Hva er lacunar stroke: symptomer, behandling og rehabilitering

Lacunar stroke, også kjent som iskemisk slag, er et hjerteinfarkt som oppstår som følge av skade på de små arteriene som er ansvarlige for perforering. Lokaliseringen av patologien er den pontomencefalske regionen eller hjernehalvfrekvensen.

Bemerkelsesverdig er plasseringen av utbruddet, som ligger så dypt som mulig, mens lesjonens område ikke er mer enn 15 mm i diameter.

I tillegg bør det bemerkes at i iskemisk slag i 70 - 85% er det merket lacunar. Denne patologien, som kan være dødelig.

Ifølge statistikken dør ca 15-25% av pasientene i den første måneden etter angrepet, og om 29-40% dør innen et år. Samtidig er denne andelen noe høyere hos eldre.

Hittil er lacunar cerebral infarkt en av de mest formidable patologiene. En stor prosentandel av dødeligheten observeres i land med velutviklede økonomier. Ifølge statistikken er det fra 60 til 80 personer ut av 100 000 på ett år.

Spesielt i Russland er dødsfall etter et lununært slag mer vanlig enn blant innbyggere i land i EU og USA. Følgende statistikk er notert: i Moskva dør 35% av pasientene etter første slag, i regioner når dette merket 50 - 60%.

En sykdom av denne typen er preget av det faktum at det ikke er noen nedsettelser av bevissthet, syn eller tale i form av sensorisk avasi og andre funksjoner i hjernebarken.

I tillegg er tegn på skade på hjernestammen helt fraværende. Det er disse funksjonene som skiller lacunar iskemisk slag fra andre arter der alle disse symptomene er tilstede.

Utviklingen av sykdommen i lesjonene

For tiden identifiserer eksperter et lite, progressivt og komplett slag som påvirker menneskers hjerne. Små har reversible nevrologiske underskudd. I utgangspunktet er denne typen patologi diagnostisert dersom symptomene fullstendig regres innen 2 eller 3 uker. Til dato, ifølge statistikken, skjer dette i 10-15% av tilfellene.

I tillegg er det også et progressivt slag, som diagnostiseres dersom graden av nevrologisk underskudd øker med tiden. I dette tilfellet blir regresjonen av nevrologiske lidelser eller deres stabilisering tegn på en fullført eller, som det også kalles, et omfattende slag.

Lacunar stroke, som er en type iskemisk slag, forekommer i 15 til 30% av tilfellene. Utviklingen av patologi begynner i dannelsen av okklusjon av små kar i hjernen. Ofte er lokaliseringsstedet den subkortiske kjerne.

I henhold til lokaliseringsstedet, varierer stroke som følger: lesjon av vaskulær og vertebrobasilarbasseng. Samtidig påvirkes det vaskulære bassenget:

• indre halspulsårer;
• anterior arterie;
• midterarterien.

Lesjonen av vertebrobasilarbassenget skjer gjennom:

• vertebral arterie;
• basilar arterie;
• cerebellum;
• posterior cerebral arterie;
• thalamus.

Faktorer som forårsaker hjerteinfarkt

Som allerede nevnt, oppstår lacunar slag eller hjerteinfarkt som et resultat av arteriell hypertensjon som påvirker hjernen.

Det avhenger av hva slags blodtrykk som observeres, hvor mye veggene i arteriene er skadet og i hvilken tilstand de er. Det er viktig å spore hoppene som oppstår i løpet av dagen og deres hopp, fordi plutselige dråper eller reduksjon i trykk kan forårsake lacunary stroke.

I utgangspunktet er personer med risiko for å få cerebral infarkt:

• hyalindystrofi av hypertensjon;
• aterosklerose;
• tidligere infeksiøs betennelse av arterioler lokalisert i hjernen;
• høyt blodsukker eller diabetes.

I tillegg er et ganske vanlig årsaksmessig middel til lacunar slag i hjernen vaskulitt, som kan manifestere seg i en ikke-spesifikk og spesifikk form.

Klinisk bilde

Svært ofte blir pasienter med lignende problem til en medisinsk institusjon i en heller forsømt form, fordi det ofte ikke ledsages av noen symptomer. Sykdommen kan forekomme i form av et mikrostroke eller forbigående iskemisk angrep.

Egenskaper av sykdomsforløpet er uttrykt av følgende faktorer:

• arteriell hypertensjon i historien;
• mangel på meningielle og cerebrale tegn, det vil si svimmelhet, kvalme, retching og andre;
• det er heller ikke noe bevissthetstap;
• sykdommen manifesterer seg om natten, om morgenen danner alle tegn på et lununært slag;
• Etter tilbakefall blir alle nedsatte hjernefunksjoner gjenopptatt med et delvis nevrologisk underskudd;
• Under MR og CT, oppdages det kun små foci med redusert tetthet, hvis infarkt er lite, så kan de være helt fraværende.

I medisin er det flere syndromer som kan følge en sykdom. De vanligste er:

1. Isolert motor type (55 - 60% av tilfellene). Plasseringen av patologien er den bakre hofte av den indre kapsel. På samme tid observeres lammelse av halvdelen av kroppen og plegien på motsatt side av den der sykdommens fokal er lokalisert. I tillegg er det ikke observert noen tegn.
2. Isolert sensitiv type (21% av tilfellene). Det er forårsaket av skade på ventralthalamisk ganglion. Samtidig blir all slags pasientens følsomhet brutt, det vil si smerte, muskel-artikkel, temperatur, taktil og proprioceptiv påvirkes. Plasseringen av symptomene - lemmer, torso og hode. Over tid kan sensoriske funksjonshemminger delvis forsvinne eller til slutt.
3. Atactic hemiparesis (12% av tilfellene) utvikler seg med dannelsen av hulrom i dorsal femur i den indre kapsel og inne i ponsen. Samtidig er muskel svakhet, ataksi på siden av sykdoms lokalisering og pyramidale lidelser notert.
4. Ubehagelig øvre lem og dysartri (6% av tilfellene). Patologien slår som følger: lacunee dannes i lagene i broens nervevev. Samtidig er det problemer som tidligere er fraværende med tale, klosset under bevegelse, lammelse av hode, armer og ben.

I tillegg, uavhengig av type syndrom, har lacunar stroke følgende symptomer:

• ufrivillig bevegelse;
• vandring er gjort i små trinn;
• urinering haster viktig, mens fra tid til annen for å holde urinen er rett og slett umulig;
• kan kombineres sensorisk og motor type slag;
• i noen tilfeller er Parkinsons syndrom notert.

Diagnose og behandling av sykdommen

Primært blir det utført tester for å oppdage sykdommen. Samtidig påvises arteriell hypertensjon umiddelbart. Etter et angrep kan alle symptomer forverres de neste dagene, ofte er denne tiden begrenset til timer. Det er derfor pasienten er under oppsyn av spesialister hele tiden.

Hvis sykdommen ble oppdaget så tidlig som mulig, vil den riktige behandlingen få virkning, og i løpet av opptil 6 måneder vil alle motor- og andre funksjoner bli returnert til pasienten. For diagnose av patologi som brukes CT og MR. Den første behandlingen tar sikte på å redusere trykket til normalt og forbedre blodsirkulasjonen.

Ved behandling av lacunar stroke bruker spesialister grunnleggende terapi. Differensiell behandling er ikke brukt, da det ikke er behov for det. Prinsippene for behandling er som følger:

• metabolske og nevrobeskyttende stoffer brukes;
• behandlingen tar sikte på å forbedre blodsirkulasjonen;
• I tillegg brukes adekvat terapi av den viktigste sykdommen som påvirker blodårene, det vil si symptomene på vaskulitt, diabetes mellitus, hypertensjon og aterosklerose elimineres.

Av særlig betydning er ikke hvor mye behandling, nemlig rehabiliteringsperioden. Det er av det at full gjenopprettelse av funksjonen til alle deler av kroppen avhenger.

Rehabiliteringstid

I rehabiliteringsperioden gjennomføres en rekke aktiviteter, både medisinske og pedagogiske, juridiske, sosiale og psykologiske. Alle er rettet mot å gjenopprette de tapte funksjonene som følge av et lununært slag.

Prinsipper for rehabiliteringsprogrammet:

1. Hvis rehabiliteringsaktiviteter startes så tidlig som mulig, for eksempel fra de første dagene da symptomene på sykdommen begynner, er utvinningen mye raskere og mer fruktbart. Dette er en utmerket sjanse til å unngå mulige sekundære komplikasjoner, som kontrakturer, stillestående lungebetennelse, tromboflebitt og andre.
2. Rehabilitering skal kun utføres under tilsyn av spesialister. Hvis hendelsene er organisert feil, vil sjansen for fullstendig gjenoppretting bli mye mindre.
3. For utvinning er det nødvendig med en fysioterapeutisk metodolog, en nevrolog, en fysioterapeut, en psykoterapeut, en ergoterapeut og en taleterapeut.
4. Rehabiliteringsprosessen innebærer tilstedeværelse og støtte til pasientens kjære. Det er best å betro pasienten de mest grunnleggende husarbeidene i helgene eller på ettermiddagen.

Sannsynlige konsekvenser og prognose av spesialister

Hvis det var en lununary single stroke, er prognosene for spesialister ganske gunstige. Generelt, etter en periode med gjenoppretting etter tilbakefall, returnerer alle funksjoner til pasienten, selv om det er sannsynlig at følsomme rest- og motoriske symptomer fortsatt kan observeres.

Med hyppige tilbakefall er det en sjanse for å utvikle en lununær tilstand i hjernen, og sannsynligheten for dette er svært høy. Ifølge statistikken observeres denne komplikasjonen i 65-70% av tilfellene med gjentatte skader.

Men til tross for det faktum at funksjonene blir gjenopprettet, gir lakunært slag et uutslettelig avtrykk på en persons mentale tilstand.

Den mentale tilstanden er gjenstand for gradvise endringer. Dermed går minnet, kommunikasjonsvansker og desorientering blir notert. Konsekvensen av en lacunary stroke er en tearfulness, en følelse av egen hjelpeløshet, utseendet av hyppige tantrums og en tilstand av påvirkning er sannsynlig.

Forebyggende tiltak

Lacunar beroer påvirker ikke bare de eldre, men også den yngre generasjonen. Mest spesielt, menn er mer utsatt for denne sykdommen enn kvinner. Hovedårsaken til hjerneinfarkt er en ugunstig livsstil, som er i en stressende tilstand, konstant belastning på hjernens nevroner, blodårer og hjerte.

Til tross for situasjonenes alvor er Aspirin det beste stoffet som brukes til å forebygge sykdommen. Det reduserer risikoen for re-utvikling av lesjonen betydelig. I dette tilfellet skal stoffet bare skje i ren form.

I tillegg, for å beskytte deg mot sykdommen, bør du ta vare på og revurdere livsstilen din:

• oppfyller en diett som ikke inneholder mat med høyt sukker, kolesterol og andre skadelige stoffer;
• Samtidig anbefales det å ta profylaktiske legemidler som foreskrives av legen ved periodiske undersøkelser, som skal utføres minst en gang hvert halvår.
• Blodtrykk bør alltid overvåkes, det er best å måle det flere ganger om dagen (alle indikasjoner bør noteres i dagboken);
• I tilfelle av minst ett av symptomene på sykdommen, bør du umiddelbart kontakte en spesialist;
• og selvfølgelig bør du helt gi opp alkohol og røyking;
• så ofte som mulig for å komme ut i naturen og puste frisk luft.

Ikke glem at overarbeid, stress og overdreven belastning bare øker sannsynligheten for sykdommen, så alt skal være moderat, og konfliktsituasjoner bør unngås helt. Sport bør være til stede i livet, men slik at det ikke skader helse.

Hva er funksjonene ved lacunar-iskemisk slag?

Så iskemisk lacunar slag er en type hjerneinfarkt som kan skyldes lesjoner av relativt små og ofte langvarige arterier.

I det overveldende flertallet av tilfeller er lacunary stroke lokalisert så dypt som mulig i en bestemt hjernehalvdel. Selv om det selvsagt er tilfeller der et lununært slag, eller rettere, ligger fokuset på hans lesjon i den såkalte pontomezenthal-regionen i hjernen.

Hvis du er ute etter et rehabiliteringssenter for gjenoppretting, anbefaler vi Evexia rehabiliteringssenter, der rehabilitering utføres etter slag, ryggmargenskader og kronisk smerte.

Lacunar streik

Med denne typen brainstorming, kan lesjonen vanligvis ikke overstige 15-20 millimeter i diameter, og slike indikatorer på lesjonen er allerede ansett som gigantiske. Årsaken til at et lacunary stroke vanligvis utvikler kan kalles en kardiogen type emboli eller okklusjon av en liten arterie.

Oftest utvikler iskemisk lacunar stroke hos pasienter over seksti år, og har allerede noen medisinske problemer i deres historie:

• Disse eller andre, reumatiske natur, hjertefeil.
• Noen abnormiteter i hjerterytme eller vaskulær ledningsevne.
• Nødsituasjoner som hjerteinfarkt.
• Systemiske sykdommer og særlig diabetes.

Visse forstyrrelser av de såkalte rheologiske egenskapene til blodet vårt, disse eller andre patologier som påvirker hovedarteriene, kan spille en dominerende rolle ved forekomsten av iskemisk lacunarestrempe.

