Antikonvulsive stoffer: En liste over det beste for epilepsi og anfall

Preparater av den antikonvulsive gruppen brukes som et middel for å eliminere smertefulle symptomer og muskelspasmer, for å hindre overgangen fra tilstanden av angrep av smerte til konvulsiv og epileptisk manifestasjon.

Aktivering av en nerveimpuls på samme tid av en gruppe av visse neuroner er lik signalet av motor-type nevroner i hjernebarken. I tilfelle en lesjon av denne typen, opptrer nerveendingene ikke i flått eller kramper, men forårsaker angrep av smerte.

Formålet med bruk av antikonvulsive legemidler er å eliminere smerte eller muskelspasmer uten å provosere undertrykkelse av sentralnervesystemet. Avhengig av graden av kompleksitet av sykdommen, kan disse legemidlene brukes fra flere år til å bruke hele livet i alvorlige kroniske eller genetiske former av sykdommen.

Kramper av beslagaktivitet er forbundet med en økning i graden av eksitering av nerveender i hjernen, vanligvis lokalisert i visse deler av sin struktur og diagnostisert når en tilstand oppstår, karakteristisk for starten av kramsyndrom.

Årsaken til anfall kan være en mangel i kroppen av nødvendige kjemiske elementer, som magnesium eller kalium, klemme av muskelnerven i kanalen eller en skarp langvarig eksponering for kulde. En mangel på kalium, kalsium eller magnesium provoserer feil i overføring av signaler til musklene fra hjernen, som det fremgår av utseendet av spasmer.

I det første stadiet består manifestasjonen av utviklingen av en nevrologisk type sykdom i lokale smertefornemmelser som kommer fra regionen av de berørte nervecellene og manifesteres av smerter av ulike styrker og manifestasjonsmønstre. Med sykdomsforløpet på grunn av utviklingen av inflammatoriske prosesser eller muskelspasmer i området med klemt nerveender, øker styrken av angrepene.

I tilfelle en tidlig henvisning til en spesialist, brukes en kompleks med medisiner for behandling, eliminering av årsakene og tegnene på skade på nerveenden. Uavhengig diagnose og behandling tillater ikke å velge fra et bredt spekter av antikonvulsive legemidler som er mest egnet for å stoppe smerte symptomer og eliminere årsaken til ubehag.

Når han observeres av en spesialist, vurderer han arbeidet med det foreskrevne legemidlet i henhold til dets effektivitet og diagnostiserer fraværet av patologiske endringer etter mottakelsen i henhold til resultatene av blodprøver.

Grunnleggende om antikonvulsiv terapi

Den komplekse behandlingen for konvulsive manifestasjoner omfatter grupper av legemidler med et annet handlingsprinsipp, inkludert:

• ikke-steroide legemidler med anti-inflammatorisk effekt, reduserer temperaturen og eliminerer smerte og ubehag etter eliminering av betennelse;
• antivirale neuralgi piller, brukes til å forhindre utseende av lidelser eller redusere graden av smerte i tilfelle utseendet;
• Medikamenter av smertestillende gruppe som har en smertestillende effekt, brukes til å eliminere smerte i strengt målte mengder for å forhindre forekomst av bivirkninger;
• betyr å eliminere muskelspasmer med paroksysmale manifestasjoner som tilhører gruppen av muskelavslappende midler;
• midler til ekstern bruk i form av salver og geler til behandling av de berørte områdene eller injeksjonene for lindring av manifestasjon av muskelpasmer;
• agenter som normaliserer arbeidet i nervesystemet og beroligende midler;
• Antikonvulsive stoffer, som er basert på eliminering av smertesymptomer ved å redusere nervecellens aktivitet, brukes mest effektivt til å konsentrere kilden til smerte i hjernen eller ryggmargen, og mindre for å behandle nervesykdommer i den perifere delen.

Noen av de foreskrevne legemidlene har til hensikt å hemme utviklingen eller forhindre forekomsten av allergisk-type reaksjoner.

Hovedgruppene av antikonvulsive midler

Antikonvulsiver er delt inn i flere grupper, en liste som tilbys nedenfor.

iminostilben

Aminostilben, karakterisert ved en antikonvulsiv effekt, etter bruk, er eliminering av smertesymptomer og en forbedring i humør, notert. For rusmidler i denne gruppen inkluderer:

Natriumvalproat og derivater

Valproater, brukt som antikonvulsiva og som aminostilben, bidrar til å forbedre pasientens følelsesmessige bakgrunn.

I tillegg, når du bruker disse legemidlene, blir det beroliget, beroligende, beroligende og muskelavslappende. For rusmidler i denne gruppen inkluderer:

• Atsediprol;
• Valproat natrium;
• valparin;
• Konvuleks;
• EPIL;
• Apilepsin;
• Diplex.

barbiturater

Barbiturater, preget av beroligende effekt, bidrar til å senke blodtrykket og ha en hypnotisk effekt. Blant disse medisinene er mest brukte:

Benzodiazepinbaserte legemidler

Benzodiazepin antikonvulsive legemidler har en uttalt effekt, brukes ved utseende av konvulsive tilstander i tilfelle epilepsi og langvarige angrep av neuralgiske lidelser.

Disse stoffene er preget av beroligende og muskelavslappende effekter, og deres bruk normaliserer søvn.

Blant disse stoffene er:

Suktsiminidy

Antikonvulsive legemidler i denne gruppen brukes til å eliminere muskelkramper i enkelte organer i neuralgi. Når du bruker medisiner i denne gruppen, kan det forårsake søvnforstyrrelser eller kvalme.

