Hypertensjon Behandlingssted

Om metoder og metoder for behandling av høyt blodtrykk

Symptomatisk hypertensjon i kirurgi

Symptomer, årsaker og behandling av hjernehypertensjon hos barn og voksne

Hjernehypertensjon er en ganske farlig patologisk tilstand. Faren for denne sykdommen er at det økte trykket i cerebrospinalvæsken bidrar til kompresjonen av medulla.

Resultatet er en progresjon av cerebral iskemi....

Hvitløk Behandling med melk Hypertensjon

Oppskriften er faktisk ganske gammel. De ble behandlet for lenge siden, ikke engang våre bestemødre, men overemor. Som du vet, før tilgang til medisinske tjenester var ikke i det hele tatt. Selv om det i dag er umulig å si at hver enkelt av oss kan tillate...

Hva å gjøre med migrene

Innholdet i artikkelen

  • Hva å gjøre hvis en migrene plager
  • Hva å gjøre hvis hodepine gjør vondt
  • Hvordan bestemme hva som gjør vondt et barn

Tegn på migrene

Hodepine i dette tilfellet er konsentrert i pannen, øyet eller tempelet, noen ganger kan det gi i nakken. I fravær av...

Hvor ligger med hypertensjon

HVOR LØS MED HYPERTENSION. Jeg helbredet meg selv! Alt nyttig som et sted jeg hørte, lest, skrev ut, jeg lagde dem i mapper. Gjennom årene har mange utklippsbøker, oppskrifter og tips samlet seg. Jeg håper de vil være nyttige for de som lider av denne sykdommen. Å...

Hvordan identifisere en hjernesvulst

I løpet av denne patologien er det en økt deling og modifisering av cellene som utgjør hjernen og dens komponenter: nervefibre, hjernemembraner, blodkar. Maligne celler kan transporteres til hjernen også med blod eller lymf fra de som er rammet av kreft...

Effekt av hypertensjon på nervesystemet

Hypertensjon er en sykdom preget av manifestasjon av ulike symptomer: fra svimmelhet til hodepine. Men det forblir alltid det samme - hypertensive pasienter lider av høyt blodtrykk. Til tross for mange årsaker til utviklingen av patologi er en av de viktigste faktorene stress, i sirkler...

Arteriell hypertensjon og hjertesvikt

Hjertesvikt er dannet på grunn av nedsatt evne til myokardiet til kontrakt, på grunn av hvilket blod i arteriene stagnerer. Hypertensjon i hjertesvikt er ikke en konsekvens, men en årsak. Økt blodtrykk fører til at motoren vår virker mer intensivt, noe som gjør at hjertemuskelen blir utarmet. For ikke å bringe...

Skole for hypertensjon i Anapa

Læringsmål ved AHs skole:

  1. Å skaffe pålitelig informasjon om sykdommen og risikofaktorene.
  2. Økt ansvar for å opprettholde sin helse.
  3. Formasjon av en rasjonell og aktiv holdning til sykdommen.
  4. Formasjon av motivasjon for utvinning, overholdelse av behandling, gjennomføring av anbefalinger fra legen.
  5. Oppkjøp av ferdigheter og
... Les mer

Er det mulig å gjennomgå en polygraph med hypertensjon

Hvem kan ikke kontrolleres på løgnedetektor? Hva er kontraindikasjoner for bruk av polygrafen?

På polygrafen er ikke pollet:

  • Mindreårige under 14 år.
  • Ungdommer mellom 14 og 16 år kan kun intervjues med en løgnedetektor.
... Les mer

Konklusjon fra abstrakt om hypertensjon

Hypertensjon, som enhver kronisk progressiv sykdom, er lettere å hindre enn å kurere. Derfor er forebygging av hypertensjon, spesielt for personer med belastet arvelighet, den første prioriterte oppgaven. Riktig livsstil og regelmessig overvåkning av en kardiolog hjelper til med å forsinke eller lindre manifestasjonene av hypertensjon,...

No-shpa-injeksjoner i ampuller: bruksanvisning

struktur

I en ampulle inneholder 2 ml:

Aktiv ingrediens: drotaverinhydroklorid - 40,0 mg.

Hjelpestoffer: natriummetabisulfitt (E223), etanol (E1510), vann til injeksjonsvæsker.

Farmakologisk aktivitet

Drotaverin er et isokinolinderivat som utviser en spasmolytisk effekt på glatt muskel ved å undertrykke enzymet fosfodiesterase IV (PDE IV). Inhibering av PDE IV-enzymet fører til økt konsentrasjon av cAMP, som inaktiverer myosinkinasens lette kjede og fører til avspenning av glatte muskler.

Drotaverin hemmer PDE IV in vitro uten å hemme PDE III og PDE V isoenzymer. For å redusere kontraktiliteten til glatte muskler er PDE IV funksjonelt svært viktig, og dets selektive PDE IV-hemmere kan være nyttige ved behandling av hyperkinetiske sykdommer og forskjellige symptomer forårsaket av spastiske gastrointestinale tilstander. kanalen.

Drotaverin har ingen bivirkning på kardiovaskulærsystemet, fordi myokard og glatt muskelcelles celler inneholder hovedsakelig isoenzym

Enzymet som hydrolyserer cAMP i myokardiske glattmuskelceller og blodkar er hovedsakelig PDE III isoenzym, noe som forklarer at drotaverin er et effektivt antispasmodisk middel uten alvorlige kardiovaskulære bivirkninger og sterk kardiovaskulær terapeutisk aktivitet.

Legemidlet er effektivt i spasmer av glatte muskler av både nervøs og muskulær etiologi. Uavhengig av hvilken type vegetativ innervering, virker drotaverin på glatte muskler som finnes i gastrointestinale, galde, urogenitale og vaskulære systemer.

På grunn av sin vasodilaterende virkning øker det vevsirkulasjonen. Virkningen er sterkere enn papaverin, og absorpsjonen er raskere og mer fullstendig, den er mindre forbundet med plasmaproteiner. Fordelen med Drotaverine er at den ikke har en stimulerende effekt på luftveiene, som ble observert etter parenteral administrering av papaverin.

farmakokinetikk

Drotaverin absorberes raskt og fullstendig, både etter oral administrering og etter intramuskulær administrering. Det er svært bundet til humane plasmaproteiner (95-98%), spesielt albumin, gamma og beta-globuliner.

Drotaverin metaboliserer i leveren er 8-10 timer. På 72 timer er drotaverin nesten ute av kroppen, mer enn 50% av avføring. hovedsakelig i form av utskilles i urinen og ca 30% - fra metabolitter, oppdager den opprinnelige forbindelsen i urinen ikke.

Indikasjoner for bruk

• glatt muskelspasmer forbundet med sykdommer i galdeveiene: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitt.

Spasmer av glatte muskler i urinveiene: nephrolithiasis, uretrolithiasis, pyelitt, blærebetennelse, blære tenesmus.

Som en hjelpebehandling (hvis pasienten ikke kan ta piller).

• kramper i glatt muskulatur i mage opprinnelse: magesår og duodenalsår, gastritt, spasmer av Cardia og pylorus, enteritt, kolitt

• i gynekologi: algodysmenorrhea.

Kontra

• Overfølsomhet overfor det aktive stoffet eller for noen av hjelpestoffene til stoffet (spesielt til natriummetabisulfitt)).

• alvorlig lever-, nyre- eller hjertesvikt (lavt hjerteutgangssyndrom).

Graviditet og amming

Som vist ved resultatene av prekliniske studier hos dyr og etterfølgende studier av kliniske data, gir oral administrering av drotaverin under graviditet ikke teratogene eller embryotoksiske effekter. Imidlertid er forsiktighet nødvendig når du forskriver stoffet under graviditet. Drotaverine bør ikke brukes under arbeid.

På grunn av mangel på nødvendige kliniske data under amming, anbefales det ikke å foreskrive.

Dosering og administrasjon

Med mindre legen angir noe, er den vanlige gjennomsnittlige dosen for voksne 40-240 mg drotaverinhydroklorid daglig (delt i 1-3 doser per dag) intramuskulært.

I akutt kolikk (gallbladder og urolithiasis) 40-80 mg intravenøst.

Bivirkninger

Under kliniske studier rapporterte forskerne følgende bivirkninger som relatert til drotaverin, og presenterte følgende frekvens av manifestasjoner: svært vanlig (> 1/10); vanlig (> 1/100, 1/1000, 1/10000, 0

Fjern smertefull spasme med shpy

Injiserbare stoffer No-Shpa er et medisin som er etterspurt i post-sovjetisk rom. Dette unike medisinske komplekset brukes ikke bare til å behandle sykdommer, men lindrer også en person fra ubehagelige symptomer. Hvis du legger merke til det praktiske aspektet, utgjør komplekset, til tross for dets høye ytelse, sett med kontraindikasjoner. Før du går inn i innholdet i ampullen, må du undersøke av en lege. De aktive ingrediensene i legemidlet i injeksjonen utnevnes med sterk spasme for å redusere eller lindre smertetærskelen.

Midler i flytende form varierer vesentlig fra de som markedsføres i form av kapsler. De førstnevnte er mer effektive og eliminerer raskt fokuset på smerte og negative symptomer.

Funksjoner No-Shpa

En fordel med No-Shpa er evnen til raskt å eliminere symptomene på ulike sykdommer. I form av hoveddrogen er det foreskrevet i sjeldne tilfeller med utviklingen av slike alvorlige sykdommer som onkologi i fordøyelsessystemet og andre negative tumorer.

Det er ikke tillatt å bruke rettsmidler for personer som er utsatt for utvikling av allergiske utslett, noe som kan forårsake anafylaktisk sjokk eller til og med død. Aktivstoffer er også farlige for de som har problemer med en rekke sykdommer forbundet med respiratorisk funksjon og andre typer gastrointestinale sykdommer. Det er No-Shpa-injeksjoner gitt til slike pasienter, dette vil forårsake død av åndedrettsfunksjonen med overgangen til hevelse av vitale organer.

Det kan konkluderes med at No-Shpa er tilstrekkelig effektiv, så den irrasjonelle mottakelsen kan føre til negative konsekvenser. Før intramuskulær administrasjon av virkestoffer, er det viktig å studere instruksjonene som beskriver bruken av stoffet. Det er viktig å være oppmerksom på dosen og en rekke aspekter, når den kan brukes og når den ikke kan.

Hvordan stikker No-Shpa intravenøst ​​og intramuskulært

Basis for det aktuelle legemidlet er drotaverinhydroklorid, som aktivt lindrer smerteltærskler. Løsningen utsettes av en antispasmodisk effekt, noe som resulterer i at Drotaverinum er preget av et bredere spekter av effekter enn de stoffene som inntas fra en kapsel. For hva No-Shpa:

  • For tarm- eller magekramper, umiddelbart etter operasjonen.
  • I perioden etter avslutning av svangerskapet.
  • Med dannelsen av magesår i magesorgene.
  • Med urolithiasis, med nyrestein.

Det smittsomme stoffet No-Shpa kan injiseres både i en vene og inn i en muskel. Den første anvendelsesmetoden innebærer fortynning av de aktive stoffene blandet med natriumklorid. Som regel brukes en ampulka til å slippe de aktive stoffene i en blodåre. Denne typen innføring av aktive stoffer når en lengre eksponering. Oftest brukes den etter operasjonen. I en ampulle inneholder opptil førti mg av det aktive stoffet, som var beskrivelsen ovenfor.

Når det anbefales å ta

Legemidlet vil bidra til å eliminere smertefulle spasmer i de områdene hvor det er muskler. Farmakologiske komponenter i en smittsom form eliminerer raskt alle smertefulle manifestasjoner og gjør det så effektivt som mulig. De fleste migrene pasienter foretrekker Citramon eller Askofen.

Men hvis disse verktøyene ikke er effektive og ubehag ikke avtar, må du være oppmerksom på middelene som er omtalt i artikkelen. Samtidig er det mer rasjonelt å velge det i form av kapsler, mens ampullene vil være effektive for skarpe smerter, skadelige lemmer, dype kutt, åpne brudd og også lukkede.

I tillegg er legemidlet effektivt og selv med små dislokasjoner, foreskrives det å bli kvitt negative symptomer og økt smerte. Fordelen ved injeksjon er fraværet av konsekvenser som kan påvirke magen og tarmene. Dette signaliserer at legemidlet kun påvirker det smertefulle fokuset, uten uønskede effekter.

Dosering Medisin

I en spesiell pakning om bruk av midler angitt dose for voksne og barn. Legemidlet har lov til å bruke til og med barn fra 12 måneder, men bare hvis det ble direkte indikert av legen. For barn fra ett år til førskolealderen er dosen ett hundre og tjue mg per 24 timer. Dessuten bør denne mengden av legemidlet fordeles jevnt i flere doser, noe som gjør det mulig å unngå utseendet av forskjellige utslett.

For barn i skolealderen og opp til tolv, er dosen per 24 timer lik 200 hundre milligram. Denne mengden er delt inn i to doser, og for en voksen er det 250 mg per 24 timer. Det bør også deles inn i flere metoder etter samråd med den tilstedeværende spesialisten. Med alvorlig smerte injiseres stoffet direkte inn i midten av terskeldannelsen. For eksempel, hvis det utvikles smerte i nyrene, må legemidlet injiseres i mengden av åtti mg direkte inn i venen. Tiden for denne prosedyren bør ikke vare lenger enn et halvt minutt.

Under fødselen av et barn eller hvis svangerskapet avsluttes, kan legemidlet injiseres i en muskel eller blodåre. Dosen bør ikke være mer enn åtti mg med en pause på 60 minutter. To typer administrasjon er ikke tillatt uten forutgående konsultasjon med den tilstedeværende spesialisten.

Når forbudt

Instruksjonene som finnes i pakken, er det en rekke kontraindikasjoner som må studeres før innføringen av stoffet:

  • Tilstedeværelse av utslett eller andre former for allergi mot aktive stoffer i legemidlet.
  • Mens du venter på et barn eller spiser ham morsmelk uten gynekologens forhåndsgodkjenning.
  • Sykdommer som påvirker luftveiene.
  • Når den vanlige og normale rytmen i hjertet er forstyrret.
  • Hvis pasienten har symptomer på redusert trykk i arteriene.

Barn utvikler ofte hudutslett på laktosemolekylene som finnes i kapslene. Før du gir det til et barn, må du sørge for at du ikke er allergisk og injiser et stoff i en vene eller muskel.

Negative effekter

Men-Shpa skiller seg ut med sin ytelse og langsiktige, positive effekter, det skiller seg ut for de negative aspektene som oppstår når en gitt dose ikke følges. Dette skjer når regelmessig inntak av aktive stoffer reduseres sin effekt og effekt. Pasienten, som selv ønsket å øke dosen for å redusere smertetærskelen, forstyrrer sitt liv.

De viktigste bivirkningene til No-Shpa inkluderer slike manifestasjoner:

  • Redusert trykk i arteriene;
  • Utviklingen av en følelse som går foran oppkast;
  • Akselerert hjerterytme;
  • Utslett på kroppen;
  • Ødemet som manifesterte seg på stedet der No-Shpa ble administrert;
  • Ofte kan anafylaktisk sjokk manifestere seg, som i noen tilfeller ender i døden.

Bivirkninger kan oppstå ikke bare under en økning i en gitt dose, men også med daglig bruk av legemidlet. Hvis effektiviteten ikke blir så åpenbar, må den erstattes med et annet verktøy fra linjalen, som preges av sin særegne sammensetning.

Legemiddelet som kommer inn i markedet i flytende form: hva er dens rolle?

Det skal bare brukes i svært sjeldne tilfeller, når det er ikke så lett eller irrasjonelt i en annen form. Årsakene til tablettformen er uakseptabel er laktasemangel. Selv om pasienten ikke har noen personlig intoleranse overfor de aktive stoffene, kan meieri enzymer negativt påvirke fordøyelsessystemets organer. Disse er tarmkolikk, en følelse som går foran oppkast.

Hvis symptomer på et brudd på sukroseabsorpsjon manifesteres, injiseres aktive stoffer i blodåren eller muskelen. Det anbefales også for betennelse i bukspyttkjertelen. Tross alt er sykdommen i spørsmålet ofte preget av hyppig kvalme og oppkast, og ta piller vil bare være meningsløse. På grunn av at administrasjonen av No-Shpa i en blodåre har den maksimale antispasmodiske effekten, foreskriver mange det bare i dette skjemaet, spesielt for smerter i kjertlene, nyrene, etc.

Når smertestillende begynner å handle

Vær oppmerksom på Drotaverinum og Papaverine. Det første stoffet er mange ganger mer effektivt enn det andre, så det absorberes raskere av kroppen. Som regel skjer reduksjonen av smertetærskelen 5-10 minutter etter administrering av legemidlet.

I sammenligning med tablettformen, når resultatet kommer om 10-20 minutter. Legemidlet i flytende form kan lagres i ikke lenger enn 36 måneder fra produksjonsdatoen. Det er også viktig å observere de nødvendige temperaturindikatorene i rommet, som ikke bør overstige 15 og 25 grader.

Nosh-Pa eller Drotaverin, vær oppmerksom! Hvis du ikke vet hva du skal velge, og hvilket stoff som skal være effektivt, så vet at begge har samme aktive substans, er det bare den første løsningen som er en utenlandsk kopi av Drotaverine. Selvfølgelig påvirker dette prisen betydelig, så mange leger og pasienter foretrekker det.

Det er også verdt å merke seg at prisen på stoffet No-Shpa i flytende form varierer fra hundre til fem hundre rubler. Det avhenger av farmakologisk institusjon og antall ampuller i esken. Produsenten, som tablett og injeksjonsform av stoffet, er det ungarske selskapet "Chinonin".

I hvilke tilfeller brukes legemidlet mens barnet venter

Obstetricians bruker det som for fødsel, fordi det åpner uterus og bedøver arbeidsaktiviteten, uten å påvirke fosterets gjennomføring gjennom fødselskanalen.

Kan et stoff endre seg hvis en kvinne foder et barn?

Enhver manifestasjon av stoffet No-Shpa, uansett om det er ampuller eller tabletter, er strengt forbudt i denne perioden, fordi de går direkte inn i morsmelken.

Hvorfor er dette farlig?

Et barn kan oppleve en ufrivillig utbrudd av mageinnholdet gjennom munnen, en spasme i luftveiene, eller til og med slutte å puste.

De aktive stoffene i analgin eller shpy, som er mer effektive

De aktive substansene i disse to stoffene er preget av forskjellige egenskaper og indikasjoner: deres handling er forskjellig. Hvis de aktive stoffene i den første har en blokk for å slippe ut stoffer, irriterende nerver og fibre, stopper de ubehagelige opplevelsene, den andre virker annerledes. De lindrer spasmer av glatte muskler, slik at stoffene, i sin handling, avviger dramatisk. Hvor effektiv først, den andre vil være ubrukelig. Industriell produksjon av ampuller på grunn av stoffinntaket for de som er syk for laktaseintoleranse. I ampullene i denne komponenten er det ikke. Denne form for narkotikadrift bidrar også til å oppnå et raskere resultat.

Fra hvilke sykdommer gjør introduksjonen av legemidlet inn i venen og muskelhjelpen

Denne metoden vil bidra til å fjerne reduksjonen av glatte muskler, forbedre generisk aktivitet og vil være effektiv etter å ha gjennomgått kirurgisk inngrep, som fant sted på organene i tarmkanalen eller i et annet hulrom. Også, intravenøs administrering lindrer raskt ubehag i urogenitale sykdommer og magekramper.

Kan et stoff føre til at en pasient dør?

Slike tilfeller er svært sjeldne i den praksis som utføres av medisinske institusjoner. Entering No-Shpy injeksjoner kan føre til kvelning eller til og med død, og anafylaktisk sjokk er også vanlig. Derfor bør rasjonaliteten av injeksjoner bestemme legen.

Kan hjelpe til migrene

På den praktiske siden kan injeksjon av migrene oppnås ved å redusere spasmen av elastiske tubulære formasjoner i hjernen. Etter fullstendig restaurering av blodstrømmen begynner hjernebarken å bli aktivt tilført og fylt med alle nødvendige stoffer, og dermed eliminere forfallsprodukter. Migrene er ikke lenger bekymret. Men Shpa med økt smerte i hodet vil være effektiv hvis smerte forårsaker økt trykk i arteriene. Det finnes slike kopier av stoffet:

  1. Direkte handling - drotaverine.
  2. Indirekte - papaverinhydroklorid.

Hvis jenter får smerte under menstruasjonen, vil innføringen av stoffet utvilsomt avlaste henne med de negative konsekvensene. Men ikke tenk at denne metoden for behandling kan brukes hver dag. Ikke mer enn 3 skudd per menstruasjonssyklus. Først da vil No-Shpa hjelpe deg hver gang, på 10, 100 og 200.

No-spa

Løsning for inn / inn og i / m av introduksjon i form av gjennomsiktig væske av grønn-gul farge.

Hjelpestoffer: natriumdisulfitt (natriummetabisulfitt) - 2 mg, etanol 96% - 132 mg, vann d / og - opptil 2 ml.

2 ml - mørke glassampuller (hydrolytisk klasse, type I) med trykt bruddpunkt (1) - blisterkasser (1) - papppakker.
2 ml - ampuller med mørkt glass (hydrolytisk klasse, type I) med trykt bruddpunkt (5) - blisterkasser (1) - pakker med papp.

Drotaverin er et isokinolinderivat som utviser en potent antispasmodisk effekt på glatt muskel ved å hemme enzymet fosfodiesterase (PDE). PDE-enzymet er nødvendig for hydrolysen av c-AMP til AMP. Inhibering av PDE fører til en økning i konsentrasjonen av c-AMP, som utløser følgende kaskadereaksjon: Høye konsentrasjoner av c-AMP aktiverer c-AMP-avhengig fosforylering av myosin lettkjede kinase (MLCK). Fosforylering av MLCC fører til en reduksjon av dets affinitet for kalsium (Ca 2+) calmodulin-komplekset, som et resultat av hvilken den inaktiverte formen av MLCC støtter muskelavslapping. C-AMP, i tillegg, påvirker den cytosoliske konsentrasjonen av Ca 2+, ved å stimulere transporten av Ca 2+ til det ekstracellulære rommet og det sarkoplasmiske retikulum. Denne reduksjonen i Ca 2+ konsentrasjonseffekten av drotaverin gjennom c-AMP forklarer den antagonistiske effekten av drotaverin i forhold til Ca 2+.

In vitro hemmer drotaverin PDE4 isoenzym uten å hemme PDE3 og PDE5 isoenzymer. Derfor er effekten av drotaverin avhengig av konsentrasjonen av PDE4 i vevet, hvor innholdet i forskjellige vev varierer. PDE4 er viktigst for å undertrykke kontraktil aktivitet av glatte muskler, og derfor kan selektiv inhibering av PDE4 være nyttig for behandling av hyperkinetisk dyskinesi og forskjellige sykdommer som involverer spastisk tilstand i mage-tarmkanalen.

Hydrolys av c-AMP i myokard og vaskulær glattmuskel skjer hovedsakelig ved hjelp av PDE3-isoenzymet, noe som forklarer at drotaverin med høy spasmolytisk aktivitet ikke har alvorlige bivirkninger fra hjerte og blodkar og uttalt effekt på kardiovaskulærsystemet.

Drotaverin er effektiv i spasmer av glatte muskler av både nevrogen og muskuløs opprinnelse. Uavhengig av hvilken type vegetativ innervering, har drotaverin en avslappende effekt på glatte muskler i mage-tarmkanalen, galdeveiene, urinveiene.

In vitro har drotaverin et høyt bindemiddel med plasmaproteiner (95-97%), spesielt med albumin, y- og p-globumin, samt a-HDL.

Drotaverin og / eller dets metabolitter kan lett trenge inn i placenta.

Hos mennesker blir drotaverin nesten fullstendig metabolisert ved O-de-etylering. Metabolitter blir raskt konjugert med glukuronsyre. Hovedmetabolitten er 4'-deetyldrototaverin, i tillegg til hvilken 6-deetyldrototaverin og 4'-deetyldrototaveraldin ble identifisert.

I mennesker ble en to-kammer matematisk modell brukt for å vurdere farmakokinetikken til drotaverin. Endelig t1/2 Plasma radioaktivitet var 16 timer.

T1/2 er på 8-10 timer. I 72 timer blir det nesten fullstendig utskilt fra kroppen, mer enn 50% gjennom nyrene (hovedsakelig i form av metabolitter) og ca. 30% gjennom tarmene. Uendret drotaverin blir ikke påvist i urinen.

- glatt muskelspasmer forbundet med sykdommer i galdeveiene (cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitt);

- spasmer av glatte muskler i urinveiene (nephrolithiasis, uretrolithiasis, pyelitt, blærebetennelse, blære tenesmus).

Som en tilleggsbehandling (når tablettformen ikke kan brukes):

- med spasmer av glatte muskler av gastrointestinal opprinnelse (magesår og duodenalt sår, gastritt, cardia og pylorus spasmer, enteritt, kolitt);

- med gynekologiske sykdommer (dysmenoré).

- alvorlig leversvikt

- Nyresvikt alvorlig;

- alvorlig kronisk hjertesvikt

- barns alder (bruk av drotaverin hos barn i kliniske studier har ikke blitt studert);

- ammingstiden (amming);

- Overfølsomhet overfor natriumdisulfitt

- Overfølsomhet over for virkestoffet eller for noen av hjelpestoffene til legemidlet.

Med forsiktighet bør foreskrives stoffet for arteriell hypotensjon (fare for sammenbrudd) under graviditet.

Den gjennomsnittlige daglige dosen hos voksne er 40-240 mg drotaverinhydroklorid (delt inn i 1-3 doser / dag), i / m.

I akutt kolikk (nyre eller gallestein) - 40-80 mg IV sakte (administrasjonsvarigheten er ca. 30 sekunder).

Nedenfor er bivirkningene observert i kliniske studier dividert med organsystemer, og indikerer hyppigheten av forekomsten i henhold til følgende gradasjoner: svært ofte (≥10%), ofte (≥1% og <10%); нечасто (≥0.1% и <1%); редко (≥0.01% и <0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0.01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Siden kardiovaskulærsystemet: sjelden - økt hjertefrekvens, redusert blodtrykk.

Fra nervesystemet: sjelden - hodepine, svimmelhet, søvnløshet.

På fordøyelsessystemet: sjelden - kvalme, forstoppelse.

På immunsystemets side: sjelden - allergiske reaksjoner (angioødem, urticaria, utslett, kløe); ukjent frekvens - ved bruk av stoffet ble utviklingen av anafylaktisk sjokk med dødelig og ikke-dødelig utgang rapportert.

Lokale reaksjoner: sjelden - reaksjoner på injeksjonsstedet.

Symptomer: Overdosering av drotaverin var assosiert med nedsatt hjertefrekvens og ledning, inkludert fullstendig blokkering av bunten av hans bunt og hjertestans, noe som kan være dødelig.

Behandling: Ved overdosering skal pasientene være under nøye tilsyn. utføre symptomatisk behandling og behandling rettet mot å opprettholde kroppens grunnleggende funksjoner.

Fosfodiesterasehemmere, som papaverin, svekker den antiparkinsoniske effekten av levodopa. Ved utnevnelse av drotaverin samtidig med levodopa kan det øke stivhet og tremor.

Drotaverin øker den antispasmodiske effekten av papaverin, bendazol og andre antispasmodika, inkludert m-antikolinergika.

Forbedrer hypotensjon forårsaket av trisykliske antidepressiva, kinidin og prokainamid.

Reduserer den spasmogene aktiviteten til morfin.

Fenobarbital forbedrer den spasmolytiske effekten av drotaverin.

Legemidlet inneholder disulfitt, som kan forårsake allergisk-type reaksjoner, inkludert anafylaktiske symptomer og bronkospasmer hos sensitive personer, spesielt hos personer med astma eller allergiske sykdommer i historien. Ved overfølsomhet overfor disulfitt bør parenteral bruk av legemidlet unngås.

Med på / i introduksjonen av drotaverin, bør pasienter med lavt blodtrykk være i horisontal stilling på grunn av risikoen for å utvikle sammenbrudd.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra å kjøre og engasjere seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og psykomotorisk fart.

Som vist ved studier av reproduktiv toksisitet hos dyr og etterfølgende studier av kliniske data, hadde bruken av drotaverin under graviditet ingen teratogene eller embryotoksiske effekter. Til tross for dette bør gravide være forsiktige når de foreskriver Drotaverine og gjelder det bare i tilfeller der den påtenkte fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret, samtidig som man unngår administrering av injeksjonsformen av No-shpa hos gravide kvinner.

Legemidlet bør ikke brukes under fødsel (den potensielle risikoen for atonisk blødning etter fødsel).

På grunn av mangel på nødvendige kliniske data under amming, anbefales det ikke å foreskrive legemidlet.

Sprøytestøvsuger: instruksjoner for bruk

No-shpa er et stoff basert på drotaverin, som er tilgjengelig i form av tabletter og ampuller. Legemidlet har en utprøvd antispasmodisk effekt, og brukes til å behandle spastisk syndrom i mage-tarmkanalen, hepatobiliært, reproduktivt og urinsystemet. Også, No-shpa lindrer spasmer av hjerneskap for hodepine som skyldes spenning på grunn av neurose og depresjon, og perifere kar for endarteritt eller Raynauds sykdom.

Den aktive ingrediensen er avledet fra papaverin. Det internasjonale ikke-proprietære navnet No-shpy er drotaverine. I henhold til den kliniske farmakologiske klassifiseringen tilhører den gruppen av myotrope antispasmodika. Ifølge virkningen av stoffet er det veldig lik papaverin, men har en lengre og mer uttalt avslappende effekt på muskelfibre.

Effekten skyldes Ho-shpa's evne til å utøve en inhibitorisk effekt på enzymet fosfodiesterase (PDE), som gjennom en rekke reaksjoner katalyserer inaktivering av kinasen av myosin-lette kjeder. Denne kinasen fosforylerer myosin og forårsaker muskelkontraksjon. Med sin eliminasjon støttes muskelavslapping. Et positivt punkt er selektiv inhibering av PDE av type 4 bare (PDE4), som ikke påvirker type 3 av enzymet, og forårsaker ikke alvorlige bivirkninger fra hjerte og blodårer.

Drotaverin kan forårsake muskelavslapping i spasmer av både nevogen og myogen natur og, uavhengig av typen innervering, slapper av muskelfibre. En betydelig fordel ved dette legemidlet er mangelen på en stimulerende effekt på det kolinergiske systemet, på grunn av hvilken No-silo kan brukes til personer som lider av glaukom. Men når du tar det, må du ta vare på prostatahypertrofi, siden urinretensjon er mulig på grunn av avspenning av blære detrusoren.

No-shpa i ampuller er reseptbelagte legemidler og frigjøres i henhold til riktig resept.

Frigi form og sammensetning

Ampull No-shpy i form av en injeksjonsoppløsning har et volum på 2 ml. Mengden aktiv ingrediens i 1 ml er lik 20 mg drotaverin. Injiserbare legemidler kan administreres intravenøst, intraarterielt (hvis angitt) og intramuskulært. Løsningen er farget lys grønn-gul.

Produksjonen utføres av CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Pvt (Ungarn).

Indikasjoner for bruk

Indikasjonene for No-shpy er forebygging og behandling av organfunksjonelle lidelser og smerte forårsaket av muskelspasmer:

  • fordøyelseskanalen med sår, dyskinesier, gastritt, pankreatitt, spastisk enteritt, kolitt eller proktitt, samt kardia eller pylorisk spasmer, irritabel tarmsyndrom, flatulens, spastisk forstoppelse, tenesmus;
  • hepatobiliært system i betennelse i galleblæren eller dets kanaler, hyperkinetisk form av biliær dyskinesi, kolelitiasis;
  • urinveier i tilfelle av nyrestein, urolithiasis, pyelitt, blærebetennelse, neurogen blære.

Indikasjonene for behandling av reproduksjonssystemet er som følger:

  • excitability av livmor under svangerskapet;
  • spasmer livmor hals under fødsel;
  • langvarig åpning av livmorhalsen;
  • postpartum sammentrekninger;
  • truet abort;
  • smerte under menstruasjon.

No-silo brukes også til spasmer av perifere og cerebrale kar, postoperativ kolikk som følge av gassretensjon, postcholecystektomi syndrom, forberedelse til instrumentell undersøkelse.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av Drotaverine, så vel som mange andre rusmidler, er tilstedeværelsen av markerte forstyrrelser i hjertet, leveren og nyrene, manifestert av mangelfull funksjon.

Også, No-shpa brukes ikke under amming, da drotaverin og andre medlemmer av denne gruppen kan trenge inn i melk.

Bruk av stoffet hos barn er tillatt fra 6 år, men bare i tablettform, siden studier av effekten av injeksjonsoppløsningen ikke er utført, og derfor er parenteral bruk kontraindisert.

Bruk av stoffet er kontraindisert ved overfølsomhet overfor det aktive stoffet eller andre komponenter.

Legemidlet kan kun brukes med hensyn til forsiktighet med lavt blodtrykk på grunn av muligheten for utvikling av sammenbrudd, så vel som under graviditet.

Dosering og administrasjon

En enkelt dose medisinering, avhengig av beviset, er 1-2 ampuller. Hyppigheten av injeksjoner - 1-3 ganger om dagen.

Bivirkninger

Bivirkninger som oppstår når du tar stoffet er sjeldne. Oftest har de en negativ effekt på nervesystemet, fordøyelseskanalen, hjertet og blodårene.

  1. Sirkulasjonssystem: takykardi, følelse av varme, arytmi, atrioventrikulær blokade, reduksjon i trykk, opp til utvikling av sammenbrudd.
  2. Nervesystemet: hodepine, svimmelhet, søvnforstyrrelser.
  3. Fordøyelsessystemet: kvalme, forstoppelse.

Det er også informasjon om slike bivirkninger som respiratorisk depresjon, økt svette og allergier. Lokalt kan forårsake rødhet eller brennende følelse.

Spesielle instruksjoner

  • Det er pålagt å observere økte forsiktighetsregler ved behandling av pasienter som lider av aterosklerose i koronarbeinene eller lavt blodtrykk.
  • Spørsmålet om å kjøre et kjøretøy når du bruker stoffet, avgjøres individuelt, spesielt når den negative virkningen oppstår. Det anbefales å nekte å kjøre og arbeide med komplekse mekanismer ved bruk av en antispasmodic i en injeksjonsform. Ved utvikling av svimmelhet etter bruk av No-shpy er kjøring og utførelse av spesifisert type arbeid forbudt;
  • No-shpu kan brukes i kompleks behandling av hypertensiv krise;
  • Ifølge mange studier har No-shpa ingen teratogene eller embryotoksiske effekter. Imidlertid må du huske om mulige farer for fosteret, og bruk verktøyet bare i henhold til strenge indikasjoner med forsiktighet. Bruken av stoffet under graviditet i form av injeksjoner er uønsket;
  • bruk av antispasmodik under arbeidskraft kan utløse utviklingen av postpartum atonisk blødning;
  • preparatet inneholder natriumdisulfitt (metabisulfitt) som hjelpestoff, som må tas i betraktning i nærvær av overfølsomhet overfor det;
  • For parenteral administrering bør ingen pasienter med hypotensjon plasseres horisontalt på grunn av sannsynligheten for sammenbrudd.

Drug interaksjoner

  • Drotaverin, som andre papaverinderivater som hemmer enzymet PDE, kan redusere den antiparkinsoniske effekten av levodopa, samt øke muskelstivhet og tremor;
  • Når stoffet er kombinert med andre antispasmodika, oppstår gjensidig potensial av den antispasmodiske effekten;
  • En injiserbar form av en antispasmodisk forsterker trykkreduksjon forårsaket ved å ta antidepressiva, kinidin eller prokainamid;
  • dette stoffet reduserer de spasmogene egenskapene til morfin;
  • når man tar fenobarbital, øker den spasmolytiske effekten av no-shpy;
  • På grunn av den høye bindingsgraden til plasmaproteiner (over 80%) er muligheten for antispasmodisk konkurranse med stoffer med samme funksjon ikke utelukket. Derfor, når det gjelder å ta en kombinasjon av midler med høy affinitet for plasmaproteiner, er det mulig å øke giftige virkninger av de medikamenter som er tatt.

analoger

No-shpa i ampuller produseres ofte av russiske produsenter under det internasjonale navnet Drotaverin. Alle dets analoger har samme sammensetning, men forskjellig bioekvivalens og biotilgjengelighet. Drotaverine produsenter:

  • Moshimfarmpreparaty;
  • Altair LLC;
  • ZAO Binnofarm;
  • biokjemiker;
  • Dalkhimpharm;
  • DECO selskap;
  • Biomed dem. II Mechnikov;
  • VIFITEH;
  • Armavir biofactory;
  • LLC Ellara (Drotaverin-Ellar).
  • NOSH-BRA er tilgjengelig i tabletter og ampuller. Produsent Bryntsalov-A, Russland;
  • Spasmol har også en tablett og injiserbar doseringsform. Produsert av det russiske selskapet Pharmstandard-UfAVITA;
  • Spakovin skjer i ampuller og tabletter. Produksjon eid av M.J.Biopharm, India.

Også produksjonen av et lignende stoff tilhører den hviterussiske Borisov ZMP.

Strukturelle analoger med et annet handelsnavn er representert ved følgende midler:

Vilkår for lagring

Ampullene skal oppbevares ved en temperatur på 15-25 grader, beskytte mot sollys og tilgang til barn. En antispasmodisk er egnet til bruk 5 år fra utstedelsesdatoen.

Sprøytestøvsuger: instruksjoner for bruk

Et legemiddel som heter no-spa har blitt utbredt. Dette stoffet brukes, om ikke til behandling av sykdommer, for å lindre ubehagelige og smertefulle symptomer. Praksis viser at stoffet no-shpa, til tross for dets effektivitet, har mange kontraindikasjoner. Før du tar medisinen, må du konsultere legen din. Men først må legen undersøke pasienten, og deretter, basert på diagnosen, foreskrive behandling. No-shp injeksjonsanvisninger for bruk gir bruk av stoffet i tilfelle sterke spasmer for å lindre smerte. Injeksjoner er forskjellig fra tabletter bare fordi de påvirker det smertefulle fokuset mye raskere, og eliminerer de ubehagelige symptomene på smerte.

Funksjoner av stoffet No-spa

Den viktigste fordelen med narkotika-spaet er den effektive maskering av symptomene på ulike sykdommer. Bruk verktøyet i ekstreme tilfeller med utvikling av slike alvorlige sykdommer som kreft i nyrene, leveren, magen og andre typer tumorer.

Bruk av stoffet er uakseptabelt for personer med en tendens til å utvikle allergiske reaksjoner, noe som kan føre til anafylaktisk sjokk. Legemidlet er også farlig for personer som har problemer med sykdommer som bronkial astma og andre typer sykdommer forbundet med åndedrettssystemet. Bruk av nese til slike pasienter kan føre til kvælning og hindring av luftveiene, noe som fører til lungeødem.

Som du kan se, er stoffet ganske kraftig, så feil bruk kan føre til de mest ubehagelige konsekvensene. Før du går inn i stoffet intramuskulært, er det viktig å gjøre deg kjent med bruksveiledningen. Det er viktig å vite ikke bare funksjonene i applikasjonen og doseringen, men også forekomsten av kontraindikasjoner. Nærmere om et preparat no-shpa lærer vi under presentert materiale.

Instruksjoner for bruk av No-shpy i form av injeksjoner

Narkotika no-shpa er basert på drotaverinhydroklorid, der smertesymptomer er lettet. Legemidlet har en antispasmodisk effekt, hvorved legemidlet i form av injeksjoner har et bredere anvendelsesområde enn tablettformen. No-spa i form av ampuller brukes til slike sykdommer:

  1. Med angrep av kolelithiasis.
  2. I postoperative forhold.
  3. I perioden etter abort.
  4. Med ulcerative plager i mage og tarm.
  5. Når urolithiasis, samt gjennomføring av steiner gjennom urinledere.

Legemidlet med injeksjonsvæske kan brukes både til intravenøs og intramuskulær bruk. Intravenøs metode for bruk av no-shpu sørger for fortynning av legemidlet med saltvann. Du kan bruke no-shpu i form av injeksjoner for dropper. Denne varianten av intravenøs administrering av medikamentet tillater en langvarig virkning av medikamentet. Denne typen administrasjon brukes ofte etter kirurgi. En enhet av stoffet inneholder 40 mg av den aktive ingrediensen Drotaverine Hydrochloride.

Indikasjoner for bruk

No-shpa bidrar til å lindre smertefulle spasmer i de stedene hvor det er muskel. Et farmakologisk middel i form av injeksjoner virker ganske effektivt med det formål, og eliminerer smerte raskt og effektivt. Når du utvikler hodepine, foretrekker folk flest stoffer som Citramon eller Askofen. Men med sterk og langvarig smerte hjelper ikke-shpa. Dette verktøyet brukes hovedsakelig i form av tabletter. For å lindre smertefulle symptomer på kutt, åpne og lukkede skader, bruk ikke-siloer i form av injeksjoner.

I tillegg er stoffet så effektivt at det, selv med den minste forstyrrelse eller forstuvninger, er vant til å kvitte seg med ubehagelige smerte symptomer. Det bør bemerkes den viktige fordelen av stoffet no-shpa over ikke-steroid type legemidler. Fordelen er fraværet av negative effekter på fordøyelseskanalen. Dette antyder at stoffet eliminerer smerte, uten derved å forårsake skade på kroppen.

Dosering og applikasjonsfunksjoner

Instruksjonene for bruk av ikke-shpa medisinering er doser for voksne og barn. Legemidlet er tillatt å bruke til og med barn fra året, men bare for den tiltenkte legenes formål. For barn fra ett år til seks år er doseringen av no-shpy 120 mg per dag. Videre bør denne dosen deles inn i tre ganger, og dermed unngå utvikling av allergiske manifestasjoner på stoffet.

For barn fra 6 år til 12 år er dosen av legemiddelet no-shpa per dag 200 mg. Denne dosen anbefales å deles inn i to ganger. For voksne er dosen av drotaverinhydroklorid 240 mg per dag. Denne dosen kan deles inn i 2-3 ganger ved avgjørelse fra den behandlende legen. Ved akutt smerte injiseres midlet direkte inn i sentrum av utviklingen av smertsyndrom. For eksempel, hvis det oppstår smerte i tilfelle nyre- eller urolithiasis, bør en silo administreres i en mengde på 80 mg intravenøst. Varigheten av innføringen av denne dosen i tide bør ikke være raskere enn 30 sekunder.

Ved fødsel eller etter abort, er innføring av intramuskulær intravenøs og intramuskulær i mengden 80 mg med et intervall på minst 2 timer tillatt. Når du bruker legemidlet hjemme uten legenes resept, bør du lese instruksjonene nøye.

Kontra

Men Shpu injeksjonsanvisninger for bruk har et obligatorisk element, som indikerer årsakene til kontraindikasjoner til bruk av stoffet. Dette er kontraindikasjoner:

  1. Tilstedeværelsen av en allergi mot stoffets sammensetning.
  2. Under bærebarnet på et hvilket som helst tidspunkt av graviditeten.
  3. I løpet av perioden med å mate barnet med morsmelk.
  4. I nærvær av sykdommen bronkial astma.
  5. For hjerterytmeforstyrrelser.
  6. Hvis pasienten har tegn på lavt blodtrykk.

Hos barn er det ofte en allergi mot laktose, som finnes i en ikke-spea tablett. Før du gir barnet en pille av no-shpa, bør du sørge for at han ikke er allergisk.

Bivirkninger

Til tross for stoffets effektivitet, har det også bivirkninger som forekommer i hyppige tilfeller av overdose. Dette skjer når det med hyppig bruk av bedøvelse reduseres sin effektivitet. Pasienten frivillig øker dosen for å få et positivt resultat av stoffet, og dermed sette livet i fare.

De viktigste bivirkningene av no-shpy inkluderer følgende manifestasjoner:

  • senke blodtrykket;
  • utvikling av kvalme og oppkast;
  • hjertebanken;
  • kroppsutslett;
  • hevelse på injeksjonsstedet;
  • utvikling av anafylaktisk sjokk, som i hyppige tilfeller er dødelig.

Bivirkninger oppstår ikke bare ved overdosering, men også med hyppig tilgang til medisinering. Hvis effektiviteten til narkosemidlet reduseres, bør det erstattes med et annet legemiddel som har en særegen sammensetning.

But-shpa i form av injeksjoner: hvorfor du trenger medisin

I ampuller er stoffet brukt i de unike tilfellene når det tas ikke tabletter. Årsakene til at tabletter kan bli utestengt, er laktoseintoleranse av kroppen. Selv om kroppen ikke har individuell intoleranse mot stoffet, har laktose en negativ effekt på fordøyelsessystemet. Disse er magesmerter, i tillegg til kvalme og i sjeldne tilfeller oppkast.

Hvis en person har tegn på nedsatt glukoseabsorpsjon, blir de tildelt en form for ikke-skjevhet i form av injeksjoner. Intravenøst ​​eller intramuskulært administrert anestesi for pankreatitt. Tross alt manifesterer denne typen sykdom seg ofte i utviklingen av tegn på oppkast. Tabletter med slike symptomer vil være rett og slett ubrukelig. På grunn av det faktum at injeksjonene har en rask antispasmodisk effekt, søker mange å bruke legemidlet i denne form, spesielt for smerter i rygg, mage, nyrer, etc.

Når medisinen begynner å virke

Drotaverin er mye høyere i effekt enn papaverin. Men shpa i form av tabletter absorberes av kroppen mye raskere enn narkotika basert på papaverine. Ofte begynner reduksjonen i smerte å virke 10-15 minutter etter å ha tatt pillen.

Intramuskulær og intravenøs injeksjon kan oppnå ønsket resultat etter 5 minutter. Det er derfor ikke-spa-skudd er utbredt.

Det er viktig å merke seg at ikke-shpa-injeksjoner kan lagres mer enn tre år fra utstedelsesdatoen. Oppbevar stoffet bør være underlagt temperaturforhold, som bør variere i området fra 15 til 25 grader.

Viktig å vite! Hvis du velger, noe som er bedre og mer effektivt, er legemidlet No-spa eller Drotaverine. Begge legemidlene er basert på drotaverinhydroklorid, bare ikke-spa er en utenlandsk ekvivalent av Drotaverine. Følgelig ligger forskjellen i kostnaden, men siden No-shpa er en utenlandsk medisin, foretrekker mange pasienter og leger det.

Til slutt er det verdt å merke seg at kostnaden for No-shpy i form av ampuller varierer fra 100 til 500 rubler. Det avhenger av apoteket og antall ampuller i preparatet. Produsenten av begge tabletter og injeksjoner No-shpa er selskapet "Hinoin", som ligger i Ungarn.

No-Shpa-injeksjoner: bruksanvisninger

struktur

aktiv ingrediens drotaverin;

1 ml drotaverinhydroklorid 20 mg;

Hjelpestoffer: natriummetabisulfitt, etanol 96%, vann til injeksjon.

Doseringsform

Injeksjonsvæske, oppløsning.

farmakologisk

Midler, brukt til funksjonelle gastrointestinale sykdommer. ATC-kode А0ЗА D02.

vitnesbyrd

Spasmer av glatte muskler assosiert med sykdommer i galdeveiene: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitt.

Spasmer av glatte muskler i sykdommer i urinveiene: nephrolithiasis, uretrolithiasis, pyelitt, blærebetennelse, blære tenesmus.

Som en hjelpebehandling (når bruk av stoffet i form av tabletter ikke er mulig)

  • med spasmer av glatte muskler i mage-tarmkanalen: magesår og duodenalsår, gastritt, kardio og / eller pylorospasme, enteritt, kolitt;
  • med gynekologiske sykdommer: dysmenoré.

Kontra

Overfølsomhet overfor det aktive stoffet eller til noen av komponentene i legemidlet (spesielt i natriummetabisulfitt). Alvorlig lever-, nyre- eller hjertesvikt (lite hjerteutgangssyndrom).

søknad

Den vanlige gjennomsnittlige daglige dosen for voksne er 40-240 mg (for 1-3 separate administreringer) intramuskulært.

I akutt kolikk hos voksne pasienter med steiner i urinveiene eller galdeveiene - 40-80 mg.

Bivirkninger

En bivirkning ble observert under kliniske studier, og kan ha blitt forårsaket av drotaverin, fordelt på organ og hyppighet av forekomsten: svært ofte (> 1/10), vanlige (> 1/100, 1/1 000, 1/10 000,

overdose

Symptomer: med en signifikant overdose av drotaverin ble det observert hjerterytme og ledningsforstyrrelser, inkludert fullstendig blokkering av hans bunt og hjertestans, noe som kan være dødelig.

Ved overdose skal pasienten være under nøye tilsyn av en lege og motta symptomatisk og støttende behandling.

Bruk under graviditet eller amming

Graviditet. Som vist ved resultatene av retrospektive kliniske studier og dyreforsøk, forårsaket bruken av stoffet ingen tegn på direkte eller indirekte effekt på graviditet, fosterutvikling, fødsel eller postpartumutvikling. Det er imidlertid nødvendig å foreskrive stoffet med forsiktighet til gravide kvinner. Drotaverine bør ikke brukes under arbeid.

Amming. På grunn av mangel på data fra relevante dyrestudier under amming, anbefales det ikke å administrere legemidlet.

Legemidlet brukes til barn.

Programfunksjoner

På grunn av risikoen for sammenbrudd under intravenøs administrering av No-shpa ®, må pasienten ligge i en liggende stilling.

Bruk med forsiktighet ved arteriell hypotensjon.

Legemidlet inneholder metabisulfitt, som kan forårsake allergisk-type reaksjoner, inkludert symptomer på anafylaktisk sjokk og bronkospasme hos sensitive pasienter, spesielt de som har astma eller allergi. Ved overfølsomhet overfor natriummetabisulfitt bør parenteral administrering av legemidlet unngås.

Forsiktighet bør utvises når parenteral administrering av legemidlet til gravide kvinner (se avsnitt "Bruk under graviditet eller amming").

Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører biler eller arbeider med mekanismer

Det er nødvendig å advare pasienter at det etter parenteral, særlig intravenøs administrering av legemidlet, anbefales å avstå fra å kjøre og utføre arbeid som krever økt oppmerksomhet.

Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner

Fosfodiesterasehemmere (No-shpa®, papaverin) reduserer den antiparkinsoniske effekten av levodopa. Det bør brukes med forsiktighet til legemidlet No-shpa ® samtidig med levodopa, siden den antiparkinsonske effekten av sistnevnte reduseres, og stivheten og tremor øker.

Farmakologiske egenskaper

Farmakologisk. Drotaverine - isokinolin-derivat som utøver en spasmolytisk virkning på glatt muskulatur ved å hemme enzymet fosfodiesterase og V (PDE IV), noe som øker konsentrasjonen av cAMP og gjennom inaktivering av myosinlettkjedefosfatase kinase (MLCK), for å slappe av glatt muskulatur.

In vitro hemmer drotaverin virkningen av PDE IV-enzymet og påvirker ikke virkningen av fosfodiesterase III-isoenzymer (PDE iii) og fosfodiesterase V (PDE V). PDE IV er av stor funksjonell betydning for å redusere den kontraktile virkning av glatt muskulatur, kan så selektive hemmere av dette enzymet være nyttige for behandling av sykdommer som er ledsaget av hypermotilitet og forskjellige sykdommer som oppstår i løpet av spasmer i mage-tarmkanalen.

Den myokardiale celler og vaskulær glattmuskel cAMP-hydrolyse hovedsakelig isoenzymet PDE III, men drotaverine er effektiv krampeløsende middel som ikke har noen signifikante bivirkninger i det kardiovaskulære systemet og sterk terapeutisk virkning på systemet.

Drotaverinum er effektiv i spasmer av glatte muskler av både nervøs og muskuløs opprinnelse. Drotaverine virker på glatte muskler i gastrointestinale, galde, urogenitale og vaskulære systemer, uavhengig av typen av deres autonome innervering. Det øker blodsirkulasjonen i vevet på grunn av sin evne til å utvide kar.

Drotaverin er sterkere enn papaverin, absorpsjonen er raskere og mer fullstendig, den er mindre forbundet med plasmaproteiner. Fordelen ved drotaverin er også det faktum at, i motsetning til papaverin, etter dets parenteral administrering, observeres ikke en slik bivirkning som stimulering av respirasjon.

Farmakokinetikk. Drotaverin absorberes raskt og fullstendig etter parenteral administrering. Det binder i stor grad (95-98%) til plasmaproteiner, spesielt albumin, gamma og beta-globuliner. Etter den primære metabolismen går 65% av den administrerte dosen inn i blodbanen uendret.

Metabolisert i leveren. Halveringstiden er 8-10 timer.

På 72 timer blir drotaverin nesten helt utskilt fra kroppen, mer enn 50% utskilles i urinen og ca 30% i avføringen. Drotaverin utskilles hovedsakelig i form av metabolitter, det oppdages ikke uendret i urinen.

Du Liker Om Epilepsi