Tilstanden til pasienter etter slag

I de første par dagene som har gått siden "slag" som skjedde, vil ingen lege eller nevropatolog kunne forutse med hvilken som helst garanti hva komplikasjonene og konsekvensene vil være, hvor alvorlighetsgraden av helsetilstanden og den generelle, så å si, tilstanden til pasienten vil forandre seg, og hvor lenge må det vente på minst delvis gjenoppretting.

Prognose av sykdommen

Det er ting som gjør det vanskeligere å forutsi utfallet av en kardiovaskulær katastrofe - pasientens tilstand under et slag er ekstremt ustabil over en lengre periode.

Leger-klinikere har gjentatte ganger beskrevet tilfeller hvor den tilsynelatende "pålitelige" pasienten uten tilsynelatende grunn ga tilbakefall, noe som var dødelig.

Klassifisering og utvikling

Klassifisering av slag er basert på den patogenetiske mekanismen for utvikling av sirkulasjonsdysfunksjon:

1. Iskemisk berøring (prevalensen er 80-85% av tilfellene) utvikler seg som følge av obstruksjon av et blodkar eller dets alvorlige innsnevring (såkalt vasokonstriksjon), noe som forårsaker en betydelig forskjell i blodstrømmen til de nåværende behovene til nevrale celler, hvis intensitet overstiger det i alle andre celler i menneskekroppen.
2. Hemoragisk slag (hyppigheten av denne patologien er 10-15%) skyldes ødeleggelsen av karet og den etterfølgende blødningen i den kontrollerte (levert av blodet) strukturen i hjerneparenchymen.

Evaluering av pasientens slag

De vitale, vitale funksjonene for kroppen, tas først og fremst hos en person med mistanke om slag.

1. Graden av skade på BNI.
2. Insuffisiens av kardiovaskulære og respiratoriske (respiratoriske) systemer.

Etter det er det nødvendig å fastslå alvorlighetsgraden av kognitive (hjerne) funksjonsforstyrrelser, og vurdere graden av insolvens av BNI. Neste trinn:

1. Kvalifisering av alvorlighetsgraden av nedsatt bevissthet. Den eksisterende cerebrale neurosymptomatologien bestemmer forekomsten og lokaliseringen av det patologiske fokuset, omfanget av hjernenekrose (prosentandel av nevronedød). I tillegg kan fokal symptomer fortsatt bli identifisert i denne pasienten. Disse inkluderer et brudd på perifer følsomhet - både taktile (temperatur, kinestetiske) og fysiske, samt somatiske (motoriske) forstyrrelser, feil i det visuelle analysatorens arbeid.
2. Kvalifikasjon av sykdommer i kardiovaskulærsystemet - Måling av blodtrykk, puls telling på hovedkarene og bestemmelse av hjertefrekvens (hvis det er uoverensstemmelse mellom disse verdiene, må du snakke om atrieflimmer, som forverrer prognosen for sykdommen signifikant).

Merk at etter en kardiovaskulær ulykke (spesielt så alvorlig som et hjerneinfarkt), blir pasientens forventede levetid betydelig redusert.

Vurdering av graden av nedsatt bevissthet

Hos pasienter med manifestasjon av en bestemt type slag, gjelder en spesiell Glasgow-skala for klassifiseringsvurdering av alvorlighetsgraden av bevissthetssvikt, som måler alvorlighetsgraden av pasientens tilstand i henhold til de tegn som har størst betydning. Definisjonen er gitt ved punktsystem. Så, for å bestemme alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, samt hvor stabil det er, er det nødvendig å være oppmerksom på følgende parametere:

1. Å åpne palpebralfissuren;
2. Talefeil og ordforråd;
3. Motorreaksjonene utført av pasienten og hans somatiske aktivitet.

Etter at hvert av de ovennevnte forhold er vurdert, blir poengene satt sammen, og deres nivå identifiserer nivået av svekket menneskelig bevissthet.

Ekstern åndedrettsvurdering

Med lesjoner av den nekrotiske prosessen i hjernen er varianten av luftveissykdom ikke utelukket - dens egenskaper som rytme, dybde og frekvensendring (den såkalte patologiske respiratoriske aktiviteten oppstår, som også kalles Cheyne-Stokes respiration). Det kan identifiseres som følger: Pasienten langsomt, men jevnt økende i dybden utført pust, men samtidig veksler de med lavt pusteutbrudd.

I andre situasjoner er kortvarige pustestopp vanligvis etablert. Frekvensen med hvilken pasienten utfører respiratoriske bevegelser, når omtrent 30 per minutt. I de mest alvorlige lesjonene av GM parenchyma, observeres faktisk asfyksi.

Kardiovaskulær vurdering

Kvalifikasjonen av CVS-tilstanden innebærer måling av nivået av blodtrykk og puls på hovedkarene. Blodtrykk i denne tilstanden kan være både hypo- og hypertensive; og rytmiske sammentrekninger av kardiomyocytter kan føre til en fullstendig arrest av myokardiet - tilstanden til en slik pasient kan ikke forringes selv etter en relativt lang periode, og deretter vil en kardiovaskulær katastrofe komme tilbake.

Cerebral nevrologisk evaluering

Det snakker direkte om den eksisterende omfanget av destruktive lesjoner av nevroner (nervøs vev, parenchyma) av GM:

1. Krenkelse av BNI, inkludert bevissthet og kognitive funksjoner.
2. En uforklarlig følelse av en slags "nebula" av bevissthet.
3. Alvorlig, paroksysmal hodepine; vedvarende støy i hodet; kontinuerlig svimmelhet; ørebelastning (sammenlignet med tilstanden som oppstår under et skarpt dykk til dybden); skarp smerte i øynene med glitrende "fluer"; dyspeptisk syndrom - kvalme og oppkast.
4. I noen tilfeller har denne sykdommen høy kroppstemperatur.

Når et cerebral fartøy brytes, kan blod i prinsippet nå alle tre av meningene. I dette tilfellet vil de karakteristiske symptomene være tilstedeværelse av meningeal symptomer.

Fokal symptomer

Følgende symptomer indikerer direkte et slag, og i de fleste tilfeller er det en simultan manifestasjon av flere av dem:

1. Sterk og uventet svakhet;
2. Numbness (tap av følsomhet - av alle slag og fysisk aktivitet) av beina eller armene;
3. Krenkelse av motorisk koordinasjon, samt skyte eller total tap av bevissthet hos en pasient;
4. Krenkelse av ansiktsuttrykk av balanse.

Nedenfor er en ganske effektiv og enkel test som gjør at du raskt kan identifisere de første, patognomoniske symptomene på et slag. Denne SPD-testen kalles:

W - Spør en pasient, som du mistenker for et slag, å smile. Ved begynnelsen av slag, vil pasientens smil bli vridd eller til og med skjevt.

З - La pasienten begynne å kommunisere med deg - hans tale blir slurred, som en drunkard.

P - Be pasienten å samtidig øke begge øvre lemmer oppover. Resultatet vil snakke for seg selv - på nederlagssiden vil hånden være mye lavere enn den andre.

Pasienten vil bli behandlet i henhold til denne testen.

Krenkelse av høyere nervøsitet

Først av alt er det nødvendig å merke seg ustabilitet og brudd på følgende funksjoner med høyere nervøsitet:

1. Redusert minne og konsentrasjon;
2. Talende lidelser (avasi);
3. Vanskelig implementering av kombinerte bevegelser på grunn av totalt fravær av ulike typer neurosensitivitet og normal koordinering.
4. Tapet på den nødvendige menneskelige evne til å identifisere kjente gjenstander, lukter og farger (disse tilstandene kalles også visuell agnosia, auditiv agnosi).
5. Brudd på orientering i sin egen kropp (det vil si pasienten glemmer hvor hans lem er, og så videre).

Hva er komplikasjoner av patologi?

Basert på forekomsten og plasseringen av det nekrotiske fokuset, er mulige komplikasjoner etter et slag blitt identifisert. Konsekvensene er slående forskjellige - de kan være ekstremt signifikante, moderate og lette.

I hypertensivt slag, over 80% av mennesker dør i nær fremtid, og etter et GM-infarkt, slutter 40% av tilfellene med døden, med SA blødning - opptil 60%.

Etter et slag er forekomsten av slike komplikasjoner som GM-hevelse høy. Det oppstår innen to dager etter slag, og maksimal alvorlighetsgrad av symptomer faller på 3-5 dager. Det er andre komplikasjoner:

1. Soporous tilstand;
2. lungebetennelse
3. Inflammasjon av urinsystemet, fullstendig eller delvis tap av minne, mangel på omsorg - sengetøy, ulike psykiske lidelser, inntil forekomsten av manisk-depressivt syndrom og skizofreni.

Soporous tilstand

Forsvarsomhet i fravær av verbal kontakt og tilstedeværelse av koordinerte og beskyttende responser på eksisterende smerte stimuli. Når du utfører en diagnose:

1. Det er ingen verbale kommandoer i det hele tatt.
2. Det er koordinert responsbeskyttende bevegelser på eksisterende smertestimuli.
3. En person i denne tilstanden er ikke i stand til å føle noen motiver eller ønsker, og dessuten definerer han ikke sin tilstand som merkelig, bare i undertrykkelse, som om han hadde hatt en forvirring.

Brain ødem

En av de farligste og parallelle med disse vanlige komplikasjonene. Tilstanden er en opphopning av væske i GM parenchyma. Som en direkte konsekvens av denne komplikasjonen øker volumet i skallen, trykket stiger og manifesterer alvorlig hodepine. Oppsigelsen av en tilstrekkelig blodtilførsel til hjernen (eller dens side) forårsaker både den generelle og den lokale reaksjonen av nervesystemet, uavhengig av om det er nekrose på høyre eller venstre side.

lungebetennelse

Hovedmekanismer for lungebetennelse hos pasienter med hjerneslag:

1. Med en signifikant svekkelse av svelgingfunksjoner, kan mat komme inn i luftveiene. Denne komplikasjonen fører nødvendigvis til fremveksten av aspirasjon lungebetennelse. Som regel er det en lesjon av høyre lunge.
2. Langvarig immobilitet og stasis i lungesirkulasjonen som har skjedd, blir årsaken til hypostatisk lungebetennelse.

I begge tilfeller er prognosen skuffende.

lammelse

Motilitetssvikt på grunn av slag er klassifisert som følger:

• Lammelse - totalt tap av motoraktivitet i lemmer.
• Parese - delvis tap for å utføre aktive bevegelser.

1. Sentral - tap av følelse av hele kroppen eller noen av dens deler, i tillegg er det lammelse av lemmen;
2. Periferi - tonen minker, det totale tapet er ikke utelukket.

Som regel sendes pasienter med lammelse umiddelbart til intensiv omsorg.

Gjentatt slag

Tilbakevendende slag kan være mye vanskeligere, og provoserende denne komplikasjonen er mye enklere enn det første slag. Men behandling og rehabilitering vil være vanskelig og lang.

Men faktisk, for å hindre det er ganske enkelt. Det vil være nok til å justere livsstilen og bare følge legehjelp.

Praktiserende leger kaller det mest betydningsfulle, om ikke hovedårsaken til halvparten av gjentatte slag, bare den uaktsomme holdningen til de sykteste til tilstanden til sin egen organisme. Men å stikke til dem er ikke vanskelig i det hele tatt!

Inflammasjon av urinsystemet

Etter et slag som har skjedd, er det høyst sannsynlig at urinveisinfeksjon, urinretensjon eller tvert imot inkontinens kan utvikle seg. Av denne grunn, i de første dagene av sykdommen, er urinrøret kateterisert, noe som lett kan forårsake en septisk prosess.

For å forhindre disse komplikasjonene, er det vist å observere de strengeste aseptiske forholdene under installasjonen av kateteret. I tillegg må det vaskes 3-4 ganger om dagen. Enig, det er ikke vanskelig å følge disse reglene.

Minnetap

I tilfelle streker er minnetapet ganske ofte observert. Det kan oppstå umiddelbart etter starten av de primære symptomene på et slag, men kan også vises på den tredje eller fjerde dagen etter starten av behandlingen.

Denne forverringen er som regel forbundet med spredningen av nekrose-fokus. Hvis det imidlertid ikke treffes tiltak umiddelbart, er det sannsynlig at pasienten vil være helt bevisstløs.

Denne tilstanden er definitivt ikke bra - mest sannsynlig vil pasienten dø. De viktigste egenskapene til koma:

1. Mangel på bevissthet og enhver reaksjon på ytre stimuli.
2. Patologiske endringer i vaskulær tone.
3. Tilstedeværelsen av reaksjonen av elever til lys, samt tilstedeværelsen av alle vegetative funksjoner.

liggesår

Hos pasienter med hjerneslag forårsaket av sirkulasjonsforstyrrelser, kan tryksår forekomme (dette kalles bløtvevs nekrose).

Den største sannsynligheten for bedsores er at nekrosen sprer seg dypt inn i bein og brusk.

Disse sårene blir smittet og forårsaker utvikling av en generalisert septisk reaksjon og hemorragisk sjokk. Derfor er det nødvendig å endre stillingen til sengen pasienten noen få timer.

Psykiske lidelser

Ofte må man legge merke til demens - utviklet demens, noe som fører til tap av kunnskap og ferdigheter som var tilgjengelig før. Og det kommer til det faktum at en person glemmer de grunnleggende ferdighetene som er nødvendige for at han skal kunne selvbetjenes.

Det er unødvendig å si at det er ikke mulig å lære en slik pasient noe nytt.

konklusjon

Av den enkle grunn at "offeret" til ONMK blir den mest komplekse strukturen hjernen har i menneskekroppen, er det ganske vanskelig å forutse den fremtidige funksjonen.

Tilstanden kan forverres dramatisk selv i 3-4 ukers behandling.

Hva er troen på sinnet og hva er farlig?

Skyllet grunn er en endret tilstand av psyken. På denne tiden kan en person ikke tilstrekkelig gjennomføre tenkningsprosessen med et normalt klarhetsnivå for ham. Dette fører til tap av evnen til å gjenkjenne steder, ting, tid, folk og ta beslutninger.

Årsaker til tilstanden

Bevisstegning skjer plutselig eller gradvis, noen ganger langsiktig eller kortsiktig, andre. Hvorfor forekommer denne tilstanden? Det kan bli kalt for en rekke grunner:

• sykdommer;
• skader;
• medisinering inntak;
• økologi, innenlandske årsaker;
• giftig, narkotikaavhengighet eller alkoholisme.

Narkotiske, giftige, medisinske legemidler, stoffer som kan forårsake omfattende forgiftning av kroppen, forårsaker, i tillegg til symptomene på forgiftning, bevissthetsklarhet. Dette symptomet er ledsaget av en vrangforestilling forårsaket av delirium tremens. Hvis vi snakker om sykdommer, er dette fenomenet ofte ledsaget av slike sykdommer som dissociative, psykiske lidelser, Korsakov syndrom, elektrolyt ubalanse, feber, leversvikt, Wernicke encefalopati, etc.

Det er viktig! Hvis du går til doktorkontoret om å tro på tankene (selv om det er midlertidig), kan du ikke skjule informasjon om å ta stoffer eller stoffer, fordi laboratorietester fortsatt vil gjenspeile deres tilstedeværelse i kroppen, men tiden for behandling kan gå tapt.

Miljø og husholdningsfaktorer innebærer den sterkeste innflytelsen på menneskekroppen av visse forhold - temperatur (varmeslag, hypotermi), stoffer (hypoksi - oksygenmangel, gradvis forgiftning av stoffer i miljøet - i vann, luft, jord, etc.).

Bemerkelsesverdig ble dette symptomet observert hos eldre mennesker under sykehusinnleggelse, det vil si med en skarp endring i levekårene. Men mental forstyrrelser forekommer i noen tilfeller i normale situasjoner - utilstrekkelig, utilstrekkelig ernæring, søvnløshet, tretthet. I disse tilfellene passerer normaliseringen av livsstil og symptom.

Det er en rekke sykdommer der bevissthetsklarhet bare er en del av det samlede bildet. Blant dem er:

1. Demens.
2. Shock.
3. Hypotyreose.
4. Depresjon.
5. Alzheimers sykdom.
6. Hjernehinnebetennelse.
7. Hypoglykemi.
8. Onkologiske sykdommer i hodet.
9. Encefalitt.
10. Schizofreni.
11. Nyresvikt / leversvikt.
12. Angrep (hjerteinfarkt, hjerneslag, epilepsi, etc.).
13. Hodeskader, hjernerystelse.

Angst kan også være ledsaget av dette symptomet. I dette tilfellet vil ikke nødvendigvis en person bli syk. Men det er også mulig å utvikle mental forvirring etter et slag. Dehydrering kan også være en faktor i utviklingen av en usunn tilstand hos en person. Hvis problemet ikke løses ved å endre forholdene for livet, ligger problemet i sykdommen eller annen patologi.

symptomer

Denne tilstanden har en rekke tegn. Symptomatologi er svært omfattende, men er innelukket i hodet, dvs. hjernen, og derfor nøyaktig bestemme bevissthetens skythet kan bare en lege. Det er følgende faktorer som kan oppstå:

• nebula, tvetydighet, manglende klarhet i tenkning;
• desorientering;
• manglende evne til å tenke raskt
• forvirring, forlegenhet;
• hukommelsessvikt, delvis eller fullstendig tap av det (amnesi);
• svimmelhet;
• kramper;
• anfall;
• fall, ubalanse, koordinering;
• brudd i det språklige systemet - desorientering av tale;
• besvimelse, bevissthetstap
• svette;
• muskel svakhet, vanskeligheter med å gå
• mental personlighet endring.

Forstyrrelser av bevissthet er delt inn i en rekke stadier hvor alvorlighetsgraden av en bestemt patologi er bestemt:

1. Forvirring av bevissthet uttrykt i vaghet av tenkning. Dette forverrer pasientens tilstand og fører til en markert inhibering av prosessene knyttet til beslutningstaking. Alle patologiske prosesser oppstår i hodet, men det er ingen eksterne, fysiske manifestasjoner ennå, eller de er ubetydelige. Dette er begynnelsen på en ubalanse av bevissthet.
2. Disorientasjon uttrykkes i manglende evne til å forstå sin egen holdning til ting, steder, mennesker, tid. Den første fasen er disorientasjon i tid, den andre er på plass, og den tredje er mangelen på forståelse av ens personlighet når en person ikke gjenkjenner seg selv.
3. Delirium uttrykkes i forvirring og irrasjonell tenkning. Folk er ofte disoriented. Den emosjonelle bakgrunnen forandrer seg hele tiden fra ekstrem til ekstrem, for eksempel fra frykt, sinne til glede og lykke. Alle disse tilstandene blir stadig ledsaget av en følelse av spenning, angst. Pasienten husker ikke hva som skjedde for noen minutter siden, hvor han var, og så videre.
4. Sløvhet er ledsaget av døsighet, når en person ikke er i stand til å reagere på eksterne stimuli, for eksempel lyder, temperaturer, taktile opplevelser. Disse patologiske prosessene blir allerede mer håndgripelige, selv om de også forekommer i pasientens hode.
5. Når stuporreaksjon på nesten alle stimuli mangler. Unntak - smerte.
6. Coma regnes som den siste fasen av nedsatt bevissthet. Med henne kan en person ikke svare til smerte.

Disse manifestasjonene vil være karakteristiske for andre sykdommer eller perioden etter dem (etter et slag, for eksempel), men i kombinasjon gir de et generelt bilde - oversvømmelse av sinnet. Og dette er igjen et symptom på andre sykdommer.

Hvilken lege skal jeg kontakte?

Klarhet av bevissthet og orientering i tid, plass er de viktigste egenskapene til bevissthet eller sinn. Det vil si at en person til enhver tid er i stand til å gi klare svar på enkle spørsmål: hvem er han, hvor bor han, hvor er han og hva er dato / tid nå. Dette er hovedindikatorene for orientering i rom og tid. Klarhet i sinnet bestemmes av evnen til å reagere normalt på miljøet og spesielt tatt mennesker.

Det er viktig! Det er umulig å selvstendig behandle patologien og ta noen stoffer, siden symptomene kan forverre enda mer. Bare ved å forstå hva som forårsaket sykdommen, kan du bestemme riktig behandlingsforløp.

Hvis disse indikatorene forverres, er evnen til å tenke, forstå, orientere også svekket. Derfor krever bevissthetsklokke spesifikk kvalifisert hjelp fra en rekke spesialister.

Basert på årsakene og symptomene som følger med denne tilstanden, er det nødvendig å gå til følgende leger om diagnosen og definisjonen av sykdommen:

• toksikologi;
• traumatologist;
• en psykoterapeut;
• terapeut;
• til nevropatologen.

I sin tur kan de henvise deg til andre spesialister, samt til maskinvare- og laboratorieundersøkelser, for ytterligere avklaring av det kliniske bildet.

diagnostikk

De vanligste diagnostiske metodene som brukes i mental forklaring:

1. Inspeksjon og undersøkelse av en spesialist.
2. Overgivelse OAK, OAM (urin, blod for analyse).
3. Toksikologiske tester.
4. Analyse av nivået av elektrolytter.
5. EEG (encefalogram).
6. EKG (kardiogram).
7. Hepatisk test.
8. X-ray.
9. Beregnet tomografi.
10. MR.

Behandlingen er foreskrevet av lege, basert på dataene som er oppnådd. Samtidig er det nødvendig å nøye følge forskriftene og fullføre hele behandlingsforløpet, samt normalisere forholdene for pasientens liv. Bare i dette tilfellet er det mulig, om ikke en fullstendig gjenoppretting, så lindring av pasientens tilstand.

Sykdommen i spørsmålet kan oppstå kraftig under påvirkning av fysiske årsaker, det vil si når eksterne faktorer kommer inn. Den gradvise troen på sinnet er provosert av allerede skadelige stoffer som regelmessig kommer inn i kroppen, usunne mentale tilstander og andre sykdommer.

Hvis ubehandlet, kan sykdommen forårsake ulykker, kriminelle handlinger på grunn av individets manglende evne til å fungere godt og logisk i samfunnet.

Forklaring av grunn - Som en av konsekvensene av et slag.

Hei, Elena Dmitrievna! Til tross for symptomene du beskrev, ville jeg ikke råde deg til å søke hjelp fra psykiater. Siden det ofte er mulig å observere et slikt bilde, når psykiatere bokstavelig talt "helbreder", blir de fattige eldre og deres helsetilstand drastisk endret til en enda verre side. Jeg synes det er bedre å jobbe i dette tilfellet sammen med din mors lege. Behandling av hjerneslag er legens arbeid: neuropatologer, resuscitators og noen ganger nevrokirurger.

Et slag er generelt et hardt slag for både pasienten og hans nære slektninger. Redusert minne og intelligens observeres hos en betydelig andel av pasientene etter et slag. Sinnheten i tilfelle av din mor er forverret av hennes svært gamle alder, når for noen mennesker begynner hodet å fungere veldig dårlig uten et slag. Hvis en betydelig del av hjernen har lidd, er det lite sannsynlig at det vil være mulig å gjenopprette de tapte funksjonene fullt ut, men i noen tilfeller er det ganske mulig å tilpasse en person til sin nye tilstand.

For å forbedre hukommelse og intelligens hos hjerneslagspasienter, er det mulig å bruke midler som øker metabolske prosesser og blodtilførsel i hjernen: piracetam, gliatilin, nimodipin, vinpocetin, cinnarizin, nicardipin.

Men dette er ikke alle mulige stoffer. For øyeblikket er det andre veldig gode stoffer. Men hva skal du ta til din mor og i hvilke doser - bør avgjøres av hennes behandlende lege.

Du bør være tålmodig og forstå at utvinning etter et slag ofte oppstår i løpet av det første året. Imidlertid er en ugunstig faktor for en god prognose når det gjelder moren din, igjen, hennes alder. Samtidig skal behandlingen du nå sannsynligvis gir henne fortsatt fortsette.

Noen ganger forsvinner en hjertesykdom raskt, etter noen måneder kan en person begynne å jobbe. I andre tilfeller forsinkes gjenoppretting av funksjonshemninger. Prosessen med gjenoppretting etter et slag ser ut til å utvikle et spedbarn i de første månedene og årene: først lærer man å koordinere bevegelsene i ekstremitetene, deretter vende seg, sitte ned, stå opp, gå og styre over kroppens ekskretjonsfunksjoner øker. Samtidig blir sosiale ferdigheter dannet: tale utvikler seg, en person lærer å spise, kle seg, vaske seg, mester telefonen, elektriske apparater, beboer plass til en leilighet. Praktisk sett lærer pasienten etter et slag også å leve på nytt. Og akkurat som et lite barn trenger han støtte, kjærlighet, godkjenning fra sine kjære. God omsorg etter et slag er veldig viktig. Hvis pasienten hele tiden blir snakket med hengivenhet, hvis han føler at de som er rundt ham, er sikre på sin gjenoppretting, gir dette styrke og optimisme til seg selv.

I noen pasienter blir bevegelse og tale gjenopprettet i de første ukene eller månedene etter et slag, i andre forblir de litt hindret, og i tredje er det betydelig begrenset. Graden av utvinning av tale og bevegelser avhenger først og fremst av størrelsen på lesjonen i hjernen til sonene som har ansvar for bevegelser eller tale. Jo større nederlaget er, desto langsommere og verre er de reduserte funksjonene gjenopprettet.

Rehabiliteringsprosessen etter et slag er mest intensiv i løpet av det første året, og så senker det mer og mer, og senere skjer pasientens tilpasning til de eksisterende feilene. Og hvis hjerneslagslidere fortsatt har en lammet arm eller et ben som ikke fungerer bra, bør de fortsette å trene og fokusere på å utvikle selvbeherskelsesevner.

Hvordan gjenopprette en persons sunnhet etter et slag?

Kanskje har Braininstituttet noen spesielle klasser for rehabilitering av mental aktivitet? Finn ut. Og så vil ideen om narkotikabehandling også bidra til dette.

Hvis hun selv fikk et slag og takk Gud, kom hun ut. Jeg vet det.

noe slags kom.. Rehabilitering er der.
Og hvorfor, hvis dette er en konsekvens av et slag, er det ikke bestemt av en nevrolog? Kan ikke fikse det med drippere / piller?
ps noen form for gips anbefales

ensidig slag, ikke sant? det betyr at den andre halvdelen av hjernen ikke har lidd! Les om Louis Pasteur, han var etter 46 år med et høyresidig hjerneslag, med en halv hjerne (en obduksjon etter døden viste at halvparten av strekkets offer ble fullstendig ødelagt) vellykket arbeidet og gjort mange funn (inkludert vaksinasjoner mot miltbrann og rabies).

Hos hjernen Instituttet (på det 40. sykehus) er det en eksperimentell (vel, for 10 år siden var den) en teknikk for å stimulere hjernens aktivitet etter slag. Enn de bestråler hjernen der - jeg husker ikke allerede. Men det gjør ikke vondt nøyaktig)), sesjonen er heller ikke lang. Min far kjørte der da han gjenvunnet etter et slag (tung, venstre sidet, høyre side av kroppen var fullstendig lammet, og talen var nesten helt tapt), det var en klar forbedring (taleperson, fysiske øvelser var i tillegg selvsagt).

Konsekvenser av cerebral iskemisk slag

Fra siden kan det virke som om det ikke er noe spesielt å diskutere her.

Et slag kan ende med alt og alt, til og med døden. Vi selv sa at hjernen kontrollerer absolutt alle de nervøse prosessene i kroppen. Og det betyr - alle prosessene som er regulert av sentralnervesystemet. Ofte kan vi ikke engang forestille seg at deres nummer inkluderer ikke bare evnen til å bevege seg, tenke, snakke, puste, høre. Mange av oss mistenker ikke engang at avføring, fordøyelse, nyrene og galleblærenes aktivitet, hudegenskaper også avhenger av aktiviteten til nevroner. Alt dette er sant, men det følger også av dette at resultatet virkelig kan oppnås av noen - og det sier alt.

Vi er vant til å oppleve stroke som en sykdom, hvorpå den "bryter" delvis eller fullstendig lammelse. Men et brudd på motoraktiviteten av konsekvensene er ikke begrenset til en tiende. Faktisk er noen av dem sjokkerende - og både pasientene selv og de som er nær dem i rehabiliteringsprosessen. Dessuten, la oss ikke glemme: En rekke avvik har spesielle egenskaper, kunnskap som i stor grad letter og gjør hele gjenopprettingsprosessen mer effektiv.

For eksempel, en ting når pasienten bokstavelig talt mister taleens gave. Dette er ganske mulig med nederlaget til sentrene som er ansvarlig for artikulasjon og bevegelse av ansiktets muskler generelt. Den indre talen (evnen til å lede en dialog med den dumme høyttaleren) er bevart. Det vil si at pasienten kan svare på spørsmålet - men å svare enten for seg selv eller skriftlig. Men talesentrets nederlag er en helt annen sak. Med ham mister pasienten ikke bare evnen til å uttale lyder og ord - han slutter å forstå hva han blir fortalt. Og vanligvis ikke i stand til å danne enda en sammenhengende frase i hans sinn.

Vi følte forskjellen, ikke sant? Etter avslutning av talesentre begynner den skriftlige og lydende talen å virke for pasienten som et meningsløst sett med lyder. Så vi kan ikke engang prøve å nå ham - for gjensidig koordinering av handlinger må vi bruke pantomime. Og så - å trene i lang tid, gjenopprette forholdet mellom objekter og ord.

Så blant de skremmende effektene av et slag kan være:

• manglende evne til å forstå andres tale
• manglende evne til å bygge meningsfulle fraser samtidig som man beholder evnen til å velge de rette individuelle ordene i betydningen;
• manglende evne til å uttale ord, selv upassende i mening. Det vil si at pasientens tale kan ligne et sett med lyder - noen ganger ligner lydene som noen dyr og fugler gjør;
• Det totale tapet av evnen til å lage lyder er vanskeligere enn et gråte - inkludert samtidig opprettholde evnen til å tygge, drikke og svelge;
• tap av korttidshukommelse. I dette tilfellet husker pasienten alt som skjedde med ham bare i neste halvtime, selv om han fritt kan gjenopprette selv barndomsminner. Tapet på korttidshukommelse fører til et komplett mangel på "poster" i minnet etter et slag. Alt som skjer med ham videre, vil han umiddelbart glemme det;
• tap av langtidshukommelse - hukommelsestap. Med det blir nye hendelser lagret i minnet, men det er ingen minner fra perioden før strekningen. I likhet med alle manifestasjoner av cortexens patologi er amnesi midlertidig, permanent, delvis eller fullstendig;
• tap av syn, hørsel og andre følelser. Videre var det etter et slag at det faktiske tapet av cortexens evne til å oppleve et signal fra et organ i kombinasjon med helhetens orgel i seg selv kan gi opphav til fenomen som ligner på galskap. For eksempel kan pasienten være helt sikker på at han ser eller hører uten å observere bevis for blindhet og døvhet, som sies å være tomt;
• smerte - definert som "over hele kroppen", sterk, permanent, ikke egnet til behandling med narkose. De er kombinert med en komplett mangel på fysisk skade og er forbundet med skade på smertestasjonene i cortex. Dette fenomenet ligner fantomfornemmelsene i den fjerne delen av dem som har hatt en amputasjon;
• synestesi - spesielt ofte manifestert i tidlig utvinning av cortex. Synestesi er evnen til å oppleve et signal fra et følelsesorgan som et signal fra et annet. Se for eksempel lydene eller hør farge. Synestesi er til en viss grad et organisk trekk ved enhver sunn bark. Så mange vil være enige om at lyden "O" er blå eller grønn, og "A" er rød eller oransje. Imidlertid er evnen til å høre lyden "O" i sin patologiske manifestasjon helt erstattet av evnen til bare å se en blå flekk. Det vil si at en person med en slik forstyrrelse ikke forstår at han hører teksten som reproduseres av høyttaleren, og ser ikke på regnbuen av flekker. Synestesi i sin maksimale manifestasjon skaper effekten av hallusinasjoner og ligner ikke poesi i det hele tatt;
• forsvinden av den såkalte følelsen av kroppen - følelsen av ens egen kropp som ikke er direkte forbundet med sansorganene Det vil si tallet på hans lemmer og deres elementer, størrelser, proporsjoner, silhuett, plassering i rom i forhold til gulvet og andre gjenstander. Med denne avviken
  pasienter slutter å gjenkjenne sine egne lemmer, undrer seg over deres nærvær, mister deres klarhet i koordinering, ser ut til å være for store eller små. Det er også mulig følelsen av "ekstra" hånd eller fot, fingre osv.
• en merkbar forvrengning av betydningen av signaler som kommer fra sansene. For eksempel, når en hyggelig lukt begynner å virke syk til kvelende stank og omvendt. Smerte kan oppfattes som varm og kald som varme. Når berørt, kan pasienten ikke lenger skille mellom teksturer, former og materiale av objektet. I synens patologi er utbruddet av fargeblindhet sannsynlig - tendensen til å ikke skille eller forvirre noen (ofte nesten alle) farger. Ved hørsel forsvinner evnen til å skille mellom en høy lyd fra en lav lyd og en lav lyd fra en høy en ofte. Perversjonene av smak ser alltid veldig rart ut: pasienten kan finne jord, murstein og andre uspiselige gjenstander og smakfulle stoffer. Og tvert imot, å nekte maten som foreskrevet av legen eller annen normal for en person. Patologien til smaksentrene skiller seg fra en psykisk lidelse (dette skjer fortsatt når pasienten mener at han er en slags dyr eller fugl) i fravær av åpenbare semantiske rammer. Det vil si at hvis en pasient med psykisk lidelse søker å overholde en diett som er vanlig for et dyr som han skildrer, fører smaken av perversjon bare til et skifte i konseptene spiselige og smakfulle - uspiselige og smakløse;
• En variant av forvrengning av signaler fra sansene kan betraktes som slike manifestasjoner, når pasienten oppfatter en enkelt berøring som flere. Eller han føler det ikke hvor det skjedde, men nær eller i samme område, bare fra motsatt side av kroppen. Pasienten hører ofte et "ekko" i det andre øret eller ser flate bilder, som om man ser på en gjenstand med ett øye i stedet for to. Disse forstyrrelsene forekommer vanligvis noen få uker etter starten av forskyvningsbehandling. I et forsøk på å fylle opp funksjonen til det berørte området, vil cortexen "eksperimenter" velge alternative signaloverføringsbaner. Følgelig effektene av "synkronisering", "duplisering" av individuelle signaler;
• nederlaget på enkelte områder som er ansvarlige for følelser kan føre til langvarig løp, gråt, apati, talkativitet etc. Pasienten kan bokstavelig talt snakke uopphørlig eller le for dager uten å kunne stoppe selv for et sekund. Slike symptomer stoppes av spesielle preparater. Men det må sies, effekten av disse midlene gir pasienten og andre bare en mer eller mindre lang pause.

