Symptomer på økt intrakranielt trykk hos nyfødte og barn fra året, behandling og forebygging

Hypertensjon er oftest assosiert med moden alder. Imidlertid påvirker intrakranial hypertensjon, det vil si økt trykk i hjernen, ofte de yngste barna. Hvis en slik diagnose ble gjort til en nyfødt baby med en planlagt ultralyd i hjernen, er det ikke nødvendig å få panikk. Dette kan bare være fysiologiske grunner, for eksempel langvarig gråt under undersøkelsen.

Det er imidlertid ikke verdt å forsinke en konsultasjon med en pediatrisk nevrolog heller. Han vil bestemme den nøyaktige årsaken til avviket og om nødvendig foreskrive behandling. Unormalt intrakranielt trykk er en alvorlig lidelse som krever konstant overvåkning og terapi.

I motsetning til voksne er intrakranielt trykk hos barn vanskeligere å legge merke til og diagnostisere i tide.

Hvorfor har barn økt intrakranielt trykk?

Intrakranialt trykk er mer et symptom på en annen sykdom enn et selvstendig brudd. Anatomisk ligger dens årsak i nivået av cerebrospinalvæsken (CSF) og dets effekt på hjernen. Alkohol produseres konstant av blodkarene i hjernen, og absorberes deretter i blodet. Når dette forholdet er ødelagt, oppstår denne patologien.

Hun kan vises i livmor eller under fødsel:

  • unormal utvikling av hjernen, måter for utstrømning av cerebrospinalvæske;
  • intrauterin infeksjoner;
  • tidlig lukking av våren (normalt stenger den på 12-18 måneder);
  • hydrocephalus;
  • fødselsskader, hematom, oppnådd ved alvorlig fødsel;
  • akutt hypoksi, som forårsaket hevelse i hjernen.

I slike tilfeller oppdages patologien under graviditet eller umiddelbart etter fødselen. Overtredelsen oppdaget i tide gjør det mulig å korrigere og gi barnet muligheten til å vokse og utvikle seg fullt ut.

En sammenbrudd av trykket i hjernen kan også vises senere i livet på grunn av:

  • hodeskader av varierende alvorlighetsgrad, blødning;
  • svulster av noe slag;
  • betennelse i hjernen (encefalitt, meningitt);
  • blødningsforstyrrelser;
  • alvorlig forgiftning, som forårsaket hjernesødem (alkoholisk, narkotisk, narkotikaforgiftning);
  • effekter av hjernekirurgi i form av adhesjoner.

Noen ganger forekommer det som et midlertidig fenomen hos barn under 2 år. Intrakranialt trykk avtar og øker innen normal rekkevidde. Det er forårsaket av endringer i hjernens vaskulære tone når:

  • alvorlig stress, langvarig gråt;
  • skiftende vær;
  • overdreven fysisk anstrengelse.

Symptomer på patologi

Symptomer hos barn varierer avhengig av alder. Tegn på intrakranielt trykk hos barn under 2 år:

  • irritabilitet, aggresjon, gråt uten grunn (spesielt om natten), skriker barnet ofte;
  • overdreven døsighet, sløvhet, muskelhypotoni;
  • unormale proporsjoner av hodet;
  • rask hodevekst som ikke oppfyller alderskriteriene;
  • uttalt åre på hodet;
  • bulging av fontanel (flere detaljer i artikkelen: Når skal vårfødtes vår være lukket?);
  • tremor;
  • Graves symptom (øynene er alltid senket og det er en hvit stripe mellom øvre øyelokk og eleven), som barnet ikke kan kontrollere;
  • mental retardasjon og fysisk utvikling;
  • kvalme og oppkast etter å ha spist
  • dårlig vektøkning på grunn av manglende bryst eller blanding, fordi når suger kranialtrykket normalt øker, og disse barna begynner å ha alvorlig hodepine.

Eldre barn (3-10 år) er bekymret for:

  • kvalme og oppmuntring til å kaste opp, uansett måltider;
  • hormonelle lidelser på grunn av endokrine sykdommer, dårlig fysisk utvikling;
  • lag i taleutvikling, avasi (fravær eller forstyrrelse av tale hos et barn som kan snakke);
  • stort panne;
  • hyppig alvorlig hodepine, utstrålende til øynene, hovedsakelig om natten;
  • synproblemer, dobbeltsyn, når barnet lukker øynene, ser barnet blinker;
  • dårlig motor koordinering;
  • rask tretthet, uoppmerksomhet, irritabilitet, apati, døsighet;
  • Barn i alderen 3-4 år er ofte tøffe, har problemer med oppmerksomhetsforstyrrelser (vi anbefaler å lese: hvorfor et barn går på tiptoes: Dr. Komarovsky svar).

Denne tilstanden krever akutt medisinsk inngrep, da det kan være fyldt med enda dødelig utgang.

Måter å diagnostisere sykdommen

Mange eksperter mener at i vårt land problemet med overdiagnose av økt intrakranielt trykk hos barn. Han tilskrives mange ikke-farlige symptomer: hakskjelving, hyppig roping, dårlig vektøkning, angst og så videre. Slike fenomener kan skyldes helt forskjellige grunner, for eksempel mangel på morsmelk eller kolikk. Oppdager et lignende brudd og diagnostiserer en pediatrisk nevrolog, men ikke en barnelege.

Diagnostikk av ekte kranial hypertensjon avhenger av alder av barnet, alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet og den tiltenkte årsak:

  • Måling av omkretsen av hodet til en nyfødt. I klinikken gjør barnelege ved hvert opptak dette til barn i det første år av livet. Avvik fra normen kan gi den første mistanke om en lidelse i hjernen.
  • Oftalmoskopi - eye fundus undersøkelse av en øyelege. Intrakranial hypertensjon manifesterer sig ved tilstedeværelsen av dilaterte vener, spasmodiske kar eller hevelse av optisk nerve.
  • Neurosonography - ultralyd av hjernen. Det brukes til diagnose av nyfødte babyer (for alle barn blir det utført i en alder av 1, 3, 6 måneder). Eldre barn som allerede har stengt våren, kan sjekke for forekomst av abnormiteter ved magnetisk resonans eller datatomografi.
Ultralydundersøkelse av hjernen hos spedbarn
  • Doppler sonografi. Lar deg vurdere blodstrømmen i hjernens kar og tilstedeværelsen av blokkeringer.
  • Den mest pålitelige metoden er spinal punktering. Det brukes sjelden i alvorlige tilfeller. En nål settes inn i hjernens ventrikler eller cerebrospinalkanalen, og det dømmes av tilstedeværelsen av økt intrakranielt trykk ved hvordan cerebrospinalvæsken strømmer. Studien utføres kun på sykehus.
  • Hvis et barn er innlagt på sykehus, kan intrakranialt trykk måles av et spesielt kateter som gir avlesninger til en skjerm. Denne prosedyren er kun utført på intensivavdelingen og intensivavdelingen.
  • Nyfødte bestemmer brudd på intrakranielt trykk ved pulsering av fontanelen på kronen av hodet Ladd.
  • I tillegg er en røntgenstråle av beinets skall. På den forsterkede vaskulære tegningen, en divergens av interosseøse sømmer, etc. kan bli lagt merke til.

Behandlingsmetoder for økt intrakranielt trykk

Metoder for behandling, valg av medisiner vil bli bestemt av en nevrolog eller en nevrokirurg, avhengig av diagnosen, alvorlighetsgraden av lidelsen, årsaken og alderen til babyen. Terapi sendes for å kurere den underliggende sykdommen - årsaken til patologien.

I noen tilfeller blir barnet kun tatt under observasjon, sett på rekord, hvis intrakranielt trykk ikke hindrer ham i å leve og vokse normalt. Noen ganger er det nødvendig med alvorlig medisinsk behandling eller kirurgi. Slike tilfeller behandles bare i spesielle medisinske sentre.

medisiner

Å normalisere intrakranielt trykk ved hjelp av følgende grupper av legemidler:

  • Diuretika - Triampur, Furosemid, Acetazolamid. De fjerner overflødig væske fra kroppen, inkludert CSF.
  • Nootropiske stoffer - Piracetam, Kavinton, Pantogam, Nikotinsyre (vi anbefaler å lese: instruksjoner for bruk av tabletter "Pantogam" for barn). Forbedre blodtilførsel og ernæring av hjerneceller.
  • Neuroprotektorer - Glycin, Nevrohel (vi anbefaler å lese: Hvordan gi Glycine til nyfødte: Komarovsky råd). Øk ytelsen til hjerneceller, rolig nervesystemet.
  • Antibiotika - Penicillin, Ceftriaxon. Hvis årsaken til patologien blir avslørt, foreskrives det smal spekter av virkemidler, hvis ikke det er bredt. De eliminerer neuroinfeksjon.
  • Beroligende betyr å normalisere barnets mentale tilstand, for å etablere funksjonene i nervesystemet.

Tradisjonell medisin

Midler av tradisjonell medisin kan brukes med tillatelse fra den behandlende legen og bare som samtidig primær terapi. Når intrakranial hypertensjon anbefales:

  • ta en infusjon av mulberry, hagtorn, valerian, mynte eller blåbærblader;
  • drikke birkesaft
  • lage komprimerer på hodet av peppermynte;
  • gni i whisky lavendel eterisk olje;
  • vask hodet med kamferolje;
  • lage bad med en streng, bjørk eller laurbærblad, kløver eller limeblomst.
En positiv effekt for intrakranielt trykk har et bad med en streng og andre beroligende urter.

Andre metoder

I tillegg til medisinsk behandling, vil legen foreskrive:

  • Øvelse terapi med tilstrekkelig belastning;
  • massasje av nakkeområdet;
  • fysioterapi (elektroforese, magnetisk terapi);
  • Overholdelse av et spesielt diett med begrensning av salt, stekt, røkt, fettstoffer;
  • noen idretter, for eksempel svømming;
  • akupunktur;
  • homeopati;
  • besøker en osteopat (etter hans manipulasjoner i pasientens kropp, væsker, inkludert cerebrospinalvæske, sirkulerer godt);
  • manuell terapi;
  • mikrokurrent refleksologi - en ny metode for behandling av økt intrakranielt trykk, hvor hjernen påvirkes av elektriske impulser;
  • Spa behandling.
På anbefaling fra legen kan barnet bli tildelt massasjeprosedyrer for nakkeområdet.

I alvorlige tilfeller gir de seg til shunting, det vil si fjerning av overskytende cerebrospinalvæske (for eksempel for hydrocephalus). Tumorer og noen hjerneskader krever kirurgi.

Konsekvenser for et barn med høy ICP

Den konstante økningen i intrakranielt trykk fører til skade på cerebral fartøy, forstyrrelse av blodtilførselen. En positiv prognose er mulig med rettidig diagnose og tilstrekkelig medisinering. Slike barn blir deretter vellykket herdet og legger seg ikke i utviklingen fra sine jevnaldrende, enten i fysiske eller mentale indikatorer.

Lanserte, alvorlige tilfeller fører til slike alvorlige komplikasjoner som:

  • slag;
  • psykiske lidelser;
  • hydrocephalus (vi anbefaler å lese: hvordan behandles hjernen hydrocephalus hos et barn?);
  • epilepsi;
  • lammelse, parese;
  • koordinasjonsforstyrrelser;
  • sløret syn, noen ganger blindhet;
  • taleforstyrrelse (avasi);
  • lag i fysisk og mental utvikling;
  • svakhet i armer og ben;
  • luftveissvikt.
Mangel på riktig behandling er full av nedsatt fysisk og mental utvikling

Listen over komplikasjoner er imponerende. Hvis ikke diagnostisert i tide økt intrakranielt trykk, kan det føre til funksjonshemming hos barnet. I noen tilfeller er det enda dødelig.

Livsstil Anbefalinger

Et barn med intrakranielt trykk er svært viktig å ordne en livsstil for å forebygge forverring:

  • observere drikking regime, ikke drikk mer enn det som er tillatt av legen;
  • Gi næring, ta vitaminer (Alfabet, Complivit);
  • fysisk aktivitet vil være nyttig, men i moderat modus;
  • temperering prosedyrer;
  • Ikke å tillate sterke psyko-emosjonelle sjokk, høye psykiske belastninger i skolen;
  • skape hjemme et gunstig, tillitsfullt, rolig miljø;
  • gi frisk luft - ofte luft rommet, gå mer;
  • bruke så lite tid som mulig på datamaskinen, se på TV;
  • for avasi og andre taleforstyrrelser, besøk regelmessig en taleterapeut;
  • gi full natts søvn (minst 8 timer), legg til søvn i dagtid.

Årsaker, symptomer og behandling av økt intrakranielt trykk hos barn

Dessverre etterlater nivået av barnesykelighet mye å være ønsket. Intrakranielt trykk hos spedbarn er også en vanlig diagnose. Og denne situasjonen er bare tilstede i CIS-landene. I andre stater er en slik sykdom sjelden diagnostisert, det er vanskelig å behandle og ikke poliklinisk, men i intensivavdelingen. Hvorfor, i vårt land, har hvert annet barn høyt intrakranielt trykk, men samtidig går han rolig, har ikke utviklingsmessige abnormiteter, men tar bare et legemiddel som er foreskrevet av en lege? Denne situasjonen må håndteres slik at hver forelder er klar over hvordan det egentlig er.

Før vi dykker inn i essensen av problemet, la oss avtale litt med enhetens hode. Hjernen ligger i skallen boksen, det er omgitt av skall. Mellom to av disse skallene er cerebrospinalvæske, som kalles CSF. Denne væsken sirkulerer også gjennom systemet for å kommunisere ventrikkene. Dermed er hjernen beskyttet mot skade og hjernerystelse. Trykket utøves av cerebrospinalvæsken på hjernens struktur, dette er det intrakraniale trykket. Det kan ikke være konstant, hele dagen endres kursen, spesielt hos små barn. Under søvn er trykket normalt, med aktiv bevegelse, gråt, skrik og humør, indikatoren øker, men går raskt tilbake til sin normale tilstand. I dette tilfellet er det umulig å snakke om patologien som krever behandling. En annen ting er når trykket er konstant høyt og ikke kan stabilisere seg selv. Her må du høres alarmen og engasjere seg i alvorlig behandling.

Årsaker til sykdom

Høyt intrakranielt trykk hos et barn kan oppstå av flere grunner. Husk at vi ikke anser kortsiktige økninger som ligger innenfor det normale området. Vi er interessert i alvorlige avvik.

  • økt produksjon av cerebrospinalvæske, som ofte finnes i enkelte smittsomme sykdommer;
  • brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske, som kan være forårsaket av smittsomme sykdommer i ryggmargen og blødninger;
  • ubalanse i hjernekonstruksjoner;
  • utilstrekkelige dimensjoner av hodeskallenes hule, som oppstår i medfødte unormale fenomener.

I disse tilfellene overskrider sirkulasjonen av cerebrospinalvæske grensene til normen, og høyt trykk oppstår inne i hodet.

Symptomer på økt intrakranielt trykk hos barn

Det finnes en rekke tegn som kan brukes til å diagnostisere tilstedeværelsen av høytrykk inne i et barns hode. Individuelt kan hver av dem indikere tilstedeværelse av patologier av forskjellig art. Ved høyt intrakranielt trykk skal symptomene vises samtidig.

Tegn på intrakranielt trykk hos spedbarn er som følger:

  1. Svært hodepine i hvilken kvalme, oppkast i form av en fontene, gråte. Etter oppkast, bør barnet føle seg bedre. Om morgenen er oppkast og oppkast spesielt uttalt.
  2. Tegn på strabismusformasjon, ofte bilateral, tilstedeværelsen av kongestive plater i fundus, hovent optisk nerve, nedsatt bevissthet.
  3. Hos barn under ett år danner hodeskallens sømmer seg, hodet vokser raskt, fontanelen svulmer og tar form av en pukkel, pulserer sterkt, blir spenst, tett.
  4. Med en skarp og langvarig økning i trykket i et barn, observeres kramper.
  5. Økt trykk over lang tid forårsaker mental retardasjon, nedsatt syn for å fullføre blindhet, lammelse.

Ved disse tegnene kan spedbarnet ha intrakranielt trykk utenfor normen. I tillegg er det diagnostiske alternativer som hjelper til med å bekrefte diagnosen og identifisere årsakene.

Metoder for diagnostisering av ICP hos spedbarn

Det finnes flere diagnostiske metoder som er rettet mot å identifisere problemer med intrakranielt trykk hos barn. Du vil vite hvordan du kontrollerer det intrakranielle trykket i et barn, i hvilke tilfeller denne eller den aktuelle diagnosemetoden er valgt og hvilken av dem er den mest effektive og pålitelige.

  1. Barn under ett år er foreskrevet neurosonografi, som utføres ved hjelp av en ultralydsmaskin. Skann skallen gjennom den fremdeles usluttede store våren. Denne prosedyren lar deg tydelig diagnostisere økt intrakranielt trykk hos spedbarn.
  2. Barn etter et år gjennomgår beregnet tomografi.
  3. En optometrist undersøker fundus avslører tilstedeværelsen av edematøse fenomener på diskene i de optiske nerver. Denne faktoren er et tegn på ICP som går utover det normale området.
  4. Den vanskeligste, men også den mest effektive metoden er lumbale eller intraventrikulær punktering, som utføres under operasjonen. I dette tilfellet er det mulig å bestemme eksistensen av et problem med en nøyaktighet på opptil 100%.
  5. Tidligere ble måling av intrakranielt trykk hos barn utført ved hjelp av ECHO-encefalografi. Nå er denne metoden betraktet foreldet og ineffektiv.
  6. Neurosonography metoder brukes til å bestemme årsaken til den høye ICP. Som et resultat av en slik diagnose er det mulig å identifisere den volumetriske prosessen, for å finne blødning, en cyste eller å etablere et inflammatorisk problem.

Diagnosen av ICP kan gjøres av en nevrolog etter en detaljert studie av resultatene av diagnose, undersøkelse av barnet og analyse av klager.

Patologisk behandling

Problemet er seriøst, men kan behandles. En slik diagnose kan ikke tas som en setning, den kan elimineres og vil aldri komme tilbake til livet ditt. Nedenfor beskriver vi hvordan du behandler intrakranielt trykk til babyen. Husk, under alle omstendigheter, behandling bør foreskrives av en spesialist. Med selvbehandling kan du alvorlig skade barnet og til og med føre ham til funksjonshemming.

  1. Hvis vanskelig fødsel eller vanskelig graviditet ble årsaken til høy ICP, bør du opprettholde følelsesmessig kontakt med barnet ditt, fortsette å amme så lenge som mulig, ta en tur i frisk luft hver dag, ikke forstyrre søvnmønstre og følg konstant på en spesialist.
  2. Beroligende preparater, vitaminkomplekser, vanndrivende legemidler og midler som forbedrer blodsirkulasjonen. Behandlingen bør være omfattende, det kan være lang tid. Du må være tålmodig og følg instruksjonene fra legen.
  3. Fysioterapeutiske prosedyrer og svømming kan gi et overraskende høyt resultat.
  4. Narkotika rettet mot å forbedre hjernens sirkulasjon og nevroprotektorer.
  5. I nærvær av anatomiske lidelser og medfødte abnormiteter, er kirurgisk inngrep angitt. Under operasjonen elimineres faktorer som forhindrer normal sirkulasjon av cerebrospinalvæsken.
  6. Et annet alternativ er å installere en shunt mellom ventrikkene i hjernen og bukhulen. Slike ventrikulo-peritoneal shunting lar deg fjerne overflødig cerebrospinalvæske, som raskt absorberes i bukhulen.

effekter

Økt intrakranielt trykk bør ikke ignoreres. Dette problemet bør løses og behandles som konsekvensene kan være alvorlige. Intrakranielt trykk i et barn som går utover det normale området uten riktig behandling, kan forårsake følgende problemer:

  • epileptisk syndrom;
  • nedsatt syn;
  • psykiske lidelser;
  • utvikling av hemorragiske og iskemiske slag;
  • Når cerebellum er strangulert, blir bevissthet, åndedrettsfunksjon forstyrret, svakhet vises i øvre / nedre lemmer.

Mulige komplikasjoner kan være mye mer alvorlige og mer globale hvis behandling ikke utføres i det hele tatt eller er foreskrevet for sent. Økt intrakranielt trykk er sjeldent, diagnosen er ofte urimelig. Det er umulig å diagnostisere tilstedeværelsen av bare ett tegn, som det ofte skjer i vårt land. Høy aktivitet og angst hos barnet bør ikke tas for økt ICP.

Intrakranielt trykk hos barn - hvordan å takle en forferdelig sykdom?

Intrakranielt trykk hos barn eller hypertensive syndrom er hyppig forekomst i pediatrisk praksis. En lignende diagnose kan gjøres til enhver baby. Kortsiktig hypertensjon kan oppstå under ugunstige værforhold, så vel som i smittsomme sykdommer.

Hva er hypertensjon syndrom

Intrakranialt trykk er en reduksjon eller økning i volumet av cerebrospinalvæske i hodeskallenes hule. ICP hos barn er ikke en uavhengig sykdom. Dette er et syndrom som indikerer noen patologi i kroppen. Trykket i skallen i seg selv er ikke stabil, det kan forandre seg under påvirkning av mange faktorer: både ekstern og intern. Hvis økningen er permanent, og det er brudd på den mentale eller fysiske utviklingen av babyen og andre patologier, er det grunn til å besøke en lege.

Hvorfor hypertensjon oppstår

Faktorer som forårsaker en økning i trykk i kranialhulen hos spedbarn kan være:

  • overdreven separasjon av væske;
  • dårlig absorpsjon av cerebrospinalvæske;
  • Tilstedeværelsen av en barriere i væskens utløpssystem.

Disse faktorene kan utløses av en rekke årsaker: både ekstern og intern. Av de hyppigst forekommende kan følgende noteres:

  • hypoksi dannet i fosterets fosterutvikling. Denne tilstanden oppstår når det er utilstrekkelig oksygen i livmoren;
  • asfyksia babyer. Tilstanden er preget av et brudd på gassutveksling mellom oksygen og karbondioksid: Som et resultat dannes oksygenmangel og et overskudd av karbonmonoksid;
  • skader opprettholdt under fødselsprosessen;
  • skade på skallen eller hjernen;
  • infeksjonssykdommer av bakteriell eller viral natur, oftest meningitt eller encefalitt;
  • svikt av utstrømning av venøst ​​blod;
  • medfødt dystrophic struktur av cerebellum, dens forskyvning eller avlang form av hjernen;
  • autointoxication.

Årsakene til intrakranielt trykk hos eldre barn kan gjemme seg:

  • i vaskulære lidelser;
  • i patologiene i muskelsystemet;
  • i hjertesykdommer.

Årsakene til ikke-forbigående syndromer kan være:

  • medfødte anomalier i strukturen av hjernestrukturer;
  • tilegnede sykdommer, for eksempel: neoplasmer og cyster i organene i sentralnervesystemet;
  • infeksjoner av bakteriell opprinnelse: meningitt, encefalitt;
  • blåmerker og skader på kranialhulen
  • edematøse prosesser;
  • aneurisme;
  • akkumulering av blod i vevet;
  • blodstrømmen inn i nervesystemets organer.

Symptomer hos små barn

I lys av at det nyfødte ikke kan fortelle om tilstanden hans og det ubehag som han opplever, må barneleggen konstant observere ham.

Tegn på ICP i et ungt barn inkluderer:

  • fremspring og intens stress av fontanel;
  • hovne vener på overflaten av hodet:
  • mellom bensømmene kan avvike;
  • rastløs oppførsel av barnet, forårsaket gråt og gråt;
  • Hodestørrelse for stor i forhold til kropp;
  • "Rulle ut" øynene;
  • økt sløvhet, økt muskel tone;
  • forstyrrelser av noen reflekser: fraværet av noen eller utseendet til andre, patologiske;
  • konvulsiv syndrom;
  • gagreflekser, oppblåsthet som ikke er forbundet med matinntak;
  • skjelvende hender og føtter;
  • Overfølsomhet overfor smerte;
  • Utseendet til strabismus, nystagmus og andre patologiske feil i ansikt og hode er også karakteristisk.

Noen ganger kan tegn på intrakranielt trykk hos et spedbarn bli så uttalt at spedbarnet kan miste bevisstheten, oppleve et midlertidig hørselstap og falle i koma.

Symptomer i eldre alder

Ofte kan symptomene på ICP hos eldre barn ikke gjenkjennes umiddelbart etter fødselen, eller de kan oppstå som følge av noen eksterne årsaker: sykdommer, hodeskader eller smittsomme infeksjoner.

Tegnene som skal varsle foreldre er som følger:

  • Tilstedeværelse av kvalme eller gagreflekser;
  • ømhet i øynene på grunn av overdreven trykk av cerebrospinalvæsken i bane;
  • dobbeltsyn;
  • migreneangrep om kvelden;
  • overdreven følelsesmessighet av sønnen eller datteren, aggressivitet, humørhet;
  • søvnløshet;
  • hyppig tretthet;
  • jerky reflekser;
  • problemer med å huske;
  • distraksjon av oppmerksomhet;
  • svimmelhet.

Slike symptomer på ICP hos et barn kan indikere patologi. For at spesialisten skal kunne diagnostisere intrakranial hypertensjon bør barnet undersøkes av kranialhulen og organene i sentralnervesystemet.

Hvordan måle tilstanden av brennevin hos babyer

For å identifisere patologien, må du kontakte medisinsk institusjon. Måle intrakranielt trykk i hjemmet er umulig. I moderne praksis brukes ulike metoder for å oppdage statusen til cerebrospinalvæsken: epidural og subdural metoder, intraventrikulært kateter.

  • Den epidural måling innebærer innsetting av en sensor inn i området mellom skallen og hjernemembranen. For denne prosedyren bedøves åpningsområdet med lidokain eller andre anestetika. Hodet er fritt fra hår og behandlet med en antiseptisk oppløsning, hvorpå en del av hodet er innsnevret. Kraniotomi utføres, som et resultat av hvilken en epidural sensor er satt inn gjennom åpningen. Denne metoden kan ikke redusere intrakranielle abnormiteter, men bare for å fastslå størrelsen. Metoden er mer forsiktig enn subdural.
  • Subduralmetoden måler det indre trykket i kranialhulen. En subdural skrue er plassert gjennom burrhullet.
  • Den tredje metoden innebærer bruk av et intraventrikulært kateter. Denne metoden er mer moderne og produktiv. Et kateter settes inn gjennom et hull i skallen til ventriklene plassert på hjernens side. Det er således ikke bare mulig å måle graden av kompresjon, men også å pumpe ut et overskudd av CSF.

diagnostikk

Metoder for studiet av kranialhulen i tilfeller av mistanke om patologi er:

  • Ultralyd av hjernen - neurosonografi. På denne måten undersøke makrostrukturen av stoffet i nervesystemet, væskespill, måle ekkogenitet.
  • Studier som bruker Doppler-apparatet, avslører abnormiteter i blodtilførselen til blodårene, samt tilstedeværelsen av blokkering.
  • Axial computertomografi - et øyeblikksbilde av hjernen fra forskjellige vinkler. For denne metoden, bruk tynne bjelker av stråler. CT-skanning avslører unormal utvidelse i ventrikkene.
  • Resonanstomografi er en metode for å studere kranialboksen ved hjelp av magnetfelter og radiobølger. Strålingioner brukes ikke i denne metoden. Ved bruk av MR, oppdages patologier i hjernevev, volumet og ekspansjonsstadiet av cerebrospinalvæsken, samt områder av vevskonsolidering, bestemmes.
  • Lumbal punktering. Bruk en nål til å trenge inn i ryggraden mellom ryggvirvlene. En prøve av cerebrospinalvæske er tatt for undersøkelse.
  • Røntgenskalle. Identifiserer mangler i strukturen av beinstrukturer, så vel som divergensen av sømmer.
  • Oftalmoskopi brukes til å studere øyets fundus, noe som avdekker diskbelastning i stikkontaktene.

behandling

Terapi for ICP hos barn krever forsiktighet. I noen tilfeller forsvinner det økte trykket i babyen etter de første 6 månedene av livet. Behandlingsregimet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen som provoserte ICP. For riktig utnevnelse av terapi er det nødvendig å fastslå den eksakte årsaken. Feil diagnose og behandling kan føre til negative konsekvenser og komplikasjoner.

Narkotikabehandlingsmetoder inkluderer:

  • Midler for å forbedre blodgennemstrømningen i skallenes strukturer: Cortexin, Actovegin, Pantogam, Cinnarizin.
  • Diuretika - diuretika - Diakarb, Furosemid, Triampur.
  • Vitaminkomplekser, inkludert Magnesium B6.
  • Neuroprotektorer: Glycin.
  • Nootropiske stoffer: Piracetam, Cavinton stimulerer blodsirkulasjonen i hjernen.
  • Homeopatisk medisin lindrer komplikasjoner av fødselsskader: Traumel.
  • Sedativ: Nervohel.
  • For behandling av søvnforstyrrelser gjelder Dormikind.

I tilfeller av forstyrrelse av utstrømningen av cerebrospinalvæsken, kan kirurgisk inngrep foreskrives i hvilken trekkstreng utføres - omgå kranialhulen og pumpe ut overskytende cerebrospinalvæske. Hvis tilstanden skyldes neoplasmer eller hydrocephalus, utføres kirurgi for å fjerne svulsten.

For folkeslag bør behandles med forsiktighet, før du bruker, kontakt legen din. Tradisjonell medisin brukes ofte ikke som en selvstendig behandlingsmetode, men som et forebyggende tiltak eller under rehabiliteringsperioden. De mest populære produktene er:

  • bruk av mulberry infusjon i løpet av måneden på tom mage;
  • tinktur av hagtorn med valerian blandet med mynte og nellik
  • Hodemassasje med blomsterpollen og honning;
  • komprimerer av peppermynte satt på hodet;
  • bading med lime blomst;
  • En velprøvd metode for å redusere økt ICP ved å bruke en komprimering av etylalkohol fra kamferolje. Blandede ingredienser plasseres på hodet før sengetid;
  • lavendel essensiell olje gnides inn i templene;
  • innånding av løvbladsinfusjon. 20 blader insisterer på 0,5 liter varmt vann;
  • Å spise knuste sitroner med to frynsede hodeplanter. Blandingen helles med 1,5 liter vann, tsedyat, drikk før måltider;
  • healere anbefaler å spise 500 gram druer om dagen.

Følgende metoder gjelder også:

  • manuell terapi;
  • terapeutisk trening;
  • fysioterapi;
  • bading,
  • tempererende aktiviteter;
  • pusteøvelser;
  • etter en bestemt diett. Eksperter anbefaler blant annet sitron, belgfrukter i kostholdet ditt, spesielt bønner, cashewnøtter, bokhvete og kiwi. Det er nødvendig å redusere forbruket av fettstoffer og sukker;
  • overholdelse av den daglige rutinen;
  • jobbe med en psykoterapeut;
  • ytterligere utviklingsaktiviteter;
  • bør være oftere i frisk luft. For bedre oksygenforsyning til hjernen er det nødvendig å lufte rommet daglig;
  • før sengetid, ta et bad med beroligende urter.

Mulige komplikasjoner

Blant de negative konsekvensene som kan oppstå på grunn av mangel på terapi, kan følgende noteres:

Intrakranielt trykk

Tenk deg en kvinne som er interessert i barnas helseproblemer og ikke hører om intrakranielt trykk - ICP, er bare umulig.

Fraser som "vi har intrakranial" eller "vi behandler intrakranielt trykk" er så godt tatt med i leksikonet til den gjennomsnittlige besøkende til barneklinikken, at mange bare sluttet å tenke på meningen med disse ordene.

Likevel indikerer hyppigheten av samtaler, hyppigheten av diagnose og behandlingsfrekvensen ikke at selve begrepet "intrakranielt trykk" eller diagnosen "økt intrakranielt trykk" i sin tur forstås av de brede massene av arbeidende mennesker.

Selv om det ved første øyekast ser ut til å være åpenbart. Og essensen av problemene (fra innbyggerens synspunkt) ser slik ut. Det er et hode. Det er en hjerne der inne, fartøy, trykk i fartøyene - vel, alle vet - begge bestemor har press og bestefar. Men besteforeldre har skadet hjerte, og barnet er annerledes. Hjertet var sunt, men svangerskapet mislyktes, det var ikke nok oksygen under fødselen, eller navlestrengen var innpakket, eller det som skjedde, eller det ramte hodet, eller medisinen var dårlig - blodkarene ble skadet, nå er trykket i hodet høyt, derfor mye problemer: hodepine, gråter, hører ikke på mamma, sover ikke godt, rister på haken, drar foten sin, tiptoes, taler dårlig (feil), kjemper i sandkassen, suger fingeren, nekter å spise og dusinvis om ikke hundrevis av konsekvenser av disse skader -Øke. Og siden de ovennevnte klagesymptomer er mulige i varierende grad i stort sett alle barn, blir tilstedeværelsen av en epidemi av intrakranielt trykk så lett forklart, og denne epidemien får fart. Selvfølgelig sliter legene aktivt med dette, og de fleste barn gjenoppretter godt - takket være medisin, eller som den klassiske pleide å si: "Ærlighet, ære til Aibolit! Ære til de gode leger! "

Forsøket fra legen om å nærme seg problemet med intrakranielt trykk riktig, moderne, å behandle som i de beste verdensklinikker, skal ikke implementeres. For epidemien til ICP-behandling som har feid over CIS-landene, er det begrenset til disse landene. Det vil si at våre utenlandske venner på en eller annen måte er avskåret fra dette emnet - enten misforstår de og bryr seg ikke om barns nevrologiske helse, eller de blir ikke diagnostisert, eller deres barn er forskjellige?

Sannsynligvis er det noe galt her: Hvordan kan det være en sykdom som barns nevrologer finner i våre klinikker i minst 50% av barna (dette er den mest optimistiske figuren), og samtidig en sykdom som er helt fraværende utenfor CIS.

Nei, det er en setning ICP, økningen er vurdert i vitenskapelige artikler, i tillegg studeres taktikken for å håndtere dette svært farlige fenomenet, men listen over forhold ledsaget av en økning i ICP er svært liten, og det er stadig slike forferdelige horrorhistorier, diagnoser som lett kan gjøres Konklusjon: Med en økning i ICP, kan du snart komme inn i intensivavdelingen og intensivvitenskapen, enn sitte i køen for en avtale med en pediatrisk nevrolog i distriktsklinikken.

Det er globalt, her og der tilnærminger til ICP er fundamentalt forskjellige: der er det en svært sjelden, veldig farlig (livstruende og helsetruende) tilstand, som vanligvis krever sykehusinnleggelse og beredskapssorg, men vi har en ekstremt vanlig sykdom som lett kan diagnostiseres, nesten alltid lett herdbar og nesten alltid på poliklinisk basis.

Nei, noe er definitivt feil her. Og det virker som om det er nødvendig å forstå: Vi forstår ikke noe, eller vi blir moret på å villede oss, eller våre barn er spesielle - ikke som i resten av verden. Siden sist utsagn synes å være ekstremt usannsynlig, og du ikke ønsker å være misvisende og misforstått - la oss vurdere temaet sakte og i orden.

Så, hva er ICP og hvor kommer det fra? Hva er press og hvordan går det?

I kranialhulen er det en hjerne, det er blod, det er en spesiell væske som kalles brennevin (synonymet er cerebrospinalvæske). Alkohol er dannet av blod i spesielle vaskulære plexuser, sirkulerer, vasker hodet og ryggen av hjernen, hvorpå det igjen absorberes i blodet gjennom spesielle venus bihuler. Alkohol utfører en rekke viktige funksjoner, uten at implementeringen av disse funksjonene bare er umulig normal hjernefunksjon.

Alkohol står ikke stille, men akkurat som blod, beveger den seg hele tiden. For bevegelse av blod er det fartøy. For bevegelsen av cerebrospinalvæsken er det spesielle anatomiske hulrom - hjernens ventrikler og spinalkanalen.

Dette er så å si elementær, å være mer presis, overflate-primitive anatomiske og fysiologiske opplysninger.

Men nå kan du forstå hvor intrakranielt trykk kommer fra. Så, en form for væske blir konstant dannet og kontinuerlig absorbert. Du har sannsynligvis allerede husket skolen matematikk med problemer om et basseng og to rør - akkurat det samme med brennevin. Fra ett rør (choroid plexus) - strømmer inn i det andre slangen (venus bihuler) - strømmer. Mens den flyter, presses den mot bassengets vegger (den indre overflaten av hjernens ventrikler og spinalkanalen).

Det er alt.

Nå noen åpenbare konklusjoner.

Alle har intrakranielt trykk, akkurat som alle har nese, hender og prester. Uttrykket "mitt barn har en intrakraniell" er i det minste latterlig og absolutt ikke tyder på at dette barnet har noe som andre ikke gjør.

Et annet problem er at en bestemt figur som angir størrelsen på ICP i en bestemt tidsperiode, ikke er et stabilt konsept, som faktisk kommer fra at ICP endrer seg hele tiden. Dannelsen av CSF, bevegelseshastigheten og sugaktiviteten avhenger av mange faktorer: Et barn sover eller er våken, ligger, sitter eller står, er stille eller roper, normal kroppstemperatur eller forhøyet, og generelt, hva er temperaturen rundt - behagelig eller varmt, eller det er kaldt Tilkoblingen av ICP-nivået med alle de oppførte parametrene ser ikke ut til å være åpenbar ved første øyekast, men en grunnleggende illustrasjon: Hvis rommet er varmt og barnet svetter aktivt, blir blodet tykkere, og som følge derav reduseres hastigheten som choroid plexus vil produsere væske. Det er klart at mange manifestasjoner av de mest varierte sykdommene igjen vil påvirke nivået av ICP-oppkast, hoste, langvarig gråt og smertefull sitte på potten på grunn av forstoppelse og mye, mye mer.

Og i dette aspektet kan analogien mellom blodtrykk og intrakranielt trykk være hensiktsmessig.

I et helt sunt barn som ikke lider av hypertensiv sykdom i det hele tatt, kan nivået av blodtrykk variere innenfor ganske brede grenser. Ran, gråt, lo, redd - økt; sovnet, roet seg ned, fanget pusten min - gikk ned. Men det konkrete og åpenbare fysiologiske faktumet av svingninger i blodtrykket fører ikke til at noen ønsker å løpe etter et barn med en tonometer og stadig korrigere dette trykket.

Med ICP er situasjonen nøyaktig den samme, men logikk og sunn fornuft gir ikke svar på det grunnleggende spørsmålet: Hvorfor er så mye oppmerksomhet til nivået av ICP og dets svingninger? Hvorfor snakke om ICP er så populær, og den påståtte behandlingen er så vanlig?

Vi gir svaret litt senere, men nå snakker vi om virkelig økt intrakranielt trykk (synonym er intrakranial hypertensjon).

Med utgangspunkt i moderne, sivilisert, bevisbasert medisin, økt intrakranielt trykk er en av manifestasjonene av en rekke sykdommer. Sykdommer sjeldne og svært alvorlige. Jeg understreker igjen: Intrakranial hypertensjon er ikke en sykdom, ikke en uavhengig sykdom, men et symptom på andre svært spesifikke og spesifikke sykdommer. For at ICP skal øke betydelig, må visse forutsetninger realiseres, for eksempel øker produksjonen av cerebrospinalvæske dramatisk, noe som oppstår i meningitt og encefalitt. Eventuelle skader på hjernens substans: slag, svulst, abscess, traumer - påvirker også alle tre faktorer som bestemmer nivået av ICP, og produksjonen av væske og dens absorpsjon, og dens sirkulasjon. Overdreven produksjon av cerebrospinalvæske kan observeres i noen svært alvorlige metabolske forstyrrelser, for eksempel i svært alvorlige former for diabetes.

Likevel er det en svært spesifikk sykdom, når en økning i ICP er ganske palpabel, - hydrocephalus. Hydrocephalus er vanligvis forbundet med medfødte anomalier i hjernen, når enten svært aktiv CSF-produksjon finner sted, eller cerebrospinalvæsken absorberes, eller på grunn av visse anatomiske defekter forstyrres sirkulasjonen, eller når en kombinasjon av disse faktorene oppstår. Noen ganger er hydrocephalus ikke medfødt, men oppstår som en komplikasjon etter svært alvorlige sykdommer (for eksempel meningoencephalitt) og nevrokirurgiske inngrep.

Når hydrocephalus er overdreven eller ikke funnet, utøver CSF trykk på hjerne-ventriklene, de utvider seg alvorlig, resultatet av alt dette er den raske veksten i hodestørrelsen, den tilsvarende økningen i fontanellernes størrelse, divergensen mellom sømene mellom beinets skall. Hydrocephalus er av varierende alvorlighetsgrad. Kompenserte former, når mental utvikling ikke lider og symptomer vises moderat, behandles konservativt, med spesielle medisiner som reduserer produksjonen av cerebrospinalvæske og aktiverer utstrømningen, og i alvorlige tilfeller av sykdommen utføres ganske komplekse nevrokirurgiske operasjoner.

Det er klart at hydrocephalus ikke skje plutselig - det var et normalt barn som gikk i hans tur, og plutselig på deg skjedde hydrocephalus ut av det blå. Hydrocephalus er en medfødt sykdom, og dens symptomer vises allerede i de første månedene av livet.

Siden hovedsymptomen på hydrocephalus er en rask økning i hodestørrelsen, er målingen av hodestrekningen inkludert i normene for enhver rutinemessig undersøkelse, og starter selvsagt fra fødselsmomentet. Det er veldig viktig å understreke her at det ikke er den spesifikke størrelsen som er uttrykt i sentimeter, men dynamikken til denne indikatoren. Det er en uttalelse om at gutten Petit om 3 måneder har en omkrets på omtrent 45 cm, det er ingen grunn til å bli deprimert og presserende for å redde denne gutten. Men det faktum at hodet omkretsen har vokst over den siste måneden med 7 cm er allerede alarmerende og farlig, og krever en seriøs holdning og aktiv kontroll. Jeg understreker igjen - ikke umiddelbar behandling, nemlig kontroll. Og hvis trenden fortsetter, så vil det ta tiltak.

Likevel, hydrocephalus, som vi viet så mange som fire avsnitt, er en sjelden sykdom og forekommer med en frekvens på 1 tilfelle per 2-4000 barn. Og problemer med intrakranielt trykk er identifisert av nesten hvert andre barn - en paradoksal situasjon...

Her er et annet problem truende. Når et barn raskt vokser i størrelse hodet, så er økningen i ICP synlig for alle - hvordan det presser... Og når alt virker normalt, og legen ser ut og sier - høyt blodtrykk, må han behandles, hvordan visste han det? Basert på hvilke parametere, indikatorer, symptomer?

Når det gjelder å øke blodtrykket hos mormor, ser det ut til å være klart her - de har fått måleenheten (tonometeren) - ja, hypertensjon - 190 av 120. Vi behandlet, målt igjen - vi ser det definitivt blitt bedre - 160 ved 90 - det betyr at det var ikke for ingenting at de ble behandlet med de riktige medisinene... Plus, forbedringen var ikke bare begrenset til bare å endre tallene. Bestemor var veldig dårlig - hodet hennes vondt, hun kunne ikke engang stå opp, men nå hvor er hun egentlig? Hun løp til butikken for poteter - vel, det betyr absolutt at det hjalp...

Og med ICP, hvordan å være - hvor får du en magisk enhet, for å vise det - vel, mamma, se på hva ICP er høyt. Her er legemidlene - red deg selv. Kom i en uke, måle igjen, det vil bli sett.

Og her må vi innrømme med tristhet: det er ingen slik enhet! Ingen magi, ingen ekte, ikke dyr, ikke billig - nei!

Med all den fantastiske utviklingen av medisinsk vitenskap, med alt mangfoldet av spesialutstyr, kan ICP måles pålitelig på en enkelt måte: Sett inn en nål enten i ryggraden (lumbal punktering) eller inn i hjernens ventrikler. Etter at væsken begynner å strømme ut av nålen, er det enkleste manometeret koblet til - et utført glassrør. Målet utføres i henhold til samme prinsipp som i et vanlig husholdnings alkohol eller kvikksølvtermometer: Vannnivået (CSF) tilsvarer et bestemt dash og en bestemt figur på et glassrør. Trykket i cerebrospinalvæsken måles vanligvis i millimeter av en vannkolonne. Forresten skal det bemerkes at så langt er det ingen utvetydig mening blant forskere om hvilken ICP anses som normal. Noen hevder at normen - fra 80 til 140 mm vann. Art., Andre insisterer på at grensene for normen er mye bredere og trykket kan variere fra 60 til 200 mm vann. Art. Gitte normer er for horisontal stilling av kroppen. Hvis pasienten sitter, er normene helt forskjellige.

Men det viktigste for oss er ikke i en konkret figur, men i uttalelsen om at det ikke finnes enkle, tilgjengelige, praktiske og samtidig pålitelige metoder for måling av ICP. Det er klart at enhver snakk om punkteringer i forhold til en polyklinisk rett og slett ikke er alvorlig.

Det er likevel undersøkelsesmetoder som gjør det mulig å konkludere om ICP-størrelsen for en rekke indirekte tegn.

En av disse metodene er ultralydundersøkelse (ultralyd) i hjernen. Denne metoden brukes ikke hos voksne, siden ultralyd ikke kan trenge inn i beinets bein. Hos barn er situasjonen helt annerledes, siden det er en vår, et flott vindu for ultralyd. Neurosonografi, nemlig den såkalte ultralyden i hjernen, er en rimelig og helt sikker metode. Det gir oss mulighet til å estimere størrelsen på hjernens ventrikler, og en økning i disse størrelsene kan vel betraktes som et indirekte tegn på økt ICP. Samtidig, som med hensyn til hodeomkretsen, er det ikke så mye bredden av hjernens ventrikler, som dynamikken i denne indikatoren.

Etter avsluttet fontanel er det mulig å se og estimere størrelsen på hjernens ventrikler bare ved hjelp av datastyrt tomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging (MR). Samtidig er tomografi en alvorlig, usikker, dyr metode, den brukes sjelden, bare med virkelige mistanke om alvorlig intrakraniell patologi.

En annen metode er utdatert, men fortsatt mye brukt - echoencefalografi (Echo EG). Ved hjelp av et spesielt apparat (echoencefalograf), ved bruk av samme ultralyd, evalueres en rekke parametere, inkludert pulsering av cerebral fartøy. I dette tilfellet betraktes oscillasjonsamplituden til ultralydsignalet som en indikator som kan gi et estimat av ICP.

Vi legger vekt på igjen: alle metodene ovenfor er ikke pålitelige, de oppgir ikke, krever ikke, men tillater bare, foreslår at du mistenker en økning i ICP.

Dette er resultatet: Eksisterende eksamensmetoder gir kun legen ytterligere informasjon for refleksjon, men de kan ikke prikke i. Så, stole hovedsakelig på bestemte symptomer. Det er problemer her: dette er ikke din bestemor, som med økt trykk lyver, og normalt går hun rundt i butikkene. Dette barnet er ung, mer presis en liten måned gammel, som er urimelig og klager ikke over noe spesielt.

Men problemer er ikke bare i alder og manglende evne til å peke fingeren på stedet der det gjør vondt. Hovedproblemet er at nesten alle symptomene som kan forårsake en økning i ICP som mistenkes hos et barn, kan forekomme i perfekt sunne barn.

For eksempel kan barns angst, skjelving av lemmer, skriking være manifestasjoner av økt ICP, men kan vel ikke ha noe med ICP å gjøre. Og enhver mor kan bekrefte dette, for det er rett og slett umulig å finne et barn som alltid er rolig og hvis ingenting vil skjelve. Et annet symptom på en økning i ICP er strabismus, men det er velkjent at i barn i det første år av livet, er øyemuskulaturen og spedbarnsstammen ikke helt fysiologiske, det er helt normalt.

Det er nødvendig å gjenkjenne likevel: slike ord som "angst", "skjelving", "skriking" og "skurk" er ikke i stand til å skremme den gjennomsnittlige hjemlige mamma alvorlig, fordi alle har hørt og ofte brukt i hverdagen.

Det er ganske annet når slike forferdelige uttrykk som "Graefes symptom" eller "Moreaus spontane refleks" finnes i poliklinisk kort - det er ingen tid for vitser og ro i sinnet: det er klart at situasjonen er alvorlig.

Vi vil prøve å forklare essensen av disse kloke ordene.

Essensen av symptomet Grefe er det øvre øyelokkets lag når du beveger deg nedover i øyebollet. I en ekstra oversettelse til russisk betyr dette at når barnet ser ned, skremt, så er flere millimeter av øyets hvite synlige over iris. Ser ut som et bølgende øye. Hvis barnet ser rett ut, er alt bra.

En tysk oftalmolog, som bodde på 1800-tallet, beskrev Grefe dette symptomet som typisk for goiterpatienter (skjoldbruskskader). Hos personer som ikke er syk med en goiter, kan et symptom på Grefe også forekomme og være en konstitusjonell funksjon, finnes i for tidlig babyer.

Refleks Moro, eller refleks omfavnelse - refererer til de fysiologiske refleksene i nyfødtiden. Oppstår når du treffer bordet hvor barnet ligger, med en plutselig høy lyd når du tapper barnet på baken eller lårene. Refleksen består av to faser. I det første lener barnet seg tilbake, svinger skuldrene, og armene er spredt ut til sidene. I den andre fasen folder han armene over brystet. Det er klart at Moreau spontan refleks er når det ikke var noen spesielle ytre stimuli, og barnet kaster armer tilbake... Men fraværet av "spesielle ytre stimuli" er en betinget oppfatning. Fordi dette ikke er en "spesiell" i det hele tatt, men en lege kontor kan være ganske betydelig irriterende - en ny setting, et ukjent bord, andres tante-lege...

Det ser ut til at vi er helt forvirret: de lovte å forklare hvorfor diagnosen økning i ICP og behandlingen av dem er så vanlig, men de kom til konklusjoner som er helt motsatt. Det viser seg at i overveiende tilfeller ikke tillater flere undersøkelsesmetoder og inspeksjonsdata å diagnostisere en økning i ICP med sikkerhet. Og i situasjoner der slike tillit er tilstede, snakker vi nesten alltid om ekstremt farlige sykdommer (hydrocephalus, hjernehinnebetennelse, svulster og traumatisk hjerneskade) og ekstremt forstyrrende symptomer (skarp utbuling av fontaneller, bevissthetssvikt, oppkast, lammelse).

La oss oppsummere de viktigste resultatene.

1. Økt ICP er ikke en sykdom, men et symptom på enkelte sykdommer.

2. Økt ICP er et sjeldent og svært farlig symptom på sjeldne og svært farlige sykdommer.

3. Behandling av forhøyet ICP har ingenting å gjøre med poliklinisk medisin, krever nesten alltid sykehusinnleggelse og beredskap.

I konklusjonen av artikkelen, la oss kort gå fra medisin og gå til... lingvistikk. Målet er nysgjerrige trekk ved bruk av ordet "intrakranial". Faktum er at uttrykket "intrakranielt trykk" i hverdags kommunikasjon av medisinsk jordiske mommier blir mindre og mindre vanlig. Ordet "trykk" senkes som unødvendig, og alle sammen "sjekker intrakranial", "helbreder intrakranial" og "klager på intrakranial".

Eksperter innen lingvistikk (lingvistikk) kaller slike ting konvertering, eller overgangen av en del av tale til en annen. Dette fenomenet er ikke helt unikt. La oss huske minst "iskrem", "aspic" eller nærmere medisinske temaer - "avføringsmiddel", "rask", "nyfødt". Vel, hvem sier nå "hypnotisk"? Ja, ingen sier, for det er klart hva dette handler om. I stedet er barnas rom bare et barnehage, men bakeriet er allerede et kjent bakeri.

Det viktigste, som det fremgår av konverteringen, er den ekstreme forekomsten av et bestemt ord. Konvertering i forhold til det langvarige intrakranieltrykket er dessverre et trist fenomen, fordi det bekrefter en ganske ubehagelig tendens: de begynte ofte å snakke om intrakranielt trykk, ofte uberettiget. Dette konseptet med ferdighet fungerer farmødre på benkene. De vil gjøre en diagnose på hodets omkrets, nærmere bestemt på hattenes størrelse, og de vet også hvordan man skal behandle den. Jeg vil virkelig at slike konverteringer skal være mindre i våre liv. For å kunne bruke uttrykket "intrakranielt trykk", sa eksperterne i enkelte tilfeller saken, men bestemødrene kjente ikke om det intrakraniale trykket i det hele tatt, med fokus på sovepiller og vannet.

Du Liker Om Epilepsi