Blant de mest brukte verktøyene er kjent:

Antikonvulsive stoffer brukt til benkramper:

Blås inn i de ni konvulsive "porten"

De viktigste antikonvulsivene som oftest brukes til epilepsi, kramper og neuralgi av forskjellig opprinnelse:

1. Finlepsin brukes i tilfeller av nevrologiske sykdommer med lesjoner av trigeminal og glossopharyngeal nerver. Det har smertestillende egenskaper, antikonvulsive, anti-depressive effekter. Handlingsprinsippet av stoffet er basert på beroligende nervemembranen med høy grad av excitasjon på grunn av blokkering av natriumkanaler. Legemidlet er preget av fullstendig absorpsjon av tarmveggene i ganske lang tid. Kontraindikasjoner for bruk av stoffet inkluderer dårlig toleranse for karbamazepin og økt øyetrykk.
2. Carbamazepin brukes som en antikonvulsiv til behandling av trigeminal neuralgi, har en antidepressiv effekt. Starte medikamentet bør være gradvis da dosen av det forrige legemidlet er redusert. Legemidler som inneholder fenobarbital reduserer effekten av karbamazepin, som må vurderes når man foreskriver en omfattende behandling.
3. Clonazepam er preget av en antikonvulsiv effekt og brukes til behandling av nevralgi med vekslende brekninger av myoklonisk natur. Det har uttalt beroligende og hypnotiske effekter. Mulige bivirkninger ved bruk av legemidlet er dysfunksjon i muskel-skjelettsystemet, tap av konsentrasjon og humørsykdom. Verktøyet eliminerer følelsen av angst, har en hypnotisk effekt, beroligende og avslappende effekt på pasientens kropp.
4. Fenytoin brukes i tilfeller av konvulsive statuser med virkning basert på senking av nerveender og fiksering av membraner på mobilnivå.
5. Voltaren brukes som en antikonvulsiv for nevrologiske forstyrrelser i ryggraden.
6. Ketonal brukes til å redusere de smertefulle symptomene på kroppen som har forskjellige områder av lokalisering. Ved forskrivning av et legemiddel til terapi, er det nødvendig å vurdere den mulige intoleransen til komponentene og som en konsekvens risikoen for å utvikle en allergi av korsetypen.
7. Natriumvalproat brukes i tilfeller av angrep forbundet med behandling av milde former, den epileptiske karakteren av muskelkontraksjon. Legemidlet reduserer produksjonen av elektriske impulser sendt av nervesystemet fra hjernebarken, normaliserer tilstanden til pasientens psyke. Mulige bivirkninger av legemidlet er lidelser i fordøyelsessystemet, endringer i blodproppene.
8. Benzobamil, brukt i angrep av fokal type manifestasjon, er preget av lav toksisitet og høy effektivitet ved å gi en beroligende effekt. Bivirkninger ved bruk av midler er svakhetstilstanden, redusert emosjonell bakgrunn som påvirker pasientens aktivitetsgrad.
9. Fenobarbital er foreskrevet for barn, det har en beroligende effekt, det er preget av en hypnotisk effekt. Den kan brukes i kombinasjon med andre midler, for eksempel med midler for å utvide blodkarene i tilfelle av nervesystemet.

Forbrukeropplevelse

Hva er situasjonen med antikonvulsiv terapi i praksis? Dette kan bedømmes av vurderinger av pasienter og leger.

Jeg tar Carbamazepine som erstatning for Finlepsin, siden den utenlandske analogen er dyrere, og det innenlandske produktet er utmerket for behandling av sykdommen min.

Siden jeg har prøvd begge legemidler, kan jeg argumentere for den høye effekten av begge, men den betydelige forskjellen i kostnadene er en betydelig ulempe for utenlandske midler.

Ivan

Etter flere år med å ta Finlepsin på råd fra en lege, endret jeg det til Retard, fordi spesialisten mener at dette stoffet er mer egnet for meg. Jeg hadde ingen klager i løpet av å ta Finlepsin, men i Retard, i tillegg til en lignende effekt, er det en beroligende effekt.

I tillegg kjennetegnes stoffet av stor brukbarhet, da det i sammenligning med analogene er nødvendig å ta det ikke tre ganger om dagen, men en gang.

Victor

Legemidlet Voltaren hjelper med smertsyndrom av moderat alvorlighetsgrad. Ikke dårlig å bruke det som et supplement til de viktigste behandlingsmidlene.

Lyuba

Tid til å samle steiner

Et karakteristisk trekk ved antikonvulsiva er manglende evne til raskt å avslutte opptaket. Med en konkret effekt av legemidlet, er oppsigelsestidspunktet opptil seks måneder, der det er en gradvis reduksjon av inntakshastigheten.

Ifølge populær mening fra leger er det mest effektive stoffet for behandling av anfallsaktivitet karbamazepin.

Slike legemidler som lorazepam, fenitoin, relan, seduxen, clonazepam, dormicum og valporsyre, som er arrangert for å redusere terapeutisk effekt, anses å være mindre effektive.

Det er fortsatt å legge til at det er umulig å få antikonvulsive stoffer uten resept, noe som er bra, siden det er veldig farlig å ta dem uansvarlig.

Antikonvulsive stoffer

Virkning av antikonvulsive stoffer

Virkningen av antikonvulsive medikamenter er rettet mot å eliminere muskelkramper og epileptiske anfall. Noen av disse stoffene er tatt for å oppnå det beste resultatet. De lindrer ikke bare krampe, men lindrer også kroppens generelle tilstand. De første forsøkene på slik behandling ble gjennomført på slutten av det nittende og begynnelsen av det 20. århundre. Så ble kaliumbromid brukt til å bekjempe angrep. Fra 1912 begynte å bruke Phenobarbital. Siden 1938 har listen blitt utvidet med fenytoin. For tiden bruker moderne medisin mer enn tretti stoffer. I dag lider mer enn 70% av mennesker av mild epilepsi og behandles med suksess med antikonvulsive legemidler. Imidlertid er behandlingen av alvorlige sykdomsformer fortsatt et av de mest presserende problemene for forskere. Foreskrevet medisinering skal ha antiallergiske egenskaper i fravær av effekter på sentralnervesystemet. Det er også nødvendig å eliminere avhengighet, følelse av apati og svakhet.

Hovedformålet med hvert verktøy er å eliminere spasmer uten å undertrykke psykofysiske sykdommer i sentralnervesystemet. Enhver medisin er foreskrevet bare av en lege etter en omfattende undersøkelse og hjernen området. Antikonvulsiver kan vare i flere år, og i noen tilfeller gjennom hele livet. Dette skjer ved alvorlig arvelighet eller kroniske former av sykdommen. I noen situasjoner, i tillegg til medisinering, utføres kirurgi på det berørte området av hjernen.

Antikonvulsive grupper

Moderne medisiner klassifiserer antikonvulsive stoffer i henhold til følgende skjema:

• barbiturater,
• hydantoinpreparater;
• oksazolidiony;
• succinamidbaserte stoffer;
• iminostilben;
• tabletter som inneholder benzodiazepin;
• valproinsyrebaserte produkter

Antikonvulsiv medisin liste

De viktigste antikonvulsivene er:

1. Fenytoin. Det brukes til konvulsive anfall med epileptisk status. Dens handling er rettet mot inhibering av nerve reseptorer og stabilisering av membraner på nivået av den cellulære kroppen. Legemidlet har flere bivirkninger: kvalme, skjelving, oppkast, ufrivillig rotasjon av øynene, svimmelhet.
2. Carbamazelin brukes til store, konvulsive psykomotoriske anfall. Han avlaster alvorlige angrep i den aktive fasen av sykdommen. Under pasientens humør forbedres. Men det er flere bivirkninger: nedsatt blodsirkulasjon, døsighet, svimmelhet. Kontraindikasjoner er graviditet og allergi.
3. Fenobarbital brukes til epileptiske anfall i forbindelse med andre legemidler. Legemidlet lindrer og normaliserer nervesystemet. Pego bør ta lang tid. Avbestilling skjer veldig nøye og gradvis, ettersom stoffene i stoffet akkumuleres i kroppen. Blant bivirkningene av blodtrykkssykdommer, pustevansker. Ikke bruk under amming og i første trimester av svangerskapet. Det er også forbudt å bruke med nyresvikt, med muskel svakhet og alkoholavhengighet.
4. Clonazepam brukes til myoklonisk epilepsi og psykomotoriske angrep. Legemidlet eliminerer ufrivillig anfall og reduserer intensiteten. Under påvirkning av piller slapper musklene og nervesystemet roer seg ned. Forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet, tretthet, irritabilitet, langvarig depressiv tilstand er blant bivirkningene. Kontraindikasjoner for bruk er hard fysisk arbeid, noe som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet, graviditet, nyresvikt og leversykdom. Under behandlingen er det obligatorisk å forlate bruken av alkoholholdige drikker.
5. Virkningen av stoffet Lamotrigin er rettet mot å eliminere alvorlige angrep, milde anfall og kloniske og toniske krampe. Det stabiliserer aktiviteten til nevroner i hjernen, noe som fører til reduksjon i anfall og med tiden forsvinner de helt. Bivirkningen kan være i form av hudutslett, kvalme, svimmelhet, diaré, tremor. Det anbefales ikke i behandlingsperioden å engasjere seg i fysisk arbeid som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon.
6. Natriumvolproat er foreskrevet for behandling av alvorlige psykomotoriske anfall, milde anfall og myoklonisk epilepsi. Legemidlet reduserer produksjonen av elektriske impulser i hjernen, eliminerer angst og stabiliserer pasientens mentale tilstand. Bivirkninger er uttrykt forstyrrelser i mage-tarmkanalen, sirkulasjonsforstyrrelser og blodpropp. Du kan ikke ta medisin under graviditet og amming, med sykdommer i bukspyttkjertelen, samt hepatitt i forskjellige former.
7. Primidon brukes i psykomotoriske anfall og myoklonisk epilepsi. Virkningen av stoffet hemmer aktiviteten til nevroner i det skadede området i hjernen og eliminerer ufrivillig spasmer. På grunn av at stoffet forårsaker økt opphisselse, er det ikke foreskrevet for barn og eldre. Bivirkninger inkluderer kvalme, allergier, anemi, hodepine, apati og avhengighet. Bruk under graviditet og amming, så vel som i leversykdom og nyrefeil, er kontraindisert.
8. Beklamid undertrykker generaliserte og partielle anfall. Det blokkerer elektriske impulser i hodet, reduserer irritabilitet og eliminerer anfall. Blant bivirkningene kalles svimmelhet, irritasjon i mage-tarmkanalen, svakhet og allergier. Kontraindikert bruk ved overfølsomhet overfor legemidlet.
9. Benzobamil foreskrevet for barn med epilepsi, samt med fokale anfall. Dette er det minst giftige stoffet som har en beroligende effekt på sentralnervesystemet. Bivirkninger inkluderer svakhet, kvalme, sløvhet, ufrivillig rotasjon av øynene. Kontraindikert medisinsk behandling for hjerte, nyresvikt og leversykdom.

Over-the-counter Antikonvulsiver

Antikonvulsive legemidler er kun foreskrevet av en lege for behandling av alvorlige sykdommer, slik at de kun kan oppnås på resept. Selvfølgelig kan du prøve å kjøpe dem uten resept, men det kan alvorlig skade helsen din. Hvis du bestiller noen stoffer i et nettapotek, vil du ofte ikke bli bedt om resept.

Antikonvulsive midler for føttene

Hvis det ikke er epilepsi og nervebetennelse i sykdommens historie, er følgende legemidler foreskrevet for behandling av kramper:

1. Valparin hemmer anfallsaktivitet under epileptiske anfall. Det har ingen uttalt beroligende og hypnotisk effekt.
2. Xanax er et psykotropt stoff som eliminerer følelser av angst, frykt og følelsesmessig stress. Den har en moderat hypnotisk effekt.
3. Difenin har muskelavslappende og antikonvulsive virkninger. Det øker smerteltærskelen for neuralgi og reduserer varigheten av anfall.
4. Antinerval fjerner kramper, depresjon og angst. Det brukes til forebygging av depressive lidelser.
5. Keppra er et antiepileptisk legemiddel rettet mot å undertrykke nevrale utbrudd og fjerne anfall.

Under ingen omstendigheter bør du ta disse legemidlene alene, da årsaken til anfall kan være hypotermi, traumer, flatfottighet eller mangel på visse vitaminer.

