Iskemisk hjerneslag

Iskemisk slag er hjerneinfarkt, det utvikler seg med en signifikant reduksjon i cerebral blodstrøm.

Blant sykdommene som fører til utvikling av hjerneinfarkt, er det første stedet okkupert av aterosklerose, som påvirker de store hjerneskipene i nakke- eller intrakranielle kar eller begge deler.

Ofte er det en kombinasjon av atherosklerose med hypertensjon eller arteriell hypertensjon. Akutt iskemisk slag er en tilstand som krever umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten og tilstrekkelige medisinske tiltak.

Iskemisk slag: hva er det?

Iskemisk berøring oppstår som et resultat av en hindring i blodkarene som gir blod til hjernen. Hovedbetingelsen for denne typen obstruksjon er utviklingen av fete avsetninger som fôr veggene til fartøyet. Dette kalles aterosklerose.

Iskemisk berøring forårsaker blodpropp som kan danne seg i et blodkar (trombose) eller et annet sted i blodsystemet (emboli).

Definisjonen av sykdommens nosologiske form er basert på tre uavhengige patologier som karakteriserer en lokal sirkulasjonsforstyrrelse, betegnet med begrepet "iskemi", "infarkt", "slag":

• iskemi er mangel på blodtilførsel i den lokale delen av organet, vev.
• slag er et brudd på blodstrømmen i hjernen under brudd / iskemi av ett av karene, ledsaget av død av hjernevev.

Ved iskemisk berøring er symptomene avhengig av type sykdom:

1. Aterotrombotisk anfall - oppstår på grunn av aterosklerose hos en stor eller mellomstor arterie, utvikler seg gradvis, oppstår oftest i søvn;
2. Lacunar - diabetes mellitus eller hypertensjon kan forårsake sirkulasjonsforstyrrelser i arteriene med liten diameter.
3. Kardioembolisk form - utvikler seg som følge av delvis eller fullstendig okklusjon av hjernens midterarterie med embolus, det oppstår plutselig under våkenhet, og emboli i andre organer kan forekomme senere;
4. Iskemisk, assosiert med sjeldne årsaker - adskillelse av arterievegg, overdreven blodkoagulering, vaskulær patologi (ikke-aterosklerotisk), hematologiske sykdommer.
5. Ukjent opprinnelse - preget av umuligheten av å bestemme de eksakte årsakene til forekomsten eller tilstedeværelsen av flere årsaker;

Av det foregående kan vi konkludere med at svaret på spørsmålet "hva er iskemisk slag" er enkelt - et brudd på blodsirkulasjonen i et av hjernens områder på grunn av blokkering med tromb eller kolesterolplakk.

Det er fem hovedperioder med komplett iskemisk slag:

1. Den skarpeste perioden er de første tre dagene;
2. Den akutte perioden er opptil 28 dager;
3. Den tidlige gjenopprettingstid er opptil seks måneder;
4. Sen gjenopprettingstid - opptil to år;
5. Perioden av restvirkninger - etter to år.

De fleste cerebrale iskemiske slag begynner plutselig, utvikler seg raskt, og resulterer i hjertesvikt i løpet av noen få minutter til noen få timer.

Ifølge det berørte området er cerebral infarkt delt inn i:

1. Iskemisk høyre side slag - konsekvensene påvirker hovedsakelig motorfunksjoner, som senere ikke gjenoppretter, kan psyko-emosjonelle indikatorer være nær normale;
2. Stroke iskemisk venstre side - den psyko-emosjonelle sfæren og talen virker hovedsakelig som konsekvenser, motorfunksjonene gjenopprettes nesten helt,
3. Cerebellar - svekket koordinering av bevegelser;
4. Omfattende - oppstår i fullstendig fravær av blodsirkulasjon i et stort område av hjernen, forårsaker hevelse, fører ofte til fullstendig forlamning med manglende evne til å gjenopprette.

Patologi skjer oftest med folk i alderen, men det kan skje i noen andre. Prognosen for livet i hvert tilfelle er individuelt.

Høyre iskemisk slag

Iskemisk berøring på høyre side påvirker områdene som er ansvarlige for motoraktiviteten til venstre på kroppen. Konsekvensen er lammelse av hele venstre side.

Følgelig, hvis den venstre halvkule er skadet, svikter høyre halvdel av kroppen. Iskemisk berøring hvor høyre side påvirkes kan også forårsake taleforringelse.

Venstre sidet iskemisk slag

Med iskemisk slag på venstre side er talefunksjon og evnen til å oppleve ord alvorlig svekket. Mulige konsekvenser - for eksempel hvis Brock-senteret er skadet, blir pasienten fratatt muligheten til å lage og oppfatte komplekse setninger, bare det er mulig å få individuelle ord og enkle setninger.

stammen

Denne typen slag som stamme iskemisk slag er den farligste. I hjernestammen er de sentrene som regulerer arbeidet til de viktigste når det gjelder livstøttesystemer - hjerte- og respiratorisk. Løvenes andel av dødsfall oppstår på grunn av hjerneinfarkt.

Symptomer på stammens iskemiske slag - manglende evne til å navigere i rommet, redusert bevegelseskoordinasjon, svimmelhet, kvalme.

lillehjernen

Det iskemiske cerebellarslaget i begynnelsestrinnet er preget av endring i koordinering, kvalme, svimmelhetstopp, oppkast. Etter en dag begynner cerebellum å trykke på hjernestammen.

Ansiktsmuskulaturen kan bli nummen, og personen faller inn i koma. Coma med iskemisk cerebellar slag er svært vanlig, i de fleste tilfeller injiseres et slikt slag med pasientens død.

Kode mkb 10

I henhold til ICD-10 er et hjerneinfarkt kodet under overskrift I 63 med tillegg av et punkt og et nummer etter det for å avklare slagstypen. I tillegg, ved koding av slike sykdommer, legges bokstaven "A" eller "B" (Latin), som indikerer:

1. Cerebral infarkt på bakgrunn av arteriell hypertensjon;
2. Cerebral infarkt uten arteriell hypertensjon.

Symptomer på iskemisk berøring

I 80% av tilfellene observeres slag i systemet i den midtre cerebrale arterien, og i 20% i andre hjernekar. Ved iskemisk berøring oppstår symptomer plutselig, i sekunder eller minutter. Sjeldnere kommer symptomene gradvis og forverres over en periode på flere timer til to dager.

Symptomer på iskemisk berøring er avhengig av hvor mye av hjernen er skadet. De ligner på tegn i forbigående iskemiske angrep, men nedsatt hjernefunksjon er vanskeligere, manifesterer seg for et større antall funksjoner, for et større område av kroppen, og er vanligvis preget av utholdenhet. Det kan være ledsaget av koma eller en lettere depresjon av bevissthet.

For eksempel, hvis et fartøy som bærer blod til hjernen langs nakken, er blokkert, oppstår følgende lidelser:

1. Blindhet i ett øye;
2. En av armene eller beina til en av kroppens sider vil bli lammet eller sterkt svekket;
3. Problemer med å forstå hva andre sier, eller manglende evne til å finne ord i en samtale.

Og hvis et fartøy som bærer blod i hjernen langs nakken, er blokkert, kan slike brudd forekomme:

1. Doble øyne;
2. Svakhet i begge sider av kroppen;
3. Svimmelhet og romlig desorientering.

Hvis du merker noen av disse symptomene, må du ringe en ambulanse. Jo raskere tiltakene blir tatt, desto bedre er prognosen for livet og de alvorlige konsekvensene.

Symptomer på forbigående iskemiske angrep (TIA)

Ofte går de foran iskemisk slag, og noen ganger er TIA en fortsettelse av streken. Symptomene på TIA er lik brennende symptomer på et lite slag.

De viktigste forskjellene i TIA fra slag er påvist ved CT / MR-undersøkelse ved hjelp av kliniske metoder:

1. Det er ingen (ikke visualisert) sentrum av infarkt av hjernevævet;
2. Varigheten av nevrologiske fokal symptomer er ikke mer enn 24 timer.

Symptomer på TIA er bekreftet av laboratorieinstrumenter.

1. Blod for å bestemme dets reologiske egenskaper;
2. Elektrokardiogram (EKG);
3. Ultralyd - Doppler av karene i hodet og nakken;
4. Ekkokardiografi (EchoCG) i hjertet - identifisere de reologiske egenskapene til blod i hjertet og omgivende vev.

Diagnose av sykdommen

De viktigste metodene for diagnostisering av iskemisk slag:

1. Medisinsk historie, nevrologisk undersøkelse, fysisk undersøkelse av pasienten. Identifikasjon av comorbiditeter som er viktige og påvirker utviklingen av iskemisk slagtilfelle.
2. Laboratorietester - biokjemisk analyse av blod, lipidspektrum, koagulogram.
3. Blodtrykksmåling.
4. EKG.
5. MR eller CT i hjernen kan bestemme plasseringen av lesjonen, dens størrelse, varigheten av dens dannelse. Om nødvendig utføres CT angiografi for å identifisere det eksakte stedet for okklusjon av fartøyet.

Differensierende iskemisk slag er nødvendig fra andre sykdommer i hjernen med lignende kliniske tegn, de vanligste av dem inkluderer en svulst, en smittsom lesjon av membranene, epilepsi, blødning.

Sequelae av iskemisk slag

Ved iskemisk berøring kan effektene være svært varierte - fra svært alvorlig, med omfattende iskemisk slag, til mindre, med mikroangrep. Alt avhenger av plasseringen og volumet av ilden.

De sannsynlige konsekvensene av iskemisk slag:

1. Psykiske lidelser - mange overlevende overfall utvikler post-hjerneskade depresjon. Dette skyldes at en person ikke lenger kan være den samme som før, han er redd for at han har blitt en byrde for sine slektninger, han er redd for at han vil forbli deaktivert for livet. Endringer i pasientens oppførsel kan også vises, han kan bli aggressiv, fryktelig, uorganisert, kan bli utsatt for hyppige humørsvingninger uten grunn.
2. Krenkelse av følsomhet i lemmer og på ansiktet. Følsomhet er alltid gjenopprettet lengre muskelstyrke i lemmer. Dette skyldes det faktum at nervefibrene som er ansvarlige for følsomheten og ledningen av de tilsvarende nerveimpulser, gjenopprettes mye langsommere enn de fibrene som er ansvarlige for bevegelse.
3. Forringet motorfunksjon - Styrken i lemmer kan ikke fullt ut gjenopprette. Svakhet i beinet vil føre til at pasienten bruker røret, svakhet i hånden vil gjøre det vanskelig å utføre noen husholdningshandlinger, til og med å kle og holde på skjeen.
4. Konsekvenser kan manifestere seg som kognitive forstyrrelser - en person kan glemme mange ting som er kjent for ham, telefonnumre, hans navn, familienes navn, adressen, han kan oppføre seg som et lite barn, undervurderer vanskeligheten av situasjonen, han kan forvirre tid og sted der han ligger.
5. Taleforstyrrelser - kan ikke være hos alle pasienter som har hatt iskemisk slag. Det er vanskelig for pasienten å kommunisere med sine slektninger, noen ganger kan pasienten snakke helt usammenhengende ord og setninger, det kan noen ganger være vanskelig for ham å si noe. Mindre vanlige er slike brudd i tilfelle et høyre sidet iskemisk slag.
6. Svelgforstyrrelser - pasienten kan kvele på både flytende og fast mat, dette kan føre til aspirasjon lungebetennelse, og deretter til døden.
7. Koordinasjonsforstyrrelser manifesterer seg i svimlende når de går, svimmel, faller under plutselige bevegelser og svinger.
8. Epilepsi - opptil 10% av pasientene etter et iskemisk slag kan lide av epileptiske anfall.

Prognose for livet med iskemisk slag

Prognosen for utfallet av iskemisk slag i alderdommen avhenger av graden av hjerneskade og på aktualitet og systematisk karakter av terapeutiske inngrep. Jo raskere kvalifisert medisinsk hjelp og riktig motorrehabilitering ble gitt, desto gunstigere vil utfallet av sykdommen være.

Tidsfaktoren spiller en stor rolle, sjansene for utvinning er avhengig av det. I de første 30 dagene dør ca. 15-25% av pasientene. Dødeligheten er høyere i aterotrombotiske og kardioemboliske slag og er bare 2% i lacunar. Alvorlighetsgraden og fremdriften av slag er ofte vurdert ved hjelp av standardiserte målere, for eksempel slagskalaen til National Institutes of Health (NIH).

Dødsårsaken i halvparten av tilfellene er hjernesødem og dislokasjon av hjernestrukturer forårsaket av det, i andre tilfeller lungebetennelse, hjertesykdom, lungeemboli, nyresvikt eller septisemi. En betydelig andel (40%) av dødsfall oppstår i de første 2 dagene av sykdommen og er forbundet med omfattende infarkt og hjerne ødem.

Av de overlevende har ca. 60-70% av pasientene deaktivert nevrologiske sykdommer innen månedenes slutt. Seks måneder etter et slag, forblir de invaliderende nevrologiske lidelsene hos 40% av de overlevende pasientene, innen utgangen av året - i 30%. Jo mer signifikant det nevrologiske underskuddet er ved slutten av den første måneden av sykdommen, desto mindre sannsynlig er en fullstendig gjenoppretting.

Utvinningen av motorfunksjoner er mest signifikant i de første 3 månedene etter et slag, mens benfunksjonen ofte gjenopprettes bedre enn armfunksjonen. Det totale fraværet av håndbevegelser ved slutten av den første måneden av sykdommen er et dårlig prognostisk tegn. Et år etter et slag er det ikke sannsynlig å gjenopprette nevrologiske funksjoner. Pasienter med lacunar slag har bedre utvinning enn andre typer iskemisk slag.

Overlevelsesgraden til pasienter etter å ha fått iskemisk beredskap er ca. 60-70% ved slutten av sykdommens 1. år, 50% - 5 år etter et slag, 25% - 10 år.

De dårlige prognostiske tegnene på overlevelse i de første 5 årene etter et slag inkluderer pasientens alderdom, hjerteinfarkt, atrieflimmer og kongestiv hjertesvikt som går foran stroke. Gjentatt iskemisk berøring forekommer hos ca 30% av pasientene i perioden 5 år etter første slag.

Rehabilitering etter iskemisk slag

Alle strokepasienter gjennomgår følgende stadier av rehabilitering: den nevrologiske avdelingen, neurorehabiliteringsavdelingen, sanatorium-feriabehandling og ambulant dispensarobservasjon.

Hovedmålene med rehabilitering:

1. Tilbakestilling av funksjonshemninger
2. Psykisk og sosial rehabilitering;
3. Forebygging av post-stroke komplikasjoner.

I samsvar med egenskapene til sykdomsforløpet, brukes følgende behandlingsregimer suksessivt hos pasienter:

1. Strenge sengestøtter - alle aktive bevegelser er utelukket, alle bevegelser i sengen utføres av medisinsk personale. Men allerede i denne modusen begynner rehabilitering - svinger, nedslag - forebygging av trofiske lidelser - trykksår, pusteøvelser.
2. Moderat utvidet sengen hviler - gradvis utvidelse av pasientens motoriske evner - uavhengig snu over i sengen, aktive og passive bevegelser, beveger seg til sitteposisjon. Gradvis lov til å spise i en sittestilling 1 gang per dag, deretter 2, og så videre.
3. Ward-modus - ved hjelp av medisinsk personell eller med støtte (krykker, turgåere, stokk...) kan du bevege deg i kammeret, utføre tilgjengelige typer selvbetjening (mat, vask, bytte av klær...).
4. Fri modus.

Varigheten av regimene avhenger av alvorlighetsgraden av slag og størrelsen på den nevrologiske defekten.

behandling

Grunnleggende behandling for iskemisk slag er rettet mot å opprettholde pasientens vitale funksjoner. Det tas tiltak for å normalisere luftveiene og kardiovaskulære systemene.

I nærvær av iskemisk hjertesykdom er antianginale medisiner foreskrevet for pasienten, samt midler som forbedrer pumpefunksjonen til hjertekardialglykosider, antioksidanter, legemidler som normaliserer vevstoffskifte. Det tas også spesielle tiltak for å beskytte hjernen mot strukturelle endringer og hevelse i hjernen.

Spesifikk terapi for iskemisk slag har to hovedmål: gjenoppretting av blodsirkulasjon i det berørte området, samt opprettholdelse av metabolisme av hjernevev og beskyttelse mot strukturelle skader. Spesifikk terapi av iskemisk slag gir medisinsk, ikke-medisinsk, samt kirurgisk behandlingsmetoder.

I de første få timene etter sykdomsbegrepet er det en følelse i å gjennomføre trombolytisk terapi, hvis essens kommer ned til lys av blodpropp og gjenoppretting av blodstrømmen i den berørte delen av hjernen.

mat

Kosthold innebærer restriksjoner på forbruket av salt og sukker, fettstoffer, melmat, røkt kjøtt, syltet og hermetisert grønnsaker, egg, ketchup og majones. Legene anbefalte å legge til dietten mer grønnsaker og frukt, rikelig med fiber, spise supper, kokt i henhold til vegetariske oppskrifter, meieriprodukter. Av særlig fordel er de som har kalium i deres sammensetning. Disse inkluderer tørkede aprikoser eller aprikoser, sitrusfrukter, bananer.

Måltider bør være fraksjonelle, brukt i små porsjoner fem ganger hver dag. Samtidig betyr en diett etter et slag et volum væske som ikke overstiger 1 liter. Men ikke glem at alle handlinger som tas må forhandles med legen din. Bare en spesialist i kreftene for å hjelpe pasienten til å gjenopprette seg raskere og gjenopprette seg fra en alvorlig sykdom.

forebygging

Forebygging av iskemisk slag er utformet for å forhindre forekomst av slag og forhindre komplikasjoner og re-iskemisk angrep.

Det er nødvendig å behandle arteriell hypertensjon i tide, for å gjennomføre en undersøkelse for hjertesmerter, for å unngå plutselige trykkøkninger. Riktig og fullstendig ernæring, slutte å røyke og drikke alkohol, en sunn livsstil - det viktigste i forebygging av hjerneinfarkt.

Konsekvenser av et slag i venstre hjernehalvdel av hjernen

Iskemisk berøring av venstre halvkule er en akutt nedsatt blodsirkulasjon i hjernen på venstre halvkule. Slag begynner plutselig og manifesterer cerebrale og brennende symptomer. Det kliniske bildet av patologien varer opptil 24 timer og fører til pasientens død eller til konsekvensene i form av nevrologiske og psykiske lidelser.

Forekomsten av hjerneslagedødelighet avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer og kvaliteten på sykehusbehandling. 35% av alle pasienter dør i de første 30 dagene. Dødeligheten på sykehuset er 24%, og dødeligheten hos de som behandles hjemme - 43%. Mer enn 50% av alle pasienter dør i det første året etter akutt tilstand.

Sannsynligheten for stroke øker etter 30 år. Mer enn 90% av alle akutte tilstander oppstår i 45-60 år.

Det er risikofaktorer som fremkaller akutte sirkulasjonsforstyrrelser i venstre halvkule:

1. Aterosklerose av cerebral kar: plakk svekker blodstrømmen, hjerne ernæring lider.
2. Hypertensiv hjertesykdom.
3. Diabetes mellitus.
4. Hjertesvikt, koronar hjertesykdom, arytmi.
5. Sedentary livsstil.
6. Overflødig kroppsvekt.
7. Dårlige vaner og avhengighet: alkohol, narkotikamisbruk, overeating. Spesielt røyking.

Disse punktene er ikke årsaker, de øker bare sannsynligheten for et slag.

Konsekvenser av en venstre halvkule slag:

• død;
• permanent tap av visse motorfunksjoner
• taleforstyrrelse;
• gangforstyrrelser;
• gjentatt slag
• tap av syn, hørsel;
• minne tap.

symptomer

Et omfattende slag har følgende tegn:

Bevisstheten er forstyrret: pasienten er bedøvet, hans reaksjon er langsom. Døsighet, sløvhet. Ofte gir ønsket om å sove plutselig vei til spenning. Hodepine, kvalme og oppkast. Svimmelhet. Pasienten er tapt i rommet.

Fokal, spesifikk til venstre halvkule

• lammelse eller sløv parese på høyre side av kroppen
• brudd på følsomhet til høyre: hele siden kan være nummen;
• kramper til høyre.

Hvis venstre halvkule er dominerende, er tale frustrert.

1. Hemoragisk. Dette betyr at blodsirkulasjonen er forstyrret på grunn av intracerebral blødning. Oftest oppstår mot bakgrunn av stadig økt trykk.
2. Hjernehinne. Blødninger forekommer under foringen av hjernen. Oftest oppstår på grunn av svekkelsen av veggene i arteriene, som "brister". Den vanlige årsaken er vitaminmangel, traumatisk hjerneskade, narkotikamisbruk og blodforstyrrelser.
3. Omfattende iskemisk slag. Cerebral sirkulasjon er svekket på grunn av en plutselig opphør av blodstrømmen til hjernen eller til sin egen sone. Patologi innebærer en mykning av hjerneområdet, som kalles hjerneinfarkt.

diagnostikk

De viktigste metodene for sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen er beregnet og magnetisk resonansbilder.

Den første metoden lar deg skille en type slag fra en annen. Ved hjelp av MR blir lokaliseringen av streken bestemt og graden av skade på hjernevævet vurderes.

Ved de første tegnene er det ekstremt viktig å diagnostisere et slag i venstre hjernehalvdel av hjernen på plass. For dette er det tre trinn. Pasienten må bli spurt:

• Smile. På grunn av nederlag på motorsentrene kan smilet bli skråt, og hjørnene i munnen er asymmetriske. Ansiktsuttrykk påvirkes også: øyelokkene faller, leppens hjørne er rettet nedover.
• Å snakke La offeret si en enkel setning med flere ord. For eksempel "kaldt vann i en elv". Uttalen er ødelagt, ordene blir sagt med vanskeligheter.
• Løft to hender samtidig. De skal stige jevnt og likt. Med et slag er symmetrien av armmusklene brutt.

Tilleggsdiagnostiske metoder:

1. Stikk ut tungen. Med nederlaget på motorens nerver kan tungen være uregelmessig, falle ned eller ikke stikke ut i det hele tatt.
2. Forleng armene foran deg, pek palmer opp og dekke øynene dine. Hvis en av hendene begynner å ufrivillig endre posisjonen - kanskje er det et slag.

behandling

Stroke terapi består av tre faser:

Hovedregelen for førstehjelp er å levere pasienten så snart som mulig til nærmeste klinikk i den første timen etter utseendet av det første tegn på et slag.

Ikke gi mat eller drikke til offeret under transport. Den pharyngeal motor nerver kan bli skadet og maten kommer inn i luftveiene. I bilen gir du tilgang til luften: Ta av skjorten din, ta av slipsen, åpne vinduet. Ta vare på offerets komfort.

Hvis pasienten har begynt å kaste opp - legg ham på hans side: så oppkastet kommer ikke inn i bronkiene og vil ikke blokkere pusten. Det er best å få en person til å ligge og ha en myk pute eller pute under hodet. Prøv å få hodet og nakken til å gå i en linje.

Etter opptak til sykehuset blir det gjort en diagnose og gjenoppliving begynner. Målet er å støtte kroppens fysiologiske konstanter: puls, blodtrykk, oksygenmetning, trykk i blodårene. Allerede på grunnlag av disse indikatorene bestemmer legene hvilke sjanser til å overleve.

Under behandlingen trenger pasienten konstant omsorg: han må bytte undertøy, han må mates, vendes over til den andre siden for å forhindre bedsores.

Dette er den vanskeligste scenen for slektninger og ansatte. Kjernen i perioden er restaureringen av tapte motoriske og mentale funksjoner, restaurering av muskelstyrke og oppnådde ferdigheter. Generelt er rehabilitering en sosial reanimasjon. Pasienter er involvert i flere spesialister:

• fysioterapeut for å gjenopprette bevegelsesfunksjoner;
• ergoterapeut engasjert i å tilpasse en person til en normal rytme av livet;
• tale terapeut, gjenopprette taleapparat og svelge.

Prognosen for livet er ugunstig. Prognosen for sosialisering med riktig omsorg er relativt gunstig.

Hvor mange mennesker lever etter iskemisk berøring av venstre side, konsekvenser, komplikasjoner

Fra denne artikkelen vil du lære: konsekvensene av et slag i venstre halvkule, og hvor mange mennesker bor som har lidd det.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Iskemisk berøring (hjerneinfarkt) er en nekrose (nekrose) i en region i hjernen på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel. Det kan skyldes sykdommer i kardiovaskulærsystemet, som aterosklerose, trombose, kronisk hypertensjon, spasmer av hjerneskap, hjertekreft, og alvorlige arytmier.

Konsekvensene av iskemisk slag beror på graden av alvorlighetsgraden, samt hvilken del av hjernen som ble påvirket. Venstre side av hjernen er 14% mer sannsynlig å lide av et slag enn det rette. Konsekvensene av et venstre sidet slag er forskjellig fra konsekvensene av et høyresidig slag, siden høyre og venstre hjerter i hjernen er ansvarlige for sine forskjellige aktiviteter. Du vil lære mer om dette videre fra artikkelen.

Fem grupper av konsekvenser av iskemisk berøring av venstre halvkule (lenker nedenfor fører til de relevante delene av artikkelen):

Konsekvenser, komplikasjoner av iskemisk slag av venstre side

1. Bevegelsesforstyrrelser

Siden venstre side av hjernen "kontrollerer" høyre side av kroppen, etter et iskemisk slag, kan lammelser eller følsomhetsforstyrrelser i høyre side av kroppen oppstå.

Disse patologiene vises umiddelbart etter et hjerneinfarkt. Venstre sidet hjerneinfarkt kan gjenkjennes av følgende symptomer:

• Smerging av høyre side av ansiktet på grunn av avslapning av ansiktsmuskler;
• Manglende evne til å høste den høyre hånden i det hele tatt eller så høyt som til venstre;
• tap av følelse i høyre ben eller arm.

Lammelse med utilstrekkelig rehabilitering kan forbli resten av livet ditt.

2. Patologi av indre organer etter venstreslag

Siden venstre halvkule er ansvarlig for hele høyre side av kroppen, kan den etter lamme ikke bare lamme høyre arm og (eller) beinet, men også en av de rette parret organene (nyre, lunger). På grunn av lammelse stopper organets funksjon helt. Dette er en av de mest alvorlige komplikasjoner av slag.

3. Taleforstyrrelser

Siden sentrene som er ansvarlige for tale ligger i venstre halvkule, kan avasi oppstå etter et slag - et brudd på allerede dannet tale.

Typer av avasi

Dette er manglende evne til å oppfatte tale ved øre. En person kan høre ord, men analyserer ikke dem og forbinder ikke med noen objekter. Dette kan sammenlignes med hvordan en sunn person oppfatter en tunge han ikke vet. Brudd og skriving. Muntlig tale hos slike pasienter er vanligvis full av forskudd og sammenheng, og det er oppfunnet og forvrengt ord. Ordene er lange, men uninformative. Noen ganger innser pasienten ikke at han har en taleforstyrrelse, blir sint og mister sitt temperament når han ikke forstås.

Noen ganger blir taleforstyrrelser utløst av skade på de tilsvarende hjernesentrene, men ved skade på muskler i strupehodet, strupehodet og tungen. I dette tilfellet oppfatter en person tale godt, skriver, kan formulere sine tanker, men snakker ulørlig, han har "grøt" i munnen.

4. Kognitiv svekkelse etter venstreslag.

Den venstre halvkule er ansvarlig for logisk tenkning. Mennesker med velutviklede venstre halvkule har et matematisk sinn, er utsatt for eksakte vitenskaper, kan lett lære fremmed språk.

Hvis venstre side av hjernen påvirkes av et slag, kan følgende konsekvenser oppstå:

• manglende evne til å huske datoer og telefonnumre;
• tap av evne til å telle i sinnet;
• vanskeligheter i logisk og abstrakt tenkning;
• tap av evne til å trekke konklusjoner og klassifisere informasjon;
• vanskeligheter med å huske kronologien til noen hendelser.

5. Forstyrrelser i den psyko-emosjonelle sfæren

Etter å ha hatt et slag, utvikler mange pasienter en fobi av gjentakende patologi, frykten for gjenværende funksjonshemmede. Pasienter anser seg ofte for å være en byrde for sine kjære, derfor behandler de seg selv og deres helse uforsiktig, gjennomgår motvillig rehabilitering. Ofte, på grunn av de alvorlige konsekvensene av et slag, når en person plutselig mister evnen til å bevege seg aktivt, kan han bli aggressiv, rastløs og konflikt på grunn av sin følelse av hjelpeløshet og mindreverdighet.

Dette er alle symptomer på post-hjerneskade depresjon. I dette tilfellet må pasienten jobbe med en psykolog eller psykoterapeut, ettersom langvarig depresjon øker risikoen for et annet slag.

Overlevelsesstatistikk etter iskemisk berøring

Ingen kan si nøyaktig hvor mange mennesker vil leve etter hjerninfarkt. Men du kan lage dine egne konklusjoner for deg selv ved å lese statistikken.

Dermed er andelen pasienter som overlevde iskemisk slagtilfelle 85%. Hvis en person ikke dør umiddelbart eller i den første uken etter et hjerneinfarkt, er sjansene for hans død i neste måned bare 7,5%. Risikoen for gjentatt hjerneinfarkt innen 1 år etter det første er 14%, innen 5 år - 25%. Det andre slaget blir dødsårsaken mye oftere enn det første. Etter den tredje overlever nesten ingen.

Hvor mye en person vil leve etter et slag og om han vil ha en annen, avhenger i stor grad av kvaliteten på rehabilitering.

Sjansen for fullstendig gjenoppretting etter et slag beror også på legens kvalifikasjoner, forholdene pasienten befinner seg i, kvaliteten på omsorg for ham, samt pasientens holdning til rehabiliteringsprosessen, da restaureringen innebærer kontinuerlig arbeid med spesialister av forskjellige profiler.

Her er statistikken om eliminering av konsekvensene av det første venstre sidet slag:

• 10% av pasientene er fullstendig rehabilitert og går tilbake til et fullstendig liv.
• Hos 25% av pasientene er det bare mindre konsekvenser, eller brudd vises ikke hele tiden, men av og til.
• 40% av ofrene for et slag krever ytterligere spesiell forsiktighet;
• 10% av pasientene må være under konstant tilsyn og fullstendig omsorg for dem i en spesiell institusjon.

Arbeidet med å eliminere konsekvensene bør utføres umiddelbart. 80% av det maksimale mulige resultatet oppnås i den første måneden av rehabilitering. I de neste seks månedene er det mulig å forbedre pasientens helsestatus med bare 20%. Hvis pasienten i løpet av de første seks månedene etter overføringen av iskemisk slag ikke ble kvitt komplikasjoner, vil hans tilstand sannsynligvis ikke bli bedre.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Hvor mange lever etter iskemisk slag i venstre side og mulige konsekvenser

Stroke rangerer først blant nevrologiske patologier. Ifølge statistikken påvirker hvert år angrep om seks millioner mennesker. Faren for et hjerneslag ligger i konsekvensene, mange pasienter som har hatt et angrep forblir forkrøblet for livet. Ca 20% av dem dør i den første måneden etter krisen. Fra denne artikkelen vil du lære hva iskemisk iskemisk venstre side er, konsekvensene, hvor mye lever etter et angrep.

Klassifisering og årsaker til patologi

Et slag er preget av en skarp skade på hjernen i hodet, forårsaket av iskemi eller brudd på kroppens kar-system. Avhengig av årsakene til sykdommen, er sykdommen delt inn i iskemisk berøring av venstre halvkule - vaskulær okklusjon dannes som et resultat, og hemorragisk er forårsaket av ruptur av arteriene. Hemorragisk slag har dårlig prognose, og fører ofte til døden.

Slike faktorer som arteriell hypertensjon, cerebral arteriosklerose, kardiovaskulære komplikasjoner, diabetes mellitus, misbruk av dårlige vaner, overvekt, hjerneaneurysmer, dårlig blodpropp bidrar til dannelsen av patologier av begge typer.

Dessuten har uregelmessigheten forskjeller i stedet for forekomst - et slag av høyre store halvkule og et slag av venstre stor hjernehalvdel av hjernen. Manifestasjoner av et slag på venstre side av hjernen i hodet er vesentlig forskjellig fra symptomene på et slag i høyre side. Venstre sidet iskemisk slag er svært vanskelig og har en ugunstig prognose, siden venstre halvkule dominerer høyre halvkule i mange mennesker.

symptomatologi

Hjernen kan kalles en personlig datamaskin til en person. Tross alt er det han som gir kommandoer for å utføre ulike funksjoner av kroppens vitale aktivitet.

Derfor er symptomene på sykdommen direkte relatert til funksjonelle oppgaver.

Ved iskemisk berøring på venstre side av hjernecellene har pasienten følgende symptomer:

• panikk;
• hjertebanken;
• svikt i det funksjonelle arbeidet i ansiktsmuskulaturen, hjørnet av munnen og øyelokket til venstre går ned;
• dysfunksjon av tale, pasienten taler usammenhengelig, det er vanskelig å utarbeide ordene;
• alvorlig hodepine;
• kortpustethet
• tørr munn;
• svimmelhet;
• delvis eller fullstendig bevissthetstap
• desorientering i rommet, utilstrekkelig oppfatning av ens kropp;
• generell svakhet i nedre eller øvre ekstremiteter. Pasienten kan ikke løfte bena eller armene samtidig. Lammelse av venstre side er karakteristisk for høyresidig slag;
• problemer med visjon og korttidshukommelse;
• oppkast forårsaket av patologi, ikke matforgiftning.

Kjennetegnene til sykdommens tegn er avhengig av hemisfæren der de patologiske modifikasjonene har dannet: under et slag er venstre side delvis eller fullstendig lammet i høyre side av kroppen. Siden impulser som kommer fra venstre halvkule, gir installasjonen høyre side av menneskekroppen. Hvis venstre side er lammet etter et slag, er den høyre halvkule av hjernens hode skadet.

Ved hemorragisk slag har symptomene en rask utvikling, den er dannet etter aggressiv fysisk anstrengelse, og mot bakgrunnen av en ustabil psykomotional tilstand. Iskemisk venstre sidet slag, manifesterer seg gradvis, det meste overtar pasienten om morgenen eller om natten.

Pasienthjelp

I tilfelle et hjerneslag må pasienten bli sterkt innlagt på sykehuset. Siden de første 3 timene er avgjørende. Jo lenger pasienten er igjen uten medisinsk behandling, jo større er sannsynligheten for koma. Å kjenne de tre grunnleggende reglene for venstre sidet slag, vil enhver person, selv uten medisinsk utdanning, kunne bestemme patologi.

Regel nr. 1. Gjør pasienten smil.

Regel nr2. Begynn å snakke med pasienten hvis hans tale er usammenhengende, og det er vanskelig å få ut av det, dette signaliserer et slag med lammelse på venstre side.

Regel nr. 3. Be begge hender å løfte opp.

Hvis pasienten har problemer med å følge disse reglene, ring umiddelbart ambulansteamet. Forsenderen bør forklare situasjonen i detalj. Før ambulanslaget kommer, må pasientens hode være i en hevet stilling.

