Hvem er en lege neurolog - som behandler voksne

Vitenskapen om nevrologi dukket opp mer enn 150 år siden. Hennes hovedfag for studiet er nervesystemet, både i de patologiske og i de vanlige tilstandene. Spesialister innen dette medisinske området kalles nevrologer, behandler problemer som er forbundet med sykdommer i de perifere og sentrale delene av nervesystemet, undersøker mekanismene for deres forekomst, metoder for forebygging og behandling.

Doktor spesialisering

Hos voksne pasienter er hovedorganene i undersøkelsen hjernen og ryggmargen. Viktige elementer i studien er nerver og nerveplexuser.

Med hjernens nederlag eller patologi kan andre viktige organer og deler av menneskekroppen lide, derfor antas det at nevrologi er nært knyttet til det endokrine systemet, aktiviteten til mage-tarmkanalen og sensoriske organer.

Legen er verdt et besøk når det er smerter i rygg, nakke og hode, i thoraxområdet og i magen. I tillegg bør en nevrolog kontaktes dersom depresjon har begynt, og nevroser, obsessioner og angst har dukket opp.

Nevrologiske sykdommer kan manifestere seg i form av tremor av lemmer og tics, som også blir en viktig grunn for rask tilgang til en spesialist.

Appell til en spesialist kreves med manifestasjon av oppmerksomhetsunderskudd, konstant følelse av frykt. Slike forhold bidrar til innsnevring av cerebral fartøy og forstyrrelse av sin normale aktivitet.

Neurologisk undersøkelse

Mottak hos nevrolog begynner med en visuell inspeksjon og identifiserer pasientklager. For å hjelpe en spesialist riktig diagnostisere sykdommen og finne ut årsakene, bør pasienten bli fortalt i detalj om tilstanden til helse og symptomer, deres alvorlighetsgrad, manifestasjonsfrekvens.

Hvordan er resepsjonen. Det utføres individuelt med hver pasient individuelt, alt avhenger av type sykdom.

Det er obligatorisk å studere medisinsk kort, sertifikater og testresultater. Hvis det ikke er nok data, vil legen foreskrive ekstra tester og undersøkelser for å gjøre en nøyaktig diagnose.

Hovedformålet med undersøkelsen er å bestemme tilstanden i nervesystemet, for å oppnå nøyaktig informasjon om dens funksjon.

Neurologisk undersøkelse er basert på undersøkelse av nervesystemet, som starter fra musklene og slutter med hjernen. Legen analyserer offerets gang, koordinering av bevegelser og reflekser, kranialnervene. Mottak hos nevrolog kan også ledsages av palpasjon, det vil si palpasjon av pasientens kropp for å oppdage patologiske forandringer.

Diagnostiske tester

Etter at en nevrologisk undersøkelse er utført, kan pasienten bli henvist til undersøkelse for nøyaktig diagnose.

Typer av forskning:

• electroneuromyography;
• X-stråler;
• ultralyd undersøkelse;
• Beregnet tomografi (CT) i hjernen og ryggmargen;
• elektroencefalografi;
• magnetisk resonans imaging (MR) av ryggen og hjernen;
• dobbeltsidig skanning av hovedkaretene i hodet (DS MAG).

Du kan også tilordnes ulike laboratoriemetoder for forskning av organismen (generell og detaljert blodtelling, urinalyse, etc.). Når og hvilke tester som er foreskrevet, avhenger kun av pasientens helsetilstand.

Symptomer på patologier

En nevrolog hjelper til å takle nevrologiske sykdommer som er preget av spesifikke symptomer.

Legenes kompetanse omfatter mange nevrologiske symptomer, som oftest ikke er betalt nok oppmerksomhet i hverdagen.

Hvilke klager ser pasientene på en spesialist:

• hodepine og muskel svakhet;
• taleforstyrrelser;
• søvnløshet, hyppig våkne opp, dårlig søvn;
• smerte i ryggen og hodet;
• svimmelhet, tinnitus;
• plutselig bevissthetstap
• tap av følelse, følelsesløp i fingre og tær, myke vev;
• prikkende i lemmer;
• generell svakhet i kroppen, tretthet;
• mangel på koordinering, gang
• distraksjon, minneverdighet, oppfatning.

I nevrologiske sykdommer kan det oppstå flere symptomer samtidig, eller bare ett av symptomene ovenfor. En sen appell til en nevrolog kan føre til en rask forverring av kroppens tilstand og forstyrrelse av livets vanlige rytme.

Typer av sykdommer

Slike sykdommer anses å være de vanligste i verden, de kan utvikle seg bokstavelig talt i alle aldre og, hvis de ikke behandles godt, utvikles til patologier.

Kun kvalifiserte spesialister bestemmer typen sykdom og utviklingsstadiet.

I dag er det nevrologiske sykdommer som:

• Parkinsons sykdom;
• hodepine av forskjellig natur, varighet (migrene, tremor, nervøsitet etc.);
• slag og konsekvenser;
• rygg og hodeskader, samt deres konsekvenser;
• søvnforstyrrelser;
• kramper i ulike deler av kroppen;
• autonom dysfunksjon;
• Alzheimers sykdom;
• isjias;
• intervertebrale fremspring, brokk;
• multippel sklerose;
• isjias;
• hysteri;
• slag og konsekvenser;
• Neuralgi av annen art;
• epilepsi og andre

I nesten alle tilfeller påvirkes nervesystemet av sopp, virus, bakterie, virus og parasittiske infeksjoner. Bare i noen tilfeller er hovedårsaken til utviklingen av sykdommer i det perifere nervesystemet kroppens immunrespons.

Vaskulær behandling

Angioneurologist - en lege som spesialiserer seg på å påvise vaskulære sykdommer i hjernen, så vel som deres behandling.

Kompetansen til en spesialist inkluderer forbedring av forebyggende tiltak for personer i arbeidsalderen.

I tillegg jobber angioneurologen aktivt med andre spesialiteter.

Spesialisten fremmer riktig ernæring, unngår alkoholmisbruk og opprettholder en aktiv livsstil.

Hva behandler angioneurologist:

• nevrologisk syndrom Parkinsonisme;
• patologiske endringer i ryggraden;
• kronisk cerebrovaskulær sykdom;
• bestemmelse av tilbakevendende, primær risiko for hjerneslag
• brudd på cerebral aktivitet i arteriell hypertensjon;
• slag, dens konsekvenser;
• sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen;
• cerebral venøs dysfunksjon;
• brudd på det vaskulære nettverket i hjernen, spinal blodsirkulasjon;
• vaskulære patologier;
• vegetativ vaskulær dystoni, etc.

Forskjellen fra nevropatologen

Begrepet "neuropatologist" ble aktivt brukt på 1980-tallet i forhold til en spesialist som hadde blitt trent i et medisinsk institutt for høyere utdanning innen spesialisering - nevrologi. I moderne medisin kalles en slik lege "nevrolog", og forskjellen i ytelsen av funksjonelle plikter, i sammenligning med nevropatologen, er ikke identifisert. Vi kan anta at nevrolog og nevrolog er ord-synonymer.

Avhengig av klager som pasienten vender seg til en spesialist av, avhenger gjennomgangen av den primære undersøkelsen. Bare en nevrolog kan gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive effektiv behandling. Eksperter vil bidra til å takle mange sykdommer som holder ned bevegelse og forårsaker betydelig ubehag.

neuropathist

Begrepet "neuropatologist" er en utdatert formulering av en spesialist som en nevrolog. Derfor forveksler mange mennesker navnene til den samme legen, og ser etter en ikke-eksisterende forskjell mellom dem. Pasienter bør forstå at en nevrolog er en lege som behandler problemene i nervesystemet på samme måte som en nevrolog. Disse spesialitetene adskiller seg ikke fra hverandre, bare begrepet "nevropatologen" blir utdatert og brukes mindre ofte.

Hvilke sykdommer behandler en nevrolog?

Ved å bestemme hva en nevropatolog behandler, kan pasienter ofte ikke huske noe annet enn smerter i ryggen, noe som ikke alltid skyldes nervepatienter eller bindeveggapparat. Kompetansen til en nevrolog omfatter følgende nosologier:

• ulike former for meningitt (inflammatorisk prosess i meningene, som kan være forårsaket av en hvilken som helst mikroorganisme som er i stand til å trenge inn i encefalisk barriere);
• encefalitt (alvorlig skade, som er ledsaget av alvorlige brennstoffsymptomer med tegn på forstyrrelse av visse sentre i cortexen);
• medfødte misdannelser i nervesystemet (klinisk undersøkelse bør gjennomføres fra barndommen);
• hemorragiske og iskemiske slag (kjennetegnet ved akutt nedsatt cerebral sirkulasjon med dannelse av nekroseområder);
• forbigående iskemisk angrep (klinikk av hjerneslag uten dannelse av nekrotiske områder og selvavkastning til normal);
• Alzheimers sykdom (hos voksne behandler en nevropatolog denne spesifikke patologien, hvor degenerasjon av hjernebarken oppstår);
• Parkinsons sykdom (spesifikk patologi, hvor lemskjelv og demyelinering av fibre er notert);
• radikulitt (betennelse i nerverøttene som kommer fra ryggmargen);
• patologi i ryggraden, inkludert: osteokondrose, brokk, osteoporose og andre;
• ulike variasjoner av nevropati (oftest representerer idiopatisk nerve lesjoner);
• neuralgi (lokalproblem i nervefiberen, som er ledsaget av smerte);
• symptomatisk skade på nervesystemet (for eksempel behandler en nevropatolog nerveproblemer forbundet med anemisk syndrom, diabetes, gruppe B beriberi, etc.);
• ulike nevritt (inflammatoriske prosesser, for eksempel i skiatisk nerve);
• onkologiske neoplasmer i hjernen og (eller) ryggmargen (sammen med onkologen);
• migrene (en kvinnespesifikke sykdom som er ledsaget av hodepine av ukjent etiologi);
• vegetovaskulær dystoni (funksjonell diagnose for det nervøse, kardiovaskulære systemet);
• søvnforstyrrelser og kronisk utmattelsessyndrom.

Listen over patologiske prosesser inkluderer mange flere sykdommer som en nevropatolog må kjenne og huske for å få en korrekt diagnose.

Når skal du kontakte en nevrolog?

Det er ikke nok å forstå hvem en nevropatolog er og hvilke nosologier han behandler for å adressere ham i tide. Det er ganske vanskelig å fastslå forstyrrelser i nervesystemet, slik at pasientene forblir lenge uten kvalifisert medisinsk hjelp. Det er ubrukelig å engasjere seg i selvdiagnose i nærvær av CNS-problemer, da det er nødvendig med spesifikke studier for å gjøre en diagnose.

Pasienter til en nevrolog behandles med symptomer av følgende natur:

• hodepine (kan skade noen del, og arten av smerten er ofte ikke forskjellig);
• dorsalgi (smertesyndrom, lokalisert i ryggen);
• søvnforstyrrelser (søvnløshet eller overdreven søvnighet, også søvnens natur, problemer med å sovne);
• taleforstyrrelser, asymmetri av ansiktsuttrykk og ensidig lammelse (en nevropatolog kontrollerer klinikken for slag og bekrefter diagnosen ved hjelp av instrumentale studier);
• konvulsiv syndrom (psykiatere handler hovedsakelig med epilepsi, men det er ulike årsaker til anfall);
• umotivert brudd på kognitive funksjoner (depresjon av følelser, minne, forverring av oppfatning, og så videre);
• problemer med motorisk aktivitet (for eksempel med problemer med ryggraden);
• koordinasjonsforstyrrelser;
• tretthet,
• svekkelse av muskel tone;
• følsomhetsforstyrrelser i form av parestesi (nummenhet, brennende følelse), hypestesi (reduksjon i taktil og smerte) eller hyperestesi (økning i følsomhet).

Hvis det er enda et av disse symptomene i en uke eller mer, bør du kontakte en nevropatolog.

En typisk beroligende klinikk krever en umiddelbar nødsituasjon.

Hvordan er mottaket hos legen?

I resepsjonen hos nevropatologen blir først og fremst klager og pasienthistorie undersøkt. Deres spesifisitet er vanligvis tilstrekkelig til å bestemme lesjonsretningen og dens mulige årsaker. Under den første undersøkelsen studerer nevropatologen følgende egenskaper:

• muskel tone (ved hjelp av et spesielt apparat eller en enkel rysting av hånden);
• aktive og passive bevegelser i lemmer;
• koordinering (pasienten vekselvis, med øynene lukket, berører indeksfingrene til nesespissen);
• overfladiske og dype reflekser (en spesiell hammer brukes);
• øyeebobbevegelser (deres tilstedeværelse, symmetri, konsistens);
• Kognitive funksjoner (noen tester som er lånt fra psykiatrien brukes);
• følsomhet (ved å trykke, akupunktur);
• meningeal tegn (stiv nakke, Kerneg og Brudzinsky symptomer) for diagnose av meningitt;
• spesifikke tegn på encefalitt, slag.

Under undersøkelsen tar nevropatologen antagelser om diagnosen, og sender pasienten videre til flere studier. Disse kan omfatte: bestemmelse av laboratorieparametere (blod, urin, biokjemi, proteiner, koagulogram), punktering av cerebrospinalvæske med etterfølgende studie, elektroensfalogram (bestemmelse av aktiviteten til individuelle hjerneområder), MR (visualisering av svulster, iskemiske lesjoner), angiografi av hjerneskar og andre spesifikke studier som er tildelt avhengig av nosologien (for eksempel bestemmelse av skjoldbruskhormoner).

Etter å ha satt den kliniske diagnosen, er legen en nevropatolog som er engasjert i utviklingen av et kompleks av terapeutiske tiltak. Terapi kan innebære korreksjon av livsstil, bruk av medisiner, bruk av fysioterapi og manuell behandling, kirurgi.

Lagre koblingen, eller del nyttig informasjon i det sosiale. nettverk

Hvilke sykdommer behandler en nevrolog?

I medisin er det mange områder og spesialiteter. Og den vanlige pasienten er ikke alltid klar hva slags lege helbreder. Den enkleste måten er med en terapeut som behandler nesten alle sykdommer på en gang, eller med en operasjonssjef. Og hva behandler en nevropatolog, fordi denne spesialisten er i en hvilken som helst klinikk?

nevrologi

Neurologi er en medisinsk retning som omhandler problemer i det menneskelige nervesystemet. Medisinske spesialister på denne profilen kalles nevropatologer. De siste årene ble de omdøpt nevrologer.

Nervesystemet i menneskekroppen er en svært organisert struktur. Den består av to deler - sentral og perifer. Sentralnervesystemet, eller CNS, er hjernen, hjernen og ryggmargen. Og periferien er faktisk nerverne (røtter, plexuser, noder).

Alle sykdommer i disse strukturene som kan herdes på en konservativ måte, uten kirurgi, ligger innenfor nevropatologers kompetanse. Hvis sykdommen krever kirurgisk inngrep, vil det ta seg av nevrokirurger.

I tillegg er det relaterte spesialiteter - for eksempel psykiatri. Symptomer på nevrologiske og psykiske sykdommer er ofte like, så leger bør være like godt bevandret i disse patologiene.

Neurologer må også ofte jobbe sammen med traumatologer og ortopedere. Traumatiske hjerneskade, som regel, medfører hjernerystelse eller forvirring av hjernen, som krever samråd med en nevrolog eller en kirurg. Og ortopediske sykdommer i ryggraden - for eksempel skoliose - forårsake skade på ryggmargen.

Hvilke patologier behandler en nevrolog?

Nevrologiske sykdommer

De patologiske prosessene i sentrale og perifere nervesystemer er svært forskjellige - fra banal intercostal neuralgia til ondartede hjernesvulster. En nevrolog behandler følgende sykdommer:

• Patologi av CNS.
• Patologi i det perifere nervesystemet.
• Patologi i det autonome nervesystemet.
• Vaskulære lidelser.
• Degenerative lesjoner i ryggmargen og hjernen.
• Smittsomme lesjoner i nervesystemet.
• Nevromuskulære sykdommer.
• Patologi av bevissthet og søvn.
• Traumatisk hjerneskade.

Patologi i sentralnervesystemet

Dette er en ganske omfattende gruppe sykdommer, som regel vanskelig å fortsette og ikke alltid har en gunstig prognose. Siden hjernen og ryggmargen sikkert kan tilskrives kroppens kontrollsentre, lider alle organer og systemer fra deres sammenbrudd. Ved patologiene i sentralnervesystemet inkluderer:

• Forstyrrelser i utviklingen av skallen og ryggraden.
• Sykdommer i hjernestrukturene - dens cortex, limbic system, cerebellum.
• Epilepsi.
• Syringomyelia - en kronisk lesjon i ryggmargen med dannelse av hulrom i den.
• Tumorer i ryggmargen og hjernen.

Kliniske manifestasjoner av denne gruppen av sykdommer kan være taleforstyrrelser, intellektuelle og familiære funksjoner, ubalanse, følsomhet, kramper, synsforstyrrelser og vedvarende hodepine, bevissthetstap.

Patologier i det perifere nervesystemet

Siden perifert nervesystem faktisk er nerver, nevroitt, radikulopati og polyneuropati tilhører sitt nederlag.

Nervesykdommer kan skyldes en rekke årsaker. Inflammatoriske prosesser - neuritt - utløses ofte av hypotermi, en smittsom lesjon, eller klemning av nerverrot som følge av osteokondrose eller skade.

I tillegg til det utprøvde smertesyndromet, med denne patologien, vil funksjonen til den skadede nerven bli betydelig svekket eller til og med falle ut. Et slående eksempel er betennelse i ansiktsnerven, når en person ikke bare lider av alvorlig smerte, men han har fortsatt betydelig ansiktssymmetri på grunn av en forstyrrelse av de etterligne musklene.

Radikulopati er inngrepet av nerverøttene. Tidligere ble denne patologien kalt radikulitt. Årsaken til overtredelsen er spinal degenerative lesjoner. Ofte er det osteokondrose, som kan oppdages selv hos unge mennesker. I mellomalderen forekommer osteokondrose i to tredjedeler av befolkningen, og blant eldre - i nesten alle. I de fleste tilfeller er det ledsaget av alvorlig smerte, bevegelse og sensoriske lidelser. Denne patologien er den vanligste årsaken til å henvise til en nevropatolog.

Komplikasjoner av degenerative prosesser i ryggraden er fremspring av fibrøse skiver - fremspring og mellomvertebrern. De er også en av hovedårsakene til overtredelsen av nerverøttene.

Polynuropati, som regel, er utvekslingsbar eller giftig. For å utveksle polyneuropati inngår skade på det perifere nervesystemet i diabetes mellitus. Det er først manifestert av parestesier - en følelse av nummenhet eller kravlesøk. Senere kan brennende smerter i armer og ben bli med, eller omvendt den gradvise forsvinden av følsomhet.

Patologi i det autonome nervesystemet

Det vegetative nervesystemet styrer mange reaksjoner og prosesser i menneskekroppen. Oftest er nevrologer i deres praksis konfrontert med nevropentiske forstyrrelser i bekkenorganens funksjoner. Disse inkluderer neurogen blære og enuresis hos barn.

Dette problemet forårsaker alvorlig lidelse for både voksne og unge pasienter. Og løsningen er en av de viktige oppgavene til nevrologer.

Vaskulære lidelser

Dessverre blir vaskulære lidelser i praksis av nevropatologer blitt mer og mer vanlige de siste årene. De mest forferdelige sykdommene er slag - iskemisk og hemorragisk.

Dette er et brudd på blodsirkulasjonen i et bestemt område av hjernen (vanligvis hjernen) på grunn av spasmer eller innsnevring av fartøyet, blokkering av det med blodpropp eller brudd med blødning. Utfallet av alle disse prosessene er døden av en del av hjernen - dens nekrose. Jo større nekroseområdet er, jo vanskeligere konsekvensene, siden det er nesten umulig å gjenopprette tapte hjernefunksjoner.

Vaskulær aneurisme i hjernen - en farlig sykdom der det er en utvidelse av fartøyet. For pasienten er dette risikoen for en andre brudd på formasjonen med alvorlig blødning og slag.

De vanligste er kroniske cerebrovaskulære sykdommer, eller CVD. Samtidig blir aterosklerotiske plakk deponert i fartøyets vegger, noe som gjør blodstrømmen vanskelig. TsVB fører til progressiv glemsomhet, tap av intellektuelle funksjoner.

Degenerative lesjoner i nervesystemet

Dette er sykdommer basert på degenerasjon og dystrofi av hjernekonstruksjoner, det vil si deres gradvise ødeleggelse og restrukturering. Hittil er det ikke kjent nøyaktig hva som fungerer som et signal for å starte disse alvorlige sykdommene.

Ofte står nevrologer overfor patologier som Alzheimers sykdom og multippel sklerose. Kliniske manifestasjoner av degenerative lesjoner er det nesten fullstendige tapet av intellektuelle-mnestic funksjoner og motoraktivitet.

Smittsomme lesjoner

Noen patogener er veldig glad i nervesystemet. Så den vanligste virusinfeksjonen er herpes. En sykdom der herpes bosetter seg i ganglia, plexus og røtter kalles helvetesild. Det karakteristiske symptomet er brennende, noen ganger uutholdelig smerte langs nerver, ofte intercostal.

Dura materen i hjernen kan bli påvirket av Mycobacterium tuberculosis eller meningococcus med utvikling av meningitt - en farlig sykdom, ofte med en ugunstig prognose eller alvorlige helsekonsekvenser.

Noen ganger fungerer den menneskelige hjerne som et habitat for parasitter - for eksempel en ekkinokokker eller en alveokokker. Slike lokalisering gjør helminthiasis til en ekstremt livstruende sykdom.

Infeksiøs patologi i nervesystemet behandles av nevrologer sammen med smittsomme spesialister og nevrokirurger.

Nevromuskulær sykdom

Økende muskel svakhet krever umiddelbar konsultasjon med en nevrolog.

Neuromuskulære sykdommer forekommer ofte med dårlig prognose og er vanskelig å behandle. De er medfødte, arvelige eller på grunn av eksterne faktorer, som for eksempel betennelse. Sistnevnte alternativet er vanligvis reversibel med egnet terapi.

Du bør ikke utsette besøket hos nevrologen hvis det er klager på svakhet i armene eller bena, en signifikant reduksjon av muskelstyrken. I de tidlige stadiene er sjansene for å bremse utviklingen av sykdommen høyere.

Patologi av bevissthet og søvn

En rekke forstyrrelser av bevissthet og søvn er en interessant, men minst studert del av nevrologi. Først av alt snakker vi om prekomatose forhold og koma. Som det er kjent, fungerer alle prosesser av vital aktivitet i en person, men bevisstheten er helt eller delvis fraværende. Forutsi når en person kommer ut av denne staten er nesten umulig.

For å studere søvnforstyrrelser er det en egen gren - somnologi, som er en del av nevrologi. Og slike leger kalles somnologer.

Traumatisk hjerneskade

I alvorlighetsgrad av utfall og konsekvenser er traumatiske hjerneskauser sammenlignbare med slag og overgår ofte dem. Dette er vanligvis prerogativet til nevrokirurger, men i deres fravær behandler nevropatologer med traumatologer.

Søk råd fra denne legen etter alvorlig hodeskade, spesielt hvis den er ledsaget av svimmelhet, kvalme, hodepine og søvnforstyrrelser.

Hvilke andre klager kan tjene som grunn til å søke på en nevropatolog?

Neurologiske klager

Hvilke klager kalles nevrologiske? Hvilke manifestasjoner bør varsle patologien i nervesystemet? Du må kontakte en nevrolog hvis følgende symptomer vises:

• Hodepine.
• Svimmelhet.
• Støy i hodet og ørene.
• Ustabilitet.
• Glemsel.
• Forstyrrelser av orientering i tid og rom.
• Tap av bevissthet eller minne bortfaller.
• Kramper.
• Muskel svakhet.
• Ulike brudd på følsomhet.
• Utseendet til uvanlige følelser i kroppen.
• Koordinering og balanseforstyrrelser.
• Smerter i ryggraden eller langs ribbenene.
• Brennende smerter i ulike deler av kroppen.

Mottak av nevropatologen

For å få en avtale med en nevropatolog, er det vanligvis nødvendig på den offentlige klinikken å først besøke distriktets terapeut eller familiedoktor. Det er han som skal gjennomføre den første undersøkelsen og avgjøre om pasienten trenger å konsultere en spesialist. I private medisinske sentre velger pasienten vanligvis hvilken lege han ønsker å gå til.

Hva konsulterer en nevropatolog? Først og fremst utfører denne legen en generell undersøkelse av pasienten - med studiet av klager, evaluering av reflekser, studiet av ulike typer følsomhet og motoraktivitet i musklene.

Om nødvendig sender en nevrolog til eksamen. Disse kan være generelle og biokjemiske blodprøver, røntgen, CT, MR i hode og ryggrad, spesielle metoder for å undersøke tilstanden til musklene.

Basert på resultatene av undersøkelsen, etableres en endelig diagnose, og riktig behandling foreskrives.

neuropathist

En nevropatolog er en spesialist som utfører forebygging og behandling av ulike lidelser, sykdommer i sentrale og perifere nervesystemer. En slik spesialist er nødvendig for hyppige hodepine og svimmelhet, for sykdommer i hjerneskader, etter hodeskader, for sykdommer i perifere og sentrale nervesystemer, for hyppige bevissthetstap, for Parkinsons sykdom.

Den menneskelige hjerne og ryggmargen er helt kontrollert av alle systemene og organene i menneskekroppen. Fra deres tilstand avhenger av hvordan en person ser, hører, snakker, oppfatter verden rundt dem, innser seg selv, etc. Stress, tretthet, irritabilitet - dette er alle forhold som er patologier for kroppen og for å hindre alvorlige sykdommer forbundet med nervøse lidelser, er det svært viktig å få rettidig råd fra en nevrolog.

I moderne forhold er det viktig å ta vare på din egen helse. Smerte - dette er det første signalet til kroppen at det er noen forstyrrelse i arbeidet, dette signalet kan ikke ignoreres. Med smerter i ryggen, vil smertestillende midler ikke gi den ønskede effekten, slik at midler bare vil bidra til å midlertidig fjerne smerten, men ikke årsaken til utseendet. Ryggsmerter er en av de vanligste årsakene til en nevrolog, men det er fortsatt en rekke symptomer som må vurderes. Symptomer som kan indikere mulige CNS-problemer er: alvorlig hodepine (hyppig eller sporadisk), bevissthetstab, syn, tale, svimmelhet, tinnitus, ulike søvnforstyrrelser, kramper, konstant følelse av tretthet eller svakhet.

Hvem er en nevrolog?

I sin praksis behandler en nevropatolog sykdommer i nervesystemet (CNS, perifere nerver). Som regel refereres en spesialist til etter et slag, med osteokondrose, synshemming, hørsel, følsomhet, hodepine, etc.

Spesialisten, når han adresserer ham, bestemmer først og fremst årsaken til brudd på kroppen, bestemmer lesjonen og graden av skade på nervesystemet, og foreskriver deretter egnet behandling.

Når skal jeg gå til en nevrolog?

Kontakt en nevrolog er nødvendig for plager, for eksempel intoleranse stuffiness, ulike belastninger, blodtrykksfall, en følelse av konstant trøtthet, nedsatt oppmerksomhet, økt svetting, søvnforstyrrelser, økt angst.

En nevrolog hjelper med å finne og eliminere årsaken til hyppige hodepine, svimmelhet, humørsvingninger, støy i ørene eller i hodet.

Hvilke diagnostiske metoder bruker en nevropatolog?

Etter den første undersøkelsen av pasienten foreskriver nevropatologen standardprøver - en komplett blod- og urintest. Deretter bestemmer fagpersonen i hvert enkelt tilfelle om det er behov for ytterligere undersøkelser eller ikke.

Nevropatologen bruker følgende diagnostiske metoder i sitt arbeid:

• electroneuromyography - et sett med metoder som er rettet mot å vurdere den funksjonelle tilstanden til det neuromuskulære systemet. Med denne diagnostiske prosedyren blir en nerveimpuls utført langs sensoriske og motorfibre i perifere nerver;
• elektroensfalografi - lar deg bestemme hjernens funksjonelle tilstand, eksisterende fokale lesjoner, alvorlighetsgraden og plasseringen, reaksjonen i sentralnervesystemet, osv.
• rheoencephalography - lar deg vurdere hjernens sirkulasjon;
• ekkoensfaloskopi - denne nevrofysiologiske og ultralyddiagnosen gjør det mulig å evaluere de patologiske prosessene i hjernens substans;
• Røntgen av skallen, ryggraden - Røntgenundersøkelse av bein av skallen, ryggraden. Metoden er mye brukt i nevropsykiatrisk praksis for deformiteter, endringer i størrelsen på skallen, kraniske urter, cerebrale symptomer;
• myelografi er en kontrast røntgenundersøkelse av ryggraden, der et kontrastmiddel injiseres i spinalkanalen, noe som gjør at legen kan evaluere strukturen av subaraknoidrommet og nerverøttene. Typisk er denne metoden for forskning tilordnet patologiene i ryggmargenen;
• pneumoencephalorphic er også en kontrast-røntgenundersøkelse der luft innføres i hjernens spinalvæskeplate. Metoden er utbredt i tilfelle av uregelmessigheter i utviklingen av nervesystemet, diagnose av svulster etc. Vanligvis utføres pneumoencefalografi i forbindelse med en diagnostisk punktering;
• Beregnet tomografi er den mest effektive og informative metoden for moderne diagnostikk. Spesiell røntgenenhet gjør det mulig å skaffe et bilde av skiven på nesten alle områder som er under studie. Typisk er denne forskningsmetoden tilordnet for å bekrefte patologien oppdaget ved hjelp av en annen diagnostisk metode;
• magnetisk resonans imaging (MR) - ved hjelp av radiobølger og et spesielt magnetfelt, oppnås høykvalitetsbilder som hjelper til med diagnosen av mange sykdommer. Vanligvis er studien foreskrevet for sykdommer i hjernens aktivitet, for bestemmelse av svulster, etc.;
• positronutslippstomografi (PET) - er den moderne og mest nøyaktige metoden for å diagnostisere nevrologiske, kardiale og onkologiske sykdommer;
• Angiografi er en kontrast røntgenundersøkelse av blodårer, denne metoden brukes hovedsakelig til å studere blodstrøm og diagnostisere sykdommer i blodkar eller tilstøtende vev.

Hva gjør en nevrolog?

En nevropatolog behandler sykdommer knyttet til nervesystemet, som er delt inn i sentral (hjerne og ryggmargen) og perifert (andre nerver).

Hver sykdom har vanligvis egne symptomer som er spesielle bare for det. Det vanligste symptomet som følger med de fleste sykdommer i nervene og nervesystemet er smerte. Vanligvis er det hodepine, smerter i nakken, ryggen, lemmer.

Nakke smerte er et signal som krever økt oppmerksomhet. Først av alt, fordi ryggmargen passerer der og det er et stort antall ryggrad, betennelse eller klemming som forårsaker en sykdom i det perifere nervesystemet (ischias).

Smerter i nedre rygg, ryggraden, thoraxområdet kan forekomme med osteokondrose, radikulitt.

Smerter i lemmer (armer og ben) kan oppstå av flere årsaker. I dette tilfellet bør du først og fremst kontakte en nevrolog. Siden dette kan skyldes patologiske forhold i perifere nerver. Hvis det i tillegg til smertefulle opplevelser er følelse av nummenhet eller overfølsomhet, muskel svakhet, så en nevropatolog, er dette en lege som bør konsulteres først.

Spesiell oppmerksomhet bør tas til muskel svakhet, som er et svært viktig symptom. I dette tilfellet har en muskel i ansiktet svekket eller armen ikke er helt, du bør umiddelbart søke hjelp fra en spesialist, siden denne tilstanden indikerer en alvorlig nevrologisk sykdom.

Vanligvis gjør legen en foreløpig diagnose etter den første undersøkelsen av pasienten. Hovedårsakene til følelsesløp i lemmer eller lammelse av nerver i ansiktet er nevritt i ansiktsnerven, neuroinfeksjon, blødning, slag, arvelige sykdommer eller ondartede former av CNS, autoimmune sykdommer.

Svimmelhet er hovedårsaken til å konsultere en nevrolog. I resepsjonen etablerer spesialisten den eksisterende patologien til livmorhalsene eller skade på visse områder av hjernen.

Hvis dobbeltsynthet oppstår, skjer strabismus, synproblemer er en presserende grunn til å henvende seg til en nevropatolog, alle disse symptomene indikerer nesten alltid organiske lesjoner i sentralnervesystemet.

Hvilke sykdommer behandler en nevrolog?

Sykdommene som nevropatologen behandler er relatert til nervesystemet. Brudd på sentralnervesystemet og perifere nerver kan forårsake ulike hodeskader, radikulitt, osteokondrose og dets komplikasjoner, intervertebral brokk. Dessuten kan forstyrrelser i nervesystemet forstyrre hjernens sirkulasjon, slag, svulster i sentralnervesystemet.

Farlige symptomer som krever ekspertintervensjon er hyppige og alvorlige hodepine, migrene, svimmelhet, bevissthetstap, epileptiske anfall, søvnforstyrrelser og tinnitus.

En nevropatolog behandler organer som hjernen og ryggmargen, nerver, ryggrad, talamus.

Neurolog (nevrolog)

En nevrolog (nevropatolog) er en lege som er involvert i diagnose, behandling og forebygging av sykdommer i sentral- og perifert nervesystem, samt enkelte sykdommer i muskuloskeletalsystemet som påvirker arbeidet i sentralnervesystemet.

Innholdet

Neurologiske forstyrrelser manifesterer så mange forskjellige og ofte ikke-spesifikke symptomer, så i de fleste tilfeller refererer en allmennlege eller familielege til pasientens nevrolog.

Når du registrerer deg for en avtale med denne spesialisten, søker du ofte på listen over nevrologer, men dette navnet er nå bare brukt i hverdagen (offisielt har denne legen blitt kalt en nevrolog siden 1980).

Hva behandler en nevrolog?

Neurolog behandler:

• Neurologiske lidelser som skyldes genetiske sykdommer (Tourettes syndrom, Friedreichs sykdom, etc.). Genetiske sykdommer som behandles av en nevrolog kan skyldes endring i antall kromosomer (Downs syndrom), mutasjon av gener (fenylketonuri), endringer i kromosomens struktur (feline cry syndrom), medfødte misdannelser (Arnold-Kiari abnormitet).
• Neurologiske lidelser som skyldes hypoksi og andre komplikasjoner i perinatal perioden, samt for tidlig eller komplisert arbeid (disse komplikasjonene kan forårsake hypotensjon, cerebral parese, hypoksisk iskemisk encefalopati og andre nevrologiske patologier).
• Neurologiske lidelser som skyldes ulike sykdommer (meningitt, etc.).
• Neurologiske lidelser som skyldes traumatisk skade på hjernen eller ryggmargen.
• Nevrologiske lidelser som oppstår med dystrofiske lidelser i leddbrusk (osteokondrose), metabolsk skjelettsykdom (osteoporose), etc.

Medfødte sykdommer

Medfødte anomalier og genetisk bestemte sykdommer som behandles av en nevrolog inkluderer:

• En spinal brokk er en kompleks medfødt anomali som er forstyrret av fosterets normale utvikling (ryggmargenformasjonen ledsages av dannelse i ryggraden i et hull eller et gap gjennom hvilken en del av ryggraden kommer opp).
• Tourette syndrom er en lidelse i sentralnervesystemet forårsaket av genetiske abnormiteter preget av flere motor tics og minst en vokal eller mekanisk tipp.
• Leukodystrofi er en neurodegenerativ sykdom som oppstår på grunn av en arvelig metabolsk lidelse og ledsages av akkumulering i hjernen og ryggmargen av metabolitter som ødelegger myelin (skjeden av nervefibre). Manifisert i barndommen. Sykdommen er preget av forsinket psykomotorisk utvikling, bevegelsesforstyrrelser, skade på de optiske og hørbare nerver, hydrocephalus og epileptiske anfall.
• Syringomyelia er en kronisk sykdom i sentralnervesystemet, som følge av dannelse av hulrom i bakre horn i ryggmargen (i noen tilfeller påvirker lesjonen også medulla). Sann syringomyelia oppstår når det er en medfødt mangel på glialvev. Sensitive nevroner, som er ansvarlige for temperatur og smerte følsomhet, er konsentrert i lesjonene, slik at pasienter lider av tap av relevante typer følsomhet i store områder av huden.
• Crouzons syndrom er en sjelden genetisk sykdom preget av progressiv deformitet av ansikts- og hjerne deler av skallen, ledsaget av utvikling av tilhørende lidelser (brachycephaly, visuell og hørselshemmede, etc.)
• Dandy-Walker Syndrome er en genetisk bestemt anomali av utviklingen av cerebellum og cerebrospinalvæsken, som hovedsakelig forekommer hos kvinner. Manifisert av langsom motorutvikling av spedbarnet og progressiv utvidelse av skallen, irritabilitet, kvalme, konvulsiv syndrom, synshemming, bevegelseskoordinasjonsforstyrrelser og nystagmus.
• Neurofibromatosis er en arvelig sykdom der tumorer utvikles fra nervevev som forårsaker nervekompresjon.
• Wilson-Konovalov sykdom, som utvikler med medfødte sykdommer i kobbermetabolisme og forårsaker skade på sentralnervesystemet og indre organer. Manifisert av muskelstivhet, hyperkinesi og psykiske lidelser, samt nedsatt aktivitet av leveren og organene i mage-tarmkanalen.

Komplikasjoner av perinatal perioden

Nevrologens aktivitetsområde omfatter sykdommer forårsaket av komplikasjoner av perinatal perioden:

• Cerebral parese (CP) er et kronisk ikke-progressivt symptom på motoriske lidelser som utvikler seg som følge av lesjoner eller abnormiteter i hjernen som har oppstått i perinatal perioden. Cerebral parese inkluderer spastisk tetraplegi, spastisk diplegi, hemiplegisk, dyskinetisk og ataksisk form av sykdommen. Cerebral parese kan være et resultat av kronisk intrauterin hypoksi, intrauterin infeksjoner, hypoksisk-iskemisk hjerneskade, hemolytisk gulsott av nyfødte, etc.
• Vestsyndrom - epileptisk syndrom, som tilhører gruppen av ikke-inflammatoriske sykdommer i hjernen. Den utvikler seg som følge av intrauterin infeksjoner (herpes, cytomegalovirus), hypoksi eller asfyksi, postnatal encefalitt, intrakraniell fødselsskade, med unormale hjernestrukturer eller postnatal iskemi under senklemming av navlestrengen. Sykdommen er preget av paroksysmale lidelser av bevissthet, anfall, kramper, herding, endringer i respirasjonsfrekvens, nedsatt puls, vaskulær tone, etc.

Lidelser forbundet med andre patologier

En nevrolog behandler nevrologiske lidelser som er forårsaket av andre sykdommer:

• Smertsyndrom er en smerte som ikke har forsvunnet etter avslutning av den traumatiske effekten, og har blitt kronisk. Den lange perioden gjenstår, er forskjellig i den hvite karakteren. Det kan være forbundet med skade på smertereseptorer eller skade på nervesystemet uten irritasjon av smertereseptorer (neuralgi, nevritt). Hvis smerten er forårsaket av en forstyrrelse i arbeidet i sentralnervesystemet, er den eksakte plasseringen av beliggenheten fraværende (fraværende, reflektert eller fantomssmerter oppstår). Ved brudd på ledningen av smerteimpulser på periferien av nervesystemet, faller lokaliseringen av smerte omtrent sammen med sonen av primærlesjonen.
• Inflammasjon (neuralgi) i trigeminusnerven er en kronisk sykdom som oppstår under stimulering eller betennelse i trigeminusnerven. Manifisert av angrep av ubehagelig smerte i templet, øyekontakt og panne, øvre og nedre kjeve. Den utvikler seg under mekanisk komprimering av nerven, dens skade på grunn av skade eller som følge av inflammatoriske prosesser langs nerveren. Det kan være primært og sekundært, forekomme i en typisk form (smerte er syklisk) og atypisk form (smerte er konstant). Smerteangrep utløses av noen daglige aktiviteter som påvirker overfølsomhetssonen.
• Søvnforstyrrelser - lidelser der det er subjektive følelser og klager av patologisk døsighet eller søvnløshet, problemer med å sovne og opprettholde god søvn. Oppstå når som helst, kan være primær (ikke forbundet med patologi i noen organer) og sekundær. Søvnforstyrrelser kan utvikle seg med ulike sykdommer i sentralnervesystemet, på grunn av psykiske lidelser og somatiske sykdommer. Hver aldersgruppe har sine egne typer søvnforstyrrelser (søvnløshet er typisk for eldre mennesker, og sleepwalking forekommer vanligvis hos barn).
• Epilepsi er en kronisk nevrologisk sykdom som er preget av en kroppsfordeling til plutselig oppstart av kramper. Angrep forekommer i hjernens generelle kramperende beredskap og aktiviteten til det konvulsive fokuset. Konvulsiv fokus oppstår når organisk eller funksjonell skade på hjernen. Angrep kan være primærgeneralisert (tonisk-klonisk eller med korte perioder med bevissthetstab) og delvis eller brennende (enkle angrep blir ikke ledsaget av bevissthetsforstyrrelser, komplekse forekommer med brudd eller bevissthet). Symptomer på et epileptisk anfall er avhengig av sykdomsformen.
• Arachnoiditt, som er en serøs betennelse i araknoid i ryggmargen eller hjernen. Subakutely utvikler seg, blir kronisk. Manifesting hodepine, som er mer intens om morgenen og kan være ledsaget av kvalme og oppkast. Neurologiske symptomer avhenger av plasseringen av arachnoiditt.
• Iskemisk berøring er et brudd på hjernecirkulationen, som er ledsaget av skade på hjernevevet når blodstrømmen til en bestemt del av hjernen er vanskelig. Utviklet på grunn av hjerte-og karsykdommer eller blodproblemer.
• Hemorragisk slag - ikke-traumatisk subaraknoid blødning, som oppstår med hypertensjon, cerebral aterosklerose, blodsykdommer, etc.
• Blefarospasme, som er en ukontrollert sammentrekning av øyets sirkulære muskel. Det ligner en intens lukning av øyelokkene, kan være ledsaget av hevelse, rive eller et brudd på tåre. Det kan være primært (forekommer med lesjoner i nervesystemet og på grunn av aldersrelaterte endringer) og sekundær (er en konsekvens av andre sykdommer).
• Intrakranial hypertensjon (vanligvis referert til som intrakranielt trykk) er uttrykket som brukes til å indikere en økning i trykk i kranialhulen. Det kan oppstå i traumatisk hjerneskade, encefalomeneitt og andre patologier på grunn av økning i volumet av cerebrospinalvæske, vævsfluid, blod eller utseendet av fremmedlegemer.
• Spinal osteochondrosis, som er en multifaktorisk degenerativ sykdom i vertebrale motor segmentet. Lesjonen påvirker først intervertebralskiven, og deretter muskuloskeletalsystemet og nervesystemet. Manifisert av en følelse av ubehag og ryggsmerter.

Hjerte- eller ryggmargenskader

Hjerte- eller ryggmargenskader som en nevrolog behandler inkluderer:

• Et hestehalssyndrom er et kompleks av symptomer som oppstår når et massivt bunt av ryggradsnerven som strekker seg fra en terminal del av ryggmargen er skadet. Ledsaget av tap av følsomhet og lammelse av nedre ekstremiteter, samt dysfunksjon i tarmen og urinsystemet.
• Sömnapné syndrom, som oppstår med skader, kompresjon av hjernestammen og posterior kranial fossa, hjerneskade under postencephalitic parkinsonism og Pick's sykdom.
• Knus i hjernen er en patologisk progressiv prosess i kranialhulen som skyldes skade (intrakraniell hematom, hjernekontusion, subdural hygrom, deprimert fraktur, etc.).
• Duschen-Erb-lammelse, som utvikler seg når den øvre stammen til brachial plexus er skadet og ledsages av muskulotoniske, sensoriske og trofiske lidelser (utvikles ofte med obstetriske manipulasjoner) etc.

Andre sykdommer

Nevrologgen behandler også:

• Alzheimers sykdom (senil demens) er en nevrodegenerativ sykdom som i de fleste tilfeller utvikler seg hos mennesker over 65 år (en sjelden tidlig form av sykdommen oppstår). Ledsaget av en minneforstyrrelse, apati, progressive forstyrrelser i koordinasjon, perception, tale og motorfunksjoner, følelsesmessig labilitet, gradvis tap av ferdigheter og utmattelse.
• Parkinsons sykdom er en sakte progressiv degenerativ sykdom i hjernekonstruksjonene som er involvert i å kontrollere bevegelser, opprettholde muskelton og holdning (ekstrapyramidalt motor system). Det manifesteres av muskelstivhet (begrensning), begrensning av volum og bevegelseshastighet, bevegelse og ustabilitet i stillingen. Det er vegetative og psykiske lidelser.
• Migrene er en nevrologisk sykdom som manifesterer som episodiske eller vanlige alvorlige og smertefulle hodepineangrep i fravær av alvorlig organisk hjerneskade. Sykdommen kjennetegnes av alvorlig bankende smerte i halvparten av hodet (noen ganger begge), fotofobi, overfølsomhet for høye lyder, aversjon mot lukt, svimmelhet, tap av romlig orientering, plutselig irritabilitet eller depresjon, kvalme, oppkast mulig.
• Amyotrofisk lateralsklerose er en uhelbredelig, sakte progressiv degenerativ sykdom i sentralnervesystemet, som er ledsaget av skade på motorneuronene, som forårsaker lammelse og påfølgende muskelatrofi. Tidlige symptomer inkluderer svakhet i lemmer, kramper, muskel nummenhet, vanskeligheter med å snakke.
• Multipel sklerose er en kronisk autoimmun sykdom som er ledsaget av skade på myelinskede av nervefibre. I de tidlige stadiene er sykdommen asymptomatisk, i senere stadier oppdages brudd på dyp og overfladisk følsomhet og andre symptomer (avhengig av skadeområdet).
• Torsionsdystoni er en progressiv sykdom som manifesterer seg i ukontrollerte toniske sammentrekninger av ulike muskelgrupper, noe som fører til utvikling av patologiske tilstander. Sykdommen kan provosere krumning av ryggraden og leddkontraktene.

Det er nevrolog som diagnostiserer CNS og ryggmargsvulster - godartede meningiomer, schwannomer, etc., så vel som ondartede svulster (primær, som er vanlig hos barn og sekundær, metastatisk, mer vanlig hos voksne). Neurosurgeon og onkolog behandler behandling av hjernesvulster.

I tillegg behandler nevrologeren:

• komprimering av ulnarnerven;
• Nevrolitt av den optiske, hørbare og ansiktsnerven (er betennelse i perifere nerver, som er ledsaget av strukturelle endringer, tap av følsomhet og nedsatt motorfunksjon);
• neuralgi av occipital og glossopharyngeal nerve, intercostal neuralgi, ischias, etc. (lesjoner av perifere nerver uten strukturelle endringer, med bevaring av følsomhet og motoriske funksjoner);
• hodepine (cluster smerte, spenning hodepine, etc.);
• svimmelhet;
• radikulitt (skade på ryggene i ryggmargen);
• pleksitt (lesjoner av nerveplexus av de fremre grenene av ryggnerven);
• dysfagi (forstyrrelser i svelgningsakten);
• lammelse, som kan være sentral og perifer, organisk og funksjonell;
• myastheni, en neuromuskulær autoimmun sykdom kjennetegnet ved patologisk rask tretthet av striated muskler;
• vertebrobasilarinsuffisiens (dysfunksjon i hjernen som følge av nedsatt blodgass i arteriene) og andre sykdommer.

Hva behandler en pediatrisk nevrolog?

En pediatrisk nevrolog er en lege som diagnostiserer og behandler sykdommer i sentrale og perifere nervesystemet hos barn.

Denne spesialisten omhandler også funksjonsforstyrrelser som oppstår hos barn på grunn av forstyrrelser i nervesystemet.

Sykdommene som en nevrolog behandler hos barn inkluderer:

• genetiske sykdommer (Downs syndrom, fenylketonuri, etc.);
• smittsomme sykdommer (meningitt, encefalitt, etc.);
• lidelser som skyldes giftige lesjoner (bilirubin encefalopati, som utvikler seg med patologisk gulsott hos nyfødte, etc.);
• lidelser som har utviklet seg som følge av traumer (fødselsskader i hjernen og ryggmargen);
• hypoksiske lesjoner (cerebral iskemi og andre patologier som utvikles som følge av intrauterin hypoksi og / eller asfyksi ved fødselen);
• epilepsi og andre nevrologiske sykdommer.

Siden den nevrologiske patologien identifiseres i tide, gjør det mulig for en å velge en effektiv behandling og eliminere mange utviklingshemming, utfører den nevrologiske barnepiken regelmessige forebyggende undersøkelser av nyfødte og småbarn (ifølge statistikken er halvparten av tilfellene av barnehemminger forbundet med sykdommer i nervesystemet).

Et barn opptil ett år blir bragt til nevrolog for undersøkelse en gang hver tredje måned, noe som gjør det mulig å vurdere utviklingen av barnet i henhold til aldersnormer for ferdighetsdannelse (på 3, 6 og 9 måneder), og deretter gjennomføres undersøkelsen årlig. En årlig inspeksjon er vist nedenfor.

Indikasjoner for ukontrollert inspeksjon er:

• hyppig og gjentatt oppblåsthet;
• sporadisk skjelving av haken og lemmer (tremor);
• trykke på fingrene mens du støtter foten;
• utseendet av kramper med økende temperatur;
• angst, dårlig, grunne søvn med hyppige oppvåkninger;
• tretthet, hodepine, irritabilitet;
• lav akademisk ytelse, dårlig tilpasning, forvirring, mangel på kontakt med jevnaldrende;
• kramper, obsessive bevegelser, angrep med bevissthetstap
• motorisk svekkelse, økt aktivitet eller sløvhet;
• Tilstedeværelsen av flått (rask, stereotypisk kortvarig ufrivillig elementær bevegelse);
• utviklingsforsinkelse (forsinket tale, stamming, sengevetting osv.).

Noen symptomer (oppkast, hakking) kan være en vanlig variant, men en spesialist bør angi dette.

Under undersøkelsen av barnet undersøker legen historien, spesifiserer hvordan graviditet og fødsel gikk, hva barnet hadde vært syk for hele sitt liv og hva var funksjonene i hans utvikling (da han satte seg, etc.).

Etter å ha undersøkt og kontrollert reflekser tilordner nevrologeren ytterligere forskning.

Når skal jeg kontakte en nevrolog?

En nevrologisk konsultasjon er nødvendig for folk som:

• Det er smerter i nakke, rygg, armer og ben. Smerter i lemmer kan forårsake en rekke patologier i det perifere nervesystemet (følelsesløshet eller overfølsomhet i lemmer krever en akutt appell til en nevrolog). Smerte i nakken og ryggen kan være et tegn på osteokondrose (som følge av dystrofiske endringer i ryggraden og dysfunksjonen i ryggradene), intervertebral brokk, skoliose. Smerter i kroppen kan også være et tegn på skade på nervefibre i interkostal neuralgia, diabetisk polyneuropati og neuropati av ulnarnerven.
• Det er hodepine (skarpe, plutselig forekommende og voksende smerter som krever akutt spesialisthøring), svimmelhet, svimmelhet og besvimelse.
• Det skjedde smerter i ansiktsområdet (oppstår når du berører ansiktet, med vindstød, under tygging og snakk).
• Det er mangel på koordinering av bevegelser, ustabilitet i gangen.
• Det er muskel svakhet.
• Det er søvnløshet eller andre søvnforstyrrelser.
• Det er taleforstyrrelser - en person er ikke i stand til kompetent å bygge tale, kan ikke kontrollere hans lepper og tunge, det er ingen tale i det hele tatt, eller lydstyrken er brutt.
• Det er synsforstyrrelser - i øynene med dobler eller uklare skisser av objekter, faller en del av det visuelle feltet (skygger vises eller øyene av blindhet er tilstede).
• Det er en forlengelse av øyelokket (ptosis kan skyldes skade på sentralnervesystemet, perifert nervesystem eller muskelsykdom).
• Det er ukontrollable bevegelser av hode eller hender, magen blir trukket inn, eller tale tics forekommer (ukontrollert sniffing og hosting under tale eller gjentakelse av bestemte ord).
• Det er hukommelsessvikt (hukommelsesforstyrrelse kan være et tegn på neurodegenerative sykdommer).

Høringsfaser

Den primære terapeuten gir vanligvis en henvisning til en nevrolog.

Ved mottak av en nevrolog:

• Undersøker historien ved å klargjøre klager og symptomer som forstyrrer pasienten (deres natur, varighet og frekvens, forbindelse med eventuelle irritasjoner, tilstedeværelse av lignende symptomer hos slektninger, etc.).
• Utfører en ekstern undersøkelse (vurderer symmetrien av palpebralfissene, etc.) og kontrollerer ubetingede reflekser som reflekterer effektiviteten i nervesystemet (for eksempel albue og knæreflekser, når de er sjekket, drar legen litt det bøyde kneet eller albuen med en nevrologisk hammer). Reflekser kontrolleres med tanke på pasientens alder (for hver alder er det forskjellige grenser for normen)
• Utfører spesifikke tester for å vurdere koordineringen av bevegelser og taleferdigheter, kontroller for brudd på svelging, syn og lukt (for eksempel å vurdere koordineringen av bevegelser, blir pasienten bedt om å lukke øynene og berøre nesen til nesen etc.).

I henhold til undersøkelsens resultater foreskriver nevrologeren ytterligere tester og undersøkelser, ifølge hvilke et behandlingsforløp vil bli foreskrevet ved den andre konsultasjonen.

Hvis pasienten har en nevrologisk patologi, kan legen foreskrive en sykefravær.

diagnostikk

Avhengig av pasientens klager og resultatet av undersøkelsen, kan nevrologen henvise pasienten til å:

• CT, som gjør det mulig å identifisere atrofi av cerebral cortex, hydrocephalus, komprimering av hjernestrukturer, etc.
• MR, gjennom hvilken legen mottar detaljerte bilder av nerve strukturer (bruk av kontrastmidler forbedrer nøyaktigheten av forskningen).
• Echoencefalografi er en metode for å studere hjernen ved hjelp av et grafisk display av ultralydbølger som reflekteres fra områdene av interesse. Bruke denne metoden gir ikke et detaljert bilde av hjernen, men det kan brukes i fravær av CT og MR eller direkte på pasientens seng for å diagnostisere blødninger eller undersøke barn under 2 år.
• Positronutslippstomografi (PET) er en radionuklid-tomografisk metode, som gjør det mulig å få detaljert informasjon om epilepsi, hjerneslag og hjernesvulster.
• Lumbal punktering hvor nålen er satt inn i subarachnoid plass i ryggmargen i midjenivået. Det brukes til å bestemme intrakranielt trykk og innføring av kontrastmidler for andre undersøkelser.
• Serebral angiografi er en røntgenmetode som bruker kontrastmidler for å avbilde hjerneskip.
• Ultralyd Doppler-skanning, som gjør det mulig å vurdere hastigheten, retningen og trykket av blodstrømmen i karene, bredden av deres lumen og å identifisere bunten, stenosen eller blokkering av karoten arterier.
• Myelografi er en røntgenmetode for å undersøke ryggmargen ved hjelp av et kontrastmiddel. Hjelper med å diagnostisere brokk av intervertebral plate, spinalkanal svulst, etc.

Laboratorietester er også foreskrevet - generelle og biokjemiske blodprøver, etc.

behandling

Valget av behandling avhenger av type sykdom. Når en pasient behandles, kan en nevrolog bruke:

• Manuell terapi, som brukes til behandling av osteokondrose, iskias og med forskyvning av ryggvirvlene.
• Ulike typer massasje.
• Akupunktur og fysioterapi, som bidrar til å eliminere brudd på nervesystemet.
• Biofeedback-metode (BOS-terapi), som bidrar til å kvitte seg med hodepine, søvnløshet, hypertensjon og andre psykosomatiske lidelser. Metoden er basert på registrering av hjernens hovedrytmer ved hjelp av EEG, evaluering av en ekspert og valg av biofeedback (kan være avslappende, aktivering, etc.). Under økten plasseres flere elektroder på problemområdene i hjernen på overflaten av hodet, og pasienten er i stand til å overvåke tilstanden til hjernen hans ved hjelp av lyder og bilder.
• Traksjonsterapi hvor degenerative dystrofiske prosesser i ryggraden som utvikler seg etter skader og sykdommer, blir behandlet ved å strekke ryggraden med spesielle bånd, blokker og ringer.

Felles- og periartikulære blokkeringer brukes til å lindre smerte og muskulotoniske syndromer.

Behandling av neurose, søvnforstyrrelser og somatoneurologisk syndrom inkluderer bruk av medisinske metoder og psykoterapi (psykoterapeut eller nevropsykiolog er involvert i behandlingen).

Medikamentmetoden brukes til epilepsi, vaskulære sykdommer, traumatiske skader (hjernes hjernerystelse), virkningene av kirurgi, etc.

For hjerneskade og ryggsmerter kan celleteknikker brukes. Teknikken for transplantasjonsbehandling ved bruk av celleteknologi utvikles for behandling av cerebral parese.

Tidlig behandling fører til en forbedring av tilstanden og i mange tilfeller til pasientens fullstendig gjenoppretting (og sparer liv med slag). Derfor, når manifestasjoner av nevrologiske symptomer er det nødvendig å konsultere en nevrolog i tide.