Tegn og symptomer på hjernehinnebetennelse hos voksne: selvdiagnose

Meningitt er en farlig og smittsom sykdom for liv og helse. Når tilstede blir membranene i hjernen betent.

Hjernen er berørt umiddelbart, i tilfelle primær meningitt, og sekundær meningitt utvikler på grunn av infeksjon fra en annen kilde.

Deretter diskuterer vi hva som er tegn på hjernehinnebetennelse hos voksne, og hvordan du kan diagnostisere deg selv.

De første tegn på hjernehinnebetennelse hos voksne

Hvordan gjenkjenne hjernehinnebetennelse hjemme? Ved de første tegn på hjernehinnebetennelse er følgende skilt:

• fremveksten av intens intrakranielt trykk, forekomsten av alvorlige hodepine;
• akutt muskel smerte;
• Spesiell følsomhet for dagslys eller høye lyder;
• høy feber, oppkast mulig uten kvalme.

Størrelsen og typen av hud manifestasjoner indikerer typen forårsakende middel av meningitt. Jo større det berørte området og jo lysere utslett, jo vanskeligere og farligere utviklingen av sykdommen.

lokalisering

lokalisering:

• basal - forekommer i den nedre delen av hjernen;
• convexital - utvikler seg på den forreste (konvekse) delen av hjernen;
• ryggrad - i dette tilfellet er ryggmargen skadet.

Hvordan manifesterer han seg?

Meningitt hos voksne har spesielle symptomer, men dessverre går mange av dem ubemerket, eller elimineres i ferd med å ta medisiner. Dette lindrer ikke bare symptomene, men forsinker også pasientens nødvendige behandling til legen.

De åpenbare symptomene på hjernehinnebetennelse hos voksne er som følger:

1. Smerte i hodet er den viktigste satellitten av meningitt, men dette syndromet er annerledes i det:
   • smerten stopper ikke;
   • skallen som om den spruter med innsiden;
   • når bøyning og snu hodet, intensiverer smerten;
   • hodepine øker med høye lyder og er i sterkt lys.
2. Muskler i nakken strammer. Å sove på ryggen blir umulig. Det er et ønske om å snu hodet, ellers er det alvorlig smerte.
3. Fordøyelsesproblemer. Den inflammatoriske prosessen kan forårsake kvalme og oppkast. I dette tilfellet vil oppkastet være konstant, selv om pasienten nekter å spise mat.
4. Hypertermi. Kroppen begynner å rive, sløvhet oppstår, kroppen svetter øker.
5. Lysskyhet. Det er vanskelig for pasienten å se på det sterke lyset, da dette kan føre til smerte i hodet.
6. Nedsatt bevissthet. Med en reduksjon i bevissthetsnivået - sløvhet oppstår, behandles informasjon sakte av hjernen, i avanserte tilfeller pasienten ikke tar hensyn til andres tale i det hele tatt.
7. Psykisk lidelse. Kanskje utseendet på hallusinasjoner, manifestasjonen av aggresjon og apati.
8. Konvulsivt syndrom. Det er kramper av armer og ben, vilkårlig urinering og en tarmbevegelse kan oppstå.
9. Skjeling. I tilfelle skade på øyens nerver kan alvorlig strabismus utvikle seg.

årsaker

Som nevnt nevner meningitt i medisinske skrifter en inflammatorisk prosess som finner sted i hjernemembranet, som ligger mellom selve hjernen og skallen.

Les mer om inkubasjonsperioden i denne artikkelen.

Patogener og overføringsruter

Årsaker til meningitt:

1. En av de viktigste provokatører av sykdommen er meningokokkinfeksjon, og kildene til slike patogener er bærere av en slik infeksjon. Det overføres vanligvis av luftbårne dråper.
2. Infeksjoner kan også provoseres av slike patogener som pneumokokker, spiroketer, tuberkelbacillus, hemofil bacillus.
3. Enterovirusinfeksjon er en annen årsak til primær meningitt.
4. Sykdommen utvikler seg sjelden etter vannkopper, meslinger eller rubella.
5. Sekundær meningitt er dannet på grunn av infeksjoner hentet fra andre foci, for eksempel: purulente furunkler i ansikt og nakke, otitis, bihulebetennelse, osteomyelitt av skallenbenet og andre.

Som en komplikasjon etter sykdom

Meningitt infeksjon kan oppstå som følge av følgende sykdommer:

Bihulebetennelse - hevelse betent slimhinne i den indre delen av nesen og brystkroppen. Nasalpusten er svekket, det er en intensiv separasjon av slim fra de maksillære hulrom. Etter å ha akkumulert blir det et gunstig avlsmiljø for bakterier og virus.

Følgende typer er kjent:

1. Viral - utløst av virusinfeksjoner som kommer inn i blodet fra øvre luftveier og går inn i hjernen. Som kryptokokkhinnebetennelse er infeksjon farlig for pasienter med lav immunitet. Ofte oppstår med et utbrudd av influensapidemier.
2. Bakteriell meningitt forårsaker ofte pneumokokker, det tar den andre stillingen etter meningokokker. På grunn av komplikasjoner under sykdommen er behandlingsprosessen ganske vanskelig. Mennesker som har hatt bihulebetennelse, lungebetennelse eller hodeskader som tidligere har hatt meningitt, pasienter med fjernet milt, og infeksjonell lesjon av hjerteventilen er påvirket av pneumokokk-meningitt. Sannsynligheten for infeksjon forårsaker også sykdommer som diabetes.
3. Svamp - i tilfelle alvorlige kroniske sykdommer eller etter organtransplantasjon, blir immuniteten svekket, og risikoen for infeksjon av sopp øker.
4. Herpetic meningitis - oppstår på grunn av infeksjon med samme navn - i 36% av kvinnene og 13% av menn. Store mengder utslett kan indikere tegn på hjernehinnebetennelse. Herpetic meningitt forårsaker et brudd på følsomheten av radikulær smerte, etc. I 18-30% av tilfellene er tilbakemeldinger av sykdommen beskrevet.
5. Tuberkulose - denne form for meningitt er ganske treg. Hun har mindre vanlige symptomer. Til tross for den svake sykdommen av sykdommen truer tuberkuløs meningitt livet til en voksen.

Deretter kan du se et bilde av meningokokkinfeksjon:

Diagnose og behandling

Diagnostisering av meningitt er ganske vanskelig. I dette tilfellet er det viktig å korrekt diagnostisere, bestemme utviklingsnivået, typen meningitt, dets plassering og identifisere årsaken til betennelsen.

Generelle metoder for diagnose av meningitt:

1. Analyse av pasientklager:
   • manifestasjonsperioden hos voksne med symptomer på meningitt;
   • Mulige kryssbiter (noen typer flått er bærere av den forårsakende agenten av meningitt).
2. Studien av pasientens nevrologiske tilstand og laboratorieblodprøver.
3. Beregnet tomografi eller magnetisk resonansavbildning av hodet.

Hvordan behandles?

Antibakteriell terapi spiller en viktig rolle i behandlingen. Ved den første manifestasjonen av sykdommen begynner behandlingen med antibiotika, i dette tilfellet foreskriver legen bredspektret medisiner som inngår i gruppen av penicilliner, cephalosporiner, makrolider.

Slike legemidler administreres intravenøst, i alvorlige tilfeller av meningitt, blir legemidler administrert endolumbalt (i spinalkanalen). Varigheten av et slikt kurs bestemmes av legen, men søknaden vil bli utført først etter at pasientens kroppstemperatur er normalisert.

Ikke selvmiljøer og legg livet ditt til ytterligere risiko, det er viktig å umiddelbart konsultere en lege.

Varigheten av behandlingen foregår på forskjellige måter, ofte avhengig av hvor alvorlig sykdommen er, blir den generelle tilstanden til personen tatt i betraktning. Ved slutten av innlagt oppholdet fortsetter den på poliklinisk basis.

Prosessen med å gjenopprette helse, etter en sykdom, kan ta om et år, eller enda mer, så spørsmålet om å gå tilbake til tidligere tilfeller er individuelt for hver person.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

1. Serebral ødem. Ofte dannet på den andre dagen av sykdom. Pasienten mister bevisstheten, det er en kraftig reduksjon, og deretter en plutselig økning i trykk, redusert hjerteslag blir raskt (bradykardi strømmer inn i takykardi), det er også hyppig kortpustethet, symptomer på lungeødem kan spores.
2. Med nektet av medisinsk behandling, i kort tid, elimineres symptomene på hjernehinnebetennelse hos voksne, ukontrollert vannlating og en avføringstest er mulig, noe som kan være dødelig på grunn av lammelse av luftveiene.
3. Smittsomt og giftig sjokk. Som et resultat av absorpsjon av patogene bakterier i celler og vev i kroppen. Kroppstemperaturen faller kraftig, det sterke lyset og lydene begynner å irritere, tilstedeværelsen av agitasjon og kortpustethet er karakteristisk. Infeksiøs giftig sjokk oppstår på grunn av hevelse i hjernen. Døden i dette tilfellet kan forekomme innen bare noen få timer.
4. Epilepsi, døvhet, lammelse, parese, hormonelle lidelser og hydrocephalus - oppstår som følge av meningitt lidet.

Meningokokkinfeksjoner er utsatt for organer og legemetall, derfor kan utvinningen vare lenge nok, og i verste fall blir det et problem for livet. Minimere komplikasjoner og konsekvenser av hjernehinnebetennelse - hjelp rettidig og rask behandling til spesialister.

Som vi har sett, vil høy kvalitet forebygging av meningitt være overholdelse av regler for personlig hygiene, mangel på kontakt med smittede mennesker og gode vaner som vil opprettholde en tilstrekkelig tilstand av immunitet.

Advarsel! Informasjon fra denne artikkelen er verifisert av våre eksperter, utøvere med mange års erfaring.

Hvis du vil konsultere med eksperter eller stille spørsmål, kan du gjøre det helt gratis i kommentarene.

Hvis du har et spørsmål utenfor omfanget av dette emnet, la det være på denne siden.

Symptomer og behandling av meningitt hos voksne

Symptomer på hjernehinnebetennelse hos voksne er vanskelige å gjenkjenne i inkubasjonsperioden, noe som kan vare opptil 7 dager. Sykdommen er smittsom og preges av utviklingen av den inflammatoriske prosessen i ryggmargen og hjernens membran. Det er viktig å starte behandlingen umiddelbart etter å ha identifisert sykdommen, og en forsinkelse fører ofte til alvorlige forstyrrelser i nervesystemet, funksjonshemming og død.

Meningitt - resultatet av betennelse i hjernen

Typer og former for meningitt

Meningitt er klassifisert etter en rekke hovedtrekk:

opprinnelse

Det er 2 typer utvikling:

• primær - oppstår som et resultat av de patologiske effektene av sykdomsfremkallende stoffet i hjernen;
• sekundær - utvikler seg som en komplikasjon etter smittsomme sykdommer.

Strømningshastighet

Hastigheten til utvikling av meningitt er:

1. Reaktiv - fortsetter raskt under påvirkning av bakterier, døden oppstår i løpet av dagen.
2. Akutt - forårsaket av purulent infeksjon, preget av en kraftig økning i kroppstemperaturen. Mangel på terapi i 3 dager fører til døden.
3. Subakutt - den inflammatoriske prosessen er svak, symptomene på sykdommen opptrer gradvis innen 3-4 uker.
4. Kronisk - forekommer hos en person i latent form i en periode på 1 måned til 25 år. Kan forsvinne alene, uten bruk av narkotika.

Arten av den inflammatoriske prosessen

En type meningitt i henhold til type betennelse:

1. Purulent - aktiviteten av meningokokker bakterier fører til akkumulering av pus i foringen av hjernen, noe som forårsaker ødem. I mangel av rettidig assistanse fører dette til døden. Hovedpatogenet er bakterier. Med denne typen sykdom i cerebrospinalvæsken øker innholdet i nøytrofiler og det forekommer ofte utslett på huden.
2. Serøs - betennelse i purulent type, forekommer i vev i ryggmargen og hjernen. Det vanligste årsaken til virus. I denne form for meningitt øker nivået av lymfocytter i cerebrospinalvæsken. Den er delt inn i 2 underarter:

• tuberkulose - aktiveres av en tuberkulose bacillus, er ikke smittsom for de rundt, fortsetter i kronisk eller subakutisk form;
• viral - forekommer under påvirkning av en kjeppepidemisk type eller herpesvirus, forekommer i en akutt form med forgiftning av kroppen. Oftest forverret i sommer og høst.

Lokalisering av betennelse

På stedet for lokalisering av den inflammatoriske prosessen er meningitt:

• leptomeningitt - fokuset på betennelse er i myk og arachnoid dura;
• pachymeningitt - kausjonsmiddelet aktiverer aktivitet i den faste membran i hjernen;
• Panmeningitt - betennelse påvirker alle lag i hjernen.

Utbredelsen av den inflammatoriske prosessen

Hovedtyper av sykdom på spredningsstedet:

• basal - betennelse er basert på hjernebunnen;
• konvexital - den inflammatoriske prosessen påvirker de fremre delene av hjernen;
• total - betennelse sprer seg gjennom hele hjernens forside
• ryggradsbetennelse ligger i ryggmargen.

Årsaker til meningitt hos voksne

Aseptisk meningitt utvikles som følge av bilateral infeksjon i hjernen og ryggmargen.

E. coli - forårsaket av bakteriell meningitt

Hovedårsakene til sykdommen:

Meningitt hos voksne: hvordan å gjenkjenne sykdommen

Ivan Drozdov 05.10.2017 0 Kommentarer

Voksen meningitt er en alvorlig inflammatorisk prosess som påvirker membranene i hjernen og ryggmargen. Faren for sykdommen ligger i den lange latente inkuberingsperioden og den raske utviklingen av akutte patologiske symptomer. Hvis det er mistanke om meningitt, er nødhjelp viktig, ellers kan sykdomsforløpet føre til forsinkede irreversible effekter, funksjonshemming eller død.

Symptomer på hjernehinnebetennelse hos voksne

Patologi er sjelden anerkjent i inkubasjonsperioden av meningitt, som varer opptil 7 dager. I løpet av uken kan pasienten oppleve symptomer på mild sykdom:

• parietal og frontal hodepine;
• følelse av nesestop
• liten temperaturøkning;
• sår hals og smerte ved svelging;
• svakhet;
• tørr hoste;
• mangel på appetitt;
• hevelse i slimhinner i nese og munn;
• blep av huden.

Uten behandling i denne perioden begynner symptomene å få intensitet og suppleres med mer alvorlige symptomer:

• smerte i hodet øker og blir permanent;
• muskler i nakken strammer, noe som får pasienten til å ta en pose med hodet vippet tilbake og trykke på bena i knærne til magen;
• temperaturen stiger til 39-40 ° С, suppleres med kuldegysninger, feber;
• alvorlig kvalme og gjentatt oppkast, uavhengig av matinntaket;
• bevisstheten er forstyrret, pasienten svarer ikke på appellen til ham;
• manifest psykiske lidelser - hallusinasjoner, aggressiv angrep;
• ekstremiteter reduserer kramper, og i sjeldne tilfeller kan ufrivillig vannlating forekomme ved slike tider;
• Det er merket strabismus i tilfeller hvor den inflammatoriske prosessen påvirker optisk nerve.

De beskrevne symptomene utvikler seg til forskjellige priser avhengig av typen av sykdommen. Når meningitt først mistenkes, er det nødvendig å gå til sykehuset og fortsette til umiddelbar behandling.

Årsakene til sykdommen

Hovedårsaken til utseendet av hjernehinnebetennelse hos voksne er inntrengningen av infeksjoner i hjernemembranene, hvorav årsaksmidlene kan være:

1. Virus - herpes, kusma.
2. Bakterier - stafylokokker, meningokokker, streptokokker, tarm og tuberkulose baciller.
3. Svampinfeksjoner - mykoser, candida.

Faktorer ved hvilke patogener er aktivert er:

• immunitet, svekket av kroniske sykdommer eller langvarig bruk av kjemikalier;
• kronisk tretthet;
• dårlig kosthold;
• brudd på metabolske prosesser, tilstedeværelse av diabetes;
• gastrointestinale sykdommer;
• tilstedeværelsen av HIV-infeksjon;
• insektbitt (som flått eller mygg);

Også meningitt hos voksne kan manifestere seg som en komplikasjon etter å ha lidd av bihulebetennelse, lungebetennelse, purulent otitis eller TBI.

Beskriv ditt problem for oss, eller del livsopplevelsen i å behandle en sykdom, eller be om råd! Fortell oss om deg selv her på nettstedet. Ditt problem vil ikke bli ignorert, og din erfaring vil hjelpe noen! Skriv >>

Typer av meningitt hos voksne

Sykdommen er klassifisert etter mange tegn - opprinnelsen, utviklingsgraden, arten og årsaken til betennelse.

Ved opprinnelse utmerker hjernehinnebetennelse:

1. Primær - er resultatet av de patologiske effektene av infeksjonen av patogenet på foringen av hjernen.
2. Sekundær - utvikler seg som en komplikasjon etter tidligere smittsomme sykdommer.

Ved utviklingsgraden av sykdommen utmerker seg:

1. Reaktiv meningitt - utvikler seg raskt under påvirkning av pneumokokker, streptokokker av type "B", meningokokker, og også som en komplikasjon av otitis, bihulebetennelse, lungebetennelse og andre patologier. Døden til en voksen pasient oppstår innen 24 timer.
2. Akutt meningitt - forårsaket av purulent infeksjon, preget av en rask økning i temperaturen. I tilfelle manglende hjelp i maksimalt 3 dager etter at akutte symptomer oppstår, kan pasienten dø.
3. Subakut meningitt - Betennelse er svak i naturen, vises gradvis over en periode på 3-4 uker.
4. Kronisk meningitt - kan forekomme i latent godartet form som varer fra en måned til 25 år, hvoretter den plutselig forsvinner.

Av arten av betennelsen er meningitt:

1. Purulent hjernehinnebetennelse er en alvorlig form for sykdommen, som er forårsaket av meningokokkbakterier. Akkumuleringen av pus i membranene i hjernen provoserer en kraftig forverring i helse og rask spredning av infeksjon gjennom hele kroppen. Underarter av purulent infeksjon er:

• Meningokokkbetennelse - En infeksjon påvirker vevet i de basale og konvekse delene av hjernen. På grunn av purulent innhold i hjernens membraner, utvikler ødem, som, hvis ikke gitt, forårsaker forstyrrelse av vitale funksjoner og kan føre til døden.

1. Serøs meningitt er en ikke-purulent betennelse i vevet i ryggmargen og hjernen, der det er økt innhold av lymfocytter i spinalvæsken. Sypens underart omfatter:

• Tuberkuløs meningitt - oppstår når tuberkelbacillus er aktivert. I de fleste tilfeller forekommer sykdommen i en subakut eller kronisk form. Infeksjon med denne typen infeksjon er umulig.
• Viral meningitt - utvikler seg under påvirkning av herpesvirus eller kusma. Forløpet av sykdommen er akutt med alvorlig forgiftning av kroppen, toppen av utviklingen er i de fleste tilfeller om sommeren og begynnelsen av høsten.

På grunn av utviklingen av sykdommen er:

1. Bakteriell meningitt - oppstår på grunn av eksponering for stafylokokker, Escherichia coli, meningokokker og andre patogene bakterier.
2. Svampehinnebetennelse - patogener er sykdomsfremkallende sopp (candida, mykoser).
3. Blandet meningitt - årsaken til sykdommen er aktiveringen av flere typer bakterier og virus samtidig.

Hvordan overføres meningitt

Det er tre måter å få meningitt infeksjon, avhengig av type sykdom:

1. Luftbåren - En infeksjon overføres fra en pasient til en sunn person ved nysing, hoste og til og med snakker. Infeksjonssaker kan enten være enkelt eller massiv, epidemi i naturen. På denne måten overføres virus- og meningokokk-meningitt.
2. Fecal-oral - sykdomsfremkallende stoffet kommer inn i kroppen av en sunn person gjennom uvaskede hender eller mat, husholdningsartikler. Infeksjonens art og infeksjonstyper er lik den forrige metoden.
3. Hematogen - infeksjon går inn i blodet under transfusjon, gjennom moderkaken fra gravide til fosteret, med insektbit. Denne metoden er karakteristisk for sekundær meningitt, infeksjon med det forekommer mye sjeldnere enn de to foregående metodene.

De mest farlige bærerne av infeksjonen er pasienter i hvilken meningitt oppstår i inkubasjonsperioden eller den første fasen av sykdommen. I slike tilfeller øker risikoen for kontraherende meningitt 5-6 ganger.

Diagnose av meningitt

Under diagnosen hjernehinnebetennelse hos voksne er det viktig å skille mellom sykdommen og dets karakteristiske tegn og symptomer fra andre patologiske forhold og lidelser. Under den første undersøkelsen intervjuer legen pasienten og avklarer følgende informasjon med ham:

• utbruddet av symptomer som er karakteristiske for meningitt;
• tilstedeværelsen eller fraværet av biter fra flått og andre insekter i nyere tid;
• om pasienten har besøkt et tropisk klima land i neste måned hvor sannsynligheten for å bli bitt av et insektspatogen er ekstremt høyt.

Derefter vurderer legen pasientens nevrologiske tilstand, gjennomfører taktile og auditive tester for reaksjonen, og tildeler følgende typer undersøkelser:

• blodprøve for tilstedeværelse av betennelse i kroppen;
• magnetisk resonans eller computertomografi for lag-for-lag undersøkelse av foringen av hjernen;
• lumbal punktering for studiet av cerebrospinalvæske og påvisning av en økt mengde protein eller lymfocytter i den.

Etter å ha mottatt alle resultatene av studien, foreskriver legen en behandling som skal behandles umiddelbart.

Behandling av meningitt hos voksne

Behandling av meningitt skal utføres på et sykehus under konstant tilsyn av leger. Avhengig av type infeksjon, er pasienten foreskrevet følgende typer legemidler:

1. Bredspektret antibiotika - foreskrevet som intramuskulært, samt intravenøs og lumbal injeksjoner:

• Penicilliner (Amoxicillin, Ampicillin) er indisert for infeksjoner forårsaket av stafylokokker, meningokokker, pneumokokker.
• Cefalosporiner (Ceftriaxon, Cefatoxime) - foreskrevet for infeksjon, når penicillingruppe-antibiotika ikke har den ønskede effekten.
• Glykopeptider (Vancomycin) og karbapenem (Bapenem) er foreskrevet for alvorlig meningitt og ineffektiviteten til de ovennevnte antibiotika.

1. Antifungale stoffer (Fluconazol, Amphotericin) - er angitt for behandling av meningitt forårsaket av candida og mykoser.
2. Antivirale legemidler (acyklovir) og immunmodulerende legemidler til behandling av meningitt fremkalt av aktive virus.
3. Diuretika (Diakarb, Uregid) - vist å lindre hjerneødem og redusere ICP.
4. Løsninger av infusjonsvirkning (kolloider, krystalloider) - er foreskrevet for å eliminere toksiner som er nedbrytningsprodukter av bakterier og virus.
5. Antipyretiske og smertestillende midler (Paracetamol, Aspirin, Nurofen) - for å lindre symptomer som hodepine og høy feber.

Tidlig behandling av meningitt hos voksne kan lindre pasientens tilstand etter bare noen få dager, men en rekke symptomer fortsetter å manifestere seg i løpet av de neste 2-3 månedene. For fullstendig forsvinning er det nødvendig å regelmessig besøke dispensar og gjennomgå dispensarbehandling.

Selvbehandling med folkemusikk og improvisert middel er fyldt med tap av tid og risiko for komplikasjoner av sykdommen i fremtiden.

Konsekvenser av meningitt hos voksne

Uavhengig av type og grad av forsømmelse, gir meningitt hos voksne nesten alltid alvorlige komplikasjoner og konsekvenser, siden infeksjonen påvirker hjernen. Komplikasjoner kan forekomme både direkte ved sykdomsforløpet, og i forsinket periode. I det første tilfellet kan pasienten utvikle seg:

• Ødem i hjernen - det er en bevissthetstilstand, skarpe svingninger i blodtrykk, takykardi og kortpustethet med symptomer som er typiske for lungeødem.
• Smittsomt-giftig sjokk - forekommer mot bakgrunnen av forgiftning av kroppen ved nedbrytningsprodukter av bakterier, som fremkaller utviklingen av hjernehinnebetennelse.

I begge tilfeller kan pasienten, hvis nødhjelpen ikke leveres av resuscitatoren, falle inn i koma og dø 2-3 timer etter at komplikasjonens aktive fase begynner.

