Hjernesykdommer av vaskulær opprinnelse

Det medisinske uttrykket "vaskulær genese" stammer fra den religiøse doktrinen om genesis (opprinnelse, opprinnelse). Betydningen er knyttet til årsaker og mekanismer for utvikling av sykdommer i arteriene og hjernens vener.

Blodkarrene fra karoten og vertebralarteriene strømmer gjennom arteriekarene. Og årer danner et system for utstrømning av avfallsslagg fra celler og intercellulært rom.

Eventuelle brudd på vaskulær natur medfører mer eller mindre alvorlige forandringer i hjernefunksjonen (diffus og fokal).

Hvordan skal fartøyene jobbe?

Inne i hjernen opprettholdes blodsirkulasjonen ved hjelp av Willis og spin-vertebrale sirkler. Til det kortikale laget og subkortisk hvitt materie av hemisfærene, avgrener de største grenene av hjernearteriene:

Mellom grenene er det anastomoser som danner en tilleggssikkerhetsforsyning, hvis noen av de viktigste arterielle trunksene mislykkes.

En slik organisasjon av den vaskulære strukturen gjør det mulig å kompensere i begynnelsen for mangel på blodtilførsel i tilfelle skade på hovedkarene.

Den grå saken i hjernen leveres med fartøy 4-5 ganger mer enn hvit (spesielt III, IV og V lag av cortex). Små kapillærer gir en konstant intensiv metabolisme i nevroner.

Utløpet begynner fra den venøse delen av kapillærene og går til venus bihulene, deretter til den jugulære og overlegne vena cava. Det er viktig at langs denne banen er utslipp av overflødig væske fra ventrikkene. Vene komplikasjoner kan føre til økning i intrakranialt trykk og hydrocephalus.

Hva skjer med fartøyene?

De hyppigste personskader er arterier. Endringer forekommer plutselig (akutt) eller dannes i mange år (kronisk). Histologisk undersøkelse avslører:

• hyperplasi (vekst) av det indre skallet;
• reduksjon av elastiske egenskaper på grunn av tap i strukturen av veggen av de tilsvarende fibre;
• aterosklerotiske plakk på ulike stadier av utvikling;
• intravaskulær trombi og emboli;
• aneurysmal ekspansjon med dannelse av cyster;
• ruptur av arterier og årer med dannelse av hematomer;
• betennelse i veggene (vaskulitt).

Studien av autoallergi prosesser i systemiske kollagenoser, diatese avslørte endringer i hjernevæv og blodkar av allergisk natur forårsaket av antistoffkomplekser.

Koronar angiografi med et kontrastmiddel avslørt:

• medfødte eller posttraumatiske endringer i form av hypoplasi (underutvikling);
• atypisk plassering og retning;
• en reduksjon i diameteren av arteriene, hindrer utviklingen av anastomoser;
• avhengigheten av blodstrømmen på mekaniske hindringer dannet av svulsten, ved kompresjon.

Åre lider oftest av flebitt og trombose. De er en konsekvens av hodeskader. Utvikle med oppadgående trombose eller komprimering av den jugulære og overlegne vena cava. Den inflammatoriske prosessen går ofte med paranasale bihuler med sinus, frontal bihulebetennelse, noe som gjør den underliggende sykdommen tyngre.

Hvilke morfologiske effekter forårsaker vaskulære forandringer?

Endringer i arteriell sengen er alltid ledsaget av en innsnevring av fartøyets lumen. Dette kan være aterosklerotiske plakk, spasmer, overgrowth av membraner, blodpropper. Som et resultat, mister hjernen oksygen og næringsstoffer. Forringet blodtilførsel fører til iskemi av enkelte steder.

Hvis patologien utvikler seg akutt, har collaterals ikke tid til å åpne fullstendig og ta på seg kompensasjon for fokusbehov. Iskemisk skade er preget av tap i vevet av adenosintrifosfat og fosfokreatinin, noe som reduserer excitabiliteten til cortexcellene, frarøver dem av energi.

Ved kronisk patologi fortsetter iskemiseringsprosessen langsommere, noe som gjør det mulig å beskytte nevroner med rusmidler for å utvikle hjelpesirkulasjonen.

Klinisk ser det ut som:

• forbigående brudd på cerebral sirkulasjon;
• akutt iskemisk slag;
• kronisk hjerneinsuffisiens.

Venøs overbelastning bidrar til en økning i intrakranielt trykk i hjernens ventrikler. Denne faktoren fører også til hevelse og kompresjon av vevstrukturer. Uten behandling er tap av noen av hjernekjernens funksjoner uunngåelig.

Årsaker til vaskulære problemer

Genesis av vaskulær skade er uadskillelig fra mekanismen for utvikling av den underliggende sykdommen og provokasjonsfaktorer. "Trykk" for å begynne å skade hjernens arterier kan være:

• arteriell hypertensjon og hypotensjon
• diabetes mellitus med metabolske lidelser;
• røyking og alkoholisme, rusmidler;
• stressende situasjoner;
• metabolske forstyrrelser av lipider, lipoproteiner, fedme;
• dystoni av det autonome nervesystemet;
• tilbøyelighet til meteorologisk avhengighet;
• traumatisk hjerneskade;
• motor passivitet.

Fokal sirkulasjonsforstyrrelser finnes i hjernen med:

• systemisk vaskulitt;
• blodsykdommer;
• medfødte og anskaffe hjertesykdommer;
• aneurysmal utvidelse av blodkar;
• cervikal osteokondrose.

Hvordan er vaskulære lesjoner klinisk manifestert?

Sykdommer i hjernen av vaskulær genese, avhengig av graden av skade på arteriell sengen, kan forårsake reversible (forbigående) symptomer eller danne kliniske manifestasjoner ved hjelp av kompensasjonsegenskapene i kroppen, noe som indikerer lokalisering av sentrum for maksimal destruksjon.

Ved iskemisk hjernesykdom forårsaker initial endringer i nerveceller subtile forstyrrelser i høyere kortikale funksjoner:

• psyke;
• sansens arbeid;
• koordinering av bevegelser;
• vegetatics (svette, takykardi).

De oppdages i tilfeller av nervøs overbelastning, angst, under stressende situasjoner. Deretter tar uorden naturen til dyscirculatory.

De vanligste manifestasjonene er:

• hodepine - veldig intens og kjedelig, lokalisert på baksiden av hodet, øyenbrynene eller over hele hodet;
• føler "støy i hodet eller i ørene";
• svimmelhet;
• følelse av blodpulsering i hodet;
• lysskyhet;
• kvalme og oppkast;
• svakhet i venstre, høyre eller i alle lemmer;
• chilliness av hender og føtter;
• tale vanskeligheter;
• synshemming;
• minneforstyrrelse;
• søvnløshet.

Objektive tegn er:

• parese og muskelparalyse;
• asymmetri av nasolabiale folder;
• "Steaming" pusten;
• patologiske reflekser på armer og ben.

I tilfelle venøs insuffisiens, er pasienten i tillegg observert:

• cyanotisk nyanse av lepper, nese, ører, kinn;
• hovne nedre øyelokk;
• Fokal symptomer er mindre uttalt.

Hodepine forstyrrer etter natten, med bøyning av hodet (utløp forverres).

I alvorlige tilfeller:

• pasienten er bevisstløs (hjerne koma);
• puste hes på grunn av parese av respiratoriske muskler og vokale ledninger, arytmisk;
• Ansiktet er lilla og puffy (med blødning i hjernen);
• Fokal symptomer avhenger av plasseringen av hematom.

Avhengighet av klinikken på det berørte fartøyet

Iskemiske tegn skiller seg i de berørte grenene av hjernens arterier.

Okklusjonen av den fremre cerebrale arterien manifesteres:

• Parese av armer og ben på motsatt side (symptomer i fot og hånd dominerer);
• økt flexor muskel tone;
• mulige taleforstyrrelser;
• pasienten er sløv, bevisstheten er forvirret, i det minste - snakkesalig og agitert.

Med nedsatt blodgass i den midtre cerebrale arterien, er symptomene delt inn i lesjoner:

• dype grener fôre subcortical sentre;
• lange arterielle grener som gir barken til de store halvkugler.

Derfor oppstår symptomene forskjellig:

• tap av bevegelse og følsomhet for halvparten av kroppen;
• paresis blikk;
• hvis fokuset til venstre er manglende evne til å snakke, skrive, forsvinner praktiske ferdigheter.

En blokkering i den bakre arterien er forskjellig:

• alvorlig hodepine;
• tap av følsomhet og motorisk funksjon;
• en kraftig nedgang i minnet;
• synshemming.

Psykiske forandringer av vaskulær natur

Ofte gjør pasienter med vaskulære lidelser i hjernen klager av en spesiell natur som indikerer psykiske endringer. Den bevarte kritikken er erstattet av tapet, og endringen i naturen til den syke personen kan dømmes av tilbakemeldinger fra ansatte på jobb, slektninger.

• søvnforstyrrelser (kort, overfladisk);
• konstant tretthet;
• intoleranse av sterkt lys, høye lyder, lukter;
• irritabilitet;
• minne tap;
• angst, mistenksomhet.

Hvordan bekrefte vaskulære forandringer i hjernen?

Diagnosen begynner med pasientens undersøkelse. kontakt med slektninger. Moderne maskinvaremetoder bidrar til å verifisere diagnosen. Søk på:

• ultralyd, doppler i nakkekarene;
• magnetisk resonans imaging (MR);
• rheoencephalography;
• MR angiografi;
• beregnet tomografi.

behandling

Behandling av forbigående endringer, startet i tide, bidrar til å forhindre mer alvorlige brudd og fullt ut gjenopprette tapte funksjoner.

• støtte av riktig modus på dagen, dosert nervebelastning, riktig hvile;
• Sengestøt for varigheten avhenger av type lesjoner, ofte på grunn av graden av forsvinning av kliniske symptomer;
• mat utføres i henhold til skjemaet i diett tabellen nr. 10 (hypertensjon, aterosklerose);
• medisiner foreskrives med hensyn til tilbøyelighet til høyt eller lavt blodtrykk;
• venotonikk er indikert for normalisering av vaskulær tone i venøs insuffisiens;
• med åpenbare tegn på iskemi, brukes legemidler som utvider blodårene.

Hvis det er tegn på flebitt, vaskulitt, en autoimmun sykdom, vurderer legen at det er hensiktsmessig å bruke antibiotika og desensibiliserende midler.

Antikoagulanter og antiplatelet midler foreskrives svært nøye. For dette må du være sikker på at det ikke er noen hemorragiske tegn.

Den vaskulære genetikken av sykdommen er ikke av samme type, det krever avklaring av årsaken, lokalisering. En full blodtilførsel til hjernen kan oppnås ved hjelp av stoffer, stabiliserende blodtrykk. Sjelden må ty til kirurgiske behandlingsmetoder. Bevaring av cerebral fartøy gir personlige egenskaper til en person, derfor krever spesiell oppmerksomhet.

Typer, årsaker, behandling av fokale hjerneforandringer av vaskulær natur

Hver del av hjernen utfører visse funksjoner - det regulerer tale, tenkning, balanse, oppmerksomhet, styrer arbeidet med indre organer. En utrolig mengde informasjon lagres og behandles i hjernen; Samtidig er det mange prosesser i det som gir en person med normal livsaktivitet. Funksjonen til hele dette komplekse systemet er direkte avhengig av blodtilførselen. Selv liten skade på blodårene fører til alvorlige konsekvenser. En av manifestasjonene i denne patologien er fokale forandringer i hjernen.

Hvilke patologier eksisterer

På grunn av mangel på oksygen i hjernen begynner sulten av celler (i medisin kalles denne prosessen iskemi), og forårsaker dystrofiske lidelser. I fremtiden påvirker disse forstyrrelsene hjernenes områder som delvis eller helt mister sine naturlige funksjoner. Det er to typer dystrofiske lidelser:

1. Diffus, som dekker hele hjernevævet jevnt, uten forekomst av patologiske områder. De oppstår på grunn av nedsatt blodsirkulasjon, hjerneskade, hjernerystelser, betennelser forårsaket av infeksjoner. Symptomer på diffuse patologier er ofte funksjonshemning, uutholdelig, konstant smerte i hodet, apati, sløvhet, søvnløshet.
2. Fokale forandringer i hjernens substans av en sirkulasjons natur, som dekker et eget område der blodbevegelsen er svekket. Utbrudd er enkelt eller flere, tilfeldig spredt gjennom hjernevævet. I utgangspunktet er dette en svak nåværende kronisk sykdom som har utviklet seg gjennom årene.

Blant de fokale patologiene forekommer ofte:

• En cyste er et lite hulrom fylt med væske. Ofte forårsaker ikke ubehag og smerte hos pasienter, men det blir årsak til klemming av blodårer og omkringliggende områder i hjernen.
• Nekrotisk nekrose som påvirker områder av hjernen på grunn av nedsatt transport av næringsstoffer. Døde celler som danner døde soner, oppfyller ikke sine funksjoner og blir ikke gjenopprettet i fremtiden.
• Hjernesår og hematom som oppstår etter alvorlig traumer eller hjernerystelse. Disse fokale hjernens endringer fører til liten strukturell skade.

Stadier for utvikling av dyscirculatory endringer

Det er tre stadier av denne patologien:

1. I begynnelsen er dysirkulasjonsendringer preget av en liten nedsatt blodbevegelse i visse hjerneområder. På grunn av dette blir pasienten raskt sliten, opplever ofte hevelser og hodepine.
2. Når sykdommen utvikler seg og strømmer inn i andre etappe, blir lesjonen forverret. Minne forverres, intellektuelle evner reduseres. En person blir ekstremt irritabel, følelsesmessig. Koordinering av bevegelser forverres, støy i ørene vises.
3. I tredje fase dør en betydelig del av nevronene. Samtidig påvirkes musklene synlig, klare tegn på demens opptrer, og organer av berøring og sanser kan nekte.

Fra hvor lokaliserte fokale diffuse forandringer av en vaskulær natur i hjernen og ryggmargen, avhenger av hvordan funksjonaliteten til organene reagerer på slike forstyrrelser.

Symptomer på fokale lesjoner

Fokal hjerneskade er forårsaket av vaskulære lesjoner som mister elastisitet med alderen. I noen manifesterer seg seg minimalt, mens i andre forstyrrelsene går inn i den patologiske formen. Kan vises:

• Høyt blodtrykk, provosert av mangel på oksygen på grunn av den dystrofe tilstanden i hjerneskarene.
• Epileptiske anfall, hvor en person ikke kan sette metallobjekter i munnen, helle vann på ham, slå kinnene sine, etc.
• Psykiske lidelser, hukommelsessvikt, forvrengt oppfatning av virkeligheten, atypisk oppførsel.
• Stroke eller pre-stroke tilstand, som kan bestemmes av CT eller MR.
• Voksende bankende hodepine i baksiden av hodet, øyekontakter, superciliary soner, som strekker seg over overflaten av hele skallen.
• Ukontrollert muskelkontraksjon, tremor i lemmer, hake, øyne, nakke.
• Øre støy, ringing, overbelastning, som fører til nervøsitet.
• Regelmessige anfall av hodet snu, noe som fører til kvalme og oppkast.
• Fotofobi, nedsatt hørselsskinne, sløret syn, dobbeltsyn, synlig synstap.
• Konstant tretthet, apati.
• Indisk tale
• Søvnforstyrrelser
• Muskelparese, patologisk refleksreaksjon av lemmer.

Mange spør spørsmålet, hvilke sykdommer er provosert av fokal hjerneskade, hva det er og hvorfor det skjer. Det er kjent at årsakene til denne lidelsen kan ligge i:

• Vaskulære lidelser assosiert med naturlig aldring, kolesterol akkumuleringer i veggene i blodårene.
• Osteokondrose i nakken.
• Oksygenfasting.
• Nye vekst.
• Skader, åpne og lukkede hodeskader (alder er ikke viktig her).

Hvem er i fare

En hvilken som helst sykdom har sine egne risikogrupper. Personer som tilhører slike grupper, bør nøye overvåke helsen og umiddelbart konsultere en lege ved de første mistenkelige symptomene. I tilfelle fokalpatologier omfatter denne gruppen pasienter:

• Hypertensiv, hypotonisk sykdom.
• Diabetes.
• Åreforkalkning.
• Revmatisme.
• Fedme.
• Følsomme, følelsesmessige mennesker som lever i konstant stress.
• Ledende stillesittende liv.
• Eldre mennesker, uansett kjønn (fra 55-60 år).

Også provosere utviklingen av vaskulære patologier:

diagnostikk

Fokal hjernelesjoner er ofte asymptomatiske. Selv om det er små symptomer, går pasienter sjelden til leger. Identifisere patologien er vanskelig. Du kan gjøre dette ved å gå gjennom en MR-skanning. Det gir deg mulighet til å vurdere selv små degenerative lesjoner som kan føre til hjerneslag eller onkologi.

MR kan indikere slike lidelser:

• Med endringer i hemisfærene, blokkering av arteriene på grunn av ryggmargens brokk, abnorm fosterutvikling og aterosklerotisk plaque er mulig.
• Forstyrrelser i den hvite delen av frontalområdet er karakteristiske for hypertensiv sykdom (spesielt etter en forverring), medfødte utviklingsavvik, som livstruende fremdrift.
• Flere foci innebærer pre-stroke tilstand, senil demens, episindrom.

Mange småfoci er livstruende og forårsaker mange alvorlige sykdommer. Mest sett finnes de hos eldre mennesker.

behandling

Legen forklarer pasientene hvor farlig hjerne dystrofi er, hva det er og hvordan man skal håndtere sykdommen. Ved å bestemme behandlingstaktikken samler nevrologeren en generell historie hos pasienten. Siden den eneste sanne årsaken til patologi ikke kan bli funnet, er det nødvendig å forbedre hjernens sirkulasjon på noen måte. Terapi, både for enkle lesjoner og for flere, er basert på flere spesifikke postulater:

• Stikker med riktig diett og slanking nr. 10. Hver dag anbefales pasienten å gi nok tid til hvile. Ikke overbelast deg selv med fysisk arbeid, spis riktig. Organiske syrer (rå eller bakt frukt, kompott, juice, fruktdrikker, mandler) må være til stede i kosten. Pasienter som er utsatt for risiko, eller de som har blitt diagnostisert med fokal hjernens endringer etter undersøkelsen, bør utelukke kalsiumfestede matvarer. Det hemmer blodstrømmen, noe som fører til oksygen sult og enkeltfokal endringer i hjernekonstruksjoner.
• Gjennomfør narkotikabehandling med legemidler som positivt påvirker blodtilførselen til hjernen. Slike rusmidler stimulerer blodstrømmen, utvider blodårene, reduserer viskositeten, forhindrer blodpropper.
• Pasienten er foreskrevet analgetika, lindrer smerte, beroligende midler, vitaminterapi.
• Når hypo - eller hypertensjon - medisinering, normaliserer blodtrykket, er nødvendig for riktig drift av hjernen.

Hvis fokal hjernelesjoner ikke begynner å helbrede og starte sykdommen, utvikler alvorlige lidelser, hvilken moderne medisin ikke kan kjempe. Dette er:

• Alzheimers sykdom er en av de vanligste former for degenerasjon av nerveceller og strukturer.
• Pick's syndrom er en sjelden progressiv sykdom som påvirker mennesker over 50 år.
• Huntingtons sykdom - en genetisk lidelse som manifesterer seg i 30-50 år.
• Kardiokerebralt syndrom, hvor hjernefunksjonene forstyrres på grunn av alvorlige sykdommer i hjertesystemet.
• Hypertensjon, hvis forverring kan føre til alvorlige problemer med pasientens helse.

Kanskje utviklingen av en onkologisk prosess.

forebygging

Konsekvensene av alvorlig traumatisk hjerneskade, tegn på alderdom, forårsaker fokale forandringer i hjernen - dette er ikke en grunn til å fortvile og gi opp. Å overvinne og forebygge sykdommen kan følge de enkle anbefalingene:

• Oftere gå til fots, løp, gå inn for å svømme. Spill lagspill, besøk treningssenteret 2-3 ganger i uken, gjør noe som krever fysisk aktivitet.
• Å ekskludere eller begrense bruken av alkohol, ikke å bli involvert i fete, krydrede, salte, røyke produkter. Om mulig, bytt søtsaker med frisk frukt og grønnsaker. Men å gi opp dine favorittretter er det heller ikke verdt det. Hvis du vil spise pølse, er det bedre å koke det, og ikke å steke.
• Stress og angst bør unngås. Den mentale tilstanden påvirker ikke bare hjernen, men også de andre organene. Det er svært vanskelig å behandle sykdommer forbundet med depresjon, og resultatet er ikke alltid positivt.
• Ved de første symptomene, bør du konsultere en lege. For å kontrollere helsetilstanden, bør 1-2 ganger i året undersøkes.
• Det er strengt forbudt å foreskrive deg selv en behandling, drikke medisiner eller anvende oppskrifter av tradisjonell medisin. Det er bedre å først konsultere med en spesialist og følge alle prosedyrene som han vil anbefale.

Selv den mest kvalifiserte legen vil ikke kunne forutsi hvordan fokale forandringer av hjernens substans i en sirkulasjons natur og diffuse sykdommer vil oppføre seg i fremtiden. Pasientens tilstand avhenger av alderen, tilstedeværelsen av comorbiditeter, størrelsen på lokaliseringen av fokuset, graden og dynamikken i utviklingen. Det er viktig å kontinuerlig overvåke pasienten, for å utføre forebyggende tiltak for å unngå vekst av det berørte området.

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker

Fokal forandring i hjernens substans av en sirkulasjons natur

Nervøs vev er ekstremt sårbar: selv med en kort mangel på oksygen- og næringsstofftilførsel, er dens strukturer desverre dør for alltid - neuroner dannes ikke igjen. Problemer med mikrosirkulasjon medfører fokalforandringer i hjernens substans i en sirkulasjons natur.

Dette er farlige lidelser som ikke bare svekker helsen, men kan også forandre ens livsstil. De kan provosere tapet av de fysiologiske funksjonene som ble utført under kontroll av døde nevroner. Hva er det og kan det behandles?

Kjernen i problemet

Naturen sørget for at hver celle i nervesystemet fikk nok blod: intensiteten av blodtilførselen er svært høy. I tillegg er det spesielle broer i hodet mellom områder av karet, som, hvis det er mangel på blodsirkulasjon i ett område, kan gi det blod fra et annet fartøy.

Men selv slike forholdsregler gjorde ikke det nervøse vevet uskadelig, og det er fortsatt i mange mennesker som lider av mangel på blodtilførsel.

På de områder hvor tilgang til gassutveksling og utveksling av næringsstoffer var vanskelig selv midlertidig, dør nevroner ekstremt raskt, og med dem taper pasienten motoriske evner, følsomhet, tale og til og med intelligens.

Avhengig av hvor mange og omfattende ødeleggelsen er, er det enkelte brennvidder i hjernens substans i en dyscirculatory natur, eller flere brennvidder i hjernens substans.

En eller annen grad av fokal hjerneskader av vaskulær natur forekommer, ifølge noen data, hos 4 av 5 personer av eldre eller eldre alder.

Årsakene til patologi kan være forskjellige:

1. Dystrofiske fokalforandringer i hjernen forbundet med mangel på cellulær ernæring.
2. Post-iskemiske forandringer utløst av problemer med blodtilførsel gjennom arteriene.
3. Fokale endringer i dyscirculatory natur, på grunn av ufullkommen mikrocirkulasjon på grunn av feil i blodstrømmen, inkludert spinal.
4. Endringer i dyscirculatory og dystrophic natur.

Det er også viktig at enkelte brennpunktsendringer i hjernestoffet i en dystrophic natur, så vel som multifokal hjerneskade, ikke uttrykkes klinisk i begynnelsen. Eksterne tegn som kan følge med på patologiske prosesser, ligner symptomene på mange andre plager.

Denne skremmende egenskapen er ugunstig for en person, fordi det i henhold til mangel på diagnose ikke er foreskrevet behandling, og i mellomtiden fortsetter ytterligere skade på nevroner og den hvite substansen i hjernen.

Mulige årsaker til patologi

Blant årsakene til patologi kan du spesifisere individuelle faktorer, så vel som sykdommer og forhold:

• kraniale skader;
• VVD;
• forverring av cervikal osteokondrose;
• onkologiske neoplasmer;
• fedme;
• aterosklerose;
• diabetes;
• hjerteproblemer;
• langvarig og hyppig stress;
• mangel på motoraktivitet;
• avhengighet;
• patologiske prosesser assosiert med aldring.

symptomatologi

Klinisk kan fokal hjerneskade manifestere seg med følgende symptomer:

• økt trykk;
• epileptiske anfall
• mentale abnormiteter
• svimmelhet;
• trengsel i vaskulærsengen av fundus;
• hyppig smerte i hodet;
• plutselige muskelsammensetninger;
• lammelse.

Vi kan skille mellom de viktigste stadiene av fremdriften av cerebrale vaskulære lidelser:

1. I første omgang merker personen og menneskene rundt ham nesten ikke avvik. Det er bare angrep av hodepine, som vanligvis er forbundet med overbelastning, tretthet. Noen pasienter utvikler apati. På dette tidspunktet er foci bare født uten å føre til alvorlige problemer med nervøs regulering.
2. I andre etappe blir avvik i psyke og bevegelser mer og mer merkbare, og smerte øker. Omkring kan det oppstå en følelse av følelser hos en pasient.
3. Den tredje fasen er preget av massedød av nevroner, tap av kontroll over nervesystemet over bevegelser. Slike patologier er allerede irreversible, de forandrer i stor grad livsstilen til pasienten og hans personlighet. Behandlingen kan ikke lenger gjenopprette de tapte funksjonene.

Det er hyppige situasjoner når endringer i hjerneskibene oppdages helt ved en tilfeldighet, med en diagnose laget av en annen grunn. Noen deler av vevet dør asymptomatisk, uten merkbare feil i nervesystemet.

diagnostikk

Den mest informative, uttømmende undersøkelsen som objektivt kan evaluere funksjonene til nevroner og hjerneskip, deres ødeleggelse er en MR.

Avhengig av hvor fokalet for hjerneskade på en dystrofisk natur ble påvist på MR, kan følgende sykdomsegenskaper antas:

1. Patologier i hemisfærene kan bli ledsaget av blokkering av vertebrale arterier (på grunn av fosterskader eller aterosklerose). Det er en slik avvik i intervertebral brokk.
2. Fokale endringer i den hvite delen av hjernen i pannen er forbundet med hypertensjon og erfarne hypertoniske kriser. Fokusendringene som finnes her, kan være medfødte, de er ikke farlige for livet, hvis de ikke øker over tid.
3. Flere fokier funnet på en MR-skanning indikerer alvorlig patologi. Slike resultater er dystrofi som utvikles i hjernens substans, som er typisk for pre-stroke-forhold, epilepsi, progresjon av senil demens.

Hvis en slik hjernepatologi oppdages under MR, må personen gjenta eksamen regelmessig i fremtiden, omtrent en gang i året. Så du kan angi graden av progresjon av destruktive endringer, den optimale handlingsplanen for å forhindre forbigående forverring av pasienten. Andre metoder, spesielt CT, kan kun gi informasjon om sporene av de erfarne hjerteinfarktene, tynning av cortex eller akkumulering av væske (CSF).

Behandlingsmetoder

Etter å ha oppdaget fokale endringer i hjernestoffet på en MR, bør du umiddelbart begynne å behandle sine manifestasjoner slik at sykdommen ikke utvikler seg raskt. Behandlingen av slike patologier bør alltid omfatte ikke bare medisinering, men også korreksjonen av livsstilen, fordi mange faktorer i dagliglivet kompliserer aktiviteten til cerebral fartøy.

Så pasienten trenger:

• Mindre røyking, men det er bedre å bli kvitt avhengighet.
• Ikke drikk alkohol, og enda mer - narkotika.
• Flytt mer, utfør øvelsene anbefalt av legen for denne sykdommen.
• Sov for en tilstrekkelig tid: Ved å identifisere slike sykdommer, anbefaler leger en liten økning i søvnens varighet.
• Å spise et balansert kosthold, er det tilrådelig å utvikle en diett med en lege for å ta hensyn til alle nødvendige ernæringsmessige komponenter. I dystrofiske prosesser er det svært viktig å forsyne nervene med vitaminer og mikroelementer.
• Tenk på noen nyanser i livet ditt som forårsaker stress. Hvis arbeidet er for hardt, må du kanskje endre det.
• Bestem deg selv de beste måtene å slappe av.
• Ikke ignorere de vanlige undersøkelsene - de vil bidra til å ta i betraktning visse endringer i den patologiske prosessen og svare på dem i tide.

Narkotikabehandling er nødvendig for:

1. Redusere blodviskositet - Overdreven blodtetthet forhindrer blodstrømning i hulrommene i blodkarene i hjernen.
2. Optimalisering av gassutveksling mellom nevroner og sirkulasjonssystemet.
3. Replenish kroppens vitale elementer og vitaminer.
4. Reduser smerte.
5. Lavere blodtrykk.
6. Redusere pasientens irritabilitet, eliminere hans depressive tilstander.
7. Stimulering av blodsirkulasjonen.
8. Støtter vitaliteten til nevroner og deres motstand mot stress.
9. Redusere kolesterol.
10. Kontroll over nivået av sukker (med diabetes).
11. Rehabilitering av pasienter etter hodeskader (hvis nødvendig).

Dermed bør behandling omfatte alle nødvendige tiltak for å eliminere eventuelle faktorer som bidrar til sykdomsprogresjonen i fremtiden og forstyrrer normal mental aktivitet og nervøs regulering.

Naturligvis er fullverdig terapi umulig mens du ignorerer legenes resept.

Pasienten må være forberedt på en lang og mulig vanskelig kamp med ytterligere ødeleggelse av hjernestrukturer.

Men rettidige terapeutiske tiltak kan forsinke i tide de negative irreversible prosessene som kompliserer livet til en person og hans slektninger.

For deres del bør de omkringliggende menneskene behandle med å forstå noen ubehagelige endringer i pasientens personlighet, fordi de er helt på grunn av sykdommen.

Gunstige forhold og et minimum av stress hemmer ødeleggelsen av psyken, og noen ganger gjør det mulig å etablere implementeringen av fading vitale funksjoner.

Årsaker til brennpunktsendringer i hjernens substans i en sirkulasjons natur

Regulering av blodtilførselen i det menneskelige hode er en spesiell mekanisme for fysiologi. Funksjonene til denne mekanismen er rettet mot å støtte og normalisere blodsirkulasjonen i hjernen i situasjoner hvor den systemiske sirkulasjonen endres av en eller annen grunn. Dette kompenserer for feil i den kjemiske sammensetningen av mediet som omgir karene, så vel som blod. Hvis blodtilførselen forstyrres i en del av hjernen, kan det forekomme fokale forandringer i hjernens substans i en sirkulasjons natur. På dette tidspunktet kan tap av hjernevevsfunksjon oppstå, og alvorlighetsgraden av lesjonen bestemmes av hvor mye blodstrømmen er redusert.

Årsakene som kan føre til feil i det cerebrale blodstrømssystemet kan være mange. Det generelle bildet av lokalisering av strukturelle forandringer i hjernevevet, deres alvorlighetsgrad; lesjon mekanismer som gir opphav til utvikling av brudd; området av blodstrøm til det skadede karet, de individuelle egenskapene til organismen - alle slike avvik i hjernestrukturer refererer til de morfologiske egenskapene til denne diagnosen. Disse tegn på skade kan bestemmes på en MR. Dette vil bidra til å identifisere steder for sirkulasjonsfeil, både lokal og vanlig type.

Lokale eller fokale endringer i den hvite delen av hjernen er sykdommer som er dysfunksjoner ikke av hele hjernen, men bare av en viss liten del eller flere deler. Et hjerteinfarkt i hjernen vil være en slik lesjon. I tillegg er et slag, for eksempel hemorragisk type, samt blødning under skallet. Naturen og sykdomsforløpet kan også variere:

1. Dystrofisk type sykdom;
2. Dyscirculatory type diagnose;
3. Post-iskemisk tilstandstilstand.

Enkle fokalendringer i hjernens substans i en sirkulasjons natur er diagnoser som er tett forbundet med kroniske lesjoner av cerebral og spinal blodstrøm. Slike brudd utvikler seg og utvikler seg sakte, men veldig hardt.

Fokal hjernen endringer er svært vanskelig å oppdage i deres primære utviklingsstadier. Slike forhold har ikke et godt og levende uttrykk for symptomer. Alle symptomene manifesterer seg i form av mikroskopiske symptomer på en spredt karakter. Denne typen enkeltbrennningsendringer i hjernens substans av en sirkulasjons natur forekommer ofte i forbindelse med comorbiditeter som nevroser, aterosklerose, vaskulær dystoni og også arteriell hypertensjon.

Generelt, hvis gitt en enkel definisjon, forekommer slike foci i den hvite substansen i enkelte områder og på visse steder i den menneskelige hjerne på grunn av vaskulær genese, blodtilførselsforstyrrelser og blodsirkulasjon gjennom hjerneskipene.

Tegn og symptomer på fokale lesjoner i hjernen

Enhver type og type hjerneskade, samt funksjonsnedsettelser av dets struktur og aktivitet eller driften av kroppssystemer som er nært forbundet med det, påvirker nødvendigvis den daglige aktiviteten til en person, hans oppførsel, funksjoner. Også selve lesjonens plassering kan ha en svært merkbar effekt på kroppens organsystems funksjon, samt på den korrekte aktiviteten til muskuloskeletale og muskulære apparater.

I tillegg til patologiene som ble forårsaket av vaskulær genese, kan det være andre typer diagnoser, inkludert enkeltfokalforandringer i hjernens substans i en dystrofisk natur. Denne typen patologi kan oftest forekomme med utilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer og oksygen til hjernevævet.

Årsakene til dette fenomenet:

1. Onkologisk type vevskader;
2. Utilstrekkelig blodtilførsel til et bestemt vevsted;
3. Skader på hode og hjernevev;
4. Akutt stadium av cervikal osteokondrose.

Når, som følge av vaskulær genese, en person har små fokalforandringer i hjernen, blir følgende symptomer vanligvis observert:

1. Signifikant reduksjon i hjerneaktivitet;
2. Smerter i hodet;
3. demens;
4. Hyppig svimmelhet;
5. Muskelvev parese, svekkelse;
6. Lokale, delvise lammelser av visse muskelgrupper.

I tillegg kan endringer i blodsirkulasjonen rundt en hjernestoff i en dystrofisk natur også føre til psykiske lidelser hos mennesker. I lys av vaskulær dystrofi kan blodtrykket øke, slag kan oppstå, samt hyperintensive hjernerelaterte fenomener. Men det kan også skje at subkortiske lesjoner kanskje ikke er symptomatiske.

Hovedtegnene for tilstedeværelsen av fokal lidelser

Et av hovedtegnene er hypertensjon. Tross alt, hvis blodsirkulasjonen i hjernen er nedsatt, vil den lide av mangel på oksygen, og dette vil igjen føre til en akselerasjon av signaler om blodtilførsel til hjernen, og dermed øke blodtrykket. I tillegg kan det være epileptiske anfall hos en syke. En rekke psykiske lidelser er også det viktigste symptomet på brennstoffskader. Faktisk, med patologiske fenomener i subaraknoide mellomrom oppstår blødninger ofte. Dette kan føre til formasjoner i fundus, mørkere og andre symptomer som manifesterer seg i fundus. Her dannes mørkdannelse veldig raskt, fartøyene brister rundt øyet og retinal ruptur kan forekomme. Ved disse tegnene er det mulig å bestemme nøyaktig hvor de flere fokiene er plassert.

Et mulig slag eller mikroslag er også et stort symptom. Fokale endringer i hjernen er vanligvis tydelig synlig på MR, som gjør det mulig å bestemme pre-stroke tilstanden. Dette gjør at legen umiddelbart kan foreskrive den nødvendige behandlingen. De mest åpenbare tegn på skade kan betraktes som single og multiple, små og store ufrivillige muskelkontraksjoner.

Og, selvfølgelig, intet unntak - det er en smerte. Migrene, hyppige og alvorlige hodepine tyder tydelig på brudd på en multifokal natur.

behandling

Individuelle hvite materiaendringer, som tydelig er identifisert på en MR, kan bety at pasienten har abnormiteter i blodsirkulasjonen i hjernen av vaskulær opprinnelse. Basert på disse dataene, vil legen foreskrive en undersøkelse som tydeligere viser årsakene til denne situasjonen, vil tillate deg å foreskrive riktig behandling.

For valg av behandling av fokale forandringer i hjernestoff i en sirkulasjons natur, foreskriver legen først terapi for sykdommen som førte til dette scenariet. Foreskrevne legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen mellom hjernestrukturer, oksygenutveksling, reduserer blodviskositeten, har en beroligende og smertestillende effekt, samt komplekser av vitaminer og essensielle elementer.

I tillegg, for å gjenopprette funksjonene til den hvite saken av hjernen, om mulig, er en pasient foreskrevet en streng diett, hvile og hvile. Dette vil bidra til å unngå ytterligere endringer i hjernens substans. Pasientens regime bør normaliseres, det er viktig å utelukke enhver fysisk aktivitet, samt fullstendig omprøve hans diett. Det bør implisitt følge legenes forskrifter.

forebygging

Forebygging av flere brennvidder i hjernens substans inkluderer:

1. Oppretthold en aktiv livsstil. Tross alt stimulerer bevegelse forbedringen av blodsirkulasjonen i hele menneskekroppen og i hjernen, spesielt, og reduserer dermed risikoen for utseende av lesjoner i hjernesubstansen.
2. Riktig og rasjonell ernæring.
3. Unngå stress og andre nervøse situasjoner. Tross alt kan konstant nervøs spenning være årsaken til mer enn en sykdom. Du trenger ikke å overarbeidet ofte, du bør hvile og slappe av mer.
4. Sunn og god søvn er alltid en helseforsikring. Per dag må du bruke minst 7 - 8 timer til søvn. Hvis søvnløshet eller annen søvnpatologi observeres, bør søvntid økes til 10 timer om dagen.
5. Det er nødvendig å gjennomføre en undersøkelse hvert år på sykehuset for å identifisere skjulte patologier og sykdommer. Hvis det oppdages symptomer som kan indikere endringer i medulla, er MR nødvendig 2 ganger i året, samt alle nødvendige tester.

Alle vet at problemet alltid er lettere å forhindre på forhånd enn å finne riktig og riktig løsning. Også med helse. Det er lettere å utføre nødvendig forebygging enn å behandle sykdommen.

Fokal hjernen endringer: utvikling, typer, symptomer, farlig eller ikke, hvordan å behandle

Fokale forandringer i hjernesubstansen er områder av atrofisk, dystrofisk, nekrotisk forandring som oppstod på grunn av nedsatt blodstrøm, hypoksi, rus og andre patologiske forhold. De registreres på MR, forårsaker angst og frykt hos pasienter, men de gir ikke alltid symptomer eller truer livet.

Strukturelle endringer i hjernens substans diagnostiseres hyppigere hos eldre og eldre og er en refleksjon av naturlig aldring. Ifølge noen rapporter har mer enn halvparten av personer over 60 tegn på fokalforandringer i hjernen. Hvis pasienten lider av hypertensjon, aterosklerose, diabetes, vil alvorlighetsgraden og utbredelsen av degenerasjon være mer.

Fokale endringer i stoffet i hjernen er mulige i barndommen. Således hos nyfødte og spedbarn, er de et tegn på alvorlig hypoksi i prenatalperioden eller under fødsel, når oksygenmangel fremkaller død av umodent og svært følsomt nervesvev rundt hjernens ventrikler, i halvdelen av hemisfærene og i cortexen.

Tilstedeværelsen av fokale forandringer i nervesystemet, etablert av MR, er ikke en diagnose. Fokalprosesser betraktes ikke som en uavhengig sykdom, så legen har oppgaven å finne ut årsaken, å etablere en forbindelse med symptomene og bestemme pasientens taktikk.

I mange tilfeller oppdages fokalforandringer i hjernen ved en tilfeldighet, men pasienter har en tendens til å knytte deres tilstedeværelse med en rekke symptomer. Faktisk forstyrrer disse prosessene ikke alltid hjernen, provoserer smerte eller noe annet, så behandling er ofte ikke nødvendig, men mest sannsynlig vil legen anbefale dynamisk observasjon og MR hvert år.

Årsaker til fokale forandringer i hjernen

Kanskje hovedårsaken til fokale endringer i hjernens saks i voksne kan betraktes som aldersfaktoren, så vel som sykdommene forbundet med den. Gjennom årene har den naturlige aldringen av alle kroppsvev, inkludert hjernen, noe som er noe redusert i størrelse, dets celler atrofi, noen steder strukturelle forandringer i nevroner på grunn av underernæring.

Aldersrelatert svekkelse av blodstrømmen, nedbremsing av metabolske prosesser bidrar til utseendet på mikroskopiske tegn på degenerasjon i hjernevævet - brennpunktsendringer i hjernen av en dystrofisk natur. Utseendet til de såkalte hematoksylinbollene (amyloide legemer) er direkte forbundet med degenerative forandringer, og formasjonene selv er en gang aktive neuroner som har mistet kjernen og har akkumulert produkter av proteinmetabolisme.

Amyloide kropper oppløses ikke, de eksisterer i mange år og er funnet diffus gjennom hele hjernen etter døden, men hovedsakelig rundt sidekammerene og karene. De betraktes som en av manifestasjonene av senil encefalopati, og spesielt mange av dem med demens.

Hematoksylinballer kan også dannes i nekroseområdet, det vil si etter å ha hjerneinfarkt av noen etiologi eller skader. I dette tilfellet er endringen lokal i naturen og oppdages hvor hjernevævet var mest skadet.

amyloidplakk i hjernen under naturlig aldring eller Alzheimers sykdom

I tillegg til naturlig degenerasjon, i aldersrelaterte pasienter, påfører en markert avtrykk på hjernens struktur en sammenhengende patologi i form av arteriell hypertensjon og aterosklerotisk vaskulær lesjon. Disse sykdommene fører til diffus iskemi, dystrofi og død av både individuelle nevroner og deres hele grupper, noen ganger ganske omfattende. Grunnlaget for fokale endringer i vaskulær genese er total eller delvis forstyrrelse av blodstrømmen i visse områder av hjernen.

På bakgrunn av hypertensjon er blodstrømmen den første som lider. Små arterier og arterioler opplever konstant spenning, spasmer, tykkere og tykkere veggene deres, og resultatet er hypoksi og atrofi i nervesystemet. I aterosklerose er diffus hjerneskade også mulig ved dannelsen av spredte fokier av atrofi, og i alvorlige tilfeller forekommer slag som hjerteinfarkt, og fokale endringer er lokale.

Fokale endringer i hjernens substans i en dyscirculatory natur er nettopp forbundet med hypertensjon og aterosklerose, som nesten alle eldre innbyggere på planeten lider av. De oppdages på MR i form av spredte områder av sjeldne tilfeller av hjernevæv i det hvite stoffet.

Fokale endringer av den post-iskemiske naturen er forårsaket av tidligere alvorlig iskemi med nekrose av hjernevevvet. Slike endringer er karakteristiske for hjerneinfarkt og blødninger på bakgrunn av hypertensjon, aterosklerose, trombose eller emboli i hjernens vaskulære seng. De er lokale i naturen, avhengig av plasseringen av det neuronale dødsstedet, og kan knapt merkbar eller ganske stor.

Aterosklerose er årsaken til redusert blodgennemstrømning til hjernen. I en kronisk prosess utvikles småfokale / diffuse endringer i hjernevev. I tilfelle akutt blokkering kan det utvikles iskemisk berøring med den etterfølgende dannelsen av et nekrotisk fokus i den overlevende pasienten.

I tillegg til naturlig aldring og vaskulære forandringer kan andre årsaker også føre til brennskader på hjernevæv:

Diabetes mellitus og amyloidose - forårsaker degenerasjon av overveiende vaskulær genese på grunn av hypoksi og metabolske forstyrrelser;

eksempler på demyeliniseringsfoci i multippel sklerose

Inflammatoriske prosesser og immunopatologi - multippel sklerose, sarkoidose, vaskulitt i reumatiske sykdommer (for eksempel systemisk lupus erythematosus) - både demyelinering (tap av cellemembraner ved celleprosesser) og mikrocirkulasjonsforstyrrelse med iskemi forekommer;

Funksjoner av MR-diagnosen av fokale endringer i hjernens substans

Som regel blir tilstedeværelsen av fokale endringer i stoffet i hjernen kjent etter at pasienten har gjennomgått en MR. For å avklare arten av lesjonen og differensialdiagnosen, kan studien utføres med kontrast.

Flere knutepunkter endringer er mer vanlige infeksjoner, medfødt forstyrrelser, vaskulære forstyrrelser og dysmetabolic prosesser, multippel sklerose, mens det forekommer enkle knutepunkter endringer etter hjerneslag, perinatal lesjoner, visse typer skader, tumormetastase.

Naturdystrofi under aldring

Fokale forandringer i hjernestoffet i en dystrofisk natur mot bakgrunnen av aldersrelatert involusjon er representert av Mr Signs:

1. Periventrikulær (rundt blodkar) "cap" og "strip" - er funnet utenfor de laterale ventrikler, skriver seg fra nedbrytning av myelin perivaskulære mellomrom og vokser, proliferasjon av gliaceller av ventrikulær ependyma;
2. Atrofiske endringer i hemisfærene med utvidelse av furrows og ventricular system;
3. Enkle fokalendringer i de dype delene av den hvite saken.

Flere brennpunktsendringer i en sirkulasjons natur har en karakteristisk dyp plassering i den hvite saken av hjernen. De beskrevne endringene vil bli mer uttalt, og symptomene på encefalopati vil være progressive med aldersrelatert hypertensjon.

endringer i hjernen med alder (yngre → eldre): leukorea rundt hjernens ventrikler, atrofi, brennvidder

Avhengig av utbredelsen av aldersrelaterte endringer, er det:

• Mild - enkle brennpunktsendringer av hvitt materie av punktstørrelser i de dype delene av hjernen;
• Den midterste er dreneringshjerter;
• Heavy - stor sammenflytende spredt foci av lesjon av nervesystemet, hovedsakelig i de dype delene på bakgrunn av vaskulære lidelser.

Dyscirculatory endringer

Fokale endringer i den hvite delen av hjernen på grunn av brudd på vaskulær trofisme er det hyppigste fenomenet i analysen av MR i alderspatienter. De anses å være forårsaket av kronisk hypoksi og dystrofi mot bakgrunnen av små arterier og arterioler.

redusert blodgass er en av hovedårsakene til aldersrelaterte forandringer i hjernen

Mr tegn på lesjon av vaskulær genese:

1. Flere brennpunktsendringer i den hvite saken, hovedsakelig i de dype strukturer i hjernen, som ikke involverer ventrikler og grå materie;
2. Lacunar eller grense nekrose;
3. Diffuse lesjoner dype divisjoner.

foci av lacunary micro-slag i hjernen

Det beskrevne bildet kan ligne en i tilfelle aldersrelatert atrofi, derfor kan den bare være forbundet med dyscirculatory encefalopati hvis det er relevante symptomer. Lacunarinfarkter forekommer vanligvis på bakgrunn av aterosklerotiske vaskulære lesjoner i hjernen. Både aterosklerose og hypertensjon gir lignende endringer på MR i kroniske tilstander, kan kombineres og karakteriseres for folk etter 50 års jubileum.

Sykdommer ledsaget av demyelinisering og diffus dystrofisk prosess krever ofte nøye differensialdiagnose, med tanke på symptomene og historien. Sarkoidose kan således simulere de mest varierte patologiene, inkludert multippel sklerose, og krever en MR med kontrast som viser karakteristiske fokalforandringer i basalkjernene og hjernemembranen.

I Lyme Borreliosis, tick bite kort før utseendet av nevrologiske symptomer og hudutslett anses å være de viktigste fakta. Fokale forandringer i hjernen ligner de i multippel sklerose, har en størrelse på ikke mer enn 3 mm og er kombinert med endringer i ryggmargen.

Manifestasjoner av fokal endringer i hjernen substans

Hjernen er forsynt med blod fra to vaskulære bassenger - karoten og vertebrale arterier, som allerede i kranialhulen har anastomoser og danner sirkelen av Willis. Evnen til å overføre blod fra halvparten av hjernen til den andre anses å være den viktigste fysiologiske mekanismen som gjør det mulig å kompensere for vaskulære sykdommer, derfor vises ikke klinikken for diffuse småfokale endringer umiddelbart og ikke alle.

Imidlertid er det hjerne meget følsom for hypoksi, så den langsiktige hypertensjon med lesjoner av det arterielle nettverket, aterosklerose, som hemmer blodstrøm, vaskulære inflammatoriske forandringer og til og med ryggsmerter kan føre til irreversibel skade og celledød.

Siden fokale endringer i hjernevev forekommer på grunn av ulike årsaker, kan symptomene være forskjellige. Dysirkirkulatoriske og senile forandringer har liknende egenskaper, men det er verdt å huske at relativt sunne mennesker nesten ikke har noen lesjoner.

Ofte manifesterer endringer i hjernevevet seg ikke i det hele tatt, og hos eldre pasienter regnes de som aldersnorm. Derfor bør enhver MR-konklusjon tolkes av en erfaren nevrolog i samsvar med pasientens symptomer og alder.

Hvis fokalendringene er angitt i konklusjonen, men det er ingen tegn på problemer, er det ikke nødvendig å behandle dem, men du må fortsatt se legen og regelmessig overvåke MR-bildet i hjernen.

Ofte klager pasienter med fokale endringer på vedvarende hodepine, som ikke nødvendigvis er forbundet med de identifiserte endringene. Du bør alltid utelukke andre grunner før du begynner å "kjempe" med Mr picture.

I tilfeller hvor pasienten allerede har blitt diagnostisert med arteriell hypertensjon, aterosklerose i hjernen eller halsen, diabetes eller en kombinasjon derav, er det høyst sannsynlig at en MR vil vise tilsvarende brennpunktsendringer. Symptomatologien kan samtidig utvikles fra:

• Forstyrrelser i den følelsesmessige sfæren - irritabilitet, svimlende stemning, en tendens til apati og depresjon;
• Søvnløshet om natten, søvnighet i dag, forstyrrelse av sirkadiske rytmer;
• Redusert mental ytelse, minne, oppmerksomhet, intelligens;
• Hyppig hodepine, svimmelhet;
• Forstyrrelser i motorsfæren (parese, lammelse) og følsomhet.

De første tegn på dyscirculatory og hypoxic endringer forårsaker ikke alltid pasienter. Svakhet, tretthet, dårlig humør og hodepine er ofte forbundet med stress, tretthet på jobben og til og med dårlig vær.

Etter hvert som utviklingen av diffuse hjernens forandringer utvikler seg, blir adferdsmessige utilstrekkelige reaksjoner tydeligere, psyken endres, og kommunikasjon med slektninger lider. I alvorlige tilfeller av vaskulær demens blir selvomsorg og uavhengig eksistens umulig, bekkenbjelkens arbeid er forstyrret, parese av visse muskelgrupper er mulig.

Kognitiv svekkelse er nesten alltid forbundet med aldersrelaterte degenerative prosesser med hjerne dystrofi. Alvorlig demens av vaskulær opprinnelse med flere sentre av dype vakuum nervevev og kortikal atrofi er ledsaget av redusert hukommelse, nedsatt mental aktivitet, forvirring i tid og rom, det er umulig å løse ikke bare intelligente, men også vanlig husholdnings oppgaver. Pasienten slutter å gjenkjenne sine kjære, mister evnen til å reprodusere artikulasjon og meningsfylt tale, faller i depresjon, men kan være aggressiv.

På bakgrunn av den kognitive og emosjonelle lidelser patologi utvikler motoriske områder: gangart blir ustabile, skjelvende lemmer vises forstyrret svelge, pareser forsterket opp til lammelser.

I enkelte kilder er fokal endringer delt inn i post-iskemisk, dyscirculatory og dystrophic. Det skal forstås at denne delingen er svært betinget og ikke alltid reflekterer symptomene og prognosen for pasienten. I mange tilfeller er degenerative aldersrelaterte endringer ledsaget dyscirculatory grunn av hypertensjon eller åreforkalkning og post-iskemiske lesjoner kan godt oppstå i eksisterende spredte vaskulær opprinnelse. Fremveksten av nye områder med ødeleggelse av nevroner vil forverre manifestasjonene av eksisterende patologi.

Hva om det er tegn på fokale lesjoner på MR?

Spørsmålet om hva man skal gjøre i nærvær av fokale forandringer i hjernestoffet på en MR, bekymrer seg mest av de menneskene som ikke har noen signifikante nevrologiske symptomer i det hele tatt. Dette er forståelig: i hypertensjon eller aterosklerose er behandling sannsynligvis allerede foreskrevet, og hvis det ikke er noen symptomer, så hva og hvordan å behandle?

I seg selv blir fokuset på forandring ikke behandlet, doktornes taktikk er rettet mot patologiens hovedårsak - høyt blodtrykk, aterosklerotiske forandringer, metabolske forstyrrelser, infeksjon, hevelse etc.

Når alder og degenerative forandringer dyscirculatory eksperter anbefaler å ta medisiner, oppnevnt en nevrolog eller allmennlege (antihypertensiva, statiner, platehemmere, antidepressiva, nootropics, etc.), samt livsstil endringer:

1. Full hvile og natt søvn;
2. Rasjonal mat med begrensning av søtsaker, fete, salte, krydrede retter, kaffe;
3. Eliminering av dårlige vaner
4. Motor aktivitet, turer, gjennomførbar sport.

Det er viktig å forstå at de eksisterende kontakt endringer ikke vil forsvinne, men ved livsstil, kan styringsparametere og blodtrykket betydelig redusere risikoen for iskemi og nekrose, progresjon av degenerative og atrofiske prosesser, og dermed forlenge den aktive levetid og ytelse i mange år.