Indikasjoner for MR angiografi, hva vil vise, og hvordan er studien

Fra denne artikkelen lærer du: Hva er MRA (magnetisk resonansangiografi), hvordan den adskiller seg fra andre lignende studier. Algoritmen til prosedyren, når den er foreskrevet, og hva den kan vise.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Ved hjelp av magnetisk resonansangiografi er det diagnostisert vascular patologier, en magnetisk resonans-tomografi brukes under prosedyren. Under påvirkning av radiofrekvenspulsen og magnetfeltet til enheten endres magnetfeltet av hydrogenatomer i væsker, i dette tilfellet i blodet, idet det har en annen kjemisk struktur i sammenligning med immobile vev (bein, muskel). Disse kortsiktige energiendringene er tatt som bilder.

Magnetic Resonance Angiogram Eksempel

Enheten registrerer informasjon om blodets hastighet i fartøyene. I områder der det er en ukarakteristisk sammentrekning eller ekspansjon, reduserer blodstrømshastigheten eller akselererer, hvilket indikerer plasseringen av patologien.

På grunn av forskjellige typer MR-angiografi (fase-kontrast, tid-for-flight, 4D), oppnås således todimensjonale eller tredimensjonale bilder ikke av fartøyene selv, men av blodet som sirkulerer gjennom dem.

Dette er en av de mest informative metodene for diagnostisering av vaskulære patologier, noe som gjør det mulig å skille mellom venøs og arteriell blodgass, evaluere hastigheten og nøyaktig bestemme tilstedeværelsen og lokaliseringen:

1. Stenose (sammentrekning).
2. Okklusjon (okklusjon av lumen).
3. Aneurysmer (ekspansjon, fare for brudd).
4. Aterosklerose (kolesterolplakk).
5. Vaskulitt (betennelse).
6. Adskillelsen av de vaskulære veggene.

I motsetning til klassisk angiografi blir ikke et kateter satt inn i vaskulærsengen for magnetisk resonansangiografisk prosedyre, radioaktive kontrastmidler og røntgenbestråling brukes ikke i vaskulærsengen, og derfor anses den sikreste. Noen ganger for å få et tydeligere bilde, kan stoffer som inneholder gadolinium (et spesielt kjemisk element) brukes, dette er basert på sine utprøvde magnetiske egenskaper.

Oftere er MR-angiografi foreskrevet for å diagnostisere vaskulære patologier og sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, hjerte, nakke, mindre ofte for å vurdere tilstanden til vaskulærsengen av andre deler av kroppen (lever, nyrer, lemmer). I dag er det den eneste måten å vurdere tilstanden til vaskulærsengen i sanntid.

En angiosurgeon, en phlebologist, en nevrokirurg eller en nevropatolog kan referere til prosedyren, men utføres av en angiograf, radiolog eller radiolog.

Indikasjoner for prosedyren

Indikasjoner for utnevnelse av prosedyren er:

• iskemisk eller hemorragisk slag
• iskemi, dyscirculatory encefalopati og dystoni (nedsatt blodtilførsel) av cerebral fartøy;
• sklerose (skjørhet) av fartøy mot bakgrunnen av endokrinologiske sykdommer (diabetes mellitus);
• hematomer, cyster, hjernesvulster;
• trombose av hjerne- og spinalkar
• medfødte eller anskaffe uregelmessigheter av fartøyets utvikling og posisjon
• traumatisk hjerne og andre skader;
• renal arterie stenose;
• nedsatt hørsel, syn, tale, hodepine, plutselig og hyppig bevissthetstab, tinnitus;
• atferdsforstyrrelser og vanskeligheter i gjennomføringen av hverdagens ferdigheter uten tilsynelatende grunner;
• muskel svakhet, prikking og følelsesløp i lemmer;
• epileptoid anfall, nedsatt koordinasjon av bevegelser.

MR angiografi er foreskrevet for å gjøre eller klargjøre diagnosen, for å vurdere tilstanden til pasienten etter behandling eller kirurgi på hjertets, hjernens, halsen, mindre ofte - andre deler av kroppen.

Med dyscirculatory encephalopathy forekommer hypoksi i enkelte områder av hjernen. MRA lar deg identifisere disse nettstedene

Hva vil angiografi vise

Magnetisk resonansangiografi er uunnværlig for diagnostisering av funksjonelle endringer i vaskulærsengen:

• medfødte hjertefeil;
• stenose (innsnevring av lumen) og vaskulær trombose;
• aneurisme (veggforlengelse) av aorta og aneurysm disseksjon;
• aterosklerotiske formasjoner;
• vaskulitt (betennelse i blodkarets vegger).

I undersøkelsesprosessen får spesialisten et absolutt pålitelig og detaljert bilde av fartøyene: Normale arterier og vener har en jevn og presis kontur, uten løkker og skarpe bøyninger, fortykkelse langs lumenreduksjonen (vaskulære "grener").

Dermed kan en spesialist i behandlingen av patologi nøyaktig bestemme hvilken som helst, selv den minste anomali og årsaken til en funksjonsfeil i organs blodtilførsel. For eksempel, i henhold til resultatene av en MPA, foki av iskemi som et resultat av et craniocerebralt trauma eller slag, blir flere sklerotiske endringer i hjerneskip, forskjellige hematomer, cyster, svulster, etc., diagnostisert.

Forberedelse for prosedyren

Før utnevnelsen av prosedyren leveres pasienten et spørreskjema, som han må fullføre, som indikerer tilstedeværelsen av implantater, proteser, pacemaker, en intrauterin enhet og andre fremmedlegemer i kroppen. Noen av dem er en absolutt kontraindikasjon for MRA, den andre delen kan forvride lesingen av enheten.

Sørg for å informere legen din om forekomsten av allergiske reaksjoner på medisiner og frykt for å være i et begrenset rom.

Det er ingen andre forberedelsesstadier: Det kreves ingen fasting eller kansellering av regelmessig tatt medisiner.

Hvordan er studien

Tomografapparatet for å utføre magnetisk resonansangiografi er et horisontalt kammer i form av et rør hvor pasienten er plassert liggende på et spesielt glidebord.

Enhetenes vegger er utstyrt med en kraftig magnet og utstyr, med hjelp av enheten genererer et magnetfelt og radiofrekvenser og registrerer resultatet av undersøkelsen, sender signaler til hoveddatamaskinen installert i tilstøtende rom.

Prosedyren kan ta fra 30 til 90 minutter, vanligvis utføres forskningen i flere stadier (fra 2 til 6), som et resultat av hvilken en serie av avlesninger sendes til hoveddatamaskinen.

Under prosedyren må du ligge helt stille, og dette er en av de viktigste vanskelighetene for pasienten.

Resten av metoden er smertefri, noen ganger på huden er det en liten tinning eller varme fra eksponering for radiobølger eller en elektromagnetisk puls:

1. Før prosedyren er det nødvendig å kvitte seg med metallobjekter (øredobber, klokker, ringer). Jerndeler skal ikke være på klær - de kan forvride magnetfeltet under studien.
2. Klærfri, ikke begrenser bevegelser og ikke forstyrrer å lyve.
3. Pasienten er plassert på diagnosetabellen, lemmer og hode er festet med stropper.
4. Hvis det er nødvendig å injisere et kontrastmiddel, settes en dråper inn i pasienten, som gjennomtrenger en ven på en av armene.
5. Bordet skyves inn i enheten, pasienten kan høre begynnelsen av driften av spiralene til radiofrekvensimpulser (karakteristisk klikke, tapping).
6. På slutten av arbeidsbordet skyves ut av apparatet.

Prosedyren utføres på poliklinisk basis, så det er ikke nødvendig med en gjenopprettingstid. Unntaket er når en beroligende kreves: De fleste skannere i vårt land er lukkede enheter, uten vinduer på hver side, pasienten er i mørket. Hvis det er mentale problemer eller nervøse lidelser, kan dette utløse et panikkanfall, slik at MPA produseres under generell anestesi.

En lege sitter på en datamaskin og utfører en studie (angiograf, radiolog, radiolog). Det tar 10 til 30 minutter å dechiffrere og tolke resultatene, konklusjonen er gitt til pasientens hender umiddelbart etter prosedyren. Funnene, anbefalingene og anbefalingene fra studien er laget av en spesialist som refererte til MR angiografi.

Den diagnostiske verdien av magnetisk resonansangiografi

Magnetic resonance imaging lar deg studere ikke bare strukturen av menneskelige indre organer, men også tilstanden av blodkar. For å gjøre dette, utfør MR i angiografimodus. Vi vil bestemme spesifikasjonene for å diagnostisere sirkulasjonssykdommer og finne ut hva det kan vise, samt hvilke indikasjoner og kontraindikasjoner som gjelder prosedyren.

Essensen av metoden

Angiografi er en diagnostisk metode hvor det oppdages sykdommer i venene og arteriene i vev og indre organer. Tidligere kunne den brukes i radiografi eller datatomografi. Men begge metodene er forbundet med bestråling med røntgenfrekvensbølger. Ved oppdagelsen av magnetisk resonansavbildning ble det mulig å skaffe seg et bilde av det menneskelige legemets vaskulære rutenett uten å skade pasienten. Finn ut hvordan det fungerer.

Essensen av MR i angiografimodus er kjernemagnetisk resonans. Faktum er at kjernene av hydrogenatomer oscillerer med en viss frekvens, og skaper et magnetfelt rundt dem. Hvis de er plassert i et annet magnetfelt opprettet av tomografen, vil disse feltene overlappe og styrke. Hvis vi sørger for at magnetfeltet i tomografen svinger med samme frekvens som kjernene av hydrogenatomer, oppstår der et fenomen, som kalles resonans. På dette tidspunktet øker magnetfeltstyrken kraftig, som fastgjøres av sensorens sensorer. Samler signaler, analyserer datamaskinen dem, og konverterer dem til grafisk presentasjon av informasjon. Resultatet er et bilde som nøyaktig formidler strukturen til venene og arteriene, samt deres plassering.

Diagnostikk ved MR er trygg for pasienten, fordi den bare bruker magnetfelt og radiobølger. I motsetning til røntgenstråler, bestråler de ikke kroppen.

Hvilke organer undersøkes, og i hvilke tilfeller gjelder

Ved hjelp av magnetisk resonansangiografi kan du få et bilde av blodkar i et hvilket som helst organ. Men oftest er det et behov:

Indikasjonene for angiografi med MR er:

• Traumatisk hjerneskade;
• Vaskulitt (betennelse i de vaskulære veggene);
• arteriosklerose;
• Åreknuter;
• Aorta disseksjon;
• Medfødt hjertesykdom;
• Forringet syn og hørsel;
• Syndrom ekstern komprimering av blodkar;
• Hyppig hodepine;
• Innsnevringen av arteriene i diameter;
• Mistenkt kreft.

De fleste hjernepatologier er i årsakssammenheng med tilstanden til karene i nakken og selve hjernen. Derfor er mulighetene for angiografi omfattende: det kan avsløre ikke bare sykdommen, men også årsakene som forårsaket det.

Klassifisering avhengig av pulssekvensene

For diagnose av vener og blodårer, brukes MR i angioregim. Denne prosedyren kan utføres i tre versjoner:

• Fasekontrastangiografi (brukes til å studere hjernens venøse kar);
• Angiograftid (for å studere tilstanden til livmorhals- og cerebrale arterier, bare dette alternativet utføres);
• Angiography-4D (kan brukes til å studere noen blodårer).

Fasekontrast MR-angiografi er nødvendig for visuell vurdering av blodstrømshastigheten. Signalet som overføres av tomografen inneholder fase- og amplitudekomponenter. Dette er den lengste prosedyren som kan vare fra 20 til 60 minutter.

Time-of-flight angiografi bruker en puls-sekvens med en kort spin-relaxeringstid ("gradient ekko"). Dette lar deg skanne fartøyene i et plan vinkelrett mot blodstrømmen. Hvis det er et høyt signal fra blodet, indikerer dette at det har strømmet inn i kuttet av vektorer som ikke undertrykkes av eksitering av radiofrekvensbølger. Undertrykte stasjonære vektorer gjennomgår delvis avslapping mellom disse excitasjonene. Signalet i dette tilfellet vil være lavt. Studietiden er bare 10-15 minutter.

I noen tilfeller utføres 4D angiografi. Dette er den korteste prosedyren i tide, som kan avsløre ulike brudd på blodstrømmen (vaskulær undersøkelse i dynamikk).

Forbereder undersøkelsen

Vanligvis anbefaler radiologen før tomografi i angioregim at du kommer til en undersøkelse etter 4-6 timers avholdenhet fra mat. Da vil dataene hentet fra studien være pålitelig.

Det er bedre å dukke opp i det diagnostiske rommet i romslige klær uten metallbeslag, fordi prosedyren krever fravær av metall. Ellers må du bytte til sykehus klær: en skjorte eller en kappe. Du må også fjerne alle smykker på forhånd: piercing, øredobber, ringer, kjeder og klokker.

Hvis det er et metall i den delen av kroppen som skal undersøkes, spør om sammensetningen på forhånd. Alle metallimplantater og proteser bør ikke inneholde ferromagnetikk. Ellers vil resultatene av prosedyren være uninformative.

Hvis MR-skanning krever administrasjon av et kontrastmiddel, bør legen på forhånd advarsel om slike sykdommer som nyresvikt og bronkial astma, samt graviditet hvis det er eller bare er mistenkt.

Prosedyr prosedyren

En MR med et angioprogram utføres som følger:

1. Pasienten er forberedt på prosedyren og informerer legen om mulige kontraindikasjoner til det.
2. Hvis en MR med kontrast er indikert, injiseres et kontrastmiddel, og hvis pasienten blir omrørt, tilsettes også et beroligende middel.
3. Pasienten ligger nede på bordet, de løser hodet slik at under angiografien er hun helt umotivert.
4. Bordet glir inn i tomografetunnelen, og enheten begynner å skanne blodkarene.
5. Etter slutten av tomografien er bordet avansert og pasienten kan forlate diagnostisk rommet, forkledd i klærne.

Studietiden kan variere fra 5 til 60 minutter. Alt avhenger av faktorer som type angiografi utført, behovet for innføring av kontrast og / eller sedativer, samt mengden arbeid som utføres av tomografien.

Noen ganger, etter å ha gått gjennom angiografi, forblir pasienten i flere timer i klinikken. Dette skjer hvis prosedyren ble utført under generell anestesi. Hvis anestesiologen ikke har identifisert noen uregelmessigheter i løpet av denne tiden, kan pasienten gå hjem.

Vanligvis blir her angiografi utført i lukkede tomografier. Men hvis pasienten lider av klaustrofobi, kan studien utføres i en åpen type apparat, for i de fleste tilfeller er det ikke nødvendig med en høyfelt arbeidsform for diagnostisering av vaskulære sykdommer.

Kontraindikasjoner og restriksjoner

MR med vaskulær angiografi er ikke alltid mulig. For prosedyren er det følgende kontraindikasjoner:

• Tilstedeværelsen av implantater i mellomøret (hvis de er laget av metall fra gruppen av ferromagneter);
• Installert pacemaker (magnetfelt vil etterligne hjerterytmen);
• Utenlandske metalllegemer i det studerte området av kroppen;
• Clip-on-klips installert i hjernen for å stoppe blod for å eliminere subaraknoid eller intracerebral blødning;
• Kroppsvekten er større enn maksimal tillatt belastning, som er konstruert tomografi (vanligvis grensen for MR er 120-140 kg);
• Individuell intoleranse av gadolinium (under prosedyren med kontrast).

Ovenstående er absolutt kontraindikasjoner, men det er relativ:

• klaustrofobi;
• Første trimester graviditet;
• Tilstedeværelsen av tannimplantater som kan forvride det virkelige bildet;
• Kald og rhinitt, så vel som andre inflammatoriske sykdommer med sterkt uttalt symptomer (diagnose mister noe informasjonsinnhold);
• Nyresvikt og bronkial astma (hvis stoffet injiseres for klarere bilder).

Tomografi er sikkert for kvinner under graviditet når som helst (og for fosteret også). Men i første trimester, når alle organer er lagt ned, er det bedre å være trygg. Spesielt når det gjelder forskning med innføring av et kontrastmiddel.

MR angiografi gir en mulighet til å se inne i fartøyene, men i motsetning til andre diagnostiske metoder knyttet til røntgenbestråling, visualiserer det ikke kalsiumavsetninger inne i dem. Resultatene av CT og MR kan således avvike fra hverandre. I tillegg vil bildet av små fartøy og kapillærer være uskarpt, ikke klart nok.

Dekryptering av bilder

Undersøkelse av blodårer gjør det mulig å identifisere følgende patologier:

• Aneurysmer (patologisk utvidelse av veggene i blodkar) og deres delaminering;
• Medfødte hjertefeil;
• Arteriell aterosklerose;
• Inflammasjon av vaskulære vegger (vaskulitt);
• Stenose (patologisk innsnevring) av kar.

I motsetning til den vanlige tomografiske undersøkelsen av hjernen, kan hemorragiske slagstropper detekteres ved hjelp av diagnostikk i angiografimodus. Denne metoden i kombinasjon med kontrastering er også god for å detektere svulster. Inne i dem er alltid et tett vevet karet. Når et kontrastmiddel passerer gjennom det, er neoplasma uthevet i bildet med et lyspunkt med veldefinerte kanter.

MR-angiografi av karene er helt trygt for kroppen, men denne typen diagnose er veldig informativ. Det oppdager tilstedeværelsen av svulster og visualiserer de patologiske strukturer. Alt dette er nødvendig for nøyaktig diagnose og utnevnelse av effektiv behandling av vaskulære sykdommer.

Hva viser hjernen og blodårene?

MR angiografi av cerebral fartøy (angioprogram) er en medisinsk diagnostisk metode for undersøkelse som visualiserer arterier og vener i tredimensjonalt rom med og uten kontrastforbedring. Skanning utføres ved hjelp av magnetisk resonansbilder. Metoden har til formål å studere fartøyets anatomiske struktur og deres funksjonelle tilstand. MR gir deg mulighet til å diagnostisere vaskulær patologi i et tidlig utviklingsstadium. Dette gjør at du kan starte behandlingen så snart som mulig.

Den angiografiske metoden er basert på effekten av et magnetfelt på hydrogenprotoner, som forandrer deres romlige posisjon. Når hydrogenatomer roterer, frigjøres energi og absorberes, som danner sitt eget elektromagnetiske felt. Tomografens sensorer registrerer kraften som har oppstått. Informasjonen behandles og digitaliseres, og vises så på skjermen. Legen sammenligner normen med patologi, vurderer tilstedeværelsen av patologiske foci og vaskulære forbindelser.

Magnetic resonance imaging med angiography av blodkar er av tre typer:

1. Angiografisk tid for flygning. Kjernen i metoden er registrering av forskjellen mellom det elektromagnetiske feltet mellom statisk vev og blod.
2. Fase kontrast angiografi. Bestemmer hastigheten og retningen av blodstrømmen. Tillater individuelle arterier og årer. Undertrykker bakgrunnssignalet, og har derfor høyere bildekvalitet.
3. 4D angiografi. Metoden skiller venøs og arteriell blodstrøm, visualiserer blodets dynamikk. Studien er raskere enn de to foregående.

Funksjoner av prosedyren

En funksjon av MR i hjernens arterier og vener er at slike vaskulære patologier oppdages:

• Intracerebral aneurisme er en irreversibel utvidelse av de vaskulære veggene.
• Arteriovenøs misdannelse - patologiske sammenhenger mellom arterier og årer, som fører til forstyrrelse av lokal blodstrøm.
• Aterosklerose av cerebral fartøy, hvor fettplakk akkumuleres på indre siden av arterieveggen, og forhindrer blodstrømning.
• Konsekvenser av akutte hjerneforstyrrelser: hjerneslag, subaraknoid blødning.
• Stratifisering av karoten arterier.
• Fremspringet av fartøyets vegger.
• Forstoppet venøs sinus trombus.
• Neurovaskulær konflikt der fartøyet klemmer kranialnervene.
• Betennelse i blodårene: arterier, flebitt.

Metoden hjelper også med å bestemme årsakene til blødning i hjernevevet.

MRI av karene utføres vanligvis med kontrast. Kontrast er et gadoliniumbasert farmakologisk legemiddel. Dette stoffet, når det slippes ut i blodet, akkumulerer rundt seg et elektromagnetisk felt, og dermed forsterker detaljene i bildet.

Det andre alternativet - en MR uten kontrast. Den brukes til personer som lider av allergier og har individuell intoleranse mot komponentene i kontrastmiddelet. Imidlertid er bildet i angioprogrammet mindre eksponentielt og vanskeligere å dechiffrere.

Angiografi er en sikker prosedyre. Magnetfeltet skader ikke kroppen. Det kan administreres flere ganger i året.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

MRI av fartøy er gjort dersom pasienten klager over slike symptomer eller har følgende tegn:

1. Hyppig svimmelhet, nedsatt bevissthet, koma.
2. Periodisk alvorlig hodepine. Cephalgia, som ikke lindres av smertestillende midler.
3. Slægtninge hadde et slag eller vaskulær aneurisme.
4. En historie med hjerneblødning.
5. Svimmelhet, kvalme og oppkast, generell ubehag, økt kroppstemperatur, mangel på appetitt - en mistanke om økt intrakranielt trykk og neoplasma.
6. Nylig led hodeskader, kramper.
7. Tegn på nevrologisk mangel: nedsatt bevegelse, svimmelhet, mangel på tale, nedsatt følsomhet, nedsatt bevissthet.
8. Vegetativ dystoni.

Magnetisk angiografi er også foreskrevet for å overvåke effektiviteten av legemidler som påvirker blodkoagulasjon.

Magnetic resonance imaging i angio modus utføres ikke under følgende forhold:

• Tilstedeværelsen i pasientens kropp av metall og elektroniske innlegg, for eksempel en kunstig pacemaker eller apparat for det indre øre;
• akutt kronisk nyre-, lever- og hjertesvikt;
• metallisk maling tatoveringer;
• ferromagnetiske fragmenter i kroppen;
• innebygd Ilizarov apparat;
• klaustrofobi;
• kunstig hjerte ventiler;
• de tre første månedene av svangerskapet;
• psykotisk og utilstrekkelig tilstand av testen;
• ikke-titanbaserte braces;
• alvorlig tilstand av pasienten.

MR i hjernen med vaskulær kontrast kan ikke utføres i slike tilfeller:

1. pasienten lider av blodforstyrrelser
2. det er en individuell intoleranse mot komponentene i kontrastmiddelet;
3. nyresvikt
4. Graviditet når som helst: Kontrasten trer gjennom fostrets blod, noe som kan påvirke utviklingen negativt.

Hvordan gjøre MRI av fartøy

En MR-skanning av arteriene og venene gjøres som følger:

• Pasienten får en badekåpe. Han bytter klær og går inn i rommet med skanneren. Teknikeren forklarer instruksjonene og grunnleggende krav, for eksempel at du ikke kan flytte under skanningen.
• Studien passer på bordet på skanneren. Sykepleieren desinfiserer huden på injeksjonsstedet. Et kateter settes inn. På forespørsel fra pasienten kan en lege bedøve huden før injeksjonen. Et kateter settes inn.
• Et kontrastmiddel går inn i blodet. På dette tidspunktet føler pasientene ofte en prikken i baksiden av hodet og en brennende følelse i injeksjonsområdet, noen klager over kvalme. Disse følelsene går fort.
• Et bord kjører inn i tunnelscanneren. Angiografi i en åpen skanner utføres uten en tunnel (dette er egnet for personer som lider av klaustrofobi). Skanning pågår. Hvor mye tid varer: i gjennomsnitt 30 til 60 minutter. MR uten angiografi utføres i opptil 30 minutter.
• Etter skanning strekker bordet fra tunnelen. Sykepleieren fjerner kateteret. En steril dressing påføres på punkteringsstedet. Etter prosedyren, ytterligere 30 minutter overvåker legen pasienten.
• En halv time senere, kan personen gå hjem.

Forskjellen mellom MR i hjernen og MR i hjernen

Det er ingen forskjeller i prinsippet om hvordan disse studiene fungerer: begge metoder arbeider på et magnetfelt og produserer lag-for-lag tredimensjonale bilder av hjernen og vevet. Forskjellen ligger i vitnesbyrd og i "innflytelsessfære". Oppgaven av MR med et vaskulært program er å studere helsen til arteriene og årene. Det vil si at angiografi visualiserer vaskulær patologi og alt relatert til nedsatt hemodynamikk.

Essensen av klassisk magnetisk resonansbilder er visualiseringen av hjernepatologier:

1. Tumorer, cyster.
2. Inflammatoriske sykdommer, for eksempel meningitt.
3. Neurodegenerative sykdommer som multippel sklerose eller Alzheimers sykdom.
4. Økt intrakranielt trykk.
5. Utvidelse og brudd på symmetri av ventriklene.
6. Offset hjernestrukturer.
7. Akkumuleringen av ormer.

I tillegg er angiografi en type magnetisk resonansbilder.

MR i hjernen med angiografi av blodårer - optimal diagnose av hudsykdommer

Med mangel på oksygen og ernæring dør nerveceller først, så de fleste hjerneskade er forbundet med nedsatt blodsirkulasjon. Ved diagnosen sykdommer i hjernen spiller angiografi av blodkar en avgjørende rolle. Sammen med MR av nervevev utføres MR-angiografi i hjernen for å bestemme årsaken til patologien, foreskrive behandling og forutse sykdomsforløpet.

Modemer av magnetisk tomografi av hjernen

Magnetic resonance imaging refererer til en av de mest informative, rimelige, ufarlige måter å studere vev og kar av hjernen. Det er basert på fenomenet resonansen av hydrogenkjerne, som er inneholdt i hvilket som helst vævsfluid, når de blir utsatt for et magnetfelt. En sving av skanneren fanger hjernevævet og tilstanden til det vaskulære systemet i hodet ved en bestemt skjærebredde. Datamaskinen konverterer ikke bare digitale signaler til skivebilder, men danner også et tredimensjonalt bilde av objektet.

Den kjemiske sammensetningen av nervesystemet og sirkulasjonssystemet er forskjellig. Funksjonene til blodkarene i hjernen og nakken er varierte, bruddet på hver av dem genererer sin egen patologi, så tomografien for å studere sykdommer i hodet har flere operasjonsmåter.

1. MR i hjernen. I denne modusen undersøkes nervevev: sentrene i hjernebarken, hypofysen, tyrkisk sadel. Grensene for lesjonen av nervevev etter et slag, svulst; Metoden tillater å skille mellom kreft og godartede svulster.
2. MR i hjernen med kontrast. Det er sjelden brukt, det er nødvendig for diagnosen multippel sklerose, spesielt i T2-modus med et høyt intensitetsmagnetisk signal.
3. MR-angiografi av kar. Modusen der apparatet opererer for å skanne og oppnå et tredimensjonalt bilde av livmorhalsene og blodårene. Nervevev er ikke visualisert. Spesielle programmer gir deg mulighet til å se både det cerebrale blodsirkulasjonssystemet og dets individuelle blodstrømmer. Arbeidet i angioremim krever en høy magnetfeltstyrke - 1,5 Tesla. Kontrastbilder med høy oppløsning skiller ut patologier som ikke er bestemt av andre metoder. Tre fremskrivninger av skanning gir mulighet til å se lesjoner av blodkar uten å bruke kontrast. MR-angiografi har flere skanneprogrammer avhengig av strukturer som overvåkes.

Muligheter for angiografi i studien av ulike strukturer i hode og nakke

• Angiografi av cerebral fartøy er uunnværlig ved diagnose av slag. Lacunar lesjoner som strekker seg i størrelse fra 0,5 cm, utilgjengelige for visualisering av andre typer studier, viser MR-angiografi. Tidlig diagnose og behandling av slike forstyrrelser med uklare symptomer gjør det mulig å unngå gradvis å utvikle demens ved akkumulering av slike mikrosprengninger. Angiografi av cerebrale arterier bestemmer pre-stroke tilstanden og risikoen for blødning i nærvær av aneurisme, stenose og patologi av fartøyets vegger. Tilstrekkelig behandling av cerebrale lidelser i dag er umulig uten MR-skanning av hjernen i angiomodus.
• MR i angioprogrammet av venus bihulene utføres uten kontrast, undersøker bindevevene i dura materen. De er forbundet med hodens indre og ytre vener. Trombose i bihulene forårsaker blødninger - hemorrhoidale slag. Andre patologier som forstyrrer arbeidet i sentralnervesystemet inkluderer nystiftet fistel og sinus okklusjon, som oppdages av MR.
• Angiografi av nakkekarene er i stand til å se den vanskelig å diagnostisere cervical venetrombose, deres anomalier: stenose, vaskulitt, venøse blodstrømningsfunksjoner.
• Angiografi av halsens arterier utforsker karoten og vertebralarteriene - de viktigste måtene å mate hjernen på. Dens ernæring bryter stenosen (sammentrekning, klemming) av disse fartøyene, noe som kan forårsake en rekke nevrologiske symptomer: migrene, svimmelhet, hørsels- og synsskade, hukommelsessvikt.
• MR i hjernen og nakken med kontrast brukes til å studere typen av tumorer i nervevevet. Kreftceller danner sin egen sirkelsirkel, hvor de minste fartøyene oppdages ved hjelp av et kontrastmiddel, som viser den ondartede naturen til neoplasma.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

MR angiografi og MR i hjerneskader er indisert for følgende symptomer:

• med hyppige migrene av ukjent etiologi, som er ledsaget av kvalme og oppkast;
• med svimmelhet med nedsatt syn og hørsel;
• med nedsatt koordinering og besvimelse
• med smertsyndrom og lammelse av ansiktsnerven;
• med skader på skallen: åpen og lukket;
• med den raske utviklingen av diabetes;
• hvis en kreftvulst er mistenkt;
• perioder før og etter operasjonen.

Med hjelp av tomografi er bestemt:

• neoplasmer av alle etiologier;
• alle typer slag og microstrokes;
• infeksjoner: meningitt og encefalitt;
• dropsy; purulente akkumulasjoner i hjernevevet;
• multippel sklerose;

Angiografi av cerebral fartøy bestemmer følgende cerebrovaskulære sykdommer:

• aterosklerose av cerebral fartøy;
• ekspansjon (aneurisme); innsnevring (stenose) av lumen i hjernens og nakkens arterier;
• lagdeling (disseksjon); betennelse (vaskulitt) i de vaskulære veggene;
• okklusjon (okklusjon); blodkar trombose;
• misdannelser er patologiske ledd i arterier og vener, som er ledsaget av dannelse av vaskulære tangles;
• blodet dannet av kreft.

Magnetisk tomografi er helt ufarlig for kroppen, den er foreskrevet selv for barn og gravide med unntak av første trimester. Du kan ikke holde den til folk som har metallobjekter i kroppen. Disse kan være kuler, skjærer, pacemakere og andre metallimplantater. Det er begrensninger på kroppsvekt (ikke over 120 kg). Personer med panikkfrykt for begrenset plass og nervesykdommer, samt barn, kan ikke kontrollere seg selv og forbli immobile mens skanneren virker. I slike tilfeller vises sedativer eller anestesi, ellers vil tomografien vise feil resultater. I sjeldne tilfeller, når man forskriver en MR med kontrast, må pasienten ta hensyn til hans reaksjon på gadolinium, og også eliminere nyreinsuffisiens, siden kontrasten utskilles fra kroppen av nyrene. Dette må passere tester for blod og urin.

Forløpet av undersøkelsen

Forberedelse for prosedyren består i å fjerne alle metallobjekter og smykker. Pasienten er plassert på bordet av skanneren, som automatisk kommer inn i skannertunnelen. I et begrenset rom må være fra 30 minutter til 1,5 timer. Øreproppene beskytter støynivået på betjeningsenheten, lyset er på i kameraet og klimaanlegget fungerer, kommunikasjon med legen er via en mikrofon.

Den lengste er den angiografiske modusen med kontrast, den utføres i flere faser:

• skann uten kontrast
• en serie arterielle bilder med kontrast;
• venøs blodstrømstudie.

Etter at radiologen har fullført undersøkelsen og behandlingen av resultatene, mottar pasienten verdifullt materiale i hendene for å diagnostisere sin sykdom. MR i hjernen og dets fartøy er det første skrittet mot riktig behandling av sykdommer i sentralnervesystemet og bevaring av mental og fysisk helse frem til alderen.

Magnetisk resonans angiografi i Magnitogorsk

Advarsel! Noen studier krever spesialopplæring: en besøksplan.

Studien av hjerneartärer ved hjelp av MR, eller magnetisk resonansangiografi er en svært informativ og sikker metode for strålingsdiagnose, som gjør det mulig å evaluere de anatomiske og funksjonelle egenskapene til blodbanen i området av interesse. Denne studien tillater deg å foreskrive riktig behandling i tide og dermed forbedre prognosen for den patologiske prosessen. I tillegg, basert på angiografidataene, er det mulig å utføre planlegging av operasjon på fartøyene, for eksempel stenting eller angioplastikk.

Studien av hjerneartärer ved hjelp av MR, eller magnetisk resonansangiografi er en svært informativ og sikker metode for strålingsdiagnose, som gjør det mulig å evaluere de anatomiske og funksjonelle egenskapene til blodbanen i området av interesse. Denne studien tillater deg å foreskrive riktig behandling i tide og dermed forbedre prognosen for den patologiske prosessen. I tillegg, basert på angiografidataene, er det mulig å utføre planlegging av operasjon på fartøyene, for eksempel stenting eller angioplastikk.

Ved hjelp av MR kan angiografi identifiseres:

• aneurysmer og patologiske fistler;
• stenose og okklusjon av blodkar;
• vaskulære misdannelser;
• aterosklerotiske endringer.

MR-angiografi av hjernen arterier er tilrådelig å utføre uten bruk av et kontrastmiddel.

På grunn av mangelen av ioniserende stråling, og strålingseksponeringen til pasienten, kan angiografi i magnetisk resonans billeddannelse trygt kan betraktes som en trygg ikke-invasiv metode for screening for vaskulær sykdom, slik at for en kort tid for å få en vaskulær bilde, samt gjennom gjenoppbyggingen av de ervervede bilder i 3D-modus for å evaluere den romlige anordning og forholdet mellom vaskulære strukturer.

Stenose av høyre posterior cerebral arterie. Bagular aneurisme av venstre midtre cerebral arterie.

Arterio-venøs misdannelse av hjernen (AVM).

Okklusjon av den venstre indre halspulsåren.

MR angiografi av nakkearterier

MR-undersøkelse av nakkeårene er en svært informativ og sikker metode som gjør det mulig å evaluere de anatomiske og funksjonelle egenskapene i blodbanen i testområdet. Informasjonen som er oppnådd under studien gjør det mulig å foreskrive passende behandling i tide og forbedre prognosen for den patologiske prosessen. I tillegg er det på grunnlag av angiografidata mulig å gjennomføre planlegging av kirurgisk inngrep på karene (stenting, angioplastikk).

Ved hjelp av angiografi kan identifiseres:

• aneurysmer og patologiske fistler;
• stenose og okklusjon av blodkar;
• vaskulære misdannelser;
• aterosklerotiske endringer.

MR angiografi av nakkeårene er tilrådelig å utføre uten bruk av kontrastmiddel.

På grunn av mangelen av ioniserende stråling, og strålingseksponeringen til pasienten, kan MR-angiografi trygt kan betraktes som en trygg ikke-invasiv metode for screening for vaskulær sykdom, slik at for en kort tid for å oppnå et bilde av den vaskulære bed, og ved rekonstruksjon av de ervervede bilder i 3D-modus for å evaluere den romlige anordning og forhold av vaskulære strukturer.

Krumning av venstre vertebralarterie. Stenose av høyre vertebralarterie.

Tracheal aneurysm bifurcation

riktig vanlig halspulsårer.

MRA venøse bihuler i hjernen

Studien av cerebrale venus bihuler på MR eller magnetisk resonans angiografi er en svært informativ og sikker metode for å evaluere de anatomiske og funksjonelle egenskapene til venøsengen, noe som gjør det mulig å foreskrive riktig behandling i tide og forbedre prognosen av sykdommen. På grunnlag av angiografidata er det også mulig å gjennomføre planlegging av operative inngrep på fartøyene.

Ved hjelp av angiografi kan identifiseres:

• ulike anatomiske varianter av utviklingen av venus bihuler og patologiske fistler;
• stenose og okklusjon av blodkar;
• vaskulære misdannelser;
• venøs sinus trombose.

MR angiografi av venus bihulene kan utføres uten bruk av kontrastmiddel.

På grunn av mangelen av ioniserende stråling, og strålingseksponeringen til pasienten, kan MR-angiografi trygt kan betraktes som en trygg ikke-invasiv metode for screening for vaskulær sykdom, slik at for en kort tid for å oppnå et bilde av den vaskulære bed, og ved rekonstruksjon av de ervervede bilder i 3D-modus for å evaluere den romlige anordning og forhold av vaskulære strukturer.

Den normale strukturen av hjernens venøse bihuler.

Kontrastforsterket MRA

En studie av vaskulær magnetisk resonans billeddannelse med kontrastmidler eller kontrastforsterket magnetisk resonans-angiografi - et høyt informative og sikker metode for å vurdere de anatomiske og funksjonelle egenskaper av blodet, noe som gjør det mulig for rettidig riktig behandling og øke utviklingen av sykdommen. Disse angiografiene er også nødvendige når du planlegger kirurgi på fartøyene, for eksempel stenting, angioplastikk.

Ved hjelp av angiografi kan identifiseres:

• aneurysmer og patologiske fistler;
• stenose og okklusjon av blodkar;
• vaskulære misdannelser;
• aterosklerotiske endringer.

For fartøy av hovedtypen (thorax- og abdominal aorta og deres grener, nyretarier, celiac stamme, underarmsarterier, portalvein) anbefales det å utføre MR-angiografi med kontrastforbedring. Dette er nødvendig for å forbedre visualiseringen av disse vaskulære strukturer, og dermed mer informativ diagnostisk metode.

I vårt senter utføres denne undersøkelsen på magnetmagnetisk resonans-tomografi med magnetisk resonans med en magnetisk feltstyrke på 3 Tesla, og et gadoliniumbasert kontrastmiddel i en dose på 20-30 ml brukes, som injiseres i ulnar venen ved hjelp av en spesiell automatisk injeksjon. Kontrastmiddelet som brukes i kontrastforsterket angiografi, inneholder ikke jod og forårsaker ikke allergiske reaksjoner.

På grunn av mangelen av ioniserende stråling, og strålingseksponeringen til pasienten, kan kontrastforsterket MR angiografi trygt kan betraktes som en trygg ikke-invasiv metode for screening for vaskulær sykdom, slik at for en kort tid for å oppnå et bilde av den vaskulære bed, og ved rekonstruksjon av de ervervede bilder i 3D-modus for å evaluere den romlige ordning og forholdet vaskulære strukturer.

Kontrastforsterket angiografi av thorax- og abdominal aorta.

Stratifying aortic aneurysm.

Tegn på aterosklerotiske lesjoner av aorta og dets grener.

Stenose av celiac stammen og overlegen mesenterisk arterie.

Studien av arteriene i nedre ekstremiteter.

Vurdering av sikkerhetssirkulasjon i okklusjonsskader av underarmsarterier.

Aneurysmal lesjon av arteriene i aorto-femoral segmentet (ballong-aneurisme).

angiografi

Hva er angiografi?

Angiografi - studien av blodkar ved hjelp av ulike diagnostiske metoder (MR, CT, ultralyd)

Magnetisk resonansangiografi (MRA) - Diagnostisering av blodkar ved hjelp av en magnetisk resonansbilder, lar deg få bilder av arteriene og blodårene i hele kroppen for å vurdere de anatomiske og funksjonelle egenskapene til blodstrømmen.

Typer av forskning MRA:

• MRA av cerebral fartøy (cerebral angiografi)
• MRA i hjernen og nakkeårene
• MRA vener hjerne og nakke
• Thoracic Aorta MRA (Thoracic Aortography)
• MRA abdominal aorta (abdominal aortografi)
• MRA av nyrearteriene (nyrearteriografi)
• MRA av celiac stammen
• MR arteriografi av underdelene

MR angiografi utføres på en høy presisjon 1,5 tesla tomografi. Du kan finne ut kostnadene for studien du trenger i MR-avdelingen.

Hva viser MR angiografi (vaskulær MR)?

MR angiografi (MR av fartøy i angioregim) gir et klart bilde av selve fartøyet, det myke vevet som omgir det, lar deg identifisere, lokalisere og bestemme den nøyaktige størrelsen på de vaskulære patologiene og blodstrømmen:

• Aneurysmer (utvidelse av fartøyets vegger)
• Medfødte hjertefeil
• Stenose av blodkar (innsnevring av lumen)
• Vaskulitt (betennelse i blodkarets vegger)
• aterosklerose
• trombose
• hematom

Fordeler med MRA

• Krever ikke innføring av kontrastmiddel i de fleste tilfeller
• Røntgenfri
• Minimale kontraindikasjoner
• Det klareste bildet og nøyaktigheten av diagnosen
• Smertefri metode

Indikasjoner for magnetisk resonansangiografi (MRA)

• vaskulære sykdommer
• skade
• hjerteinfarkt og slag
• pre- og postoperativ kontroll
• forekomst av svulster

Kontraindikasjoner for MR angiografi

• metallobjekter og implantater
• pacemakere
• psykiske lidelser
• sykdommer i nyrene og leveren i akutt form (kontraindikasjoner for angiografi med kontrast)
• graviditet med forutgående konsultasjon med legen
• kontrastmiddel allergi

Under alle omstendigheter bør du konsultere legen din før diagnosen går.

MR angiografi prosedyren

Foreløpig forberedelse av kroppen er ikke nødvendig. Før prosedyren må du fjerne alle metallobjekter. Om nødvendig administreres et kontrastmiddel for diagnose, som tidligere har testet for en allergisk reaksjon.

For passering av angiografi av pasientens fartøy er plassert i en tomografi. Under studien er det viktig å opprettholde immobilitet. Når prosedyren tar fra 5 minutter (MRA av hjernens arterier uten kontrast) til en time (om nødvendig bruk av kontrastmiddel). Dekoderingsresultatene vil ta ytterligere 60 minutter. På vil resultatene bli sendt til e-post eller skrevet til disk.

For å observere patologien i dynamikk, er det mulig å tildele en re-diagnose.

Hva viser MR angiografi av cerebral fartøy

Hjerneangiografi anses å være en effektiv maskinvaremetode for å undersøke og evaluere en lukket vaskulær seng. Det gjør det mulig å oppdage ekspansjon eller patologisk innsnevring av selv de minste fartøyene, for å bestemme plasseringen av svulster, blodpropper, blødninger og andre lidelser som ikke kan påvises på annen måte. I tillegg er prosedyren utført i form av forberedende aktiviteter før en hjernekirurgi. Denne diagnosen utføres ved behandling av skudd og dype stabsår.

Essensen av undersøkelsen

Denne typen diagnose består av en røntgenundersøkelse av hode, hjerte, mage, livmorhalskreft, lemmer og bryst. Samtidig visualiseres det venøse, arterielle og kapillære systemet, gjennom hvilket den kontinuerlige blodstrøm utføres.

Angiografi av cerebral arterier utføres etter kontrasterende halspulsåren, som aktivt forsyner blod til hjernen. For å gjøre dette, har parenteralt administrerte legemidler som inneholder jodpartikler:

De er alle relativt sikre, vannløselige og sjelden forårsaker bivirkninger. Personer med nedsatt nyrefunksjon lider av disse stoffene, da risikoen for anafylaktisk sjokk forårsaket av en allergisk reaksjon på jod øker betydelig.

Typer av angiografi

Det finnes flere populære typer av denne diagnostikken. De varierer i henhold til:

1. Fra kontrastmetoden:

• Punksjon, hvor røntgenkontrast injiseres direkte i fartøyet som studeres.
• Kateterisering angiografi av hjernen, sørger for tilførsel av kontrast gjennom kateteret.

1. Fra sonen underlagt kontrast:

• Generell angiografi, når karene i hjernen eller ryggmargen er mindre og større, undersøkes ved å anvende kontrast gjennom et kateter til en del av aorta.
• Selektiv (selektiv) utføres ved å innføre en radiopaque i blodkarene ved hjelp av punktering eller katetermetode.
• Super selektiv, der de minste blodkarene undersøkes.

  Når utnevnt

  Angiografi av vaskulære sykdommer i hjernen eller ryggmargen utføres hvis de mistenkes, samt utviklingen av andre sykdommer forbundet med den patologiske tilstanden i hjernevævet.

  • Aterosklerose, der fartøyene smalter på grunn av akkumulering av kolesterolplakk på de vaskulære veggene. Ved å oppdage patologi i tide, kan de alvorlige konsekvensene av sykdommen unngås.
  • Aneurisme.
  • Arteriovenøse misdannelser.
  • Trombusdannelse.
  • Hjerneangiografi er indisert for alvorlige hodepineangrep, når ikke-invasive diagnostiske metoder ikke avslører den sanne årsaken til uorden.
  • Systematisk sirkling av hodet, som fører til tap av koordinering av bevegelser.
  • Illamående, ledsaget av svimmelhet og hodepine. Spesielt farlig er morgenangrep.
  • Kramper forårsaket av epilepsi eller akutt traumatisk hjerneskade.
  • Gjentatt bevissthetstap uten tilsynelatende grunn.
  • Mulig utvikling av kreft. Etter å ha fått en svulstmodell i 3D, kan en nevrokirurg analysere sine handlinger på forhånd før operasjonen, noe som vil forkorte tiden for intervensjonen og øke sjansene for suksess.
  • Kronisk høyt intrakranielt trykk.
  • Konstant oppfattet hum, gnash, ringer i ørene.
  • Intrakranial blødning.
  • Fokale nevrologiske symptomer.
  • Hjernesvikt.
  • Intrakraniale hematomer.

  Hvem leder

  Tilordne en prosedyre kan:

  • Neurosurgeon engasjert i operasjonell eliminering av patologiske forstyrrelser i nervesystemet.
  • En nevrolog med spesialisering i sentralnervesystemet. Han behandler symptomer på nervesykdommer, deres terapi og forebygging.
  • Angiosurgeon, poliklinisk diagnostikk, fortelle hvordan du skal forberede deg til eksamen, og hvordan du kan unngå negative reaksjoner.
  • Phlebologist, en spesialist i behandling og forebygging av venøse sykdommer forårsaket av brudd på blodstrøm.
  • En radiolog som studerer effektene av ioniserende stråling og patologier som er forbundet med effekten av disse strålingene på mennesker.

  Forberedende tiltak

  Før du starter prosedyren, forklares pasienten hva angiografi er for cerebral fartøy og hvordan man forbereder seg på det. Pass på å teste for følsomhet mot jod. 2 ml jodholdig substans administreres intravenøst ​​og overvåker menneskelig velvære.

  • Ødem.
  • Hoste.
  • Kløe.
  • Irritasjoner.
  • Brennende følelse.
  • Rødhet på huden.
  • hodepine

  Kontrasttesting er ikke ferdig. Alternativt er MR-angiografi foreskrevet, hvor introdusering av kontrastmedier ikke er nødvendig.

  Før manipulering må pasienten gjennomgå en serie laboratorieundersøkelser:

  • Generelle blod- og urintester.
  • Ultralyd av nyrene.
  • Elektrokardiogram.
  • Besøk en anestesiolog.

  Pre-etablere Rh-faktor og blodgruppe av pasienten ved alvorlig blødning under undersøkelsen.

  Angiografi i hjernen krever ikke avskaffelse av tidligere foreskrevet medisinbehandling. Utelukkende bare midler som arbeider for å tynne blodet for å forhindre blødning. I 8-10 timer før prosedyren avstår fra pasienten. 4 timer før eksamen er forbudt å drikke vann. Før angiografi tas det metallobjekter som kan forvride bildene. Med sterk angst kan pasienten få en beroligende injeksjon.

  Klassisk angiografi

  Denne studien ble mye brukt før adventen av CT og MR. Metoden gjør det mulig å identifisere aneurysmer, svulster, stikk eller innsnevring av blodkar, looping, blokkeringens sted og natur. I nærvær av mer moderne metoder brukes klassisk (cerebral) angiografi av hjerne- og ryggmargenskjærer sjeldnere.

  Prosessen begynner med lokalbedøvelse og punkteringsinnføring i den eksterne karoten arterien ca. 10 mg av kontrast oppvarmet til normal kroppstemperatur. Ta deretter bilder med en pause om et par sekunder. Dette tillater i en klar sekvens å evaluere blodstrømmen, visualisere typen og plasseringen av patologi, hvis noen.

  Angiografi av hjernen utføres ikke i tilfelle av:

  • Intoleranse mot jodpartikler.
  • Psykiske lidelser.
  • Alvorlig aterosklerose.
  • Hypertensjon.
  • Tromboflebitt.
  • Akutt betennelse.
  • Smittsomme sykdommer.
  • Nyresvikt.
  • Koma.

  Prosedyren er kontraindisert hos barn og gravide.

  CT angiografi av fartøy

  Den forberedende prosessen ligner på konvensjonell angiografi. Pasienten bestod vellykket i testområdet for følsomhet overfor jod intravenøs kontrast. Deretter utføres røntgenstråler i rekkefølge. De resulterende hjernebildene blir omgjort til 3D-modeller med tydelige blodkar.

  Fordelene ved denne undersøkelsen er:

  • Fraværet av kirurgi, som i form av punktering utføres med enkel angiografi.
  • En redusert dose av stråling påvirker ikke kroppen.
  • Meget informativ datametode overgår vanligvis den vanlige angiografien.

  CT hjernen angiografi er foreskrevet for stenose, aneurysm, vaskulære patologier og trombose. I progressive klinikker gir tjenester av CT-angiografi ved hjelp av mer avanserte datastyrte tomografer.

  CT angiografi er kontraindisert i:

  • Intoleranse mot jodpartikler.
  • Akutt nyresvikt.
  • Myelom.
  • Arytmi.
  • Takykardi.
  • Graviditet når som helst og amming.
  • Endokrine lidelser
  • Diabetes mellitus.
  • Comatose tilstand.

  MR angiografi

  Operasjonen av en magnetisk resonans-tomografi er ikke basert på røntgenstråler, men på et magnetfelt. MR-angiografi av cerebral fartøy, avhengig av formålet med studien, utføres med eller uten kontrastmiddel.

  Diagnose anbefales å passere på:

  • Medfødte mangler i hjertet.
  • Aneurysm bunter.
  • Ritt.

  MR-angiografi krever ikke spesiell forberedelse. For å følge en diett og faste dager er det ikke nødvendig å begrense administrasjonen av tidligere foreskrevne medisiner.

  Undersøkelsen er ikke ferdig når:

  • Klaustrofobi.
  • Tilstedeværelsen av implantater (pacemakere, nervestimulerende midler, prostetiske hjerteventiler, etc.).
  • Psykiske lidelser.
  • Fedme (med en pasient som veier over 180 kg anbefales det å bruke tomografier beregnet for 400 kg).
  • Hjertesvikt.
  • Graviditet.

  Den største ulempen ved en slik undersøkelse er prosedyrens lengde, som i gjennomsnitt tar minst 40 minutter. Pasienten skal ligge ubevegelig i bildekammeret. Hvis det på grunn av visse sykdommer ikke er mulig å opprettholde immobilitet, utføres diagnosen under generell anestesi.

  Mulige komplikasjoner

  Pasienten som ble foreskrevet denne undersøkelsen burde vite hvordan angiografi av cerebral fartøy utføres, hva det er, og hvilke vanskeligheter det kan oppstå.

  Uønskede manifestasjoner inkluderer:

  • Ekstravasasjon (tilfeldig medisinsk spredning). Oppstår når det jodholdige stoffet kommer inn i vevet nær det skadede karet. Dette skjer når en punktering av venøs veggen eller ved brudd som følge av trykk opprettet under administrasjon av legemidlet.
    Hvis du oppgir opptil 10 ml penger, oppstår ikke konsekvensene. Ved inntak av større mengder, er ikke utviklingen av den inflammatoriske prosessen i huden opp til død av vev, ikke utelukket.
  • Jodintoleranse er den mest alvorlige komplikasjonen. Moderne radioaktive stoffer er relativt sikre, noe som i stor grad reduserte forekomsten av ubehagelige hendelser. Ofte manifesterer allergier uventet.
    Det er en brennende følelse, rødhet, hevelse i injeksjon av jodpreparater. Det er kortpustethet, sløvhet, svette. Blodtrykk faller. Rommene der angiografien til hjernens arterier er utført, leveres med medisiner for å gi nødhjelp i tilfelle anafylaktisk sjokk.
  • Akutt nyresvikt. Den utvikler seg på grunn av at kontrasten utskilles av nyrene, det vil si naturlig. Hvis nyresystemet fungerer, kan en stor mengde av jodholdige stoffer forårsake iskemi av den nyrekortiske substansen, og føre til forverring av eksisterende sykdommer. Derfor, før prosedyren med bruk av kontrast, må nødvendigvis sjekke arbeidet i ekskresjonssystemet.

  Dekoding resultater

  Hver type fartøy gir et spesifikt bilde av bildene som vurderes av en ekspert. Glatte konturer og ensartet innsnevring av lumenene regnes som normen. Røntgenstråling varierer i kroppen, avhengig av tettheten av strukturer og vev. I bildene vises tettheten i følgende nyanser:

  • Benvevet i bildet er hvitt.
  • Fartøy og brennevin er svarte.
  • Hjernestoffet er farget grå.

  Til tross for manglene er hjernens angiografi vurdert som den mest effektive diagnostiske metoden. Det overveldende antall pasienter føler seg godt etter undersøkelsen. Etter daglig innleggelse, får de reise hjem. Bare i 5% av tilfellene er det komplikasjoner.

  Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

  Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker