Karakteristiske tegn på ekstern hydrocephalus i hjernen

Ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne er en patologisk sykdom hvor det oppstår overdreven dannelse av cerebrospinalvæske (CSF). I en sunn person sirkulerer væsken, vasker hjernevævet. Hun utfører også beskyttende og ernæringsmessige funksjoner. Så snart den normale utstrømningen av væske forstyrres, begynner en overdreven mengde av det å danne. Så det er hydrocephalus eller dropsy i hjernen. Resultatet av patologiske endringer er atrofi og ekspansjon av hjernevæv. Patologien behandles av nevropatologer og nevrokirurger.

Hvordan er hjernen hydrocephalus differensiert?

Sykdommen kan være enten medfødt (infeksjon av fosteret under fosterutvikling) eller oppkjøpt (traumer, svulster, smittsomme sykdommer).

Hydrocephalus er klassifisert i flere typer:

1. Det ytre, eller ikke-okklusale, væsken akkumuleres i subaraknoid-rommet, men i hjernen ventriklene forblir nivået normalt;
2. Internt - nivået av cerebrospinalvæske stiger i hjernens ventrikler;
3. Blandet - øker mengden brennevin skjer overalt;
4. hypertensive;
5. Normotensive.

Ifølge formasjonsmekanismen er patologi delt inn i 3 former: åpen, lukket og ex vacuo. Hvis det er et brudd på prosesser for dannelse av cerebrospinalvæske og dets videre absorpsjon, dannes ekstern hydrocephalus. Samtidig opprettholdes den normale sirkulasjonen mellom væskelagerene. Når stiene mellom disse stedene er blokkert og væsken ikke lenger har et utløp, skjer det lukket hydrocephalus. Den eks vacuo form oppstår når hjernevev atrofi og betydelig redusere i volum. Det utvikler også på grunn av aldersrelaterte endringer eller ulike CNS-lidelser.

Avhengig av hvor intensivt sykdommen går videre hos voksne, er det moderate og uttalt former. Mild hydrocephalus er preget av milde symptomer, siden væskeakkumulering i hjernevæv er ubetydelig. Alvorlig form er alltid ledsaget av akutte nevrologiske anfall. Med denne typen sykdom akkumuleres en stor del av cerebrospinalvæske i hjernevævet.

Ofte forekommer moderat ekstern hydrocephalus i åpen form. Cerebrospinalvæske stopper sirkulerende normalt, til tross for at det ikke er tumorer (cyster, svulster etc.) som kan hindre utstrømningen.

Avhengig av årsaken til patologien kan hydrocephalus være medfødt, ervervet eller atrofisk. Leger velger også behandlingsmetoder avhengig av type og form for hydrocephalus hos voksne.

Årsakene til sykdommen

Leger identifiserer følgende grunner for utviklingen av moderat utendørs hydrocephalus:

1. Hjernerystelse, traumatisk hjerneskade;
2. Frakturer og skader på ryggraden;
3. Kirurgi på hjernevæv;
4. Tumorer i hodet av ulike etiologier;
5. Stroker, omfattende blødninger i hjernen, hematomer;
6. Ulike sykdommer forårsaket av infeksjon eller inflammatoriske prosesser (tuberkulose, meningitt, encefalitt, etc.);
7. Patologiske forstyrrelser i ryggvirvlene i livmorhalsområdet;
8. Sykdommer i blodkarene i hjernen;
9. Onkologiske sykdommer i beinvev i ryggraden;
10. Alderrelaterte endringer i hjernevev;
11. Alvorlige avvik i utviklingen av sentralnervesystemet.

En av årsakene til utviklingen av ekstern hydrocephalus kan være langvarig forgiftning av kroppen. Så, med overdreven alkoholmisbruk begynner hjernens nerveceller å dø av intensivt. Resultatet av slike brudd er en sterk forverring i absorpsjon, produksjon og sirkulasjon av cerebrospinalvæske. Det akkumulerte fluidet begynner å strekke hjernens ventrikler. Dette fører til impregnering av medulla med cerebrospinalvæske, noe som reduserer densiteten betydelig og reduserer de subaraknoide rom. Som et resultat utvikler personen ekstern hydrocephalus av hjernen av atrofisk natur.

Oftest lider eldre av moderat alvorlig ekstern hydrocephalus. Denne sykdommen kan ikke etterlates uten tilstrekkelig medisinsk behandling under oppsyn av en lege. Praksis viser at dette er en så farlig sykdom, og hvis den ikke behandles, kan det være dødelig.

Viktigste symptomer

Patologi manifesterer seg sterke angrep av hodepine og en kraftig økning i blodtrykket. Dette skyldes en reduksjon i total hjernevolum. Resterende ledig plass er fylt med væske. Har ingen utgang og fortsetter å akkumulere, det skaper økt intrakranielt trykk. Personen begynner å oppleve kvalme, retching, en kronisk følelse av tretthet og et konstant ønske om å sove.

Sykdommen er spesielt farlig fordi det over en lang periode (flere måneder eller år) ikke har noen manifestasjoner. Allerede mot bakgrunnen av aterosklerose eller høyt blodtrykk, begynner andre tegn på ekstern hydrocephalus å vises. Men det kommer en tid når pasientens tilstand forverres kraftig, siden blodsirkulasjonsprosessen er forstyrret i hjernen. Så begynner de første farlige symptomene å vises.

Når det gjelder den moderate formen av sykdommen, manifesterer de ofte sine ytre symptomer i form av urininkontinens, kvalme og oppkast og sterke migreneangrep. Pasienter opplever ofte en splittelse i øynene, kan rulle dem ufrivillig. Bevegelseskoordinasjon og gang er forstyrret. Langvarig tretthet fører til at en slik stat er sterkt reflektert i offerets psyke. Han begynner å oppleve konstant irritasjon, depresjon.

Hvis du finner ett eller flere av disse symptomene, bør du konsultere en nevrolog for en klinisk undersøkelse og diagnose. Dersom diagnosen av mindre ekstern hydrocephalus er bekreftet av flere undersøkelsesmetoder, vil pasienten bli pålagt å gjennomgå et fullstendig behandlingsmiddel. I noen tilfeller er det nødvendig med kirurgi for å eliminere denne patologien. I intet tilfelle kan du ikke engasjere seg i selvdiagnose, da mange av symptomene og tegnene på ekstern hydrocephalus kan være karakteristiske for andre farlige sykdommer.

Diagnostiske metoder

Ekstern hydrocephalus av hjernen hos voksne diagnostiseres ved hjelp av følgende metoder for klinisk forskning:

1. Full nevropsykologisk undersøkelse, der pasienten blir intervjuet om hans tilstand. Informasjon er samlet på tilstedeværelsen av ulike abnormiteter og funksjonsforstyrrelser i hjernen. Basert på dataene som er oppnådd, gjør legen en historie, bestemmer seg for diagnosen eller ytterligere undersøkelsesmetoder.
2. CT (computertomografi). Denne metoden er en av de mest nøyaktige og pålitelige diagnostiske metodene. Ved hjelp av CT er konturene til hjernen og skallen bestemt, plasseringen av ventriklene, deres form og størrelse; oppdage unormale svulster (svulster, cyster, hematomer, blodpropp osv.);
3. MR (magnetisk resonansbilder). En MR-skanning gjør at man nøyaktig kan bestemme formen og alvorlighetsgraden av enhver type hydrocephalus. Takket være MR er korrekt diagnose av hjernesødem mulig;
4. Angiografi (undersøkelse av blodkarene i hjernen ved hjelp av røntgenstråling). Studien utføres ved hjelp av et kontrastmiddel, som gjør det mulig å oppdage de minste bruddene på blodkarene i blodsystemet i den menneskelige hjerne;
5. Cisternography. Røntgenstråler ved basen av skallen bidrar til å overvinne typen hydrocephalus. Også ved hjelp av denne metoden kan legen identifisere bevegelsesretningen til CSF i hjernevævet.

Terapeutisk terapi

Først og fremst er behandlingen av patologi rettet mot å gjenopprette funksjonaliteten til blodkarene i hjernen og sentralnervesystemet. Moderat ekstern hydrocephalus i hjernen reagerer godt på behandling med medisinering. Den behandlende legen foreskriver et kurs av vanndrivende legemidler som hjelper til med å fjerne overflødig væske fra kroppen. Plasma substitusjonsløsninger, saluretika, legemidler som bidrar til å styrke venøs tone, glukokortikosteroider, barbiturater blir brukt. For å lindre smerte, er smertestillende medisiner foreskrevet. Under behandlingen blir pasientene foreskrevet for å følge et spesielt fettfattig kosthold. Kombinert terapi gir regelmessige terapeutiske treningsøvelser.

Hvis medisinbehandling ikke gir positive resultater over en viss tidsperiode, blir det truffet beslutning om behovet for akutt kirurgisk inngrep.

I dag behandles hydrocephalus av enhver form med minimalt invasive kirurgiske teknikker. Mange klinikker har til disposisjon alt nødvendig utstyr for å utføre nevroendoskopiske operasjoner. Under en slik intervensjon produserer nevrokirurgen ulike typer skifte i hjernevevet, noe som tillater drenering av cerebrospinalvæske til andre hulrom. Alle manipulasjoner utføres gjennom små snitt ved hjelp av miniatyr kirurgiske instrumenter og et neuro endoskop. Slike manipulasjoner varer bare noen få timer og utføres på sykehuset under generell anestesi. Prosedyren er ganske trygg for pasientens liv.

Behandling av hydrocephalus er alltid en individuell prosess som har sin egen prognose, avhengig av pasientens egenskaper. I de fleste tilfeller gir imidlertid rettidig diagnose og behandling positive resultater, som på kort tid tillater pasienten å gå tilbake til normalt liv.

Ekstern hydrocephalus av hjernen hos voksne

Ivan Drozdov 10/30/2017 4 Kommentarer

Ekstern hydrocephalus - akkumulering av cerebrospinalvæske i subaraknoid-rommet, forårsaket av brudd på dets absorpsjon i venøsengen. Sykdommen i denne formen er sjelden diagnostisert hos voksne, karakteren av symptomene avhenger av hvilken type patologi. Den nylig oppdagede eksterne hydrocephalus i hjernen hos en voksen og mangelen på riktig behandling, truer pasienten med komplikasjoner - svekket hjerneaktivitet, demens, Parkinsons syndrom og fullstendig disadaptasjon i hverdagen og det sosiale livet.

klassifisering

Avhengig av overtredelsens former og årsakene til årsakene, er følgende typer ekstern hydrocephalus preget:

1. Åpne hydrocephalus - produksjonen av cerebrospinalvæske utføres, men de skadede hjernecellene absorberer ikke det.
2. Lukket hydrocephalus - er preget av vanskeligheter eller blokkering av bevegelse av cerebrospinalvæske og dets akkumulering i hjernevevet. Tumorer, blodpropper, hematomer, formasjoner forårsaket av de utholdte inflammatoriske prosessene, kan fungere som hindringer som blokkerer CSF-kanalene.
3. Substitusjon (ikke-okklusiv) hydrocephalus - væske fyller mellomromene i hjernekonstruksjonene som frigjøres på grunn av en nedgang i det grå stoffet (hjernatrofi). Faren for denne form for patologi ligger i fravær av rettidig behandling, siden dets karakteristiske tegn vises på et sent stadium av utviklingen.
4. Moderat hydrocephalus ekstern type - væskefluid på grunn av brudd på sirkulasjonen akkumuleres direkte i subaraknoidrommet.
5. Hypotrofisk hydrocephalus - opptrer når det er underernæring av hjernevevet, ledsaget av slike akutte symptomer som kvalme, oppkast, intens hodesmerte, reduserte vestibulære funksjoner.
6. Hypersekretorisk hydrocephalus - er resultatet av overdreven produksjon av cerebrospinalvæske, en stor del av hvilket hjernevævet ikke er i stand til å absorbere. I slike tilfeller begynner væsken å fylle det intrakraniale hulrom.

Etter type opprinnelse kan ekstern hydrocephalus være medfødt og oppkjøpt. I første tilfelle er sykdommen resultatet av intrauterin patologi eller infeksjoner overført av en gravid kvinne, eller en vanskelig arbeidsaktivitet. I andre tilfelle oppstår komplikasjoner i form av ekstern hydrocephalus i hjernen etter intrakranielle skader, sykdommer i det vaskulære og vertebrale systemet, vekst av svulster, infeksiøse og inflammatoriske prosesser som påvirker hjernen.

Symptomer og tegn på ekstern hydrocephalus

Naturen av symptomene på ekstern hydrocephalus avhenger av alvorlighetsgraden.

I det første (lys) stadiet føles pasienten en svak ulempe, typisk for de fleste nevrologiske lidelser:

• mild, men vanlig hodepine;
• svimmelhet;
• svakhet;
• mørkere øynene.

På dette stadiet, på grunn av de milde symptomene på hjernedrenering, er det umulig å gjenkjenne visuelt, så ofte går sykdommen til en annen, mer avansert grad.

Den andre fasen (moderat) er preget av mer uttalt tegn som indikerer en økning i intrakranielt trykk:

• alvorlig smerte i hodet, som intensiverer om morgenen, etter fysisk anstrengelse, nysing og hoste, endring av posisjonen;
• føler seg trykket og brister i skallen;
• trykk på øyekontaktene;
• Utseendet av fargede flekker og blinker i øynene;
• hevelse i ansiktet;
• svette som oppstår ved angrepstidspunktet;
• kvalme og oppkast, ikke bringe lettelse og ikke er avhengig av matinntak;
• depresjon, nervøsitet, irritabilitet;
• føler seg trøtt, sliten.

De nevrologiske symptomene som utvilsomt manifesterer på dette stadiet av sykdommen, omfatter:

Beskriv ditt problem for oss, eller del livsopplevelsen i å behandle en sykdom, eller be om råd! Fortell oss om deg selv her på nettstedet. Ditt problem vil ikke bli ignorert, og din erfaring vil hjelpe noen! Skriv >>

• synsforstyrrelser - skur, nedsatt syn;
• nummenhet i lemmer;
• redusert følsomhet;
• lammelse av deler av kroppen - delvis eller fullstendig;
• mangel på koordinering;
• taleforstyrrelse og vanskelighetsoppfattelse.

Sistnevnte grad (alvorlig) ekstern hydrocephalus i hjernen er den farligste. Med sin utvikling er trykket av væske på hjernecellene så intens at pasienten utvikler alvorlige symptomer:

• epileptiske anfall
• bevissthetstap
• tilstand av "stupor";
• fullstendig tap av etterretning og tenkning;
• hukommelsestap;
• ufrivillig vannlating
• tap av selvpleie ferdigheter;
• koma tilstand.

På siste stadium av ekstern hydrocephalus er pasienten utsatt for funksjonshemning, med den hurtige utviklingen av hjernesødem, kan han dø.

Årsaker til sykdom

En av hovedårsakene til utseendet av ekstern hydrocephalus i hjernen hos en voksen er et brudd på absorpsjonen av cerebrospinalvæske i veggen av den venøse sengen, noe som skjer mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser som påvirker hjernestrukturen, kar-systemet og celler av arachnoid villi. Følgende patologier bidrar til dette:

• smittsomme sykdommer som påvirker hjernevæv - tuberkulose, meningitt, encefalitt;
• slag, i de fleste tilfeller - hemorragisk;
• subaraknoid blødning;
• hode og livmorhalsskader - indre hematomer som skyldes traumatisk eksponering, forhindrer normal absorpsjon av CSF i hjernevæv;
• spinal skader - brudd på utstrømningen av væske fra hjernekonstruksjonene oppstår på grunn av komprimering av cerebrospinalkanaler med edematøst vev;
• purulente infeksjoner i hjernevæv;
• svulster som utvikler seg hovedsakelig i hjernestammen;
• Langvarig forgiftning av kroppen hos mennesker som misbruker alkohol og tar alkoholholdige drikkevarer av lav kvalitet.

Ekstern erstatning hydrocephalus oppstår på grunn av atrofi i hjernevævet, som oppsto mot bakgrunnen av progressive patologiske prosesser:

• metabolsk dysfunksjon;
• aterosklerose;
• vaskulær eller senil encefalopati;
• multippel sklerose;
• diabetes.

Hvis en voksen har en historie med sykdommer som kan utløse utviklingen av ekstern hydrocephalus, må han gjennomgå en periodisk profylaktisk undersøkelse av en nevropatolog. I tilfelle utseendet av et kompleks av symptomer som er karakteristisk for hjernefallet, bør legen kontaktes umiddelbart.

Diagnostiske metoder

I nærvær av et kompleks av symptomer som er karakteristiske for ekstern hydrocephalus, bør en person kontakte en nevropatolog. Før utnevnelsen av en diagnostisk studie, bestemmer legen ved første undersøkelse graden av utvikling av motorreflekser, hastigheten på respons av muskler og ledd når de blir utsatt for dem. For å bekrefte diagnosen "ekstern hydrocephalus i hjernen", undersøkes pasienten ved hjelp av følgende metoder:

• oftalmologisk undersøkelse - å identifisere nervedem og væskeretensjon i vevet i det visuelle organet, karakteristisk for intrakranial hypertensjon;
• Ultralyd i hjernen og nakkestrukturene - for å bedømme det vaskulære systemet;
• røntgen av hodet med kontrast - for å identifisere årsakene som bidro til brudd på utstrømningen av væske (hematom, skade på venøsengen);
• Beregnet tomografi - lar deg vurdere graden av ekspansjon av sprekkene i subaraknoide rom forårsaket av økt trykk i cerebrospinalvæsken, tilstedeværelsen av intrakraniale formasjoner og størrelsen på områdene av berørt hjernevev;
• Lumbal punktering - inntaket av cerebrospinalvæske gjør det mulig å bestemme graden av trykk på hjernevævet, samt å klassifisere infeksjonen som kan utløse utviklingen av ekstern hydrocephalus (for eksempel encefalitt, meningitt);
• MR er den mest pålitelige metoden for å lage en nøyaktig diagnose, klassifisere sykdommen og bestemme utviklingshastigheten.

Først etter å ha gjennomgått en omfattende undersøkelse og bestemme typen cephalgia, vil legen kunne foreskrive behandling.

Behandling av ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne

Terapeutiske tiltak for ekstern hydrocephalus bør være rettet mot å lette presset av CSF-væsken i hjernevævet, normalisere blodsirkulasjonen i hjernen og funksjonen av sentralnervesystemet. For å gjøre dette, anbefales pasienten medisinsk eller kirurgisk behandling, avhengig av graden av væsketrykk og alvorlighetsgrad av symptomer.

Narkotikabehandling inkluderer å ta følgende grupper av legemidler:

• NSAIDs (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - for lindring av hodepine;
• diuretika (Diakarb, furosemid) - for å øke utstrømningen av væske fra hjernestrukturer og dens utgang gjennom urinsystemet;
• nootropic drugs (Cavinton, Noofen) - å styrke og normalisere det vaskulære systemet;
• kortikosteroider (Prednisolon) - foreskrevet for alvorlig betennelse og hevelse i hjernevæv;
• Kaliumpreparater (Asparkam, Panangin) - foreskrevet sammen med diuretika for å fylle kalium.

Behandlingsregimet bestemmes av legen og velger dosering for individuelle indikatorer. Selvmedisinering for diagnostisert hydrocephalus er ikke tillatt, da det kan skade velfungeringen betydelig og forverre tilstanden.

Hvis behandlingen er ineffektiv, anbefales pasienten kirurgi. For behandling av hjernehydrocephalus er det for tiden utført kirurgiske inngrep ved hjelp av minimalt invasive metoder, som gjør det mulig å lette væsketrykket på hjernen og eliminere årsaken til patologien med minimal risiko for komplikasjoner. Disse inkluderer:

• endoskopisk kirurgi - lar deg eliminere den patologien som forhindrer utstrømning av cerebrospinalvæske (for eksempel hematomer og blodpropp i karene), samt fjerne overflødig væske utenfor subaraknoide rom;
• shunting - et spesielt installert avløpssystem sørger for utstrømning av akkumulerende væske inn i de tomme hulrommene - abdominal eller høyre atrielt område.

Du er velkommen til å stille spørsmålene dine her på nettstedet. Vi svarer på deg! Spør et spørsmål >>

Åpen operasjon med craniotomi utføres i unntakstilfeller når væskeakkumulering oppstod på grunn av omfattende blødning eller alvorlig intrakraniell skade. Behovet for slik intervensjon er bestemt av konsultasjon av leger, mens risikoen for sannsynlige komplikasjoner veies mot konsekvensene av manglende utførelse av operasjonen.

Hva er ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne og barn?

Hydrocephalus er en patologi forbundet med overdreven akkumulering av cerebral væske i hjernens ventrikler. En sykdom kan oppstå i alle aldre, men oftest diagnostiserer leger det hos nyfødte eller spedbarn i de første månedene av livet. Dropsy får ventriklene, sterkt forstørret, til å utøve press på andre deler av hjernen, noe som forårsaker nevrologisk skade.

Klassifisering av patologi

Det er ulike typer patologier forbundet med årsaken og formen av lidelsen:

1. Utendørs utendørs hydrocephalus. I dette tilfellet ødelegges hjernevevet, som ikke er i stand til å absorbere cerebrospinalvæsken, hvor produksjonen ikke forstyrres.
2. Hypersekretorisk hydrocephalus. Oppstår på grunn av overdreven syntese av cerebrospinalvæske. Mengden blir slik at hjernevevet ikke kan absorbere det, så volumet begynner å fylle hulen på skallen.
3. Hypotrof hydrocephalus er assosiert med underernæring av hjernevev.

1. Lukket hydrocephalus er assosiert med blokkering av væskebærende plass og forstyrrelse av væskebevegelsen, derfor begynner nivået å svinge. Hovedårsaken til denne tilstanden er utviklingen av en svulst eller dannelsen av blodpropper, som blir et hinder for bevegelsen av cerebrospinalvæsken.

1. Ekstern erstatning eller ikke-okklusiv hydrocephalus betraktes som den farligste, da det fører til en reduksjon i mengden av gråstoff i hjernen, hvor stedet er tatt av væsken. I dette tilfellet oppstår ikke en skarp endring i intrakranialt trykk. Derfor kan pasienten ignorere endringene i lang tid og søke medisinsk hjelp selv når patologien erverver eksterne manifestasjoner.
2. Moderat ekstern hydrocephalus i hjernen. I dette tilfellet begynner cerebrospinalvæsken å fylle subaraknoidrommet.

Årsaker til ekstern hydrocephalus

Dropsy av hjernen hos en voksen eller et barn kan oppstå av ulike årsaker, som alltid er forbundet med mekanisk skade eller nevrologisk lidelse. Oftest forekommer utendørs hydrocephalus på grunn av:

• Inflammatoriske prosesser som påvirker sentralnervesystemet, som er i stand til å provosere noen infeksjoner (encefalitt, tuberkulose, etc.).
• Krenkelser i livmorhvirvelene.
• Forstyrrelse av blodkarens funksjon i hjernen.

• Traumatisk hjerneskade. Som et resultat av mekanisk påvirkning på hodet, er det et brudd på strukturen av hjernevæv, slik at de ikke fullt ut kan absorbere cerebrospinalvæsken. Gradvis sprit fyller det frie rommet. Hvis du ikke søker medisinsk hjelp i tide og ikke starter en kompetent behandling, så snart vil en litt uttalt ekstern hydrocephalus i hjernen begynne å utvikle seg og forårsake farlige konsekvenser.

• Dysirkirkulatorisk encefalopati.
• Neoplasma, inkludert ondartet.
• Forstyrrelser i utviklingen av sentralnervesystemet.
• Kirurgisk inngrep på hjernen.

symptomer

Utendørs hydrocephalus manifesterer seg ved en kraftig økning i trykk og hodepine. Dette skyldes en reduksjon i hjernevolum og fylling av ledig plass med væske. Som et resultat av opphopningen forårsaker væske en økning i intrakranielt trykk. Pasienten føler seg hele tiden veldig sliten og trøtt, det er kvalme og gagging.

Faren for patologi ligger i det faktum at det i lang tid (noen ganger i flere år) ikke avslører seg på noen måte. Og på grunn av hypertensjon og aterosklerose utvikler andre symptomer som er karakteristiske for ekstern hydrocephalus. Over tid er hjernens sirkulasjon forstyrret, noe som til slutt fører til en kraftig forverring i pasientens tilstand. Først da kan en person være oppmerksom på de farlige tegn på sykdom.

Moderat uttalt ekstern hydrocephalus, i tillegg til generelle symptomer, vises:

1. Konstant migrene.
2. Urininkontinens.
3. Pasienter kan ha doble øyne.

En nevokirurg doktor Fayyad Ahmedovich Farhat forteller om symptomene og behandlingen av sykdommen:

1. En endring i gangen.
2. Bevegelseskoordinasjonssvikt.
3. Konstant tretthet fremkaller et brudd på den mentale tilstanden til pasienten, som utvikler en depressiv tilstand og irritabilitet. Personen slutter å svare på andre, kan bli forvirret av navnet på ting.

Hvis du identifiserer minst noen få symptomer på patologi, er det viktig å umiddelbart konsultere en lege, ettersom mange av dem kan være karakteristiske for andre like farlige sykdommer. Hvis han bekrefter diagnosen mild ekstern hydrocephalus, vil pasienten få en medisinsk behandling. Noen ganger, for å eliminere ekstern hydrocephalus, er en operasjon nødvendig.

I et spedbarn er symptomene på interne eller eksterne former for hydrocephalus mer uttalt. De begynner å øke volumet av skallen aktivt, noe som er forbundet med høyt trykk i cerebrospinalvæsken. Siden bein av skallen hos babyer er fortsatt svært skjøre og ikke fullt vokst sammen, øker hodestørrelsen, fra utsiden kan det ses med det blotte øye.

Når det gjelder erstatning hydrocephalus, vil symptomene være litt forskjellige, siden denne type hjernepatologi anses å være den mest komplekse og aktivt progressive. I dette tilfellet er pasienten opptatt av:

• Alvorlig minneverdighet. Ofret snakker veldig sakte og ut av sted, husker ikke navnet hans og svarer ikke på andre.
• Det er mangel på koordinering av bevegelse. Gait blir usikker.

Mer informasjon om brudd på koordinering av bevegelser og behandling forteller nevrologeren Mikhail Moiseevich Shperling:

• En person er ikke i stand til å kontrollere urinprosessen.
• Demens utvikler seg.

diagnostikk

Legene har et stort antall diagnostiske metoder som bidrar til å identifisere akkumulering av cerebrospinalvæske i hjernen. Imidlertid er de mest informative av dem beregnet (CT) og magnetisk resonans imaging (MR).

På grunn av disse diagnostiske metoder, kan legen ikke bare etablere det faktum av hydrocephalus, men også for å identifisere sine årsaker, scene og grad av utvikling. MR kan du utforske kranialhulen, hjernen, for å oppdage mulige svulster og væskodynamiske forandringer.

For å identifisere hydrocephalus er det ikke nødvendig å injisere et kontrastmiddel inn i kroppen. Legene anbefaler imidlertid ofte å gjøre dette for å bestemme tilstanden til fartøyene i hjernen.

En av de nye metodene for å undersøke tilstanden av hjernen er cisternografi, noe som gjør at vi kan vurdere sirkulasjonen av brennevin. I tillegg kan diagnosen ekstern hydrocephalus brukes:

1. Ultralyd av hjernen (utført for barn i det første år av livet).
2. Angiografi - en vurdering av tilstanden til blodkar, blodpropper og aneurysmer. Undersøkelsen avslører forekomsten av cyster og svulster i hjernen.
3. Undersøkelse av kroppen for tilstedeværelse av virus og andre infeksjoner.

behandling

Basis for terapi bør være et sett med tiltak for å forbedre hjernens sirkulasjon og funksjonaliteten i sentralnervesystemet. Med moderat utendørs hydrocephalus er stoffbehandling effektiv. For denne pasienten er tildelt:

• Legemidler med vanndrivende egenskaper ("Diakarb"), som bidrar til å fjerne overflødig væske fra kroppen.
• Saluretiki.
• Plasmasubstitusjonsløsninger.

• Narkotika som styrker de vaskulære veggene.
• Barbiturater.
• Glukokortikoider.
• Analgetiske stoffer.

Pasienten er foreskrevet fysioterapi og et treningsprogram. Under behandlingen er pasienten viktig å følge en spesiell diett med lite fett matvarer og redusere mengden av væske inntak, for ikke å provosere utvikling av ødem. I tillegg til å ta medisiner, kan han bruke folkemedisiner som har en vanndrivende effekt. Men det er verdt å huske at deres uavhengige bruk ikke tillater herding av ekstern hydrocephalus.

Hvis denne behandlingen ikke gir det ønskede resultatet, vil legen avgjøre om operasjonen. Også kirurgi blir det eneste behandlingsalternativet for hydrocephalus forårsaket av blødning i hjernen, eller hvis erstatningspatologi har blitt diagnostisert.

I dag brukes minimalt invasive teknikker til kirurgisk behandling av enhver form for hydrocephalus. Under operasjonen utfører kirurgen bypass-kirurgi, som tillater drenering av cerebrospinalvæsken i andre hulrom. For dette blir en mikroskopisk snitt laget og et neuro endoskop benyttet. Ifølge pasient vurderinger er en slik operasjon godt tolerert og bidrar til en betydelig forbedring i den generelle tilstanden til personen.

Prognosen for pasienten vil avhenge av aktualiteten til henvisning til en lege og starten på en kompetent behandling. Det er viktig å bestemme og eliminere hovedårsaken til ekstern hydrocephalus. Hvis ekstern hydrocephalus hos voksne ledsages av atrofi, kan pasienten utvikle alvorlige nevrologiske lidelser. Substitusjon hydrocephalus er også en fare, som krever rettidig kvalifisert medisinsk behandling.

Neurosurgeon doktor Alexander Vyacheslavovich Pechiborsch snakker om kirurgisk behandling av sykdommen:

forebygging

Utendørs hydrocephalus regnes som en farlig sykdom som kan forårsake alvorlige helseproblemer. For å unngå utviklingen er det nødvendig å følge noen regler:

1. Unngå skade på hodet.
2. Tidlig behandling av hypertensjon og vaskulære patologier.
3. Forhindre utviklingen av smittsomme prosesser i kroppen.
4. Overvåk vekten og, om nødvendig, ta tiltak for å redusere den.

Revmatolog Pavel V. Evdokimenko snakker om hvordan å behandle hypertensjon:

1. Gi opp dårlige vaner.
2. Spis riktig.
3. Å gjøre sport.

Når de første tegnene på sykdommen oppstår, er det viktig å umiddelbart konsultere en lege for å starte en rettidig behandling, noe som vil bidra til å unngå alvorlige konsekvenser.

• Hva er sjansene dine for å komme seg raskt etter et slag - for å bestå testen;
• Kan hodepine føre til et slag - bestå testen;
• Har du en migrene? - bestått testen.

video

Hvordan fjerne hodepine - 10 hurtige metoder for å bli kvitt migrene, svimmelhet og lumbago

Utendørs åpen hydrocephalus hos voksne

Hydrocephalus er en sykdom som ledsages av akkumulering av overskytende cerebral væske i hjernens ventrikler. For behandling av pasienter med hydrocephalus i Yusupov sykehuset er alle forhold opprettet. I klinikken i nevrologi er det rom med overlegen komfort. Klimaanlegg gir deg mulighet til å skape en behagelig temperatur. Pasientene er utstyrt med individuelt utvalgte matvarer og personlig pleieprodukter.

Professorer og leger av høyeste kategori som har kunnskap og erfaring i behandling av pasienter med hydrocephalus-arbeid i nevrologiklinikken. Neurologer bruker de mest effektive stoffene med høy effekt og minimal alvorlighetsgrad av bivirkninger. Neurokirurgiske operasjoner for hydrocephalus utføres av ledende nevrokirurger hos partnerklinikker.

Symptomer på ekstern hydrocephalus

Neurologer skiller følgende typer hydrocephalus:

• Åpne utendørs hydrocephalus hos voksne;
• lukket hydrocephalus;
• erstatning (ikke-okklusiv) hydrocephalus av hjernen hos en voksen;
• moderat (lett) hjernehydrocephalus hos voksne;
• hypotrofisk hydrocephalus;
• hypersekretorisk hydrocephalus.

Alvorlig ekstern hydrocephalus i hjernen er ledsaget av ødeleggelse av hjernevev, som ikke er i stand til å absorbere cerebrospinalvæsken, hvor produksjonen ikke forstyrres. Lukket hydrocephalus er preget av blokkering eller hindring av bevegelsen av cerebrospinalvæsken og dens akkumulering i hjernevevet. Som hindringer som blokkerer utstrømningen av brennevin, opptrer neoplasmer, hematomer, blodpropper, vedheft forårsaket av de utførte inflammatoriske prosessene.

I nærvær av erstatning (ikke-okklusiv) hydrocephalus hos voksne fyller væsken mellomromene i hjernestrukturene som frigjøres på grunn av en nedgang i volumet av gråstoff. Hypotrof hydrocephalus oppstår når hjernevævet er underernæret. Hypersekretorisk hydrocephalus er en konsekvens av overdreven produksjon av cerebrospinalvæske, som ikke er i stand til å absorbere hjernevev. I slike tilfeller begynner spinalvæsken å fylle det intrakraniale hulrom.

Utendørs åpen hjernehydrocephalus hos voksne utvikler seg av følgende grunner:

• inflammatoriske sykdommer i sentralnervesystemet;
• brudd på stabiliteten til livmorhvirvelene;
• patologi av cerebrale blodkar;
• hode skader;
• dyscirculatory encephalopathy;
• mangler i utvikling av sentralnervesystemet;
• hjerne neoplasmer;
• kirurgisk inngrep på hjernen.

Hovedtegnene for ekstern hydrocephalus hos voksne er hodepine og økt intrakranielt trykk på grunn av redusert hjernevolum og fylling av ledig plass med cerebrospinalvæske. Som et resultat av opphopningen øker intrakranielt trykk. Pasienten føler seg hele tiden søvnig og veldig sliten, han er bekymret for kvalme og gagging oppfordrer.

Mild utendørs hydrocephalus hos voksne er farlig ved at det ikke kan manifestere seg i flere år. Over tid er hjernens sirkulasjon forstyrret, noe som fører til en kraftig forverring av pasientens tilstand. Lys ekstern hydrocephalus manifesteres av vedvarende hodepine som ligner migreneangrep, permanent migrene og urininkontinens. Pasienter kan ha doble øyne, gang kan endres, koordinering av bevegelser forstyrres. Konstant tretthet forårsaker et brudd på den mentale tilstanden til pasienten, som utvikler irritabilitet og depressiv tilstand. En person kan forveksle navnet på ting, slutter å svare på andre.

De mest informative metodene for å oppdage åpen utendørs hydrocephalus hos voksne er beregnet og magnetisk resonansbilder. I Yusupov sykehus utføres forskningen ved hjelp av moderne enheter fra ledende europeiske og amerikanske selskaper. Tomografi gjør det mulig å identifisere ikke bare tegn på hydrocephalus, men også et stadium, samt en grad av utvikling. Legene utfører kontrastangiografi for å bestemme tilstanden til hjerneskarene. Cisterography gjør det mulig å vurdere sirkulasjonen av brennevin.

Konservativ behandling av utendørs hydrocephalus hos voksne

Hvis det er mild cerebral hydrocephalus hos voksne, vil nevrologer på Yusupov sykehus få medisinsk behandling. Pasienter er foreskrevet følgende stoffer:

• diuretika;
• plasma løsninger;
• barbiturater,
• steroider;
• analgetika.

I rehabiliteringsklinikken utføres fysioterapi og fysioterapi. Under behandlingen er det viktig for pasienten å følge et spesielt diett med lavt fettinnhold. På Yusupov-sykehuset forbereder kokker mat til mat, som i smak ikke avviger fra hjemmelaget mat.

Med ineffektiviteten av narkotikabehandling inviteres en nevrokirurg til en konsultasjon. Han bestemmer seg for muligheten for å utføre kirurgi. Alle alvorlige tilfeller av hydrocephalus diskuteres på et møte av ekspertrådet.

Neurokirurgi for hydrocephalus

Neurosurgeons utfører palliative inngrep i nærvær av åpen hjernedrenering og manglende evne til å utføre en radikal operasjon for lukket hydrocephalus. Legene utfører spinal, ventrikulær punktering. Etter å ha tatt 100 ml væske, forbedrer pasientens tilstand midlertidig.

Ventrikuloperitoneal shunting er en radikal nevrokirurgisk operasjon. Ved hjelp av et ventilsystem kastes cerebrospinalvæsken gjennom kateteret inn i bukhulen, der det suges inn i blodet. Under driften av Kuettner-Wenglovsky setter en drenering, hvorved cerebrospinalvæsken passerer fra hjernens ventrikel til det subdale rom.

For å redusere frigjøring av cerebrospinalvæske under nevrokirurgisk operasjon, fjernes de koroidale komponentene i hjernens ventrikel. I nærvær av spec dissekerer de. Utløpet av væske er også produsert fra bakre veggen av ventrikkelen inn i ryggraden.

Utendørs hydrocephalus er en farlig sykdom som kan forårsake alvorlige helseproblemer. For å forebygge sykdommen bør hodeskader unngås, adekvat behandling av arteriell hypertensjon og cerebral aterosklerose bør utføres, og utviklingen av smittsomme prosesser bør forebygges. Hvis det er første symptomer på ekstern hydrocephalus, ring Yusupov Hospital, hvor legene skal gjennomføre en omfattende undersøkelse, bestemme årsaken og alvorlighetsgraden av sykdommen. Etter den endelige diagnosen er etablert, vil en individuell behandling bli foreskrevet. Spesialister på rehabiliteringsklinikken skal gjennomføre fysioterapi og fysioterapi, noe som bidrar til rask gjenoppretting av funksjonshemninger.

Ekstern hydrocephalus hjerne

Ekstern hydrocephalus i hjernen er en nevrologisk sykdom som utvikler seg i ventrikulærsystemet og i rommet under meningene. Det er et resultat av overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske. Denne patologien er forbundet med økt dannelse av cerebrospinalvæske eller et brudd på utstrømningen.

Typer av ekstern hydrocephalus

Medfødt eller oppnådd hydrocefalus oppstår. I tillegg er åpen, lukket hydrocephalus og ex vakuumform isolert.

Den åpne formen av sykdommen utvikler seg på grunn av brudd på produksjon og absorpsjon av cerebrospinalvæske. Og i dette tilfellet er væskebærende rom fritt kommunisert.

Den lukkede form av hydrocephalus innebærer separering av væskebærende rom på forskjellige nivåer.

Den eks vacuo form er en konsekvens av en reduksjon i hjernen parenchyma som oppstår som et resultat av atrofi i ulike patologier i nervesystemet eller på grunn av aldring. I tillegg, avhengig av de kliniske manifestasjonene, er det en progressiv, stabiliserende og regresserende form av sykdommen.

Årsaker til utendørs hydrocephalus

Det er flere grunner til at hydrocephalus utvikler seg:

• Sykdommer forbundet med betennelse i hjernen eller dens membraner.
• Krenkelser av livmorhvirvelene.
• Patologiske endringer i hjerneskipene.
• Traumatisk hjerneskade.
• Patologi i utviklingen av sentralnervesystemet.

Symptomer på hydrocephalus hos voksne

Denne sykdommen er preget av slike tegn som:

• tretthet, generell svakhet;
• dobbeltsyn;
• døsighet;
• hodepine;
• kvalme, oppkast;
• urininkontinens;
• Krenkelse av koordinering av bevegelser, gang.

Ofte kan symptomene på denne sykdommen hos voksne ikke vises, og derfor blir det ikke observert en økning i blodtrykk og hodepine i lang tid.

En svært lumsk form av denne sykdommen betraktes som moderat utendørs hydrocephalus. Det er preget av fravær av symptomer i flere år. Men da kommer det en tid når en persons tilstand forverres dramatisk - dette skyldes et brudd på hjernens sirkulasjon. I de fleste tilfeller gjøres denne diagnosen tilfeldig under undersøkelsen av fundus.

Symptomer på hydrocephalus hos barn

I tilfelle av medfødt form av denne sykdommen, kan det være en økning i volumet av hodet med femti prosent, en divergens av de benete suturene, hevelse i hudårene, fjærer. I tillegg er sykdommen ledsaget av lunskap, som er forbundet med økt intrakranielt trykk, dårlig appetitt, sløvhet, marmorering av huden. En av de karakteristiske egenskapene er for stor en åpning av øynene og et nedadgående blikk.

Hos ungdom og eldre barn har ekstern hjernehydrocephalus de samme symptomene som voksne. Det skal bemerkes at sykdommen i de fleste tilfeller er observert hos prematur babyer.

diagnostikk

I dag er en av de mest informative forskningsmetodene for å lage en korrekt diagnose magnetisk resonansbilder. I tillegg kan slike metoder som ultralydundersøkelse av hjernen, computertomografi, angiografi, røntgenundersøkelse brukes. Også anvendt laboratorietester for å bestemme tilstedeværelsen av herpesvirus, rubella, toxoplasmose, syfilis.

behandling

Behandlingstaktikk bestemmes ut fra sykdommens art og pasientens alder. En person er foreskrevet diuretika og vasodilatatorer som normaliserer funksjonen i sentralnervesystemet, samt kontroller utstrømningen av cerebrospinalvæske. I dette tilfellet brukes karbonanhydrasehemmere - disse midlene reduserer produksjonen av CSF og saluretika, noe som gjør det mulig å forbedre venøs utstrømning. Det er veldig viktig å forstå at medisinering kan bare redusere sykdomsforløpet og lindre pasientens tilstand - det fører til fullstendig utvinning ekstremt sjelden.

Hvis konservativ behandling ikke gir de ønskede resultatene innen to til tre måneder, og prosessen ikke kan stabiliseres, går de til kirurgi. En av de vanligste metodene regnes som en shunting-operasjon - i løpet av tiden blir overskytende væske fjernet. Det bør tas i betraktning at et slikt inngrep kan ha noen komplikasjoner, blant annet:

1. Infeksjon med en shunt, som betyr hjernen og dens membraner.
2. Okklusjon i hjernens ventrikler eller bukhulen.
3. Mekanisk skade på shunt.
4. Dannelsen av trykksår.
5. Utviklingen av epilepsi.
6. Langsom utstrømning fra ventriklene - på grunn av dette blir operasjonen ineffektiv.
7. For rask utstrømning fra ventriklene - dette kan forårsake hematomer.

I dag er endoskopisk kirurgi ansett som svært effektiv. Med hjelpen er det mulig å skape utflatning av cerebrospinalvæske fra ventrikkene til hjernens cisterner, hvorved det absorberes.

Fordelene ved denne typen inngrep er:

• Lav skadefrekvens.
• Fraværet av fremmedlegeme i kroppen.
• Restaurering av riktig væskestrøm.
• Betydelig forbedring i pasientens livskvalitet.

outlook

Selvfølgelig er det ganske vanskelig for leger å gjøre noen spådommer, fordi hvert tilfelle er individuelt. Det må imidlertid tas i betraktning at utendørs hydrocephalus i voksen alder kan forårsake alvorlige fysiologiske og psykiske lidelser. Hvis denne sykdommen er igjen uten behandling, kan det være dødelig. I praksis, etter operasjonen, klarer mange pasienter å fullstendig gjenopprette og gå tilbake til det normale livet.

Hos barn, denne sykdommen har ganske gode spådommer. Med rettidig behandling og fullstendig rehabilitering er det mange sjanser til å gå tilbake til det normale livet.

Ekstern hydrocephalus i hjernen er en ganske farlig sykdom som kan få alvorlige konsekvenser for menneskers helse. Tidlig tilgang til en lege og kompetent terapi vil unngå mange problemer. I noen tilfeller er konservativ behandling ineffektiv - i slike situasjoner er det umulig å uten kirurgisk inngrep. Hvis det foreligger slike indikasjoner, må de under ingen omstendigheter bli forsømt - en rettidig operasjon vil tillate en person å leve et normalt fullt liv.

Ekstern hydrocephalus av hjernen hos en voksen

Ekstern hydrocephalus i hjernen regnes som en sykdom hos det nyfødte, men sykdommen er også funnet hos voksne pasienter. Hydrocephalus er forårsaket av nedsatt absorpsjon eller utstrømning av cerebrospinalvæske. I Yusupov-sykehuset bruker nevrologer moderne diagnostiske metoder som gjør det mulig å fastslå årsakene, sykdomsformen og alvorlighetsgraden. Med en mild grad av hydrocephalus utføres en konservativ terapi som tar sikte på å redusere intrakranielt trykk og forbedre funksjonen til hjernens nerveceller. Nevurkirurger hos partnerklinikker utfører operasjoner som eliminerer årsaken til sykdommen. Etter operasjonen forbedrer pasientene livskvaliteten, og deres forstyrrede nervefunksjoner blir gjenopprettet.

Når ekstern hydrocephalus oppstår, akkumulering av cerebrospinalvæske utenfor hjernehalvfrekvensen, i de subaraknoide rom. For mye væske klemmer hjernebarken. Ekstern ikke-okklusal hydrocephalus i hjernen oppstår som følge av hypersekresjon eller nedsatt absorpsjon av cerebrospinalvæske. Lukket (okklusiv) hydrocephalus er en form for sykdommen der utgangen av cerebrospinalvæske fra ventriklene er blokkert av en tumor eller adhesjon. Intern hydrocephalus kan være medfødt eller oppkjøpt. Medfødt hydrocephalus utvikles under føtal intrauterin eksponering, oppnådd i livet. Blandet hydrocephalus er en egen form for sykdommen, hvor cerebrospinalvæsken akkumuleres i ventrikkene og under hjernens membraner.

Fra intensiteten av symptomer hydrocefalus skille den moderat formen av sykdommen som oppstår med milde symptomer og uttrykt - oppbygging av et stort volum av cerebrospinalvæske provoserer akutte nevrologiske manifestasjon av symptomer. I følge graden av påvirkning på hjernens struktur kan ekstern hydrocephalus kompenseres og dekompenseres. Hvis det er overdreven frigivelse av kompensert hydrocefalus cerebrospinal væske har ingen effekt på hjernen, og i form av dekompensert sykdomsprosess, uavhengig av antall forstyrret hjerneaktivitet luten en funksjonell aktivitet i sentralnervesystemet. Ekstern ikke-okklusiv hydrocephalus forekommer i strid med prosessen med absorpsjon av cerebrospinalvæske. Atrofisk (erstatning) hydrocephalus utvikler seg - oftest hos eldre, ledsaget av hjerneceller.

