Ventrikulomegali - forstørrelse av hjernehinne i fosteret

Ventrikulomegali er en patologisk forandring som diagnostiserer en utvidelse av hjernens ventrikler i et foster, mindre ofte hos en nyfødt baby. Deres hovedfunksjon er dannelsen og sirkulasjonen av cerebrospinalvæske, støtten til normalt intrakranielt trykk.

Når utløpet er forstyrret, diagnostiserer legene ventrikulomegali. I normal utvikling varierer størrelsen på ventrikkelen fra 1 til 4 mm, og i tilfelle sykdom fra 12 til 20 mm. Denne avviken provoserer nevrologiske lidelser og cerebral parese.

De viktigste faktorene i utviklingen av sykdommen

Oftest er utvidelsen av ventriklene dannet som en uavhengig sykdom. Men noen ganger diagnostiserer de i fellesskap Turner, Down, Edwards, etc. syndrom. Symptomatologi manifesterer seg hvis en kvinne hadde ulike abnormiteter under graviditeten, og det er ikke nødvendig at disse er kromosomale sykdommer.

Utvidelse av ventriklene provoserer smittsomme sykdommer som kvinnen led under graviditeten. Også skille mellom følgende faktorer provokatorer ventrikulomegali:

Det som akkurat fremkalte utvidelsen av ventriklene, kan bare bestemme en nevrolog etter en grundig undersøkelse.

Ventrikulomegali oppdages hyppigere hos nyfødte hvis mors alder overstiger 35 år. Etter å ha nådd dette aldersmerket, kan kvinner oppleve abnormiteter som må vurderes når barn blir gravid:

  • øker risikoen for genetiske lidelser;
  • Materielle kromosomer kan muteres;
  • oksygen sult av fosteret fordobles;
  • risikoen for smittsomme sykdommer øker.

Alvorlighetsgrad og symptomer

Leger identifiserte tre alvorlighetsgraden av sykdommen, avhengig av hvor mye ventrikkene forstørres:

  1. Den første graden er preget av utvidelse av ventrikkene til 12 mm.
  2. I andre grad blir ventriklene forstørret til 15 mm. Den fullstendige utstrømningen av væske er svekket, noe som bidrar til dannelsen av nevrologiske symptomer.
  3. Den tredje graden med dilatasjon av ventriklene fra 16 til 20 mm. Det nyfødte er diagnostisert med hydrocephalus, abnormaliteter i hjernens dannelse.

Funksjoner av det kliniske bildet, avhengig av bruddstedet:

  1. Den første fasen av sykdommen, der det er dilatasjon av ventriklene fra 10 til 12 mm, gir vanligvis ikke alvorlige symptomer. Derfor kan en diagnose gjøres etter neurosonografi gjennom en lukket fjær på hodet til en nyfødt. Barnets mor kan legge merke til at han er for stygg, whiny, noe forandring i været medfører hysteri og søvnforstyrrelser. I sjeldne tilfeller er barnets oppførsel apatisk, sløv, han kan nekte å spise.
  2. Mild ventrikulomegali (andre fase) medfører avvik i hjernen, utvikling av hjerte og beinsystem, genetiske abnormiteter, Downs syndrom. Slike patologier er diagnostisert før fødselen. Symptomer, rask vekst av hodet og visualisering av venene på templene og pannen legges til symptomene i første grad. Når du vokser, er det et lag i fysisk og mental utvikling.
  3. Den tredje graden, det er også det vanskeligste, der ventriklene kan utvides til 20 mm. En overdreven økning fører til at barnet begynner å sitte sent, krype, stå og gå. Det er en nedgang i utviklingen av tale. Beslag og hodepine legges til de ovennevnte symptomene. Hodet er uforholdsmessig til kroppens størrelse og overskrider de tillatte normene med 3 cm. Ofte forekommer cerebral parese og hydrocephalus.

Det er nødvendig å ta hensyn til at ventriklene er asymmetriske og kan ha forskjellige størrelser. Under undersøkelsen bør resultatene av de innhentede dataene være i samsvar med normen og ikke gå utover dem. Hvis borderline ventrikulomegali ble diagnostisert, betyr det at ventriklene er utvidet, men ikke mer enn 10 mm.

Slike abnormiteter i ventrikulærsystemet indikerer ikke tilstedeværelse av patologier, men risikoen for uregelmessigheter i hjernens dannelse øker betydelig.

Hvordan er diagnosen

Det er mulig å diagnostisere sykdommen i fosteret på tidspunktet for ultralyd og spektral karyotyping fra 16 til 32 uker med graviditet.

Den anatomiske strukturen til fosteret, spesielt det ventrikulære systemet i hjernen, må studeres nøye.

For å pålidelig diagnostisere er det nødvendig å krysse gjennom et barns hode, med hjelp av å bestemme terskelverdien av sidekammerene. Uregelmessig utvikling kan oppdages når verdien overstiger 10 mm.

Neurologisk hjelp

Behandling avhenger av øyeblikket diagnosen ventrikulomegali, under graviditet eller etter fødsel.

Hvis ventrikulær dilatasjon oppdages under fosterutvikling, vil legen vurdere volumet av økningen. Hvis en alvorlig lidelse er diagnostisert, samt sammenhengende sykdommer og unormaliteter i utviklingen av barnet, tilbys kvinnen en kunstig abort.

Den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden av ventrikulær forstørrelse er ikke en årsak til abort. Behandling begynner under graviditet, og det viktigste er å bestemme årsaken til unormal ventrikulær utvidelse.

En kvinne tar blod for å oppdage smittsomme sykdommer. Utfør ytterligere tester for Downs syndrom, Edwards og Turner. Hvis alle resultatene er negative, oppdages ikke abnormiteter, gynekologen foreskriver diuretika (vanndrivende legemidler), som vil bidra til å fjerne overflødig væske fra kroppen.

Sammen med å ta diuretika, er kaliumpreparater og medisiner foreskrevet som gir vev med oksygen for å forhindre føtal hypoksi.

Hvis sykdommen oppdages etter fødselen av et barn, vil medisinsk terapi bli valgt avhengig av alvorlighetsgraden av lidelsen.

Når ventriklene er dilatert til 12 mm, mener leger at behandling er nødvendig når symptomene som vises på bakgrunn av ventrikulomegali forårsaker betydelig ubehag for barnet.

Med utvidelsen av ventrikkene til 15 mm foreskriver nevropatologen stoffer som forbedrer metabolske prosesser i ventriklene. Omtrentlig ordning:

  • Nootropics, som velges strengt i samsvar med barnets alder. Disse inkluderer glycin, piracetam, cortexin;
  • diuretika - Diacarb eller Furosemide;
  • B-vitaminer;
  • medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen;
  • kaliumpreparater.

Massasje er foreskrevet i 15 dager, med en pause på to måneder, og så videre for to eller tre kurs.

Ved å identifisere utvidelsen av tredje grad er medisinering ikke effektiv. Kirurgi er nødvendig for ventrikulær bypassoperasjon.

Under operasjonen etablerer kirurgen en shunt som det overskytende fluidet vil strømme ut. Etter kirurgisk behandling, forbedrer barnets generelle tilstand, symptomene forsvinner raskt. Dette skyldes det faktum at overskytende væske ikke utøver trykk på hjernen.

Mulige lidelser og komplikasjoner

Ifølge undersøkelsen lider 11% av barna diagnostisert med ventrikulær dilatasjon av fysisk og psykologisk retardasjon. Symptomer kan bli uttalt eller subtile.

4% har kromosomale patologier. En annen 4%, med en kombinasjon av fosterutviklingspatologi og ventrikulomegali, er dødelig.

Hvis barnet er diagnostisert med en isolert form av sykdommen, dvs. ingen andre misdannelser eller genetiske mutasjoner har blitt identifisert, prognosen vil være gunstig, forutsatt at behandlingen påbegynnes umiddelbart etter fødselen av barnet.

Ventrikulomegali krever obligatorisk behandling og observasjon av sykdomsforløpet over tid, hvis dette ikke er gjort, vil barnet oppleve nevrologiske sykdommer og andre konsekvenser som vil påvirke hans helse og utvikling betydelig.

ventriculomegaly

Ventrikulomegali i fosteret er en patologisk tilstand preget av en forandring i størrelsen på hjernen ventrikler og i stand til å få et barn til å utvikle ulike sykdommer som resulterer i det sentrale og perifere nervesystemet: spesielt ryggmargen og hjernen, kraniale og perifere nerver, nerverøtter, autonomt nervesystem, nevromuskulære noder og muskler.

Bakgrunn av ventrikulomegali

Normalt har hver person fire hjerne ventrikler. To av dem - ventrikuli laterales (telencephalon) - ligger i tykkelsen av det hvite stoffet: under corpus callosum, symmetrisk på begge sider av medianlinjen. Forbindelsen med den tredje av ventriklene - ventrikulus tertius (diencephalon) - utføres via monroe (eller interventricular) åpninger.

Den tredje av ventriklene ligger mellom de visuelle hagene, den har formen på en ring, og i veggene, dannet av hjernens gråmasse, er subkortiske autonome sentre. Gjennom midtre hjernevaldukten kommuniserer den med den fjerde ventrikel-ventrikulus kvartus (mesencephalon), som er forbundet med ryggradens sentrale kanal.

Hovedfunksjonen til hjernens ventrikler er syntese av cerebrospinalvæske (CSF), som deretter, hvis det ikke foreligger misdannelser, går inn i subaraknoid (eller subaraknoid) rom. Brudd på utstrømningen av brennevin fremkaller utviklingen av ventrikulomegali.

Årsaker til ventrikulomegali

Ventrikulomegali tilsvarer en økning i hjerne-ventriklene fra 12 til 20 mm. Samtidig kan tilstanden observeres både isolert og mot bakgrunn av andre misdannelser. Det skal bemerkes at utvidelsen av hjernens ventrikler, som er et selvstendig brudd, ofte ikke ledsages av kromosomale abnormiteter i et barn.

Hovedårsaken til ventrikulomegali i fosteret er genetiske sykdommer og kromosomale abnormiteter hos kvinner hvis graviditet er komplisert av ulike typer patologier. I tillegg er det et klart forhold mellom økningen i fosterets ventrikler og den forventede moderens alder. For eksempel hos kvinner over 35 år er risikoen for å få barn med ventrikulomegali tre ganger høyere enn hos yngre mødre.

Andre årsaker til ventrikulomegali inkluderer:

  • Intrauterin infeksjoner;
  • Fysisk skade;
  • Obstruktiv dropsy i hjernen (obstruktiv hydrocephalus), utviklet på bakgrunn av obstruksjon (blokkad) av utstrømningsbanene til cerebrospinalvæske i nivået av ventrikulærsystemet;
  • Blødning (blødning);
  • Fosterhypoksi;
  • lissencephaly;
  • Destruktive hjerneskade (for eksempel på grunn av perivetrikulær leukomalasi);
  • Arvelig predisposisjon.

Ventrikulomegali er en forutsetning for utvikling av sykdommer som Downs syndrom, gonadal dysgenese (Bonnevi-Ulrich syndrom), trisomi 18 (Edwards syndrom) hos et barn. I tillegg påvirker patologi hjertefunksjonen, forårsaker forstyrrelser i muskuloskeletalsystemet og alle hjernekonstruksjoner.

Ventrikulomegali oppdages vanligvis i fosteret under ultralydprosedyren, selv mellom 17 og 34 uker med intrauterin utvikling. Imidlertid er dataene som er oppnådd ved ultralyd, ikke nok til en endelig diagnose. Derfor er det i begynnelsen gitt en anbefaling for nyprøven, noe som gjør det mulig å evaluere utviklingen av fosteret i dynamikk (som regel utføres det 2-3 uker etter den første ultralydsskanning). Ifølge resultatene sendes en gravid kvinne i tillegg til en konsultasjon til en genetiker og for gjennomføring av karyotypeprosedyren til fosteret, på grunn av hvilken det er mulig å identifisere mulige avvik i strukturens struktur og kvantitativ sammensetning av kromosomer.

Typer av ventrikulomegali i fosteret

Ventrikulomegali kan deles inn i tre forskjellige typer:

  • Enkel ventrikulomegali - som er preget av en lesjon av en enkelt karakter og krever ikke utnevnelse av alvorlig behandling;
  • Gjennomsnittlig ventrikulomegali - kjennetegnet ved en økning i ventrikulær størrelse opptil 15 mm og provoserende visse forstyrrelser i utstrømningen av cerebrospinalvæske;
  • Alvorlig ventrikulomegali kjennetegnes av en markant økning i hjerne-ventriklene, som observeres i fosteret sammenlignet med andre hjernepatologier.

Generelt er en av egenskapene til den menneskelige hjerne at dens ventrikler er noe asymmetriske. Denne asymmetrien bestemmes selv i svangerskapet. Som regel er det i mannlige babyer noe forskjellig enn hos kvinnelige babyer.

Begrepet "marginal ventrikulomegali" brukes til de tilfellene når bredden av atriumet i sidekammeret er fra 10 til 15 mm. En slik tilstand øker risikoen for å utvikle ulike abnormiteter fra sentralnervesystemet, så vel som andre systemer og organer.

Isolert border ventrikulomegali i de fleste tilfeller er ikke ledsaget av klinisk uttalt effekt, men i noen situasjoner anses det som en av manifestasjonene av den opprinnelige hjerneskade forårsaket av negative effekter av ulike årsaker: hjernens utviklingsfeil, destruktive skader, infeksjoner, fosterhypoksi under intrauterin utvikling etc.

Konsekvenser av medfødt ventrikulomegali

Perinatal dødelighet, forårsaket av alvorlig intrauterin vekstretardasjon, for tidlig fødsel, eller en prenatal infeksjon, er 4%.

Også i 4% av tilfellene hos nyfødte er det forskjellige kromosomale abnormiteter.

9% av nyfødte er født med vaskulære misdannelser i hjernen.

I en annen 11% av tilfellene er medfødt ventrikulomegali diagnostisert med psykisk og fysisk retardasjon, hvor alvorlighetsgraden kan variere fra mild til moderat alvorlighetsgrad.

Videre er risikoen for negativt nevrologisk utfall av ventrikulomegali for det kvinnelige fosteret høyere enn tilsvarende risiko for hannfoster.

Behandling av ventrikulomegali

Behandling av ventrikulomegali er rettet mot å forhindre de negative konsekvensene av patologi, inkludert ulike alvorlige sykdommer i hjernen og sentralnervesystemet.

Når en infeksjon blir årsaken til sykdommen, er målet med den foreskrevne behandlingen å eliminere den. Hvis patologiens manifestasjoner er milde eller moderate, er det ikke nødvendig med spesifikk behandling, da en slik tilstand sjelden blir en årsak til nedsatt fosterutvikling.

Hvis imidlertid angitt medisinbehandling ventrikulomegali, er gravide kvinner foreskrevet:

Ventriculomegaly terapi er supplert med en massasje og et sett med øvelser for fysioterapi, og gir statisk belastning på bekkenbunnsmusklene.

Årsaker og behandling av ventrikulomegali hos fosteret

Ventrikulomegali er en patologi der hjernens ventrikler påvirkes. Funksjonen av disse delene av organene er å opprettholde intrakranielt trykk og sikre normal blodsirkulasjon i human cortex.

Ofte forekommer sykdommen hos ufødte, mindre ofte hos barn i førskolen og i skolealderen. Ventrikulomegali hos voksne utvikles i unntakstilfeller, siden sykdommen er medfødt.

La oss se nærmere på hva ventrikulomegali er, dets årsaker og hvordan det behandles.

Klassifisering av asymmetrien av hjernens laterale ventrikler

Ventrikulomegali hos et nyfødt er av to typer:

  1. Idiopatisk - en faktor i forekomsten av patologi er ukjent, den gravide kvinnen hadde ingen komplikasjoner og helseproblemer;
  2. Symptomatisk - under graviditeten var det forutsetninger for sykdommens fremvekst, for eksempel hadde en kvinne en smittsom sykdom, konsumert alkohol eller hatt en alvorlig stressende situasjon.

Årsaker og forutsetninger for utvikling av ventrikulomegali hos fosteret


Ifølge medisinsk forskning oppstår ventrikulomegali av sidene ventrikler av følgende årsaker:

  • Arvelig bakgrunn. Hvis noen av barnets nære slektninger (mor, far, slektninger / kusiner) lider av en slik sykdom, øker sannsynligheten for at han ser ut i det nyfødte til 25% sammenlignet med en baby som ikke har noen slik sykdom i familien.
  • Ventrikulomegali i fosteret utvikler ofte som en sidesykdom sammen med en annen lidelse, som Downs syndrom;
  • Intrauterin infeksjoner provoserer patologi, som følge av at hjernens ventrikler øker.

Under ventrikulomegali av fosteret hos gravide kvinner etter 35 år

Ventrikulomegali i fosteret utvikler seg oftest dersom barnets mor er over 35 år gammel. Dette skjer av følgende grunner:

  • Risikoen for genetiske lidelser øker (for eksempel utseendet av Downs syndrom);
  • Hyppigere intrauterin infeksjoner;
  • En gravid kvinne etter 35 år er utsatt for komplikasjoner mens du bærer barn.

Dermed, hvis moren er under 35 år, opptrer ventrikulomegali hos barn bare i unntakstilfeller.

Diagnostikk av lateroventrikulær asymmetri i hjernen

Avhengig av pasientens alder, brukes ulike metoder for patologisk diagnose:

  1. Oppdag sykdommen i fosterkan, fra og med den 17. uken av svangerskapet. For diagnose utfører legen en ultralyd i magesekken av moderen;
  2. Ventrikulomegali hos spedbarn bekreftet etter ultralyd av hodet;
  3. For diagnose av en voksen person er MR i hjernen tildelt.

Alle prosedyrer er rettet mot å undersøke hjernens ventrikler og identifisere lateroentrisk asymmetri (brudd på ventrikelsymmetri).

Alvorlighetsgraden av ventrikulomegali av laterale ventrikler

Leger skiller tre alvorlighetspatologier:

  1. Først: økningen i hjernens ventrikler til 11-12 mm. Pasienter diagnostiseres med "ventrikulodilasjon" - en liten ekspansjon av hjernens ventrikler hos nyfødte og barn i førskolealderen;
  2. For det andre: forstørrede ventrikler opptil 15 mm. På denne bakgrunn observeres asymmetri av de laterale ventriklene i hjernen og nedsatt blodstrøm til de berørte områdene;
  3. Tredje: økning i ventrikler opp til 20 mm. På dette stadiet oppstår irreversible forandringer i hjernens struktur.

I tillegg kan barnet diagnostiseres med borderline ventrikulomegali, noe som betyr en økning i laterale ventrikkene på ikke mer enn 9 mm.

Ventriculomegaly 1 grad

I den første fasen av sykdomsutviklingen er uttalt symptomer fraværende. Det kan bare oppdages av en nevrolog etter diagnosen. De fleste foreldre merker at barnet blir lett spennende og irritabelt. Dessverre er det ingen andre symptomer.

Ventrikulomegali moderat alvorlighetsgrad

Den andre fasen av sykdommen kalles også "moderat ventrikulomegali". Som regel er det kombinert med andre plager, for eksempel ventrikulomegali og corpus callosum er ofte funnet sammen. Også i dette tilfellet er det lateroventrikulær asymmetri i hjernen (ventrikulær asymmetri). Også følgende symptomer blir observert:

  • Periodiske kramper som ligner epileptiske anfall
  • Økning i hodestørrelse
  • Tilstedeværelsen av bukende årer på pannen;
  • Langsom fysisk utvikling;
  • Psykisk retardasjon.

Alvorlig ventrikulomegali

I tillegg til unormal ventrikulær forstørrelse er følgende symptomer tilstede:

  • Økt intrakranielt trykk på grunn av asymmetrisk form av ventriklene;
  • Tilbakevendende hodepine;
  • Taleforstyrrelser.

Ytterligere sykdommer legges ofte til patologien: cerebral parese, Down syndrom eller hydrocephalus.

Behandling av ventrikulomegali hos fosteret

Sykdommen er oftest født, så det kan oppdages selv før barnets fødsel. For dette gjør fremtiden mor en abdominal ultralydsskanning, hvor resultatene bestemmer graden av patologi. I tredje grad tilbys kvinner abort, da det er stor risiko for abort.

I andre tilfeller begynner leger å søke etter årsaken til patologi:

  1. En kvinne skal testes for smittsomme sykdommer;
  2. Fosteret kontrolleres for medfødte abnormiteter (cerebral parese, Down syndrom, etc.);
  3. Hvis det ikke er identifisert noen abnormiteter, foreskrives kaliumtabletter til den gravide kvinnen. Det nærer fosteret med oksygen, noe som gjør det mulig å forbedre tilstanden.

Behandling av ventrikulomegali hos nyfødte

Med mild patologi er ingen terapi foreskrevet: moren trenger bare å nøye overvåke tilstanden til barnet og, med den minste avvik fra normen, ta kontakt med en nevrolog.

Den andre fasen er behandlet med medisinering: Barnet er foreskrevet medisiner som fremskynder prosessene i hjernen:

  • Vitamin B tabletter;
  • Diuretika - legemidler som fjerner overflødig væske fra kroppen;
  • Medikamenter for å forbedre blodsirkulasjonen.

For å øke effekten, anbefales det å gå oftere med barnet i frisk luft og utføre minimal fysiske øvelser med den.

Operativ inngrep

Den tredje graden av patologi behandles kirurgisk, da å ta medisiner gir ingen resultater. Den asymmetriske formen av ventriklene korrigeres ved ventrikulo-peritoneal shunting.

Dette er en operasjon der shunts er installert for å fjerne overflødig væske. Etter operasjonen gjenoppretter barn raskt nok: søvnløshet forsvinner og appetitten kommer igjen.

Mulige komplikasjoner av ventrikulomegali hos nyfødte


Ifølge statistikk fører ventrikulomegali av fosteret i kombinasjon med andre genetiske abnormiteter til et dødelig utfall i 5% av alle tilfeller av sykdommen.

I 25% av tilfellene, med en vellykket fødsel av et barn i fremtiden, kan han utvikle slike sykdommer som cerebral parese, Downs syndrom, etc. Men som praksis viser, med rettidig behandling og gjennomføring av en shunting-operasjon (om nødvendig), kan helsestatusen til babyen forbedre eller eliminere tegn på sykdom betydelig.

Hva er ventrikulomegali i et foster?

Dessverre, i noen tilfeller er babyer født med patologier. Selvfølgelig, for at dette ikke skal skje, er det nødvendig å følge anbefalingene fra legene som skal observeres under graviditeten, for å lede en riktig livsstil, men ingen er immun mot sykdommen. I vår artikkel vil vi snakke om en slik diagnose som ventrikulomegali.

Hva er det

Ventrikulomegali er representert ved en forandring karakterisert ved en økning i størrelsen på ventriklene i hjernen. Som et resultat av utviklingen av denne patologien oppstår ulike hjerneslag, og nevrologiske abnormiteter opptrer.

I hjernen er det 4 ventrikler, 2 av dem er plassert i den hvite saken, og kalles lateral. De inngripende åpningene tjener som en slags forbindelseselementer mellom den tredje ventrikel (lokalisert mellom de optiske tuberkler), som er koblet til den fjerde gjennom hjernevaludukten. Plasseringen av sistnevnte er bunnen av de diamantformede dimples. Den er koblet til ryggmargens sentrale kanal.

Det ventrikulære systemet er nødvendig for produksjon av CSF, som skal vises i ryggraden ved starten av patologien. Ved brudd på utstrømningen utvikles ventrikulomegali. Samtidig utvides ventriklene. Normalt bør størrelsen på en av dem være 1-4 mm, og når sykdommer utvikles, skal den være 12-20 mm.

Enn farlig

Hvis sidekammerene ikke overstiger 15 mm, er det mulig å snakke om moderat ventrikulomegali, som med passende terapi ikke fører til alvorlige konsekvenser. Men hvis deres størrelse er over 15 mm, og det er en økning i hydrocephalus, kan utviklingen av medfødte sykdommer i sentralnervesystemet oppstå, og i noen situasjoner - fosterets død.

Det bemerkes at skuffende prognoser observeres med en tidlig og rask økning i denne patologien, og blir til hydrocephalus. Hvis det er mangler i andre organer, øker sannsynligheten for å ha en baby med kromosomal abnormitet, og det kan antas at det er et av syndromene - Down, Edwards, Patau.

årsaker

Hovedårsaken til ventrikulomegali er tilstedeværelsen av kromosomale abnormiteter oppdaget hos kvinner under graviditet. Det ble også bemerket at sannsynligheten for å utvikle patologi hos kvinner over 35 år er 3 ganger høyere enn blant yngre.

  • infeksjoner i livmor;
  • fysisk skade;
  • obstruktiv dropsy;
  • blødning;
  • hypoksi;
  • lissencephaly;
  • Tilstedeværelsen av ødeleggende hjerneskade
  • genetisk predisposisjon.

Symptomer og diagnose

De første symptomene på ventrikulomegali oppdages av ultralyd, og allerede i 20-33. graviditetsvecken blir de mer merkbare. Noen ganger er patologi festet i begynnelsen av 3. trimester, men det er bedre å diagnostisere og bestemme symptomene i den 25. til 26. uke.

Det er 3 typer patologi:

  • alvorlig - det er en stor økning i cerebrale ventrikler i fosteret eller en nyfødt baby, som kombineres med andre patologier i hjernen;
  • medium - ventrikkene øker til 15 mm og det er små endringer med utstrømning av cerebrospinalvæske;
  • enkelt - typen der du kan gjøre uten alvorlig terapi.

For å opprette den riktige diagnosen må du gjennomføre en tverrsnittsskanning av føtalhodet - dette gjør at du kan bestemme terskelverdien for sidekammerene.

Hva å gjøre

Ved å bestemme terapeutiske metoder, spilles en viktig rolle når ventrikulomegali blir diagnostisert - under graviditet eller etter fødselen av en baby.

Hvis diagnosen er identifisert på stadium av intrauterin utvikling, bør legen spore volumøkningen. I nærvær av alvorlige og tilknyttede sykdommer og abnormiteter i utviklingen av barnet, anbefales det å avslutte graviditeten.

Forventende mor må donere blod - dette vil tillate deg å identifisere eller motbevise tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer. Også tester for Downs syndrom, Turner, Edwards blir utført.

Med negative resultater og ingen unormaliteter, må legen foreskrive diuretika for å kvitte seg med overflødig væske. Samtidig med inntak av diuretika, er det viktig å ta kalium og narkotika som vil mette vevet med oksygen. Dette er nødvendig for å forhindre føtal hypoksi.

  • nootropics (glycin, cortexin);
  • diuretika (furosemid);
  • B-vitaminer;
  • legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen;
  • kalium.
Massasjer er også praktisert i to uker, så tar de en pause på 2 måneder og dermed gjennomføres 2-3 kurs.

Gud forbyr - ingen råd. Like når det berørte oss - bestemte jeg meg: Jeg vil gjøre alt mulig, og der - som Gud vil. Hydrocephalus - behandlet! I kontrast, dessverre, fra mange andre diagnoser.

I lang tid skrev ikke, men bestemte seg for å skrive. Skriv for de som vil se etter informasjon, som jeg har et par måneder siden.

La meg minne deg på min historie: Graviditeten var suppurativ, 22-uzi - hele klassen !, Og her i den 34. uke fant de en ensidig ventrikulomegali på høyre side, og til og med 14,6 mm

Alt dette skrekk begynte, som jeg nesten ikke overlevde. Klinikker, ultralyd, leger, spesialister, MR. Et eller annet sted etter den 36. uka ble det gjort en MR, som viste at det er asymmetri, høyre hjertekammer er forstørret, men utviklingen er ok, og alle andre deler av hjernen er normale. Calmed ned litt.

Men fortsatt, du vet, skummelt. Dumme tanker og briste hodet mitt. Hun fødte en sønn. Apgar - 9-10-10. Ganske slik en feit liten gutt. Alt på en gang bemerket at svært høy levedyktighet. Alt dette sparket, begynte straks å se på øynene mine.

På den første dagen etter fødselen ble det gjort en ultralyd av hjernen - det er en liten asymmetri, alt er normalt, gjenta i 1 måned.

Barnet vokser rolig og utvikler seg, spiser og gjenoppretter seg veldig bra. Men onde tanker forlot aldri hodet mitt. Ja, og hele høyre side er litt forskjellig fra venstre: øret er bulging mer, beinet er tykkere og litt mer skråt. På den 20. dagen fant han meg søvnig

Generelt var min stakkars baby veldig ubehagelig liggende i livmor. Hva var galt der? Hvordan var det nødvendig å legge merke til og fikse det i tide? Jeg vet ikke..

Gjorde ultralyd i nakkevevet. Bekreftet medfødt torticollis Fysioterapi ble foreskrevet (mer som trening) + KONSTANTT arbeid med barnet.

Gjentatt ultralydhodet i 1 måned. Alt er tilbake til det normale.. Liten asymmetri - venstre ventrikkel - 0,5; og den rette - 0,6 (de siste ukene gikk det av skala over 1,4). Så rart! Jeg er veldig glad selvfølgelig veldig mye. Men wow, fordi ingen holder statistikk og så videre. Vitenskapelig forskning der. Vel, hvorfor? Vel, hvorfor? Hvorfor plager de meg så mye? Hvor mye har vi opplevd i disse månedene!

Type. det hele tatt. Alt er ok! Lev i fred. Takk selvfølgelig! Men det ville være fint å ha mer informasjon for skremte, skremte, gravide kvinner.

Vi behandler torticollis. Vi opplever skoliose og så videre. Vi håper på det beste, som obchno!

Hva er farlig ventrikulomegali for fosteret?

Hvilke prosesser i en kvinnes kropp under graviditet kan forårsake føtal ventrikulomegali? Er det mulig å tåle og føde en sunn baby, til tross for den skremmende diagnosen? Er ventrikulomegali behandlet og i hvilke stadier? Svar på disse og andre spørsmål vil hjelpe forventede mødre til å forstå situasjonen.

Hva er denne sykdommen

Den patologiske prosessen som påvirker fosterhjernen, der hjernehinnehusene svulmer (forandrer sin form), kalles ventrikulomegali. Patologi har en negativ effekt på kroppens utviklende nervesystem (sentral og perifer). Som et resultat lider ventrikulomegali i et foster:

  • ryggmargen;
  • Brain hodet;
  • nerveprosesser og røtter;
  • autonomt nervesystem.

Lider av overflødig væske, ikke bare individuelle organer, men hele kroppens systemer.

Hjerne ventrikler kommuniserer via kanaler gjennom kanaler. De utfører en svært viktig funksjon for kroppen - de syntetiserer cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske). Normalt og i fravær av uregelmessigheter strømmer denne væsken inn i et bestemt rom, kalt subaraknoid. Hvis anomali er tilstede, stopper utløpet, væsken (CSF) akkumuleres i ventrikkene, og skaper mange problemer for barnet.

Det er tre alvorlighetsgrader av ventrikulomegali:

I en mild grad er lesjonene enkle, raskt behandlebare og bestått uten konsekvenser for babyen. Komplekse legemidler er ikke påkrevd, ventriklene går raskt tilbake til normal.

Når Wobenzym er foreskrevet for gravide og hvordan stoffet virker, les her.

Middels grad innebærer en økning i ventrikkene (en eller flere) til 15 mm inklusive. Dette skjer fordi den naturlige utstrømningen av væske forstyrres. Funksjonene til ventriklene er også svekket.

Med alvorlig ventrikulomegali er det en sterk økning i ventriklene (opptil 21 mm) på grunn av akkumulering av cerebrospinalvæske i dem. Krever alvorlig behandling og overvåkning av tilstanden og prenatal utvikling av babyen.

Årsaker til ventrikulomegali hos fosteret

Ventrikulomegali er en ganske farlig sykdom som kan utløse fosterdød i livmoren, eller manifestere seg som uregelmessigheter (psykiske og fysiske lidelser), som et perspektiv - uførhet i fremtiden. For å beskytte barnet mot skadelige effekter av ventrikulomegali, er det nødvendig å velge den mest effektive behandlingen ved å identifisere de sanne årsakene til denne patologien. Disse årsakene kan være relatert til foreldrenes abnormiteter eller manifestere seg. Følgende årsaker kan forårsake ventrikulomegali i et foster:

  • alder av den gravide kvinnen er over 35;
  • unormale gener og kromosomer hos forventede mødre;
  • Tilstedeværelsen av patologiske prosesser under graviditet;
  • alle typer infeksjoner (inkludert intrauterin);
  • føtal obstruktiv hydrocephalus;
  • fysisk skade;
  • oksygen sult av fosteret;
  • slag;
  • periventrikulær leucomalacia;
  • Lissencephaly.

Det er mulig å identifisere trusselen allerede i den 17. uken med graviditet ved hjelp av ultralydsscreening. Fra og med den 17. til den 34. uke, legger legen spesiell oppmerksomhet mot hjernens utvikling, samt størrelsen på ventriklene. Om ventrikulomegali sier en økning i ett eller flere ventrikler, som spenner fra 12 mm til 20 mm. Hvis du mistenker ventrikulomegali, anbefaler legen at du gjennomgår ytterligere undersøkelser og gjentar ultralydsskanningen etter en annen 2 uker. Det er også obligatorisk å besøke en fremtidig genetisk genet, som vil avgjøre om det er medfødt patologi eller forårsaket av skader eller infeksjoner. Også vist er karyotypeprosedyren for en baby i livmor.

Konsekvenser av ventrikulomegali

Ventrikulomegali i fosteret - konsekvensene av denne sykdommen, som begynte i livmoren, kan være svært vanskelig, begynner med barnets død (på grunn av misdannelser), for tidlig fødsel (opptil 4% av alle kjente tilfeller), alvorlige patologier og funksjonshemming.

Hvis utseendet av ventrikulomegali utgjorde en genetisk faktor, er følgende abnormiteter og syndrom mulige:

  • Down syndrom;
  • hydrocephalus;
  • patau;
  • Edwards;
  • Turner (med gonadal dysgenese);
  • vaskulære misdannelser i hjernen;
  • mental retardasjon;
  • lag i fysisk utvikling.

Det er lagt merke til at kvinnelige babyer er mer utsatt for uregelmessigheter og defekter som følge av ventrikulomegali sammenlignet med spedbarns gutter.

Til tross for alt, har barn født med en lignende diagnose mange sjanser for et videre normalt liv. I 80% tilfeller ut av hundre vokser babyer dermed denne tilstanden og utvikler dermed helt uten avvik.

Om hirudoterapi er tillatt under graviditet, les her.

Blant alle kjente tilfeller av ventrikulomegali er 10% av spedbarn utsatt for alvorlige patologier. Avvik av moderat alvorlighetsgrad ble observert hos 8% av barna født med denne diagnosen.

Ventrikulomegali i fosteret, metoder for behandling

Behandling av patologi består i rettidig eliminering av årsakene til denne sykdommen. Hvis årsaken til den avslørte patologien var en intrauterin infeksjon, er legemidlets primære oppgave å eliminere denne infeksjonen, som de gjør med passende stoffer.

Hensikten med behandling ventrikulomegali:

  • eliminere årsakene til sykdommen;
  • hindre negative konsekvenser som kan oppstå senere.

Siden sykdommen er funnet i et foster i livmor, foreskrives behandlingen til den forventende moren. Mild sykdomsrate krever generelt ikke medisinsk inngrep. I slike tilfeller vises konstant overvåking og overvåkning av tilstanden til mor og foster.

Alvorlige patologiske fenomener i fosteret krever umiddelbar intervensjon, så forventende mødre foreskrives følgende grupper av legemidler:

Ventrikulomegali i fosteret

Anbefalte innlegg

Opprett en konto eller logg inn for å kommentere

Du må være medlem for å legge igjen en kommentar.

Opprett en konto

Registrer deg for en konto. Dette er enkelt!

Logg inn

Er du allerede medlem? Logg inn her.

Aktivitetstape

Malte mumier

Tabba kommenterte BabyPlan.rus artikkel om graviditet

I desember vil vi se sammen to striper // på prøve!

KoShk_ @ svarte på Yana 2013s emne i About Charts

ECO i UKRAINA

Grinasha svarte på et emne

Eggløsningstimulering

SASHKiNaRaDOST svarte på en bruker Irinas emne i eggløsning og alt om det

Å være eller ikke å være?

yalyubima kommenterte et brukerspørsmål * wick * i spørsmål

Etter overføringsmodus, helsetilstand, utslipp, etc.

Amiran svarte på Аленка_Пелёнка's emne // i Reproduktive teknologier: AI, IVF, ICSI

Høye priser på ALT og AST

Murrynka kommenterte Murlynkas spørsmål i spørsmål

Ovarieutmattelsessyndrom. IVF med SIA

Fronya svarte på en bruker Alenka_Pelenka // i Reproduktive teknologier: AI, IVF, ICSI

Bisi bord

Elena @ 2018 @ Mor av to prinsesser! kommenterte et spørsmål fra elena @ 2018 @ Mor av to prinsesser! i spørsmål

To barn

sonusic kommenterte et spørsmål fra sonusic i spørsmål

Stimulering gjør det vondt? IVF

jul4-jeg kommenterte Zabors spørsmål i spørsmål

Home fitness video

M @ // pa kommenterte et spørsmål fra tancyshka i Spørsmål

gi gaver besteforeldre?

Mariashka26 kommenterte Lara`s spørsmål i spørsmål

Gi råd om sangene, musikk for klippet til sønnen med et bilde opp til et år.

Vita kommenterte Xostas spørsmål i spørsmål

Med. ab. etter zb Hvordan var det?

singsong kommenterte Annas spørsmål med BP i spørsmål

  • All aktivitet
  • hoved~~POS=TRUNC
  • forum
  • Hvordan bli gravid
  • Graviditet og fødsel
  • Ventrikulomegali i fosteret

Reproduksjon av nettstedsmaterialene er kun mulig med den aktive direkte linken til www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Alle rettigheter reservert.

samfunnet

Butikken

Viktig informasjon

Vi bevare cookies: det hjelper nettstedet til å fungere bedre. Hvis du fortsetter å bruke nettstedet, vil vi anta at det passer deg.

Ventrikulomegali i fosteret - årsakene til faren, behandlingen

Dessverre er risikoen for å ha en baby med medfødte abnormiteter høy selv i tilfeller hvor mors helse regnes som ideell. I mange tilfeller er slike sykdommer hos spedbarn berettigede til korreksjon ved tidlig gjenkjenning. Prognosen for sykdomsforløpet avhenger av graden av forandring, dette gjelder fullt ut for ventrikulomegali, en medfødt utviklingsavvik hos fosteret som påvirker hjernen.

Generelt konsept av sykdommen

Ventrikulomegali i fosteret er en patologi som er preget av en økning i størrelsen på hjerne-ventriklene. En slik forandring kan forårsake skade på organene i det sentrale og autonome nervesystemet, hjertet og blodkarene.

Normalt har enhver person, inkludert utviklingsfosteret, 4 hjernekentrisker i hjernen. To av dem (side - første og andre) er i den hvite delen av hjernen.

Ved hjelp av inngripsåpningen er sideventriklene forbundet med den tredje. Den har i sin tur en anatomisk forbindelse med den fjerde ventrikel som befinner seg i bunnen av rhomboid fossa.

Hele hjernens ventrikulære system utfører en av de viktigste funksjonene - den syntetiserer cerebrospinalvæsken (cerebrospinalvæsken), som deretter samles inn i den fjerde ventrikel og derfra går inn i subaraknoidrommet.

Hvis det er visse brudd i utstrømningen av cerebrospinalvæske, samler en del av det i ventriklene og forårsaker ekspansjonen, det vil si ventrikomegali. Normalt bør størrelsen på ventrikkene ikke være mer enn 10 mm.

Ifølge statistikken er frekvensen av ventrikulomegali hos fosteret 0,6%. Patologi diagnostiseres vanligvis mellom 17 og 34 uker av svangerskap under en ultralydsskanning. Når patologi ikke utelukker fostrets død ved fødselen eller i utero.

Patologi noen ganger med datatomografi er etablert hos voksne. I slike tilfeller refererer utvidelsen av ventrikkene imidlertid til varianter av normen og krever ingen behandling.

Typer av ventrikulomegali

Av naturens natur er ventrikulomegali delt inn i tre typer:

  • SYMPTOMENS LYSFORM. Endringer oppdages kun i en ventrikel, avvik i størrelse overstiger ikke 12 mm. Med denne typen patologi kan behandling ikke være nødvendig;
  • MEDIUMSYSTEMET. Ventrikkene øker i størrelse opptil 15 mm, det er brudd på utløpet av cerebrospinalvæske;
  • HØY FORM. Hjerne ventrikler er betydelig utvidet i størrelse, noe som forårsaker alvorlige patologier i sentralnervesystemet og hjernen.

Ventrikulomegali kan være både en isolert defekt og kan kombineres med andre vanlige fosteravvik. Sykdommen følger ofte med kromosomale abnormiteter (for eksempel Downs sykdom) og kan være en av flere medfødte misdannelser.

Isolert ventrikulomegali forårsaker nesten ingen alvorlige konsekvenser. Når det kombineres med andre abnormiteter i fosteret, er patologien vanskelig.

årsaker

Ventrikulomegali i fosteret skyldes hovedsakelig kromosomale abnormiteter og genetiske abnormiteter hos den forventende moren.

Andre årsaker til sykdommen:

  • Infeksjoner led av en kvinne og negativt påvirker intrauterin utvikling av fosteret;
  • Fysisk skade;
  • Obstruktiv dropsy (hydrocephalus) i hjernen. Det ser ut mot bakgrunnen av en delvis eller fullstendig blokkering av måtene hvorved væsken normalt skal utledes.
  • Fosterhypoksi;
  • Blødning (blødning fra karene);
  • Destruktive skader på ulike deler av hjernen;
  • Arvelighet.

Ventrikulomegali er i de fleste tilfeller medfødt. I unntakstilfeller kan patologi forekomme selv hos voksne barn, for eksempel med ubehandlede rickets.

I eldre alder anses bipolar lidelse og skizofreni som årsaken til utvidelsen av hjerne-ventriklene.

Ventrikulomegali predisponerer utviklingen av Down and Edwards syndrom (trisomi 18), gonadal dysgenese.

Negativt påvirker sykdommen det kardiovaskulære systemet, fører til brudd i alle deler av hjernen og i muskuloskeletalsystemet.

Sannsynligheten for å få barn med ventrikulomegali hos kvinner øker med alderen. Hos gravide over 35 år, blir slike babyer født 3 ganger oftere enn kvinner i yngre alder.

Fare og konsekvenser av sykdommen

Ventrikulomegali etter fødselen i et barn kan manifesteres av økt agitasjon og lunefullhet, eller omvendt, for rolig, hemmet tilstand.

I alvorlige tilfeller fører patologi til en økning i hodestørrelsen, til utseendet av hyppige kramper, til et merkbart fremspring av venene.

Faren for sykdommen og sannsynligheten for alvorlige konsekvenser avhenger av hvor utvidet hjernen ventriklene er. Hvis deres størrelser er opptil 15 mm, er diagnosen satt som moderat ventrikulomegali, med passende og rettidig behandling, fører denne patologien ikke til alvorlige lidelser.

Når størrelsen på ventriklene er 15 mm og økningen i hjernesødem, kan fosteret utvikle alvorlige medfødte anomalier i sentralnervesystemet og i noen tilfeller død.

Ofte tilsvarer den skuffende prognosen den tidlige utviklingen av ventrikulomegali og den raske veksten med overgangen til hydrocephalus.

Med en moderat type patologi hos 80% av barna observeres ingen videre utviklingsavvik i fremtiden. I 8% av tilfellene er avvikene ikke kritiske. I 10% av patologien forårsaker ikke-korrigerende forstyrrelser som fører til funksjonshemming.

Risikoen for negative nevrologiske sykdommer i ventrikulomegali er betydelig høyere dersom fosteret er kvinne.

Mulige komplikasjoner av ventrikulomegali inkluderer sannsynligheten for alvorlige abnormiteter i NA i fosteret:

  • Downs syndrom;
  • Edwards syndrom. Den vedrører kromosomale patologier og er preget av flere føtale defekter;
  • Turners syndrom. Fysiske abnormiteter forbundet med denne sykdommen er kombinert med seksuell infantilisme;
  • Hydrocephalus alvorlig.

Prognosen for strømmen av ventrikulomegali i fosteret avhenger av den underliggende årsaken til patologien. En ugunstig prognose er satt hvis utstrømningen av cerebrospinalvæske forstyrres på grunn av genetiske sykdommer, siden den viktigste sykdommen kan påvirke barnets vitalitet negativt.

Hvis hjernens ventrikler ekspanderer under påvirkning av smittsomme prosesser og fører til hypoksi, er ikke nevropsykiatriske lidelser eller utvikling av cerebral parese (cerebral parese) utelukket.

diagnostikk

De første tegnene på ventrikulomegali hos fosteret under graviditet kan påvises i en periode på 17-34 uker med en rutinemessig undersøkelse og en ultralydsskanning.

For å bekrefte diagnosen er karyotyping av fosteret tildelt - studien av indikatorer for kromosomsett.

Perinatal diagnostiske prosedyrer bør bestå av de undersøkelsene som vil bidra til å undersøke alle anatomiske systemer av fosteret, spesielt hjernen.

Hvis ventrikulær dilatasjon mistenkes, er det nødvendig med en fosterhodeskanning i tverrgående størrelse for å bestemme størrelsen på de laterale hjerne-ventriklene.

En ekkografi er også tildelt, og når den utføres, når nøyaktigheten av å oppdage ventrikulomegali 80% av tilfellene. Etter fødselen kan et barn tildeles CT- eller MR-skanning som undersøker hjernestrukturene i lag.

Diagnosen utføres først etter evalueringen av alle data oppnådd under undersøkelsen. I ca 9% av tilfellene gir diagnosen falske resultater.

Behandling under graviditet og etter at barnet er født

Behandlingsmetoder velges avhengig av når ventrikulomegali ble detektert - i fosteret eller etter fødselen av barnet.

Hvis diagnosen er etablert under graviditet, bør leger nøyaktig bestemme graden av økning i hjernens ventrikler og avgjøre om det er en progresjon i patologien.

I alvorlige tilfeller foreslås kunstig abort, siden slike babyer er dømt - de kan ha inkompatibilitet med livssykdommer i sentralnervesystemet.

Hvis den moderate formen for ventrikulomegali oppdages i fosteret på stadium av intrauterin utvikling, begynner behandlingen umiddelbart.

Først av alt er hovedårsaken til sykdommen bestemt, og avhengig av dette velges medisinske preparater og andre korreksjonsmetoder.

Fremtidig mor må utnevnes:

  • Diuretika. Legemidler fra denne gruppen bidrar til fjerning av overflødig væske, og derved reduserer trykket i cerebrospinalvæsken på fostrets hjerne;
  • TILBEREDELSER MED KALIUM. De er nødvendige for å fylle mikroelementet som går tapt når man bruker diuretika;
  • ANTIHYPOXANTER - Forbedre metningen av føtalt vev med oksygen.

Ifølge vitnesbyrd kan det bli tildelt massasje for flere kurs, fysioterapi, som bidrar til å styrke bekkenes muskler.

Etter fødselen blir barn med ventrikulomegali undersøkt, og terapi er valgt avhengig av diagnosens resultater. Imidlertid er behandling foreskrevet til ikke mer enn 20% av babyer, siden flertallet av nyfødte har en moderat form av patologien som ikke krever korreksjon.

Slike barn overvåkes, de får periodisk tilstrekkelige undersøkelser.

Narkotikabehandling er foreskrevet for å forhindre eller kompensere for nevrologiske lidelser.

  • Nootropics. Legemidler fra denne gruppen normaliserer blodsirkulasjonen og metabolske prosesser i hjernen;
  • Antihypoxants. Forbedrer væskens motstand mot iskemi (mangel på oksygen);
  • antioksidanter;
  • diuretika;
  • Vitaminer og metabolske stoffer. De er nødvendige for restaurering av nevrale forbindelser og metabolske prosesser i hjernevæv.

For barn med ventrikulomegali vises massasjekurs og terapeutiske gymnastikkomplekser.

I alvorlige typer patologi er narkotikabehandling praktisk talt meningsløs. Barn blir tildelt kirurgi - bypass kirurgi.

Ved å installere en shunt fjernes akkumulert væske, og dermed reduseres trykket på meningene og barnets velvære forbedres tilsvarende.

Ventrikulomegali i fosteret er en av de alvorligste utviklingsmessige abnormiteter som i alvorlige tilfeller fører til bivirkninger.

En gravid kvinne bør nøye overvåke helsen og gi den foreskrevne ultralydet rettidig. Hvis patologi oppdages, reduserer tidlig behandling betydelig risikoen for alvorlige komplikasjoner.

Ulike størrelser i hjernens ventrikler i fosteret. Hva er farlig ventrikulomegali for fosteret

Ventrikulomegali i fosteret er en patologi som oppstår i ventrikulærsystemet, mens sidens størrelse øker, men selve hodet øker ikke. Med denne sykdommen er størrelsen ganske bred, den kan nå 15 mm.

Ventrikulomegali i fosteret er enten en helt isolert defekt, og kan kombineres med andre kjente anomalier. Det kan også være en av komponentene i kromosomale abnormiteter og flere misdannelser.

I løpet av forskningen ble det funnet at hvis det er en isolert ventriculomegaly fosteret, så sannsynligheten for kromosomale avvik er betydelig lavere enn hvis det forekommer i forbindelse med andre endringer. Også, avhengig av hyppigheten av kromosomal abnormitet skjerm av bredden til det laterale ventrikler, med deres reduksjon i sannsynligheten for deteksjon blir høyere.

Ved utførelse av forskning ble det funnet at forekomsten av denne sykdommen er rundt 0,6%. Ventrikulomegali i fosteret er vanligvis diagnostisert ved 17-34 uker med graviditet. Avhengigheten av kromosomale abnormiteter på grunn av pasientens alder har også blitt fastslått. I unge gravide er det funnet tre ganger mindre enn hos de over 35 år gamle.

Således er det nå etablert at for å diagnostisere ventrikulomegali hos et foster, er det ikke nok bare å gjennomføre en ultralydsundersøkelse, blir det nødvendig å utføre føtal karyotyping.

Ved screening skal størrelsen på hjernens laterale ventrikler, hvor sykdommen bestemmes, være fra 10 mm. I mange tilfeller oppdages ikke ventrikulomegali i de tidlige stadiene av svangerskapet, og diagnosen er mulig omtrent ved slutten av 2.-3. Vanligvis er gjennomsnittlig periode der det er mulig å nøyaktig diagnostisere denne anomali, innenfor

Når en ekkografi utføres, er nøyaktigheten av prenatal diagnose av ventrikulomegali ca. 80%. Falske positive resultater er av ordren i 9% av alle tilfeller av gjennomførte undersøkelser.

Vanligvis er legen som utfører prenatal diagnose, vanskeligheter med å forutse utviklingen av et barn som i prenatal tilstand hadde en isolert ventrikulomegali. Slike tilfeller kalles moderat isolert ventrikulomegali. Den normale utviklingen av barn med denne anomali er ca 80%.

Dødeligheten i denne sykdommen er omtrent 14%. Om lag 80% av barna har normal videreutvikling, 8% har moderate avvik og ca 10% er tilfeller av brutto nevrologiske lidelser.

Ventrikulomegali hos nyfødte tillater ikke å gi nøyaktig en gunstig prognose for videre utvikling av barnet. Slike prediksjoner må gjøres svært nøye, mens man gjennomfører en undersøkelse og analyse av alle resultatene. Ventriculomegaly nyfødt gjør det mulig å gi en positiv prognose bare hvis det ikke er kombinerte misdannelser hos barnet, er det en normal karyotype, og dynamikken ikke er observert en økning i bredden av de laterale ventrikler og deres bredde ikke overstiger 15 mm. Noen eksperter mener at det er en ensidig prosess som kan forårsake mer alvorlige nevrologiske forstyrrelser i utviklingen av et barn.

Det er mulig å behandle ventrikulomegali i prenatalperioden ved å gjennomføre terapeutisk fysisk trening. Den gjennomføres i to trinn, først i 20 dager utført treningsterapi og mottatt antihypoxants, og den andre periode av behandlingen utføres ved bare å utøve behandlingen, med fokus på det dynamiske og statiske belastning til musklene i bekkenbunnen med involvering. I nærvær av føtalt ventriculomegaly kan behandlingen begynne når størrelsen av de laterale ventrikler i størrelsesorden 12 mm.

Etter å ha hørt diagnosen ventrikulomegali av sidekammerene i et barn, er mors naturlige ønske å finne ut hva denne patologien er, hvilke konsekvenser kan den ha? La oss prøve å finne ut når ventrikulomegali er farlig?

Moderat ventrikulomegali av føtale ventrikler - hva er det?

Ventrikulomegali er forlengelsen av hjernens laterale ventrikler. Allerede på den 17. uken av svangerskapet, kan patologi oppdages av ultralyd. De resulterende bildene markerte tydelig økning i bihulene. Ekspansjon, betraktet patologisk, er mer enn 10 mm.

I dette tilfellet snakker vi om et moderat stadium av ekspansjon. Hvis ventriklene forstørres med 10-15 mm, sier de om grensestaten. Når fentusens ventrikler ekspanderes med mer enn 15 mm, er det en patologi av utviklingen av hjernen.

I motsetning til hydrocephalus er denne patologien under graviditet ofte preget av utvidelse av organer uten mangel på vekst av hodet. Det har ikke nødvendigvis en parutvidelse. Defekten kan bare påvirke en av ventriklene.

En person har 2 laterale ventrikler, hvorfra den produserte CSF overføres til den tredje, og deretter til den fjerde, forbundet med ryggmargenskanalen. Hvis utgangen av cerebrospinalvæsken er vanskelig, øker bihulene, noe som medfører økning i intrakranielt trykk og komprimering av de omkringliggende vevene.

Hva er farlig i nærvær av ventrikulomegali i fosteret?

Konsekvensene er veldig alvorlige. Med ventrikulomegali er utstrømningen av CSF i ryggmargen, som sidene ventrikler inneholder, forstyrret. Som et resultat oppstår en unormal utvikling av føtale nervesystemet. Deretter kan barnet oppleve utviklingsmessige abnormiteter som cerebral parese, hydrocephalus. Imidlertid er slike uregelmessigheter kun observert i tilfelle av en rask prosess. Fosteret, som ble funnet å være patologisk, er ofte ukjent.

Det skal bemerkes at ventrikulomegali i fostret utvikler seg dersom hensiktsmessige tiltak ikke tas i tide. Derfor er det viktig å ikke hoppe over ultralydet og følge alle medisinske anbefalinger.

Ventrikulomegali av føtale ventrikler: årsaker

Dessverre er årsaken til denne uregelmessigheten ennå ikke utlyst.

Det er imidlertid en rekke provokatører som kan føre til brudd:

  • vanskeligheter med utstrømning av cerebrospinalvæske fra de laterale ventriklene, forårsaket av overdreven sekresjon av dette fluidum;
  • fysisk hjerneskade
  • arvelighet;
  • smittsomme sykdommer hos moren som påvirker fosteret;
  • utilstrekkelig mengde hjernevev;
  • vaskulære sykdommer i hjernen.

Frekvensen av patologi overstiger ikke 0,6%. Men det har blitt observert at fosteret er 3 ganger mer sannsynlig for å være i fare for abnormiteter hos kvinner over 35 år.

I tillegg til den arvelige faktoren er toxoplasmose og cytomegalovirusinfeksjon av særlig fare. Det er imidlertid verdt å huske at en smittsom sykdom under graviditeten kan føre til svekkelser i utviklingen av barnet, spesielt ved ukorrekt, uavhengig behandling med bruk av rusmidler som er forbudt i denne situasjonen.

Ventrikulomegali av føtale ventrikkene: symptomer

Hvis i løpet av graviditeten ikke ble identifisert ventrikulomegali av sidens ventrikler i barnet, og bruddene var av moderat karakter, blir konsekvensene uttrykt i en overdrevent opphisset tilstand av den nyfødte, overdreven tearfulness.

Noen ganger kan et barn tvert imot være for rolig.

En moderat ventrikulomegali hos et nyfødt barn fører ikke til alvorlige utviklingsmessige abnormiteter dersom det ikke utvikles og ikke ledsages av komplikasjoner fra nervesystemet.

Ellers observeres symptomer som tilsvarer kromosomale patologier, som Edwards syndrom, Downs syndrom eller Patau. Symptomer på et komplisert sykdomsforløp: fremspring i venene, økt hodestørrelse, konvulsive bevegelser.

Derfor bør vi ikke overse ultralydet under svangerskapet. Hvis fosteret har blitt utsatt for infeksjoner eller hypoksi, noe som førte til en moderat ekspansjon av ventriklene, observerer bare 82% av barn ikke en funksjonsforstyrrelse i sentralnervesystemet etter fødselen. Ca 10% av barna med komplisert sykdomskurs har grove brudd på sentralnervesystemet, noe som fører til funksjonshemning.

Behandling av ventrikulomegali hos spedbarn

Behandling av patologi er basert på diagnosen. Det er verdt å vurdere at korreksjonen av defekten i fosteret er nesten umulig. Ved moderat patologi kan legen anbefale tiltak som reduserer risikoen for feilprogresjon.

Hvis fosteret er preget av en høy grad av patologi, foreslår legene abort, da det store flertallet av fødsler vil føre til fødsel av et unviable barn eller dømt til funksjonshemning.

Behandling av fosteret i mild grad avhenger av årsaken. For eksempel anbefales avslutning av graviditet med moderat, men progressiv unormalitet dersom kromosomale abnormiteter tidligere ble oppdaget hos slektninger til mor eller far.

Hvis patologien er forårsaket av tilstedeværelse av en infeksjon i en gravid kvinne, behandles årsaken, diuretika foreskrives for å fjerne overflødig væske fra kroppen, og kaliummangel kompenseres. Det anbefales ofte å ta antihypoksanter, saturerende vev med oksygen. Fysiske prosedyrer viser øvelser som bidrar til å styrke muskelvev i bekkenzonen, massasje.

Eventuell behandling utføres under tilsyn av en lege som overvåker graviditeten. I tilfelle en unormalitet hos nyfødte, er behandlingen også basert på symptomene og diagnosen. Ofte, i tillegg til ultralyd, kan et barn tildeles en MR-skanning av hjernen, noe som gjør det mulig å studere feilen i detalj.

Nyfødt hjernenes ultralyd utføres i de første 1,5-2 månedene av livet. Det var under denne undersøkelsen at det ble lagt særlig vekt på organets struktur, og avslørte de minste avvikene i utviklingen.

Når en mild grad av lateral ventrikulær forstørrelse oppdages hos et nyfødt uten fremgang, er det ikke nødvendig med behandling. Reseptbeløpet for væskeuttak og kaliumkompenserende stoffer er ganske forebyggende.

Imidlertid er det ofte nødvendig med hjelp av en nevrokirurg, med tilbøyelighet til progresjon eller i alvorlig grad.

I dette tilfellet snakker vi om kirurgisk behandling. Essensen av operasjonen er å installere en spesiell shunt, noe som letter oppgaven med å fjerne overflødig væske fra de laterale ventriklene, og dermed redusere intrakranielt trykk og eliminere risikoen for komplikasjoner.

Selvfølgelig vil kirurgisk behandling ikke bidra til å kvitte seg med genetisk forårsakede komplikasjoner. Kirurgisk behandling kan eliminere problemet forårsaket av andre lidelser som er utsatt for utvikling av nevrologiske abnormiteter. Det har imidlertid vært praktisk bevist at kirurgisk inngrep og med kromosomale patologier normaliserer søvn i et barn, lindrer fra utprøvde hodepine.

For ikke å vise ventrikulomegali av ventrikler i fosteret, er behandling valgfri. I mangel av en arvelig faktor er det nok for en kvinne å observere forebyggende anbefalinger av generell karakter - for å unngå stress, å spise riktig, å gå oftere, ikke å røyke og ikke drikke alkoholholdige drikkevarer.

Eventuell infeksjon bør umiddelbart kontakte legen din, unngå selvmedisinering og vanlige folkemidlene. I et ord - å være mer oppmerksom på helsen til det ufødte barnet.

Med ultralyd - studien av fostrets hode på den andre og tredje må alltid være oppmerksom på hjernens struktur og størrelsen på hjernens ventrikler.

Ventrikulomegali av fosterets laterale ventrikler - hva er det?

Normalt er det 4 hjernens ventrikler. I tykkelsen av den hvite delen av hjernen er to av dem - hjernens laterale ventrikler, som hver har et fremre, bakre og nedre horn. Ved hjelp av inngripsåpningen er de forbundet med den tredje ventrikelen, og den er koblet til den fjerde ventrikel som befinner seg på bunnen av rhomboid fossa med hjernevannets rørlegger. Den fjerde, i sin tur, er koblet til ryggradens sentrale kanal. Dette er et system av tilkoblede fartøy med brennevin. Normalt estimeres størrelsen på hjernehodene i hjernen, hvis størrelse ikke skal overstige 10 mm på nivået av bakre horn. Utvidelsen av hjernens ventrikler kalles ventrikulomegali.

Ventrikulomegali i fosteret - årsaker

Utvidelsen av hjernens ventrikler, først og fremst, kan være en konsekvens av en misdannelse av sentralnervesystemet (sentralnervesystemet). En defekt kan enten være isolert (bare nervesystemet), eller kombinert med andre misdannelser av organer og systemer, som det ofte er tilfelle med kromosomale sykdommer.

En annen vanlig årsak til ventrikulomegali er virus og mikrobielle infeksjoner hos moren. Cytomegalovirusinfeksjon er spesielt farlig, og selv om virus eller mikrobe kan forårsake hjernens utviklingsfeil, ventrikulomegali og hydrocephalus. Blant de mulige årsakene til ventrikulomegali bør det kalles traumer til mor og foster.

Diagnose av føtal ventrikulomegali

I motsetning til føtal hydrocephalus, dilaterer ventrikulomegali ventrikler i hjernen mer enn 10 mm, men mindre enn 15 mm, mens fostrets hode ikke øker. Diagnose ventrikulomegali ved ultralyd, som starter med 17 uker. Det kan være asymmetrisk isolert (utvidelse av en ventrikel eller en av hornene), symmetrisk isolert uten andre defekter, eller kombinert med andre misdannelser i hjernen og andre organer. Med isolert ventrikulomegali oppstår samtidige kromosomale abnormiteter, for eksempel Downs syndrom, i 15-20%.

Ventrikulomegali i fosteret - konsekvenser

Moderat ventrikulomegali i et foster med en størrelse på sidene ventrikler opp til 15 mm, spesielt med passende behandling, har ikke noen negative konsekvenser. Men hvis størrelsen på ventriklene overskrider 15 mm, begynner føtal hydrocephalus å øke, konsekvensene kan være svært forskjellige - fra medfødte sykdommer i sentralnervesystemet til fosterdød.

Jo tidligere og raskere økningen i ventrikulomegali med overgangen til hydrocephalus, jo verre prognoser. Og hvis det er mangler i andre organer, øker risikoen for å få et barn med kromosomal abnormitet (Downs syndrom, Patau eller Edwards). Fosterfødselsdød eller død under fødsel med ventrikulomegali er opptil 14%. Normal utvikling etter levering uten å forstyrre det sentrale nervesystem er mulig bare i 82% av de overlevende barn, 8% av barn er lette brudd på den del av nervesystemet, og grove brudd på et barn med alvorlig handikap er funnet i 10% av barn med ventriculomegaly.

Ventrikulomegali i fosteret - behandling

Narkotikabehandling av ventrikulomegali er rettet mot å redusere hevelse i hjernen og mengden væske i ventriklene (vanndrivende legemidler). For å forbedre ernæringen av føtal hjernen, er antihypoksanter og vitaminer foreskrevet, spesielt gruppe B.

Ventrikulomegali er en patologisk forandring som diagnostiserer en utvidelse av hjernens ventrikler i et foster, mindre ofte hos en nyfødt baby. Deres hovedfunksjon er dannelsen og sirkulasjonen av cerebrospinalvæske, støtten til normalt intrakranielt trykk.

Når utløpet er forstyrret, diagnostiserer legene ventrikulomegali. I normal utvikling varierer størrelsen på ventrikkelen fra 1 til 4 mm, og i tilfelle sykdom fra 12 til 20 mm. Denne avviken provoserer nevrologiske lidelser og.

De viktigste faktorene i utviklingen av sykdommen

Oftest er utvidelsen av ventriklene dannet som en uavhengig sykdom. Men noen ganger diagnostiserer de i fellesskap Turner, Down, Edwards, etc. syndrom. Symptomatologi manifesterer seg hvis en kvinne hadde ulike abnormiteter under graviditeten, og det er ikke nødvendig at disse er kromosomale sykdommer.

Utvidelse av ventriklene provoserer smittsomme sykdommer som kvinnen led under graviditeten. Også skille mellom følgende faktorer provokatorer ventrikulomegali:

  • intrauterin infeksjoner;
  • arvelighet.

Det som akkurat fremkalte utvidelsen av ventriklene, kan bare bestemme en nevrolog etter en grundig undersøkelse.

Ventrikulomegali oppdages hyppigere hos nyfødte hvis mors alder overstiger 35 år. Etter å ha nådd dette aldersmerket, kan kvinner oppleve abnormiteter som må vurderes når barn blir gravid:

  • øker risikoen for genetiske lidelser;
  • Materielle kromosomer kan muteres;
  • oksygen sult av fosteret fordobles;
  • risikoen for smittsomme sykdommer øker.

Basert på dette kan vi si at hos kvinner under 35 år er risikoen for å utvikle et fremtidig barns sykdom lite usannsynlig, og øker da dramatisk med to til tre ganger.

Alvorlighetsgrad og symptomer

Leger identifiserte tre alvorlighetsgraden av sykdommen, avhengig av hvor mye ventrikkene forstørres:

  1. Den første graden er preget av utvidelse av ventrikkene til 12 mm.
  2. I andre grad blir ventriklene forstørret til 15 mm. Den fullstendige utstrømningen av væske er svekket, noe som bidrar til dannelsen av nevrologiske symptomer.
  3. Den tredje graden med dilatasjon av ventriklene fra 16 til 20 mm. Det nyfødte er diagnostisert, abnormaliteter i hjernens dannelse.

Funksjoner av det kliniske bildet, avhengig av bruddstedet:

  1. Den første fasen av sykdommen, der det er dilatasjon av ventriklene fra 10 til 12 mm, gir vanligvis ikke alvorlige symptomer. Derfor kan det gjøres en diagnose etter å ha holdt seg gjennom en ukjent vår på hodet til en nyfødt. Barnets mor kan legge merke til at han er for stygg, whiny, noe forandring i været medfører hysteri og søvnforstyrrelser. I sjeldne tilfeller er barnets oppførsel apatisk, sløv, han kan nekte å spise.
  2. Mild ventrikulomegali (andre fase) medfører avvik i hjernen, utvikling av hjerte og beinsystem, genetiske abnormiteter, Downs syndrom. Slike patologier er diagnostisert før fødselen. Symptomer, rask vekst av hodet og visualisering av venene på templene og pannen legges til symptomene i første grad. Når du vokser, er det et lag i fysisk og mental utvikling.
  3. Den tredje graden, det er også det vanskeligste, der ventriklene kan utvides til 20 mm. En overdreven økning fører til at barnet begynner å sitte sent, krype, stå og gå. Det er en nedgang i utviklingen av tale. Beslag og hodepine legges til de ovennevnte symptomene. Hodet er uforholdsmessig til kroppens størrelse og overstiger de tillatte normene med 3 cm. Det vises ofte og.

Det er nødvendig å ta hensyn til at ventriklene er asymmetriske og kan ha forskjellige størrelser. Under undersøkelsen bør resultatene av de innhentede dataene være i samsvar med normen og ikke gå utover dem. Hvis borderline ventrikulomegali ble diagnostisert, betyr det at ventriklene er utvidet, men ikke mer enn 10 mm.

Slike abnormiteter i ventrikulærsystemet indikerer ikke tilstedeværelse av patologier, men risikoen for uregelmessigheter i hjernens dannelse øker betydelig.

Hvordan er diagnosen

Det er mulig å diagnostisere sykdommen i fosteret på tidspunktet for ultralyd og spektral karyotyping fra 16 til 32 uker med graviditet.

Den anatomiske strukturen til fosteret, spesielt det ventrikulære systemet i hjernen, må studeres nøye.

For å pålidelig diagnostisere er det nødvendig å krysse gjennom et barns hode, med hjelp av å bestemme terskelverdien av sidekammerene. Uregelmessig utvikling kan oppdages når verdien overstiger 10 mm.

Neurologisk hjelp

Behandling avhenger av øyeblikket diagnosen ventrikulomegali, under graviditet eller etter fødsel.

Hvis ventrikulær dilatasjon oppdages under fosterutvikling, vil legen vurdere volumet av økningen. Hvis en alvorlig lidelse er diagnostisert, samt sammenhengende sykdommer og unormaliteter i utviklingen av barnet, tilbys kvinnen en kunstig abort.

Den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden av ventrikulær forstørrelse er ikke en årsak til abort. Behandling begynner under graviditet, og det viktigste er å bestemme årsaken til unormal ventrikulær utvidelse.

En kvinne tar blod for å oppdage smittsomme sykdommer. Utfør ytterligere tester for Downs syndrom, Edwards og Turner. Hvis alle resultatene er negative, oppdages ikke abnormiteter, gynekologen foreskriver diuretika (vanndrivende legemidler), som vil bidra til å fjerne overflødig væske fra kroppen.

Sammen med å ta diuretika, er kaliumpreparater og medisiner foreskrevet som gir vev med oksygen for å forhindre føtal hypoksi.

Hvis sykdommen oppdages etter fødselen av et barn, vil medisinsk terapi bli valgt avhengig av alvorlighetsgraden av lidelsen.

Når ventriklene er dilatert til 12 mm, mener leger at behandling er nødvendig når symptomene som vises på bakgrunn av ventrikulomegali forårsaker betydelig ubehag for barnet.

Med utvidelsen av ventrikkene til 15 mm foreskriver nevropatologen stoffer som forbedrer metabolske prosesser i ventriklene. Omtrentlig ordning:

  • , som er valgt strengt i henhold til barnets alder. Disse inkluderer;
  • diuretika - Diacarb eller Furosemide;
  • B-vitaminer;
  • medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen;
  • kaliumpreparater.

Massasje er foreskrevet i 15 dager, med en pause på to måneder, og så videre for to eller tre kurs.

Ved å identifisere utvidelsen av tredje grad er medisinering ikke effektiv. Krever kirurgi for å utføre.

Under operasjonen etablerer kirurgen en shunt som det overskytende fluidet vil strømme ut. Etter kirurgisk behandling, forbedrer barnets generelle tilstand, symptomene forsvinner raskt. Dette skyldes det faktum at overskytende væske ikke utøver trykk på hjernen.

Mulige lidelser og komplikasjoner

Ifølge undersøkelsen lider 11% av barna diagnostisert med ventrikulær dilatasjon av fysisk og psykologisk retardasjon. Symptomer kan bli uttalt eller subtile.

4% har kromosomale patologier. En annen 4%, med en kombinasjon av fosterutviklingspatologi og ventrikulomegali, er dødelig.

Hvis barnet er diagnostisert med en isolert form av sykdommen, dvs. ingen andre misdannelser eller genetiske mutasjoner har blitt identifisert, prognosen vil være gunstig, forutsatt at behandlingen påbegynnes umiddelbart etter fødselen av barnet.

Ventrikulomegali krever obligatorisk behandling og observasjon av sykdomsforløpet over tid, hvis dette ikke er gjort, vil barnet oppleve nevrologiske sykdommer og andre konsekvenser som vil påvirke hans helse og utvikling betydelig.

Hvilke prosesser i en kvinnes kropp under graviditet kan forårsake føtal ventrikulomegali? Er det mulig å tåle og føde en sunn baby, til tross for den skremmende diagnosen? Er ventrikulomegali behandlet og i hvilke stadier? Svar på disse og andre spørsmål vil hjelpe forventede mødre til å forstå situasjonen.

Hva er denne sykdommen

Den patologiske prosessen som påvirker fosterhjernen, der hjernehinnehusene svulmer (forandrer sin form), kalles ventrikulomegali. Patologi har en negativ effekt på kroppens utviklende nervesystem (sentral og perifer). Som et resultat lider ventrikulomegali i et foster:

  • ryggmargen;
  • Brain hodet;
  • nerveprosesser og røtter;
  • autonomt nervesystem.

Lider av overflødig væske, ikke bare individuelle organer, men hele kroppens systemer.

Hjerne ventrikler kommuniserer via kanaler gjennom kanaler. De utfører en svært viktig funksjon for kroppen - de syntetiserer cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske). Normalt og i fravær av uregelmessigheter strømmer denne væsken inn i et bestemt rom, kalt subaraknoid. Hvis anomali er tilstede, stopper utløpet, væsken (CSF) akkumuleres i ventrikkene, og skaper mange problemer for barnet.

Det er tre alvorlighetsgrader av ventrikulomegali:

I en mild grad er lesjonene enkle, raskt behandlebare og bestått uten konsekvenser for babyen. Komplekse legemidler er ikke påkrevd, ventriklene går raskt tilbake til normal.

Middels grad innebærer en økning i ventrikkene (en eller flere) til 15 mm inklusive. Dette skjer fordi den naturlige utstrømningen av væske forstyrres. Funksjonene til ventriklene er også svekket.

Med alvorlig ventrikulomegali er det en sterk økning i ventriklene (opptil 21 mm) på grunn av akkumulering av cerebrospinalvæske i dem. Krever alvorlig behandling og overvåkning av tilstanden og prenatal utvikling av babyen.

Årsaker til ventrikulomegali hos fosteret

Ventrikulomegali er en ganske farlig sykdom som kan utløse fosterdød i livmoren, eller manifestere seg som uregelmessigheter (psykiske og fysiske lidelser), som et perspektiv - uførhet i fremtiden. For å beskytte barnet mot skadelige effekter av ventrikulomegali, er det nødvendig å velge den mest effektive behandlingen ved å identifisere de sanne årsakene til denne patologien. Disse årsakene kan være relatert til foreldrenes abnormiteter eller manifestere seg. Følgende årsaker kan forårsake ventrikulomegali i et foster:

  • alder av den gravide kvinnen er over 35;
  • unormale gener og kromosomer hos forventede mødre;
  • Tilstedeværelsen av patologiske prosesser under graviditet;
  • alle typer infeksjoner (inkludert intrauterin);
  • føtal obstruktiv hydrocephalus;
  • fysisk skade;
  • slag;
  • periventrikulær leucomalacia;
  • Lissencephaly.

Det er mulig å identifisere trusselen allerede i den 17. uken med graviditet ved hjelp av ultralydsscreening. Fra og med den 17. til den 34. uke, legger legen spesiell oppmerksomhet mot hjernens utvikling, samt størrelsen på ventriklene. Om ventrikulomegali sier en økning i ett eller flere ventrikler, som spenner fra 12 mm til 20 mm. Hvis du mistenker ventrikulomegali, anbefaler legen at du gjennomgår ytterligere undersøkelser og gjentar ultralydsskanningen etter en annen 2 uker. Det er også obligatorisk å besøke en fremtidig genetisk genet, som vil avgjøre om det er medfødt patologi eller forårsaket av skader eller infeksjoner. Også vist er karyotypeprosedyren for en baby i livmor.

Konsekvenser av ventrikulomegali

Ventrikulomegali i fosteret - konsekvensene av denne sykdommen, som begynte i livmorene, kan være svært vanskelig, begynner med barns død (på grunn av misdannelser), tidlig fødsel (opptil 4% av alle kjente tilfeller), alvorlig og uførhet.

Hvis utseendet av ventrikulomegali utgjorde en genetisk faktor, er følgende abnormiteter og syndrom mulige:

  • Down syndrom;
  • hydrocephalus;
  • patau;
  • Edwards;
  • Turner (med gonadal dysgenese);
  • vaskulære misdannelser i hjernen;
  • mental retardasjon;
  • lag i fysisk utvikling.

Det er lagt merke til at kvinnelige babyer er mer utsatt for uregelmessigheter og defekter som følge av ventrikulomegali sammenlignet med spedbarns gutter.

Til tross for alt, har barn født med en lignende diagnose mange sjanser for et videre normalt liv. I 80% tilfeller ut av hundre vokser babyer dermed denne tilstanden og utvikler dermed helt uten avvik.

Blant alle kjente tilfeller av ventrikulomegali er 10% av spedbarn utsatt for alvorlige patologier. Avvik av moderat alvorlighetsgrad ble observert hos 8% av barna født med denne diagnosen.

Ventrikulomegali i fosteret, metoder for behandling

Behandling av patologi består i rettidig eliminering av årsakene til denne sykdommen. Hvis årsaken til den avslørte patologien var en intrauterin infeksjon, er legemidlets primære oppgave å eliminere denne infeksjonen, som de gjør med passende stoffer.

Hensikten med behandling ventrikulomegali:

  • eliminere årsakene til sykdommen;
  • hindre negative konsekvenser som kan oppstå senere.

Siden sykdommen er funnet i et foster i livmor, foreskrives behandlingen til den forventende moren. Mild sykdomsrate krever generelt ikke medisinsk inngrep. I slike tilfeller vises konstant overvåking og overvåkning av tilstanden til mor og foster.

Alvorlige patologiske fenomener i fosteret krever umiddelbar intervensjon, så forventende mødre foreskrives følgende grupper av legemidler:

Du Liker Om Epilepsi