Brain Tumor: Drift og effekter

Onkologiske sykdommer i hjernen er mindre sannsynlig å identifisere. Diagnosen høres ut som en setning, men dette betyr ikke alltid at pasienten vil dø. På scenen 1 er formasjonene oftest godartede. Unormale celler reproduserer sakte og har ikke tid til å metastasere til nærliggende vev. Det mest effektive er å fjerne en hjerne svulst kirurgisk.

Når en operasjon er foreskrevet

Hjernekirurgi er foreskrevet i flere tilfeller:

• Tumkroppen vokser raskt;
• utdanning er på et lett tilgjengelig sted og utøver ikke press på hjernesentrene som regulerer prosessene av vital aktivitet;
• alderskategorien og den fysiske tilstanden til pasienten tillater manipulasjon;
• når klemme hjernen.

En operasjon for å fjerne en hjernesvulst anses å være den primære behandlingsmetoden, og i fravær av kontraindikasjoner utnevnes først. I begynnelsen er metastasering av nærliggende områder ekstremt sjelden. En operasjon for å fjerne hjernesvulst blir ikke utført når pasienten nekter behandling. Kontraindikasjoner er multiple metastaser og lokalisering av OGM i nærheten av sentrene som regulerer livets livsviktige aktivitet.

Diagnostisering av en godartet hjernesvulst er en indikasjon på trepanning. Selv om cysten ikke metastaserer og utvides sakte, kan den klemme på kapillærene, noe som fører til at blodsirkulasjonen forstyrres. Når sirkulasjonssystemet virker, begynner nevronene å dø av, derfor blir det ofte observert psykiske lidelser i OGM.

Typer av manipulasjoner for å eliminere svulster

Når en godartet eller ondartet OGM, brukes følgende typer behandling:

• radiosurgery;
• åpne kirurgiske prosedyrer;
• OGM fjerning av laser.

Med hjerne svulst i behandlingen, vil det primære valget av leger være en metode som effektivt sparer en person fra neoplasma med minimal skade på hjernevævets celler. I moderne praksis holder russiske onkologer seg til teorien om prioritet for å bevare funksjonaliteten i sentralnervesystemet, noe som resulterer i at en gjentagelse av hjernens tumor kan oppstå. Israelske leger holder seg til metoden for fullstendig eliminering av svulstroppen, etterfulgt av stråling eller strålebehandling.

Åpne kirurgiske prosedyrer involverer skapelse av hull i skallen, slik at du kan komme til myke vev. Det vanskeligste er prosedyren når delen av beinene i skallen som støtter hjernen, fjernes. Hvor lenge operasjonen for å fjerne OGM varer, avhenger av plasseringen og størrelsen på svulst kroppen.

radiosurgery

Radiosurgery er en progressiv metode for å eliminere OGM ved bruk av høy presisjonsstråling. Effekten av stråling oppnås ved å undertrykke delingen av unormale celler. Når OGM overtrådte DNA fra normale celler, provoserte deres raske deling. Høyfrekvent stråling bryter mot DNA fra kreftceller. Dette fører til fullstendig død av kreftceller.

Under radiokirurgi er ikke bare dårlige celler skadet, men også sunne. Men, i motsetning til de dårlige, gjenoppretter normal raskere. Bestråling utføres daglig i 5 dager på rad. Hele kurset er 1,5-2 måneder, avhengig av intensiteten av manifestasjonene. Det er 2 metoder for stereotaksi:

Gamma kniv

Det brukes til å behandle små cyster, ikke mer enn 3,5 cm. Hvis størrelsen på OGM er større, kan anvendelsen av metoden være usikker eller ineffektiv. Terapi utføres i 4 faser:

• Feste av hodet med en spesiell ramme;
• CT eller MR for å bestemme plasseringen av svulst kroppen;
• behandlingsplanlegging;
• eksponering.

Cyber ​​Knife

En annen metode for ikke-kirurgisk fjerning av GGM er cyberkniv. Faktisk er denne metoden for behandling svært lik den forrige. Det brukes når kirurgi er kontraindisert. For å utføre prosedyrene, trenger du ikke å fikse hodet når du bruker en cyberkniv.

Enheten for å utføre manipulasjoner gjennom hele sesjonen kontrollerer kontinuerlig plasseringen av OGM-stedet, som lar deg sende en stråle av gammastråler direkte til svulsten. Betjeningen av radiatoren styres av et spesialprogram. Under ledelsen utføres CT før hver eksponering. Når gammastråler rammer raske celler, er de nesten ikke skadet.

På området for patologiske neoplasmer akkumuleres en stor dose stråling, noe som skaper effekten av en strålingskniv. Under påvirkning av bestråling dør kreftceller.

Konsekvenser og mulige komplikasjoner

Konsekvensene av å fjerne OGM vil avhenge av utviklingen av neoplasm, tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser og pasientens fysiske tilstand. Komplikasjoner etter fjerning av en godartet hjernesvulst er ekstremt sjeldne. Vaskekroppen har klare konturer, blir lett fjernet kirurgisk, når lokalisert på et lett tilgjengelig sted.

Ved diagnostisering av ondartede neoplasmer med flere metastaser garanterer ikke vellykket trepanning at sykdommen slutter å utvikle seg. I henhold til statistiske data tillater tidsriktig tretrinns terapi å forlenge livet på 60-80% av pasientene i 5 eller flere år. Noen ganger i løpet av den postoperative perioden må folk lære om å snakke, å oppfatte hva som er skrevet, å bevege seg selv, å kjenne verden rundt dem, for å gjenkjenne sine kjære. For gjenoppretting etter at operasjonen skal lykkes, er det nødvendig å informere pasienten og slektninger om de mulige konsekvensene. Den mentale holdningen er viktig. Etter operasjon for å fjerne OGM, kan følgende bivirkninger oppstå:

• Kløe og rødhet i huden;
• alopeci;
• kvalme, oppkast;
• utseendet av sår;
• flere blødninger;
• blødning;
• blokkering av blodpropper
• hevelse;
• dannelse av cyster på stedet for en ekstern formasjon.

rehabilitering

Hvor lenge rehabilitering etter operasjonen vil vare vil avhenge av flere faktorer:

• Den psykologiske, fysiske tilstanden til pasienten;
• aldersgruppe;
• svulst kroppen steder;
• omfang av vevskader.

Gjennomsnittlig gjenopprettingstid er 3-4 måneder. Rehabiliteringsprosessen inkluderer et sett med aktiviteter som fysioterapi, massasje, treningsbehandling, klasser med en psykoterapeut. På rehabiliteringstidspunktet må pasienten forlate det tunge fysiske arbeidet, ta kontakt med plantevernmidler, unngå stressende situasjoner. Pasientene må gå gjennom flere stadier av utvinning.

Hvis gjenopprettingsprosessen er vellykket, etter 2 måneder, fortsetter rehabilitering etter fjerning av OGM hjemme.

Målet med rehabiliteringsbehandling

Rehabilitering etter fjerning av svulsten er rettet mot å gjenopprette hjernens sentralfunksjonalitet for å hjelpe pasienten tilbake til en normal livsstil. Hvis konsekvensene av fjerning av en svulst ikke tillater at hjernevævets struktur blir fullstendig gjenopprettet, er primær oppgave å gjenopprette tilpasningen av personen til de begrensninger som har oppstått.

Rehabiliteringsprogrammet er sammensatt for hver sak. For en start, sett kortsiktige oppgaver. Først og fremst blir pasienten lært å sitte på sengen uten hjelp. Etter den første oppgaven blir en ny person satt foran ham. Metoden for å sette opp kortsiktige oppgaver lar deg tilstrekkelig vurdere dynamikken til gjenoppretting. Ikke gi opp den psykologiske støtten til en kvalifisert spesialist. Psykologisk terapi trengs ofte ikke bare for pasienten, men også for slektninger.

fysioterapi

Fysioterapeutiske effekter som er rettet mot å gjenopprette funksjonaliteten til muskel-skjelettsystemet. Under tilsyn av en fysioterapeut lærer pasienten å bevege seg selvstendig eller i rullestol.

massasje

Massasje terapi er rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen i vevet, noe som bidrar til rask gjenoppretting av skadede celler. Massasje gjør at du kan øke følsomheten og bringe musklene i tone, forbedre strukturen av vev.

Massasjerkursene gjentas flere ganger. Ved begynnelsen av gjenopprettingsperioden utføres alle prosedyrer under tilsyn av leger, og ytterligere massasje gjøres hjemme.

Øvelse vist før trepanering og etter det. I det første tilfellet er fysioterapiøvelser rettet mot å forbedre muskeltonen, trene kardiovaskulærsystemet, samt pusteapparatet. I den postoperative perioden er treningsbehandling tildelt for å gjenopprette organismens funksjonalitet som helhet. Nivået av stress avhenger i stor grad av hvor svulsten befinner seg.

I begynnelsen av behandlingen utføres øvelser som ligger ned. I utgangspunktet er det pusteøvelser. Hvis det ikke er kontraindikasjoner, utvider du gradvis listen over bevegelsesøvelser. Over tid begynner øvelsene å utføre sittende, og deretter stå. Øvelser bør ikke forårsake smerte, overarbeid.

Prognose og konsekvenser

For de fleste som har mistet evnen til å bevege seg på grunn av OGM, etter kirurgiske manipulasjoner, blir motorfunksjonene gjenopprettet. Ifølge statistikken er utvinningen vellykket hos 60% av pasientene. 86% av pasientene kan gjenopprette synet. Konsekvensene av operasjoner som psykiske lidelser er svært sjeldne. Ofte manifesterer patologiske forhold seg i de første 3 årene etter operasjonen.

Sykdommer i sentralnervesystemet forekommer svært sjelden, bare hos 6% av pasientene. I slike tilfeller mister man muligheten til å snakke, ta vare på seg selv. Den mest forferdelige konsekvensen er tilbakefall. Hans utseende kan ikke forutsies. Sannsynligheten for tilbakefall er helt avhengig av kreftets type, dens type.

Overlevelsesgraden avhenger av alderskategorien. I 50-90% av tilfellene kan personer i alderen 22 til 25 år etter kirurgiske prosedyrer leve i 5 år. Overlevelse blant pasienter i alderen 45-55 år er redusert med 1/3. En periode på 5 år regnes som minimal, og de fleste, i fravær av tilbakefall, kan leve mer enn 20 år etter operasjonen.

konklusjon

For hjernesvulster er kirurgi den primære behandlingen. Det er ganske vanskelig å forutsi hvordan kroppen vil oppføre seg videre med betydelig skade. Det anbefales å starte rehabilitering så tidlig som mulig. Rehabiliteringsbehandling er utviklet for å forbedre kroppens funksjonalitet. Terapi er delt inn i flere stadier, som innebærer formulering av enkle og komplekse oppgaver.

I begynnelsen av behandlingen tilpasser pasienten seg til å sitte opp i sengen uavhengig. Etter kirurgisk og annen manipulasjon, er det nødvendig å unngå langvarig fysisk trening, samt å ta vare på å redusere effekten av stress på kroppen. Et viktig stadium av utvinning er arbeidet på den psykologiske tilstanden til pasienten og hans slektninger. Det er viktig å vise pasientens suksess i gjenopprettingsarbeidet.

Gjenopprettingsperioden for vellykket behandling tar 2-3 måneder. I alvorlige tilfeller forsinket seks måneder. Teknologiske fremskritt gjør det mulig for oss å håpe at fremover vil det oppstå en metode som gjør det mulig å minimere skade på hjernestrukturene under operasjonen.

Hjernesvul kirurgi: indikasjoner, typer, rehabilitering, prognose

Hjernetumorer oppdages ved undersøkelse i 6-8% tilfeller. I 1-2% blir de dødsårsaken til de syke. Neoplasmer kan lokaliseres i ulike deler av hjernen, slik at symptomene kan være svært forskjellige: fra alvorlig hodepine og epileptiske anfall til lidelser i evnen til å oppdage formen på objekter.

Kirurgi for å fjerne hjernesvulst er en prioriteringsmetode for behandling, siden en svulst vanligvis er begrenset til tilstøtende vev, noe som gjør det mulig å fjerne det med minimal risiko. Moderne metoder for stereosurgery muliggjør minimalt invasive eller ikke-invasive inngrep, noe som forbedrer prognosen og reduserer sannsynligheten for komplikasjoner.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for kirurgi

Kirurgisk inngrep er foreskrevet i følgende tilfeller:

• Raskt voksende svulst.
• Lett tilgjengelig svulst.
• Alderen og tilstanden til pasienten tillater operasjon.
• Kompresjonen av hjernen.

Kirurgi er den primære formen for omsorg for svulster, da de vanligvis er begrenset til berørte vev. Å vokse til tilstøtende lag og dannelsen av metastaser er ekstremt sjelden.

Avslag på operasjonen utføres med en slik avgjørelse fra pasienten eller ved avslutningen av den medisinske kommisjonen av pasientens angivelig lengre levetid uten operasjon. Statistikken viser nesten 100% dødelighet med ekstremt konservativ terapi.

En godartet hjernesvulst er også en indikasjon på kirurgi. Til tross for at svulsten ikke vokser i størrelse og ikke metastaserer, kan den klemme fartøyene som leverer nerveceller, noe som vil forårsake deres død. En svulst kan klemme visse sentre i hjernen eller ryggmargen, forårsaker synshemming, hørsel, koordinering. Operasjonen utføres på samme måte som i en ondartet neoplasma. Den eneste forskjellen i å fjerne en godartet hjernesvulst er mangelen på kjemoterapi i den postoperative perioden.

Typer kirurgi

For hjernesvulster kan følgende typer operasjoner indikeres:

1. Åpent kirurgi. Hvis vi snakker om hjernen, kalles operasjonen craniotomi. Et hull blir boret i beinet gjennom hvilket svulsten er fjernet. Noen ganger fjerning av skallen og deler. Det er produsert ved overgang av betennelse eller metastase til beinvev.
2. Endoskopisk kirurgi. Forskjellen fra den forrige er ved visualisering av prosessen ved hjelp av et kamera, noe som reduserer størrelsen på åpningen som trengs for å fjerne svulsten.
3. Stereohirurgiya. Operasjonen foregår uten et snitt ved hjelp av en bestemt type stråler som dreper tumorceller.

Pasientpreparasjon

Hovedfasen er forsiktig beregning av stedet for tilgang til hjernen og valg av optimal grad av svulstfjerning. Kirurgen må nøye beregne risikoen for skade på hjernestrukturene med mer komplett eksisjon av svulsten.

I moderne russisk praksis holdes meninger om prioritet for maksimal bevaring av hjernefunksjoner. Dette fører ofte til tilbakefall (re-vekst av svulsten), fordi cellene forblir intakte. Mens for eksempel i Israel holder nevrokirurger og onkologer utsikten til fordel for mer fullstendig fjerning og etterfølgende radioterapi og / eller radioterapi. Risikoen for utilsiktet hjerneskade og forstyrrelse av normal funksjon avhenger i stor grad av profesjonaliteten og kvalifikasjonen til kirurgen.

Om nødvendig, før operasjonen produserer:

• Redusert intrakranielt trykk. Dette kan utføres medisinsk eller direkte på operasjonstabellen.
• Stabilisering av pasienten. Operasjonen skal utføres ved normal trykk, kardiovaskulær, lungaktivitet.
• Biopsi. Dette er en analyse, som er å ta et stykke svulstvev for å studere strukturen. Biopsi i hjernesvulster kan være vanskelig og i noen tilfeller farlig for pasienten (spesielt risikoen for blødning). Derfor er den bare brukt for visse typer tumorer - primære lymfomer, bakterieceller.

MR (venstre) og CT (høyre): Studier som trengs før kirurgi

Sørg for å gjennomføre følgende studier:

1. CT-skanning (computertomografi) og / eller MRI (magnetisk resonansavbildning) av hjernen.
2. Angiografi er en studie relatert til hjerneskip.
3. EKG - elektrokardiogram for å kontrollere kardiovaskulær aktivitet.
4. Chest X-stråler.
5. Urin, blodprøver.

Veiledning

anestesi

I de fleste tilfeller er pasienten under påvirkning av generell anestesi. Et endotrachealt rør er plassert i halsen for å støtte pusten. Pasienten sover i løpet av hele operasjonen.

På enkelte sider av svulsten er det imidlertid nødvendig at pasienten er bevisst. For dette kan lokalbedøvelse eller midlertidig fjerning av pasienten fra søvntilstand brukes. Legen vil stille spørsmål, kontrollere hjernens funksjoner, og om visse sentre som er ansvarlige for tale, minne, abstrakt tenkning, påvirkes. Dette er absolutt et stort stress for pasienten, men i noen tilfeller blir det en garanti for en vellykket og sikker operasjon.

Stereokirurgiske metoder utføres uten anestesi eller under lokalbedøvelse. Dette skyldes fraværet av invasiv intervensjon (snitt eller punktering).

Craniotomi (åpen kirurgi)

Legen merker ut meridianene på pasientens hode med jod eller briljantgrønn. Dette er nødvendig for orientering og mer nøyaktig koordinert handling av kirurgen og assistenten. En linje er trukket sammen med ørene, og vinkelrett fra nesebroen til hodeskallenes base. De formede torgene knuses til mindre, i skarens sted er det en tydelig markering, som kirurgen holder med en skalpell.

Etter disseksjon av det myke vevet utføres gomestasis - stopp blødning. Skipene er "forseglet" ved elektrisk utladning eller oppvarming. Myke vev er bøyd, trepanering utføres - benet av skallen er fjernet. Kirurgen oppdager en svulst umiddelbart eller etter et snitt av hjernevevet. Fjernelse av hjernesvulst forekommer overveiende ved den stumme metoden - uten å dissekere med en skalpell eller sakse, for å redusere risikoen for skade på hjernestrukturer. Fartøy som mate svulsten koagulerer og kutter.

Under operasjonen kan det kreves ekstra beinreseksjon dersom kirurgen ser at det er nødvendig å eliminere svulsten mer fullstendig. Hvis det legges til segmentet som er avskåret, prøver leger å løsne det før de returnerer nettstedet til stedet. Hvis beinet er skadet og ikke kan repareres (dette skjer ofte på stadium IV i kreften), vil det bli erstattet med en protese. Det kunstige segmentet foregår på forhånd på et enkelt prosjekt. Det mest brukte materialet er titan, mindre ofte porøst polyetylen.

Benområdet eller protesen er fikset. Myke stoffer og lær er sydd. Over tid blåste blodkarene protesen, noe som bidro til bedre fiksering.

endoskopi

Denne operasjonen er ganske sjelden. Indikasjonene for det er svulster av en bestemt plassering. Disse er vanligvis hypofyse tumorer.

Avhengig av plasseringen og størrelsen på svulsten, er det mulig å gjøre uten snitt i det hele tatt eller for å minimere det. Hjerne-neoplasmer blir benyttet transasalt (gjennom nesepassasjen) eller transsphenoidally (gjennom et snitt i nesen, munnhulen). Det er vanligvis to medisinske spesialister i operasjonen: en ENT og en nevrokirurg.

Etter at endoskopet er satt inn, mottar legen et bilde på skjermen, takket være kameraet som er festet til enheten. Dessuten styres prosessen i tillegg av minst en av bildemetoder - ultralyd, røntgenstråler. Operasjonen kan til og med kreve bruk av en MR-maskin. Svulsten fjernes og fjernes.

Etter fjerning av endoskopet kan blodkar-koagulering være nødvendig. Hvis blødningen ikke kan stoppes, fortsetter legen til en åpen operasjon. Med et vellykket resultat våkner pasienten seg fra anestesi med liten eller ingen smerte. Etter operasjonen er det ingen masker eller noen kosmetiske feil.

Stereohirurgiya

Under intervensjonen skjer ingen snitt eller punktering, så disse metodene er ikke kirurgiske i ordets fulde forstand. Som en "kniv" brukes en stråle med en viss bølgelengde.

Det kan gamma stråling, proton flux og røntgenstråler (foton bjelker). Den sistnevnte typen er vanligst i Russland. Den finnes under navnet cyberknife (CyberKnife). Gamma Knife er den nest mest populære på vårt lands territorium. Protonstråling brukes i USA, mens i Russland er det ingen sentre som praktiserer sin massebruk.

Cyber ​​kniv system

Dette er et robotstrålesystem som går direkte til svulsten. Det er hovedsakelig brukt til å behandle ryggmargsvulster, siden åpen kirurgi er forbundet med vanskelig tilgang og høy risiko for skade på strukturer, noe som kan resultere i fullstendig eller delvis lammelse.

Operasjonen utføres i flere stadier. For det første er individuelle immobiliseringsanordninger laget for pasientens madrasser og masker for praktisk fiksering. Endringer i kroppsposisjon er uønskede. Deretter skannes en serie bilder ved å skanne kroppen, slik at du kan lage en svært nøyaktig tredimensjonal modell av svulsten. Det brukes til å beregne optimal dose stråling og hvordan den leveres.

Behandlingsforløpet er fra 3 til 5 dager. Antallet av stadier kan være forskjellig avhengig av stadium av tumorprosessen. I denne perioden er det ikke behov for sykehusinnleggelse. Ofte er strålingen smertefri for pasienten. Hver prosedyre varer fra 30 til 90 minutter. Mulige bivirkninger.

Gamma kniv

Installasjon for stråling ble oppfunnet i Sverige på 60-tallet av forrige århundre. Fotoner dannes under dekomponering av kobolt-60 (en radioaktiv form av vanlig kobolt med et massenummer på 60). I Russland oppstod den første slike installasjonen først i 2005 - i Forskningsinstituttet. Burdenko.

Prosedyren utføres under lokalbedøvelse. Pasienten er immobilisert, i stedet for strålingsrammen. Varigheten av prosedyren kan være fra flere minutter til flere timer. Etter avsluttet bestråling kan pasienten gå hjem - innkalling er ikke nødvendig.

Gjenoppretting etter operasjon

En av de viktigste tiltakene for å forhindre re-vekst av svulsten er adjuvans (tilleggsbehandling til hovedbehandling). Når hjerne kreft er oftest brukt følgende stoffer:

• Temozolomide. Denne forbindelsen forstyrrer syntesen av DNA fra tumorceller og forstyrrer følgelig deres divisjon og vekst. Det har en rekke bivirkninger, inkludert kvalme, oppkast, forstoppelse, tretthet, døsighet.
• Nitrourea-derivater (karmustin, lomustin). Disse forbindelsene innfører brudd i DNA-molekylet og hemmer (senker) veksten av visse tumorceller. Med langvarig bruk, sammen med ubehagelige bivirkninger (smerte, kvalme) kan føre til sekundær kreft.

Kanskje bruk av ytterligere metoder for terapeutisk gjenoppretting:

1. Elektrostimulering av muskelfibre;
2. massasje;
3. Et kurs av antioksidant, nevrobeskyttende stoffer;
4. Hvile i sanatoria-forebyggende områder, ta terapeutiske bad;
5. Laser terapi;
6. Refleksologi.

I rehabiliteringsperioden anbefales det vanligvis å nekte:

• Tung fysisk arbeidskraft.
• Arbeid under ugunstige klimatiske forhold.
• Kontakt med giftstoffer, skadelige kjemiske stoffer.
• Å være i stressende, psykologisk ugunstige situasjoner.

Varigheten av gjenvinningsperioden etter operasjonen er sterkt avhengig av pasientens generelle tilstand og mengden kirurgisk inngrep. Med det gunstigste resultatet av operasjonen kan det ta opptil 2 måneder.

outlook

Gjenopprettelse av tapte funksjoner forekommer i de fleste tilfeller.

Statistikken er som følger:

1. Hos 60% av pasientene som har mistet evnen til å bevege seg på grunn av hjernesvulst, gjenopprettes det.
2. Tap av syn fortsetter i bare 14% av tilfellene.
3. Psykiske lidelser er sjeldne, og toppen av utviklingen skjer i de første 3 årene etter operasjonen.
4. Kun i 6% av tilfellene er det et brudd på høyere hjerneaktivitet som oppstod etter operasjonen. Pasienten mister evnen til å kommunisere, personlig serviceferdigheter.

En av de mest ubehagelige konsekvensene av operasjonen er en ny tumorvekst. Sannsynligheten for denne hendelsen avhenger av hvilken type kreft og hvilken prosentandel av svulsten ble fjernet. Å forutsi eller forhindre et slikt utfall er nesten umulig.

Avhengig av pasientens tilstand etter operasjonen, kan han bli tildelt en funksjonshemming, syklisten forlenges (vanligvis utstedt i en periode på 1 til 4 måneder), og det pålegges visse arbeidsbegrensninger.

Overlevelse etter operasjon avhenger sterkt av pasientens alder og typen av svulsten. I gruppen fra 22 til 44 år oppstår forventet levetid på 5 år og mer hos 50-90% av pasientene. I perioden fra 45 til 54 år reduseres sannsynligheten for et slikt utfall med om lag en tredjedel. I eldre alder, det reduseres med ytterligere 10-20%.

Termen på 5 år er ikke satt som maksimum, men som indikativ når det gjelder fravær av tilbakefall. Hvis kreften ikke har returnert i disse årene, er risikoen for å komme tilbake i fremtiden minimal. Mange pasienter lever 20 år eller mer etter operasjonen.

Kostnader for operasjoner

Kreftpasienter har rett til gratis medisinsk behandling. Alle operasjoner tilgjengelig i en offentlig institusjon utføres i henhold til OMS-politikken. I tillegg kan pasienten få de nødvendige medisinene gratis. Dette gjenspeiles i Russlands regjeringes resolusjon datert 30. juli 1994 N 890: "I tilfelle av onkologiske sykdommer, er alle medisiner og dressinger uhelbredelige (uhelbredelige) for onkologiske pasienter, i henhold til legenes forskrifter, frigjort gratis."
Hvis ønskelig, kan pasienten kontakte en betalt klinikk for behandling for penger. I dette tilfellet kan kostnaden for operasjonen variere sterkt avhengig av kompleksiteten av fjerning av svulsten og graden av hjerneskade. I gjennomsnitt kan prisen for craniotomi i Moskva være 20 000 - 200 000 rubler. Kostnaden for svulstfjerning ved stereokirurgisk metode starter fra 50 000 rubler.

Endoskopiske operasjoner for hjernesvulster er ganske sjeldne i Russland på grunn av mangel på spesialister på dette nivået. De blir vellykket utført i Israel og Tyskland. Gjennomsnittlig pris er 1,500-2000 euro.

Pasientanmeldelser

De fleste pasienter og deres slektninger gir gode vurderinger om onkologer. Merknader om inkompetanse og uoppmerksom holdning er sjeldne i nettverket. Det er mange fora og samfunn hvor folk konfrontert med hjernekreft kommuniserer med hverandre.

Dessverre, etter operasjonen, er ikke alle i stand til å leve et fullt liv. Komplikasjoner og tilbakefall av svulsten fører til at pasientene til pasientene anbefaler å nekte operasjonen. Mange er enige om at psykologisk støtte og tro på ens egen styrke, i medisin, hjelper, om ikke å bli kvitt kreft, og forleng livet av en elsket som lider av hjernekreft.

Kirurgi for å fjerne en hjernesvulst er fulle av en rekke komplikasjoner, men dette er det eneste som gir pasienten en sjanse til å overleve. Utviklingen av teknologier og nye minimalt invasive metoder gjør det mulig for oss å håpe at vi i nær fremtid vil kunne redusere risikoen for skade på nervesentrene og tilbakeføringen av sykdommen.

Hjernetumor fjerning operasjoner

For tiden er en av de vanligste onkologiske sykdommene en hjerne svulst, operasjoner for å eliminere det er ganske arbeidskrevende og har høy risiko. Det er ikke mulig å klassifisere pasienter på klinikker etter alder for å identifisere den største sannsynligheten for onkologi i en bestemt kategori av mennesker.

Med tilstrekkelig tid og med en relativt alvorlig lesjon brukes metoder som i tillegg til selve operasjonen innebærer tilleggsstudier: MR (magnetisk resonansbehandling) og CT-skanning (computertomografi). Ved hjelp av en lignende integrert tilnærming til studien av de berørte områdene i hjernen, mottar kirurgen den nødvendige informasjonen i en grafisk skjerm, mens kirurgisk inngrep utføres med minimal risiko uten å påvirke sunne områder i hjernen. Hvis det er nødvendig å oppnå mer pålitelige forskningsresultater, blir en biopsi anvendt.

Kirurgisk metode for fjerning av kreft

Til tross for det faktum at det finnes ulike metoder for behandling av denne sykdommen, kan bare en person helbredes ved å fjerne en hjernesvulst. Faren for å røre sunt vev tvinger kirurgen til å handle med ekstrem forsiktighet og presisjon. Når du fjerner hjernesvulst ved kirurgi, bør du vurdere den økende risikoen for skade på ulike ikke-infiserte områder.

Modern kirurgi står ikke stille, og kampen mot kreft er blitt mer effektiv, og prosedyrene selv er trygge. Dette reduserte risikoen for skade på hjernen og omkringliggende vev. I tillegg presenteres i flere medisiner flere metoder for rask respons på en gang, valget utføres avhengig av plasseringen og typen av svulsten. Hjernekirurgi utføres ved hjelp av de nyeste operasjonsmetodene i dette området, for eksempel:

• Stereotakse - kjennetegnes ved å utføre en operasjon ved hjelp av en datamaskin. En karakteristisk funksjon er å gi høy nøyaktighet av tilgang til utdanningsstedet ved hjelp av små trepaneringshull (ikke mer enn 15 mm). Stereotaksis lar deg trenge inn i hjernens dype strukturer.
• Bruken av ultrasoniske aspiratorer - sørger for effekten på neoplasmen med høy effekt, resterne fjernes umiddelbart etter denne eksponeringen ved suging.
• Shunting brukes når intrakranielt trykk økes, og cerebrospinalvæske (hydrocephalus) er konsentrert i hjernens ventrikler.
• Craniotomi - fjerning av den øvre delen av skallen. Fjerning av svulsten utføres ved å legge inn en spesiell wire sag. I denne delen av neoplasma kan det forbli.
• Laserteknologi - en operasjon for å fjerne en hjerne svulst utføres ved hjelp av en laserstråle som skjærer gjennom vev og fremmer blodkoagulasjon. Denne terapien tillater deg å eliminere metastasen av kreftceller.
• Bruk av spesielle enheter som tillater frysing og avfrosting av neoplastisk foci.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Tilstedeværelsen av en svulst er den eneste viktige indikasjonen for eliminering (i fravær av kontraindikasjoner). Bare fjerning av en neoplasm fører til et positivt resultat, siden medisinering er bare midlertidig. Det viktige poenget er å avgjøre hvor effektiv og sikker bruk av kirurgisk behandling. Alt avhenger av plasseringen av svulsten, dens størrelse, samt de individuelle egenskapene til pasienten, slik som generell tilstand, aldersgruppe og andre. Det er nødvendig å tydelig forutse sannsynligheten for en vellykket operasjon og lengden på pasientens liv. Utilgjengelig lokalisering, bilateral plassering og andre komplikasjoner øker den mulige risikoen betydelig.

Hjernekirurgi for svulster er faktisk den vanligste behandlingen, men følgende kontraindikasjoner bør vurderes:

• Når en neoplasma er funnet i den viktige delen av hjernen.
• Eldre pasient har en stor svulst.
• Lokalisering av patologisk utdanning på et utilgjengelig sted.

Den endelige avgjørelsen om operasjonen er laget av en nevrokirurg som tar hensyn til en onkologs, en kjemoterapeut og en rekke andre spesialister. De bestemmer også muligheten for å behandle en svulst med en ikke-kirurgisk effekt.

Hjernekreftbehandling

Det er tre hovedmetoder:

• Fjerning av neoplasma.
• Kjemoterapi.
• Strålebehandling.

Kirurgi for påvist onkologi er den viktigste behandlingsmetoden, hvis svulsten ikke grenser til sunt vev.

Kjemoterapi brukes i forbindelse med operasjonen og er rettet mot ødeleggelsen av patologiske hurtigutviklede celler. Det finnes ulike måter å ta medikamenter på. Konsekvensene etter kjemoterapi er svært varierte (fra hårtap til infertilitet).

Strålebehandling brukes til både ondartede og godartede neoplasmer. Når svulsten befinner seg på vanskelige steder, når kirurgisk inngrep er umulig, er denne typen behandling nesten den eneste mulige. I noen tilfeller er strålebehandling brukt som et supplement til hovedbehandlingen.

Det skal bemerkes at oftest for slike sykdommer, er kirurgi på hjernen valgt som behandling, og svulsten må fjernes helt.

Brain Cancer Detection Areas

Naturen av symptomene avhenger av hjernens område som er påvirket av kreft. Forstyrrelser uttrykkes ofte i problemer med blodsirkulasjon og høyt trykk i skallen. En av de vanligste neoplasmene er en kreft i hjernehjernen.

I dette tilfellet er det:

• Krenkelse av koordinering av bevegelser.
• Inhibert tale.
• Nerveskader inne i skallen.
• Ukonvensjonelle øyebevegelser.
• Brudd på vestibulær apparat.

I tillegg skal en hjernestamme svulst utforskes. Denne typen sykdom medfører brudd på mange funksjoner i kroppen, så det er et stort antall symptomer.

Ved cerebrale symptomer inkluderer:

• Hodepine (ikke lettet av smertestillende midler).
• Hodet spinner.
• Forhøyet gagrefleks.
• Nervøsitet.
• Apatisk holdning til andre.
• Urimlige anfall av epilepsi.
• Redusert syn.

Ved påvisning av disse symptomene, er det nødvendig med en umiddelbar appell til en spesialist, det kan være nødvendig å fjerne en hjernesvulst, operasjonen vil gi sjansen for at pasienten skal forlenge livet.

Kreftutdanning hos nyfødte

Onkologi hos spedbarn er vanligvis forbundet med genetiske faktorer eller medfødte sykdommer. I tillegg kan en negativ innvirkning komme fra miljøet. Under fødsel kan barnet bli skadet, noe som også kan føre til utvikling av kreft.

I 90% av tilfellene, med rettidig diagnose, er patologier fullstendig kurert, så det er svært viktig at du ser spesialister umiddelbart når de første symptomene vises. Det er vanlig å utføre en undersøkelse av barnet av legene med en viss periodicitet.

Symptomer på hjernesvulst hos babyer er mindre uttalt, de uttrykkes i følgende:

• Tap av matlyst, vekttap eller senking av oppbyggingen.
• Moodiness.
• Økt tretthet.
• Periodisk stiger i kroppstemperatur.

I forkjølelse er karakteren av symptomene svært liknende, derfor er det nødvendig med konstant konsultasjon med spesialister. Selv utseendet på noen symptomer kan være et tegn på at barnet trenger kirurgi for å fjerne en hjernesvulst. Som hos voksne er strålebehandling brukt til å oppdage kreft i områder som er viktige for hjernens liv. Fjernelse av hjernesvulster utføres hvis den kan separeres fra ikke-berørt hjernevev.

Konsekvensene av operasjon og rehabilitering

Til tross for den vellykkede operasjonen, kan konsekvensene være negative. De viktigste mulige konsekvensene er:

• Tap av funksjon assosiert med skade på hjernen.
• Inflammatoriske prosesser av smittsom natur.
• Blødning.
• Puffiness i hjernen.
• Hjernen cyste.
• Hevelse langs og rundt snittet.
• Dannelsen av blodpropper.
• Hydrocephalus.
• Smertefornemmelser.

Dessverre, til tross for det relativt små antallet kirurgiske feil under operasjonen, er det nesten umulig å garantere utvinning.

Hovedformålet med rehabilitering er å returnere pasienten til et normalt liv eller tilpasning til begrensningene som har oppstått etter sykdommen. Ved sen rehabilitering kan en person forbli uføre.

Etter operasjonen kan rehabilitering være vanskelig og vare lenge. Total tid brukt under observasjon på sykehuset er om lag to uker. På den første dagen etter fjerning av hjernesvulst er pasienten under nære og konstant tilsyn av leger. 24 timer etter operasjonen går han inn i nevrokirurgisk avdeling.

Uavhengig av den valgte behandlingsmetoden, må du være forberedt på en mulig gjentakelse av sykdommen. Utvinning tar vanligvis et gjennomsnitt på 3 til 4 måneder. Rehabiliteringsprosessen er utarbeidet av spesialister, med tanke på pasientens individuelle egenskaper, arten av kreften og operasjonen som utføres. Samtidig settes kortsiktige og langsiktige mål, som gjør det mulig å vurdere dynamikken i staten.

Siden fjerning av hjerne svulst er en svært vanskelig operasjon, er en høy kvalitet rehabilitering etter det gitt av et tverrfaglig team, som blant annet gir psykologisk støtte. Til tross for alle disse prosedyrene kan hjernekirurgi ha svært forskjellige konsekvenser.

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker

Fjerning av hjernesvulst: indikasjoner, typer operasjoner og postoperativ periode

Neoplasmer av godartet og ondartet natur kan lokaliseres i ulike deler av hjernen. Siden svulsten er begrenset til nærliggende vev, fører utviklingen til komprimering av hjernesentrene og funksjonsnedsettelse i de respektive strukturer. I 2% av tilfellene blir svulsten dødsårsak. En prioritert behandling for patologi er kirurgi for å fjerne en hjernesvulst.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Operasjonen vises i tilfeller der:

• aktivt utvikle svulst;
• en svulst som ikke har tendens til å vokse, men påvirker hjernen negativt (klemmer og blokkerer blodkar, nerverstammer, reseptorer);
• en svulst i et lett tilgjengelig segment av hjernen (sannsynligheten for komplikasjoner etter operasjonen er minimal);
• godartet svulst, hvor utviklingen øker sjansen for dens degenerasjon til en ondartet form.

Til tross for det faktum at bare konservativ behandling av en svulst i nesten 100% av tilfellene slutter i døden, avviser noen ganger leger pasienten å gjennomgå operasjon. Denne beslutningen er gjort i tilfeller der kirurgi er farlig på grunn av forekomst av bakgrunnspatologier:

• alder av pasienten;
• generell uttømming av kroppen (som et resultat av kroniske patologier);
• en malign tumor har metastasert til det omkringliggende vevet;
• svulsten er i et vanskelig å nå
• prognosen for overlevelse etter fjerning er lavere enn prognosen for overlevelse med en neoplasma.

arter

I tilstedeværelsen av en svulst i hjernen er det nødvendig med radikal fjerning, på grunn av hvilken intervensjonen blir traumatisk og ofte umulig (hvis viktige seksjoner ligger ved siden av svulsten). Men selv under betingelse av maksimal eksisjonering av svulst kroppen, bør kirurgen utføre prosedyren uten å berøre sunt vev.

Tumorfjerningsmetoder:

• trepanering av skallen;
• endoskopi;
• stereotaktisk trepanasjon;
• excision av enkelte bein av skallen.

trepanasjon

En kraniotomi (kraniotomi) er en operasjon hvor kirurgisk tilgang til arbeidsområdet dannes direkte på skallen, og skaper en åpning. Når du lager et direkte tilgangsverktøy, fjerner spesialisten en del av beinvevet sammen med periosteumet.

Trepanation er en klassisk teknikk. Den totale varigheten av prosedyren er fra 2 til 4 timer.

Ved fullføring av operasjonen er hullet i skallen blokkert med et tidligere fjernet benfragment og festet med titanplater og skruer.

ADVARSEL! Spesielt farlig er craniotomioperasjoner med tilgang ved hodeskallet (den delen av skallen som understøtter hjernens nedre kalvning).

endoskopi

Endoskopisk trepanering utføres ved hjelp av et endoskop, som settes inn i skallen gjennom et lite hull. Endoskopet har optisk utstyr som mater bildet til skjermen og lar deg overvåke fremdriften i operasjonen.

Ved ferdigstillelsen av hovedmanipuleringene på hjernen, fjernes det fjernede vevet fra skallen ved hjelp av en mikropumpe, elektrisk pincett eller aspirator.

Stereotaktisk trepanering

Excision av en neoplasma ved stereotaktisk kirurgi krever ikke åpen intervensjon. I stedet for den vanlige kirurgiske skalpelen brukes en stråle av gammastråling, fotoner eller protoner. Denne strålen stråler ødelegger svulsten. Metoden brukes til kreft.

ADVARSEL! Stereotaktisk kirurgi er smertefri og krever ingen anestesi.

Eksisjon av individuelle bein av skallen

Operasjonen er en type craniotomi. Under operasjonen blir noen bein av skallen fjernet for å gi tilgang til svulsten. Men etter ferdigstillelsen av manipulasjonene, blir ikke benflappen returnert til stedet, men fjernes permanent.

trening

Det viktigste forberedelsesstadiet for en operasjon er studiet av svulsten og dens plassering, samt utviklingen av en fjerningsstrategi (tilgangspunkt og eksisjonsgrad). I medisin er det to motsatte strategier:

• eksisjon av neoplasmvev med full bevaring av hjernefunksjoner (fulle av tilbakefall);
• eksisjon av neoplasmvev i full, opp til sunt vev (høy risiko for skade på sunt hjernevev).

Hvis det foreligger indikasjoner før operasjonen, utføres prosedyrer for å forberede pasienten til prosedyren:

• reduksjon av intrakranielt trykk (ved hjelp av narkotika eller allerede på operasjonstabellen under prosedyren);
• stabilisering av kroppen (tiltak for å gjenopprette normalt blodtrykk, hjerte og lungeaktivitet);
• biopsi (prøving av vevprøve for å foreta foreløpige studier av materialet beslaglagt).

Uten mislykkes, blir alle pasienter testet:

oppførsel

En operasjon for å fjerne en hjernesvulst innebærer anestesi (det eneste unntaket er stereosurgerymetoden). I de fleste tilfeller vil dette være generell anestesi. Men noen ganger krever kirurgen at pasienten ikke er nedsenket i søvn og kan samhandle med legen. Spesialisten stiller spørsmål og sjekker hvordan sentrene som er ansvarlige for tale, oppfatning, minne etc. fungerer.

åpen

Med hjelp av jod vil legen legge merke til pasientens hode. Linjen som forbinder ørene og vinkelrett fra nesebroen til kranialbunnen er indikert. De resulterende torgene er delt inn i enda mindre sektorer. På skjæringsstedet brukes også påføring.

Når preparatene er ferdigstilt, gjør legen et snitt i bløtvevet og forsegler blødningsbeholderne med en elektrisk strøm. Deretter er beinvevet utsatt for trepanering. Når benfragmentet er fjernet, kan kirurgen fjerne tumoren med en stump metode. Fartøy kommunisert med en neoplasm skjærer og cauterize.

Hvis svulsten var for stor eller tilgangen ikke ble beregnet riktig, kan legen benytte seg av sekundær beinreseksjon. Hvis svulsten har spiret inn i beinvevet, forsøker kirurgen å fjerne tumorvevet fra den, før han vender tilbake til benflappen.

ADVARSEL! Hvis benfragmentet er påvirket av kreftceller, er en titanprotese installert i stedet for den utskårne bein.

Ved den endelige fasen av operasjonen er titanbarrieren eller benfragmentet festet på skallen, og det myke vevet blir sydd sammen.

endoskopi

Prosedyrets teknikk skiller seg fra den åpne metoden. Pasienten er også under anestesi. ENT og kirurgen befinner seg i operasjonen.

Basert på tumorens plassering, er kirurgisk tilgang organisert gjennom nesehulen eller gjennom en kunstig formet passasje i munn / nesehulen. Et endoskop blir brakt til svulsten, som overfører bildet til skjermen. Ultralyd, røntgen og MR-enheter gir ekstra kontroll.

ADVARSEL! I noen tilfeller fører introduksjonen eller fjerningen av endoskopet til utvikling av blødning. I dette tilfellet kan legen gå til den åpne kirurgi for å redde pasienten.

Stereohirurgiya

På forberedelsesstadiet er individuelle immobiliserende elementer laget for pasienten. Deretter opprettes en tredimensjonal kopi av svulsten som gjør det mulig å beregne bestrålingsparametrene.

Behandlingen varer fra tre til fem dager. En behandlingsøkt tar fra en halv time til en og en halv time. Anestesi og rehabilitering er ikke nødvendig.

Postoperativ periode

Etter operasjonen er pasientens dag i intensivavdelingen, der hans tilstand overvåkes kontinuerlig. Etter en dag går pasienten inn i nevrokirurgiavdelingen.

Hvis, som følge av operasjonen, noen hjernefunksjoner var svekket, blir pasienten sosial tilpasning og trening i ulike ferdigheter.

I rehabiliteringsprosessen må pasienten følge anbefalingene fra legen:

• bytt dressinger regelmessig;
• Ikke våt hodebunnen til stiften er fjernet;
• Ikke vask håret ditt før 2 uker etter operasjonen;
• 3 måneder flyr ikke fly
• ikke å engasjere seg i idrett, noe som innebærer mottak og slående i løpet av året
• unngå situasjoner som fremkaller stress;
• ikke kontakt med kjemikalier;
• ikke drikk alkohol (fulle av utviklingen av cerebralt ødem).

Hvis en godartet tumor ble fjernet, blir postoperativ behandling redusert til å ta medisiner. Etter fjerning av den ondartede svulsten kan pasienten trenge stråling eller kjemoterapi.

Mulige komplikasjoner

Vanlige virkninger av operasjonen er:

• epileptiske anfall
• delvis forstyrrelse av hjernefunksjon i visse områder av livet;
• synspunkt.

Slike symptomer er forbundet med svekket kommunikasjon i nervefibrene. Med hjelp av langvarig korreksjon (medisinsk og terapeutisk), kan du gjenopprette hjernens fulle funksjonalitet.

• lammelse;
• forstyrrelse i mage-tarmkanalen;
• smittsomme lesjoner av det opererte området;
• vestibulær lidelse;
• brudd på talefunksjon og minne.

Forstyrrelse av høyere hjerneaktivitet er bare observert hos 6% av pasientene som har gjennomgått kirurgi.

Pasienter etter fjerning kan ha en tilbakevendende neoplasma. Sjansene for re-utvikling av svulsten er høyere ved ufullstendig fjerning av atypiske vev.

Hjernesvulst fjerning og etterfølgende rehabilitering

Fjerning av hjernesvulst er en ganske vanlig operasjon, til tross for kompleksiteten og alvorligheten. Ifølge statistikken forekommer nesten 8% av tilfellene av onkologisk utvikling nettopp i svulster i hjernen. Folk over 40 er mest berørt av denne prosessen.

Hvorfor fjerning av hjernesvulst er ofte umulig?

Dessverre er det ikke alltid mulig å operere for å fjerne hjernesvulst. Årsaken til dette kan være:

• Siste fjerde stadium av sykdommen;
• Kjører form med flere metastaser;
• Dødsrisiko under operasjon, for eksempel når svulsten befinner seg i et svært utilgjengelig sted.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for kirurgi

En operasjon for å fjerne en hjernesvulst er nødvendig, selv om den er godartet. En utdanning som ikke gir metastaser kan forårsake klemming av vitale blodkar og nerveendringer. Som et resultat kan dette føre til alvorlige forstyrrelser i kroppen, spesielt når det gjelder hørsel eller syn, eller til og med deres fullstendige tap. Dessuten kan en godartet formasjon underkastes malignitetsprosessen under påvirkning av visse grunner.

Dermed er operasjonen gyldig under betingelsene:

1. Utdanningen er på et sted som er tilgjengelig for kirurgen;
2. Lav risiko for død av pasienten;
3. Svulsten vokser, klemmer viktige områder av hjernen, eller det er forutsetninger for dette.

Kontraindikasjoner til operasjonen er også tilgjengelige. Disse inkluderer:

1. Meget svak tilstand av kroppen eller andre grunner som øker risikoen for død av pasienten under kirurgisk inngrep;
2. Alder av pasienten;
3. Utilgjengelig tumorplassering.

I hvert enkelt tilfelle utføres beslutningen om å utføre kirurgi på hjernen eller å forlate den, utført av leger basert på en vurdering av alle risikoer for pasienten.

Ekstrem utmattelse og svakhet i kroppen - kontraindikasjoner for operasjonen

Pasientpreparasjon

Operasjonen for å fjerne en hjernesvulst er en meget alvorlig prosedyre og krever noe preparat av pasienten. I tillegg til standardlevering av generelle blod- og urintester, må pasienten gjennomgå en rekke diagnostiske prosedyrer som bekrefter hans beredskap for kirurgi:

• elektrokardiogram;
• angiografi;
• røntgen;
• Beregnet tomografi eller magnetisk resonansbilder.

For å maksimere hindre de negative virkninger av fjerning av hjernesvulst, kan pasienten også bli tildelt ytterligere prepareringsprosedyrer. Disse inkluderer:

• Redusert intrakranielt trykk;
• Stabilisering av respirasjon, blodtrykk;
• Redusert permeabilitet av blodkar for forebygging av cerebralt ødem.

Dette er ikke en komplett liste over forberedende prosedyrer. Avhengig av pasientens historie kan andre preparasjonsmetoder foreskrives. For eksempel, i epilepsi, anbefales pasienten å gjennomgå antikonvulsiv terapi. Også, hvis det er nødvendig, kan en biopsi-prosedyre vises for å studere typen av svulsten.

Angiografi av cerebral fartøy

Måter å fjerne en hjernesvulst

I de fleste tilfeller kan bare kirurgisk fjerning bidra til å kvitte seg med å ha en svulst i hjernen. Dessverre er ikke stoffbehandling eller kjemoterapi like effektiv for å løse et problem som en operasjon. Moderne medisin innebærer flere måter å fjerne en svulst, avhengig av dens natur, plassering og mange andre faktorer.

kraniotomi

Craniotomi er også kjent som craniotomi eller åpen kirurgi. Under det gjør kirurgen et snitt på hodebunnen og kutter ut en del av skallen, hvor han kan få tilgang til svulstdannelsen. I dette tilfellet er det svært viktig å stoppe blødningen ved å forsegle karene ved høy temperatur. Ikke alltid, etter kransens kromotomi, kan kirurgen umiddelbart se det berørte området, i noen tilfeller må han i tillegg kutte hjernevævet.

For at alt ble utført kardinalt nøyaktig, er pasientens hode festet med spesielle klemmer på flere punkter, og det er også merket på hodet på forhånd. Som regel utføres fjerning ved hjelp av ikke-dissekerende instrumenter for å minimere risikoen for skade på blodkar, nerveender eller andre viktige områder av hjernen. Ved en stor utdanning kan kirurgen ikke bare bruke klassiske instrumenter, men også ultralydspumper som er i stand til å fjerne tumorvev. For å gjøre det lettere å gjøre fjerningen, kan pasienten bli vist en spesiell fluorescerende substans før kirurgi.

Hvis sykdommen er veldig aktiv, kan kranialbeinet også bli påvirket. I dette tilfellet vil legene gjøre en protese på forhånd, som må erstatte den under operasjonen.

Craniotomi - en operasjon også kjent som craniotomi

Stereotaktisk kirurgi

Dette er en moderne teknologisk metode for kirurgisk inngrep. Det innebærer en effekt på svulsten med en stråle. Fordelene ved denne metoden er:

• Ikke-invasiv, og derfor mindre traumatisk;
• Lokalbedøvelse eller mangel på det;
• Lav risiko for postoperative effekter.

Stereotaktiske operasjoner er også delt inn i ulike typer: cyberkniv, gamma kniv. Forskjellen mellom dem ligger i betingelsene for øvelsen, for eksempel i noen tilfeller må pasienten i løpet av prosedyren forbli helt ubarmhjertig, mens i andre er slike strenge restriksjoner fraværende.

Varigheten av stereotaktiske operasjoner varierer fra flere minutter til flere timer. Videre består kurset vanligvis av flere prosedyrer, i gjennomsnitt fra 3 til 5. Hospitalisering er som regel ikke nødvendig, slik at pasienten umiddelbart kan gå hjem.

Ulempen ved denne typen operasjon er at den kun kan ha en positiv effekt når svulsten er av liten størrelse.

endoskopi

Endoskopisk kirurgi for å fjerne hjernesvulst er et godt alternativ for pasienten, fordi det i dette tilfellet ikke utføres mekanisk obduksjon. Men en slik metode med all sin bekvemmelighet kan bare brukes i visse tilfeller, for eksempel hvis svulsten befinner seg i hypofysen. I denne forbindelse utføres slike operasjoner sjelden.

Under prosedyren administreres pasienten endoskopisk utstyr. Tilgang kan være en nesepassasje eller små snitt i munnen. Denne typen operasjon kan innebære bruk av ekstra utstyr, for eksempel ultralyd. Dette lar deg utføre alle handlinger med maksimal nøyaktighet.

I tillegg til kirurgen, kan en otolaryngolog eller en nevrokirurg være tilstede i operasjonen.

Endoskopisk hjerneoperasjon

Bevisst eller bedøvet?

En operasjon for å fjerne en hjernesvulst, avhengig av dens natur, kan utføres under generell eller lokal anestesi. I de fleste tilfeller er dette det første alternativet. Pasienten legges i dvale og pusten hans støttes av et rør inn i halsen. Dette er det minst stressende alternativet for pasienten, så vel som den mest praktiske for kirurgen.

I enkelte tilfeller blir det nødvendig for pasienten å være bevisst under operasjonen. En slik grunn kan være den tette lokaliseringen av svulsten til sentrene som er ansvarlig for tale, hørsel eller syn. For ikke å skade disse områdene, bruker legene lokalbedøvelse eller pasienten er midlertidig tatt ut av søvn under operasjonen. Dette er gjort slik at det kan vise kirurgen at hjernefunksjonene ikke svekkes under fjerning av neoplasma.

Hvis operasjonen utføres ved stereokirurgiske metoder, krever det ikke generell anestesi.

Gjenoppretting etter operasjon

Etter fjerning av hjernesvulsten forblir pasienten innenfor det medisinske anlegget i flere uker. Rehabiliteringskurset er ikke mindre viktig enn selve operasjonen, og det påvirker derfor også pasientens fremtidige helse. På denne tiden har pasienten de nødvendige prosedyrene, bytt dressinger, overvåke tilstanden hans.

Under sykehusoppholdet hos den opererte pasienten blir forandringer regelmessig endret.

I de fleste tilfeller er det nødvendig med ytterligere behandling i form av kjemoterapi. Dette er nødvendig for å minimere risikoen for gjentakende vekst av kreftceller. Konsekvensene av slike prosedyrer kan være dårlig tilstand, hårtap, forverring av huden.

For at kroppen skal komme seg etter at svulsten er fjernet, skal pasienten så snart som mulig observere følgende anbefalinger:

• Å gi opp dårlige vaner
• Overholdelse av en diett som ekskluderer konditori, kaffe, karbonat drikkevarer og begrenser forbruket av kjøtt;
• Unngå lang opphold i den åpne solen.

Rehabilitering av hjernen etter fjerning av svulsten vil kreve mye tid og krefter fra pasienten. Jo mer ansvarlig det er for dette, jo mindre er risikoen for negative konsekvenser.

outlook

En positiv prognose etter hjernekirurgi er direkte avhengig av pasientens alder. Blant de mulige konsekvensene av kirurgi for å fjerne en hjernesvulst, kan identifiseres:

• Inflammatorisk tilbakefall
• Overgangen av kreftceller til sunne områder av hjernen;
• Hevelse i hjernen;
• Death.

Prosessen med fjerning av neoplasmer innebærer selv komplikasjoner, som, selv om det i sjeldne tilfeller kan forekomme. Disse inkluderer:

• Skader på blodårer og nerverkanaler;
• Infeksjon av kroppen;
• Skade på enkelte deler av hjernen, noe som resulterer i dysfunksjonell av ulike organer og systemer.

Men risikoen for disse komplikasjonene er mye lavere enn positive resultater. I de fleste tilfeller bidrar kirurgisk fjerning av svulsten til restaurering av tidligere forstyrrede hjernefunksjoner.