Antikonvulsive stoffer: En liste over det beste for epilepsi og anfall

Preparater av den antikonvulsive gruppen brukes som et middel for å eliminere smertefulle symptomer og muskelspasmer, for å hindre overgangen fra tilstanden av angrep av smerte til konvulsiv og epileptisk manifestasjon.

Aktivering av en nerveimpuls på samme tid av en gruppe av visse neuroner er lik signalet av motor-type nevroner i hjernebarken. I tilfelle en lesjon av denne typen, opptrer nerveendingene ikke i flått eller kramper, men forårsaker angrep av smerte.

Formålet med bruk av antikonvulsive legemidler er å eliminere smerte eller muskelspasmer uten å provosere undertrykkelse av sentralnervesystemet. Avhengig av graden av kompleksitet av sykdommen, kan disse legemidlene brukes fra flere år til å bruke hele livet i alvorlige kroniske eller genetiske former av sykdommen.

Kramper av beslagaktivitet er forbundet med en økning i graden av eksitering av nerveender i hjernen, vanligvis lokalisert i visse deler av sin struktur og diagnostisert når en tilstand oppstår, karakteristisk for starten av kramsyndrom.

Årsaken til anfall kan være en mangel i kroppen av nødvendige kjemiske elementer, som magnesium eller kalium, klemme av muskelnerven i kanalen eller en skarp langvarig eksponering for kulde. En mangel på kalium, kalsium eller magnesium provoserer feil i overføring av signaler til musklene fra hjernen, som det fremgår av utseendet av spasmer.

I det første stadiet består manifestasjonen av utviklingen av en nevrologisk type sykdom i lokale smertefornemmelser som kommer fra regionen av de berørte nervecellene og manifesteres av smerter av ulike styrker og manifestasjonsmønstre. Med sykdomsforløpet på grunn av utviklingen av inflammatoriske prosesser eller muskelspasmer i området med klemt nerveender, øker styrken av angrepene.

I tilfelle en tidlig henvisning til en spesialist, brukes en kompleks med medisiner for behandling, eliminering av årsakene og tegnene på skade på nerveenden. Uavhengig diagnose og behandling tillater ikke å velge fra et bredt spekter av antikonvulsive legemidler som er mest egnet for å stoppe smerte symptomer og eliminere årsaken til ubehag.

Når han observeres av en spesialist, vurderer han arbeidet med det foreskrevne legemidlet i henhold til dets effektivitet og diagnostiserer fraværet av patologiske endringer etter mottakelsen i henhold til resultatene av blodprøver.

Grunnleggende om antikonvulsiv terapi

Den komplekse behandlingen for konvulsive manifestasjoner omfatter grupper av legemidler med et annet handlingsprinsipp, inkludert:

  • ikke-steroide legemidler med anti-inflammatorisk effekt, reduserer temperaturen og eliminerer smerte og ubehag etter eliminering av betennelse;
  • antivirale neuralgi piller, brukes til å forhindre utseende av lidelser eller redusere graden av smerte i tilfelle utseendet;
  • Medikamenter av smertestillende gruppe som har en smertestillende effekt, brukes til å eliminere smerte i strengt målte mengder for å forhindre forekomst av bivirkninger;
  • betyr å eliminere muskelspasmer med paroksysmale manifestasjoner som tilhører gruppen av muskelavslappende midler;
  • midler til ekstern bruk i form av salver og geler til behandling av de berørte områdene eller injeksjonene for lindring av manifestasjon av muskelpasmer;
  • agenter som normaliserer arbeidet i nervesystemet og beroligende midler;
  • Antikonvulsive stoffer, som er basert på eliminering av smertesymptomer ved å redusere nervecellens aktivitet, brukes mest effektivt til å konsentrere kilden til smerte i hjernen eller ryggmargen, og mindre for å behandle nervesykdommer i den perifere delen.

Noen av de foreskrevne legemidlene har til hensikt å hemme utviklingen eller forhindre forekomsten av allergisk-type reaksjoner.

Hovedgruppene av antikonvulsive midler

Antikonvulsiver er delt inn i flere grupper, en liste som tilbys nedenfor.

iminostilben

Aminostilben, karakterisert ved en antikonvulsiv effekt, etter bruk, er eliminering av smertesymptomer og en forbedring i humør, notert. For rusmidler i denne gruppen inkluderer:

Natriumvalproat og derivater

Valproater, brukt som antikonvulsiva og som aminostilben, bidrar til å forbedre pasientens følelsesmessige bakgrunn.

I tillegg, når du bruker disse legemidlene, blir det beroliget, beroligende, beroligende og muskelavslappende. For rusmidler i denne gruppen inkluderer:

  • Atsediprol;
  • Valproat natrium;
  • valparin;
  • Konvuleks;
  • EPIL;
  • Apilepsin;
  • Diplex.

barbiturater

Barbiturater, preget av beroligende effekt, bidrar til å senke blodtrykket og ha en hypnotisk effekt. Blant disse medisinene er mest brukte:

Benzodiazepinbaserte legemidler

Benzodiazepin antikonvulsive legemidler har en uttalt effekt, brukes ved utseende av konvulsive tilstander i tilfelle epilepsi og langvarige angrep av neuralgiske lidelser.

Disse stoffene er preget av beroligende og muskelavslappende effekter, og deres bruk normaliserer søvn.

Blant disse stoffene er:

Suktsiminidy

Antikonvulsive legemidler i denne gruppen brukes til å eliminere muskelkramper i enkelte organer i neuralgi. Når du bruker medisiner i denne gruppen, kan det forårsake søvnforstyrrelser eller kvalme.

Blant de mest brukte verktøyene er kjent:

Antikonvulsive stoffer brukt til benkramper:

Blås inn i de ni konvulsive "porten"

De viktigste antikonvulsivene som oftest brukes til epilepsi, kramper og neuralgi av forskjellig opprinnelse:

  1. Finlepsin brukes i tilfeller av nevrologiske sykdommer med lesjoner av trigeminal og glossopharyngeal nerver. Det har smertestillende egenskaper, antikonvulsive, anti-depressive effekter. Handlingsprinsippet av stoffet er basert på beroligende nervemembranen med høy grad av excitasjon på grunn av blokkering av natriumkanaler. Legemidlet er preget av fullstendig absorpsjon av tarmveggene i ganske lang tid. Kontraindikasjoner for bruk av stoffet inkluderer dårlig toleranse for karbamazepin og økt øyetrykk.
  2. Carbamazepin brukes som en antikonvulsiv til behandling av trigeminal neuralgi, har en antidepressiv effekt. Starte medikamentet bør være gradvis da dosen av det forrige legemidlet er redusert. Legemidler som inneholder fenobarbital reduserer effekten av karbamazepin, som må vurderes når man foreskriver en omfattende behandling.
  3. Clonazepam er preget av en antikonvulsiv effekt og brukes til behandling av nevralgi med vekslende brekninger av myoklonisk natur. Det har uttalt beroligende og hypnotiske effekter. Mulige bivirkninger ved bruk av legemidlet er dysfunksjon i muskel-skjelettsystemet, tap av konsentrasjon og humørsykdom. Verktøyet eliminerer følelsen av angst, har en hypnotisk effekt, beroligende og avslappende effekt på pasientens kropp.
  4. Fenytoin brukes i tilfeller av konvulsive statuser med virkning basert på senking av nerveender og fiksering av membraner på mobilnivå.
  5. Voltaren brukes som en antikonvulsiv for nevrologiske forstyrrelser i ryggraden.
  6. Ketonal brukes til å redusere de smertefulle symptomene på kroppen som har forskjellige områder av lokalisering. Ved forskrivning av et legemiddel til terapi, er det nødvendig å vurdere den mulige intoleransen til komponentene og som en konsekvens risikoen for å utvikle en allergi av korsetypen.
  7. Natriumvalproat brukes i tilfeller av angrep forbundet med behandling av milde former, den epileptiske karakteren av muskelkontraksjon. Legemidlet reduserer produksjonen av elektriske impulser sendt av nervesystemet fra hjernebarken, normaliserer tilstanden til pasientens psyke. Mulige bivirkninger av legemidlet er lidelser i fordøyelsessystemet, endringer i blodproppene.
  8. Benzobamil, brukt i angrep av fokal type manifestasjon, er preget av lav toksisitet og høy effektivitet ved å gi en beroligende effekt. Bivirkninger ved bruk av midler er svakhetstilstanden, redusert emosjonell bakgrunn som påvirker pasientens aktivitetsgrad.
  9. Fenobarbital er foreskrevet for barn, det har en beroligende effekt, det er preget av en hypnotisk effekt. Den kan brukes i kombinasjon med andre midler, for eksempel med midler for å utvide blodkarene i tilfelle av nervesystemet.

Forbrukeropplevelse

Hva er situasjonen med antikonvulsiv terapi i praksis? Dette kan bedømmes av vurderinger av pasienter og leger.

Jeg tar Carbamazepine som erstatning for Finlepsin, siden den utenlandske analogen er dyrere, og det innenlandske produktet er utmerket for behandling av sykdommen min.

Siden jeg har prøvd begge legemidler, kan jeg argumentere for den høye effekten av begge, men den betydelige forskjellen i kostnadene er en betydelig ulempe for utenlandske midler.

Ivan

Etter flere år med å ta Finlepsin på råd fra en lege, endret jeg det til Retard, fordi spesialisten mener at dette stoffet er mer egnet for meg. Jeg hadde ingen klager i løpet av å ta Finlepsin, men i Retard, i tillegg til en lignende effekt, er det en beroligende effekt.

I tillegg kjennetegnes stoffet av stor brukbarhet, da det i sammenligning med analogene er nødvendig å ta det ikke tre ganger om dagen, men en gang.

Victor

Legemidlet Voltaren hjelper med smertsyndrom av moderat alvorlighetsgrad. Ikke dårlig å bruke det som et supplement til de viktigste behandlingsmidlene.

Lyuba

Tid til å samle steiner

Et karakteristisk trekk ved antikonvulsiva er manglende evne til raskt å avslutte opptaket. Med en konkret effekt av legemidlet, er oppsigelsestidspunktet opptil seks måneder, der det er en gradvis reduksjon av inntakshastigheten.

Ifølge populær mening fra leger er det mest effektive stoffet for behandling av anfallsaktivitet karbamazepin.

Slike legemidler som lorazepam, fenitoin, relan, seduxen, clonazepam, dormicum og valporsyre, som er arrangert for å redusere terapeutisk effekt, anses å være mindre effektive.

Det er fortsatt å legge til at det er umulig å få antikonvulsive stoffer uten resept, noe som er bra, siden det er veldig farlig å ta dem uansvarlig.

Antikonvulsive midler for epilepsi: En gjennomgang av virkemidler

Antikonvulsive medikamenter er anti-kramper, som med epilepsiens viktigste manifestasjon. Begrepet "antiepileptiske" legemidler anses å være mer korrekt, siden de brukes til å bekjempe epileptiske anfall, som ikke alltid ledsages av utviklingen av anfall.

Antikonvulsiva stoffer, i dag, er representert av en ganske stor gruppe medikamenter, men søket og utviklingen av nye stoffer fortsetter. Dette skyldes ulike kliniske manifestasjoner av epilepsi. Tross alt er det mange sorter av anfall med forskjellige utviklingsmekanismer. Søket etter innovative midler er også forårsaket av motstand (motstand) av epileptiske anfall til noen allerede eksisterende stoffer, deres bivirkninger som kompliserer pasientens liv og noen andre aspekter. Fra denne artikkelen vil du samle informasjon om de viktigste antiepileptiske legemidlene og funksjonene i deres bruk.

Noen grunnleggende om farmakoterapi for epilepsi

Hovedmålet med å behandle epilepsi er å bevare og forbedre pasientens livskvalitet. De prøver å oppnå dette ved å eliminere anfall. Men samtidig bør de utviklede bivirkningene fra kontinuerlig medisinering ikke overstige den negative effekten av anfall. Det vil si, du kan ikke søke å eliminere anfall "til enhver pris". Det er nødvendig å finne en "midtvei" mellom manifestasjonene av sykdommen og bivirkningene av anti-epileptiske legemidler: slik at antall anfall og bivirkningene er minimal.

Valget av antiepileptika er bestemt av flere parametere:

  • den kliniske form av angrepet;
  • type epilepsi (symptomatisk, idiopatisk, kryptogen);
  • alder, kjønn, pasientens vekt
  • Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer;
  • livsstil.

Den behandlende legen står overfor en vanskelig oppgave: å plukke opp (og det ville være bra, ved første forsøk) et effektivt middel fra hele overflaten av antiepileptika. Videre er monoterapi av epilepsi ønskelig, det vil si bruken av et enkelt legemiddel. Bare i tilfeller der flere stoffer i sin tur ikke klarer å takle angrep, benyttes samtidig mottak av to eller tre stoffer. Anbefalinger om bruk av individuelle stoffer basert på deres effektivitet i en eller annen form av epilepsi og typer anfall er utviklet. I denne forbindelse er det narkotika av den første og andre linje av valg, det vil si de som det er nødvendig å starte behandling (og sannsynligheten for effektiviteten er høyere), og de som skal brukes ved ineffektivitet av førstelinje-legemidler.

Kompleksiteten i valget av stoffet avhenger i stor grad av tilgjengeligheten av den individuelle (!) Effektive dosen og toleransen. Det vil si at for to pasienter med samme typer anfall, samme kjønn, vekt og omtrent samme alder og til og med de samme komorbiditeter, kan en annen dose av samme legemiddel kreves for å kontrollere sykdommen.

Det bør også tas i betraktning at stoffet skal brukes i lang tid uten avbrudd: etter å ha kontroll over angrepene i en annen 2-5 år! Dessverre, noen ganger må du ta hensyn til pasientens materielle evner.

Hvordan virker antikonvulsiva midler?

Forekomst av anfall under epilepsi er resultatet av en unormal elektrisk aktivitet i hjernebarken: epileptisk fokus. En reduksjon i excitabiliteten til nevroner i epileptisk fokus, fører til stabilisering av membranpotensialene til disse cellene til en reduksjon i antallet spontane utladninger og følgelig til en reduksjon i antall anfall. Det er i denne retningen at antiepileptiske legemidler er "arbeider".

Det er tre virkningsmekanismer for antikonvulsiva midler:

  • stimulering av GABA-reseptorer. GABA - gamma-aminosmørsyre - er en hemmerende mediator i nervesystemet. Stimulering av dets reseptorer fører til inhibering av aktiviteten til nevroner;
  • blokkering av ionkanaler i nevronmembranen. Utseendet til en elektrisk utladning er forbundet med en forandring i cellemembranets virkningspotensial, og sistnevnte skjer ved et visst forhold mellom natrium-, kalsium- og kaliumioner på begge sider av membranen. En endring i forholdet mellom ioner fører til en reduksjon i epiaktivitet;
  • reduksjon i mengden av glutamat eller blokkering av dets reseptorer i det synaptiske kløften (på stedet for overføring av en elektrisk utladning fra en neuron til en annen). Glutamat er en nevrotransmitter med en spennende type handling. Eliminering av dens effekter gjør at du kan lokalisere fokuset på excitasjon, slik at det ikke sprer seg til hele hjernen.

Hvert antikonvulsivt middel kan ha en eller flere virkningsmekanismer. Bivirkninger ved bruk av antiepileptika er også forbundet med disse virkemekanismene, siden de realiserer sine evner ikke selektivt, men faktisk i hele nervesystemet (og noen ganger ikke bare i det).

Store antikonvulsiver

Epilepsi har blitt behandlet med ulike legemidler siden 1800-tallet. Valget av visse legemidler endres med tiden på grunn av fremveksten av nye data om bruken av dem. En rekke stoffer har sunket inn i fortiden, og noen beholder fortsatt sine stillinger. For tiden er følgende legemidler de vanligste og ofte brukt blant antikonvulsiva midler:

  • Natriumvalproat og andre valproater;
  • karbamazepin;
  • okskarbazepin;
  • lamotrigin;
  • etosuksimid;
  • topiramat;
  • gabapentin;
  • pregabalin;
  • fenytoin;
  • fenobarbital;
  • Levetiracetam.

Naturligvis er dette ikke hele listen over eksisterende antikonvulsiva midler. Bare i Russland, i dag, er mer enn 30 narkotika registrert og godkjent for bruk.

Separat skal det bemerkes at i behandlingen av epilepsi er følgende fakta av stor betydning: Det opprinnelige (merke) stoffet eller generisk legemiddel (generisk) brukes. Det opprinnelige stoffet er et stoff som ble opprettet for første gang, har blitt testet og patentert. Generisk er et stoff med samme aktive ingrediens, men produsert allerede gjentatte ganger, av et annet selskap og ved utløpet av patentet av merkevaren. Hjelpestoffer og produksjonsteknikker for en generisk kan avvike fra originalen. Så, når det gjelder behandling av epilepsi, spiller bruken av et merke eller en generisk rolle en stor rolle, siden det bemerkes at når det overføres en pasient fra det opprinnelige legemidlet til en generisk (vanligvis på grunn av materielle vanskeligheter, fordi merkede stoffer er svært dyre), kan det være nødvendig å justere dosen av sistnevnte øke). Også ved bruk av generiske midler øker frekvensen av bivirkninger vanligvis. Som du kan se, kan ekvivalens av narkotika i dette tilfellet ikke snakke. Derfor er det i behandling av epilepsi umulig å bytte ut et legemiddel til en annen med et lignende aktivt stoff uten å konsultere en lege.

Natriumvalproat og andre valproater

Det opprinnelige stoffet fra denne gruppen er Depakine. Depakin fremstilles i form av ulike doseringsformer: tabletter, sirup, tabletter og granuler med langvarig virkning, enteriske tabletter, samt i form av et lyofilisat for fremstilling av en løsning for intravenøs administrering. Det er mange generika med en lignende aktiv ingrediens: Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin, Acediprol, Valparin, Valproatnatrium, Valproatkalsium, Valproinsyre, Valprokom, Apilepsin.

Depakine er et first-line stoff for behandling av nesten alle eksisterende epileptiske anfall, både delvis og generalisert. Derfor er det ganske ofte med ham og begynner å behandle epilepsi. Et positivt trekk ved Depakin er fraværet av en negativ effekt på noen type epileptiske anfall, det vil si at det ikke forårsaker en økning i anfall, selv om det viser seg å være ineffektivt. Legemidlet virker gjennom GABAergic-systemet. Den gjennomsnittlige terapeutiske doseringen er 15-20 mg / kg / dag.

Ta Depakin har en skadelig effekt på leveren, derfor er det nødvendig å kontrollere nivået av leverenzymer i blodet. Av de vanligste bivirkningene, bør følgende noteres:

  • vektøkning (fedme);
  • en reduksjon i antall blodplater i blodet (som fører til brudd på blodkoagulasjonssystemet);
  • kvalme, oppkast, magesmerter, opprørt avføring (diaré) i begynnelsen av behandlingen. Etter noen dager forsvinner disse fenomenene;
  • liten skjelving i lemmer og døsighet. I noen tilfeller er disse fenomenene doseavhengige;
  • øker konsentrasjonen av ammoniakk i blodet;
  • Hårtap (kan være et forbigående eller doseavhengig fenomen).

Legemidlet er kontraindisert i akutt og kronisk hepatitt, hemorragisk diatese, samtidig bruk av Hypericum hos barn under 6 år.

karbamazepin

Det opprinnelige stoffet med en aktiv ingrediens som Finlepsin. Generics: Carbamezepin, Tegretol, Mazetol, Septol, Carbapin, Zagretol, Aktinerval, Stazepin, Storilat, Epial.

For det første begynner behandlingen av delvise og sekundært generaliserte anfall. Finlepsin kan ikke brukes til absansi og myoklonale epileptiske anfall, fordi det i dette tilfellet er åpenbart et ineffektivt stoff. Den gjennomsnittlige daglige doseringen er 10-20 mg / kg. Finlepsin krever dosertitrering, det vil si at initialdosen økes gradvis til den optimale effekten oppnås.

I tillegg til den antikonvulsive effekten, har den også en antipsykotisk effekt som gjør at man kan "drepe to fugler med en stein" ved hjelp av et enkelt stoff hvis pasienten har samtidige forandringer i den mentale sfæren.

Legemidlet er tillatt å barn fra et år.

De vanligste bivirkningene er:

  • svimmelhet, unsteadiness når du går, døsighet, hodepine;
  • allergiske reaksjoner i form av utslett (urticaria);
  • reduksjon i innholdet av leukocytter, blodplater, økning i innholdet av eosinofiler;
  • kvalme, oppkast, tørr munn, økt alkalisk fosfataseaktivitet;
  • væskeretensjon i kroppen og som et resultat hevelse og vektøkning.

Bruk ikke Finlepsin til pasienter med akutt intermittent porfyri, atrioventrikulær hjerteblokk, i strid med beinmarghematopoiesis (anemi, reduksjon i antall leukocytter) samtidig med litiumpreparater og MAO-hemmere.

Okscarbazepin (trileptal)

Dette er et andre generasjons stoff, karbamazepin. Det brukes også, så vel som karbamazepin, med delvise og generaliserte anfall. Sammenlignet med karbamazepin, har det flere fordeler:

  • mangel på giftige produkter av metabolisme, det vil si at hans opphold i kroppen er ledsaget av utviklingen av et mye mindre antall bivirkninger. De hyppigste bivirkningene ved å ta oxkarbazepin er hodepine og generell svakhet, svimmelhet;
  • bedre tolerert av pasienter
  • mindre sannsynlig å forårsake allergiske reaksjoner;
  • krever ikke dosejustering
  • samhandler mindre med andre medisinske stoffer, så det er å foretrekke å bruke det om nødvendig samtidig bruk med andre legemidler;
  • godkjent for bruk hos barn fra 1. måned.

lamotrigin

Original stoff: Lamictal. Generikk er Lamitor, Convulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Brukes i behandlingen av generaliserte tonisk-kloniske anfall, fravær, partielle anfall.

Den gjennomsnittlige terapeutiske dosen er 1-4 mg / kg / dag. Krever en gradvis økning i dosen. I tillegg til antikonvulsiv har den en antidepressiv effekt og normaliserer humøret. Godkjent for bruk hos barn fra 3 år.

Legemidlet er ganske godt tolerert. Vanlige bivirkninger fra Lamotrigin inkluderer:

  • hudutslett;
  • aggressivitet og irritabilitet;
  • hodepine, søvnforstyrrelser (søvnløshet eller døsighet), svimmelhet, skjelving av ekstremiteter;
  • kvalme, oppkast, diaré;
  • tretthet.

En annen fordel med dette stoffet er et lite antall klare kontraindikasjoner. Dette er intoleranse (allergiske reaksjoner) av Lamotrigin og de første 3 månedene av svangerskapet. Når du ammer opptil 60% av dosen av stoffet som er inneholdt i blodet, kan du komme til barnet.

etosuksimid

Ethosuximide, eller Suksilep, er mindre vanlige legemidler. Den brukes kun til behandling av abscesser som et førstelinje medikament. Den effektive doseringen er 15-20 mg / kg / dag. Ofte brukes til behandling av epilepsi hos barn.

Viktigste bivirkninger:

  • svimmelhet, hodepine;
  • hudutslett;
  • lysskyhet;
  • fenomener av parkinsonisme;
  • gastrointestinale sykdommer;
  • reduserer antall blodlegemer.

Det skal ikke brukes til nyre- eller leversvikt, blodsykdommer, porfyri, graviditet og amming.

topiramat

Det opprinnelige stoffet er kjent som Topamax, generiske legemidler - Topalepsin, Topsaver, Maksitopyr, Epitope, Toreal, Epimax.

Den kan brukes i generaliserte tonic-kloniske, sekundære generaliserte og partielle anfall, myoklonier som et middel til første linje. Den effektive dosen er 200-400 mg / kg / dag.

Ofte forårsaker døsighet, svimmelhet, utseende av parestesier (krypende, brennende, følelsesløshed i noen del av kroppen), nedsatt hukommelse, oppmerksomhet, tenkning, appetittløp, og til og med anoreksi, muskelsmerter, dobbeltsyn, sløret syn, smerte og ringer i ørene, neseblod, hårtap, hudutslett, provoserer dannelsen av sand og nyrestein, fører til utvikling av anemi. Og selv om de absolutte kontraindikasjonene bare inkluderer økt følsomhet overfor stoffet og et barns alder på opptil 2 år, krever et stort antall bivirkninger bevisst reseptbelagte Topiramate. Derfor er dette stoffet i de fleste tilfeller i andre rad, det vil si, det er bare brukt ved ineffektivitet av slike rettsmidler som Depakine, Lamotrigin, Finlepsin.

Gabapentin og Pregabalin

Disse aktive ingrediensene er analoger av gamma-aminosmørsyre, der mekanismen av deres virkning er basert. De opprinnelige stoffene er henholdsvis Neurontin og Lyrics. Neurontin generikk: Tebantin, Gapentek, Lepsitin, Gabagamma. Generics Lyrics: Algerika, Pregabalin, Prabegin.

Begge stoffene refererer til andre medisiner for epilepsi. Mest hensiktsmessig er deres bruk i partielle og sekundære generaliserte anfall, i noen tilfeller i primære generaliserte anfall. Den nødvendige dosen av Gabapentin er 10-30 mg / kg / dag, Pregabalin - 10-15 mg / kg / dag. I tillegg til epileptiske anfall, lindrer legemidlene neuropatisk smerte godt (postherpetic neuralgi, diabetisk smerte, smerte i alkoholisk nevropati), samt smerter i fibromyalgi.

En funksjon ved bruk av narkotika er deres gode toleranse. Blant de bivirkningene som oftest oppstår er:

  • svimmelhet og døsighet
  • tørr munn, tap av appetitt og avføring;
  • sløret syn
  • erektil dysfunksjon.

Gabapentin brukes ikke til barn under 12 år, Pregabalin er forbudt til 17 år. Ikke anbefalt rusmiddel og gravide.

Fenytoin og fenobarbital

Dette er "veteranene" blant medisinske legemidler for epilepsi. Til dags dato er de ikke førstegangs-legemidler, de er bare til stede når det gjelder resistens mot behandling med andre rusmidler.

Phenytoin (Difenin, Dihydan) kan brukes til alle typer anfall, med unntak av fravær. Fordelen med stoffet er den lave prisen. Den effektive dosen er 5 mg / kg / dag. Legemidlet kan ikke brukes til problemer med lever og nyrer, hjerterytmeforstyrrelser i form av ulike blokkater, porfyri, hjertesvikt. Ved bruk av fenytoin kan bivirkninger forekomme i form av svimmelhet, feber, agitasjon, kvalme og oppkast, skjelving, overdreven hårvekst, hovne lymfeknuter, forhøyet blodsukker, pustevansker og allergiske utslett.

Fenobarbital (Luminal) har blitt brukt som antikonvulsiv middel siden 1911. Den brukes til samme typer anfall som fenytoin, i en dose på 0,2-0,6 g / dag. Legemidlet "bleknet" i bakgrunnen på grunn av det store antallet bivirkninger. Blant dem er de vanligste utviklingen av søvnløshet, utseendet på ufrivillige bevegelser, forverring av kognitive funksjoner, utslett, senking av blodtrykk, impotens, giftig effekt på leveren, aggressivitet og depresjon. Legemidlet er forbudt i myastheni, alkoholisme, narkotikamisbruk, alvorlige lever- og nyresykdommer, diabetes mellitus, alvorlig anemi, obstruktiv bronkial sykdom, under graviditet.

levetiracetam

Et av de nye stoffene for behandling av epilepsi. Det opprinnelige stoffet heter Keppra, generisk - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra. Brukes til å behandle både partielle og generaliserte anfall. Den daglige dosen er i gjennomsnitt 1000 mg.

Viktigste bivirkninger:

  • døsighet;
  • asteni;
  • svimmelhet;
  • magesmerter, tap av appetitt og avføring;
  • utslett;
  • dobbeltsyn;
  • økt hoste (hvis det er problemer med åndedrettssystemet).

Det er bare to kontraindikasjoner: individuell intoleranse, graviditetsperioden og amming (fordi effekten av stoffet ikke er studert under slike forhold).

Listen over eksisterende medisiner for epilepsi kan fortsettes videre, siden det ikke er noen perfekt medisin ennå (det er for mange nyanser i behandlingen av epileptiske anfall). Forsøk på å opprette en "gullstandard" for behandling av denne sykdommen fortsetter.