Årsaker til utendørs hydrocephalus

Ervervet hydrocephalus kan utvikle seg på grunn av patologiske prosesser som resulterte i adhesjoner i hjerneskipene, og arachnoid villi kollapset. Følgende faktorer utløser sykdommen:

• smittsomme sykdommer i hjernen (encefalitt, meningitt, tuberkulose);
• sepsis;
• hemorragisk slag;
• hodeskader, nakke;
• hode skader;
• traumatiske skader på ryggraden;
• ondartede neoplasmer i hjernestammen.

Atrofisk hydrocephalus oppstår på grunn av aldersrelaterte endringer i cerebral kar, metabolske sykdommer, diabetes mellitus, hypertensjon. Når ekstern hydrocephalus danner områder med redusert tetthet av hjernestoffet. De atrofi, og spinalvæsken fyller det ledige rommet. Årsaken til utviklingen av utendørs hydrocephalus kan være en konstant alkoholforgiftning.

Symptomer på ekstern hjernen hydrocephalus

I følge kliniske manifestasjoner er den eksterne hydrocephalus i hjernen delt inn i 3 grader: mild, moderat og alvorlig. Med en mild grad av hydrocephalus, kan kroppen selvstendig gjenopprette sirkulasjonen av cerebrospinalvæske. Pasienten klager over en liten utilsiktethet, hodepine, svimmelhet, kortvarig mørkning i øynene. Den gjennomsnittlige graden av hydrocephalus manifesteres av intense tegn på hjerneskade. Pasientene har følgende symptomer:

• alvorlig smerte i hodet, forverret av fysisk aktivitet
• Å trykke smerter i øyebollene, utseendet på fargede sirkler av blinker når du lukker øynene;
• følelse av tyngde i skallen;
• kvalme, ikke avhengig av matinntak
• oppkast uten lindring.

Periodisk er det svette. En oftalmologisk undersøkelse bestemmer hevelsen av det optiske nervehodet. Pasienter rapporterer ansikts hevelse, svakhet, sløvhet og økt tretthet. De er bekymret for følelsen av å være ødelagt om morgenen, aggressivitet, økt nervøsitet, tårer. Depresjon utvikler seg. Blodtrykk er ustabilt. Ubehag forverres ved hoste, nysing, snu og vipper hodet.

Ekstern hydrocephalus i hjernen hos en voksen er ledsaget av nevrologiske symptomer:

• redusert synsstyrke;
• skjeling;
• brudd på visuell oppfatning: dobling, sløring av bildet;
• lammelse eller parese av lemmer;
• følelsesløp i ansiktet;
• Følsomhet reduksjon;
• mangel på koordinering.

Pasienter har nedsatt tale, det er vanskeligheter med uttale av lyder og oppfatning av omvendt tale. Ved alvorlig ekstern hydrocephalus oppstår epileptiske og konvulsive anfall, hyppig synkope og koma. Pasienten mister hukommelse, intellektuelle evner, hans selvbeherskelige ferdigheter blir redusert.

Diagnose av ekstern hydrocephalus

Når en pasient går inn i nevrologiklinikken, foretar doktoren en undersøkelse, kontrollerer motorreflekser, muskel- og leddreaksjoner. For å avklare diagnosen utfører ytterligere undersøkelser:

• ultralydsundersøkelse av hode og nakke for en foreløpig vurdering av tilstanden til vaskulærsengen;
• CAT skanner, som bidrar til å etablere graden av skade på hjernevevet, subarachnoid vurdere graden av utvidelse av plasser, for å bestemme tilstedeværelsen av skallen tumorer som hindrer utstrømning av cerebrospinal fluid;
• magnetisk resonans avbildning, som lar deg se endringer i hjernevev med maksimal nøyaktighet;
• Røntgen av skallen for å bestemme endringer som er karakteristiske for cerebrospinalvæsken hypertensjon og volumdannelser;
• oftalmologisk undersøkelse, som gjør det mulig å fastslå tilstedeværelse av stagnasjon, hevelse av optisk nerve, atrofi i øyevev.

Pasienter får en lumbal punktering, som brukes til å bestemme trykknivået i cerebrospinalvæsken. Forbedring av pasientens tilstand med hydrocephalus etter fjerning av 40 ml cerebrospinalvæske indikerer en god prognose etter operasjon.

Behandling av ekstern hydrocephalus

Pasienter med mildt ekstern hydrocephalus, nevrologer på Yusupov sykehus, foreskrives medisinering. Ved å ta medisiner som blokkerer produksjon og akselerere frigjøring av cerebrospinalvæske, kan det reduseres intrakranielt trykk. Til dette formål foreskrives pasienter osmotiske og sløyfedriurika (urea, lokker, furosemid) og sauletik (diacarb). Ved å bruke kortikosteroider kan du raskt lindre hevelse og betennelse.

Nootropiske medikamenter (vazotropil, Cavintonum, Noofen og venotonics (aktovegin, glivenol) forbedre funksjon av hjernen. Panangin og asparkam redusert konsentrasjon av kalium i blodet, som utskilles i store mengder ved mottak diuretika. Med sterk hodepine foreskrevet NSAID har en smertestillende effekt (nimesulid, ketorolak, diklofenak).

Hvis behandling av medisiner ikke eliminerer tegn på ekstern hydrocephalus, anses behandlingen å være ineffektiv. I slike tilfeller anbefales pasienter i Yusupov-sykehuset av en nevrokirurg. På et møte i ekspertrådet med deltagelse av professorer og leger av høyeste kategori, fattes en kollegial avgjørelse om muligheten for å utføre operasjoner.

Kirurgisk behandling av hydrocefalus ytre hjernen hos en voksen er å installere spesiell silikon rørsystem med ventiler, via hvilket den overskytende cerebrospinalvæsken fra kraniets redistribuert inn i bukhulen. Shunting utføres også i pleural kavitet og atrium. Endoskopisk kirurgi blir utført for å fjerne blodpropper, hematom, defekt årer, noe som forstyrrer den normale sirkulasjon av spinalvæske. Overflødig cerebrospinalvæske fjernes fra den subaraknoide spalten i en stor tank.

Hvis du har symptomer på ekstern, ikke-okklusiv hjernehydrocephalus, ring Yusupov sykehus. Etter en omfattende undersøkelse vil nevrologen bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og foreskrive behandling avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, tilstedeværelsen av indikasjoner og kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep.