi ikke gi positive resultater. Hvis kroppen er ung, kan sjansene etter å ha gått kjemoterapi og strålebehandling være høy og kreften vil slutte å utvikle seg. Etter 60-65 år bor folk sammen med det i ikke mer enn 3 år.

Kreft III grad

Dessverre førte den tapte tiden til det faktum at hjernekreft ikke lenger er egnet til kirurgi, kjemoterapi og strålebehandling. Selvfølgelig vil behandlingsforløpet forlenge livet, men av hvor mye? Det blir bare noen få måneder. Forventet levetid etter behandling vil ikke overstige 2 år. Pasienter lever med smertefulle smerter og konstante medisiner.

Kreft † V grad

Prognosen er bare negativ. Metastaser på dette stadiet har allerede spredt seg gjennom hele kroppen. Bare 4-5% lever etter en lignende diagnose i flere år, og deretter med et stort ønske om å overleve og støtte av sitt eget folk, og overlevelsesraten er ca 2 måneder. Svulsten har allerede påvirket hele hjernen, og derfor er det ikke noe poeng i å bekjempe det.

Vanligvis vet pasienten ikke om den siste fasen, og når du blir spurt hvor lenge jeg må leve, prøver legen å myke omstendighetene. En slik diagnose dreper bare moralsk mange. Pasienten faller i panikk, depresjon, og denne tilstanden tar enda mer dyrebar tid.

I begynnelsen av tumorutviklingen må pasienten ta vare på seg selv og fullstendig forandre sin livsstil. Riktig ernæring, sunn søvn, mindre stress og bare positive øyeblikk kan bli fullstendig helbredet.

Hvor mange lever med hjerne svulst

Hos barn, unge mennesker, eldre og eldre, oppdager onkologer uavhengig av deres livsstil kreft. Hvor mange lever med denne sykdommen. Prognosen er avhengig av den histologiske typen av svulsten og scenen i den patologiske prosessen.

Onkologer på Yusupov-sykehuset diagnostiserer hjernesvulster ved hjelp av moderne neuroimaging teknikker. Tidlig diagnose kan øke pasientens levetid betydelig. Behandling av pasienter med hjernekreft utføres ved hjelp av nyskapende kirurgiske inngrep, sparsomme metoder for strålebehandling, de nyeste kjemoterapeutiske legemidlene registrert i Russland. De har høy effektivitet og minimal spekter av bivirkninger. Som en del av forskningen av legemidler som utføres på grunnlag av onkologi-klinikken, har pasientene mulighet til å bli behandlet med nye kjemoterapeutiske legemidler, hvor sikkerheten har blitt bevist ved tidligere studier.

Årsaker til hjernesvulst

Prognosen for anaplastisk astrocytom i hjernen er vanskelig å gi. Pasientoverlevelse går ikke over fire år og øker ikke, selv etter operasjonen. Med vanlig behandling av den vanligste formen for hjerne svulst, glioblastom, er overlevelsesraten 4%. Terapi med bruk av genetisk modifisert poliovirus har økt den treårige overlevelse av pasienter med denne kreftformen til 21%.

En hjernesvulst er en av de alvorligste diagnosene i moderne medisin. Denne form for kreft kan også påvirke et viktig organ, både menn og kvinner, uansett alder, så med den minste mistanke og symptomer som kan indikere denne sykdommen, bør du kontakte spesialistene. Eksperter anbefaler å være oppmerksom på hyppige hodepine, problemer med syn og koordinering, gjentatt bevissthetstab, endringer i atferd.

Nevurkirurger hevder at en hjernesvulst påvirker psyke, mental tilstand og individualitet hos en person. Godartede neoplasmer er asymptomatiske i lang tid. En ondartet svulst kan utvikle seg raskt, manifestere seg aggressivt og raskt føre til døden.

Årsakene til hjernesvulster er mange:

• Den raske delen av hjerneceller;
• Burdened arvelighet;
• Bestråling med høye doser av stråling (svulster kan danne 15-20 år etter bestråling).

