Ekstern hydrocephalus av hjernen hos voksne

Ivan Drozdov 10/30/2017 4 Kommentarer

Ekstern hydrocephalus - akkumulering av cerebrospinalvæske i subaraknoid-rommet, forårsaket av brudd på dets absorpsjon i venøsengen. Sykdommen i denne formen er sjelden diagnostisert hos voksne, karakteren av symptomene avhenger av hvilken type patologi. Den nylig oppdagede eksterne hydrocephalus i hjernen hos en voksen og mangelen på riktig behandling, truer pasienten med komplikasjoner - svekket hjerneaktivitet, demens, Parkinsons syndrom og fullstendig disadaptasjon i hverdagen og det sosiale livet.

klassifisering

Avhengig av overtredelsens former og årsakene til årsakene, er følgende typer ekstern hydrocephalus preget:

1. Åpne hydrocephalus - produksjonen av cerebrospinalvæske utføres, men de skadede hjernecellene absorberer ikke det.
2. Lukket hydrocephalus - er preget av vanskeligheter eller blokkering av bevegelse av cerebrospinalvæske og dets akkumulering i hjernevevet. Tumorer, blodpropper, hematomer, formasjoner forårsaket av de utholdte inflammatoriske prosessene, kan fungere som hindringer som blokkerer CSF-kanalene.
3. Substitusjon (ikke-okklusiv) hydrocephalus - væske fyller mellomromene i hjernekonstruksjonene som frigjøres på grunn av en nedgang i det grå stoffet (hjernatrofi). Faren for denne form for patologi ligger i fravær av rettidig behandling, siden dets karakteristiske tegn vises på et sent stadium av utviklingen.
4. Moderat hydrocephalus ekstern type - væskefluid på grunn av brudd på sirkulasjonen akkumuleres direkte i subaraknoidrommet.
5. Hypotrofisk hydrocephalus - opptrer når det er underernæring av hjernevevet, ledsaget av slike akutte symptomer som kvalme, oppkast, intens hodesmerte, reduserte vestibulære funksjoner.
6. Hypersekretorisk hydrocephalus - er resultatet av overdreven produksjon av cerebrospinalvæske, en stor del av hvilket hjernevævet ikke er i stand til å absorbere. I slike tilfeller begynner væsken å fylle det intrakraniale hulrom.

Etter type opprinnelse kan ekstern hydrocephalus være medfødt og oppkjøpt. I første tilfelle er sykdommen resultatet av intrauterin patologi eller infeksjoner overført av en gravid kvinne, eller en vanskelig arbeidsaktivitet. I andre tilfelle oppstår komplikasjoner i form av ekstern hydrocephalus i hjernen etter intrakranielle skader, sykdommer i det vaskulære og vertebrale systemet, vekst av svulster, infeksiøse og inflammatoriske prosesser som påvirker hjernen.

Symptomer og tegn på ekstern hydrocephalus

Naturen av symptomene på ekstern hydrocephalus avhenger av alvorlighetsgraden.

I det første (lys) stadiet føles pasienten en svak ulempe, typisk for de fleste nevrologiske lidelser:

• mild, men vanlig hodepine;
• svimmelhet;
• svakhet;
• mørkere øynene.

På dette stadiet, på grunn av de milde symptomene på hjernedrenering, er det umulig å gjenkjenne visuelt, så ofte går sykdommen til en annen, mer avansert grad.

Den andre fasen (moderat) er preget av mer uttalt tegn som indikerer en økning i intrakranielt trykk:

• alvorlig smerte i hodet, som intensiverer om morgenen, etter fysisk anstrengelse, nysing og hoste, endring av posisjonen;
• føler seg trykket og brister i skallen;
• trykk på øyekontaktene;
• Utseendet av fargede flekker og blinker i øynene;
• hevelse i ansiktet;
• svette som oppstår ved angrepstidspunktet;
• kvalme og oppkast, ikke bringe lettelse og ikke er avhengig av matinntak;
• depresjon, nervøsitet, irritabilitet;
• føler seg trøtt, sliten.

De nevrologiske symptomene som utvilsomt manifesterer på dette stadiet av sykdommen, omfatter:

Beskriv ditt problem for oss, eller del livsopplevelsen i å behandle en sykdom, eller be om råd! Fortell oss om deg selv her på nettstedet. Ditt problem vil ikke bli ignorert, og din erfaring vil hjelpe noen! Skriv >>

• synsforstyrrelser - skur, nedsatt syn;
• nummenhet i lemmer;
• redusert følsomhet;
• lammelse av deler av kroppen - delvis eller fullstendig;
• mangel på koordinering;
• taleforstyrrelse og vanskelighetsoppfattelse.

Sistnevnte grad (alvorlig) ekstern hydrocephalus i hjernen er den farligste. Med sin utvikling er trykket av væske på hjernecellene så intens at pasienten utvikler alvorlige symptomer:

• epileptiske anfall
• bevissthetstap
• tilstand av "stupor";
• fullstendig tap av etterretning og tenkning;
• hukommelsestap;
• ufrivillig vannlating
• tap av selvpleie ferdigheter;
• koma tilstand.

På siste stadium av ekstern hydrocephalus er pasienten utsatt for funksjonshemning, med den hurtige utviklingen av hjernesødem, kan han dø.

Årsaker til sykdom

En av hovedårsakene til utseendet av ekstern hydrocephalus i hjernen hos en voksen er et brudd på absorpsjonen av cerebrospinalvæske i veggen av den venøse sengen, noe som skjer mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser som påvirker hjernestrukturen, kar-systemet og celler av arachnoid villi. Følgende patologier bidrar til dette:

• smittsomme sykdommer som påvirker hjernevæv - tuberkulose, meningitt, encefalitt;
• slag, i de fleste tilfeller - hemorragisk;
• subaraknoid blødning;
• hode og livmorhalsskader - indre hematomer som skyldes traumatisk eksponering, forhindrer normal absorpsjon av CSF i hjernevæv;
• spinal skader - brudd på utstrømningen av væske fra hjernekonstruksjonene oppstår på grunn av komprimering av cerebrospinalkanaler med edematøst vev;
• purulente infeksjoner i hjernevæv;
• svulster som utvikler seg hovedsakelig i hjernestammen;
• Langvarig forgiftning av kroppen hos mennesker som misbruker alkohol og tar alkoholholdige drikkevarer av lav kvalitet.

Ekstern erstatning hydrocephalus oppstår på grunn av atrofi i hjernevævet, som oppsto mot bakgrunnen av progressive patologiske prosesser:

• metabolsk dysfunksjon;
• aterosklerose;
• vaskulær eller senil encefalopati;
• multippel sklerose;
• diabetes.

Hvis en voksen har en historie med sykdommer som kan utløse utviklingen av ekstern hydrocephalus, må han gjennomgå en periodisk profylaktisk undersøkelse av en nevropatolog. I tilfelle utseendet av et kompleks av symptomer som er karakteristisk for hjernefallet, bør legen kontaktes umiddelbart.

