Leucoencefalopati av vaskulær genese

Liten fokal leukoencefalopati av vaskulær genese er en diagnose som oftest gjøres til mannlige pasienter som har krysset aldersgrensen på 55 år, men ikke alle vet hva det er.

Når hjernehjerne-hjerneinfarkt i sine subkortiske strukturer er det hvite stoffet ødelagt.

Denne typen sykdom er en type encefalopati, først beskrevet av tysk psykiater og nevropatolog Otto Binswanger i 1894, og ble derfor oppkalt etter ham.

En fuzzy beskrivelse av sykdommen og et lite antall undersøkelser av pasienter med tegn på demens i lang tid gjorde det umulig å gjenkjenne patologien til mange nevropatologer og psykiatere.

Med fremkomsten av data og magnetisk resonansavbildning, har endringer i den hvite substansen av hjernen, som er forbundet med stadig økt blodtrykk, forårsaket senil demens, blitt bekreftet.

Behandling av sykdommen utføres av nevropatologer og psykiatere.

Leucoencefalopati har varianter, men nesten alltid handler det om endringer i den hvite delen av hjernen. Sykdommens type bestemmer behandlingsregimet.

Lekoencefalopati av vaskulær genese

Vascular genesis of lecoencephalopathy (small focal) - cerebrovaskulær patologisk prosess.

Arteriell hypertensjon forårsaker sklerose av små cerebrale kar - kapillærer, deres iskemisering, fortykkelse av vaskulære vegger, etc. Som et resultat blir de hvite substansoverførende nerveimpulser utsatt for atrofiske forandringer. I dette tilfellet er det:

  • dens nedgang;
  • nedgang i tetthet;
  • fluid substitusjon;
  • utseendet av mange blødninger, cyster, små foci av ødeleggelse.

Hjertets ventrikler begynner å kollapse.

Vanligvis kan de første tegnene på liten fokal leukoencefalopati forekomme hos pasienter som har fylt 60 år, og med en arvelig faktor enda tidligere.

Multifokal progressiv vaskulær leukoencefalopati

Multifokal progressiv vaskulær leukoencefalopati manifesteres i virale lesjoner i sentralnervesystemet, noe som bidrar til nedsatt immunitet.

Svakhet i immunforsvaret fører til ødeleggelsen av den hvite saken i hjernen.

Patologiske endringer er provosert av immundefekt: HIV-infiserte (5%), AIDS-pasienter (50%).

Også modifiserte leukocytter med leukemi mister deres evne til å bekjempe infeksjon, noe som bidrar til utviklingen av immunmangel og som et resultat av patologiske forandringer i hjernen.

Virkningen av virus fører til brennskader på membranene i nervefibrene, en økning og deformasjon av nerveceller. Innblanding i gråprosessen blir ikke observert. Det er en endring i strukturen av hvitt stoff, det myker og blir gelatinøst med utseendet på flere små depressioner på overflaten.

Manifestasjonen av kognitiv svekkelse kan variere fra manifestasjon av mild forringelse til uttalt demens. Fokale nevrologiske symptomer inkluderer: nedsatt tale og nedsatt syn, noen ganger til den er helt tapt. Accelerert progresjon av bevegelsesforstyrrelser kan utløse alvorlig funksjonshemning.

Periventrikulær (fokal) leukoencefalopati

Periventrikulær (fokal) leukoencefalopati er en omfattende hjerneskade forårsaket av mangel på oksygen eller kronisk forstyrrelse av blodtilførselen.

Patologier er områdene av cerebellum, hjernestamme og underavdelinger som er ansvarlige for menneskelig bevegelse. Langvarig mangel på oksygen fører til tørr nekrose (død) av det hvite stoffet. Har en rask utvikling og bidrar til forekomsten av uttalt forstyrrelser i motoraktivitet.

Periventrikulær leukoencefalopati kan utløses av fosterhypoksi og føre til cerebral parese (ICP).

Hvit materie forsvinning

Denne typen sykdom er forårsaket av muterte gener.
Som regel finnes manifestasjonen av patologi i aldersgruppen av pasienter fra 2 til 6 år, men kan manifestere seg både i barndom og hos voksne.

Med fullstendig forsvunnelse av hvitt stoff i den siste fasen av sykdommen, blir veggene i ventriklene og hjernebarken bevaret.

årsaker

  • med stadig økt blodtrykk;
  • neuroinfections: syfilis, tuberkulose, hjernehinnebetennelse, kryssbåren encefalitt;
  • føtal hypoksi;
  • leukemi;
  • sarkoidose;
  • kreft sykdommer;
  • immundefekt forårsaket av HIV-infeksjon og tuberkulose;
  • langvarig bruk av immunosuppressive midler.

Progressiv leukoencefalopati av vaskulær opprinnelse kan også utvikle seg på grunn av:

  • aterosklerose;
  • diabetes når blodet tykes og blodstrømmen er blokkert;
  • sykdommer og skader på ryggraden, som følge av at hjernen lider av mangel på oksygen og næringsstoffer.

Forekomsten av liten fokal leukoencefalopati av vaskulær genese er sannsynlig:

  • med overdreven pasientvekt
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner (alkoholmisbruk, røyking);
  • unormal diett;
  • mangel på trening.

For å forhindre forekomsten av sykdommen, er det nødvendig å kvitte seg med alle risikofaktorer på forhånd.

symptomer

Symptomatologi av patologiske prosesser utvikler seg over flere år og kan manifestere seg i to versjoner:

  • Kontinuerlig utvikling, med konstant komplikasjon.
  • I perioden med progresjon av patologiske forandringer er det lange perioder med stabilisering uten forringelse av pasientens helse.

Som regel oppstår forverring av symptomer med forhøyet blodtrykk i lang tid.

I de første stadier kjennetegnes det kliniske bildet av leukoencefalopati av:

  • mental retardasjon;
  • svakhet i lemmer;
  • distraksjon;
  • reduserer reaksjonen;
  • apati;
  • tearfulness;
  • klossethet.

Videre blir søvn forstyrret, muskeltonen øker, en person blir irritabel, utsatt for depressive tilstander, en følelse av frykt, fobier.

Noen ganger er det en nedgang i syn, hodepine, forverres under nysing eller hoste.

Som et resultat blir pasienten helt hjelpeløs, utsatt for epifriscuses, ikke i stand til å opprettholde seg selv, for å kontrollere tarm og blære tømming.

Ofte manifesterer symptomene seg som:

  • hukommelsestap, redusert oppmerksomhet, kraftig nedgang i humør, hemmet tenkning - observert hos 70-90% av pasientene;
  • usammenhengende, forstyrret tale, unormal uttale - 40%;
  • Sakte, svekket bevegelse - 50%;
  • svakhet på den ene siden av kroppen - 40%;
  • brudd på svelging refleks - 30%;
  • urininkontinens - 25%;
  • demens - 90%.

Psykiske lidelser

Når vaskulær leukoencefalopati hos pasienter med psykiske lidelser observeres, som uttrykkes:

  • I strid med minnet. En person blir ikke i stand til å huske ny informasjon, gjengi tidligere hendelser og deres rekkefølge, mister tidligere oppnådd kunnskap og ferdigheter.
  • Forringede intellektuelle evner inkluderer redusert evne til å analysere hverdagslige hendelser, de viktigste og prognosen for deres videre utvikling. En person med store vanskeligheter overfører mulige nye levekår.
  • Forstyrrelser i oppmerksomheten, i form av en innsnevring av volumet, manglende evne til å fokusere visjonen på flere objekter og bytte fra ett emne til et annet.
  • Forstyrret tale er direkte relatert til vanskeligheten ved å huske navnene på venner, forskjellige navn. Som et resultat blir tale sakte, sløret, preget av markert fattigdom.

Forstyrret minne og oppmerksomhet fører til et totalt tap av menneskelig orientering i tid og rom.

Manifestasjonen av personlige endringer avhenger av alvorlighetsgraden av demens og har et stort utvalg.

Utviklingen av fakultative tegn er observert i 70-80% av tilfellene. De er preget av forvirring, vrangforstyrrelser, depresjon, angstlidelser, psykopatisk oppførsel.

Symptomer på demens er avhengig av sin type:

  • dismnesticheskoe. Karakterisert av redusert minne og redusert psykomotoriske reaksjoner. Også manglende evne til å skaffe seg ny kunnskap med lang oppbevaring i minnet om ferdigheter brakt til automatisme. Hjemmebehandling er ikke vanskelig for pasienter, men vanskelige faglige aktiviteter er ikke egnet for dem. En person er kritisk for sin tilstand (glemsomhet, treghet, etc.) og opplever en vanskelig tid;
  • amnestic. Pasienten kan ikke huske hva som skjer, men fortiden husker ganske bra;
  • pseudo-paralytisk demens er preget av pasientens stabile selvtilfreds stemning, små forstyrrelser i minnet, en markert reduksjon i selvkritikk.

De kliniske manifestasjonene av demens varierer mye.

diagnostikk

Omfattende diagnose av patologiske forandringer i den hvite delen av hjernen inkluderer:

  • historie tar
  • studie av det kliniske bildet av sykdommen;
  • datamaskin diagnostikk (CT), som brukes til å studere strukturen og foringen av hjernen og blodkarene;
  • MR (magnetisk resonansbilder) er en effektiv metode for å oppdage fokalitet i hjerneskade. Ved slutten av undersøkelsen, hvis pasienten er positivt diagnostisert, er det gitt et MR-bilde av en leukoencefalopati av vaskulær genese;
  • elektroencefalopati, som bestemmer områdene av hjernevirksomhet, som gjør det mulig å identifisere smittsomme lesjoner av hjernevev, trofisme og blodtilførselsforstyrrelser;
  • biopsi eller polymerasekjedereaksjon (PCR), som gjør det mulig å identifisere virale lesjoner;
  • neuropsykologisk testing, som brukes til å evaluere de ulike psykologiske funksjonene som hjernen kontrollerer.

Dette følges av utnevnelse av en differensialdiagnose med Parkinsons, Alzheimers, multippel sklerose, strålingsencefalopati, psykiske lidelser, normotensive hydrocephalus.

I tilfelle demens på grunn av vaskulær leukoencefalopati, er det nødvendig å identifisere forholdet mellom patologiske forandringer i den hvite saken av hjernen og ervervet demens.

behandling

Moderne medisiner har ikke metoder som helt kan frigjøre en person av vaskulær leukoencefalopati.

Målet med behandlingen er:

  • reduserer utviklingen av patologiske endringer;
  • symptomlindring;
  • restaurering av pasientens mentale tilstand.

Veiledning for behandling inkluderer:

  • terapeutiske tiltak for å bekjempe utvikling av patologi;
  • symptomatisk behandling;
  • Korrigering av blodtrykk, som i ideal tilstand ikke skal overstige 120/80 mm Hg. Art. Det skal huskes at forekomsten av hypotensjon også er uønsket, da senking av blodtrykk kun kan forverre situasjonen;
  • eliminering av spontan tarm og blære tømming;
  • rehabilitering;
  • sosial tilpasning.

Spesialister gir hjelp av følgende medisiner:

  • "Lizinoprilu" med kardioprotektive, vasodilaterende, hypotensive effekter;
  • legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i hjernen: "Kavintonu", "Pentoksifillina", "Clopidogrel";
  • nootropics for å stimulere mental aktivitet, forbedre minne og økende læringsevner: Cerebrolysin, Piracetam, Nootropil;
  • angioprotektorer som gjenoppretter veggene i blodårene: "Plavix", "Cinnarizina", Curantilu ";
  • antidepressiva: Prozac;
  • adaprogener som øker kroppens generelle tone: "Aloe ekstrakt";
  • vitamin A, E, B;
  • i noen tilfeller antivirale legemidler: "kipferon", "acyclovir";
  • medisiner fra gruppen acetylkolinesterasehemmere som forbedrer kognitive funksjoner: "Rivastigmin", "Donepezil", "Galantamin", "Memantine".

Refleks fysioterapi er ikke utelukket: pusteøvelser, massasje, akupunktur, manuelle terapi økter.

Forebyggende tiltak og prognose

Som regel lever pasienter med vaskulær leukoencefalopati ikke mer enn to år.

Også eksisterer ikke klart utviklede regler for forebygging av patologi. Imidlertid er det mulig å minimere risikoen for forekomst av patologiske forandringer i det hvite stoffet:

  • med konstant overvåking av blodtrykk;
  • avvisning av dårlige vaner (alkohol, røyking, narkotika);
  • normal fysisk aktivitet
  • bryr seg om tilstanden av deres immunitet;
  • følger prinsippene for sunn mat.

Tidlig diagnose og behandling av vaskulær leukoencefalopati vil bidra til å forlenge pasientens levetid.

Hva er hjerne leukoencefalopati: typer, diagnose og behandling

Leukoencefalopati i hjernen - denne patologien, der det er et nederlag for den hvite saken, forårsaker demens. Det er flere nosologiske former forårsaket av ulike årsaker. Vanlig for dem er tilstedeværelsen av leukoencefalopati.

Å provosere en sykdom kan:

  • virus;
  • vaskulære patologier;
  • mangel på oksygenforsyning til hjernen.

Andre navn på sykdommen: encefalopati, Binswanger sykdom. For første gang ble patologi beskrevet i slutten av 1800-tallet av tysk psykiater Otto Binswanger, som kalt det til hans ære. Fra denne artikkelen finner du ut hva det er, hva er årsakene til sykdommen, hvordan det manifesterer seg, diagnostiseres og behandles.

klassifisering

Det finnes flere typer leukoencefalopati.

Små brennpunkt

Dette er en leukoencefalopati av vaskulær genese, som er en kronisk patologi som utvikler seg mot bakgrunnen av høyt trykk. Andre navn: progressiv vaskulær leukoencefalopati, subkortisk aterosklerotisk encefalopati.

De samme kliniske manifestasjoner med liten fokal leukoencefalopati har dysirkirkulatorisk encefalopati - en sakte progressiv diffus vaskulær lesjon i hjernen. Tidligere var denne sykdommen inkludert i ICD-10, nå er den fraværende i den.

Ofte er liten fokal leukoencefalopati diagnostisert hos menn over 55 år som har en genetisk predisponering for å utvikle denne sykdommen.

Risikogruppen omfatter pasienter som lider av patologier som:

  • aterosklerose (kolesterolplakk blokkerer blodkarets lumen, noe som resulterer i brudd på blodtilførselen til hjernen);
  • diabetes mellitus (i denne patologien, blodet tykes, strømmen går langsommere);
  • medfødte og anskaffe spinalpatologier der det er en forverring i blodtilførselen til hjernen;
  • fedme;
  • alkoholisme;
  • nikotinavhengighet.

Utviklingen av patologi fører også til feil i diett og hypodynamisk livsstil.

Progressiv multifokal leukoencefalopati

Dette er den farligste sykdomsformen, som ofte blir dødsårsaken. Patologi har en viral natur.

Dets patogen er human polyomavirus 2. Dette viruset observeres hos 80% av den humane befolkningen, men sykdommen utvikler seg hos pasienter med primær og sekundær immundefekt. De har virus, inn i kroppen, svekker immunforsvaret ytterligere.

Progressiv multifokal leukoencefalopati er diagnostisert hos 5% av HIV-positive pasienter og hos halvparten av AIDS-pasienter. Tidligere var progressiv multifokal leukoencefalopati mer vanlig, men takket være HAART har forekomsten av denne skjemaet blitt redusert. Det kliniske bildet av patologi er polymorf.

Sykdommen manifesteres av symptomer som:

  • perifer parese og lammelse;
  • ensidig hemianopsi;
  • bevissthet forbløffende syndrom;
  • personlighetsfeil;
  • FMN skade;
  • ekstrapyramidale syndromer.

Sykdommer i sentralnervesystemet kan variere betydelig fra liten dysfunksjon til alvorlig demens. Det kan være taleforstyrrelser, fullstendig tap av syn. Ofte utvikler pasienter alvorlige sykdommer i muskuloskeletalsystemet, som blir årsaken til tap av effektivitet og funksjonshemning.

Risikokategorien inneholder følgende kategorier av borgere:

  • pasienter med hiv og aids;
  • motta behandling med monoklonale antistoffer (de er foreskrevet for autoimmune sykdommer, onkologiske sykdommer);
  • gjennomgår transplantasjon av indre organer og mottar immunosuppressive midler for å forhindre deres avvisning;
  • lider av ondartet granulom.

Periventrikulær (fokal) form

Den utvikler seg som følge av kronisk oksygen sult og blodtilførsel til hjernen. Iskemiske områder er lokalisert ikke bare i hvitt, men også i grått materiale.

Vanligvis er patologiske foci lokalisert i cerebellum, hjernestamme og frontal cortex av hjernehalvfrekvensen. Alle disse hjernekonstruksjonene er ansvarlige for bevegelse, derfor med bevegelsesforstyrrelser i utviklingen av denne form for patologi.

Denne form for leukoencefalopati utvikler seg hos barn som har patologier ledsaget av hypoksi under fødsel og innen få dager etter fødselen. Også denne patologien kalles "periventrikulær leukomalakia", som regel provoserer den cerebral parese.

Leukoencefalopati med truet hvit substans

Det er diagnostisert hos barn. De første symptomene på patologi observeres hos pasienter i alderen 2 til 6 år. Det ser ut på grunn av en genmutasjon.

Pasienter bemerket:

  • bevegelsesforstyrrelse assosiert med lesjon av cerebellum;
  • parese av armer og ben;
  • minneforringelse, mental retardasjon og annen kognitiv svekkelse;
  • atrofi av optisk nerve;
  • epileptiske anfall.

Barn under ett år har problemer med fôring, oppkast, feber, mental retardasjon, overdreven irritabilitet, økt muskelton i armer og ben, kramper, søvnapné og koma.

Klinisk bilde

Tegnene på leukoencefalopati øker vanligvis gradvis. Ved sykdomsutbruddet kan pasienten være spredt, vanskelig, likegyldig for hva som skjer. Han blir uklar, vanskelig å uttale vanskelige ord, hans mental ytelse reduseres.

Over tid går søvnproblemer sammen, muskeltonen øker, pasienten blir irritabel, han har en ufrivillig øyebevegelse, og tinnitus vises.

Hvis du ikke begynner å behandle leukoencefalopati på dette stadiet, men det utvikler seg: det er psykoneuroser, alvorlig demens og kramper.

De viktigste symptomene på sykdommen er følgende avvik:

  • bevegelsesforstyrrelser som manifesterer seg som dårlig samordning av bevegelser, svakhet i armene og bena;
  • Det kan være ensidig lammelse av armene eller bena;
  • tale og synsforstyrrelser (scotoma, hemianopia);
  • nummenhet av ulike deler av kroppen;
  • svelging lidelse;
  • urininkontinens;
  • epileptisk anfall
  • svekkelse av intellektet og svak demens;
  • kvalme;
  • hodepine.

Alle tegn på skade på nervesystemet utvikler seg veldig raskt. Pasienten kan ha falsk bulbar lammelse, så vel som parkinson syndrom, som manifesterer seg i brudd på gang, skrift og skjelving av kroppen.

Nesten hver pasient har en svekkelse av minne og intelligens, ustabilitet når man endrer kroppsposisjon eller går.

Vanligvis forstår folk ikke at de er syke, og derfor fører slektninger dem ofte til legen.

diagnostikk

For å diagnostisere leukoencefalopati vil legen foreskrive en omfattende undersøkelse. Du trenger:

  • undersøkelse av en nevrolog
  • fullføre blodtall
  • blodprøve for rusmidler, psykotrope stoffer og alkohol;
  • magnetisk resonans og datatomografi, som tillater å identifisere patologiske foci i hjernen;
  • elektroensfalografi av hjernen, som vil vise en nedgang i sin aktivitet;
  • Doppler ultralyd, som lar deg identifisere et brudd på blodsirkulasjonen gjennom fartøyene;
  • PCR, som tillater å oppdage DNA-patogen i hjernen;
  • hjernebiopsi;
  • spinal punktering, som viser økt konsentrasjon av protein i cerebrospinalvæsken.

Hvis legen mistenker at en virusinfeksjon er grunnlaget for leukoencefalopati, foreskriver han elektronmikroskopi for pasienten, noe som vil gjøre det mulig å oppdage patogenpartikler i hjernevævet.

Ved hjelp av immunocytokemisk analyse er det mulig å oppdage mikroorganismerets antigener. I denne cerebrale spinalvæsken observeres lymfocytisk pleocytose.

Hjelpe også med å lage en diagnose tester for psykologisk tilstand, minne, bevegelseskoordinasjon.

Differensiell diagnose utføres med sykdommer som:

  • toksoplasmose;
  • kryptokokkose;
  • HIV demens;
  • leukodystrophy;
  • sentralnervesystemet lymfom;
  • subakut skleroserende panensfalitt;
  • multippel sklerose.

terapi

Leucoencefalopati er en uhelbredelig sykdom. Men vær sikker på å kontakte sykehuset for valg av narkotikabehandling. Målet med terapi er å bremse sykdomsprogresjonen og aktivere hjernefunksjoner.

Behandling av leukoencefalopati er kompleks, symptomatisk og etiotropisk. I hvert tilfelle er det valgt individuelt.

Legen kan foreskrive følgende medisiner:

  • medisiner som forbedrer hjernecirkulasjonen (Vinpocetine, Actovegin, Trental);
  • neurometabolske stimulanser (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin);
  • angioprotektorer (Stugeron, Curantil, Zilt);
  • multivitaminer som inneholder B-vitaminer, retinol og tokoferol;
  • adaptogener som aloe vera, glasagtige;
  • glukokortikosteroider som bidrar til å stoppe den inflammatoriske prosessen (Prednison, Dexamethason);
  • antidepressiva (fluoksetin);
  • antikoagulantia for å redusere risikoen for trombose (heparin, warfarin);
  • Med sykdommens virale karakter, er Zovirax, Cycloferon, Viferon foreskrevet.
  • fysioterapi;
  • refleksologi;
  • akupunktur;
  • pusteøvelser;
  • homeopati;
  • urtemedisin;
  • massasje av nakkeområdet;
  • manuell terapi.

Behandlingsproblemet ligger i det faktum at mange antivirale og antiinflammatoriske stoffer ikke trenger inn i BBB, derfor påvirker ikke de patologiske foci.

Prognose for leukoencefalopati

Foreløpig er patologi uhelbredelig og er alltid dødelig. Hvor mye folk lever med leukoencefalopati, avhenger av om antiviral terapi ble startet i tide.

Når behandlingen ikke utføres i det hele tatt, går pasientens forventede levetid ikke over seks måneder fra det øyeblikket brudd på hjernestrukturer oppdages.

Ved antiviral terapi øker forventet levealder til 1-1,5 år.

Det var tilfeller av akutt patologi, som endte i pasientens død en måned etter at den begynte.

forebygging

Spesifikk forebygging av leukoencefalopati eksisterer ikke.

For å redusere risikoen for å utvikle patologi, må du følge følgende regler:

  • styrke immuniteten din ved herding og ta vitamin-mineral komplekser;
  • normalisere vekten din;
  • lede en aktiv livsstil
  • besøk regelmessig friluftslivet;
  • slutte å bruke medisiner og alkohol
  • slutte å røyke
  • unngå uformelt sex;
  • i tilfelle intim intimitet, bruk kondom;
  • spis et balansert kosthold, frukt og grønnsaker bør seire i kostholdet;
  • lære å takle stress;
  • tilordne nok tid til hvile
  • unngå overdreven fysisk anstrengelse;
  • i påvisning av diabetes, aterosklerose, arteriell hypertensjon, ta medisiner foreskrevet av en lege for å kompensere for sykdommen.

Alle disse tiltakene vil minimere risikoen for å utvikle leukoencefalopati. Hvis sykdommen fortsatt oppstår, trenger du så snart som mulig å søke medisinsk hjelp og starte behandling som vil bidra til å øke forventet levealder.

Leucoencefalopati: årsaker, symptomer, behandling, prognose

Leucoencefalopati er en kronisk progressiv patologi forårsaket av ødeleggelsen av den hvite delen av hjernen og fører til senil demens eller demens. Sykdommen har flere liknende navn: Binswanger encefalopati eller Binswanger sykdom. Forfatteren beskrev først patologien i 1894 og ga henne navnet. Sammen med vaskulær leukoencefalopati har de siste årene blitt spredning av progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) - en sykdom av viral etiologi.

Døden av nerveceller forårsaket av nedsatt blodtilførsel og hjernehypoksi fører til utvikling av mikroangiopati. Leukoaraiosis og lacunarinfarkt forandrer tettheten av det hvite stoffet og indikerer problemer i kroppen med blodsirkulasjon.

Klinikken for leukoencefalopati er avhengig av alvorlighetsgraden og manifesteres av ulike symptomer. Vanligvis er tegn på subkortisk og frontal dysfunksjon kombinert med epipadi. Kursets forløb er kronisk, preget av hyppige endringer i stabiliserings- og eksacerbasjonsperioden. Leukoencefalopati forekommer hovedsakelig hos eldre. Prognosen for sykdommen er ugunstig: alvorlig funksjonshemning utvikler seg raskt.

Skjemaer av leukoencefalopati

Liten fokal leukoencefalopati

Liten fokal leukoencefalopati er en kronisk sykdom av vaskulær opprinnelse, og hovedårsaken til dette er hypertensjon. Vedvarende høyt blodtrykk forårsaker gradvis skade på den hvite delen av hjernen.

I stor grad er menn i alderen 55 år og eldre med arvelig predisponering utsatt for utviklingen av vaskulær genese av leukoencefalopati. Vaskulær leukoencefalopati er en kronisk patologi av cerebrale kar som fører til nederlaget for det hvite stoffet og utvikler seg på bakgrunn av vedvarende hypertensjon.

På vaskulær encefalopati anbefaler vi detaljert informasjon om lenken.

Progressiv multifokal leukoencefalopati

Progressiv multifokal encefalopati er en viral lesjon i sentralnervesystemet, noe som resulterer i ødeleggelse av hvitt stoff i immunologisk kompromitterte individer. Virusene undertrykker immunforsvaret ytterligere, utvikler immunfeil.

skade på den hvite saken av hjernen i leukoencefalopati

Denne form for patologi er den farligste og ofte ender med pasientens død. Men med etableringen og forbedringen av antiretroviral terapi har forekomsten av sykdommen blitt redusert flere ganger.

Progressiv multifokal leukoencefalopati påvirker pasienter med medfødt eller oppnådd immunsvikt. Patologi er funnet hos 5% av HIV-infiserte pasienter og hos 50% av AIDS-pasienter.

Symptomene på sykdommen er forskjellige. Kognitiv svekkelse varierer fra mild dysfunksjon til alvorlig demens. Fokale nevrologiske symptomer er preget av nedsatt tale og syn, inkludert blindhet, og enkelte bevegelsesforstyrrelser utvikler seg raskt og fører ofte til alvorlig funksjonshemning.

Periventrikulær leukoencefalopati

Periventrikulær form - nederlaget for subkortiske hjernestrukturer som forekommer på bakgrunn av kronisk hypoksi og akutt vaskulær insuffisiens. Foki av iskemi er tilfeldig spredt i strukturer i nervesystemet og i hovedstoffet i hjernen. Sykdommen begynner med nederlaget til motorkjernene i medulla oblongata.

Leukoencefalopati med truet hvit substans

Leukoencefalopati med en truet hvit substans er en genetisk bestemt patologi forårsaket av en mutasjon i gener. Den klassiske formen av sykdommen er først manifestert hos barn 2 til 6 år.

Ved pasienter som utvikler seg: cerebellær ataksi, tetraparese, muskelsvikt, kognitive forstyrrelser, optisk atrofi, epifriscuses. Hos spedbarn blir fôringsprosessen forstyrret, oppkast oppstår, feber, psykomotorisk utvikling forsinkes, angst øker, ekstremitetens hypertonicitet, anfallssyndrom, nighttime pust holdning, koma utvikler seg.

årsaker

I de fleste tilfeller er leukoencefalopati et resultat av vedvarende hypertensjon. Pasienter er eldre, med samtidig aterosklerose og angiopatier.

Andre sykdommer, komplisert av forekomsten av leukoencefalopati:

  • Ervervet Immundefektssyndrom,
  • Leukemi og andre kreftformer i blodet,
  • Hodgkins sykdom,
  • Lungt tuberkulose,
  • Sarkaidoz,
  • Kreft av indre organer,
  • Langvarig bruk av immunosuppressiva fremkaller også utviklingen av denne patologien.

Vurder utviklingen av hjerneskade på eksemplet med progressiv multifokal encefalopati.

Virus som forårsaker PML er tropiske mot nerveceller. De inneholder dobbeltstrenget sirkulært DNA og selektivt infiserer astrocytter og oligodendrocytter, syntetiserer myelinfibre. Fokus på demyelinering forekommer i sentralnervesystemet, nerveceller vokser og deformeres. Den grå saken i hjernen i patologien er ikke involvert og forblir helt upåvirket. Hvit materie endrer strukturen, blir myk og gelatinøs, mange små hulrom vises på den. Oligodendrocyter blir skummende, astrocyter får en uregelmessig form.

hjerneskade med progressiv multifokal leukoencefalopati

Polyomavirus er små mikrober som mangler superkapsid. De er onkogene, er i verten i lang tid i latent tilstand og forårsaker ikke sykdom. Med en reduksjon i immunbeskyttelse blir disse mikrober årsaksmedlene til den dødelige sykdommen. Isolering av virus er den mest kompliserte prosedyren, som kun utføres i spesialiserte laboratorier. Ved hjelp av elektronmikroskopi i seksjoner av oligodendrocytter oppdager virologer virioner av krystallformede polyomavirus.

Polyomavirus penetrerer menneskekroppen og er i latent tilstand i indre organer og vev for livet. Vedvarende virus oppstår i nyrene, benmarg, milt. Med en reduksjon i immunforsvaret aktiveres de og viser sin patogene effekt. De transporteres av leukocytter i sentralnervesystemet og multipliseres i den hvite delen av hjernen. Lignende prosesser skjer hos personer som lider av aids, leukemi eller lymfom, samt gjennomgår organtransplantasjon. Kilden til infeksjon er en syk person. Virus kan overføres av luftbårne dråper eller ved fekal-oral rute.

symptomatologi

Sykdommen utvikler seg gradvis. I begynnelsen blir pasientene klossete, spredte, apatiske, tårefulle og klumpete, deres mental ytelse reduseres, søvn og minne forstyrres, deretter sløvhet, generell tretthet, viskositet i tanke, tinnitus, irritabilitet, nystagmus, muskelhypertoner dukker opp, interessen varierer Noen ord er uttalt med vanskeligheter. I avanserte tilfeller forekommer mono- og hemiparese, neurose og psykose, transversell myelitt, kramper, nedsatt høyere hjernefunksjoner og alvorlig demens.

De viktigste symptomene på sykdommen er:

  1. Discordia bevegelser, ustabilitet i gang, motor dysfunksjon, svakhet i lemmer,
  2. Full ensidig lammelse av armer og ben,
  3. Taleforstyrrelser
  4. Redusert skarphet av visning
  5. scotoma,
  6. hypoestesi,
  7. Redusert intelligens, forvirring, følelsesmessig labilitet, demens,
  8. hemianopsi,
  9. dysfagi,
  10. Epipristupy,
  11. Urininkontinens.

Psykosyndrom og fokale nevrologiske symptomer utvikler seg raskt. I avanserte tilfeller diagnostiseres pasienter med parkinsonske og pseudobulbar syndromer. Ved en objektiv undersøkelse identifiserer eksperter et brudd på intellektuell mishandling, avasi, apraksi, agnosia, "senilgang", postural ustabilitet med hyppige fall, hyperrefleksi, patologiske tegn, bekkendysfunksjoner. Psykiske lidelser er vanligvis kombinert med angst, smerte i baksiden av hodet, kvalme, ustabil gang, nummenhet i armene og bena. Ofte ser pasientene ikke sin sykdom, så slektningene deres vender seg til leger.

Progressiv multifokal leukoencefalopati manifesteres ved sløv parese og lammelse, typisk homonym hemianopi, bedøvelse, personlighetsendring, symptomer på lesjon av kranialnervene og ekstrapyramidale lidelser.

diagnostikk

Diagnose av leukoencefalopati inkluderer en rekke prosedyrer:

  • Konsultasjon med en nevrolog,
  • Klinisk blodprøve,
  • Påvisning av alkohol, kokain og amfetamin i blodet,
  • Doppler,
  • EEG,
  • CT-skanning, MR,
  • Hjertebiopsi,
  • PCR,
  • Lumbal punktering.

Ved hjelp av CT og MR kan man oppdage hyperintensjonslesjoner i den hvite delen av hjernen. Når en smittsom form mistenkes, gjør elektronmikroskopi det mulig å oppdage viruspartikler i hjernevævet. Immunocytokemisk metode - påvisning av virusantigen. Lumbar punktering utføres med en økning i protein i CSF. Med denne patologien oppdages lymfocytisk pleocytose også i den.

Resultatene av tester for psykologisk tilstand, minne og koordinering av bevegelser kan bekrefte eller avvise diagnosen leukoencefalopati.

behandling

Behandlingen av leukoencefalopati er lang, kompleks, individuell, og krever mye styrke og tålmodighet fra pasienten.

Leucoencefalopati er en uhelbredelig sykdom. Generelle terapeutiske tiltak er rettet mot å hindre den videre progresjon av patologien og gjenopprette funksjonene til hjernens subkortiske strukturer. Behandling av leukoencefalopati er symptomatisk og etiotropisk.

  1. Legemidler som forbedrer hjernesirkulasjonen - "Kavinton", "Actovegin", "Pentoxifylline",
  2. Nootropes - Piracetam, Cerebrolysin, Nootropil, Pantogam,
  3. Angioprotektorer - Zinnarizin, Curantil, Plavix,
  4. Leucoencefalopati av smittsom genese krever antiviral behandling. Brukt "Acyclovir", legemidler fra gruppen interferoner - "Cycloferon", "Kipferon".
  5. For å lindre den inflammatoriske prosessen, foreskrives glukokortikoider - "Dexamethason", for å forebygge trombosebestemmelser - "Heparin", "Warfarin", "Fragmin".
  6. Antidepressiva - Prozac,
  7. Vitaminer i gruppe B, A, E,
  8. Adaptogens - Vitreous Body, Aloe Extract.

I tillegg er fysioterapi, refleksologi, respiratorisk gymnastikk, kraftsone massasje, manuell terapi, akupunktur foreskrevet. For behandling av barn, er medisiner vanligvis erstattet av homøopatiske og fytoterapeutiske stoffer.

Leukoencefalopati, sammen med senil form med progressiv demens, har nylig blitt en komplikasjon av AIDS, som er forbundet med alvorlig svekket immunitet av HIV-infiserte pasienter. I mangel av rettidig og tilstrekkelig terapi, lever slike pasienter ikke i 6 måneder fra starten av kliniske symptomer på patologien. Leucoencefalopati slutter alltid med pasientens død.

Fokal leukoencefalopati av vaskulær genese

Leucoencefalopati i hjernen er en patologisk prosess der det hvite stoffet lider, og demens utvikler seg gradvis. Ulike faktorer kan forårsake dette problemet. Oftest forekommer utviklingen av leukoencefalopati i hjernen hos eldre.

årsaker til

Leukoencefalopati av hjernen utvikler i de fleste tilfeller mot bakgrunnen av vedvarende arteriell hypertensjon. Sykdommen rammer eldre mennesker som allerede har blitt diagnostisert med aterosklerose og angiopati. Det vil si at fartøyene er skadet.

Andre sykdommer fører også til utvikling av patologi. Hvit materiell skade skyldes:

  • oppnådd immunbrist syndrom;
  • onkologiske patologier i sirkulasjonssystemet;
  • Hodgkin's sykdom;
  • pulmonal tuberkulose;
  • sarkaidoza;
  • ondartede prosesser i andre organer;
  • langvarig bruk av immunosuppressive midler.

I prosessen med utvikling av den patologiske prosessen skjer en endring i strukturen av hvitt stoff: det oppnår en myk og gelatinøs form og hulrom dannes på overflaten. Sykdommen påvirkes ikke av det grå stoffet. Hans tilstand forblir uendret.

Varianter av sykdommen

Det finnes flere typer leukoencefalopati:

1. Progressiv vaskulær leukoencefalopati, eller liten fokus.

Progressiv vaskulær encefalopati utvikles som følge av økt trykk i arteriene. Denne patologien kalles også "liten fokal leukoencefalopati av vaskulær opprinnelse."

Vanligvis oppdages dette problemet hos personer over 55 år. Betydelig øke sjansene for utvikling av arvelig disposisjon og faktorer i form av:

  • diabetes;
  • vaskulær aterosklerose;
  • drikker alkohol;
  • røyking,
  • vektig.

Negativ ernæring og lav fysisk aktivitet har også en negativ effekt på karene.

2. Periventrikulær form.

Periventrikulær leukoencefalopati utvikler seg som et resultat av utilstrekkelig oksygenforsyning til hjernevevet i lang tid. Samtidig ligger patologiske fokale skader både i hvitt og grått materiale.

Hjernen, hjernestammen, den frontale delen av cortexen er vanligvis påvirket av patologi. Disse områdene er ansvarlige for styringen av motorfunksjonen, derfor, når de er skadet, utvikler bevegelsesforstyrrelser.

Vanligvis er den patologiske prosessen diagnostisert hos barn som er rammet av hypoksi under arbeid. Det fører ofte til utvikling av cerebral parese.

3. Progressiv multifokal encefalopati.

Multifokal encefalopati betraktes som den farligste typen sykdom. I de fleste tilfeller dør pasienten. Patologi provoserer virussykdom. Kausjonsmiddelet til denne typen leukoencefalopati er et humant polyomavirus. Det er i kroppen av det meste av befolkningen på planeten, det avslører ikke seg selv. Utviklingen begynner når en person har en sekundær eller primær immundefekt. Immunsystemet blir dermed forsvarsløst mot viruset.

Progressiv leukoencefalopati oppdages vanligvis hos personer diagnostisert med HIV eller AIDS. Patologi er forskjellig fra et polyformalt klinisk bilde. Pasientene har:

  • lammelse og parese;
  • delvis blindhet;
  • fantastisk bevissthet;
  • personlighetsfeil
  • lesjoner av kraniale nerver.

I dette skjemaet kan man observere forskjellige grader av nervesystemet: fra svakt ubehag til uttalt demens. Gradvis taper pasienten fullstendig arbeidskapasitet og blir deaktivert på grunn av dysfunksjoner i muskel-skjelettsystemet.

4. Leucoencefalopati med progressiv hvit substans.

En slik diagnose er vanligvis laget for barn under 6 år som følge av genmutasjoner. Pasientene lider:

  • mangel på koordinering av bevegelser, som hjernen er påvirket;
  • paresis av lemmer;
  • kognitiv svekkelse;
  • atrofiske prosesser i optisk nerve;
  • epileptiske anfall.

Hvis patologien har oppstått i spedbarnet, så vil det bli overdreven eksepsjonelt, lider av kramper, oppkast, høy feber, det er et lag i mental utvikling.

Symptomer på sykdommen

Tegn på leukoencefalopati utvikles gradvis. For det første har pasienten absent-mindedness, awkwardness, likegyldighet, tearfulness, problemer med å uttale ord, og en reduksjon i mental ytelse.

Etter at de første tegnene ser ut, fortsetter den patologiske prosessen å utvikle seg. Det er en økning i muskelton, søvnforstyrrelser, irritabilitet, tinnitus og nystagmus.

I fravær av den nødvendige behandlingen på dette stadiet, vil pasienten lider av psykoneurose, anfall og uttalt demens.

Kontakt en spesialist er nødvendig for slike symptomer:

  1. Muskel svakhet og nedsatt følsomhet.
  2. Tale- og synsforstyrrelser.
  3. Nummenhet av forskjellige deler av kroppen.
  4. Brudd på svelging refleks.
  5. Inkontinens.
  6. Bugs av epilepsi.
  7. Hodepine og kvalme
  8. Brudd på intellektuelle evner og svak demens.

Alle disse fenomenene indikerer at sentralnervesystemet er påvirket, og forstyrrelser utvikler seg veldig raskt. I denne tilstanden er det vanskelig for en person å forstå at han er syk, så slektninger må ta hensyn til dette.

diagnostikk

For å bekrefte forekomsten av brudd er det nødvendig å gjennomgå en rekke diagnostiske studier. Først av alt må en person besøke en nevrolog. Etter å ha oppdaget tegn på leukoencefalopati, vil pasienten bli foreskrevet:

  • fullføre blodtall
  • en studie om tilstedeværelse i blodet av narkotika, alkohol, psykotrope stoffer;
  • magnetisk resonans og datatomografi. Disse prosedyrene tillater å vurdere tilstanden til hjernen og bestemme tilstedeværelsen av patologiske foci;
  • elektroencefalografi for å bekrefte en reduksjon i hjernens aktivitet;
  • Doppler ultralyd, som bestemmer blodtilførselen til hjernen;
  • polymerasekjedereaksjon for påvisning av patogen-DNA;
  • hjernebiopsi;
  • Spinal tap for å bestemme nivået av protein.

Det er mulig å bekrefte at pasienten lider av leukoencefalopati av viral opprinnelse ved bruk av elektronmikroskopi. Det bestemmer patogenet i hjernevævet.

Vurdering av tilstanden til hjernen utføres ved hjelp av spesielle psykologiske tester.

Det er umulig å gjøre uten differensialdiagnose med toxoplasmose, multippel sklerose, lymfom, HIV-demens.

behandling

Fullstendig bli kvitt denne sykdommen er umulig. Ved hjelp av en rekke terapeutiske teknikker reduseres kun utviklingsgraden av den patologiske prosessen. Terapi er valgt separat for hver pasient, ved hjelp av et kompleks av terapeutiske symptomatiske og etiotropiske teknikker.

Redusere manifestasjoner av den patologiske prosessen oppnås:

  1. Midler for å forbedre blodsirkulasjonen i hjernen i form av Vinpocetine, Actovegin, Trentala.
  2. Neurometabolske stimulanser: Fezam, Pantokalcin, Lucetam, Cerebrolysin.
  3. Angioprotektorer (Stugeron, Kurentinl, Zilt).
  4. Multivitaminkomplekser som inneholder B-vitaminer, retinol, tokoferol.
  5. Adaptogens. I form av et ekstrakt av aloe, glasslegeme.
  6. Glukokortikoider. De bidrar til lindring av den inflammatoriske prosessen i hjernen. Prednisolon og Dexamethason har lignende egenskaper.
  7. Antidepressiva.
  8. Antikoagulantia for å redusere risikoen for blodpropper.
  9. Antivirale legemidler, hvis sykdommen er av viral genese.

I tillegg til medisinering kan det anbefales å gjennomgå et kurs:

  • fysioterapi;
  • refleksologi;
  • akupunktur terapi;
  • bruk av homøopatiske og fytoterapeutiske midler;
  • manuell terapi.

For å lette staten må du utføre respiratorisk gymnastikk og massere halsområdet.

Behandling av sykdommen er ganske vanskelig, siden de fleste antivirale og antiinflammatoriske legemidler ikke kan trenge inn i barrieren mellom blod og vev som beskytter sentralnervesystemet. Derfor bidrar de ikke til eliminering av patologiske foci.

Prognose for leukoencefalopati

Hvor mye folk lever med leukoencefalopati, avhenger av scenen hvor de begynte å støtte terapi og graden av hjerneskade. Fra hvilken som helst av denne sykdomsformen er det umulig å gjenopprette. Patologisk prosess fører alltid til pasientens død. Hvis du ikke utfører antiviral terapi, vil pasienten ikke leve lenger enn seks måneder fra det øyeblikket da bruddene i det hvite hjernevevet ble funnet.

Ved hjelp av overholdelse av anbefalingene fra legen og bruk av foreskrevne legemidler kan øke levetiden noe. Hvis pasienten regelmessig drikker alle legemidler, vil han leve litt mer enn et år fra det øyeblikket han ble diagnostisert.

Det er tilfeller der folk døde innen en måned etter begynnelsen av utviklingen av patologi. Dette kan skje under sin akutte kurs.

komplikasjoner

Nedsatt funksjon av subkortiske strukturer og andre områder av hjernen i tilfelle leukoencefalopati fører gradvis til alvorlige komplikasjoner:

  • Motorfunksjonen er svekket;
  • følsomhet avtar
  • Fullstendig tap av syn eller hørselstap kan oppstå;
  • lammer ulike deler av kroppen;
  • infeksjoner og septiske komplikasjoner utvikles;
  • vedvarende demens oppstår.

Før eller senere fører sykdommen til pasientens død.

Er forebygging mulig?

Spesifikke forebyggende metoder som ville unngå utvikling av leukoencefalopati, nr. Det er mulig å bare redusere risikoen for utvikling av den patologiske prosessen i den hvite delen av hjernen ved hjelp av slike anbefalinger:

  1. Det er nødvendig å styrke nervesystemet gjennom herding og bruk av vitaminkomplekser.
  2. Hvis det er et fedme problem, må det haster med det.
  3. Det er ønskelig å lede en aktiv livsstil.
  4. Det er nyttig å regelmessig gå i frisk luft.
  5. Det er viktig å unngå bruk av rusmidler og alkohol.
  6. Følg kulturen i seksuelt liv. Dette vil unngå HIV-infeksjon.
  7. For seksuell bruk, bruk verneutstyr.
  8. Følg prinsippene for riktig ernæring. Kostholdet skal være mettet med alle nødvendige vitaminer og mineraler.
  9. Styrker nervesystemet, øker stressmotstanden.
  10. Unngå overarbeid, sove minst åtte timer om dagen.
  11. Normaliser fysisk aktivitet. Unngå økt belastning og fysisk inaktivitet.
  12. Hvis du begynner å utvikle noen vaskulære sykdommer og patologier forbundet med metabolske sykdommer, er det nødvendig å gjennomføre kompenserende behandling.

Med disse tiltakene kan du redusere sannsynligheten for at det blir leukoencefalopati. Men hvis den patologiske prosessen fortsatt begynte å utvikle seg, er det ved første manifestasjoner nødvendig å søke hjelp fra spesialister. Takket være støttende behandling kan du litt forbedre livskvaliteten og varigheten.

Egenskaper av vaskulær leukoencefalopati: symptomer, diagnose, behandling

Leukoencefalopati av vaskulær opprinnelse (vaskulær leukoencefalopati) er en sjelden sykdom som ødelegger den hvite delen av den menneskelige hjerne i subkortiske strukturer.

Ofte forekommer sykdommen hos gamle mennesker, karakterisert som vaskulær demens (demens i alderdom). Det forekommer på bakgrunn av arteriell hypertensjon.

Denne sykdommen kalles også Binswanger's sykdom eller subkortisk arteriosklerotisk encefalopati.

Typer av leukoencefalopati

Blant leukoencefalopatiene i den vaskulære genetikken finnes følgende typer:

Leukoentsefalopatiya vaskulær genetisk liten fokal - dette er patologien til funksjonen av det vaskulære systemet i hjernehalvene. Sykdommen er kronisk. Sykdommen påvirker gradvis den hvite saken av den menneskelige hjerne.

Årsaken til sykdommen er en systematisk økning i blodtrykket. Sannsynligheten for sykelighet faller på personer over 55 år, for det meste menn. Lider også mennesker med arvelig disposisjon. Vaskulær demens (demens) utvikles gradvis.

Multifokal encefalopati av en progressiv form er en raskt utviklende ødeleggelse av sentralnervesystemet forårsaket av en virusinfeksjon. Den hvite saken av den menneskelige hjerne blir ødelagt asymmetrisk.

Årsaken til sykdommen er kroppens immunbrist. Dette er en av de mest progressive typene av sykdommen, noe som fører til de verste konsekvensene (døden).

  • Periventrikulær leukoencefalopati er en sykdom som påvirker de subkortiske strukturer av den menneskelige hjerne. Utviklet på grunn av oksygenmangel og nedsatt blodsirkulasjon i hjernevævet. Patologi er lokalisert i hjernestammen, i deler av hjernen som er ansvarlig for den menneskelige motorfunksjonen, hjernen.
  • tilbake til indeksen ↑

    Symptomer og årsaker

    Symptomer på leukoencefalopati av vaskulær genese utvikles i flere år. Pasientene selv nekter ofte virkeligheten av symptomstart, så hans familiemedlemmer vender seg til medisinsk institusjon. Gjenkjenne sykdommen kan være på grunnlag gitt i tabellen:

    Det første tegn på sykdommen er preget av svakhet i ett lem eller alt på en gang.

    I mange tilfeller er det en nedgang i syn og stadig plage hodepine, som forverres av nysing eller hoste. Mange pasienter klager på kvalme, svimmelhet. Alvorlig sykdomssykdom er uttrykt av psykopatiske lidelser (tretthet, irritabilitet, apati, fobier, depresjonssyndrom, en uforklarlig tilstand av frykt).

    Graden av manifestasjon og endringer i symptomer avhenger av kroppens immunbrist. Hos pasienter med mer resistent immunitet er symptomene mindre utprøvde enn hos pasienter med svak immunitet.

    Progressiv vaskulær leukoencefalopati utvikler seg på grunn av nederlaget for JC-viruset på grunn av akutt immunfeil i kroppen eller på grunn av infeksjon med polyomaviruset. De viktigste risikofaktorene for sykdommen er:

    • HIV-infeksjon, AIDS;
    • leukemi (en blodsykdom av en ondartet natur);
    • arteriell hypertensjon;
    • immundefekt, utviklet på grunn av behandling med immunosuppressive midler;
    • lymfatiske neoplasmer av ondartet natur (lymfogranulomatose);
    • noen ondartede neoplasmer;
    • skade på lungefunksjonen (tuberkulose, pleurisy, lungebetennelse);
    • sarkaidoz.

    Diagnose og behandling

    For å kunne diagnostisere sykdommen riktig og bestemme lokaliseringen av lesjoner, bør følgende tiltak tas:

    Mange av våre lesere bruker aktivt kjente metoder basert på frø og Amaranth juice, oppdaget av Elena Malysheva for å redusere nivået av kolesterol i kroppen. Vi anbefaler deg å gjøre deg kjent med denne teknikken.

    • konsultasjon med en nevropatolog og smittsomme sykdommer spesialist;
    • neste trinn er elektroencefalografi;
    • Beregnet tomografi (CT);
    • magnetisk resonans imaging (MR);
    • diagnostisk biopsi, som utføres for å identifisere en viral lesjon;
    • laboratorietester.

    Magnetic resonance imaging (MRI) tillater å bestemme all fokal ødeleggelse av den hvite saken av den menneskelige hjerne. Beregnet tomografi (CT) er dårlig i informativ definisjon, med hjelpen er det bare de berørte fokusene på overførte hjerteinfarkt vises.

    Laboratorietester utføres ved hjelp av PCR-metoden (polymerasekjedereaksjon). Det lar deg bestemme tilstedeværelsen av viralt DNA i hjernevæv.

    Informasjonsinnholdet i denne metoden er 95%. Takket være denne metoden er det mulig å unngå biopsi. En biopsi er nødvendig når det er nødvendig å nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av irreversible prosesser og graden av deres utvikling. Laboratorietester inkluderer lumbal punktering. Denne metoden brukes sjelden, da den er preget av lavt innhold, viser et lavt nivå av økning i protein i cerebrospinalvæsken.

    Medisinsk taktikk

    Terapeutiske tiltak holdes bare for å hindre utviklingen av patologi, siden det er rett og slett umulig å gjenopprette fra det. Som beskrevet ovenfor er årsaken til sykdommen JC-viruset, som ødelegger den menneskelige hjernestrukturen, så den primære oppgaven med behandling er bare å undertrykke JC-viruset.

    Kompleksiteten til arrangementet ligger i å overvinne blodhjernen hindring som hindrer bevegelsen av de medisinske komponentene.

    For å overvinne stien til kjæren, må stoffet være lipofilt (fettløselbart) i struktur. Imidlertid er flertallet av antivirale midler vannløselige, dette er kompleksiteten av medisinering. Effektive stoffer som kan overvinne JC-viruset, er ikke utviklet til dags dato.

    I mange år har leger testet medikamenter med forskjellig effekt og effekt, disse er:

    Nylig har jeg lest en artikkel om den naturlige koledolsirupen for å senke kolesterol og normalisere det kardiovaskulære systemet. Med denne sirupen kan du raskt redusere kolesterol, gjenopprette blodkar, eliminere aterosklerose, forbedre funksjonen av kardiovaskulærsystemet, og rengjør blod og lymf hjemme.

    Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pakke. Jeg la merke til endringene en uke senere: hjertet mitt sluttet å plage meg, jeg begynte å føle meg bedre, styrke og energi dukket opp. Analyser viste en nedgang i kolesterol til NORM. Prøv det og deg, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under.

    • Acyclovir.
    • Deksametason.
    • Interferon.
    • Peptid-T.
    • Topotekan.
    • Cidofovir.
    • Cytarabin.

    Tsidofovir forbedrer hjernens aktivitet, det injiseres intravenøst. Stabilisere pasientens helse er i stand til stoffet Tsitarabin. Hvis årsaken til sykdommen er HIV-infeksjon, er i dette tilfellet antiretroviral behandling gitt (Mirtazipime, Ziprasidone).

    Prognosen for denne sykdommen er skuffende: i mangel av medisinsk terapi, lever pasienter med en slik diagnose ikke i mer enn seks måneder etter at de første tegnene vises. Behandling med antiretrovirale legemidler øker pasientens liv til ett og et halvt år. Hvis leukoencefalopati har en skarp progressiv form, begynner pasientens død bare en måned etter sykdomsutbruddet.

    Du Liker Om Epilepsi