Lungekreft: hjernemetastaser

Ondartede svulster har muligheten til å trenge inn i andre sunne organer ved metastase gjennom blod og lymfekar, som skiller dem fra godartede svulster. Atypiske celler multipliserer i hovedfokuset, og kan danne sekundære, danne metastaser. Et slikt sykdomsforløp er mest farlig for pasienten og påvirker en femårs overlevelsesrate for en person.

metastaser

I lungekreft beveger atypiske celler seg med blod eller lymfestrømmen, oftest til hjernen, som er den vanskeligste komplikasjonen. Årsaken ligger i en god blodtilførsel til lungevevvet. Kapillærene danner et nettverk av blodkar som omslutter lungen. Det er nødvendig å utføre prosessene for gassutveksling og respirasjon, men i en ondartet neoplasm spiller den motsatte rolle.

Kreftceller fra blodstrømmen fra lungene overføres til hjertet, derfra gjennom aorta til andre organer og vev. De første blodgrenene i deres vei er de venstre og høyre vanlige halspulsårene, som går direkte til hodestrukturene. Dermed rangerer hjernemetastaser først i lesjoner av lungevevvet, som for eksempel karsinom.

Faktorer som bidrar til rask spredning av atypiske celler er:

  • Redusert immunrespons.
  • Rikelig blod- og lymforganforsyning.
  • Naturen av plasseringen og cytologisk struktur av svulsten.
  • Aldersgruppe av pasienten.

De fleste tilfeller av hjernekreft av sekundær natur, må legen derfor undersøke pasienten for å identifisere hovedfokuset, som ofte er lokalisert i lungene. Andelen av dannelsen av primære svulster i nervestrukturene i hodet står for 19%, resten utvikler seg, penetrerer ved metastase.

Det har vært vitenskapelig bevist at utviklingen av metastaser hos unge er mer aggressiv enn hos eldre pasienter. Dette skyldes de aktive prosessene for metabolisme, deling av cellulære former, bedre blodsirkulasjon og arbeidet i hjertemuskelen.

symptomer

En pasient i lang tid kan være uvitende om forekomsten av ondartede svulster og deres metastaser. Onkologi oppdages i de siste stadier av rusksyndrom eller smerte, i tilfelle når det er godt innervert vev påvirket. Hvis lungekreft har utviklet seg med metastaser i hjernen, kan slike tegn være tilstede:

  • Spontan eller langvarig hodepine, svimmelhet.
  • Økt intrakranielt trykk, trykk på smerte.
  • Kvalme (ofte manifestert hos barn og ungdom), oppkast er mulig med irritasjon av oppkast senter.
  • Amnesi (hendelser som har gått ut av minnet)
  • Forringet konsentrasjon og mental funksjon. Pasienten er vanskelig å lese, skrive.
  • Lesjoner av visuelle, auditive analysatorer - synshemming, tinnitus, hallusinasjoner er mulige.
  • Tale dysfunksjon - vanskelig å uttale lange ord.
  • Emosjonell labilitet - en skarp stemningsendring.
  • Epileptiske anfall.
  • Reduser eller fullfør tap av følsomhet i lemmer - utvikler seg fra motsatt side av lesjonen. Mulig delvis eller komplett med utvikling av lammelse.

Slike symptomer kan være karakteristiske for andre nosologiske enheter, så en grundig undersøkelse ved hjelp av instrumentelle og laboratoriemetoder for analyse vil bidra til å gjøre den riktige diagnosen og starte en rettidig behandling.

diagnostikk

For å fastslå årsakene til utviklingen av patologiske symptomer er det nødvendig med en differensial diagnose med andre nevrologiske sykdommer. Instrumentale metoder:

  1. Magnetic resonance imaging er en informativ metode, da det tillater studier av hodestrukturer på forskjellige nivåer. Den eksakte plasseringen av de patologiske formasjonene, mulig ødem er visualisert.
  2. Elektroencefalografi - hjerneimpulser registreres, bestemmer tilstedeværelse og områder av skade. Det utføres ved å kle på en spesiell, utstyrt med elektroder, silikon / klutdeksel på hodet.
  3. Beregnet tomografi - bestemmer nøyaktig plasseringen og størrelsen på utdanningen, spesielt i ekstrakranielle strukturer (bein, vaskulær).
  4. Scintigrafi - En spesiell substans injiseres intravenøst ​​inneholdende radioaktive isotoper som er i stand til å konsentrere seg om metastaser. Det bidrar til å identifisere selv den minste foci.
  5. Positron-utslippstomografi - lar deg bestemme foci på opptil 1,5 cm i størrelse. Metoden for nukleærmedisin, basert på intravenøs administrering av merkede isotoper, som i studien danner gløden.
  1. Studien av cerebrospinalvæske - informativ i tilfelle penetrering av atypiske celler i cerebrospinalvæsken.
  2. Histologisk undersøkelse - etter operasjon eller punktering av biopsi.
  1. Oculist - lidelser forbundet med hevelse, blødning, åreknuter av fundus. Redusert synsstyrke.
  2. Neuropatolog - Identifikasjon av parestesier, forstyrrelser i talefunksjoner, lyd- og taleanalysatorer.

Hjerne metastaser er vanskelige å kurere - dette er mulig ved tidlig diagnose i de tidlige stadiene av sykdommen.

behandling

For å stabilisere og forbedre pasientens tilstand, brukes flere behandlingsmetoder:

  1. Strålebehandling - i flere uker hver dag er det menneskelige hode utsatt for stråling. Fokus på neoplasma er betydelig redusert i størrelse, men denne typen behandling kan gi impuls for videre vekst og utvikling.
  2. Kjemoterapi - legemidler som tar sikte på å fjerne celler som metastaserer, samt til det første lesionsstedet i lungen.
  3. Kirurgisk metode - fjerner tilgjengelig foci, dette kan utføres ved klassisk excision i nevrokirurgi, også ved hjelp av spesialverktøy "Cyberknife" - den radiokirurgiske metoden.
  4. Symptomatisk terapi - forskriv medisiner som forbedrer pasientens livskvalitet: desongestanser, legemidler som reduserer intrakranielt trykk, reduserer tegn på nevrologisk skade.

outlook

Absolutt enhver sane person, selv etter å ha gjort en skuffende diagnose, ønsker å leve et fullt liv. Overlevelsesfrekvensen med rettidig undersøkelse og rettidig behandling startet er mye høyere enn med avanserte stadier, og er 2-3 år.

Det skal bemerkes at livskvaliteten kan bli betydelig forringet. Dette skyldes flere kriterier: hvor mange, hvilken størrelse og hvor metastaser er plassert i hjernestrukturen. Hvis sykdommen oppdages i senere stadier, lever slike pasienter i 4-6 måneder.

Du må regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Når du bestemmer uønskede symptomer, bør du kontakte en spesialist.

Metastaser i hjernen i lungekreft: egenskaper og muligheter for utvinning

En kreftformet svulst, som regel, oppfører seg uforutsigbart og kan metastasere til alle vitale menneskelige organer og til og med i hjernen. Et slikt spredning av kreftceller komplikerer signifikant behandlingen og prognosen for pasienten. Skader på hjernen eller ryggmargen fører til den hurtige utviklingen av patologi og ofte dødelig.

Hva er metastaser, deres årsaker og karakteristiske symptomer

Metastaser er ondartede svulster av sekundær opprinnelse, som er en komplikasjon av kreft. Kreftceller med blod og lymfe strømmer inn i andre organer fra det primære fokuset på patologi og formet metastaser i dem.

I lungekreft forekommer metastase i hjernen oftest. Dette skjer på grunn av at det er flere blod- og lymfekar i lungene.

De patogene cellene beveger seg langs dem, på et bestemt sted forlater de fartøyet og begynner å vokse, og danner metastaser.

Faktorer som påvirker den aktive spredning av kreftceller:

  1. Redusert immunitet fremkaller rask spredning og vekst av kreftceller.
  2. Tilstedeværelsen av mange fartøy - blod og lymfebærende - ligger nær det primære kreftstedet.
  3. Den særegne plasseringen og histologiske strukturen til svulsten.
  4. Pasientens alder - hos unge pasienter oppstår metastaser raskere enn hos eldre pasienter.

Stor betydning for dannelsen av metastase har antitumorbehandling. Hvis en kvalitativ og intensiv behandling av onkologi utføres, kan metastaser ikke vises i det hele tatt. Ofte dannes de flere år etter behandlingen. Dette skyldes endringer i levekårene, og noen ganger uten grunn.

Symptomer på utseende av metastaser i hjernen er ikke avhengig av lokalisering av det primære fokuset på sykdommen. Tilstedeværelsen av svulster kan bestemmes av følgende symptomer:

  1. Hyppig hodepine. Dette er det første tegn på metastase, hvor det også observeres svimmelhet. Smerte dannes på grunn av økt intrakranielt trykk, som følger med hjernens onkologi.
  2. Kvalme. Det oppstår vanligvis med smerte. Sterkere oppfordringer er hos barn og ungdom.
  3. Bevissthetsforstyrrelse. Det er brudd på tenkningsprosessen, manglende evne til å konsentrere seg om et bestemt punkt, kortsiktig begrunnelse av årsak, tap av minne, hørsel og syn. Med utviklingen av dannelsen av nye foci, kan sykdommen komme inn i pasienten i koma.
  4. Epileptisk syndrom. Uforutsigbare sammentrekninger av konvulsive muskler.
  5. Talesvikt. Pasienten kan ikke uttale lange ord eller noen lyder.
  6. Redusert følsomhet. Reduksjon eller fullstendig mangel på respons på armer og ben til irritasjon, som regel, på den ene siden. Motilitetsforstyrrelser i muskler i armer, ansikt og ben. Noen ganger utvikles lammelse og parese.

På den berørte siden av kroppen er det mulig å bestemme hvilken hjernehalvdel av hjernen som har metastasert. Når høyre halvkule er berørt, lammer den venstre side av kroppen og omvendt.

diagnostikk

Lungekreft med metastaser i hjernen forårsaker nevrologiske lidelser, med tiden fremover. Derfor bør pasienten undersøkes som består i å utføre følgende prosedyrer:

  1. MR - en projeksjon av hjernevæv på en røntgen, utført på forskjellige lag. Fremskrivningene avbildet fra forskjellige vinkler gjør det mulig å skille ut hevelse og andre tegn på svulst.
  2. Undersøkelse av fondet. En visuell undersøkelse av fundus avslører endringene, noe som indikerer forstyrrelser i nervestrukturen.
  3. Patosykologisk undersøkelse gir et bilde av problemene i tale, pasientens evne til å skrive og lese.
  4. Hørelses-, lukt- og smaksorganene analyseres. Stabiliteten av respirasjon og dens forhold til det vegetative systemet er kontrollert.
  5. EEG - ultralyd ultralyd i hjernevævet avslører tilstedeværelse, plassering og størrelse av svulsten.
  6. Elektroencefalografi - bestemmer dynamikken til hjernens overflate. Viser patologiene som er tilstede i metastaser.

I tillegg utføres invasive undersøkelsesmetoder, som inkluderer:

  1. Forskningsprodukt.
  2. CT bruker en spesiell væske som injiseres i hjernen.
  3. Scintigrafi - innføringen av et spesielt intravenøst ​​legemiddel som kan akkumulere rundt metastaser bidrar til å oppdage selv små foci.
  4. Punkturbiopsi - utføres før kirurgi for nøyaktig diagnose.

Etter en undersøkelse og en nøyaktig diagnose er riktig og intensiv behandling foreskrevet.

behandling

Onkologi av lungene med metastaser i hjernen behandles ved hjelp av ulike separate metoder eller deres kombinasjon. Det avhenger av utviklingsstadiet av metastaser, lokaliseringen av det primære fokuset på sykdommen, pasientens utholdenhet. Det finnes følgende behandlingsmetoder:

  1. Stråling. Hele hjernen er bestrålet i flere uker daglig. Etter at metastaser merkbart reduseres i størrelse, reduseres symptomene. En slik effekt ødelegger ikke metastaser til slutten, og kan til og med provosere veksten. Høyfrekvente effekter på hjernen fører til en reduksjon i funksjonaliteten.
  2. Legemidlet. Behandling utføres med legemidler som reduserer intrakranielt trykk, stopper betennelse og reduserer nevrologiske manifestasjoner. Potentielle medisiner kan lindre lidelsen til en uhelbredelig pasient. Kjemoterapi kan ødelegge metastaser og stoppe sykdomsprogresjonen, men den kan brukes hvis fociene ligger grunne i hjernevævet, eller de er ikke dekket av akkumulert væske.
  3. Kirurgisk inngrep. Den brukes i tilfelle fullstendig og sikker fjerning av alle patologiske foci.
  4. Radiosurgery. Dette er en ny oppfinnelse i behandlingen av metastase. Operasjonen utføres med en spesiell enhet kalt CyberKnife. Fordelen med denne metoden for fjerning av metastaser er tilgjengeligheten av foci av lokalisering av en cyberknife. Det er en mild behandling som kan fjerne flere faser av metastase.

