En komplett gjennomgang av IRD etter blandet type: årsaker, diagnose, behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er IRR-blandet type, som det manifesterer seg. Vanskeligheter med diagnose, behandlingsmetoder og prognose.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) er et kompleks av symptomer fra ulike organer og systemer som vises på bakgrunn av en lidelse i reguleringen av det vegetative nervesystemet. I dag er IRR ikke inkludert i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, derfor anses den ikke som en sykdom, men et kompleks av symptomer.

Det kan utvikles i tre forskjellige typer: hypotonisk, hypertonisk og blandet:

  1. IRR av den hypotoniske typen utvikler seg med en økt tone i den parasympatiske delingen av det autonome nervesystemet. De viktigste symptomene av denne typen: lavt blodtrykk, sjeldne puls, svette.
  2. I henhold til den hypertoniske typen - med overhodet av aktiviteten til den sympatiske delingen. Denne typen manifesteres hovedsakelig av høyt blodtrykk, rask puls, emosjonell spenning, angst.
  3. Av blandet type - med uorden i arbeidet i begge deler av det autonome nervesystemet. Denne typen IRD er preget av en kombinasjon av symptomene på de to tidligere varianter, uregelmessig blodtrykk, og en tendens til vegetative-vaskulære kriser i begge typer.

VSD med alvorlige manifestasjoner og hyppige eksacerbasjoner (kriser) har betydelig innvirkning på pasientens livskvalitet og evne til å jobbe. Sykdommen kjennetegnes av et kronisk kurs og motstand mot behandling. Bli kvitt patologien kan bare radikalt endre livsstilen. Effektiv og langtidsbehandling av IRR for øyeblikket eksisterer ikke.

Hvis du har vaskulær dystoni, må du først kontakte lege. Din nevrolog vil fortsette behandlingen. Både kardiolog og gastroenterolog vil også delta, avhengig av hvilke symptomer på hvilket organsystem som er mer uttalt. Psykoterapeut vil også hjelpe deg hvis IRR oppsto mot bakgrunnen av psyko-emosjonelle lidelser. Du må kanskje konsultere en ernæringsfysiolog for korreksjon av dietten, samt en idrettslærer som vil gi deg råd om hva slags fysisk aktivitet du bør gjøre.

Årsakene til denne patologien

De eksakte årsakene til denne sykdommen har ikke blitt studert ennå.

Legene har kun etablert at risikoen for utviklingen av IRR øker med arvelig predisposisjon, feil livsstil, emosjonell ustabilitet, hyppig stress.

Det har også vist seg at mors stress og angst under graviditeten kan føre til vegetativ-vaskulær dystoni hos barn.

Ofte gjør IRR for første gang seg selv i ungdomsårene. Dette forklares av slike faktorer:

  • Hormonal restrukturering av kroppen på grunn av puberteten.
  • Hyppige konfliktsituasjoner.
  • Instabilitet av den psyko-emosjonelle sfæren.
  • Økt intellektuell belastning i skolen.
  • Mangel på fysisk aktivitet.

VVD på den blandede typen kan forekomme i voksen alder. Berørte personer med ustabilt nervesystem. "Trigger" til forekomsten av sykdommen kan være:

  • hyppig stress;
  • jobbe mer enn 8 timer om dagen;
  • kronisk søvnmangel.

Oftere lider folk som er engasjert i intellektuelt arbeid fra IRR, da de stadig er i forhold til økt psykisk stress og en stillesittende livsstil.

Også risikoen for å utvikle IRR øker hos kvinner

  1. I de første årene etter fødsel på grunn av postpartum depresjon, konstant mangel på søvn og mangel på riktig hvile.
  2. I middelalderen på grunn av klimakteriske hormonelle endringer, en tendens til depresjon i denne perioden.

Karakteristiske symptomer

Patologi er ledsaget av tegn fra forskjellige organsystemer. En pasient kan ha flere eller alle syndromene som er oppført senere i artikkelen.

På hver organsystem kan det forekomme en, to, tre eller flere symptomer. I enkelte pasienter er de stabile (de samme tegnene gjør seg ofte følte), i andre - ofte erstattet av andre.

Kardiovaskulært syndrom

Dette er symptomer på kardiovaskulærsystemet.

For VVD på den blandede typen er karakteristiske:

  • Smerte i hjertet piercing eller whining karakter. Vises vanligvis etter stress. Hjertet reagerer normalt på fysisk aktivitet.
  • Blodtrykkspring, meteoavhengighet (økning eller reduksjon i blodtrykk når været endres). Med økende trykk, smerter i hodet, "flyr" før øynene. Ved senking - svakhet, svimmelhet, sløret syn.
  • Ustabiliteten til pulsen: periodisk økning eller avmatning. Arrytmier (ekstrasystoler, takykardiangrep).
  • Patologisk ekspansjon eller innsnevring av kapillærene. Den første er vist ved rødhet av ansiktet, følelse av varme. Den andre er blek, en tendens til å fryse.

Neurogastrisk syndrom

Disse er manifestasjoner av vegetativ-vaskulær dystoni fra mage-tarmkanalen.

Pasienter klager ofte på halsbrann, magesmerter, hikke, kvalme, flatulens, forstoppelse og diaré, overdreven eller utilstrekkelig spyttdannelse. Symptomer forverres av følelsesmessig stress.

Cerebrovaskulært syndrom

Det er forbundet med svakhet i blodkar og nedsatt blodsirkulasjon i hjernen.

Nesten alle pasienter med VSD lider av det.

Disse er hodepine, støy eller tinnitus, redusert ytelse, døsighet, svimmelhet, og noen ganger besvimelse.

Symptomer på luftveiene

Når VSD kan forekomme:

  • følelse av ufullstendig innånding;
  • følelse av tetthet på brystet, behovet for å ta et dypt pust;
  • intoleranse av tett rom og transport;
  • kortpustethet
  • hoste i fravær av smittsomme sykdommer.

Forstyrrelser av mikrosirkulasjon og vevstoffskifte

De oppstår på grunn av svakhet i små kapillærer, og øker permeabiliteten. manifestasjoner:

  1. Hevelse i lemmer.
  2. Pallor eller cyanose av tær og hender, slimhinner, nesespissen, ører.
  3. Muskelverk.
  4. Skjelvende fingre.
  5. Mindre vanlige - mindre kramper.

Overtredelse av temperaturregulering

Urimlig økning eller reduksjon i temperatur, for mye svette er karakteristiske.

Symptomer på genitourinary systemet

Det kan bare være ett tegn - hyppig vannlating.

Symptomer på psyko-emosjonell sfære

De vises med VSD av noe slag. Symptomene er store, flere av følgende symptomer kan oppstå: humørsvingninger, irritabilitet, irritabilitet, panikkanfall, frykt, angst, mistenksomhet, tendens til å lete etter symptomer på ulike sykdommer, rask tretthet under fysisk og intellektuell stress, søvnforstyrrelser, tårer, selvgraving, selvkriminalitet, manglende evne til å ta beslutninger selvstendig, apati.

Kriser i vegetativ-vaskulær dystoni

En IRR av en blandet type kan ledsages av vegetative kriser av både en hypertonisk type (sympatho-adrenalinkriser) og en hypotonisk type (av vagoinsulære kriser).

En krise kan utløses av alvorlig stress, intellektuell overbelastning eller uvanlig fysisk aktivitet.

VSD på blandet type

Det er ingen slik sykdom som en IRR av blandet type i offisiell medisin, men mange mennesker opplever symptomene på denne sykdommen i dag, så det er ikke fornuftig å nekte dette fenomenet. Forstå at du har denne typen sykdom, du kan på de skarpe hoppene i blodtrykket hele dagen. Trykket avtar deretter, plutselig stiger, og det er ingen forutsetninger for et slikt fenomen. Selvfølgelig er det mange andre tegn som du nøyaktig kan bestemme tilstedeværelsen av vegetativ-vaskulær dystoni, men alt skal fortelles i orden. Det er også viktig å håndtere behandlingen av sykdommen, siden det kan medføre mye uleilighet for en person, som forstyrrer hans liv med manifestasjoner. Og la dette ikke være en fullverdig sykdom, men et sett med ubehagelige symptomer, er det nødvendig og mulig å håndtere dem på forskjellige måter, som vil bli diskutert videre.

Hva er det

For noen er en slik definisjon som et sett med symptomer uforståelig, derfor bør det forklares i detalj hva som utgjør en IRR, og ikke bare av den blandede, men også av den hypertensive, hypotoniske kardietypen.

Dette er et helt sett tegn som skyldes brudd på funksjonene i det menneskelige autonome nervesystemet. Som kjent er dette systemet ansvarlig for normal aktivitet i hjertet, magen, luftveiene og andre indre organer.

Hvis den hypertensive sykdommen er preget av forhøyet trykk, skjer det i henhold til hypotonisk type alt annet - trykket faller kraftig. I henhold til den blandede typen, som du kan gjette, faller trykket deretter, stiger det, noe som forårsaker en person mye problemer.

Forresten er det verdt å merke seg at vegetativ-vaskulær dystoni av en blandet type oftest finnes hos pasienter. Det anbefales å konsultere en spesialist på et tidlig stadium av sykdommen, fordi mange tegn har en tendens til å forverres.

Hvem er utsatt for sykdommen?

Det er flere årsaker til sykdommen, men om dem litt senere. Nå er de som er utsatt for sykdommen eller er i fare, oppført:

  • folk med arvelig disposisjon;
  • med sykdommer i nervesystemet;
  • lever i ugunstige sosiale forhold;
  • drikke store mengder alkohol;
  • med endokrine sykdommer.

Det er umulig å si at slike mennesker definitivt vil lide av dystoni, men i disse tilfellene øker risikoen for å bli syk betydelig økning.

Hvordan gjenkjenne sykdommen?

Ofte kan folk ikke raskt gjenkjenne en sykdom, fordi symptomene ligner på mange andre plager. Imidlertid kan symptomene på IRR på en blandet type være som følger:

  1. Skarpe og urimelige hopp i blodtrykk, derfor er det hodepine, svimmelhet, øynene i mørket.
  2. Forstyrret hjertefrekvens, i forbindelse med hvilke folk ofte tar feil, vurderer at det er hjertesykdom.
  3. Ubehag og jevne smerte i hjertet.
  4. Irritabilitet, ofte gjentatt neurose.
  5. Overdreven svette.
  6. Den raske utbruddet av tretthet, overdreven tretthet.
  7. Utseendet til kortpustethet selv med små belastninger.

I tillegg kan legene selv opprinnelig etablere feil diagnose, fordi sykdommen av en blandet type kan noen ganger ligne IRR for hjerte, etc. Det er viktig å kontakte en kvalifisert spesialist som kan utføre en høyverdig diagnose og undersøkelse, og deretter trekke de riktige konklusjonene.

Hovedårsaker

Før du går videre til behandling av VSD på en blandet type, må du forstå årsakene til forekomsten, fordi det vil avhenge av denne valgte behandlingsmetoden. Forskere fremdeles argumenterer for hva som forårsaker sykdommen, og de er enige om tilstedeværelsen av de viktigste faktorene som bidrar til dannelsen av symptomene ovenfor:

  • Et stort antall ikke bare fysisk, men også psykisk stress.
  • Overtredelse av arbeid og hvile.
  • Plutselig endring i levekårene, i de fleste tilfeller - fra beste til verste.
  • Eksponering for giftige stoffer, stråling, forurenset økologi.
  • Infeksjon.
  • Psykologisk traumer eller hjerneskade.

Å vite disse faktorene, kan man unngå sykdommen, for eksempel ved å sikre tilstrekkelig hvile fra arbeid og andre belastninger. Du bør også ta vare på normale levekår, et godt miljø, flytte bort fra de problemene som forårsaker skade på nervesystemet.

Å kjenne grunnårsaker hjelper legen til å lage en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling. For eksempel, hvis sykdommen er forårsaket av mangel på hvile og overbelastning av en person, anbefales han å hvile på senga, kanskje til og med endring av arbeidsplassen, noen andre effektive tiltak.

Diagnostikk av høy kvalitet

Mange mennesker forsømmer å diagnostisere, vurderer dette stadiet overflødig eller i det minste ikke for viktig i behandlingen av sykdommen. Samtidig, for å gjøre en nøyaktig diagnose av IRR av en blandet type, er det nødvendig å gjennomgå en diagnose som inkluderer:

  1. Besøkende leger: terapeut, endokrinolog, psykiater, kardiolog, nevrolog, etc. Spesialister bør gjennomføre en undersøkelse og trekke sine egne konklusjoner angående pasientens helsetilstand. Fra pasienten er det ikke nødvendig å gjemme de eksisterende symptomene, for å fortelle i detalj hvordan han føler seg i visse øyeblikk av livet.
  2. Laboratorietester: blod- og urintester, antistofftester.
  3. Røntgen, elektrokardiografi og ultralyd.
  4. Blodtrykksmåling under forskjellige forhold.
  5. Gastroskopi, hvor legen undersøker kaviteten i mage, spiserør og tolvfingertarm.

Ikke forsøm diagnosen fordi den kan øke sjansene for rask gjenoppretting betydelig.

Grunnleggende informasjon om behandling

Noen sier at det er umulig å helbrede sykdommen helt, selv om mange tilfeller er kjent hvor en person etter langvarig behandling har blitt kvitt symptomene på vegetativ-vaskulær dystoni. Dette fører til ideen om at du aldri skal si "aldri". Riktig og rettidig behandling av VSD på en blandet type vil føre til utvinning, uavhengig av tilstedeværelsen av disse eller andre symptomer på sykdommen.

Det er to hovedtyper av behandling av sykdommen: narkotika og ikke-rusmiddel. Det er umulig å si nøyaktig hvilken av dem som er mest effektive, og anbefaler leger å kombinere ulike metoder for å oppnå maksimalt positivt resultat.

Hvis vi snakker om selve grunnlaget for behandling, så er det nødvendig å nevne følgende råd fra leger:

  • Frafall av alkohol og røyking.
  • Etablere en klar modus for arbeid og hvile, detaljere den daglige rutinen.
  • Normalisering av den følelsesmessige tilstanden.
  • Fjernelse fra disse faktorene og personer som forårsaker stress, psyko-emosjonell opphisselse.
  • Regelmessig styrking av immunsystemet ved hjelp av terapeutiske øvelser.
  • Bruken av ulike typer terapi (magnetisk terapi, laserterapi, etc.).

I noen tilfeller vil en slik behandling være tilstrekkelig til å eliminere ubehagelige symptomer permanent, og du bør ikke nekte å bruke medisinbehandling, hvis en er foreskrevet av legen din.

Medisiner for behandling av VSD

Når IRR på blandet type foreskrev følgende typer legemidler:

  1. Legemidler til senking av blodtrykk.
  2. Forberedelser for å øke presset.
  3. Beroligende midler (beroligende midler, antipsykotika, nootropics).
  4. Fysioterapi prosedyrer.
  5. Urtemedisin
  6. Midler for å aktivere blodstrømmen.
  7. Akupunktur.
  8. Vanndrivende stoffer.

Effekten av noen av disse stoffene bør demonteres mer detaljert. Du må også huske at en hvilken som helst behandlingsmetode er foreskrevet utelukkende av den behandlende legen, og ikke selvstendig etter at du har lest neste artikkel på Internett.

sedativa

Effekten av disse stoffene er hovedsakelig rettet mot å lindre angstsymptomer, eliminere psykose, stabilisere en persons humør. Blant dem er det verdt å merke seg beroligende midler, beroligende midler, antidepressiva, nootropics, psykostimulerende midler. Det er viktig å være oppmerksom på at disse midlene ikke forårsaker bivirkninger i form av en kraftig økning eller reduksjon av trykk, fordi det med en blandet type sykdom kan bli enda mer trøbbel.

Her er noen av de mest effektive legemidlene for behandling av VSD på en blandet type, som positivt påvirker sentralnervesystemet:

  • Azafen. Det tilhører gruppen antidepressiva, har en uttalt beroligende effekt.
  • Grandaxinum. Anxiolytisk, foreskrevet for neurose, effektivt takle psykiske lidelser, tretthet i IRR.
  • Valokordin. Kombinert medisinering som brukes til søvnløshet og høyt blodtrykk.

Noen medisinske urter kan brukes som beroligende midler, for eksempel hagtorn, valerian, kamille, Ivan te, etc. Bøtter og infusjoner av disse medisinske urter har en positiv effekt på hjertet, har en beroligende effekt, normaliserer hjertefrekvensen.

Fysioterapi prosedyrer

Slike prosedyrer kan omfatte elektroforese, galvanisering, fototerapi, laserterapi og mange andre. Under elektroforese blir kroppen utsatt for elektriske impulser, som har en positiv terapeutisk effekt på den. Fototerapi er også kjent som "fototerapi" fordi pasienten er utsatt for sollys. Denne prosedyren bidrar til å bekjempe depresjon, neurose, affektive lidelser.

Galvanisering innebærer påvirkning av lavspenningsstrøm på en person. Brukes til å forbedre blodstrømmen, eliminering av unødvendige giftige stoffer fra kroppen.

magnesia

Magnesia i IRR fortjener spesiell oppmerksomhet, siden dette pulveret har blitt brukt i mange tiår, og fordelene er fortsatt undervurdert. Legemidlet har både vanndrivende og koleretiske, analgetiske, antikonvulsive egenskaper.

Blant indikasjonene på bruk av magnesia er å gi bronkial astma, forgiftning med metallsalter, takykardi, hypertensjon og hypotensjon. Naturligvis er verktøyet veldig effektivt og med IRR på blandet type.

Akupunkturprosedyre

Det er ingen entydig mening om denne prosedyren, men mange eksperter er av den oppfatning at akupunktur ikke akkurat skader menneskers helse. I vegetativ-vaskulær dystoni foreskrives akupunktur for å forårsake en viss reaksjon i kroppen, som et resultat av hvilke de biologisk aktive punktene er blokkerte, og dermed forbedrer blodstrømmen og metabolisme.

Ulempen med prosedyren er at spesialisten ikke vil ha tilstrekkelige kvalifikasjoner for gjennomføringen. Forberedelse for akupunktur er også nødvendig.

Forberedelser for normalisering av trykk

For å redusere trykkindikatorene, brukes betablokkere, diuretika, ACE-hemmere. Det er viktig å søke lege slik at legen tar hensyn til alle aspekter av sykdommen og symptomene.

For å øke trykket, brukes medisiner som inneholder koffein, sitrongress tinktur, ginseng, Eleutherococcus, etc. Det er også viktig her ikke å overdrive doseringen, slik at den ikke møter den motsatte effekten.

Nå vet du hvordan du skal behandle IRR etter blandet type, det gjenstår bare å anvende råd og anbefalinger som er oppnådd i praksis. Denne sykdommen kan betydelig ødelegge livets livskvalitet, hvis det ikke gjøres noe, samtidig kan du glemme ubehagelige symptomer for alltid hvis du starter behandling i tide.

Medisin for IRR: de mest populære medisinene

En kur for VSD bidrar til å takle en sykdom som vegetativ-vaskulær dystoni - en sykdom i det autonome nervesystemet, manifestert i forstyrrelsen av karene og nesten alle organer i kroppen.

Sykdommen er svært vanlig: blant barn kan frekvensen nå 25 prosent, etter pensjonsalderen øker antallet tilfeller til 70 prosent.

Økningen i antall tilfeller assosiert med forverringen av den økologiske tilstanden, med løpende påkjenninger. Arvelige faktorer og den enkelte tilstand i nervesystemet, kroniske sykdommer eller tidligere infeksjoner påvirker også risikoen for å bli syk.

Symptomer på IRR kan være hyppige takykardier eller arytmier, ledsaget av endringer i blodtrykk, økt svette, funksjonsfeil i termoreguleringssystemet og noen andre endringer i organens funksjon. Og hva du skal ta med vegetativ-vaskulær dystoni, vet ikke alle.

De fleste pasienter trenger ikke et spesielt behandlingsforløp, sykdommen kan kontrolleres ved å endre livsstil og vaner. Men hvis dosering av belastninger, dagens rasjonelle modus og riktig ernæring ikke fører til stabilisering av tilstanden til kroppen, er det fornuftig å konsultere en spesialist for riktig medisinsk resept og drikke medisiner fra IRR.

Ikke stol på reklame på TV og vurderinger av naboer å velge sin egen medisin. Dette bør kun gjøres av en lege basert på diagnosen.

For å lindre IRR, brukes medisiner for å eliminere problemer fra indre organer.

Legemidlet for VSD kan deles inn i følgende grupper:

  1. Sedativa.
  2. Innflytelsesmidler på kardiovaskulærsystemet.
  3. Medisiner for sentralnervesystemet, inkludert nevoleptika, beroligende midler, hypnotika, antidepressiva.

Det er nesten alltid tilrådelig å ta vitaminer som øker immuniteten. Legen bør bestemme behandlingsforløpet, den rette kombinasjonen av legemidler til IRR normaliserer raskt en persons tilstand.

Etter type brudd på IRR er delt inn i:

  • hypertensive type;
  • hypotonisk type;
  • blandet type.

Hypertensiv type sykdommen manifesterer sig i skarpe hopp i blodtrykk, noen ganger hodepine, til tross for at den generelle tilstanden ikke forverres. Pasienten er foreskrevet en diett med grønnsaker og frukt, mens man unngår krydret, fettholdige, alkoholholdige produkter. Fysisk trening er foreskrevet.

Hypotonisk lidelse oppstår i form av alvorlig svakhet, svette, en reduksjon i trykknivået under 100 mm. Hg. Art. Pasienten er foreskrevet vann prosedyrer, refleksologi, beroligende medisiner er foreskrevet for IRR.

Den blandede typen er karakterisert ved et ustabilt nivå av blodtrykk, smerte av periodisk karakter i brystet, endring i frekvensen av hjerteslag, tap av styrke og svimmelhet. For behandling av denne typen anbefaling å ta urteinfusjoner og te for å normalisere pusten, så vel som foreskrevet medisiner for IRR.

Tabletter fra IRR (vegetativ-vaskulær dystoni): kombinasjonsmedikamenter

Tabletter for vegetativ dystoni er forskjellige, fordi sykdommen kan behandles med andre legemidler.

Mexidol - piller fra IRR i form av en antioksidant, forbedrer blodsirkulasjonen og blodtilførselen til hjernen, tatt med agitasjon, svimmelhet og andre angststilstander, gjør en person mer psykisk stabil, øker intellektuell aktivitet. Disse pillene fra IRR har kontraindikasjoner: Barn er ikke tillatt under graviditet og amming, samt lider av lever og nyresvikt. Meskidol kan også brukes i hypertensive kriser i form av injeksjoner intravenøst ​​eller intramuskulært.

Tenoten - tabletter fra vegetativ dystoni, øker motstanden mot stress, lindrer angst, fungerer som en neuroprotektiv i hypoksisyndrom. Kontraindikert under graviditet og amming, blant de beskrevne bivirkningene er flatulens, døsighet, halsbrann. Tilgjengelig i form av tabletter fra vegetativ-vaskulær dystoni for inntak. Tenoten - et homeopatisk middel, effekten av mottaket vises ikke umiddelbart, men bare etter noen tid.

Følgende legemidler kan legges til de kombinerte rettsmidler for kontroll av vegetativ-vaskulær dystoni:

  1. Neuromultivitt - vitaminpiller fra IRR, fungerer som stabilisator i nervesystemet. Den inneholder vitaminer fra gruppe B, pyridoksin, tiamin. Foreskrevet for behandling av neuralgi, en tendens til nevropati og nevrokirkulatorisk dystoni. Tilgjengelig i pilleform fra IRR for oral administrasjon etter måltid. Kan forårsake utslett, kvalme, takykardi, er forbudt for gravide og ammende kvinner. Refererer til multivitaminkomplekser.
  2. Novopassit er et beroligende middel basert på naturlige planteekstrakter. Tilordnet søvnløshet, angst, intellektuelt stress. Tilgjengelig i væske eller i pilleform, oppløses i vann og tas oralt på forskjellige tidspunkter. Det er kontraindikasjoner til barndommen. Bivirkninger: Forstyrrelser i mage-tarmkanalen, døsighet, svakhet.

Også brukt:

  • Diuretika - preparater av lingonberry, nettle, enebær.
  • Succinsyre, som en kilde til antioksidanter.
  • Preparater som inneholder kalsium og kalium.
  • Metabolske midler - glycin.
  • Adaptogener - ekstrakter av Eleutherococcus, ginseng.

Legemidler fra IRR: de mest populære medisinene og legemidler til barn

Legemidler fra IRR produseres oftest i form av tabletter. Følgende er blant de mest brukte legemidlene av leger for VSD.

Anaprilin - Betablokker, blokkering av beta-reseptorer, hypotensiv, antiarytmisk middel. Dette stoffet for VSD er indisert for hypertensjon, anstrengende angina, ustabil angina, sinus takykardi.

Etter mottakelse avtar hjertefrekvensen, er risikoen for takykardi redusert, noe som igjen er det vanligste problemet for pasienter med hypertensjon. Legemidlet vil bidra til å bekjempe vesentlig tremor, bidra til å bekjempe panikkanfall.

Kontraindikasjoner: Graviditet og amming, kronisk hjertesvikt, akutt hjertesvikt, akutt myokardinfarkt, bronkial astma og diabetes.

Afobazol er et anxiolytisk legemiddel. Disse legemidlene til IRR brukes til å redusere psykisk ubehag, bekjempe irritabilitet, angst, værfølsomhet, undertrykke sensoriske og respiratoriske symptomer hos pasienter som er rammet av vegetativ-vaskulær dystoni.

Effekten av å ta stoffet i IRR vises etter en viss tid. Afobazol er ikke giftig, ikke ledsaget av en hypno-sedativ effekt, påvirker ikke hukommelsen, reduserer andre autonome sykdommer: økt svette, tørr munn. Kontraindikasjoner: Barnas alder, graviditetsperioden og amming, individuell intoleranse mot legemidlet fra IRR.

Gidazepam er en beroligende middel med anxiolytisk, vasodilator og antikonvulsiv virkning. Det er foreskrevet for voksne med nevrotisk, asteni, migrene, med angst, irritabilitet, spenning, søvnforstyrrelser og med mental ustabilitet.

Under stress har disse stoffene med IRR en positiv effekt på karene. Ta Gidazepan inne, varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen - fra noen dager til flere måneder. Effektiv med søvnløshet, hyppige migrene.

Kontraindisert hos gravide og ammende mennesker med leversvikt, nyresvikt og skrumplever. Blant bivirkningene er svakhet, døsighet og sløvhet, distraksjon av oppmerksomhet, allergiske reaksjoner på stoffets komponenter.

Vegetativ-vaskulær dystoni kan påvirke barn og ungdom. Imidlertid, mot bakgrunn av kontinuerlig vekst, økt motoraktivitet, er det ganske vanskelig å diagnostisere sykdommen på et tidlig stadium.

Gjør vanligvis ikke reseptbelagte legemidler fra IRR - du kan eliminere symptomene ved å endre barnets livsstil: gå inn i en rasjonell modus på dagen, engasjere seg i mobilsporter, herding med vannprosedyrer, refleksologi og ta vitaminer.

Legemidler til VVD hos barn foreskrives sjelden. Kroppen bør diagnostiseres for å identifisere den mest alvorlige mulige sykdommen som forårsaker utseendet av symptomkomplekser av IRR. Slike sykdommer kan være hjertesykdom, infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i hjertet, Graves sykdom.

Hvis du fortsatt trenger å bruke medisinsk behandling, foreskrev legen nootropics, narkotika som forbedrer metabolske prosesser, mineralkomplekser, ty til homøopatiske midler og urtemedisin.

Likevel anbefales ikke Eltacin eller andre barn å ta medisiner for vegetativ-vaskulær dystoni, da dette vil påvirke barnets kropp negativt, så beroligende, svake beroligende midler brukes i praksis og anbefaler sunn livsstil og løsning av konflikter i familien og skolen. Eventuell behandling bør begynne etter å ha besøkt en nevrolog.

Medisin for vegetativ-vaskulær dystoni: fytoterapi, vitaminer, homøopati

Legemidlet for vegetativ-vaskulær dystoni kan ikke brukes i det hele tatt hvis symptomene på sykdommen er svake og legen bestemmer at pasienten ikke trenger å foreskrive et medisin for dystoni.

Som sådan finnes det ikke universelle midler for å undertrykke alle symptomene på forstyrrelser av det vegetative systemet. Men for å oppnå en betydelig forbedring i bruken av tradisjonell medisin og sedativer er utbredt.

Ofte er behandling bruk av infusjon av ulike urter, i stedet for medisin for IRR: En liste over populære oppskrifter blir beskrevet nedenfor.

Fordelen er fraværet av bivirkninger, den akkumulerte tradisjonelle opplevelsen av trolldom. Samlingene inkluderer Valerian, hagtorn, timian, Johannesjurt, ekstrakter av karasj og malurt, så vel som mange andre, som i mange medisinske preparater fra IRR.

Alle regulerer aktivitetene i hjertet og kardiovaskulærsystemet. Effekten vises etter vanlig bruk i flere uker. For tiden er det et tilstrekkelig antall ferdige avgifter, sammensatt av grupper av negative symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni.

Det er te som stimulerer, mot døsighet, tretthet, te for å normalisere søvnforstyrrelser, te, som normaliserer blodtrykket, øker det, eller tvert imot, reduserer det. De fungerer så vel som medisin for vegetativ-vaskulær dystoni.

Eksempler på sammensetningen av urtete:

  • Ved 500 ml vann, tilsett 30 gram. Kamilleblomster, 20 g. valerianrot og 50 gr. spisskummen. Alt dette blir dampet, deretter filtrert og inntatt to ganger om dagen etter måltider.
  • Blandingen består av 10 gram. blader av sitronbalsam, 50 gr. Yarrow urter, 15 gr. vendelrot. Hver dag helles 3 spiseskjeer av urter med en liter vann og tas 2 ganger om dagen, 150 milliliter.
  • Fem spiseskjeer av tørket furu nåler blandes med halvparten av løkskallet. Hell 700 ml kokende vann over og insister på ca 10 timer. Hele infusjonen er full i løpet av dagen i flere sip.

Mottak av vitaminer er vist hos pasienten med noen form for idiopatisk hypertensjon. Viktigste er vitamin B, A og E. Mineraler av kalium og kalsium, som ofte foreskrives i kombinasjon med et medisin for dystoni.

Homeopatisk kurs - etter diagnose av hypertensjon (hypertonisk, blandet eller hypotonisk), bestemmes doseringen og legemidlene for IRR på grunnlag av de oppnådde dataene: det er bedre å spørre legen om en liste over slike legemidler og ikke til selvmedikamenter.

Homeopati, som fytoterapi, har heller ingen bivirkninger, effektiviteten av kurset blir evaluert ved å gjenopprette de følsomme bindevevene i hjertet og forbedre tilstanden. Kurset kan justeres dersom resultatene ikke er tilstrekkelig tilfredsstillende og pasienten har en sammenbrudd i behandlingen.

Bruken av antispasmodik for hodepine, vasokonstrictoriske stoffer, sedativer, for eksempel stoffet for vegetativ-vaskulær dystoni Anthonycin, lindrer pasientens tilstand, men virkelig imponerende resultater kan oppnås mens du tar vitaminer, mineraler, avstår fra stress og sunn organisering av dagregimet og full hvile.

Et program med fysisk anstrengelse blir utarbeidet, en diett blir dannet som utelukker krydret, salt mat, alkohol og slutter å røyke.

Også, om nødvendig, er det laget en avtale for å normalisere den psykologiske tilstanden, det anbefales å jobbe med en psykolog og besøke treninger.

Et godt utformet helseprogram vil forhindre de mest alvorlige symptomene på en patologisk sykdom.

VSD på blandet type

Utviklingsmekanisme

Metabolske reaksjoner i menneskekroppen reguleres av ANSs sympatiske og parasympatiske divisjoner. Den første er ansvarlig for å aktivere arbeidet i hvert system i kroppen, og det andre - for akkumulering av energi og videre bruk.

Vegetabilsk dystoni av en blandet type er ledsaget av en ubalanse mellom disse strukturene, noe som fører til overdreven stimulering eller inhibering av funksjonene til de indre organene. På grunn av dette utvikler de klassiske symptomene på VSD.

De eksakte årsakene til patologi er ennå ikke fastslått. Risikofaktorer for dystoni:

  • genetisk avhengighet;
  • skade med hjerneskade og ANS;
  • kronisk stress;
  • mental labilitet;
  • sykdommer i sentralnervesystemet (meningitt, encefalitt);
  • hormonelle endringer i kroppen (pubertet, graviditet, overgangsalder);
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner;
  • stillesittende livsstil, feil diett;
  • endokrin patologi.

Spesielle funksjoner

Vegetabilsk dystoni, som utvikler seg på en blandet type, inkluderer samtidig egenskaper av de hypertoniske og hypotoniske former av sykdommen.

Patologi er ledsaget av en regelmessig endring av symptomer med polymorfismen til de viktigste manifestasjonene. Pasienter kan ofte ikke selvstendig takle problemet på grunn av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet og dets fremgang.

Egenskaper av IRR på blandet type:

  • En tydelig forbindelse med menneskelige følelser. Det er en forverring av dystoni på bakgrunn av sterke erfaringer (både positive og negative).
  • Foranderlige symptomer. Pasienten kan stadig klage over de typiske tegn på IRR, som oppstår i ulik tid og manifesterer seg på forskjellige måter.
  • Effektiviteten av sedativer. Patologi av ANS refererer til neurosene. På grunn av de beroligende nervene er det mulig å redusere alvorlighetsgraden av det kliniske bildet.
  • Kronisk kurs. Det er umulig å kurere IRR, fordi det ikke er en sykdom i akademisk forstand. Du kan bare oppnå en lang periode med remisjon og mangel på symptomatologi. Og hvis en person føler seg godt hele livet, faktisk, hva er forskjellen - er det en kur eller livslang ettergivelse?

symptomatologi

Blandet-type dystoni er en polymorf sykdom som har mange tegn.

Oftest lider karene, hjertet, trakeobronketreet og hjernen. Klassiske symptomer på VVD med blandet utviklingstype:

  • Emosjonell labilitet. Personer med en slik diagnose kan le høyt på et øyeblikk, og i noen minutter gråter med sorg. De er sullen, irritabel, tårefull og aggressiv. Alt avhenger av utbredelsen av en bestemt avdeling av ANS.
  • Blodtrykkssvingninger (BP). Indikatorer på tonometer varierer fra for lavt (hypotensjon) til overdreven høyt (hypertensive krise). Slike hopp i IRR er vanskelig å bære.
  • Hodepine. Et vanlig symptom på en blandet form av IRD.
  • Avbrudd i hjertets arbeid og variasjonen i dens sammentrekninger. Det er en reduksjon i hjertefrekvensen (bradykardi) eller arytmi. Pasienten føler hjerteslag, utløst av stress.
  • Panikk, angst, frykt for døden. Folk har en tendens til å dramatisere sin egen helsetilstand, noe som ytterligere forverrer sitt velvære.
  • Dyspné, føles kortpustet. Det kan være tørr hoste, klemme i brystet.
  • Smerte i hjertet. Hun har ofte en stabbende, pressende, noen ganger brennende karakter. Den er lokalisert på et tidspunkt eller har et bredt område. På bakgrunn av symptom på IRR utvikler oftest frykten for døden.
  • Sleep rytmeforstyrrelser.

En IRR av en blandet type er ikke så lett å diagnostisere, siden symptomene kan endres til en betydelig eller motsatt grad på kort tid.

ICD 10

Ifølge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen, er vegetativ dystoni (VVD) blant bruddene på nervesystemet. VNS lidelser utmerker seg under overskriften under koden G90.

Separat nosologi med diagnose "VVD på en blandet type" i verden er ikke løst. Denne formuleringen er smalere og brukes av leger til å fokusere på funksjonene i løpet av dystoni.

Diagnostiske og terapeutiske prosedyrer som brukes for brudd på ANS, er ikke forskjellig. Dette og forårsaker deres tilknytning i en rubrik.

behandling

IRR er et kompleks av symptomer som utvikler seg mot bakgrunn av funksjonsforstyrrelser i ANS. For å takle symptomene, trenger du en omfattende behandling ved hjelp av både medisinske og ikke-medisinske metoder:

  • Eliminer irriterende faktorer. Prøv å være mindre nervøs, unngå konfliktsituasjoner.
  • Overholdelse av regimet for arbeid og hvile. Tilbring mer tid på å sove, gå alltid til sengs samtidig. Sov 7-9 timer om dagen.
  • Gi opp dårlige vaner. Alkohol, nikotin og narkotika fører til utviklingen av sykdommen.
  • Rasjonal ernæring. Dieting er ikke nødvendig (et annet bevis på at IRR ikke er en sykdom). Menyen skal være balansert, inneholder nok protein, fett, karbohydrater, vitaminer og mineraler.
  • Dosert trening.
  • Fysioterapi.
  • Høring av en psykolog.
  • Narkotikabehandling.
  • Bruken av folkemessige rettsmidler.

diett

Kosttilskudd for blandet type vaskulær dystoni er ikke forskjellig fra de tradisjonelle næringsprinsippene. Det legges vekt på stabilisering av tarmmotilitet og bruk av vitaminer, fiber og umettede fettstoffer.

Vær oppmerksom på følgende matfunksjoner:

  • Spis ofte, men i små porsjoner.
  • Berik dietten med friske grønnsaker og frukt.
  • Unngå krydret og varm mat. Krydder, eksotiske krydder spiser i små mengder og sjelden. De provoserer ANS-angrep.
  • Minimere antall næringsmiddelvarer, stekt og fet mat, hurtigmat.

Gjerne for VSD må kontrollere sin egen vekt. Hvis det er umulig å løse problemene med fedme, anbefales det å søke hjelp fra en ernæringsfysiolog.

Narkotika terapi

Dystoni behandling er konvensjonelt delt inn i følgende alternativer:

  • radikale, rettet mot å ta opp årsakene til det vegetative systemets dysfunksjon
  • symptomatisk behandling av vegetotrope tegn.

For radikal behandling av dystoni brukes følgende typer legemidler:

  • antidepressiva;
  • benzodiazepin beroligende midler;
  • psykostimulerende.

Symptomatisk behandling av de viktigste kliniske tegnene utføres av følgende grupper av medisiner:

  • blokkere og blokkere;
  • spasmolytika;
  • sedativa;
  • adaptogens;
  • nootropics.

antidepressiva

I forhold til dystoni viste antidepressiva hemmende serotoninreopptak (SSRI) størst effekt. Det er en teori om at symptomene på dystonisk prosess er forbundet med mangel på histamin-serotoninsystemet.

Serotonin er et hormon som er ansvarlig for overføring av nerveimpulser i det autonome nervesystemet. Det påvirker følelsesmessig atferd, og derfor kalles det ofte "lykkens hormon". Mangel på serotonin har en depressiv effekt på sentralnervesystemet.

Antidepressiva fra SSRI-gruppen blokkerer opptaket av serotonin og forlenger levetiden i det synaptiske spaltet, og forlenger virkningene.

Følgende antidepressiva er vanlige:

Prozac eller Fluoxetin brukes i alvorlige depressive tilstander. Fluoxetin forbedrer humøret, lindrer angst og frykt. Legemidlet er effektivt i behandlingen av kronisk hodepine i IRR.

Clomipramin er et trisyklisk antidepressiv middel som hemmer serotonin gjenopptak. I legemet virker stoffet med antikolinerge effekter. Clomipramin forårsaker tørr munn, vanskeligheter med visuell perception, forstoppelse og urinretensjon.

Clomipramin bør brukes med forsiktighet og under kontroll av blodtrykket på grunn av muligheten for ortostatisk sammenbrudd.

Paroksetin produserer en anti-angst effekt. Effektiv mot panikkanfall. Langvarig bruk av paroksetin utføres under tilsyn av en lege på grunn av de sannsynlige bivirkningene (vekttap, ejakulatorisk dysfunksjon).

Antidepressiva til VSD brukes i lang tid. Gjennomsnittlig behandlingsmåte er seks måneder. Ta medisiner fra denne gruppen under oppsyn fra den behandlende legen. Abrupt kansellering av antidepressiva kan forårsake et "uttakssyndrom" med økte tegn på sykdommen.

beroligende

Tranquilizers bruker korte kurs i opptil 14 dager. Den kliniske effekten av legemidler som vises ved behandling av borderline-tilstander og nevroser. For dystoni blir benzodiazepin beroligende midler ofte brukt.

  • Lorazepam - en benzodiazepin beroligende middel. Den har en beroligende, muskelavslappende, sentral effekt. Bruk av lorazepam er vanedannende. Uttakssyndrom utvikler seg ofte enda en uke etter mottakelsen.
  • Diazepam har en beroligende, anti-angst, avslappende effekt. Legemidlet er også i stand til å forbedre noen av effektene av nevrologika. Personer med nedsatt funksjonsevne i luftveiene på grunn av mulig utvikling av apné, ta Diazepam med forsiktighet.

Tranquilizers blir de valgte stoffene i behandlingen av dystoni. Bruk av benzodiazepin beroligende midler er berettiget når det er nødvendig å gi nødhjelp til panikkanfall.

psyko

Psykostimulerende midler for dystoni brukes til mild og moderat sykdom. Psykostimulerende effekt på sentralnervesystemet har en svak hypertensiv effekt.

Noen psykostimulerende midler har vegetabilsk opprinnelse. Psykogogiske effekter har:

Ofte, folk som lider av morgen hypotensjon anbefales å drikke koffeinholdige drikker om morgenen.

Adrenerge blokkere og adrenomimetika

Ved høyt blodtrykk (over 140/90 mmHg) anbefales det at symptomene reduseres for å ta adrenoblokker i henhold til anbefaling fra den behandlende legen. Å redusere bivirkninger av luftveiene ved bruk av selektive blokkere.

  • Anaprilin og propranolol er ikke-selektive p-blokkere. I tillegg til effektene på kardiovaskulærsystemet, smalter de lungene i bronkiene, noe som fører til respiratoriske lidelser og symptomer på bronkial obstruksjon.
  • Metoprolol er en selektiv p-blokkering. Dens handling er rettet mot å senke blodtrykket og gjenopprette normal hjerterytme. Det påvirker ikke bronkopulmonært tre.

Adrenomimetikk brukes til akuttmedisinsk behandling i tilfelle av kritisk blodtrykksfall - kollaps og støt. Denne tilstanden ses sjelden i IRR, hvor det meste som kan være, er svakt. I slike tilfeller administreres intravenøs adrenalin under kontroll av blodtrykk og puls.

spasmolytika

Substanser antispasmodisk virkning brukes til utprøvde vasospasmer og glatte muskler i indre organer.

  • Papaverine har en avslappende effekt på glatt muskelvev og senker blodtrykket. Det anbefales å ta det om kvelden for å unngå bivirkninger forbundet med hypotensjon. Papaverin lindrer respiratoriske sykdommer i dystoni.
  • Platyphyllin har en muskelavslappende neurotropisk virkning. Den brukes til spasmer av glatte muskler i mage-tarmkanalen og bronkopulmonært tre, hemmer sekresjonen av kjertler. Platyphyllinum brukes til å lindre akutte angrep av spasmer i dystoni.

sedativa

For å normalisere funksjonene i det autonome nervesystemet, anbefales det å ta beroligende midler på resept. Den beroligende effekten oppnås raskt, men i kort tid, så mottaket blir vist om natten. Herbal medisiner er foretrukket.

Legemidler basert på valerian, motherwort, mynte er vanlige. Urte ingredienser er ikke vanedannende og bivirkninger. Av de syntetiske stoffene brukte bromider.

For behandling av dystoni brukes kombinasjoner av sedativer ofte:

  • Bechterews blanding;
  • valokordin;
  • Corvalol;
  • Validol.

Bechterew Blanding inneholder bromider med et ekstrakt av adonis og kodein. Den har en beroligende effekt på nervesystemet. Kodein i sammensetningen av blandingen virker som et smertestillende middel.

Valocordinum inneholder etanolbasert valerinsyrebromid, fenobarbital og peppermynteolje. Valocordin brukes til kardialgi. Virkningen av legemidlet er basert på beroligende og smertestillende effekter.

Fenobarbital er en barbiturat og har en hypnotisk effekt. Det brukes ofte i kombinasjon med smertestillende midler og antispasmodika for behandling av autonome dysfunksjoner. Corvalol er også laget på grunnlag av fenobarbital.

Validol består av en løsning av mentol og isovalerianic acid. Menthol har en refleks vasodilerende effekt. Isovalerisk syre forårsaker moderat sedasjon.

For kortialgi av ulike funksjonelle genese, er Validol tatt. I tilfelle en pasient har angina angrep eller myokardisk iskemi, er Nitroglycerin indikert.

adaptogens

Adaptogener brukes til behandling av mild til moderat dystoni i utviklingen av hypotensjon. Med forsiktighet gjelder tonic bør være med gjentatt hypertensjon og hjertesvikt.

Adgang av adaptogens anbefales i morgen for å opprettholde kroppens generelle tone. For akutt behandling av lavt trykk, er slike midler ikke egnet, siden den hypertoniske effekten er svak og kortvarig.

Adaptogener fører til økt tilpasningskrefter i kroppen under påvirkning av eksterne miljøfaktorer. Det anbefales å bruke adaptogener i stressfulle situasjoner og under ugunstige forhold. Blant dem brukes vegetabilske komponenter.

  • Ginseng virker tonic, styrker kroppens immunsystem og øker motstanden mot effekten av stressfaktor. Den har en positiv vegetotropisk effekt.
  • Rhodiola rosea brukes som en alkoholløsning for neurastheniske forhold. Rhodiola ekstrakt stimulerer sentralnervesystemet. Legemidler basert på Rhodiola Rosea kan brukes til lange kurs.

Fordelene ved å bruke adaptogener er minimale bivirkninger, muligheten for langsiktig bruk av midler uten utvikling av avhengighet og tilgjengelighet i apotekskjeden.

Nootropiske legemidler

Nootropics har selektiv nevrotrofisk aktivitet. De forbedrer stoffskiftet i nervecellene, forbedrer ernæring og metabolisme. Regelmessig bruk av nootropic medisiner fører til en forbedring i hjernefunksjonen: minne, oppmerksomhet og konsentrasjon forbedres.

Nootropics inkluderer:

Piracetam er en representant for nootropiske legemidler. Ifølge kliniske data forbedrer Piracetam nervøsitet ved å øke stoffskiftet i nerveceller. Bruken av nootropics komplementerer behandlingen av dystoni-symptomer. Nootropiske legemidler kan eliminere uønskede effekter av dystoni på kroppen og gjenopprette nervesystemet.

Radikal terapi for vegetativ dystoni er å foretrekke for symptomatisk behandling, da det påvirker den viktigste mekanismen for utvikling av autonom dysfunksjon.

For å behandle de mangefasetterte kliniske symptomene på IRD bør, samtidig som man tar forholdsregler og vurderer tilstanden til pasienten under påvirkning av medisinen. Terapi er valgt individuelt, avhengig av utviklingsperiodene for de kliniske symptomene på dystoni.

Det viktigste er at behandlingen av dystoni av blandet genese bør koordineres med legen, da det er fare for å foreskrive feil medisiner.

  • Tross alt har symptomene ofte motsatt retning og alternativt, avhengig av omstendighetene, for eksempel tidspunktet på dagen og værendringer.
  • Uheldig bruk av adaptogener om kvelden, og beroligende midler og beroligende midler om morgenen, kan bare forverre pasientens tilstand.

fysisk trening

Dosert fysisk belastning - en rimelig metode for å stabilisere trivsel.

  • Går i gangavstand. En dag anbefales å overvinne avstanden på 3-5 km.
  • Kjører i et lavt tempo. Bruk og en passende simulator for å forbedre tilstanden til IRR.
  • Svømming. Universell last for å engasjere alle kroppens muskler og stabilisere ANS.
  • Morgengymnastikk. Glatte bøyer, sving i kroppen, knepene takler korreksjonen av funksjonen av kardiovaskulære og respiratoriske systemer.

I behandlingen av IRR positivt anbefalt yoga. Dette er et kompleks av fysiske og psykologiske praksiser som er utformet for å harmonisere arbeidet med indre organer og forbedre personens velvære, for å stabilisere sin følelsesmessige bakgrunn i IRR.

Folkemidlene

Som en hjelpemetode for behandling av vegetovaskulær dystoni brukes oppskrifter av tradisjonell medisin. Dekoksjoner og tinkturer fra vegetabilske råvarer blir brukt.

Populære urter for å stabilisere VNS-funksjonen:

Den kombinerte bruken av de ovennevnte behandlingsmetodene vil raskt og permanent eliminere de typiske symptomene på IRR. I tilfelle det oppstår en gjentakelse av dystoni, bør du ikke starte på nytt med å ta piller. Du trenger bare å vurdere hva som kan forårsake tilbakeføring av ubehagelige symptomer, finne denne faktoren og eliminere dens effekt på kroppen.

Du Liker Om Epilepsi