En liste over narkotika for hypertensjon av en ny generasjon: en oversikt over 5 grupper av rusmidler

Fra denne artikkelen vil du lære: Hvilke medisiner for hypertensjon tilhører den nyeste generasjonen, og om de virkelig er bedre enn tidligere antihypertensive stoffer.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Begrepet "siste generasjon" av antihypertensive stoffer har ikke en presis definisjon av utgivelsesårene. Oftest er dette begrepet brukt til salgsfremmende formål, som fremmer et bestemt stoff - ikke nødvendigvis det mest effektive eller nye - på det farmasøytiske markedet. Men medisinsk vitenskap står ikke stille. Kontinuerlig testing av nye stoffer for hypertensjon, men deres innføring i klinisk praksis er ikke tilfelle av ett år. Ikke alle nye verktøy viser høyere effektivitet og sikkerhet sammenlignet med eldre, men også bedre testede stoffer. Nesten hvert år har nye hypertensive piller som inneholder de kjente aktive ingrediensene eller deres kombinasjon blitt introdusert til det farmakologiske markedet.

Ikke desto mindre er det verdt å merke seg at noen antihypertensive stoffer virkelig har generasjoner, i slike tilfeller kan vi snakke om den nyeste generasjonen av stoffer for høyt blodtrykk.

De fleste representanter fra listen over narkotika for hypertensjon av en ny generasjon kommer i form av tabletter til oral bruk. Unntaket er labetalol, en beta-blokkering tilgjengelig som en løsning for intravenøs administrering. Det finnes andre legemidler til parenteral bruk (for eksempel nitrater, bensogeksonii, natriumnitroprussid), men de er vanskelige å tildele til nye stoffer. Nesten alltid intravenøse antihypertensive stoffer brukes til å behandle hypertensive kriser.

Under alle omstendigheter må du konsultere en kardiolog før du bruker nye produkter til behandling av hypertensjon. Du kan også selvstendig søke etter informasjon om forskningen som er utført på effektiviteten og sikkerheten til dette legemidlet, sammenlignet med allerede godt studerte legemidler.

Videre i artikkelen er grupper av legemidler sortert etter "alder": fra gammel til mer moderne.

Angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer

Angiotensin-konverterende enzym-hemmere (forkortet som ACE-hemmere) er farmasøytiske preparater som primært brukes til å behandle høyt blodtrykk og hjertesvikt. Denne gruppen medikamenter hemmer aktiviteten til et angiotensinkonverterende enzym som omdanner inaktivt angiotensin 1 til aktiv angiotensin 2, og dermed utvide blodkarene og redusere belastningen på hjertet.

Den første ACE-hemmeren (kaptopril) ble oppdaget for over 40 år siden. Siden da har 12 legemidler fra denne gruppen blitt innført i klinisk praksis.

I dag brukes ACE-hemmere, som ble oppfunnet tilbake på 1990-tallet, oftest. Deres liste er:

1. Ramipril.
2. Perindopril.
3. Zofenopril.
4. Quinapril.
5. Fosinopril.

Til tross for den relativt langsiktige introduksjonen i klinisk praksis, fortsetter disse stoffene å føre med tillit blant alle ACE-hemmere, og har vist seg å ha høy effekt og sikkerhet i mange studier. Videre tyder mange vitenskapelige bevis på at det er nesten ingen signifikante forskjeller i effektiviteten og sikkerheten til forskjellige representanter for en ACE-hemmere. Både lisinopril og fosinopril kan effektivt redusere blodtrykket, selv om kostnaden av disse stoffene i apoteket kan variere betydelig.

I tillegg til behandling av hypertensjon, brukes en ACE-hemmer til:

• Hjertesvikt - disse stoffene reduserer byrden på hjertet.
• Diabetisk nefropati - ACE-hemmere bidrar til å opprettholde nyrens funksjonelle tilstand.
• Kronisk nyresykdom - en ACE-hemmer kan bidra til å bremse utviklingen av disse sykdommene.
• Myokardinfarkt.

Personer som ikke skal ta en ACE-hemmere:

• Gravide og amme kvinner.
• Pasienter med overfølsomhet overfor disse legemidlene.
• Pasienter med visse nyresykdommer - for eksempel nyrearterie-stenose.

Den hyppigste bivirkningen av alle - selv de nyeste - ACE-hemmere er en tørr hoste som utvikler seg i ca 10% av de som tar disse legemidlene. Mindre vanlige er hevelse i lepper, tunge eller rundt øynene, og forverring av nyrene.

Kalsiumkanalblokkere

Kalsiumkanalblokkere (forkortet BPC), noen ganger kalt kalsiumantagonister, er en gruppe medikamenter som påvirker innføringen av kalsiumioner i bestemte muskelceller. De brukes til å behandle ulike sykdommer, inkludert arteriell hypertensjon, angina pectoris, Raynauds syndrom og hjertearytmier, samt å stoppe for tidlig fødsel under graviditet.

Liste over de tre hovedgruppene i BKK:

1. Nifedipin-gruppe (dihydropyridiner).
2. Gruppe diltiazem (benzotiazepiner).
3. Verapamil gruppe (fenylalkylaminer).

Dihydropyridiner, som ble utviklet på 1960-tallet, brukes mest for å redusere blodtrykket.

Det er 4 generasjoner medikamenter fra nifedipin-gruppen:

• 1. generasjon - nifedipin;
• Andre generasjon - nicardipin, felodipin;
• 3. generasjon - amlodipin;
• 4. generasjon - cilnidipin.

I klinisk praksis, oftest brukte stoffer av de tre første generasjonene, foreskriver cilnidipin-leger ganske sjelden.

Amlodipin - kanskje det mest foreskrevne legemidlet fra BPC-gruppen. Det begynte å bli brukt i 1990. Amlodipin har vist høy effekt ved behandling av hypertensjon, samt sikkerhet.

Tsilnidipin er et nytt 4. generasjons stoff fra BPC-gruppen, som har visse fordeler over andre kalsiumantagonister. Sammenlignet med representanter for de tre første generasjonene, som bare påvirker kalsiumkanaler av L-type, kan cilnidipin også blokkere deres N-type. Denne egenskapen kan ha en nyttig klinisk verdi, manifestert av undertrykkelse av refleks takykardi og nedsatt ødem, som noen ganger observeres ved bruk av amlodipin og andre eldre BPCer. Tsilnidipin har en høy lipofilitet, på grunn av hvilken den har en langvarig effekt. Cilnidipin under varenavnene "Duocard", "Tsilakar", "Atelek" er produsert.

Kontraindikasjoner til utnevnelse av dihydropyridiner inkluderer allergiske reaksjoner på et bestemt legemiddel.

Betablokkere

Betablokkere (BB) er en klasse med rusmidler som blokkerer endogene katecholaminreseptorer (norepinefrin og adrenalin), og brukes derfor til å redusere blodtrykk, behandle hjerterytmeforstyrrelser og forhindre hjerteinfarkt sekundært.

Den første BB (propranolol) ble syntetisert i 1964. Mange leger og forskere er enige om at oppdagelsen av denne gruppen av narkotika er en av de viktigste hendelsene i klinisk medisin og farmakologi i det XX århundre.

Siden den tiden har ganske mye BB blitt utviklet. Noen av dem virker på alle typer beta-adrenerge reseptorer, andre bare på en av dem. Det er på disse egenskapene at tre generasjoner av BB utmerker seg:

1. 1. generasjon - propranolol, timolol, sotalol (ikke-selektiv, blokk beta-1 og beta-2 adrenoreceptorer)
2. Andre generasjon - metoprolol, bisoprolol, esmolol (selektiv, blokkere bare beta-1 adrenoreceptorer)
3. 3. generasjon - carvedilol, nebivolol, labetalol (har ytterligere vasodilaterende egenskaper).

Carvedilol er en av tredje generasjon BB, med den ekstra egenskapen til fartøyets utvidelse. Det virker på beta-1 og beta-2 adrenoreceptorer, og blokkerer også alfa adrenoreceptorer i blodkar. På grunn av disse effektene reduserer carvedilol blodtrykket sterkere, påvirker hjertefrekvensen mindre, og øker ikke blod lipid og glukose nivåer. Ulempen med stoffet er dets effekt på beta-2-adrenoreceptorer, noe som øker risikoen for bronkospasme. Carvedilol bør tas to ganger om dagen, noe som ikke er veldig praktisk for pasienten.

Nebivolol er et stoff som selektivt virker på beta-1-adrenerge reseptorer, som i tillegg har vasodilaterende egenskaper på grunn av forbedret syntese av nitrogenoksid (NO) i det vaskulære endotelet. På grunn av disse effektene reduserer nebivolol blodtrykket bedre, mindre påvirker hjertefrekvensen, øker ikke nivåene av lipider og glukose i blodet, forårsaker ikke erektil dysfunksjon. Den negative effekten av dette legemidlet er en ganske svak effekt på beta-blokkere, derfor brukes den oftest hos eldre med hjertesvikt.

Labetalol er et stoff med ikke-selektive betablokkende egenskaper og en effekt på alfa-reseptorer. Labetalol brukes hovedsakelig i form av intravenøs administrering, der den har en meget kort varighet av virkning, noe som muliggjør god kontroll over effekten av legemidlet. Dette er den mest effektive betablokkeren for behandling av hypertensive kriser. Det brukes ofte for feokromocytom (binyretumor) og preeklampsi (sent toksisose hos gravide kvinner).

Medisiner for hypertensjon siste generasjon: en liste

Det er mulig å stabilisere blodtrykket og forbedre livskvaliteten hos hypertensive pasienter gjennom konservativ behandling. Vanligvis er pasienten foreskrevet antihypertensive piller for hypertensjon.

Legen kan ordinere vanndrivende medisiner, ACE-hemmere, kalsiumantagonister, sentrale anti-hypertensiver, sartaner, selektive beta-1-blokkere.

Klinisk bilde

Hva sier leger om hypertensjon

Jeg har behandlet hypertensjon i mange år. Ifølge statistikken, i 89% av tilfellene, slutter hypertensjon med hjerteinfarkt eller hjerneslag og død av en person. Om lag to tredjedeler av pasientene dør nå innen de første 5 årene av sykdommen.

Det neste faktum er at trykket kan bli slått ned og nødvendig, men dette helbreder ikke selve sykdommen. Det eneste medisin som offisielt anbefales av Helsedepartementet til behandling av hypertensjon og brukes av kardiologer i deres arbeid, er NORMIO. Legemidlet påvirker årsaken til sykdommen, noe som gjør det mulig å fullstendig kvitte seg med hypertensjon. Videre, innenfor rammen av det føderale programmet, kan alle bosattne i Russland føle det gratis.

I resistente former for hypertensjon, kan du ta kombinasjonsmedikamenter. Hvis en person har hypertensjon med en grad av alvorlighetsgrad, er det mulig å stabilisere blodtrykket ved bruk av kosttilskudd.

De mest effektive legemidlene fra GB

Hypertensjon, ifølge WHO, er den vanligste patologien til kardiovaskulærsystemet. Menn og kvinner lider likevel av sykdommen. Videre er GB vanligvis diagnostisert hos pasienter over 40 år.

Hypertensjon er en farlig patologi. Ved sen behandling, fører sykdommen til cerebrovaskulære lidelser, hjerteinfarkt, hjerneslag, hypertensiv krise, nyresvikt.

Arteriell hypertensjon er vanskelig å kompensere hvis sykdommen er ledsaget av bradykardi, koronar hjertesykdom, atherosklerose (patologi, ledsaget av avsetning av kolesterol og lipoproteinfraksjoner i karene).

Vurder klassifiseringen av antihypertensive stoffer:

1. Diuretisk medisinering. På grunn av fjerning av overflødig væske fra kroppen, vokser blodkarens vegger, det vaskulære lumen øker, og følgelig oppnås gunstige forhold for å redusere blodtrykket. Ulempen med diuretika er at de har mange kontraindikasjoner, inkludert nyresvikt og diabetes mellitus i dekompensasjonsstadiet.
2. Betablokkere. Ved å blokkere beta-1-adrenerge reseptorer reduserer medisiner hjertefrekvensen, forlenger diastolen, reduserer oksygenforbruket av hjertemuskelen og har en antiarytmisk effekt.
3. ACE-hemmere. De bidrar til inhibering av angiotensinkonverterende enzym, på grunn av hvilket inaktivt angiotensin I omdannes til angiotensin II, som igjen forårsaker vasokonstriksjon.
4. Sartana. Disse stoffene fra nyblodsytelse i høyt blodtrykk er svært effektive. Legemidler er i stor etterspørsel, selv i EU og USA. Den siste generasjonen av hypertensjonedrikker blokkerer angiotensin II-reseptorer, noe som gir en langvarig og vedvarende antihypertensiv effekt.
5. Kalsiumkanalblokkere. Tabletter forhindrer rask innføring av kalsium i cellene. På grunn av dette er det utvidelse av koronarbeinene og forbedret blodgjennomstrømning i hjertemuskelen.

Alle piller fra forhøyet blodtrykk er helt uforenlige med alkohol. I løpet av behandlingsperioden er alkohol strengt forbudt. Etanol eliminerer ikke bare terapeutisk effekt av stoffene, men øker også sannsynligheten for bivirkninger fra sentralnervesystemet og organene i CCC.

Handelsnavn på narkotika er vist i tabellen under.

Nye medisiner for hypertensjon

Medisiner for høyt blodtrykk: de grunnleggende prinsippene for opptak, typer og effektivitet

Høytrykksmedikamenter blir umiddelbart foreskrevet bare til de pasientene som tilhører høyrisikogruppen: Blodtrykket forblir stabilt over 160-100 mm Hg. Pasienter som er i lav eller moderat risikogruppe, vil legen først og fremst gi råd om livsstilsendringer, diett for hypertensive pasienter og fysisk aktivitet. gyldig for hypertensjon.

Og bare hvis begrensninger på å spise, spise bordssalt, unngå alkohol og røyking, unngå stress og andre korrigerende årsaker til hypertensjon, ikke bidra til å normalisere blodtrykket, vil høytrykkspiller bli skrevet.

Når du tar medisiner for trykk, de såkalte antihypertensive midlene, kan du ikke overse følgende regler:

• Hypertensjon kan ikke behandles med korte kurs for å ta piller for høyt blodtrykk. Selv om normale trykkverdier nås etter 3-5 dager, kan medisiner ikke stoppes.
• Du kan ikke ta medisin for trykk bare på tidspunktet for forverring av symptomer på hypertensjon (hodepine eller hjertebank), eller ved å fikse høyt blodtrykk. Pasienten må strengt følge foreskrevet medisinering.
• Avbrudd i behandlingen av arteriell hypertensjon er uakseptabelt siden denne sykdommen er kronisk. Oppsigelse av å ta pillene er fulle av retur av blodtrykk til forhøyede priser.
• Bare en spesialist kan erstatte en antihypertensive med en annen. Alle trykksykdommer varierer vesentlig blant seg selv i henhold til indikasjoner, virkningsmekanisme, arten av bivirkninger og kontraindikasjoner til formålet. Bare din lege har fullstendig informasjon om helsetilstanden din og resultatene av laboratorie- og instrumentstudier, bare han kan bestemme hvilken endring i løpet av behandlingen.

Det er en feil å anta at langsiktig bruk av piller for høyt blodtrykk kan forårsake lever- eller magesykdommer, mens behandling av hypertensjon med urter forblir en absolutt sikker behandlingsmetode.

På et visst stadium av hypertensjon er det ikke mange populære metoder, mens moderne antihypertensive stoffer er utviklet for langvarig bruk uten å påta seg en negativ effekt på menneskekroppen, og med daglig inntak gir jeg maksimal forebygging av farlige komplikasjoner av arteriell hypertensjon: hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesykdom.

Hvis du opplever bivirkninger, bør du snarest diskutere dette med legen din.

Trykkreduserende legemidler: grupper, kombinasjoner, diuretika og vasodilatorer

Legemidler som reduserer trykk, hjelper ikke bare med å kontrollere hypertensjon, men også hindre risikoen for hjerte-og karsykdommer og farlige komplikasjoner.

Imidlertid har alle disse verktøyene en annen virkningsmekanisme og kontraindikasjoner, slik at de vanligvis foreskrives i kombinasjon.

Det er verdt å merke seg at diuretika for hypertensjon er inkludert i nesten alle slike komplekse.

Noen moderne antihypertensive stoffer har allerede blitt utgitt i en kombinert tilstand, hvorav de mest rasjonelle er:

• ACE-hemmer + vanndrivende middel;
• beta-blokkere + vanndrivende middel;
• angiotensin reseptor blokkere 2 + vanndrivende;
• ACE-inhibitor + kalsiumantagonist;
• beta-blokkere + kalsiumantagonist.

Det er nye medisiner for behandling av hypertensjon - antagonister av imidazalinreseptorer, men så langt er de ikke i de internasjonale anbefalingene for behandling.

Trykkreduserende legemidler kan deles inn i følgende hovedgrupper:

• Betablokkere. Reduser hyppigheten av sammentrekninger av hjerte og hjerteutgang, og derved redusere trykk. "Økonomisk" arbeid i hjertet og dets langsomme rytme forhindrer risikoen for å utvikle hjerte-og karsykdommer. Foreskrevet for pasienter etter hjerteinfarkt, med angina. Hovedårsaken er bronkospasme, slik at stoffene ikke er foreskrevet for pasienter med bronkial astma og kroniske lungesykdommer.
• ACE-hemmere (angiotensin-konverterende enzym). Undertrykk enzymet renin, produsert av nyrene, og forårsake en økning i blodtrykket. Preparater fra denne gruppen forbedrer perifer blodsirkulasjon, fremmer utvidelse av koronarbeinene. Vist i hjertesvikt, venstre ventrikulær dysfunksjon, diabetisk nevropati, også etter et hjerteinfarkt. Ikke foreskrevet for hyperkalemi, bilateral renal arterie stenose, kronisk nyresvikt 2 og 3 grader.
• Kalsiumantagonister. De brukes til å forhindre sirkulasjonsforstyrrelser: de blokkerer innføringen av kalsiumioner i glatte muskelceller i hjertet og blodkarene, noe som fører til avspenning av blodkar og lavere blodtrykk. Har en rekke bivirkninger: hevelse, svimmelhet, hodepine. Kontraindikert i hjertesvikt, hjerteblokk.
• Angiotensin-2-reseptor blokkere (ARB). Denne gruppen medikamenter for å redusere trykket har en effekt som ligner på ACE-hemmere, tildeles til pasienter som ikke tolererer ACE-hemmere.
• Tiazid diuretika. med andre ord, diuretika. Øk mengden urin utskilt av kroppen, eliminer overflødig væske og natrium, som en konsekvens av en reduksjon i trykk. I tilfelle av hypertensjon er diuretika førstlinjemedisiner for pasienter i den første fasen av sykdommen, de brukes mye lenger enn andre hypertensive stoffer. Praktisk sett påvirker ikke nivået av fett og glukose i blodet, det er trygt for pasienter med diabetes og fedme. Viste evnen til å forhindre utvikling av kardiovaskulære sykdommer. Deres bruk er mest effektive hos eldre pasienter.

Separat bør vasodilatormedikamenter for hypertensjon skje, virkningsmekanismen som er å slappe av i blodkarets vegger, og dermed øke diameteren. Disse stoffene spiller ikke en så viktig rolle i behandlingen av arteriell hypertensjon, men de er foreskrevet for alvorlige former når andre stoffer ikke lenger hjelper.

Disse medisinene har alvorlige bivirkninger og rask avhengighet, noe som reduserer effektiviteten til null. I tillegg, når du tar bare vasodilaterende legemidler for hypertensjon, sammen med en reduksjon av blodtrykket, øker hjertefrekvensen, begynner kroppen å samle væske, slik at deres bruk bare foreskrives i forbindelse med diuretika og betablokkere.

NYE PRODUKTER

RAZYLEZ - en ny medisin for hypertensive pasienter

Ifølge ledende russiske kardiologer, spesialister innenfor arteriell hypertensjon, har en ny strategi nå oppstått i behandlingen av arteriell hypertensjon. Og de forbinder den med lanseringen av RASTILEZ® (Aliskiren) på det russiske innovasjonsmarkedet til Novartis (Novartis Pharma, Sveits).

Legemidlet ble godkjent for klinisk bruk i USA (2007), europeiske land (2007) og Russland (2008). Denne utviklingen er likestilt med de viktigste medisinske funnene, som i 110 år har løst problemet med overflødig blodtrykk.

Rasilez® (Aliskiren) er det første klassedannende legemidlet i den direkte renininhibitor gruppen (det er det første antihypertoniske stoffet med en helt ny virkningsmekanisme de siste 10 årene). Det er stor interesse for det i verden, forskning er aktivt gjennomført, lovende vitenskapelige publikasjoner blir publisert.

Utgivelsesformen av legemidlet. tabletter 150 mg og 300 mg №28.

Metode for bruk. 1 gang per dag.

Resultatene av kliniske studier (spesielt i USA) antyder at Rasilez gir en ytterligere reduksjon i systolisk blodtrykk hos pasienter i alderen 65 år og eldre etter 12 ukers behandling.

Nemlig ved 2,3 mm Hg. Art. - sammenlignet med virkningen av et mer "gammelt", langtidsbruk ramipril.

Studien involverte 900 pasienter i alderen 65 år og eldre med systolisk hypertensjon. Mottak av stoffet Rasilez (150 mg daglig med en økning i dose til 300 mg daglig) sørget for en reduksjon i systolisk blodtrykk på 13,6 mm Hg. Art. - sammenlignet med en reduksjon på 11,3 mm Hg. Art. hos pasienter som tar ramipril (5 mg daglig med økende dose til 10 mg daglig) etter 12 ukers behandling.

Under store kliniske studier med 6.400 pasienter viste stoffet evnen til å redusere høyt blodtrykk betydelig, mens effekten av en enkelt dose av legemidlet ble opprettholdt i 24 timer.

Hva er de nye medisinene for hypertensjon?

Over hele verden er det akseptert for personer over 60 med de minste avvikene i blodtrykksverdier for å foreskrive medisiner for primær hypertensjon.

Profesjonelle leger, spesialister innen kardiologi, prøver å bruke til behandling av nye stoffer for hypertensjon. Samtidig er de nyeste stoffene for hypertensjon ofte svært effektive og skapt av revolusjonerende teknologier. Takket være nye utviklinger og innovasjoner av forskere, inneholder de ofte stoffer som forårsaker en allergisk reaksjon. Derfor bør det tas særlig hensyn til bivirkninger og restriksjoner på stoffinntak. Nå er hypertensjon yngre, og flere og flere mennesker lider av denne sykdommen, spesielt den sekundære formen. For mange forskjellige sykdommer forårsaker en økning i trykk.

Mange av verdens ledende kardiologer er opptatt av at pasienter selvmedisinerer, ofte bruker flere stoffer med lignende tiltak, som bare forverrer sin helse. De mest populære stoffene for hypertensjon er virkelig revolusjonerende medisinske fremskritt. Men pasienter bør ikke styres av egne konklusjoner, selvforeskriver seg de nyeste stoffene for hypertensjon i tillegg til hovedretten. Uten råd fra en lege og hans anbefalinger kan dette ikke gjøres.

De nyeste stoffene for hypertensjon - oppnåelse av medisin

Som du vet, finnes det flere typer medisiner som er foreskrevet grundig eller separat for behandling av høyt blodtrykk. Blant disse medisinene er den nye generasjonen:

1. Diuretika: Lozol, Midmor, Hydroton, Esidrix, Direnium, Aldactone, Hydroduril, Zaroxolin, Lasix. De er basert på forskjellige aktive ingredienser, så noen ganger, avhengig av diagnosen, er diuretiske kombinasjoner foreskrevet. Komplekse stoffer: Aldaktazid, Maksizid, Moduretik.
2. Betablokkere: Blokadren, Kartrol, Korgard, Kerlon, Anapralin, Levatol, Tenormin, Toprol, Tenormin, Normaks, Normadin, Visken, Sectral. Sakte hjerterytme, reduserer blodets kraft.
3. Alfa-blokkere som brukes i løsningen av å redusere høytrykk: Kardura, Khitrin, Minipress. Påvirker vaskulær tone og ledningsevne av nerveimpulser.
4. ACE-hemmere: Prinivil, Accupril, Capoten, Captopril, Monopril, Mavik, Diroton, Enalapril, Vasotec, Lotensin, Univasc. Reduser nivået av hormonet angiotensin, som påvirker blodkarene, forenkler blodstrømmen.
5. Angiotensin 2-reseptor blokkere, BRA: Avapro, Atakand, Diovan, Mikardis, Tevet, Cozaar.
6. Kalsiumkanalblokkere eller BPC: Adalat, Prokardia, Kalan, Cardin, Dilakor, Verelan, Norvask, Kardizem, Sular, Plendil. Beskytt beholdere fra sterk tonus. Senk frekvensen av muskelsammensetninger.
7. Sentrale antagonister: Aldomet, Catapres, Tenex, Whitensin. Stimulere hjerne-reseptorer, redusere strømmen av impulser.
8. Sympatolitikk: Ismelin, Serpasil, Gilorel. Påvirkning på nerveimpulser, hemmer overføring av eksitasjon.
9. Vasodilatorer: Apresolin, Loniten. Reduser glatt muskelsammentrekning, har vasodilator og spasmolytisk effekt.
10. Ganglioblockere: Pahikarpin, Pentamin, Quateron, Pyrilen. Slå ganglionene inn i ufølsomme.
11. Direkte reninhemmere: Texturna. Utvide blodårene.

Hvilke medisiner vil legen velge? - avhenger av mange faktorer:

• Årsakene.
• Trykkhøyder.
• Kroppens reaksjon på trykk.
• Samtidige sykdommer.

Og bare en lege vil kunne korrekt vurdere situasjonen og foreskrive den nødvendige behandlingen.

Hva er det beste medisin for hypertensjon?

Medisin for hypertensjon er foreskrevet hvis pasienten er i fare. Det inkluderer personer med blodtrykk som alltid overstiger 160/100 mm Hg. Art. For folk som faller inn i lavrisikokategorien, anbefaler spesialister først og fremst livsstilsjustering og moderat trening.

Hvis disse tiltakene ikke hjelper, foreskriver legene spesielle legemidler. Hva er de mest effektive stoffene for hypertensjon?

Generelle prinsipper for avtale og kombinasjon

Blodtrykksindikatorer påvirkes av en rekke faktorer som nødvendigvis tas i betraktning ved valg av behandlingsstrategi:

1. Tonus av fartøy. Jo større vasospasmen er, desto høyere trykk. Denne indikatoren avhenger av tilstanden til små arterier - arterioler.
2. Volumet av sirkulerende blod. Jo høyere frekvensen er, desto høyere trykk.
3. Hjertets funksjon. Jo mer det slår, jo mer blod blir pumpet. Dette fremkaller også en økning i trykk.

For å velge det beste medisin for hypertensjon, må du konsultere lege. Disse stoffene er foreskrevet i følgende situasjoner:

• Med økende trykk opp til 160-90 mm Hg. v.;
• Med en økning på opptil 130/85 mm Hg. Art. - Det er viktig for personer med hjerte- eller nyresvikt, så vel som diabetes.

Det anbefales at du gir narkotika som trenger å drikke 1 gang pr. Dag, eller midler som har en effekt på 12 timer. Imidlertid foreskriver legene i de fleste tilfeller en kombinationsbehandling, som inkluderer to medisiner samtidig. Dette gjør det mulig å redusere doseringen og minimere risikoen for bivirkninger.

Hovedgruppene av narkotika for hypertensjon

Det finnes en rekke verktøy som bidrar til å redusere presset. For å få det ønskede resultatet og velge den mest effektive medisinen for hypertensjon, bør du konsultere en lege.

Betablokkere

Disse midlene kan brukes til monoterapi eller komplisert terapi. De gir resultater i utviklingen av en resistent form av sykdommen. De har lov til å søke i nærvær av et hjerteinfarkt i historie og angina. Også disse midlene er tillatt for kronisk form for hjertesvikt og atrieflimmer.

Virkemekanismen for disse midlene er basert på å stoppe produksjonen av renin og angiotensin, noe som fører til vasokonstriksjon. Disse stoffene blokkerer beta-reseptorer. Isolert terapi med betablokkere varer 2-4 uker. Legen kan da foreskrive en kombinasjon med en diuretisk eller kalsiumkanalblokker.

Ikke-selektive midler inkluderer følgende:

• karvedilol;
• propranolol;
• sotalol;
• Oksprenolol.

I kategorien av selektive stoffer inkluderer:

Alpha blokkere

Disse stoffene blokkerer alfa-adrenoreceptorer, noe som gir den irriterende effekten av norepinefrin. Dette fører til en reduksjon av blodtrykket.

Et effektivt middel i denne kategorien er doxazosin. Det brukes til å eliminere angrep av trykk eller langvarig behandling. Imidlertid er mange andre midler fra denne gruppen nå avviklet.

Kalsiumantagonister

Disse stoffene er vanligvis delt inn i flere kategorier:

• Dihydropyridiner - denne gruppen inkluderer amlodipin, nifedipin;
• Benzodiazepiner - disse inkluderer diltiazem;
• Fenylalkylaminer - verapamil tilhører denne kategorien.

Disse verktøyene øker lastens bæreevne. De kan brukes i kombinasjon med ACE-hemmere. På grunn av dette er det mulig å unngå bruk av vanndrivende legemidler.

Angiotensin 2 Antagonister

Dette er relativt nye stoffer for hypertensjon, som med hell reduserer trykket i løpet av dagen. De kan brukes 1 gang per dag - om morgenen eller før sengetid.

Maksimal virkningstid er tilgjengelig for candesartan - det er opptil 2 dager. Også i denne gruppen er det medisiner for hypertensjon, senking av blodtrykk i 24 timer.

Disse stoffene fremkaller sjelden tørr hoste. De forårsaker ikke en rask nedgang i trykk og fører ikke til utvikling av uttakssyndrom. En bærekraftig effekt kan oppnås 4-6 uker etter starten av behandlingen.

diuretika

Tiazid diuretika og sulfonamider, som faller inn i kategorien av saluretika, bidrar til å forbedre syntesen og utskillelsen av urin. Dette reduserer hevelsen i vaskemuren, noe som fører til økning i lumen. Dette gjør det mulig å redusere trykket.

Denne kategorien inkluderer hydroklortiazid, hypotiazid. Disse stoffene forhindrer reabsorpsjon av klor og natriumioner av nyrene i nyrene, noe som provoserer deres utskillelse. Legemidler fra denne gruppen har ingen effekt på normalt trykk.

Sulfonamider inkluderer indapamid, arifon, indal. Disse midlene brukes i komplekse former for hypertensjon. De kan også være en del av en kombinasjonsbehandling for utvikling av resistent hypertensjon.

Indapamid er inkludert i godkjente legemidler for hypertensjon i type 2 diabetes mellitus fordi den ikke påvirker blodglukose.

Angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer

Disse midlene fører til blokkering av enzymet, noe som fører til omdannelse av angiotensin til renin. Takket være deres bruk, er det mulig å redusere blodstrømmen til hjertemuskelen. Forberedelser fra denne gruppen blir en pålitelig forebygging av hjerte muskel hypertrofi og gjenopprette det i nærvær av dette problemet.

ACE-hemmere med sulfhydrylkategori brukes til å eliminere hypertensive kriser. Disse inkluderer kaptopril, benazepril.

Imidlertid er slike legemidler ikke anbefalt for langvarig bruk av eldre pasienter som lider av aterosklerose. Disse stoffene kan forårsake hypotensjon og til og med føre til besvimelse.

Hvordan velge medisin for hypertensjon

For å velge den tryggeste medisinen for hypertensjon, må du konsultere en lege. Spesialist i utnevnelse av narkotika tar hensyn til en rekke kriterier. Disse inkluderer følgende:

• Pasientens alder
• Patologi av det kardiovaskulære systemet;
• Komplikasjoner som finnes i andre organer.

Legen vil velge en kombinasjonsbehandling som inkluderer en rekke stoffer. Dette vil gi en komplisert effekt på mekanismen for utseendet av hypertensjon. Bruken av flere stoffer reduserer samtidig volumet av hver av dem. Dette vil redusere risikoen for bivirkninger.

Legene anbefaler ikke kategorisk å kjøpe stoffer eller endre den foreskrevne doseringen. Dette forverrer bare situasjonen.

Liste over de beste stoffene for hypertensjon av en ny generasjon

Hvert medisin for hypertensjon av en ny generasjon har mange fordeler. Disse inkluderer gode resultater av terapi og et minimum av bivirkninger. I dag er det to kategorier av slike legemidler. Disse inkluderer:

• ACE-hemmere - fra denne gruppen kan du velge et nytt medisin for hypertensjon, for eksempel lisinopril, monopril eller prestarium;
• Kalsiumkanalblokkere - denne kategorien inkluderer lacidipin, nimodipin, felodipin.

Effektive stoffer for hypertensjon har en sparsom effekt på kroppen. De fører ikke til forringelse av potens eller psykiske forstyrrelser. Takket være deres bruk er det mulig å forbedre livskvaliteten. Disse verktøyene kan imidlertid ikke brukes uten lege resept.

Hurtigvirkende høytrykkstabletter

Slike rusmidler er nødvendige for å eliminere symptomene på hypertensive kriser. De må være til stede i førstehjelpsutstyret til alle personer med arteriell hypertensjon. Førstehjelpstiltak omfatter følgende:

Bivirkninger og kontraindikasjoner

Kontraindikasjoner er direkte avhengig av stoffet. Imidlertid er mange stoffer forbudt å bruke i slike situasjoner:

• graviditet;
• amming;
• Obstruksjon av galdeveiene;
• Kompliserte sykdommer i nyrene og leveren;
• Bronkial astma;
• Overfølsomhet for komponentene i verktøyet;
• Dekompensert hjertesvikt;
• Alder mindre enn 18 år.

Å velge en kur for hypertensjon uten bivirkninger er ganske problematisk. Hvert stoff kan føre til uønskede helseeffekter. De vanligste bivirkningene inkluderer følgende:

• Allergiske reaksjoner;
• Smerter i fordøyelseskanaler;
• Kvalme og oppkast;
• Nedsatt avføring;
• Skarp trykkfall;
• Deprimerte stater;
• Følelse av tørrhet i munnen;
• Søvnforstyrrelser

Hvis du opplever disse symptomene, bør legemidlet straks avbrytes og konsultere lege. Spesialisten vil kunne velge en mer passende motpart. Noen ganger er symptomatisk terapi nødvendig.

Den tryggeste medisinen for hypertensjon

Så langt er det ingen medisiner for hypertensjon uten bivirkninger. Forskere har ikke klart å utvikle et stoff som vil bringe det ønskede resultatet uten helsehelse.

Men hvis vi vurderer nye stoffer, har de ganske mange fordeler i forhold til tidligere generasjoner av rusmidler. Disse inkluderer følgende:

• Høy effektivitet;
• Langvarig handling - dette gjør det mulig å minimere doseringen av stoffet og minimere risikoen for bivirkninger;
• Kompleks handling - denne listen over medisiner for hypertensjon inkluderer stoffer som utfører flere funksjoner samtidig.

Den siste kategorien inkluderer lisinopril. Det er en tredje generasjons ACE-hemmer og inneholder et vanndrivende middel. På grunn av dette øker effektiviteten av behandlingen.

Physiotens er en tredje generasjon stoffkategori. Det fremkaller nesten ikke bivirkninger i form av tørr munn eller økt døsighet. Dette legemidlet kan brukes til pasienter med bronkial astma og diabetes.

Betablokkere av den nye generasjonen, som aktivt brukes til å bekjempe hypertensjon, inkluderer nebivolol, labetalol. De fremkaller sjelden bivirkninger og skader ikke menneskers helse. Ved hjelp av slike midler er det mulig å forhindre forekomsten av komplikasjoner av hypertensjon.

anmeldelser

Anmeldelser av de beste stoffene for hypertensjon bekrefter den høye effekten av disse stoffene:

Marina: For behandling av hypertensjon bruker jeg stoffet til en ny generasjon - lisinopril. Et effektivt middel som bidrar til å redusere trykket. Under bruk har det aldri vært noen bivirkninger, så jeg er veldig fornøyd med resultatet.

Anna: Når trykket faller, dro hun til en lege som diagnostiserte arteriell hypertensjon i meg. Som et resultat utpekte han et helt kompleks av beta-blokkere og andre midler. Etter det ble tilstanden min signifikant forbedret. Derfor råder jeg alle til ikke å trekke, og omgående kontakte en lege.

Nå vet du hvordan du skal finne en kur for hypertensjon. For å minimere risikoen for bivirkninger og ikke forårsake skade på helsen, er det svært viktig å konsultere en lege i tide. Takket være tilstrekkelig og omfattende behandling, vil det være mulig å forbedre tilstanden din.

Hvilke stoffer for hypertensjon er bedre og mer effektive?

Hypertensiv hjertesykdom - En av de kroniske tilstandene som har å gjøre med hele mitt liv. Derfor blir narkotika for hypertensjon stadig forbedret, det er nye stoffer - mer effektive og har mindre utprøvde bivirkninger. Det skal bemerkes at for å oppnå maksimal effekt, er slike midler alltid inkludert i kompleks behandling med høyt blodtrykk.

Narkotika for hypertensjon - indikasjoner for bruk

Formålet med utnevnelsen av alle antihypertensive stoffer - reduserer og stabiliserer blodtrykket. Virkningsmekanismen kan være forskjellig, men det har alltid effekten av å utvide perifer fartøy. Det skyldes at blodet omfordeler seg - det går mer inn i små fartøyer, henholdsvis mer ernæring mottas av vevet, belastningen på hjertet minker og blodtrykket avtar.

Avhengig av virkningsmekanismen, kan denne effekten oppnås raskt som følge av bruk av ACE-hemmere (Captopril, Capoten), eller utvikles gradvis ved utnevnelse av betablokkere (Concor, Coronal). Medisiner, effekten som oppnås innen en halv time, brukes til å behandle en hypertensive krise, hjerteinfarkt og hjernesirkulasjonsforstyrrelser. Fond som handler gradvis, er foreskrevet for daglig inntak.

Et stort antall antihypertensiva medikamenter skyldes de forskjellige mekanismene i sykdommen, samt det faktum at utvelgelsen av medisiner for behandling av hypertensjon alltid gjøres individuelt, basert på karakteristikkene av sykdomsforløpet og tilhørende sykdommer hos en pasient. Hovedindikasjonene for forskrivning av antihypertensiv terapi er:

• Viktig arteriell hypertensjon;
• Hjertesykdommer - hjertesvikt, arytmi, post-infarkt tilstand;
• Nyresykdom, ledsaget av økt trykk;
• Sykdommer i nervesystemet, forårsaker høyt blodtrykk.

I endokrine sykdommer, hvor symptomet kan være arteriell hypertensjon, er midler for å redusere trykk foreskrevet bare etter å ha konsultert en endokrinolog, siden uten hormonbehandling er effekten ekstremt lav.

Sykdommer som aorta stenose eller nyrene er også oftest kontraindikasjoner for administrering av antihypertensiva legemidler, siden effekten i dette tilfellet er lav, og sannsynligheten for bivirkninger er mye høyere. Trykkreduserende legemidler er nesten aldri foreskrevet for gravide, pleiemødre, barn og ungdom. Bruk av antihypertensive stoffer fra forskjellige grupper har sine egne egenskaper, indikasjoner og kontraindikasjoner. Derfor kan de kun foreskrives av spesialister, med tanke på pasientens individuelle egenskaper.

Hovedgruppene av narkotika for hypertensjon

Preparater for hypertensjon av gruppen av adrenerge blokkere

Adrenerge blokkere er en av de mest brukte legemiddelgruppene for hypertensjon, arytmier og hjertesvikt. Virkningen av legemidler er rettet mot å forhindre syntese av eksitatoriske nevrotransmittere (adrenalin og norepinefrin). Disse stoffene forårsaker vasokonstriksjon, økt blodtrykk, økt hjertefrekvens og økt styrke av hjertesammensetninger. Adrenerge blokkere "slå av" en del av reseptorene for adrenalin, på grunn av hvilken virkningen på kardiovaskulærsystemet er redusert.

I henhold til eksponeringsnivået er stoffene i denne farmakologiske gruppen delt inn i selektive og ikke-selektive. Ikke-selektive (propranolol, anaprilin) ​​påvirker alle typer adrenerge reseptorer, forårsaker en sterk hypertensiv effekt og mange bivirkninger i form av bronkospasme, sirkulasjonsforstyrrelser i underekstremiteter, impotens.

Selektive adrenerge blokkere påvirker bare en bestemt type reseptor. De vanligste i hjertesykdommer forbundet med hypertensjon er p-blokkere (BAB). De blokkerer reseptorene som befinner seg i periferfartøyene, som er ansvarlige for deres innsnevring. På grunn av dette oppnås den hypotensive effekten. Disse inkluderer slike stoffer for hypertensjon, som Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol og andre. Indikasjoner for avtale BAB:

• hypertensjon;
• hjertesvikt;
• etterfylt tilstand
• arytmier med en tendens til takykardi.

Disse legemidlene kan brukes til pasienter med diabetes mellitus etter konsultasjon med en endokrinolog. Preparater for den nye generasjonen av hypertensjon i denne gruppen, som for eksempel bisoprolol, kan gis nesten uten risiko for pasienter med astma og KOL som følge av deres høye selektivitet. For nyresykdom, hyperaldosteronisme og andre sykdommer som ikke er direkte relatert til hjerte og blodkar, brukes som et ytterligere profylaktisk middel.

Alfa-blokkere brukes mye sjeldnere. De har en sterk antihypertensiv effekt, forbedrer metabolismen av glukose og fett, reduserer alvorlighetsgraden av symptomene på prostata adenom. De brukes som et middel for å kontrollere blodtrykket hos pasienter med type 2 diabetes, spesielt hos eldre menn, uten kontraindikasjoner.

Agenter som påvirker RAAS

Renin-angiotensin-aldosteronsystemet er det andre systemet i kroppen som er ansvarlig for å opprettholde nyreblodstrøm og øke blodtrykket. Dette er en kompleks kjede av konsekvent frigjorte biologisk aktive stoffer. Ved å forstyrre denne kjeden, er det mulig å svekke sin effekt på blodtrykket. Blant legemidlene som påvirker RAAS, brukes to klasser av midler - ACE-hemmere og angiotensin-II-reseptorblokkere.

ACE-hemmere er hurtig og langsom handling. Hurtigvirkende stoffer for hypertensjon, som for eksempel Captopril, er nødvendig for å hjelpe med en hypertensiv krise eller hjerteinfarkt, samt å rehabilitere pasienter etter et hjerteinfarkt. Om nødvendig kan de tilordnes som et middel til daglig inntak for å kontrollere blodtrykket.

Enalapril, lisinopril og andre medisiner for hypertensjon til daglig bruk virker ganske sakte, og gradvis normaliserer blodtrykket. Deres dosering velges individuelt, basert på pasientens tilstand av helse og effektiviteten av stoffet.

Indikasjoner for bruk av ACE-hemmere er følgende tilstander:

• essensiell hypertensjon
• hjertesvikt;
• rehabilitering etter hjerteinfarkt;
• nyresykdommer, inkludert diabetisk nephropati.

I motsetning til BAB, kan ACE-hemmere foreskrives for nyresykdommer, i så fall mister de ikke deres effektivitet. Kontraindikasjoner for bruk - aorta-stenose eller nyrene, endokrine sykdommer. For hjertefeil, foreskrives de med forsiktighet.

Angiotensin-reseptorblokkere er vasodilatorer for hypertensjon. De påvirker også RAAS, men på et annet stadium. Deres bruk gjør det mulig å oppnå langvarig eksponering, og som et resultat, mer stabil trykkregulering.

Disse inkluderer slike verktøy som Lozartan, Valsartan og andre. De har et bredere spekter av applikasjoner for nyresykdommer og endokrine patologier. På grunn av deres høye spesifisitet, har de få bivirkninger. Preparater fra begge grupper er ineffektive i arytmier, sykdommer i nervesystemet, og forårsaker en økning i blodtrykket.

Kalsiumkanalblokkere

Disse stoffene for hypertensjon, også kalt kalsiumantagonister, blokkerer innføringen av kalsium i muskelvev. Først av alt, påvirker de vevet i vaskemuren, og reduserer dets evne til å redusere. Således oppnås en antihypertensiv effekt.

Bivirkninger inkluderer muskel svakhet, nedsatt mental ytelse, endringer i laboratorieparametere av urin og hjerterytmeforstyrrelser. I denne gruppen har nye generasjons hypertensjonedrikker, som Amlodipin, klare indikasjoner på bruk. De bør brukes under tilsyn av en lege, da det er mulighet for utvikling av farlige komplikasjoner. Kalsiumkanalblokkere brukes til følgende patologier:

• koronar hjertesykdom;
• hjerteinfarkt og post-infarkt tilstand;
• hypertensive krise;
• noen hjerterytmeforstyrrelser.

De fleste stoffene i denne gruppen er beregnet til bruk i nødstilfeller. For konstant daglig inntak, brukes andre legemidler, med mildere virkninger og med færre bivirkninger.

diuretika

Diuretika er også inkludert i listen over medisiner for hypertensjon. De stimulerer utskillelsen av urin, som følge av at volumet av sirkulerende blod minker, som et resultat - arterielt trykk reduseres. Virkningsmekanismen for ulike grupper av diuretika har sine egne egenskaper, som følge av at bivirkningene deres også er forskjellige.

De fleste uønskede reaksjoner er forbundet med tap av elektrolytter og dehydrering av kroppen, siden det er konsentrasjonen av natrium i urinen som regulerer mengden. Du kan bekjempe disse bivirkningene ved å ta medikamenter som støtter elektrolyttnivåer i blodet. Ved hypertensjon brukes tiaziddiuretika og sulfonamider (hypotiazid, indapamid, cyklometiazid). Indikasjoner for bruk av diuretika med høyt blodtrykk er som følger:

1. essensiell hypertensjon
2. hjertesvikt;
3. nyresykdommer, inkludert diabetisk nephropati;

Diuretika med forsiktighet bør foreskrives for brudd på hjerterytmen. Bivirkninger - tørst, muskel svakhet, smerte, kramper, hodepine, hjertearytmier. I alvorlige tilfeller er besvimelse mulig. Kontraindikasjoner for bruk er arytmier, endokrine sykdommer, graviditet og amming.

Forberedelser for sentralvirkende hypertensjon

I tilfelle av arteriell hypertensjon, forårsaket av forstyrrelser i regulering av arteriell trykk ved hjernesentre, brukes narkotika for sentralvirkende hypertensjon. Dette er den mest radikale måten å redusere blodtrykket, som brukes strengt i henhold til indikasjonene.

Det mest moderne stoffet i dag er Moxonidine, som er foreskrevet for sykdommer i sentralnervesystemet, med en kombinasjon av hypertensjon og diabetes. Fordelen med dette stoffet er at det ikke påvirker insulinreseptorene.

Sentrale antihypertensive stoffer kan brukes i kombinasjon med andre midler for å senke blodtrykket. De har alvorlige bivirkninger - ortostatisk hypotensjon, følelsesmessige forstyrrelser, hodepine. Kontraindisert i psykisk lidelse, så vel som gravide og ammende kvinner, fordi de kan forårsake alvorlige brudd på reguleringen av blodtrykket i babyen.

Gjennomgang av de beste stoffene for trykkliste

Captopril (analoger av Capoten, Alkadil)

Legemidlet fra gruppen ACE-hemmere blokkerer produksjonen av et enzym som er ansvarlig for vasokonstriksjon, forhindrer hypertrofi og fortykkelse av hjertemuskelen, reduserer blodstrømmen til hjertet og bidrar til å lindre stress. Captopril tabletter er utformet for å lindre akutte tilstander (hypertensive kriser).

For langvarig bruk (spesielt hos eldre med aterosklerose) er ikke egnet. I løpet av behandlingen, ta 1 tablett to ganger daglig, 1 time før måltider, og start med de laveste dosene. Legemidlet har mange kontraindikasjoner (angioødem i historie, graviditet, laktasjon, narkotika, kranspulsår, autoimmune sykdommer) og bivirkninger, slik at medisinen bør være strengt i henhold til indikasjonene. Kostnaden for stoffet i gjennomsnitt er 20-40 rubler.

Enalapril (analoger Enap, Enam, Renipril)

ACE-inhibitoren av karboksylgruppen virker mer forsiktig enn Captopril og dets analoger. Tilordne til daglig bruk for å kontrollere blodtrykket. Med riktig bruk øker Enalapril forventet levetid hos pasienter med høyt blodtrykk, men kan forårsake en så ubehagelig bivirkning som en tørr hoste.

Legemidlet er vanligvis foreskrevet i en minimumsdose (5 mg), tatt en gang (om morgenen), og deretter øker dosen gradvis hver annen uke. Som med de fleste medisiner i denne gruppen, har Enalapril mange kontraindikasjoner, med ekstrem forsiktighet er legemidlet foreskrevet for nyre- og leverinsuffisiens, diabetes mellitus, i alderen. Ved bivirkninger, reduser dosen eller avbryt stoffet. Pris Enalapril i apotek - fra 40 til 80 rubler.

bisoprolol

Et stoff fra gruppen av selektive beta-blokkere som effektivt reduserer risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner ved høyt trykk. Egnet for behandling av resistente former for hypertensjon, er det foreskrevet for angina, kronisk hjertesvikt, pasienter som har hatt hjerteinfarkt.

Handlingsprinsippet av stoffet er basert på forebygging av hormonproduksjon (renin og angiotensin 2), som påvirker innsnevringen av blodårene, samt blokkasjonen av beta-reseptorer i blodkar. Bisoprolol fra trykk kan brukes til langvarig behandling, det foreskrives en gang, i en dose på 5-10 mg, tatt om morgenen. Avbryt medisinering bør være gradvis, ellers er et skarp trykkprespesi mulig. Prisen på medisinen varierer fra 50 til 200 rubler.

losartan

Populær sartan (angiotensin reseptor blokker). Dette er et relativt nytt stoff, med færre bivirkninger og en mildere og lengre effekt. Effektivt reduserer trykket, pillen må tas en gang (om morgenen eller før sengetid).

Behandlingen starter med en terapeutisk dose på 50 mg, en vedvarende hypotensiv effekt utvikler seg i gjennomsnitt etter en måned med vanlig inntak av stoffet. Lozaratan har få kontraindikasjoner (graviditet, amming, hyperkalemi), men det kan forårsake en rekke uønskede bivirkninger. Derfor bør du følge de medisinske anbefalingene nøye og ikke overskride de angitte dosene. Prisen på stoffet er 300-500 rubler.

Amlodipin.

Representant for gruppen kalsiumkanalblokkere. Bruk av stoffet gjør at du kan forbedre treningstoleransen, noe som er spesielt viktig ved behandling av eldre pasienter med hjerterytmeforstyrrelser, angina eller aterosklerose. Med kombinasjonen av stoffet med ACE-hemmere, kan du nekte utnevnelsen av diuretika.

Legemidlet tas en gang i en dose på 5 mg, i fremtiden, med tanke på toleranse, økes doseringen til 10 mg per dag. Bivirkninger ved bruk er sjeldne, kontraindikasjoner til bruk - overfølsomhet, leversvikt, graviditet, amming. Prisen på stoffet - 80-160 rubler.

Indapamide

Vanndrivende fra sulfonamidgruppen er foreskrevet for alvorlige former for arteriell hypertensjon, som en del av kompleks terapi. Indapamid kan brukes sammen med diabetes samtidig som det ikke påvirker blodsukkernivået. Diuretisk reduserer risikoen for komplikasjoner i hjertet og blodkarene, ta det daglig, i en dose på 2,5 mg, uavhengig av måltidet.

Etter en enkelt dose fortsetter den terapeutiske effekten hele dagen. Indopamin skal ikke foreskrives for alvorlig nedsatt nyre- eller leverinsuffisiens, under graviditet og amming. Legemidlet kan forårsake allergiske reaksjoner og bivirkninger fra ulike kroppssystemer (nervøs, fordøyelsessystemet). Kostnaden for vanndrivende er fra 120 rubler.

Generelle prinsipper for behandling

Den moderne farmasøytiske industrien har ikke vært i stand til å oppfinne medisiner for hypertensjon uten bivirkninger, så det er nødvendig å ta hensyn til mulige bivirkninger ved bruk av medisiner for trykk. Reaksjonen av hver pasient til et bestemt legemiddel er individuelt, så det er ikke bare nødvendig å velge medisinen selv, men også å beregne dosen nøyaktig.

Behandlingen med antihypertensive stoffer begynner alltid med en minimumsdose, da øker den om nødvendig. Hvis en uønsket reaksjon oppstår selv ved minimumsdosen, blir stoffet kansellert og erstattet av en annen.

Ved behandling av arteriell hypertensjon, spilles en viktig rolle av den økonomiske faktoren - kostnaden for disse stoffene er forskjellig, og de må tas for livet. Det er derfor i spørsmålet om hvilke stoffer som skal tas i tilfelle av hypertensjon, er legen tvunget til å fokusere mer på kostnaden av stoffet og de økonomiske mulighetene til pasienten.