Stroke tale nedsatthet - typer av abnormiteter - Fornærmelse

Som et resultat av et slag, er blodsirkulasjonen forstyrret i hjernen. Det er ledsaget av skade på sentralnervesystemet med påfølgende komplikasjoner av hjernefunksjon.

I de fleste tilfeller konfronteres en person med en taleforstyrrelse under hjerneslag, har problemer med uttale eller forståelse av det.

Dette viser seg å være et stort psykologisk problem for pasienten og hans slektninger. Med riktig behandlingsmetode er rehabiliteringsperioden raskere og mer effektiv.

Plasseringen av talesentre i hjernen

Hjernen er det viktigste organet i sentralnervesystemet hos en person. Kjernene, som ligger i hjernestammen, sender impulser til enkelte avdelinger som utfører motorkommandoer. Blant dem er nerver som er involvert i å skape tale.

Plasseringen av talesonen på grunn av den dominerende halvkule. For folk som eier det meste den høyre hånden, ligger sentrene i venstre halvkule. I venstrehånds - i høyre side.

I den nedre delen av frontalloben er sentrum av Broca, som deltar i prosessen med talegjengivelse. Dette området av hjernen er ansvarlig for artikulasjonsprosessen av tale, reduserer musklene i taledannende organer.

Center Brock og Wernicke i hjernen

Brocas område dekker prosessen med å bygge setninger, riktig ordrekkefølge, sekvensen av uttalelser. Ved brudd på arbeidet i denne sonen, slutter en person å uttrykke sine tanker tydelig. Evnen til å forstå tale er bevart.

Wernicke sone ligger på baksiden av den tidlige gyrus, ansvarlig for forståelse av muntlig og skriftlig språk. Det er det hørbare senteret, som kan analysere og sammenligne hva de hører.
Det er andre hjelpesentre av tale, som ligger på forskjellige deler av hjernebarken. De er ansvarlige for logisk tenkning, evnen til å isolere hovedideen til teksten, å lese, for å identifisere lyder.

Hos personer som har hatt et slag, kan taleforstyrrelser i to typer observeres.

Stroke er en sykdom som kan virke uten tilsynelatende grunn. Hvor mange er på sykehuset med et slag - stadier og behandling avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

På behandlingen av iskemisk berøring med rusmidler, les her.

Hemorragisk slag er en lumsk sykdom som kan være dødelig. Her http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html detaljert informasjon om de mulige konsekvensene av et slag.

ataxiophemia

Oppstår med nederlaget for hjernens subkortiske strukturer.

Dette er et brudd på uttalelsen av ord på grunn av dysfunksjon av artikulasjon, fonemisk struktur, talepusting, intonasjon.

Resultatet er at en persons tale blir uforståelig.

Det er økt salivasjon, langsommelighet av uttale, svekkelse av artikulasjon. Ansiktsmusklene blir mindre mobile, noe som resulterer i en forvrengning av de talte lydene. I dette tilfellet forstår pasienten tale, kan skrive og lese.

Det er fire typer dysartri:

mild sykdom, hvor symptomene på dysartri er oppdaget bare av en spesialist;
talen er forståelig for andre, men det er feil i uttale;
tale er uforståelig, forståelig bare for en smal sirkel av mennesker;
alvorlig grad av dysartri, preget av mangel på å snakke.

afasi

Sykdommen kjennetegnes ved fullstendig eller delvis brudd på talevirksomhet samtidig som hørsel og artikulasjon opprettholdes. Hjernen mottar utilstrekkelig nerveimpuls for å uttrykke en tanke gjennom talerørene. Avhengig av lokaliseringen av lesjonen og identifiserte dysfunksjoner, er aphasia delt inn i flere typer:

Motorphasia

Observeres med skade på de øvre delene av hjernens hovedarterie.

De viktigste organene av tale beholder deres funksjonalitet, men pasienten er vanskelig å administrere dem.

I mild form av motorphasia beholdes evnen til å uttale ord og setninger.

I tale er det en endring i presentasjonssekvensen, et brudd på ordens ord og deres former. Det er vanskelig for en person å uttale noen konsonantlyder, uttaler enkle ord etter stavelser. Samtidig er betydningen av det ovennevnte klart.

For mer alvorlige former for motorafasi er en fullstendig nedsatt tale etter et slag karakteristisk. Pasienten er ikke i stand til å bygge ord, kan bare uttale vokaler. Andres tale forstår.

Behandlingen skal begynne en uke etter et slag. For dette er det nok å prøve å uttale enkle ord, synge sanger.

Sansefasi

Sykdommen oppstår på grunn av nederlaget i Wernicke-sonen. Det kjennetegnes av et komplett eller delvis tap av taleforståelse. Høringsfunksjonen er bevart.

Pasienten er i stand til å reprodusere fragmenter av ord, individuelle lyder som ikke har en semantisk forbindelse mellom seg selv. Det er problemer med å lese, skrive og telle.

Pasienten går inn i en tilstand av spenning, aktivt gestikulerende med hendene. Kan følge retninger (åpne munnen, skru på hodet, sett deg ned). Kan gjenta enkle ord, men finner ikke mening i dem. I en tale adressert til ham, hører usammenhengende lyder. Mistet evne til å lese og skrive.

Hvis parietalregionen på venstre halvkule er skadet, observeres desorientering i rommet.

Sensorisk avasi kan manifestere seg i mild form, da lærer en person hverdagslige ord og uttrykk. Behandlingsproblemer er mangel på forståelse av tale.

Dynamisk avasi

Det oppstår på grunn av nederlaget til de bakre frontområdene på den dominerende halvkule.

Karakterisert av manglende ordlyd av teksten.

Pasienten kan ikke mentalt bygge en setning og reprodusere den muntlig. Forvrengt tankeprosess.

En person forvirrer form av ord, bruker enkle setninger, mønstrede setninger, endringer lyder på steder.

Dynamisk avasi er preget av spontane uttrykk. Tekstenes struktur og den semantiske integriteten til de krenkende, uttalt kun fragmenter av setninger. Pasienten glemmer ord, prøver å hente et synonym, eller forklare hva han vil på andre måter.

I den milde formen av sykdommen, er en person i stand til å forstå langsomt talespråk Men mens akselererende tempoet i samtalen, taper pasienten meningen med setningen. Når du svarer på et spørsmål, bruker det samme ord som samtalepartneren sa.

En mer kompleks form for dynamisk avasi fører pasienten til en inert tilstand. Det er vanskeligheter med å forstå lange setninger. Tale kan være helt fraværende. Pasienten viser ingen interesse for hva som skjer rundt seg.

For å gjenopprette tankefølgen, foreslår taleterapeut å beskrive relaterte bilder og bilder. Ulike historier og dialoger utarbeides sammen med pasienten, noe som resulterer i at evnen til å planlegge tale returneres.

Stroke er en av de vanligste årsakene til død i mennesker over hele verden. Tegn på stroke hos kvinner og metoder for forebygging er beskrevet i detalj i artikkelen.

Hvordan er gjenopprettingsperioden for en pasient etter et slag, vil vi fortelle videre.

Akustisk Mental Aphasia

Det er forbundet med forstyrrelse av de midterste og bakre delene av den tidlige delen av hjernen.

Karakterisert av en nedgang i høre-tale minne. Evnen til å beholde og behandle den nødvendige mengden informasjon er tapt.

Pasientens tolkning av den figurative betydningen av ord er forvrengt, meningen med teksten går tapt. Karakterisert av flere gjentakelser av et enkelt ord.

Ved kommunikasjon kan pasienten glemme lyddesign av ord, kan forklares ved hjelp av synonymer. Verbal paraphasia dominerer i tale. For eksempel, i stedet for ordet "bord" sier en person "stol" eller "sofa".