Diagnostiske metoder

I nærvær av et kompleks av symptomer som er karakteristiske for ekstern hydrocephalus, bør en person kontakte en nevropatolog. Før utnevnelsen av en diagnostisk studie, bestemmer legen ved første undersøkelse graden av utvikling av motorreflekser, hastigheten på respons av muskler og ledd når de blir utsatt for dem. For å bekrefte diagnosen "ekstern hydrocephalus i hjernen", undersøkes pasienten ved hjelp av følgende metoder:

• oftalmologisk undersøkelse - å identifisere nervedem og væskeretensjon i vevet i det visuelle organet, karakteristisk for intrakranial hypertensjon;
• Ultralyd i hjernen og nakkestrukturene - for å bedømme det vaskulære systemet;
• røntgen av hodet med kontrast - for å identifisere årsakene som bidro til brudd på utstrømningen av væske (hematom, skade på venøsengen);
• Beregnet tomografi - lar deg vurdere graden av ekspansjon av sprekkene i subaraknoide rom forårsaket av økt trykk i cerebrospinalvæsken, tilstedeværelsen av intrakraniale formasjoner og størrelsen på områdene av berørt hjernevev;
• Lumbal punktering - inntaket av cerebrospinalvæske gjør det mulig å bestemme graden av trykk på hjernevævet, samt å klassifisere infeksjonen som kan utløse utviklingen av ekstern hydrocephalus (for eksempel encefalitt, meningitt);
• MR er den mest pålitelige metoden for å lage en nøyaktig diagnose, klassifisere sykdommen og bestemme utviklingshastigheten.

Først etter å ha gjennomgått en omfattende undersøkelse og bestemme typen cephalgia, vil legen kunne foreskrive behandling.

Behandling av ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne

Terapeutiske tiltak for ekstern hydrocephalus bør være rettet mot å lette presset av CSF-væsken i hjernevævet, normalisere blodsirkulasjonen i hjernen og funksjonen av sentralnervesystemet. For å gjøre dette, anbefales pasienten medisinsk eller kirurgisk behandling, avhengig av graden av væsketrykk og alvorlighetsgrad av symptomer.

Narkotikabehandling inkluderer å ta følgende grupper av legemidler:

• NSAIDs (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - for lindring av hodepine;
• diuretika (Diakarb, furosemid) - for å øke utstrømningen av væske fra hjernestrukturer og dens utgang gjennom urinsystemet;
• nootropic drugs (Cavinton, Noofen) - å styrke og normalisere det vaskulære systemet;
• kortikosteroider (Prednisolon) - foreskrevet for alvorlig betennelse og hevelse i hjernevæv;
• Kaliumpreparater (Asparkam, Panangin) - foreskrevet sammen med diuretika for å fylle kalium.

Behandlingsregimet bestemmes av legen og velger dosering for individuelle indikatorer. Selvmedisinering for diagnostisert hydrocephalus er ikke tillatt, da det kan skade velfungeringen betydelig og forverre tilstanden.

Hvis behandlingen er ineffektiv, anbefales pasienten kirurgi. For behandling av hjernehydrocephalus er det for tiden utført kirurgiske inngrep ved hjelp av minimalt invasive metoder, som gjør det mulig å lette væsketrykket på hjernen og eliminere årsaken til patologien med minimal risiko for komplikasjoner. Disse inkluderer:

• endoskopisk kirurgi - lar deg eliminere den patologien som forhindrer utstrømning av cerebrospinalvæske (for eksempel hematomer og blodpropp i karene), samt fjerne overflødig væske utenfor subaraknoide rom;
• shunting - et spesielt installert avløpssystem sørger for utstrømning av akkumulerende væske inn i de tomme hulrommene - abdominal eller høyre atrielt område.

Du er velkommen til å stille spørsmålene dine her på nettstedet. Vi svarer på deg! Spør et spørsmål >>

Åpen operasjon med craniotomi utføres i unntakstilfeller når væskeakkumulering oppstod på grunn av omfattende blødning eller alvorlig intrakraniell skade. Behovet for slik intervensjon er bestemt av konsultasjon av leger, mens risikoen for sannsynlige komplikasjoner veies mot konsekvensene av manglende utførelse av operasjonen.

Moderat ekstern cerebral hydrocephalus

Mindre ekstern hydrocephalus i hjernen kan være en uavhengig patologi eller en manifestasjon av ulike sykdommer. For å diagnostisere moderat ekstern hydrocephalus, gjør leger på Yusupov Hospital en omfattende undersøkelse av pasienter som bruker moderne utstyr fra ledende europeiske og amerikanske produsenter. Med hjelp av innovative forskningsmetoder finner nevrologer årsak og form for sykdommen. For behandling av pasienter som lider av mindre ekstern hydrocephalus, bruk de mest effektive legemidlene som ikke har uttalt bivirkninger.

Professorer, leger av høyeste klasse, nærmer seg hver pasientens behandling. Pasienter med mindre ekstern hydrocephalus i hjernen får konservativ terapi. Med fremdriften av symptomer på sykdommen utfører nevrokirurger i partnerklinikker operasjoner som gjenoppretter den fysiologiske strømmen av cerebrospinalvæsken. På et møte i ekspertrådet diskuterer leger alle alvorlige tilfeller av hydrocephalus og tar en felles beslutning om videre behandling av pasienten.

Årsaker og typer mindre utendørs hydrocephalus

Moderat utendørs hydrocephalus er en sykdom hvor produksjon, absorpsjon eller strøm av cerebrospinalvæske gjennom cerebrospinalvæsken er forstyrret. Sykdom utsatt voksne og barn. Mindre ekstern hydrocephalus er preget av kompresjon og forverring av blodtilførselen til hjernen, noe som reduserer funksjonell aktivitet. Sykdommen er farlig fordi den er asymptomatisk i begynnelsen av den patologiske prosessen. Pasienter mistenker ikke noe og ikke søker medisinsk hjelp. Med rettidig oppdagelse av moderat hydrocephalus foreskriver legene medisiner som forbedrer pasientens livskvalitet. Hvis sykdommen oppdages sent, kan det oppstå komplikasjoner som krever en operasjon.

Mild utendørs hydrocephalus hos barn utvikles av følgende grunner:

• intrauterin infeksjonssykdommer;
• genetisk patologi;
• fødselsskader og infeksjon av fosteret under fødselskanalen.

Årsaken til moderat ekstern hydrocephalus hos voksne kan være inflammatoriske sykdommer i stoffet og membranene i hjernen, cerebellar og hjernestamme-neoplasmer, cerebral aterosklerose, arteriell hypertensjon og diabetes. De provokerende faktorene er craniocerebrale skader, alkoholmisbruk, forgiftning.

Ifølge sykdomsformen er det flere typer ekstern hydrocephalus:

• moderat åpen ekstern hydrocephalus i hjernen - preget av nedsatt absorpsjon av cerebrospinalvæske, men mellomromene der cerebrospinalvæsken er lokalisert, blir fritt kommunisert;
• lukket hydrocephalus - utvikler seg i strid med patronen i cerebrospinalvæsken ved voluminøse formasjoner eller adhesjoner;
• Ekstern erstatning hydrocephalus i hjernen er en egen form for sykdommen, hvor rommet av cerebrospinalvæske frigjort av hjernen atrofi oppstår.

Substitusjon hydrocephalus er farlig fordi den er asymptomatisk i lang tid.

Symptomer og diagnose av mindre ekstern hydrocephalus

Mild utendørs hydrocephalus i den første fasen av sykdommen kan ikke manifestere seg med kliniske symptomer. Med en liten grad av hjernestoff, kan kroppen selvstendig gjenopprette væskesirkulasjonen. Med sykdomsprogresjonen øker trykket på hjernen, og det er en uttalt ekstern hydrocephalus i hjernen. Det manifesteres av følgende symptomer:

• migrene hodepine;
• kvalme og oppkast;
• nedsatt visuell funksjon (dobbeltsyn);
• svakhet, tretthet.

Et ugunstig prognostisk tegn på hydrocephalus er døsighet. Det skjer på grunn av intensiveringen av nevrologiske symptomer og utviklingen av en comatosestatus. Tegn på demens, nedsatt koordinasjon og ganggang, ufrivillig vannlating er karakteristisk for erstatning hydrocephalus.

Hvis medfødte uregelmessigheter i utviklingen er årsaken til moderat ekstern hydrocephalus i hjernen, begynner sykdommen å manifestere umiddelbart etter fødselen av barnet: hodet volum øker, et økt venøst ​​mønster ses på pannen og ansiktet, og våren er hevelse. Barn har dårlig appetitt, de lagrer seg bak sine jevnaldrende i fysisk og mental utvikling, blir apatisk, hemmet.

For å diagnostisere moderat ekstern hydrocephalus, bruker nevrologer på Yusupov sykehus følgende diagnostiske metoder:

• magnetisk resonans og computertomografi;
• magnetisk resonans angiografi;
• hjernen ultralyd;
• hjerne røntgen (kraniografi);
• laboratorietester for virus.

Det mest informative er magnetisk resonansbilder. MR-bilde av en mildt uttalt intern hydrocephalus er tydelig synlig, noe som gjør det mulig å bestemme for å diagnostisere sykdommen. Magnetic resonance imaging lar deg skille mellom en signifikant reduksjon i hjernevolum og fylling av det resulterende CSF-rommet, svulster, adhesjoner, blodpropper. Ultralyd (neurosonografi) utføres på nyfødte og små barn. På kraniogram i tilfelle hydrocephalus synlig uttynding av beinets skall og divergensen mellom sømene mellom dem. På den indre overflaten av kranialhvelvet er symptomet på "fingerinntrykk" visualisert. Hydrocephalus på grunn av stenose i hjernens akvedukt er ledsaget av en nedgang i volumet av den bakre kranialfossa på røntgenskjelettene.

Hvis det er tegn på økt intrakranielt trykk, får pasientene en lumbalpunktur og 40 ml cerebrospinalvæske oppsamles, som sendes til laboratorietesting. Hvis pasientens tilstand forbedres midlertidig etter prosedyren, tillater det nevrokirurger å anta en god prognose etter operasjonen.

Behandling av moderat utendørs hydrocephalus

Med mindre ekstern hydrocephalus i hjernen, utfører nevrotikere av Yusupovskaya en omfattende behandling. Leger bruker følgende legemiddelgrupper:

• osmotisk diuretika (urea og lokker, glimaritt);
• saluretics - diacarb, acetazolamid;
• loop diuretics (etakrynsyre, furosemid, lasix);
• vasoaktive stoffer - 25% oppløsning av magnesiumsulfat;
• venotonics (troksevazin, glivenol);
• Løsninger av plasmasubstitutter (albumin 20%);
• glukokortikosteroider (prednison, dexametason, metylprednisolon, betametason);
• smertestillende midler (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - nimesil-, nimesulid-, ketoprofen- og anti-migrene medisiner - traximed;
• barbiturater (fenobarbital, amital, nembutal).

Med progresjon av symptomer på sykdommen anses konservativ terapi ineffektiv. Pasienter Yusupovskogo sykehus rådgiver en nevrokirurg. På ekspertrådets møte fattes legene en kollektiv avgjørelse om pasientens kirurgiske behandling. På partnerklinikker utfører nevrokirurger bypass kirurgi:

• ventrikulær atriell shunting - koble hjernens ventrikler med høyre atrium, så vel som med overlegne vena cava;
• ventrikulo-peritoneal shunting - CSF er sendt til bukhulen;
• ventrikulocystomi - gi utstrømning av cerebrospinalvæske i en stor oksipitaltank.

Etter shunting-operasjoner kan komplikasjoner utvikles: infeksjonelle prosesser, blokkering av elementene i shunting-systemet, hyperdrainering eller hypotensjon, epileptiske anfall, vakuumhematomer, væskepseudocyst.

Et alternativ til å skape hjernen er endoskopisk ventrikulocystomi. Med denne kirurgiske inngrep kan du gjenoppta fysiologisk utstrømning av overflødig væske fra hjernen. Operasjonen utføres ved hjelp av et neuro endoskop. Enheten utføres i den tredje hjertekammeret i hjernen og ved spesielle manipulasjoner organiserer utstrømningen av cerebrospinalvæske. Alkohol kommer inn i hjernens basale cisterner, hvorfra den er fysiologisk absorbert. Resultatet av endoskopisk ventrikulocystomi kirurgi er restaureringen av den naturlige metabolisme av cerebrospinalvæsken.

Etter operasjonen blir pasienten observert av nevrokirurger. Hvis det er angitt, rådes han av en øyelege og en nevrolog. Etter å ha utført operasjonen for hydrocephalus, er prognosen generelt gunstig. Barn gjenoppretter raskt og henter seg i utviklingen av sine jevnaldrende. Voksne føler seg mye bedre etter stabilisering av intrakranielt trykk.

Du bør ikke vente på utviklingen av sykdommen. Hvis du mistenker en mindre ekstern hydrocephalus, ring Yusupov sykehuset. Tidlig tilstrekkelig behandling gjør det mulig for pasienter å stabilisere tilstanden og gå tilbake til det normale livet.

Behandling av ekstern hydrocephalus hjernens erstatningskarakter

Folk som først opplevde hydrocephalus (cerebral ødem) vet ikke hva det er og er redd for døden. Imidlertid kan denne sykdommen bli kurert hvis den oppdages i tide. Den har mange typer og former, slik at den ikke bare gjelder for barn, men også voksne. Av denne grunn er ekstern hydrocephalus delt inn i medfødt, det vil si oppnådd under fødsel eller under fosterutvikling og oppkjøp. Den andre typen angår voksne og oppstår på grunn av mange grunner, for eksempel skader, demens (demens), nedsatt blodgass osv.

Egenskaper av sykdommen

Hydrocephalus er preget av feil i sirkulasjonen av cerebrospinalvæske, som kalles brennevin i medisin. På grunn av sin akkumulering øker hjernens hulrom, som representerer hjernens mage (ventrikulær plass). Gradvis mykervevvet atrofi og med moderat uttalt ekstern erstatning hydrocephalus, er det ledige rommet fylt med væske. I dette tilfellet utvikler en person nevrologiske symptomer, for eksempel blir fingertrådene nummen, det blir mørkt i øynene, koordinering av bevegelser er forstyrret, etc.

Problemet med patologi er en svak utstrømning av CSF eller overdreven produksjon. Det er mulig å forstå alle funksjonene i patologi, med fokus på dens former:

• Asymmetrisk dropsy. I dette tilfellet oppstår den volumetriske akkumulering av CSF i en av ventriklene;
• Dobbeltsidig. Væsken fyller alle hjernehulene;
• Blandet dropsy. Denne typen sykdom anses som den mest alvorlige, siden det er en intern og ekstern økning i cerebrospinalvæske. Prognosen er negativ og pasienten lider av lammelse av visse muskelgrupper, epilepsi, krampe, etc.;
• Atrofisk. Dette skjemaet begynner å manifestere seg på grunn av skade. Det kan være eksternt og internt, avhengig av arten og alvorlighetsgraden av skaderne. Ved første fase oppstår problemet ikke, og dannelsen av CSF begynner om 2-3 uker. En slik reaksjon er ganske naturlig, ettersom kroppen prøver å erstatte vevene med spinalvæske som har blitt skadet. Det er nødvendig å behandle atrophic dropsy umiddelbart, siden det er vanskelig å gjøre dette i avanserte stadier;
• Vicarous dropsy. Hjernehulene øker, men unormale endringer i hjernestrukturen oppstår ikke. Symptomatologi er ikke uttrykt, og hvis et behandlingsforløp er tatt i tide, er prognosen hovedsakelig positiv;
• Hypotrophic. Begynnelsen av utviklingen av denne form for patologi er forbundet med utilstrekkelig ernæring av hjernen. Manifestasjoner av hypotrofisk hydrocephalus er ikke særlig forskjellig fra tegn på andre typer sykdommen. En person har hodepine og forstyrrelse av det vestibulære apparatet;
• Kompenserende dropsy. Denne typen patologi er en gjenværende effekt etter behandling. Sirkulasjonen og produksjonen av cerebrospinalvæske normalisert, men det ventrikulære rommet er fortsatt litt utvidet;
• Delvis. En rekke sykdommer oppstår på grunn av en økning i syntesen av cerebrospinalvæske. Det er preget av nevrologiske lidelser, inkludert epileptiske anfall
• Dyscirculatory dropsy. Du kan møte denne typen patologi hos personer med nedsatt hjernecirkulasjon, og atrofi av hjernevev blir observert.
• Ekstern hydrocephalus i hjernen. I dette tilfellet observeres en økning i volum rundt hjernen og i det perifere rom;
• Intern hydrocephalus i hjernen. For skjemaet er en økning i hjerne-ventrikkene og medianveiene langs hvilke cerebrospinalvæsken passerer;
• Innendørs utendørs hydrocephalus (okklusal). Det er preget av nedsatt væskesirkulasjon på grunn av en viss hindring. Vanligvis er det en medfødt anomali av strukturen, svulsten, hematom, etc.;
• Utendørs utendørs (ikke-okklusal). Karakterisert ved overdreven syntese av CSF eller utilstrekkelig absorpsjon. Sirkulasjonen er ikke forstyrret;
• Ekstern erstatning hydrocephalus av hjernen. Det er preget av atrofi av hjernevevet, hvor stedet er okkupert av cerebrospinalvæsken. Utskiftede områder av hjernen er ansvarlige for viktige prosesser i kroppen, slik at denne prosessen vanligvis ikke går uten spor. Dette skjemaet er delt inn i flere underarter:
  • Moderat intern hydrocephalus;
  • Moderat utendørs.

Moderat ekstern erstatning hydrocephalus er vanlig. Atrofiske forandringer i hjernevev er karakteristiske for denne sykdommen, etterfulgt av fylling av mellomrom dannet med cerebrospinalvæske. Du kan kurere det, men for dette må du finne ut årsaken til utviklingen av dropsy og gjennomgå et behandlingsforløp.

årsaker

Moderat alvorlig utendørs hydrocephalus utvikler seg på grunn av årsaker:

• Sykdommer i hjernesirkulasjonen;
• Forstyrrelse av nervesystemet;
• Psykoregisk syndrom;
• demens;
• Betennelse i hjernevævet;
• Patologi av cervical ryggrad;
• Hode skader;
• Feil behandlingsløp etter et slag
• Encefalopati.

Det oppnådde utseendet til utendørs hydrocephalus hos en voksen har samme grunner for utviklingen som hos en baby.

Men hos nyfødte kan sykdommen være medfødt og bør behandles umiddelbart etter påvisning. Ellers kan patologi være dødelig. Denne typen hydrocephalus oppstår på grunn av skade fra fødsel, cerebrale abnormiteter eller føtal hypoksi.

symptomer

Med mildt uttalt ekstern hydrocephalus hos voksne manifesterer sykdommen seg ikke spesielt. De mest grunnleggende tegn på slik patologi kan skelnes:

• forvirring;
• Generell tretthet;
• Emetikk oppfordrer;
• søvnløshet;
• Sløret syn
• Hodepine.

Når den eksterne utskiftning medfødte typen babyer blir whiny og irritabel. Hvis du ikke behandler den patologiske prosessen, fører det ofte til uførhet og død.

Mild hydrocephalus hos voksne går noen ganger inn i et kronisk stadium. Patologiens forløb blir treg og konsekvensene er vanligvis irreversible. På grunn av dem utvikler demens ofte.

Etter traumer utvikler hjernen hydrocephalus hos voksne etter 2-3 uker. Pasientens koordinering av bevegelser svekkes, og ulike funksjonsfeil utvikler seg, for eksempel urininkontinens og hukommelsessvikt.

diagnostikk

Medfødt dråpe i hjernen hos spedbarn er lett nok til å diagnostisere ved hjelp av eksterne tegn (forstørret hode). Det er imidlertid ikke så lett å finne ut om en voksen har et problem, og for dette må du bruke instrumentelle undersøkelsesmetoder:

• Tomografi (beregnet og magnetisk resonans);
• radiografi;
• Angiografi (vaskulær undersøkelse).

En MR-konklusjon kan fortelle om formet av moderat ekstern hydrocephalus i hjernen. Ved å bestemme type sykdom og alvorlighetsgrad, vil legen utarbeide et behandlingssystem.

Narkotikabehandling

Den tempererte ytre form kan behandles med medisinering i sine tidlige stadier. Narkotika brukes til å utvide blodkarene og fjerne overflødig væske fra kroppen, samt narkotika for å normalisere nervesystemet.

Symptomer og behandling er vanligvis sammenhengende, derfor er symptomatisk behandling også like viktig. Det inkluderer medisiner for lindring av nye tegn på patologi. Hvis imidlertid etter 2 måneder forsvinner manifestasjonene av sykdommen, vil legen anbefale kirurgi.

Operativ inngrep

I utgangspunktet utføres operasjoner rettet mot eliminering av overskytende cerebrospinalvæske, for eksempel CSF-bypass. I de fleste tilfeller er det ekstremt effektivt og resultatet fra terapien ses nesten umiddelbart. Operativ intervensjon utføres ved å bruke et sett med rør og ventiler for å avta væske i kroppshulen, hvor det ikke vil forårsake skade og vil bli kastet bort. Etter operasjonen forventer pasienten en lang gjenopprettingsperiode (minst 7 måneder). Hvis systemet er forstyrret, er det nødvendig å utføre gjentatt kirurgisk inngrep. Denne prosedyren er hovedsakelig nødvendig for å erstatte shunt eller justere utformingen.

De fleste leger anbefaler endoskopisk kirurgi, siden de ikke trenger å installere en kompleks struktur, og utløpet av CSF skjer raskere. Slike kirurgiske inngrep innebærer dannelsen av et lite hull i ventrikulærrommet for tilbaketrekking av cerebrospinalvæske. Denne prosedyren passer hovedsakelig for den lukkede typen hydrocephalus. Etter det gjenoppretter pasienten seg helt og fullt og føler ikke mye ubehag. Det er imidlertid kun utnevnt i 10% av tilfellene, og i alle andre situasjoner er det nødvendig å bruke CSF shunting.

Moderat utendørs hydrocephalus manifesterer seg ikke spesielt og blir ofte til en kronisk form, som er preget av utvikling av demens. For å forhindre dette, er det nødvendig å undersøke og gjennomgå et behandlingsforløp for å eliminere årsaken til sykdommen.

Mild utendørs hydrocephalus: symptomer, årsaker, behandling

Noen ganger kan man på skjoldet til en persons hode se flere subkutane tuberkler. Ingen innser at i disse sakene er fylt med en væske som kalles cerebral. Det vitenskapelige navnet på sykdommen er hydrocephalus, eller dropsy, ganske enkelt. Sykdommen kan utvikles i alle aldre. Men samtidig er diagnosen moderat utendørs hydrocephalus oftest hørt av foreldre til nyfødte barn. Ifølge offisiell statistikk er det spedbarn mellom 2 og 3 måneder fra fødselen som er mest utsatt. Forhold 1: 2500, for det meste gutter. Dimensjonene til ventriklene er så forstørrede at de begynner å legge press på hjernen under vekten, og som et resultat begynner pasienten å utvikle nevrotiske sykdommer.

Hovedårsakene ↑

Hydrocephalus kan skyldes følgende årsaker og provoserende faktorer:

• infeksjon med smittsomme sykdommer i fasen av å finne fosteret i livmoren: cytomegalovirusinfeksjon, rubella, herpesinfeksjon, toxoplasmose, syfilis, epidemisk parotitt;
• utvikling av hjernestrukturen med medfødte misdannelser: Chiari syndrom av den første og andre typen (volumet av "senteret" er større enn kraniet), innsnevrede hjernekanaler eller Adams syndrom, Dandy-Walker syndrom eller obstruksjon av hullene, medfødt basilisk kompresjon;
• konsekvensene av traumer - overførte brudd på den menneskelige hjerne: blødninger, gjennombrudd i ventrikulære hematomer, traumatisk hjerneskade eller traumer under arbeid, hemorragisk slag, betennelse, parasittiske sykdommer, svulster, metastaser, cyster, vaskulær misdannelse;
• degenerative prosesser i sentralnervesystemet, som et resultat av deres atrofi av cerebral væsken. Initiatoren er: vaskulær eller giftig encefalopati, Kreuzfeldt-Jakob sykdom.

Symptomer ↑

1. Trykket i skallen over normalt:

• hodet som en wadded en etter oppvåkning;
• gjennom hele halvkulen av skallen passere smertefulle strømmer om ettermiddagen;
• morgen kvalme og oppkast av oppkast;
• langvarig hikke;
• konstant tyngde i øynene;
• plutselig svakhet, tretthet;
• søvnighet hele dagen
• mangel på koordinering;
• apatisk humør til alt som skjer;
• nervøsitet;
• økt hjerterytme rytmer med en plutselig overgang til minimum rytme. Takykardi erstatter bradykardi;
• overdreven svette
• sorte sirkler under øynene;
• tilstand som minner om pre-fainting.

1. Neurologisk komponent:

• visuell kontrast er svekket;
• skarpheten er noe redusert;
• Den gradvise utviklingen av blindhet;
• skjeling;
• når de går inn i naturlig belysning - eleverne utvides;
• svimmelhet;
• lammelse av lemmer;
• systematisk nummenhet i lemmer;
• neurastheniske anfall
• psykologisk ustabilitet;
• oppførsel mot andre aggressive.

Varianter og typer ↑

Innendørs, åpen, medfødt, oppkjøpt, substitutt, akutt, kronisk, ekstern, intern, blandet, moderat, uttalt er alle typer hydrocephalus.

Som vi ser, kjenner menneskeheten i dag tolv former for sykdoms manifestasjon. De vanligste er: ekstern, alvorlig, erstatning, moderat hydrocephalus. Vurder hver av dem separat:

• moderat ekstern hydrocephalus: en sykdom preget av nedsatt sirkulasjon av CSF (væske), etterfulgt av akkumulering i hulrommet mellom den myke og arachnoide membranen i hode "senter" (subaraknoid plass);
• ekstern erstatning hydrocephalus: i sin rene form, for å kalle det er en sykdom ikke helt riktig fra et medisinsk synspunkt. Siden opphopning av væske oppstår på grunn av atrofi av hodestoffet. Når hjernevevet minker, og det frie hulrom er opptatt av væske. Som praksis viser, mengden av produsert væske tilsvarer mengden inntak, balansen opprettholdes. Årsakene til sykdommen er beskrevet ovenfor.

Diagnostikk ↑

Moderat ekstern hydrocephalus i hjernen, så vel som andre varianter, etableres ved hjelp av spesielle metoder og undersøkelser:

• Måling av hodens ytre omkrets: Hvis dataene viser mindre enn ett og en halv centimeter i måneden for et barn, anses det å være normen. Overskrider spesifisert terskel - sykdommen. Som for en voksen kan enhver endring i betydning indikere utviklingen av en sykdom kalt moderat alvorlig ekstern hydrocephalus;
• diagnose av øyets fundus: ødem i øyeskivene;
• Ultralyd: Det anbefales å bruke metoden bare i det første året av et barns liv, når det er mulig å se hjernen gjennom en vår på kronen. I mer moden alder vokser våren over, beinene på skallen blir tette, metodikken er ineffektiv.
• MRI - magnetisk resonansavbildning - den vanligste moderne og nøyaktige diagnostiske metoden. I tillegg til hovedstudien har pasienten evne til å identifisere skadet hjernevev.
• CT-skanning - computertomografi - samt den forrige metoden, men med noen feil og unøyaktigheter. Hver dag foretrekker pasienter MR. Den brukes ekstremt sjelden;
• Echoencefalografi (EEG) og rheoencefalografi (REG) - i forhold til modernitet, de minst effektive diagnosemetodene. Tatt i betraktning dem er ikke lenger rasjonell.

Behandling ↑

I dag vet medisin kun to effektive måter å behandle en sykdom på:

• væskedrenering utover grensene til sentralnervesystemet;
• bypass operasjon.

Begge tilfellene involverer kirurgi. Narkotikabehandling kan bare foreskrives midlertidig, om nødvendig forberedelse til kirurgi. Men dessverre kan stoffene ikke helt kvitte seg med patologien.

Hvis kirurgi ble utført i tide, vil prognosen for ekstern hydrocephalus være positiv. Det er viktig å ikke utsette operasjonen for å forhindre utvikling av irreversible prosesser i hjernen.

Utendørs hydrocephalus forekommer hovedsakelig hos nyfødte, selv om tilfeller av utvikling av patologi i senere liv ikke er utelukket, for eksempel som følge av traumatisk hjerneskade. I alle fall krever sykdommen medisinsk behandling, moderne diagnostikk og umiddelbar kirurgisk behandling.

Moderat ekstern cerebral hydrocephalus

Hydrocephalus i hjernen er en sykdom som preges av overdreven akkumulering av ryggmargs liv i den menneskelige hjerne. På annen måte kalles sykdom dropsy. Hva er moderat ekstern hjernehydrocephalus? Dette er en av de vanligste patologiene i hjernen som kan utvikle seg hos nyfødte og voksne.

Hva kjennetegner sykdommen?

Funksjonen av ernæring i hjernen og beskyttelse mot tremor utføres av væsken som strømmer i det - cerebrospinalvæske. Overdreven opphopning eller forstyrrelse av utstrømningen fører til utvikling av moderat ekstern hydrocephalus.

Noen nevrologer sier at sykdommen kun kan forekomme hos barn og er en medfødt unormalitet. Selvfølgelig er det ganske mange nyfødte babyer som lider av ødem. Men det er ikke nødvendig å kategorisere hydrocephalus unikt bare til medfødt patologi.

Hos voksne er sykdommen vanskelig å diagnostisere. En pasient kan behandles for en helt annen psykisk eller nevrologisk sykdom, uten å miste hydrocephalus. Dropsy er en farlig sykdom som kan utløse ulike abnormiteter i nevrologi.

Mild hydrocephalus har ofte to utviklingsstadier. For den akutte scenen er preget av utseendet av tegn på sykdommen, som forårsaket hydrocephalus. Under kronisk stadium oppstår symptomer som indikerer selve patologien i hjernen.

Klassifisering av moderat hydrocephalus

Denne tilstanden kan ha en av følgende former:

• Ekstern hydrocephalus i hjernen. Hvis resultatet av brudd på utstrømningen av væske blir akkumulering i det subaraknoide rommet.
• Intern hydrocephalus i hjernen. Med lokalisering av væske i hjernens ventrikler utvikles.
• Blandet hydrocephalus. Vises hvis akkumulering av cerebrospinalvæske forekommer i rommet under membranene i hjernen og i ventriklene.

Også, sykdommen kan være:

• Medfødt. Denne patologien er ofte et resultat av en vanskelig fødsel eller intrauterin infeksjon i fosteret.
• Kjøpt. Ervervet hydrocephalus utvikler seg vanligvis på bakgrunn av mottatt traumatisk hjerneskade eller som følge av systemisk sykdom.

Hos eldre mennesker kan moderat ekstern erstatning hydrocephalus forekomme. Det er preget av en reduksjon i volumet av medulla etterfulgt av erstatning med væske. Noen ganger blir aterosklerose, Alzheimers sykdom, hypertensjon, hyppig drikking og nevrologiske patologier bakgrunnen for utviklingen av moderat ekstern erstatning hydrocephalus.

Denne form for hydrocephalus er isolert separat, da det er svært vanskelig å diagnostisere på grunn av fravær av symptomer på sykdommen. Substitusjon hydrocephalus kan oppstå når hjernehypoksi utvikles, når normal blodstrøm blir forstyrret. Sykdommen er preget av akkumulering av væskevolum ikke bare inne i hjernen, men også utenfor.

årsaker

Hydrocephalus i noen form kan utvikle seg som en "uavhengig" patologi (primær) eller som en konsekvens (sekundær) av visse sykdommer. I begge tilfeller blir hovedårsaken til dropsy et brudd på utstrømningen av væske og dens akkumulering i hjernens ventrikler.

Eksperter kaller en rekke forhold der utviklingen av moderat ekstern hydrocephalus er mulig:

• Laget et slag.
• Åreforkalkning.
• Tilstedeværelsen av ondartede eller godartede formasjoner som forstyrrer normal utstrømning av væske.
• Økt blodtrykk.
• Nåværende eller tidligere smittsomme sykdommer (encefalitt eller meningitt).
• Brokk i cervikal ryggrad eller osteokondrose.

En slik sykdom, som mindre ekstern hydrocephalus, kan oppstå som følge av hodeskader, hjernerystelse, alkoholforgiftning, alkoholisme.

Hos barn blir sykdommen fremmet av slike faktorer som:

• Fødsel av en baby før tid.
• Intrauterin infeksjon.
• Virkningen av negative ytre forhold på utviklingen av fosteret i perinatal perioden.

symptomer

I lang tid kan sykdommen ikke manifestere seg. Pasienter kan bare forstyrres av morgen hodepine. Men på et tidspunkt vil patologien fortsatt bli følt, da overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske forstyrrer blodtilførselen til hjernen. Slike prosesser fører til oksygenmangel (hypoksi) i hjernen, som har mange alvorlige konsekvenser, for eksempel kan pasienten utvikle demens eller slag.

Symptomer på sykdommen hos voksne

Den akutte form av moderat ekstern hydrocephalus er preget av høyt intrakranielt trykk, noe som provoserer alvorlige hodepine om morgenen. I løpet av dagen kan de avta. Pasienten kan lide av fordøyelsesproblemer, kvalme og oppkast. Hvis det oppstår vondt etter hodepine, har personen åpenbare problemer med hjernen.

Det farligste symptomet av sykdommen er døsighet. Det indikerer tilstedeværelsen av høyt intrakranialt trykk, som senere vil føre til en skarp forringelse i pasientens tilstand. Også moderat utendørs hydrocephalus blir ofte ledsaget av følgende symptomer:

• Svimmelhet.
• Hørsels- eller synshemming.
• Delvis tap av minne.
• Redusert intelligens.
• Tap av orientering i rommet.
• Irritabilitet.
• Bevegelseskoordinasjonssvikt.
• Forringelse av velvære ved endring av værforhold.

Med forverring av noen form for moderat hydrocephalus hos en person kan urininkontinens, svimmelhet, hevelse i hjernen oppstå. Dette indikerer utviklingen av en okklusiv krise. I dette tilfellet skal pasienten inntas raskt, ettersom full lekkasje av cerebrospinalvæsken kan forekomme.

Symptomer hos barn

De mest åpenbare tegn på sykdom hos barn er en økning i størrelse på skallen og hodeveksten i forkant av alderen.

Symptomer på sykdommen hos nyfødte:

• Konstant hengende av hodet tilbake.
• For spennende fontanel.
• Øyebollene kan skifte nedover.
• Noen ganger er det en skurk.
• Pulserende fremspring kan observeres mellom de ubarmhjertige beinene på skallen.

Moderat utendørs hydrocephalus har en negativ effekt på dannelsen av barnets nervesystem. Det provoserer utviklingen av defekter som påvirker egenskapene og dynamikken i cerebrospinalvæsken.

diagnostikk

Alle former for hydrocephalus diagnostiseres ved hjelp av en radiografi av hjernens skalle og tomografi. Tomografi utføres for å kontrollere konturene i hjernen, ventrikler, og også med hjelpen skanne skallen. Radiografi bidrar til å bestemme orienteringen av cerebrospinalvæsken.

Med hjelp av MR oppdager spesialister tilstedeværelsen (fravær) av svulster og ulike neoplasmer. Denne metoden for å studere sykdommen lar deg gjøre en nøyaktig diagnose, samt bestemme skjemaet i hvilken sykdommen oppstår.

Om nødvendig kan legen foreskrive følgende diagnostiske prosedyrer:

• Angiografi. Denne metoden er basert på innføring i sirkulasjonssystemet av et kontrastmiddel, som gjør det mulig å merke blodkarens patologi.
• USA.
• Generell blodprøve.
• Lumbal punktering. På identifisering av patogene organismer i cerebrospinalvæsken produserer inntaket av cerebrospinalvæske.

I tillegg til disse metodene for å diagnostisere mild hydrocephalus, kan en pasient sendes til undersøkelse for smale spesialister: en øyelege, en endokrinolog, en nevropsykiater. Barn er diagnostisert med "Moderat ekstern hydrocephalus av hjernen" basert på eksisterende symptomer, målinger tatt fra hodeomkretsen, tomografi, ultralyd, MR.

En komplett undersøkelse hjelper legen med å nøyaktig diagnostisere sykdommen og skjemaet der det forekommer. Nøyaktig diagnose gjør det mulig å starte betimelig behandling, som vil bli foreskrevet basert på pasientens alder, intrakranielt trykk og tilstanden til hjernekonstruksjonene.

behandling

Behandle moderat ekstern hydrocephalus med en konservativ teknikk eller kirurgisk inngrep. Den postoperative perioden er nødvendigvis ledsaget av fysioterapi og medisinering.

Konservative metoder

Mindre utendørs hydrocephalus i utgangspunktet behandles vanligvis ved bruk av konservative metoder. Disse inkluderer:

• Komplekser av øvelser av medisinsk gymnastikk (programmet er utviklet av legen).
• Signifikant reduksjon i daglig væskeinntak.
• Oljebad med nålerolje.
• Godkjennelse av visse stoffer.
• Overholdelse av et spesielt diett.

For å fjerne overflødig væske fra kroppen, tar pasienten vanligvis kaliumpreparater og Diacarb. Hvis årsaken til patologien var en smittsom sykdom, foreskrives det et antibiotikaforløp. Obligatorisk behandling er medisinering som bidrar til å regulere blodsirkulasjonen i hjernen.

Disse metodene utføres for å redusere intrakranielt trykk og gjenopprette normal funksjon av hjernen. Men de er ofte ubrukelige i kampen mot denne sykdommen. Deretter ty til kirurgisk behandling av sykdommen.

Kirurgiske behandlinger

I dag er teknikken for kirurgisk inngrep i kampen mot moderat hydrocephalus den viktigste. Det tar sikte på å forhindre akutt utvikling av sykdommen. Hvis operasjonen utføres vellykket, kan pasienten permanent bli kvitt en slik sykdom som moderat alvorlig ekstern hydrocephalus.

Nå for operasjonen mer bruk av den moderne metoden - endoskopi. Et viktig positivt punkt her er etableringen av alle forhold slik at utstrømningen av cerebrospinalvæske oppstår gjennom naturlige åpninger (uten bruk av fremmedlegemer). Denne virkemåten bidrar til å unngå utvikling av autoimmune reaksjoner hos pasienten.

Andre operasjonsmetoder for moderat alvorlig utendørs hydrocephalus inkluderer drenering og bypass kirurgi. Den første metoden brukes kun i nødssituasjoner som krever en umiddelbar reduksjon i trykket i hjernevæsken. Den andre metoden (shunting) forårsaker et stort antall postoperative komplikasjoner, så nå blir det sjelden brukt. Shunts må byttes periodisk, noe som setter pasienten i fare for infeksjon.

forebygging

For å unngå fremveksten av en slik farlig sykdom som moderat ekstern hydrocephalus hos nyfødte og voksne, er det nødvendig å observere grunnleggende forebyggende tiltak:

• Det er viktig for gravide å overvåke deres helse gjennom hele graviditetsperioden. Det er ikke nødvendig å tillate utvikling av smittsomme sykdommer, å søke medisinsk hjelp i tide, å gjennomgå alle planlagte undersøkelser i tide for å unngå skade. Tidlig påvisning av patologi i fosteret vil bidra til å utføre rettidig behandling av nyfødte.
• På grunn av det faktum at den vanligste årsaken til moderat cerebral hydrocephalus hos en voksen er hjernerystelse, bør du først og fremst prøve å unngå hodeskader.
• Du bør føre en riktig livsstil, ikke misbruke alkohol, overvåke blodtrykket.
• Det er nødvendig å behandle smittsomme sykdommer i tide, regelmessig gjennomgå en legeundersøkelse.

Når de første symptomene på sykdommen dukker opp, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Pasienten bør huskes hvis han har en diagnose av moderat ekstern hydrocephalus, at dette er en slik farlig sykdom, som, hvis den ikke umiddelbart blir adressert til en lege, kan føre til alvorlige komplikasjoner. Derfor anbefales hver person minst en gang i året for å bli undersøkt av en terapeut eller en smal spesialist.

video

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker

Hva er ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne og barn?

Hydrocephalus er en patologi forbundet med overdreven akkumulering av cerebral væske i hjernens ventrikler. En sykdom kan oppstå i alle aldre, men oftest diagnostiserer leger det hos nyfødte eller spedbarn i de første månedene av livet. Dropsy får ventriklene, sterkt forstørret, til å utøve press på andre deler av hjernen, noe som forårsaker nevrologisk skade.

Klassifisering av patologi

Det er ulike typer patologier forbundet med årsaken og formen av lidelsen:

1. Utendørs utendørs hydrocephalus. I dette tilfellet ødelegges hjernevevet, som ikke er i stand til å absorbere cerebrospinalvæsken, hvor produksjonen ikke forstyrres.
2. Hypersekretorisk hydrocephalus. Oppstår på grunn av overdreven syntese av cerebrospinalvæske. Mengden blir slik at hjernevevet ikke kan absorbere det, så volumet begynner å fylle hulen på skallen.
3. Hypotrof hydrocephalus er assosiert med underernæring av hjernevev.

1. Lukket hydrocephalus er assosiert med blokkering av væskebærende plass og forstyrrelse av væskebevegelsen, derfor begynner nivået å svinge. Hovedårsaken til denne tilstanden er utviklingen av en svulst eller dannelsen av blodpropper, som blir et hinder for bevegelsen av cerebrospinalvæsken.

1. Ekstern erstatning eller ikke-okklusiv hydrocephalus betraktes som den farligste, da det fører til en reduksjon i mengden av gråstoff i hjernen, hvor stedet er tatt av væsken. I dette tilfellet oppstår ikke en skarp endring i intrakranialt trykk. Derfor kan pasienten ignorere endringene i lang tid og søke medisinsk hjelp selv når patologien erverver eksterne manifestasjoner.
2. Moderat ekstern hydrocephalus i hjernen. I dette tilfellet begynner cerebrospinalvæsken å fylle subaraknoidrommet.

Årsaker til ekstern hydrocephalus

Dropsy av hjernen hos en voksen eller et barn kan oppstå av ulike årsaker, som alltid er forbundet med mekanisk skade eller nevrologisk lidelse. Oftest forekommer utendørs hydrocephalus på grunn av:

• Inflammatoriske prosesser som påvirker sentralnervesystemet, som er i stand til å provosere noen infeksjoner (encefalitt, tuberkulose, etc.).
• Krenkelser i livmorhvirvelene.
• Forstyrrelse av blodkarens funksjon i hjernen.

• Traumatisk hjerneskade. Som et resultat av mekanisk påvirkning på hodet, er det et brudd på strukturen av hjernevæv, slik at de ikke fullt ut kan absorbere cerebrospinalvæsken. Gradvis sprit fyller det frie rommet. Hvis du ikke søker medisinsk hjelp i tide og ikke starter en kompetent behandling, så snart vil en litt uttalt ekstern hydrocephalus i hjernen begynne å utvikle seg og forårsake farlige konsekvenser.

• Dysirkirkulatorisk encefalopati.
• Neoplasma, inkludert ondartet.
• Forstyrrelser i utviklingen av sentralnervesystemet.
• Kirurgisk inngrep på hjernen.

symptomer

Utendørs hydrocephalus manifesterer seg ved en kraftig økning i trykk og hodepine. Dette skyldes en reduksjon i hjernevolum og fylling av ledig plass med væske. Som et resultat av opphopningen forårsaker væske en økning i intrakranielt trykk. Pasienten føler seg hele tiden veldig sliten og trøtt, det er kvalme og gagging.

Faren for patologi ligger i det faktum at det i lang tid (noen ganger i flere år) ikke avslører seg på noen måte. Og på grunn av hypertensjon og aterosklerose utvikler andre symptomer som er karakteristiske for ekstern hydrocephalus. Over tid er hjernens sirkulasjon forstyrret, noe som til slutt fører til en kraftig forverring i pasientens tilstand. Først da kan en person være oppmerksom på de farlige tegn på sykdom.

Moderat uttalt ekstern hydrocephalus, i tillegg til generelle symptomer, vises:

1. Konstant migrene.
2. Urininkontinens.
3. Pasienter kan ha doble øyne.

En nevokirurg doktor Fayyad Ahmedovich Farhat forteller om symptomene og behandlingen av sykdommen:

1. En endring i gangen.
2. Bevegelseskoordinasjonssvikt.
3. Konstant tretthet fremkaller et brudd på den mentale tilstanden til pasienten, som utvikler en depressiv tilstand og irritabilitet. Personen slutter å svare på andre, kan bli forvirret av navnet på ting.

Hvis du identifiserer minst noen få symptomer på patologi, er det viktig å umiddelbart konsultere en lege, ettersom mange av dem kan være karakteristiske for andre like farlige sykdommer. Hvis han bekrefter diagnosen mild ekstern hydrocephalus, vil pasienten få en medisinsk behandling. Noen ganger, for å eliminere ekstern hydrocephalus, er en operasjon nødvendig.

I et spedbarn er symptomene på interne eller eksterne former for hydrocephalus mer uttalt. De begynner å øke volumet av skallen aktivt, noe som er forbundet med høyt trykk i cerebrospinalvæsken. Siden bein av skallen hos babyer er fortsatt svært skjøre og ikke fullt vokst sammen, øker hodestørrelsen, fra utsiden kan det ses med det blotte øye.

Når det gjelder erstatning hydrocephalus, vil symptomene være litt forskjellige, siden denne type hjernepatologi anses å være den mest komplekse og aktivt progressive. I dette tilfellet er pasienten opptatt av:

• Alvorlig minneverdighet. Ofret snakker veldig sakte og ut av sted, husker ikke navnet hans og svarer ikke på andre.
• Det er mangel på koordinering av bevegelse. Gait blir usikker.

Mer informasjon om brudd på koordinering av bevegelser og behandling forteller nevrologeren Mikhail Moiseevich Shperling:

• En person er ikke i stand til å kontrollere urinprosessen.
• Demens utvikler seg.

diagnostikk

Legene har et stort antall diagnostiske metoder som bidrar til å identifisere akkumulering av cerebrospinalvæske i hjernen. Imidlertid er de mest informative av dem beregnet (CT) og magnetisk resonans imaging (MR).

På grunn av disse diagnostiske metoder, kan legen ikke bare etablere det faktum av hydrocephalus, men også for å identifisere sine årsaker, scene og grad av utvikling. MR kan du utforske kranialhulen, hjernen, for å oppdage mulige svulster og væskodynamiske forandringer.

For å identifisere hydrocephalus er det ikke nødvendig å injisere et kontrastmiddel inn i kroppen. Legene anbefaler imidlertid ofte å gjøre dette for å bestemme tilstanden til fartøyene i hjernen.

En av de nye metodene for å undersøke tilstanden av hjernen er cisternografi, noe som gjør at vi kan vurdere sirkulasjonen av brennevin. I tillegg kan diagnosen ekstern hydrocephalus brukes:

1. Ultralyd av hjernen (utført for barn i det første år av livet).
2. Angiografi - en vurdering av tilstanden til blodkar, blodpropper og aneurysmer. Undersøkelsen avslører forekomsten av cyster og svulster i hjernen.
3. Undersøkelse av kroppen for tilstedeværelse av virus og andre infeksjoner.

behandling

Basis for terapi bør være et sett med tiltak for å forbedre hjernens sirkulasjon og funksjonaliteten i sentralnervesystemet. Med moderat utendørs hydrocephalus er stoffbehandling effektiv. For denne pasienten er tildelt:

• Legemidler med vanndrivende egenskaper ("Diakarb"), som bidrar til å fjerne overflødig væske fra kroppen.
• Saluretiki.
• Plasmasubstitusjonsløsninger.

• Narkotika som styrker de vaskulære veggene.
• Barbiturater.
• Glukokortikoider.
• Analgetiske stoffer.

Pasienten er foreskrevet fysioterapi og et treningsprogram. Under behandlingen er pasienten viktig å følge en spesiell diett med lite fett matvarer og redusere mengden av væske inntak, for ikke å provosere utvikling av ødem. I tillegg til å ta medisiner, kan han bruke folkemedisiner som har en vanndrivende effekt. Men det er verdt å huske at deres uavhengige bruk ikke tillater herding av ekstern hydrocephalus.

Hvis denne behandlingen ikke gir det ønskede resultatet, vil legen avgjøre om operasjonen. Også kirurgi blir det eneste behandlingsalternativet for hydrocephalus forårsaket av blødning i hjernen, eller hvis erstatningspatologi har blitt diagnostisert.

I dag brukes minimalt invasive teknikker til kirurgisk behandling av enhver form for hydrocephalus. Under operasjonen utfører kirurgen bypass-kirurgi, som tillater drenering av cerebrospinalvæsken i andre hulrom. For dette blir en mikroskopisk snitt laget og et neuro endoskop benyttet. Ifølge pasient vurderinger er en slik operasjon godt tolerert og bidrar til en betydelig forbedring i den generelle tilstanden til personen.

Prognosen for pasienten vil avhenge av aktualiteten til henvisning til en lege og starten på en kompetent behandling. Det er viktig å bestemme og eliminere hovedårsaken til ekstern hydrocephalus. Hvis ekstern hydrocephalus hos voksne ledsages av atrofi, kan pasienten utvikle alvorlige nevrologiske lidelser. Substitusjon hydrocephalus er også en fare, som krever rettidig kvalifisert medisinsk behandling.

Neurosurgeon doktor Alexander Vyacheslavovich Pechiborsch snakker om kirurgisk behandling av sykdommen:

forebygging

Utendørs hydrocephalus regnes som en farlig sykdom som kan forårsake alvorlige helseproblemer. For å unngå utviklingen er det nødvendig å følge noen regler:

1. Unngå skade på hodet.
2. Tidlig behandling av hypertensjon og vaskulære patologier.
3. Forhindre utviklingen av smittsomme prosesser i kroppen.
4. Overvåk vekten og, om nødvendig, ta tiltak for å redusere den.

Revmatolog Pavel V. Evdokimenko snakker om hvordan å behandle hypertensjon:

1. Gi opp dårlige vaner.
2. Spis riktig.
3. Å gjøre sport.

Når de første tegnene på sykdommen oppstår, er det viktig å umiddelbart konsultere en lege for å starte en rettidig behandling, noe som vil bidra til å unngå alvorlige konsekvenser.

• Hva er sjansene dine for å komme seg raskt etter et slag - for å bestå testen;
• Kan hodepine føre til et slag - bestå testen;
• Har du en migrene? - bestått testen.

video

Hvordan fjerne hodepine - 10 hurtige metoder for å bli kvitt migrene, svimmelhet og lumbago