Intrakranielt trykk: symptomer, behandling hos barn og voksne

Økt trykk inne i skallen er et farlig syndrom som fører til alvorlige konsekvenser. Navnet på dette syndromet er intrakranial hypertensjon (VCG). Denne termen er bokstavelig oversatt som økt spenning eller høyt blodtrykk. Dessuten er trykket jevnt fordelt gjennom kranialboksen, og ikke konsentrert i en separat del av det, og det har derfor en negativ effekt på hele hjernen.

Årsaker til intrakranial hypertensjon

Dette syndromet har ikke alltid åpenbare grunner for utseendet. Derfor bør legen nøye undersøke pasienten for å forstå hva som forårsaket slike brudd og hvilke tiltak som skal treffes for å eliminere dem.

VCG på grunn av hematom i kranialhulen

Hjernehypertensjon kan oppstå på grunn av ulike årsaker. Det oppstår på grunn av dannelse av en tumor eller hematom i kranen, for eksempel på grunn av et hemorragisk slag. I dette tilfellet er hypertensjon forståelig. En svulst eller hematom har sitt eget volum. Økende, den ene eller den andre begynner å legge press på det omkringliggende vevet, som i dette tilfellet er hjernevævet. Og siden handlingsstyrken er lik motstanden, og hjernen har ingen steder å gå, siden den er begrenset til kranikkboksen, så begynner den å motstå og derved forårsaker en økning i intrakranielt trykk.

Også hypertensjon oppstår som et resultat av hydrocephalus (cerebral ødem), sykdommer som encefalitt eller meningitt, i tilfelle av forstyrrelser i vann og elektrolyttbalanse, og eventuelle traumatiske hjerneskauser. Generelt kan vi si at dette syndromet oppstår som følge av de sykdommene som bidrar til utviklingen av hjerneødem.

VCG på grunn av presset av overskytende CSF på skallen

Noen ganger er det intrakranial hypertensjon hos et barn. Årsaken til dette kan være:

  1. Eventuelle medfødte misdannelser.
  2. Uønsket graviditet eller fødsel av moren til babyen.
  3. Lang oksygen sult.
  4. Prematuritet.
  5. Intrauterin infeksjoner eller neuroinfections.

Hos voksne kan dette syndromet også forekomme i sykdommer som:

  • Kongestiv hjertesvikt.
  • Kronisk lungesykdom (obstruktiv).
  • Problemer med utstrømning av blod gjennom jugular vener.
  • Perikardial effusjon.

Tegn på intrakranial hypertensjon

Økt trykk i kranialboksen i hver person manifesterer seg på forskjellige måter, så tegnene på intrakranial hypertensjon er for varierte. Disse inkluderer:

  1. Kvalme og oppkast, som vanligvis forekommer om morgenen.
  2. Økt nervøsitet.
  3. Permanente blåmerker under øynene, med en normal livsstil og nok søvn. Hvis du strammer huden på en slik blåmerke, kan du se de utvidede karene.
  4. Hyppig hodepine og generell tyngde i hodet. Smerter kan være et symptom på intrakraniell hypertensjon i tilfelle de vises om morgenen eller om natten. Dette er forståelig, siden når en person ligger, blir hans hjernevæske mer aktivt produsert og det absorberes mye langsommere. Væskenes overflod og forårsaker trykk i kranialhulen.
  5. Konstant tretthet, som fremkommer selv etter små belastninger, både mentalt og fysisk.
  6. Hyppige hopp i blodtrykk, gjentagende forbevisste tilstander, svette og hjertebanken, følte av pasienten.
  7. Økt følsomhet for værendringer. En slik person blir syk med en nedgang i atmosfærisk trykk. Men dette fenomenet er ganske vanlig.
  8. Redusert libido.

Noen av disse tegnene indikerer allerede at pasienten kan ha intrakranial hypertensjonssyndrom, mens andre kan bli observert i andre sykdommer. Men hvis en person har merket minst noen av symptomene nevnt ovenfor, må han konsultere en lege for en seriøs undersøkelse før komplikasjonene av sykdommen oppstår.

Godartet intrakranial hypertensjon

Det er en annen type intrakranial hypertensjon - godartet intrakranial hypertensjon. Det kan nesten ikke tilskrives en separat sykdom, det er snarere en midlertidig tilstand forårsaket av enkelte ugunstige faktorer, hvis påvirkning kan provosere en lignende reaksjon av organismen. Tilstanden til godartet hypertensjon er reversibel og ikke så farlig som det patologiske syndromet for hypertensjon. Med godartet form kan årsaken til økt trykk i kranialboksen ikke være utviklingen av en neoplasma eller utseendet av et hematom. Det vil si at kompresjonen av hjernen ikke skyldes volumet som er forskjøvet av fremmedlegemet.

Hva kan forårsake denne tilstanden? Følgende faktorer er kjent:

  • Graviditet.
  • Vitaminmangel.
  • Hyperparatyreoidisme.
  • Oppsigelse av visse legemidler.
  • Fedme.
  • Brudd på menstruasjonssyklusen,
  • En overdose av vitamin A og mer.

Denne sykdommen er forbundet med nedsatt utstrømning eller absorpsjon av cerebrospinalvæske. I dette tilfellet forekommer CSF hypertensjon (CSF kalles cerebrospinal eller cerebral væske).

Pasienter med godartet hypertensjon når de besøker en lege, klager over hodepine, som blir mer intense under bevegelser. Slike smerter kan til og med forverres ved hoste eller nysing. Imidlertid er hovedforskjellen mellom godartet hypertensjon at personen ikke viser tegn på bevissthetstanker, i de fleste tilfeller krever det ingen spesiell behandling og har ingen konsekvenser.

Som regel går godartet høyt blodtrykk uavhengig. Hvis symptomene på sykdommen ikke går bort, ordinerer legen vanligvis vanndrivende legemidler for en rask gjenoppretting for å øke væskestrømmen fra vevet. I mer alvorlige tilfeller foreskrives hormonell behandling og til og med lumbal punktering.

Hvis en person er overvektig, og hypertensjon er en konsekvens av fedme, bør en slik pasient være mer oppmerksom på helsen og begynne å bekjempe fedme. En sunn livsstil vil bidra til å bli kvitt benign hypertensjon og mange andre sykdommer.

Hva skal jeg gjøre med intrakranial hypertensjon?

Avhengig av hva som er årsakene til syndromet, bør det være metodene for å håndtere det. I alle fall bør bare en spesialist finne ut årsakene, og deretter ta noe tiltak. Pasienten bør ikke gjøre det alene. I beste fall vil han ikke oppnå absolutt ingen resultater, i verste fall kan hans handlinger bare føre til komplikasjoner. Og generelt, så lenge han forsøker å lette sin lidelse på en eller annen måte, vil sykdommen forårsake uopprettelige konsekvenser som en lege ikke kan eliminere.

