Fraværet av en gjennomsiktig septum i hjernen

Transparent septum i hjernen består av to ark, som løper parallelt med hverandre, plassert mellom hjernehalvene i hjernen. Ifølge strukturen er partisjonen en klynge av hvitt materiale og glia. Mellom veggene i partisjonen er det et rom - et hulrom. Den inneholder cerebrospinalvæske. Denne plassen kalles noen ganger den femte ventrikkelen, som ikke er det.

Septumet dannes etter 12 uker med fosterliv. Deretter dannes et hulrom. Plassens størrelse overstiger normalt ikke 10 mm. Til tross for mangel på direkte kommunikasjon med sirkulasjonsveiene, inneholder den femte ventrikkelen fortsatt cerebrospinalvæske.

Normalt, etter andre trimester, begynner hulrommet mellom arkene å lukke. Det er imidlertid ingen endelige tidsfrister for fylling av rom: utslettelse kan ende opp, for eksempel ved det 40. år av livet, eller forbli åpen til livets slutt.

Det er patologier forbundet med disse feilene i denne strukturen:

  1. Mangel på en partisjon.
  2. Cyst i hulrummet i septumet.
  3. Fyll arkene i en gjennomsiktig partisjon.

Disse patologiene kan fungere som uavhengige sykdommer, så vel som i et kompleks av andre syndromer. Noen ganger betraktes disse fenomenene som individuelle trekk ved hjernens struktur, hvis de ikke bryter med en persons tilpasning og ikke påvirker helse.

Det skal huskes at ingen av disse patologiene truer menneskelivet. Maksimum er periodisk ubehag.

årsaker

Patologier av septum i hjernen er sjeldne, så det er ingen nøyaktig grunn. Det er imidlertid forutsetninger:

  • Kronisk føtal hypoksi under graviditet.
  • Overførte infeksjoner av moren under svangerskapet, for eksempel toxoplasmose, eller lungebetennelse.
  • Skader på skallen og hjernen, hvis sykdommen i septum har en ervervet natur.
  • Prematuritet. I dette tilfellet inneholder hulrommet i den gjennomsiktige septum av hjernen hos spedbarn en cyste i 100%.
  • Maternal alkoholisme.
  • Ervervet hulromsutvidelse kan skyldes langvarig boksing.
  • Septal cyste kan være medfødt og oppkjøpt. Den første varianten oppstår når ovennevnte årsaker, den andre - med hodeskader, hemorragiske slag og nevroinfeksjoner.

Et septum kan mangle på grunn av:

  1. Krenkelser av dannelsen av corpus callosum.
  2. Holoprozephalus - en defekt som hjernehalvene ikke er adskilt i det hele tatt.
  3. Septo-optisk dysplasi er en forstyrrelse i utviklingen av nervesystemet, hvor dannelsen av fremre hjernestrukturer forstyrres.

symptomer

Uovertruffen ark av gjennomsiktig septum utvikler ikke et klinisk bilde. Noen amerikanske vitenskapelige publikasjoner har imidlertid rapportert at diskrepansen av platene øker risikoen for å utvikle psykiske lidelser: bipolar-affektiv lidelse, skizofreni, dissosial personlighetsforstyrrelse.

En cyste av en gjennomsiktig septum, hvis den er medfødt, regnes som en type normal anatomi. Den overførte varianten utvikler et klinisk bilde av cerebral type:

  • Hodepine. Det ser ut som følge av en økning i intrakranialt trykk, som utløses av en økning i størrelsen på cysten. Hodepine er vanligvis bukt og vondt.
  • Periodiske forstyrrelser av bevissthet. Oftere utvikler den seg etter typen somnolency - en lett variant av en bevissthetstilstand der pasienten er hemmet, apatisk, døsig og desorientert. Også det er sløvhet og likegyldighet til enhver aktivitet.
  • Svimmelhet.
  • Oppkast som oppstår uten forsmak og er ofte ikke forbundet med matinntak. Vanligvis oppstår oppkast til pasienten.
  • Konvulsive anfall. Synes med økt intrakranielt trykk.

Transparent septum i hjernen hos nyfødte kan inneholde en stor cyste. Da, på grunn av irritasjon av meninges, vises meningeal symptomer i klinisk bilde:

  1. Hodepine.
  2. Eksitasjon.
  3. Kvalme og oppkast.
  4. Overdreven følsomhet i huden, overfølsomhet for lyd, fotofobi.
  5. Et barn kan vedta en bestemt meningeal pose, en sparket hund utgjør. Hendene presset til brystet, benet strammet til magen, som trekkes tilbake. På grunn av hypertonen i musklene i nakken blir hodet kastet tilbake.

Fraværet av en gjennomsiktig septum i hjernen er sjelden. Oftere er patologien festet i isolasjon. Klinisk bilde utvikler seg ikke.

Diagnose og behandling

Det er ingen spesifikke symptomer og klager, derfor gir kun instrumentell metode for forskning objektive data: magnetisk resonansbilder.

På lagdelte seksjoner med angenese og underutvikling av septum observeres en økning i avstanden mellom de fremre delene av laterale ventrikler. Ofte blir de laterale ventrikkene kombinert i ett hulrom.

En cyst på en MR ser ut som en formasjon med lav tetthet, som er lokalisert mellom de fremre delene av sideventriklene.

Neurosonography kan brukes til nyfødte og gravide kvinner. Metoden gjør det mulig å identifisere hjernecysten i fosteret for å bestemme størrelsen og lokaliseringen.

Ved behandling av sykdommer i gjennomsiktig septum i hjernen behøver ikke på grunn av det lite kliniske bildet. Terapi foreskrives når symptomer manifesterer seg. I dette tilfellet er behandlingen symptomatisk.

Under terapi stabiliserer intrakranielt trykk. For dette formålet er diuretika foreskrevet, noe som reduserer mengden væske i hjernen. Hvis de ikke hjelper - i en nødsituasjon, er ventrikulotomi indikert - ventrikulær perforering av hjernen og drenering av cerebrospinalvæske.

For resten brukes symptomatisk behandling. For lindring av anfall og psykisk opphisselse er antikonvulsiva og beroligende midler foreskrevet. For å redusere hodepine, blir smertestillende medisin gitt til pasienten. Ved hyppig oppkast bør vann-salt og syre-base tilstand balanseres.

Manglende gjennomsiktig partisjon


Meldingslisten for emnet "Fravær av en gjennomsiktig partisjon" Forum Jeg vil ha et barn> Vedtak

Om prosjektet

Alle rettigheter til materiale som er lagt ut på nettstedet er beskyttet av opphavsrett og tilhørende rettigheter og kan ikke reproduseres eller brukes på noen måte uten skriftlig tillatelse fra rettighetshaveren og sette en aktiv lenke til hovedsiden på Eva.Ru-portalen (www.eva.ru) ved siden av med brukte materialer.
For innholdet av reklamemateriell er utgaven ikke ansvarlig. Medieregistreringssertifikat El. Nr. FS77-36354 datert 22. mai 2009 v.3.4.168

Vi er i sosiale nettverk
Kontakt oss

Vår nettside bruker informasjonskapsler for å forbedre ytelsen og forbedre ytelsen på nettstedet. Deaktivering av informasjonskapsler kan føre til problemer med nettstedet. Ved å fortsette å bruke nettstedet, godtar du bruken av informasjonskapsler.

Funksjoner i utviklingen av agenesis av den transparente septum av hjernen i fosteret og konsekvensene for barnet

En gjennomsiktig septum består av to tynne plater som ligger mellom frontdelen og corpus callosum. Fraværet av et hulrom i en gjennomsiktig septum kalles agenesis.

Årsaker til patologi

Transparent cerebral septum genesis - sjeldne og unormale sykdommer i sentralnervesystemet

Hvert hjerte av hjernen utfører en bestemt funksjon. Den gjennomsiktige septum er en medulla og består av to plater.

Agenesis er en av komponentene i de fleste medfødte hjernefeil. Fraværet av septum skyldes en unormal dannelse eller hypoplasi av corpus callosum.

Agenesis av hulrummet i det gjennomsiktige septum er referert til som uregelmessigheter i sentralnervesystemet og er ganske sjeldent. Denne patologien kjennetegnes ved fullstendig eller delvis fravær av hulrummet til det transparente septum. Denne anomali har ikke blitt studert nok. Mangelen utvikler seg allerede i den andre uken etter unnfangelsen.

Predisponerende faktorer for utviklingen av agenesis:

  • arvelighet
  • mutasjoner
  • Intrauterin infeksjoner
  • Utilstrekkelig næringstilførsel til fosteret

Også på utviklingen av patologien er påvirket av giftige stoffer og legemidler, som kvinnen tok under graviditeten. Bruk av slike stoffer som trimetadion, fenytoin, isotretinoin og noen andre kan bidra til medfødte anomalier i hjernen. Disse stoffene, som brukes i første trimester av graviditet, påvirker dannelsen av hjernen og kan føre til utviklingsmangler.

Hvis den forventende moren tok alkohol, utvikler barnet et dødelig alkoholsyndrom. Det forutser også medfødt patologi. Fødselsinfeksjoner eller skader fra 12 til 22 uker med graviditet kan føre til abnormiteter i utviklingen av fosterhjernen.

Oftest er denne patologien arvet eller oppstår under spontane mutasjoner.

Agenesis av en gjennomsiktig septum forekommer ikke i isolasjon. Typisk er patologi en del av ulike cerebrale abnormiteter: agenesis av corpus callosum, porencephaly, hydranencephaly, septo-optisk dysplasi, holoprosencephaly, etc.

Kliniske manifestasjoner

Tegn på patologi vises i de første årene av babyens liv

Symptomer i alvorlig form oppdages i barndommen i de to første årene av livet. Ved fødsel ser barn med alderen frisk ut og utvikler seg normalt opp til tre måneder. På dette utviklingsstadiet vises de første tegnene på patologi.

Følgende symptomer blir observert under agenesis:

  • Utseende av porecephaly
  • Mikroentsefaliya
  • Utilstrekkelig gyrusdannelse
  • Aicardi syndrom
  • Atrofi av de visuelle og hørbare nervene

Også på bakgrunn av patologien kan observeres tidlig pubertet, anfall og anfall. Patologi kan manifestere seg på forskjellige måter. Ved delvis agenese kan disse tegnene ikke observeres hos barn og påvirker ikke utviklingen, men det vil være nødvendig å bli observert regelmessig av en nevrolog. Noen ganger kan agenesen oppstå uten kliniske manifestasjoner i flere år.

diagnostikk

Patologi i et barn kan identifiseres selv under graviditet

Patologi diagnostiseres i 2-3 trimester av graviditet. I prenatalperioden er det ganske vanskelig å oppdage hjernalomier, siden fosteret kan ta en slik stilling at det ikke vil tillate en klar oversikt over alle hjernestrukturer. Du kan bestemme anomali på ultralyd fra den 18. uken av graviditeten, ikke tidligere. Etter fødselen er encefalografi, ultralyd, CT, MR foreskrevet for å bekrefte diagnosen.

Det er mulig å undersøke strukturer i kranialhulen hos barn fra fødselen med mulig agenese ved bruk av nevro-nonografi. Prosedyren utføres gjennom en åpen vår. Takket være nevosonografi kan du utforske hjernestrukturer. Ved hjelp av ultralyd kan det oppdage patologi i hjernen, selv om det ikke er ledsaget av symptomer. Takket være beregnet tomografi er det mulig å vurdere tilstanden i detalj og identifisere mulige abnormiteter i hjernen, samt å identifisere mulige strukturer.

Hvis en gjennomsiktig septum og corpus callosum mistenkes, utføres MR.

Denne metoden kompletterer nevrotononografi og avslører fraværet av en septum, en endring i strukturen til hjernens ventrikler. Magnetisk resonansavbildning bidrar til å bestemme arten av lesjonen, fraværet av et transparent septum og andre patologier som ikke kan bestemmes av ultralyd. Hvis agenesen er delvis, er det enda vanskeligere å identifisere patologien.

Behandling og prognose

Det finnes ingen spesifikke behandlingsmetoder for korrigering av corpus callosumets opprinnelse og mot bakgrunnen mangler en gjennomsiktig septum. Hovedbehandlingen er eliminering av alvorlige symptomer, som manifesteres under agenesen i barnet, eller for å redusere deres manifestasjoner. Anti-epileptiske legemidler, benzodiazepiner, kortikosteroidhormoner er foreskrevet fra rusmidler. Imidlertid kan selv konservativ behandling ikke gi positive resultater.

Av kortikosteroidhormonene brukes prednisolon og dexametason hovedsakelig. Pasienter med medfødte abnormiteter er foreskrevet fenobarbital. Dette middelet refererer til antikonvulsiva midler. Benzodiazepiner er psykoaktive stoffer som virker på sentralnervesystemet og har beroligende, hypnotisk, anxiolytisk effekt.

Nyttig video - ultralyd av hjernen hos en nyfødt.

De to fremre cerebrale ventrikkene er adskilt av en gjennomsiktig septum. Med sin hjelp er corpus callosum festet til calvaria. I fravær av en septum ligger søylen på bunnen av fremre ventrikel. Den er større i størrelse enn de 2 anterior ventriklene kombinert.

Konsekvensene av septumgenesis er forbundet med nevrologiske lidelser, mental retardasjon og manglende evne til å lære.

Hos enkelte pasienter med septal agenese ble det ikke observert noen predisponering for psykiske lidelser og nevrologiske lidelser.

Hvis uregelmessigheten utvikler seg selvstendig og ikke ledsages av andre patologier, er prognosen i de fleste tilfeller gunstig. Barn med denne patologien utvikler seg nesten normalt eller har noen problemer i nevrologisk utvikling. Imidlertid er prognosen dårlig når det gjelder utvikling av ulike hjernenabnormaliteter.

Transparent septumgenesis

Fraværet (agenesis) av et transparent septum kan forekomme isolert eller i kombinasjon med andre patologiske forhold.

epidemiologi

En gjennomsiktig partisjon er delvis eller helt fraværende i 2-3 tilfeller per 100 000 mennesker i befolkningen.

patologi

Mangelen på en gjennomsiktig septum kan skyldes svekket neuroembryonisk utvikling eller å utvikle sekundær i andre sykdommer i patologien.

Kaviteten til det transparente septumet blir alltid visualisert fra uke 17 til uke 37 med en biparietal diameter fra 44 til 88 mm. Hvis det ikke er noe hulrom under bildebehandling, er det nødvendig å fortsette det diagnostiske søket; Fraværet av et hulrom av en gjennomsiktig septum i henhold til resultatene av en ultralydundersøkelse opp til 18 uker og etter 37 regnes som normen.

årsaker

Forstyrrelse av nevroembryonisk utvikling

  • isolert
  • agenesis av corpus callosum
  • goloprozentsefaliya
  • Avid syndrom
  • septo-optisk dysplasi

ervervet

  • medfødt hydrocephalus;
  • Hydranencephaly;
  • porentsefaliya;

diagnostikk

Transparent septum er ikke visualisert, direkte tilkobling av de fremre hornene til sideventriklene. I tillegg kan det være:

  • frontalhorn i form av en firkant;
  • unormalt lav bue;

Hullet i det gjennomsiktige skillevegget er ikke visualisert.

Nastya-mama "tors 17 april 2014 16:38

Om ventriklene forteller de meg alltid at normen var opp til 10 mm. Den transparente partisjonen ble visualisert i oss, men ikke helt. De bakre delene. Og etter fødselen ble vi fortalt at de ikke kunne visualisere. Neurologen ga oss ikke en slik prediksjon, eller noen spesifikasjoner. "De sa at det kan påvirke oss, og kanskje ikke. Les forumet igjen. Mange barn har det bra. Legen med mye erfaring kunne ikke si noe spesielt for deg. Leger med mange års erfaring i nevrologi forplikter seg ikke til å snakke på 100%. Selvfølgelig gråt jeg selv alle problemer. La meg få alt bra. Cheer opp, håp er alltid der og vil være.
På den tiden ba jeg og gikk til kirken for dåpen før fødselen. Jeg spurte ikke om noe, sto bare der. Og fisken fra havet sprakk mat i håp om at det ville hjelpe datteren min. Generelt, hva kunne ha hjulpet vårt lille hode.

Vi har nye ord LYALYA, PALA-Polina, YET. På gata, helt i en rullestol, nekter hun å sitte til fots. og for hånden vil ikke, alt for seg selv.)))

Re: Agenesis av corpus callosum

NatashaDashaMasha »søn 20 april 2014 10:34

Re: Agenesis av corpus callosum

Yu Lya »ma 21 apr 2014 13:31

Hilsener! I 32 uker skrev jeg på ultralydet at sideventriklene ble forstørret til 17 mm. Den tredje ventrikkelen ble utvidet til 5 mm. Det er ingen visualisering av hulrommet i den transparente partisjonen og corpus callosum. Jeg sa ikke noe, bare fra utseendet var det klart at han sympatiserer, at det viktigste er at hydrocephalus ikke eksisterer, men det er sant at agenesis er slik at du ikke kan være oppmerksom på, ikke i hovedsak bekreftet. I det øyeblikket visste jeg ikke hva AMT var, og da jeg leste på Internett, opplevde jeg et nervøst sjokk, det er bra at det er dette forumet, jeg roet litt når jeg leser.
For en uke siden, på 3 måneder, ble det gjort en ultralyd, corpus callosum er fortsatt ikke funnet, vi har en stor cyste av gjennomsiktig septum, det øker ikke ttt, men det er fortsatt veldig skummelt at det eksisterer (jeg er bekymret for det), ventriklene blir utvidet. Generelt er det ingen forandring for verre, og til det bedre også, alt var som det var ved fødselen, bare blodstrømmen kom tilbake til normal. Barnelege har ingen klager, han sier at jeg har en veldig aktiv en, bortsett fra at høyde og vekt er over gjennomsnittet og problemer er små med tarmene, drikker vi nå medisiner for å gjenopprette mikrofloraen. Nevrologeren som vanlig sier at vi vil observere dynamikken og håpet på det beste, i en måned tilbake ultralydet, fordi Vi har en veldig liten vår og kan lukke snart. Kan du snakke med meg hvor mye var våren på barna dine?

Re: Agenesis av corpus callosum

Nastya-mamma »ma 21 apr 2014 14:33

Re: Agenesis av corpus callosum

Nastya-mamma »ma 21 apr 2014 14:53

Hilsener! I 32 uker skrev jeg på ultralydet at sideventriklene ble forstørret til 17 mm. Den tredje ventrikkelen ble utvidet til 5 mm. Det er ingen visualisering av hulrommet i den transparente partisjonen og corpus callosum. Jeg sa ikke noe, bare fra utseendet var det klart at han sympatiserer, at det viktigste er at hydrocephalus ikke eksisterer, men det er sant at agenesis er slik at du ikke kan være oppmerksom på, ikke i hovedsak bekreftet. I det øyeblikket visste jeg ikke hva AMT var, og da jeg leste på Internett, opplevde jeg et nervøst sjokk, det er bra at det er dette forumet, jeg roet litt når jeg leser.
For en uke siden, på 3 måneder, ble det gjort en ultralyd, corpus callosum er fortsatt ikke funnet, vi har en stor cyste av gjennomsiktig septum, det øker ikke ttt, men det er fortsatt veldig skummelt at det eksisterer (jeg er bekymret for det), ventriklene blir utvidet. Generelt er det ingen forandring for verre, og til det bedre også, alt var som det var ved fødselen, bare blodstrømmen kom tilbake til normal. Barnelege har ingen klager, han sier at jeg har en veldig aktiv en, bortsett fra at høyde og vekt er over gjennomsnittet og problemer er små med tarmene, drikker vi nå medisiner for å gjenopprette mikrofloraen. Nevrologeren som vanlig sier at vi vil observere dynamikken og håpet på det beste, i en måned tilbake ultralydet, fordi Vi har en veldig liten vår og kan lukke snart. Kan du snakke med meg hvor mye var våren på barna dine?

Re: Agenesis av corpus callosum

NatashaDashaMasha »ma 21 apr 2014 10:43

Re: Agenesis av corpus callosum

Lisa88 »fre 25 april 2014 12:09

Re: Agenesis av corpus callosum

Viktoriya1990 »fre 25 april 2014 12:14

Re: Agenesis av corpus callosum

Nastya-mamma »Lør 26 Apr 2014 12:13

Re: Agenesis av corpus callosum

Nastya-mamma »Lør 26 Apr 2014 12:25

Re: Agenesis av corpus callosum

Lisa88 »søndag 27 april 2014 13:14

Re: Agenesis av corpus callosum

Nastya-mamma "på torsdag 27 april 2014 16:22

Re: Agenesis av corpus callosum

Evgenia Ugolek »torsdag 01 mai 2014 20:56

Re: Agenesis av corpus callosum

Lisa88 »torsdag 01 mai 2014 kl 11:01

Re: Agenesis av corpus callosum

NatashaDashaMasha »torsdag 01 mai 2014 kl 11:03

Hvem er på konferansen

Foreløpig å se dette forumet: Ingen registrerte brukere og gjester: 3

Ultralyd som en ikke-ioniserende metode for radiologi, side 5

Genesis av corpus callosum er en defekt i utviklingen av fibre som forbinder hjernehalvene. Samtidig er hjernens hovedkommissjonsspike, pilens pelare og hulen i det gjennomsiktige septum helt fraværende. I aplasi mangler bare pilarene til hvelvet og den gjennomsiktige partisjonen. I hypoplasia er corpus callosum kort (det er ingen bakre kommisjon). Agenesis av corpus callosum kan forekomme både isolert og i kombinasjon med annen hjernedysgenese. Jeg har identifisert 2 tilfeller av isolert agenesis (hypoplasi) av corpus callosum. Disse nyfødte hadde ingen nevrologiske lidelser.

På ekkogrammer er hulrummet til det transparente septumet ikke visualisert. I sagittalplanet er det et brudd på arrangementet av konvoluttene: det er ingen cingulate gyrus, furene er fanformede.

Holoprocephalus er en gruppe misdannelser preget av svekket differensiering av den fremre cerebralblæren (proencephalon) til teleencephalon og diencephalon ved 4-5 uker med utvikling av foster. Det er alobariske, syv-bariske og lobarformer av holoprosephalus, avhengig av graden av ufullstendig deling av den fremre cerebralblæren.

I en nyfødt, født ved 38 ukers svangerskap, ble det påvist en syv barbar (semi-lobar form) av holoprosencefali. Samtidig ble fusjonen av laterale ventrikler mellom seg i de bakre områdene observert. Hornhornene er differensiert og vifter divergerer hver i den tilsvarende halvkule. Det halvkule gapet skannes i bakre områder. Corpus callosum er ikke visualisert. Visuelle støt slås sammen med hverandre.

Det var et tilfelle av Arnold-Chiari-syndromet, hvor okklusiv hydrocephalus ble påvist i nevro-nonografi, cerebellum ble fordrevet i de store occipital foramen. En spinaldefekt i form av en spinal brokk ble notert. Ultralyd av fosteret i disse tilfellene ble utført på et senere tidspunkt, bare ved opptak til barselsavdelingen ble hydrocephalus diagnostisert - i det første tilfellet, og Arnold-Chiari-syndromet - i det andre.

Det var et tilfelle av mistanke om Dandy-Walker vice. Med nevosonose

Hydrocephalus ble bestemt med minimal ekspansjon av laterale ventrikler. Den bakre kraniale fossa ble opptatt av en væskedannelse som måler 52x27 mm. Den cerebellære halvkule er hypoplastisk. Når ultralyd av fosteret bare ved opptak til sykehuset avslørte en cyst posterior kranial fossa. Før dette ble ultralyd av fosteret utført på forskjellige tidspunkter, ble utviklingsavvik ikke identifisert. I dette tilfellet er det nødvendig med en differensialdiagnose med retrocerebellar cyste og cystisk ekspansjon av en stor hjernens cistern (bruk av CT eller MR).

Hydrocephalus - En overdreven opphopning av væske i kranialhulen, som er ledsaget av utvidelse av ventrikulærsystemet.

Skelne mellom de rapporterte (med utvidelse av subaraknoidrommet) og okklusive (obstruktiv) former for hydrokyphaly. I den obstruktive form er de dilaterte ventriklene i hjernen definert over obstruksjonsnivået; tanker av normal størrelse. Ved kommunisering av hydrocephalus er markert ekspansjon av ventriklene og ofte subaraknoide rom, samt utvidelse av hjernens cisterner.

Obstruerende former for hydrocephalus ble observert i to tilfeller, formidling av skjemaene i tre tilfeller.

Utvidelsen av laterale ventrikkene kan være asymmetrisk. Jeg har observert ett tilfelle av medfødt hydrocephalus med utvidelse av en høyre lateral ventrikel.

Figur 11.

Ikke alltid ventrikulomegali er intern hydrocephalus. Derfor er ikke alle nyfødte som har en liten eller moderat utvidelse av laterale ventrikler, gitt hydrocephalus-konklusjonen. Mindre ventrikulomegali (økning i dybden av kroppene til laterale ventrikler til 5-8 mm; III, IV ventrikler er ikke utvidet) ble bestemt hos 10 nyfødte. Moderat ventrikulomegali (økning i dybden av kroppene til laterale ventrikler mer enn 9 mm), III ventrikkel 4-6 mm; IV ikke utvidet) bestemmes hos 4 spedbarn. Mindre og moderat ventrikulomegali kan kompenseres ytterligere. Derfor blir det i disse tilfellene gitt anbefalinger av en dynamisk ultralydsundersøkelse av hjernen.

Diagnostisert med neurosonografi ett tilfelle av en cyste av den tidlige regionen til høyre med en diameter på 23 mm. Kliniske manifestasjoner av dette barnet ble ikke observert.

Samtidig med nevrotononografi i avdelingen for nyfødte oppkalt etter G. G. Kuvatov, blir ultralyd i bukhulen, retroperitonealrommet, tymuskjertelen og hjertet (i B-modus) utført ved hjelp av en 5 MHz mikrokonveksensor på en bærbar Aloka-SD-500-enhet.

Medfødte misdannelser av urinsystemet hos nyfødte kan ikke ha kliniske symptomer og er et ultralydfunn. Ultralyd av nyrene avslørte følgende abnormiteter i utviklingen av nyrene:

· Angi anomalier: Dystopi hos 5 nyfødte;

· Antall anomalier: fordobling av nyrene hos 3 nyfødte, mistanke om dannelsen av en nyre hos 3 nyfødte;

· Størrelsesanomalier: hypoplasi hos 2 nyfødte; mistanke om cystisk-medulær dysplasi i 12. I disse nyfødte ble syndromet av "hyperechoic pyramider" bestemt. Men samtidig er en ultralyd av nyrene nødvendig i dynamikken, siden hyperechogeniciteten til pyramidene kan observeres som en manifestasjon av det fysiologiske symptomet på urinsyreinfarkt av nyrene mot bakgrunnen av acidose.

  • AltGTU 419
  • AltGU 113
  • AMPGU 296
  • ASTU 266
  • BITTU 794
  • BSTU "Voenmeh" 1191
  • BSMU 172
  • BSTU 602
  • BSU 153
  • BSUIR 391
  • BelSUT 4908
  • BSEU 962
  • BNTU 1070
  • BTEU PK 689
  • BrSU 179
  • VNTU 119
  • VSUES 426
  • VlSU 645
  • WMA 611
  • VolgGTU 235
  • VNU dem. Dahl 166
  • VZFEI 245
  • Vyatgskha 101
  • Vyat GGU 139
  • VyatGU 559
  • GGDSK 171
  • GomGMK 501
  • State Medical University 1967
  • GSTU dem. Tørk 4467
  • GSU dem. Skaryna 1590
  • GMA dem. Makarova 300
  • DGPU 159
  • DalGAU 279
  • DVGGU 134
  • DVMU 409
  • FESTU 936
  • DVGUPS 305
  • FEFU 949
  • DonSTU 497
  • DITM MNTU 109
  • IvGMA 488
  • IGHTU 130
  • IzhSTU 143
  • KemGPPK 171
  • KemSU 507
  • KGMTU 269
  • KirovAT 147
  • KGKSEP 407
  • KGTA dem. Degtyareva 174
  • KnAGTU 2909
  • KrasGAU 370
  • KrasSMU 630
  • KSPU dem. Astafieva 133
  • KSTU (SFU) 567
  • KGTEI (SFU) 112
  • PDA №2 177
  • KubGTU 139
  • KubSU 107
  • KuzGPA 182
  • KuzGTU 789
  • MGTU dem. Nosova 367
  • Moscow State University of Economics Sakharova 232
  • MGEK 249
  • MGPU 165
  • MAI 144
  • MADI 151
  • MGIU 1179
  • MGOU 121
  • MGSU 330
  • MSU 273
  • MGUKI 101
  • MGUPI 225
  • MGUPS (MIIT) 636
  • MGUTU 122
  • MTUCI 179
  • HAI 656
  • TPU 454
  • NRU MEI 641
  • NMSU "Mountain" 1701
  • KPI 1534
  • NTUU "KPI" 212
  • NUK dem. Makarova 542
  • HB 777
  • NGAVT 362
  • NSAU 411
  • NGASU 817
  • NGMU 665
  • NGPU 214
  • NSTU 4610
  • NSU 1992
  • NSUAU 499
  • NII 201
  • OmGTU 301
  • OmGUPS 230
  • SPbPK №4 115
  • PGUPS 2489
  • PGPU dem. Korolenko 296
  • PNTU dem. Kondratyuka 119
  • RANEPA 186
  • ROAT MIIT 608
  • PTA 243
  • RSHU 118
  • RGPU dem. Herzen 124
  • RGPPU 142
  • RSSU 162
  • MATI - RGTU 121
  • RGUNiG 260
  • REU dem. Plekhanova 122
  • RGATU dem. Solovyov 219
  • RyazGU 125
  • RGRU 666
  • SamGTU 130
  • SPSUU 318
  • ENGECON 328
  • SPbGIPSR 136
  • SPBGTU dem. Kirov 227
  • SPbGMTU 143
  • SPbGPMU 147
  • SPbSPU 1598
  • SPbGTI (TU) 292
  • SPbGTURP 235
  • SPbSU 582
  • SUAP 524
  • SPbGuniPT 291
  • SPbSUPTD 438
  • SPbSUSE 226
  • SPbSUT 193
  • SPGUTD 151
  • SPSUEF 145
  • SPbGETU "LETI" 380
  • PIMash 247
  • NRU ITMO 531
  • SSTU dem. Gagarin 114
  • SakhGU 278
  • SZTU 484
  • SibAGS 249
  • SibSAU 462
  • SibGIU 1655
  • SibGTU 946
  • SGUPS 1513
  • SibSUTI 2083
  • SibUpK 377
  • SFU 2423
  • SNAU 567
  • SSU 768
  • TSURE 149
  • TOGU 551
  • TSEU 325
  • TSU (Tomsk) 276
  • TSPU 181
  • TSU 553
  • UkrGAZHT 234
  • UlSTU 536
  • UIPKPRO 123
  • UrGPU 195
  • UGTU-UPI 758
  • USPTU 570
  • USTU 134
  • HGAEP 138
  • HGAFK 110
  • KNAME 407
  • KNUVD 512
  • KhNU dem. Karazin 305
  • KNURE 324
  • KNUE 495
  • CPU 157
  • ChitUU 220
  • SUSU 306
Full liste over universiteter

For å skrive ut en fil, last den ned (i Word-format).

Typer av skade på gjennomsiktig hjerne septum

Den menneskelige hjerne inneholder mange interessante og uutforskede komponenter, hvorav en er en gjennomsiktig septum i hjernen. Den inneholder to ganske tynne plater av hjernevev, som danner en spaltliknende plass, og separerer den fremre delen av hjernen fra strukturen til corpus callosum. Vanligvis har hulrommet på den gjennomsiktige partisjonen en kvadratisk form og inneholder væske. Tenk på typene av patologi av denne utdanningen, pasientens taktikk med ulike sykdommer.

Diagnostisk verdi av hjernestrukturen

Transparent septum av hjernen i fosteret er et av kriteriene for å vurdere bokmerkene og graden av utvikling av hjernen hos en ufødt baby. Fremtidige mødre gjennomgår regelmessig ultralydforskning for å identifisere mulige utviklingssykdommer hos barnet.

Når de ser på skjermen på hodet, studerer de tilstedeværelsen av en partisjon, størrelsen på gapet mellom arkene, korrespondansen av dimensjonene til svangerskapet. I andre halvdel av graviditeten er dens dimensjoner 1,8-9,4 mm. Hvis du mistenker en patologisk studie utført i dynamikken. Etter fødsel anbefales det å gjennomføre en nesekonfigurasjon gjennom en fjær for å bekrefte eller nekte diagnosen defekt i hjernens septum hos nyfødte.

Egenskaper av cyste gjennomsiktige septum

Transparent septumcyst tilhører en av de vanligste sykdommene. Det dannes i strid med fri sirkulasjon og oppsamling av brennevin i septumområdet. Funksjonene i denne patologien er:

  • for det meste asymptomatisk;
  • Tilstedeværelsen av cyster i omtrent halvparten av fullfødte babyer og nesten alle barn som ble født på forhånd;
  • i de fleste tilfeller er det likvidert uavhengig, uten krevende terapi.

Patologi kan være medfødt og forekomme som et resultat av fosterutviklingsforstyrrelser, medfødte anomalier, infeksjoner. Den oppkjøpte sykdommen er provosert av hodeskader, hjernerystelse, inflammatoriske og smittsomme lesjoner av hjernevev, blødninger i hjernekonstruksjoner.

En medfødt cyste i form av et forstørret hulrom av gjennomsiktig septum i hjernen hos spedbarn har ingen kliniske tegn. Hvis patologien er oppstått etter betennelse eller skade, kan cysten vokse og forårsake symptomer:

  • hodepine for å bukke naturen, som oppstår når hjernestrukturene presses;
  • brudd på funksjonene til de visuelle og hørbare analysatorene - pasienten klager over nedsatt synkvalitet og dårlig hørsel;
  • kanskje en følelse av støy i hodet.

Med en økning i størrelsen på cysten, kommer andre manifestasjoner til å bli med, noe som avhenger av plasseringen av det patologiske fokuset.

Behandling av en cyste av en gjennomsiktig septum i hjernen inkluderer medisinering, kirurgiske tilnærminger. Av stoffene foreskrevet diuretika, stoffer som hjelper resorpsjon av hematomer, arr og adhesjoner. Deres oppgave er å eliminere "blokkene" som danner en cyste, for å redusere størrelsen.

Også brukt medisiner for å forbedre cerebral sirkulasjon og sentralnervesystemet aktivitet. Hvis konservative metoder er ineffektive, bruk kirurgisk behandling - endoskopisk kutt gjennom vedheft og kapsel, og eliminere cysten. De farlige konsekvensene av sykdommen inkluderer tendensen til dannelsen av sekundære adhesjoner, hydrocephalus, slagtilfelle.

Mangelfull eller underutvikling av cerebral septum

Det er en annen type sykdom, agenesia av den gjennomsiktige septum i hjernen, som består i fravær av mellomrom (hulrom) mellom skiktene i septumet. En slik strukturell hjernesykdom forekommer som en av representantene for en alvorlig medfødt hjerneabnormalitet. Årsakene kan være:

  • arvelig faktor, ulike mutasjoner;
  • mødreinfeksjoner, ta visse medisiner (fenytoin, trimetadion og andre) i de første ukene etter unnfangelsen;
  • i mindre grad virkningen av underernæring, alkoholmisbruk.

Patologi manifesterer seg i et barn eldre enn 3 måneder, til denne alderen har han ingen brudd. De grunnleggende symptomene på sykdommen inkluderer:

  • dannelsen av microcephaly;
  • parencephaly - dannelsen av hulrom, cyster fylt med brennevin;
  • atrofi (ødeleggelse) av de hørbare, optiske nerver;
  • problemer med dannelsen av konvoluttene.

For syke barn er tidlig pubertet og forekomsten av patologiske anfall av typen epilepsi også karakteristiske.

Det er viktig! I tilfelle av delvis agenese er prognosen ganske gunstig, gutta vokser og dannes under kontroll av en nevropatolog.

Terapi brukes hovedsakelig symptomatisk for å forbedre trivsel og eliminere epileptiske anfall og kramper, rolig barnet, lindrer spenningen. Med utviklingen av et uvanlig mangelfullt gjennomsiktig septum, har barn sjansene for et fullt liv, hvis flere hjernedepter er tilstede, er prognosen ugunstig.

Transparent septumgenesis

epidemiologi

patologi

Hulet i det gjennomsiktige septumet skal visualiseres på ultralyd fra 17 til 37 uker og har en biparietal diameter på 44 til 88 mm. Hvis hulrommet ikke oppdages under bildebehandling, er det nødvendig å fortsette det diagnostiske søket. Ifølge resultatene av ultralyd anses det å være normen fravær av et hulrom av gjennomsiktig septum opptil 18 uker og etter 37 uker.

etiologi

  • isolert
  • agenesis av corpus callosum
  • goloprozentsefaliya
    • midt hemisfærisk syndrom
    • alobarny
    • syv bar
    • lobar
  • Avid syndrom
  • septo-optisk dysplasi

ervervet:

  • medfødt hydrocephalus;
  • Hydranencephaly;
  • porentsefaliya;

Ultralydundersøkelse av hjernen til nyfødte (normal anatomi)

MySono-U6

Enkel og praktisk i det nye volumet.
På pasientens seng, i operasjonsrommet eller på sportsfeltet - alltid klar til bruk.

Indikasjoner for hjerneøkografi

  • Prematuritet.
  • Neurologiske symptomer.
  • Flere stigmatisk disambiogenese.
  • Indikasjoner på kronisk intrauterin hypoksi i historien.
  • Asfyksi i arbeidskraft.
  • Syndrom av luftveissykdommer i nyfødt perioden.
  • Smittsomme sykdommer hos mor og barn.

For å vurdere tilstanden til hjernen hos barn med åpen fontanel, bruk en sektor eller mikrokonveksensor med en frekvens på 5-7,5 MHz. Hvis våren er stengt, kan du bruke sensorer med lavere frekvens - 1,75-3,5 MHz, men oppløsningen vil være lav, noe som gir den verste kvaliteten på ekkogramene. I studien av premature babyer, samt å vurdere overflatestrukturene (furer og viklinger på den konvexitale overflaten av hjernen, ekstraherbar plass) bruker sensorer med en frekvens på 7,5-10 MHz.

Akustisk vindu for studien av hjernen kan være en naturlig åpning i skallen, men i de fleste tilfeller bruker de en stor vår, siden den er den største og er lukket sist. Fontanelens små størrelse begrenser synsfeltet betydelig, spesielt når man vurderer perifere regioner i hjernen.

For å utføre en ekkofinografisk undersøkelse, plasseres sensoren over den fremre fontanelen, orienterer den for å oppnå en serie koronale (frontale) skiver og deretter invertert med 90 ° for å utføre en sagittal og parasagittal skanning. Ytterligere tilnærminger inkluderer skanning gjennom temporal bein over auricle (aksial seksjon), samt skanning gjennom de åpne suturene, den bakre fontanelle og området for atlanto-occipital artikulasjonen.

Ifølge ekkogeniteten kan strukturene i hjernen og skallen bli delt inn i tre kategorier:

  • hyperechoic - bein, hjerne meninges, sprekker, blodkar, choroid plexus, cerebellarial orm;
  • middels ekkogenitet - parenchyma av cerebrale hemisfærer og cerebellum;
  • hypoechoic - corpus callosum, bro, hjerneben, medulla;
  • anechoisk - væskeholdige hulrom i ventrikkene, cisternene, hulrommene i det gjennomsiktige septumet og Verge.

Normale varianter av hjernestrukturer

Furrows og Gyrus. Feltene ser ut som ekkogene lineære strukturer som skiller viklingene. Den aktive differensiering av konvolusjonene begynner fra den 28. uken av svangerskapet; deres anatomiske utseende foregår av ekkografisk visualisering i 2-6 uker. Dermed kan antallet og alvorlighetsgraden av furrows bli vurdert på barnets graviditetsalder.

Visualiseringen av strukturen til øyekomplekset avhenger også av moden til det nyfødte barnet. I dypt for tidlige babyer forblir det åpent og presenteres i form av en trekant, et flagg - som en struktur av økt ekkogenitet uten å definere furer i den. Lukkingen av sylvian sulcus forekommer som frontal, parietal og occipital lobes form; Den komplette nedleggelsen av Reilev-øya med en klar sylvian sulcus og vaskulære formasjoner i den slutter med den 40. uken av svangerskapet.

Lateral ventrikler. De laterale ventriklene, ventrikuli lateralis, er hulrom fylt med cerebrospinalvæske, synlig som anechoic soner. Hver lateral ventrikel består av anterior (frontal), posterior (occipital), nedre (temporal) horn, kropp og atrium (trekant) - fig. 1. Atriumet befinner seg mellom kroppen, occipital og parietal horn. Occipital horn er visualisert med vanskeligheter, deres bredde er variabel. Størrelsen på ventriklene avhenger av graden av modenhet hos barnet, med en økning i graviditetsalderen, deres bredde reduseres; I modne barn er de normalt spaltformede. Liten asymmetri av sidekammerene (forskjellen i størrelsen på høyre og venstre laterale ventrikler i koronaldelen ved Monroe-hullet opptil 2 mm) er ganske vanlig og er ikke et tegn på patologi. Patologisk ekspansjon av laterale ventrikler begynner ofte med occipitale horn, så mangelen på muligheten for deres klare visualisering er et seriøst argument mot ekspansjon. Man kan snakke om utvidelsen av laterale ventrikler når diagonalstørrelsen til de fremre hornene i koronaldelen gjennom Monroe-hullet overskrider 5 mm og deres bunns konkavitet forsvinner.

Fig. 1. Hjernens ventrikulære system.
1 - intertalamisk ligament;
2 - supraoptisk lomme i tredje ventrikel;
3-trakt lomme i III ventrikkelen;
4 - fremre horn i lateral ventrikel;
5 - Monroe hull;
6 - legemet til lateral ventrikel;
7 - III ventrikel;
8 - pineal lomme III ventrikel;
9 - glomerulær vaskulær plexus;
10 - bakre horn på sidekammeret;
11 - den nedre horn i sidekammeret;
12 - sylviev vannforsyning;
13 - IV ventrikel.

Choroid plexus. Choroid plexus (plexus chorioideus) er et rikt vascularisert organ som produserer cerebrospinalvæske. Ekkografisk ser plexusvævet ut som en hyperechoisk struktur. Plasser passerer fra taket til den tredje ventrikelen gjennom Monroe-hullene (inngangshullene) til bunnen av legemet til sidekammerene og fortsetter til taket til de tidsmessige hornene (se figur 1); de er også funnet i taket til IV ventrikkelen, men er ikke bestemt echografisk i dette området. De fremre og oksipitale hornene i sideventriklene inneholder ikke vaskulære plexuser.

Plexuser har vanligvis en jevn, jevn kontur, men det kan være uregelmessigheter og svak asymmetri. Den største bredden av choroid plexus når til kropps- og oksipitalt horn (5-14 mm), og danner en lokal tetning i atriumområdet - den glaskulære glomerulusen, som kan være i form av en fingerlignende utvekst, være lagdelt eller fragmentert. På koronale seksjoner av plexus i oksipitale horn ser ellipsoidtetthet ut, nesten fullstendig oppfylle lumen i ventriklene. Hos barn med mindre gestasjonsalder er størrelsen på plexus relativt større enn den på full sikt.

Vaskulære plexuser kan være en kilde til intraventrikulær blødning hos barn, og deretter på ekkogramene kan de ses som en klar asymmetri og lokale seler, i stedet for hvilke cyster dannes deretter.

III ventrikel. Den tredje ventrikkelen (ventrikulus tertius) ser ut til å være et tynt spaltelignende vertikalt hulrom fylt med brennevin, plassert sagittal mellom thalamus over den tyrkiske salen. Den knytter seg til sideventriklene gjennom hullene i Monroe (foramen interventriculare) og med IV-ventrikelen gjennom sylviaus-akvedukten (se figur 1). Supraoptiske, traktformede og pineale prosesser gir en triangulær utsikt over den tredje ventrikelen på sagittal-delen. På koronalseksjonen ses det som et smalt gap mellom de ekkogene optiske kjernene, som forbinder intertalamisk kommissur (masse intermedia) som passerer gjennom hulrommet i den tredje ventrikel. I nyfødtperioden bør bredden på den tredje ventrikkelen på koronaldelen ikke overstige 3 mm, i barndom - 3-4 mm. De klare skissene til den tredje ventrikelen på sagittal-delen angir utvidelsen.

Sylvian akvedukt og IV ventrikel. Sylvium-akvedukten (aquaeductus cerebri) er en tynn kanal som forbinder III- og IV-ventriklene (se figur 1), sjelden sett under ultralydundersøkelse i standardposisjoner. Det kan visualiseres på et aksialt snitt i form av to ekkogene punkter på bakgrunn av hjernehypoakkene.

Den fjerde ventrikel (ventrikulus quartus) er en liten rhomboid hulrom. På ekkogramene i en strengt sagittal seksjon, ser det ut som en liten anechoisk trekant i midten av den ekkogene medialkontur av cerebellarormen (se figur 1). Frontgrensen er ikke tydelig synlig på grunn av hypoechogeniciteten til den dorsale delen av broen. Anteroposteriorstørrelsen på IV ventrikkelen i nyfødtperioden overstiger ikke 4 mm.

Corpus callosum. Corpus callosum (corpus callosum) på sagittalseksjonen ser ut som en tynn, horisontal, buet hypokoisk struktur (figur 2), begrenset over og under av tynne ekkogene striper som følge av refleksjonen fra kalksalinsulcus (ovenfor) og den nedre overflaten av corpus callosum. Umiddelbart under det er to ark gjennomsiktige partisjoner, som begrenser dens hulrom. På den frontale delen vises corpus callosum som en tynn, smal hypoechoic stripe som danner taket til sideventriklene.

Fig. 2. Plasseringen av de viktigste hjernestrukturene i median sagittal-delen.
1 - pons;
2 - prepontinny cistern;
3 - interpeduncular cistern;
4 - gjennomsiktig partisjon;
5 - buenes ben;
6 - corpus callosum;
7 - III ventrikel;
8 - firemanns cistern tank;
9 - hjerneben;
10 - IV ventrikel;
11 - en stor tank;
12 - medulla.

Hulet av den transparente partisjonen og hulrommet Verge. Disse hulrommene er plassert direkte under corpus callosum mellom arkene i det gjennomsiktige septumet (septum pellucidum) og er begrenset til glia, og ikke ependyma; de inneholder væske, men forbinder ikke med enten det ventrikulære systemet eller det subaraknoide rommet. Hullet i det gjennomsiktige septumet (cavum cepti pellucidi) ligger anterior til fornixen av hjernen mellom de fremre hornene til sideventriklene, Verge-hulrommet er plassert under røret av corpus callosum mellom kroppene til laterale ventrikler. Noen ganger er det normalt å se prikker og korte lineære signaler som stammer fra subependymale medianer i ark med gjennomsiktig septum. På koronalseksjonen ser hulrummet på det transparente septum ut som et firkantet, trekantet eller trapesformet anechoisk rom med en base under corpus callosum. Bredden på hulrommet i det gjennomsiktige septumet overstiger ikke 10-12 mm, og i premature babyer er det bredere enn i fullfristede. Verge's hulrom, som regel, er allerede et hulrom av en gjennomsiktig septum og er sjelden funnet hos fullfødte babyer. Disse hulrommene begynner å utrydde etter 6 måneders svangerskap i dorsoventralretningen, men det er ingen nøyaktig tid for lukning, og begge kan bli funnet hos et modent barn i alderen 2-3 måneder.

Basal kjerne, thalamus og indre kapsel. Den optiske kjernen (thalami) er sfæriske hypoechoiske strukturer plassert på sidene av hulrommet i det gjennomsiktige septumet og danner sidegrensene til den tredje ventrikelen på koronale seksjoner. Den øvre overflaten av gangliothalamisk kompleks er delt inn i to deler av kaudotalamisk hakk - den fremre delen refererer til kaudatkjernen, den bakre delen til talamusen (figur 3). Mellom seg er de visuelle kjernene forbundet med intertalamisk kommissur, som blir tydelig synlig bare når III ventrikkelen utvider seg både i frontalen (i form av en dobbelt ekkogen transversal struktur) og i sagittale seksjoner (i form av en hyperekoisk punktstruktur).

Fig. 3. Innføring av strukturer av det basal-talamiske komplekset på parasagittal-delen.
1 - skall av lentikulær kjernen;
2 - blek ball av lentikulær kjerne;
3 - caudate kjernen;
4 - thalamus;
5 - intern kapsel.

De basale kjernene er subkortiske akkumulasjoner av grått materiale, plassert mellom thalamus og raile øya. De har tilsvarende ekkogenitet, noe som kompliserer deres differensiering. Parasagittalseksjonen gjennom kaudotalamisk hakk er den mest optimale tilnærmingen for å detektere thalamus, lentikulære kjernen som består av skallet, putamen og den bleke ballen (globus pallidus) og caudatekjernen, samt den indre kapsel - et tynt lag av hvitt materiale som adskiller den stripete kjerne kropp fra thalamus. En klarere visualisering av basalkjernene er mulig ved bruk av en 10 MHz sensor, samt med patologi (blødning eller iskemi) - som et resultat av nevronnekrose, får kjernen økt ekkogenitet.

Den germinale matriksen er et embryonalt vev med høy metabolsk og fibrinolytisk aktivitet som produserer glioblast. Denne subependymalplaten er mest aktiv mellom svangerskapets 24. og 34. uker og er en akkumulering av skjøre kar, hvor veggene er uten kollagen og elastiske fibre, er lett utsatt for brudd og er kilden til peri-train-tikulære blødninger hos premature babyer. Den germinale matrisen ligger mellom kaudatkjernen og den nedre veggen av lateral ventrikel i kaudotalamisk hulrom. På ekkogrammer ser det ut som en hyperechoisk stripe.

Braintanker. Tanker er mellomrom som inneholder cerebrospinalvæske mellom hjernens strukturer (se figur 2), som også kan inneholde store kar og nerver. Vanligvis blir de sjelden sett på ekkogrammer. Med en økning i tanken, vises de som feilkorrigerte hulrom, noe som indikerer en proksimal blokkering av strømmen av cerebrospinalvæsken.

Den store cisternen (cisterna magna, c. Cerebromedullaris) befinner seg under cerebellum og medulla oblongata over oksepitale bein. Normalt overstiger den øvre, lave størrelsen på sagittalseksjonen ikke over 10 mm. Broetanken er en ekkosone over broen foran hjernebenet, under den fremre lommen i den tredje ventrikelen. Den inneholder basilar arterie bifurcation, som forårsaker sin delvise ekkolensitet og pulsering.

Den basale (c. Suprasellar) cisternen inneholder en interpeduncular c. interpeduncularis (mellom hjernens ben) og chiasmatisk, c. chiasmatis (mellom optisk chiasm og frontal lobes) av cisternen. Crossover tanken ser ut som en femkantet, ekkolett sone, hvor hjørnene tilsvarer arteriene i Willis Circle.

Quadrigeminalis cistern (c. Quadrigeminalis) er en ekkogen linje mellom plexus fra tredje ventrikel og cerebellar vermis. Tykkelsen av denne ekkogene sone (normalt ikke over 3 mm) kan øke med subarachnoid blødning. Arachnoidcyster kan også være lokalisert i området av tetrahemiens cisterna.

Bypass (c. Ambient) tank - bærer en lateral kommunikasjon mellom prepontinnoy og interpeduncular cisterner foran og quadrupole cistern bak.

Hjernen (cerebellum) kan visualiseres gjennom både den fremre og bakre fontanelle. Når du skanner gjennom en stor fontanel, er bildekvaliteten det verste på grunn av avstanden. Hjernen består av to halvkule forbundet med en orm. Halvkule er svak ekkogen, ormen er delvis hyperekogen. På sagittalseksjonen har den ventrale delen av ormen utseendet på et hypokoisk bokstav "E" som inneholder cerebrospinalvæske: øverst er en quadrigeminal cistern, i midten er IV ventrikelen, i bunnen er en stor cistern. Den tverrgående størrelsen på cerebellum korrelerer direkte med biparietalhoveddiameteren, noe som gjør det mulig å bestemme graviditetsalderen for fosteret og nyfødte, basert på måling.

Hjernen benene (pedunculus cerebri), broen (pons) og medulla oblongata (medulla oblongata) er plassert langsgående foran hjernen og ser ut som hypoechoic strukturer.

Parenchyma. Normalt er det en forskjell i ekkogenitet mellom hjernebarken og den underliggende hvite saken. Den hvite saken er litt mer ekkogen, kanskje på grunn av det relativt større antall kar. Normalt overstiger tykkelsen av barken ikke noen få millimeter.

Rundt de laterale ventriklene, overveiende over occipital og sjeldnere over de fremre hornene, premature babyer og noen fullfødte babyer, har en halo av økt ekkogenitet, hvor størrelsen og visualiseringen avhenger av svangerskapet. Det kan vare opptil 3-4 uker i livet. Normalt bør intensiteten være lavere enn den for choroid plexus, kantene er uberørte, plasseringen er symmetrisk. Med asymmetri eller økning i ekkogenitet i periventrikulærområdet, bør en ultralydsundersøkelse av hjernen utføres i dynamikk for å utelukke periventrikulær leukomalakia.

Standard Echoencephalographic Skiver

Koronale seksjoner (figur 4). Den første delen passerer gjennom de frontale lobene foran sidekarrikkene (figur 5). Det hemisfære gapet bestemmes medialt i form av en vertikal ekkogen stripe som deler hemisfærene. Med sin ekspansjon i midten ser man et signal fra hjernens segl (falx), som ikke visualiseres separat (Figur 6). Bredden på inter-halvkulehullet mellom viklingene overstiger ikke 3-4 mm i normen. På samme kutt er det hensiktsmessig å måle størrelsen på subaraknoidrommet - mellom sidevæggen til den overlegne sagittal sinus og nærmeste gyrus (synokortisk bredde). For å gjøre dette er det tilrådelig å bruke en sensor med en frekvens på 7,5-10 MHz, en stor mengde gel, og berør forsiktig en stor fontanel uten å trykke på den. Den normale størrelsen på subaraknoidrommet i termiske babyer er opptil 3 mm, i premature babyer opp til 4 mm.

Fig. 4. Koronalscanets plan (1-6).

Du Liker Om Epilepsi