Hjernesvul kirurgi: indikasjoner, typer, rehabilitering, prognose

Hjernetumorer oppdages ved undersøkelse i 6-8% tilfeller. I 1-2% blir de dødsårsaken til de syke. Neoplasmer kan lokaliseres i ulike deler av hjernen, slik at symptomene kan være svært forskjellige: fra alvorlig hodepine og epileptiske anfall til lidelser i evnen til å oppdage formen på objekter.

Kirurgi for å fjerne hjernesvulst er en prioriteringsmetode for behandling, siden en svulst vanligvis er begrenset til tilstøtende vev, noe som gjør det mulig å fjerne det med minimal risiko. Moderne metoder for stereosurgery muliggjør minimalt invasive eller ikke-invasive inngrep, noe som forbedrer prognosen og reduserer sannsynligheten for komplikasjoner.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for kirurgi

Kirurgisk inngrep er foreskrevet i følgende tilfeller:

• Raskt voksende svulst.
• Lett tilgjengelig svulst.
• Alderen og tilstanden til pasienten tillater operasjon.
• Kompresjonen av hjernen.

Kirurgi er den primære formen for omsorg for svulster, da de vanligvis er begrenset til berørte vev. Å vokse til tilstøtende lag og dannelsen av metastaser er ekstremt sjelden.

Avslag på operasjonen utføres med en slik avgjørelse fra pasienten eller ved avslutningen av den medisinske kommisjonen av pasientens angivelig lengre levetid uten operasjon. Statistikken viser nesten 100% dødelighet med ekstremt konservativ terapi.

En godartet hjernesvulst er også en indikasjon på kirurgi. Til tross for at svulsten ikke vokser i størrelse og ikke metastaserer, kan den klemme fartøyene som leverer nerveceller, noe som vil forårsake deres død. En svulst kan klemme visse sentre i hjernen eller ryggmargen, forårsaker synshemming, hørsel, koordinering. Operasjonen utføres på samme måte som i en ondartet neoplasma. Den eneste forskjellen i å fjerne en godartet hjernesvulst er mangelen på kjemoterapi i den postoperative perioden.

Typer kirurgi

For hjernesvulster kan følgende typer operasjoner indikeres:

1. Åpent kirurgi. Hvis vi snakker om hjernen, kalles operasjonen craniotomi. Et hull blir boret i beinet gjennom hvilket svulsten er fjernet. Noen ganger fjerning av skallen og deler. Det er produsert ved overgang av betennelse eller metastase til beinvev.
2. Endoskopisk kirurgi. Forskjellen fra den forrige er ved visualisering av prosessen ved hjelp av et kamera, noe som reduserer størrelsen på åpningen som trengs for å fjerne svulsten.
3. Stereohirurgiya. Operasjonen foregår uten et snitt ved hjelp av en bestemt type stråler som dreper tumorceller.

Pasientpreparasjon

Hovedfasen er forsiktig beregning av stedet for tilgang til hjernen og valg av optimal grad av svulstfjerning. Kirurgen må nøye beregne risikoen for skade på hjernestrukturene med mer komplett eksisjon av svulsten.

I moderne russisk praksis holdes meninger om prioritet for maksimal bevaring av hjernefunksjoner. Dette fører ofte til tilbakefall (re-vekst av svulsten), fordi cellene forblir intakte. Mens for eksempel i Israel holder nevrokirurger og onkologer utsikten til fordel for mer fullstendig fjerning og etterfølgende radioterapi og / eller radioterapi. Risikoen for utilsiktet hjerneskade og forstyrrelse av normal funksjon avhenger i stor grad av profesjonaliteten og kvalifikasjonen til kirurgen.

Om nødvendig, før operasjonen produserer:

• Redusert intrakranielt trykk. Dette kan utføres medisinsk eller direkte på operasjonstabellen.
• Stabilisering av pasienten. Operasjonen skal utføres ved normal trykk, kardiovaskulær, lungaktivitet.
• Biopsi. Dette er en analyse, som er å ta et stykke svulstvev for å studere strukturen. Biopsi i hjernesvulster kan være vanskelig og i noen tilfeller farlig for pasienten (spesielt risikoen for blødning). Derfor er den bare brukt for visse typer tumorer - primære lymfomer, bakterieceller.

MR (venstre) og CT (høyre): Studier som trengs før kirurgi

Sørg for å gjennomføre følgende studier:

1. CT-skanning (computertomografi) og / eller MRI (magnetisk resonansavbildning) av hjernen.
2. Angiografi er en studie relatert til hjerneskip.
3. EKG - elektrokardiogram for å kontrollere kardiovaskulær aktivitet.
4. Chest X-stråler.
5. Urin, blodprøver.

Veiledning

anestesi

I de fleste tilfeller er pasienten under påvirkning av generell anestesi. Et endotrachealt rør er plassert i halsen for å støtte pusten. Pasienten sover i løpet av hele operasjonen.

På enkelte sider av svulsten er det imidlertid nødvendig at pasienten er bevisst. For dette kan lokalbedøvelse eller midlertidig fjerning av pasienten fra søvntilstand brukes. Legen vil stille spørsmål, kontrollere hjernens funksjoner, og om visse sentre som er ansvarlige for tale, minne, abstrakt tenkning, påvirkes. Dette er absolutt et stort stress for pasienten, men i noen tilfeller blir det en garanti for en vellykket og sikker operasjon.

Stereokirurgiske metoder utføres uten anestesi eller under lokalbedøvelse. Dette skyldes fraværet av invasiv intervensjon (snitt eller punktering).

Craniotomi (åpen kirurgi)

Legen merker ut meridianene på pasientens hode med jod eller briljantgrønn. Dette er nødvendig for orientering og mer nøyaktig koordinert handling av kirurgen og assistenten. En linje er trukket sammen med ørene, og vinkelrett fra nesebroen til hodeskallenes base. De formede torgene knuses til mindre, i skarens sted er det en tydelig markering, som kirurgen holder med en skalpell.

Etter disseksjon av det myke vevet utføres gomestasis - stopp blødning. Skipene er "forseglet" ved elektrisk utladning eller oppvarming. Myke vev er bøyd, trepanering utføres - benet av skallen er fjernet. Kirurgen oppdager en svulst umiddelbart eller etter et snitt av hjernevevet. Fjernelse av hjernesvulst forekommer overveiende ved den stumme metoden - uten å dissekere med en skalpell eller sakse, for å redusere risikoen for skade på hjernestrukturer. Fartøy som mate svulsten koagulerer og kutter.

Under operasjonen kan det kreves ekstra beinreseksjon dersom kirurgen ser at det er nødvendig å eliminere svulsten mer fullstendig. Hvis det legges til segmentet som er avskåret, prøver leger å løsne det før de returnerer nettstedet til stedet. Hvis beinet er skadet og ikke kan repareres (dette skjer ofte på stadium IV i kreften), vil det bli erstattet med en protese. Det kunstige segmentet foregår på forhånd på et enkelt prosjekt. Det mest brukte materialet er titan, mindre ofte porøst polyetylen.

