Hvorfor oppstår hjerne hevelse hos barn?

Serebralt ødem hos barn er en patologisk tilstand der det er for stor opphopning av væske i hjernecellene og intercellulært rom. Dermed er det en økning i hjernevolum, med økt intrakranielt trykk, nedsatt blodsirkulasjon, hjerneceller dør. I tilfelle av tidlig behandling av medisinsk behandling med en kraftig økning i intrakranielt trykk, kan pasienten være dødelig. Denne alvorlige patologien krever forsiktig oppmerksomhet.

Karakteristisk hevelse i hjernen

Det er 2 typer hjerneødem - dette er lokal og generalisert ødem. Lokalt eller regionalt ødem kjennetegnes av begrensningene i et bestemt område som omgir dannelsen av en hjerne (tumor eller hematom). Generalisert ødem strekker seg til hele hjernen til pasienten.

Ødem oppstår som en ikke-spesifikk reaksjon av kroppen til virkningen av eventuelle skadelige faktorer. Som et resultat av disse faktorene er det et brudd på blodsirkulasjonen i vevet, mens hjernen ikke er tilstrekkelig tilført oksygen. Samtidig oppstår for stor opphopning av karbondioksid i blodet. I tillegg forstyrres vannelektrolytt, protein og energi typer metabolisme. Det er også brudd på blodbasen i syrebasen, endringer i plasmapress. Som et resultat av spredning av cerebralt ødem, begynner brudd på de underliggende strukturer i de store occipital foramen. På grunn av dette forstyrres reguleringen av respirasjon, kardiovaskulær aktivitet og termoregulering.

Årsaker til hjernesødem

Hevelse av hjernen hos barn skjer ikke bare, den har sine egne grunner. Hovedårsakene til hevelse i hjernen:

• traumatisk hjerneskade;
• choking;
• drukning;
• rus;
• hjernerystelse eller forvirring av hjernen;
• laryngeal stenose hos barn (som følge av akutt luftveisinfeksjon);
• hematom under dura materen;
• hjernesvulster;
• andre akutte smittsomme sykdommer med komplikasjoner;
• høy temperatur hos barn (hypertermi) med infeksjoner, varmeslag;
• slike alvorlige sykdommer som epilepsi, diabetes mellitus, nyre og leversvikt;
• alvorlige allergiske reaksjoner;
• anafylaktisk sjokk;
• hos nyfødte, navlestrengsforstyrrelser, fødselstrauma til hjernen, langvarig arbeid eller alvorlig gestose hos moren kan forårsake hevelse av barnets hjerne;
• iskemisk slag nedsetter blodsirkulasjonen i hjernen på grunn av tilstopping av karet med blodpropp, og hevelse oppstår i hjernen;
• Blødninger i kranialhulen skyldes skade på blodkarene;
• brå endring i atmosfærisk trykk.

I tillegg oppstår cerebralt ødem hos barn, som hos voksne, etter operasjon på skallen. I noen tilfeller kan også cerebralt ødem observeres etter operasjoner med spinalbedøvelse eller under operasjon, som var ledsaget av et stort blodtap.

Symptomer på hjernesødem

Avhengig av mange faktorer kan symptomene på hjernesødemet være annerledes. Lokalt ødem manifesteres av enkelte symptomer, og generalisert ødem kan sakte øke, og antall symptomer øker gradvis.

Serebral ødem manifesteres oftest av følgende symptomer:

1. generell ubehag og svakhet, tretthet og døsighet;
2. alvorlig hodepine og svimmelhet;
3. besvimelse;
4. kvalme og oppkast;
5. mulig synshemming og desorientering i rommet;
6. forringelse av tale og minne;
7. pusteproblemer
8. muskelspasmer;
9. hos spedbarn og barn under 1 år, kan hodetomkretsen øke, og på grunn av forskyvning av beinene vil åpningen av fontanellene etter lukking øke.

Forekomsten av slike tegn bør være grunnen til en presserende appell for medisinsk hjelp. Ellers kan hevelse i hjernen føre til alvorlige konsekvenser. Dessverre, med cerebralt ødem hos nyfødte, er diagnosen av symptomer komplisert.

Komplikasjoner av ødem

Hevelse i hjernen kan forårsake alvorlige konsekvenser. Ofte er effekten av ødem alvorlige komplikasjoner i form av nedsatt psykisk og psykisk aktivitet hos barnet, nedsatt funksjonsevne av syn, hørsel, nedsatt koordinasjon og motorfunksjoner i kroppen. Som et resultat kan funksjonshemming forekomme, og i alvorlige tilfeller er hjernesvulmen dødelig for barnet.

Behandling av ødem

Serebralt ødem, avhengig av årsaken som det ble forårsaket, behandles annerledes. I noen tilfeller kan denne patogen gå bort alene, uten utvendig intervensjon. Dette skjer hvis ødemet skyldes en skarp forandring i atmosfærisk trykk eller en liten hjernerystelse. I andre tilfeller er behandling nødvendig.

Behandling av cerebralt ødem i første omgang bør være rettet mot å gjenopprette oksygen i tilstrekkelige mengder, uten hvilke hjerneceller ikke kan gjøre.

Det finnes slike metoder for behandling av cerebralt ødem:

• medisinbehandling (tar medisiner for å redusere intrakranielt trykk), narkotika mot infeksjoner;
• Innføringen av oksygen i pasientens blod, som er nødvendig for traumatisk hjerneskade (oksygenbehandling);
• hypotermi metode - effekten av kald gjenoppretter normal metabolisme;
• i de alvorligste tilfellene er kirurgi nødvendig, men denne metoden er den farligste for pasienten.

Serebral ødem hos barn: årsaker, symptomer og behandling

Når det gjelder begrepet "cerebralt ødem i nyfødt" og "cerebralt ødem hos små barn", er det fortsatt vitenskapelige diskusjoner. Faktum er at "ødem", ifølge medisinsk terminologi, er utvidelse av celler og deres parallelle klemme med edematøs væske. Med samme patologi registreres en ekstra økning i celler. Derfor bør en slik diagnose mer nøyaktig høres ut som "hevelse og hevelse i hjernen."

I moderne klassifikasjon er denne sykdommen karakterisert som en patologisk prosess, manifestert av en økning i hjernevolumet på grunn av overdreven akkumulering av væske i hjernens eller ryggmargenes celler (primært glia) og det ekstracellulære rommet. Ødem kan være lokal (lokal, perifokal) og generalisert (diffus).

Du vil lære om årsakene til cerebral ødem hos nyfødte og små barn, samt tegn og metoder for behandling av sykdommen i dette materialet.

Årsaker og symptomer på cerebralt ødem hos nyfødte og små barn

En av årsakene til cerebral ødem hos barn er den direkte skadelige effekten av den patologiske prosessen på nervesystemet (traumer, hjernesvulster, smittsomme lesjoner i hjernen, ryggmargen og deres membraner, hjerneslag, abscess, okklusiv hydrocephalus). Også denne patologien kan være sekundært forårsaket av somatiske sykdommer (generelle infeksjoner, kardiovaskulære sykdommer, brannsår, diabetes, etc.). Ødem er ofte ledsaget av tegn på en akutt økning i ICP.

Det kliniske bildet av cerebralt ødem hos barn inneholder tre grupper av symptomer: forårsaket av syndromet av intrakranial hypertensjon, fokal- og stamme symptomer. Intrakranial hypertensjon syndrom manifesteres ved å bukke hodepine, kvalme, oppkast i smertehøyde, en nedgang i bevissthetsnivået. Med en langsiktig VCG på røntgenogrammet på skallen, er det mulig å merke økt fingerinntrykk, osteoporose av veggen til den tyrkiske salen, i studien av fundus, hevelse av nippelene på de optiske nerver. Identifiser endringer i reaksjonen på miljøet, strabism, et symptom på "innstillingssolen", økt blodtrykk, endringer i hjertefrekvensen (takykardi, bradykardi), respiratorisk depresjon, konvulsiv syndrom. Mulig hjerne koma.

De pålitelige tegnene på denne patologien inkluderer dataene for magnetisk resonans imaging (MRT), CT og neurosonografi (med hevelse i hjernen hos nyfødte og barn under ett år gammel). Angivelige metoder inkluderer EEG, neuro-oftalmokopi, cerebral angiografi, hjerneskanning ved bruk av radioaktive isotoper og pneumoencefalografi.

Aktiviteter for behandling av cerebralt ødem hos barn

Behandling av cerebralt ødem hos et barn omfatter følgende aktiviteter:

• Eliminering av hjernehypoksi. Intubasjon og mekanisk ventilasjon når evaluert på en Glasgow coma skala 95%, Pa0290-100 mm Hg. Art. (> 70 mmHg.) Lav PEEP nivå.
• Reduksjon av ICP: mannitol i en dose på 0,2-0,5 g / kg i 10-20 minutter. Osmolaritet av blodplasma bør være på et nivå på ikke over 310 mosm / l, for å opprettholde osmolaritet mannitol kan administreres ved 0,25 g / kg hver 4. time. Unngå hypoosmolaritet!
• Infusjonsbehandling på nivået 70-80% av det daglige fysiologiske behovet (men blodtrykket skal ikke reduseres); Den er utstyrt med 0,9% NaCl løsning eller Ringers løsning. Natriumnivåer må opprettholdes på et normalt nivå. Ikke tillat innføring av hyperosmolære løsninger. Opprettholde CVP på et normalt nivå.
• Opprettholde normoglykemi.
• Opprettholde blodtrykket over normalt (ved bruk av kardiotoniske legemidler til dette formål - dopamin, dobutamin, norepinefrin).
• Hemoglobinnivå> 100 g / l.
• Antikonvulsiv terapi: Thiopental bolus 2-5 mg / kg, deretter 1-5 mg / kg / time intravenøst. Nivået på serum: 40-50 mg / ml. Med nedsatt blodtrykk - utnevnelsen av norepinefrin.
• Omeprazol 1 mg / kg / dag (opprettholder pH i magesaft> 4.5).
• Opprettholde normal kroppstemperatur (paracetamol, metamizol, ibuprofen under hypertermi, forebygging av hypotermi).
• Utnevnelsen av antibakterielle stoffer.
• Prednisolon intravenøst ​​eller intramuskulært i en dose på 1-3 mg / kg, dexametason 0,1 mg / kg (1 ml 4 mg).
• Nødvendig blærekateterisering. Vedlikehold av diurese på et nivå på> 1 ml / kg / h (ved behov med diuretika, furosemid, enkeltdose på 0,5-1-2 mg / kg, kan det hende at mikrojet administrering opptil 10 mg / kg / dag). Væskebalanse hver 4-6 timer (husk syndromet om utilstrekkelig sekresjon av antidiuretisk hormon).
• Ved å utføre minimale inngrep som involverer smerte (sanering av trakeobronketreet etc.), er nødvendig anestesi eller sedasjon (midazolam 0,1-0,2 mg / kg intravenøst ​​eller fentanyl 1-5 mg / kg) nødvendig for å unngå hoste, øke blodtrykket.
• Bikarbonat: Unngås fortrinnsvis på grunn av en mulig paradoksal "CNS-acidose".
• Plasseringen av pasientens kropp med en forhøyet hodeenden (30 °) og eliminering av andre årsaker som bryter utstrømningen fra kranialhulen (for eksempel kateterisering av venene i det overlegne vena cava bassenget anbefales ikke).

Med ineffektiviteten til konservativ behandling av cerebralt ødem hos nyfødte og småbarn, utføres en operasjon av dekompresjonskrombotomi ved å fjerne en bengraft for å redusere ICP på grunn av hjernesødem.

Hva du trenger å vite om hevelse i hjernen hos babyer

Nyfødte er mer sannsynlig å lide av en slik sykdom som hjernens hjerne. Problemet blir hvert år mer og mer utbredt og farlig. Den edematøse hjernen hos nyfødte er vanskelig å behandle, og det er ofte nødvendig med kirurgisk inngrep for å eliminere den. Og operasjonen som et inngrep i babyens hjernevirksomhet er ikke mindre farlig enn selve sykdommen. Tegn på hjerneødem hos barn er lett å oppdage, noe som betyr at medisinsk hjelp vil bli gitt i tide, noe som øker sjansene for et gunstig utfall.

Hva fører til patologi og hva er det?

Serebralødem hos nyfødte er oftest et resultat av traumer under fødsel. Men dessuten kan hevelse i babyens hjerne provosere:

Av en eller annen grunn, med tvang fremkalle hevelse av hjernen og dens aksjer i nyfødte. Leger deler sykdommen i to hovedformer:

1. Regional, når hjerneødem hos barn er lokalisert i en bestemt del av hjernen. Årsaken er en hematom, cyste eller svulst.
2. Vanlig når hele hjernen er hovent. Årsakene til et slikt ødem er et kranialt traume, asfyksi under fødsel, drukning eller alvorlig forgiftning.

Hevelse i hjernen hos et slikt barn fremkaller en økning i intrakranial og blodtrykk. Deretter klemmes den avlange delen av hjernen, som er ansvarlig for kroppstemperatur, respiratoriske og kardiale funksjoner.

Det er viktig! Feil i ethvert system av et lite barn fører til døden, dersom han ikke får medisinsk hjelp i tide.

Klinisk bilde

Hjerneødem hos barn kan bestemmes selv uten å være spesialist innen medisin. Når hjerneceller svulmer, vil sykdommen bli bestemt av følgende symptomer:

• sløvhet, irritabilitet på grunn av lys og lyder, selv stille, gråt - alt dette er tegn på at puffiness provoserte en økning i intrakranielt trykk;
• svikt i respiratorisk og kardial aktivitet, hvis konsekvenser kan være dødelig eller funksjonshemmet;
• organsvikt;
• krampaktig;
• rask blanchering av huden;
• besvimelse.

Det er viktig! Situasjonen er verre for premature babyer, konsekvensene av en slik bevegelse kan ikke bare provosere en betydelig svikt i hjernens aktivitet, men også føre til at barnet dør.

Foreldre som strengt overvåker deres baby, vil øyeblikkelig se endringer i tilstanden deres. Et lite barn, spesielt et nyfødt, griner aldri for ingenting. I denne alderen er årsaken til hans gråt helseproblemer. Derfor ikke la det være uovervåket og klage på dårlig oppførsel. Hvis han gråter, er det en grunn til det, og hvis noen av symptomene på hjerneødem kom til gråt, er det umulig å forsinke. Nå går tiden ut i timevis, så ring en ambulanse umiddelbart for å redde barnet ditt.

diagnostikk

Hjerneproblemer, symptomene som ble oppført ovenfor, er diagnostisert ved flere metoder:

1. For å identifisere og bekrefte tegn på cerebralt ødem, vil en nevrolog undersøke barnet, som vil kontrollere refleks- og reaksjonsegenskapene.
2. Studier med MR og CT.
3. Neurosonograph og nain ophthalmoscope vil bidra til å bestemme forekomsten av patologi og dens plassering.

Ofte bruker de en integrert tilnærming i diagnostikk slik at diagnosen er nøyaktig. Tross alt kan den minste feilen koste litt pasientliv og helse. En for tidlig baby blir undersøkt med større forsiktighet, fordi mange av hans organer ikke har utviklet seg, noe som betyr at sjansene for utvinning er mindre. Forekomsten av en slik patologi i ham kan provoseres av en hvilken som helst faktor, alt avhenger av den aktuelle tilstanden av hans helse.

terapi

Det er veldig vanskelig å kjempe med hjernesødem hos babyer. Avhengig av den endelige vurderingen av hans tilstand og alvorlighetsgraden av sykdommen, vil spesiell terapi bli foreskrevet. På grunn av at hjernevirksomheten kan forårsake en rekke skader, vil behandlingen være rent individuell. Konsekvensen av sen appellere for medisinsk behandling kan ikke bare være uførheten til babyen, men også døden. Det spiller ingen rolle om en prematur eller enfødt baby har en sykdom, legene har ett mål - å finne det som forårsaket ødemet og dets utvikling, og eliminere det så raskt som mulig.

Medisiner er foreskrevet i kombinasjon, for ikke bare å fjerne en rekke karakteristiske ødemsymptomer, men også dens grunn. Terapi er bygget på:

• osmotiske diuretika som furosemid eller lasix;
• hormoner;
• muskelavslappende midler, som vil bidra til å eliminere kramperstaten
• kortikosteroider. De vil fjerne hevelsen og stoppe spredningen av ødem i hjernen;
• nootropics. De vil bidra til å normalisere blodsirkulasjonen, uten hvilken hjernevirksomhet ikke kommer tilbake til normal;
• rettsmidler for bestemte symptomer.

I en slik situasjon vil terapien bli valgt strengt individuelt. Barnet er plassert på intensivsykehusets sykehus, hvor barnets tilstand overvåkes minutielt. Når barnets tilstand forbedrer, skifter eksamenene til timemodus. Det er streng kontroll over hjerneindikatorer for å forhindre en ny utvikling av patologi. Noen ganger tolererer barn ikke bestemte medisiner, så legen vil velge flere egnede analoger for ham. Alle tiltak i terapi vil bli rettet ikke bare for å eliminere skade forårsaket av svulsten, men også for å gjenopprette og utvikle spedbarnets nerve- og hjerneceller.

Er babyen truet?

Når ødem forekommer i spedbarnets hjerne, kan ingen lege umiddelbart gi en nøyaktig forutsigelse av sykdommens utfall. Symptomene på ødem, dets symptomer vil få økt oppmerksomhet, og først etter at behandlingen startet kan legen kunne gi barnets foreldre en mer presis prediksjon. Noen ganger kan sykdommens virkninger være skremmende, og noen babyer lider det uten noen konsekvenser i det hele tatt. Avhengig av hvor raskt foreldrene reagerte på de farlige symptomene, tok de barnet til sykehuset, hvor han ble startet riktig behandling, vil prognosen avhenge av.

Ofte er de hyppigste komplikasjonene etter en slik sykdom:

1. Vekst av et barns hode er uforholdsmessig i kroppen, noe som skyldes utvidelsen av fontanel, som påvirkes av høyt intrakranielt trykk.
2. Barnutvikling kan forekomme feilaktig både fysisk og mentalt. Med et gunstig utfall av behandlingen må barnet i en alder av ett år hente sine sunne jevnaldrende i utvikling, men bare hvis hjernen har lidd litt. Ellers vil barnets lag være tydelig, og barnet vil bli tildelt en funksjonshemming gruppe avhengig av hans individuelle indikatorer.
3. Hyperaktivitet eller tvert imot, babyens fullstendige fravær.
4. Cerebral parese.
5. Periventrikulært ødem, anerkjent som den farligste konsekvensen av sykdommen, fordi dens effekt er oftest periventrikulær leucomalasi. Hennes hjerneceller dør raskere. Ofte er dette problemet diagnostisert hos spedbarn som ble født for tidlig på grunn av at hjernens blodforsyningssystem ikke fungerer normalt, og alle selvreguleringsmekanismer i denne prosessen er underutviklet, og leucomalasjon oppstår. Ofte, på grunn av dette utvikler hypoksi, som, uten annen grunn, stimulerer hevelsen av hjernevæv.
6. Svikt i barnets fysiologiske funksjonalitet - ikke mindre vanskelig konsekvens av hjerneødem. Med det kan barnet ikke bøye eller rette armene normalt. Det er et problem med den uavhengige holdingen av hodet. Selv sugende refleks forsvinner ofte. Derfor er disse barna ofte diagnostisert med cerebral parese.
7. Death. Dette er den skrekkeste prognosen for en slik sykdom, som oftest oppstår ved at foreldrene ikke søkte medisinsk hjelp til tiden, eller det ble gjort feil. Døden kan også forekomme i tilfeller der barnet fikk omfattende skader under fødselen.

I dag, umiddelbart etter fødselen, er mange barn diagnostisert med kakotekmozga, men ikke alltid er disse situasjonene kritiske. Ved de første manifestasjoner av symptomene på denne patologien, et presserende behov for å varsle legen. Tross alt, jo raskere er problemet identifisert og behandlingen er startet, jo mer sannsynlig er det at barnet ditt vil migrere uten konsekvenser. Bare fra oppmerksomheten til foreldre og barnelege krebenkuzavisit sin helse og lange år med liv uten funksjonshemming eller andre helseproblemer.

Serebral ødem: årsaker, konsekvenser

Serebralødem er en sykdom som er farlig i alle aldre. En analyse av årsakene til hjerne ødem antyder at både barn og voksne er utsatt for denne patologien.

Konsekvensene av sykdommen er alvorlige. De kan føre til brudd på mental aktivitet, funksjonshemming eller død av en person.

Hva er hjernens hevelse?

Serebral ødem er hevelse, som skyldes fysisk-kjemiske prosesser i kroppen under påvirkning av skade eller sykdom. Essensen av ødem er akkumulering av overflødig væske i hjernevævet. Plassen er begrenset av beinets skall. Resultatet er en kompresjon av hjernevævet.

Hjernesentre som er ansvarlige for den livsviktige aktiviteten til hjernen og kroppen, kan bli skadet.

Typer og årsaker til ødem

Hjerneødem kan utvikle seg av følgende grunner:

• traumatisk hjerneskade av varierende alvorlighetsgrad;
• forgiftning med giftige stoffer, narkotika, alkohol;
• asfyksi;
• Tilstedeværelsen i hjernen av svulster som komprimerer hjernevæv og blodårer;
• hjernemetastaser for kreft av et annet sted;
• anafylaktisk sjokk som skyldes en alvorlig allergisk reaksjon;
• subaraknoid blødning i iskemisk slag med høyt blodtrykk;
• høyt intrakranielt trykk i hemorragisk slag
• hematom i feltet av cerebral cortex;
• alvorlig diabetes mellitus med økte blodsukker nivåer;
• alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon
• hos barn: fødselstrauma, alvorlig sen toksikose under moderens graviditet, kvælning under ledningsledning eller langvarig arbeidskraft;
• kramper i epilepsi, varmeslag, høy temperatur på bakgrunn av alvorlige smittsomme sykdommer (influensa, meningitt, encefalitt, meslinger og andre);
• etter kirurgisk åpning av skallen;
• plutselige trykkfall og mangel på oksygen med høydeforskjeller.

Krenkelse av vaskulær permeabilitet, økt trykk i kapillærene bidrar til akkumulering av vann i det intercellulære rommet, noe som også bidrar til dannelsen av ødem.

Ødem i hjernen er delt av graden av lokalisering:

1. Lokalt eller regionalt ødem - ligger i et bestemt område. Denne type ødem er av forskjellige former: cyste, hematom, abscess, tumor.
2. Generalisert (diffus) - strekker seg til hele hjernen. Utviklet på grunn av et stort tap av protein i urinen på grunn av endringer i biokjemiske prosesser under alvorlige patologier. Dens utvikling er spesielt farlig når den påvirker hjernestammen.

Risikogruppen omfatter personer som har problemer med kardiovaskulærsystemet, alkoholmisbruk, arbeider med fysisk arbeid med stor risiko for skade. Separat gruppe - nyfødte barn.

Av deres natur er hjerneødem delt inn i flere typer:

1. Cytotoksisk ødem - utvikler seg som et resultat av iskemi, hypoksi, forgiftning; det er ledsaget av en unormal økning i mengden av grå materiale.
2. Vasogen - forekommer på bakgrunn av utviklingen av en svulst, abscess, iskemi, samt etter kirurgisk operasjon. Mengden av hvitt materiale vokser patologisk. Inne i rammen av skallen er det en aktiv kompresjon av hjernen.
3. Osmotisk - en patologi som oppstår med forhøyede nivåer av glukose og natrium i blodet; Resultatet av sykdommen er dehydrering av hjernen, og så hele kroppen.
4. Interstitialt ødem - utvikler seg på grunn av inntrenging av vann i hjernevævet.

OGM hos nyfødte

Serebralt ødem hos barn har en rekke særegne egenskaper som skyldes mykheten i bruskbeinene som forbinder kranialbeinene, tilstedeværelsen av "fontaneller" og hjernens vekst. Oppstår når væske akkumuleres i et barns hjerne. Dette skjer av en av følgende årsaker:

• traumer gjennom fødselskanalen;
• medfødte patologier i nervesystemet;
• føtal hypoksi, kronisk mangel på oksygen;
• medfødte sykdommer forbundet med dannelse av svulster i hodet;
• encefalitt eller meningitt;
• infeksjoner med moderens graviditet, inkludert toxoplasmose;
• prematuritet, hvor mengden natrium i blodet øker.

symptomer

Symptomer på hjerneødem manifesterer seg avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Ofte er pasienten bekymret for:

• kvalme;
• oppkast;
• svimmelhet;
• hodepine;
• minneverdigelse;
• mangel på koordinering av bevegelser;
• hypotensjon (redusert trykk);
• tale vanskeligheter;
• svimmel pusting.

Alle disse tegnene ligner klager som er karakteristiske for en rekke andre sykdommer.

I mer alvorlige tilfeller observeres kramper og lammelse, noe som fører til muskelmangel i kontrakt. Det kan være hallusinasjoner, hevelse i ansiktet med blåmerker, besvimelse.

Serebral ødem kan føre til koma. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, er døden mulig.

Diagnostikk: grunnleggende metoder

Sværheten ved å diagnostisere cerebral ødem er at sykdommen nesten ikke manifesteres i de tidlige stadier. Likevel er det mulig å etablere diagnosen, vurderer risikofaktorene - traumer eller den underliggende sykdommen som pasienten lider av. Begge kan føre til hevelse.

Hvis det er mistanke om hjernesødem, bør pasienten undersøkes på et sykehus, vanligvis intensivavdelingen eller nevrokirurgi.

Fundus-undersøkelsen bidrar til å identifisere sykdommen. For å klargjøre diagnosen, fastslå lokalisering og alvorlighetsgrad av ødem, CT (computertomografi) og MR (magnetisk resonansavbildning) i hjernen. Disse er veldig informative moderne ikke-invasive metoder som tillater å diagnostisere ulike patologier i tide.

I henhold til situasjonen er det også mulig å gjennomføre angiografi, lumbal punktering. Åpenheten til denne eller den typen forskning vil bli bestemt av leger.

behandling

Serebralødem behandles oftest med medisinsk metode. De viktigste målene er å forbedre blodstrømmen, for å aktivere bevegelsen av CSF i hjernevevene, og for å fjerne overflødig væske og giftstoffer fra dem.

Behandlingen utføres med konstant overvåking av kroppstemperatur og blodtrykk. Antibiotika, diuretika, diuretika og barbiturater som antikonvulsive midler, om nødvendig, foreskrives.

Med lokal ødem hjelper kortikosteroidbehandling (hormonbehandling). For normalisering av metabolisme i hjernevæv anbefales nootropiske stoffer: piracetam, nootropil, cerebrolysin.

For å forbedre hjernens sirkulasjon, foreskriver legen chimes, trental, for å styrke veggene i blodårene - motvirke og andre midler. Ofte er pasienten foreskrevet muskelavslappende midler, beroligende midler. I de senere år har behandling med høyere doser oksygen-oksygenbehandling også blitt en effektiv og anbefalt metode.

Behandlingen av cerebralt ødem skal utføres på sykehus, og i tilfeller hvor pasienten kan kreve nødhjelp i livsstøtte, i intensivavdelingen.

Men stoffbehandling gir ikke alltid den ønskede effekten. Da er det bare å ty til kirurgisk inngrep. Dette kan være en relativt liten operasjon, eller mer komplisert - trepanering av skallen. Kraniet åpnes hvis hematomene har dannet seg i hjernevævet eller en pasient har blitt diagnostisert med en onkologisk sykdom. I dette tilfellet fjernes hematom eller svulst som forårsaker hevelse.

Konsekvenser av hjernesødem hos voksne

Konsekvensene av sykdommen er i stor grad avhengig av alvorlighetsgraden, samt aktuell diagnostikk og behandling. Hvis bare den underliggende sykdommen blir behandlet, hvis komplikasjon er hjerneødem, er det vanskelig å gi en god prognose, konsekvensene kan være dårlige. Fullstendig gjenopprette funksjonen til det berørte området er bare mulig med lite perifokalt ødem. Fremtiden for resten av pasientene ser mer dyster ut. I det minste mottar de en funksjonshemmegruppe.

Etter behandling har en person ofte et så ubehagelig symptom som økt intrakranielt trykk. Det gir pasienten døsighet, sløvhet og hyppig hodepine. Den mentale evnen til pasienten blir redusert, det samme skjer med sin evne til å kommunisere med mennesker, orientere i tid. Livskvaliteten til en slik person er merkbart forverret.

En annen konsekvens av sykdommen er limeprosesser i hjernen. Adhesjoner kan danne mellom membranene i hjernen, i ventriklene, langs væskefluidets strømning. Denne patologien manifesterer seg ved hodepine, depressive tilstander, lidelser i bevissthet og lidelser i nevropsykiatriske reaksjoner.

Konsekvensene av ødem i medulla er svært farlige. Det er i det er de viktigste livsstøttesentrene i kroppen. Resultatet kan være et brudd på blodtilførsel, respirasjon, kramper, epilepsiangrep. Hvis krenkelse eller flytting (forflytning) av hjernestammen oppstår, kan lammelse, respirasjonsfeil forekomme.

Pasientens død skjer også dersom behandlingen av avansert hjerneødem ikke utføres. I det gunstigste tilfellet vil sykdommen, som overføres av pasienten uten behandling, senere føre til en reduksjon i intelligens, nedsatt hjernevirksomhet. Men dette er ikke den verste form for ødem.

Det er imidlertid tilfeller av fullstendig kur uten noen konsekvenser. Dette er mest karakteristisk for unge mennesker som ikke lider av kroniske sykdommer, etter råd fra en lege. I slike tilfeller snakker vi som regel om ikke-omfattende lokalt ødem, oftest oppnådd som følge av hjernerystelse i en ulykke eller en kamp. I tillegg er årsaken beruselse (inkludert alkohol), fjellsykdom (kan observeres i klatrere). Liten hevelse i disse tilfellene kan passere seg selv.

Hvordan påvirker effekten av ødem barn

Å helbrede cerebralt ødem hos barn, så vel som hos voksne, er ikke alltid mulig helt. Dette har mange helseproblemer i fremtiden. Barnet kan fortsette i taleforstyrrelser, koordinering av bevegelser. Mulige konsekvenser i form av sykdommer i indre organer. Barn som har hatt hjernesødem kan utvikle epilepsi, hydrocephalus, cerebral parese (CP).

Et barn kan oppleve mental retardasjon. Den overførte hevelsen i hjernen kan også få seg til å føle seg på grunn av økt nervøs spenning, mental ustabilitet.

Foreldre som er i nærheten av et barn med avansert hjerneødem, trenger mye tålmodighet og kjærlighet for at deres baby skal overvinne (så langt som mulig) konsekvensene av sykdommen.

Forebygging av cerebralt ødem

For å unngå denne sykdommen må du ta vare på fravær av skader, ulykker, ulykker, faller etc. hendelser. Overholdelse av oppførselsregler, sikkerhet i hverdagen, på veiene, når du sykler, når du arbeider på en byggeplass bør være normen.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til kroppen din når du går på fjellet. Det er nødvendig å gi hjernetiden til å akklimatisere og bli vant til høydeøkningen.

Avvisningen av dårlige vaner bidrar også i stor grad til normalisering av metabolske prosesser i hjernen, redusering av risikofaktorer og større menneskelig sikkerhet. Det er nødvendig å vaksinere i tide, ta vare på deg selv og andre mennesker fra smittsomme sykdommer og deres spredning, følg hygien og hygiene.

Sparsom behandling, omsorgsfull holdning, en sunn livsstil er spesielt viktig for gravide kvinner. Noen tilfeller av cerebralt ødem hos spedbarn kan forebygges med konstant overvåking av mors helse, observasjon av en lege gjennom graviditet, ultralydsundersøkelser og andre tiltak som sikrer arbeidskraftens sikkerhet.

Hevelse i hjernen hos et barn: årsaker, symptomer, behandling, effekter

Serebralt ødem hos nyfødte er ikke uvanlig. Årsakene er som regel infeksiøse og ikke-smittsomme sykdommer, utviklingsforstyrrelser, fødselstrauma, spesielt passasjen av babyens hode gjennom mors fødselskanal. Faren for tilstanden i slettede manifestasjoner: ofte med hevelse i hjernen hos spedbarn, og dermed ikke å snakke om helsetilstanden, er det et uklart symptom. Effektene av cerebralt ødem kan imidlertid være signifikant.

Årsaker og typer hevelse i hjernen til nyfødte

I nyfødtperioden observeres cerebralt ødem på grunn av medfødte og oppkjøpte sykdommer, ledsaget av rask utvikling, fødselstrauma. Hjerne hevelse av smittsom og ikke-smittsom etiologi er delt.

Med ødem, observeres en økning i mengden intracerebral væske, noe som medfører endringer i barnets oppførsel og visse symptomer av nevrologisk karakter.

Avhengig av lesjonens område er det to typer hjerneødem.

Lokal eller regional hevelse i hjernen fanger en del av hjernen der det er en patologisk prosess eller utvikling av en neoplasma. Patologi eller prosess som provoserer hevelse i hjernen, ligger direkte i hjernevævet. Den vanligste årsaken anses å være et hematom som skyldes arbeidssykdommer, forstyrrelser i arbeidsprosessen, inkonsekvenser i størrelsen på babyens hode med bekkenbentene, samt skader på postpartumhodet. Årsaken til regional ødem hos barn kan også være tilstedeværelse av cystisk inneslutning i hjernevæv, dannelse av en abscess, utviklingspatologi etc.

Generell ødem strekker seg til hele hjernens område. Årsaken kan være betydelige traumatisk hjerneskade, CNS-forgiftning, kvelning under fødselen og vanskeligheten ved utstrømning av CSF fra hjernevevet på grunn av skade av spinalkanalen eller utviklingsforstyrrelser.

Symptomer på cerebralt ødem hos barn og diagnose av tilstanden

Serebralødem og en økning i intrakranielt trykk forårsaker overtrengningen, klemmer av medulla oblongata som er ansvarlig for prosessene for termoregulering, respirasjon og funksjonen av det kardiovaskulære systemet. Sykdommer i medulla oblongata føre til svikt i et viktig livsnødvendige systemer av barnets kropp, som provoserer spekter av symptomer og manifestasjoner av varierende alvorlighetsgrad fra mild til livstruende.

En nyfødt baby med manifestasjoner av en tilstand av ødem i hjernen kan gråte lenge og piercingly, være i en spent tilstand, har søvnforstyrrelser. Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, blir hevelse, fremspring av huden over membranen som dekker fontaneller, hyppig oppkast, oppkast, kroppshyperteri (feber) og kramper. Eldre barn reagerer med bevissthetstap, konvulsive fenomener. Symptomer på lokal ødem i hjernen i begynnelsen av utviklingen eller i uutviklet stadium skal differensieres fra manifestasjoner av andre sykdommer, lidelser og fysiologiske tilstander, inkludert manifestasjoner av infantil kolikk.

Diagnostikk utføres av generelle og instrumentelle metoder. Primærdiagnose, som bestemmer behovet for grundig studie, utføres av en barneleger eller en nevrolog. Den inkluderer:

• samling av anamnese på løpet av moderens graviditet, særegenheter ved fødsel, tilstedeværelse av arvelige sykdommer i barnets nærstående slektninger;
• generell undersøkelse av barnet av legen, studiet av staten i dynamikk;
• Nevrologisk undersøkelse for tilstedeværelse av ubetingede reflekser;
• vurdering av barns adferdsrespons;
• analyse av psykomotoriske funksjoner.

Instrumentlige undersøkelsesmetoder utføres etter den første diagnosen som foreskrevet av en spesialist. Teknikker som ultralyd, elektroencefalografi, neurosonografi, computertomografi og så videre, kan brukes, avhengig av typen av lidelse og barnets alder.

Behandling og virkninger av cerebralt ødem hos barn

Serebral ødem refererer til kategorien forhold som krever akuttmedisinsk behandling. Identifikasjon av årsakene til den patologiske prosessen og behandlingen bør påbegynnes umiddelbart. Et viktig grunnlag for effektiv behandling av ødem er diagnosen årsaken til sykdommen og eliminering.

For å lindre symptomene på puffiness bruk flere grupper av stoffer. Mesteparten av å bruke osmotisk diuretika (Furosemide, Mannitol, Lasix) og legemidler av glukokortikosteroidgruppen.

Med ineffektivitet av medisiner, kirurgiske behandlinger: bypass kirurgi, dannelsen av flere kanaler for utstrømming av væske, eliminere sykdom, cyster, utdanning, vekkende opphopning av cerebrospinal væske i hjernen.

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, lokalisering av ødem, tid og effektivitet av behandlingen, så vel som i alder av barnet, kan tilstandenes virkninger enten være uutpresset eller føre til uførhet og helseskader.

Mindre konsekvenser inkluderer midlertidig irritabilitet, irritabilitet, asteni. Barn, selv etter utvinning kan være noen nevrologiske symptomer: sene reflekser, Babinski refleks kan forekomme utenfor aldersgruppe, kan det være en økt muskeltonus, ensidig eller tosidig, en viss forsinkelse psykomotorisk utvikling, søvnforstyrrelser, hodepine, reisesyke i bilen, en akutt reaksjon på stuffiness, støy, lyse utgifter, skarpe lukt og andre irriterende stoffer, hyppig oppblåsthet.

Barn har en høy plastisitet av vev, så med mindre komplikasjoner av hjerne ødem, kan du stole på uavhengig korrigering av konsekvensene.

De mer alvorlige forholdene som skyldes opphopning av væske i hjernevevet inkluderer utviklingsforsinkelse hos barn i ulike områder av genese, intellektuell nedsattelse, oppmerksomhetsunderskudd, hyperaktivitet.

Et barn etter cerebralt ødem kan lide av cerebral parese, epileptiske anfall. På grunn av økt intrakranielt trykk og åpning av fontaneller, kan en økning i hodet volum, observere hydrocephalus.

Den mest alvorlige komplikasjonen er periventikulær leucomalacia, nekrose av hjernevev, som skyldes intrauterin eller fødselshypoksi. Oftest er barn som ble født tidligere rammet på grunn av det uformede cerebral sirkulasjonssystemet.

Serebralødem er en alvorlig tilstand som krever akutt konsultasjon og terapi. Et barn som utviser selv mindre symptomer på hjernesødem trenger en medisinsk undersøkelse og diagnose av årsakene. Barn som begynner å motta behandling i de tidlige stadier av utviklingen av den patologiske prosessen, er mye mer sannsynlig å gjenopprette uten konsekvenser for psyke og fysiologi.

Hevelse i hjernen hos et barn: årsaker, symptomer, behandling, effekter

Serebralt ødem hos nyfødte er ikke uvanlig. Årsakene er som regel infeksiøse og ikke-smittsomme sykdommer, utviklingsforstyrrelser, fødselstrauma, spesielt passasjen av babyens hode gjennom mors fødselskanal. Faren for tilstanden i slettede manifestasjoner: ofte med hevelse i hjernen hos spedbarn, og dermed ikke å snakke om helsetilstanden, er det et uklart symptom. Effektene av cerebralt ødem kan imidlertid være signifikant.

Årsaker og typer hevelse i hjernen til nyfødte

I nyfødtperioden observeres cerebralt ødem på grunn av medfødte og oppkjøpte sykdommer, ledsaget av rask utvikling, fødselstrauma. Hjerne hevelse av smittsom og ikke-smittsom etiologi er delt.

Med ødem, observeres en økning i mengden intracerebral væske, noe som medfører endringer i barnets oppførsel og visse symptomer av nevrologisk karakter.

Avhengig av lesjonens område er det to typer hjerneødem.

Lokal eller regional hevelse i hjernen fanger en del av hjernen der det er en patologisk prosess eller utvikling av en neoplasma. Patologi eller prosess som provoserer hevelse i hjernen, ligger direkte i hjernevævet. Den vanligste årsaken anses å være et hematom som skyldes arbeidssykdommer, forstyrrelser i arbeidsprosessen, inkonsekvenser i størrelsen på babyens hode med bekkenbentene, samt skader på postpartumhodet. Årsaken til regional ødem hos barn kan også være tilstedeværelse av cystisk inneslutning i hjernevæv, dannelse av en abscess, utviklingspatologi etc.

Generell ødem strekker seg til hele hjernens område. Årsaken kan være betydelige traumatisk hjerneskade, CNS-forgiftning, kvelning under fødselen og vanskeligheten ved utstrømning av CSF fra hjernevevet på grunn av skade av spinalkanalen eller utviklingsforstyrrelser.

Symptomer på cerebralt ødem hos barn og diagnose av tilstanden

Serebralødem og en økning i intrakranielt trykk forårsaker overtrengningen, klemmer av medulla oblongata som er ansvarlig for prosessene for termoregulering, respirasjon og funksjonen av det kardiovaskulære systemet. Sykdommer i medulla oblongata føre til svikt i et viktig livsnødvendige systemer av barnets kropp, som provoserer spekter av symptomer og manifestasjoner av varierende alvorlighetsgrad fra mild til livstruende.

En nyfødt baby med manifestasjoner av en tilstand av ødem i hjernen kan gråte lenge og piercingly, være i en spent tilstand, har søvnforstyrrelser. Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, blir hevelse, fremspring av huden over membranen som dekker fontaneller, hyppig oppkast, oppkast, kroppshyperteri (feber) og kramper. Eldre barn reagerer med bevissthetstap, konvulsive fenomener. Symptomer på lokal ødem i hjernen i begynnelsen av utviklingen eller i uutviklet stadium skal differensieres fra manifestasjoner av andre sykdommer, lidelser og fysiologiske tilstander, inkludert manifestasjoner av infantil kolikk.

Diagnostikk utføres av generelle og instrumentelle metoder. Primærdiagnose, som bestemmer behovet for grundig studie, utføres av en barneleger eller en nevrolog. Den inkluderer:

• samling av anamnese på løpet av moderens graviditet, særegenheter ved fødsel, tilstedeværelse av arvelige sykdommer i barnets nærstående slektninger;
• generell undersøkelse av barnet av legen, studiet av staten i dynamikk;
• Nevrologisk undersøkelse for tilstedeværelse av ubetingede reflekser;
• vurdering av barns adferdsrespons;
• analyse av psykomotoriske funksjoner.

Instrumentlige undersøkelsesmetoder utføres etter den første diagnosen som foreskrevet av en spesialist. Teknikker som ultralyd, elektroencefalografi, neurosonografi, computertomografi og så videre, kan brukes, avhengig av typen av lidelse og barnets alder.

Behandling og virkninger av cerebralt ødem hos barn

Serebral ødem refererer til kategorien forhold som krever akuttmedisinsk behandling. Identifikasjon av årsakene til den patologiske prosessen og behandlingen bør påbegynnes umiddelbart. Et viktig grunnlag for effektiv behandling av ødem er diagnosen årsaken til sykdommen og eliminering.

For å lindre symptomene på puffiness bruk flere grupper av stoffer. Mesteparten av å bruke osmotisk diuretika (Furosemide, Mannitol, Lasix) og legemidler av glukokortikosteroidgruppen.

Med ineffektivitet av medisiner, kirurgiske behandlinger: bypass kirurgi, dannelsen av flere kanaler for utstrømming av væske, eliminere sykdom, cyster, utdanning, vekkende opphopning av cerebrospinal væske i hjernen.

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, lokalisering av ødem, tid og effektivitet av behandlingen, så vel som i alder av barnet, kan tilstandenes virkninger enten være uutpresset eller føre til uførhet og helseskader.

Mindre konsekvenser inkluderer midlertidig irritabilitet, irritabilitet, asteni. Barn, selv etter utvinning kan være noen nevrologiske symptomer: sene reflekser, Babinski refleks kan forekomme utenfor aldersgruppe, kan det være en økt muskeltonus, ensidig eller tosidig, en viss forsinkelse psykomotorisk utvikling, søvnforstyrrelser, hodepine, reisesyke i bilen, en akutt reaksjon på stuffiness, støy, lyse utgifter, skarpe lukt og andre irriterende stoffer, hyppig oppblåsthet.

Barn har en høy plastisitet av vev, så med mindre komplikasjoner av hjerne ødem, kan du stole på uavhengig korrigering av konsekvensene.

De mer alvorlige forholdene som skyldes opphopning av væske i hjernevevet inkluderer utviklingsforsinkelse hos barn i ulike områder av genese, intellektuell nedsattelse, oppmerksomhetsunderskudd, hyperaktivitet.

Et barn etter cerebralt ødem kan lide av cerebral parese, epileptiske anfall. På grunn av økt intrakranielt trykk og åpning av fontaneller, kan en økning i hodet volum, observere hydrocephalus.

Den mest alvorlige komplikasjonen er periventikulær leucomalacia, nekrose av hjernevev, som skyldes intrauterin eller fødselshypoksi. Oftest er barn som ble født tidligere rammet på grunn av det uformede cerebral sirkulasjonssystemet.

Serebralødem er en alvorlig tilstand som krever akutt konsultasjon og terapi. Et barn som utviser selv mindre symptomer på hjernesødem trenger en medisinsk undersøkelse og diagnose av årsakene. Barn som begynner å motta behandling i de tidlige stadier av utviklingen av den patologiske prosessen, er mye mer sannsynlig å gjenopprette uten konsekvenser for psyke og fysiologi.

Hevelse av hjernen hos nyfødte

Serebralt ødem i et nyfødt er en prosess forårsaket av overdreven akkumulering av væske i cellene og interstitial rom i hjernen hos et barn. Dette er en slags beskyttende reaksjon som følge av skade på hjernevæv av ethiologi. Hos små barn har sykdommen svært alvorlige konsekvenser, derfor er det nødvendig å diagnostisere prosessen i begynnelsen.

ICD-10 kode

Årsaker til hjernesødem i nyfødte

Årsakene til cerebral ødem hos nyfødte stammer fra patogenesen og kan være helt annerledes. Noen ganger utvikler prosessen så fort at det ikke er mulig å etablere den sanne årsaken.

Lokalisert ødem forekommer i et lite område av hjernen og kan være forårsaket av en svulst i hjernehalvfrekvensen eller meningene. En slik svulst kan trykke på nabohjernestrukturer og svekke blodsirkulasjonen i karene, og deretter utvikles prosessen i henhold til mekanismen for økt trykk og væsketrykk inn i cellene. Hos nyfødte barn kan svulster være et resultat av intrauterin virkning av miljøfaktorer eller kan utvikle seg og vokse etter fødselen.

Hjerneskade er en av de vanligste årsakene til hjernesødem hos nyfødte. Hodeskallen til et barn ved fødselen er meget formbar på grunn av at sømene mellom beinene ikke er tett splittet og det er fontaneler. På den ene siden hjelper det barnet til å passere gjennom fødselskanalen ved fødselen, men på den annen side er det en svært alvorlig risikofaktor for utviklingen av hjernevevskader. Ved fødselen er fødselsskader svært vanlige. De kan skyldes patologi hos moren når fødselsprosessen ikke er fysiologisk med rask arbeidskraft. Det kan også være inngrep av leger der det oppstår fødselsskader ofte. Under alle omstendigheter kan fødselstrauma forårsake blødning eller hematom, og dette er en komprimering av hjernevev med risiko for å utvikle lokalt ødem.

Årsaken til utviklingen av generalisert ødem er oftere iskemisk skade på hjernevevet. Hvis det er en graviditetspatologi som nedsetter blodsirkulasjonen i navlestrengene, fører dette til langvarig iskemi av alle vev i fosteret, inkludert hjernen. For tidlig aldring av moderkaken kan føre til utilstrekkelig tilførsel av hjerneceller med oksygen, noe som igjen påvirker blodtrykket. Alle disse er ytterligere risikofaktorer for ødem.

En annen grunn til utviklingen av generalisert cerebralt ødem er den toksiske effekten på celler av stoffer og giftige stoffer. I utero kan et barn bli påvirket av et overskudd av alkohol som hemmer utviklingen av hjernen. Hvis, før fødselen, er moderen beruset, er barnet født med alkoholssyndrom. Dette konseptet er at barnets hjerne er svært følsomt overfor giftige effekter av alkohol. Derfor bryter den systematiske effekten av en stor mengde alkohol til forholdet mellom glukose i hjerneceller og kan forårsake hevelse. Etter fødselen av et barn, kan den giftige effekten på hjernevev skyldes overdosering av medisiner, oftere på grunn av overdreven infusjonsbehandling. Væskeoverbelastning hos nyfødte utvikler seg veldig raskt, gitt kroppsvekten. Derfor må du være veldig forsiktig med infusjonsbehandlingen hos disse barna. Overdosering av visse medisiner: beroligende midler, antiepileptiske legemidler kan også føre til hevelse.

Inflammatoriske prosesser i hjernen, som encefalitt eller meningitt, har direkte betydning for utviklingen av ødem. Dette skyldes det faktum at enhver betennelse er ledsaget av hevelse i vevet, og betennelse i hjernevevet er ledsaget av en økning i volum, det vil si hevelse.

Arterio-venøse misdannelser er en av formene av medfødt vaskulær patologi, hvor karene forstyrrer sin normale blodstrøm. Dette fører til dannelse av aneurysmer og akkumulering av blod i dem. Hvis en slik misdannelse er lokalisert i hjernestammen, så med en betydelig størrelse kan det føre til ødem.

Risikofaktorer

Gitt de mange årsakene til hjernesødem hos nyfødte, er det tilrådelig å identifisere risikofaktorer:

1. Fødselsskader er en av de vanligste og direkte risikofaktorene;
2. svulster i hjernen og meninges;
3. misbruk av alkohol eller medisinering av en gravid kvinne i løpet av hele graviditeten eller før levering direkte;
4. brudd på uteroplacental sirkulasjon med utvikling av kronisk eller akutt hypoksi;
5. infeksiøse patologier - hjerne abscess, encefalitt, meningitt;
6. medfødte abnormiteter av cerebral fartøy, som er ledsaget av volumetriske prosesser i strid med utstrømningen av væske og risikoen for hyperhydrering av rommet mellom cellene.

Mange årsaker til utviklingen av cerebralt ødem hos nyfødte indikerer at det er viktig å diagnostisere selve ødemet i tide for å starte behandlingen, og årsaken kan oppdages allerede parallelt med terapeutiske tiltak.

patogenesen

Før du snakker om årsakene til ødem, er det nødvendig å forstå patogenesen av denne prosessen. Hvis væsken akkumuleres inne i cellen, så handler det om ødem, men hvis væsken akkumuleres i interstitialvæsken, er det mer korrekt å si om hevelse i hjernen. I patogenesen er det ingen spesielle forskjeller mellom disse to tilstandene, men for terapeutisk taktikk er dette svært viktig.

Under normale forhold går hjerneskipene mellom cellene og forsyner dem med oksygen. Dette skjer mot bakgrunnen av stabilt trykk i arteriene, på grunn av hvilket oksygen trenger inn i interstitialrommet og -cellene. Men i visse tilfeller kan trykket i hjernens arterier øke, noe som fører til økt trykk i interstitium. I følge fysikkloven beveger alle elementene seg mot større trykk, så proteiner fra blodplasma og væske fra karene trer gjennom veggen inn i interstitiumet. Dermed er i rommet mellom cellene en større mengde proteiner, noe som øker det onkotiske trykket. Dette fører til bevegelse av væske i retning av økt onkotisk trykk og overhydrering av hjerneceller oppstår. Forholdet mellom natrium og kaliumioner i cellevegget er forstyrret slik at natrium i cellen blir større. Dette fører til enda større endringer og til opphopning av vann i cellene. Prosessen med dette skjer veldig fort, og nye celler er involvert i patologiske forandringer veldig raskt. Dette lukker sirkelen og øker trykket ytterligere og øker dermed hevelsen.

Det finnes ulike typer ødemer i klinikken og kurset. Hvis prosessen er begrenset til et lite område av hjernen, snakker vi om lokalisert ødem. Generell ødem er farligere og preges av en diffus opphopning av væske som involverer begge halvkule. Hovedprinsippet for å skille disse to konseptene er tid, fordi en lokal prosess raskt kan bli en generalisert.

Symptomer på cerebralt ødem i nyfødte

Statistikk viser at cerebralt ødem hos nyfødte forekommer hos ikke mer enn 4% av babyer. Av de årsaksmessige faktorene er i første omgang fødselstrauma, som en av de vanligste årsakene til ødem. Dødelig utfall hos barn med hjerne ødem er funnet i 67%, noe som indikerer alvoret av problemet.

Gitt at det nyfødte barnet alle symptomene har sine egne karakteristika av kurset, så umiddelbart mistenker at tilstedeværelsen av hjerne ødem er litt vanskelig. Men hvis det var komplisert fødsel eller graviditet, eller det er andre risikofaktorer i form av fødselstrauma hos barn, så er han under nøye tilsyn med leger. Tross alt kan de første tegnene på hjerneødem begynne etter tre dager fra skade, mens friske barn allerede blir sendt hjem. Derfor bør ikke bare legen overvåke barnet, men moren bør være oppmerksom på alle symptomene.

Når ødem øker, øker hver celle veldig raskt, så det er en økning i intrakranielt trykk, til og med til tross for at nyfødtens skallle har fjærer. Alle symptomer på ødem er forbundet med en økning i trykk. Det kan være systemiske manifestasjoner og lokale symptomer. Systemiske symptomer inkluderer kvalme, oppkast og hodepine. Men disse symptomene hos et nyfødt har sine egne egenskaper. Så kvalme i et lite barn forårsaker straks oppkast, og dette oppkastet mat, som ble spist for noen timer siden. Det er svært vanskelig å stjele slike oppkast, og det er vanskelig å korrigere, fordi det stammer fra det faktum at foringen av hjernen er irritert med økt trykk. Hodepine hos en nyfødt kan manifestere seg i et såkalt hjerneskrik, hvor barnet gråter veldig mye og har en karakteristisk holdning fra å kaste hodet bakover. Hvis hjerneødem utvikler seg mot bakgrunn av en infeksjonsprosess i form av encefalitt eller meningitt, gjelder en økning i kroppstemperatur som en reaksjon på den smittsomme prosessen også for systemiske manifestasjoner. Men nyfødte babyers særegenhet er også at temperaturen ikke kan stige, men dette utelukker ikke en smittsom prosess.

Ødem i hjerneparenchyma hos nyfødte er også ledsaget av lokale symptomer. Disse symptomene oppstår når kompresjon av visse områder av hjernebarken oppstår. Dette manifesteres ofte ved parese eller lammelse av en bestemt del av kroppen, eller kramper forekommer oftere hos nyfødte. Kramper kan begynne med en enkel jitter og i løpet av få sekunder kan det spre seg til hele kroppen. Ofte avslørt liten amplitude tremor, kortvarig pust holdning, visuelle forstyrrelser med horisontal nystagmus. Det er også fokale og generaliserte kramper. En av de spesifikke symptomene hos nyfødte, som indikerer begynnelsen av prosessen med skade på cortexen, er rullingen av øynene.

Også preget av ødemer, som øker gradvis, utseendet av en gruppe symptomer, som økt spenning. Syndrom av økt neuro-refleks excitability manifesteres av økt spontan motoraktivitet, rastløs overfladisk søvn, hyppig umotivert gråting, gjenoppretting av ubetinget og sen reflekser, muskeldystroser, tremor i lemmer og hake, følelsesmessig labilitet.

Autonom dysfunksjonssyndrom forekommer også med ødem. Det manifesterer marmorering av huden, forbigående cyanose, respiratoriske og hjerterytmeforstyrrelser, termoregulasjonsforstyrrelser og dysfunksjon i mage-tarmkanalen med symptomer på pylorospasme, konstant regurgitasjon, økt motilitet, forstoppelse, oppkast, vedvarende hypotrofi. Disse symptomene kan isoleres og kan være den første som manifesterer, så det er vanskelig å tenke på ødem.

Serebralt ødem hos en nyfødt under fødsel er mer sannsynlig med samtidig fødselsskader. Deretter kan de første tegnene begynne etter fødselen, når barnet ikke kan puste eller har kramper. Dette er en direkte indikasjon på gjenopplivning.

Når det gjelder spredning av ødem, er det nødvendig å merke seg flere typer av denne patologien, som avviker klinisk.

Moderat hevelse i hjernen hos nyfødte - dette er når prosessen ikke sprer seg så fort og reagerer godt på korreksjon. Morfologiske endringer i hjernen med en viss grad i fremtiden fører ikke til et utprøvd organisk nevrologisk underskudd.

Samtidig kommer det forstyrrelser av hemolyzvorodinamiki med mildt hypertensivt syndrom, diapedemisk subaraknoidblødninger, lokale områder av cerebralt ødem. Kliniske manifestasjoner kan også være minimal.

Periventrikulær hevelse i hjernen hos nyfødte er hevelse i området rundt ventriklene. Oftere observeres dette ødemet hos pasienter med iskemisk hjerneskade på grunn av akutt eller kronisk hypoksi hos barnet i utero eller allerede i fødsel. Denne type ødem med rettidig diagnose spres ikke raskt med risiko for hjerneninntrenging. Men det kan være andre komplikasjoner.

Hevelse av hjernens ventrikler hos nyfødte er ofte et resultat av intragastrisk blødning. Dette fører til en økning i volumet, noe som setter press på parenchymen rundt ventriklene og forårsaker hevelse. Deretter utvikler klinikken til et slikt ødem på bakgrunn av symptomene på et barns bevissthetsforstyrrelse.

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene og komplikasjonene av hjerneødem hos nyfødte kan være svært alvorlige, og det kan være umiddelbare og forsinkede effekter. Fatal utfall er den mest forferdelige konsekvensen av hjernesødem. Ved forsinket behandlingstaktikk eller i nærvær av andre patologier, fører hjernesvulst til dislokasjon av mellomstrukturene og hjernestammen. Dette er preget av det faktum at medulla oblongata er satt inn i de store occipital foramen av skallen, hvor sentrum av respirasjon og kardiovaskulærsystemet er lokalisert. Derfor kan døden i dette tilfellet være øyeblikkelig.

Komplikasjoner av ødem kan være fjernt, og de kan manifestere livsforringelse av motorisk aktivitet, tegn på cerebral parese, kramper. I nærvær av periventrikulært ødem kan cyster dannes på disse stedene, noe som senere kan føre til permanent forstyrrelse av motoraktivitet hos barn. Hvis det var ødem som involverer hjerneens ventrikulære system, kan det være hydrocephalus. Dette er et brudd på cerebral fluid flow, noe som fører til en økning i hodestørrelse.

Dermed er konsekvensene av patologi svært alvorlige, og de viser behovet for grundig diagnose og rettidig behandling.

Diagnose av cerebralt ødem hos nyfødte

I diagnosen av en slik patologi, først og fremst, spilles en viktig historie. Tross alt, hvis et barn har fødselstrauma eller symptomer på hjerneslag, bør utseendet på symptomer fra sentralnervesystemet betraktes som ødemfom og umiddelbart begynne å virke. Bekreftelse av diagnosen kan utføres parallelt med terapeutiske tiltak.

Symptomer som burde gi opphav til tanken på CNS-skade er et sterkt gråt av et barn, ukontrollabel oppkast, kramper, agitasjon eller depresjon av et barn, patologiske reflekser. Ved undersøkelse bør det tas hensyn til barnets stilling, muskelton, nystagmus og patologiske reflekser. Posisjonen til et barn med hodet kastet tilbake er et symptom på mulig meningitt, inkludert ødem. I nyfødte er et av de obligatoriske symptomene på hjerneskade et positivt symptom på Lessage. For dette barnet må du løfte armhulene og han vil stramme beina til kroppen, så symptomet er positivt. Hvis noen av disse symptomene vises, bør du umiddelbart begynne med ekstra diagnostikk.

Analyser som er nødvendige for et barn med hjernesødem, bør være med minimal inngrep, men informativ. Derfor anses det å være obligatorisk å fullføre blodtall, som vil bestemme de smittsomme endringene eller hemorragiske prosesser.

Ved utseendet av hjerne symptomer, anses lumbar punktering obligatorisk. Det gjør det mulig å skille mellom meningitt, blødning og redusere hydrocephalisk syndrom. Hvis det er blod i cerebrospinalvæsken, er det mulig å snakke om intragastrisk blødning, og videre forskning kan fastslå tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess og bekrefte eller utelukke meningitt. Men det skal bemerkes at ved den minste mistanke om ødem er punktering kontraindisert. Derfor prioriteres ikke-invasive diagnostiske metoder.

Instrumental diagnostikk av ødem innebærer bruk av ultralyd diagnostikk. Ultrasonografi av hjernen blir brukt gjennom en vår, som gjør det mulig å etablere endringer i parenkyma og ventrikulærsystemet.

En annen metode for instrumentell diagnostikk brukes - det er doppler-cephalography. Dette er en av de mest moderne metodene som lar deg studere blodstrømmen i hjernens arterier. I nærvær av lokal ødem, kan det forekomme endringer i form av en reduksjon i blodperfusjonen av en bestemt arterie.

Differensial diagnostikk

Differensiell diagnose bør utføres med hypoksisk-iskemisk skade på sentralnervesystemet, medfødte misdannelser i hjernen, primære hydrocephalus, intrauterin infeksjoner med skade på nervesystemet. Vanskeligheten med differensiering ligger i det faktum at disse patologiene kan være ledsaget av symptomer på lokal ødem eller hevelse i hjerneparenchyma under dekompensering. Derfor utføres en grundig differensialdiagnose etter lindring av en akutt tilstand.

Behandling av cerebralt ødem hos nyfødte

Serebralt ødem i nyfødtperioden er en svært alvorlig diagnose som kan ha ytterligere komplikasjoner. Derfor kan behandlingen deles inn i to betingede stadier - dette er beredskapsbehandling og rehabiliteringsbehandling.

Hovedelementet i behandlingen av ødem er aktiv dehydreringsterapi. Dette reduserer væskekonsentrasjonen i hjernecellene og reduserer hevelse. Legemidler som brukes til rehydrering for ødem er osmotiske diuretika. Disse inkluderer mannitol og også saluretic lasix.

1. mannitol - det er et osmotisk vanndrivende middel, som virker ved å øke utstrømningen av væske fra vevet, forsterke filtreringen i glomeruliene, og samtidig blir væsken ikke reabsorbert i rørene. Dermed øker stoffet det osmotiske trykket i hjernens kar og forårsaker bevegelsen av væske fra hjernecellene inn i karene. På grunn av denne effekten blir blodets reologiske egenskaper forbedret og oksygen passerer bedre inn i cellene i cortexen. Denne effekten av stoffet varer fire til seks timer, mens konsentrasjonen er større i blodet enn i vevet. Derfor må re-injeksjon av legemidlet utføres etter en slik tid. Doseringen av stoffet er 0,5 gram per kilo av barnets kroppsvekt av en 20% løsning. Bivirkninger - hodepine, kvalme, oppkast, med langvarig bruk - dehydrering og hypernatremi. Forholdsregler - For medfødte hjertefeil, bruk med stor forsiktighet.
2. furosemid - er et loopback vanndrivende, som virker i proksimal tubulat, har en rask vanndrivende effekt. Det reduserer absorpsjonen av natrium i nyrene, men har også en direkte effekt på hevelse i hjernen ved å redusere syntesen av cerebrospinalvæske. Og effekten av å redusere intrakranialt trykk er lik hastigheten på fjerning av væske fra kroppen, noe som gjør det mulig å redusere risikoen for komplikasjoner av ødem raskt. Metoden for bruk av medikamentet kan være intravenøs og intramuskulær. Dose - 0,5 - 1 milligram per kilo kroppsvekt av barnet. Bivirkninger - hypovolemi, hypokalemi, metabolsk alkalose, nedsatt glukosetoleranse, arteriell hypertensjon, hjertearytmi, akutt tubulo-interstitial nefrit, oppkast, diaré, aplastisk anemi.
3. glukokortikoider okkupert et betydelig sted i behandlingen av cerebralt ødem på grunn av et bredt spekter av deres egenskaper. De reduserer permeabiliteten til hjernenes neuronvegg for natrium og vann og reduserer syntesen av cerebrospinalvæske. Hvis ødemet er smittsomt eller meningitt eller encefalitt er mistanke, reduserer de fokuset på betennelse og normaliserer funksjonen til hjerneskarene. Du kan bruke et hvilket som helst stoff, med beregning av dexametason: doseringen kan være 0,3-0,6-0,9 milligram per kilo enkeltdose. Gjenta mottaket skal være hver fjerde til seks timer. Forholdsregler - For å unngå uttak av legemidler er det nødvendig å opprettholde et intervall mellom hormoner og diuretika i minst 15 minutter. Bivirkninger inkluderer adrenal hypofunksjon, septiske komplikasjoner, tromboemboliske komplikasjoner, osteoporose, muskelatrofi, hypokalemi, natriumretensjon, leukocytose, trombocytose, sammenfallende sykdommer. For å forhindre forekomsten av bivirkninger av kortikosteroider, bør de foreskrives i henhold til sirkadianrytmen etter den første administreringsdagen, gradvis redusere dosen ved 4-6 dagers behandling (for å forhindre tilbaketrekkssyndrom og adrenalatrofi) samtidig med at kalium, kalsium, D-vitamin administreres samtidig.
4. Et barn med cerebralt ødem behandles bare i intensivavdelingen, så det overføres straks til kunstig ventilasjon av lungene. IVL har en terapeutisk effekt ved å redusere trykket av CO2 i karene. Dette forårsaker igjen en spasme av blodkar som er ubeskadiget og normalt regulert og forårsaker en ekstra blodstrøm til de skadede områdene. Bruken av mekanisk ventilasjon i hyperventileringstilstanden med korte kurs gjør det mulig å redusere intrakranielt trykk på så lite som 2 timer.
5. I tillegg til de viktigste stoffene, benyttes også en infusjon av isotoniske løsninger i modusen for null vannbalanse. Syrebase blodbalanse opprettholdes ved å kontrollere og infisere bikarbonat. Du må også kontrollere blodets reologiske egenskaper, fordi du lett kan føre til hyperkoagulasjon.

Behandling av cerebralt ødem er en svært vanskelig oppgave som krever mye kunnskap og praktiske ferdigheter. En positiv trend observeres allerede etter de første 24 timene, og i løpet av to eller tre uker kan barnet allerede bli utslettet. Men konsekvensene kan være alvorlige, og fysioterapi og folkemidlene blir brukt hjemme under gjenopprettingsstadiene.

Fysioterapi behandling av barn med bevegelsesforstyrrelser etter å ha hjernesødem, er en av de viktigste metodene i rehabilitering. Til dette formål kan du bruke forskjellige metoder - massasje, fysioterapi, fysioterapi, refleksologi. Den viktigste typen massasje er avhengig av mange faktorer: Tilstedeværelsen av hypertonisk eller hypotonisk muskel i barnet, nedsatt motoraktivitet, tilstanden til kognitive funksjoner. Klassisk massasje inkluderer stroking, risting, felting, æltning, gni, tapping, skygge. Sammen med dette brukes en segmentell, sirkulær, akupressurmassasje (den kombinerer inhibering og stimulerende virkning). Også med økt muskel tone anbefales spesielle øvelser for alle muskelgrupper med alternativ bruk av øvre og nedre lemmer.

Vitaminer kan brukes med barnsdepresjonssyndrom. For dette anbefales Encephabol. Det er et derivat av pyridoksinmolekylet (vitamin B6) og har en kompleks trofisk effekt på nivået av nevroner og glialelementer. Legemidlet aktiverer utvekslingen av glukose i hjernen, passerer lett gjennom blod-hjernebarrieren, har antioksidantegenskaper og stabiliserer prosessene for indreuronal overføring. Encephabol har en positiv effekt på mikrosirkulasjonen i hjernen, forbedrer plastiteten av røde blodlegemer og øker nivået av ATP i dem. Legemidlet er presentert i to former: Dragee 100 mg № 50 og suspensjon i hetteglass med 200 ml (100 mg i 5 ml). Utnevnelsesordninger for barn i de første månedene av livet - 1 ml suspensjon (20 mg) daglig om morgenen i en måned, økes barn opp til en år gammel dose gradvis til 5 ml (100 mg).

Actovegin er et vitaminpreparat som inneholder aminosyrer, oligopeptider, nukleosider, mikroelementer, elektrolytter, mellomprodukter av lipidmetabolisme. I medisinen er proteiner, antistoffer og pyrogener helt fraværende. På grunn av sin lave molekylvekt passerer den godt gjennom blod-hjernebarrieren. Actovegin øker effektiviteten av energiprosesser på cellenivå ved å øke akkumuleringen av glukose og oksygen. Økt glukose- og oksygentransport og økt intracellulær utnyttelse akselererer ATP metabolisme, noe som igjen øker cellens energiressurser. Bruken av fettsyrer og aminosyrer stimulerer intracellulær proteinsyntese og nukleinsyre metabolisme. Sammen med dette skjer aktivering av kolinerge prosesser og akselerert eliminering av giftige metabolske produkter. Derfor øker bruken av dette legemidlet i gjenopprettingsperioden utvinning og utvinning etter å ha liddet hjerneødem. Legemidlet brukes i den tidlige utvinningsperioden parenteralt (intravenøst ​​og intramuskulært), ikke mer enn 20 mg / dag. i 15-20 dager, deretter oralt i en dose på 50 mg 2-3 ganger daglig i 1,5-2 måneder.

Folkebehandling av cerebralt ødem

Tradisjonelle metoder for behandling av cerebralt ødem hos nyfødte blir brukt nærmere det første år av livet, når du kan se disse eller andre endringer som skal korrigeres.

1. Leire er kjent for sine helbredende egenskaper for barn med spastiske muskler eller hyperkinetiske sykdommer. For behandling kan du ta en infusjon av leire inni. Blå leire passer best til dette. Et glass kokt vann skal blandes med en teskje leire og ta en spiseskje av en slik løsning tre ganger om dagen. Blå leire massasje er veldig hjelpsomme. For dette må du spre leire på lemmer eller spastiske muskler og massere med lette bevegelser.
2. Urtebad er en veldig god metode for å behandle nervesystemet og gjenopprette funksjonen av arousal eller hemming. Hvis et barn etter å ha ødem irritasjon og hypertonicitet av muskler er økt, bør du ta et hav av havre 1-2 ganger i uken. For å gjøre dette må tørre gresshår insistere i en liter vann og legge til et varmt bad. Hvis barnet tvert imot har hypotoneus og redusert motoraktivitet råder, bør i dette tilfellet badekaret tas med nåler.
3. Spesielle øvelser hjemme med muskel gnistballer. Denne behandlingen skal brukes daglig. Det er best for moren å lære dette fra en massasje terapeut og å gjøre det selv, ta hensyn til særegenheter av barnets lidelser.
4. Gresset av malurt trenger å helle hundre gram olivenolje og insisterer i tre dager på et mørkt sted. Etter det må du gni musklene med en oljeløsning og forsiktig massere.

Urtebehandling har mange positive resultater, fordi urter kan påvirke musklene, nerveender og dermed stimulere det autonome nervesystemet. Hvis barnet etter hevelse i hjernen har konvulsivt syndrom, er det, bortsett fra medisiner, svært viktig å rette opp nervesystemet ved hjelp av urter.

1. En meget god effekt i behandlingen av ødem og dens effekter er tinkturen av urter av rue og mordovnik. For å gjøre dette, ta 30 gram rue urt og samme mengde mordovnik frø, hell kokt vann og insistere. Det er nødvendig å gi barnet to dråper tre ganger om dagen. Hvis moren ammer, kan du ta denne infusjonen til moren.
2. Hvis, etter ødem i babyen, koordinasjonsproblemer forblir, så hjelper perleminkleblomstene i dette. For å forberede tinkturen i et glass varmt vann må du ta 50 gram tørre blader. Etter insistering er det nødvendig å fortynne dette glasset vann to ganger og gi barnet å drikke en teskje for natten.
3. Oregano urt kan brukes i konvulsiv syndrom. For å gjøre dette, lag en vandig løsning på 20 gram gress og 300 gram vann. Du må gi tre dråper tre ganger om dagen.

Homeopati i behandlingen av hjerne ødemer kan også brukes i lang tid i gjenopprettingsperioden.

1. Cannabis indica er et middel for homøopatisk opprinnelse som brukes til å forbedre nervedannelsen med økt spastisk muskelaktivitet. Tilgjengelig i form av et enkelt produkt i granuler. Doseringen av stoffet for et barn i begynnelsen av behandlingen er to granuler tre ganger, og i mer alvorlige tilfeller blir dosen doblet. Det kan være bivirkninger i form av lakk i huden og slimhinnene i barnet, samt ufrivillig muskeltrekking som fort går.
2. Tarrantula Hispanic 30 er et verktøy som forbedrer muskel trofisme og tilstanden til hjernens eroner, forbedrer babyens kognitive evner. Tilgjengelig i granulater og i denne fortynningen må du ta en granulat tre ganger om dagen. Bivirkninger kan være i form av magekramper. Forholdsregler - ikke bruk hvis du er allergisk mot honning.
3. Sekale Kornutum - brukes til å korrigere syndromet med hyper-excitability med alvorlige autonome sykdommer. Legemidlet brukes i granulat - to granulat fire ganger daglig. Bivirkninger kan være i form av døsighet eller tap av appetitt, da dosen skal reduseres.
4. Nervohel er et kombinasjonsmedikament som kan brukes i konvulsiv syndrom. Den består av kaliumbromid, antennelse, valerian, sink. Disse stoffene reduserer angst og kramper. For bruk av barn fra 1 år kan du bruke halvparten av tabletten tre ganger daglig, etter tre år kan du bruke hele tabletten. Behandlingsforløpet fra to uker til en måned. Bivirkninger kan være i form av allergiske manifestasjoner.

Tradisjonelle behandlingsmetoder kan kun brukes på råd fra en lege, og bør ikke utelukke den viktigste medisinterapien.

Kirurgisk behandling av ødem kan utføres med ineffektivitet av stoffer og under visse forhold. Hvis hevelsen er forårsaket av en svulst, så er det med nevrokirurgisk behandling av denne svulsten korrigert lokalt ødem. Noen ganger er det behov for å redusere intrakranielt trykk, da de kan dissekere meningene gjennom fontaneller og utføre dekomprimering.