Lese og skrive delvis lagret. Fortellingen av teksten er vanskelig på grunn av manglende evne til å holde informasjon i minnet. Kompleksiteten til kontoen oppstår når man utfører aritmetiske oppgaver muntlig.

Amnestisk avasi

Avvik forekommer med nederlaget i den nedre temporale regionen.

Det regnes som den mest "milde" typen avasi. Karakterisert av bevissthet, taledekning.

Pasienten beholder de intellektuelle, mentale, auditive funksjonene.

Hovedtrekk ved amnestisk avasi er vanskeligheten ved ordvalg ved kommunikasjon. Pasienten glemmer navn og navn på objekter, men kan beskrive dem ved hjelp av adjektiver og verb.

Totalt avasi

Manifisert umiddelbart etter iskemisk slag.

Pasienten mister evnen til å reprodusere og forstå tale, mens den auditive funksjonen ikke endres.

Redusert følsomhet. En person slutter å gjenkjenne skriftlig og muntlig tale, bevegelser, artikulasjon, lyder. Fortsetter evnen til å uttale individuelle lyder, hoste, moo.

For mer alvorlige fokale lesjoner hos en pasient, er høyre arm lammet. Generell oppførsel er passiv.

Total avasi kan forvandle seg til mer komplekse former, slik at behandlingen starter umiddelbart etter påvisning av abnormiteter.

Skader på noen del av hjernen kan påvirke arbeidet i sentralnervesystemet negativt.

En person som har hatt et slag, trenger oppmerksomhet og omsorg for sine kjære. Prøv å vise tålmodighet til pasienten. Omgir ham med positive følelser, og behandlingsprosessen vil akselerere markant.

Talesvikt etter slag

I Russland hvert år har mer enn 400 000 mennesker et slag. I omtrent halvparten av tilfellene mister en person som har hatt et slag, i noen grad muligheten til å snakke. Aphasia, eller taleforringelse, er ikke den mest alvorlige konsekvensen av et slag, sett fra et medisinsk synspunkt.

Men psykologisk tolereres denne lidelsen veldig hardt, og både av pasienten selv og hans familie.

Gjenoppretting av tale etter et slag er en svært viktig del av rehabiliteringsforanstaltninger. Dette er en lang, tidkrevende prosess.

Ofte blir motoriske ferdigheter restaurert raskere enn tale, men dette betyr på ingen måte at nedsatt tale etter et slag er en irreversibel prosess. I Three Sisters Rehabilitation Center har ulike teknikker blitt brukt med suksess, slik at man kan gjenvinne en persons evne til å kommunisere med andre.

Typer av taleforstyrrelser

Aphasia oppstår på grunn av tapet av talområdene i hjernebarken eller deres veier. Det kan manifestere seg på forskjellige måter. Alt avhenger av nøyaktig hvilke deler av hjernen som har lidd under et slag.

Motorafasi - en taleforstyrrelse etter et slag, hvor en person har problemer med å uttale ord, men takler uttalen av individuelle lyder og forstår andres tale. Alvorlig motorafasi er preget av en komplett mangel på tale.

Sensorisk avasi er preget av nedsatt taleforståelse mens du opprettholder hørsel og evne til å snakke. Noen ganger i samtalen er pasientene forvirret i ord, glemmer navn på objekter og fenomener, erstatt en lyd med en annen.

I semantisk avasi kan en person snakke, men forstår ofte ikke meningen med komplekse leksikalske strukturer, er forvirret i preposisjoner og endinger, forstår ikke formuleringer som gjenspeiler romlige relasjoner og sammenligninger.

Total avasi - alvorlig taleforringelse etter et slag, som er preget av en fullstendig mangel på ikke bare forståelse av tale, men også evnen til å snakke.

En lidelse som dysartri, det vil si et brudd på lyduttale, er også vanlig. Pasientens tale blir sløv, døv, stemmen - nasal. Dysartria er ofte ledsaget av problemer med å puste og svelge. Tilbakestilling av tale etter slag, samt motorrehabilitering, skal startes så snart som mulig.

Slik gjenoppretter du tale etter et slag

Tallrike studier viser at maksimal effekt kan oppnås de første tre månedene etter et slag. Samtidig er gjenoppretting i forhold til et spesialisert rehabiliteringssenter, som vår, mye raskere. Hvis det har vært et halvt år til 2 år siden slaget, er det også mulig å forbedre, men prosessen blir mer kompleks og lang.

I Three Sisters Center er det utviklet et rehabiliteringsprogram med hensyn til nedskrivningens art, perioden etter sykdommen og pasientens generelle tilstand. Vi legger stor vekt på aktivitetene til pasientene våre med høyt profesjonelle taleterapeuter og spesialister på taleoppretting. I tillegg praktiseres også arbeid med en psykolog, siden taleforstyrrelser etter et slag har en markert effekt på mental tilstand og selvtillit. I dysartri bruker vi slike rehabiliteringsmetoder som spesiell terapeutisk massasje, elektrisk stimulering og fysioterapi.

Det er viktig å merke seg at gjenoppretting av tale etter et slag kan ikke være passivt - pasienten trenger tålmodighet, vilje til å øve og tro på sin styrke.

Slik gjenoppretter du tale etter et slag: øvelser, spådommer

Fra denne artikkelen vil du lære: hvordan er gjenoppretting av tale etter et slag, hva kan taleforstyrrelser, og hvordan de er reversible. Hva du trenger å gjøre for å maksimere hastigheten og full gjenoppretting av tale.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Tallsnedsettelse er en av de vanligste manifestasjonene og konsekvensene av både iskemisk og hemorragisk slag. Eksperter kaller denne lidelsen avasi. Det kan være forskjellig i alvorlighetsgrad, varighet og reversibilitet - fra milde kortsiktige vanskeligheter med uttalen av individuelle ord til en fullstendig og livslang mangel på tale etter et slag.

Hvor godt talen gjenopprettes og om pasienten vil snakke i det hele tatt etter et slag beror på tre faktorer:

Hvor sterkt påvirket er hjerneområdene som er ansvarlige for talefunksjonen - jo lengre strekk er, jo vanskeligere avasi.
Fra aktualitet og fullstendighet av behandling og rehabiliteringstiltak: Den tidligere omfattende og omfattende behandlingen påbegynnes, desto bedre utvinning.
Hva slags talesenter er berørt, og hvilken type avasi i en pasient - motorafasi er best behandlet, og sensorisk er ofte irreversibel, vedvarende for livet (for flere detaljer om typer avasi - senere i artikkelen).

Gjenopprett normal tale etter et slag er mulig, selv om det var helt tapt. Men det er vanskelig å forutsi hvor fullstendig utvinningen vil være for en bestemt pasient. Rehabiliteringsprosessen kan vare fra flere dager til flere år, det krever mye innsats fra pasienten og nærme vanlige klasser.

Det er bedre å bli behandlet under veiledning av spesialister: en nevropatolog, rehabilitolog og taleterapeut.

Hvorfor er gjenopprettelsen avhengig av en rekke taleforstyrrelser?

De viktigste talesentrene i hjernen (Broca og Wernicke) ligger i frontotemporale regionen på venstre halvkule (i høyre hånd).

Med nederlaget på forskjellige steder i hjernen er det forskjellige taleforstyrrelser. Avhengig av dette utmerker seg følgende typer avasi:

Sensorisk - sentrum av Wernicke påvirkes i området mellom parietale og temporale lobes. En person forstår ikke, men skaper ikke meningsfylt tale og kan derfor ikke gjennomføre en dialog eller en historie, selv om uttalen av individuelle ord som ikke er relatert til hverandre ikke brytes.
Motor - påvirket Brock sent i området mellom frontal og temporal lobes. Tapet av tale er forårsaket av manglende uttalelse av ord - personen forstår den adresserte talen og vil si, men kan ikke gjøre det.
Semantisk - evnen til å forstå og uttale talekonstruksjoner som er komplekse i betydningen og lyden, har gått tapt, men evnen til å snakke med enkle semantiske setninger har blitt beholdt.
Amnesisk - en person kan snakke normalt, men glemmer individuelle navn og ord, derfor kan han ikke under noen samtale si det.

Sensoriske taleforstyrrelser er de farligste og dårlig restaurerte - den primitive evnen til å uttale separate ord uten tilknytning til hverandre kan forbli i livet. Motorphasia er bedre eliminert - selv om pasienten har helt tapt tale, kan hun gjenopprette seg helt.

Generelle regler og ordninger

For å gjenopprette tale etter et slag er det nødvendig med et kompleks av tiltak:

Tidlig forespørsel om medisinsk behandling (i de første timene etter sykdomsstart).
Medisinsk støtte.
Klasser med taleterapeut.
Spesielle øvelser som gjenoppretter uttale.
Ekstra behandlingsmetoder: fysioterapi, kirurgi, stamcellebehandling.

Av stor betydning er miljøet pasienten er i. Hans slektninger og tilhørighet bør fremme gjenopprettingsprosesser. Faktisk må en voksen som har mistet sin tale, som et lite barn, lære om å snakke.

For dette trenger du:

Rolig miljø, eliminere stress, spenning, høye lyder og støy.
Interesse og lyst til å gjenopprette talevansker.
Konstant kommunikasjon - selv om pasienten ikke reagerer i det hele tatt på behandling og tale, bør han høre det. Snakk med pasienten, blant dem, og over tid vil hjernen begynne å ikke bare oppleve, men også selvstendig reproducere hva den hører.
Rehabiliteringsprosessen bør bestå av flere påfølgende stadier som er ansvarlige for gradvis restaurering av ulike evner, for eksempel å forstå tale, uttale lyder, ord, setninger, setninger, meningsfylt utvidet tale og bedre uttale.
Varigheten av rehabiliteringsstadiene kan være forskjellig (dager, uker, måneder og til og med år).
Du kan ikke stoppe på oppnådd resultat.

Hvordan er utvinningen

Det er viktig å forstå at det tar tid å gjenopprette tale, samt eventuelle tapte hjernefunksjoner forårsaket av slag. Rehabiliteringsprosessen i sensorisk avasi ofte (72%) skjer langsomt og gradvis, trinnvis, når evnen til å snakke utvides med hver dag eller måned. I motorphasia oppstår spontan gjenoppretting av tale etter jerk type oftere (65%) - en person i flere uker oppnår ikke noen behandlingsresultat, hvoretter det skjer en markert forbedring (for eksempel kan han ikke si noe i det hele tatt, og etter noen måneder snakker han straks setninger).

Maksimal gjenoppretting av tale forekommer i det første året etter et slag, men varer opptil 3-5 år. Etter denne perioden fortsetter de eksisterende bruddene for livet.

Rehabilitering av talefunksjoner burde være sta, men systematisert. Det er umulig å over-utøve, og ikke jobbe hardt nok på deg selv. Det er best å alternere perioder med aktiv praksis (uttalelsesøvelser, arbeid med talepraktiker) med hvile.

Varighet av klasser øker gradvis - fra flere minutter i de første dagene etter stabilisering av pasientens tilstand til 1-2 timer i 4-5 uker. Denne regelen gjelder selv for slike aktiviteter som å lytte til tale, musikk og se på TV-programmer - de bør også være begrenset i tid og alternere med hvileperioder.

Sørg for å kontakte spesialist - taleterapeut, nevropatolog, rehabilitolog. Med hjelpen vil talen bli bedre og raskere.

CT-skanning av iskemisk slag i Wernicke-sonen. Og - midten av et iskemisk slag i de første timene; B - hemorragisk transformasjon av et slag på dag 3

Tale terapeut hjelp

Før pasienten henter tale etter et slag, blir pasienten konsultert av en aphasiologistale terapeut. Spesialisten vil bestemme arten av afasi og utarbeide et individuelt rehabiliteringsprogram, med tanke på de eksisterende bruddene. Med denne tilnærmingen begynner om lag 25-30% av pasientene med alvorlige taleforstyrrelser å snakke ved sykehusutslipp. Elements of classes bør fortsette å bli utført uavhengig hjemme, men periodisk (ukentlig eller månedlig) for å delta på en taleperson for korrigering av rehabiliteringsaktiviteter.

De viktigste metodene og prinsippene til taleterapeuten, som må vurderes når selvrehabilitering hjemme:

Definisjon av reaksjon på høy og stille stemme.
Gradvis oppbygging, kompleksiteten av lastene og oppgavene.
Fra enkle til komplekse - først etter å mestre mindre komplekse funksjoner (forståelse og uttale av lyder) kan man begynne å mestre mer komplekse talekonstruksjoner (ord, setninger).
Pass på ikke bare å følge uttalen, men også forståelsen av meningen med de talte ordene.
Det er nødvendig å ta hensyn til pasientens interesse i emnet som studeres - å snakke om hva som er interessant for pasienten.
Bruk teknikken - start setningen selv, og pasienten fullfører den.
Å bruke musikalske triks - pasientens synge sammen med favorittsangene bidrar til å raskt gjenopprette konversasjonstale.
Kombinasjonen av tegning med uttaleutdanning er noe pasienten ikke kan uttale, han må tegne.

Alle disse teknikkene har en positiv effekt på restaureringen av talesentrene i hjernen.

Et kommunikasjonskort hjelper pasienter med avasi å kommunisere med andre. Klikk på bildet for å forstørre

Nyttige øvelser

Alle pasienter med avasi etter slag skal utføre spesielle gjenopprettingsøvelser, uavhengig av type. Dette skyldes at i 85-90% avasi er blandet - sensorisk motor. Derfor er øvelser som forbedrer arbeidet i det muskulære systemet som er involvert i uttale, vist for alle pasienter.

Effektive teknikker og øvelser:

Vri og maksimalt strekke leppene i form av et strå (som et kyss) og hold i denne posisjonen i 5-7 sekunder. Gjenta 5-10 ganger.
Nederste leppe, ta tak i toppen og trekk den opp til maksimum. Slapp av og gjenta handlingen 5-10 ganger.
Overleppe, ta tak i bunnen og stram den så mye som mulig i 3-5 sekunder. Gjenta 5-10 ganger.
Åpne munnen, hodet og nakken, dra fremover, skyv tungen ut av munnen din så mye som mulig. Hold denne posisjonen i noen sekunder. Gå tilbake til normal posisjon og gjenta øvelsen 5-10 ganger.
5-10 ganger slikke øvre og deretter underleppe, først fra høyre til venstre, deretter fra høyre til venstre.
Gjenta leppene dine med tungen din i en sirkel (øvre og nedre) i begge retninger.
Vri tungen i form av et rør, stikk ut i denne posisjonen i munnhulen.
Når munnen er stengt, pakk tunga opp og prøv å nå hardt og deretter mykt himmel.
Lukk munnen slik at leppene er stengt og tennene er åpne. Utfør sirkulære bevegelser av tungen mellom leppene og tennene, først i venstre side, deretter i høyre retning.
Vri tungen mot den harde himmelen slik at lyden ligner lyden av en løpende hest.
Hold tungen så langt som mulig fra munnen og gjør en pipende lyd (som en slange).
Lukk munnen og prøv å smile ved å åpne leppene dine og vise alle tennene dine. Gjenta et smil, men ikke åpne lepper og ikke vise tenner.
Stikk ut tungen og prøv alternativt for å nå opp til nesespissen og ned til haken.
Blås kysset ditt med høyt slag.

Husk at noen av øvelsene må utføres ikke en gang, men flere ganger (5-10 ganger i løpet av en økt).

Aphasia Øvelse

Ytterligere metoder

Arbeidet med taleoppfattelse og uttale er det viktigste, men ikke den eneste delen av talegenoppretting. Om nødvendig må det brukes:

Narkotika terapi - legemidler som gjenoppretter blodsirkulasjon og arbeidet med hjerneceller (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
Fysioterapi - elektropulsterapi, myostimulering, akupunktur, massasje av tungen og ansiktsmusklene og andre teknikker.
Kirurgi - vaskulære og nevrokirurgiske inngrep som forbedrer blodsirkulasjonen og funksjonen av hjerneceller.

outlook

De mest alvorlige taleforstyrrelsene forekommer med omfattende slag som påvirker den frontale-temporal-parietale regionen (midtre cerebral arteriebasseng) i venstre hjernehalvdel i høyrehåndede mennesker eller høyre halvkule i venstrehåndede mennesker. Gjennomsnittlig, underlagt alle anbefalingene fra spesialister av overlevende pasienter, gjenopprettes tale etter et slag:

Etter alvorlige slag - 55%.
For slag av moderat alvorlighetsgrad - 76%.
I mildere former av sykdommen - 92%.

Hvis du ikke engasjerer deg i rehabilitering, er den totale sannsynligheten for utvinning bare 15%.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Årsaker til taleforstyrrelser og rehabilitering etter et slag

Kardiovaskulære patologier rangerer først blant dødsårsakene fra ikke-smittsomme sykdommer. Komplikasjoner av systemisk atherosklerose, hypertensjon, hjertearytmi fører til akutte forstyrrelser i hjernecirkulasjonen. Konsekvensene av en plutselig blødning eller å stoppe leveringen av næringsstoffer og oksygen til hjernevev, inkluderer vedvarende endringer i organfunksjonen. Rehabilitering av slike pasienter skal utføres i forbindelse med en taleterapeut, siden nedsatt tale under et slag kompliserer gjenoppretting av en person som individ.

Slag: essensen av patologien, typer og årsaker til brudd

Stroke (født "slag") er en nevrologisk patologi preget av en akutt brudd på hjernecirkulasjon.

Blodforsyningen til strukturen i sentralnervesystemet utføres hovedsakelig gjennom systemet av den indre halspulsåren og dannelsen av en vaskulær formasjon (Willis sirkel).

Avhengig av mekanismen for utvikling av sykdommer, er det to patologiske alternativer.

Iskemisk (fra "iskemi" - for å stoppe blodet) skyldes en kraftig nedgang i transporten av næringsstoffer til det nervøse vevet. Manglende tilførsel av oksygen og næringsstoffer fører til degenerering av funksjonelle enheter, atrofi av nervesystemet og nedsatt funksjon.
Hemorragisk (fra "hemoragi" - blødning). Patologi er preget av et brudd på integrasjonen av vaskemuren med dannelsen av et intrakranielt hematom.

Det er ingen bestemt årsak som forårsaker hjerneslag hos pasienter. Terapeuter, nevrologer og kardiologer deler en gruppe predisponerende og utløsende forhold.

Risikofaktorer inkluderer: over 50 år, mannlig kjønn, samtidige kardiovaskulære sykdommer, hypertensjon, aterosklerose, utilstrekkelig behandling av diabetes.
Trigger (trigerfaktorer): Traumatiske hjerneskade, forbigående iskemiske angrep (TIA) og store kirurgiske inngrep på organene i brystet og magehulen.

I tillegg inkluderer de predisponerende faktorene forverret familiehistorie (tilstedeværelsen av et slag i slektninger), røyking og stressende arbeid. Behandling av alle former for hjernen sirkulasjonsforstyrrelser utføres på et sykehus.

Taleforstyrrelser etter et slag

Konsekvensen av et akutt brudd på hjernecirkulationen er fokal symptomer, avhengig av det berørte området. Typiske symptomer på slag:

Asymmetri av ansiktsmuskler, forårsaket av den sentrale forlamningen av ansiktsnerven.
Unilateral muskelforsinkelse - manglende evne til å opprettholde og utføre bevegelser. I en av de tidlige diagnostiske testene blir pasienten bedt om å heve hånden eller vise tungen. Mangelen på bevegelse i pasientens sinn og forsøket på å oppfylle forespørselen indikerer lammelse.
Anisocoria - elever i begge øynene med forskjellig diameter.
Avkoblet eller manglende tale er forbundet med nedsatt innervering av artikulatorisk apparat. Forringet tale etter et slag oppstår på grunn av en lesjon av den midtre cerebrale arterien på den dominerende halvkule.

Det er viktig! For de fleste (høyrehåndere) er talesenteret plassert på venstre halvkule, så taleforstyrrelser forekommer med venstre sidet slag.

Etter en sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen, blir sensoriske (perception) og produktive (reproduksjons) former for skriftlig og muntlig tale skadet.

I klassifiseringen av skriveforstyrrelser er følgende alternativer preget:

Forstyrrelse av produktiv syntese - bokstaver (dysgraphia). Patologi er preget av nedsatt formasjon av et roms geografiske bilde, hyppige grammatikker (feil) i skriftlige elementære ord. Den mest alvorlige graden av frustrasjon kalles agraphia og er preget av et komplett tap av skriveferdigheter.
Opplevelsesforstyrrelse - lesing (dysleksi). Dette bruddet er preget av tap av evnen til å gjenkjenne bokstaver, å kombinere i stavelser og ord med bevarede intellektuelle evner og synsevne. Fullstendig tap av leseferdigheter - alexia.

For oral tale varierer alternativene for lidelser avhengig av plasseringen av det berørte området og de kliniske manifestasjonene av sirkulasjonsforstyrrelser.

Semantisk og strukturell - er preget av et brudd på grammatisk utforming av tale med feil i bruken av setninger, koordinering av deler av en kompleks setning.
En isolert fonemisk lidelse som er forbundet med artikulasjonskader mens du beholder talestrukturens ferdigheter.

Kliniske egenskaper ved munnproblemer

Krenkelser av muntlig kommunikasjon er en av de mest traumatiske faktorene for en beroligende pasient. Det finnes to muligheter for brudd:

Dysartria (fra "dys" - lidelse, "kunst" - uttale) er en patologi som oppstår som et resultat av skade på innerveringen av artikulasjonsapparatet. Det er preget av ubalanse i sammentrekning av vokalbånd, tunge og lepper.

Kliniske symptomer på uorden: Uklart, uforståelig for andre, tale, lydblanding, forvrengning av ord, mangel på differensiering av lydene fra individuelle grupper.

Behandling av dette skjemaet regnes som det mest effektive.

Aphasia er en lidelse som er preget av mangel på tale hos en person med normal hørsel og intelligens mot bakgrunnen av de allerede dannede muntlige kommunikasjonsevner. Det er tre alternativer for afasi: motor, sensorisk og semantisk.

Motorformen oppstår på grunn av skade på den nedre delen av frontalloben på den dominerende halvkule (Broca senter), som er ansvarlig for sammentrekning av talemusklene i strupehodet, strupehodet og tungen. Folk med denne patologien er godt klar over andres muntlige tale, men de er ikke i stand til å uttale ord, setninger og til og med individuelle lyder.

Sensorisk avasi er preget av en forstyrrelse av taleoppfattelse og forståelse, oppstår når den overordnede gyrus av den tidlige lobe er skadet (Wernicke senter).

En forvrengt forståelse av komplekse strukturer, setninger, setninger blir observert hos pasienter med semantisk avasi. Pasienter med brudd forstår ikke foreninger, metaforer, romtidsforhold.

I tillegg er total aphasi, en klinisk form for patologi preget av en forstyrrelse og forståelse av muntlig tale, isolert.

Det er viktig! Metoden for utvinning og valg av talterapi taktikk bestemmes av den kliniske patologien varianten.

Ekstra effekt av slag på kommunikasjonsevner

Muntlig tale er den vanligste kommunikasjonsmåten, som ikke bare omfatter taleapparatet, men også involvering av andre mentale og fysiske funksjoner. Akutt nedsatt blodsirkulasjon forårsaker følgende endringer:

Følelsesmessig akkompagnement av tale. På grunn av en diffus lesjon av høyere mentale funksjoner hos mennesker etter et slag, oppstår en ukontrollert endring i intonasjon ofte under en samtale.
Forringet sensoriske systemer. Intermitterende syns- og hørselshemmelser gjør det vanskelig å bruke tilstrekkelig å snakke og skrive ferdigheter.
Forringet minne og konsentrasjon. Stroke påvirker funksjonen av kortsiktig minne, slik at det vanlige tapet av hovedideen til samtalen gjør kommunikasjonsprosessen lang og uinformativ.

I tillegg påvirker den overførte overtredelsen av hjernesirkulasjonen individets mentale sfære: følelser, humør og personlighetstrekk, som også påvirker pasientens kommunikasjonsferdigheter.

Behandling av taleforstyrrelser under rehabilitering

Spørsmålet om hvordan man gjenoppretter organers og systemers funksjoner etter et slag stiger fra den første dagen ved symptomstart. Imidlertid begynner rehabiliteringsforløpet selv fra 14 dager etter slag.

Rehabilitering av pasienter med taleforstyrrelser utføres ved hjelp av følgende metoder:

Massasje. En spesialisert taleterapi massasje (punkt eller segment) brukes for mekanisk stimulering av aktive punkter, omdirigering av impulsstrømmer og avspenning av spastiske muskler. I noen tilfeller, under massasje, brukes spesialverktøy (sonder) til å direkte påvirke strupene i strupehodet og strupehode.
Narkotika terapi. Behandling med farmakologiske midler er rettet mot å øke motstanden i nervesvevet til oksygen sult, og akselererer dannelsen av nye bindinger. Medisinene som brukes er derivater av hemmende mediatorer (gamma-aminosmørsyre - GABA): Piracetam, Nootropil.
Utviklingen av fine motoriske ferdigheter gjennom øvelser med leker, baller, forsøk på å skrive. Det er etablert en sammenheng mellom gjenopprettelsen av funksjonene til muskler i hånden og det artikulatoriske apparatet.
Tale terapi teknikker - gjenopptakelsen av talevansker begynner med uttalen av enkle lyder. Øyene bruker spesielle statiske og dynamiske øvelser for lepper, tunge og kinn. Økende muskelton eliminerer ikke bare taleforringelse, men også asymmetri i ansiktet.

I tillegg utføres behandling av taleforstyrrelser ved bruk av spesielle tunge twisters som stimulerer sammentrekningen av vokalledninger. En annen effekt av rask uttale er aktiveringen av utviklingen av kompenserende talemekanismer, dannelsen av nye sentre.

Manglene som følge av et slag berører alvorlig en persons psyko-emosjonelle tilstand. En følelse av inferioritet og irreversibilitet av prosessen blir et hinder for rehabilitering. Bruken av psykoterapi i aktivitetskomplekset tar sikte på å gjenopprette pasientens tale ved hjelp av ønsket om å komme tilbake til det normale livet.

Det er viktig! Effektiviteten av behandlingen avhenger av begynnelsen, begynnelsen og den optimistiske stemningen til pasienten.

Hvordan kan jeg gjenopprette tale etter et slag

Stroke er en svært alvorlig sykdom der blodstrømmen forstyrres, og det er ikke uvanlig når det fører til forstyrrelse av hjernen. Krenkelser avhenger av stemmesår, slik at pasienten kan oppleve tap av motorfunksjon, tale og visuell funksjon.

Siden vårt emne i dag er tap av tale etter et slag, snakker vi om det i mer detalj. En taleforstyrrelse etter et slag er kalt afasi. Aphasia etter slag er en svært vanlig komplikasjon. Konsekvensene av et angrep kan være både kronisk og kortsiktig, da det er taleforstyrrelser under et slag. Lesjonen påvirker lobene på prefrontalområdene. Gjenoppretting av tale etter et slag er mulig, men rehabilitering er en veldig lang prosess, fordi vi bokstavelig talt vil undervise en person til å snakke.

Avhengig av type forstyrrelse etablerer nevrolog og taleterapeut den beste behandlingen som vil gi en større effekt.

Typer av avasi

Det finnes flere typer avasi, de er skilt avhengig av utviklingsstadiet av komplikasjoner, la oss se nærmere på dem:

Totalt avasi. Dette stadiet utvikler seg i løpet av de første dagene. Pasienten har desorientering, det er taleforstyrrelse etter et slag. Det er midlertidige minnefeil.
Motorphasia Forutsatt at tilstrekkelig medisinsk behandling er gitt, erstattes total avasi med motor. I løpet av dette stadiet begynner pasienten å oppleve tale fra utsiden, men er fortsatt ikke i stand til å svare. I det gunstigste tilfellet har pasienten en usammenhengende, forvirret tale.
Sansefasi. Med dette bruddet blir talefunksjonen blokkert bare delvis, for eksempel er taleanalyse brutt, pasienten slutter å oppleve enkelte stavelser, lyder, ord, til og med helt setninger. Modersmålet virker kanskje ikke kjent for pasienten.
Akustisk gnostiske. Dette skjemaet påvirker en del av Wernicke. Bare evnen til å oppfatte tale fra utsiden er tapt.
Affertno-motor. Denne typen er karakterisert ved at det er nødvendig for pasienten, men det er vanskelig å finne en bestemt posisjon for å begynne å spille lyden.
Amnestiko-sematicheskaya. Denne forstyrrelsen er lokalisert i de bakre tidlige og fremre mørke cortexområdene. I dette tilfellet glemmer pasienten om noen objekter og fenomener av forskjellig karakter.
Dynamisk. Dette bruddet er lokalisert i regionen av bakre perine deler av hjernen. Pasienten er ikke i stand til å konstruere en tanke, samt reprodusere den.

Under diagnosen avphasietypen, er det nødvendig å fylle ut spesielle skjemaer for studiet av tale, dette dokumentet gir deg mulighet til å legge til rette for utnevnelsen av terapi. Dessuten, takket være postene, kan du følge forbedringsprosessen, eller omvendt pasientens forverring, og endres deretter behandlingsforløpet om nødvendig. Et naturlig spørsmål oppstår: hvordan å gjenopprette tale etter et slag?

Primær terapi

Hovedoppgaven etter et slag er restaureringen av tale. Pasienten bør være involvert i denne hendelsen, så vel som hans slektninger, kan du ikke bare stole på narkotika. Terapi for å gjenopprette talefunksjonene bør finne sted de første seks månedene etter et slag, bare i denne tidsperioden kan vi oppnå at talen blir gjenopprettet.

Det er umulig å fastslå nøyaktig om det vil være mulig å gjenopprette talefunksjoner med minst halvparten.

Behandling av avasi etter et slag bør være omfattende. For å begynne å snakke om betydelige fremskritt i utvinning, må pasienten fullt ut overholde alle forskrifter og utføre et sett med fysioterapiøvelser.