Oppsummering ovenfor, vil jeg gjerne avklare at ethvert stoff fra antikonvulsiva stoffer ikke er ufarlig. Det må huskes at behandlingen bare skal utføres av en lege, det er ingen tvil om uavhengig valg eller endring av stoffet!

Antikonvulsive stoffer: En liste over stoffer og kontraindikasjoner

Formålet med antikonvulsive stoffer er klart fra navnet deres. Målet med disse stoffene er å redusere eller helt eliminere muskelkramper og epilepsiangrep. Mange stoffer tas i kombinasjon for å forbedre effekten.

For første gang ble denne behandlingsmetoden brukt på grensen til det nittende og tjue århundre. I utgangspunktet ble kaliumbromid brukt til dette. Fenobarbital ble brukt litt senere, og fra 1938 ble Phenytoin populært.

Moderne leger bruker til dette formål mer enn tre dusin antikonvulsiver. Uansett hvor skummelt det høres, er det faktum at i vår tid om sytti prosent av verdens befolkning har en mild form for epilepsi.

Men hvis i noen tilfeller antikonvulsive stoffer løser problemet, så er komplekse former for en slik gammel sykdom som epilepsi ikke så lett å kurere.

I dette tilfellet er hovedmålet med stoffet å eliminere spasmen uten å forstyrre arbeidet i sentralnervesystemet.

Det er ment å ha:

  • anti-allergiske egenskaper;
  • helt eliminere avhengighet;
  • Ikke tillate depresjon og depresjon.

Antikonvulsive grupper

I moderne medisinsk praksis er antikonvulsiva eller antikonvulsive midler delt inn i forskjellige grupper avhengig av hovedaktiv ingrediens.

De i dag er:

  1. barbiturater,
  2. hydantoin;
  3. Gruppe oksazolidinoner;
  4. suksinamid;
  5. iminostilben;
  6. benzodiazepin;
  7. Valproinsyre;

Antikonvulsive stoffer

De viktigste stoffene av denne typen:

  • Fenytoin. Det er indikert om pasientens angrep har en utprøvd epileptisk karakter. Legemidlet reduserer virkningen av nerve reseptorer og stabiliserer membraner på mobilnivå.

Det har bivirkninger, inkludert:

  1. oppkast, kvalme;
  2. svimmelhet;
  3. spontan øye bevegelse.
  • Karbamazepin. Påfør med langvarige anfall. I det aktive stadiet av sykdommen er stoffet i stand til å stoppe angrep. Forbedrer pasientens stemning og trivsel.

De viktigste bivirkningene vil være:

  1. svimmelhet og døsighet.

Kontraindisert hos gravide kvinner.

  • Fenobarbital. Kan brukes sammen med andre stoffer. Dette legemidlet forsøker helt sentralnervesystemet. Som regel utnevnt i lang tid. Avbryt også bør være gradvis.

Bivirkninger:

  1. endring i blodtrykk;
  2. pusteproblemer.

Kontraindisert i:

  1. den første fasen av graviditet;
  2. nyresvikt
  3. alkoholavhengighet;
  4. og muskel svakhet.
  • Klonazepam. Det brukes til behandling av myoklonisk epilepsi. Bekjemper ufrivillig anfall. Under påvirkning av medisinen roer nervene seg, og musklene slapper av.

Også blant bivirkningene:

  1. irritabilitet og apatisk tilstand;
  2. ubehag i muskuloskeletalsystemet.

Under mottaket er kontraindisert:

  1. stor fysisk aktivitet som krever spesiell oppmerksomhet;
  2. graviditet på forskjellige stadier;
  3. nyresvikt
  4. Alkohol er strengt forbudt.
  • Lamotrigin. Kampen lykkes med både milde beslag og alvorlige epileptiske anfall. Virkningen av stoffet fører til stabilisering av nevroner i hjernen, som igjen fører til en økning i tiden mellom angrep. Hvis vellykket forsvinner anfallene helt.

Bivirkninger kan oppstå som:

Under resepsjonen anbefales det ikke å arbeide med økt oppmerksomhet.

  • Natriumvalproat. Foreskrevet i behandlingen av alvorlige anfall og myoklonisk epilepsi. Legemidlet stopper produksjonen av elektriske impulser i hjernen, fastsetter en stabil somatisk tilstand hos pasienten. Bivirkninger oppstår vanligvis i forstyrrelser i mage og tarm.

Det er forbudt å ta:

  1. gravide kvinner;
  2. med hepatitt og sykdommer i bukspyttkjertelen.
  • Primidone. Brukes i psykomotoriske angrep, så vel som i behandlingen av myoklonisk epilepsi. Senker aktiviteten til nevroner i det skadede området, og reduserer spasmer. Legemidlet kan aktivere arousal, derfor er det kontraindisert for barn og eldre i den eldre generasjonen.

Blant relaterte tiltak:

  1. hodepine;
  2. utviklingen av anemi
  3. apati;
  4. kvalme;
  5. allergiske reaksjoner og vanedannende.

Kontra:

  1. graviditet;
  2. sykdommer i leveren og nyrene.
  • Beclamide. Eliminerer delvise og generaliserte anfall. Legemidlet reduserer excitability og eliminerer spasmer.

Som en bivirkning mulig:

  1. svimmelhet;
  2. tarm irritasjon;
  3. allergi.
  • Benzabamil. Vanligvis foreskrevet for barn med epilepsi, da det er minst giftig av sitt slag. Det har en mild effekt på sentralnervesystemet.

Bivirkninger er:

  1. apati;
  2. kvalme;
  3. svakhet;
  4. ufrivillig øyebevegelse.

Kontraindisert i:

  1. hjertesykdom;
  2. sykdommer i nyrene og leveren.

Spør legen din om situasjonen din

Liste over over-the-counter medisiner

Dessverre eller heldigvis, men sammensetningen av disse medisinene er slik at de er forbudt å frigjøre uten lege resept på territoriet til Russland.

Den enkleste måten å få medisiner uten resept i dag, er å bestille via Internett. Formelt vil kureren selvfølgelig være forpliktet til å spørre deg om en oppskrift, men det vil sannsynligvis ikke skje.

Liste over legemidler til barn

Nivået av faren for rusmidler er delt inn i to grupper:

  • Den første inkluderer: benzodiazepiner, lidokain, droperidol med fentanyl og natriumoksybutyrat. Disse verktøyene har liten effekt på å puste.
  • Den andre gruppen kan tilskrives: klorhydrat, barbiturater, magnesiumsulfat. Mer farlige stoffer for puste. De har en sterk depressiv effekt.

De viktigste stoffene som brukes til behandling av anfall hos barn:

  1. Benzodiazepiner. Oftest fra denne serien brukes sibazonen, det er seduksen eller diazepam. Et skudd i venen kan stoppe anfall i fem minutter. I store mengder er det fortsatt mulig åndedrettsdepression. I slike tilfeller er det nødvendig å injisere intramuskulær fysostigmin, det er i stand til å eliminere nervesystemet og lette pusten.
  2. Feitanil og Droperidol. Disse stoffene virker effektivt på hippocampus (utløser sone av kramper), men på grunn av tilstedeværelsen av morfin hos spedbarn opptil ett år, kan det oppstå problemer med samme pust. Problemet er løst ved hjelp av nalorfina.
  3. Lidokain. Nesten umiddelbart undertrykker anfall av noen opprinnelse hos barn, når de injiseres i en vene. Under behandling blir vanligvis en metningsdose administrert først og deretter overført til droppere.
  4. Heksenal. Sterk antikonvulsiv, men har en depressiv effekt på luftveiene, i forbindelse med hvilken bruken hos barn er noe begrenset.
  5. Fenobarbital. Brukes til behandling og forebygging. Tilordne hovedsakelig uten svake angrep, da effekten utvikler seg sakte fra fire til seks timer. Hovedverdien av stoffet i løpet av handlingen. Hos små barn kan effekten vare opptil to dager. Utmerkede resultater er gitt ved parallell mottak av fenobarbital og sibazon.

Liste over medisiner for epilepsi

Ikke alle antikonvulsiva midler er nødvendigvis brukt til å behandle epilepsi. For å bekjempe denne sykdommen i Russland brukes omtrent 30 medisiner.

Her er bare noen av dem:

  1. karbamazepin;
  2. valproat;
  3. pregabalin;
  4. etosuksimid;
  5. topiramat;
  6. fenobarbital;
  7. okskarbazepin;
  8. fenytoin;
  9. lamotrigin;
  10. Levetiracetam.

Ikke selvmedisinerer, dette er ikke tilfelle. Velsigne deg!

Antikonvulsive stoffer for epilepsi

Epilepsi er en kronisk hjernesykdom kjennetegnet ved en tendens til å danne en patologisk nidus av synkron utladning av nevroner og manifesteres av store, små anfall og epileptiske ekvivalenter.

Prinsippet om monoterapi brukes til behandling av epilepsi - livslang inntak av en bestemt medisin. Noen ganger blir bi- og tritherapy brukt når pasienten tar to eller flere medisiner. Polyterapi brukes i tilfellet når monoterapi med ett legemiddel ikke gir effekt.

Grunnleggende tilnærming

Antiepileptiske legemidler er en gruppe medikamenter som forhindrer utviklingen av anfall og stopper et akutt epileptisk anfall.

For første gang i klinisk praksis brukte bromider. Til tross for deres lave effektivitet ble de utnevnt fra midten av 18 til tidlig på 20-tallet. I 1912 ble stoffet fenobarbital først syntetisert, men stoffet hadde et bredt spekter av bivirkninger. Kun i midten av det 20. århundre syntetiserte forskere fenytoin, trimetadion og bensobarbital, som hadde færre bivirkninger.

I løpet av utviklingen har leger og forskere utarbeidet prinsipper som moderne medisiner for behandling av epilepsi bør svare til:

  • høy aktivitet;
  • varighet av handlingen
  • god absorpsjon i fordøyelseskanaler;
  • lav toksisitet;
  • innvirkning på de fleste patologiske mekanismer i epilepsi;
  • mangel på avhengighet;
  • ingen bivirkninger på lang sikt bruk.

Målet med en farmakologisk behandling er å fullstendig eliminere anfall. Men dette oppnås bare hos 60% av pasientene. Resten av pasientene blir intolerante mot narkotika eller motstandsdyktig mot narkotika-antiepileptika.

Handlingsmekanisme

Sykdommen er basert på en patologisk prosess der en stor gruppe neuroner samtidig synkroniseres i hjernen, som følge av at hjernen utgjør ukontrollerte og upassende kommandoer til kroppen. Det kliniske bildet av symptomer er avhengig av lokaliseringen av det patologiske fokuset. Oppgaven av medisiner for behandling av epilepsi er å stabilisere membranpotensialet i nervecellen og redusere deres excitability.

Antikonvulsive stoffer for epilepsi er ikke godt forstått. Imidlertid er deres grunnleggende viktigste virkningsmekanisme kjent - inhibering av eksitasjonen av hjernenneuroner.

Grunnlaget for eksitasjon er virkningen av glutaminsyre, den viktigste excitatoriske nevrotransmitteren i nervesystemet. Preparater, for eksempel fenobarbital, blokkerer mottakelsen av glutamat i cellen, på grunn av hvilken elektrolyttene Na og Ca ikke kommer inn i membranen, og virkningspotensialet til nevronet endres ikke.

Andre midler, slik som valproinsyre, er antagonister til glutaminreseptorer. De tillater ikke at glutamat samhandler med hjernecellen.

I nervesystemet, i tillegg til nevrotransmittere som stimulerer cellen, er det hemmende neurotransmittere. De hemmer direkte celleeksplitasjon. En typisk representant for inhibitoriske nevrotransmittere er gamma-aminosmørsyre (GABA). Legemidlene i benzodiazepin-gruppen binder til GABA-reseptorer og virker på dem, forårsaker inhibering i sentralnervesystemet.

I de synaptiske sprekkene - på stedet hvor to nevroner kontakter - er det enzymer som resirkulerer visse nevrotransmittere. For eksempel, etter inhiberingsprosessene, forblir små rester av gamma-aminosmørsyre i det synaptiske spalt. Normalt utnyttes disse restene av enzymer og blir ytterligere ødelagt. For eksempel forhindrer stoffet Tiagabin bortskaffelsen av den gjenværende gamma-aminosmørsyre. Dette betyr at konsentrasjonen av den inhibitoriske nevrotransmitteren ikke reduseres etter dens innvirkning, og det hemmer ytterligere eksitasjon i den postsynaptiske membranen til nabo-neuronet.

Bremmediator-gamma-aminosmørsyre oppnås ved å splitte det excitatoriske mediatorglutamat ved bruk av enzymet glutamat-dekarboksylase. For eksempel øker stoffet Gebapantin glutamatutnyttelse for å produsere mer gamma-aminosmørsyre.

Alle de ovennevnte legemidlene påvirker indirekte. Imidlertid er det rettsmidler (karbamazepin, fenytoin eller valproat) som direkte påvirker cellefysiologi. Nevronmembranen har kanaler gjennom hvilke positive og negativt ladede ioner går inn og ut. Deres forhold i cellen og rundt det bestemmer det, cellene, membranpotensialet og muligheten for etterfølgende inhibering eller eksitasjon. Carbamazepin blokkerer potensielle avhengige kanaler og sørger for at de ikke åpner, med det resultat at ioner ikke kommer inn i cellen, og nevronet er ikke opphisset.

Fra listen over legemidler kan man se at legen har et moderne arsenal av antiepileptiske legemidler av forskjellige grupper som påvirker mange mekanismer for celleeksplitasjon og -inhibering.

klassifisering

Antiepileptika er klassifisert i henhold til prinsippet om eksponering for mediator og ioniske systemer:

  1. Legemidler som forsterker aktiviteten til inhibitoriske nevroner ved å stimulere og øke antall gamma-aminosmørsyre i det synaptiske klyv.
  2. Legemidler som hemmer eksitasjonen av nevroner ved å hemme glutaminsyre-reseptorer.
  3. Legemidler som direkte påvirker membranpotensialet, påvirker spenningsgatede ionkanaler av nerveceller.

Ny generasjons medisiner

Det er tre generasjoner av antiepileptiske legemidler. Den tredje generasjonen er den mest moderne og studerte betyr i behandlingen av sykdommen.

