Diagnose og behandling av cerebellære svulster

1. Sykdommen i patologi 2. Klassifisering 3. Etiologi 4. Symptomer 5. Serebrale abnormiteter 6. Fokalskilt 7. Distante manifestasjoner 8. Sykdommens egenskaper hos barn 9. Diagnose 10. Behandling av en tumor 11. Prognose og komplikasjoner

For tiden er det en ekstraordinær økning i antall onkologiske sykdommer som påvirker ulike organer. Sentralnervesystemet og spesielt hjernen er ikke noe unntak. Den cerebellære svulsten forekommer i alle aldre, har et levende klinisk bilde, er lett å diagnostisere ved hjelp av moderne metoder for undersøkelse av pasienten.

Essensen av patologi

Cerebellum er en viktig del av hjernen. Den befinner seg i den bakre kraniale fossa, består av to halvkule og en orm som ligger mellom dem. Denne delen av sentralnervesystemet sørger for koordinering av bevegelser, balansefunksjon og fysiologisk muskeltonus. Hver halvkule er ansvarlig for tonen og konsistensen av muskelsammensetninger av sin halvdel av kroppen.

En cerebellar tumor kan danne seg fra cellene i cerebellumet selv og deretter fange det omgivende hjernevevet eller være metastatisk i naturen, spre til cerebellarstrukturer fra andre deler av hjernen eller fjerne organer. Denne sykdommen kan bare helbredes ved kirurgi. En forutsetning for full gjenoppretting er rettidig henvisning til en spesialist

klassifisering

Klassifikasjonen av cerebellar-neoplasmer er basert på vekstens art og kvaliteten på det utvidede vevet. Således betyr den godartede naturen av svulsten langsom vekst og fraværet av en utpreget klinikk. For svulster av denne typen gjelder.

Maligne svulster i cerebellum er preget av rask vekst og dannelse av metastaser til forskjellige organer. Kreft krever akutt kirurgi. Medulloblastomer og sarkomer som påvirker cerebellum er ondartede.

etiologi

Årsakene til cerebellar cerebral tumor er forskjellige. Ofte dannes svulsten i nærvær av følgende patologiske faktorer:

• genetisk predisposisjon til utvikling av neoplasmer i sentralnervesystemet;
• immundefekt av ulike etiologier;
• eksponering for ioniserende stråling;
• utsatt neuroinfections og hjerneskade;
• abnormiteter i hjernens struktur.

Også følgende faktorer anses å være risikofaktorer: alder (barn eller senil), mannlig kjønn, yrkesfare (arbeid med kjemikalier og tungmetaller). Den negative effekten av et dårlig miljø, kronisk stress.

Den primære prosessen begynner alltid med cellene i cerebellum, den sekundære - kilden til svulsten ligger utenfor dens strukturer.

symptomer

Symptomer på hjernesvulster har følgende komponenter: cerebrale manifestasjoner, fokale og fjerne tegn.

Cerebrale abnormiteter

De cerebrale svulstene er preget av følgende cerebrale kliniske symptomer:

1. Smerte syndrom Pasienten klager først på hodepine. Det kan være permanent og har varierende intensitetsnivåer. Lokalisering av smerte i nakkehinnen er karakteristisk, men pasienter klager ofte på diffust smertesyndrom, som øker om morgenen, med tretthet, værendringer, stress eller andre provokerende faktorer. I slike tilfeller er kranialyalgi ledsaget av kvalme og ofte oppkast, og ikke bringer lettelse.
2. Svimmelhet. Styrker når du svinger hodet. Klager på daglig hodepine, ledsaget av svimmelhet, kvalme og svakhet, bør være grunnlaget for etterfølgende dybdegående undersøkelse av pasienten.

Fokalskilt

Ved undersøkelse kan en nevrolog avsløre fokale patologiske abnormiteter: Hovedets tvunget posisjon (det kan avbøyes fremover eller svinges litt bakover), svekket koordinering av bevegelser og balanse.

Syndrom av lesjonen av cerebellum inkluderer tilstedeværelse av ataksi. Statisk ataksi kan detekteres ved hjelp av Romberg-stillingen. Pasienten kan ikke stå med armene strakt fremover, lukkede øyne. Det er en betydelig svimlende, muligens fallende fremover, bakover, eller i retning av den berørte cerebellar halvkule.

Dynamisk ataksi er en uttalende svimlende når du går, en usikker tur med et stort område av støtte.

Dessuten har pasienten problemer med å utføre koordineringstester: han kan ikke nøyaktig berøre nesenes tip med fingeren, doktors finger, hælen til kneet. Den volumetriske dannelsen av hjernehalbens høyre halvkule fører til usikkerhet, mimopopadaniyu når du utfører oppgaver med høyre hånd eller fot, skjelving av de samme lemmer under bevegelser. Kvaliteten på oppgavene er ikke avhengig av om pasienten utfører dem med åpne eller lukkede øyne.

Tumor av cerebellar vermis fører til forstyrrelser, da personen nesten ikke holder balanse, mister en følelse av støtte. Feil å riste hender. Andre avvik trekker oppmerksomhet: muskel svakhet, signifikant redusert muskel tone og gjenopplivning av reflekser blir observert symmetrisk på begge sider. Et annet tegn på skade på de sentrale delene av cerebellum er utseendet på nystagmus (ufrivillige bevegelser av øyebollene i horisontal retning).

Manifestasjoner av asynergi, eller mangel på kohærens når de gjør komplekse bevegelser (faller bakover mens de prøver å bøye seg mens de står, kan ikke legge seg ned for å heve kroppen å sitte ned). Merket hypotensjon, mer uttalt på den berørte siden. I avanserte tilfeller er overbøyning ved albuen og kneleddene mulig.

Med en svulst i høyre hjernehalvdel av cerebellum, blir senrefleksene betydelig hurtigere, forårsaket av utvidede soner i høyre halvdel av kroppen, og det er en reduksjon av muskelstyrken.

Fjern manifestasjoner

Kreft forårsaker fjerne symptomer. Ødemet i de omkringliggende hjernevevene, forårsaket av den progressive veksten av svulsten, fører til dem. Samtidig er lammelse, hørselstap, oculomotoriske og sensoriske lidelser mulige.

Sykdommen påvirker en persons mentale sfære: Han blir hemmet, apatisk, og mister gradvis sin oppførselskompetanse i hverdagen. Ofte lider tale. Dette er konsekvenser av økt intrakranielt trykk, kronisk smertesyndrom, rusforgiftning og videre tumorvekst som fører til svekkelse av høyere kortikale funksjoner.

Egenskaper av sykdommen hos barn

Tumorer av cerebellum hos barn har ofte et ondartet kurs, som går veldig fort. Det internasjonale registeret vurderer medulloblastoma og sarkom å være den mest vanlige barndommen cerebellære svulster. De gir raskt ekstra cerebral metastaser.

Barn utvikler raskt hydrocephalus, hevelse i hjernen med utvikling av en livstruende tilstand. En vanlig komplikasjon er utviklingen av anfallssyndrom.

Egenheten ved behandlingstaktikken i pediatri er den sjeldne bruken av kjemoterapi.

diagnostikk

For å få en korrekt diagnose, er det nødvendig å konsultere en lege, deretter konsultere en nevrolog. Nevrologgen vil nøye lytte til pasientens klager, historien om deres utseende og utviklingsdynamikken.

En nevrologisk undersøkelse vil avsløre et cerebellar symptomkompleks, inkludert følgende lidelser:

• muskelhypotoni;
• høye tendonreflekser;
• vanskeligheter med å utføre koordinerende prøver;
• intellektuelle funksjonshemminger.

Det er viktig å undersøke økologen, som bestemmer stagnasjon i fundus og hevelse av optisk nervehodet. Hovedrollen i diagnosen instrumentelle metoder for neuroimaging. Ved hjelp av magnetisk resonans imaging spesialist ikke bare se neoplasma av cerebellar strukturer, men kan også foreslå sin natur.

Så adenom og andre godartede svulster har klare konturer, preget av langsom vekst. I maligne neoplasmer uklare grenser, er hevelsen av omgivende vev bestemt, de øker raskt i størrelse. Ved hjelp av MR blir størrelsen på svulsten, dens plassering og prognosen av pasientens tilstand under videre vekst også bestemt.

Etter tomografi blir det ofte utført målrettet stereotaktisk intervensjon for å ta en del av det endrede hjernevæv for histologisk undersøkelse.

Tumorbehandling

Foreldre har rett til å bestemme seg for operasjonen, men de må forstå at den eneste effektive metoden for pasientbehandling er kirurgi. Det beste alternativet er radikal fjerning av svulsten. Volumetrisk dannelse av cerebellum av liten størrelse, overfladisk plassert, som ikke påvirker de vitale stammestrukturer, blir lett fjernet uten komplikasjoner og tilbakefall.

Noen ganger kan en operasjon ikke utføres i sin helhet, spesielt hvis patologien har spredt seg til stammestrukturer, oksepitale bein eller livmorhvirveler. I dette tilfellet, for å stoppe den kreftbehandlede cerebellarprosessen, foruten å fjerne størst mulig del av svulsten, er det nødvendig å gjennomføre kjemoterapiprosedyrer og et radioterapiforløp.

I tilfelle av alvorlig hydrocephalus utføres shunting eller drenering av hjernens ventrikler for å gjenopprette sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken.

Prognose og komplikasjoner

Konsekvensene av sykdommen avhenger av graden av malignitet i prosessen og aktualiteten av operasjonen som utføres. Men vi må huske at den bakre kraniale fossa har et lite volum, så uansett graden av malignitet kan en svulst føre til livstruende konsekvenser.

Forebygging av sykdomsfallet er å regelmessig besøke onkologen i 5 år etter intervensjonen.

Med veksten av svulsten kan klemme hjernestammen, som er full av utvikling av respiratoriske lidelser, hjertesykdom, bevissthet, livstruende pasient. Hvis samtidig utbrudd av cerebrospinalvæske forstyrres, øker intrakranielt trykk gradvis, utvikler hydrocephalus klinikken. Hydrocephalic kriser med et uttalt mønster av intrakranial hypertensjon er mulige.

Den cerebellum svulsten gjør opptil 80% av svulster av den bakre kranial fossa. Dets maligne karakter er oftere definert hos små barn. Tidlig diagnose, etterfulgt av omfattende behandling, øker sjansene for fullstendig gjenoppretting.

Cerebellar tumor: symptomer, diagnose og behandling

En cerebellar tumor er en form for hjerne-neoplasma. Cerebellar tumor kan være godartet og ondartet, den mest varierte i histologisk struktur. Selv om svulsten er av godartet natur, på grunn av sin spesielle plassering, kan den utgjøre en umiddelbar trussel mot pasientens liv på grunn av muligheten for nedsatt hjernestruktur med nedsatt pust og blodsirkulasjon. Den cerebellære svulsten manifesterer seg som cerebral, fjerntliggende og fokal (cerebellar) symptomer. For å diagnostisere denne patologien er obligatorisk beregnet tomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging (MR) i hjernen obligatorisk. Behandling av cerebellære svulster hovedsakelig operativ. Fra denne artikkelen kan du lære om de viktigste symptomene, diagnosemetoder og behandling av cerebellære svulster.

Klassifisering og terminologi

Blant alle hjerne-neoplasmer utgjør cerebellære svulster omtrent 30%.

Som alle svulster i nervesystemet kan svulster i cerebellum være primære (hvis deres kilde er nerveceller eller hjerneforing) og sekundær (hvis de er metastaser av en svulst av annen lokalisering).

På den histologiske strukturen av cerebellar-svulsten er også meget variert (mer enn 100 typer er kjent). Imidlertid er cerebellære gliomer (medulloblastomer og astrocytomer) og kreftmetastaser de vanligste.

Cerebellar gliomas står for mer enn 70% av alle svulster i den bakre kranial fossa. Hos små barn er histologisk svulster oftere medulloblastomer, hos middelaldrende personer, astrocytomer og angioreticulomer. I eldre og eldre alder, tilhører palmen kreftmetastaser og glioblastomer.

Cerebellar svulster kan ha relativt godartet sakte vekst, som er plassert separat fra normalt hjernevev (som i en kapsel), og kan infiltrere omkringliggende vev med dem, noe som i seg selv er mindre gunstig.

Symptomer på cerebellar tumor

Alle tegn på en voksende cerebellar tumor kan deles inn i tre grupper:

• cerebral (utvikle på grunn av økt intrakranielt trykk);
• fjernkontroll (forekommer på avstand, det vil si ikke direkte ved siden av svulsten);
• brennpunkt (faktisk cerebellar).

I nesten alle tilfeller forekommer disse tre gruppene av symptomer samtidig med hverandre, bare sværheten på visse tegn varierer. Dette er i stor grad bestemt av retningen av tumorvekst og kompresjon av individuelle tilstøtende strukturer.

Den spesielle plasseringen av cerebellum i kranialhulen forårsaker noen funksjoner i det kliniske kurset av dets svulster. En klinisk situasjon er mulig når cerebrale og til og med fjerne symptomer blir de første tegn på svulst. Dette skyldes det faktum at cerebellum ligger over IV ventrikelen og hjernestammen. Derfor er noen ganger de første symptomene på en cerebellar-neoplasma tegn på skade på hjernestammen og et brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske fra IV-ventrikelen, og ikke selve hjernen. En skade på vevet av cerebellum kompenseres for en stund, og manifesterer seg derfor ikke med noe.

Cerebral cerebellar svulst symptomer

• hodepine. Det kan føles i oksipitalt område og til og med nakke. Kan være periodisk eller konstant med amplifikasjonsperioder. Hvis intrakranielt trykk stiger, blir hodepinen diffus, ledsaget av kvalme og oppkast.
• kvalme og oppkast som ikke er forbundet med matinntak. Disse symptomene er forbundet med irritasjon av bestemte sentre i hjernestammen. Oppstår oftere om morgenen. Disse symptomene kan også være et resultat av økt intrakranielt trykk;
• svimmelhet;
• stillestående disker av optiske nerver. Denne endringen kan kun ses ved en oftalmologisk undersøkelse. I tilfelle av cerebellære svulster (i sammenligning med hjernetumorer av annen lokalisering), vises de stagnerende diskene i optiske nerver relativt tidlig, enda tidligere enn cerebellar symptomene. Mest sannsynlig skyldes dette den relativt raske komprimeringen av viktige venøse utstrømningsveier i cerebellære svulster.

Fjerne symptomer på cerebellar tumor

I tilfelle av cerebellar tumor, er disse symptomene representert av en lesjon av kranialnervene (eller rettere, kompresjonen). Kranialnervene, for det meste, kommer fra tykkelsen av hjernevevet i hjernestammen. Den voksende svulsten i cerebellumet har kompresjon av nerverøttene, noe som forårsaker utseendet til ulike symptomer. Disse kan være:

• smerte og følsomhetsforstyrrelser i en halv av ansiktet, vanskeligheter med å tygge (på grunn av komprimering av trigeminusnerven);
• strabismus (lesjon av den oppløftende nerven);
• ansikts asymmetri (lesjon av ansiktsnerven);
• nedsatt hørsel eller følelse av å ringe i ørene (VIII par kraniale nerver);
• svekket mobilitet av språket og forbundet med dette noe uklart tal
• endringer i smakfølsomhet.

Det bør bemerkes at nederlaget i nerver i bulbar-gruppen er mindre vanlig enn V-VIII-par.

I tillegg til symptomer fra kranialnervene, inneholder fjerne tegn på cerebellarumor utseendet av svakhet eller en endring i følsomhet i den ene halvdelen av kroppen, epileptiske anfall og en økning i muskeltonen av en spastisk type.

Fokal symptomer (cerebellar riktig)

Disse manifestasjonene av tumorprosessen er forbundet med direkte lesjon av cerebellumvevet.

Hjernen består av flere deler: Den sentrale delen av ormen og halvkulen ligger på sidene (venstre og høyre). Avhengig av hvilken del av cerebellum som klemmer svulsten, oppstår ulike symptomer.

Hvis en orm er påvirket, oppstår følgende symptomer: Stående og gå. En person svømmer når han går og selv i stående stilling, snubler ut av det blå og faller. Gangen ligner bevegelsen av en full, og på bøyer "stasjoner" til siden. For å holde seg på plass, må han spre bena hans bred, balansere med hendene. Etter hvert som svulsten vokser, oppstår ustabilitet selv i en sittestilling.

Hvis en svulst vokser i sonen til en av cerebellarhemisfærene, blir smidigheten, nøyaktigheten og proporsjonaliteten av bevegelser på siden av svulsten (det vil si venstre eller høyre) brutt. En person savner når han prøver å ta et objekt, han kan ikke fullføre handlingene knyttet til den raske sammentrekningen av antagonistmusklene (flexorer og extensorer). På siden av lesjonen reduseres muskeltonen. Håndskriftet endrer seg: bokstavene blir store og ujevne, som om zigzag-lignende (dette er også knyttet til brudd på riktig sammentrekning av muskler i hånden). Mulige taleforstyrrelser: Det blir intermitterende, spasmodisk, som om chanting, delt inn i stavelser. En tremor dukker opp i lemmer på siden av svulsten, som intensiveres mot slutten av bevegelsen som utføres.

Etter hvert som svulsten vokser, blir symptomene på ormen og halvkulen gradvis blandet, prosessen blir bilateral.

I tillegg til symptomene ovenfor kan pasienten detekteres nystagmus. Dette er rykkete oscillerende ufrivillige bevegelser av øyebollene, spesielt når man ser på siden.

Nærheten av cerebellar tumor til IV ventrikkelen forårsaker et brudd på sirkulasjonen av cerebrospinalvæske. Intern hydrocephalus utvikler seg med hodepine, oppkast av oppkast og kvalme. Overlapningen av IV-hullene i ventrikkelen kan være ledsaget av Bruns syndrom. Dette kan skje med en skarp forandring i hodeposisjonen (spesielt ved bøyning fremover), og derfor svinger svulsten og blokkerer åpningene for sirkulasjonen av CSF. Syndromet manifesteres av en skarp hodepine, ukuelig oppkast, alvorlig svimmelhet, midlertidig tap av syn, stupefaction. Samtidig er det forstyrrelser i hjerte- og respiratoriske organers aktivitet, som er livstruende.

En annen farlig tilstand som kan oppstå med en cerebellar tumor er brudd på hjernevæv. Faktum er at en voksende svulm opptar en del av rommet inne i skallen, og denne plassen er permanent. Resten av hjernevævet har rett og slett ingen steder å gå, og den beveger seg i retning av de nærliggende åpningene til skallen (spesielt de store occipital foramen). Overtredelse er også mulig i utsnittet av cerebellum, som dannes av dura mater. Brudd på hjernevæv er svært farlig for en person, for i det øyeblikket risikerer han å miste sitt eget liv.

diagnostikk

For å diagnostisere en cerebellar tumor, spiller en viktig rolle av en grundig nevrologisk undersøkelse, konsultasjon av en oftalmolog med obligatorisk eye fundus undersøkelse. Det mest informative for diagnosen strålingsmetoder er. Beregnet tomografi (eller bedre magnetisk resonansavbildning med intravenøs kontrastforbedring) gjør det ikke bare mulig å oppdage svulsten, men også å skille denne sykdommen fra en rekke andre med symptomene på cerebellære lesjoner som er tilstede hos pasienten. Med hjelp av MR kan du se de strukturelle egenskapene til svulsten, dens plassering i forhold til det vaskulære nettverket og en rekke andre tegn som vil hjelpe den behandlende legen under operasjonen for å fjerne svulsten.

behandling

Den viktigste behandlingen for cerebellar svulster er kirurgi. Det er ønskelig radikal, det vil si total fjerning av tumorvev, men ikke alltid teknisk mulig. Hvis svulsten invaderer det omkringliggende vevet, IV ventrikel, så er det selvsagt umulig å fjerne det helt. I dette tilfellet, prøv å fjerne så mye tumorvev som mulig. I noen tilfeller gjør nevrokirurgen alt for å gjenopprette nedsatt sirkulasjon av CSF. Til dette formål kan en del av den okkipitale bein og en del av den første livmorhvirvelen fjernes (dette bidrar til å eliminere kompresjonen av hjernestammen).

I maligne svulster i hjernehinnen (som er etablert histologisk) etter kirurgisk behandling, vises pasienter med strålebehandling, som har som mål å ødelegge muligens gjenværende tumorceller. Kjemoterapi er også mulig. Type og omfang av behandlingen bestemmes av en histologisk type cerebellar tumor.

Det bør forstås at hvis svulsten ikke kunne fjernes helt, så etter en stund vil den vokse igjen og vil gi igjen kliniske symptomer.

I tillegg til behandling av cerebellære svulster, brukes medisinske preparater for symptomatisk behandling. Det kan være antiemetisk, vanndrivende, smertestillende midler, hormoner og så videre. De har selvsagt ingen påvirkning på selve svulsten, men bidrar til å forbedre pasienten.

Dermed er en cerebellar tumor en type hjerne tumor prosess. Gitt den anatomiske plasseringen av cerebellum i kranialhulen, har dets svulster spesielle symptomer som ikke alltid er forbundet med skade på vevet av cerebellumet. Etter hvert som svulsten vokser, vises nye og nye symptomer alltid. Den avgjørende diagnostiske metoden for cerebellære svulster er magnetisk resonansavbildning med intravenøs forsterkning ved bruk av kontrast. Det er mulig å kvitte seg med en cerebellumtumor bare ved hjelp av en operasjon. Dessverre fører kirurgisk inngrep ikke alltid til utvinning av pasienter med denne sykdommen.

Hvordan manifesterer cerebellar tumor

Selv en svulst av godartet natur, som ligger i hjernen, kan forårsake betydelig skade på menneskers helse. Trykket som svulsten har på organvevet, fører til en forverring i blodsirkulasjonen og forringede funksjoner.

Slike tumorer finnes i 30% tilfeller av hjernesvulster.

Den patologiske prosessen kan utvikles i selve hjernevævet, eller forårsakes av metastaser av ondartede svulster i andre organer.

Hoved manifestasjoner

Tilstedeværelsen av svulster i cerebellum kan indikere en rekke manifestasjoner, som er delt inn i tre grupper:

• cerebral, som oppstår på grunn av økt intrakranielt trykk;
• fjernt, utviklet nær neoplasma;
• fokal eller cerebellar.

I de fleste tilfeller oppstår utviklingen av disse symptomene samtidig. Kjennetegnene til sykdommens manifestasjoner påvirkes av tumorens størrelse og graden av påvirkning på nærliggende strukturer.

Serebrale manifestasjoner

Slike symptomer er preget av tilstedeværelse av:

• hodepine. Smerter ofte nakke og nakke. Ubehagelige opplevelser kan forekomme periodisk eller konstant, og fra tid til annen øker. Hvis utstrømningen av cerebrospinalvæske er forstyrret, og trykket i skallen har økt, vil det i tillegg til smerte oppstå kvalme med oppkast;
• kvalme og oppkast uansett matinntak. Lignende tegn oppstår fordi det spesifikke senteret i hjernestammen er irritert. Morgen kvalme bekymrer seg vanligvis;
• svimmelhet;
• stillestående plater av optiske nerver. Om slike endringer finnes i prosessen med oftalmisk undersøkelse. Hvis en cerebellumtumor har oppstått, forekommer dette symptomet ganske tidlig.

Fjern manifestasjoner

Slike symptomer kan utvikles som følge av komprimering av kranialnervene. De fleste av dem ligger i tykkelsen av hjernevævet nær hjernestammen. Når den vokser, begynner svulsten å komprimere nerverøttene, som manifesteres ved utvikling av ulike symptomer.

Pasientene har vanligvis:

• utviklingen av smerte og et brudd på følsomheten til halvparten av ansiktet, vanskeligheter med tygeprosessen;
• skjeling;
• ansikt asymmetri;
• hørselshemminger eller prikker i ørene;
• svekket mobilitet i språket og forringelse av talekvaliteten som et resultat av dette
• redusert smakfølsomhet.

Slike symptomer inkluderer ikke bare de bruddene som skjedde da nerveenden ble skadet. Fjerntegn på en cerebellar tumor kan være en følelse av svakhet, en reduksjon av følsomhet i halvdelen av kroppen fra hvilken side cerebellum påvirkes, utvikling av epileptiske episoder, en økning i muskeltonen.

Fokale manifestasjoner

Slike symptomer kalles cerebellar. De begynner å dukke opp når hjernen i selve hjernen er påvirket. Dette organet består av en sentral del og to halvkule. Symptomene på svulsten kan variere avhengig av hvilken del av cerebellum som er under trykk.

Med nederlaget på den sentrale delen av kroppen oppstår slike problemer:

• vri når du går;
• snubler ut av det blå og faller;
• sving til side
• For å opprettholde balansen er det nødvendig å plassere beina og balanse med hendene.

Når svulsten vokser i størrelse, blir pasienten ustabil selv i en sittestilling.

Med en lesjon av venstre eller høyre hjernehalvdel av hjernen, vil bevegelsene ikke være glatte, presise og forholdsmessige, slik de burde være. Hvis en person vil ta noe element, savner han. Feil i denne handlingen skyldes den raske sammentrekningen av flexor- og extensormusklene.

Med den berørte siden reduseres muskeltonen. Det er endringer i håndskrift. Bokstaver blir store og ujevne, zigzag. Det er også forbundet med forstyrrelser i sammentrekningen av musklene i hånden.

Det endrer seg. Pasienten deler ordene i stavelser, snakker intermittent, med hopp. Fra siden av svulsten virker skjelving i lemmer. Dette symptomet øker på slutten av bevegelsen som utføres.

Når neoplasma gradvis vokser, smelter symptomene på en lesjon i den sentrale delen av orgelet gradvis sammen med tegn på kompresjon av hemisfærene.

I tillegg har pasienten manifestasjoner av nystagmus, som er preget av svingning av øyebollene, spesielt når man ser på siden.

Hvis svulsten ligger i nærheten av hjernens ventrikler, øker den og klemmer dem og forstyrrer CSF-strømmen. Dette fører til dannelse av dropsy i hjernen og forårsaker hodepine og kvalme med oppkast av oppkast.

Hvis svulsten har blokkert ventrikkelåpningen, føler personen seg utslag av alvorlig hodepine når han endrer hodeposisjonen. Dette skyldes det faktum at svulsten er forskjøvet og lukker åpningen for utstrømning av cerebrospinalvæske. Ukuelig oppkast, midlertidig tap av bevissthet, mental forvirring kan bli med hodepine.

En slik tilstand påvirker kardiovaskulære og respiratoriske systemer og kan være livstruende.

En alvorlig fare er også brudd på hjernevevssvulst. Veksten av en neoplasm fører til at den erstatter halvparten av plassen i skallen. Resten av vevene har ingen steder å gå, og de beveger seg mot de eksisterende åpningene av skallen, som de store occipital foramen.

Hvordan diagnostisere

Påvisning av tilstedeværelsen av en svulst i cerebellum utføres av ulike spesialister. Pasienten må konsultere en terapeut, onkolog, oftalmolog, nevrolog.

Hvis det foreligger bevis for videre undersøkelse foreskrevet:

• test for å identifisere aktivitetsnivået for senetreflekser;
• følsomhetstest;
• datatomografi og magnetisk resonansbilder.

Med hjelp av tomografi kan de ikke bare bekrefte eksistensen av et problem, men bestemme også størrelsen på svulsten og dens eksakte plassering, samt studere abnormiteter i hjernens struktur.

Etter å ha mottatt resultatene av undersøkelsene, er pasienten innlagt på sykehus og foreskrevet behandling. I prosessen med diagnose bør også skille svulsten fra aneurysmer, cyster, hematomer og iskemisk slag.

Det er nødvendig å samle pasientens historie, hvor de blir intervjuet for klager, tilstedeværelsen av sykelighet blant nære slektninger og andre faktorer som kan påvirke diagnosen.

En nevrologisk konsultasjon er nødvendig for å bestemme nevrologiske lidelser. Kan utpeke en angiografi. Under prosedyren injiseres et kontrastmiddel i venen og graden av blodtilførsel av svulst blir vurdert.

Behandlingsmetoder

For å bli kvitt den patologiske prosessen, bruk ulike metoder. Med hjelp av narkotikabehandling kan sykdommen ikke elimineres. Den mest effektive av disse er kirurgi. I lang tid å bli kvitt svulsten kan det bare være hvis du kan fjerne det helt. Men nevrokirurger klarer ikke alltid å gjøre dette.

Hvis svulstvevene spiser i vevet i ventrikkelen, kan de ikke helt elimineres. I denne situasjonen, prøv å fjerne så mye som mulig av patologisk vev. Operasjonen gjør det mulig å gjenopprette den normale CSF-strømmen.

En viss del av oksekitalbenet og en del av den første livmoderhalsen kan fjernes. Etter operasjonen vil trykket på hjernestammen ikke være så sterk og bevegelsen av cerebrospinalvæsken vil bli bedre.

Hvis den histologiske studien viste at svulsten er ondartet, er strålebehandling nødvendig for å ødelegge kreftcellene. I noen tilfeller kjemoterapi ved bruk av cytotoksiske stoffer. Hvilke prosedyrer som skal brukes til å rette opp problemet, er avhengig av typen cerebellar-neoplasma.

For å fremskynde helbredelsesprosessen kan de behandle med:

• radiosurgery;
• immunterapi;
• genterapi.

De fleste metodene som brukes til å eliminere kreftceller, har en negativ effekt på friske celler. Derfor, etter en slik behandling, oppstår en rekke bivirkninger.

Symptomatologi av sykdommen fører til en betydelig forverring i pasientens livskvalitet. Derfor foreskriver han for å lindre sin lidelse hormonelle, strammende, antiemetiske stoffer, samt midler for å eliminere hodepine og svimmelhet.

Det er mulig å kurere en neoplasma i hjernen, men bare hvis det patologiske vevet er helt fjernet, og selv dette garanterer ikke helt at et tilbakefall ikke vil oppstå.

Prognosen for denne patologien er avhengig av typen svulst. Med godartede neoplasmer er det en sjanse for et fullt liv i fremtiden. Hvis svulsten komprimerer hjernestrukturene, øker risikoen for død.

Ved tilbakevending av sykdommen kan det bli nødvendig med gjentatt kirurgisk inngrep.

I nærvær av en ondartet svulst etter behandlingen, kan pasienten leve fra 1 til 5 år.

Forebyggende tiltak som vil redusere risikoen for sykelighet, nei. Det eneste som kan gjøres er å lede en sunn livsstil og bli regelmessig undersøkt for rettidig påvisning av brudd.

Cerebellar hjerne tumor virkninger

Den cerebellum svulst er en av varianter av neoplasmer, som er godartet og ondartet. Uavhengig av den histologiske strukturen, er det en trussel mot livet.

Disse svulstene finnes i ca. 30% av mennesker med ulike cerebrale svulster. Takket være histologi ble mer enn 100 arter identifisert, men i 70% av tilfellene er en svulst gliom (den primære svulsten i en rosa, grå-hvit eller mørk rød knute).

Utdannelsesdannelse skjer i alle aldre, men enkelte typer er karakteristiske for en bestemt type mennesker.

For eksempel forekommer medulloblastoma hos barn og astrocytomer, hemangioblastomer hos menn og kvinner i middelalderen. Oftere er sykdommen dannet hos menn i det kaukasiske rase. Ondartet svulst har en kode i henhold til ICD-10 C71.6

Den eneste beviste årsaken til utviklingen er stråling. Det anslås at ca 10% av formasjonene dannes på grunn av genetikk eller som følge av eksponering for onkogener.

En genetisk lidelse oppstår under påvirkning av:

• giftige stoffer
• overdreven soleksponering
• arvelighet.

Bruken av kunstige ingredienser og elektromagnetiske felt i mat blir en impuls. Risikoen for forekomst øker og de som har nedsatt immunitet (HIV-pasienter).

Mekanismer som spiller en viktig rolle i dannelsen av et svulstarbeid i flere retninger samtidig. Vevskader oppstår på grunn av trykk fra voksende vev. Gradvis øker neoplasma i størrelse og forstyrrer cellene i hjernestammen. Det er en utvikling av cerebrale symptomer forbundet med økt trykk.

Svulsten er delt inn i ondartet og godartet.

Den første typen inkluderer hemangioblastomer, astocytomer. Noen ganger blir celler forvandlet til en cyste, representert av en liten knute. Transformasjon til en ondartet sykdom forekommer i sjeldne tilfeller.

Maligne svulster - uten behandling, garantert død og manglende evne til å lede hele livet.

Slike svulster viser en tendens til å vokse raskt, de trenger lett inn i vevene i nærliggende avdelinger.

Den farligste - fase 4, de sier om det "ubrukelig". Noen ganger beveger celler seg til andre områder, men det er situasjoner når metastaser ikke trenger inn i friske vev, men begynner å fokusere i et enkelt område.

Separer svulsten i cerebellum og i samsvar med genesisen. Den primære arten stammer fra deres cerebellarceller og er resultatet av metaplasi. Sekundær svulst innebærer metastatisk opprinnelse. Hvis den første typen er godartet og ondartet, er den andre utelukkende ondartet.

Tegn er delt inn i tre grupper:

De utvikler seg samtidig, men alvorlighetsgraden kan variere. Det avhenger av retningen av spiring, klemme strukturer plassert i nærheten. Noen ganger blir cerebrale eller fjerne symptomer de første tegnene. Dette er mulig på grunn av den spesielle plasseringen av cerebellumet mellom den fjerde ventrikel og hjernestammen.

Generelle cerebrale symptomer inkluderer:

1. Hodepine som føltes i nakkeområdet eller i nakken. Hvis intrakranielt trykk blir større, vises diffus smerte.
2. Kvalme og oppkast. De er ikke relatert til å spise. Kvalme vises ofte om morgenen og er forbundet med irritasjon av bestemte sentre.
3. Ved undersøkelse av en øyelege, er det funnet kongestive nerveskiver. Dette symptomet vises før alle andre tegn. Sannsynligvis klemme av venene.
4. Svimmelhet.

Fjerne symptomer oppstår på grunn av skade på nerver som kommer ut av hjernevævet i kofferten. De er preget av:

• følsomhetsforstyrrelser
• skjeling,
• forstyrrelser forårsaket av problemer med ansiktsnerven,
• nedsatt hørsel, mobilitet av tungen,

For cerebellar (fokal) tegn preget av utseende av tegn, avhengig av det berørte området. Hvis en orm er skadet, er det vanskelig for en person å gå og stå i like stor grad. Gait begynner å ligne å gå full. Jo mer utdanning blir, jo mer uttalt er symptomet i sittestilling.

Hvis svulsten vokser i hjernehalvfrekvensområdet, er det et brudd på glatthet, presisjon av bevegelser på siden av kroppen hvor det er kreft. En person kan ikke ta gjenstander, han er ikke i stand til å bøye og unbend armene sine. Håndskrift og tale blir deformert. Sistnevnte blir intermittent, kan deles inn i stavelser. Nystagmus utvikler seg (oscillerende bevegelser av øyebollene).

Hvis hjernevævet klemmes, begynner en annen del av det å bevege seg i retning av de store occipital foramen. Når dette skjer, øker risikoen for å miste ditt eget liv mange ganger over.

I diagnoseprosessen er det nødvendig med konsultasjon av ulike spesialister (terapeut, onkolog, økolog, nevrolog).

Sørg for å bli utnevnt:

• bestemmelse av senrefleksaktivitet,
• følsomhetstest
• beregnet tomografi
• MR.

Tomografi avslører ikke bare utdanning, men lar deg også bestemme størrelsen, lokaliseringen. De tillater å studere hjernens struktur i lag.

Ifølge resultatene av undersøkelsen løses spørsmålet om videre sykehusinnleggelse og undersøkelser. I diagnosen er det viktig å skille tumor fra cyster, aneurysmer, intracerebrale hematomer, iskemisk slag.

Historieopptak inkluderer innhenting av opplysninger om klager, identifisering av arvelig faktor og stråling. En nevrolog er ute etter tegn på nevrologiske lidelser. Noen ganger utføres angiografi. Denne metoden gjør det mulig å vurdere størrelsen og graden av blodtilførsel til en svulst når en kontraststoff injiseres i en blodåre.

Den viktigste innflytelsesmetoden er anerkjent som kirurgisk. Spørsmålet om dets bruk og mengden tiltak som tas er løst av en nevrokirurg, men ofte blir den radikale løsningen av de transformerte cellene den optimale løsningen.

En slik operasjon er imidlertid ikke alltid mulig på grunn av spiring av svulsten i de anatomiske strukturer. Da er hovedmålet å fjerne maksimalt mulig volum og gjenopprette normal væskesirkulasjon.

En lovende metode er strålebehandling. Det skader ikke vevets integritet, men strålen påvirker det berørte området.

Kjemoterapi er behandling av cytotoksiske legemidler som blokkerer tumorceller. For å øke hastigheten på helbredelsesprosessen hjelper:

• radiosurgery,
• immunterapi,
• genterapi.

Nesten alle kjente metoder fører til undertrykkelse av aktivitet og normale celler. Dette fører til utvikling av bivirkninger.

Resultatene av behandlingen er avhengig av type sykdom. Hvis svulsten er godartet, er prognosen gunstig. Hvis det er kompresjon eller død av strukturer som er ansvarlige for puste- og hjertefunksjonen, vil risikoen for død øke.

Hvis svulsten ikke ble fullstendig fjernet, vil det etter noen få år bli nødvendig med en annen operasjon. Ved ondartede svulster er pasientens overlevelse etter behandling fra 1 til 5 år.

Videoen forteller historiene om to pasienter med hjernesvulst:

En cerebellar tumor er en form for hjerne-neoplasma. Cerebellar tumor kan være godartet og ondartet, den mest varierte i histologisk struktur. Selv om svulsten er av godartet natur, på grunn av sin spesielle plassering, kan den utgjøre en umiddelbar trussel mot pasientens liv på grunn av muligheten for nedsatt hjernestruktur med nedsatt pust og blodsirkulasjon. Den cerebellære svulsten manifesterer seg som cerebral, fjerntliggende og fokal (cerebellar) symptomer. For å diagnostisere denne patologien er obligatorisk beregnet tomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging (MR) i hjernen obligatorisk. Behandling av cerebellære svulster hovedsakelig operativ. Fra denne artikkelen kan du lære om de viktigste symptomene, diagnosemetoder og behandling av cerebellære svulster.

Blant alle hjerne-neoplasmer utgjør cerebellære svulster omtrent 30%.

Som alle svulster i nervesystemet kan svulster i cerebellum være primære (hvis deres kilde er nerveceller eller hjerneforing) og sekundær (hvis de er metastaser av en svulst av annen lokalisering).

På den histologiske strukturen av cerebellar-svulsten er også meget variert (mer enn 100 typer er kjent). Imidlertid er cerebellære gliomer (medulloblastomer og astrocytomer) og kreftmetastaser de vanligste.

Cerebellar gliomas står for mer enn 70% av alle svulster i den bakre kranial fossa. Hos små barn er histologisk svulster oftere medulloblastomer, hos middelaldrende personer, astrocytomer og angioreticulomer. I eldre og eldre alder, tilhører palmen kreftmetastaser og glioblastomer.

Cerebellar svulster kan ha relativt godartet sakte vekst, som er plassert separat fra normalt hjernevev (som i en kapsel), og kan infiltrere omkringliggende vev med dem, noe som i seg selv er mindre gunstig.

Alle tegn på en voksende cerebellar tumor kan deles inn i tre grupper:

• cerebral (utvikle på grunn av økt intrakranielt trykk);
• fjernkontroll (forekommer på avstand, det vil si ikke direkte ved siden av svulsten);
• brennpunkt (faktisk cerebellar).

I nesten alle tilfeller forekommer disse tre gruppene av symptomer samtidig med hverandre, bare sværheten på visse tegn varierer. Dette er i stor grad bestemt av retningen av tumorvekst og kompresjon av individuelle tilstøtende strukturer.

Den spesielle plasseringen av cerebellum i kranialhulen forårsaker noen funksjoner i det kliniske kurset av dets svulster. En klinisk situasjon er mulig når cerebrale og til og med fjerne symptomer blir de første tegn på svulst. Dette skyldes det faktum at cerebellum ligger over IV ventrikelen og hjernestammen. Derfor er noen ganger de første symptomene på en cerebellar-neoplasma tegn på skade på hjernestammen og et brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske fra IV-ventrikelen, og ikke selve hjernen. En skade på vevet av cerebellum kompenseres for en stund, og manifesterer seg derfor ikke med noe.

• hodepine. Det kan føles i oksipitalt område og til og med nakke. Kan være periodisk eller konstant med amplifikasjonsperioder. Hvis intrakranielt trykk stiger, blir hodepinen diffus, ledsaget av kvalme og oppkast.
• kvalme og oppkast som ikke er forbundet med matinntak. Disse symptomene er forbundet med irritasjon av bestemte sentre i hjernestammen. Oppstår oftere om morgenen. Disse symptomene kan også være et resultat av økt intrakranielt trykk;
• svimmelhet;
• stillestående disker av optiske nerver. Denne endringen kan kun ses ved en oftalmologisk undersøkelse. I tilfelle av cerebellære svulster (i sammenligning med hjernetumorer av annen lokalisering), vises de stagnerende diskene i optiske nerver relativt tidlig, enda tidligere enn cerebellar symptomene. Mest sannsynlig skyldes dette den relativt raske komprimeringen av viktige venøse utstrømningsveier i cerebellære svulster.

I tilfelle av cerebellar tumor, er disse symptomene representert av en lesjon av kranialnervene (eller rettere, kompresjonen). Kranialnervene, for det meste, kommer fra tykkelsen av hjernevevet i hjernestammen. Den voksende svulsten i cerebellumet har kompresjon av nerverøttene, noe som forårsaker utseendet til ulike symptomer. Disse kan være:

• smerte og følsomhetsforstyrrelser i en halv av ansiktet, vanskeligheter med å tygge (på grunn av komprimering av trigeminusnerven);
• strabismus (lesjon av den oppløftende nerven);
• ansikts asymmetri (lesjon av ansiktsnerven);
• nedsatt hørsel eller følelse av å ringe i ørene (VIII par kraniale nerver);
• svekket mobilitet av språket og forbundet med dette noe uklart tal
• endringer i smakfølsomhet.

Det bør bemerkes at nederlaget i nerver i bulbar-gruppen er mindre vanlig enn V-VIII-par.

I tillegg til symptomer fra kranialnervene, inneholder fjerne tegn på cerebellarumor utseendet av svakhet eller en endring i følsomhet i den ene halvdelen av kroppen, epileptiske anfall og en økning i muskeltonen av en spastisk type.

Disse manifestasjonene av tumorprosessen er forbundet med direkte lesjon av cerebellumvevet.

Hjernen består av flere deler: Den sentrale delen av ormen og halvkulen ligger på sidene (venstre og høyre). Avhengig av hvilken del av cerebellum som klemmer svulsten, oppstår ulike symptomer.

Hvis en orm er påvirket, oppstår følgende symptomer: Stående og gå. En person svømmer når han går og selv i stående stilling, snubler ut av det blå og faller. Gangen ligner bevegelsen av en full, og på bøyer "stasjoner" til siden. For å holde seg på plass, må han spre bena hans bred, balansere med hendene. Etter hvert som svulsten vokser, oppstår ustabilitet selv i en sittestilling.

Hvis en svulst vokser i sonen til en av cerebellarhemisfærene, blir smidigheten, nøyaktigheten og proporsjonaliteten av bevegelser på siden av svulsten (det vil si venstre eller høyre) brutt. En person savner når han prøver å ta et objekt, han kan ikke fullføre handlingene knyttet til den raske sammentrekningen av antagonistmusklene (flexorer og extensorer). På siden av lesjonen reduseres muskeltonen. Håndskriftet endrer seg: bokstavene blir store og ujevne, som om zigzag-lignende (dette er også knyttet til brudd på riktig sammentrekning av muskler i hånden). Mulige taleforstyrrelser: Det blir intermitterende, spasmodisk, som om chanting, delt inn i stavelser. En tremor dukker opp i lemmer på siden av svulsten, som intensiveres mot slutten av bevegelsen som utføres.

Etter hvert som svulsten vokser, blir symptomene på ormen og halvkulen gradvis blandet, prosessen blir bilateral.

I tillegg til symptomene ovenfor kan pasienten detekteres nystagmus. Dette er rykkete oscillerende ufrivillige bevegelser av øyebollene, spesielt når man ser på siden.

Nærheten av cerebellar tumor til IV ventrikkelen forårsaker et brudd på sirkulasjonen av cerebrospinalvæske. Intern hydrocephalus utvikler seg med hodepine, oppkast av oppkast og kvalme. Overlapningen av IV-hullene i ventrikkelen kan være ledsaget av Bruns syndrom. Dette kan skje med en skarp forandring i hodeposisjonen (spesielt ved bøyning fremover), og derfor svinger svulsten og blokkerer åpningene for sirkulasjonen av CSF. Syndromet manifesteres av en skarp hodepine, ukuelig oppkast, alvorlig svimmelhet, midlertidig tap av syn, stupefaction. Samtidig er det forstyrrelser i hjerte- og respiratoriske organers aktivitet, som er livstruende.

En annen farlig tilstand som kan oppstå med en cerebellar tumor er brudd på hjernevæv. Faktum er at en voksende svulm opptar en del av rommet inne i skallen, og denne plassen er permanent. Resten av hjernevævet har rett og slett ingen steder å gå, og den beveger seg i retning av de nærliggende åpningene til skallen (spesielt de store occipital foramen). Overtredelse er også mulig i utsnittet av cerebellum, som dannes av dura mater. Brudd på hjernevæv er svært farlig for en person, for i det øyeblikket risikerer han å miste sitt eget liv.

For å diagnostisere en cerebellar tumor, spiller en viktig rolle av en grundig nevrologisk undersøkelse, konsultasjon av en oftalmolog med obligatorisk eye fundus undersøkelse. Det mest informative for diagnosen strålingsmetoder er. Beregnet tomografi (eller bedre magnetisk resonansavbildning med intravenøs kontrastforbedring) gjør det ikke bare mulig å oppdage svulsten, men også å skille denne sykdommen fra en rekke andre med symptomene på cerebellære lesjoner som er tilstede hos pasienten. Med hjelp av MR kan du se de strukturelle egenskapene til svulsten, dens plassering i forhold til det vaskulære nettverket og en rekke andre tegn som vil hjelpe den behandlende legen under operasjonen for å fjerne svulsten.

Den viktigste behandlingen for cerebellar svulster er kirurgi. Det er ønskelig radikal, det vil si total fjerning av tumorvev, men ikke alltid teknisk mulig. Hvis svulsten invaderer det omkringliggende vevet, IV ventrikel, så er det selvsagt umulig å fjerne det helt. I dette tilfellet, prøv å fjerne så mye tumorvev som mulig. I noen tilfeller gjør nevrokirurgen alt for å gjenopprette nedsatt sirkulasjon av CSF. Til dette formål kan en del av den okkipitale bein og en del av den første livmorhvirvelen fjernes (dette bidrar til å eliminere kompresjonen av hjernestammen).

I maligne svulster i hjernehinnen (som er etablert histologisk) etter kirurgisk behandling, vises pasienter med strålebehandling, som har som mål å ødelegge muligens gjenværende tumorceller. Kjemoterapi er også mulig. Type og omfang av behandlingen bestemmes av en histologisk type cerebellar tumor.

Det bør forstås at hvis svulsten ikke kunne fjernes helt, så etter en stund vil den vokse igjen og vil gi igjen kliniske symptomer.

I tillegg til behandling av cerebellære svulster, brukes medisinske preparater for symptomatisk behandling. Det kan være antiemetisk, vanndrivende, smertestillende midler, hormoner og så videre. De har selvsagt ingen påvirkning på selve svulsten, men bidrar til å forbedre pasienten.

Dermed er en cerebellar tumor en type hjerne tumor prosess. Gitt den anatomiske plasseringen av cerebellum i kranialhulen, har dets svulster spesielle symptomer som ikke alltid er forbundet med skade på vevet av cerebellumet. Etter hvert som svulsten vokser, vises nye og nye symptomer alltid. Den avgjørende diagnostiske metoden for cerebellære svulster er magnetisk resonansavbildning med intravenøs forsterkning ved bruk av kontrast. Det er mulig å kvitte seg med en cerebellumtumor bare ved hjelp av en operasjon. Dessverre fører kirurgisk inngrep ikke alltid til utvinning av pasienter med denne sykdommen.

En cerebellar tumor er en neoplasma inne i menneskeskallen, som fører til livstruende komplikasjoner. Når den vokser, blir hjernestammen presset og utløpet av cerebrospinalvæsken senkes. Hydrocephalus (dropsy) utvikler, sekresjon produsert av ventrikkene absorberes ikke i blodet, men oppbevares i pasientens hode. Som et resultat fremkommer en annen komplikasjon - en økning i intrakranielt trykk.

Cerebellar svulster er delt:

• Godartet. Karakterisert av langsom vekst. Blant dem er: astrocystomi, angioreticulom.
• Ondartet. Raskt økende størrelse, danner metastaser, er akutt kirurgisk inngrep nødvendig. Meduloblastom er isolert (vanligvis barn er syke) og sarkom (dannet hos barn og eldre).

De vanligste symptomene på sykdommen:

1. Paroksysmal hodepine, oftest på baksiden av hodet, men det skjer i andre deler av skallen. Smerten kan også være permanent eller ha perioder med forverring og remisjon. Ved alvorlige smertefulle angrep, oppstår kvalme og oppkast.
2. Alvorlig svimmelhet, ingen nedsatt hørsel.
3. Forsøkt plassering av hodet (vippes fremover eller vippes tilbake, avhengig av plasseringen av svulsten).
4. Døsighet og sløvhet som et resultat av brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske og økning i intrakranialt trykk.

Når en cerebellær orm svulst oppstår, er det en gangforstyrrelse, det er vanskelig å opprettholde balanse, og muskel svakhet dannes. Det er en ufrivillig oscillasjon av øynene i horisontal retning.

Hvis svulsten er lokalisert i den øvre delen av cerebellarormen, forekommer endringer i koordinasjon av bevegelser og gangarter. Håndskakking vises, hørsel og balanse forstyrres, svimmelhet uttrykkes. Når prosessen sprer seg til midtveien, er arbeidet i øyemuskulaturen forstyrret, på grunn av spasmen, svarer elevene langsommere til lys. En svulst i den nedre delen av cerebellum fører til nedsatt koordinasjon og tale.

Faktorer som utløser utviklingen av hjernesvulster:

• Arvelig predisposisjon Det er vitenskapelig bevist at et kreftgen er arvet.
• Arbeider med kjemikalier, svekker kroppen, øker risikoen for utvikling av tumorprosesser.
• Redusert immunrespons av kroppen, for eksempel som et resultat av kjemoterapi, eksponering for virus.
• Strålingseksponering.
• Hengende til gulvet (representanter for den sterke delen av menneskeheten er oftere utsatt for denne sykdommen).
• Alder, det er svulster som hovedsakelig påvirker barn (medulloblastoma). Også denne typen svulst er mer karakteristisk for unge og gamle.
• Nasjonalitet (europeerne er mer utsatt for hjerne-svulst prosesser).
• Medfødte patologier i hjernen.

Hvordan diagnostisere en sykdom

Under undersøkelsen av pasienten utfører legen koordinasjonstester (paltsenosovaya, indeks, hælknek og andre). Dette lar deg oppdage dynamisk ataksi, det er karakteristisk for tumorprosesser i cerebellum.

En syke person kan ikke utføre komplekse bevegelser sammen (asynergi), med en rask bakoverbøyning, blir det umulig å opprettholde balanse på grunn av mangel på bøyning i leddene på bena og foten, et fall oppstår. Fra en utsatt stilling kan du ikke sitte ned uten å hjelpe deg med hendene, i stedet for å heve kroppen, løfter en person en eller begge benene (avhengig av svulstens spredning).

Hvis du tilbyr å berøre fingeren på legenes finger, vil pasienten savne fra den berørte siden, det spiller ingen rolle om øynene er åpne eller lukkede under testen, resultatet er en. I Romberg-stillingen er det en ensartet svimlende i alle retninger, med den volumetriske prosessen, faller pasienten tilbake eller fremover. Inerthet av armer og ben er notert. Når passivt øke og senke armen, er svingende bevegelser lenger enn hos friske.

I vår tid er diagnosen ikke vanskelig. For det første utføres beregnet tomografi (CT) eller magnetisk resonansbilde (MRI) for å bestemme typen av svulst, dens størrelse og plassering, og også for å vurdere tilstanden. Deretter lager de en stereotisk biopsi for histologisk undersøkelse.

Hos eldre er tidsbestemt diagnose litt vanskelig på grunn av aldersrelaterte reduksjoner i hjernevolum. I dette tilfellet er det første tegn på en neoplasma en endring i mental tilstand.

Uten kirurgisk inngrep for denne typen svulst er nødvendig. Det er å foretrekke å fjerne formasjonen helt for å hindre gjenvekst igjen og lagre pasienten fra gjenbruk. Det er en slik karakter av en neoplasma, hvor det kun er mulig å fjerne delvis. I disse tilfellene er en nevrokirurgs hovedoppgave å frigjøre en klemmet hjernestamme. Noen ganger er det nødvendig å delvis fjerne oksepitalbenet og den første livmoderhalsen.

Hvis den ondartede prosessen er histologisk bekreftet, er stråling eller kjemoterapi foreskrevet. Dette er nødvendig for å ødelegge de gjenværende svulstcellene i kroppen.

Med overfladisk plassert godartede svulster som ikke trenger inn i andre hjernevev, er kirurgisk behandling svært effektiv. Etter rehabiliteringskurset finner du fullstendig utvinning. Pasienten vender tilbake til en normal livsstil. Det viktigste er rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling i en spesialisert klinikk.

En cerebellar tumor er en onkologisk sykdom i hjernen, som manifesteres av nedsatt motorisk koordinasjon, svimmelhet og andre hjerneskilt. Det kan være godartet og ondartet, og prognosen for behandling avhenger av den.

Mindre svimmelhet, som manifesterer seg daglig, svekket mental prosesser, koordinering av bevegelser - disse er de første manifestasjonene av en cerebellar tumor. Godartede typer av tumor - astrocytom, angioreticulom, medulloblastoma, som forekommer hovedsakelig hos barn og sarkom, påvirker både barn og eldre i ondartede svulster. I sarkom er tidlig metastase spesielt farlig.

Tumor av cerebellum er av to typer:

1. Utvikle fra hjerneceller eller celler av hjernen i seg selv.
2. De utvikler seg fra celler utenfor hjernen, og kraniale røtter og nerver påvirkes.

En cerebellær tumor forekommer på bakgrunn av en genetisk predisponering, med den negative påvirkning av kreftgener. Også hjernebarksvulsten utvikles under påvirkning av negative miljøfaktorer, som for eksempel karsinogener, luftforurensning, strålingseffekter, ioniserende stråling, kjemiske midler.

Pathogenese av neoplasma

Tap av bevegelseskoordinasjon - et symptom på en cerebellar tumor

Skader på hjernen skjer i strid med den generelle tilstanden, avhengig av hvilken avdeling som påvirkes negativt av den ondartede prosessen. Den cerebellum svulsten i utgangspunktet krenker koordinasjonsevnen til organismen, pasienten kan ikke gå glatt og berøre nesenes spiss med fingeren. Også hjernebarksvulsten påvirker passasjen av cerebrospinalvæske, mens hjernens vannforsyning klemmes, er utgangen av væsken fra hjernens 4. hjerte lukket. Hos barn er generell utvikling forstyrret, endringer i karakter forekommer. Den cerebellære svulsten er ledsaget av smertefulle opplevelser, hvor lokaliseringen bestemmes av graden av skade på hjernestrukturene.

symptomatologi

Tumorer av cerebellum fører til en betydelig økning i denne delen av hjernen, symptomer på tre typer forekommer.

De presenterte kompleksene av symptomer på en cerebellar tumor er tett sammenkoblet og går ofte parallelt. Hodepine er ledsaget av kvalme, oppkast, svimmelhet, forvirring. Primær hjernesvulster kan ledsages av metastase, som også bestemmer symptomene på sykdommen hos barn og voksne.

Serebrale symptomer manifesterer seg i et tidlig stadium av den ondartede prosessen, og det er spesielt verdifullt å behandle en slik manifestasjon som en kongestiv brystvorte. Forstyrrelsen utvikler seg gradvis, den venøse blødningen forstyrres, sirkulasjonen av hjernevæske blir forstyrret, noe som fører til retinal stasis.

Hodepine er et ikke-spesifikt cerebral symptom som kan være tilstede allerede i et tidlig stadium av utvikling av en godartet eller ondartet tumor. Sårhet er lokalisert hovedsakelig i nakkeområdet, og hos barn er det omfattende skader og ømhet påvirker hele hjerneområdet. Hodepine hos barn er ofte forbundet med fenomenet "stagnerende labyrint", vises symptomer på en labyrint. Denne manifestasjonen har alvorlige konsekvenser, og gjør det vanskelig å diagnostisere.

Symptomene på labyrinten er ledsaget av svimmelhet, ettersom vevet er komprimert, syn lider, pusten er forstyrret. Den mest alvorlige konsekvensen er asfeksi under søvn, forårsaket av kompresjon av hjernens respiratoriske senter.

Fjerne symptomer virker spesielt uttalt hos barn, utvikler sentral og perifer lammelse, manifesterer anfall og andre symptomer på hjerneskade.

Når en cerebellar tumor befinner seg i halvkulen, observeres symptomer på en ensidig lesjon hovedsakelig, sykdommen er langsom, men påvirkning av noen ugunstige faktorer kan føre til en forverring, noe som medfører total hjerneskade.

Ved blokkering av veiene i cerebrospinalvæskemidemet øker symptomene hos pasienter, spesielt barn, det observeres en tvunget posisjon i kroppen, der de antar en knær-albueposisjon.

Manglende samordning vil være til stede når tumor nidus er lokalisert med skade på cerebellarorm. Samtidig observeres skjelving av øvre lemmer, økt intrakranielt trykk, hørselstap, tap av balanse. Også manifestert uspesifikke hjerne symptomer, oppkast, hodepine, en gradvis økning i blodtrykket. Fokal symptomer vises på et sent stadium av utvikling av den ondartede prosessen, manifest muskelsvakhet, fluktuasjon av øyebollene, ensidig skade på øyet.

Å etablere naturen og omfanget av hjernebarksvulsten vil tillate en omfattende studie av hjernens bein og myke struktur, som inkluderer:

• Røntgen av skallen er den enkleste studien av sykdommer i hjernen, det er kjent at beinstrukturen endres under påvirkning av svulstprosessen, som lar deg se nivået av lesjonen og den nøyaktige lokaliseringen;
• CT og MR - lar deg bestemme nøyaktig lokalisering av tumorprosessen, nivået på skade på vevstrukturer, progressiv vekst og konsistens av svulsten;
• neuro-oftalmologisk undersøkelse - utføres når undersøkt av en nevrolog, dette kontrollerer synsfrekvens, synsfelt, oftalmologen kan i sin tur observere endringer i fundusen, og den moderne metoden vil tillate å spore brudd på reflekser og andre patologiske forandringer forårsaket av hjerneskade
• angiografi - denne undersøkelsesmetoden kontrollerer blodtilførselen til hjernen;
• oncomarker - hovedundersøkelsen for bestemmelse av kreft.

Behandlingen er hovedsakelig kirurgisk - tumorprosesser av cerebellum fjernes. Dette er en ganske komplisert kirurgisk inngrep, og bare en kvalifisert nevrokirurg med lang erfaring kan utføre det.

Strålebehandling og kjemoterapeutisk behandling utføres også, etterfulgt av bestemmelse av nivået av unormale celler i kroppen. Strålebehandling er indikert i tilfelle en ubetydelig malign prosess uten omfattende hjerneskade.

Kjemoterapeutisk behandling er angitt i avansert tilfelle når metastaseprosesser har gått. Unntakene er barn, fordi deres organismer er mest berørt av anticancer medisiner.