Antikonvulsiv til barn

Antikonvulsiv terapi for barn gir en individuell tilnærming til hver liten pasient. Hyppigheten av angrep er tatt i betraktning, på hvilket tidspunkt de oppstår, det samlede kliniske bildet. Et viktig punkt i behandlingen er riktig utvalg av medisiner og doser. Riktig behandling hjelper i mange tilfeller å fullstendig kvitte seg med anfall. Først foreskrives små doser av legemidlet, som gradvis øker. Det er nødvendig å holde nøyaktige registreringer av kramper og overvåke deres dynamikk. Konvulsive angrep hos spedbarn og småbarn av ung alder er alltid en indikasjon på akutt terapeutiske tiltak. Forsinkelse kan føre til hevelse i hjernen og skade på vitale funksjoner i kroppen. I utgangspunktet injiseres en 20% glukoseoppløsning intravenøst. Hvis anfallene fortsetter, så meget nøye, styre arbeidet i hjertemusklene, injiser 25% oppløsning av magnesiumsulfat. Hvis effekten ikke oppstår, administreres pyridoksinhydroklorid. Det viktigste stoffet er fenobarbital. Det beroliger barnet og har en dehydreringseffekt. Legemidlet er foreskrevet av aldersdoser og avhengig av arten og frekvensen av anfall. Hvis det ikke er noen forbedring etter to eller tre dager, blir natriumbromid, koffein eller benzonal tilsatt. I noen tilfeller er behandling kombinert med utnevnelsen av Difenin. Det har ikke kumulative egenskaper, det kan gi bivirkninger i form av nedsatt appetitt, kvalme, irritasjon av munnslimhinnen og stomatitt. Barn med hyppige kramper er noen ganger foreskrevet Hexamidine i kombinasjon med Phenobarmital og Definin. Hos forsinkede barn forbedrer denne behandlingen signifikant tilstanden. Kontraindikasjoner er sykdommer i nyrene, leveren og bloddannende organer. I en tidlig alder er behandling ofte foreskrevet med en blanding av Sereyisky eller dens modifikasjoner. Hovedkomponentene av stoffet er koffein, papaverin, luminal.

Antikonvulsive stoffer: En liste over stoffer og kontraindikasjoner

Formålet med antikonvulsive stoffer er klart fra navnet deres. Målet med disse stoffene er å redusere eller helt eliminere muskelkramper og epilepsiangrep. Mange stoffer tas i kombinasjon for å forbedre effekten.

For første gang ble denne behandlingsmetoden brukt på grensen til det nittende og tjue århundre. I utgangspunktet ble kaliumbromid brukt til dette. Fenobarbital ble brukt litt senere, og fra 1938 ble Phenytoin populært.

Moderne leger bruker til dette formål mer enn tre dusin antikonvulsiver. Uansett hvor skummelt det høres, er det faktum at i vår tid om sytti prosent av verdens befolkning har en mild form for epilepsi.

Men hvis i noen tilfeller antikonvulsive stoffer løser problemet, så er komplekse former for en slik gammel sykdom som epilepsi ikke så lett å kurere.

I dette tilfellet er hovedmålet med stoffet å eliminere spasmen uten å forstyrre arbeidet i sentralnervesystemet.

Det er ment å ha:

• anti-allergiske egenskaper;
• helt eliminere avhengighet;
• Ikke tillate depresjon og depresjon.

Antikonvulsive grupper

I moderne medisinsk praksis er antikonvulsiva eller antikonvulsive midler delt inn i forskjellige grupper avhengig av hovedaktiv ingrediens.

De i dag er:

1. barbiturater,
2. hydantoin;
3. Gruppe oksazolidinoner;
4. suksinamid;
5. iminostilben;
6. benzodiazepin;
7. Valproinsyre;

Antikonvulsive stoffer

De viktigste stoffene av denne typen:

• Fenytoin. Det er indikert om pasientens angrep har en utprøvd epileptisk karakter. Legemidlet reduserer virkningen av nerve reseptorer og stabiliserer membraner på mobilnivå.

Det har bivirkninger, inkludert:

1. oppkast, kvalme;
2. svimmelhet;
3. spontan øye bevegelse.

• Karbamazepin. Påfør med langvarige anfall. I det aktive stadiet av sykdommen er stoffet i stand til å stoppe angrep. Forbedrer pasientens stemning og trivsel.

De viktigste bivirkningene vil være:

1. svimmelhet og døsighet.

Kontraindisert hos gravide kvinner.

• Fenobarbital. Kan brukes sammen med andre stoffer. Dette legemidlet forsøker helt sentralnervesystemet. Som regel utnevnt i lang tid. Avbryt også bør være gradvis.

Bivirkninger:

1. endring i blodtrykk;
2. pusteproblemer.

Kontraindisert i:

1. den første fasen av graviditet;
2. nyresvikt
3. alkoholavhengighet;
4. og muskel svakhet.

• Klonazepam. Det brukes til behandling av myoklonisk epilepsi. Bekjemper ufrivillig anfall. Under påvirkning av medisinen roer nervene seg, og musklene slapper av.

Også blant bivirkningene:

1. irritabilitet og apatisk tilstand;
2. ubehag i muskuloskeletalsystemet.

Under mottaket er kontraindisert:

1. stor fysisk aktivitet som krever spesiell oppmerksomhet;
2. graviditet på forskjellige stadier;
3. nyresvikt
4. Alkohol er strengt forbudt.

• Lamotrigin. Kampen lykkes med både milde beslag og alvorlige epileptiske anfall. Virkningen av stoffet fører til stabilisering av nevroner i hjernen, som igjen fører til en økning i tiden mellom angrep. Hvis vellykket forsvinner anfallene helt.

Bivirkninger kan oppstå som:

Under resepsjonen anbefales det ikke å arbeide med økt oppmerksomhet.

• Natriumvalproat. Foreskrevet i behandlingen av alvorlige anfall og myoklonisk epilepsi. Legemidlet stopper produksjonen av elektriske impulser i hjernen, fastsetter en stabil somatisk tilstand hos pasienten. Bivirkninger oppstår vanligvis i forstyrrelser i mage og tarm.

Det er forbudt å ta:

1. gravide kvinner;
2. med hepatitt og sykdommer i bukspyttkjertelen.