For denne typen slag er hjertepatologien preget av utvikling under søvn (eller om natten) i fravær av ekstremt akutt utbrud og plutselig dypt bevissthetstab.

Hvilke typer iskemisk slag er det i det hele tatt?

Vi har allerede nevnt på vår nettside at iskemisk berøring kan være av flere typer: atherotrombotisk, kardioembolisk, hemodynamisk, lacunar og typen hemorheologisk mikrooklusjon. Videre forekommer i prosent av hver av de beskrevne subtypene av cerebralt slag omtrent omtrent like ofte, med det eneste unntaket fra noen ledende atherotrombotisk hjerneinfarkt.

En kort beskrivelse av subtypene av en slik tilstand som iskemisk hjerneslag vil bli presentert i tabellen under, hvor du kan se klassifiseringen og forskjellene deres.

Hva er en lununær hjerneslag og dens viktigste forskjeller?

Som vi allerede har nevnt, er lacunær hjerneinfarkt en type hjerneinfarkt, og hovedårsaken til dette anses å være en vevslesjon som omdannes til et relativt lite hulrom (eller såkalte lacunae).

Således innebærer konseptet med iskemisk slag av lacunatypen en av de typer cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser som forekommer mot bakgrunnen av arteriell hypertensjon.

Lacunar foci i regionen til høyre midt cerebral arterie

Samtidig er iskemisk hjerneslag i lununartypen forskjellig fra andre subtyper av patologi med et spesifikt klinisk og morfologisk bilde. For eksempel kan størrelsen på lununær hjerneskade variere fra et minimum på 0,1 cm og opp til en gigantisk 2,0 cm (som alltid bestemmes av leger i henhold til det mest merkbare området for et hjerteinfarkt).

Noen anatomiske egenskaper i strukturen av penetrerende (eller perforerende) intracerebrale arterier er av stor betydning for utviklingen av en slik patologi som iskemisk lacunar-type slag, når slike har for få få collaterals.

Hovedårsaken til utviklingen av iskemisk hjerneslag av lacunatypen er langvarig eller dårlig kontrollert arteriell hypertensjon. I dette tilfellet vil alvorlighetsgraden av mulig skade på vaskemuren ikke bare avhenge av forhøyet blodtrykk.

I stedet vil avhengigheten også bli observert på egenskapene til en bestemt organisme assosiert med en viss økning i det nedre tallet (diastolisk) trykk i fravær av en fysiologisk normal reduksjon i trykkindikatorer under søvn.

Naturligvis kan det vanlige kliniske bildet av denne typen hjernepatologi være preget av en rekke spesifikke egenskaper. Disse funksjonene inkluderer:

• Ofte er patologien nesten asymptomatisk, når iskemisk foci kan vise seg å være et tilfeldig diagnostisk funn.
• Full bevissthet, selv i den akutte perioden.
• Det totale fraværet av symptomer på lesjoner av hjernens kortikale strukturer. Nemlig kan tale-, minne-, skrive- eller telleforstyrrelser ikke bli observert.
• Denne typen patologi er karakterisert ved praktisk talt fullstendig gjenoppretting av tapte funksjoner over en relativt kort tidsperiode.

Men hvis et offer som en gang hadde lacunar-type hjerneinfarkt, har diffus skade på hjernevæv (som bekreftes av MR), kan komplikasjoner som moderat hukommelsestap, noe økning i muskeltonen fra begge sider, nedsatt urinkontroll, begynne å øke etter tid.

Forebyggende tiltak for lacunarstreker, så vel som for andre sykdommer i hjernesirkulasjonen, bør omfatte overvåking og rettidig korreksjon av blodtrykksindikatorer. For behandling av denne typen patologi er det viktig å ta medikamenter som forbedrer blodsirkulasjonen betydelig (dette betyr næring) i hjernen.

Det er også viktig å ta medikamenter som kan forbedre blodets rheologiske egenskaper, som vil forhindre brudd på fysiologisk korrekt blodsirkulasjon i karene.

Historien om rehabilitering etter et slag

Jeg heter Natalia Efratova. Sommeren 2017 hadde mannen min et venstre sidet slag. Paralysert nesten helt. Han tilbrakte en måned i byens sykehus. Da, med stor vanskelighet, overførte vi ham til et rehabiliteringssenter, der han bare lå i en måned, og ingen av dem var en fullverdig rehabiliterings tale. En måned senere ble vi tømt i samme tilstand som de ble mottatt. Sergey lærte ikke engang å sitte normalt.

Etter en slik behandling bestemte vi oss for å kaste alle kreftene på utvinning og bestemte seg for å gå til et privat senter. Jeg gjennomgikk mye informasjon på Internett, og jeg ble tatt av Evexia-senteret. Fra den aller første appellen følte jeg ønsket om å hjelpe oss med å takle vårt problem.

I utgangspunktet kom vi hit i to uker, men bodde i en og en halv time. Min mann begynte å gå. Selv om det ikke er veldig selvsikker, og vi ennå ikke har oppnådd det ønskede resultatet i hånden, men vi ble fortalt at tiden var nødvendig. Men Sergey går allerede og dette er en stor seier for oss. Gå til den offisielle nettsiden >>>

Hva er lacunar iskemisk slag og dets årsaker

Lacunar stroke er en type iskemisk hjerneslag som utvikler seg mot bakgrunnen av høyt trykk.

Det er forårsaket av skader på hjernens perforerende arterier, som fremkaller forekomsten av små patologiske foci i hjernens dyp, vanligvis i hvitt materiale (i 80% av pasientene) - de kalles lacunae. De kan ha en avrundet eller uregelmessig form, deres diameter varierer fra 1 mm til 2 cm.

Utdannelsesstørrelse på 1,5-2 cm regnes som gigantisk og sjelden diagnostisert. For første gang introduserte "lacuna", som betyr "innsjø" i slutten av 1800-tallet, Fandal, som viste lignende svulster hos eldre pasienter med arteriell hypertensjon.

Patologiske funksjoner

Lacunar iskemisk cerebral slag ble beskrevet i 1965 som en manifestasjon av hypertensive encefalopati.

Med utviklingen av denne typen patologi hos pasienter, lider ikke hjernebarken. Lacunas er lokalisert:

• i den hvite saken, de viktigste nervenoderne, den indre kapsel og den optiske tuberkelen;
• i cerebellum og pons.

I motsetning til andre typer slag, med utviklingen av lacunarformen, observeres brudd ikke i den basilære arterien, men i kapillærene, hvor størrelsen er bare noen få ti millioner mikrometer. De er lokalisert inne i hjernen, og deres funksjon er å gi blodstrøm i dette organet.

Følgende er karakteristisk for lesjonen av perforering arterier:

• i tilfelle skade er det nesten umulig å erstatte dem med hjelpeskip;
• patologisk lokal lokal, størrelsen på skaden maksimalt 2 cm;
• mikroanurysmer som kan forårsake blødning kan forekomme;
• Det er ingen kolesterolplakk i disse karene.

Etiologi av sykdommen

Årsakene til lacunar slag er som følger:

• uncompensated arteriell hypertensjon med brå trykk hopp, kriser i fravær eller feil behandling;
• diabetes mellitus, der metabolisme av karbohydrater og elektrolytter er forstyrret;
• patologier hvor blodproppene øker og det er risiko for blodpropper, inkludert erytremi, omfattende skader og brannskader, sjokk, dehydrering, forårsaket av langvarig oppkast og diaré;
• betennelse i arteriene, utløst av infeksjon eller allergi og fører til nedsatt blodsirkulasjon;
• atherosklerose, der det er et brudd på blodsirkulasjonen, som følge av at hjernen ikke mottar næringsstoffer i riktig mengde, dette fører til fremgang av hypertensjon;
• genetiske endringer i arterieveggstruktur.

Noen ganger er det ikke iskemi og vevnekrose som kan provosere sykdommen, men mindre blødninger i nærområdet, som et resultat av hvilke de penetrerende karene blir komprimert, mengden av hyalin minker, de holder seg sammen.

Klinisk bilde

Sykdommen kan forekomme i form av en mikrostroke eller uten kliniske manifestasjoner. Den kan utvikle seg i alle aldre. Saker av sykdommen hos pasienter som nettopp er blitt 25 år er beskrevet.

Funksjoner av patologien:

• hjerneslag utvikler seg bare på bakgrunn av hypertensjon;
• ingen hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast, stiv nakke, bevissthetstap eller dets lidelser;
• Nevrale symptomer øker gradvis over en periode på 2-48 timer (vanligvis oppstår forstyrrelser i en pasient under en natts søvn, og om morgenen våkner han seg med symptomer på et slag);
• prognosen for denne sykdommen er gunstig, etter et angrep er det en fullstendig eller delvis restaurering av hjernefunksjonen;
• En studie av cerebral fartøy med bruk av kontrasterende stoffer viser ikke noen forstyrrelser; med data og magnetisk resonans avbildning kan småfoci med redusert tetthet detekteres, men selv dette er ikke alltid, spesielt hvis infarkt er lite.

Legene beskriver om lag 20 kliniske syndrom som kan observeres under utviklingen av lacunar stroke. Følgende er oftest diagnostisert:

1. Isolert motorvariant er den vanligste og forekommer hos 60% av pasientene. Lacunas dannes inne i kapselen og broen. En pasient utvikler lammelse av den ene halvdelen av kroppen, vanligvis av ekstremiteter, noen ganger i ansiktet. Plegia er observert på siden motsatt til lacunaen. Ingen flere nevrologiske symptomer utvikles.
2. En isolert sensitiv variant er observert hos nesten 20% av pasientene. I dette tilfellet er lacunae lokalisert i den ventrale thalamiske ganglion. Forstyrrelser av alle typer følsomhet utvikles: temperatur, nociceptiv, taktil, muskel-artikulær. Manifestasjoner av sykdommen kan gripe hodet, armer, ben og torso. Vanligvis er følsomheten etter hvilken periode helt eller delvis gjenopprettet.
3. Atactic hemiplegi utvikles når patologiske foci vises i kapselen og hjernebroen. Det forekommer hos 12% av pasientene. Pasienten har hypotoni av armer eller ben, pyramidale sykdommer, nedsatt koordinering av bevegelse på siden av skaden.
4. Dysartri og plagsomhet av hendene ved flytting observeres hos 6% av pasientene, patologisk fokiform i hjernebroen. En pasient har en taleforstyrrelse, på den ene side kan forlamning av lemmer og hode utvikles.

Følgende syndromer blir ofte diagnostisert:

• dyskinesi;
• falsk bulbar syndrom;
• parkinsonisme syndrom;
• tvunget gange med små skritt;
• oppfordrer til å urinere, inkontinens;
• hemiparesis og tap av følsomhet i den ene halvdelen av kroppen.

Med utviklingen av lacunar slag er det ingen lidelse av bevissthet eller syn, systemisk forringelse av dannet tale (aphasi), samt andre symptomer på en lesjon i hjernebarken.

Komplikasjoner og prognose

Hvis pasienten hadde et lununært slag en gang, er prognosen for ham gunstig. Tapte hjernefunksjoner er fullstendig restaurert, bare noen mennesker kan ha delvis bevegelse og følsomhetsforstyrrelser.

Hvis anfall oppstår igjen, kan de forårsake en konsekvens, som for eksempel en lacunar tilstand i hjernen, som ofte forekommer hos personer med vaskulær demens.

Når det gjelder spådommer om liv, er sannsynligheten for dødsfall 2%.

Bare si hvor mye de bor etter et lununært slag, det er umulig. Mye avhenger av pasientens alder, lokalisering av patologiske foci, alvorlighetsgrad av tilknyttede sykdommer og rettidig medisinsk behandling.

Spesielt farlig er dannelsen av lacunae i hjernestammen, siden dette er der respiratoriske og kardiovaskulære sentre er lokalisert.

Sannsynligheten for død øker med gjentatt slag.

diagnostikk

For diagnose samler legen anamnese, avslører arteriell hypertensjon hos pasienter, en gradvis økning i tegn på patologi. Ved sekundær avtale kan legen legge merke til sykdomsprogresjonen, identifisere nye symptomer som ikke var der for noen dager siden.

I diagnosen hjelper MR, som gjør det mulig å identifisere patologiske lesjoner med en diameter på 1,7 mm, for å bestemme form og plassering. Mindre svulster kan ikke påvises på noen måte.

En uke senere blir de kliniske manifestasjonene tydeligere.

terapi

Behandling av sykdommen utføres på sykehuset. En forutsetning er korreksjonen av hypertensjon, ellers vil det ikke være noen positive resultater.

• få nok søvn;
• unngå stressende situasjoner, vær ikke nervøs;
• slutte å røyke
• Følg dietten, det anbefales bord nummer 10, fra menyen bør utelukke fett, krydret, søt, salt, koffeinholdige og alkoholholdige drikker, i dietten bør domineres av meieriprodukter, kylling, grønnsaker og salte frukter.

Alle terapeutiske aktiviteter er delt inn i grunnleggende og spesifikke.

Den grunnleggende behandlingen er som følger:

• tar medisiner for å eliminere hypertensjon
• hvis pasienten har et brudd på karbohydratmetabolismen, angiitt, ​​aterosklerose, må du ta medisiner som bidrar til å holde sykdommen under kontroll
• kontroll av blodpropp, om nødvendig - ta medikamenter som reduserer det
• forebygging av cerebralt ødem, diuretika er foreskrevet for dette;
• tar beroligende midler
• reseptbelagte antikonvulsiver i henhold til indikasjoner.

Spesifikke terapi inkluderer følgende:

• I 6 timer etter angrepet utføres trombolytisk terapi, injiseres fibrinolysin i venen;
• foreskrive medisiner som forhindrer dannelsen av blodpropper (legemidler basert på acetylsalisylsyre, for eksempel trombon ACC, CardiASK, kardiomagnyl, antitrombotiske midler);
• medisinering som forbedrer hjernesirkulasjonen, som f.eks. Mexidol, Piracetam, Omaron;
• reseptbelagte legemidler som forhindrer skade på hjernenneuroner, for eksempel Cerebrolysin.

Hvis behandlingen utføres riktig og i tide, forsvinner de kliniske manifestasjonene etter 3-6 måneder.

Hvis sykdommen ikke blir behandlet eller ikke overholder behandlingsregimet, oppstår ikke utvinning etter et slag, tvert imot utvikler alt igjen. Hvis det gjentas svært ofte, har pasienten psykiske lidelser:

• minneproblemer er notert, en person glemmer navnene og ansiktene til familiemedlemmer, venner;
• Pasienten blir nervøs, tårefull;
• mannen er ikke orientert i rom og tid, ungdom "lever igjen".

forebygging

Forhindre utvikling av lacunar slag er å overholde en rekke regler. Det er nødvendig:

• regelmessig bruke tid på fysisk anstrengelse, å være i frisk luft;
• gjennomgå automatisk trening, engasjere seg i yoga terapi;
• nekte nikotin og alkoholholdige drikkevarer;
• normalisere kroppsvekten;
• utelukke fra menyproduktene å fremkalle utviklingen av aterosklerose, begrense bruken av salt, hurtigmat;
• ta piller for å normalisere presset, konstant overvåke det;
• hvis det var hjerteinfarkt, må du fullføre en fullstendig rehabiliteringskurs;
• hvis legen foreskriver det, ta medisiner som forhindrer dannelsen av blodpropp under konstant overvåking av protrombinindeksen;
• Ved første tegn på et slag, besøk umiddelbart en lege og følg alle hans anbefalinger, ellers vil konsekvensene av et lununært slag være svært vanskelig.

Personer i fare anbefales å gjennomgå en MR hvert år, noe som gjør det mulig å spore sykdommens dynamikk og rette behandlingen i tide.

Släkting til pasienten og det medisinske personalet må vise særlig følsomhet overfor pasienten som har hatt et lununært slag, siden deres gunstige resultat i mange henseender er avhengig av deres velvillige holdning.

Hva er lacunar cerebral stroke?

Hva er det

Lacunar iskemisk hjerneslag er et akutt brudd på hjernecirkulasjon, ledsaget av skade på hvitt og grått stoff i hjernen på grunn av en plutselig eller gradvis utvikling av blodstrømmen. Konsekvenser av et lacunar slag - hjerneinfarkt - vevdød. Stroke er ledsaget av nevrologiske og psykiske lidelser.

Iskemisk slag er først i dødelighet i Russland. Ifølge journalen "Neurologisk Bulletin dem. V. M. Bekhter "i 2002, av totalt antall pasienter som døde av hjernesykdommer, døde 56%.

Lacunar stroke er en av de patogenetiske varianter av akutte sirkulasjonsforstyrrelser. Den utvikler seg på grunn av skade på en liten perifer arterie. Ofte oppstår hos personer med høyt blodtrykk. Når det gjelder andre patogenetiske slagtyper, utvikler lacunary varianten gradvis - innen 2-3 timer.

I lacunar slag, neurons av hjernestammen og subcortical strukturer dør hovedsakelig. Den gjennomsnittlige størrelsen på en lacunary stroke er 1,5-2 cm.

årsaker

Et hvilket som helst slag, inkludert lacunar, utvikler seg som et resultat av slike grunner:

1. Aterosklerose og trombose. Disse patologiene forårsaker iskemi (mangel på blodtilførsel til orgelet) på grunn av blokkering av karet med en trombus eller aterosklerotisk plakk. De første tegnene på et slag ser ut når fartøyets lumen er blokkert med mer enn 70%. Ved lacunar slag, har sivil sirkulasjon (bypass, som kompensasjonsform) ikke tid til å danne.
2. Kardiogen emboli. Dette er årsaken til 20% av alle slagtilfeller. En emboli dannes i hjertet og i ventiler, som er en konsekvens av en unormal hjerterytme. Atrieflimmer provoserer et slag i 4,5% av tilfellene.
3. Brudd på hemodynamiske egenskaper, for eksempel med en plutselig nedgang i blodtrykket på grunn av stenose av hovedartene i nakken.
4. Andre sykdommer: Takayasu sykdom (betennelse i vaskulære vegger og reduksjon av lumen), Moyamoy sykdom (tendensen til hjernens kar for gradvis smal).

Systemiske faktorer som øker sannsynligheten for slag:

• Arteriell hypertensjon.
• Hjerte rytmeforstyrrelse.
• Blodsykdommer: et brudd på blodpropp, økning av antall røde blodlegemer i en liter blod.

Enten av disse årsakene utløser en kjede av patologiske mekanismer som fører til iskemi og nekrose av hjernevæv. Normalt er volumet av blodstrømmen i hjernen 55-60 ml per 100 g stoff per minutt. Dermed oppstår de første patobiokjemiske reaksjonene med en reduksjon i blodsirkulasjonen til 50 ml per 100 g. Den første reaksjonen er at produksjonen av proteiner i hjerneceller er inhibert. Dannet primær regional iskemisk sone.

Når volumet av blodtilførsel faller til 35 ml per 100 g, blir en alternativ måte å skaffe energi lansert - glukose (glykolyse) er nedbrutt. Som et resultat av glukoseoksydasjon dannes pyruvinsyremolekyler og to ATP-molekyler (en av energikildene). En alternativ bane er en anaerob bane, det vil si at energi produseres uten at oksygen reagerer, siden det er lite oksygen-iskemi i hjernen. På grunn av den anaerobe måten å skaffe energi, akkumuleres laktat.

Laktat (melkesyre) er en normal forbindelse som vises, for eksempel i muskler etter intens trening. På grunn av økt glykolyse blir laktat for mye. Laktat i seg selv er et spaltningsprodukt som må kastes. Men i iskemiområdet blir det mye. Akkumuleringen av laktat skifter syrebasebalansen mot surhet (pH-reduksjon). Det er en lokal acidose, som manifesterer et typisk klinisk bilde for en slik tilstand.

Ved å redusere volumet av cerebral sirkulasjon til 20-25 ml av barken, på grunn av mangel på oksygen og næringsstoffer, hemmeres det. Døsighet, apati og likegyldighet oppstår. Når minuttvolumet av blodstrømmen faller til 10 ml, oppstår irreversible organiske endringer i hjernen på grunn av neurons død. I de to første dagene støtter alternative matkilder svekket celleaktivitet. Men etter 48 timer dør cellen helt.

symptomer

For lacunarinfarkt, i motsetning til andre patogenetiske varianter, er cerebrale symptomer (svakhet, utmattelse, døsighet, hodepine) praktisk talt ikke karakteristiske. Denne typen slag er imidlertid manifestert av andre syndromer:

• Motorvariant (60% av lacunar slag). Det er preget av bevegelsesforstyrrelse, svekkelse eller fullstendig forsvunnelse av muskelstyrken til de øvre lemmer, ansikts- eller tunge muskler. Vanligvis settes en reduksjon i styrke på den ene siden av kroppen.
• Sensor-motor alternativ. Det er preget av nedsatt eller nedsatt følsomhet på den ene siden av kroppen på de samme stedene hvor muskelstyrken minker (i henhold til hemitip).
• Sensorisk slag. Det er preget av nedsatt følsomhet for hemitip. Parestesier forekommer, slik som nummenhet eller prikking.
• Dysartria og "plagsom hånd". Uttalen av tale er forstyrret: pasientene snakker ulastelig. Syndromet knytter seg også til svakheten i armmusklene.
• Atactic slag. Konsistensen til de motsatte bevegelsene er ødelagt.

diagnostikk

Patologi diagnostiseres ved bruk av lacunar stroke kriterier, fysisk undersøkelse og instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Lacunar Stroke Criteria:

1. I det kliniske bildet er det ingen brudd på kortikale funksjoner, men det er ett av de fem nevnte syndromene.
2. Tilstedeværelsen av diabetes eller hypertensjon er etablert.
3. På magnetisk resonans imaging fast fokus på 1,5 cm.

Objektiv undersøkelse: En nevrolog bestemmer sensorisk nedsatt funksjonsevne, redusert muskelstyrke, nedsatt bevissthet eller nedsatt koordinasjon.

behandling

Prinsipper for behandling for lacunar slag:

• Grunnleggende terapi: Førstehjelp, gjenopplivingstiltak (fjerning av cerebralt ødem, beskyttelse av celler fra hypoksi, blodtrykkskontroll, pustestøtte).
• Spesifikk terapi: opprettholde metabolisme i nevroner og gjenopprette blodsirkulasjonen.
• Trombolytisk terapi (legemidler som absorberer blodpropper).
• Antikoagulantia (legemidler som ikke danner blodpropp).
• Restaurering av blodets hemodynamiske egenskaper.

Livets prognose avhenger av omfanget av fokuset på slag og komplikasjoner (cerebralt ødem, lungebetennelse, avansert alder). Statistisk, i den første måneden etter et slag, dør 20% av pasientene. Pasienter dør ikke fra skade på hjernevev, men fra komplikasjoner, oftest som følge av dislokasjonssyndrom eller hevelse i hjernen. De resterende pasientene (80%) blir deaktivert. De første tegnene på utvinning hos overlevende personer forekommer 3 måneder etter et slag.

Hva er lacunar iskemisk slag

Lacunar stroke er en subtype av iskemisk slag, hvor perforerte arterier er skadet, noe som forårsaker små hulrom i hjernen. Et overveldende antall pasienter opplever vanskeligheter forbundet med alvorlig rehabilitering, mens mange forblir deaktivert for hele livet og har risiko for å møte komplikasjoner som kan være dødelige. Et slikt slag kan imidlertid behandles, og med den rette livsstilen har en person muligheten til å unngå sykdommer som forårsaker sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.

Spesielle funksjoner

Denne typen slag er også kalt et lacunar hjerneinfarkt. Han er inkludert i gruppen av cerebrovaskulære sykdommer. Lacunar-infarktkoden for International Classification of Diseases (ICD) er 163. Den refererer til slag av uspesifisert opprinnelse.

Lacunarinfarkt er alltid forårsaket av sirkulasjonsforstyrrelser som oppstår i perforerende arterier. Ved hemorragiske slag forekommer endringer i den basilære arterien, og i lacunar påvirker de bare kapillærene dypere.

Små hulrom kalt lacunae vises på stedet av hjernevæv som ble drept under iskemi. Deres gjennomsnittlige størrelse er 10 mm. Det er ikke uvanlig at lacunae er svært små og ikke overstiger 1 mm i diameter. I alvorlige tilfeller kan de til og med nå 20 mm, men dette skjer svært sjelden.

Lacunar foci i hjernen kan diagnostiseres på flere steder:

Både symptomene og behandlingsmetodene kan avhenge av lokaliseringsstedet. Ofte, med nederlaget på den ene siden av hjernen er det problemer med samme eller motsatt halvdel av kroppen.

Av alle typer iskemisk berolighet utgjorde lacunar ca. 30% av tilfellene av sirkulasjonsforstyrrelser.

Risikogruppe, årsaker

Lacunar-type slag kan forekomme hos enhver person. De fleste trenger å frykte de som er i fare. Men faktorer som kan føre til et slikt slag er ikke direkte årsaker. Det er ganske mange sykdommer som følge av at blodsirkulasjonen er forstyrret i hjernen.

Risikogruppe

Under visse omstendigheter kan en person sakte presse seg til et slag uten å innse det. Hvis han er rammet av minst en risikofaktor, er det en sjanse for at han i fremtiden vil ha lacunary sirkulasjonsforstyrrelser. Ofte vil menn som er over 40 år møte det. Kvinner har en tendens til å ha lignende problemer bare etter 60 år.

Følgende faktorer kan provosere lacunar cerebral infarkt:

• Avansert alder;
• Alkoholmisbruk, røyking;
• Mangel på søvn og hvile;
• En stor mengde stress;
• Feil ernæring;
• Tar prevensjonsmidler eller hormoner;
• Forstyrrelser under graviditet;
• Økt mengde sukker i blodet;
• Tidligere overførte smittsomme sykdommer som påvirker arterioles;
• Skader på hjerneskip.

For å redusere risikoen for slag, er det nok å endre livsstilen din og ta vare på helsen din.

årsaker

Det er en rekke årsaker som forårsaker sirkulasjonsforstyrrelser i lacunartypen. De bør være spesielt oppmerksomme og forsøke å håndtere behandlingen på en riktig måte, og ikke føre til et slag.

1. Patologi perforerer arterien.
2. Funksjonsforstyrrelser i den sentrale arterien.
3. Adskillelsen av blodkarene i hjernen.
4. Anatomiske trekk ved arterier.
5. Asymptomatisk arteriell stenose.
6. Betennelse i hjernens arterioler.
7. Cerebrovaskulære sykdommer.
8. Cardio.
9. Åreforkalkning.
10. Hypertensjon.
11. Diabetes mellitus.
12. Forhøyet kreatinin.

De fleste årsakene til denne typen slag er direkte relatert til vaskulær helse. Derfor må de være spesielt oppmerksom og forsøke å gjennomføre passende forebygging.

symptomer

Hovedtrekk ved lacunar slag er dets manifestasjon. Med denne patologien er eventuelle forstyrrelser forbundet med bevissthet, syn eller tale nesten alltid fraværende. I dette tilfellet fungerer hjernen på vanlig måte, men det er ingen tegn på skade på stammen. Det eneste obligatoriske symptomet er en vedvarende økning i blodtrykket. I de fleste tilfeller når det grenseverdiene sent på kvelden, hvorefter den vender tilbake til det nivået som er kjent for pasienten.

Alle de viktigste symptomene på lacunar slag som kan oppstå hos mennesker er nevrologiske. De manifesterer seg i form av spesifikke syndromer. Deres totale antall når 20 arter, men med tilstrekkelig frekvens registreres kun 4 av dem. De avviker ikke bare i manifestasjon, men også i lokalisering av brudd. Disse syndromene inkluderer:

1. Isolert motor. Det er observert hos 60% av pasientene som opplever lacunar slag. Patologi er konsentrert i den indre kapsel. Symptomatologi består bare i lammelse av den ene halvdelen av kroppen, som er motsatt til siden av lokalisering av lidelser.
2. Isolert følsom. Omtrent 20% av pasientene i hvilke lacunar-type blodsirkulasjonsforstyrrelser er funnet, står overfor dette syndromet. Lokaliseringen av problemfokus er den ventrale thalamiske ganglion. Pasienten har problemer med følsomhet, på grunn av hvilken han slutter å føle bevegelser, føler ikke smerte, berører og endringer i kroppstemperatur. Alt dette manifesteres i lemmer, torso og hode. Noen ganger går symptomene bort uten medisinsk inngrep.
3. Atactic hemiparesis. Det forekommer i 12% av tilfellene, noe som gjør det ganske sjeldent fenomen. Lacunae i denne patologien dannes i den dorsale delen av den indre kapsel, så vel som i ponsene. Pasienten opplever alvorlig svakhet, samt nedsatt koordinering av bevegelser som oppstår på kroppens venstre eller høyre side, som tilsvarer lokaliseringen av lesjonen.
4. Uvelighet, dysartri. Bare 6% av pasientene kan møte dette, noe som gjør et slikt problem et av de minst sannsynlige. Lacunae med et slikt slag forekommer i lagene av nervevev. Av denne grunn har en person unormaliteter som forårsaker problemer med tale eller bevegelser i overkroppene, samt fullstendig eller delvis lammelse av hode, armer og ben.

Hvis slike symptomer opptrer som ikke påvirker bevissthet og hjerneaktivitet, bør du umiddelbart konsultere en lege eller ringe en ambulanse. Tidlig medisinsk behandling kan redde en persons liv, og forsinkelse vil øke sannsynligheten for døden på alvor.

Ytterligere tegn som indikerer lacunarinfarkt kan være:

• Biliær dyskinesi;
• Pseudobulbar parese;
• Parkinsons syndrom;
• Redusert følsomhet av kroppsdeler;
• Generell muskel svakhet;
• Gait endring, kort trinn;
• Plutselig trang til å urinere, inkontinens.

Andre symptomer er ekstremt sjeldne, og det kan derfor hevdes at det er forårsaket av spesifikke forhold knyttet til forholdene i hjerneslag og pasientens generelle helse.

Vanskeligheter forårsaket av de uvanlige symptomene på lacunar slag, forårsaker ofte sen oppdagelse av dette problemet.

diagnostikk

Mistanke om lacunarinfarkt forekommer bare hvis pasienten lider av arteriell hypertensjon, diabetes mellitus eller sykdommer assosiert med cerebral kar. På grunn av vanskelighetene som skyldes symptomens spesifisitet, tar det ofte svært lang tid å foreta en endelig diagnose. Først utfører en nevrolog en undersøkelse, og tildeler deretter nødvendigvis følgende undersøkelser:

• Laboratory blodprøver;
• Beregnet tomografi;
• Magnetic resonance imaging;
• Angiografi av cerebral fartøy.

Moderne medisiner lar deg nøyaktig og raskt identifisere eventuelle brudd i kroppen. Men i tilfelle lacunar slag er det en rekke problemer:

1. Hvis årsaken til et slag er en økning i blodtrykket, er det tilfeller hvor avvik fra normen er så liten at leger ikke tar hensyn til det. Derfor begynner de å lete etter andre årsaker, på grunn av hva pasienten opplever visse symptomer. På dette tidspunktet kan pasientens tilstand forverres, som, som det senere viser seg, var forårsaket av nedsatt blodsirkulasjon assosiert med økt blodtrykk.
2. Størrelsen på hullene kan være ekstremt liten, og derfor vil selv moderne utstyr ikke tillate dem å bli lagt merke til under den første studien. Det er derfor noen ganger leger må utføre CT eller MR gjentatte ganger.
3. Lacunas kan ikke oppdages umiddelbart. Dette skyldes at på CT eller MR viser de seg i reell form bare en uke etter dannelsen. Frem til dette punktet er de enten synlige i en mye mindre og lav tetthet tilstand enn de egentlig er, eller er ikke synlige i det hele tatt.
4. Symptomene vises gradvis. Selv etter alvorlig brudd på blodsirkulasjonen, kan pasienten ikke ha noen eksterne tegn på et slag. Tilstanden forverres vanligvis over flere dager. Av denne grunn er det store risikoer for ikke å oppdage sykdommen i det hele tatt til en kritisk forringelse av pasientens helse.
5. Angiografi kan ikke vise noen abnormiteter som kan indikere et problem med hjernens kar. Det er ingen garanti for deres identifikasjon selv ved gjentatte studier.

Alle disse problemene gjør lacunar iskemisk hjerneslag et spesielt farlig fenomen. Kun den høyeste kvaliteten og ansvarlige undersøkelsen vil avsløre brudd i de første dagene. Men selv med arbeidet med høyt kvalifiserte leger og tilgjengeligheten av moderne utstyr, er det ingen garanti for en rask og korrekt diagnose.

behandling

Etter den endelige diagnosen bestemmer legen om behandlingsmetoden. Terapi bør være omfattende, fordi bare på denne måten vil utvinningen bli oppnådd. I mangel av noen komponent vil sjansene for å gjenopprette helsen være ekstremt liten.

All behandling for lacunar slag er rettet mot å normalisere press, gjenopprette funksjonene av vevsmat, samt eliminere komplikasjoner. Til dette formål er det bare bruk av medisinering. Legene utfører ikke operasjoner, og de vil ikke kunne gjenopprette seg selv ved hjelp av folkemetoder, selv med et sterkt ønske.

Terapi består av:

• Ernæringsmessig korreksjon;
• Full rehabilitering;
• Mottak av medisiner.

En lege kan ordinere et stort antall medisiner, som hver har sin egen funksjon. De må tas strengt i henhold til legenes instruksjoner. Han kan skrive ut følgende typer stoffer for spesielle formål:

1. Hypotensiv - normalisering av høyt blodtrykk.
2. Neuroprotektorer - restaurering av hjernestrukturer.
3. Nootropics - forebygging av komplikasjoner og problemer med hjernen.
4. Antiplatelet-midler - forbedrer blodegenskapene.
5. Antiprotektorer - stimulering av metabolske prosesser.
6. Disaggreganter - et unntak fra dannelsen av blodpropper.
7. Statiner - senking av kolesterol, bekjempelse av aterosklerose.

Mer spesifikke typer legemidler kan også foreskrives for å forbedre helsen til kardiovaskulærsystemet og forhindre utvikling av ulike komplikasjoner. I noen tilfeller foreskriver legene aspirin, som fortynner blodet og har en positiv effekt på tilstanden til hjernen etter et slikt slag.

Noen pasienter behandles hjemme, men ofte forårsaker dette milde psykiske lidelser. Meningene fra de fleste som har hatt denne typen slag kan ses på farmakologiske fora. Det absolutte flertallet mener at det er bedre å bli behandlet i et spesielt senter. Legene har samme mening.

effekter

Prognosen er helt avhengig av om en enkelt slag har skjedd. I så fall er sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting etter rehabilitering svært høy. Noen ganger kan en person som har gjenopprettet, fortsatt få mindre symptomer selv etter lang gjenoppretting, men dette er svært sjeldent.

Når det er flere foci av lacunarinfarkt, er prognosen noe verre. Slike pasienter opplever lacunar hjernesykdom, hvor en person utvikler aterosklerose, kombinert med trombose og skade på mange arterier. Gjenopprett i dette tilfellet er mye vanskeligere.

Hovedproblemet som forverrer enhver prognose er en persons psykiske tilstand. Stroke lacunar-typen har en sterk negativ innvirkning på hele psyken, på grunn av hvilken den gjennomgår merkbare forandringer. En person har minne, det er vanskelig for ham å navigere i rommet, for å kommunisere med andre mennesker, mens han hele tiden er nervøs og frustrert.

Konsekvensen av et lacunary stroke for mange pasienter blir funksjonshemming, som forhindrer dem i å jobbe fullt ut. Men med riktig rehabilitering er det all sjanse til å gå tilbake til det normale livet, samt eliminere risikoen for tilbakefall.

rehabilitering

I tilfelle av mildt hjerneinfarkt tar gjenopprettingstiden ca. tre uker, men i mer alvorlige forhold kan det ta flere måneder å oppnå fullstendig gjenoppretting, om mulig. Rehabilitering inkluderer en gjennomgang av livsstil og besøker spesielle prosedyrer for å forbedre kroppens generelle tilstand.

Alle som gjenoppretter fra et lacunar slag vil trenge:

1. Juster strømmen. Fra kostholdet bør utelukkes fettstoffer, søtsaker, kaffe, alkohol, samt alle produkter som kan øke trykket eller provosere retur av årsakene til slag.
2. Tilbring nok tid i frisk luft og flytte. De som føler seg dårlige kan bare gå rundt i leiligheten eller utføre den mest enkle gymnastikken med vinduene åpne.
3. Rest. Det er viktig ikke bare å unngå overdreven mental stress, men også å sove godt. Full hvile gjør at du kan eliminere utviklingen av mange komplikasjoner, og reduserer også risikoen for tilbakefall.
4. Delta i treningsbehandling. Terapeutiske øvelser vil bidra til å raskt gjenvinne motorfunksjoner og forbedre tilstanden til muskelvevet, og returnere tonen.
5. Delta på en massasje. Høykvalitets massasje av hodet og hele kroppen bidrar til å normalisere fysisk og psykologisk velvære. Med regelmessige prosedyrer vil personen få en betydelig effekt etter noen uker.

Rehabilitering er en viktig del av behandlingen som bør vurderes. Det gir deg muligheten til å returnere helse så raskt som mulig.

Mulige komplikasjoner

I tilfeller der lacunarinfarkt skjedde i en ganske mild form, er risikoen for komplikasjoner minimal. Likevel er han. Og med et slag som har flere foci på en gang, oppstår komplikasjoner nesten alltid.

Hva kan vente på pasienten:

• Motilitetsforstyrrelser;
• Problemer med orientering i rommet;
• Redusere intellektuelle evner;
• Minne bortfaller;
• Betennelse av nervevev;
• Tinning av lemmer;
• Manglende urinering
• Delvis eller fullstendig tap av talevansker
• Death.

I fravær av den nødvendige behandlingen kan en person raskt utvikle komplikasjoner som snart vil bli dødelige, fordi uten medisinsk inngrep for å overleve etter et slag er umulig.

Ved helseforringelse i gjenopprettingsperioden, bør du alltid kontakte legen din.

forebygging

Feil livsstil og nektelse til å behandle eksisterende sykdommer er de viktigste faktorene som øker risikoen for å bli utsatt for lacunary stroke, samt mange andre farlige hjernesykdommer. Derfor er det verdt å tenke på forhånd og forandre livet ditt.

Det er nok å følge enkle regler:

1. Spis riktig, drikk nok væsker.
2. Slutte å drikke og røyke.
3. Tilbring mer tid i frisk luft.
4. Delta i sport og avslappende gymnastikk.
5. Se på vekten din.
6. Tidlig engasjere seg i behandlingen av alle sykdommer.
7. Sjekk presset jevnlig.

De som har problemer med kardiovaskulærsystemet eller hjernen, bør også regelmessig gjennomgå ytterligere diagnostikk for å hindre gjentakelse eller forverring av tilstanden.

konklusjon

Konsekvensene av lacunarinfarkt i hjernen kan være ekstremt farlige. Derfor er det viktig å overvåke helsen din og ved første mistanke om alvorlige brudd på å gå til sykehuset for å starte behandlingen så raskt som mulig eller for å sikre at det ikke er noen sykdommer.