Vi er enige om at det virkelig er noe å bli redd for: en person som krever en håndfull soot til middag, bærer nonsens i flere dager og kan ikke skrive på et stykke papir hva hans navn er.

Vel, de vanligste konsekvensene av et slag er:

• lammelse er vanligvis mest uttalt bare i den ene halvdelen av kroppen. Bevegelse i en relativt liten berørt halvdel kan helt gjenopprette om noen måneder, og i de mest berørte en - et og et halvt år etter et slag. Men komplekse sett med bevegelser (skrive, tegne, slå på en kamp, ​​børste tenner, etc.) blir ofte restaurert gjennom årene og med jevne treningsøkter;
• spasmodisk muskel tone økning - på en måte, antipoden av lammelse. Samtidig øker spenningen i en rekke muskler i den berørte lemmer økende og øker - til tross for fravær av bevegelser. Hvis dette syndromet er moderat uttrykt, kan det være nyttig - bevegelsen av hele den berørte halvdelen av kroppen vil bli gjenopprettet raskere. Men i seg selv kan det føre til skarp spasme - opp til manglende evne til å rette eller bøye ledd og smerte som får deg til å skrike. Kronisk alvorlig muskelkramper er ikke bare søvnløse netter og dager på smertestillende midler. Det er også muskelbetennelse, kontraktur og svikt av dets fibre. I tillegg til patologien til leddet som det tjener. Spastisk tonusvekst er fjernet av muskelavslappende midler, strekker seg, massasje. Men alle disse tiltakene må gjentas regelmessig gjennom dagen, da spasmen øker raskt igjen;
• trofiske patologier - smerte, betennelse, stivhet i leddene til de mest berørte lemmer eller områder av kroppen. Disse er sekundære fenomener som er direkte forbundet med nedsatt muskelaktivitet. Som regel er de relatert til forverringen av ernæringen av leddet på grunn av lang immobilitet. Leddene selv krever ingen spesiell behandling. Tross alt, som musklene går tilbake til normal aktivitet og evnen til å redusere slapphet, vil symptomene forsvinne av seg selv;
• sirkulasjonsforstyrrelser som er spesifikke for alle "bedridden" pasienter. Namely - bedsores, ødemer, åreknuter, de første stadiene av trombose, bleieutslett. I tillegg til blodtrykk hopper når kroppens stilling endres etter administrering av naturlige behov, etter en periode med tilgjengelig aktivitet. Dessverre er alt dette eller deler av det uunngåelig. Mulig forebygging her - så tidlig som mulig begynnelsen på restaurerende gymnastikk. Plus, forsiktig hygiene av kroppen, sengetøy og sengetøy, periodiske bevegelser av pasientens kropp, massasje. Heldigvis, når du kommer tilbake til normal trafikk, vil alle disse problemene forsvinne alene;
• Forstyrrelser av følsomhet som er tydelig fordelt over sonene. Ved å berøre en bestemt del av kroppen, kan det ikke føles i det hele tatt, eller tværtimot føltes som smerte. Det kan merkbart redusere eller helt miste synet på ett øye (ekstremt sjelden på begge), dumpe en viss del av tungen, og forstyrre hørsel i ett øre. Vanligvis i det parret orgel eller i nærliggende områder er følsomheten nær normal. I de fleste tilfeller er det en gradvis gjenoppretting - nummenhet eller forverring av følsomheten til et organ fra et vedvarende fenomen blir periodisk. Imidlertid oppstår en full gjenoppretting i ikke mer enn 2/3 av tilfellene;
• En rekke problemer med den komplekse gjensidig koordinering av forskjellige systemer. For eksempel, når trang til å avlede er realisert senere enn nødvendig, skjer det før hele programmet for tiltak som er nødvendige i slike tilfeller er dannet. Eller når følelsen av sult ikke kan forårsake angst, ikke forårsake foreninger med behovet for å spise;
• forverringen av de fleste komplekse funksjoner i cortexen samtidig - intelligens, oppmerksomhet, minne, assosiativ tenkning;
• psyko-emosjonelle lidelser - i dette tilfellet ikke forbundet med bevissthetens arbeid, men med nederlag av individuelle sentre. De vanligste er apati, stillhet, aggresjon, brudd på personlighetens sosiale komponent, uforsiktighet og opprør av adferd, tap av takt og fare.

Psykiske lidelser etter et slag

Psykiske lidelser etter angrep av hjerneslag (akutt cerebrovaskulær ulykke) inkluderer demens - kjøpt demens, noe som resulterer i gradvis tap av tidligere oppnådd kompetanse og kunnskap, og det blir også vanskelig å mestre ny informasjon og ferdigheter.

Etter et slag, oppstår psykiske lidelser som forandringer i tale, skriving, andre kognitive eller nevrologiske funksjoner. For å korrigere konsekvensene av et slag, i tillegg til medisinsk behandling, utføres psykologisk rehabilitering, som hjelper pasienten til å takle sykdommer etter et slag.

Fare for demens

Demens er en vanlig og raskt fremgangende sykdom. Dermed var det i 2009 ca 35 millioner mennesker med demens, og fra og med 2015 var det allerede over 46 millioner.

Forskere forutsier innen 2050 en økning i antall pasienter med denne psykiske lidelsen til 131 millioner mennesker. Oftere etter et slag, reagerer en psykisk lidelse ikke på behandling, så det er viktig å raskt diagnostisere og kurere akutt cerebrovaskulær ulykke og andre sykdommer som utløser utviklingen av patologi.

Lær om aggressiv angrep og hvordan du kan gjenopplive et angrep.

Typer av demens

Avhengig av det berørte området, er disse typer demens karakterisert som:

• cortical;
• subcortical;
• corticosubcortical;
• multifokal.

Cortikal demens utvikler seg på grunn av misbruk av alkoholholdige drikkevarer, samt Alzheimers og Pick's sykdom. I kortikal demens er den berørte delen hjernebarken.

Årsaken til den subkortiske demens er en hvit saksblødning, så vel som Parkinsons og Huntingtons sykdom. De berørte områdene er hjernens subkortiske strukturer.

I hjerneslag er cortex og subcortical områder av hjernen mest skadet (kortikal-subkortisk demens). Multifokal demens utvikler seg på grunn av en patologisk prosess i ulike deler av sentralnervesystemet.

Hvorfor utvikle demens av vaskulær type

Årsaken til utviklingen av patologi er et akutt eller kronisk brudd på cerebral blodstrøm. På grunn av det faktum at vevet delvis eller helt mangler det nødvendige volum blod, observeres nekrose av nevroner. En akutt lidelse kan utløses av iskemisk (akutt cerebrovaskulær ulykke på grunn av blokkering av cerebrale arterier) eller hemorragisk (akutt cerebrovaskulær ulykke som utvikler seg på grunn av ruptur av intrakerebrale kar) slag.

Slike faktorer som kan provosere iskemisk, hemorragisk slag:

• hypertensjon (høyt blodtrykk);
• hjertesykdom;
• diabetes mellitus (atrieflimmer);
• tar medisiner
• avansert alder;
• vektig.

Også et slag utvikler seg for slike psykologiske grunner som tilstedeværelsen av sterkt stress og langvarig emosjonell overstyring.

Kroniske sirkulasjonsforstyrrelser, som regel, går ubemerket. Demens utvikler seg gradvis som et resultat av blokkering av små fartøyer i aterosklerose eller utilstrekkelig blodvolum i kardiovaskulær insuffisiens. På grunn av tilstedeværelsen av kompenserende mekanismer i begynnelsen av demens, er det nesten umulig å identifisere det.

Tegn på vaskulær demens

Vaskulær demens kombinerer kognitive og nevrologiske lidelser. Kognitiv svekkelse skjer innen en måned etter et slagtilfelle. I tilfelle av mange små slag, vises symptomene på kognitiv svekkelse innen seks måneder. Symptomer, deres grad av manifestasjon avhenger av hvilken del av hjernen og hvor dårlig det vil bli skadet. Typiske symptomer på vaskulær demens er:

• redusere antall interesser til en person;
• depresjon av mentale funksjoner (tenkning, oppfatning);
• forverring av fleksibiliteten til å tenke.

Negative endringer i menneskelig minne vises i begynnelsen, men mer forsiktig i forhold til deres manifestasjon i Alzheimers. En person glemmer noen episoder, opplever problemer med assimilering av nytt materiale. Det passive minnet blir imidlertid gitt til ham enkelt. Vanskeligheter oppstår når en person prøver å huske visse ting (aktivt minne). Personer på den første fasen av demens lider av forringet tale og skriving. De glemmer noen ord eller forstår ikke deres mening. Under en samtale kan de gjøre feil i de talte ordene, fordi de ikke forstår deres mening.

Mens det utvikles, forverres psykiske lidelser etter et slag. En person kan ikke huske hvordan man bruker ting som er kjent for ham. Det blir vanskelig for ham å navigere i rommet, spesielt der han aldri hadde vært før. En slik person er vanskelig å lage eget kjøp, utstede dokumenter. Personer som har et sent stadium av demens trenger konstant omsorg, fordi uten hjelp utenfor kan de ikke mat og kle seg selv.

For vaskulær demens er preget av en bølge-lignende kurs. Pasienten kan oppleve uforklarlig raseri, irritabilitet, mistillit, men etter en stund forsvinner disse følelsene uten grunn. Også etter et slag er utviklingen av en depressiv tilstand eller psykose mulig.

Diagnose av vaskulær demens

For å identifisere demens, samler legen anamnese. Det er også basert på tegn som indikerer forekomst av demens:

1. Det er tegn på nedsatt hukommelse hos pasienten. Legen finner ut denne informasjonen ved å intervjue pasienten og hans slektninger.
2. Det er tegn på avasi (feil i muntlig tale), agnosi (vanskeligheter med å oppleve omgivelsene), apraksi (nedsatt bevegelse).
3. Brudd på samspill med sosialt miljø, fremveksten av dårlige forhold i pasientens familie.
4. Ingen symptomer på delirium (psykisk lidelse) ble oppdaget.
5. Hjernefeil registrert ved hjelp av tester (EEG, magnetisk resonans og beregnet tomografi i hjernen, rheoencefalografi, ultralyd).

Hva å gjøre når det er svimmelhet etter et slag: årsaker, behandling.

Les om å drikke alkohol etter et slag og hvorfor alkohol er skadelig.

Hvordan kurere en psykisk lidelse

Legemidler som foreskrives av legen, avhengig av sykdomsforløpet. Oppgavens oppgaver er: eliminering av hjernesirkulasjonsforstyrrelser, opprettholdelse av normal blodstrøm i hjernen, samt eliminering av lidelser forårsaket av demens. For å eliminere kognitiv svekkelse, foreskriver legen medisiner som:

• antioksidanter;
• neuropeptides;
• nootropic drugs;
• neurotrofiske stoffer;
• antidepressiva;
• membranstimulerende legemidler;
• sedativa;
• nevroleptika.

Folk å gjenopprette psyken etter et slag er foreskrevet et spesielt diett, tiltak blir tatt for å normalisere blodtrykket. Siden bruk av narkotika kan forårsake en paradoksal effekt fra deres bruk, er det viktig å overvåke pasientens somatiske og mentale tilstand, og i mangel av terapeutisk effekt av legemidlet eller forverring av pasientens velvære, erstatte umiddelbart medisinen.

Det er viktig! Bare bruk om nødvendig og i små doser, bruk legemidler som hemmer kognitiv funksjon.

Egenskaper for omsorg for demens med demens

Personer med psykisk lidelse, i tillegg til medisinering, trenger passende omsorg. Pasienter er vist arbeid og gruppeterapi. De trenger komfortable og trygge levekår. Noen ganger tar pasienten nøklene til leiligheten, samt eliminerer tilgangen til gassovnen for å beskytte livet sitt.

Prognosen for demens av vaskulær type avhenger av hvordan den underliggende sykdommen fortsetter og hvor dårlig hjernen har lidd av et slag. Ytterligere informasjon om omsorg for pasienter etter et slag, vil du lære av videoen.

Konsekvenser av slag: vaskulær demens

Vaskulær demens er en av de mest ugunstige varianter av kronisk iskemisk hjernesykdom. Vår konsulent: Nina Minivalievna Khasanova, en angioneurolog på First City Hospital i Arkhangelsk.

Det legges merke til at denne sykdommen i regel skjer i alderen. Årsaken til demens etter et slag er forbundet med en lesjon av den delen av hjernen som er ansvarlig for minne eller ytelsen til noen ferdigheter.

Vaskulær demens (demens) er en kombinasjon av symptomer som manifesterer seg i nedsatt hukommelse, tenkning, redusert evne til å utføre ferdigheter i hverdagen, noe som enten stopper eller betydelig kompliserer pasientens selvstendig liv og hans vanlige arbeid.

Vaskulær demens etter et slag er ikke nødvendigvis et fremvoksende symptom. Denne tilstanden oppstår når det er utprøvd skade på hjernevevet eller som et resultat av et tilbakefallende slag mot bakgrunnen av ukontrollert arteriell hypertensjon.

Hvis en person etter et akutt slag blir apatisk, tårefull, raskt følelsesmessig utmattet, hans mentale evner forverres, slutter han å være interessert i familieliv, venner, dette kan være det første tegn på demens, som krever en undersøkelse av en lege for rettidig behandlingstid.

Utbruddet av post-stroke demens, i kontrast, for eksempel til Alzheimers sykdom, er akutt. For eksempel, selv på onsdag, opptrådte en person normalt, og på torsdag morgen ble han aggressiv, ukontrollabel, hans minne forringet kraftig. Det er svært viktig å ikke se et tilbakevendende slag i en pasient: han kan gjemme seg bak en så sterk helseforringelse. Derfor er hver slik situasjon en indikasjon på en medisinsk undersøkelse og en ambulansesamtale.

Vaskulær demens som en sykdom kan oppstå med lette intervaller. Denne sykdommen, som den var, sletter i lag de ferdighetene som ble ervervet av en person gjennom livet.

Demens etter slag er nødvendigvis kombinert med koronar hjertesykdom, diabetes, hypertensjon. Samtidig er det alltid endringer i karene i hjernen, halsen, øyets fundus. Pasienter må periodisk undersøkes av en kardiolog for å bistå og velge samtidig behandling.

Risikoen for å utvikle post-stroke demens avhenger av hvor nært familien eller pasienten selv overvåker blodtrykket, kolesterolet med lav tetthet og lipoproteiner med lav densitet og deres korrekte forhold, blodviskositet, hvor nøye alle anbefalinger fra den behandlende legen følges.

Anbefalinger til slektninger til en pasient med vaskulær demens

Dessverre har moderne medisin ikke kapasiteten til effektivt å behandle demens og forhindre dens progresjon. Prescribed medisiner kan bare fjerne eller svekke noen ubehagelige manifestasjoner av sykdommen, delvis redusere utviklingen. Derfor er den ledende verdien av å hjelpe pasienter med demens til den daglige omsorg for dem.

1. forsøk å forhindre utvikling av smittsomme sykdommer og forverring av sykdomsforløpet av din kjære, da dette vil negativt påvirke løpet av demens;

2. Lag en komfortabel og enkel innstilling: kjente favorittobjekter, deres plassering. I en kjent innstilling føles pasienten mest komfortabel. Utseendet til fremmede i huset, som forverrer hans tilstand, skjermer. I rommet hvor pasienten befinner seg, bør det være en fast etablert og vanlig bestilling for ham å plassere klær, sko og andre gjenstander til daglig bruk;

3. Kontroller administreringsmåten for de foreskrevne legemidlene. Deres uregelmessige inntak eller overdose kan forverre pasientens tilstand dramatisk.

Trenger tålmodighet!

Kommunisere med en elsket, en pasient med demens, glem aldri at du kommuniserer med en syk person som har en psykisk lidelse, mistet mange karaktertrekk som har tiltrukket deg før, endret (alas ikke til det bedre) atferd. Husk at sykdommen, mot bakgrunnen av sjeldne midlertidige forbedringer, vanligvis vil øke, pasientens tilstand vil forverres. Personlighetsendring utvikler seg, mentale følelser for slektninger og empati er svekket, mumling, stædighet og berøring øker.

I fremtiden blir orienteringen i tid, rom, miljø krenket. Pasienter kjenner ikke datoen, kan gå seg vill i et kjent sted, forstår ikke alltid hvor de er, kjenner ikke igjen venner og lukker folk. Og selv om en slik person kan betjene seg, klare han med personlig hygiene, men mister allerede ferdighetene med å bruke dagligdags husholdningsapparater, for eksempel telefon, gass komfyr, fjernkontroll, etc. Da kan det ikke lenger være igjen alene.

Vaskulær demens kommer sjelden til graden av dyp total oppløsning av psyken, men over tid blir en syk person en tung byrde for andre og slektninger. Her er noen utdrag fra historiene om slektninger om deres kjære med demens.

"Etter slaget svingte svigermoren mye, ble ukjent, mistenkelig, lunefull. Man vet bare ikke! Hennes generelle trivsel er ikke dårlig nå, hun kommer til og med å puste på en benk ved inngangen. Det forteller naboene mine alle slags historier: Jeg skulle forgifte henne, da gir vi henne ikke søvn om natten, så låser vi henne på toalettet. Ektemannen snakker til henne, skammer henne, men hun enten låser opp historiene sine, skriker på ham eller gråter som vi bestemmer henne. Jeg kom på en eller annen måte hjem fra jobb - det lukter mye gass. Brennerkranen på ovnen er åpen. Nå lukker vi av gassen, vi forlater maten i termokolber. "

«Jeg legger mamma mat, som vi spiser med en gang, men hun sier at hun ikke er en gris for å spise dette, flyter platen bort. Jeg tar hånden hennes for å ta henne til rommet eller til kjøkkenet - hun begynner å plage og roper at jeg slår henne. Etter et slag har mor levd hos oss i nesten tre år, men nylig ønsker hun å komme hjem. Vi må, når vi forlater, låse den med en nøkkel, da den forlot en gang. Vi savnet bokstavelig talt etter 15 minutter, men det er allerede borte! Søkte hele kvelden, natten, morgenen. Ringte alle slektninger, vennene hennes, sykehusene, morgendommene. De gikk rundt alle nabo gårdsplasser. Nesten gal! Vel, en bekjent arbeider i politiet, og han hjalp oss (og en uttalelse om tap av en person er akseptert bare etter tre dager). Neste dag klokken 12 fant de henne i den andre enden av byen. "

"Mor begynte å snakke mye. Hun snakker til en imaginær kvinne, da kaller hun meg mamma, da hun kaller meg søster. Ganske sluttet å lese, ofte gråter. "

Ikke prøv i slike tilfeller å overtale de syke, for å bevise deres sak, å appellere til sin samvittighet, grunn, logikk. Personligheten til en person er allerede forandret av sykdommen. Dette er ikke mor, svigermor, kone, ikke far, mann, som du har kjent hele livet ditt. Du trenger bare å huske: alt det din kjære gjør og sier, er ikke i sin onde hensikt, svik, skade. Dette er en manifestasjon av sykdommen. Forsøk derfor å være tålmodig med sine "lur", "antics", være oppmerksomme, vennlige og sensitive i å kommunisere med ham, fordi han fortsatt forblir din kjære person!

Ikke glem at demens refererer til dem
sykdommer som må behandles før de første tegnene ser ut, derfor
observasjon av legen og oppfølging av behandling av kronisk
sykdommer som påvirker det vaskulære systemet, er nøkkelen til kvalitet
og fullt liv i alle aldre.

Strokeforebyggingstrinn

Etter avslutningen av historien om konsekvensene av et slag, vil jeg gjerne påminne igjen: i mange tilfeller kan en vaskulær katastrofe unngås, for dette formål bør det tas hensyn til forebygging. De viktigste faktorene som er følsomme for korrigering, inkluderer arteriell hypertensjon, koronar hjertesykdom, diabetes, røyking, økt kroppsvekt, forhøyet kolesterol.

• Fysisk aktivitet er en effektiv faktor i forebygging av fedme, type 2 diabetes, hypertensjon. Under fysisk opplæring blir blodegenskaper forbedret, og risikoen for blodpropper er redusert.
• Kosthold for å forebygge aterosklerose: begrensende matvarer som inneholder kolesterol og animalsk fett. Spis mer frukt, grønnsaker og korn, vegetabilsk olje, sjøfisk.
• Avslutte røyking: Nikotin forårsaker vasokonstriksjon og stimulerer fremdriften av aterosklerose.
• Blodtrykkskontroll: arteriell hypertensjon og aterosklerose er nært beslektede sykdommer, så deres behandling og forebygging må utføres parallelt.
• Kontroll av fett i blodet: Et brudd på lipidsammensetningen av blod fører til utvikling av aterosklerose, noe som øker risikoen for slag.
• Bekjempelse av diabetes mellitus: Denne sykdommen er forbundet med økt risiko for vaskulær lesjon og intensiv utvikling av aterosklerose.