Hva er behandlingen med økt intrakranielt trykk? Hvis det er godartet hypertensjon, foreskriver nevrolog diuretika. Som regel er dette alene nok til å lindre pasientens tilstand. Denne tradisjonelle behandlingen er imidlertid ikke alltid akseptabel for pasienten og kan ikke alltid utføres av ham. I arbeidstiden vil du ikke "sitte" på diuretika. Derfor, for å redusere intrakranielt trykk, kan du utføre spesielle øvelser.

Det hjelper også veldig godt med intrakranial hypertensjon, et spesielt drikkegruppe, et sparsomt kosthold, manuell terapi, fysioterapi og akupunktur. I noen tilfeller kan pasienten selv gjøre det uten medisinsk behandling. Symptomene på sykdommen kan passere innen den første uka fra starten av behandlingen.

En noe forskjellig behandling brukes til kranial hypertensjon som har oppstått på grunnlag av noen andre sykdommer. Men før du behandler virkningene av disse sykdommene, er det nødvendig å eliminere årsaken. For eksempel, hvis en person har utviklet en svulst som skaper trykk i skallen, må du først redde pasienten fra denne svulsten, og deretter håndtere konsekvensene av utviklingen. Hvis det er meningitt, så er det ikke noe poeng i å behandle diuretika uten samtidig å bekjempe den inflammatoriske prosessen.

Det er også mer alvorlige tilfeller. For eksempel kan en pasient ha blokkering av hjernevæske. Dette forekommer noen ganger etter operasjon eller skyldes medfødt misdannelse. I dette tilfellet blir shunts (spesielle rør) implantert inn i pasienten, gjennom hvilken ekstra hjernevæske fjernes.

Komplikasjoner av sykdommen

Hjernen er et veldig viktig organ. Hvis han blir presset, mister han bare sin evne til å fungere normalt. Medulla selv kan atrofi samtidig, noe som medfører en reduksjon i en persons intellektuelle evner, og deretter funksjonsfeil i nervesystemet i de indre organene.

Hvis pasienten på dette tidspunktet ikke ber om hjelp, vil klemme hjernen ofte føre til forskyvning og til og med kile inn i hodeskallets åpninger, noe som svært raskt resulterer i en persons død. Når klemt og fordrevet, er hjernen i stand til å sette inn i de store occipital foramen eller inn i utklippet av fossa av cerebellum. Samtidig klemmes de vitale sentrene i hjernestammen, og dette resulterer i et dødelig utfall. For eksempel død fra åndedrettssvikt.

Det kan også forekomme kile på kroken i den temporale lobe. I dette tilfellet har pasienten en utvidelse av eleven på siden der kile oppstod, og det totale fraværet av hans reaksjon på lys. Når trykket øker, vil den andre eleven bli utvidet, pusten vil oppstå, og koma vil følge.

Ved kile i underskåret, er pasienten bedøvet, det er også en markert døsighet og gjentakelse, dype åndedrag tas svært ofte, innsnevring av elevene, som deretter kan utvides. Pasienten har en markert rytme av pusten.

Også, høyt intrakranielt trykk forårsaker raskt tap av syn, fordi atrofi av optisk nerve oppstår med denne sykdommen.

funn

Noen tegn på intrakranial hypertensjon bør være en grunn til å umiddelbart besøke en nevrolog. Hvis behandlingen er startet, har hjernen ennå ikke blitt skadet ved konstant klemming, personen vil bli fullstendig helbredet og vil ikke lenger føle seg tegn på sykdom. Videre, hvis årsaken er en svulst, er det bedre å lære om eksistensen så snart som mulig, til den er vokst til for stor og ikke forstyrrer normal hjernefunksjon.

Du bør også vite at noen andre sykdommer kan føre til økt intrakranielt trykk, slik at disse sykdommene skal behandles til tiden. Slike sykdommer inkluderer aterosklerotisk kardiosklerose med arteriell hypertensjon, diabetes, fedme og lungesykdom.

Tidlig behandling til klinikken vil bidra til å stoppe sykdommen i det aller første trinn og vil ikke tillate videreutvikling.

Symptomatologi og behandling av væskehypertensjon

I hovedsak er CSF en økning i intrakranielt trykk. Faren for denne sykdommen er sannsynligheten for hevelse i hjernen på grunn av overdreven væskeakkumulering der. Også sykdommen er også farlig på grunn av at trykket utføres ikke på noen bestemt del av hjernen, men på det hele. På grunn av dette, med den langsiktige mangelen på kvalitetsbehandling i hjernen, er det mulig å gjennomføre irreversible prosesser.
Denne sykdommen kalles ofte intrakranial hypertensjon.

Egenskaper av sykdommen

Hovedproblemet er at sykdommen ikke alltid har noen åpenbare grunner og forutsetninger for utvikling. På grunn av dette kan det være ulike problemer med diagnose og reseptbelagte behandling. Derfor, når du undersøker en pasient, er det svært viktig for legen å stille maksimalt klargjørende spørsmål for å avgjøre hva som nettopp forårsaket økningen i intrakranielt trykk. Dette er svært viktig fordi årsaken til at risikoen for tilbakefall er høy uten å adressere grunnårsaken.

Årsaker til sykdommen

Og selv om årsakene til at syndromet av cerebrospinal hypertensjon kan utvikles, kan det være forskjellig, er det fortsatt vanlig å utpeke de vanligste og ofte oppstå:

  • intrakraniell utvikling av en svulst eller hematom. Oftest oppstår et hematom som følge av slag. Dette kan være en samling av blod i hjernen. Et slikt hematom kan også forekomme som et resultat av hemorragisk slag. De begynner å legge press på hjernevæv, gradvis økende i volum;
  • dropsy av hjernen. Oftest utvikler seg på grunn av meningitt eller encefalitt;
  • noen andre sykdommer som forårsaker hevelse i hjernen;
  • lungesykdommer (oftest ledsaget av ødem);
  • kronisk hjertesvikt;
  • medfødte misdannelser i hjernen, patologier under graviditet, prematuritet, intrauterin infeksjoner - alt dette kan provosere væskehypertensjon hos barn.

Det er mer enn nødvendig å fastslå den sanne årsaken, for det er først og fremst nødvendig å eliminere provokasjonsfaktorer for å redusere intrakranielt trykk. Ellers, selv etter å ha redusert trykket, snart vil du fortsatt måtte møte et tilbakefall.

Godartet økning i intrakranialt trykk

En godartet cerebrospinalvæskehypertensjon kan selvsagt ikke skilles ut i en separat sykdom, men for en mer praktisk diagnose og bestemmelse av det videre behandlingsforløpet er det vanlig å separere den ekstrakorporeale hypertensjonen til patologiske og godartede seg. Godartet er preget av fraværet av negative endringer i menneskekroppen. Dette er et midlertidig fenomen, provosert av ulike eksterne faktorer. Ofte normaliserer pasientens tilstand etter å ha stoppet påvirkning av faktorer på organismen gradvis seg selv.

Hovedforskjellen mellom denne typen sykdom og det faktum at trykket på skallen og hjernevævet ikke skyldes kompresjon av fremmedlegemer (tumor eller hematom).

De viktigste utløsningsfaktorene inkluderer vanligvis:

  • vektig;
  • graviditet. Og ikke nødvendigvis graviditet bør være vanskelig. Bare på grunn av hormonell svikt, kan det være uregelmessigheter i absorpsjon av væske;
  • nekte å ta visse typer narkotika;
  • overdreven vitamin A inntak
  • brudd på menstruasjonssyklusen. Ofte er dette, som graviditet, ledsaget av hormonforstyrrelser, som blir hovedårsaken til lidelsene.

Ulike andre årsaker er også mulige. Hvert tilfelle bør vurderes separat. Alle av dem er preget av at absorpsjonen av cerebral eller cerebrospinalvæske i kroppen er alvorlig svekket. Dette skjer på grunn av hormonforstyrrelser eller ulike metabolske forstyrrelser i kroppen.

Pasienter med denne diagnosen henvises til lege hovedsakelig med klager på hyppige hodepine av varierende intensitet. Et karakteristisk trekk ved denne sykdommen er at smerten forverres av bevegelser og til og med nysing. Men med alt dette krever denne typen brennevin hypertensjon ikke spesiell behandling, siden det ikke er noen patologiske forandringer i kroppen. Hovedforskjellen fra sykdomspatologiske former er at pasienten ikke har noen endringer i bevisstheten, han har ikke en følelse av depresjon og depresjon. I tillegg til objektive symptomer, føler han ikke noe, og han har ingen alvorlige psykiske lidelser.

Denne typen sykdom løses vanligvis alene og krever ingen spesiell terapi. Hvis symptomene vedvarer eller pasientens tilstand fortsetter å forverres, kan legen foreskrive diuretika (diuretika) for å forbedre utstrømningen av væske fra vevet. Men hvis dette ikke gir de ønskede resultatene, vil det være nødvendig å foreskrive hormonbehandling, hvis hovedoppgave er å normalisere utvekslingen av cerebrospinalvæske og utstrømningen.

Hvis sykdommen har utviklet seg mot bakgrunnen av fedme og klassisk hypertensjon med høyt blodtrykk, bør pasienten fokusere sin innsats primært på normalisering av kroppsvekt. Dette vil bidra til å løse ikke bare dette problemet, men også å takle mange andre plager. For å gjøre dette, anbefales det å følge dietten nøye: å forlate animalsk fett, lett fordøyelige karbohydrater. Det er nødvendig å bruke bare fettfattige varianter av kjøtt og fisk; redusere forbruket av anslag, kyllingegg, smør. Du bør også forbruke ikke mer enn 1,5 liter væske per dag (med tanke på første kurs), det er best å gi preferanse til lette juice, kompoter, urtete. Trenger å forlate for høyt kalori måltider. Du bør også lede en aktiv livsstil: gå, svømme, spille sport. Dette er spesielt viktig for personer med stillesittende arbeid. Men samtidig bør også sterke belastninger unngås for ikke å få motsatt effekt. Det er nødvendig å begrense saltinntaket: mens pasientens tilstand ikke stabiliserer, anbefales det å konsumere ikke mer enn 3 gram per dag, fordi salt reduserer fjerning av væske fra kroppen og som et resultat derved bidrar til en større opphopning av væske i vevet.

Symptomer på sykdommen

Først av alt må du forstå at symptomene på cerebrospinalvæskehypertensjon hos hver pasient kan være deres egen, og derfor er det ikke riktig å fokusere på et bestemt symptom hvis diagnosen antas.

Først av alt vil symptomene variere avhengig av graden av alvorlighetsgraden av patologien, samt på provokasjonsfaktoren. De vanligste symptomene tilskrives:

  • kvalme, oppkast. Oftest forekommer om morgenen umiddelbart etter søvn;
  • overdreven nervøsitet, temperament, hyppige årsakssykdommer
  • blåmerker under øynene. I slike pasienter vises de selv i nærvær av tilstrekkelig søvn og opprettholder en normal livsstil. Videre, hvis du trykker på området av blåmerke eller litt strekker huden, kan du tydelig se de skarpt utseende dilaterte fartøyene;
  • alvorlig kronisk tretthet. Videre kan svakhet forekomme selv med tilstrekkelig hvile og lite fysisk, psykisk stress;
  • hodepine, tyngde i hodet. Disse symptomene oppstår ofte, spesielt om morgenen eller om natten. Dette skyldes det faktum at en person produserer mye mer intrakraniell væske, som absorberes langsomt, og forårsaker økt trykk på skallen under søvn eller bare i horisontal stilling.
  • avhengighet av staten på været. En person føler seg ikke bra når været forandrer seg, spesielt ubehag i kroppen kan bli lagt merke til når atmosfærisk trykk avtar;
  • redusert libido;
  • hyppige dråper i blodtrykk. Under hopp kan pasienten føle økt hjerterytme, svette.

Mange av disse symptomene kan indikere andre ulike sykdommer, men det er fortsatt bedre å spille det trygt og konsultere en lege umiddelbart hvis de ser ut til å forhindre utvikling av mer alvorlige komplikasjoner.

Metoder for å håndtere sykdommen

Metoden for behandling av sykdommen avhenger hovedsakelig av årsakene til forekomsten, samt på symptomene.

Basert på denne informasjonen, blir en behandlingsplan for sykdommen vanligvis dannet. Behandlingen bør alltid være omfattende. Det består ofte ikke bare i legemiddelbehandling, men også i livsstilsendringer (spesielt hvis CSF-overfølsomheten provoserer fedme). Kirurgisk inngrep er allerede et ekstremt mål, hvis konservativ behandling ikke gir de forventede resultatene.

De viktigste behandlingsmetodene

Behandling avhenger av hvilke årsaker som førte til forekomsten av denne sykdommen. Først og fremst er det nødvendig å eliminere disse provokerende faktorene, derfor er behandlingen hovedsakelig basert på disse punktene - for å kurere disse plager. I tilfelle en tumor eller hematom bidrar til dette, vil du sannsynligvis måtte ty til kirurgisk inngrep. Det er nesten alltid beslutningen om å fjerne svulsten for å redde pasientens liv. Hvis årsaken er en medfødt defekt, er det noen ganger nødvendig å installere spesielle shunts som gjør det lettere å fjerne CSF.

I andre tilfeller, for å redusere intrakranielt trykk direkte, tas følgende tiltak:

  • vanndrivende resept. Å fjerne overflødig væske fra kroppen;
  • antibakteriell terapi. Hvis problemet er provosert av en smittsom ros (meningitt);
  • spesielle fysiske øvelser som vil bidra til å slappe av nakke muskler, noe som vil ytterligere bidra til normal utstrømning av cerebrospinalvæske.

Måter å forhindre utvikling av sykdommen

Forebygging av sykdomsutviklingen er først og fremst å hindre utvikling av sykdommer som provoserer.

Du bør også prøve å unngå hjerneskade. Hypertensjon bør påvises og behandles på rett tid. Hvis en person vet at han har en predisponering for utviklingen av slike sykdommer, er det nødvendig å eliminere maksimalt alle provokerende faktorer:

  • overvåke kroppsmasseindeks;
  • følg dietten din;
  • lede en aktiv livsstil
  • Ikke la ødem (bruk ikke produkter som bidrar til forsinket utgang av væske fra kroppen).

Mulige komplikasjoner

Behandlingen av denne sykdommen må nærmer seg med ytterste alvor, siden i mangel av adekvat og effektiv terapi er utviklingen av mange alvorlige komplikasjoner mulig. Det er ikke alltid mulig å forhindre sykdommen selv ved overholdelse av alle nødvendige tiltak - ingen er immun mot skader og faller, hvorav hematomer kan forekomme, derfor er det i dette tilfellet nødvendig å umiddelbart begynne behandlingen. Hjernen er et veldig viktig organ som utfører mange funksjoner. Men samtidig, hvis han er for lang i en presset tilstand, så vil han snart slutte å utføre sine funksjoner riktig.

Hjernestoffet begynner da å dø, gradvis provoserende irreversible prosesser i kroppen. I utgangspunktet forverres en persons mentale evner betydelig, intellektet er betydelig redusert. Ved senere stadier av utvikling av slike komplikasjoner, kan funksjonene til de indre organer være svekket. Også et slikt fenomen som økt intrakranielt trykk fører til en rask atrofi av nerver, som følge av at pasienten mister syn på svært raskt.

Klemme medulla er farlig, ikke bare for pasientens livskvalitet, men kan også direkte føre til hans død. For eksempel, hvis hjernen er i presset tilstand i lang tid, så kan den ikke bare slutte å fungere ordentlig, men også skifte inn i skallenes åpninger. Dette innebærer sammentrekning av vitale sentre (ansvarlig for pusting og andre store prosesser) og tidlig død.

Jo før behandlingen er startet, desto større er sjansen for at personen blir helt kurert av sin sykdom. Men sjansene er høyere, jo mindre kompresjon ble brukt på hjernevævet. I tillegg, jo raskere den provokerende faktoren blir identifisert, desto lettere vil det være å eliminere den.

Intrakranial hypertensjon

Intrakranial hypertensjon er et syndrom med økt intrakranielt trykk. Det kan være idiopatisk eller utvikle seg med ulike hjernesår. Det kliniske bildet består av hodepine med trykk på øynene, kvalme og oppkast, noen ganger - forbigående synsforstyrrelser; i alvorlige tilfeller, nedsatt bevissthet. Diagnosen er basert på kliniske data, resultater av Echo EG, tomografiske studier, analyse av cerebrospinalvæske, intraventrikulær overvåking av ICP og UZDG av cerebral fartøy. Behandlingen inkluderer vanndrivende legemidler, etiotropisk og symptomatisk terapi. Ifølge vitnesbyrdet gjennomførte nevrokirurgiske operasjoner.

Intrakranial hypertensjon

Intrakranial hypertensjon er en syndromologisk diagnose, som ofte finnes i både voksen og pediatrisk nevrologi. Det handler om å øke intrakranielt (intrakranielt) trykk. Siden nivået av sistnevnte direkte påvirker trykket i cerebrospinalvæskesystemet, kalles intrakranial hypertensjon også CSF-hypertensjonssyndrom eller CSF-syndrom. I de fleste tilfeller er intrakranial hypertensjon sekundær og utvikler på grunn av hodeskader eller ulike patologiske prosesser i skallen.

Primær, idiopatisk, intrakranial hypertensjon, klassifisert i henhold til ICD-10 som godartet, er også utbredt. Det er en diagnose av utelukkelse, det vil si at den er etablert bare etter at alle andre grunner til økningen i intrakranielt trykk ikke er bekreftet. I tillegg er akutt og kronisk intrakranial hypertensjon isolert. Den første, som regel, følger med craniocerebrale skader og smittsomme prosesser, den andre - vaskulære sykdommen, langsomt voksende intracerebrale svulster, hjernecyster. Kronisk intrakraniell hypertensjon er ofte den gjenværende konsekvensen av akutte intrakranielle prosesser (skader, infeksjoner, slag, giftige encefalopati), samt operasjoner i hjernen.

Årsaker og patogenese av intrakranial hypertensjon

Økt intrakranielt trykk skyldes en rekke årsaker som kan deles inn i 4 hovedgrupper. Den første er tilstedeværelsen av en masse i kranialhulen (primær eller metastatisk hjernesvulst, cyste, hematom, cerebral aneurisme, hjerneabsess). Den andre er hjerneødem av diffus eller lokal natur, som utvikler seg på bakgrunn av encefalitt, hjerneforstyrrelser, hypoksi, hepatisk encefalopati, iskemisk slag, giftige lesjoner. Ødem er ikke selve hjernevevet, men hjernehinne i hjernehinnebetennelse og araknoiditt fører også til cerebrospinalvæske hypertensjon.

Den neste gruppen er årsakene til en vaskulær natur, noe som forårsaker økt blodfylling av hjernen. For mye blodvolum inne i skallen kan være forbundet med økt innstrømning (med hypertermi, hyperkapnia) eller vanskeligheter med utstrømning fra kranialhulen (med dysirkirkulatorisk encefalopati med nedsatt venøs utstrømning). Den fjerde gruppe årsaker er væskodynamiske lidelser, som i sin tur skyldes en økning i væskeproduksjonen, et brudd på væskesirkulasjonen eller en reduksjon i absorpsjonen av cerebrospinalvæsken (cerebrospinalvæske). I slike tilfeller snakker vi om hydrocephalus - overdreven opphopning av væske i skallen.

Årsakene til godartet intrakranial hypertensjon er ikke helt klar. Oftere utvikler det seg hos kvinner og i mange tilfeller er det forbundet med vektøkning. I denne forbindelse er det en antagelse om en betydelig rolle i dannelsen av den endokrine omorganisering av kroppen. Erfaring har vist at utviklingen av idiopatisk intrakraniell hypertensjon kan føre til overdrevent inntak av vitamin A i kroppen, som mottar de enkelte legemidler, kansellering av kortikosteroider etter lang tids bruk.

Siden kranialhulen er en begrenset plass, medfører en økning i størrelsen på strukturen i en økning i intrakranielt trykk. Resultatet er en hjernekompresjon uttrykt i varierende grad, noe som fører til dismetabolske forandringer i nevronene. En betydelig økning i hjernestrukturer farlig forskyvning (forskyvning syndrom) intrakranielt trykk else cerebellare mandlene i foramen magnum. Det er således en kompresjon av hjernestammen, noe som medfører en forstyrrelse av vitale funksjoner, som i bagasjerommet på lokaliserte respiratoriske og kardiovaskulære nervesentrene.

Barn etiofaktorami intrakraniell hypertensjon kan opptre forandringer av hjernens utvikling (microcephaly, medfødt hydrocefalus, arteriovenøs misdannelse i hjerne), intrakranial fødselsskader led av intrauterin infeksjon, føtal hypoksi, asfyksi nyfødt. Hos yngre barn er skallen til skallen mykere, og sømmen mellom dem er elastisk og bøyelig. Slike funksjoner bidrar til betydelig kompensasjon av intrakraniell hypertensjon, noe som sikrer sin noen ganger lange subkliniske kurs.

Symptomer på intrakranial hypertensjon

Det viktigste kliniske substratet i CSF-hypertensiv syndrom er hodepine. Akutt intrakranial hypertensjon er ledsaget av en økende intens hodepine, kronisk - periodisk økende eller konstant. Karakterisert ved lokalisering av smerte i front-parietalområdene, dens symmetri og den samtidige følelsen av trykk på øyebollene. I enkelte tilfeller beskriver pasienten hodepine som "buet", "fra innsiden presser på øynene." Ofte, sammen med hodepine, er det en følelse av kvalme, smerte når du beveger øynene. Med en betydelig økning i intrakranielt trykk, er kvalme med oppkast mulig.

Raskt økende akutt intrakraniell hypertensjon fører som regel til alvorlige lidelser av bevissthet opp til koma. Kronisk intrakraniell hypertensjon vanligvis fører til en forringelse av den generelle tilstanden til pasienten - irritabilitet, søvnforstyrrelser, mental og fysisk tretthet, økt meteosensitivity. Kan fortsette med sprit-hypertensive kriser - en kraftig økning i intrakranielt trykk, klinisk alvorlig hodepine, kvalme og oppkast, og noen ganger - den kortsiktige tap av bevissthet.

Idiopatisk cerebrospinalvæskehypertensjon er i de fleste tilfeller ledsaget av forbigående visuelle forstyrrelser i form av misting, forringelse av bildeskarphet, dobling. Redusert synsstyrke observeres hos ca 30% av pasientene. Sekundær intrakraniell hypertensjon er ledsaget av symptomer på den underliggende sykdommen (fedme, rus, hjernebrann, brennvidde).

Alkoholhøyt blodtrykk hos barn opptil ett år manifesterer seg ved atferdsendringer (angst, tårefølelse, moodiness, brystkreft), hyppig oppblåsing av "fontenen", oculomotoriske forstyrrelser, utstøting av en vår. Kronisk intrakraniell hypertensjon hos barn kan forårsake mental retardasjon med dannelse av oligofreni.

Diagnose av intrakranial hypertensjon

Etablering av det faktum at det øker intrakranielt trykk og vurderer sin grad er en vanskelig oppgave for en nevrolog. Faktum er at intrakranielt trykk (ICP) svinger betydelig, og klinikere har fortsatt ikke en felles oppfatning av sin norm. Det antas at den normale ICP for en voksen i en horisontal stilling ligger i området fra 70 til 220 mm vann. Art. I tillegg er det ennå ikke en enkel og rimelig måte å nøye måle ICP på. Ekko-encefalografi gir bare veiledende data, den korrekte tolkningen er bare mulig i forhold til det kliniske bildet. Opphøyelse av de optiske nerver som oppdages av en oftalmolog under oftalmopopi, kan indikere en økning i ICP. Med langsiktig eksistensen av brennevin-hypertensive syndrom i X-ray av hodeskallen funnet såkalte "digitale inntrykk"; barn kan oppleve en forandring i form og tynning av kranialbeinene.

På en pålitelig måte bestemme den intrakranielt trykk bare tillater direkte innføring av nålen inn i cerebrospinalvæsken plass ved lumbar punktering eller punktering ventriklene. Foreløpig designet elektroniske sensorer, men deres intraventrikulær fortsatt er ganske invasiv prosedyre og krever opprettelse av graden hull i skallen. Derfor bruker bare nevrokirurgiske avdelinger slik utstyr. I alvorlige tilfeller av intrakranial hypertensjon og under nevrokirurgiske inngrep, tillater det å overvåke ICP. For å diagnostisere årsaken til patologien anvende CT, MDCT og MR av hjernen, cerebral ultralyd gjennom Font, UZDG kar hode, studiet av cerebrospinalvæske, biopsi stereotaksiske intracerebrale tumorer.

Behandling av intrakranial hypertensjon

Konservativ terapi CSF hypertensjon utføres når det er rest eller kroniske natur uten betydelig progresjon i akutte tilfeller - ved langsom økning i ICP, fravær av data for forvridning syndrom og alvorlige forstyrrelser av bevissthet. Grunnlaget for behandlingen er diuretisk legemiddel. Valget av stoffet er diktert av nivået av ICP. I akutte og alvorlige tilfeller, en mannitol og andre osmodiuretiki, i andre situasjoner, stoffet som velges er den furosemid, spironolakton, acetazolamid, hydroklortiazid. De fleste diuretika skal brukes mot bakgrunnen av tilførsel av kaliumpreparater (kaliumparaginat, kaliumklorid).

Parallell behandling av kausativ patologi. Når infeksiøse inflammatoriske hjerneskader tilordnet årsaks behandling (antivirale midler, antibiotika) ved giftig - avgiftning, vaskulær - vasoaktivt terapi (aminofyllin, vinpocetin, nifedipin), venøs stasis - venotoniki (dihydroergokristin, hest kastanje-ekstrakt, diosmin + hesperidin) og m. n., for å opprettholde den funksjon av nerveceller under betingelser intrakraniell hypertensjon i et kompleks behandling ved hjelp neyrometabolicheskie midler (gamma-aminosmørsyre, piracetam, glycyl n, hydrolysert gris hjerne, etc.). For å forbedre venøs utstrømning kan kranial manuell terapi brukes. I den akutte fasen pasienten bør unngå følelsesmessig overbelastning, eliminere arbeid ved datamaskinen og lytte til lyd med hodetelefoner, kraftig begrense visning av filmer og lese bøker og andre aktiviteter med belastningen på øynene.

Kirurgisk behandling av intrakranial hypertensjon påføres raskt og som planlagt. I det første tilfellet er målet om umiddelbar reduksjon av ICP for å unngå utvikling av dislokasjonssyndrom. I slike situasjoner, nevrokirurger ofte utført dekompresjons kraniotomi, ifølge vitnesbyrd - en ekstern ventrikkel drenering. Den planlagte intervensjonen tar sikte på å eliminere årsaken til økningen i ICP. Det kan omfatte fjerning av intrakranielt volum utdannelse, korreksjon av medfødte misdannelser, eliminasjon ved bruk av cerebral hydrocefalus shunt (kistoperitonealnogo, ventriculoperitoneal).

Prognose og forebygging av intrakranial hypertensjon

Utvandring væske-hypertensivt syndrom, avhenger av den underliggende sykdom, graden av økning i ICP, hvor aktuell behandling, kompenserende egenskaper av hjernen. Med utviklingen av forvridningssyndrom kan det være dødelig. Idiopatisk intrakraniell hypertensjon har et godartet kurs og reagerer vanligvis godt på behandlingen. Lang væske hypertensjon hos barn kan føre til en forsinkelse på mental utvikling med dannelse av retardasjon eller imbecility.

Forebygging av utvikling av intrakranial hypertensjon tillater forebygging av intrakraniell patologi, rettidig behandling av nevoininfeksjoner, dysirkirkulatoriske og væskodynamiske lidelser. For å forebygge tiltak kan tilskrives overholdelse av normal modus for dagen, rantsovertredelse; unngåelse av mental overbelastning; tilstrekkelig styring av graviditet og fødsel.

Alkohol hypertensjon

Dette er et syndrom med økt intrakranielt trykk. Hodeskallen er et reservoar i hjernen og beskytter det mot ekstern skade. Dens indre rom er fylt med hjernen, som opptar 85%. De resterende 10% er i cerebrospinalvæsken eller cerebrospinalvæsken og 5% i blodet. Hvis denne balansen av en eller annen grunn er forstyrret, så er det i et begrenset rom som er begrenset av kranbenene, trykket stiger og gir mange ubehagelige følelser til personen.

Alkohol og dets funksjoner

Alkohol er cerebrospinalvæske. I følge konsistensen ligner det blodplasma. Dens 90% er vann, de resterende 10% er proteininneslutninger, cellulære elementer. Oppdraget med cerebrospinalvæske er å gi en rekke funksjoner:

  • Beskyttelse av hjernen og ryggmargen fra mekanisk skade, som utføres ved avskrivninger.
  • Utgangen av forfallsproduktene av nevronaktivitet.
  • Å ha et syrebasemiljø og et stort antall anioner, kationer i sammensetningen, er ansvarlig for stabiliteten av hjernevæv.
  • Utfører transportfunksjon som bærer oksygen, hormoner og andre biologisk aktive stoffer.
  • Det er en naturlig immunobiologisk barriere.

Funksjonen er å stabilisere intrakranielt trykk.

Spritvæske produseres og oppdateres kontinuerlig 4 ganger om dagen. Dens volum i menneskekroppen varierer fra 400 til 600 ml.

Alkohol hypertensjon

Dette er en ganske vanlig sykdom som dekker alle aldersgrupper, finnes til og med hos nyfødte barn, førskolebarn og ungdom. Liquor hypertensjonskode ICD 10 er klassifisert som godartet. Sykdommen er å øke intrakranielt trykk.

Ofte er det en sekundær form, som er en følge av TBI, smittsomme sykdommer i hjernen, skader under tungt arbeid, graviditet med komplikasjoner, oksygen sult av fosteret under svangerskapet og en rekke andre patologier.

Imidlertid er det en idiopatisk, det vil si den primære formen av sykdommen, den er diagnostisert ved utelukkelsesmetoden, når det ikke er funnet noen andre årsaker til dens utvikling.

Intrakranial hypertensjon kan uttrykkes i akutt form av lyse symptomer eller ha kronisk kurs. I alle fall gir sykdommen mye ubehag.

Alkoholhypertensjon i hjernen har ulike årsaker. De kan grupperes av store sykdommer.

  • Årsak ICG volumetriske formasjoner inne i kranialhulen. Disse er primære svulster eller metastaser, vaskulære aneurismer, abscesser, hematomer.
  • Økt intrakranielt trykk kan skyldes hevelse i hjernen eller hjernemembranen.
  • Patologi av vaskulær natur, på grunn av hvilken det er for mye fylling med blod eller vanskeligheter med utstrømning.
  • Økt produksjon av brennevin, et brudd på sirkulasjonen, redusert absorpsjon.

Ved idiopatisk intrakraniell hypertensjon er utviklingsårsaken ikke identifisert. Men praksis har vist at primærformen er mer vanlig hos kvinner med overvekt. Dette gjør det mulig å anta at VCG utvikler seg mot bakgrunnen av endokrine omorganisering av kroppen. Det ble også bemerket at sykdommen oppstår etter kansellering av kortikosteroidmedikamenter på grunn av inntak av visse farmakologiske midler og med et overskudd av vitamin A i kroppen.

Symptomer og tegn

De viktigste symptomene på væskehypertensiv syndrom hos voksne er hodepine. Pasienter merker trykket på øyebollene på innsiden av skallen. De blir trette raskt fra både fysisk og mentalt arbeid, selv ved lave belastninger.

Ved undersøkelse kan pasienten merke blå sirkler under øynene. Stretching huden i dette området, er dilaterte fartøyer funnet. Det er økt svette, hjertebank, blodtrykkssprang, meteosensitivitet.

I akutte tilfeller er det alvorlige hodepine. De forekommer ofte i andre halvdel av natten og om morgenen, fordi i flytende stilling er utstrømningen av væske forstyrret. Når hoste, nysing, snu hodet, øyebevegelse, er smerten sterkt økt. Karakterisert av langvarig hikke, gjentatt oppkast i løpet av dagen. Pasienter kan legge merke til forvirring, sløvhet, sjeldnere en koma.

Symptomer på CSF-syndrom hos barn inkluderer uforholdsmessig hodevekst, døsighet, irritabilitet, gushing, ikke-spisende oppkast, kramper, økt muskel tone, kranial sutur divergens, hypertrophied stor vår.

Sykdommen hos nyfødte og spedbarn er ofte forårsaket av alvorlig fødsel, intrauterin infeksjoner, oksygen sult.

diagnostikk

Alkoholhypertensjon hos voksne diagnostiseres basert på mottatte klager og historisk opptak. For å bekrefte er det utført instrumental undersøkelse.

Tidligere var det umulig å måle intrakranielt trykk på en ikke-invasiv måte. Det var en enkelt metode - punktering av cerebrospinalvæsken, som ble utført ved å sette en nål i hjernekanalen med et manometer forbundet med det. I dag er denne metoden vurdert som upassende.

Moderne medisin bruker ikke-invasive metoder. Dette er:

  • Elektroencefalografi, som gjør det mulig å diagnostisere kronisk form av VCG.
  • Vaskulær doplerografi åpner muligheten til å identifisere områder med blodstrømforstyrrelser.
  • MR gir et bilde av tilstanden til strukturer i hjernen, organets vev, avslører årsakene til komplikasjoner.
  • Beregnet tomografi vil bidra til å detektere vedheft, arr, hevelse.
  • En undersøkelse av fundus ved oftalmografi.
  • Tilordnet laboratorietester for innholdet i toksiner, sammensetningen og mengden av CSF, testing av funksjonene i lever og nyrer.

Siden barnet ikke kan uttrykke sine klager, utføres diagnosen VCG av unge pasienter ved å undersøke og intervjue foreldrene.

Hvis et barn har sløvhet, irritasjon, oppkast, ikke forbundet med å spise, avvisning av brystet, dårlig søvn, deretter intrakraniell hypertensjon kan mistenkes. I denne situasjonen er det nødvendig å måle hodet, siden barnet i de første månedene av livet i nærvær av patologi øker det raskt i volum.

Formen på skallen med et uforholdsmessig fremtredende panne viser utviklingen av sykdommen. Forskjellen mellom kranialsuturene og den hovne store våren er også et tegn på VCG. Innstillingen solsyndrom er bevis på sykdommen. På hodet er uttalte årer. Det er et lag i utvikling.

Imidlertid utføres en instrumentell undersøkelse for å bekrefte diagnosen. Hvis barnet ennå ikke har vokst en vår, er det mulig å gjennomføre en ultralyd for å vurdere tilstanden til vevene, oppdage svulster, bestemme volumet av væske inne i hjernens ventrikler. Hvis mengden brennevin overstiger normen, snakker vi om hydrocephalus.

I eldre alder utføres diagnosen ved hjelp av MR, EEG og andre studier.

behandling

VCG er en alvorlig sykdom som kan være dødelig. Derfor, å ignorere tegn og symptomer er umulig. Et besøk til legen og høy kvalitet diagnostikk vil hjelpe til med å starte behandlingen i tide og unngå alvorlige konsekvenser.

Behandlingen er rettet mot å eliminere årsakene til økt intrakranielt trykk, og reduserer symptomene. Høykvalitativ terapi gir et positivt resultat, men hvis det ikke er mulig å oppnå det, må du ty til kirurgisk inngrep. Den består i gjennomføring av fjerning av væske ved punktering.

  • Narkotikabehandling innebærer å ta diuretika, hvis formål er å fjerne overflødig væske fra kroppen.

For å redusere symptomene, er smertestillende medisiner foreskrevet, og en medisinsk blokkering utføres.

Med langvarig VCG kan det være nødvendig å forbedre hjernens aktivitet. For å øke overføringen av nevrale impulser, foreskrives vitaminer og mikropreparater.

I tillegg til legemiddelbehandling brukes ikke-tradisjonelle metoder for å behandle VCG. De er rettet mot å eliminere symptomer, forbedre hjernens aktivitet, stimulere metabolske prosesser.

  • Folkemidlene er avkok og tinkturer av medisinske urter hagtorn, eukalyptus, valerian, mynte, morwort. Clover blomster, mulberry kvister, hest kastanje, perga, gingko biloba, nasturtium, pine-honning decoction brukes. Urter kan tilberedes uavhengig eller kjøpes på apoteket i form av gebyrer.

Komplikasjoner av sykdommen

Når intrakraniell hypertensjon øker intrakranielt trykk, er kompresjonen utrolig på hjernen. Det kan forårsake vevsatrofi. Følgelig vil en persons intellektuelle evner redusere, og etter langvarig kompresjon vil den nervøse reguleringen av aktiviteten til indre organer bli forstyrret.

Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan den konstante klemmen i hjernen føre til forskyvning og til og med kile inn i kranialåpningene. I denne situasjonen er det stor sandsynlighet for å falle inn i koma, og til og med dødenes begynnelse.

Blindhet oppstår som et resultat av optisk atrofi.

Spesielt alvorlig bør tas til komplikasjoner av VCG hos barn. Faktum er at hjernen klemmet i lang tid slutter å utvikle seg. Som et resultat, mental retardasjon, debility, mental retardation.

Intrakranial hypertensjon fører til nedsatt hjerneaktivitet og perifert nervesystem, dette kan føre til forsinkelse eller fullstendig frigjøring fra militærtjenesten.

Kosthold og livsstil

For å gjøre det lettere å bære sykdommen, er det nødvendig å fjerne symptomene. For dette må du fjerne provokerende faktorer. Det kan være nervøs og fysisk anstrengelse, flytur, fjellklatring, virusinfeksjoner og forkjølelse, samt alkoholmisbruk, røyking.

Pasienter med VCG anbefales å gjennomgå deres livsstil. Du må følge den riktige daglige rutinen, gå og legge deg og våkne på samme tid. Resten må være fullført. Moderat aktivitet og frisk luft vil ha en gunstig effekt.

Pasienter er tildelt et saltfritt kosthold. Det er nødvendig å fjerne overflødig væske. Salt fra kostholdet bør utelukkes, kroppen vil motta den i tilstrekkelig mengde fra brød og andre produkter. Du bør også forlate hurtigmat, karbonholdige drikker, hermetisert, røkt kjøtt. Det er nødvendig å regulere å se på TV-programmer, som arbeider på en datamaskin, ved hjelp av hodetelefoner.

En diett som tar sikte på å fjerne væske fra kroppen, riktig hvile, unngår dårlige vaner, vil bidra til å raskt takle sykdommen.

Intrakranial hypertensjon hos barn og voksne

Betingelser karakterisert ved økt intrakranielt trykk hos voksne og barn kan ha en annen natur, så det er ingen universell kur for denne patologien. Hvis et eller flere tegn på CSF oppdages, for eksempel med en karakteristisk hodepine, bør du umiddelbart vende til spesialister, siden sykdommen kan ha farlige, irreversible konsekvenser.

Hva er intrakranial hypertensjon

Intrakranialt hypertensjonssyndrom er et økt intrakranielt trykk (trykk inne i skallen - i subaraknoide, epidurale rom, hjerne ventrikler, venøse bihuler i hjernen). Denne tilstanden kalles også cerebrospinalvæske hypertensiv syndrom eller cerebrospinalvæske hypertensjon syndrom, på grunn av at denne patologien påvirker det totale trykket i cerebrospinalvæskesystemet. Det oppstår som regel på bakgrunn av en hodeskader eller som følge av utviklingen av en komplikasjon av en alvorlig systemisk sykdom.

Intrakranialt trykk er delt inn i primær (idiopatisk, godartet intrakranial hypertensjon), diagnostisert etter utelukkelse av andre former for sykdommen, og sekundær. En akutt tilstand oppstår på bakgrunn av en smittsom prosess eller traumatisk hjerneskade, kronisk utvikler på grunn av vaskulære lidelser, fremveksten eller veksten av en neoplasma, som en komplikasjon etter operasjon på hjernen.

årsaker

Intrakranialt trykk øker som et resultat av en økning i volumet av enhver struktur som er lokalisert i kranialhulen. En konsekvens er kompresjonen av hjernen, som er fulle av dismetabolske endringer i nevroner, et skifte av cerebrale strukturer, en sammenbrudd av vitale funksjoner på grunn av komprimering av hjernestammen, siden den inneholder respiratoriske og kardiovaskulære sentre. Alle faktorer som forårsaker akutt eller kronisk cerebrospinalvæske hypertensjon, kan deles inn i følgende store grupper:

  1. Vaskulære patologier som forårsaker overdreven blodtilførsel til hjernen. Økt intrakranielt trykk oppstår med en økning i blodstrømmen (mot bakgrunnen av hypertermi, hyperkapnia) eller forverring av utstrømningen (for eksempel med dysirkirkulatorisk encefalopati).
  2. Ødem i hjernen eller hjernemembranen, diffus eller lokal i naturen (med hjerneforstyrrelser, iskemisk berøring, encefalitt og hepatisk encefalopati, hypoksi, meningitt eller araknoiditt).
  3. Veksten av svulster i kranialhulen (hematom, cyste, vaskulær aneurisme, abscess, metastatisk tumor, etc.).
  4. Liquorodynamiske lidelser assosiert med overdreven sekresjon av cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske), svekket absorpsjon eller sirkulasjon (hydrocephalus).

Naturen til godartet, primær hypertensjon er ikke nøyaktig definert. Ifølge statistikken registreres denne patologien oftere hos kvinner på grunn av vektøkning. Derfor anses endringer i forbindelse med restrukturering av det endokrine systemet som en provokerende faktor. Leger kaller andre mulige årsaker til et overskudd av vitaminer i gruppe A, tar visse medisiner og kansellerer kortikosteroider etter langvarig behandling.

Intrakranial hypertensjon hos barn umiddelbart etter fødselen utvikles på grunn av unormal hjerneutvikling (medfødt hydrocephalus eller mikrocephaly, arteriovenøse misdannelser) eller på grunn av følgende faktorer:

  • ugunstig løpet av graviditet eller fødsel;
  • intrauterin infeksjon;
  • føtal hypoksi;
  • generisk intrakranielt traumer;
  • asfeksi av det nyfødte.

Tegn på intrakranial hypertensjon

Hovedsymptomen på intrakranial hypertensjon er en sprengning, voksende, presserende hodepine, lokalisert hovedsakelig i fronto-parietalområdet. På grunn av det faktum at om natten i en horisontal stilling av kroppen blir utstrømningen av væske fra kranialhulen verre, er smerte syndrom mer uttalt om morgenen og etter tre om morgenen. Kjedelig smerte forverres av fysisk anstrengelse, nysing og hoste, kan være ledsaget av svimmelhet, en følelse av trykk på øyebollene fra innsiden, en følelse av tyngde og støy i hodet.

Hos voksne

En rekke samtidige ikke-spesifikke kliniske symptomer går sammen med hovedsymptomet (hodepine). Økt intrakranielt trykk kan være ledsaget av følgende fenomener og forhold:

  • Kvalme eller oppkast, ikke forbundet med inntak av mat, opptrer plutselig, i toppet av hodepine eller umiddelbart etter oppvåkning. Etter oppkast, sår smerten og pasienten føler seg lettet.
  • Høy tretthet med mental eller fysisk anstrengelse. I noen tilfeller, ledsaget av symptomer på neurastheni - emosjonell ustabilitet, nervøsitet, tårer og irritabilitet, søvnforstyrrelser.
  • Feil i det autonome nervesystemet, manifestert av dråper i blodtrykk, intens hjerterytme, økt svette.
  • Værfølsomhet, forverring av helse og økte symptomer med endringer i atmosfæretrykk.
  • Visuell funksjonsnedsettelse (sløret syn, dobbeltsyn, smerte når du beveger øyebollene).
  • Kramper, depresjon av bevissthet, koma (i akutt alvorlig tilstand).

Idiopatisk hypertensjon forårsaker sjelden oppkast, hodepine med denne typen økt intrakranielt trykk ledsages av forbigående synsforstyrrelser, smerte bak øynene, diplopi og tinnitus som er synkron med pulsen. Inhibering av mentale funksjoner (letargi, kortvarig bevissthetstap etc.) forekommer ikke med idiopatisk hypertensjon.

Hos barn

Økt intrakranielt trykk hos et barn, diagnostisert før en alder, er i de fleste tilfeller en konsekvens av fødselstrauma eller utviklingsforstyrrelser i livets prenatale periode. Karakteristiske tegn på brudd på intrakranielt trykk hos barn i det første år av livet er:

  • Hevelse av fontanel, sin krusning.
  • Brudd på atferd - barnet forvirrer tidspunktet på dagen, blir trist eller altfor opphisset.
  • Konvulsivt syndrom.
  • Angst, lunefullhet.
  • Tap av appetitt
  • Døsighet.
  • Redusert muskel tone.
  • Oppkast, hyppig oppkast.

Med veksten av babyen, i fravær av tilstrekkelig tidsriktig behandling, øker hodevolumet til indikatorer som er mye høyere enn normalt, mot bakgrunnen for å utvikle hydrocephalus. Barnet lider av alvorlig hodepine, tegn på neurastheni blir med i symptomene, blodtrykksprang, regelmessig tap av bevissthet kan begynne.

effekter

Med intrakranial hypertensjon er hjernen i en presset tilstand, på grunn av hvilken det er et brudd på dets funksjoner, funksjonsfeil i den nervøse reguleringen av indre organer, en reduksjon i intellektuelle evner og atrofi av medulla. Kanskje utviklingen av dislokasjonssyndrom - forskyvningen av noen hjernestrukturer i forhold til andre. De sannsynlige konsekvensene av disse forstyrrelsene er følgende:

  • Organisk irreversibel skade på nyrer, hjerte, fundus og andre målorganer.
  • Manglende bevegelseskoordinasjon.
  • Svakheten i armene og bena.
  • Alvorlig synstap, i alvorlige tilfeller - hans tap.
  • Forverring av kognitive funksjoner i hjernen.
  • Neseblod.
  • Sykdommer i hjernesirkulasjonen (sjeldne).

diagnostikk

Hvis du mistenker væskehypertensjon, gjennomgår pasienten en rekke fysiske og instrumentelle undersøkelser. Estimering av intrakranielt trykk er en utfordring for nevrolog, fordi graden av svingninger er signifikant. En enkel og praktisk måte å måle indikatoren på eksisterer ikke, omtrentlige data sammen med det generelle kliniske bildet kan oppnås som følge av ekko-encefalografi. Nivået på hypertensjon kan bestemmes av lumbale punktering (ved direkte innføring av en nål i cerebrospinalvæsken) eller ved punktering av hjernehinnebeholderne.

Når man ser på en pasient, oppdages et ødem av optisk nerveplate (ved hjelp av en oftalmokopi), blir tilstanden av kranialnerven og beinene i skallen evaluert i henhold til røntgenresultatet. En nevrologisk undersøkelse utføres, muskelton, gang, mental tilstand, aktivitetsnivå og pasientens følsomhet vurderes. Instrumentlig eksamen inkluderer:

  • CT-skanning (computertomografi). Hjelper med å identifisere blødning, bestemme endringen i størrelsen på ventriklene, effekten av masse.
  • Intravenøs kontrast. Det utføres ved mistanke om brudd på blod-hjernebarrieren under infeksjon eller betennelse.
  • MR (magnetisk resonansbilder) eller magnetisk resonansangiografi. Det er gjort hvis du mistenker venøs sinus trombose.
  • CT angiografi eller intraluminal angiografi.
  • Neurosonografi (ved undersøkelse av nyfødte).

Du Liker Om Epilepsi