I rommet hvor pasienten skal åpne vinduet, og for å lette tilgangen til luften i offerets lunger (opphev de øverste knappene, hvis det er et slips, fjern det). Mål blodtrykk og registrer indikatorer. Hvis oppkastet har åpnet, må du snu personen på siden. Det viktigste er å holde seg rolig, for å gjøre alt klart og konsekvent avhenger videreutviklingen av hendelser i stor grad av korrekthet av tiltak ved førstehjelpstiltak.

Diagnose av sykdommen

Bestem slaget på venstre side av hjernen er enkelt. Basert på det kliniske bildet, bestemmer spesialisten raskt hva som skjedde med pasienten. Det er mye vanskeligere å fastslå hvilken type slag, hvor halvkulepatologien har utviklet seg, og hva dens dimensjoner er. Siden disse indikatorene er grunnleggende for effektiv terapi.

For en nøyaktig diagnose foreskrives pasienten følgende undersøkelsesmetoder:

• konsultasjon av nevrolog. Spesialisten etablerer konsekvensene av et slag på venstre side av kroppen, bestemmer alvorlighetsgraden av symptomene;
• laboratorietester (generell og biokjemisk analyse av urin, blod, analyse av blodpropp);
• CT, MR, disse instrumentelle undersøkelsesmetodene gir en mulighet til å vurdere lesjonen, for å fastslå type slag og dens plassering;
• EKG, ultralyd i hjertet, overvåkning av blodtrykksindikatorer, for å eliminere utviklingen av komplikasjoner forårsaket av samtidige sykdommer.

behandling

Stroke hemorragisk venstre side, med blødning krever nødoperasjon, ansvaret for pasienten i dette tilfellet er nevrokirurger. Noen former for iskemisk beredskap krever også kirurgisk behandling.

Kirurgisk inngrep i dette tilfellet er å fjerne aterosklerotiske plakk og blodpropp, for å gjenopprette naturlig blodstrøm.

Hvis sirkulasjonsforstyrrelsen ikke var intens, og en liten del av hjerneceller i hodet er utsatt for nekrose under et slag, vil den iskemiske venstre side få ubetydelige konsekvenser, og pasienten kan stole på 90% gjenoppretting av hjerneimpulser. Dette krever imidlertid rettidig og riktig behandling, samt streng gjennomføring av forskriftene fra den behandlende legen i rehabiliteringsperioden.

Gruppe medikamenter for behandling av iskemisk slag:

1. Fibrinolytiske legemidler - behandling med disse medisinene begynner i de tre første timene etter slag. Fullstendig lammelse av venstre side når du tar denne gruppen medikamenter, reduseres til null.
2. Antikoagulantia - direkte virkning (heparinnatrium, kalsium nadroparin, dalteparin natrium, enoksiparinnatrium) og medisiner for indirekte virkninger (Fenilin, Warfarin Nycomed), begynner å behandle en pasient med rusmidler denne gruppen 2 uker etter venstreslag.
3. Antiplatelet medisiner - Lamifiban, Klopidogrel, Tiklopidin, Aspirin.
4. Vasoaktive stoffer for å styrke veggene i blodkarene i hjernen, samt å forbedre blodstrømmen. Myotropisk antispasmodik - No-Spa, Tsinnarizin, anti-beskyttere - Alprostadil, Anginin;
5. Antihypertensive stoffer - brukes til høyt blodtrykk. ACE-hemmere (kaptopril) eller kalsiumantagonister (nikardipin).
6. Neuroprotektorer - fokusert på å beskytte hjerneceller fra patogene faktorer. Glutamatreseptorblokkere (magnesiumpreparater), nootropiske stoffer (Semax, Ceraxon), forbedrer hjerneblodsirkulasjonen (Thyclide, Trental), antioksidanter (Niacin, Mexidol), adaptogener (tinktur av Eleutherococcus, tinktur av Schizandra Chinese).

Rehabiliteringstid

I tilfelle av slag, avhenger sykdommens venstre bivirkninger av pasientens handlinger i gjenopprettingsperioden. Jo mer pasienten ønsker å gjenopprette, jo større er sjansen for å overleve og tilbake til et helt liv.

Eksperter anbefaler å følge de følgende prinsippene:

• sengen hviler;
• massasje av lammede lemmer;
• passive øvelser hver 4. time, utført av sykepleieren, eller nær pasienten. For å gjøre dette, bøy og unbend offerets lemmer. Gymnastikk bør startes fra deler av kroppen som er utsatt for lammelse, og overføres til sunne.
• pusteøvelser;
• gradvis endring av stilling, ved hjelp av improviserte midler;

I rehabiliteringsperioden trenger pasienten moralsk støtte fra kjære, siden gjenopprettingsprosessen kan bli forsinket i mange måneder. Re-learning å gå, skrive, lese er svært vanskelig, og hvis det ikke er noen sensitiv, sympatisk person ved siden av pasienten, kan han bare slutte å prøve. Og forbli lammet for livet.

Mulige konsekvenser og prognoser

Når et hjerneslag iskemisk på venstre side, avhenger konsekvensene og hvor mye pasientene bor også av omfanget av skader på nervens ende av hjernen. Prosentandelen av overlevende i et venstre slag er 50% av det totale antall pasienter med denne patologien. Prognosen for et slag av venstre hjernehalvfems er mer gunstig enn det til høyre.

Full gjenoppretting forekommer hos 60% av pasientene etter å ha hatt et venstre sidet angrep.

Faktorene som bestemmer graden av regenerering av hjerneceller inkluderer: rettidig og tilstrekkelig behandling, hastigheten til akuttmedisinsk behandling, offerets alder, pasientens ønske, fravær av samtidige patologier.

I et hjerneslag i venstre hjernehalvfølge vil konsekvensene være som følger:

• delvis eller fullstendig lammelse av høyre side;
• Krenkelse av følsomhet for ytre stimuli til høyre, med høyresidig hjerneskade til venstre;
• taleproblemer;
• tap av lese- og skriveferdigheter;
• minnefeil;
• Manglende evne til å tenke logisk og tilstrekkelig vurdere situasjonen;
• brudd på øye bevegelser;
• en person blir trukket tilbake, ferdighetene til elementær selvbetjening, utilstrekkelig oppfatning av den ytre verden, og hans kropp er tapt;
• urimelig latter eller gråt;
• epileptiske anfall.

Et slag på venstre side av hjernehalvdelen kan forårsake ikke bare dannelsen av funksjonshemning, men også et angrep bidrar til forverring av pasientens livskvalitet. Tapet på mentale evner, minne, påvirker pasientens følelsesmessige bakgrunn, noe som fører til langvarige depressioner og et komplett tap av interesse for det som skjer. Støtten til slektninger er en uvurderlig hjelper i rehabiliteringsperioden. Å oppmuntre og innstille tillit til pasienten, vil hjelpe ham å komme seg raskere og komme tilbake til et helt liv.

Konsekvenser av iskemisk slag i venstre halvkule

outlook

Prognosen for et omfattende hjerneslag er bestemt av plasseringen, størrelsen på det skadede området og tilhørende sykdommer. Prognosen er verre, jo mer omfattende det berørte området og senere begynte personen å behandle. I alvorlige tilfeller, spesielt hvis pasienten har opphørt, er det svært vanskelig å gjenopprette samordning av bevegelser, minne, tale. Hver dag brukt i koma reduserer sannsynligheten for utvinning med 15%. Ca 20% av personer som har hatt et massivt hjerteinfarkt dør innen den første måneden.

Behandling og effekter av venstre og høyre slag

Blant nevrologiske sykdommer anses stroke å være det viktigste sosio-medisinske problemet, ifølge statistikk, berører et slag hvert år nesten 6 millioner mennesker over hele verden. Denne sykdommen er farlig fordi flertallet av pasienter med beroligelse forblir deaktivert med varierende grad av alvorlighetsgrad. Hva er slag på venstre side av halvkulen, høyre side, hva er symptomene på hjerneskade, forskjellen mellom venstre og høyre sidet slag, hvordan du gir førstehjelp til offeret - dette finnes i denne artikkelen.

Et slag er en plutselig hjerneskade som oppstår enten med iskemi i hjerneskip eller med blødning i hjernen. Derfor er det en tilsvarende klassifisering av hjerneslag for iskemisk - når det er klemming, blokkering av blodkar og hemorragisk blødning ved brudd på fartøyet. I begge tilfeller utvikles begge typer slagtilfeller uten tilsvarende patologier som fremkaller et tilsvarende klinisk bilde, nemlig slag forekommer hos pasienter med hypertensiv sykdom, med ulike hjertesykdommer og cerebral aterosklerose (se symptomer og behandling av aterosklerose i hjernekarene).

Generelle symptomer på hjerneslag og venstre og sidelengs

• En forløper for et slag er en intens hodepine som oppstår uten grunn, plutselig, enten med et hopp i blodtrykk, eller etter et alvorlig fysisk overarbeid, alvorlig stress.
• Hodepine kan være ledsaget av kvalme og oppkast.
• Svimmelhet, tinnitus
• Et sterkt tap av bevissthet eller delvis nedsatt bevissthet, et tap av orientering i rommet, med tiden, med ulike atferdsendringer som finner sted.
• Visuell funksjonsnedsettelse fra en liten reduksjon til et komplett synskort.

Vegetative lidelser:

Fokal lidelser:

Disse symptomene på slag beror på den delen av hjernen hvor slaget skjedde - i venstre eller høyre side. I dette tilfellet opplever personen seg svakhet, følelsesløshet i en del av kroppen eller lemmen, dette manifesteres som regel ved å henge på en arm eller et ben. Ofte er lesjonen av en del av kroppen manifestert i lesjonen til høyre eller venstre del av ansiktet og den tilsvarende armen.

Med nederlaget til høyre hjernehalvdel, er venstre side av kroppen lammet, og tvert imot, med et slag på venstre side, er høyre side av kroppen lammet.

Hvorfor skjer dette? Det mest komplekse og viktige organet i menneskekroppen er selvfølgelig hjernen, som har to halvkugler, hvis funksjoner er forskjellige. Samtidig er den menneskelige hjernen opprettet på en slik måte at impulser fra venstre halvkule styrer høyre side av kroppen og omvendt. Derfor er et brudd på følsomheten til den ene siden av kroppen under et slag avhengig av hvilken del av hjernen som ble utsatt for iskemisk angrep eller i hvilken hemisfæreblødning skjedde.

Den venstre halvkule er ansvarlig for en persons logikk og tale, og høyre halvkule er ansvarlig for følelser, følelser, kreativitet og miljøoppfattelse. Derfor skjer analysen av ny informasjon til venstre, og syntesen av allerede kjent informasjon i høyre halvkule.

Tidlig iskemisk cerebral slag gir sjansene for en gunstig prognose: behandling og rehabilitering

Et slag er en alvorlig konsekvens av en forstyrrelse i hjernenes normale funksjon.

Ofte er det diagnostisert hos voksne og eldre, selv om det ikke omgår de unge.

Nylig, som et resultat av fremveksten av ulike helseproblemer, er det i økende grad mulig å høre en ekstremt ubehagelig diagnose - slag.

Avhengig av årsaken til forekomsten er den delt inn i flere typer. hvorav den ene er iskemisk slag. Så hva er dens funksjon?

Iskemisk berøring er en hjernesykdom forårsaket av nedsatt blodsirkulasjon og død av hjerneceller. Også kjent som hjerneinfarkt.

Hva skjer under et angrep og dets årsaker

Årsakene til denne sykdommen kan varieres - fra forstyrrelser i prosessene som forekommer i kroppen og slutter med stress og dårlige vaner.

Fordel hovedårsaken til iskemisk hjerneslag - blokkering av arterier med blodpropper (blodpropper).

Som et resultat kan hjernen ikke motta nok oksygen til å fungere. Men som du vet, vises ikke forstyrrelsen av normal drift av både hele organismen og dens individuelle organer og systemer fra ingensteds.

Alle slags avvik fra normen er resultatet av en usunn livsstil.

Således fører overdreven røyking, alkoholmisbruk, dårlig kosthold, hyppig forbruk av fettstoffer, samt hyppige belastninger til uønskede helseproblemer.

På den annen side er iskemisk impuls en konsekvens av forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet, hypertensjon, leukemi, diabetes, aterosklerose.

Et antall av de ovennevnte årsakene til denne sykdommen virker som et utmerket grunnlag for utløsing av biokjemiske reaksjoner som fører til hjernedreneringsprosessen og som et resultat dens drap.

Det er to typer iskemiske impulser: cerebellarinfarkt og lacunar iskemisk hjerneslag.

Ved første fase av cerebellarinfarkt observeres kvalme, svimmelhet og oppkast. Dette følges av en følelse av innsnevring av hjernestammen, som skyldes cerebellær ødem.

I dette tilfellet, mulig koma og død.

Når det gjelder lacunarinfarkt, er det en betydelig herding av veggene i hjernens arterier, som er karakteristisk for hypertensjon og diabetes. Denne typen slag går bort uten typiske symptomer.

Karakteristiske symptomer for sykdommen

Avhengig av hvor i hjernen er det problemer med overføring av oksygen, oppstår forskjellige symptomer:

• nummenhet i lemmer;
• koordineringsproblemer;
• hypersomni;
• bevissthetstap
• redusert følsomhet;
• synshemming;
• forekomsten av hodepine;
• utseendet av svimmelhet;
• manglende evne til å kontrollere dine følelser
• faller inn i koma

Du bestemte deg for å gjøre hjernetomografi og vet ikke hvor mye hjernen koster. Svaret på dette og mange spørsmål i vårt materiale. Det skal huskes at Klorprotixen er et vanedannende, analoger av samme stoff er mindre helsefarlige. Valget er ditt.

Nederlaget til venstre og høyre halvkule: hva er forskjellen?

Hjernen vår består av to hemisfærer, som også passerer arteriene som bærer blod. Derfor kan et slag ramme disse to delene uavhengig av hverandre, og i hvert av tilfellene kan spores deres brudd.

Stroke på venstre halvkule

Den venstre halvkule er ansvarlig for talefunksjoner.

Under et hjerteinfarkt på venstre halvkule blir følgelig spor i taleapparatet, logisk tenkning, lammelse av høyre side av kroppen og ansiktsmuskulaturen på høyre side sporet.

Folk er mer utsatt for denne type hjerteinfarkt i venstre halvkule. lider av arytmi, overvekt, forhøyet kolesterol og de som har blodårer utsatt for dannelse av blodpropp i dem.

Den fysiske aktiviteten til folk som har lidd det, gjenoppretter raskere enn etter nederlaget på høyre side. Etter en periode med rehabilitering opplever pasientene vanskeligheter med oppfatningen av andres tale, skriftlig informasjon, delvis eller fullstendig taper evnen til å snakke, lider av reaksjonsproblemer (hemming) og minne.

Iskemisk berøring av venstre hjernehalvdel av hjernen er mye mer vanlig enn høyre.

Høyre halvkule slag

Høyre halvkule er ansvarlig for oppfatningen av miljøet, følelser, følelser, kreativitet. Derfor er det i begynnelsen mye vanskeligere å diagnostisere det.

Med nederlaget i dette området observeres depressiv tilstand, passivitet, problemer med korttidshukommelse (i minnet alle hendelser fra fortiden), lammelse av venstre side av kroppen og muskler i ansiktet på venstre side, nedsatt oppfatning og følelse, å ignorere venstre side av rommet.

Gjenopprettingsperioden etter et høyresidig hjerteinfarkt tar lengre tid. enn til venstre. Hos pasienter forårsaker det mangel på følelse av deres lemmer, som deler av egen kropp, eller tilstedeværelse av flere armer eller ben.

Med nederlaget til høyre halvkule i begynnelsen, hersker cerebrale symptomer over fokal symptomer og er preget av deres plutselige utseende og progressivitet.

Fokal symptomer vises på kort tid. kombinert med generell oppkast, svimmelhet, bevissthetstap. Pasientene mister evnen til å påvise riktig bevegelseshastighet for objekter, former og størrelser.

Personer som har hatt iskemisk slag i høyre halvkule trenger en lengre rehabiliteringsperiode. I dette tilfellet, mer sannsynlig uførhet og død.

diagnostikk

For den første diagnosen iskemisk berøring, blir pasienten bedt om å utføre flere handlinger:

1. Løft begge armer over hodet ditt, som som et resultat bør være i samme høyde.
2. Smile. Med et slag vil hjørnene av pasientens munn bli rettet i forskjellige retninger, og smilet er forvrengt.
3. Snakk en vanskelig setning. Pasienten har problemer med diktning.
4. Stikk ut tungen. Med et slag kan det bøyes eller kollapse til siden.

Hvordan er behandlingen?

For behandling av iskemisk hjerneslag, er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse av en person. hvem har identifisert et slag.

En hjerne-tomogram er ferdig. som lar deg bestemme nivået på vevskader. Etter det har legen nok informasjon til å foreskrive riktig behandling. Pasienten injiseres med et behandlingsmedikament - heparin - intravenøst.

For å unngå alvorlige konsekvenser av et slag, bør blodfortynninger tas (streptokinase, fibrinolysin). Men dette er bare tillatt i begynnelsen av sykdommen.

Sammen med dette overvåker de blodpropp og hjertefunksjon. Umiddelbart etter at diagnosen er etablert, utføres behandling av cerebral iskemisk slag, noe som innebærer:

• overvåking av riktig hjertefunksjon
• resten av pasienten;
• utfører prosedyrer for å forbedre blodsirkulasjonen, spesielt i områder som støter opp til det berørte området.

Terapi bør startes så snart som mulig etter at diagnosen er identifisert. Dette, kombinert med tidlig rehabilitering, vil bidra til å unngå død og redusere pasientens funksjonshemning.

Etter at pasienten er tømt fra klinikken, fortsetter prosessen med utvinningen, noe som tar en ganske lang periode. Riktig ernæring i et kompleks med tilstrekkelig hvile vil gi sine resultater og vil kunne forhindre et sekundslag.

Du må følge en balansert diett som er rettet mot å motvirke iskemisk hjerneslag. som inneholder følgende stoffer:

• frukt og grønnsaker som inneholder fiber;
• kjøtt som en kilde til protein, slik at du kan øke veksten av muskelmasse;
• lilla og røde grønnsaker og frukt som inneholder anticyanidiner: druer, rødbeter, granatepler, eggplanter, blommer, etc.;
• antioksidantpreparater.

Legene anbefaler å unngå bruk av store mengder produkter som:

• rødt kjøtt;
• mel og søtt;
• meieriprodukter;
• egg;
• mettet fett av transgen, hydrert og animalsk opprinnelse;
• vegetabilske oljer i store mengder.

I dette tilfellet innebærer dietten bruk av væske, idet man tar hensyn til 30 ml per 1 kg vekt, som i gjennomsnitt er 1,8-2,2 l.

Komplikasjoner og konsekvenser

Som alle vet, er hjernen ansvarlig for at organene fungerer korrekt i hele kroppen.

Således, med nederlaget i denne delen av kroppen, lider det ikke bare, men også resten av kroppen som den er ansvarlig for. Derfor kan effekten av cerebral iskemisk beredskap varieres:

• taleforstyrrelser, som er uttrykt av vanskeligheter med å telle, skrive og lese;
• atferdsforstyrrelser som manifesterer seg i form av aggresjon mot andre, et sakte svar på ytre stimuli;
• problemer med å tømme kroppen;
• psykiske lidelser i form av depresjon, lav selvtillit, urimelig latter eller gråt;
• bevegelsesforstyrrelser;
• brudd på svelging, noe som gjør det umulig for normalt matinntak;
• epilepsi.

Mange av konsekvensene av et slag er ikke behandlet, med det resultat at en person kan forbli permanent deaktivert.

Rehabilitering og prognose

Vanligvis, for gjennomføringen av rehabiliteringsperioden etter at et iskemisk hjerneslag krever mye tid.

Det består i å forebygge komplikasjoner av sykdommen for å forhindre at den oppstår, den sosiale og psykologiske tilpasningen av en person og gjenopprettelsen av funksjoner som går tapt i løpet av sykdommen.

Restaurering av funksjonshemninger er langsom, så pasienter som har hatt et slag krever spesiell oppmerksomhet og forsiktig omsorg.

Dessverre er de fleste effektene av et slag uhelbredelig. avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, og de påminner personen om seg selv alle sine liv.

forebygging

Først av alt, når det gjelder forebygging, bør det bemerkes at hypertensjon ofte er årsaken til cerebral iskemisk berøring.

Derfor er det nødvendig å konstant opprettholde normalt blodtrykk for å forhindre slike konsekvenser.

Dette kan oppnås ved å lede en aktiv livsstil eller ta medisiner for å redusere trykket.

Det andre punktet bør være kjent med nivået av kolesterol i blodet. som du må regelmessig overvåke og begrense deg i bruk av produkter som inneholder den i store mengder. Dette vil redusere risikoen for blodpropper.

Generelt slutter å røyke sigaretter og drikke alkohol, samt opprettholde en sunn livsstil. inneholdende fysisk anstrengelse kan redusere risikoen for å utvikle både slag og andre helseproblemer.

Video: Hvordan leve etter et slag?

Hvordan å leve etter utslipp fra sykehus etter iskemisk slag. En vanskelig samtale med de som har hatt iskemisk slag, som vil eller vil ikke leve et fullt, normalt liv.