• Primidone. Brukes i psykomotoriske angrep, så vel som i behandlingen av myoklonisk epilepsi. Senker aktiviteten til nevroner i det skadede området, og reduserer spasmer. Legemidlet kan aktivere arousal, derfor er det kontraindisert for barn og eldre i den eldre generasjonen.

Blant relaterte tiltak:

1. hodepine;
2. utviklingen av anemi
3. apati;
4. kvalme;
5. allergiske reaksjoner og vanedannende.

Kontra:

1. graviditet;
2. sykdommer i leveren og nyrene.

• Beclamide. Eliminerer delvise og generaliserte anfall. Legemidlet reduserer excitability og eliminerer spasmer.

Som en bivirkning mulig:

1. svimmelhet;
2. tarm irritasjon;
3. allergi.

• Benzabamil. Vanligvis foreskrevet for barn med epilepsi, da det er minst giftig av sitt slag. Det har en mild effekt på sentralnervesystemet.

Bivirkninger er:

1. apati;
2. kvalme;
3. svakhet;
4. ufrivillig øyebevegelse.

Kontraindisert i:

1. hjertesykdom;
2. sykdommer i nyrene og leveren.

Spør legen din om situasjonen din

Liste over over-the-counter medisiner

Dessverre eller heldigvis, men sammensetningen av disse medisinene er slik at de er forbudt å frigjøre uten lege resept på territoriet til Russland.

Den enkleste måten å få medisiner uten resept i dag, er å bestille via Internett. Formelt vil kureren selvfølgelig være forpliktet til å spørre deg om en oppskrift, men det vil sannsynligvis ikke skje.

Liste over legemidler til barn

Nivået av faren for rusmidler er delt inn i to grupper:

• Den første inkluderer: benzodiazepiner, lidokain, droperidol med fentanyl og natriumoksybutyrat. Disse verktøyene har liten effekt på å puste.
• Den andre gruppen kan tilskrives: klorhydrat, barbiturater, magnesiumsulfat. Mer farlige stoffer for puste. De har en sterk depressiv effekt.

De viktigste stoffene som brukes til behandling av anfall hos barn:

1. Benzodiazepiner. Oftest fra denne serien brukes sibazonen, det er seduksen eller diazepam. Et skudd i venen kan stoppe anfall i fem minutter. I store mengder er det fortsatt mulig åndedrettsdepression. I slike tilfeller er det nødvendig å injisere intramuskulær fysostigmin, det er i stand til å eliminere nervesystemet og lette pusten.
2. Feitanil og Droperidol. Disse stoffene virker effektivt på hippocampus (utløser sone av kramper), men på grunn av tilstedeværelsen av morfin hos spedbarn opptil ett år, kan det oppstå problemer med samme pust. Problemet er løst ved hjelp av nalorfina.
3. Lidokain. Nesten umiddelbart undertrykker anfall av noen opprinnelse hos barn, når de injiseres i en vene. Under behandling blir vanligvis en metningsdose administrert først og deretter overført til droppere.
4. Heksenal. Sterk antikonvulsiv, men har en depressiv effekt på luftveiene, i forbindelse med hvilken bruken hos barn er noe begrenset.
5. Fenobarbital. Brukes til behandling og forebygging. Tilordne hovedsakelig uten svake angrep, da effekten utvikler seg sakte fra fire til seks timer. Hovedverdien av stoffet i løpet av handlingen. Hos små barn kan effekten vare opptil to dager. Utmerkede resultater er gitt ved parallell mottak av fenobarbital og sibazon.

Liste over medisiner for epilepsi

Ikke alle antikonvulsiva midler er nødvendigvis brukt til å behandle epilepsi. For å bekjempe denne sykdommen i Russland brukes omtrent 30 medisiner.

Her er bare noen av dem:

1. karbamazepin;
2. valproat;
3. pregabalin;
4. etosuksimid;
5. topiramat;
6. fenobarbital;
7. okskarbazepin;
8. fenytoin;
9. lamotrigin;
10. Levetiracetam.

Ikke selvmedisinerer, dette er ikke tilfelle. Velsigne deg!

Antikonvulsive stoffer for epilepsi

Epilepsi er en kronisk hjernesykdom kjennetegnet ved en tendens til å danne en patologisk nidus av synkron utladning av nevroner og manifesteres av store, små anfall og epileptiske ekvivalenter.

Prinsippet om monoterapi brukes til behandling av epilepsi - livslang inntak av en bestemt medisin. Noen ganger blir bi- og tritherapy brukt når pasienten tar to eller flere medisiner. Polyterapi brukes i tilfellet når monoterapi med ett legemiddel ikke gir effekt.

Grunnleggende tilnærming

Antiepileptiske legemidler er en gruppe medikamenter som forhindrer utviklingen av anfall og stopper et akutt epileptisk anfall.

For første gang i klinisk praksis brukte bromider. Til tross for deres lave effektivitet ble de utnevnt fra midten av 18 til tidlig på 20-tallet. I 1912 ble stoffet fenobarbital først syntetisert, men stoffet hadde et bredt spekter av bivirkninger. Kun i midten av det 20. århundre syntetiserte forskere fenytoin, trimetadion og bensobarbital, som hadde færre bivirkninger.

I løpet av utviklingen har leger og forskere utarbeidet prinsipper som moderne medisiner for behandling av epilepsi bør svare til:

• høy aktivitet;
• varighet av handlingen
• god absorpsjon i fordøyelseskanaler;
• lav toksisitet;
• innvirkning på de fleste patologiske mekanismer i epilepsi;
• mangel på avhengighet;
• ingen bivirkninger på lang sikt bruk.

Målet med en farmakologisk behandling er å fullstendig eliminere anfall. Men dette oppnås bare hos 60% av pasientene. Resten av pasientene blir intolerante mot narkotika eller motstandsdyktig mot narkotika-antiepileptika.

Handlingsmekanisme

Sykdommen er basert på en patologisk prosess der en stor gruppe neuroner samtidig synkroniseres i hjernen, som følge av at hjernen utgjør ukontrollerte og upassende kommandoer til kroppen. Det kliniske bildet av symptomer er avhengig av lokaliseringen av det patologiske fokuset. Oppgaven av medisiner for behandling av epilepsi er å stabilisere membranpotensialet i nervecellen og redusere deres excitability.

Antikonvulsive stoffer for epilepsi er ikke godt forstått. Imidlertid er deres grunnleggende viktigste virkningsmekanisme kjent - inhibering av eksitasjonen av hjernenneuroner.

Grunnlaget for eksitasjon er virkningen av glutaminsyre, den viktigste excitatoriske nevrotransmitteren i nervesystemet. Preparater, for eksempel fenobarbital, blokkerer mottakelsen av glutamat i cellen, på grunn av hvilken elektrolyttene Na og Ca ikke kommer inn i membranen, og virkningspotensialet til nevronet endres ikke.

Andre midler, slik som valproinsyre, er antagonister til glutaminreseptorer. De tillater ikke at glutamat samhandler med hjernecellen.

I nervesystemet, i tillegg til nevrotransmittere som stimulerer cellen, er det hemmende neurotransmittere. De hemmer direkte celleeksplitasjon. En typisk representant for inhibitoriske nevrotransmittere er gamma-aminosmørsyre (GABA). Legemidlene i benzodiazepin-gruppen binder til GABA-reseptorer og virker på dem, forårsaker inhibering i sentralnervesystemet.

I de synaptiske sprekkene - på stedet hvor to nevroner kontakter - er det enzymer som resirkulerer visse nevrotransmittere. For eksempel, etter inhiberingsprosessene, forblir små rester av gamma-aminosmørsyre i det synaptiske spalt. Normalt utnyttes disse restene av enzymer og blir ytterligere ødelagt. For eksempel forhindrer stoffet Tiagabin bortskaffelsen av den gjenværende gamma-aminosmørsyre. Dette betyr at konsentrasjonen av den inhibitoriske nevrotransmitteren ikke reduseres etter dens innvirkning, og det hemmer ytterligere eksitasjon i den postsynaptiske membranen til nabo-neuronet.

Bremmediator-gamma-aminosmørsyre oppnås ved å splitte det excitatoriske mediatorglutamat ved bruk av enzymet glutamat-dekarboksylase. For eksempel øker stoffet Gebapantin glutamatutnyttelse for å produsere mer gamma-aminosmørsyre.

Alle de ovennevnte legemidlene påvirker indirekte. Imidlertid er det rettsmidler (karbamazepin, fenytoin eller valproat) som direkte påvirker cellefysiologi. Nevronmembranen har kanaler gjennom hvilke positive og negativt ladede ioner går inn og ut. Deres forhold i cellen og rundt det bestemmer det, cellene, membranpotensialet og muligheten for etterfølgende inhibering eller eksitasjon. Carbamazepin blokkerer potensielle avhengige kanaler og sørger for at de ikke åpner, med det resultat at ioner ikke kommer inn i cellen, og nevronet er ikke opphisset.

Fra listen over legemidler kan man se at legen har et moderne arsenal av antiepileptiske legemidler av forskjellige grupper som påvirker mange mekanismer for celleeksplitasjon og -inhibering.

klassifisering

Antiepileptika er klassifisert i henhold til prinsippet om eksponering for mediator og ioniske systemer:

1. Legemidler som forsterker aktiviteten til inhibitoriske nevroner ved å stimulere og øke antall gamma-aminosmørsyre i det synaptiske klyv.
2. Legemidler som hemmer eksitasjonen av nevroner ved å hemme glutaminsyre-reseptorer.
3. Legemidler som direkte påvirker membranpotensialet, påvirker spenningsgatede ionkanaler av nerveceller.

Ny generasjons medisiner

Det er tre generasjoner av antiepileptiske legemidler. Den tredje generasjonen er den mest moderne og studerte betyr i behandlingen av sykdommen.

Antiepileptiske legemidler av den nye generasjonen:

• Brivaratsetam.
• Valrotsemid.
• Ganaksolon.
• Karaberset.
• Karisbamat.
• Lakosamid.
• Lozigamon.
• Pregabalin.
• Retigabalin.
• Rufinamid.
• Safinamid.
• Seletratsetam.
• Serotolid.
• Stiripentol.
• Talampanel.
• Fluorofelbamat.
• Fosfenition.
• Dp-valproinsyre.
• Eslikarbamazepin.

13 av disse stoffene testes allerede i laboratorier og kliniske studier. I tillegg studeres disse stoffene ikke bare som en effektiv behandling for epilepsi, men også for andre psykiske lidelser. Det mest studerte og allerede studerte legemidlet er Pregabalin og Lacosamid.

Mulige bivirkninger

De fleste antiepileptiske stoffer hemmer aktiviteten til nevroner, forårsaker inhibering i dem. Dette betyr at den vanligste effekten er sedasjon av sentralnervesystemet og avslapping. Midler reduserer konsentrasjonen og hastigheten til psyko-fysiologiske prosesser. Dette er ikke-spesifikke bivirkninger som er karakteristiske for alle anti-epileptiske legemidler.

Noen av legemidlene har spesielle bivirkninger. For eksempel fremkaller fenytoin og fenobarbital i noen tilfeller blodkreft og mykning av benvevet. Valproinsyrebaserte preparater forårsaker skjelving av lemmer og dyspeptiske fenomener. Når du tar karbamazepin, synkronisitet reduseres, dobbeltsyn og hevelse i ansiktet vises.

Mange rusmidler, spesielt rusmidler basert på valproinsyre, øker risikoen for feil utvikling av fosteret, så gravide kvinner anbefales ikke å ta disse legemidlene.

Liste og klassifisering av antikonvulsiva stoffer

Antikonvulsiver er medisiner som kan forhindre anfall av varierende alvorlighetsgrad og opprinnelse, uten å påvirke andre kroppsfunksjoner. Denne omfattende farmakologiske gruppen kalles også antikonvulsiva. Den er delt inn i flere undergrupper av andre og tredje nivåer, samt til forberedelser av den nye og gamle generasjonen. Hvilken medisin som skal fungere i hvert enkelt tilfelle, må avgjøres av den behandlende legen.

Antikonvulsiver er delt inn i flere generelt aksepterte klassifikasjoner, som hver er aktivt brukt i medisin. Den første klassifiseringen underkaster antikonvulsiva midler ved hjelp av virkningsmekanismen, den andre av den aktive stoffets kjemiske struktur.

Ingen antikonvulsiv medisin er ikke tilgjengelig over disk i apotek.

Antikonvulsiva midler virker ved to hovedmekanismer: det er stimulering av dopaminergtransmisjon og inhibering av kolinergtransmisjon. Fond som representerer disse gruppene presenteres i tabellen:

Dopaminerge sentralstimulerende midler

Kolinergiske transmisjonssymboler

gruppe

Legemidlet

gruppe

Legemidlet

Dopaminsekresjonsstimulerende midler

Dopaminreseptorstimulerende midler

Holinoblokere som ikke har en sentral handling, men som viser effekten lokalt, som regel, ikke brukes til behandling av anfall.

Klassifiseringen av legemidler med antikonvulsiv virkning ved kjemisk struktur er mer omfattende. Det omfatter fem hovedgrupper som forener legemidler i henhold til strukturen av det aktive stoffet:

gruppe

Aktiv ingrediens

Handelsnavn

Barbiturater og deres derivater

Fenobarbital, primidon, benzobarbital

Fenobarbital, benzonal, hexamidin

Finlepsin, Timonil, Zeptol, Finlepsol

Clonazepam, Diazepam, Lobazam, Nitrazepam, Midazolam

Antelepsin, Seduxen, Relan, Valium, Dormicum, Eunoktin

Ethosuximid, Fensuximid, Mesuximid

Tabellen viser hovedgruppene av antikonvulsiva stoffer ved kjemisk struktur. Legemidler basert på valproinsyre, iminostilbener, oksazolidinoner kan også brukes. Ved behandling av anfall og nevralgi er det viktig ikke bare å oppnå en terapeutisk effekt, men også å redusere sannsynligheten for bivirkninger. For dette formål er en klassifisering av antikonvulsiva midler for hver type epileptisk anfall blitt utviklet. Klassifiseringen presenterer den nye generasjonen av rusmidler.

Valgfrie legemidler er narkotika som er mye brukt for visse sykdommer og i de fleste tilfeller undersøkt viser størst effekt. De viktigste konvensjonelle patologiene og listen over legemidler av valg for dem:

• psykomotoriske og store kramper, status epilepticus - Difenin;
• psykomotoriske og store krampeanfall under et slag - karbamazepin;
• Psykomotoriske angrep, myoklonisk epilepsi - Clonazepam;
• alvorlige psykomotoriske partielle anfall, klonisk-tonisk kramper - Lamotrigin;
• myoklonisk epilepsi - Valproatnatrium;
• fokale anfall, status epilepticus hos barn - benzobamil.

Hvis de valgte stoffene ikke har noen effekt eller ikke tolereres godt, vurderes muligheten for å erstatte stoffet med en analog ved handling fra den andre rad medikamenter i en bestemt patologi.

Legemidlet på grunnlag av fenytoin representerer den første raden av rettsmidler for epileptisk status og store kramper. Tilgjengelig i form av tabletter, 10 stykker i en blister, 99,5 mg av den aktive ingrediensen i en tablett.

Inhiberer anfallaktivitet, stabiliserer terskelen for spenning. Aktivt fordelt i vev, utskilt spytt og magesaft, krysser morkaken. Metabolisert i leveren.

Difenin er indisert for følgende patologier:

• store krampeanfall;
• epileptisk status;
• hjerterytmeforstyrrelser i organiske skader i sentralnervesystemet;
• overdose med hjerte glykosider;
• trigeminal neuralgi.

Det brukes som et profylaktisk middel for å forhindre epilepsi i nevrokirurgi.

Det er forbudt å bruke Difenin i hjertesvikt, atrioventrikulær blokk, sinus bradykardi. Ikke foreskrevet for lever- eller nyresvikt, porfyri.

Det brukes med forsiktighet til barn med rickets, hos eldre og diabetikere, i kronisk alkoholisme. Kontraindikert kombinasjon med Delavardin.

Ved behandling med legemidler basert på fenytoin, er slike bivirkninger som kvalme, oppkast, nervøsitet, svimmelhet notert. I laboratorieundersøkelser av blod kan det være merket leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni, pancytopeni.

Slike bivirkninger som fortykning av lepper og ansikts konturer, osteoporose, hudutslett, dermatitt, systemisk lupus erythematosus er ikke utelukket. En allergisk reaksjon er ledsaget av anafylaksi.

Legemidler basert på det er vist i psykomotoriske og store kramper. Carbamazepin dispensert i tabletter med en konsentrasjon av den aktive substansen på 0,2 g.

Legemidler som brukes i benkramper og generaliserte kramper, virker ved å blokkere natriumkanaler og redusere synaptisk ledning av nerveimpulser.

Carbamazepin stabiliserer membranene i nervefibrene og forhindrer forekomsten av neuronale utslipp. Å velge stoffet for beina bør være etter ytterligere konsultasjon med kardiolog og phlebologist.

Carbamazepin er indisert for følgende patologier:

• epilepsi;
• kramper
• tonisk-kloniske anfall;
• blandede former for anfall
• alkoholuttak;
• akutt mani.

Det kan brukes til neuralgia i pharyngeal og trigeminal nerver som en del av kompleks terapi.

Foreskrive ikke karbamazepin til pasienter med atrioventrikulær blokk, benmargsundertrykkelse og leverporfyri, inkludert sen hudporfyri. Det er forbudt å kombinere med MAO-hemmere.

De vanligste bivirkningene fra sentralnervesystemet: Svimmelhet, hodepine, døsighet, migrene, svakhet. Bruk av karbamazepin kan være ledsaget av uønskede effekter på mage-tarmkanalen: kvalme, oppkast.

Allergiske manifestasjoner er preget av urticaria, hudutslett, vaskulitt, lymfadenopati. Ved brudd på andre organer som følge av allergi, bør legemidlet avbrytes.

Representanten for gruppen benzodiazepinderivater. Tilgjengelig i form av tabletter med konsentrasjon av det aktive stoffet - clonazepam - 2 mg. Inneholder laktose.

Påvirker mange strukturer i sentralnervesystemet, det limbiske systemet og hypothalamus, strukturer forbundet med regulering av emosjonelle funksjoner. Forbedrer den hemmende effekten av GABAergic nevroner i hjernebarken.

Reduserer aktiviteten til noradrenerge, kolinerge, serotonerge nevroner. Virker som en antikonvulsiv, beroligende, anti-angst og sovende pille.

Bruk av Clonazepam er angitt i følgende tilfeller:

• alle former for epilepsi hos voksne og barn
• epileptiske anfall - komplisert og enkelt;
• sekundære enkle anfall
• primære og sekundære tonisk-kloniske anfall
• myokloniske og kloniske krampe;
• Lennox-Gasta syndrom;
• paroksysmalt fryktssyndrom.

Det kan brukes til å eliminere frykt, fobier, spesielt frykt for åpne rom. Ikke aktuelt for behandling av fobier hos mindre pasienter.

Clonazepam er kontraindisert ved nedsatt respiratorisk funksjon eller respiratorisk svikt, med lidelser i bevissthet og søvnapné.

Det er forbudt å utpeke pasienter med akutt glaukom, myastheni, under amming. Kontraindikasjon er alvorlig lever- og / eller nyre-dysfunksjon.

De hyppigste bivirkningene blir observert på den delen av sentralnervesystemet: tretthet, muskel svakhet, nedsatt koordinasjon av bevegelser, svimmelhet. Symptomene er midlertidige og forsvinner alene eller ved lavere doser.

Ved langvarig behandling utvikler fenomenet forsinket tale og dårlig koordinasjon, visuelle forstyrrelser i form av dobbeltsyn. Allergiske reaksjoner er mulige.

En av de mest populære stoffene mot anfall og epilepsi. Tilgjengelig i pilleform. En tablett inneholder 25, 50, 100 eller 200 mg lamotrigin.

Preparatet inneholder også laktosemonohydrat.

Antikonvulsivt medikament, hvilken virkemekanisme er forbundet med blokkering av potensielle avhengige natriumkanaler i den presynaptiske membran. Legemidlet virker på en slik måte at glutamat, en aminosyre som spiller en avgjørende rolle i dannelsen av et epileptisk anfall, går ikke inn i det synaptiske kløftet.

Voksne og barn fra 12 år er foreskrevet Lamotrigin som primær og sekundær terapi for epilepsi, inkludert delvise og generaliserte anfall. Effektiv mot tonisk-klonisk anfall og anfall i forbindelse med Lennox-Gastaut syndrom.

Lamotrigin brukes til barn fra 2 år for de samme indikasjonene.

Kontraindikasjoner er overfølsomhet overfor det aktive stoffet eller andre komponenter i legemidlet.

På immunsystemets side observeres overfølsomhetssyndrom, som manifesteres i lymfadenopati, hevelse i ansiktet og endringer i laboratorieblodparametere. Fra siden av sentralnervesystemet kan det oppstå slike reaksjoner som irritabilitet, hodepine, søvnforstyrrelser.

Kjent antikonvulsiv middel basert på den aktive ingrediensen natriumvalproat. En tablett inneholder 300 mg valproatnatrium. Pakningen inneholder 30 eller 100 tabletter. Resept.

Inhiberer generelle og fokale anfall, forskjellige typer epileptiske anfall. Forbedrer GABA-ergisk aktivitet ved å hemme spredningen av elektrisk utladning.

Går gjennom en placenta barriere, metaboliseres av en lever.

Hovedindikasjonen for bruk er primær generalisert epilepsi, inkludert mindre epileptiske anfall, myokloniske anfall og lysfølsomme former. I komplisert terapi brukes den til:

• sekundær generalisert epilepsi, kramper hos små barn;
• delvis - med komplekse eller enkle symptomer;
• epilepsi sekundær generalisering;
• blandede former av sykdommen.

Hvis det er kontraindikasjoner for bruk av litiumpreparater, er valproat foreskrevet for å behandle mani og bipolare lidelser.

Det er forbudt å behandle valproat med noen form for hepatitt, leverporfyri, så vel som i kombinasjon med mefloquin og hypericum. Kontraindisert hos pasienter med mitokondriale lidelser.

Hyppige bivirkninger av valproat inkluderer anemi, trombocytopeni, upassende vasopressinsekresjonssyndrom og skallethet. Mulige manifestasjoner av hyperandrogenisme.

Ofte hos ungdom og unge kvinner er det en økning i kroppsvekt og appetitt. Hyponatremi er observert hos alle pasientgrupper under laboratorieundersøkelse av blod.

Barbitursyrederivat, brukt til behandling av epileptiske sykdommer hos både voksne og barn. En tablett inneholder 0,1 g benzobamil, 100 tabletter er produsert i en pakke.

Antikonvulsiv og beroligende virkning - de viktigste retningsreglene for benzobamil. I tillegg har det en hypnotisk effekt, senker blodtrykket. Den har mindre toksisitet enn fenobarbital og benzonal. Metabolisert i leveren.

Benzobamil brukes til epilepsi, er mest effektiv i behandlingen av sykdom med subkortisk lokalisering av fokuset på excitasjon. Det brukes til behandling av epilepsiens divertiske form, så vel som i barndommen for behandling av epileptisk status.

Kontraindikert i lesjoner av lever og nyrer, ledsaget av et brudd på funksjonaliteten. Ikke foreskrevet for dekompensering av hjerteaktivitet.

Store doser benzobamil forårsaker svakhet, døsighet, sløvhet, lavt blodtrykk. Manglende samordning, ufrivillig bevegelse av øyebollene kan utvikle seg. Pasienter med langvarig behandling har en reversibel vanskelighetsgrad.

Antikonvulsiva midler velges først etter å ha klargjort årsaken og typen anfall. Valget av stoffet skal gjøres av den behandlende legen.

Uavhengig bruk av antikonvulsiva midler er fulle av utilsiktede konsekvenser for kroppen.