Benområdet eller protesen er fikset. Myke stoffer og lær er sydd. Over tid blåste blodkarene protesen, noe som bidro til bedre fiksering.

endoskopi

Denne operasjonen er ganske sjelden. Indikasjonene for det er svulster av en bestemt plassering. Disse er vanligvis hypofyse tumorer.

Avhengig av plasseringen og størrelsen på svulsten, er det mulig å gjøre uten snitt i det hele tatt eller for å minimere det. Hjerne-neoplasmer blir benyttet transasalt (gjennom nesepassasjen) eller transsphenoidally (gjennom et snitt i nesen, munnhulen). Det er vanligvis to medisinske spesialister i operasjonen: en ENT og en nevrokirurg.

Etter at endoskopet er satt inn, mottar legen et bilde på skjermen, takket være kameraet som er festet til enheten. Dessuten styres prosessen i tillegg av minst en av bildemetoder - ultralyd, røntgenstråler. Operasjonen kan til og med kreve bruk av en MR-maskin. Svulsten fjernes og fjernes.

Etter fjerning av endoskopet kan blodkar-koagulering være nødvendig. Hvis blødningen ikke kan stoppes, fortsetter legen til en åpen operasjon. Med et vellykket resultat våkner pasienten seg fra anestesi med liten eller ingen smerte. Etter operasjonen er det ingen masker eller noen kosmetiske feil.

Stereohirurgiya

Under intervensjonen skjer ingen snitt eller punktering, så disse metodene er ikke kirurgiske i ordets fulde forstand. Som en "kniv" brukes en stråle med en viss bølgelengde.

Det kan gamma stråling, proton flux og røntgenstråler (foton bjelker). Den sistnevnte typen er vanligst i Russland. Den finnes under navnet cyberknife (CyberKnife). Gamma Knife er den nest mest populære på vårt lands territorium. Protonstråling brukes i USA, mens i Russland er det ingen sentre som praktiserer sin massebruk.

Cyber ​​kniv system

Dette er et robotstrålesystem som går direkte til svulsten. Det er hovedsakelig brukt til å behandle ryggmargsvulster, siden åpen kirurgi er forbundet med vanskelig tilgang og høy risiko for skade på strukturer, noe som kan resultere i fullstendig eller delvis lammelse.

Operasjonen utføres i flere stadier. For det første er individuelle immobiliseringsanordninger laget for pasientens madrasser og masker for praktisk fiksering. Endringer i kroppsposisjon er uønskede. Deretter skannes en serie bilder ved å skanne kroppen, slik at du kan lage en svært nøyaktig tredimensjonal modell av svulsten. Det brukes til å beregne optimal dose stråling og hvordan den leveres.

Behandlingsforløpet er fra 3 til 5 dager. Antallet av stadier kan være forskjellig avhengig av stadium av tumorprosessen. I denne perioden er det ikke behov for sykehusinnleggelse. Ofte er strålingen smertefri for pasienten. Hver prosedyre varer fra 30 til 90 minutter. Mulige bivirkninger.

Gamma kniv

Installasjon for stråling ble oppfunnet i Sverige på 60-tallet av forrige århundre. Fotoner dannes under dekomponering av kobolt-60 (en radioaktiv form av vanlig kobolt med et massenummer på 60). I Russland oppstod den første slike installasjonen først i 2005 - i Forskningsinstituttet. Burdenko.

Prosedyren utføres under lokalbedøvelse. Pasienten er immobilisert, i stedet for strålingsrammen. Varigheten av prosedyren kan være fra flere minutter til flere timer. Etter avsluttet bestråling kan pasienten gå hjem - innkalling er ikke nødvendig.

Gjenoppretting etter operasjon

En av de viktigste tiltakene for å forhindre re-vekst av svulsten er adjuvans (tilleggsbehandling til hovedbehandling). Når hjerne kreft er oftest brukt følgende stoffer:

• Temozolomide. Denne forbindelsen forstyrrer syntesen av DNA fra tumorceller og forstyrrer følgelig deres divisjon og vekst. Det har en rekke bivirkninger, inkludert kvalme, oppkast, forstoppelse, tretthet, døsighet.
• Nitrourea-derivater (karmustin, lomustin). Disse forbindelsene innfører brudd i DNA-molekylet og hemmer (senker) veksten av visse tumorceller. Med langvarig bruk, sammen med ubehagelige bivirkninger (smerte, kvalme) kan føre til sekundær kreft.

Kanskje bruk av ytterligere metoder for terapeutisk gjenoppretting:

1. Elektrostimulering av muskelfibre;
2. massasje;
3. Et kurs av antioksidant, nevrobeskyttende stoffer;
4. Hvile i sanatoria-forebyggende områder, ta terapeutiske bad;
5. Laser terapi;
6. Refleksologi.

I rehabiliteringsperioden anbefales det vanligvis å nekte:

• Tung fysisk arbeidskraft.
• Arbeid under ugunstige klimatiske forhold.
• Kontakt med giftstoffer, skadelige kjemiske stoffer.
• Å være i stressende, psykologisk ugunstige situasjoner.

Varigheten av gjenvinningsperioden etter operasjonen er sterkt avhengig av pasientens generelle tilstand og mengden kirurgisk inngrep. Med det gunstigste resultatet av operasjonen kan det ta opptil 2 måneder.

outlook

Gjenopprettelse av tapte funksjoner forekommer i de fleste tilfeller.

Statistikken er som følger:

1. Hos 60% av pasientene som har mistet evnen til å bevege seg på grunn av hjernesvulst, gjenopprettes det.
2. Tap av syn fortsetter i bare 14% av tilfellene.
3. Psykiske lidelser er sjeldne, og toppen av utviklingen skjer i de første 3 årene etter operasjonen.
4. Kun i 6% av tilfellene er det et brudd på høyere hjerneaktivitet som oppstod etter operasjonen. Pasienten mister evnen til å kommunisere, personlig serviceferdigheter.

En av de mest ubehagelige konsekvensene av operasjonen er en ny tumorvekst. Sannsynligheten for denne hendelsen avhenger av hvilken type kreft og hvilken prosentandel av svulsten ble fjernet. Å forutsi eller forhindre et slikt utfall er nesten umulig.

Avhengig av pasientens tilstand etter operasjonen, kan han bli tildelt en funksjonshemming, syklisten forlenges (vanligvis utstedt i en periode på 1 til 4 måneder), og det pålegges visse arbeidsbegrensninger.