Antiepileptiske legemidler av den nye generasjonen:

  • Brivaratsetam.
  • Valrotsemid.
  • Ganaksolon.
  • Karaberset.
  • Karisbamat.
  • Lakosamid.
  • Lozigamon.
  • Pregabalin.
  • Retigabalin.
  • Rufinamid.
  • Safinamid.
  • Seletratsetam.
  • Serotolid.
  • Stiripentol.
  • Talampanel.
  • Fluorofelbamat.
  • Fosfenition.
  • Dp-valproinsyre.
  • Eslikarbamazepin.

13 av disse stoffene testes allerede i laboratorier og kliniske studier. I tillegg studeres disse stoffene ikke bare som en effektiv behandling for epilepsi, men også for andre psykiske lidelser. Det mest studerte og allerede studerte legemidlet er Pregabalin og Lacosamid.

Mulige bivirkninger

De fleste antiepileptiske stoffer hemmer aktiviteten til nevroner, forårsaker inhibering i dem. Dette betyr at den vanligste effekten er sedasjon av sentralnervesystemet og avslapping. Midler reduserer konsentrasjonen og hastigheten til psyko-fysiologiske prosesser. Dette er ikke-spesifikke bivirkninger som er karakteristiske for alle anti-epileptiske legemidler.

Noen av legemidlene har spesielle bivirkninger. For eksempel fremkaller fenytoin og fenobarbital i noen tilfeller blodkreft og mykning av benvevet. Valproinsyrebaserte preparater forårsaker skjelving av lemmer og dyspeptiske fenomener. Når du tar karbamazepin, synkronisitet reduseres, dobbeltsyn og hevelse i ansiktet vises.

Mange rusmidler, spesielt rusmidler basert på valproinsyre, øker risikoen for feil utvikling av fosteret, så gravide kvinner anbefales ikke å ta disse legemidlene.

Hvilke stoffer er foreskrevet for epilepsi

Ved patologiske forhold forhindrer antiepileptiske stoffer død og forhindrer gjentakende anfall. Antikonvulsive stoffer, beroligende midler er valgt for behandling av sykdommen. Formålet med medisinering er avhengig av graden av patologi, tilstedeværelsen av samtidig lidelser og det kliniske bildet.

Hovedmålene med behandling

Kompleks behandling av epilepsi, primært rettet mot å redusere symptomene og antall anfall, deres varighet. Behandling av patologi har følgende mål:

  1. Smertehjelp er nødvendig hvis anfallene ledsages av smerte. For dette formål er anestetiske og antikonvulsive legemidler systematisk tatt. For å lindre symptomene som følger med angrepene, anbefales pasienten å spise mat som er mettet med kalsium.
  2. Forhindre nye anfall med passende piller.
  3. Hvis det er umulig å hindre påfølgende angrep, er målet med terapi å redusere antallet deres. Legemidler tas i hele pasientens liv.
  4. For å redusere intensiteten av anfall i nærvær av alvorlige symptomer med respirasjonsfeil (fraværet fra 1. minutt).
  5. Oppnå et positivt resultat, etterfulgt av avskaffelsen av medisinering uten tilbakefall.
  6. Reduser bivirkninger, risikoen ved bruk av narkotika fra epilepsi angrep.
  7. Beskytt folket rundt dem fra en person som er en reell trussel under anfall. Bruk i så fall medisinering og observasjon på sykehuset.

Metoden for komplisert terapi er valgt etter en fullstendig undersøkelse av pasienten, bestemmer type epileptiske anfall, hyppigheten av tilbakefall og alvorlighetsgrad.

Til dette formål utfører legen en fullstendig diagnose og setter de prioriterte områdene for behandling:

  • utelukkelse av "provocateurs" som forårsaker et anfall
  • nøytralisering av årsakene til epilepsi, som bare er blokkert gjennom kirurgi (hematom, neoplasmer);
  • bestemme type og form av sykdommen ved hjelp av verdensomspennende klassifikasjonsliste over patologiske forhold
  • administrering av medisiner mot bestemte epileptiske anfall (monoterapi er foretrukket, i fravær av effekt, er andre serier av medisiner foreskrevet)

Korrekt foreskrevne medisiner for epilepsi hjelper, hvis ikke korrigerer en patologisk tilstand, så kontroller løpet av anfall, deres antall og intensitet.

Narkotika terapi: prinsipper

Effektiviteten av behandlingen avhenger ikke bare av riktig resept av et bestemt legemiddel, men også på hvordan pasienten selv skal oppføre seg og følge legenes anbefalinger. Den primære oppgaven med terapi er å velge et stoff som kan eliminere anfall (eller redusere antallet) uten å forårsake bivirkninger. Når en reaksjon oppstår, må legen straks justere behandlingen.

Dosen økes kun i ekstreme tilfeller, da dette kan påvirke pasientens daglige livsstil negativt. Terapi bør være basert på følgende prinsipper:

  1. Først er bare en medisin fra den første gruppen foreskrevet.
  2. Doseringen observeres, både terapeutisk og toksisk effekt på pasientens kropp styres.
  3. Legemidlet er valgt ut fra epilepsi (anfall er delt inn i 40 typer).
  4. I fravær av det forventede resultatet fra monoterapi, kan legen foreskrive en polyterapi, det vil si stoffer fra den andre gruppen.
  5. Det er umulig å tydeligvis nekte medisinering uten å først rådføre seg med en lege.
  6. Ved utnevning av stoffet tar hensyn til materialets evner av personen, effektiviteten av midlene.

Overholdelse av alle prinsippene for narkotikabehandling gir en reell mulighet til å få ønsket effekt fra terapi og redusere symptomene på epileptiske anfall, deres nummer.

Virkningsmekanismen for antikonvulsive legemidler

Kramper under anfall er resultatet av den patologiske elektriske funksjonen av hjernebarkens hjerneområder. Reduksjonen i nerves eksitabilitet, stabiliseringen av deres tilstand fører til en nedgang i antallet plutselige utslipp, og dermed reduserer angrepshyppigheten.

I epilepsi virker antikonvulsive stoffer i henhold til følgende mekanisme:

  • "Irritasjon" av GABA-reseptorer. Gamma-aminosmørsyre har en hemmende effekt på sentralnervesystemet. Stimulering av GABA-reseptorer reduserer aktiviteten til nerveceller under deres generasjon;
  • blokkering av ionkanaler. Den elektriske utladningen endrer potensialet til nevronmembranen, som vises ved et visst forhold mellom kalsium, natriumioner og kalium langs membrantens kanter. Endringen i antall ioner reduserer epiaktivitet;
  • reduksjon av glutamat eller total blokkad av dets reseptorer i området for omfordeling av elektrisk utladning fra en neuron til en annen. Nøytralisering av effekten av nevrotransmittere gjør det mulig å lokalisere det epileptiske fokuset uten å la det gå til hele hjernen.

Hvert antiepileptisk legemiddel kan ha flere og en mekanisme for terapeutisk og profylaktisk virkning. Bivirkninger ved bruk av slike legemidler er direkte relatert til deres formål, da de ikke fungerer selektivt, men i alle deler av nervesystemet som helhet.

Hvorfor behandling er noen ganger ikke effektiv

De fleste som lider av epileptiske anfall, bør ta medisiner som reduserer sine symptomer gjennom livet. En lignende tilnærming i terapi er effektiv i 70% av tilfellene, noe som er ganske høy indikator. Hos 20% av pasientene forblir problemet for alltid.

Hvis medisinering ikke er effektiv, bestemmer leger seg for kirurgisk behandling. I noen situasjoner utføres vagal nerve stimulering eller en diett er foreskrevet.

Effektiviteten av kompleks terapi avhenger av faktorer som:

  1. Medisinsk kompetanse.
  2. Aktualitet, korrekthet av diagnose.
  3. Kvaliteten på pasientens liv.
  4. Overholdelse av alle råd fra legen.
  5. Muligheten for å bruke foreskrevne legemidler.

Noen pasienter nekter medikamentsterapi av frykt for bivirkninger, forverring av den generelle tilstanden. Ingen kan utelukke slike ting, men legen vil aldri anbefale medisiner før han bestemmer hvilke som kan gjøre mer skade enn godt.

Droggrupper

Nøkkelen til vellykket behandling er en individuell tilnærming til å foreskrive stoffet, dets dose og varigheten av behandlingsforløpet. Avhengig av arten av den patologiske tilstanden, kan dens form, medisiner brukes i følgende grupper:

  • antikonvulsive stoffer for epilepsi. De bidrar til avslapning av muskelvev, slik at de tas i fokal, temporal, kryptogen, idiopatisk patologi. Narkotika i denne gruppen nøytraliserer primære og sekundære generaliserte anfall;
  • anti-konvulsive legemidler kan brukes til behandling av barn i nærvær av myokloniske eller tonisk-kloniske anfall
  • beroligende midler. Undertrykke overdreven spenning. Oftest brukes til milde anfall hos spedbarn. Legemidlene i denne gruppen i løpet av de første ukene av bruken av dem kan forverre epilepsiforløpet;
  • sedativa. Ikke alle anfall hos mennesker går bort uten konsekvenser, ofte etter og foran dem blir pasienten irriterende, irritabel, deprimert. I denne situasjonen foreskrives han beroligende medisinering og rådgivning av en psykolog;
  • injeksjon. Brukes for affektive forvrengninger og skumringstilstander.

Alle moderne medisiner for epileptiske anfall er delt inn i første og andre rad, det vil si den grunnleggende gruppen og den nye generasjonen av rusmidler.

Antikonvulsive medisiner for anfall

Noen medisiner kan kjøpes på apotek uten lege resept, andre bare hvis tilgjengelig. Enhver medisinering bør kun tas på resept, slik at det ikke forårsaker utvikling av komplikasjoner og bivirkninger.

Liste over populære antiepileptiske stoffer:

  1. Legemidlet "fenytoin". Legemidlet tilhører hydantoin, brukes til å redusere responsen av nerveceller, som stabiliserer membranen til nevroner. Det anbefales å drikke til pasienter som lider av vedvarende kramper.
  2. Betyr "fenobarbital". Inkludert i gruppen av barbiturater, er tildelt for å behandle de primære stadiene, forlenger perioden av remisjon fra det siste angrepet. Den har en mild beroligende effekt, oftest brukt sammen med andre legemidler.
  3. Legemidlet "Lamotrigin". Et av de mest effektive antikonvulsive stoffene. Tilstrekkelig dosering og optimal brukstid for bruk kan gjenopprette funksjonene i sentralnervesystemet.
  4. Legemidlet "benzobamil". Den har en liten toksisitet, har en mild effekt, og er derfor brukt til å behandle barn i nærvær av anfall. Kontraindikasjoner - sykdommer i leveren, nyrene og hjertemuskelen.
  5. Natriumvalproat. Antiepileptisk legemiddel som brukes til atferdsforstyrrelser. Har en bivirkning: Forverring av bevissthetens klarhet, utslett, reduksjon av koagulerbarhet av blodplasma, brudd på sirkulasjonen.
  6. Legemidlet "Primidon". Det er foreskrevet for alvorlige patologiske forhold. Verktøyet har en sterk hemmende effekt på skadede nerveceller, og bidrar til å stoppe anfall.

Alle legemidler til behandling av det patologiske syndromet kan kun tas som anvist av legen, etter en fullstendig undersøkelse. I noen tilfeller blir ikke narkotika brukt i det hele tatt. Her snakker vi om kortsiktige og enkle angrep. Men de fleste former for sykdommen krever medisinering.

Den nyeste generasjonen av rusmidler

Ved utnevnelse av legemidlet må legen ta hensyn til sykdommens etiologi. Bruken av de nyeste medisinene er rettet mot å eliminere en rekke forskjellige årsaker som provoserte utviklingen av det patologiske syndromet med minimal risiko for bivirkninger.

Moderne legemidler til behandling av epilepsi:

  • medisin "Difenin". Det er foreskrevet for alvorlige angrep, trigeminal neuralgi;
  • stoff "Zarontin". Legemidlet har bevist sin effektivitet i behandlingen av epilepsi eller en gang. Vi drikker det kontinuerlig;
  • "Keppra", den aktive komponenten - "Levetiracetam", er arten av handlingen ikke fullstendig etablert. Legene antyder at det påvirker gamma-aminosmørsyre, så vel som glycinreseptorer. Et positivt resultat i behandlingen av partielle og generaliserte anfall er bekreftet;
  • medisin "Ospolot" - den nyeste generasjonen av antiepileptisk medisin, er virkningen av hovedkomponenten ikke fullt ut etablert. Bruken av legemidlet er begrunnet i delvise epi-angrep. Legen foreskriver doseringen, som skal deles i flere doser;
  • "Petnidan". Den aktive ingrediensen i legemidlet er etosuximid. Det er effektivt i behandling av fravær. Dens bruk må samordnes med legen.

Narkotika av den første gruppen skal tas 2 ganger daglig, hver 12. time. Med et enkelt inntak er pillen bedre å drikke før sengetid. Med 3 ganger bruk av rusmidler anbefales det også å observere et bestemt intervall mellom bruk av "piller".

Ved utseendet av bivirkninger må du konsultere en lege, du kan ikke nekte fra medisinering, samt å ignorere ulike plager.

Mulig handling av antikonvulsive stoffer

De fleste medisiner kan bare kjøpes på resept, da de har mange bivirkninger, og hvis overdose kan være livstruende for pasienten. Prescribing medisinering er kun tillatt etter en fullstendig undersøkelse av en spesialist, analyser.

Feil bruk av piller kan utløse utviklingen av følgende forhold:

  1. Swaying under kjøring.
  2. Svimmelhet, døsighet.
  3. Kaster opp, kvalme.
  4. Split før øynene.
  5. Allergi (utslett, leversvikt).
  6. Forringet pust

Med alderen blir pasientene mye mer følsomme overfor de brukte legemidlene. Derfor må de testes fra tid til annen for innholdet av aktive ingredienser i blodplasmaet og om nødvendig justere doseringen sammen med den behandlende legen. Ellers øker sannsynligheten for bivirkninger.

Noen produkter bidrar til nedbrytning av narkotika, med det resultat at de gradvis akkumuleres i kroppen, noe som fører til utvikling av flere sykdommer, noe som forverrer pasientens tilstand betydelig.

Hovedbetingelsen for medisinering er at alle antikonvulsiva midler skal brukes i samsvar med anbefalingene og bør foreskrives under hensyntagen til pasientens generelle tilstand.

Du Liker Om Epilepsi