Den forsinkede effekten av meningitt hos voksne, overført i mild form, kan forekomme i de neste seks månedene i form av symptomer:

• monotont og hyppig hodepine;
• redusert minne og mentale funksjoner;
• Kramper oppstår spontant uten spesiell grunn.

Konsekvensene etter alvorlig meningitt er mer alvorlige. Under det gjenværende liv av en person kan følgende patologiske forhold forårsaket av forstyrrelsen av den generelle cerebrale aktiviteten oppstå:

• epileptiske anfall
• begrensninger av mental-, tale- og motorfunksjoner, avhengig av hvilken del av hjernen som har blitt utsatt for infeksjonen;
• lammelse av lemmer eller deler av kroppen;
• hormonell svikt, som fører til forstyrrelse av metabolske prosesser og hjernens arbeid som helhet;
• døvhet (delvis eller fullstendig);
• hydrocephalus.

Tidlig tilgang til leger ved de første tegn på meningitt minimerer sannsynligheten for effektene som er beskrevet.

Forebygging. Vaksinasjon mot meningitt

Det viktigste forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av meningitt er vanlig vaksinasjon mot meningokokkinfeksjoner, samt mot virus som kan fungere som sykdomsfremkallende midler - meslinger, kyllingpokker, rubella, hemofile og pneumokokker. De fleste av de beskrevne vaksiene er laget i barndommen. Vaksinasjon mot meningokokkinfeksjon anbefales hvert tredje år, fra og med ett og et halvt år, i tilfelle økt risiko for meningitt.

I tillegg til vaksinasjoner, bør personer med svak immunitet for å forhindre infeksjon med meningitt ta en rekke av følgende tiltak:

• begrense kommunikasjon med pasienter med meningitt;
• vask hendene grundig etter å ha besøkt overfylte steder;
• unngå steder som er mettet med insektsvektorer eller gnagere, og hvis dette ikke er mulig, ta tiltak for å begrense kontakten med dem (bruk av salver, sprayer, lukkede klær);
• ta et kurs av antibiotika i tilfelle nær kontakt med pasienten.

Du er velkommen til å stille spørsmålene dine her på nettstedet. Vi svarer på deg! Spør et spørsmål >>

Disse tiltakene vil hjelpe, hvis ikke eliminere, så redusere risikoen for meningitt betydelig og utvikle alvorlige konsekvenser.

De første tegnene på meningitt hos en voksen

Meningitt hos voksne er svært vanskelig. Alvorlige symptomer øker i løpet av dagen fra sykdomsutbruddet. Sykdommen er preget av utvikling av en akutt smittsom prosess i hjernens membraner, både i ryggen og i hjernen.

Sykdommer er spesielt utsatt for personer over 50 år og immunkompromitterte personer.

Ifølge statistikken dør 20% av pasientene av en omfattende inflammatorisk prosess. Tidlig diagnose av meningitt minimerer risikoen for komplikasjoner og øker hastighetsprosessen.

Hva er årsakene til hjernehinnebetennelse og symptomene på sykdommen hos voksne, la oss ta en nærmere titt.

Årsaker til sykdom

Den patologiske prosessen er forbundet med patogenes penetrasjon i meningene. Hovedmodusene for overføring er:

1. Airborne.
2. Når du spiser mat som har gjennomgått dårlig varmebehandling (fecal-oral).
3. Hematogen (med blodstrøm).
4. Lymfogen (med lymfestrøm).

Av den grunnende årsaken kan meningitt hos en voksen være:

Meningitt er syk for voksne med:

• redusert immunitet, som følge av svekkelse av kroppen etter akutte sykdommer eller med langvarig medisinering;
• dårlig og monotont mat;
• diabetes mellitus historie;
• sykdommer i mage-tarmkanalen;
• HIV-status.

Symptomene på hjernehinnebetennelse hos voksne avhenger av de karakteristiske egenskapene til patogenet.

De viktigste typene av sykdommen

En helt frisk person kan bli syk med meningitt når den er i kontakt med en syk person. Patogenet går inn i kroppen på forskjellige måter, og forårsaker fulminant sykdomsprogresjon. Avhengig av arten av patogenet utmerker seg:

1. Viral meningitt. Den er preget av et ukomplisert kurs.
2. Sykdommen forårsaket av bakterier er bakteriell. Utvikler med lynstyrke, fører ofte til døden.
3. Svampehinnebetennelse. Det er karakteristisk for svekkede eldre mennesker.
4. Tuberkuløs. Farlig generalisering av tuberkuløs prosess i kroppen.

I løpet av meningitt er primær og sekundær. I det første tilfellet er sykdommen av uavhengig natur, det vil si, det er ikke resultatet av en purulent eller smittsom prosess i kroppen. Sekundær utvikler seg etter å ha lidd sykdommer, som et resultat av patogenes penetrasjon i hjernemembranene i bihulebetennelse, bindevev, brystkreft og furunkulose.

Lokalisering av prosessen kan foregå i myke, arachnoide og harde skjell. Det skjer at den smittsomme prosessen påvirker alle lag av foringen av hjernen.

Symptomer og egenskaper av sykdommen

Det er mulig å bestemme viral meningitt eller bakterie ved en rekke symptomer. Noen ganger forsøker pasienten å drukne ut viktige tegn på sykdommen med rusmidler, noe som gjør diagnosen vanskelig.

I noen tilfeller, hvis det er første tegn på hjernehinnebetennelse i voksne, kan du ikke selvmedisinere. Det er bedre å være trygg igjen og be om kvalifisert hjelp enn å angre på tapt tid.

Følgende manifestasjoner som er karakteristiske for denne sykdommen, bør varsle pasienten eller hans slektninger:

• Alvorlig smerte i hodet. Når hjernehinnebetennelse, det vil være av en bestemt natur: hodet gjør vondt hele tiden og pasienten kan ikke spesifisere et bestemt sted. Når du svinger hodet eller vipper kroppen, øker hodepinen. Det er en følelse av sprengning. Fotofobi og lydrespons til smertesyndromet vises.
• Pasienten tar en tvunget stilling. Derved lindrer det smerte i hodet. Mannen ligger på hans side, etterligner en hunds holdning, hodet er tiltet tilbake, ryggen hans er buet utover, beina hans ledes til magen. Musklene på baksiden av hodet er svært spente, et forsøk på å trekke hodet til brystet vil være forgjeves.
• Et utslett på kroppen er et av de indikative symptomene på hjernehinnebetennelse.
• Forstyrrelse av fordøyelsessystemet. Den syke personen lider av kvalme og oppkast. Dette er et tegn på beruselse av kroppen, på grunn av en infeksjonsprosess i hjernen. Selv om en person ikke spiser noe, vil oppkast bli gjentatt.
• Høy kroppstemperatur er også forbundet med en økende smittsom prosess. Temperaturen kan stige til 40 * C, mens personen er plaget av svakhet, alvorlige kulderystelser og svette.
• Reaksjonen mot sterkt lys forårsaker en økning i angrepet av hodepine.
• Forvirring av bevissthet. Pasienten svarer på spørsmål med forsinkelse eller reagerer ikke i det hele tatt til samtalepartneren. Svakhet og smerte, samt tilstedeværelse av infeksjon i membranene i hjernen fører til psykiske lidelser.
• Svært ofte oppstår pasienten med meningitt hallucinogent syndrom, samt angrep av aggresjon og apati.
• Kramper i armene og bena. Noen ganger slutter kramper med ufrivillig vannlating og en avføring.
• Med nederlaget i øyens nerver, observeres strabismus.
• Alvorlig smerte i muskler og ledd.

Faren for sykdommen er økningen i symptomene i de første dagene av sykdommen. Noen ganger utvikler infeksjonsprosessen om noen timer, noe som ender i pasientens død.

Hvorfor meningitt er farlig

Enhver type og form for meningitt er farlig. Purulent prosess fortsetter vanskeligere enn serøs. Hva er viral meningitt, hva er bakteriell, i fravær av rettidig diagnose og behandling fører til:

• Ødem i hjernen. Hjernen svulmer, det er en dislokasjon av medulla. Ødem kan utvikle seg i den første dagen ved sykdomsbegyndelsen. For å redde pasienten, er det ikke mulig i dette tilfellet. Døden oppstår i 1 dag med sykdom.
• Septisk sjokk. Det oppstår som et resultat av pus inn i blodet. I løpet av timer utvikler sepsis, er sannsynligheten for å redde pasienten minimal;
• Utviklingen av meningoencefalitt. Denne prosessen skjer som et resultat av infeksjonen av infeksjonen i hjernebarken.
• Progressivt syndrom av intrakranial hypertensjon (okklusiv hydrocephalus). I membranene i hjernen utvikles adhesjoner, blokkerer cerebrospinalvæskens baner.

Forutsi sykdomsforløpet tar ingen lege. Noen ganger gir en svært alvorlig form ikke komplikasjoner, men det skjer at en lysstrøm fører til et dødelig utfall. I alle fall utføres behandling av hjernehinnebetennelse hos voksne på et sykehus.

Hvordan er en smittsom sykdom diagnostisert

Når meningitt er mistenkt, bruker legene følgende diagnostiske tiltak:

• Undersøkelse av ryggradens cerebrospinalvæske (punktering). Denne forskningsmetoden utføres bare av en lege og bidrar til å identifisere årsaksmidlet, alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Lumbar punktering gir et komplett bilde av sykdommen og bidrar til å velge det ønskede antibakterielle legemidlet, basert på mikroorganismens følsomhet overfor antibiotika;
• Blodbiokjemi. Med meningitt vil erytrocytt sedimenteringshastigheten (ESR) økes. I noen tilfeller blir blod testet for sterilitet;
• Undersøkelse av pasientens urin. Denne analysen bidrar til å identifisere unormal nyrefunksjon og tilstedeværelse av infeksjon i urinsystemet;
• Beregnet tomografi og magnetisk resonanstomografi. Denne typen forskning bidrar til å bestemme graden av skade på meninges;
• Røntgen av neseborene og lungene. Detekterer infeksjonsfokus og graden av skade på luftveiene.

En av de pålitelige og obligatoriske tiltakene er å ta cerebrospinalvæske til forskning. Det er en punktering som bidrar til å identifisere sykdommen i de tidlige utviklingsstadiene.

Hvordan behandle hjernehinnebetennelse

Terapeutiske aktiviteter utføres kun på sykehus. Det er umulig å ta medisiner før ankomst av ambulansen og dessuten ta råd fra tradisjonell medisin. Under ingen omstendigheter kan det ikke brukes varme komprimerer. Dette kan drastisk forverre den smittsomme prosessen og provosere sin fulminant utvikling.

Ved opptak til sykehusets smittsomme sykehus foreskrives pasienten straks antibiotika som tilhører en rekke makrolider, penicilliner og cephalosporiner. Det brede spekteret av virkning av antibakterielle stoffer gjør at du kan undertrykke den smittsomme prosessen mens du forbereder en analyse for studier av cerebrospinalvæske.

Spredt til intravenøs bruk av legemidler. Hvis tilstanden til pasienten er av ekstrem alvorlighetsgrad, injiseres antibiotika direkte i ryggmargen.

Hyppigheten og varigheten av behandlingen med antibiotikabehandling bestemmes av legen. Selv om de viktigste symptomene går bort og kroppstemperaturen går tilbake til normal, fortsetter antibiotika å stikke kurset.

Parallelt er pasienten foreskrevet steroider. Denne gruppen medikamenter bidrar til å stoppe den inflammatoriske prosessen i hjernens membraner.

Hormoner foreskrives for å normalisere hypofysen og undertrykke infeksjonsprosessen.

Pass på at pasienten er vist vanndrivende legemidler. Denne typen terapi er rettet mot å fjerne puffiness i hjernen, ved å fjerne beholdervæsken fra kroppen. Parallelt med diuretika foreskrevne kaliumsparende legemidler.

For utstrømningen av cerebrospinalvæske gripet til punktering. Alkoholinntaket bidrar til å redusere trykket på hjernen.

En integrert del av behandlingen er vitaminterapi. Det bidrar til å gjenopprette kroppen og gjenopprette fra smitteprosessen. I tillegg er inntaket av vitaminer på grunn av mangel på næringsstoffer som ikke er inntatt med mat.

Hvis du eller dine familiemedlemmer føler at du har begynt å bli syk og alle symptomene indikerer meningitt, ring en ambulanse umiddelbart. For tapte dyrebare minutter, kan du betale med ditt eget liv.

Symptomer på meningitt hos en voksen, de første tegnene, diagnosen og behandlingen

Meningitt er en gruppe akutte neuroinfections som påvirker pia materen og åpenbare symptomer på økt ICP (intrakranielt trykk) og irritasjon av MO (hjernemembraner), samt generell forgiftning. Den inflammatoriske prosessen i hjernebetennelse kan påvirke både foringen av hjernen og ryggmargen.

Meningitt - hva slags sykdom?

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD) er meningitt i ulike rubrikker.

Meningitt - ICD 10 kode:

1. A39.0 - for meningokokk-meningitt;
2. G00 - for bakteriell meningitt, og, avhengig av patogenet, er koden suppleres med figuren:

• 1- for pneumokokkhinnebetennelse (G00.1);
• 2 streptokokker;
• 3- stafylokokker;
• 8 - for meningitt forårsaket av andre bakterielle patogener;
• 9 - for uspesifisert meningitt.

Kode G01 brukes til meningitt, utviklet på bakgrunn av ulike bakterielle infeksjoner, klassifisert i en annen kategori;

for meningitt forårsaket av parasittiske sykdommer;

• 0 - mot bakgrunn av virussykdommer;
• 1- mycosis;
• 8 spesifiserte parasittiske og smittsomme sykdommer.

Viral meningitt er klassifisert under A87.

• 2- for lymfocytisk choriomeningitt;
• 9 - uspesifisert viral meningitt.

Er meningitt smittsom?

Meningitt er en smittsom sykdom. Den mest smittsomme meningokokk-meningitt. Alvorlige pasienter representerer den største faren for andre i de første dagene av sykdommen. Pasienter i hvilken meningokokkinfeksjonen oppstår i form av nasofaryngitt, kan utgjøre en alvorlig fare for andre i flere uker.

Friske bærere kan frigjøre meningokokker til miljøet når de hoster og nyser i 2-3 uker. I noen tilfeller kan en sunn bærestatus vare mer enn seks uker.

Barn og immunkompromitterte pasienter er mest utsatt for infeksjon.

Er meningitt overført av luftbårne dråper?

De vanligste måtene å overføre meningitt er drypp. I sjeldne tilfeller kan infeksjon med forårsakende midler av meningitt forekomme gjennom blodkontakt og vertikal rute.

Fra person til person overføres de forårsakende midlene til meningitt. Kilden til infeksjon i meningokokk-meningitt er alvorlige pasienter, personer som lider av meningokokk nasofaryngitt og sunne bærere av meningokokkinfeksjon.

Typer av meningitt

Avhengig av patogenes etiologi kan meningitt være bakteriell (dette inkluderer klassisk meningokokkhinnebetennelse), viral, sopp, protozoal etc.

Den vanligste er meningitt av bakteriell natur, forårsaket av stapylo-, streptomeningokokker, Proteus, Escherichia, hemophilus bacillus, etc.

Avhengig av arten av de inflammatoriske prosessene, kan meningitt være purulent eller serøs.

Det er også nødvendig å dele betennelsene i meningene ved å:

• primær, forekommer som en uavhengig sykdom;
• sekundær, som er en komplikasjon av en annen infeksjon (meningitt kan være en komplikasjon av purulent otitis, bihulebetennelse, mastoiditt, etc.).

I løpet av tiden kan den inflammatoriske prosessen være fulminant, akutt, sakte, eller kronisk.

Graden av alvorlighetsgrad er delt inn i mild, moderat, alvorlig og ekstremt alvorlig.

Patogenese av utviklingen av betennelse i meningene

Inkubasjonsperioden for meningitt hos voksne er fra 1 til 5 dager. I noen tilfeller, opptil 10 dager.

Inngangsporter for hjernehinnebetennelsepatogener, i de fleste tilfeller, er slimhinnene som beklærer nesofarynksen og bronkiene. Etter kontakt av patogene mikroorganismer på slimhinnen, begynner deres aktive reproduksjon. Denne prosessen kan manifestere seg som en lokal inflammatorisk reaksjon.

For meningitis av meningokokk-etiologi er preget av utvikling av meningokokk nasofaryngitt, og fortsetter som ARD (katarrhalfenomen, feber, kulderystelser, ondt i halsen, heshet, etc.). Det skal bemerkes at hos pasienter med god immunitet, kan meningokokkinfeksjon som regel forekomme bare i form av nasofaryngitt, uten at det fører til utvikling av meningitt eller meningokokkemi. Generalisering av infeksjonen vil forstyrre pasientens lokale humorale immunitet. I noen tilfeller kan rask og fullstendig ødeleggelse av meningokocker oppstå, uten merkede kliniske manifestasjoner. Også overgangen av sykdommen til en sunn (asymptomatisk) transport av meningokokkinfeksjon er mulig.

Hvis det er gunstige faktorer (redusert immunitet, utmattelse av kroppen med langvarig sykdom, etc.), kan meningokokker komme inn i subaraknoide rom, noe som forårsaker betennelse i hjernemembranen. Det er også mulig for bakterier å gå inn i membranene i hjernen på lymfogen eller hematogen måte (oftest ved alvorlig komplisert otitis, bihulebetennelse, etc.).

Etter at patogenet kommer inn i cerebrospinalvæsken utvikles betennelse umiddelbart. Dette skyldes det faktum at i cerebrospinalvæsken er det ingen antiinflammatoriske forsvarsmekanismer - immunoglobuliner, komplement, antistoffer.

Bakterier fanget i cerebrospinalvæsken og giftene som produseres av dem smitter epitelceller i hjernens mikrovaskulatur, stimulerer produksjonen av PVC (antiinflammatoriske cytokiner) og kjemokiner. Utviklingen av intrakranielt hypertensivt syndrom oppstår som respons på inflammatoriske reaksjoner i meningene. Videre forøker hypertensiv syndrom alvorlighetsgraden av blodstrømningsforstyrrelser og metabolske prosesser i hjernen, samt alvorlighetsgraden av nevrologiske lidelser.

Fortsatt respons-hyperproduksjon av cerebrospinalvæske forårsaker hevelse i hjernen og iskemisk-hypoksisk skade på nervesystemet. Dette fører til parenkymal hjerneskade, ledsaget av neurons død og utseendet av alvorlig motorisk, sensorisk, mental og intellektuell lidelse.

Kan du dø av meningitt?

Med infeksjonsspredning (generalisering av meningokokkinfeksjon) med utvikling av meningokokkemi, i tillegg til faktisk alvorlig bakteremi, oppstår signifikant endotoxemi. Disse prosessene resulterer i alvorlige hemodynamiske forstyrrelser, septisk sjokk, DIC, metabolske forstyrrelser, ledsaget av irreversibel skade på indre organer.

Alvorlig meningitt, spesielt lynrask form, er ofte dødelig.

De første tegn på hjernehinnebetennelse hos voksne

De første manifestasjonene av meningokokkinfeksjon er vanligvis ikke-spesifikke og har karakteren av en vanlig SARS. Det er katarrale fenomener i nasopharynx, feber, følelse av ondt i halsen, liten nesebelastning og generelle forgiftningssymptomer.

I fremtiden, med utviklingen av betennelse i meningene, blir meningeal symptomer med.

Meningitt uten temperatur lekker ikke. Sykdommen er alltid ledsaget av høy feber og alvorlig forgiftning. Temperaturen av meningitt, som regel, stiger til 40 grader.

De første symptomene å mistenke at meningene er involvert i inflammatorisk prosess er:

• alvorlig, intens hodepine
• alvorlig fotofobi og intoleranse mot høye lyder;
• gjentatt oppkast. Men oppkastet er ikke ledsaget av kvalme og bringer ikke lindring;
• redusert muskel tone og sen reflekser, alvorlig svakhet;
• nedsatt bevissthet, utseendet av hemming, stupor eller omvendt, uttalt spenning, vrangforestillinger, angst;
• Forbedring av hudfølsomhet.

Symptomer på hjernehinnebetennelse hos voksne

I tillegg til den obligatoriske triaden av symptomer: oppkast, feber og intens hodepine, vil den mest spesifikke og indikative for meningitt være utseendet på såkalte meningeal tegn:

• stiv nakke;

• symptomer på Kerning og Brudzinsky.

Utslett ved meningitt oppstår med utvikling av meningokokkeri. De første elementene i utslett, oftest vises på baken, så sprer de seg til bena, torso, hender, ansikt (sjelden). Elementer av utslett er stjerneformet med nekrotisk foci i midten.

I tillegg til barn, hos voksne er det alvorlige hodepine, hvor intensiteten økes sterkt i sterkt lys eller høyt lyd.

Karakteristisk og spesifikk meningeal pose - en hund hund.

Pekepinne

Meningeal symptomer, som regel, utvikler seg innen 12-15 timer fra sykdomsutbruddet.

Med nederlaget på kraniale nervene er preget av utseendet av psykebrudd, forekomsten av hallusinatorisk-delusional syndrom, følelser av eufori. Også utvikle anfall, lammelseparese, signifikant svekket koordinasjon.

I noen tilfeller kan det forekomme en akutt underlivsklinikk (alvorlig magesmerter) og diaré etter utseende av utslett.

I alvorlig meningokokkemi er det også en signifikant økning i hjertefrekvens, dyspnø, symptomer på nyresvikt (anuria) og økt blødning.

Diagnose av meningitt

Det er mulig å mistenke meningokokk-meningitt når en pasient har feber, oppkast, hodepine, meningeal tegn, hemoragisk utslett.

For å klargjøre diagnosen utføre:

• OAK (fullstendig blodtall), OAM (urinalyse);
• biokjemisk blodprøve;
• blodpropper (koagulogram);
• en studie og bakteriekultur av cerebrospinalvæske (med meningitt, denne studien er en av de viktigste) med en ytterligere bestemmelse av følsomheten til patogenet mot antibakterielle midler;
• tank. seeding nasopharyngeal mucus på meningokokk flora;
• bakteriologisk diagnose av blodkultur.

Elektrokardiografi, røntgen av OGK (brystorganer) og tilhørende nasale bihuler, MR og CT i hjernen utføres også.

Behandling av meningitt hos voksne

Hele antimikrobiell terapi er valgt empirisk i begynnelsen (startbehandling basert på det kliniske bildet, anamnestiske data og pasientens epidemiologiske historie). Videre kan den foreskrevne antimikrobielle terapien, etter å ha fått beskjære på patogenet og dens følsomhet overfor antibakterielle stoffer, justeres (om nødvendig).

For pneumokokk-meningitt er førstegangs antibiotika vankomycin med cefotaxim eller ceftriaxon. Hvis det er bekreftet at meningitt er forårsaket av penicillin-sensitive stammer av pneumokokker, kan ampicillin eller benzylpenicillin bli foreskrevet. Antibiotika for behandling av pneumokokk meningitt vil være medisiner:

• cefotaksim;
• ceftriaxone;
• cefepim;
• meropenem;
• linezolid.

For meningitt forårsaket av hemofile baciller anbefales ceftriaxon eller cefotaxim. Av legemiddelreservatet foreskrevne legemidler cefepim, meropenem, ampicillin.

Benzylpenicillin, cefotaxim eller ceftriaxon brukes til å behandle meningokokk-meningitt. Fra reservemedisiner kan ampicillin eller kloramfenikol brukes.

Med enterokokk-meningitt er ampicillin indisert med gentamicin eller amikacin. En kombinasjon av vancomycin med gentamicin kan også brukes.

For behandling av stafylokokkhinnebetennelse, kan oksacillin, vankomycin, rifampicin, linezolid bli foreskrevet.

Resten av terapien er symptomatisk og er rettet mot å stabilisere pasientens tilstand:

• opprettholde trykk og BCC;
• eliminering av hemodynamiske og elektrolytt ubalanser;
• gjennomføring av infusjon og avgiftningsterapi
• lettelse av anfall
• førstehjelp i utviklingen av symptomer på hjerne ødem, etc.

Konsekvenser av meningitt hos voksne

Med moderat løpet av sykdommen og rettidig tilførsel av spesialisert honning. Støtte er en gunstig prognose. Imidlertid bør det forstås at meningokokk meningitt er en av de mest uforutsigbare sykdommene i sin kurs.

I noen tilfeller er fulminant utvikling av meningokokk meningitt mulig med alvorlig meningokokkemi, multipel organsvikt, DIC, septisk sjokk og død.

Psykiske og intellektuelle abnormiteter, utvikling av parese og lammelse, anfall, etc. kan være konsekvensene av overført betennelse i meningene.

Men også, sykdommen kan fortsette uten ytterligere konsekvenser.

Artikkel utarbeidet
smittsomme sykdommer lege Chernenko A.L.