Overlevelse etter operasjon avhenger sterkt av pasientens alder og typen av svulsten. I gruppen fra 22 til 44 år oppstår forventet levetid på 5 år og mer hos 50-90% av pasientene. I perioden fra 45 til 54 år reduseres sannsynligheten for et slikt utfall med om lag en tredjedel. I eldre alder, det reduseres med ytterligere 10-20%.

Termen på 5 år er ikke satt som maksimum, men som indikativ når det gjelder fravær av tilbakefall. Hvis kreften ikke har returnert i disse årene, er risikoen for å komme tilbake i fremtiden minimal. Mange pasienter lever 20 år eller mer etter operasjonen.

Kostnader for operasjoner

Kreftpasienter har rett til gratis medisinsk behandling. Alle operasjoner tilgjengelig i en offentlig institusjon utføres i henhold til OMS-politikken. I tillegg kan pasienten få de nødvendige medisinene gratis. Dette gjenspeiles i Russlands regjeringes resolusjon datert 30. juli 1994 N 890: "I tilfelle av onkologiske sykdommer, er alle medisiner og dressinger uhelbredelige (uhelbredelige) for onkologiske pasienter, i henhold til legenes forskrifter, frigjort gratis."
Hvis ønskelig, kan pasienten kontakte en betalt klinikk for behandling for penger. I dette tilfellet kan kostnaden for operasjonen variere sterkt avhengig av kompleksiteten av fjerning av svulsten og graden av hjerneskade. I gjennomsnitt kan prisen for craniotomi i Moskva være 20 000 - 200 000 rubler. Kostnaden for svulstfjerning ved stereokirurgisk metode starter fra 50 000 rubler.

Endoskopiske operasjoner for hjernesvulster er ganske sjeldne i Russland på grunn av mangel på spesialister på dette nivået. De blir vellykket utført i Israel og Tyskland. Gjennomsnittlig pris er 1,500-2000 euro.

Pasientanmeldelser

De fleste pasienter og deres slektninger gir gode vurderinger om onkologer. Merknader om inkompetanse og uoppmerksom holdning er sjeldne i nettverket. Det er mange fora og samfunn hvor folk konfrontert med hjernekreft kommuniserer med hverandre.

Dessverre, etter operasjonen, er ikke alle i stand til å leve et fullt liv. Komplikasjoner og tilbakefall av svulsten fører til at pasientene til pasientene anbefaler å nekte operasjonen. Mange er enige om at psykologisk støtte og tro på ens egen styrke, i medisin, hjelper, om ikke å bli kvitt kreft, og forleng livet av en elsket som lider av hjernekreft.

Kirurgi for å fjerne en hjernesvulst er fulle av en rekke komplikasjoner, men dette er det eneste som gir pasienten en sjanse til å overleve. Utviklingen av teknologier og nye minimalt invasive metoder gjør det mulig for oss å håpe at vi i nær fremtid vil kunne redusere risikoen for skade på nervesentrene og tilbakeføringen av sykdommen.

Rehabilitering etter fjerning av hjernesvulst

En hjerne svulst er et tredimensjonalt konsept som inkluderer ulike formasjoner lokalisert i skallen. Disse inkluderer godartet og ondartet vevsdegenerasjon, som skyldes unormal deling av hjerneceller, blod eller lymfatiske kar, hjernemembraner, nerver og kjertler. I denne forbindelse vil rehabilitering etter fjerning av svulsten inkludere et kompleks av forskjellige effekter.

Hjernetumor forekommer mye sjeldnere enn i andre organer.

klassifisering

Hjernetumorer er av følgende typer:

• primære svulster - utdanning, som først utvikler seg direkte fra hjerneceller;
• sekundære svulster - vev degenerasjon som følge av metastase fra hovedfokuset;
• godartet: meningiomer, gliomer, hemangioblastomer, schwannomer;
• ondartet;
• enkelt;
• multippel.

Godartede svulster utvikles fra cellene i vevet som de ser ut til. Som regel vokser de ikke i tilstøtende vev (men med en svært langsom voksende godartet svulst, dette er mulig), vokse sakte enn ondartede og ikke metastasere.

Ondartede svulster dannes fra umodne egne hjerneceller og fra celler av andre organer (og metastaser) innført av blodstrømmen. Slike formasjoner kjennetegnes av rask vekst og spiring i nærliggende vev med ødeleggelse av deres struktur, samt metastase.

Klinisk bilde

Setningen av manifestasjoner av sykdommen avhenger av plasseringen og størrelsen på lesjonen. Den består av cerebrale og fokale symptomer.

Serebrale symptomer

En hvilken som helst av følgende prosesser er resultatet av komprimering av hjernekonstruksjoner av svulsten og en økning i intrakranialt trykk.

• Svimmelhet kan være ledsaget av horisontal nystagmus.
• Hodepine: intens, vedvarende, ikke lindret av smertestillende midler. Vises på grunn av økt intrakranielt trykk.
• Kvalme og oppkast, som ikke medfører lindring til pasienten, er også en konsekvens av økt intrakranielt trykk.

Fokal symptomer

Diverse, det avhenger av plasseringen av svulsten.

Bevegelsesforstyrrelser manifesteres ved utseendet av lammelse og parese opp til plegia. Avhengig av lesjonen forekommer enten spastisk eller slap lammelse.

Koordinasjonsforstyrrelser er karakteristiske for endringer i hjernen.

Krenkelser av følsomhet manifesteres av en reduksjon eller tap av smerte og taktil følsomhet, samt en forandring i oppfatningen av stillingen til din egen kropp i rommet.

Brudd på tale og skriving. Når en svulst befinner seg i hjernen som er ansvarlig for tale, øker pasienten gradvis symptomene rundt pasienten, legger merke til en forandring i håndskrift og tale som blir uskadelig. Over tid blir tale gjort uforståelig, og når man skriver, vises bare skribenter.

Forringet syn og hørsel. Med tapet av optisk nerve endrer pasienten skarphet og evnen til å gjenkjenne tekst og objekter. Når en pasient engasjerer seg i den hørbare nervens patologiske prosess, reduseres hørselsskarpheten, og hvis en bestemt del av hjernen som er ansvarlig for talegjenkjenning, påvirkes, blir evnen til å forstå ord tapt.

Konvulsivt syndrom. Episindrom følger ofte hjernetumorer. Dette skyldes det faktum at svulsten komprimerer hjernens struktur, er en konstant stimulus av cortex. Dette er akkurat det som provoserer utviklingen av konvulsiv syndrom. Konvulsjoner kan være tonisk, klonisk og klonisk-tonisk. Denne manifestasjonen av sykdommen er mer vanlig hos unge pasienter.

Vegetative forstyrrelser er uttrykt svakhet, tretthet, ustabilitet av blodtrykk og puls.

Psyko-emosjonell ustabilitet manifesteres i svekket oppmerksomhet og minne. Pasienter endrer ofte sin karakter, de blir irritabel og impulsiv.

Hormonal dysfunksjon vises i neoplastisk prosess i hypothalamus og hypofysen.

diagnostikk

Diagnosen er laget etter å ha intervjuet pasienten, undersøkt det, gjennomført spesielle nevrologiske tester og et sett med studier.

Hvis en hjerne svulst mistenkes, må en diagnose gjøres. For dette formål brukes slike metoder som radiografi av skallen, CT, MR med kontrast. Ved påvisning av eventuelle formasjoner er det nødvendig å utføre en histologisk undersøkelse av vevene, som vil bidra til å gjenkjenne typen av svulst og bygge en algoritme for behandling og rehabilitering av pasienten.

I tillegg kontrolleres tilstanden til fundus og elektroencefalografi utføres.

behandling

Det er tre tilnærminger til behandling av hjernesvulster:

1. Kirurgiske manipulasjoner.
2. Kjemoterapi.
3. Strålebehandling, radiokirurgi.

Kirurgisk behandling

Kirurgi i nærvær av hjernesvulster er et prioritetsmål hvis svulsten er skilt fra andre vev.

Typer av kirurgiske inngrep:

• total fjerning av svulsten
• delvis fjerning av svulsten;
• to-trinns intervensjon;
• palliativ kirurgi (forenkling av pasientens tilstand).

Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling:

• alvorlig dekompensering fra organer og systemer;
• spiring av svulsten i det omkringliggende vevet;
• flere metastasiske foci;
• utmattelse av pasienten.

• skade på sunt hjernevev;
• skade på blodkar, nervefibre;
• smittsomme komplikasjoner;
• hevelse i hjernen;
• ufullstendig fjerning av svulsten med den etterfølgende utviklingen av tilbakefall;
• overføring av kreftceller til andre deler av hjernen.

Kontraindikasjoner etter kirurgi

Etter at operasjonen er forbudt:

• drikker alkohol i lang tid;
• flytur innen 3 måneder;
• Aktiv sport med mulig hodeskader (boksing, fotball, etc.) - 1 år;
• bad,
• løpende (det er bedre å gå fort, det trener kardiovaskulærsystemet mer effektivt og oppretter ikke en ekstra avskrivningsbelastning);
• Spa behandling (avhengig av klimatiske forhold);
• soling, ultrafiolett stråling, fordi den har en kreftfremkallende effekt;
• terapeutisk leire;
• vitaminer (spesielt gruppe B).

kjemoterapi

Denne typen behandling innebærer bruk av spesielle grupper av legemidler som har til hensikt å ødelegge patologiske raskt voksende celler.

Denne typen terapi brukes i forbindelse med kirurgi.

Metoder for legemiddeladministrasjon:

• direkte inn i svulsten eller inn i det omkringliggende vevet;
• oralt;
• intramuskulært;
• intravenøs;
• intra;
• interstitial: i hulrommet som er igjen etter fjerning av svulsten;
• intratekal: i cerebrospinalvæsken.

Bivirkninger av cytostatika:

• en signifikant reduksjon i antall blodceller;
• beinmargskader;
• økt mottakelighet for infeksjoner;
• hårtap
• hudpigmentering;
• dårlig;
• redusert evne til å bli gravid;
• vekttap av pasienten;
• utvikling av sekundære soppsykdommer;
• ulike lidelser i sentralnervesystemet opp til parese;
• psykiske lidelser;
• lesjoner av kardiovaskulære og respiratoriske systemer;
• utvikling av sekundære svulster.

Valget av et bestemt legemiddel til behandling avhenger av følsomheten til svulsten. Derfor ordineres kjemoterapi vanligvis etter histologisk undersøkelse av vevet i neoplasma, og materialet tas enten etter kirurgi eller på stereotaktisk måte.

Strålebehandling

Det er bevist at ondartede celler på grunn av aktiv metabolisme er mer følsomme for stråling enn friske. Det er derfor en av metodene for behandling av hjernesvulster er bruk av radioaktive stoffer.

Denne behandlingen brukes ikke bare for ondartede svulster, men også for godartede svulster hvis svulsten befinner seg i hjerneområdene som ikke tillater kirurgisk inngrep.

I tillegg brukes strålebehandling etter kirurgisk behandling for å fjerne rester av svulster, for eksempel hvis svulsten har spiret inn i det omkringliggende vevet.

Bivirkninger av strålebehandling

• bløtvevsblødning;
• brannsår av hodet på hodet;
• sårdannelse av huden.

• toksiske effekter på kroppen av tumorcelle nedbrytningsprodukter;
• Fokal hårtap på stedet for eksponering;
• pigmentering, rødhet eller kløe i huden i manipulasjonsområdet.

radiosurgery

Det er verdt å vurdere separat en av metodene for strålebehandling der Gamma Knife eller Cyber ​​Knife brukes.

Gamma kniv

Denne behandlingsmetoden krever ikke generell anestesi og kraniotomi. Gamma Knife er en høyfrekvent gamma bestråling med radioaktiv kobolt-60 fra 201 emittere, som er rettet inn i en stråle, isocenteret. Samtidig er ikke sunt vev skadet. Behandlingsmetoden er basert på den direkte destruktive effekten på tumorcellens DNA, samt på veksten av flate celler i karene i neoplasmaområdet. Etter gammastråling stoppes veksten av svulsten og blodtilførselen. For å oppnå ønsket resultat, er det nødvendig med en prosedyre, hvis varighet kan variere fra en til flere timer.

Denne metoden er preget av høy nøyaktighet og minimal risiko for komplikasjoner. Gamma kniv brukes kun til sykdommer i hjernen.

Cyber ​​Knife

Denne effekten gjelder også for radiokirurgi. En cyberkniv er en type lineær akselerator. I dette tilfellet er svulsten bestrålet i forskjellige retninger. Denne metoden brukes til visse typer tumorer for behandling av svulster, ikke bare i hjernen, men også i lokalisering, det vil si at den er mer allsidig enn Gamma Knife.

rehabilitering

Det er svært viktig etter behandling av hjerne svulst å være konstant våken for å oppdage i tide et mulig tilbakefall av sykdommen.

Formålet med rehabilitering

Det viktigste er å oppnå maksimal mulig gjenoppretting av pasientens tapte funksjoner og retur til hjemmet og arbeidslivet uavhengig av andre. Selv om fullstendig funksjonalisering ikke er mulig, er det primære målet å tilpasse pasienten til de begrensninger som har oppstått for å gjøre livet lettere for ham.

Rehabiliteringsprosessen bør begynne så tidlig som mulig for å hindre en persons funksjonshemning.

Restaurering utføres av et tverrfaglig team som inkluderer en kirurg, en kjemoterapeut, en radiolog, en psykolog, en fysioterapeut, en fysioterapeut, en øvelsesterapeut, en tale terapeut, sykepleiere og junior medisinsk personale. Bare en tverrfaglig tilnærming vil sikre en omfattende, høy kvalitet rehabiliteringsprosess.

Gjenoppretting tar i gjennomsnitt 3-4 måneder.

• tilpasning til virkningene av operasjonen og til en ny livsstil;
• gjenoppretting av tapte funksjoner;
• lære visse ferdigheter.

Et rehabiliteringsprogram utarbeides for hver pasient, og kortsiktige og langsiktige mål er satt. Kortsiktige mål er oppgaver som kan løses på kort tid, for eksempel å lære å sitte på en seng selv. Ved å nå dette målet, blir en ny satt. Innstilling av kortsiktige oppgaver deler den lange rehabiliteringsprosessen i bestemte stadier, slik at pasienten og legene kan vurdere dynamikken i staten.

Det må huskes at sykdommen er en vanskelig periode for pasienten og hans slektninger, fordi behandling av svulster er en vanskelig prosess som krever mye fysisk og mental styrke. Det er derfor å undervurdere psykologens rolle (nevropsykolog) i denne patologien ikke verdt det, og hans faglige hjelp er som regel ikke bare for pasienten, men også for hans slektninger.

fysioterapi

Eksponering for fysiske faktorer etter operasjon er mulig, behandling i dette tilfellet er symptomatisk.

I nærvær av parese brukes myostimulering, og i smerte og hevelse brukes magnetisk terapi. Ofte brukt og fototerapi.

Muligheten for bruk av postoperativ laserterapi bør diskuteres ved å delta hos leger og rehabilitatorer. Men ikke glem at laseren er en kraftig biostimulator. Så det bør brukes svært nøye.

massasje

Når pasienten utvikler parese av lemmer, er massasje foreskrevet. Når det utføres, forbedrer blodtilførselen til musklene, utløpet av blod og lymfekreft, den felles muskulære følelsen og følsomheten, så vel som den neuromuskulære ledningen, øker.

Terapeutisk trening brukes i preoperative og postoperative perioder.

• Før kirurgi, med relativt tilfredsstillende tilstand av pasienten, brukes treningsbehandling til å øke muskeltonen, trene kardiovaskulære og respiratoriske systemer.
• Etter operasjonen brukes treningsbehandling til å gjenopprette tapte funksjoner, danne nye betingede refleksforbindelser og bekjempe vestibulære lidelser.

I de første dagene etter operasjonen kan du utføre øvelser i passiv modus. Om mulig utføres pusteøvelser for å forhindre komplikasjoner forbundet med fysisk inaktivitet. I fravær av kontraindikasjoner kan du utvide motorrutinen og utføre øvelser i passiv aktiv modus.

Etter å ha overført pasienten fra intensivavdelingen og stabiliserer sin tilstand, kan du gradvis vertikale ham og fokusere på å gjenopprette tapte bevegelser.

Deretter sitter pasienten gradvis, i samme posisjon utføres øvelsene.

I fravær av kontraindikasjoner kan du utvide motormodusen: Sett pasienten i stående stilling og begynn å gjenopprette vandring. Øvelser med ekstrautstyr legges til kompleksene av terapeutisk gymnastikk: baller, vekting.

Alle øvelser utføres til tretthet og uten forekomst av smerte.

Det er viktig å være oppmerksom på pasienten, selv til minimal forbedring: fremveksten av nye bevegelser, en økning i deres amplitude og muskelstyrke. Det anbefales å dele rehabiliteringstiden i små intervaller og sette bestemte oppgaver. Denne teknikken vil tillate pasienten å være motivert og se deres fremgang, da pasienter med diagnosen under vurdering er utsatt for depresjon og fornektelse. Synlig positiv dynamikk vil bidra til å innse at livet beveger seg fremover, og gjenoppretting er en fullstendig oppnåelig høyde.

Gjenoppretting etter fjerning av hjernesvulst

Når de snakker om hjernesvulst, er alle neoplasmer som kommer inn i skallen, investert i dette konseptet. Det kan være både godartede og ondartede svulster, som utvikler seg på grunn av den patologiske utviklingen av organsceller. Avhengig av den diagnostiserte sykdommen behandles. Rehabiliteringsprosessen skjer ved hjelp av et sett med tiltak rettet mot rask tilbakekalling av pasienten.

Etter fjerning av hjernesvulst

Terapi av formasjonene inne i kranen avhenger av hvilken type sykdom som er diagnostisert. Tumorer er delt inn i to hovedtyper:

1. Godartet utdanning som utvikler sakte og bare til en viss størrelse. For vekst bruker kroppens vev hvor de dukket opp. Naboorganer lider ikke og deres vev forblir sunne. Distinctive funksjon - ingen metastase
2. Formasjoner av en ondartet type, er dannet på ett sted, men begynner raskt å okkupere tilstøtende vev, som sprer seg i dem. En særegen egenskap er utseendet og spredningen av metastaser som er vanskelig å fjerne.

Når diagnosen bestemmes av metoden for etterfølgende utryddelse av sykdommen, så langt som mulig. I dag i medisin brukes følgende typer terapeutiske tiltak for å fjerne utdanning i hjernen:

• kjemiske stoffer som påvirker svulsten fra innsiden. De ødelegger de berørte, gjenfødte cellene av sykdommen. Prosessen med kjemoterapi er kompleks og ikke for alle;
• stråling behandling. På grunn av økt følsomhet for de berørte cellene for radioaktiv stråling, er det mulig å kjempe med suksess;
• Kirurgi. Kraniet er åpnet, fysisk reseksjon av svulst kroppen oppstår. Det kan fjernes helt, om mulig, delvis, på grunn av metastase eller risiko for skade på andre deler av GM. Om nødvendig, kutte svulsten i to trinn. Det er også kirurgiske inngrep som bare kan lindre tilstanden;
• radiokirurgiske manipulasjoner. To typer aktiviteter brukes: gamma kniv og cyber kniv. Prosedyren reduseres til bestråling av kilden til sykdommen ved forskjellige måter av strålens direkteevne.

Etter fjerning av hjernesvulst, slutter behandlingsprosessen ikke, men fortsetter som en rehabiliteringsperiode. Og på dette stadiet er det viktig å hjelpe pasienten til å gjenopprette de funksjonene som var tapt, slik at han i en persons liv kunne være uavhengig av andre og ikke trengte hjelpen sin.

Jo raskere rehabiliteringen begynner, jo flere sjanser pasienten må returnere til samfunnet og være på nivå med alle. En hjernesvulst forsvinner ikke alltid helt etter operasjonen. Hvis en malign sykdom diagnostiseres i kraniet, vil metastaser fortsette å ødelegge organene og bygge opp en ny klump. I dette tilfellet må du gjøre alt for å lette pasientens tilstand og redusere veksten av kreftvev.

Rehabilitering etter fjerning av kreftformig svulst hos GM er under tilsyn av en hel gruppe leger som består av smalfokuserte spesialister:

• kirurg;
• en kjemoterapeut;
• en psykolog;
• radiolog;
• Leger ansvarlig for fysioterapi;
• taleterapeut;
• sykepleiere, hvis pasienten er i onkologisk avdeling på sykehuset.

Varigheten av gjenopprettingsperioden fra 3 til 4 måneder. Varighet bestemmes av type utdanning, behandlingens kompleksitet og pasientens tilstand.

Formålet med gjenopprettingstiden

I den postoperative perioden må alle som er involvert i pasientomsorgen, forstå hvilke oppgaver som står i gjenopprettingsperioden, som forventes ved slutten av rehabilitering.

Det forventes at pasienten etter at alle aktiviteter er foreskrevet etter manipulering av fjerning av utdanning i GM:

1. pasienten vil takle konsekvensene som uunngåelig oppstår etter operasjon eller eksponering fra innsiden. Pasientens livsstil endres;
2. gjenopprette, hvis mulig, tapte funksjonene på grunn av tumorens negative påvirkning på GM-seksjonene;
3. mestre ferdighetene som er tapt på grunn av sykdom.

Et program rettet mot gjenoppretting og retur av pasienten til livet i samfunnet, er laget for hver enkelt. Etablerte mål som må oppnås i nær fremtid, angi oppgaver for en lengre periode. Som regel må pasienten på kort tid lære enkle funksjoner og kunne selvstendig vedlikeholde: stå, gå, toalett, dusj.

På grunn av oppdeling av gjenopprettingsprosessen i betingede stadier, er det mulig å si hvor godt den postoperative perioden går. Brain hengivenhet er en kompleks sykdom, og perioden etter det er vanskelig for både pasienten og de som er rundt ham. Derfor er det en psykolog i teamet av leger som arbeider med alle involverte i prosessen.

Behandling av sykdommen skjer også etter de viktigste prosedyrene for reseksjon eller bestråling av svulsten i hodet. Legen gjør avtale av legemidler som er ment å opprettholde helsestatus og varighet av effekten av manipulasjonen. Følgende medisiner foreskrives for å forhindre vekst av nye patologiske celler:

• Temozolid. Legemidlet har en spesiell sammensetning som kan påvirke synteseprosessen som forekommer i kreftceller. Som et resultat, mister de sin evne til å dele seg, noe som betyr at deres vekst stopper og svulsten ikke vokser. Men etter å ha tatt bivirkninger utvikles. Pasienten har kvalme, emetisk trang, blir fort trøtt, vil stadig sove
• Carmustin, lomustin. Disse er preparater som inneholder derivater av nitriourea. Negativt påvirker tumorcellens DNA-molekyler, bryter og bremser veksten betydelig. Påvirkningen skjer kun på enkelte berørte celler. Resepsjonen utføres under tilsyn av en lege. Hvis dosen av legemidlet overskrider den tillatte hastigheten, er eksacerbasjonen av sykdommen og utseendet av en sekundær kreft mulig.

Under rehabiliteringstiden av onkologiske pasienter, tas antioksidanter og nevrobeskyttende midler.

Det er strengt forbudt å utføre følgende bevegelser etter å ha tatt tiltak for å fjerne den tumorlignende kroppen fra hjernen:

• Forbruk av alkoholholdige drikker. Dette forbudet gjelder i lang tid til fullstendig restaurering av alle kroppsfunksjoner;
• Fly på fly i de neste 90 dagene;
• Aktiv sport, hvor det er fare for skade på hodet;
• Bad, badstue, solarium. Steder som fremkaller en økning i kroppstemperatur og akselerasjon av blodstrømmen;
• Rask løp. Legene anbefaler å trene løp, som har en mer positiv effekt på kardiovaskulærsystemet;
• Hvil i et sanatorium. Forbudet avhenger av den valgte klimasonen;
• Ta en brunfarge. UV-bestråling av kroppen kan utløse veksten av nye patogene celler;
• Behandlinger ved hjelp av terapeutisk slam
• Vitaminkomplekser med høyt innhold av vitamin B.

Fysioterapi prosedyrer

Rehabiliteringsprosessen etter å ha fjernet hjernesvulst hjemme er raskere. Pasienten føler seg mer komfortabel.

Fysioterapi tar sikte på å eliminere symptomene som oppstår etter inngrep i kroppen.

Hvis det er en svekkelse av ekstremitetens motorfunksjon, blir miostimulering brukt til å gjenopprette dem. Denne prosedyren er forbundet med elektriske effekter på muskelsystemet. Mer blod flyter til muskler, kontraktil funksjon forbedres. Under virkningen av nåværende, stimuleres nerveimpulser, starter regenereringsprosessen i nervesvevet. Bruken av myostimulering gjør at du kan stoppe prosessen med muskelatrofi, øke hastigheten på metabolske prosesser i vev og normalisere nedsatt blodtilførsel.

Hvis pasienten føler smerte og det er hevelse på operasjonsstedet, brukes magnetisk terapi. Hjernen påvirkes av lavfrekvente pulser. Som et resultat, lever blodkar bedre vev med oksygen og næringsstoffer. Prosedyren fremmer assimilering av proteinforbindelser, styrer mengden av fremstilte hormoner. Skadet vev gjenoppretter seg raskere, og smerten går gradvis bort.

Massasje og treningsterapi

Eksterne effekter på menneskekroppen gjennom massasje bidrar til å normalisere blodsirkulasjonen i det skadede vevet, noe som i stor grad øker regenereringen. Under massasje, muskel følsomhet og tone øker, blir strukturen av skadede vev bedre.

Å gjennomføre en økt vil ikke fungere, du må fullføre et kurs for å se den positive effekten av prosedyren. Første gangs massasje manipulasjoner utføres under tilsyn av leger.

Når det gjelder fysioterapi eller treningsterapi, blir implementeringen ikke bare vist i postoperativ perioden. Forberedelse for intervensjonen inkluderer fysisk aktivitet, som bidrar til å forbedre tilstanden til muskelsystemet, øker tonen. Også å etablere arbeidet i hjertet og blodårene. Under treningen blir luftveiene opplært.

Fysioterapi, utført i den postoperative perioden, er rettet mot å gjenopprette hovedfunksjonene i menneskekroppen: reflekser og ferdigheter.

Den første fasen av rehabiliteringsperioden inkluderer innehold av passive belastninger, når bevegelsene på lemmer utføres ved hjelp av en annen person. Det anbefales å utføre respiratorisk gymnastikk, hvis pasientens tilstand tillater øvelsen. Som følge av åndedrettsbelastning reduseres risikoen for komplikasjoner forårsaket av utilstrekkelig oksygenforsyning til hjernevævet.

Når pasientens tilstand tillater det, øker listen over effektbelastninger og varigheten av fysisk opplæring. Gå til den passive aktive modusen. I løpet av denne perioden overføres pasienten fra intensivavdelingen. Vær oppmerksom på tilstanden til pasienten, når den blir stabil, gå til øvelser for å prøve å komme seg ut av sengen og gjenopprette gangfunksjonen. Denne ferdigheten har gått tapt i løpet av sykdomsperioden, og ganglærene begynner for pasienten, hvor han lærer igjen hvordan man skal omorganisere beina og holde ham oppreist.

Samtidig med å gå, lærer pasienten å sitte ned og utføre øvelser i denne stillingen. Hver gang en overgang er planlagt til følgende typer øvelser og en økning i belastninger, er det nødvendig å se på tilstanden til en person i den utstrekning at hans helse tillater ytterligere gjenopprettingsaktiviteter. Når pasientens helse forbedrer og gjør at du kan øke fysisk aktivitet, blir den lokomotoriske aktiviteten utvidet, gjenopprettingen av turgåing blir hovedpunktet i rehabiliteringsprogrammet.

Ytterligere emner blir introdusert i kurset for å komplisere motorfunksjoner. Baller, dumbbells, andre vektningsforbindelser blir brukt. Det er viktig å utføre fysioterapi uten manifestasjon av smerte. Pasienten skal bare føle seg trøtt. Hvis det oppstår smerte, stoppes øvelsen til ubehagstilstanden går. Programmet for rehabilitering og gjenoppretting av kroppens fysiske evner består av små stadier og konkrete mål. Takket være formuleringen av minimal oppgaver, forbedres pasientens motivasjon for å oppnå det. Som et resultat av gradvis utvikling, oppnås enorme resultater på en relativt kort periode.

Etter operasjon på hjernen er risikoen for sekundær sykdom fortsatt. Derfor bør rehabilitering starte så snart som mulig. Pasienten har en lang vei å komme seg fra primitive ferdigheter til komplekse funksjoner som kan returnere til samfunnet en relativt fullverdig person. Det er viktig at gjenopprettingsprogrammet utføres riktig og støtte fra de som bryr seg om de syke.

Brain Tumor: Drift og effekter

Onkologiske sykdommer i hjernen er mindre sannsynlig å identifisere. Diagnosen høres ut som en setning, men dette betyr ikke alltid at pasienten vil dø. På scenen 1 er formasjonene oftest godartede. Unormale celler reproduserer sakte og har ikke tid til å metastasere til nærliggende vev. Det mest effektive er å fjerne en hjerne svulst kirurgisk.

Når en operasjon er foreskrevet

Hjernekirurgi er foreskrevet i flere tilfeller:

• Tumkroppen vokser raskt;
• utdanning er på et lett tilgjengelig sted og utøver ikke press på hjernesentrene som regulerer prosessene av vital aktivitet;
• alderskategorien og den fysiske tilstanden til pasienten tillater manipulasjon;
• når klemme hjernen.

En operasjon for å fjerne en hjernesvulst anses å være den primære behandlingsmetoden, og i fravær av kontraindikasjoner utnevnes først. I begynnelsen er metastasering av nærliggende områder ekstremt sjelden. En operasjon for å fjerne hjernesvulst blir ikke utført når pasienten nekter behandling. Kontraindikasjoner er multiple metastaser og lokalisering av OGM i nærheten av sentrene som regulerer livets livsviktige aktivitet.

Diagnostisering av en godartet hjernesvulst er en indikasjon på trepanning. Selv om cysten ikke metastaserer og utvides sakte, kan den klemme på kapillærene, noe som fører til at blodsirkulasjonen forstyrres. Når sirkulasjonssystemet virker, begynner nevronene å dø av, derfor blir det ofte observert psykiske lidelser i OGM.

Typer av manipulasjoner for å eliminere svulster

Når en godartet eller ondartet OGM, brukes følgende typer behandling:

• radiosurgery;
• åpne kirurgiske prosedyrer;
• OGM fjerning av laser.

Med hjerne svulst i behandlingen, vil det primære valget av leger være en metode som effektivt sparer en person fra neoplasma med minimal skade på hjernevævets celler. I moderne praksis holder russiske onkologer seg til teorien om prioritet for å bevare funksjonaliteten i sentralnervesystemet, noe som resulterer i at en gjentagelse av hjernens tumor kan oppstå. Israelske leger holder seg til metoden for fullstendig eliminering av svulstroppen, etterfulgt av stråling eller strålebehandling.

Åpne kirurgiske prosedyrer involverer skapelse av hull i skallen, slik at du kan komme til myke vev. Det vanskeligste er prosedyren når delen av beinene i skallen som støtter hjernen, fjernes. Hvor lenge operasjonen for å fjerne OGM varer, avhenger av plasseringen og størrelsen på svulst kroppen.

radiosurgery

Radiosurgery er en progressiv metode for å eliminere OGM ved bruk av høy presisjonsstråling. Effekten av stråling oppnås ved å undertrykke delingen av unormale celler. Når OGM overtrådte DNA fra normale celler, provoserte deres raske deling. Høyfrekvent stråling bryter mot DNA fra kreftceller. Dette fører til fullstendig død av kreftceller.

Under radiokirurgi er ikke bare dårlige celler skadet, men også sunne. Men, i motsetning til de dårlige, gjenoppretter normal raskere. Bestråling utføres daglig i 5 dager på rad. Hele kurset er 1,5-2 måneder, avhengig av intensiteten av manifestasjonene. Det er 2 metoder for stereotaksi:

Gamma kniv

Det brukes til å behandle små cyster, ikke mer enn 3,5 cm. Hvis størrelsen på OGM er større, kan anvendelsen av metoden være usikker eller ineffektiv. Terapi utføres i 4 faser:

• Feste av hodet med en spesiell ramme;
• CT eller MR for å bestemme plasseringen av svulst kroppen;
• behandlingsplanlegging;
• eksponering.

Cyber ​​Knife

En annen metode for ikke-kirurgisk fjerning av GGM er cyberkniv. Faktisk er denne metoden for behandling svært lik den forrige. Det brukes når kirurgi er kontraindisert. For å utføre prosedyrene, trenger du ikke å fikse hodet når du bruker en cyberkniv.

Enheten for å utføre manipulasjoner gjennom hele sesjonen kontrollerer kontinuerlig plasseringen av OGM-stedet, som lar deg sende en stråle av gammastråler direkte til svulsten. Betjeningen av radiatoren styres av et spesialprogram. Under ledelsen utføres CT før hver eksponering. Når gammastråler rammer raske celler, er de nesten ikke skadet.

På området for patologiske neoplasmer akkumuleres en stor dose stråling, noe som skaper effekten av en strålingskniv. Under påvirkning av bestråling dør kreftceller.

Konsekvenser og mulige komplikasjoner

Konsekvensene av å fjerne OGM vil avhenge av utviklingen av neoplasm, tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser og pasientens fysiske tilstand. Komplikasjoner etter fjerning av en godartet hjernesvulst er ekstremt sjeldne. Vaskekroppen har klare konturer, blir lett fjernet kirurgisk, når lokalisert på et lett tilgjengelig sted.

Ved diagnostisering av ondartede neoplasmer med flere metastaser garanterer ikke vellykket trepanning at sykdommen slutter å utvikle seg. I henhold til statistiske data tillater tidsriktig tretrinns terapi å forlenge livet på 60-80% av pasientene i 5 eller flere år. Noen ganger i løpet av den postoperative perioden må folk lære om å snakke, å oppfatte hva som er skrevet, å bevege seg selv, å kjenne verden rundt dem, for å gjenkjenne sine kjære. For gjenoppretting etter at operasjonen skal lykkes, er det nødvendig å informere pasienten og slektninger om de mulige konsekvensene. Den mentale holdningen er viktig. Etter operasjon for å fjerne OGM, kan følgende bivirkninger oppstå:

• Kløe og rødhet i huden;
• alopeci;
• kvalme, oppkast;
• utseendet av sår;
• flere blødninger;
• blødning;
• blokkering av blodpropper
• hevelse;
• dannelse av cyster på stedet for en ekstern formasjon.

rehabilitering

Hvor lenge rehabilitering etter operasjonen vil vare vil avhenge av flere faktorer:

• Den psykologiske, fysiske tilstanden til pasienten;
• aldersgruppe;
• svulst kroppen steder;
• omfang av vevskader.

Gjennomsnittlig gjenopprettingstid er 3-4 måneder. Rehabiliteringsprosessen inkluderer et sett med aktiviteter som fysioterapi, massasje, treningsbehandling, klasser med en psykoterapeut. På rehabiliteringstidspunktet må pasienten forlate det tunge fysiske arbeidet, ta kontakt med plantevernmidler, unngå stressende situasjoner. Pasientene må gå gjennom flere stadier av utvinning.

Hvis gjenopprettingsprosessen er vellykket, etter 2 måneder, fortsetter rehabilitering etter fjerning av OGM hjemme.

Målet med rehabiliteringsbehandling

Rehabilitering etter fjerning av svulsten er rettet mot å gjenopprette hjernens sentralfunksjonalitet for å hjelpe pasienten tilbake til en normal livsstil. Hvis konsekvensene av fjerning av en svulst ikke tillater at hjernevævets struktur blir fullstendig gjenopprettet, er primær oppgave å gjenopprette tilpasningen av personen til de begrensninger som har oppstått.

Rehabiliteringsprogrammet er sammensatt for hver sak. For en start, sett kortsiktige oppgaver. Først og fremst blir pasienten lært å sitte på sengen uten hjelp. Etter den første oppgaven blir en ny person satt foran ham. Metoden for å sette opp kortsiktige oppgaver lar deg tilstrekkelig vurdere dynamikken til gjenoppretting. Ikke gi opp den psykologiske støtten til en kvalifisert spesialist. Psykologisk terapi trengs ofte ikke bare for pasienten, men også for slektninger.

fysioterapi

Fysioterapeutiske effekter som er rettet mot å gjenopprette funksjonaliteten til muskel-skjelettsystemet. Under tilsyn av en fysioterapeut lærer pasienten å bevege seg selvstendig eller i rullestol.

massasje

Massasje terapi er rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen i vevet, noe som bidrar til rask gjenoppretting av skadede celler. Massasje gjør at du kan øke følsomheten og bringe musklene i tone, forbedre strukturen av vev.

Massasjerkursene gjentas flere ganger. Ved begynnelsen av gjenopprettingsperioden utføres alle prosedyrer under tilsyn av leger, og ytterligere massasje gjøres hjemme.

Øvelse vist før trepanering og etter det. I det første tilfellet er fysioterapiøvelser rettet mot å forbedre muskeltonen, trene kardiovaskulærsystemet, samt pusteapparatet. I den postoperative perioden er treningsbehandling tildelt for å gjenopprette organismens funksjonalitet som helhet. Nivået av stress avhenger i stor grad av hvor svulsten befinner seg.

I begynnelsen av behandlingen utføres øvelser som ligger ned. I utgangspunktet er det pusteøvelser. Hvis det ikke er kontraindikasjoner, utvider du gradvis listen over bevegelsesøvelser. Over tid begynner øvelsene å utføre sittende, og deretter stå. Øvelser bør ikke forårsake smerte, overarbeid.

Prognose og konsekvenser

For de fleste som har mistet evnen til å bevege seg på grunn av OGM, etter kirurgiske manipulasjoner, blir motorfunksjonene gjenopprettet. Ifølge statistikken er utvinningen vellykket hos 60% av pasientene. 86% av pasientene kan gjenopprette synet. Konsekvensene av operasjoner som psykiske lidelser er svært sjeldne. Ofte manifesterer patologiske forhold seg i de første 3 årene etter operasjonen.

Sykdommer i sentralnervesystemet forekommer svært sjelden, bare hos 6% av pasientene. I slike tilfeller mister man muligheten til å snakke, ta vare på seg selv. Den mest forferdelige konsekvensen er tilbakefall. Hans utseende kan ikke forutsies. Sannsynligheten for tilbakefall er helt avhengig av kreftets type, dens type.

Overlevelsesgraden avhenger av alderskategorien. I 50-90% av tilfellene kan personer i alderen 22 til 25 år etter kirurgiske prosedyrer leve i 5 år. Overlevelse blant pasienter i alderen 45-55 år er redusert med 1/3. En periode på 5 år regnes som minimal, og de fleste, i fravær av tilbakefall, kan leve mer enn 20 år etter operasjonen.

konklusjon

For hjernesvulster er kirurgi den primære behandlingen. Det er ganske vanskelig å forutsi hvordan kroppen vil oppføre seg videre med betydelig skade. Det anbefales å starte rehabilitering så tidlig som mulig. Rehabiliteringsbehandling er utviklet for å forbedre kroppens funksjonalitet. Terapi er delt inn i flere stadier, som innebærer formulering av enkle og komplekse oppgaver.

I begynnelsen av behandlingen tilpasser pasienten seg til å sitte opp i sengen uavhengig. Etter kirurgisk og annen manipulasjon, er det nødvendig å unngå langvarig fysisk trening, samt å ta vare på å redusere effekten av stress på kroppen. Et viktig stadium av utvinning er arbeidet på den psykologiske tilstanden til pasienten og hans slektninger. Det er viktig å vise pasientens suksess i gjenopprettingsarbeidet.

Gjenopprettingsperioden for vellykket behandling tar 2-3 måneder. I alvorlige tilfeller forsinket seks måneder. Teknologiske fremskritt gjør det mulig for oss å håpe at fremover vil det oppstå en metode som gjør det mulig å minimere skade på hjernestrukturene under operasjonen.