Spesialister har utviklet et spesialkurs, gå gjennom disse punktene:

Narkotikabehandling.
Forløpet av gjenopprettingsøvelser.
Tale terapeut kurs.
God pasientbehandling.

Narkotikabehandling

Aphasia behandling utføres i henhold til samme skjema, det er ingen spesifikke legemidler som er rettet mot å korrigere denne komplikasjonen. Oftest foreskrevet medisiner som bidrar til å forbedre blodstrømmen i hjernen, bidrar til å fungere som en riktig funksjon av nerveender.

Også foreskrevet medisiner som forbedrer hjernefunksjonen, stimulerer hukommelse, oppmerksomhet, dette bidrar naturlig til den positive utviklingen av utvinning og reduserer tiden til utvinning.

Kurs med gjenopprettingsøvelser

En individuell øvelsesøvelse har blitt utviklet for hver type avasi, de er foreskrevet av en høyt kvalifisert lege. Det skal bemerkes at det er praktisk talt ingen separate typer avasi, oftest flere typer blandes, og øvelsene skal tilpasses individuelt. I dag skal vi snakke om hvilke øvelser som finnes for å gjenopprette tale, de er gode for personer med avasi og for helt friske mennesker. De forbedrer kvaliteten på tale, diktning og lignende. Slike øvelser for å gjenopprette tale etter et slag kan utføres selv hjemme.

Det er nødvendig å strekke leppene inn i et rør, og hold deretter leppene i denne tilstanden i 4-6 sekunder. Gjenta øvelsen 6-10 ganger.
Det er nødvendig å strekke underkjeven fremover, og deretter bruke underkjeven for å gripe overleppen og hold i denne tilstanden i 2-3 sekunder. Gjenta øvelsen 6-10 ganger.
En lignende øvelse er den eneste forskjellen at ved hjelp av overkjeven griper du på underleppen og holder den i 2-3 sekunder. Gjenta øvelsen 6-10 ganger.
Det er nødvendig å strekke nakken fremover og åpne munnen, så stikk tungen så mye som mulig, og ta den i denne posisjonen i 3-4 sekunder. Gjenta 6-10 ganger.
Det er nødvendig å holde tungen på leppene fra høyre hjørne til venstre, deretter fra venstre til høyre, og dermed 8-10 nærmer seg.
Du må forsøke å rulle tungen i et rør. Utfør tretthet til tungen.
Vi lukker munnen og prøver å bringe tungen i strupehodet så nært som mulig. Utfør tretthet til tungen.
Vi lukker munnen, men vi åpner tennene, så kjører vi tungen først langs de øvre tennene, deretter langs de nedre tennene, det samme med leppene. Utfør 8-10 ganger.
Vi prøver å klamre, helst over tid, for å akselerere tempoet som pasienten kan.
Det er nødvendig å skyve tungen så langt som mulig, og parallelt for å prøve å hisse.
Først smiler vi mye, viser tennene våre, da smiler vi også, men vi tetter tennene våre med leppene våre.
Det er nødvendig å nå først til nesen, deretter til haken. Gjenta 5-8 ganger.
Det er nødvendig å sende kyss, og parallelt smekk høyt. Gjenta 12-14 ganger.

Disse øvelsene skal utføres daglig, om mulig mer enn en gang. For å gjenopprette tale etter et slag, bør disse øvelsene gå sammen med hovedbehandlingen.

Behandlingsforløpet med en taleterapeut

Hjelp fra en taleterapeut er den viktigste delen av behandlingen av taleforstyrrelser etter et slag. Du må kontakte en talepraktiker etter at en spesialist har bestemt type avasi, og først da kan du begynne taleprosessøvelser, fordi spesialisten velger et individuelt kurs for hver pasient.

Ofte i sykehuspersonalet er det alltid en talepraktiker-aphasiologist, hjelpen til disse legene er flott, mer enn 35% av pasientene gjenoppretter og begynner å snakke selv før behandlingstiden er slutt.

Dessuten kan mange talepraksisøvelser utføres hjemme.

I tillegg til disse grunnleggende behandlingsmetoder, finnes det alternative metoder som bare begynner å få fart i den medisinske verden, la oss også vurdere dem:

Kirurgisk inngrep. Denne teknikken brukes ekstremt sjelden og bare hvis andre metoder ikke var effektive. Formålet med operasjonen er dannelsen av en ekstra-intrakraniell mikroanastomose, med andre ord, oppretter nevrokirurgen en bro som forbinder taleområdet og området som ikke ble skadet på grunn av slag. Ulempene ved denne metoden er at effekten av operasjonen er dårlig uttrykt og talefunksjonen ikke er fullstendig restaurert, slik at risikoen overstiger nettovinsten.
Terapeutisk fysisk kultur (treningsbehandling). Denne metoden kan brukes i tilfeller der hovedproblemet ikke er et brudd på talegruppene, men en utviklet lammelse av musklene som er ansvarlig for talefunksjonen. Behandlingsmekanismen ligner motorstøtforstyrrelser. Elektriske artikulasjonsmuskler stimuleres, akupunktur brukes hvor resterende muskelreflekser oppdages og lignende. I disse øyeblikkene viser teknikken gode resultater.
Stamcelleterapi. Det regnes som den nyeste utviklingen. Mange eksperter ser stort potensial på denne måten, som bare begynner å få fart. Selv om de i noen land allerede bruker denne metoden, og det viser positive resultater.

Kommuniserer med en person med avasi

Siden folk med avasi ofte bor hjemme, og de er ikke alltid plassert på sykehus for langvarig behandling, kan du alltid møte dem. For slike tilfeller må du vite noen tips, la oss se nærmere på dem:

Det må alltid huskes at hos pasienter med avasi er talefunksjonen svekket, og ikke intellektuell.
Det er nødvendig å snakke naturlig, det er tilrådelig å snakke litt tregere og klarere.
Husk at en person med avasi trenger tid til å gi svar. Du kan ikke skynde deg eller legge press på ham, det kan forårsake sinne og irritasjon fra hans side, noe som vil påvirke perioden for hans rehabilitering negativt.
Kast lange setninger med vanskelige ord, ikke endre samtalen ofte.
Hvis det er mulig, skriv enkle spørsmål, svaret som kan være monosyllabisk, hvis pasienten ikke kan svare, vil han sannsynligvis bli opprørt, noe som vil påvirke rehabiliteringsperioden negativt.
Ikke avbryt eller forstyrre å snakke med pasienten med avasi. Hvis du begynner å fullføre setninger for ham eller korrigere ham, vil det negativt påvirke perioden for hans rehabilitering.
Prøv å skape en gunstig atmosfære. Unngå fremmede lyder.
For å forbedre forståelsen kan du bruke bilder, skriftlig tale og supplere den med bevegelser.
Hvis du plutselig ikke forstod hva personen med avasi fortalte deg, ville det være best å informere ham om det. Pretense kan forstyrre ham, noe som ikke er veldig godt reflektert i rehabiliteringsperioden.
Forsiktig hjelpe personen med avasi. Hvis han ikke kan uttrykke et ord, bør du be ham om å beskrive objektet, beskrive lyden som ordet begynner med og lignende.

Tale er mer enn det. Denne funksjonen hjelper oss med å kommunisere med venner, slektninger, hjelper til å kjenne verden. En slik komplikasjon som avasi, kan i stor grad skremme ikke bare pasienten, men også hans slektninger og nære venner. Takket være felles innsats fra leger, slektninger og pasientens ønsker, kan alt dette bidra til å overvinne stroke og avasi. Til slutt, etter et slag, blir selvfølgelig talen gjenopprettet.

Taleforstyrrelser som konsekvenser av slag og behandlingsmetoder

Blant de ødeleggende effektene av stroke, legger legene vekt på stemmebruk, inkludert det totale tapet, som kan være midlertidig eller kronisk. Pasienten, fratatt muligheten for normal kommunikasjon, trekker seg ofte inn i seg selv, plukker inn i negative tanker, og blir utsatt for depresjon.

Tapet av interesse for livet forstyrrer den allerede vanskelige rehabiliteringsprosessen. Derfor er restaureringen av tale etter et slag en av de viktigste oppgavene.

Hvorfor tale lider

Årsaken til at en person som har hatt et slag helt eller delvis, taper evnen til å snakke, ligger i vevsatrofi forårsaket av nedsatt blodsirkulasjon i hjernen. Slike komplikasjoner er uunngåelig dersom den patologiske prosessen påvirker talsonene som bærer navnene til forskerne Brock og Wernicke. De er også ansvarlige for oppfatningen og anerkjennelsen av ekstern informasjon.

Resultatet av nederlaget er avasi. Såkalte komplekse taleforstyrrelser som oppstår etter et slag:

i motorphasia, når Broca senter lider, kan pasienten ikke snakke i det hele tatt, men han forstår talen til de som er rundt ham;
Akustisk-gnostisk avasi manifesterer seg i manglende evne til å analysere og syntetisere, svekket phonemic-hørsel. Manglende evne til å gjenkjenne lyder i ord fører til at pasienten ikke forstår hva han blir fortalt. Modersmålet oppfattes av ham som fremmed språk, aldri før hørt. Hans uttalelser er meningsløse, som representerer et sett av tilfeldige konsepter, men han er selv ikke klar over dette. Slike komplikasjoner forårsaker skade på Wernicke-området;
et tegn på afferent motorafasi - artikulasjonsforstyrrelser. Det er vanskelig for pasienten å snakke, fordi det er vanskelig å søke etter stillingen som talerorganene må ta for å uttale en egen lyd.
med amnestiko-semantisk avasi, lider minnet også. Pasienten glemmer ordene for objekter og fenomener, forstår ofte ikke de enkleste grammatiske strukturer;
dynamisk avasi er preget av vanskeligheter i den mentale konstruksjonen av uttalen og dens videre uttale.

Varighet av rehabiliteringsperioden

I en person som har hatt et slag, går aphasia gjennom flere stadier. Først, etter angrepet, er hun totalt. Pasienten glemmer alt som skjedde med ham, kjenner ikke igjen sine slektninger, forstår ikke når de vender seg til ham. Tale på dette stadiet forsvinner helt. Ved rettidig behandling kan total avasi etter et slag bli erstattet av motorisk dysfunksjon.

Atrofiske og nekrotiske endringer i hjernevev er irreversible. Derfor skjer ikke rask rehabilitering etter et angrep. Sunne deler av hjernen må lære å utføre funksjoner som er uvanlig for dem. For at pasienten skal kunne kommunisere, må man bruke mye energi. Rehabiliteringsforanstaltninger gir størst effekt i de første 6 månedene etter angrepet, så leger anbefaler at de starter så snart som mulig.

Faktorene som bestemmer hvor lenge gjenopprettingsperioden varer, og om det vil være mulig å undervise pasienten til å snakke, inkluderer:

type avasi;
lokalisering av den patologiske prosessen;
lesjonsvolum;
hastighet og nøyaktighet av førstehjelp.

Behandling av avasi etter slag skal avtales med legen. Neurolog og taleterapeut velger et individuelt kurs basert på bruddstykket. Selv om den nøyaktige gjennomføringen av deres anbefalinger ikke garanterer at pasientens tale blir gjenopprettet, er det umulig å forbli inaktivt i denne situasjonen.

Med en liten lesjon kan rehabiliteringsperioden ta omtrent en måned. For å eliminere avasi, vil en pasient trenge flere økter med en taleterapeut og medisinering. De er kombinert med fysioterapi, som er designet for å gjenopprette andre funksjoner i kroppen som er berørt av et slag.

Med nederlaget på store områder av hjernen, kan rehabilitering ta fra 4 måneder til 2 år. Gjennom denne tiden må pasienten jobbe hardt for å gjenopprette tale.

Hovedaktiviteter

For å løse en så vanskelig oppgave, hvordan å gjenopprette tale etter et slag, brukes en integrert tilnærming, som involverer tre sider: leger, pasient og hans slektninger. Den inkluderer:

Ekstra treningsøkt med en pasient etter hjerneslag vil bidra til å øke hastigheten på rehabilitering. For å utføre de øvelsene anbefalt av legen riktig, bør slektninger delta i flere økter med pasienten.

Hvordan en talerapeut jobber

Talesvikt under et slag berre talepersonen. Ved å velge arbeidsmetoder tar han hensyn til dataene i den foreløpige undersøkelsen. Pasienter som har lammet venstre side etter et slag, gjenoppretter lettere og raskere enn pasienter som har lidd på høyre side av kroppen.

Tale terapeut velger øvelser for hver pasient individuelt, slik at belastningen er innenfor sin kraft og tilsvarer typen og grad av afasi. Øk det gradvis med de enkleste treningsøktene og kompliser dem fra klasse til klasse. I den første økten jobber spesialisten med pasienten hvis tale gikk tapt på grunnlag av materiale som er viktig for ham, på emosjonelle eller semantiske vilkår, for å interessere ham.

Godt resultat gir musikkterapi. Hvis en pasient som har hatt et slag, som har til hensikt å gjenopprette tale, finner det vanskelig å komponere sin egen uttalelse eller avslutte en setning som tales av en taleterapeut, kan du bruke favorittlåtene sine. Etter å ha lyttet til pasienten er invitert til å synge dem.

Selv om en sangs ord for første gang ikke kan forstås, vil deres gjentatte uttale forbedres ved gjentatte gjentakelser. Musikkterapi gir positive følelser til pasienter og bidrar til å utvikle tapte funksjoner med glede.

Varigheten av talen terapi økter og intervaller mellom dem er bestemt individuelt. Men det er generelle regler. På de første klassene tar ikke mer enn 7-15 minutter. Etter 1,5-2 måneder kan treningsvarigheten økes til 30-40 minutter. Det er bevist at evnen til å kommunisere blir gjenopprettet raskere når en tidlig start på klasser (innen 1-3 uker etter angrepet).

De snakker med pasienten i en rolig, stille stemme, kommenterer hans hver handling. Under opplæringsprosessen skal pasienten ikke høre ekstreme lyder. Radio, TV, høye samtaler vil distrahere og dekke ham.

massasje

Resultatet av blødning kan være muskelatrofi. Ofte har pasienten en følelsesmessig tunge etter et slag. I dette tilfellet holder talet terapeut regelmessig massasje. Stimulering av talesone gjør at språket går tilbake til den anatomisk korrekte posisjonen. Hvis dette ikke er gjort, vil pasienten ganske enkelt ikke kunne uttale lydene.

Hva kan du gjøre hjemme

Slægtninge til hjerneslagspasienter blir ofte lurt på om de kan hjelpe pasienten til å gjenopprette tale raskere og hva man skal gjøre med det. Hjemmearbeid er et viktig element i rehabilitering. Men de må samordnes med legen din.

Du må være tålmodig og nøye kontrollere dine følelser. Hvis pasienten føler seg skuffet over sine kjære, kan han miste troen på suksess og nekte opplæring. Det er bedre å utføre dem foran et speil flere ganger om dagen. Du kan gjøre dette i en hvilken som helst rekkefølge.

Restaurering av tale etter et slag i et kjent miljø for pasienten innebærer regelmessig implementering av komplekset, øvelsene som er rettet mot å forbedre artikulasjon:

Brett leppene i et rør. Etter 5 sekunder tar du startposisjonen, hviler i 5 sekunder og gjentar fra begynnelsen. Bare 5-10 ganger.
Med spenning griper du på underleppen med dine øvre tenner. Hold i 5 sekunder. Etter hvile i 5 sekunder, gjenta øvelsen. Gjør det samme med de nedre tennene og overleppen. Hver kjeve må jobbe 5-10 ganger.
På samme tid holder du tungen så langt som mulig og strekker nakken fremover. Oppholder seg i denne stillingen i 3 sekunder, gå tilbake til originalen. Slapp av 3 sekunder og gjenta. Kjør 5-10 ganger.
Lick leppene dine. Først øverst, beveger seg i retning fra høyre til venstre og i motsatt retning, deretter bunnen. Gjenta 5-10 ganger.
Å holde tungen på leppene i en sirkel fra venstre til høyre og fra høyre til venstre.
Stikker tungen ut, prøver å berøre nesen og deretter haken.
Lukk tungen med et strå og hold det ut. Hold ut i denne stillingen i 3 sekunder, hvil så mye.
Løft spissen av tungen og nå for himmelen. Munnen er lukket.
Å ha lukket en munn og har åpnet tenner, for å holde på tungen fra lepper i en sirkel.
Clatter med tungen mot himmelen, etterligner lyden av hovene på en løpende hest.
Så langt som mulig, stikker tungen ut, hiss som en slange.
Smil i stor grad, og vis alle tennene. Gjenta uten å bryte leppene.
Avbild et kyss, høyt smacking samtidig.
Hold raskt tungen på overleppen og uttalt "bl-bl-bl..."
Med munnen lukket, hvil tungen mot høyre kinn eller venstre kinn.
Lepper og åpner munnen hans, holder tungen mellom tennene sine og vekslende trekker spissen over toppen og ned over bunnen.
Den opprinnelige posisjonen er den samme som i forrige øvelse. Spissen av tungen beveger seg mellom hjørnene på leppene.
Smiler og åpner litt på munnen, legger en bred tung på underleppen.

Hjemme er det ønskelig å gjenta øvelsene som taleterapeuter bruker til å gjenopprette tale hos pasienter etter et slag. Disse inkluderer uttale:

tunge twisters;
komplekse stavelser;
fragmenter av teksten (med det formål å huske).

Men legen må foreskrive dem. Feil beregning av belastningen eller valg av for komplekse talterapi øvelser, kan skade pasienten ved å motvirke hans ønske om å fortsette å trene.

Løvenes andel av ansvaret for gjenoppretting av en pasient etter et slag ligger hos hans slektninger. De må forsøke å maksimalt involvere pasienten i kommunikasjon, ikke la ham være alene med seg selv og ikke la ham være isolert fra tale. Det er tilrådelig å lese det høyt. Bruken av taleserier er effektiv når pasienten blir bedt om å fortsette listen over fag som er forenet med en felles funksjon (klær, dyr, etc.) eller liste ukedagene i rekkefølge.

Folk oppskrifter

Proponenter av alternativ medisin setter pris på de populære metodene, hvor bruk som hjemme bidrar til å kurere en taleforstyrrelse etter et slag. Blant de mest effektive:

mumie. Ta sammensetningen i dosering på 1,5-2 mg ved sengetid i 2 uker. Etter hvile i 5 dager begynner kurset på nytt. Gjenta det trenger 2-3 ganger;
fotbad med nåler. De hjelper til med å bli kvitt psyko-emosjonelle problemer som forhindrer gjenoppretting av talefunksjon. Pine nål essensielle oljer har en avslappende effekt;
kegler av nåletrær (gran, furu, ceder). Fra dem kan du lage avkok, alkoholtinktur eller syltetøy. Kegler har en tonic effekt.

Feriestedet til populære oppskrifter i behandling av effekten av et slag er mulig, men bare som en del av et sett av korrigerende tiltak. Stoffene som brukes i dem kan forårsake allergi og har mange kontraindikasjoner, så de anbefales å brukes i samråd med legen din.

medisiner

Klasser med en taleterapeut og hjemme bør suppleres med medisinske behandlingsmetoder. Legemidlene kan kalles annerledes, men vanligvis foreskriver legene:

neurobeskyttende midler;
antikoagulanter;
antidepressiva;
sovende piller.

Å ta medisiner fra de to første gruppene bidrar til å gjenopprette nedsatte hjernefunksjoner og desinfisering av tale. I rehabiliteringsperioden etter et slag, trenger pasientene også psykologisk hjelp. Tap av tale virker ofte irreversibel for dem, og behandling er unpromising. Rollen av antidepressiva og søvnhjelpemidler ved herding av pasienten er tydelig ved navn.

Legen kan også insistere på personlige samtaler med pasienten og hans slektninger. Målet er å sette opp pasienten for et positivt resultat, for å overbevise at taleforstyrrelser kan unngås hvis det gjøres innsats.

Etter utslipp fortsetter pasienten å overvåke taleterapeut. Det er umulig å gjøre uten omhyggelig observasjon på gjenopprettingsstadiet, fordi det bidrar til å oppdage tegn på tilbakevendende slag i tide. Hvis pasientens tale plutselig reduseres, blir han på sykehus med ytterligere undersøkelse.

Innovative teknikker

Bruken av stamceller bidrar til å eliminere effekten av et slag. Deres bruk lar deg oppdatere og gjenopprette funksjonen av vev som påvirkes av blodsirkulasjonen. Kjernen i teknikken er å erstatte de døde nervene med friske nerveceller.

Prosedyren inneholder 3 faser:

isolering av stamceller fra pasientens biomateriale;
å bringe dem til ønsket volum;
innføring av det ferdige materialet. Det administreres intravenøst i 2 doser, hvor intervallet mellom er 2 måneder.

Bruken av stamceller er forbundet med visse vanskeligheter, hvorav hoveddelen er den høye prisen ved prosedyren. Men når man skal løse et slikt problem, hvordan man kan returnere evnen til å snakke normalt til en pasient etter et slag, gjør det mulig å oppnå betydelige resultater. Blant dem er:

restaurering av integriteten til hjernevævet, dets ytelse i sin helhet,
forbedring av kroppens beskyttende funksjoner,
normalisering av velvære,
økt vitalitet.

Ytterligere måter

Ved behandling av avasi brukes også:

fysioterapi. Deres formål er å stimulere muskulaturen ved hjelp av elektrisk strøm. De hjelper med motorphasia, men denne metoden er ikke populær blant leger;
akupunktur. Det gjør at du kan forbedre artikulasjon hvis motorphasia;
funksjonell biokontroll. Det er basert på visuell kontroll av arbeidet med talemuskler. Denne metoden er ikke egnet for pasienter med nedsatt forståelse;
kirurgisk inngrep. Det brukes i ekstreme tilfeller når andre metoder mislykkes. Operasjonen er bare mulig med iskemisk slag. Under hennes neurosurgeon forbinder et sunt hjerneskip og talesonen, unngår det skadede området. Som følge av dette øker blodsirkulasjonen, men operasjonen gir sjelden en uttalt effekt.

Nøkkelen til suksess i behandling av avasi er den optimistiske holdningen til pasienten, hjelp fra slektninger og streng overholdelse av medisinske anbefalinger. Oppfyllelsen av disse forholdene gjør det mulig å håpe på en fullstendig gjenoppretting av tale. Det er ikke noe raskt resultat, det er viktig å ikke glemme det. Gå gradvis til det store målet, få tålmodighet og glede seg over enhver liten prestasjon.

Redaksjonens

Stroke tale nedsatthet - typer av abnormiteter