I tillegg til radikale behandlinger for pasienten, brukes terapeutiske tiltak for å lindre symptomer og komplikasjoner. For å stoppe dannelsen av metastase, foreskrives kortikosteroider.

Høye doser av stoffet forbedrer pasientens tilstand umiddelbart og fortsetter å gjøre det mens midlet tas. Deres ulempe er at avhengigheten gradvis utvikler seg, og det er nødvendig å stadig øke dosen. Antikonvulsive stoffer er obligatoriske for pasienter for å unngå risiko for epileptiske anfall.

Folkemidlene

Oppskrifter av tradisjonell medisin bidrar til å lindre pasientens lidelse og eliminere noen av symptomene. De brukes når metastaser i lungekreft i hodet har ennå ikke fått stor skala, og deres formasjon kan stoppes.

Følgende oppskrifter er blant de mest effektive:

Urte-infusjon. Det er nødvendig å ta 75 g tørre råvarer - urter av timian, lindblomster, sitronmelisse og plantain, tilsett 100 g salvie til dem. På kvelden, hell 2 skjeer med råvarer i en termos og hell et glass kokende vann inn i den. Om morgenen, press infusjonen og avkjøl litt.

Drikk 100 ml 4 ganger daglig før du spiser.

Infusjon celandine. Tørrgressplanter trenger å male og helles en spiseskje med rå 500 ml kokende vann. Insister til det er kaldt, og filtrer deretter infusjonen.

Drikk 3 ganger om dagen for en tredjedel av den resulterende infusjonen en halv time før måltider. Påfør denne behandlingen i 7-10 dager, ta en pause i et par dager og fortsett igjen. God bruk for forebygging av metastase.

outlook

Pasientens forventede levetid avhenger av tidspunktet for undersøkelsen, da metastaser ble oppdaget. Hvis tegnene på dem ble oppdaget for sent, kan pasienten leve 2-4 måneder. Ved rettidig behandling avhenger utvinning eller remisjon av metodene som brukes og fjerning av sykdommens primære fokus.

Hjerne metastaser tillater ikke at pasienten fullstendig gjenoppretter eller oppnår etterligning på lang sikt. Med rettidig og kvalitetsbehandling kan levetiden øke til 2 år. Men siden viktige deler av hjernen påvirkes, vil livskvaliteten bli sterkt svekket.

Det er viktig å hele tiden overvåke helsen. Hvis symptomene er ubehagelige, ikke forsink besøket til legen, men forsøk på å besøke det så snart som mulig, slik at det er en sjanse for utvinning. Pasientens helse og liv er i egne hender.

Hvis metastaser er funnet i hjernen: er det en setning?

Ondartede neoplasmer er en av de mest komplekse typer sykdommer som oppfører seg uforutsigbart.

De kan metastasere til hjernen og andre organer, uavhengig av deres opprinnelige plassering.

Dette komplikerer i stor grad behandlingen av kreft, fordi det er vanskelig å forutsi utseendet deres, samt hvor lenge pasienten har forlatt å leve.

Generell informasjon om metastaser

Metastaser i hodet er en sekundær malign tumor, som er en følge av utviklingen av onkologisk prosess i andre organer og reduserer pasientens sjanser for overlevelse betydelig.

Og de er funnet 5-8 ganger oftere enn primær hjernekreft. Faren for skade på hjernevæv er at det er dårlig egnet til kjemoterapeutisk behandling, fordi stoffer ikke trenger disse vevene dårlig inn.

Følgelig er utviklingen av ondartede celler vanskelig å avta, og omtrent en fjerdedel av pasientene dør ikke fra primære hjernetumorer, men fra kreftmetastase. Utseendet til formasjoner i hjernen kan være et resultat av ulike kreftformer, avhengig av hvilken type kreft det er.

Først av alt, er disse onkologiske lesjoner av nyrene, tarmen, huden (melanom), bryst, lunger. I tillegg produserer metastaser ofte ondartede lesjoner av prostata og eggstokkreft.

De viktigste tilfeller av tilfeller - personer i alderen 40-60 år, kvinner oftere i 45-50 år, menn - 50-55. Men i mer enn halvparten av tilfellene er det flere metastaser som spres gjennom hele hjernen. Samtidig dannes områder av døde vev som ikke klarer å utføre sine funksjoner, derfor kan symptomene på sykdommen ligner tegn på et slag.

Ved inntrenging av kreftceller blir hemisfærene ofte rammet, det er der at metastase er funnet i 80 prosent av tilfellene, og bare i 20 prosent - i cerebellum.

Årsaker til hjernemetastaser

Med utviklingen av en svulst i den, går prosessene for deling og vekst av nye celler aktivt på, dette krever blodstrøm med oksygen og næringsstoffer. Som et resultat dannes et nettverk av kapillærer rundt svulsten, som mates det.

Samtidig finner prosessen med penetrasjon av celler inn i blodet og lymfesystemet, gjennom hvilket metastaser kommer inn i hjernen, sted. På grunn av evnen til å produsere angiogene stoffer danner onkocytter deres nettverk av fartøy og trer inn i blod-hjernebarrieren.

Metastaser i hjernen kan også oppstå ved å trenge inn i serosen. En svulst i lungekreft vokser inn i pleura og kaviteten i brystet, og kan også komme inn i bukhulen eller perikardiet, hvorfra den allerede metastasererer til ryggmargen og hjernen, dekker dem med et nettverk av kreftceller. Lungekreft metastaserer ofte til parietalområdet i hjernen. Denne prosessen starter umiddelbart etter utseendet av svulsten, men fortsetter sakte.

En gang i det intrakranielle rommet, kan cellene spire mellom hvitt og grått materiale. Oftere danner de ved krysset mellom arteriene som leverer hjernen. Retrograd venøs strøm kan forårsake metastaser i hjernehinne eller hypofyse, som er karakteristisk for brystkreft.

Det kan begynne å utvikle både umiddelbart og flere år etter fjerning av den viktigste onkogenesen, "våkne" på grunn av virkningen av uønskede faktorer.

Melanom er en av de farligste med hensyn til metastase av svulster, den sprer seg veldig raskt, inkludert i hjernen. Sannsynligheten for melanommetastaser som trer gjennom hjernen er ca. 10 prosent.

På et tidlig stadium av metastaseprosessen fortsetter små celler som vokser til lymfeknuter å spre seg gjennom hele kroppen gjennom systemet. Så ofte skjer med lungekreft med metastaser i hjernen, mer livstruende enn den opprinnelige sykdommen.

Symptomer på metastase

Symptomer på metastaser i hjernen manifesteres på forskjellige måter, som er forbundet med det berørte området. Imidlertid er det vanlige tegn som er karakteristiske for alle former for kreft:

  • hodepine. Det forekommer hos halvparten av mennesker som lider av hjernemetastaser;
  • forverringen av koordineringen av bevegelser og orientering i rommet;
  • emosjonell ustabilitet, manifestert i en konstant stemningsendring;
  • urimelig kvalme og oppkast;
  • brudd på reseptor følsomhet;
  • forskjellig elevstørrelse, sløret syn;
  • psykiske lidelser: nedsatt minne og tale, redusert evne til logisk tenkning;
  • kramper som ligner epileptisk.

I tillegg kan det oppstå fokale nevrologiske symptomer (tilsvarende mikrostroksymptomer), som påvirker den delen av kroppen som er motsatt til den berørte side av hjernen. Disse er svekket koordinering av bevegelser, hørsel og syn, lammelse av lemmer og nedsatt følsomhet.

diagnostikk

Diagnostikk av metastaser i hjernen utføres ved hjelp av flere metoder for forskning:

  • CT-skanning;
  • MRI;
  • patopsykologisk undersøkelse, som gjør det mulig å oppdage taleforstyrrelser, problemer med lesing og telling, og så videre;
  • neuro-oftalmologisk diagnose, som gjør det mulig å identifisere endringer i fundus;
  • otoneurologisk undersøkelse, som avslører brudd i hørselsorganene, vestibularapparatet og andre sensoriske organer;
  • elektroencefalografi;
  • laboratorieanalyse av cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske);
  • hjernescintigrafi;
  • biopsi og histologisk analyse.

Den mest nøyaktige, og derfor den mest brukte diagnostiske metoden for symptomer på metastaser i hjernen, er magnetisk resonans og datatomografi.

Den første gjør det mulig å skaffe lagdelte bilder av organisk vev av høy kvalitet, hvor endringer i tettheten av vev er synlige. Prosessen utføres på grunn av påvirkning av elektromagnetiske bølger som absorberer hjernevev med forskjellig intensitet. Kreftceller oppfatter stråling forskjellig, noe som gjenspeiles i bildet.

Beregnet tomografi opererer i henhold til et lignende prinsipp, men bruker røntgenstråling, som også gir et lag for bilde av det undersøkte organet.

Behandling av hjernemetastaser

Etter å ha utført diagnostiske prosedyrer som bekrefter tilstedeværelsen av metastatiske hjernesår, begynner behandlingen av sykdommen. Først må du få råd fra høyt spesialiserte leger:

  • nevrokirurg;
  • Stråling onkolog;
  • neurooncology.

De vil se på skanningsresultatene og avgjøre om kirurgisk fjerning av svulsten er mulig eller om andre metoder må brukes. I dag er det tre viktigste måter å håndtere flere metastaser på:

  • operativ intervensjon;
  • strålebehandling;
  • medisinering.

De kan brukes enkeltvis eller i kombinasjon. Legen velger den mest effektive måten basert på følgende data:

  • sykdommens historie
  • pasientens generelle helse
  • antall og størrelse av sekundære svulster;
  • lokalisering av metastaser.

I tilfeller der det er et lite antall svulstceller som ligger nær hverandre, eller enkle hjernemetastaser, fortrinnsvis kirurgisk behandling. Det gir deg mulighet til å fjerne de berørte cellene umiddelbart, og deretter brukes stråling for å hindre gjentakelse.

Enkeltsvulster kan imidlertid ikke alltid fjernes kirurgisk dersom de befinner seg på et utilgjengelig sted.

Hvis 4 eller flere metastaser oppdages, er kirurgisk inngrep ikke begrunnet, strålebehandling og kjemoterapi brukes.

Narkotika og kjemoterapi

Narkotikabehandling av svulster i hjernen er delt inn i et behandlingsforløp for å eliminere svulsten og symptomatisk behandling.

Sistnevnte kan inkludere antiepileptiske legemidler, lindre krampe, steroider, legemidler for lindring av ødem og andre.

Kjemoterapi for kreft i hjernen brukes sjelden. Dette skyldes tilstedeværelsen av blod-hjernebarrieren, som forhindrer at stoffer trer inn i hjernevævet. Men i noen tilfeller er det fullt berettiget og gir gode resultater.

Oftere brukes kjemoterapi i kombinasjon med andre behandlingsmetoder. Ifølge nylige studier er nitrosomethylurea-derivater i stand til å overvinne denne barrieren og trenge direkte inn i hjernens grå og hvite substans. Disse stoffene er under utvikling.

Avhengig av nivået av lesjonen og tilstedeværelsen av andre onkopatologier, foreskrives behandlings- og kjemoterapimedisinene i henhold til forskjellige regimer.

Strålebehandling

Bruken av strålebehandling er effektiv i nærvær av små enkelt- eller flere svulster. Dens essens ligger i virkningene av ioniserende stråling, som ødelegger celler.

Det er svært viktig å velge riktig dose stråling og ikke å skade sunt vev, så det kan ikke alltid brukes. Strålebehandling brukes til å behandle metastaser, bare hvis det er mulig å bruke stråling av en lineær akselerator, har den en bladkollimator som regulerer nøyaktigheten av eksponeringen, noe som gjør at du kun kan påvirke de områdene som påvirkes av svulsten.

Kurset inkluderer fra 10 til 30 økter, beregnet for hver pasient separat. Hver økning varer ca. 30 minutter, mens pasienten har en komfortabel holdning og ikke opplever ubehag. Den totale dosen av stråling er ca. 30-35 Gy.

Strålebehandling brukes ikke dersom pasienten har et skifte i hjernen eller ikke påvirkes av diuretika. Det er også kontraindisert ved uttalt kliniske tegn på utvikling av metastaser i hjernen.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av neoplasmer brukes i tilfeller der svulstene er små i størrelse og tydelig lokalisert. Den består i fullstendig fjerning av det berørte vevet. Den mest sikre når det gjelder operasjonen er de tidlige og frontale lobene, cerebellumet og den ikke-dominerende halvkule.

Moderne teknologier kan fjerne lesjoner raskt og effektivt. Legene bruker for det meste radio eller laser kirurgi. Den første er basert på effekter av ioniserende stråling på det berørte vevet.

Det er trygt for pasienten og gir den mest nøyaktige operasjonen, tillater ikke blødninger og unøyaktigheter i arbeidet. Takket være den automatiske justeringsfunksjonen, reagerer nettverket på eventuelle ufrivillige pasientbevegelser, og endrer handlingsbanen.

Laser kirurgi er basert på virkningen av en kraftig strøm av stråler som brenner gjennom vev. Dens effektivitet sikres ved nøyaktigheten av virkningen på de berørte områdene og muligheten for øyeblikkelig cauterization av fartøyene, slik at kirurgen ikke trenger å bli distrahert for å stoppe blødningen.

Operativ behandling kombineres ofte med strålingseksponering, noe som bidrar til å eliminere usynlige svulster og forhindre tilbakefall.

outlook

Forutsi levealderen til en kreftpasient er en takkløs oppgave, siden den påvirkes av mange faktorer.

Så, hvis du sammenligner skaden på hjernen og ryggmargen, så er den første sjansen for en betydelig forlengelse av livet mye høyere. Imidlertid er mye avhengig av typen svulst. Hvis hun oppfører seg aggressivt, sprer seg raskt og danner flere metastaser i hodet, er prognosen for livet med denne sykdommen flere uker.

I alle fall, hvis ubehandlet, er forventet levetid for en person med metastaser i hjernen ikke mer enn seks måneder. Med rettidig behandling endres situasjonen, og sjansene for pasienten vokser.

Ved bruk av radiokirurgi kan pasientens liv øke med 1-1,5 år. Samtidig krever progressive sykdommer permanent fjerning av sekundære svulster som de ser ut. Vanligvis er prognoser for pasienter som tumoren gir metastaser ugunstige. Alt det eksperter kan gjøre er å forlenge en persons liv for en stund.

Mye avhenger av plasseringen av svulsten, antall metastaser og behandlingsmetodene som brukes. Jo lettere det er å fjerne svulsten og jo mindre aggressivt det oppfører seg, jo bedre er prognosen for pasienten. Jo vanskeligere det er å komme til det berørte området, jo verre er situasjonen.

Metastaser av kreft til hjernen er et farlig fenomen, som vanligvis resulterer i en pasients død. Med rettidig diagnose og tidlig behandling er det mulig å få en betydelig forlengelse av livet i opptil tiår.

Men mye avhenger av type og hastighet av spredning av neoplasma. Hvis det dannes metastaser, er det ganske aggressivt, noe som ikke tillater oss å gi gode spådommer. Likevel er behandling nødvendig, fordi det ikke bare forlenger livet, men lar deg også forbedre pasientens tilstand og fjerne noen av symptomene.

Lungekreft med metastaser i hjernen

Metastaser i hodet

Sekundære ondartede svulster i hjernen og andre anatomiske strukturer i hodet klassifiseres som metastaser i hodet. De representerer 25-50% av alle avanserte kreftformer.

Hovedforskjellen fra primære formasjoner er at metastatisk prosess har alle de histologiske egenskapene til den opprinnelige formasjonen.

Organer hvorfra kreft sprer seg til hodet

De vanligste kildene til metastaser er:

Vær forsiktig

Den virkelige årsaken til kreft er parasitter som bor i mennesker!

Som det viste seg, er det de mange parasittene som lever i menneskekroppen, som er ansvarlige for nesten alle dødelige menneskesykdommer, inkludert dannelsen av kreftvulster.

Parasitter kan leve i lungene, hjerte, lever, mage, hjerne og til og med menneskelig blod på grunn av dem den aktive ødeleggelsen av kroppsvev og dannelsen av fremmede celler begynner.

Umiddelbart vil vi advare deg om at du ikke trenger å kjøre til apotek og kjøpe dyre rusmidler, som ifølge apotekerne vil korrodere alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, i tillegg forårsaker de stor skade på kroppen.

Giftorgmer, først og fremst forgifter du deg selv!

Hvordan beseire infeksjonen og samtidig skade ikke deg selv? Den største onkologiske parasitologen i landet i et nylig intervju fortalte om en effektiv hjemmetode for fjerning av parasitter. Les intervjuet >>>

  • Lys: 48%;
  • Brystkirtlen: 15%;
  • Genitourinær kanal: 12%;
  • Osteosarkom: 10%;
  • Melanom. 9%;
  • Andre typer dannelse av hode og nakke: 6%;
  • Neuroblastom. 5%;
  • Gastrointestinale kreftformer, spesielt kolorektal type og bukspyttkjertelkarcinomer: 3%;
  • Lymfom. 1%.

Symptomer på metastase i hodet

Vanligvis føler pasienter ikke noen endring i tilstanden deres. Men metastase til hodet kan ha et bredt spekter av symptomer, spesielt:

  1. alvorlig eller svak svimmelhet;
  2. aggressiv hodepine;
  3. endringer i oppfatning og nedsatt kognitiv funksjon;
  4. vestibulære problemer som inkluderer kvalme, oppkast;
  5. langvarig eller kortsiktig minnetap;
  6. økt intrakranielt trykk;
  7. parestesi,
  8. synsforstyrrelser;
  9. ataksi og Bells parese.

Tilstedeværelsen av fjern metastase kan påvirke overlevelsen negativt.

Leger er ikke alltid i stand til bare å studere symptomene og klagerne for å fastslå tilstedeværelsen av metastaser i hodet. Derfor vender de seg til moderne teknologi for nøyaktig å bestemme den endelige diagnosen.

Innovative metoder for å identifisere prosessen med metastase inkluderer:

Engasjert i påvirkning av parasitter i kreft i mange år. Jeg kan med sikkerhet si at onkologi er en konsekvens av parasittinfeksjon. Parasitter spiser bokstavelig talt deg fra innsiden, forgifter kroppen. De multipliserer og defekerer i menneskekroppen mens de mater på menneskelig kjøtt.

Den største feilen - dra ut! Jo før du begynner å fjerne parasitter, jo bedre. Hvis vi snakker om narkotika, er alt problematisk. I dag er det bare ett virkelig effektivt anti-parasittisk kompleks, det er NOTOXIN. Det ødelegger og feier fra kroppen av alle kjente parasitter - fra hjernen og hjertet til leveren og tarmen. Ingen av de eksisterende stoffene er i stand til dette lenger.

Innenfor rammerne av det føderale programmet, når du sender inn en søknad før (inkluderende), kan hver innbygger i Russland og CIS motta 1 pakke med NOTOXIN GRATIS.

  1. Beregnet tomografi kan til og med visualisere asymptomatiske lesjoner hos pasienter med ekstrakranielle skader (som ligger på overflaten av organet).
  2. Ultralyd ved bruk av fine nål aspirasjon teknikker, inkludert B-modus sonografi med fargekoding, samt dupleks sonografi og 3D-ekkografi.
  3. FDG PET er det beste verktøyet for visualisering hvis metastaser går til hodet. Det kan imidlertid oppdage utdanning bare opptil 1,5 cm i diameter.
  4. MR er gullstandarden for diagnostisering av progressiv kreft i disse områdene. Avhengig av type inntrenging, endres bildekvaliteten.

Metastaser i hodebenet

Invasjon av onkologisk formasjon i skallen eller tidsmessige ben er en hyppig forekomst, som forekommer i 15-25% tilfeller. Lesjonen er som regel ensidig og ligger på den ene siden eller mellom beinene til de to halvkule. I 5% av lesjonen kan være bilateral.

Kliniske manifestasjoner inkluderer komprimering av hjerne sentre og nerver, anfall, begrenset øye mobilitet, exophthalmos. Imaging studier i 90% lar deg nøyaktig identifisere typen metastatisk invasjon, som er lytisk, sklerotisk eller blandet.

Behandling av pasienter

Det finnes slike metoder for å administrere en ondartet prosess som er vanlig for andre organer:

  1. Maksimal kirurgisk reseksjon etterfulgt av stereotaktisk radiokirurgi eller bestråling av hele hodet. Dette er den rådende metoden som har gode prognostiske data.
  2. Strålebehandling spiller en viktig rolle i behandlingen av metastatisk sykdom. Det er fremmet for pasienter med flere organskader, med en forventet levealder på mindre enn tre måneder og en lav Karnovsky-ytelse.
  3. Stereotaktisk radiokirurgi anbefales for et begrenset antall metastaser for å oppnå lokal tumorkontroll.
  4. Kjemoterapi brukes sjelden. Imidlertid kan noen typer tumorer, som lymfom, småcellet lunge og brystkreft, administreres med kjemoterapeutiske legemidler. De leveres ved injeksjon i cerebrospinalvæsken.

Pasientens metastase varighet avhenger av type primær kreft, pasientens alder, antall metastaser, samt den spesifikke plasseringen av hodeskaden. Hvis dette er hjernen (inkludert cerebellum og trunk), er dataene ikke så trøstende.

For alle pasienter med metastaser i hjernen, er median overlevelse bare 2 - 3 måneder. Men hos pasienter under 65 år uten ekstrakraniell ekspansjon og med tilstedeværelse av en svulst i bare ett utbrudd, er prognostiseringsdataene mye bedre. De indikerer en økning i total overlevelse til 13,5 måneder.

Hvor lenge bor disse pasientene?

Uten behandling lever slike pasienter i mindre enn en måned. Pasienter med flere begrensede metastatiske lesjoner i hjernen etter kirurgisk reseksjon lever i minst 3 måneder. Gjennomsnittlig overlevelsesperiode er ett år. Imidlertid er dataene mer optimistiske hos pasienter med enkeltmetastaser.

Skeletinfeksjoner har ugunstige prognostiske data, som noen ganger er begrenset til noen få måneder.

Hos pasienter med svulst i andre organer i hodet (for eksempel munnhulen, øret) er sjansene for langsiktig overlevelse litt høyere. Gjennomsnittlig levetid blir 15 måneder.

Hvor mye er igjen for å leve, hvis diagnosen er bekreftet?

Dessverre reduserer en ondartet sykdom som har utviklet seg til hodeområdet betydelig overlevelsestiden. På dette stadiet tyder leger ofte ikke på aktiv terapi, men til palliative metoder som bekjemper hovedsymptomene. Disse inkluderer:

  • bruk av kortikosteroider. De forhindrer utviklingen av vevsødem og fjerner nevrologiske faktorer;
  • antikonvulsiva midler som kontrollerer epileptiske anfall og anfall.

Metastaser i hodet er en alvorlig komplikasjon av kreft, som preges av en dårlig prognose. Imidlertid utvikles behandlingsteknologier og nye måter å håndtere sykdommen på blir testet.

Det er viktig å vite:

Symptomer og behandling av metastatisk lungekreft

  • Kjernen i problemet
  • Mekanisme for metastase
  • Symptomer på lungekreft med metastaser
    • Hjerneskade
    • Leverskader
    • Boneskade
  • Behandling av lungekreft med metastaser

Lungekreft med metastaser refererer til svært alvorlige patologier med onkologi egenskaper i fjerde fase. Prognosen for overlevelse og behandling av en pasient på dette stadiet avhenger av graden av metastase og aktualiteten av deteksjonen. En slik sykdom kan være dødelig, men moderne medisin prøver å hjelpe pasienten så mye som mulig for å forlenge livet. Ofte er disse forsøkene vellykkede, og mennesker med lungekreft har levd i mange år.

Kjernen i problemet

Lungekreft er en ondartet neoplasma som stammer fra epitelet av bronkialslimhinnen og slimhinnebronklene (bronkogen kreft er den vanligste) eller fra alveolarceller (lungekreft). Denne typen kreft tilhører patologier med ganske aktiv metastase, med små metastaser som oppdages allerede i de tidlige stadier.

Følgende klassifisering av lungekreft ble vedtatt, med tanke på mulig forekomst av metastaser:

  1. Fase 1: liten svulst (opptil 3 cm) uten metastase.
  2. Stage 2: medium svulst (opptil 6 cm) med små metastaser i lunge- og bronkopulmonale lymfeknuter.
  3. Fase 3: signifikant tumor med metastaser i alle nærmeste lymfeknuter.
  4. Fase 4: metastase til andre indre organer.

I henhold til de histologiske parametrene er lungekreft delt inn i følgende typer: squamous (differensiert og utifferentiert), liten celle, storcelle og blandet kreft, samt adenokarcinom. Ifølge deres tilbøyelighet til å danne metastaser, varierer de vesentlig fra hverandre. Differensiert squamouscellekarsinom er preget av langsom utvikling, og dens utifferentierte type er preget av rask utvikling og omfattende metastaser. En av de mest aktive metastaser er småcellet karcinom: metastase forekommer i de aller tidligste stadiene av sykdommen.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Mekanisme for metastase

Denne mekanismen begynner å virke når de ondartede celler separeres fra den primære svulsten og de kommer inn i transportkanalene. Lungekreft kan spres på tre måter: lymfogen, hematogen og implanterbar. I utgangspunktet påvirkes de nærliggende lymfeknuter.

De første metastaser forekommer som regel i lunge lymfeknuter på stedet for forgrening av bronkus i segmentelementer. Deretter utvikler metastase langs lymfekarene langs lobar bronchus. Den neste fasen er nederlaget til lymfeknutene til hovedbronkusen, på den nedre veggen av den opprørte venen, i luftrøret, og også i lungrotens kar. Prosessen er fullført i paratracheale, retrocaval, pre-ortho-rocrotiske, perikardiale, paresofageale og subklaviske noder.

En funksjon av lungene er tilstedeværelsen av et stort antall små og store blodkar, som sikrer tidlig innlemming av den hematogene mekanismen for transport av kreftceller til metastaseprosessen. Ved å fange disse cellene, transporterer blodet dem til ulike organer, noe som fører til nederlag av beinene (inkludert ryggraden), lever og binyrene. Metastaser kan vises selv i hjernen. De nærmeste organene - luftrøret, bronkiene, pleura og membran - påvirkes raskest av onkologi.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer på lungekreft med metastaser

Symptomer på metastaser som ser ut avhenger av orgelet de ligger i. Spredningen av sykdommen til øvre luftveier er manifestert av smerter i brystområdet, økt kortpustethet og spesifikk barkhoste.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hjerneskade

Småcellet lungekreft er preget av ganske hyppige hjernemetastaser. Risikoen for en slik metastase øker hos personer eldre enn 60 år.

Hjerneskade forårsaker fysiske og psykiske lidelser. Som et resultat av metastasiske manifestasjoner, er følgende symptomer funnet: økt intrakranielt trykk, forårsaker alvorlig hodepine, kvalme, en følelse av hørselstap, en bevissthetstilstand; epileptiske anfall Nevrologiske lidelser (lammelse, taleforstyrrelse, koordinering av bevegelser og ganggang, svakhet i lemmer, minnesforringelse).

Utviklingen av en metastatisk hjernesvulst kan føre til et slag.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Leverskader

Forekomsten av metastaser i leveren manifesteres i form av funksjonelle lidelser, komprimering og tuberøsitet av orgelet. De viktigste symptomene på metastaserende tumorer i leveren er: drastisk vekttap, generell svakhet, tap av appetitt, kvalme og oppkast, en jordartet hudtone, smerte og tyngde i leveren, akselerert hjertefrekvens, feber, tegn på gulsott (guling, hvite avføring og mørk urin ), en økning i venene på magen, kløende hud, flatulens, blødning, gynekomasti.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Boneskade

I 38-42% av tilfellene er kreft i bein forårsaket av lungemetastase. De mest berørte er: ryggraden, lårbenen, bekkenet og humerus, brystbenet, ribber. Som en opphavsmann til disse prosessene, er rollen av parathyroidhormonlignende protein bemerket når det uttrykkes. Onkologiske skader på bein kan være osteolytisk, osteoblastisk og blandet. Hovedsymptomene: åpenbart smertesyndrom, bendeformasjon, utseendet av beinfrakturer på grunn av svekkelse av strukturen, hyperkalsemi.

Tapet på ryggraden på grunn av overføring av kreftceller, både lymfatiske og hematogene. Utviklingen av sykdommen fører til smerte i den tilsvarende vertebraen, neuralgiske manifestasjoner oppstår når nervrøttene komprimeres. Ofte er metastaser lokalisert i lumbale ryggraden, noe som forårsaker smerte og lammelse av nedre ekstremiteter. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, intensiverer smerten, blir uutholdelig.

De første tegn på neuralgiske manifestasjoner er radikulopati og myelopati, og under røntgenundersøkelse oppdages vertebral ødeleggelse.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av lungekreft med metastaser

De viktigste metodene for behandling av denne kreften er: kirurgi, stråling og kjemoterapi. Kirurgisk behandling utføres ved hjelp av følgende metoder:

  1. Radikal kirurgi: fjerner hele kreftfokuset, inkludert primærtumoren, lymfeknuter, sekundære strukturer.
  2. Betinget radikal metode: reseksjon av primærtumoren med etterfølgende stråling og kjemisk terapi.
  3. Palliative effekter: Når det er umulig å fjerne et kreftfokus, utføres lokale effekter på den for å øke pasientens forventede levealder.

Kjemoterapi utføres før og etter kirurgi som en ekstra behandlingsmetode. Hvis det er umulig å ha en operativ effekt, så vel som om pasienten nekter å gjennomgå kirurgi, brukes kjemoterapi som en selvstendig behandlingsmetode.

Det er tre hovedtyper av kjemoterapi:

  1. Ikke-adjuvans (utført før kirurgi for å redusere størrelsen på svulsten).
  2. Adjuvans (utført etter operasjon for å eliminere muligheten for tilbakefall).
  3. Medisinsk (uavhengig behandlingstype).

Effektiviteten av kjemoterapi avhenger av typen av sykdommen (for eksempel er småcellet karcinom ganske følsomt for kjemiske stoffer).

For å øke effektiviteten av kjemisk eksponering, brukes komplekse behandlingsregimer: CMFVP (en kombinasjon av cyklofosan, metotreksat, 5-fluorouracil, vincristin, prednisolon); CMF (administrasjon av cyklofosan, metotreksat og fluoruracil); AC (kombinasjon av adriamycin og cyklofosfamid) og FAC (adriamycin, cyklofosfamid og 5-fluorouracil). Lungekreft med metastaser er en svært alvorlig sykdom med en negativ prognose for overlevelse. En slik diagnose er imidlertid ikke alltid en dødsdom, siden svært effektive metoder brukes til å behandle denne sykdommen.

Metastase i lungekreft

Den farligste manifestasjonen av lungekreft er metastase. Utvider med stor fart, det påvirker andre organsystemer, dette er dets fare. Men kompleks terapi, kompetent terapeutisk tilnærming kan bremse denne prosessen. Videre i artikkelen vil vi diskutere alle nyanser av metastase, spesielt hvor lungekreft metastasererer.

Hva er metastase?

Metastase (fra det greske ordet metástasis, som betyr bevegelse i rommet) er et sekundært fokus for sykdommen, uttrykt i bevegelsen av sykdomsfremkallende organismer og tumorceller gjennom kroppens vev. Bevegelsen, de sykdomsfremkallende cellene smitter sunt og går videre. Derfor er det svært viktig å få tid til å stoppe denne bevegelsen så snart som mulig.

Metastase refererer til ondartede svulster som har nådd det tredje og fjerde stadiet.

I godartede svulster observeres denne prosessen ikke. Også metastaser kan oppstå når en intern infeksjon - sepsis eller purulent betennelse, i slike tilfeller alle bestemmer hvilke sekunder kirurgen må ha tid til å ta den riktige beslutningen om å redde en person.

Metastase er farlig, ikke bare på grunn av sin evne til å bevege seg i kroppen, men også ved å skape rundt kreftcellene den såkalte stamcelle nisje - et giftig mikromiljø som øker etter hvert som prosessen utvikler seg. Du kan stoppe denne prosessen ved hjelp av komplisert terapi - stråling, kjemoterapi og kirurgisk inngrep.

Hvilke organer metastaserer lungekreft

Hver kreftprosess har sine egne egenskaper ved sykdomsforløpet, særlig lesjonene i metastase. Og ved å undersøke spørsmålet om ondartede svulster i lungen, er det verdt å finne ut hvor lungekreft går metastaser, på grunn av hvor raskt og i tide svaret til sykdomsprosessen avhenger, avhenger videre prediksjon av pasientens overlevelse.

Hvis metastaser går til lungene, så kan de gå til lymfeknuter, hjernen og beinene. Lungekreft med benmetastaser er farlig på grunn av ødeleggelsen av beinvevet, som er ledsaget av alvorlig smerte, og i tilfelle en overbærende holdning til prosessen og tap av motorisk evne.

Tapet av lymfeknuter, som regel, fortsetter i de første stadiene uten åpenbare smertefulle symptomer. Men det kan være generell svakhet, kvalme, oppkast (ikke ofte), en økning i kroppstemperaturen. Metastaser i lymfeknuter opptrer hos 80% av pasientene, med neste stadium er nederlaget i binyrene, nyrene, leveren, andre lungene (som forekommer først). Flytting av metastaser av lungekreft til hjernen er allerede den farligste scenen, da det påvirker et vitalt organ.

Lungekreft med metastaser i hjernen oppstår med nevrologiske anfall som ledsages av symptomer som slagtilfeller - tap av kapasitet, muskelatrofi, vevsansensitivitet og mer.

Hva er farlige metastaser?

Metastase forekommer i sistnevnte stadier av sykdommen, og dens fare ligger i den raske utviklingen som må stoppes så snart som mulig, til det øyeblikk når metastaser av lungekreft går til hjernen. Metastaser i hjernen i lungekreft er også farlige på grunn av tap av syn og alvorlig smerte. Behandling i slike tilfeller består i medisinering - målrettet, harmonisk eller kjemoterapi, i alvorlige tilfeller, er kirurgi eller radiokirurgisk behandling foreskrevet.

Metastaser i lungekreft til hjernen kan spres på tre måter:

Den vanligste metoden er hematogen: maligne celler går fra den berørte lungen gjennom arterielt blod. Prosessen med å flytte sykdomsfokus er vanligvis direkte proporsjonal med hjerneblodforsyningen. Som et resultat av bevegelsen av det sekundære fokuset på sykdommen, oppstår svulster ved krysset mellom hjernearteriene. Beinene på skallen kan også bli påvirket, noe som fører til ødeleggelsen. Med slike tragiske konsekvenser er lungekreft med metastaser i hjernen farlig.

Diagnostisering av en ondartet prosess utføres ved hjelp av magnetisk resonansbilder, noe som gjør det ikke bare mulig å oppdage fokus av metastase, men også intensiteten. Også, et generelt bilde av tilstanden til kroppen gir blodprøver.

Prosessen med metastase er en vanskelig diagnose med stor risiko. Men selv da bør du aldri miste hjerte. Det finnes metoder for å stoppe destruktive prosesser, det er mange tilfeller av helbredelser. Dette må huskes og justeres for å vinne. Bare på denne måten og ikke ellers kan sykdommen overvinnes.

Relaterte artikler

Kilder: http://orake.info/metastazy-v-golove/, http://vredtabaka.ru/rak/rak-legkix-s-metastazami.html, http://vlegkih.ru/rak/metastazirovanie-pri -rake-legkix.html

Tegn konklusjoner

Til slutt vil vi legge til: svært få mennesker vet at, ifølge offisielle data om internasjonale medisinske strukturer, er hovedårsaken til onkologiske sykdommer parasitter som lever i menneskekroppen.

Vi gjennomførte en undersøkelse, studerte en masse materialer og, viktigst, testet i praksis effekten av parasitter på kreft.

Som det viste seg - 98% av pasientene som lider av onkologi, er infisert med parasitter.

Videre er disse ikke alle velkjente tapehjelmer, men mikroorganismer og bakterier som fører til svulster, som sprer seg i blodet gjennom hele kroppen.

Umiddelbart vil vi advare deg om at du ikke trenger å kjøre til apotek og kjøpe dyre medisiner, som ifølge apotekere vil korrodere alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, i tillegg forårsaker de stor skade på kroppen.

Hva skal jeg gjøre? Til å begynne med, anbefaler vi deg å lese artikkelen med landets største onkologiske parasitolog. Denne artikkelen avslører en metode der du kan rense kroppen din av parasitter GRATIS, uten skade på kroppen. Les artikkelen >>>

Du Liker Om Epilepsi