Forskere har bevist forbindelsen mellom traumatiske hjerneskauser med muligheten for fjern dannelse av utvidede vaskulære svulster. Frekvensen av hjernens neoplasmer er direkte avhengig av pasientens alder. Opptil syv år er hjernesvulster mye mer vanlige enn i perioden fra 7 til 14 år. Etter 14 år øker frekvensen av hjernens neoplasmer igjen. De maksimale tilfellene av sykdommen står for femti år. Deretter reduseres risikoen for hjernesvulster.

Forskere har etablert forholdet mellom den histologiske typen neoplasma og pasientens alder:

• Hos barn og ungdom forekommer ofte medulloblastoma og cerebellar astrocytom, craniopharyngioma og ependymoma, spongioblastom i hjernestammen;
• Fra 20 og opptil 50 år er meningiomer, gliomer fra de store halvkugler, hypofysenumener hovedsakelig funnet;
• Fra en alder av 45 år er gliomer av de store halvkugler, meningiomer, akustiske neuromer, metastatiske hjerneskade mer vanlige;
• Når man når strukturen til hjernesvulster, glioblastomas, metastaserende svulster, neuromer råder.

Intracerebrale neoplasmer, så vel som deres ondartede former, er diagnostisert 2-2,3 ganger hyppigere hos menn. Godartede svulster er vanligere hos kvinner.

De første symptomene på hjernesvulst

De fleste hjerneblodene er asymptomatiske i lang tid, eller de eksisterende tegnene tillater ikke at man mistenker tilstedeværelsen av en lesjon i skallen. Onkologer på Yusupov-sykehuset anbefaler at du søker spesialisert medisinsk hjelp hvis du har følgende symptomer:

• Hyppig og langvarig hodepine, som ofte forekommer på steder av svulstutvikling, ledsaget av kvalme og oppkast;
• Tap av koordinering, svakhet, manglende evne til å opprettholde balanse;
• Visjonsproblemer og lysfølsomhet;
• Utseendet til plutselige angrep som ligner epileptisk.

Slægtninge bør organisere en konsultasjon med en nevrokirurg hvis pasienten har merkelige endringer i sin vanlige oppførsel, uberettiget aggresjon. Hvis du går til en spesialist i tilfelle slike symptomer, er det bedre å ikke forsinke. Hvis en hjerne svulst blir diagnostisert i et tidlig utviklingsstadium, når symptomene er uutpresset, lever pasientene mye lenger. Når fjerde grad hjernekreft oppdages, er prognosen for livet skuffende.

Lokaliseringen av svulster bestemmes ofte av deres biologiske natur. I hjernens hjernehalvfrekvenser finner nevrokirurger ofte ondartede gliomer, og i hjernestammen og hjernen, godartede neoplasmer.

Hjernetumorer klassifiseres i henhold til graden av modenhet av deres celler og histologiske bevis:

• Eldre svulster inkluderer astrocytomer, ependymomer, oligodendrogliomer;
• Ufylte neoplasmer er astroblastomer, ganglioblastomer, oligodendroglioblastomer;
• Gruppen fullstendig umodne neoplasmer inkluderer medulloblastomer, spongioblastomer, multiformale svulster.

Hodevulster er delt inn i forskjellige grupper på histogenese (vevsutvikling):

• Neoplastisk nevroektodermal eller glial neoplasma (astrocytomer, neuromer, medulloblastomer, pineoblastomer);
• Skjede-vaskulære svulster - utvikle seg fra arachnoid endotelet av meninges og vaskulære vegger (angiomer, meningiomer, akkordomer, fibrosarcomer, osteomer);
• Tumorer av chiasmatisk-selger lokalisering - hypofysen, vokser fra den fremre lob av adenohypophysis og craniopharyngiomas;
• Bidermal neoplasmer, som består av elementer avledet fra to bakterie lag;
• Heterotopiske svulster (kondomaser, dermoider, epidermoider, lipomer, pirater).

I 1% tilfeller av hjernesvulster defineres systemiske neoplasmer - multiple meningiomatose, multiple nevrofibromatose og multiple angioreticulomatoser. Metastaser til hjernen (dårlig prognose) finnes hos 5% av pasientene, og neoplasmer som vokser inn i kranialhulen (sarcomer, glomus tumorer) - i 1,8% av tilfellene. For tiden er om lag 90 forskjellige svulster i nervesystemet preget av histologiske og histokjemiske egenskaper. I følge lokaliseringen av en hjerne svulst på supratentorale neoplasmer, lokalisert i den fremre og midtre kraniale fossa og subtentorial, lokalisert i den bakre kranial fossa.

Brain svulst prognose

Levetiden til en pasient med hjernesvulst bestemmer graden av godartet neoplasma og scenen av hjernekreft. Med godartede svulster oppnår svært ofte onkologer på Yusupov-sykehuset en fullstendig kur. Forventet levetid eller perioden fra slutten av behandlingen til gjenopptakelse av fortsatt vekst, som vil kreve kirurgisk behandling, overstiger 5 år. Hvis tumorenes natur er semi-benign, kan vi snakke om levetiden eller tidsintervallet til fortsatt vekst i svulsten fra 3 til 5 år.

I tilfelle av svulstens relativt ondartede karakter, lever pasientene i 2-3 år. Med en ondartet svulst er den gjennomsnittlige levetiden fra 4 måneder til et år, selv om unntak er kjent. Glioblastom er ikke bare den mest aggressive, men også en av de vanligste hjernesvulstene. Onkologer oppdager opptil 52% av primære svulster i dette organet. Kjemoterapi, strålebehandling og kirurgisk behandling brukes til å bekjempe sykdommen. Samtidig lever pasienter sjelden lenger enn 15-20 måneder etter diagnose.

"Returende" svulster, som dukker opp ved fullføring av behandlingen, er spesielt farlige. I dette tilfellet overstiger forventet levetid sjelden mer enn et år. Terapi med genetisk modifisert poliovirus har økt treårig overlevelse hos pasienter med glioblastom.

Forventet levetid avhenger av starten av behandlingen, evnen til å utføre hele mulig rekke terapeutiske prosedyrer. Hvis behandling påbegynnes i de tidlige stadier med bruk av innovative metoder for kirurgisk inngrep, stråling og kjemoterapi, er femårs overlevelse ca. 80%. I andre tilfeller overskrider prognosen ikke 20-30%.

Hvor mange hjernesvulster lever etter operasjonen? Kirurgi forbedrer signifikant prognosen for pasientens overlevelse. Operasjoner er mest effektive i begynnelsen av sykdommen. Hvis de første symptomene på sykdommen oppstår, kontakt Yusupov sykehuset.

Symptomer på hjernesvulster

Det er 2 grupper av symptomer på hjernesvulster - cerebral og fokal. Av de cerebrale symptomene oppstår hodepine hos 90% av pasientene. Årsaken til forekomsten er irritasjon av reseptorene av meningene av svulsten. Når det vokser, blir veggene i ventriklene strukket, og videre - komprimering av hjernestammen og hjerneskarene ved svulsten. Dyp smerte, sprengning og rive pasientens hode. I begynnelsen av sykdommen, paroksysmal smerte. Etter hvert som neoplasma utvikler seg, blir det mer og mer langvarig, intensiteten øker. Smerten intensiverer om natten og under fysisk anstrengelse - under avføring, hoste, snu eller nikker på hodet.

I tillegg til vanlige hodepine, som er merkbare i trinn 3-4 av sykdommen og oppstår som et resultat av en økning i intrakranielt trykk, gir legene lokale hodepine. De oppstår på grunn av irritasjon av dura mater, intracerebrale og innhyllende kar, veggene til store kar i hjernen, utseendet på ulike forandringer i beinets bein. Lokale smerter er kjedelig, bankende eller jerking. Lokale hodepine for hjernesvulster separeres av nevrologer fra den generelle smertefulle bakgrunnen ved palpasjon av skallen og ansiktet mekanisk. Pasientene tilbys å stramme, hoste eller hoppe. Med slike tiltak øker hodepinen.

50% av pasientene med hjernesvulster opplever oppkast. Det ser raskt ut, er ikke forbundet med mottak eller natur av mat, kløe, kvalme, smerter i magen. Ofte følger brekninger et hodepine angrep, som starter ved høydepunktet. Noen ganger oppstår oppkast om morgenen når du svinger hodet. Årsaken er irritasjon av brekesenteret under intrakranial hypertensjon. For svulster av medulla oblongata, IV ventrikel, cerebellar vermis, cerebellar hemisfærer, oppkast er et fokus og tidlig symptom.

Triaden av ledende symptomer på hjernesvulster inkluderer stillestående nippler av de optiske nerver. Deres oftalmologer bestemmer seg for 75-81% av de med hjerne svulst. Kongestive brystvorter bilaterale, utvikler ofte med subtentoriale svulster, sjeldnere med supratentoriale svulster.

Svimmelhet er funnet hos 50% av pasientene med hjernesvulst. Den utvikler seg både på grunn av stagnasjon i labyrinten, som et resultat av skade på vestibulære stamme-sentre, tidsmessige eller frontale lober i hjernehalvene. Svimmelhet er ofte ledsaget av kvalme. Pasienten kan miste balanse.

60-90% av pasientene med hjernesvulster, bestemmer legene psykiske lidelser. Bevissthetsforstyrrelser kan forekomme:

• lamslått;
• koma;
• aspontannost;
• Emosjonelle forstyrrelser;
• Minneforstyrrelser

De cerebrale symptomene på hjernesvulster inkluderer epileptiske anfall. De oppstår når den patologiske prosessen er lokalisert i den bakre kraniale fossa. Lokale symptomer avhenger av typen hjernesvulst. For svulster i frontalbeen bestemmer nevrologer følgende lokale tegn på sykdommen:

• Lokale ensidige hodepine;
• Epileptiske anfall
• Psykiske lidelser (pasienten er ikke velbevandret i miljøet, utfører helt umotiverte handlinger, er utilstrekkelig munter, lekfull).

En tidlig manifestasjon av sykdommen kan være en sentral parese av ansiktsnerven, en gripende refleks på siden motsatt til neoplasma. Senere symptomer inkluderer primær atrofi av optisk nerve på siden av svulsten, overbelastning i det andre øyet, exophthalmos på siden der svulsten er funnet, meningeal tegn, frontal ataksi. Hvis det oppdages en svulst i den fremre delen av hjernen, avhenger prognosen av den histologiske strukturen og sykdomsstadiet.

Manifestasjon av svulsten i hjernens parietallobe er et brudd på følsomhet (komplekse former og dyp muskelsfølelse), kroppsmønstre, astereognose. Når svulsten er sidelengs, utvikler apraksi (et brudd på målbevisste bevegelser og handlinger med sikkerhet for deres elementære bevegelser), et brudd på evnen til å skrive, lese, telle, amnesisk avasi (pasienter har problemer med å navngi objekter). Bevegelsesforstyrrelser forekommer ved subkortisk tumor lokalisering.

Følgende tegn er karakteristiske for svulster i hjernens tidlige område:

• olfaktoriske og gustatoriske lidelser;
• visuelle og hørbare hallusinasjoner;
• Vanlige epileptiske anfall
• hemianopsi (bilateral blindhet i halvparten av synsfeltet) med foci i de bakre delene av lobben;
• forstyrrelser i trigeminal og oculomotoriske nerver.

Med venstresidig lokalisering av svulster utvikler høyrehendte mennesker sensorisk avasi (pasienten hører alt, men kan ikke forstå innholdet i ordene). Denne lokaliseringen er typisk karakterisert ved tidlig utseende av cerebrale symptomer.

Cerebellar svulster manifesteres av hodepine ledsaget av oppkast. De viktigste fokale manifestasjonene er koordinasjonsforstyrrelse, muskulær hypotensjon, nystagmus (ufrivillig oscillerende bevegelser av høyfrekvente øyeøyne). Med veksten av en svulst fra en orm, observeres bilaterale symptomer:

• Primærkrenkelse av statisk koordinering;
• Økt intrakranielt trykk;
• Anfall av alvorlig hodepine og oppkast med endringer i hodeposisjonen;
• Krenkelse av respirasjon og kardiovaskulær aktivitet.

Prognosen i dette tilfellet er ugunstig. Det er fire stadier av hjernekreft. Hvis svulsten er begrenset, snakker de om den første fasen av sykdommen. Ytterligere stadier settes avhengig av lesjonens område. Fase 4 betyr avansert kreft med metastaser. Prognosen er ekstremt ugunstig.

Pasientene spør ofte, "Hva sier legene at jeg har hjernesvulst?" Hvis du har de første symptomene på hjernesvulst, ring Yusupov sykehus. Neurologer vil gjennomføre en undersøkelse ved hjelp av moderne metoder for neuroimaging, etablere diagnosen, organisere en konsultasjon av en nevrokirurg. Omfattende behandling forbedrer prognosen for hjernekreft.

Hvor mye lever med hjernekreft

Hvor mange hjernekreft lever med en så forferdelig diagnose? Tross alt finnes det ingen forebyggende terapi. Hjernesvulst - en diagnose som kaster i sjokk, krever spesiell personlig behandling. Det tar lang tid å gjenopprette kroppen. Denne sykdommen kan forekomme hos alle.

En hjernesvulst er en sjelden form for sykdommen. Basert på statistikk, er skjemaet diagnostisert sjeldnere, i motsetning til andre typer kreft, bare 1,5%.

Oftere fører sykdommen i hjernekreft til et trist utfall, men rettidig identifisering av sykdomsutbruddet, nødvendig terapi kan gi håp: en kur, en forlengelse av livsår.

Grunner til hjernesvulst

Forekomsten av den beskrevne sykdommen for denne perioden er ikke fullt ut forstått. I 10% oppstår en neoplasma i hjernen på grunn av arvelige faktorer, er en annen grunn forekomsten av patologi på grunn av spredning av metastase i kreftdannelsen av et annet organ.

En rekke årsaker som forårsaker kreft:

Disse inkluderer Gorlin / Li-Fraumeni syndrom, Bourneville sykdom, et gen som kalles APC, og tuberkuløs sklerose.

• Svakt forsvarssystem i kroppen

Lav immunitet på grunn av organtimplantasjon, hiv og aids-sykdom er tilfellene med høyest risiko for neoplasmer i hodet og andre deler av kroppen.

• Stråling, giftige stoffer

I fare - folk som arbeider i spesielt farlige næringer, for eksempel arbeidere i produksjon av plast.

Avdekket: Utseendet til hjernesvulster er mer utsatt for kvinnelig kjønn. Unntaket er mengioma, en neoplasma i ryggmargen / hjernen (edderkoppskjell). Hvitt skinnede mennesker er oftere utsatt for sykdommen.

Med hensyn til alderskategorien er onkologi av hjernen gjenstand for den voksne befolkningen. Eldre - mer risiko, tyngre terapi. Barn er mindre utsatt. Karakteristiske områder for lokalisering av neoplasma er forskjellig fra en voksen. Vanligvis påvirker barndommen kreft hjernen, hjernestammen. I en voksen kan det oppstå en svulst i pinealkroppen, hypofysen.

En sekundær tumor er en konsekvens av kreftprosessen i et annet organ. Årsaken til onkologi av hjernevev - metastaser trer inn i skallen på grunn av blodstrøm.

Primær symptomer på en neoplasma

Hjernekreft har spesifikke symptomer som er delt inn i 2 former:

Fokal - ganske variert, alt avhenger av hjernens områder som er berørt av sykdommen og funksjonelle funksjoner som de er ansvarlige for. Fokal symptomer inkluderer:

• Forstyrrelse av kroppsdelers bevegelser (komplett / ufullstendig), tap av følelse (fingre, hender, føtter), feil følelse av temperatur
• Psykiske lidelser, personlighetsendring
• Tap av blærekontroll

Generelle symptomer er preget av intrakranielt trykk, effekten av en svulst i hjernen:

• Svimmelhet hyppig, tap av balanse
• Migrene om kveldene, om morgenen på tom mage, etter fysisk anstrengelse og psyko-emosjonell
• Kjenning om morgenen, om ettermiddagen, med en plutselig bevegelse av hodet

Brak kreft og lang levetid

Mange lurer på hvor mye de lever med denne diagnosen. Svaret avhenger av en rekke faktorer:

• Det stadiet hvor sykdommen befinner seg (totalt stadier 4, fra mild til alvorlig, stadium 5 - død)
• Kreftsted
• Metastaser - hvis det er omfattende, går kreften utover kilden, nesten ikke gir en kur
• Behandlingen er ikke startet i tide (påvirker betydelig den raske utviklingen av onkologi)

Pasientens liv bestemmes av livsstil. Etter legenes forskrifter, vil fullstendig eliminering av negative vaner (alkohol, røyking, medisiner), medisinering, kjemoterapi - bidra til økningen i opptil flere år.

På kreftstadiet 4, dessverre er kuren ikke mulig, alt er rettet mot å forlenge pasientens liv. En person kan leve på sykdomsstadiet i et par måneder, sjelden i flere år. Resultatet bestemmes av typen av tumor, lokalisering.

Trinn 3 - pasientens levetid varierer fra 2-3 år.

Fase 1 og 2 er de mildeste kreftformer. Eksperter utfører operasjonen for å fjerne kreft delvis med sunt vev. Deretter gjennomgår pasienten spesiell terapi. Livsperioden er 5 år og mer, underlagt overholdelse av alle medisinske ordrer.

Hjernesvulst og lang levetid

Kreftceller kan påvirke hjernen til enhver person, uavhengig av livsstil, alder, sosial status. Eksperter skiller fire stadier av hjernekreft. De er klassifisert i henhold til forekomsten av kreftceller, alvorlighetsgraden av hjernevevskader. Livstiden til en pasient med hjernesvulst avhenger av hvor svulsten befinner seg, i hvilket stadium sykdommen oppdages og hvor raskt behandlingen starter.

Typer av svulster

Krefttumorer kan være primære og sekundære. I medisin er tumorer også delt inn i godartet (med klare grenser, ikke spirende i organets vev) og ondartet (raskt voksende, slik at metastaser til vevet).

Ved plassering er hjernetumorer delt inn i:

• Intra. Disse er astrocytomer, ependymomer, oligodendrogliomer, ganglioneuroblastom og neuroblastom. Hemangiomas utvikles fra vaskulære celler. Fremveksten av embryonale svulster i utero.
• Intraventrikulær. I kaviteten i ventriklene vokser ependymomas. Meningiomer som vokser inn i ventrikkelen oppstår fra arachnoid
• Ekstracerebrale. Disse inkluderer neuromer, meningiomer som vokser til kranialboksen, hypofysenes adenomer.

Basert på hvor mangfoldig hjernekreft er, hvor mange pasienter bor, kan det bare bli kjent etter at det har blitt etablert nøyaktig hvilken type svulst som har rammet den menneskelige hjerne.

diagnostikk

Utseendet til vanlig hodepine, konstant kvalme og generell svakhet er en grunn til å søke medisinsk hjelp. Diagnosen av hjernesvulst er laget etter en grundig undersøkelse av pasienten.

• Undersøkelse av pasienten av en nevrolog.
• Fullfør generelle blod- og urintester.
• Blodbiokjemi.
• MRI (magnetisk resonans avbildning) av hodet.
• Beregnet tomografihode
• Radiografi med innføring av et kontrastmiddel.
• Ultralyd i nakken og hodet.
• Elektroencefalografi (EEG).
• Doppler nakkeskip.
• Spritpulvering.
• Hjertevevsbiopsier.

Histologisk undersøkelse av celler utføres nødvendigvis ved fjerning av enhver type svulst fra hjernen. Det er på grunnlag av biopsi data at en konklusjon er gjort om god kvalitet, malignitet av svulsten, de særegenheter ved utviklingen av sykdommen.

Utviklingsstadier av sykdommen

Det er fire stadier av hjernekreft. Noen ganger er det første og det andre asymptomatiske, og en person lærer kun om sykdommen med alvorlig utvikling av patologien. Stadier av hjerneskade skiller seg ut avhengig av pasientens tilstand, symptomer, tumorstørrelsen og egenskapene ved spredning av kreftceller.

Første etappe

I begynnelsen av sykdommen hos mennesker opptrer en godartet tumor som kan utvikle seg til en ondartet. Noen ganger på MR, er utviklingen av et lite antall unormale celler som er forskjellige fra normal, antakelig kreft, bestemt. Området av distribusjonen er begrenset, burene trer ikke inn i nærliggende vev, svulsten vokser ikke. Symptomer på sykdommen i første fase er ikke uttalt. En pasient kan klage på:

• Sannsynlig hodepine i en del av hodet.
• Svakhet og søvnighet.
• Høy tretthet.
• Svimmelhet.

Hvis en person har en sjanse til å oppdage en hjernesvulst under undersøkelsen, hvor stadiene ikke har nådd det tredje eller fjerde utviklingsstadiet, er prognosen for behandling gunstig. Etter operasjon i første fase av hjernekreft og bruk av kjemoterapi, er en komplett kur mulig.

Andre etappe

Hvis kreftvulsten ikke elimineres, kan den første fasen av sykdommen over tid spyle over i den andre (med oligodendrogliomer, astrocytomer). Pasienter kan umiddelbart bli diagnostisert med en andre-trinns tumor. En godartet tumor krever derfor regelmessig observasjon at transformasjonen av godartede celler til maligne celler kan forekomme.

Pasienter rapporterer følgende symptomer på sykdommen:

• Hyppig hodepine.
• Vanlig svimmelhet.
• Kvalme og oppkast (som intrakranielt trykk stiger).
• Forringet konsentrasjon
• Vanskeligheter med å lagre informasjon.
• Ustabilitet av stemning, utbrudd av aggresjon.
• Konvulsivt symptom.
• Tonic-kloniske, epileptiske anfall.

Hvordan leve med hjernekreft hvis det er i andre etappe? Etter operasjonen kan pasienten gjenopprette seg helt. Kemoterapeutisk behandling utføres vanligvis for å eliminere de gjenværende patologiske celler. Risikoen for komplikasjoner er 25%, gjenopprettingsprosessen hos pasienter over 65 år er verre.

Tredje fasen

Kreft i tredje fase - en farlig sykdom som utgjør en trussel mot pasientens liv. Kreftceller forplantes raskt. Neoplasmen vokser raskt, legger press på karene og nærliggende vev. Mulig metastase av kreftceller i hjernen, skade på lymfeknuter. På grunn av den raske veksten i svulsten, øker intrakranielt trykk kritisk.

Tegn på tredje etappe hjernekreft er:

• Vedvarende alvorlig hodepine av usikker lokalisering.
• Uttømming.
• Stor muskel svakhet.
• Overdreven tretthet når du utfører enkle handlinger.
• Anemi.
• Immun svekkelse.

I tillegg har pasienten uttalt symptomer på hjerneskade:

• Talesvikt.
• Delvis tap av hørsel, syn.
• Forringelse av konsentrasjon, distraksjon av oppmerksomhet.
• Brudd på memoriseringsfunksjon.
• Forstyrrelse av den følelsesmessige tilstanden: Tearfulness, irritability, aggressiveness.
• Redusere tonen i øynets muskler: Når pasienten beveger eleven fra side til side uten viljestyrken til personen selv, umerkelig for ham.
• Epileptiske anfall.
• Kramper, kramper i muskler.
• Nummen i lemmer, prikkende følelse i fingrene, føttene, håndflatene.

Hvor mange mennesker lever med en tredje graders hjerne svulst? En svulst i dette stadiet kan være ubrukelig, etter kjemoterapi kan pasienten leve i flere måneder. Hvis kirurgi er mulig, kan pasienten, etter fjerning av kreftcellene, leve i 1-2 år. Med riktig rehabiliteringsbehandling (kjemoterapi, strålebehandling), forlenges forventet levetid til 3-5 år. Bor i 5 år med hjernekreft i klasse 3 har sjanser for 30% av pasientene.

Fjerde etappe

Hvis en person har hjernekreft på stadium 4 (sist), kan behandlingen ikke gi positive resultater. På dette stadiet av sykdommen, oppdages en stor svulst, som metastaser ikke bare i hjernevæv, men også i ytre områder av kroppen. Onkokletki penetrerer lymfestrømmen og er spredt over alle organer. Neoplasmen vokser raskt, et vaskulært rutenett dannes for å mate det med blod, kreftcellene oppfører seg aggressivt, nekrose opptrer.

Symptomatologi i fjerde stadie av sykdommen ligner på den tredje, det er en økning i tegn på hjerneskade. Ytterligere symptomer:

• Bevisstap
• Brad.
• Hallusinasjoner.
• Tap av tale
• Konstant kramper.

Pasienter diagnostisert med hjerne kreft stadium 4, sjelden operere. Behandlingen er rettet mot å bremse den patologiske prosessen, redusere smerte, forlenge pasientens liv.

Egenskaper ved behandling

Vel, hvis svulsten oppdages i første eller andre fase av sykdommen. I denne perioden er det en mulighet til å kurere pasienten. Når du velger terapi, tar spesialister hensyn til hvor raskt svulsten vokser, typen av neoplasma, tallet, stedet.

Kirurgisk inngrep

Det brukes i de tidlige stadiene. Vellykket, hvis svulsten har klare grenser, er liten størrelse, lokalisert på tilgjengelige steder, ingen metastaser. På stadium 3-4 av hjernekreft utføres kirurgi sjelden. Om nødvendig, i de senere stadiene av sykdommen, blir en del av svulsten fjernet, som ligger i de øvre lagene i hjernen for å redusere pasientens smerte og forbedre livskvaliteten. Hvis kirurgi ikke er mulig, fjernes svulsten eller en del av den med kryokirurgi: det berørte vevet er frosset med flytende nitrogen. Med denne metoden for behandling blir hjernevev som ligger ved siden av neoplasmen ikke påvirket.

Hvor mange mennesker lever med hjernekreft etter operasjon? Pasientens levetid avhenger av mange faktorer: hvor bra gikk operasjonen, hvilken type svulst ble fjernet, i hvilket stadium sykdommen ble funnet, hvilke rehabiliteringsforanstaltninger ble tatt etter operasjonen. I gjennomsnitt, etter hjernekirurgi, lever kreftpasienter i fem år.

Strålebehandling

Maligne celler er utsatt for ioniserende stråling. Hvis svulsten er liten, styres strålingen. I en metastaserende, omfattende neoplasma utføres strålebehandling for hele hjernen. Prosedyren er obligatorisk for postoperative pasienter. På grunn av stråling er det mulig å stoppe veksten av tumorceller.

kjemoterapi

Denne typen terapi utføres ofte i kombinasjon med strålebehandling. Det er en mottakelse av spesielle kreftmidler som dreper kreftceller og stopper tumorvekst. Kjemoterapi kan ikke brukes punktvis, bare på kreftceller, derfor forårsaker det forgiftning av hele organismen som fremkaller håravfall, oppkast og alvorlig svakhet hos pasienten.

Pasienten er diagnostisert med hjernesvulst, hvor mange lever med det? Etter vellykket gjennomføring av alle prosedyrer, kan pasienten oppleve en vedvarende periode med remisjon, som varer ca. 5 år eller mer. Behandlingsperioden er ikke begrenset til kirurgi, kjemoterapi. For å forbedre kvaliteten på en persons liv, er det nødvendig å bruke ekstra medisiner:

• Antiemetiske legemidler.
• Vanndrivende - for å lindre hevelse i hjernen.
• Smertepiller (smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler).
• Beroligende midler.

I de senere stadiene av sykdommen blir narkotiske stoffer utladet til pasienten for å eliminere utålelig hodepine.

Mulig lang levetid

Hvor mange år en person har bodd i flere måneder, avhenger av scenen av hjernekreftbehandlingen som startet. Hvis det i første eller andre trinn er prognosen ganske positiv og forventet forventet levetid er fra 5 til 10 år, så kan den tredje fasen av kreft være dødelig.

I avanserte forhold, når en kreftvulst ikke er utsatt for stråling, er det ikke mulig å fjerne svulsten kirurgisk, en person kan bare regne med noen få måneder av livet.

Vær oppmerksom på helsen din. Personer som er diagnostisert med hjerne kreft i stadium 4, lever ikke lenge - ikke lenger enn to år. Ikke utsett besøket til legen, ikke nekt operasjonen for det tradisjonelle medisinens skyld, ta vare på deg selv.

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker