Livsprognose og konsekvenser av et massivt slag.

Hvert år fører hjerneslag til funksjonshemming hos tusenvis av mennesker. Og konsekvensene avhenger av hvor omfattende blødningen er, og på hvor raskt og riktig legene jobbet. Hvis hjerneceller var lenge uten oksygen, dør de, og det er nesten umulig å gjenopprette dem. Omfattende iskemisk slag forekommer oftest. Det er omtrent 30% av alle patologier i hjernen. I mange tilfeller fører sykdommen ikke bare til en forringelse i livskvaliteten, men også til døden.

Generell beskrivelse og typer patologi

Et omfattende hjerneslag er en alvorlig hjerneskade der det meste lider av det. Hans blodtilførsel er svekket. På grunn av oksygen sult, akkumuleres giftige stoffer i hjernevevet, og degenerative prosesser begynner. I de fleste tilfeller fører et slikt brudd til pasientens funksjonshemning. Konsekvensene av en massiv hjerneslag er ekstremt vanskelig å eliminere.

Forskjellene mellom iskemiske og hemorragiske former for sykdommen blir undersøkt av rehabilitologen Sergei Nikolaevich Agapkin:

Tabell 1. Varianter av patologi

  • lacunarinfarkt (med dannelse av hulrom i hjernen),
  • mikro okklusal (brudd på blodstrømmen observeres),
  • kardioembolisk (fartøy delvis okkludert),
  • aterotrombichesky,
  • hemodynamisk (provosert av en skarp trykkendring).

I tillegg kan sykdommen klassifiseres etter sted:

  1. Stroppen til venstre hjerne. Det fører til lammelse av høyre side av menneskekroppen. Og tale er forstyrret, problemer med hørsel og syn vises, vedvarende psykiske patologier blir observert. Pasienten er ikke i stand til å skape logiske kjeder ved å tenke, for å analysere informasjonen han mottar. Han mister evnen til å huske datoer, navn, evnen til å bygge en midlertidig rekkefølge av hendelser blir brutt. Matematiske evner lider.
  1. Stroke av høyre hjernehalvdel av hjernen. På grunn av omfattende blødning, mister følsomheten venstre side. Lider også av minne, visjon. Tale samtidig kan bli lagret, men evnen til ikke-verbal informasjon behandling er svekket. Fantasien, orienteringen i rommet, figurativt minne, følelser lider (tilstanden til offeret kan knapt kalles tilstrekkelig).

Førstehjelp skal gis til pasienten innen 3 timer etter blødning. Ellers faller sjansene for å overleve ham til noen få prosent.

Årsaker til sykdommen

Selv om omfattende iskemisk slag oppstod hos en pasient eller hemorragisk, ser det ikke ut av seg selv. Det er provosert av visse faktorer:

  • Aterosklerose i blodkarene (reduksjon av deres lumen, etterfulgt av blokkering). Dessuten kan et brudd på vaskulærmuren, økt skjøthet, aneurisme, stenose, patologisk arteriebøyning provosere sykdommen.
  • Diabetes mellitus.
  • Hypertensjon.
  • Fedme, utvikling på grunn av mangel på motoraktivitet.
  • Iskemisk angrep.

Zarina Kamilyevna Latypova, leder av avdelingen for neurologi på sykehus 9, Kazan, forteller om årsakene til sykdommen i detalj (videoverk, kjære leser):

  • Hjertesykdom: arytmi, defekt, tilstedeværelse av en kunstig ventil.
  • Overdreven høyt kolesterol.
  • Smittsom eller giftig hjerneskade (araknoiditt, encefalitt, meningitt).
  • Amyloidose av cerebral fartøy.
  • Overdreven alkoholbruk, narkotikamisbruk.
  • Langsiktig bruk av rusmidler.
  • Forstyrrelser i det endokrine systemet, der degenerative endringer begynner i karene.
  • Blodforstyrrelser.

Symptomer på sykdommen

Det er viktig å vurdere det kliniske bildet av et omfattende slag. På hvor mye en person kjenner symptomene på patologi, avhenger ofte av hastigheten på reaksjonen og suksessen av behandlingen. Patologi iboende slike manifestasjoner:

  1. Krumning av et smil, og også brudd på symmetri av personen.
  2. Pasienten kan ikke si ordet, det blir slurred.
  3. I lemmer er det en sterk svakhet. Hvis du ber offeret om å heve begge hender samtidig, vil han ikke kunne gjøre dette.
  1. Krenkelse av motorisk koordinasjon (spesielt hvis cerebellum påvirkes).
  2. Alvorlig og skarp hodepine.
  3. Ulike i alvorlighetsgrad av nedsatt bevissthet.
  4. Umulighet å oppleve andre menneskers tale.

En visuell video fra ambulansedoktorer hjelper deg med å gjenkjenne de første tegnene på patologi:

  1. Tap av bevissthet og til og med koma.
  2. Døsighet.
  3. Oppkast.
  4. Problemer med minne, samt andre mentale prosesser.

Intracerebral blødning preges av rask pusting (ganske støyende), fekal og urininkontinens, alvorlig muskelhypotensjon i den ene halvdelen av kroppen. For nederlaget til subaraknoid-rommet er preget av feber, forekomsten av epileptiske anfall, økt svetting, psykomotorisk agitasjon.

Hvis pasienten har utviklet koma, står det at blødningen er omfattende, og påvirker de fleste av hjernens strukturer. Konsekvensene her vil være irreversible. Jo mer en person er i denne tilstanden, desto mindre sjanser har han til å overleve.

Tilstedeværelsen av koma er bestemt av legen. Pasienten har ingen reaksjon fra eleven til en lysstråle, følsomheten til det myke vevet går tapt, han blir dratt inn i en dyp søvn. Samtidig kan pasientens hjerne ikke selvstendig kontrollere alle vitale funksjoner (spesielt respirasjon).

Hvis slike symptomer oppstår, er det nødvendig å ringe en ambulanse som tyder på presumptiv diagnose. Fagfolk bør bistå offeret som følge av et omfattende hjerneslag så raskt som mulig. Etter tre timer vil alle handlinger av leger allerede være ubrukelige.

Førstehjelp til offeret

Med et omfattende slag, må du ringe en ambulanse. Men før hun kommer, kan du ikke miste tid. Førstehjelp til pasienten inkluderer følgende tiltak:

  • Først bør en person legges i en horisontal stilling, med hode og øvre torso bør være litt over kroppens generelle nivå (det må heves med 20-30 cm). Dette vil redusere utviklingen av hjernesødem.
  • Sørg for frisk frisk luft. For å gjøre dette, fjern fra pasienten alle begrensninger av klær, belter, slips. Vinduene i rommet der det ligger må være åpent (du må sørge for at det ikke er noe utkast).
  • Luftveien skal være fri for slim og oppkast. Det er viktig å sørge for at personen ikke synker tungen, da den kan blokkere luftveiene. Pass på å skru hodet til siden, og fjern proteser.
  • Hvis pasienten ikke kan puste alene, bør gjenoppliving utføres til ambulansen kommer.

Om den riktige algoritmen for kardiopulmonal gjenopplivning:

  • Du kan ikke gi en person mat, medisiner eller vann - det gjør bare vondt.
  • Hvis offeret har lammet lemmer, må de gnides.

Egenskaper ved behandling

Behandling av omfattende iskemisk eller hemorragisk hjerneslag utføres på et sykehus og varierer noe blant seg selv. Terapi er rettet mot å gjenopprette kroppens vitale funksjoner, eliminere hjerneødem, normaliserende trykk (arteriell og intrakranial), og forhindre gjenblødning. Naturligvis vil en berørt pasient trenge psykologisk og fysisk rehabilitering.

Behandlingen av omfattende hjerneslag er lang. Offeret må ta vare på seg selv og følge instruksjonene fra legene for resten av livet. Hemorragisk slag krever ofte nevrokirurgisk inngrep. Det bør utføres så raskt som mulig, umiddelbart etter symptomstart og diagnosen er avklart.

Med hensyn til stoffterapi omfattende slag, så er det mest brukte medisiner:

  1. Redusere blodstrømmen, ødelegge blodpropper, samt normalisere blodtrykket: Alteplaza, Cardiomagnyl.
  2. Vasoaktive midler: Vinpocetin, Trental.
  3. Antiplatelet midler: Tiklida.
  4. Antikoagulantia: Heparin.
  5. Angioprotektorer: Prodektin.
  1. Antioxidanter: Mildronat.
  2. Saline for intravenøs infusjon.
  3. Antibiotika (for forebygging av alvorlige hjerneinfeksjoner).
  4. Neurotropiner: Cortexin, Cerebrolysin. De bidrar til restaurering av funksjonaliteten til celler i nervesystemet. Disse stoffene bidrar til å gjenopprette motorfunksjon hos mennesker.
  5. I tilstedeværelsen av et hemorragisk omfattende slag bør blodproppene økes for å stoppe blødningen. For dette er utnevnt: "Strofantin", "Reopoliglyukin."

Drogbehandling utføres under streng overvåkning av en lege med konstant overvåking av funksjonen i hjertesystemet, trykk.

Overlevelse prognose

Det er ganske vanskelig å lage en prognose for enhver type slag, siden alt avhenger av graden av skade på hjernevæv. Imidlertid gir omfattende organskade ikke en sjanse til overlevelse. I tillegg kan pasienten snart få et nytt slag. Sjansene for overlevelse avhenger av flere faktorer:

  • Age. En ung kropp er lettere å takle konsekvensene av patologi, siden regenereringsprosessene skjer raskere. I en mer avansert alder, er uførhet for pasienten garantert.
  • Helsehelsen ved blødningstidspunktet. Dette gjelder spesielt for kardiovaskulærsystemet.

Rapporten fra nevrolog Mikhail Moiseevich Shperling om pasientens omsorg etter et slag:

  • Dårlige vaner. Kroppen påvirket av nikotin og alkohol er vanskeligere å håndtere effekten av sykdommen. Hos slike pasienter er dødeligheten svært høy.
  • Hastigheten til å gi akutthjelp.
  • Pasientbehandling. De menneskene som er omgitt av omsorg og kjærlighet til sine kjære, får positive følelser og støtte fra dem, blir bedre raskt.

Effekter av slag

En pasient med hjerneslag har vanligvis disse effektene, hvorav mange er irreversible:

  1. Motor: problemer med følsomhet i lemmer, med mobilitet, svekket svelging, økt muskel tone.
  2. Tap av koordinasjon og balanse, konstant svimmelhet.
  3. Problemer med orientering i rommet, minnet.
  4. Visuell: delvis eller fullstendig synskort, synsfeltdefekter, astigmatisme.
  5. Høreproblemer.
  1. Vedvarende demens, brudd på logisk tenkning, endringer i pasientens adferd og personlighet, følelsesmessige og taleproblemer.
  2. Psykiske lidelser, depresjon.
  3. Brudd på funksjonaliteten til analysatorene.

Helt å bli kvitt alle konsekvensene av et massivt slag er umulig. Men jo raskere behandlingen er startet, desto flere funksjoner blir gjenopprettet.

Rehabilitering og forebygging

Med et omfattende slag kan konsekvensene være svært forskjellige. Pasienten vil i alle fall trenge rehabilitering. Det gir:

  • Medikamentterapi som er rettet mot å støtte hjerte- og blodkarens arbeid, beskytte nervesystemet, øker immuniteten.
  • Massasje. Kreves for å gjenopprette funksjonen av bevegelse av lammede lemmer.
  • Akupunktur. Denne ukonvensjonelle metoden gjør det mulig å normalisere blodsirkulasjonen.
  • Fysioterapi. De mest effektive prosedyrene er magnetisk terapi og elektroforese. De påvirker sterkt muskelvevet, gjenoppretter tonen.
  • Terapeutisk gymnastikk. Først blir det utført på sykehuset ved hjelp av medisinsk personell. Når motorfunksjonen gjenopprettes, vil pasienten kunne utføre øvelsene selvstendig.

Det er også viktig å følge et riktig kosthold med unntak av usunn mat (hermetikk, røkt kjøtt, stekt og fettfattig mat). For å forhindre blødning er det viktig å gi opp dårlige vaner, engasjere seg i lett sport (spesielt svømming), gå mer utendørs, kontroller vekt og blodtrykk, unngå stressende situasjoner.

Omfattende slag er en kompleks patologi som krever en rask og omfattende tilnærming til behandling.

  • Hva er sjansene dine for å komme seg raskt etter et slag - for å bestå testen;
  • Kan hodepine føre til et slag - bestå testen;
  • Har du en migrene? - bestått testen.

video

Hvordan fjerne hodepine - 10 hurtige metoder for å bli kvitt migrene, svimmelhet og lumbago

Iskemisk hjerneslag

Iskemisk slag er hjerneinfarkt, det utvikler seg med en signifikant reduksjon i cerebral blodstrøm.

Blant sykdommene som fører til utvikling av hjerneinfarkt, er det første stedet okkupert av aterosklerose, som påvirker de store hjerneskipene i nakke- eller intrakranielle kar eller begge deler.

Ofte er det en kombinasjon av atherosklerose med hypertensjon eller arteriell hypertensjon. Akutt iskemisk slag er en tilstand som krever umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten og tilstrekkelige medisinske tiltak.

Iskemisk slag: hva er det?

Iskemisk berøring oppstår som et resultat av en hindring i blodkarene som gir blod til hjernen. Hovedbetingelsen for denne typen obstruksjon er utviklingen av fete avsetninger som fôr veggene til fartøyet. Dette kalles aterosklerose.

Iskemisk berøring forårsaker blodpropp som kan danne seg i et blodkar (trombose) eller et annet sted i blodsystemet (emboli).

Definisjonen av sykdommens nosologiske form er basert på tre uavhengige patologier som karakteriserer en lokal sirkulasjonsforstyrrelse, betegnet med begrepet "iskemi", "infarkt", "slag":

  • iskemi er mangel på blodtilførsel i den lokale delen av organet, vev.
  • slag er et brudd på blodstrømmen i hjernen under brudd / iskemi av ett av karene, ledsaget av død av hjernevev.

Ved iskemisk berøring er symptomene avhengig av type sykdom:

  1. Aterotrombotisk anfall - oppstår på grunn av aterosklerose hos en stor eller mellomstor arterie, utvikler seg gradvis, oppstår oftest i søvn;
  2. Lacunar - diabetes mellitus eller hypertensjon kan forårsake sirkulasjonsforstyrrelser i arteriene med liten diameter.
  3. Kardioembolisk form - utvikler seg som følge av delvis eller fullstendig okklusjon av hjernens midterarterie med embolus, det oppstår plutselig under våkenhet, og emboli i andre organer kan forekomme senere;
  4. Iskemisk, assosiert med sjeldne årsaker - adskillelse av arterievegg, overdreven blodkoagulering, vaskulær patologi (ikke-aterosklerotisk), hematologiske sykdommer.
  5. Ukjent opprinnelse - preget av umuligheten av å bestemme de eksakte årsakene til forekomsten eller tilstedeværelsen av flere årsaker;

Av det foregående kan vi konkludere med at svaret på spørsmålet "hva er iskemisk slag" er enkelt - et brudd på blodsirkulasjonen i et av hjernens områder på grunn av blokkering med tromb eller kolesterolplakk.

Det er fem hovedperioder med komplett iskemisk slag:

  1. Den skarpeste perioden er de første tre dagene;
  2. Den akutte perioden er opptil 28 dager;
  3. Den tidlige gjenopprettingstid er opptil seks måneder;
  4. Sen gjenopprettingstid - opptil to år;
  5. Perioden av restvirkninger - etter to år.

De fleste cerebrale iskemiske slag begynner plutselig, utvikler seg raskt, og resulterer i hjertesvikt i løpet av noen få minutter til noen få timer.

Ifølge det berørte området er cerebral infarkt delt inn i:

  1. Iskemisk høyre side slag - konsekvensene påvirker hovedsakelig motorfunksjoner, som senere ikke gjenoppretter, kan psyko-emosjonelle indikatorer være nær normale;
  2. Stroke iskemisk venstre side - den psyko-emosjonelle sfæren og talen virker hovedsakelig som konsekvenser, motorfunksjonene gjenopprettes nesten helt,
  3. Cerebellar - svekket koordinering av bevegelser;
  4. Omfattende - oppstår i fullstendig fravær av blodsirkulasjon i et stort område av hjernen, forårsaker hevelse, fører ofte til fullstendig forlamning med manglende evne til å gjenopprette.

Patologi skjer oftest med folk i alderen, men det kan skje i noen andre. Prognosen for livet i hvert tilfelle er individuelt.

Høyre iskemisk slag

Iskemisk berøring på høyre side påvirker områdene som er ansvarlige for motoraktiviteten til venstre på kroppen. Konsekvensen er lammelse av hele venstre side.

Følgelig, hvis den venstre halvkule er skadet, svikter høyre halvdel av kroppen. Iskemisk berøring hvor høyre side påvirkes kan også forårsake taleforringelse.

Venstre sidet iskemisk slag

Med iskemisk slag på venstre side er talefunksjon og evnen til å oppleve ord alvorlig svekket. Mulige konsekvenser - for eksempel hvis Brock-senteret er skadet, blir pasienten fratatt muligheten til å lage og oppfatte komplekse setninger, bare det er mulig å få individuelle ord og enkle setninger.

stammen

Denne typen slag som stamme iskemisk slag er den farligste. I hjernestammen er de sentrene som regulerer arbeidet til de viktigste når det gjelder livstøttesystemer - hjerte- og respiratorisk. Løvenes andel av dødsfall oppstår på grunn av hjerneinfarkt.

Symptomer på stammens iskemiske slag - manglende evne til å navigere i rommet, redusert bevegelseskoordinasjon, svimmelhet, kvalme.

lillehjernen

Det iskemiske cerebellarslaget i begynnelsestrinnet er preget av endring i koordinering, kvalme, svimmelhetstopp, oppkast. Etter en dag begynner cerebellum å trykke på hjernestammen.

Ansiktsmuskulaturen kan bli nummen, og personen faller inn i koma. Coma med iskemisk cerebellar slag er svært vanlig, i de fleste tilfeller injiseres et slikt slag med pasientens død.

Kode mkb 10

I henhold til ICD-10 er et hjerneinfarkt kodet under overskrift I 63 med tillegg av et punkt og et nummer etter det for å avklare slagstypen. I tillegg, ved koding av slike sykdommer, legges bokstaven "A" eller "B" (Latin), som indikerer:

  1. Cerebral infarkt på bakgrunn av arteriell hypertensjon;
  2. Cerebral infarkt uten arteriell hypertensjon.

Symptomer på iskemisk berøring

I 80% av tilfellene observeres slag i systemet i den midtre cerebrale arterien, og i 20% i andre hjernekar. Ved iskemisk berøring oppstår symptomer plutselig, i sekunder eller minutter. Sjeldnere kommer symptomene gradvis og forverres over en periode på flere timer til to dager.

Symptomer på iskemisk berøring er avhengig av hvor mye av hjernen er skadet. De ligner på tegn i forbigående iskemiske angrep, men nedsatt hjernefunksjon er vanskeligere, manifesterer seg for et større antall funksjoner, for et større område av kroppen, og er vanligvis preget av utholdenhet. Det kan være ledsaget av koma eller en lettere depresjon av bevissthet.

For eksempel, hvis et fartøy som bærer blod til hjernen langs nakken, er blokkert, oppstår følgende lidelser:

  1. Blindhet i ett øye;
  2. En av armene eller beina til en av kroppens sider vil bli lammet eller sterkt svekket;
  3. Problemer med å forstå hva andre sier, eller manglende evne til å finne ord i en samtale.

Og hvis et fartøy som bærer blod i hjernen langs nakken, er blokkert, kan slike brudd forekomme:

  1. Doble øyne;
  2. Svakhet i begge sider av kroppen;
  3. Svimmelhet og romlig desorientering.

Hvis du merker noen av disse symptomene, må du ringe en ambulanse. Jo raskere tiltakene blir tatt, desto bedre er prognosen for livet og de alvorlige konsekvensene.

Symptomer på forbigående iskemiske angrep (TIA)

Ofte går de foran iskemisk slag, og noen ganger er TIA en fortsettelse av streken. Symptomene på TIA er lik brennende symptomer på et lite slag.

De viktigste forskjellene i TIA fra slag er påvist ved CT / MR-undersøkelse ved hjelp av kliniske metoder:

  1. Det er ingen (ikke visualisert) sentrum av infarkt av hjernevævet;
  2. Varigheten av nevrologiske fokal symptomer er ikke mer enn 24 timer.

Symptomer på TIA er bekreftet av laboratorieinstrumenter.

  1. Blod for å bestemme dets reologiske egenskaper;
  2. Elektrokardiogram (EKG);
  3. Ultralyd - Doppler av karene i hodet og nakken;
  4. Ekkokardiografi (EchoCG) i hjertet - identifisere de reologiske egenskapene til blod i hjertet og omgivende vev.

Diagnose av sykdommen

De viktigste metodene for diagnostisering av iskemisk slag:

  1. Medisinsk historie, nevrologisk undersøkelse, fysisk undersøkelse av pasienten. Identifikasjon av comorbiditeter som er viktige og påvirker utviklingen av iskemisk slagtilfelle.
  2. Laboratorietester - biokjemisk analyse av blod, lipidspektrum, koagulogram.
  3. Blodtrykksmåling.
  4. EKG.
  5. MR eller CT i hjernen kan bestemme plasseringen av lesjonen, dens størrelse, varigheten av dens dannelse. Om nødvendig utføres CT angiografi for å identifisere det eksakte stedet for okklusjon av fartøyet.

Differensierende iskemisk slag er nødvendig fra andre sykdommer i hjernen med lignende kliniske tegn, de vanligste av dem inkluderer en svulst, en smittsom lesjon av membranene, epilepsi, blødning.

Sequelae av iskemisk slag

Ved iskemisk berøring kan effektene være svært varierte - fra svært alvorlig, med omfattende iskemisk slag, til mindre, med mikroangrep. Alt avhenger av plasseringen og volumet av ilden.

De sannsynlige konsekvensene av iskemisk slag:

  1. Psykiske lidelser - mange overlevende overfall utvikler post-hjerneskade depresjon. Dette skyldes at en person ikke lenger kan være den samme som før, han er redd for at han har blitt en byrde for sine slektninger, han er redd for at han vil forbli deaktivert for livet. Endringer i pasientens oppførsel kan også vises, han kan bli aggressiv, fryktelig, uorganisert, kan bli utsatt for hyppige humørsvingninger uten grunn.
  2. Krenkelse av følsomhet i lemmer og på ansiktet. Følsomhet er alltid gjenopprettet lengre muskelstyrke i lemmer. Dette skyldes det faktum at nervefibrene som er ansvarlige for følsomheten og ledningen av de tilsvarende nerveimpulser, gjenopprettes mye langsommere enn de fibrene som er ansvarlige for bevegelse.
  3. Forringet motorfunksjon - Styrken i lemmer kan ikke fullt ut gjenopprette. Svakhet i beinet vil føre til at pasienten bruker røret, svakhet i hånden vil gjøre det vanskelig å utføre noen husholdningshandlinger, til og med å kle og holde på skjeen.
  4. Konsekvenser kan manifestere seg som kognitive forstyrrelser - en person kan glemme mange ting som er kjent for ham, telefonnumre, hans navn, familienes navn, adressen, han kan oppføre seg som et lite barn, undervurderer vanskeligheten av situasjonen, han kan forvirre tid og sted der han ligger.
  5. Taleforstyrrelser - kan ikke være hos alle pasienter som har hatt iskemisk slag. Det er vanskelig for pasienten å kommunisere med sine slektninger, noen ganger kan pasienten snakke helt usammenhengende ord og setninger, det kan noen ganger være vanskelig for ham å si noe. Mindre vanlige er slike brudd i tilfelle et høyre sidet iskemisk slag.
  6. Svelgforstyrrelser - pasienten kan kvele på både flytende og fast mat, dette kan føre til aspirasjon lungebetennelse, og deretter til døden.
  7. Koordinasjonsforstyrrelser manifesterer seg i svimlende når de går, svimmel, faller under plutselige bevegelser og svinger.
  8. Epilepsi - opptil 10% av pasientene etter et iskemisk slag kan lide av epileptiske anfall.

Prognose for livet med iskemisk slag

Prognosen for utfallet av iskemisk slag i alderdommen avhenger av graden av hjerneskade og på aktualitet og systematisk karakter av terapeutiske inngrep. Jo raskere kvalifisert medisinsk hjelp og riktig motorrehabilitering ble gitt, desto gunstigere vil utfallet av sykdommen være.

Tidsfaktoren spiller en stor rolle, sjansene for utvinning er avhengig av det. I de første 30 dagene dør ca. 15-25% av pasientene. Dødeligheten er høyere i aterotrombotiske og kardioemboliske slag og er bare 2% i lacunar. Alvorlighetsgraden og fremdriften av slag er ofte vurdert ved hjelp av standardiserte målere, for eksempel slagskalaen til National Institutes of Health (NIH).

Dødsårsaken i halvparten av tilfellene er hjernesødem og dislokasjon av hjernestrukturer forårsaket av det, i andre tilfeller lungebetennelse, hjertesykdom, lungeemboli, nyresvikt eller septisemi. En betydelig andel (40%) av dødsfall oppstår i de første 2 dagene av sykdommen og er forbundet med omfattende infarkt og hjerne ødem.

Av de overlevende har ca. 60-70% av pasientene deaktivert nevrologiske sykdommer innen månedenes slutt. Seks måneder etter et slag, forblir de invaliderende nevrologiske lidelsene hos 40% av de overlevende pasientene, innen utgangen av året - i 30%. Jo mer signifikant det nevrologiske underskuddet er ved slutten av den første måneden av sykdommen, desto mindre sannsynlig er en fullstendig gjenoppretting.

Utvinningen av motorfunksjoner er mest signifikant i de første 3 månedene etter et slag, mens benfunksjonen ofte gjenopprettes bedre enn armfunksjonen. Det totale fraværet av håndbevegelser ved slutten av den første måneden av sykdommen er et dårlig prognostisk tegn. Et år etter et slag er det ikke sannsynlig å gjenopprette nevrologiske funksjoner. Pasienter med lacunar slag har bedre utvinning enn andre typer iskemisk slag.

Overlevelsesgraden til pasienter etter å ha fått iskemisk beredskap er ca. 60-70% ved slutten av sykdommens 1. år, 50% - 5 år etter et slag, 25% - 10 år.

De dårlige prognostiske tegnene på overlevelse i de første 5 årene etter et slag inkluderer pasientens alderdom, hjerteinfarkt, atrieflimmer og kongestiv hjertesvikt som går foran stroke. Gjentatt iskemisk berøring forekommer hos ca 30% av pasientene i perioden 5 år etter første slag.

Rehabilitering etter iskemisk slag

Alle strokepasienter gjennomgår følgende stadier av rehabilitering: den nevrologiske avdelingen, neurorehabiliteringsavdelingen, sanatorium-feriabehandling og ambulant dispensarobservasjon.

Hovedmålene med rehabilitering:

  1. Tilbakestilling av funksjonshemninger
  2. Psykisk og sosial rehabilitering;
  3. Forebygging av post-stroke komplikasjoner.

I samsvar med egenskapene til sykdomsforløpet, brukes følgende behandlingsregimer suksessivt hos pasienter:

  1. Strenge sengestøtter - alle aktive bevegelser er utelukket, alle bevegelser i sengen utføres av medisinsk personale. Men allerede i denne modusen begynner rehabilitering - svinger, nedslag - forebygging av trofiske lidelser - trykksår, pusteøvelser.
  2. Moderat utvidet sengen hviler - gradvis utvidelse av pasientens motoriske evner - uavhengig snu over i sengen, aktive og passive bevegelser, beveger seg til sitteposisjon. Gradvis lov til å spise i en sittestilling 1 gang per dag, deretter 2, og så videre.
  3. Ward-modus - ved hjelp av medisinsk personell eller med støtte (krykker, turgåere, stokk...) kan du bevege deg i kammeret, utføre tilgjengelige typer selvbetjening (mat, vask, bytte av klær...).
  4. Fri modus.

Varigheten av regimene avhenger av alvorlighetsgraden av slag og størrelsen på den nevrologiske defekten.

behandling

Grunnleggende behandling for iskemisk slag er rettet mot å opprettholde pasientens vitale funksjoner. Det tas tiltak for å normalisere luftveiene og kardiovaskulære systemene.

I nærvær av iskemisk hjertesykdom er antianginale medisiner foreskrevet for pasienten, samt midler som forbedrer pumpefunksjonen til hjertekardialglykosider, antioksidanter, legemidler som normaliserer vevstoffskifte. Det tas også spesielle tiltak for å beskytte hjernen mot strukturelle endringer og hevelse i hjernen.

Spesifikk terapi for iskemisk slag har to hovedmål: gjenoppretting av blodsirkulasjon i det berørte området, samt opprettholdelse av metabolisme av hjernevev og beskyttelse mot strukturelle skader. Spesifikk terapi av iskemisk slag gir medisinsk, ikke-medisinsk, samt kirurgisk behandlingsmetoder.

I de første få timene etter sykdomsbegrepet er det en følelse i å gjennomføre trombolytisk terapi, hvis essens kommer ned til lys av blodpropp og gjenoppretting av blodstrømmen i den berørte delen av hjernen.

mat

Kosthold innebærer restriksjoner på forbruket av salt og sukker, fettstoffer, melmat, røkt kjøtt, syltet og hermetisert grønnsaker, egg, ketchup og majones. Legene anbefalte å legge til dietten mer grønnsaker og frukt, rikelig med fiber, spise supper, kokt i henhold til vegetariske oppskrifter, meieriprodukter. Av særlig fordel er de som har kalium i deres sammensetning. Disse inkluderer tørkede aprikoser eller aprikoser, sitrusfrukter, bananer.

Måltider bør være fraksjonelle, brukt i små porsjoner fem ganger hver dag. Samtidig betyr en diett etter et slag et volum væske som ikke overstiger 1 liter. Men ikke glem at alle handlinger som tas må forhandles med legen din. Bare en spesialist i kreftene for å hjelpe pasienten til å gjenopprette seg raskere og gjenopprette seg fra en alvorlig sykdom.

forebygging

Forebygging av iskemisk slag er utformet for å forhindre forekomst av slag og forhindre komplikasjoner og re-iskemisk angrep.

Det er nødvendig å behandle arteriell hypertensjon i tide, for å gjennomføre en undersøkelse for hjertesmerter, for å unngå plutselige trykkøkninger. Riktig og fullstendig ernæring, slutte å røyke og drikke alkohol, en sunn livsstil - det viktigste i forebygging av hjerneinfarkt.

Omfattende iskemisk slag

Denne sykdommen i ett øyeblikk forandrer livet til de syke og folkene nær ham. Stress, panikk, usikkerhet blant slektninger, pasientens hjelpeløse tilstand - alt dette etter et angrep av iskemisk slag. Omfattende skade på hjernevæv fører til alvorlige konsekvenser, inkludert død.

Hva er iskemisk slagtilfelle

Sereinfarkt eller omfattende iskemisk slag er en sykdom hvor blodsirkulasjonen i hjernen er svekket. Blodet slutter å strømme inn i separate områder, mat kommer ikke inn i dem, ødeleggelse og vevsdød oppstår. Blant årsakene til hjernens iskemi:

  • vaskulære sykdommer der veggen tykner, reduserer lumen;
  • en frittliggende trombus som forårsaket blokkering av blodstrømmen;
  • stor plakett i fartøyet som trombosen er festet til.

Diagnosen av iskemisk hjerneslag fremkaller en usunn livsstil og sykdommer forbundet med nedsatt aktivitet av kardiovaskulærsystemet. Kvinner blir sykere sjeldnere enn menn. Risikofaktorer er:

  • stillesittende livsstil;
  • vektig;
  • tar prevensjonsmidler;
  • alkoholmisbruk;
  • røyking,
  • installert pacemaker;
  • defibrillering - provoserer separasjon av blodpropp.

Iskemisk hjernesykdom har et innledende symptom som signalerer en funksjonsfeil i hjernen - forbigående iskemisk angrep. Et annet navn er en microstroke som varer i flere timer. Hvis prosessen varer en dag, diagnostiseres omfattende iskemisk berøring. Ofte forekommer cerebral infarkt hos pasienter som har:

  • diabetes mellitus;
  • iskemisk hjertesykdom;
  • økt blodviskositet;
  • forskjellige typer arytmier;
  • patologi av blodpropp.
  • migrene;
  • hypertensjon;
  • vaskulær betennelse;
  • revmatisk hjerteventil sykdom;
  • lungesykdom;
  • nyresykdom.

Symptomer på cerebral iskemi

Avhengig av plasseringen av hjerneskade, oppstår symptomer på symptomer. Vanlige symptomer:

  • kvalme;
  • alvorlig hodepine;
  • bevissthetstap
  • feber,
  • svette;
  • mangel på koordinering;
  • vanskeligheter med å svelge;
  • lammelse av lemmer;
  • sløret syn
  • taleforstyrrelse;
  • minne tap;
  • Overfølsomhet.

Årsaker til hjerneinfarkt

Et omfattende hjerneslag kan forekomme med forhøyede nivåer av kolesterol i blodet, noe som medfører utseende av plakk. De blokkerer lumen, for eksempel karoten arterien, som begrenser tilførsel av mat til vevet. Dannelsen av blodpropper i hjertet er mulig, hvorpå de transporteres med blod til hjernen, og forårsaker blokkering av blodkar. Bruken av narkotiske stoffer, AIDS gir en kraftig innsnevring av karene - dette fører til iskemi.

Typer av slag

Ulike årsaker fører til et angrep. Forskjeller i typer omfattende hjerneinfarkt er relatert til dette:

  • Aterotrombotisk. Årsaken er atherosklerose, sykdommen utvikler sakte, som et kronisk slag.
  • Lacunar. Oppstår på grunn av lesjon av perifere kar med høyt blodtrykk. Utviklingen foregår om noen timer.

Det er typer omfattende slag, som preges av rask utvikling:

  • Hypodynamic. Det er preget av en kraftig nedgang i trykk og innsnevring av blodkar som ikke kan presse blod gjennom for å mate hjernen. Hvis et fartøy brister, opptrer et hemorragisk slag.
  • Cardioembolic. Oppstår umiddelbart på grunn av fullstendig blokkering av arterien. Hvis det oppstår i dorsalstammen, oppstår lammelse av alle lemmer.

Høyre sidet

Omfattende slag i høyre hjerne har en mindre gunstig prognose for livet. Hans funksjon er ikke tap av tale. Iskemi skyldes ikke bare skade på blodkarene i hjernen, men også til høyre halspulsårer, i tillegg til vertebralarterien som gir vev. Den høyre halvkule er ansvarlig for:

  • informasjon analyse;
  • følelse av kroppsposisjon i rommet;
  • sensorisk oppfatning av verden;
  • talesenter for left-handers.

Disse symptomene er forbundet med symptomer på høyresidig slag:

  • lammelse av venstre side;
  • Manglende evne til å vurdere størrelsen på emnet
  • manglende evne til å konsentrere seg;
  • tap av nært minne - slettede hendelser blir husket;
  • Manglende evne til å vurdere kroppsposisjon
  • endre depresjon moro;
  • dum oppførsel;
  • taleforringelse i venstre hånd
  • pusteproblemer
  • manglende evne til å stå på føttene;
  • tap av smerte, temperaturfølsomhet.

Venstre side

Mye mer vanlig omfattende slag i venstre halvkule. Symptomene på denne sykdommen er knyttet til de spesielle egenskapene til hans arbeid. Den venstre side av hjernen retter:

  • ved logikk;
  • abstrakt tenkning;
  • evnen til å analysere og trekke konklusjoner;
  • utfører matematiske operasjoner;
  • visuelt minne;
  • hørsel og syn;
  • bevegelse og følsomhet på høyre side av kroppen;
  • utfører sekvensielle handlinger;
  • forstå meningen med ordene.

Symptomer på iskemi er knyttet til arbeidet på venstre halvkule:

  • synshemming;
  • bevissthetstilstand
  • lammelse av høyre side;
  • tap av orientering;
  • brudd på følsomhet
  • nummenhet til høyre;
  • skarp hodepine;
  • taleforstyrrelse: pasienten kan ikke snakke, forstår ikke hva han blir fortalt
  • svimmelhet;
  • kramper;
  • kvalme, oppkast.

effekter

En akutt sykdom i hjernens sirkulasjon - slag er en forstyrrelse av funksjoner som er avgjørende for en person. Etter en omfattende iskemisk berøring forårsaker full utvinning store problemer. Rehabilitering krever en enorm innsats fra legene, pasienten selv og nære slektninger. Bare den tredje delen av restaureringen av tapte funksjoner. Det er ikke alltid mulig å komme tilbake til et fullverdig liv, evnen til selvbetjening. Ofte slutter alt i funksjonshemming, og i alvorlige tilfeller - død.

Omfattende iskemisk berøring kan etter hvert avhenger av det berørte området, konsekvensene av varierende alvorlighetsgrad:

  • bevegelsesforstyrrelser;
  • muskel svakhet;
  • oppsigelse av selvbetjening;
  • vanskeligheter med å snakke;
  • forstyrrelser i tarmen og blæren som krever oppmerksomhet
  • reduserer prosessene for å tenke;
  • distrahert oppmerksomhet;
  • tap av romlig orientering;
  • utvikling av epilepsi;
  • åndedrettsstanse, hjertesvikt.

Det alvorligste resultatet som forårsaker omfattende hjerneinfarkt er koma. Denne tilstanden oppstår etter alvorlig vevskader, da de ikke ga førstehjelp i tide. Coma kan vare lenge, noen ganger - år. Pasienten er koblet til apparatet som støtter pust, kroppens ernæring. De som klarer å komme seg ut av denne tilstand, går sjelden tilbake til det normale livet. De er ikke i stand til å tenke, som før, beveger seg, handler.

Avhengig av størrelsen på lesjonen, med omfattende iskemisk slag, er det 3 grader av koma. I de to første tilfellene er det en sjanse for utvinning. Den tredje er dødelig. Differensier graden av koma:

  • Den første. Bevissthet er tapt i kort tid.
  • Den andre. Det var en svelging refleks, muskler kontrakt, men ingen reaksjon på stimuli.
  • Tredjedel. Elevene er innsnevret, det er ingen reaksjon på stimuli, spontan urinering.

Hvor mange bor etter et slag

I motsetning til hemorragisk slag, der blødning forekommer i hjernen, har hjerneekskemi en mer gunstig prognose for overlevelse. Overlevde - med forskjellige varianter av komplikasjoner - ca 75% av ofrene. I alvorlige tilfeller dør en fjerdedel av pasientene i den første måneden av sykdom. Dødsårsaken - Hevelse av hjernen eller komplikasjoner:

  • hjertesykdom;
  • nyresvikt
  • lungebetennelse.

Behandling av iskemisk slag

I nevrologi begynner behandling av et omfattende slag i de første timene av et angrep. Jo tidligere diagnosen er, jo større er sannsynligheten for et gunstig utfall. Behandlingen inkluderer bruk av spesielle legemidler, tradisjonell medisin. Oppgaver er løst:

  • normalisering av blodtrykk;
  • restaurering av blodtilførsel;
  • redusere hjernesvulst;
  • forebygging av utseendet av trykksår, lungebetennelse;
  • utelukkelse av lemfrakturer
  • opprettholde normal kroppstemperatur;
  • rehabilitering og restaurering av tapte funksjoner.

Omfattende stroke iskemisk og hemorragisk: årsaker, symptomer, prognose

Et omfattende slag er såkalt på grunn av skaden på bassenget av store fartøy i hjernen som bærer størst blod i hjernekonstruksjonene. Fokuset på sykdommen sprer seg til de fleste av vevene, muligens inkludert hele halvkule i den patologiske prosessen. En slik farlig sykdom krever den mest seriøse tilnærmingen til forebygging, behandling og gjenoppretting.

Hva er det - et slag?

Et slag er en akutt sirkulasjonsforstyrrelse, der av en rekke årsaker slutter blodet å strømme til hjernens strukturer. Cerebral vev er mest følsomt for hypoksi, dvs. oksygen sult, derfor mister den sin funksjon veldig raskt. Dette forklarer rask sykdom i sykdommen. Begge små kapillærene (i dette tilfellet de snakker om en mikrostroke, eller forbigående iskemisk angrep) og store kar (omfattende skade oppstår) kan bli påvirket.

Utviklingsmekanismen der blodsirkulasjonen stopper på grunn av klemming av fartøyet eller blokkering av det med en trombus (eller embolus) kalles iskemisk. Dette er den vanligste typen slag, den er karakteristisk for eldre mennesker (etter 60 år).

Det er også et hemorragisk slag, som er forbundet med blødning i hjernen, etterfulgt av dysfunksjon av fartøyet som bærer blodet og klemmer av hjernevævet som har lekket. Det forekommer sjeldnere, og som regel hos yngre pasienter.

Sirkulasjonsforstyrrelser kan forekomme i carotiden (området som leveres av den indre halspulsåren og dets grener) og vertebrobasillary (hovedarterien er vertebrale) bassenger. Avhengig av plasseringen er strekket delt inn i høyre og venstre.

Avhengig av strukturer som påvirkes, utvikles ulike lidelser i organene og systemene. Dette, samt forsinkede komplikasjoner, kan være livstruende.

Hvem er utsatt for slag?

Et omfattende hjerneslag kan utvikle seg som en primær sykdom, samt være en komplikasjon av andre patologier.

Gjenopprettelse av tapte funksjoner i lang tid krever vedvarende klasser med en taleterapeut, øvelsesterapeut, massasje terapeut og rehabilitolog.

Faktorer som statistisk signifikant øker risikoen for hjerneslag, inkluderer:

  • arteriell hypertensjon - en vedvarende økning i blodtrykket har en skadelig effekt på blodårene, forårsaker dystrofiske forandringer i venene og blodårene. Et fartøy under konstant trykk mister sin elastisitet, blir mindre holdbart og bryter ofte;
  • Aterosklerose - Avsetning av kolesterol og transfett i endotelet av cerebral fartøy kalles cerebral aterosklerose. Når en aterosklerotisk plakk begynner å ekspandere inn i blodrørets lumen, blokkerer den blodstrømmen, hjernen er underernærd;
  • tromboemboli - blodpropper som dannes i karene som følge av skade eller patologier i blodkoagulasjonssystemet kan komme av når som helst under virkningen av blodstrømmen, blokkere karet og forårsake akutt iskemi av vevet som tilføres dette fartøyet;
  • medfødte vaskulære anomalier - noen fartøy er defekte fra fødselen, slik at de ikke fullt ut utfører sine funksjoner og lett påvirkes;
  • alder - pasienter over 50 år er mye mer utsatt for akutte cerebrovaskulære ulykker på grunn av degenerasjon av kollagen og elastin i kroppen, inkludert vaskulærmuren. Fartøy hos eldre mennesker er mindre motstandsdyktige mot blodtrykksfall. Pasienter i alderen 70-80 år har størst sannsynlighet for hjerneslag.

Diabetes mellitus, fedme, usunt kosthold, stillesittende livsstil, røyking, høyt blodtrykk som følge av nyresykdom og andre faktorer øker risikoen for omfattende iskemisk slag.

Symptomer på omfattende slag

Avhengig av den berørte delen av hjernen, kan følgende symptomer utvikles:

  • En skarp hodepine som ikke kan lindres av smertestillende midler, er et særpreget trekk ved et hemorragisk slag, med iskemisk slag, hodepine kan også være tilstede, men vanligvis utvikler det seg gradvis og er mindre uttalt. Senteret av smerte er vanligvis lokalisert i occipital og parietal lobes;
  • svimmelhet, svekket koordinasjon;
  • lammelse og følelsesløp i ansiktsmusklene på den ene siden av ansiktet - lesjonene under et slag er av speil karakter, det vil si med ødeleggelse senter i venstre halvkule, den høyre halvdelen av ansiktet lider, og hvis sentrene i høyre halvkule er skadet, til venstre;
  • lammelse og følelsesløp i lemmer, muskelsvikt i den ene halvdelen av kroppen;
  • brudd på mentale funksjoner;
  • minne går bort, desorientering i rommet;
  • taleforstyrrelser indikerer lesjon av talesenteret. Pasienten snubler, hans artikulasjon er uklar (det er som å være full), og ordsekvensen i en setning er ofte feil.

Kramper, svette, hjertebank, tap av bevissthet er også mulig. For å sjekke pasientens tilstand med mistanke om slag, bør du spørre ham:

  • løft begge hendene opp - en person kan ikke løfte begge lemmer jevnt, eller en avviker, legger seg bak;
  • smil - en pasient med et slag kan ikke gjøre dette, siden den ene siden av ansiktet mister følsomhet, blir hjørnet av leppene senket;
  • å svare på et enkelt spørsmål, for eksempel "Hva er været i dag?" - pasienten vil ikke kunne samle sine tanker eller tydelig uttale uttrykket, vil mumle og bli forvirret i ord;
  • stakk ut tungen - det vil avvike fra midtlinjen.

Hvis testen etter mistenkningen er bekreftet, trenger pasienten akutt sykehusinnleggelse.

Omtrent 60% av alle pasientene beholder tegn på brudd på visse funksjoner for livet, selv ved slutten av rehabiliteringsperioden. Dette gjelder både for forstyrrelser i nervesystemet og andre organer. Se også:

Konsekvensene av et omfattende slag

Avhengig av omfanget av lesjonen, størrelsen på primærfokuset og dybden av de nekrotiske prosessene i de berørte sentrene, kan strekningen manifestere seg på forskjellige måter. Graden av skade avhenger i sin tur av hvor raskt hjelpen ble gitt.

Taktil følsomhet, smak, lukt er ofte tapt. Hvis motorens sentre er skadet, mister pasienten muligheten til å bevege seg fullt ut. Svakhet kan utvikle seg i lemmer, og i verste fall fullføre lammelse.

Funksjonene til andre analysatorer er også svekket - det er en forverring i syn og hørsel, inkludert døvhet og blindhet. Den vanligste forstyrrelsen i talefunksjoner (dysfasi eller avasi).

Tankeprosesser lider. Det er problemer med anerkjennelse av bokstaver, og gjør dem til ord og setninger. Pasienten uttrykker dårlig tanker, hans minne forverres, og hans oppfatning av farger og lyder kan forstyrres.

Viscerale lidelser inkluderer frivillig tarmbevegelse og urinering, fordøyelsesbesvær, hjertesvikt og hemodynamiske lidelser. I noen tilfeller kan pasienten falle inn i koma.

Gjenopprettelse av tapte funksjoner i lang tid krever vedvarende klasser med en taleterapeut, øvelsesterapeut, massasje terapeut og rehabilitolog. Når det berørte området er massivt, kan det ikke oppstå full gjenoppretting selv etter et rehabiliteringsløp. Ofte, etter et slag, mister en person helt eller delvis sin evne til å jobbe.

Koma etter slag

Dette er en tilstand hvor en person mister bevissthet og evnen til å oppfatte verden rundt ham, mens organer og systemer fungerer, men de viktige prosessene er betydelig redusert.

Diabetes mellitus, fedme, usunt kosthold, stillesittende livsstil, røyking, høyt blodtrykk som følge av nyresykdom og andre faktorer øker risikoen for slag.

Coma er en forferdelig komplikasjon av hjerneslag, det oppstår med nederlaget for dype subkortiske sentre, oftest skjer det i fravær av kvalifisert og rettidig medisinsk behandling, som skal gis i de første timene etter manifestasjonen.

Hvis en person ikke kan bli fjernet lenge fra koma, går den patologiske tilstanden, og jo lenger en person forblir i det, desto mindre sjanser for utvinning. Over tid vil nederlaget påvirke vitale sentre for respirasjon og hjerterytme, hvoretter livet bare kan opprettholdes av spesielle enheter.

diagnostikk

Diagnosen utføres umiddelbart etter at pasienten går inn på sykehuset, og i begynnelsen er det en nødsituasjon. En nevrolog vurderer pasientens generelle tilstand, hans reflekser, som han utfører flere enkle prøver på. Når pasientens tilstand er stabilisert, sendes han til instrumentell undersøkelse.

De mest informative og moderne diagnostiske metodene inkluderer MR (magnetisk resonansbilder), MRA (magnetisk resonansangiografi), CT med kontrast, ultralyd av nakkekarene, EKG.

Det er nødvendig å fastslå hvilket område av hjernen strekningen skjedde, hva er volumet av det berørte vevet - behandlingstaktikken og prognosen er avhengig av den.

Behandling og gjenoppretting

Etter et slag er pasienten innlagt på sykehus, og medisinsk behandling er gitt på sykehuset. Det består av å ta antikoagulantia, trombolytika, antiplatelet midler - legemidler som nivåer patologisk blodpropp og oppløs de allerede dannede blodproppene for å unngå tilbakefall, bedre perfusjon.

Tilordnede infusjonsløsninger i kombinasjon med tvungen diurese, vasodilatorer, antioksidanter. Nootropics er vist for å gjenopprette kognitive funksjoner. Angioprotektorer er foreskrevet for å beskytte vaskulærveggen.

Utviklingsmekanismen der blodsirkulasjonen stopper på grunn av klemming av fartøyet eller blokkering av det med en trombus (eller embolus) kalles iskemisk. Dette er den vanligste typen slag, den er karakteristisk for eldre mennesker (etter 60 år).

Restaurering hjemme inkluderer videreføring av angioprotektorer, bruk av moderat fysisk anstrengelse, øvelser med en taleterapeut for å gjenopprette tale, fysioterapi, kosthold og livsstilsstyring.

outlook

Stroke dødelighet er høy nok, men vi må ikke glemme at hovedprosenten skyldes sen komplikasjoner av sykdommen. En tredjedel av pasientene opplever et tilbakevendende iskemisk hjerneslag innen fem år.

Dødsrisikoen eller utviklingen av alvorlige sena komplikasjoner øker raskt dersom riktig medisinsk behandling ikke er gitt i de første tre timene etter et slag. I den første måneden dør ca 25% av pasientene - disse tallene er ikke direkte relatert til organiske skader, de skyldes utilstrekkelig omsorg og sen behandling.

Omtrent 60% av alle pasientene beholder tegn på brudd på visse funksjoner for livet, selv ved slutten av rehabiliteringsperioden. Dette gjelder både for forstyrrelser i nervesystemet og andre organer.

Hvor mange bor etter et slag? Svaret på dette spørsmålet kan ikke oppgis utvetydig, men med riktig behandling og rettidig behandling opptil 40% av pasientene blir fullstendig restaurert, tilbake til normalt liv uten synlige begrensninger, opplever over halvparten ikke tilbakefall. Derfor er sjansene for overlevelse i etterkant av et omfattende slag avhengig av hvordan rettidig hjelp ble gitt og rehabilitering ble utført på riktig måte.

video

Vi tilbyr for å vise en video om emnet i artikkelen.

Du Liker Om Epilepsi