Indikasjoner for MR angiografi, hva vil vise, og hvordan er studien

Fra denne artikkelen lærer du: Hva er MRA (magnetisk resonansangiografi), hvordan den adskiller seg fra andre lignende studier. Algoritmen til prosedyren, når den er foreskrevet, og hva den kan vise.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Ved hjelp av magnetisk resonansangiografi er det diagnostisert vascular patologier, en magnetisk resonans-tomografi brukes under prosedyren. Under påvirkning av radiofrekvenspulsen og magnetfeltet til enheten endres magnetfeltet av hydrogenatomer i væsker, i dette tilfellet i blodet, idet det har en annen kjemisk struktur i sammenligning med immobile vev (bein, muskel). Disse kortsiktige energiendringene er tatt som bilder.

Magnetic Resonance Angiogram Eksempel

Enheten registrerer informasjon om blodets hastighet i fartøyene. I områder der det er en ukarakteristisk sammentrekning eller ekspansjon, reduserer blodstrømshastigheten eller akselererer, hvilket indikerer plasseringen av patologien.

På grunn av forskjellige typer MR-angiografi (fase-kontrast, tid-for-flight, 4D), oppnås således todimensjonale eller tredimensjonale bilder ikke av fartøyene selv, men av blodet som sirkulerer gjennom dem.

Dette er en av de mest informative metodene for diagnostisering av vaskulære patologier, noe som gjør det mulig å skille mellom venøs og arteriell blodgass, evaluere hastigheten og nøyaktig bestemme tilstedeværelsen og lokaliseringen:

  1. Stenose (sammentrekning).
  2. Okklusjon (okklusjon av lumen).
  3. Aneurysmer (ekspansjon, fare for brudd).
  4. Aterosklerose (kolesterolplakk).
  5. Vaskulitt (betennelse).
  6. Adskillelsen av de vaskulære veggene.

I motsetning til klassisk angiografi blir ikke et kateter satt inn i vaskulærsengen for magnetisk resonansangiografisk prosedyre, radioaktive kontrastmidler og røntgenbestråling brukes ikke i vaskulærsengen, og derfor anses den sikreste. Noen ganger for å få et tydeligere bilde, kan stoffer som inneholder gadolinium (et spesielt kjemisk element) brukes, dette er basert på sine utprøvde magnetiske egenskaper.

Oftere er MR-angiografi foreskrevet for å diagnostisere vaskulære patologier og sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, hjerte, nakke, mindre ofte for å vurdere tilstanden til vaskulærsengen av andre deler av kroppen (lever, nyrer, lemmer). I dag er det den eneste måten å vurdere tilstanden til vaskulærsengen i sanntid.

En angiosurgeon, en phlebologist, en nevrokirurg eller en nevropatolog kan referere til prosedyren, men utføres av en angiograf, radiolog eller radiolog.

Indikasjoner for prosedyren

Indikasjoner for utnevnelse av prosedyren er:

  • iskemisk eller hemorragisk slag
  • iskemi, dyscirculatory encefalopati og dystoni (nedsatt blodtilførsel) av cerebral fartøy;
  • sklerose (skjørhet) av fartøy mot bakgrunnen av endokrinologiske sykdommer (diabetes mellitus);
  • hematomer, cyster, hjernesvulster;
  • trombose av hjerne- og spinalkar
  • medfødte eller anskaffe uregelmessigheter av fartøyets utvikling og posisjon
  • traumatisk hjerne og andre skader;
  • renal arterie stenose;
  • nedsatt hørsel, syn, tale, hodepine, plutselig og hyppig bevissthetstab, tinnitus;
  • atferdsforstyrrelser og vanskeligheter i gjennomføringen av hverdagens ferdigheter uten tilsynelatende grunner;
  • muskel svakhet, prikking og følelsesløp i lemmer;
  • epileptoid anfall, nedsatt koordinasjon av bevegelser.

MR angiografi er foreskrevet for å gjøre eller klargjøre diagnosen, for å vurdere tilstanden til pasienten etter behandling eller kirurgi på hjertets, hjernens, halsen, mindre ofte - andre deler av kroppen.

Med dyscirculatory encephalopathy forekommer hypoksi i enkelte områder av hjernen. MRA lar deg identifisere disse nettstedene

Hva vil angiografi vise

Magnetisk resonansangiografi er uunnværlig for diagnostisering av funksjonelle endringer i vaskulærsengen:

  • medfødte hjertefeil;
  • stenose (innsnevring av lumen) og vaskulær trombose;
  • aneurisme (veggforlengelse) av aorta og aneurysm disseksjon;
  • aterosklerotiske formasjoner;
  • vaskulitt (betennelse i blodkarets vegger).

I undersøkelsesprosessen får spesialisten et absolutt pålitelig og detaljert bilde av fartøyene: Normale arterier og vener har en jevn og presis kontur, uten løkker og skarpe bøyninger, fortykkelse langs lumenreduksjonen (vaskulære "grener").

Dermed kan en spesialist i behandlingen av patologi nøyaktig bestemme hvilken som helst, selv den minste anomali og årsaken til en funksjonsfeil i organs blodtilførsel. For eksempel, i henhold til resultatene av en MPA, foki av iskemi som et resultat av et craniocerebralt trauma eller slag, blir flere sklerotiske endringer i hjerneskip, forskjellige hematomer, cyster, svulster, etc., diagnostisert.

Forberedelse for prosedyren

Før utnevnelsen av prosedyren leveres pasienten et spørreskjema, som han må fullføre, som indikerer tilstedeværelsen av implantater, proteser, pacemaker, en intrauterin enhet og andre fremmedlegemer i kroppen. Noen av dem er en absolutt kontraindikasjon for MRA, den andre delen kan forvride lesingen av enheten.

Sørg for å informere legen din om forekomsten av allergiske reaksjoner på medisiner og frykt for å være i et begrenset rom.

Det er ingen andre forberedelsesstadier: Det kreves ingen fasting eller kansellering av regelmessig tatt medisiner.

Hvordan er studien

Tomografapparatet for å utføre magnetisk resonansangiografi er et horisontalt kammer i form av et rør hvor pasienten er plassert liggende på et spesielt glidebord.

Enhetenes vegger er utstyrt med en kraftig magnet og utstyr, med hjelp av enheten genererer et magnetfelt og radiofrekvenser og registrerer resultatet av undersøkelsen, sender signaler til hoveddatamaskinen installert i tilstøtende rom.

Prosedyren kan ta fra 30 til 90 minutter, vanligvis utføres forskningen i flere stadier (fra 2 til 6), som et resultat av hvilken en serie av avlesninger sendes til hoveddatamaskinen.

Under prosedyren må du ligge helt stille, og dette er en av de viktigste vanskelighetene for pasienten.

Resten av metoden er smertefri, noen ganger på huden er det en liten tinning eller varme fra eksponering for radiobølger eller en elektromagnetisk puls:

  1. Før prosedyren er det nødvendig å kvitte seg med metallobjekter (øredobber, klokker, ringer). Jerndeler skal ikke være på klær - de kan forvride magnetfeltet under studien.
  2. Klærfri, ikke begrenser bevegelser og ikke forstyrrer å lyve.
  3. Pasienten er plassert på diagnosetabellen, lemmer og hode er festet med stropper.
  4. Hvis det er nødvendig å injisere et kontrastmiddel, settes en dråper inn i pasienten, som gjennomtrenger en ven på en av armene.
  5. Bordet skyves inn i enheten, pasienten kan høre begynnelsen av driften av spiralene til radiofrekvensimpulser (karakteristisk klikke, tapping).
  6. På slutten av arbeidsbordet skyves ut av apparatet.

Prosedyren utføres på poliklinisk basis, så det er ikke nødvendig med en gjenopprettingstid. Unntaket er når en beroligende kreves: De fleste skannere i vårt land er lukkede enheter, uten vinduer på hver side, pasienten er i mørket. Hvis det er mentale problemer eller nervøse lidelser, kan dette utløse et panikkanfall, slik at MPA produseres under generell anestesi.

En lege sitter på en datamaskin og utfører en studie (angiograf, radiolog, radiolog). Det tar 10 til 30 minutter å dechiffrere og tolke resultatene, konklusjonen er gitt til pasientens hender umiddelbart etter prosedyren. Funnene, anbefalingene og anbefalingene fra studien er laget av en spesialist som refererte til MR angiografi.

angiografi

Hva er angiografi?

Angiografi - studien av blodkar ved hjelp av ulike diagnostiske metoder (MR, CT, ultralyd)

Magnetisk resonansangiografi (MRA) - Diagnostisering av blodkar ved hjelp av en magnetisk resonansbilder, lar deg få bilder av arteriene og blodårene i hele kroppen for å vurdere de anatomiske og funksjonelle egenskapene til blodstrømmen.

Typer av forskning MRA:

  • MRA av cerebral fartøy (cerebral angiografi)
  • MRA i hjernen og nakkeårene
  • MRA vener hjerne og nakke
  • Thoracic Aorta MRA (Thoracic Aortography)
  • MRA abdominal aorta (abdominal aortografi)
  • MRA av nyrearteriene (nyrearteriografi)
  • MRA av celiac stammen
  • MR arteriografi av underdelene

MR angiografi utføres på en høy presisjon 1,5 tesla tomografi. Du kan finne ut kostnadene for studien du trenger i MR-avdelingen.

Hva viser MR angiografi (vaskulær MR)?

MR angiografi (MR av fartøy i angioregim) gir et klart bilde av selve fartøyet, det myke vevet som omgir det, lar deg identifisere, lokalisere og bestemme den nøyaktige størrelsen på de vaskulære patologiene og blodstrømmen:

  • Aneurysmer (utvidelse av fartøyets vegger)
  • Medfødte hjertefeil
  • Stenose av blodkar (innsnevring av lumen)
  • Vaskulitt (betennelse i blodkarets vegger)
  • aterosklerose
  • trombose
  • hematom

Fordeler med MRA

  • Krever ikke innføring av kontrastmiddel i de fleste tilfeller
  • Røntgenfri
  • Minimale kontraindikasjoner
  • Det klareste bildet og nøyaktigheten av diagnosen
  • Smertefri metode

Indikasjoner for magnetisk resonansangiografi (MRA)

  • vaskulære sykdommer
  • skade
  • hjerteinfarkt og slag
  • pre- og postoperativ kontroll
  • forekomst av svulster

Kontraindikasjoner for MR angiografi

  • metallobjekter og implantater
  • pacemakere
  • psykiske lidelser
  • sykdommer i nyrene og leveren i akutt form (kontraindikasjoner for angiografi med kontrast)
  • graviditet med forutgående konsultasjon med legen
  • kontrastmiddel allergi

Under alle omstendigheter bør du konsultere legen din før diagnosen går.

MR angiografi prosedyren

Foreløpig forberedelse av kroppen er ikke nødvendig. Før prosedyren må du fjerne alle metallobjekter. Om nødvendig administreres et kontrastmiddel for diagnose, som tidligere har testet for en allergisk reaksjon.

For passering av angiografi av pasientens fartøy er plassert i en tomografi. Under studien er det viktig å opprettholde immobilitet. Når prosedyren tar fra 5 minutter (MRA av hjernens arterier uten kontrast) til en time (om nødvendig bruk av kontrastmiddel). Dekoderingsresultatene vil ta ytterligere 60 minutter. På vil resultatene bli sendt til e-post eller skrevet til disk.

For å observere patologien i dynamikk, er det mulig å tildele en re-diagnose.

Hva viser MR angiografi av cerebral fartøy

Hjerneangiografi anses å være en effektiv maskinvaremetode for å undersøke og evaluere en lukket vaskulær seng. Det gjør det mulig å oppdage ekspansjon eller patologisk innsnevring av selv de minste fartøyene, for å bestemme plasseringen av svulster, blodpropper, blødninger og andre lidelser som ikke kan påvises på annen måte. I tillegg er prosedyren utført i form av forberedende aktiviteter før en hjernekirurgi. Denne diagnosen utføres ved behandling av skudd og dype stabsår.

Essensen av undersøkelsen

Denne typen diagnose består av en røntgenundersøkelse av hode, hjerte, mage, livmorhalskreft, lemmer og bryst. Samtidig visualiseres det venøse, arterielle og kapillære systemet, gjennom hvilket den kontinuerlige blodstrøm utføres.

Angiografi av cerebral arterier utføres etter kontrasterende halspulsåren, som aktivt forsyner blod til hjernen. For å gjøre dette, har parenteralt administrerte legemidler som inneholder jodpartikler:

De er alle relativt sikre, vannløselige og sjelden forårsaker bivirkninger. Personer med nedsatt nyrefunksjon lider av disse stoffene, da risikoen for anafylaktisk sjokk forårsaket av en allergisk reaksjon på jod øker betydelig.

Typer av angiografi

Det finnes flere populære typer av denne diagnostikken. De varierer i henhold til:

  1. Fra kontrastmetoden:
  • Punksjon, hvor røntgenkontrast injiseres direkte i fartøyet som studeres.
  • Kateterisering angiografi av hjernen, sørger for tilførsel av kontrast gjennom kateteret.
  1. Fra sonen underlagt kontrast:
  • Generell angiografi, når karene i hjernen eller ryggmargen er mindre og større, undersøkes ved å anvende kontrast gjennom et kateter til en del av aorta.
  • Selektiv (selektiv) utføres ved å innføre en radiopaque i blodkarene ved hjelp av punktering eller katetermetode.
  • Super selektiv, der de minste blodkarene undersøkes.

    Når utnevnt

    Angiografi av vaskulære sykdommer i hjernen eller ryggmargen utføres hvis de mistenkes, samt utviklingen av andre sykdommer forbundet med den patologiske tilstanden i hjernevævet.

    • Aterosklerose, der fartøyene smalter på grunn av akkumulering av kolesterolplakk på de vaskulære veggene. Ved å oppdage patologi i tide, kan de alvorlige konsekvensene av sykdommen unngås.
    • Aneurisme.
    • Arteriovenøse misdannelser.
    • Trombusdannelse.
    • Hjerneangiografi er indisert for alvorlige hodepineangrep, når ikke-invasive diagnostiske metoder ikke avslører den sanne årsaken til uorden.
    • Systematisk sirkling av hodet, som fører til tap av koordinering av bevegelser.
    • Illamående, ledsaget av svimmelhet og hodepine. Spesielt farlig er morgenangrep.
    • Kramper forårsaket av epilepsi eller akutt traumatisk hjerneskade.
    • Gjentatt bevissthetstap uten tilsynelatende grunn.
    • Mulig utvikling av kreft. Etter å ha fått en svulstmodell i 3D, kan en nevrokirurg analysere sine handlinger på forhånd før operasjonen, noe som vil forkorte tiden for intervensjonen og øke sjansene for suksess.
    • Kronisk høyt intrakranielt trykk.
    • Konstant oppfattet hum, gnash, ringer i ørene.
    • Intrakranial blødning.
    • Fokale nevrologiske symptomer.
    • Hjernesvikt.
    • Intrakraniale hematomer.

    Hvem leder

    Tilordne en prosedyre kan:

    • Neurosurgeon engasjert i operasjonell eliminering av patologiske forstyrrelser i nervesystemet.
    • En nevrolog med spesialisering i sentralnervesystemet. Han behandler symptomer på nervesykdommer, deres terapi og forebygging.
    • Angiosurgeon, poliklinisk diagnostikk, fortelle hvordan du skal forberede deg til eksamen, og hvordan du kan unngå negative reaksjoner.
    • Phlebologist, en spesialist i behandling og forebygging av venøse sykdommer forårsaket av brudd på blodstrøm.
    • En radiolog som studerer effektene av ioniserende stråling og patologier som er forbundet med effekten av disse strålingene på mennesker.

    Forberedende tiltak

    Før du starter prosedyren, forklares pasienten hva angiografi er for cerebral fartøy og hvordan man forbereder seg på det. Pass på å teste for følsomhet mot jod. 2 ml jodholdig substans administreres intravenøst ​​og overvåker menneskelig velvære.

    • Ødem.
    • Hoste.
    • Kløe.
    • Irritasjoner.
    • Brennende følelse.
    • Rødhet på huden.
    • hodepine

    Kontrasttesting er ikke ferdig. Alternativt er MR-angiografi foreskrevet, hvor introdusering av kontrastmedier ikke er nødvendig.

    Før manipulering må pasienten gjennomgå en serie laboratorieundersøkelser:

    • Generelle blod- og urintester.
    • Ultralyd av nyrene.
    • Elektrokardiogram.
    • Besøk en anestesiolog.

    Pre-etablere Rh-faktor og blodgruppe av pasienten ved alvorlig blødning under undersøkelsen.

    Angiografi i hjernen krever ikke avskaffelse av tidligere foreskrevet medisinbehandling. Utelukkende bare midler som arbeider for å tynne blodet for å forhindre blødning. I 8-10 timer før prosedyren avstår fra pasienten. 4 timer før eksamen er forbudt å drikke vann. Før angiografi tas det metallobjekter som kan forvride bildene. Med sterk angst kan pasienten få en beroligende injeksjon.

    Klassisk angiografi

    Denne studien ble mye brukt før adventen av CT og MR. Metoden gjør det mulig å identifisere aneurysmer, svulster, stikk eller innsnevring av blodkar, looping, blokkeringens sted og natur. I nærvær av mer moderne metoder brukes klassisk (cerebral) angiografi av hjerne- og ryggmargenskjærer sjeldnere.

    Prosessen begynner med lokalbedøvelse og punkteringsinnføring i den eksterne karoten arterien ca. 10 mg av kontrast oppvarmet til normal kroppstemperatur. Ta deretter bilder med en pause om et par sekunder. Dette tillater i en klar sekvens å evaluere blodstrømmen, visualisere typen og plasseringen av patologi, hvis noen.

    Angiografi av hjernen utføres ikke i tilfelle av:

    • Intoleranse mot jodpartikler.
    • Psykiske lidelser.
    • Alvorlig aterosklerose.
    • Hypertensjon.
    • Tromboflebitt.
    • Akutt betennelse.
    • Smittsomme sykdommer.
    • Nyresvikt.
    • Koma.

    Prosedyren er kontraindisert hos barn og gravide.

    CT angiografi av fartøy

    Den forberedende prosessen ligner på konvensjonell angiografi. Pasienten bestod vellykket i testområdet for følsomhet overfor jod intravenøs kontrast. Deretter utføres røntgenstråler i rekkefølge. De resulterende hjernebildene blir omgjort til 3D-modeller med tydelige blodkar.

    Fordelene ved denne undersøkelsen er:

    • Fraværet av kirurgi, som i form av punktering utføres med enkel angiografi.
    • En redusert dose av stråling påvirker ikke kroppen.
    • Meget informativ datametode overgår vanligvis den vanlige angiografien.

    CT hjernen angiografi er foreskrevet for stenose, aneurysm, vaskulære patologier og trombose. I progressive klinikker gir tjenester av CT-angiografi ved hjelp av mer avanserte datastyrte tomografer.

    CT angiografi er kontraindisert i:

    • Intoleranse mot jodpartikler.
    • Akutt nyresvikt.
    • Myelom.
    • Arytmi.
    • Takykardi.
    • Graviditet når som helst og amming.
    • Endokrine lidelser
    • Diabetes mellitus.
    • Comatose tilstand.

    MR angiografi

    Operasjonen av en magnetisk resonans-tomografi er ikke basert på røntgenstråler, men på et magnetfelt. MR-angiografi av cerebral fartøy, avhengig av formålet med studien, utføres med eller uten kontrastmiddel.

    Diagnose anbefales å passere på:

    • Medfødte mangler i hjertet.
    • Aneurysm bunter.
    • Ritt.

    MR-angiografi krever ikke spesiell forberedelse. For å følge en diett og faste dager er det ikke nødvendig å begrense administrasjonen av tidligere foreskrevne medisiner.

    Undersøkelsen er ikke ferdig når:

    • Klaustrofobi.
    • Tilstedeværelsen av implantater (pacemakere, nervestimulerende midler, prostetiske hjerteventiler, etc.).
    • Psykiske lidelser.
    • Fedme (med en pasient som veier over 180 kg anbefales det å bruke tomografier beregnet for 400 kg).
    • Hjertesvikt.
    • Graviditet.

    Den største ulempen ved en slik undersøkelse er prosedyrens lengde, som i gjennomsnitt tar minst 40 minutter. Pasienten skal ligge ubevegelig i bildekammeret. Hvis det på grunn av visse sykdommer ikke er mulig å opprettholde immobilitet, utføres diagnosen under generell anestesi.

    Mulige komplikasjoner

    Pasienten som ble foreskrevet denne undersøkelsen burde vite hvordan angiografi av cerebral fartøy utføres, hva det er, og hvilke vanskeligheter det kan oppstå.

    Uønskede manifestasjoner inkluderer:

    • Ekstravasasjon (tilfeldig medisinsk spredning). Oppstår når det jodholdige stoffet kommer inn i vevet nær det skadede karet. Dette skjer når en punktering av venøs veggen eller ved brudd som følge av trykk opprettet under administrasjon av legemidlet.
      Hvis du oppgir opptil 10 ml penger, oppstår ikke konsekvensene. Ved inntak av større mengder, er ikke utviklingen av den inflammatoriske prosessen i huden opp til død av vev, ikke utelukket.
    • Jodintoleranse er den mest alvorlige komplikasjonen. Moderne radioaktive stoffer er relativt sikre, noe som i stor grad reduserte forekomsten av ubehagelige hendelser. Ofte manifesterer allergier uventet.
      Det er en brennende følelse, rødhet, hevelse i injeksjon av jodpreparater. Det er kortpustethet, sløvhet, svette. Blodtrykk faller. Rommene der angiografien til hjernens arterier er utført, leveres med medisiner for å gi nødhjelp i tilfelle anafylaktisk sjokk.
    • Akutt nyresvikt. Den utvikler seg på grunn av at kontrasten utskilles av nyrene, det vil si naturlig. Hvis nyresystemet fungerer, kan en stor mengde av jodholdige stoffer forårsake iskemi av den nyrekortiske substansen, og føre til forverring av eksisterende sykdommer. Derfor, før prosedyren med bruk av kontrast, må nødvendigvis sjekke arbeidet i ekskresjonssystemet.

    Dekoding resultater

    Hver type fartøy gir et spesifikt bilde av bildene som vurderes av en ekspert. Glatte konturer og ensartet innsnevring av lumenene regnes som normen. Røntgenstråling varierer i kroppen, avhengig av tettheten av strukturer og vev. I bildene vises tettheten i følgende nyanser:

    • Benvevet i bildet er hvitt.
    • Fartøy og brennevin er svarte.
    • Hjernestoffet er farget grå.

    Til tross for manglene er hjernens angiografi vurdert som den mest effektive diagnostiske metoden. Det overveldende antall pasienter føler seg godt etter undersøkelsen. Etter daglig innleggelse, får de reise hjem. Bare i 5% av tilfellene er det komplikasjoner.

    Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

    Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker

    Hva gjør MR angiografi av hjernen og nakken?

    MR angiografi er en spesiell diagnostisk teknikk som lar deg få nøyaktig informasjon om statusen til blodårene. Til dette formål brukes en spesiell kontrastmiddel og magnetisk resonansavbildning samtidig. Denne metoden kan brukes til å studere tilstanden til sirkulasjonssystemet i hjernen. Denne metoden gjør det mulig å visualisere alle fartøyene, i tillegg er det tre projeksjoner på en gang. På grunn av denne nøyaktigheten er det mulig å bestemme forekomsten av sykdommen i de tidligste stadiene. I dette tilfellet vil behandlingen bli vellykket.

    MR angiografi er en spesiell diagnostisk teknikk som lar deg få nøyaktig informasjon om statusen til blodårene. Til dette formål brukes en spesiell kontrastmiddel og magnetisk resonansavbildning samtidig. Denne metoden kan brukes til å studere tilstanden til sirkulasjonssystemet i hjernen. Denne metoden gjør det mulig å visualisere alle fartøyene, i tillegg er det tre projeksjoner på en gang. På grunn av denne nøyaktigheten er det mulig å bestemme forekomsten av sykdommen i de tidligste stadiene. I dette tilfellet vil behandlingen bli vellykket.

    Indikasjoner for avtale

    Når unormale prosesser forekommer i menneskekroppen, vises symptomer som alltid indikerer at en persons helse forverres. Årsakene til slike endringer kan være flere. I slike tilfeller er MR angiografi av hjerneskipene indikert.

    Indikasjoner for prosedyren er følgende symptomer:

    1. Hodepine og svimmelhet, som ikke går forbi hele tiden. De går ikke ut for å kvitte seg med hjelp av tabletter eller andre metoder.
    2. Tinnitus.
    3. Vedvarende kvalme og gagging i fravær av åpenbare årsaker.
    4. Hodeskader
    5. Diabetes mellitus.
    6. Mistenkte svulster.
    7. Hjerte- og sirkulasjonssykdommer.
    8. Hele eller delvis tap av hørsel eller syn.

    Takket være MR-angiografi kan aneurysmer visualiseres, noe som ikke alltid er mulig med tomografi. Det samme gjelder utvidelse eller sammentrekning av lumen i blodkar, fistel, disseksjon, misdannelse og andre patologier.

    Angiografi brukes i slike grener av medisin:

    1. Oncology. Teknikken bidrar til å visualisere ulike tumorer, formasjoner og metastaser.
    2. Studier om vener. Du kan bestemme stedene hvor fartøyet er blokkert eller innsnevret, ulike patologier, blodpropper, medfødte eller oppkjøpte endringer, atferosklerose utvikles.
    3. Vaskulær kirurgi. Angiografi brukes i kirurgisk inngrep i fartøyene for å nøyaktig bestemme plasseringen av dislokasjonen og ulike brudd.
    4. Neurology. Det gjør det mulig å visualisere hematomer, aneurysmer, svulster i hjernen, brukes til blødning og slag av hemorragisk type.
    5. Lunge. Kreves for å diagnostisere ulike patologier i lungene, samt å finne kilden til blødning.

    Angiografi kan være både generell og selektiv. Med en generell er alle fartøyene undersøkt. Når selektiv - bare sirkulasjonssystemet av individuelle deler av kroppen. De enkelte fartøyene i dette tilfellet er kontrasterte.

    MR-angiografi er som regel foreskrevet i tilfeller der det er mistanke om:

    • lesjoner av nyrearteriene;
    • aneurisme;
    • aorta skade;
    • misdannelser av vener og arterier;
    • Tilstedeværelsen av blodpropper i lungearteriekanalen (det kalles tromboembolisme);
    • dyp venetrombose (prosedyren vil bidra til å bestemme endringene).

    Angiografi av nakken og hjerneskipene utføres med følgende indikasjoner:

    • aneurisme;
    • hjernesvulster;
    • angioma;
    • hjerteinfarkt;
    • hemorragisk slag;
    • misdannelse av blodkar;
    • blåmerker;
    • skade.

    Indikasjoner for å utføre prosedyren på fartøy i nedre ekstremiteter er:

    • aterosklerose;
    • lakterende endarteritt;
    • trombose;
    • tromboflebitt;
    • tromboembolisme;
    • ulike skader på blodårene på grunn av skader;
    • stratifisert aneurisme;
    • kontroll av kirurgisk inngrep.

    Angiografi av koronarbeinene er foreskrevet for:

    • hjerteinfarkt;
    • iskemisk hjertesykdom;
    • aterosklerose på slike fartøyer;
    • blodkarpatologi, som er en medfødt forandring.

    Forberedelse for prosedyren

    Magnetisk resonansangiografi av blodkar er en teknikk som brukes til både voksne pasienter og barn. Barn en slik prosedyre er tildelt ikke mindre ofte enn voksne. De er mye lettere å tolerere en slik undersøkelse. Dette skyldes at blodårene er mer elastiske. Men barnet må gjøre generell anestesi for å utføre en slik prosedyre.

    For å unngå negative konsekvenser, må du fortelle legen om eventuelle sykdommer av kronisk type, samt gi en liste over alle legemidler som en person tar for øyeblikket. Noen ganger blir noen medisiner kansellert før prosedyren. Du må også snakke om noen allergier, inkludert smertestillende midler, jod, beroligende midler, etc.

    En gravid kvinne må indikere tilstanden hennes, siden røntgenstråler anses for usikre. I slike tilfeller foretrekkes MR-angiografi av cerebral fartøy eller andre deler av kroppen.

    Et par uker før prosedyren, må du helt forlate alkoholholdige drikker. En uke før prosedyren må du slutte å ta medisiner beregnet på blodfortynning.

    5 dager før prosedyren, skal alle analyser som legen foreskrev, utføres for å utføre undersøkelser (ultralyd, elektrokardiogram), en blodprøve er nødvendig (biokjemisk og generell). Du må også kjenne blodtype og Rh-faktor, utfør en blodprøve for hepatitt C, B, HIV, gjennomføre et koagulogram.

    Et par dager før den foreskrevne prosedyren, er det nødvendig å foreta en analyse av stoffet av den kontrasterende typen som skal brukes.

    Hvis en allergisk reaksjon oppstår, vil studien ikke utføres.

    Dagen før undersøkelsen anbefales å rengjøre tarmene. For å gjøre dette må du gjøre en enema eller bruke et lys av glycerintype. På stedet der punkteringen skal gjøres, må du fjerne håret på forhånd.

    På dagen da prosedyren skal utføres, anbefales det å gi opp vann og mat. Når en kontrastmiddel injiseres, opplever noen mennesker kvalme, så oppkast er ikke utelukket. Før prosedyren må du tømme blæren. For personer som lider av kroniske sykdommer, kan legen foreskrive en individuell trening.

    Hva er teknikken?

    Prosedyren er bare litt forskjellig fra en MR i hjernen. Dens essens ligger i det faktum at data overføres. Først, ved hjelp av tomografen, sendes signaler til hjernen, og deretter fra det til utstyret. Deretter vises alle data som et øyeblikksbilde. Videre trenger dekoding. Kontrastmiddelet lar deg lage et tredimensjonalt bilde, slik at alle problemene med blodsirkulasjon blir synlige.

    Først ligger pasienten på et spesielt kammer, som deretter lukker. Han får kontrastmiddel. Etter det må kameraet være omtrent en halv time og ikke bevege seg. Hvis pasienten har forskjellige problemer, opptrer klaustrofobi eller andre nervepatologier, da får han generell anestesi.

    Forskjellen mellom MR angiografi og MR er at spesielle programmer brukes på en datamaskin. Deres arbeid er fokusert bare på blodkarene. Når prosedyren avsluttes, må du vente til slutten av generell anestesi. Resultatene av studien kan oppnås umiddelbart, noe som er en annen fordel ved en slik fremgangsmåte. Det er vanligvis nødvendig å vente fra 15 minutter til 1 time. Pasienten mottar en disk med resultatene, bildene og utladningen av legen. Da vil legen nøye vurdere alle bildene.

    I noen tilfeller er en slik prosedyre forbudt. Kontraindikasjoner inkluderer:

    1. Infeksiøse eller inflammatoriske sykdommer.
    2. Psykiske problemer.
    3. Hjertesvikt. I løpet av studien kan blodtrykket øke eller redusere.
    4. Nyresvikt. Kontrast er noen ganger irriterende for nyrene.
    5. Hepatisk svikt dekompensert type. Kontrastmiddelet kan til og med provosere en leverkoma.
    6. Problemer med blodpropp.
    7. Tromboflebitt.
    8. Allergi mot jod og preparater som inneholder den. Pasienten kan til og med utvikle angioødem og andre ubehagelige og farlige symptomer.
    9. Graviditet.

    Generell konklusjon

    De fleste oksygen og andre næringsstoffer som trengs for livet, bruker menneskets hjerne. På grunn av dette kan kroppen fullt ut fungere. Hvis det oppstår problemer med transport av disse stoffene, utvikler det alvorlige patologier som er vanskelige å kurere.

    For å forhindre dette er det nødvendig å utføre diagnostikk i de tidlige stadiene av sykdommen. Dette vil hjelpe angiografi av karene i nakken og hjernen. Dette er en informativ, sikker og effektiv metode der strålingseksponering ikke brukes, og diagnosen kan læres på kort tid. I tillegg brukes denne teknikken ikke bare til å bestemme årsakene til sirkulasjonsforstyrrelser og problemer med blodkar i hjernen og nakke, men brukes også under behandling for å spore alle endringer og effektiviteten av behandlingen.

    Magnetisk resonans angiografi i Magnitogorsk

    Advarsel! Noen studier krever spesialopplæring: en besøksplan.

    Studien av hjerneartärer ved hjelp av MR, eller magnetisk resonansangiografi er en svært informativ og sikker metode for strålingsdiagnose, som gjør det mulig å evaluere de anatomiske og funksjonelle egenskapene til blodbanen i området av interesse. Denne studien tillater deg å foreskrive riktig behandling i tide og dermed forbedre prognosen for den patologiske prosessen. I tillegg, basert på angiografidataene, er det mulig å utføre planlegging av operasjon på fartøyene, for eksempel stenting eller angioplastikk.

    Studien av hjerneartärer ved hjelp av MR, eller magnetisk resonansangiografi er en svært informativ og sikker metode for strålingsdiagnose, som gjør det mulig å evaluere de anatomiske og funksjonelle egenskapene til blodbanen i området av interesse. Denne studien tillater deg å foreskrive riktig behandling i tide og dermed forbedre prognosen for den patologiske prosessen. I tillegg, basert på angiografidataene, er det mulig å utføre planlegging av operasjon på fartøyene, for eksempel stenting eller angioplastikk.

    Ved hjelp av MR kan angiografi identifiseres:

    • aneurysmer og patologiske fistler;
    • stenose og okklusjon av blodkar;
    • vaskulære misdannelser;
    • aterosklerotiske endringer.

    MR-angiografi av hjernen arterier er tilrådelig å utføre uten bruk av et kontrastmiddel.

    På grunn av mangelen av ioniserende stråling, og strålingseksponeringen til pasienten, kan angiografi i magnetisk resonans billeddannelse trygt kan betraktes som en trygg ikke-invasiv metode for screening for vaskulær sykdom, slik at for en kort tid for å få en vaskulær bilde, samt gjennom gjenoppbyggingen av de ervervede bilder i 3D-modus for å evaluere den romlige anordning og forholdet mellom vaskulære strukturer.

    Stenose av høyre posterior cerebral arterie. Bagular aneurisme av venstre midtre cerebral arterie.

    Arterio-venøs misdannelse av hjernen (AVM).

    Okklusjon av den venstre indre halspulsåren.

    MR angiografi av nakkearterier

    MR-undersøkelse av nakkeårene er en svært informativ og sikker metode som gjør det mulig å evaluere de anatomiske og funksjonelle egenskapene i blodbanen i testområdet. Informasjonen som er oppnådd under studien gjør det mulig å foreskrive passende behandling i tide og forbedre prognosen for den patologiske prosessen. I tillegg er det på grunnlag av angiografidata mulig å gjennomføre planlegging av kirurgisk inngrep på karene (stenting, angioplastikk).

    Ved hjelp av angiografi kan identifiseres:

    • aneurysmer og patologiske fistler;
    • stenose og okklusjon av blodkar;
    • vaskulære misdannelser;
    • aterosklerotiske endringer.

    MR angiografi av nakkeårene er tilrådelig å utføre uten bruk av kontrastmiddel.

    På grunn av mangelen av ioniserende stråling, og strålingseksponeringen til pasienten, kan MR-angiografi trygt kan betraktes som en trygg ikke-invasiv metode for screening for vaskulær sykdom, slik at for en kort tid for å oppnå et bilde av den vaskulære bed, og ved rekonstruksjon av de ervervede bilder i 3D-modus for å evaluere den romlige anordning og forhold av vaskulære strukturer.

    Krumning av venstre vertebralarterie. Stenose av høyre vertebralarterie.

    Tracheal aneurysm bifurcation

    riktig vanlig halspulsårer.

    MRA venøse bihuler i hjernen

    Studien av cerebrale venus bihuler på MR eller magnetisk resonans angiografi er en svært informativ og sikker metode for å evaluere de anatomiske og funksjonelle egenskapene til venøsengen, noe som gjør det mulig å foreskrive riktig behandling i tide og forbedre prognosen av sykdommen. På grunnlag av angiografidata er det også mulig å gjennomføre planlegging av operative inngrep på fartøyene.

    Ved hjelp av angiografi kan identifiseres:

    • ulike anatomiske varianter av utviklingen av venus bihuler og patologiske fistler;
    • stenose og okklusjon av blodkar;
    • vaskulære misdannelser;
    • venøs sinus trombose.

    MR angiografi av venus bihulene kan utføres uten bruk av kontrastmiddel.

    På grunn av mangelen av ioniserende stråling, og strålingseksponeringen til pasienten, kan MR-angiografi trygt kan betraktes som en trygg ikke-invasiv metode for screening for vaskulær sykdom, slik at for en kort tid for å oppnå et bilde av den vaskulære bed, og ved rekonstruksjon av de ervervede bilder i 3D-modus for å evaluere den romlige anordning og forhold av vaskulære strukturer.

    Den normale strukturen av hjernens venøse bihuler.

    Kontrastforsterket MRA

    En studie av vaskulær magnetisk resonans billeddannelse med kontrastmidler eller kontrastforsterket magnetisk resonans-angiografi - et høyt informative og sikker metode for å vurdere de anatomiske og funksjonelle egenskaper av blodet, noe som gjør det mulig for rettidig riktig behandling og øke utviklingen av sykdommen. Disse angiografiene er også nødvendige når du planlegger kirurgi på fartøyene, for eksempel stenting, angioplastikk.

    Ved hjelp av angiografi kan identifiseres:

    • aneurysmer og patologiske fistler;
    • stenose og okklusjon av blodkar;
    • vaskulære misdannelser;
    • aterosklerotiske endringer.

    For fartøy av hovedtypen (thorax- og abdominal aorta og deres grener, nyretarier, celiac stamme, underarmsarterier, portalvein) anbefales det å utføre MR-angiografi med kontrastforbedring. Dette er nødvendig for å forbedre visualiseringen av disse vaskulære strukturer, og dermed mer informativ diagnostisk metode.

    I vårt senter utføres denne undersøkelsen på magnetmagnetisk resonans-tomografi med magnetisk resonans med en magnetisk feltstyrke på 3 Tesla, og et gadoliniumbasert kontrastmiddel i en dose på 20-30 ml brukes, som injiseres i ulnar venen ved hjelp av en spesiell automatisk injeksjon. Kontrastmiddelet som brukes i kontrastforsterket angiografi, inneholder ikke jod og forårsaker ikke allergiske reaksjoner.

    På grunn av mangelen av ioniserende stråling, og strålingseksponeringen til pasienten, kan kontrastforsterket MR angiografi trygt kan betraktes som en trygg ikke-invasiv metode for screening for vaskulær sykdom, slik at for en kort tid for å oppnå et bilde av den vaskulære bed, og ved rekonstruksjon av de ervervede bilder i 3D-modus for å evaluere den romlige ordning og forholdet vaskulære strukturer.

    Kontrastforsterket angiografi av thorax- og abdominal aorta.

    Stratifying aortic aneurysm.

    Tegn på aterosklerotiske lesjoner av aorta og dets grener.

    Stenose av celiac stammen og overlegen mesenterisk arterie.

    Studien av arteriene i nedre ekstremiteter.

    Vurdering av sikkerhetssirkulasjon i okklusjonsskader av underarmsarterier.

    Aneurysmal lesjon av arteriene i aorto-femoral segmentet (ballong-aneurisme).

    Angiografi av cerebral fartøy: hva det er, indikasjoner og kontraindikasjoner

    Angiografi av cerebral fartøy er en instrumental metode for forskning, som gjør det lettere å "se" hjernens fartøy. For å gjennomføre studien er det nødvendig å introdusere et kontrastmiddel inn i det korresponderende fartøyet i hjernen og tilstedeværelsen av et røntgenapparat, med hvilket bildet av fartøyene fylt med denne kontrast vil bli løst. Angiografi av cerebral fartøy er ikke en rutinemessig diagnostisk metode, den har egne indikasjoner og kontraindikasjoner, samt dessverre komplikasjoner. Hva er denne diagnostiske metoden, i hvilke tilfeller den brukes, hvor nøyaktig den utføres og om andre nyanser av angiografi av cerebral fartøy du kan lære av denne artikkelen.

    Angiografi i bred forstand er oppkjøpet av bilder av alle kar i kroppen ved hjelp av røntgenstråler. Angiografi av cerebral fartøy er bare en av varianter av denne omfattende forskningsmetoden.

    Angiografi har vært kjent for medisin i nesten 100 år. Den ble først foreslått av den portugisiske neurologen E. Moniz tilbake i 1927. I 1936 ble angiografi brukt i klinisk praksis, og i Russland ble metoden brukt siden 1954 takket være Rostovs neurokirurgene VA Nikolsky og E.S. Temirova. Til tross for en så lang brukstid, fortsetter angiografien til cerebral fartøy å bli forbedret til nåtiden.

    Hva er angiografien til cerebral fartøy?

    Essensen av denne forskningsmetoden er som følger. En radiopaque substans injiseres i en pasient i en bestemt hjernens arterie (eller hele nettverket av hjernen arterier), vanligvis på grunnlag av jod (Urografin, Triodtrast, Omnipak, Ultravist og andre). Dette er gjort for å kunne fikse bildet av fartøyet på røntgenfilmen, siden i et normalt bilde er fartøyene dårlig visualisert. Innføring av radiopaque substanser er mulig ved punktering av det tilsvarende fartøyet (hvis det er teknisk mulig) eller gjennom et kateter forbundet med nødvendig fartøy fra periferien (vanligvis fra lårbenet). Når et kontrastmiddel er i karet, produseres en rekke røntgenbilder i to fremspring (direkte og lateralt). De oppnådde bildene blir evaluert av radiologen, de trekker konklusjoner om tilstedeværelsen eller fraværet av en spesifikk patologi i hjernekarene.

    arter

    Avhengig av administrasjonsmetoden for legemidlet, kan denne forskningsmetoden være:

    • punktering (når kontrasten blir introdusert ved å punktere det tilsvarende fartøyet);
    • kateterisering (når kontrasten blir levert gjennom et kateter satt inn gjennom lårbenet og fremskredet langs den vaskulære sengen til ønsket sted).

    I følge forskningsområdets storhet er angiografi av cerebral fartøyer:

    • vanlig (visualisert alle hjernens kar);
    • selektiv (betraktet som et basseng, karotid eller vertebrobasilar);
    • super selektiv (et mindre fartøy undersøkes i ett av blodkarene).

    Superselektiv angiografi brukes ikke bare som en metode for forskning, men også som en metode for endovaskulær behandling, når dette etter problemstillingen i et bestemt fartøy er "fast" ved hjelp av mikrokirurgiske teknikker (for eksempel embolisering eller trombose av arteriovenøs misdannelse).

    I forbindelse med den omfattende introduksjonen av moderne diagnostiske metoder som CT og magnetisk resonans imaging (MR), har CT-angiografi og MR-angiografi i det siste blitt utført mer og oftere. Disse studiene utføres i nærvær av passende skannere, de er mindre traumatiske og sikrere enn bare angiografi. Men mer om det senere.

    Indikasjoner for

    Angiografi av cerebral fartøy er en spesialisert diagnostisk metode som bare en lege bør ordinere. Det utføres ikke på forespørsel fra pasienten. De viktigste indikasjonene er:

    • mistanke om arteriell eller arteriovenøs cerebral aneurisme;
    • mistanke om arteriovenøs misdannelse;
    • bestemmelse av graden av stenose (innsnevring) eller okklusjon (okklusjon) av cerebral fartøy, det vil si etablering av lumen av respektive fartøy. I dette tilfellet endrer alvorlighetsgraden av aterosklerotiske sykdommer i karene og behovet for etterfølgende kirurgisk inngrep;
    • etablering av forholdet mellom cerebral fartøy med en nærliggende tumor for å planlegge operativ tilgang
    • kontrollere plasseringen av klippene på hjernens fartøy.

    Jeg vil gjerne merke at det bare er klager om svimmelhet, hodepine, tinnitus og lignende, ikke i seg selv indikasjoner på angiografi. Pasienter med slike symptomer bør undersøkes av en nevrolog, og i henhold til undersøkelsens resultater, så vel som andre forskningsmetoder, er behovet for angiografi bestemt. Dette behovet er etablert av legen!

    Kontra

    De viktigste kontraindikasjoner er:

    • allergisk reaksjon (intoleranse) til jodpreparater og andre radiopakete stoffer;
    • graviditet (på grunn av ioniserende stråling under prosedyren). I dette tilfellet er MR-angiografi mulig;
    • psykisk lidelse som ikke tillater å overholde alle betingelsene i prosedyren (for eksempel kan en person ikke bevege seg under bildet);
    • akutte smittsomme og inflammatoriske sykdommer (som risikoen for komplikasjoner øker);
    • brudd på blodkoagulasjonssystemet (både nedover og oppover);
    • Den generelle tilstanden til pasienten, betraktes som alvorlig (det kan være hjertefeil i klasse III, nyre- og leverinsuffisiens i sluttrinnet, koma, og så videre). I hovedsak er denne undergruppen av kontraindikasjoner relativ.

    Forberedelse for angiografi

    For å oppnå nøyaktige resultater og redusere risikoen for komplikasjoner fra prosedyren anbefales det:

    • å passere generelle og biokjemiske blodprøver, inkludert - for å bestemme indikatorene for koagulasjonssystemet (begrensningsperioden for tester bør ikke overstige 5 dager). Også bestemt av blodgruppen og Rh-faktor i tilfelle mulige komplikasjoner;
    • lage EKG og FG (FG, dersom man ikke har gjennomført det siste året);
    • ikke konsumere alkoholholdige drikker i 14 dager;
    • i løpet av den siste uken ikke å ta stoffer som påvirker blodproppene;
    • utfør en allergisk test med et kontrastmiddel. For å gjøre dette, i 1-2 dager, administreres 0,1 ml av det tilsvarende preparatet intravenøst ​​til pasienten, og reaksjonen blir evaluert (kløe, utslett, pustevansker etc.). Ved reaksjon er prosedyren kontraindisert!
    • på tærskelen for å ta antihistamin (antiallergiske) legemidler og beroligende midler (om nødvendig og bare som instruert av en lege!);
    • Ikke spis i 8 timer og ikke drikke vann 4 timer før testen.
    • bade og barbere (hvis nødvendig) stedet for punktering eller kateterisering av fartøyet;
    • Før selve undersøkelsen, fjern alle metallobjekter (hårnål, smykker).

    Teknikk for forskning

    I begynnelsen er pasientens skilt samtykke til å utføre denne studietypen. Pasienten plasseres et intravenøst ​​perifer kateter for å få umiddelbar tilgang til sirkulasjonssystemet. Deretter utføres premedikasjon (ca. 20-30 minutter før prosedyren): antihistaminer, beroligende midler og anestetika blir introdusert for å minimere ubehag under prosedyren og risikoen for komplikasjoner.

    Pasienten er plassert på bordet og koblet til instrumentene (hjertemonitor, pulsoksymeter). Etter å ha behandlet huden med lokalbedøvelse og anestesi, er den tilsvarende beholderen punktert (karoten eller vertebralarterien). Siden det ikke alltid er mulig å angi disse arteriene nøyaktig, blir det en liten hudinnsprøytning og en punktering av lårarterien, oftest utført, etterfulgt av nedsenkning av kateteret og passering gjennom karene til undersøkelsesstedet. Fremkalling av kateteret langs arteriesengen er ikke ledsaget av smerte, siden indre vegg av karene er blottet for smertereseptorer. Kontroll av kateterutvikling utføres ved hjelp av røntgenstråler. Når kateteret bringes til munnen av det nødvendige fartøyet, settes et kontrastmiddel oppvarmet til kroppstemperatur i et volum på 8-10 ml gjennom den. Innføringen av kontrast kan ledsages av utseendet av metallisk smak i munnen, en følelse av varme, et rush av blod til ansiktet. Disse følelsene går alene innen få minutter. Etter innføring av kontrast blir røntgenbilder tatt i front- og sideprojeksjoner nesten hvert sekund flere ganger (som gjør at vi kan se både arteriene, kapillærfasen og venene). Bilder viser og evaluerer umiddelbart. Hvis noe er uforståelig for legen, innføres en ekstra del av kontrastmiddelet, og bildene gjentas. Deretter fjernes kateteret, på stedet for punktering av fartøyet pålegges en steril steril bandasje. Pasienten skal overvåkes av medisinsk personell i minst 6-10 timer.

    komplikasjoner

    Ifølge statistikk forekommer komplikasjoner i løpet av denne diagnostiske metoden i 0,4-3% av tilfellene, det vil si ikke så ofte. Deres forekomst kan knyttes til selve prosedyren (for eksempel utstrømning av blod fra hullets punkteringssted) eller ved bruk av et kontrastmiddel. Det bør tas i betraktning at overholdelse av alle forhold under forberedelse og utførelse av angiografi er forebygging av mulige komplikasjoner. Bruken av jodholdige legemidler av den siste generasjonen (Omnipak og Ultravist) er preget av mindre statistikk av komplikasjoner.

    Så, de mulige komplikasjonene av angiografi av cerebral fartøy er:

    • oppkast;
    • allergisk reaksjon på et jodholdig legemiddel: kløe, hevelse og rødhet på injeksjonsstedet, og deretter utseendet av dyspnø (reflekspusteforstyrrelse), et fall i blodtrykk, hjerte rytmeforstyrrelse. I alvorlige tilfeller kan anafylaktisk sjokk utvikle seg, noe som er en livstruende tilstand;
    • spasmer av cerebral fartøy og som et resultat en akutt brudd på cerebral sirkulasjon (opp til et slag);
    • anfall;
    • Kontrast inntrer i myke vev i karet punkteringssonen (utenfor karet). Hvis volumet av stoffet som er spilt inn i vevet, er opptil 10 ml, så er konsekvensene minimal, dersom det oppstår mer, så utvikler betennelse i huden og subkutant fett;
    • blødning fra fartøyets punkteringssted.

    CT-skanning og MR-angiografi: hva er funksjonene?

    CT og MR angiografi av cerebral fartøy representerer iboende en lignende studie som angiografi. Men det finnes en rekke funksjoner i disse prosedyrene som skiller dem fra angiografi av cerebral fartøy. Det handler om det og snakkes.

    CT angiografi

    • Det utføres ved hjelp av en tomografi, og ikke et vanlig røntgenapparat. Studien er også basert på røntgenstråler. Imidlertid er dosen betydelig mindre enn ved konvensjonell angiografi av cerebral kar, som er tryggere for pasienten;
    • databehandling av informasjon gjør det mulig å oppnå et tredimensjonalt bilde av fartøyene helt på hvilket som helst tidspunkt i studien (dette gjelder den såkalte spiral CT angiografien utført på en spesiell spiral tomografi);
    • et kontrastmiddel injiseres i albuens vener og ikke inn i arterielt nettverk (som reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig, siden administreringen av legemidlet blir en vanlig intravenøs injeksjon gjennom et perifer kateter).
    • for CT-angiografi er det en grense på en persons vekt. De fleste skannere tåler kroppsvekt opptil 200 kg;
    • Prosedyren utføres på poliklinisk basis og krever ikke observasjon av pasienten når den er fullført.

    MR angiografi

    Mr angiografi er preget av følgende egenskaper:

    • Det utføres ved hjelp av et magnetisk resonansbilde, det vil si metoden er basert på fenomenet kjernemagnetisk resonans. Dette betyr at det ikke er fullstendig røntgenstråling i løpet av prosedyren (og derfor er MR-angiografi tillatt under graviditet).
    • kan utføres ved bruk av et kontrastmiddel (for bedre visualisering), eller uten det (for eksempel med intoleranse mot jodpreparater hos pasienter). Denne nyansen er utvilsomt
      fordel over andre typer angiografi. Hvis du trenger å bruke kontrast, injiseres stoffet også i alderen av albuen bøyes gjennom et perifer kateter;
    • Bildet av fartøy er oppnådd tredimensjonalt på grunn av databehandling;
    • en serie skudd tar litt lengre tid enn andre typer angiografi, og en person må ligge i skannerrøret hele tiden. For de som lider av klaustrofobi (frykt for et lukket rom) er dette ikke gjennomførbart;
    • prosedyren er kontraindisert i nærvær av en kunstig pacemaker, metallklemmer på karene, kunstige ledd, elektroniske implantater i det indre øre);
    • utføres på poliklinisk basis, og pasienten slippes umiddelbart hjem.

    Generelt kan det sies at CT og MR-angiografi er moderne, mindre farlige og mer informative forskningsmetoder enn konvensjonell angiografi av cerebral fartøy. Imidlertid er de ikke alltid gjennomførbare, så den vanlige angiografien til cerebral fartøy er fortsatt en aktuell metode for å studere hjernes vaskulær patologi.

    Dermed er angiografi av cerebral fartøy en meget informativ metode for diagnostisering, hovedsakelig av hjertesykdommer i hjernen, inkludert stenoser og okklusjoner, som forårsaker slag. Metoden selv er ganske rimelig, det krever bare tilstedeværelsen av et røntgenapparat og et kontrastmiddel. Når alle forholdene til forberedelse og forskning er observert, gir angiografi av cerebral fartøy et nøyaktig svar på spørsmålet som stilles til det med et minimum antall komplikasjoner. I tillegg har moderne medisin slike innovative metoder som CT og MR-angiografi, mer irriterende, mindre skadelig og traumatisk for pasienten. CT og MR-angiografi tillater oss å oppnå et tredimensjonalt bilde av fartøyene, noe som betyr at det er mer sannsynlig å ikke gå glipp av den eksisterende patologien.

    Medisinsk animasjon på "Cerebral Angiography":

Du Liker Om Epilepsi