kontusjon

Generell innblanding - blåstet kropp eller mer av overflaten.

De uunngåelige konsekvensene av forvirring: tap av bevissthet, hukommelsestap, hodepine, svimmelhet, nedsatt hørsel og tale. Etter en alvorlig grad av forvirring er effekten på kroppen uforutsigbar, det er mulighet for oppstart av dyp, langvarig koma eller døvhet.

I noen tilfeller brukes dette begrepet generelt til å betegne et organs blåmerke, uten å peke på det, for eksempel under en forvirring av hjernen eller et øye.

Årsaker til forvirring.

Årsaker til forvirring - en traumatisk effekt på menneskekroppen, som ble oppnådd som følge av omfattende kontusjon, kraftige endringer i atmosfæretrykk, med en betydelig eksplosjonsbølge, sterk vibrasjon, etc.

Fremveksten av en generell sjokkkonsentrasjon er mulig når en person faller fra en høyde, når blokkeringer er tunge, tette masser (steiner, sand, etc.), da de slått flatt på vannet.

Symptomer og tegn på forvirring.

Det er ikke lett å forestille seg hvordan du kan bli skadet hele kroppen. Men i essensen er det et blåmerke som er en konsekvens av virkningen av en sterk blastbølge på menneskekroppen. Med eksplosjonen kommer luften som omgir personen, i kontakt med overflaten av menneskekroppen med stor kraft. Denne kraften er mer eller mindre likformig, men ikke alle menneskelige organer tåler det like godt. Nervesystemet og den menneskelige hjerne er spesielt utsatt for skade, spesielt med ulike konsekvenser av en kontusjon.

Derfor er det viktigste symptomet, selv med mild kontusjon, et bevissthetstap som varer noen få sekunder eller noen få timer (jevne dager). Mild forvirring er ikke ledsaget av andre tegn i tillegg til tap av bevissthet. Hvis en person har fått en særlig alvorlig hjernerystelse, kan han dø uten å selv gjenvinne bevisstheten. Forstyrrelser i luftveiene og kardiovaskulærsystemet går sammen med de karakteristiske symptomene i alvorlige kontusjoner.

Alvorlige forstyrrelser kombineres vanligvis med alvorlige skader - brudd på bein (lemmer, ribber, etc.), kontusjoner og brudd på indre organer (nyrer, lever, milt), hjernerystelse.

Behandling av kontusjon.

Behandling av kontusjon er primært rettet mot å sikre og bevare pasientens liv når han er bevisstløs. En ubevisst, sjokkchokket mann er helt hjelpeløs og kan dø kvelende selv i et lite basseng vann.

Det er nødvendig å legge en ansatt person med forsiden opp. Med åpenbare tegn på nedsatt pust, må offeret straks gjøre kunstig åndedrettsvern. Det er først nødvendig å sørge for at sand, jord osv. Ikke har akkumulert i munnen og i nesen til offeret.
Hvis skallet til en forbudt person er tett komprimert, og han er bevisstløs, er det nødvendig å løsne dem med improvisert middel - en kniv, en pinne, etc. Etter det må du først rengjøre offerets nasopharynx fra smuss med en finger, deretter med en ren klut. Følg deretter munn-til-munn kunstig åndedrettsvern. Hjertemassasje, ved å trykke på brystet, er utelukket, fordi det er sannsynlighet for ytterligere skade på indre organer og forskyvning av knuste ben.

Hvis hjernerystelse ikke er for alvorlig og ikke fører til døden, går det vanligvis raskt. Behandlet contusion er også ganske bra. Konsekvenser av hjernerystelse - hørselsforstyrrelser, stamming, forstyrrelse av nervesystemet behandles også ganske effektivt.

Konsekvenser av hjernekontusjoner

Contusion er referert til som en generell skade på kroppen, som skyldes en plutselig innvirkning på hele kroppen eller på de enkelte delene. Hjerneforstyrrelser er en alvorlig hodeskade, og konsekvensene av dette påvirker aktiviteten til hele nervesystemet negativt. Offeret som et resultat av hendelsen kan utvikle døvhet, dumhet, tap av minne, langvarig koma er mulig. Det er viktig å vite hvilke tegn på forvirring som eksisterer og hvordan å behandle en slik tilstand.

årsaker

Hva er et hodeskudd, og hva slags skader forårsaker det? Hovedårsakene til hjerneforstyrrelsen er alvorlige blåmerker, alvorlige slag mot hodet, provoserende hjernerystelse. Skadet folk i en kamp, ​​en ulykke, fra slag når de faller fra en høyde.

Bidra til utviklingen av contusion kan:

  • Høyt blodtrykk. Samtidig er fartøy som er i konstant spenning spesielt sårbare og sårbare. Et sterkt slag, for eksempel assosiert med høsten av tunge gjenstander på hodet, kan forårsake intern blødning, noe som er ekstremt farlig for offerets liv og helse.
  • Blastbølge Soldater som serverer på varme steder, er godt kjent med dette fenomenet. Videre kan kontusjon eller forstyrrelse av hodet i slike tilfeller oppnås uten en mekanisk skade på skallen.
  • En kraftig lydbølge som stammer fra en eksplosjon eller et skudd av artilleri. Det skaper en lydimpuls som deaktiverer det menneskelige taktile systemet. Som et resultat, mister offeret bevissthet, destabilisert for en stund.

Du kan få et kontusion med sterk vibrasjon, brå endringer i atmosfærisk trykk, et brudd på sammensetningen av cerebrospinalvæsken forårsaket av alvorlige hjerne sykdommer.

Eksperter deler skader på vev og organer oppnådd under kontusjon med følgende grader av alvorlighetsgrad:

  1. Easy. Karakterisert av svimmelhet, bevissthet, cephalgia, ørebull, hjertebank, en kraftig økning i trykk. Alle ubehagelige symptomer forsvinner ofte i nær fremtid uten alvorlige konsekvenser for offeret.
  2. Gjennomsnitt. Observerte alvorlige hodepine, svekket varmeveksling, kramper, nese- eller øreblødning, intens pust, større kroppsbehov for oksygen, retrograd tap av hukommelse. I slike tilfeller varer symptomene i flere uker, og fører ofte til funksjonsfeil i viktige organer og systemer av pasienten.
  3. Tung. Her kan du observere slike avvik som: langvarig bevissthetstap (opp til fallet i koma), kramper, nedsatte kroppsfunksjoner (ufrivillig vannlating, problemer med hjerterytmer), delvis eller fullstendig hukommelsestap, synstap, hørsel.

symptomatologi

For å tilstrekkelig behandle kontusjonen, i tillegg til å vurdere graden av alvorlighetsgraden, oppdages de organene som er mest berørt av skader. Det er en forvirring av hode, øyne, øre (akustisk), ryggrad, hjerte. Hver slik skade har spesifikke symptomer. En forvirring (eller forvirring) av hjernen utvikler seg når den rammer den indre basen av skallen. Blodkar brister, blødning oppstår, vev svulmer og klemmer tilstøtende strukturer.

Avhengig av alvorlighetsgraden av hodetkontusjonen observeres følgende:

  • Bevisstap
  • Følelse før oppkast.
  • Akutt cephalgia.
  • Sirkler hodet.
  • Lammelse av lemmer.
  • Midlertidig tap av minne.
  • Muskelhypertonus.
  • Kramper.
  • Talesvikt.
  • Hypotonus av occipital musklene.

Konsekvenser av et kontusion

Hvis vi snakker om hva konsekvensene kan utvikle etter hjernerystelse i hodet, og når de oppstår, må alvorlighetsgraden av skadene tas i betraktning. For eksempel manifesterer de første effektene som følger av virkningen av en blastbølge seg etter noen måneder etter hendelsen. I utgangspunktet begynner offeret å forstyrre:

  • Alvorlig hodepine.
  • Dyspné, arytmi.
  • Støyfrykt.
  • Hyppig økning i trykk.
  • Svimmelhet.
  • Logoneurose (stamming).

På denne tiden gjenopprettes reseptorene av ødelagte hjernekonstruksjoner, noe som medfører ytterligere tegn på psykogen opprinnelse:

  • Angrep av hysteri.
  • Epipripadki.
  • Obsessive tanker.
  • Overdreven svette.
  • Tearfulness.
  • Nervøsitet.
  • Causeless irritabilitet og aggresjon.
  • Skarpe humørsvingninger.

Etter en hjernerystelse er offeret vanskelig å håndtere livsproblemer, hans karakter endrer seg, og det er ikke så lett å legge merke til når de nærmer seg. Hvis du ikke starter behandling, vil denne tilstanden strømme inn i kronisk stadium. For å forhindre at det oppstår komplikasjoner, bør du regelmessig gjennomgå spesialterapi og velvære.

Diagnostiske metoder

For å klargjøre diagnosen mulig hjernekontusjon, legen:

  • Finn ut årsakene til skade.
  • Samler anamnese.
  • Intervjuer vitner til hendelsen (hvis pasienten er bevisstløs).
  • Gjennomfører en generell inspeksjon og evaluerer arbeidet med viktige organer og systemer.

Disse tiltakene utføres på skadestedet eller etter at personen er tatt på sykehus.

I fremtiden brukes følgende diagnostiske metoder:

  • Røntgen, avslørende for å identifisere brudd på integriteten til bein i skallen (alvorlig hodeskader - en obligatorisk indikasjon for denne undersøkelsen).
  • Electroencephalography, som gjør det mulig å undersøke hjernen ved å registrere sin bioelektriske aktivitet.
  • Beregnet eller magnetisk resonansavbildning vil bidra til å bestemme alvorlighetsgraden og lokaliseringen av skader, selv i de dype strukturer i hjernen.

Etter å ha etablert omfanget av skade og identifisere mulig blødning, foreskriver spesialisten riktig behandling. Det skal bemerkes at pasienten i løpet av behandlingsperioden og rehabilitering må periodisk undersøkes slik at gjenopprettingsprosessen kan spores over tid.

behandling

Hjerneskade som skyldes hjernerystelse, forvirring eller hodeskader forårsaker alvorlige konsekvenser og fører til nevrologiske problemer. Derfor er hovedterapi rettet mot restaurering av hjernen.

  • Analgetika og antispasmodik: Spasmalgon, Baralgin, Andipal.
  • Antipyretisk: Nurofen, Paracetamol, Ibuprofen.
  • Antiemetisk: Metoklopramid, Metukal, Perinorm.
  • Nootropics: Noofen, Citimax.
  • Diuretika: Furosemid.

Bruk av kule kompresser på den første dagen etter kontusjon anbefales for å lindre betennelse. Om nødvendig utføres kirurgi.

I rehabiliteringsprosessen må pasienten overvåke helsetilstanden, spise riktig og helt eliminere bruken av alkohol. Han er foreskrevet sanatorium behandling, terapeutisk gymnastikk kurs, inntak av beroligende urte bad, massasje, ozon terapi. En psykiater eller en psykolog kommuniserer med offeret, dette vil unngå depresjon.

Førstehjelp

Hvis hjernerystelse ledsages av skade på vev og organer, har den skadede treningen kompetent gitt hjelp. For å lindre tilstanden til offeret, mens medisinteamet ikke er ankommet, er hjelp med forvirring gitt som følger:

  • Legg offeret på en flat overflate med forsiden opp.
  • Unclenched tennene og rengjør munnen av mulige urenheter.
  • Ved oppkast, hold hodet på siden slik at personen ikke stikker på oppkast.
  • Sjekk pusten. Hvis det er vanskelig, puste munn til munn.
  • Hjertemassasje i slike tilfeller kan ikke utføres, siden forvirringen hos de fleste er preget av skade på vevet i hele kroppen, spesielt brystet. Ved å trykke kan det forverre situasjonen.
  • Når nese- eller øreblødning er nødvendig for å rulle et stykke vev og forsøke å stoppe det.

En forvirring, selv i et lett stadium, etterlater et avtrykk på en persons mentale og fysiske helse. Derfor er det viktig å raskt søke kvalifisert medisinsk hjelp, ikke å nekte behandling og følge alle anbefalingene fra leger.

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker

Hvem er en forstyrret mann?

Hvem er en forstyrret mann?

    En person som kan ha ulike hjernesykdommer, og som et resultat - ikke veldig gode tiltak... Eller helseproblemer...
    http://medarticle20.moslek.ru/articles/20831.htm

i_ mange kriger past_ iztontuzilsya_)))

Contusion (Latin contusio contusion) er en generell skade på kroppen på grunn av skarp mekanisk effekt (luft, vann eller lydbølger, påvirkning på bakken eller vann etc.), som ikke nødvendigvis ledsages av mekanisk skade på organer og vev. Et karakteristisk tegn på hjernerystelse er tap av bevissthet (opp til koma). I milde tilfeller går bevisstheten tapt i noen minutter, alvorlig i flere dager eller måneder. Konsekvenser av forvirring varierer fra midlertidig tap av hørsel, syn, tale, etterfulgt av full eller delvis gjenopprettelse til alvorlige psykiske lidelser.

Tegn konklusjoner som forstyrret. Kontrausjon - Generell skade på kroppen på grunn av skarp mekanisk påvirkning (luft, vann eller lydbølger, påvirkning på bakken eller vann, etc.). Et karakteristisk tegn på hjernerystelse er tap av bevissthet. I milde tilfeller går bevisstheten i flere minutter, i alvorlige tilfeller - i flere dager og til og med måneder. Konsekvenser av forvirring er forskjellige - fra midlertidig tap av hørsel, syn, tale, etterfulgt av full eller delvis gjenopprettelse til alvorlige irreversible forstyrrelser av mental aktivitet.
Motsagt - kan brukes i figurativ forstand i forhold til en person som oppfører seg mentalt utilstrekkelig.

Vel.. slå hardt på hodet.

Contusion, en patologisk tilstand som oppstår som et resultat av alvorlig blåmerke, brå endringer i atmosfærisk trykk og vibrasjon når det utsettes for en sjokkbølge etter en eksplosjon. Generell innblanding er også mulig med blokkeringer av sand, steiner (med sammenfall), som faller flatt i vannet i god høyde. Hovedkontraktet er et brudd på bevisstheten. Men når du diagnostiserer, må det skadde organet nødvendigvis tas bort.

Shell-sjokkerte

Forklarende ordbok Ushakov. DN Ushakov. 1935-1940.

Se hva som er "konturert" i andre ordbøker:

shell-sjokkert - skadet, shell-sjokkert, bruised Ordbok av russiske synonymer. shell-shocked adj., antall synonymer: 18 • banged (8) •... Ordbok av synonymer

Contused - m. Den som fikk forvirringen. Forklarende ordbok Efraim. T. F. Efremova. 2000... Modern russisk ordbok av Efraim

forstyrret Rask. form en, en, pr... russisk staveordbok

contused - barneseng. kr.f. Contu / koner, kontu / kone, kone, kone. Soldater forstyrret under sprengbølgen ble sendt til sykehuset... Russisk stavelsesordbok

contused - contused / enn / th, wh... Morpheme-staveordbok

bruised - crazy, contused, hurt, hurt, unormal, rare, sjokkert, skadet, otpischenny Dictionary of Russian synonymer. bruised adj., antall synonymer: 12 • vondt (10)... Ordbok av synonymer

Skrive for seierdag - Genre drama / komedie Regissør Sergei Ursulyak Medvirkende Mikhail Ulyanov Vyacheslav Tikhonov... Wikipedia

Affanasovich, Victor Konstantinovich - General Leith. Slekt i 1846; på slutten av 1. kadetkorps og 2 militære. Konstantinovskijskolen i 1866 produsert i løytnantene 1 Leibgranater. Ekaterinoslavskogo s. Etter uteksaminering fra Nikolaev-akademiet for generalstaben ble utnevnt artikkelen...... Stor biografisk encyklopedi

Baggovut, Alexander Fedorovich - kavaleriet generelt, slekt. 27. des 1806. På slutten av kurset i 1 m Cadet. Corps B. 19. mars 1825 ble forfremmet til ensigns av livvaktene i Moskva oppgjør. Han ble blandet i hendelsene 14. desember. 1825, B. for forsoning av hans skyld gikk til...... Stor biografisk encyklopedi

Baggovut, Alexander Feodorovich - kavaleri generelt, ble født i Kronstadt den 27. desember 1806, døde 2. mai 1883. Han tok sin utdannelse i 1 st cadetkorps, hvorfra 19. mars 1825 ble han utgitt av et ensign i l. Vakter. Moskva regiment. Forvirret i hendelsene til den 14....... store biografiske encyklopedi

Hva er konsekvensene av forstyrrelser av hjernen?

En kontusjon er et resultat av mekaniske påvirkninger av en annen natur. Denne patologien er ledsaget av skade på vev og organer. Hvis vi oversetter denne definisjonen fra latin, vil det bety en blåmerke.

Ofte er hjernerystelse ansett som omfattende skader, for eksempel knusende bein, brudd og sprekker, skade på skallen. Slike effekter oppstår både umiddelbart og etter noen tid. Det er viktig å overvåke både utseendet og oppførselen til offeret, og om nødvendig sende pasienten til legen.

Hva er det

Full kontusjon betraktes som en blåmerke av hele kroppen. Som et resultat kan utviklingen av følgende symptomer observeres: hukommelsestap, skapningsfeil, svimmelhet, hørsel og taleforringelse. Hvis en person har opplevd hjernerystelse, kan han utvikle døvemute eller koma av en forlenget type.

Typer og grader

Utbredelsen av sykdommen kan deles inn i slike:

  1. Den første. Det er en alternativ pneumonitt (purulent betennelse på grunn av ødem). Det kan være smerte i det berørte området, svak pusting, subferal temperatur. Forbedring skjer i om en uke.
  2. Den andre. Ledsaget av dannelsen av hemoplevrit med lokalisering i interlobar sulcus (sinus). Spesielt sterk uttalt er cyanose, dyspnø, klinisk pleural syndrom.
  3. Tredjedel. Ledsaget av dannelsen av hemoaspirasjon eller atelektase med utvikling av respiratorisk svikt. Formet hypoksisk nødsyndrom.

Hvis vi snakker om typene, er de som følger:

  • Generell innblanding. Det ser ut som følge av skade på kroppen eller en av dens deler. Ledsaget av svimmelhet, hukommelsestap, bevissthetstap.
  • Tung. Dette er en sterk mekanisk skade på kroppen, noe som fører til forstyrrelse av menneskekroppen.
  • Easy. Et slikt forbrytelse passerer gradvis, og den menneskelige tilstand stabiliserer seg. I fremtiden vil det ikke få negative konsekvenser.

Resultatene av skader mottatt i krigen, etter 30 år

Daniil Pearl, en forsker som gjennomførte en studie av effekten av hjernerystelse, sa at sonene som mottok arr som følge av krigen, aldri blir det samme.

Blastbølgen som var inne i skallen begynner å bevege seg med lydens hastighet. Som et resultat dannes mikroskopiske skader ved veikryssene.

Hjerneskade på grunn av eksplosjon i krig

Med en slik stat er det viktig å nødvendigvis kjempe. Tross alt kan langvarig forstyrrelse av hjernen fra en eksplosjon føre til atferdsendringer. I dette tilfellet kan offeret merke en svak oversvømmelse i hodet. Han kan også prøve å tiltrekke seg oppmerksomhet mot seg selv ved hjelp av svært voldelig oppførsel.

Nå kan du ofte møte slike konsekvenser:

  • Overdreven svette.
  • Anfall av epilepsi.
  • Hysteriske angrep.
  • Svimmelhet med forvirring.

svimmelhet

Det kan observeres på forskjellige stadier av sykdommen. Ofte er årsaken til svimmelhet hjernerystelse. En skarp dråpe eller pip kan være skadelig for helsen.

Intoleranse for høye lyder

Hovedårsaken til intoleransen til høye lyder er akustisk traume av øret på grunn av kontusjon. Faktorer og omstendigheter av slik intoleranse kan være forskjellige:

  1. Skutt fra et våpen.
  2. Kraftig blast.
  3. Høy musikk.
  4. Høyt skrik.

Og dette er ikke hele listen over årsaker som kan forstyrre høreapparatets funksjon. Uansett hvilken faktor som påvirker hørselsorganene, kan en kontusjon starte hvis støynivået er over 160 dB.

takykardi

Takykardi er en annen konsekvens av hjernerystelse. Det kan starte med et hjerteblod. De karakteristiske symptomene er alvorlig kortpustethet og smerte i hjertet.

Implikasjoner for psyken

Selv om en person har symptomer som er synlige for det blotte øye, betyr det ikke at etter en stund vil en hjernerystelse ikke minne om seg selv. Dette kan skje i en uke, en måned eller et år - ingen kan si sikkert.

Av spesiell fare er:

Hvis det med de første konsekvensene av hjernerystelse for psyken er det fortsatt mulig å forene og dempe dem, så kan epilepsi begynne når som helst og hvor som helst. Selv enkle eksterne faktorer kan indikere begynnelsen av epilepsi.

Hvilke andre utfall er der?

Vi kan snakke for alltid om hva en forvirring fører til. Hvis hjernen fikk innflytelse, kan en person bli forstyrret av hodepine, intoleranse mot lyder, en plutselig lysendring og stamming. Psykiske lidelser forekommer også ofte her.

Hvis en person har fått en annen grad av kontusjon, kan komplikasjoner i arbeidet i hjertemuskelen i luftveiene være komplikasjoner. Når du lider av en alvorlig form for sykdommen, er det viktig å gi den nødvendige behandlingen i tide. Ellers kan døden forekomme.

Hvis vi snakker om forebyggende tiltak som er rettet mot å forebygge sykdommen, anbefaler leger sterkt å være oppmerksom på personvernregler. Det er nødvendig å unngå de stedene hvor du kan få så sterk skade.

I krigstid er det ikke så vanskelig å knuse et gjerdet gjerd. I alle fall, hvis de første symptomene dukker opp, kan du besøke legen og bli undersøkt.

Les mer om forurensning av øyet og menneskelige ENT-organer i individuelle artikler.

Hvor farlig er folkene som overførte det og hvordan støtter man en person etter det?

En person som har gjenopprettet seg fra en så alvorlig skade er forpliktet til å forandre livets rytme. Det blir bedre hvis pasienten nekter å være tilstede i støyende rom. Og å jobbe under høy spenning anbefales ikke i det hele tatt.

Basert på erfaringen fra tradisjonell medisin kan vi si at offeret for en slik sykdom skal slappe av så ofte som mulig i et varmt bad med tilsetning av valerian, humle, sitronmelisse.

Vi legger oppmerksomheten på at en person som led et slikt alvorlig nederlag, utgjør en viss fare i samfunnet. Hva er farlig mann med en lett forvirring? Den er preget av en skarp endring av humør og atypisk oppførsel. I utseende kan det virke som et individ er helt sunt, men avvik kan oppstå i den minste stressende situasjonen, med et stort antall mennesker.

Angrep og psykiske lidelser kan også gi noen ubehag til personer som ikke er langt fra syke individer. Dessverre, mange personer forblir med avvik og mikrotraumas til slutten av livet. Ikke alltid er forurensning herdbar.

konklusjon

Til slutt er det verdt å merke seg at en slik sykdom er lettere å hindre enn å kurere. For ikke å forbli deaktivert for livet, ikke glem de forferdelige konsekvensene - ikke hør på musikk for høyt, unngå sjokkbølgen av eksplosjonen, prøv å unngå steder der en person føler seg mye press.

Advarsel! Informasjon fra denne artikkelen er verifisert av våre eksperter, utøvere med mange års erfaring.

Hvis du vil konsultere med eksperter eller stille spørsmål, kan du gjøre det helt gratis i kommentarene.

Hvis du har et spørsmål utenfor omfanget av dette emnet, la det være på denne siden.

Contusion: hvordan å leve videre og bekjempe sykdommen

Etter rytmen til det moderne liv i storbyen er det svært vanskelig å unngå skader. En person blir jevnlig utsatt for en rekke patologiske faktorer: lys, støy, støv, stråling, kjemisk og biologisk miljøforurensning. Vi har tilpasset noen av dem fra fødselen til andre, vi har bare å tilpasse seg i vekst og utvikling. En kontusjon er en type traumatisk skade der adaptasjonsmekanismer skiftes og den fysiologiske balansen mellom kroppssystemene forskyves.

Hva er et forvirring?

Ofte er hjernerystelse i bevissthet og forståelse for mange mennesker forbundet med militære aktiviteter. Men muligheten i fredstid for å få det ikke mindre.

Forstyrrelser forekommer oftest hos personer som er tilknyttet militærtjeneste.

En kontusjon er en alvorlig skade på både organer og alle systemer, som virker under påvirkning av en kraftig fysisk-mekanisk faktor. Med denne type skade kan det ikke forekomme synlige forstyrrelser i kroppens fysiologiske og anatomiske integritet, men alvorlige forstyrrelser i funksjonell balanse oppstår.

En kontusjon forstyrrer grovt de grunnleggende fysiologiske prosessene, forstyrrer funksjonen til de motor-sensoriske systemene og forårsaker en sammenbrudd av høyere mentale funksjoner. Samtidig er det ganske problematisk å mistenke denne typen skade.

Et mulig synonym for hjernerystelse er skadet. Men i moderne medisin er det ingen betegnelse "forvirring av hele organismen", derfor er disse begrepene identiske bare når kontusjon brukes i sammenheng med lokalt traume (et eksempel er forstyrrelsen av auricleen). Noen ganger i militærmedisin, for å referere til patologi, brukes begrepene "traumatisk bedøvelse" og "skader mottatt fra virkningen av en blastbølge".

Skadesmekanismer

Den viktigste destruktive faktoren i begynnelsen av hjernerystelse er sjokkbølgen, som er oscillasjonene i luftrommet til forskjellige frekvenser og krefter som virker på menneskekroppen. Under deres patogene innflytelse blir balansen i menneskekroppens systemer skiftet, noe som fører til dens fysiologiske restrukturering.

På grunn av forstyrrelsen av homeostase (konstantitet i det indre miljøet) endres nivået av produserte hormoner, nevrotransmittere, enzymer og biologisk aktive substanser. For å returnere alt til sin plass bruker kroppen aktivt sitt regenerative potensial, noe som fører til en sammenbrudd av tilpasningsmekanismer.

Mulige klassifiseringer

For tiden bruker legene i flere forskjellige klassifiseringer på en gang i innenlandsk og utenlandsk traumatologi, som hver gjenspeiler visse egenskaper ved forekomsten av skade og dens konsekvenser.

Klassifisering etter skadeområde:

  • forvirring av spinalnerven;
  • bein contusion;
  • ryggmargsforstyrrelser;
  • skader på hjernen;
  • forvirring av organene av hørsel og balanse;
  • forvirring av synets organer;
  • forvirring av ryggraden;
  • Kontusjonslesjon av urinapparatet;
  • forvirring av hjertet og tilstøtende fartøy.

Klassifisering etter storhet av prosessen:

  • generell hjernerystelse;
  • lokal forvirring.

Generell forvirring er en jevn lesjon av alle kroppssystemer. For den lokale preget av tilstedeværelse av traumatisk patologi av ett eller flere organer. Et slikt forvirring er veldig farlig og fører til en lengre behandling av komplikasjoner.

Klassifisering etter årsak:

  • forvirring under fiendtligheter;
  • forvirring på grunn av personskader
  • husholdningsforstyrrelser.

Ofte må legene diagnostisere en "hjernerystelse" for soldater: mer enn 40% av soldatene har hatt det uheldig å utholde denne skaden minst en gang i livet. På andre plass i form av hyppighet av forekomst er profesjonell yrkesskade hos arbeidstakere i ulike bedrifter. Kontrausjon i livet er ganske sjelden.

Klassifisering ved kombinasjon med andre skader:

  • isolert contusion;
  • kombinert kontusjonslesjon;
  • kombinert kontusjon.

Klassifisering av alvorlighetsgrad:

  • Jeg grad - liten nederlag;
  • II grad - moderat lesjon;
  • Grad III - et alvorlig nederlag.

Med den første grad av kontusjon, mister en person bevisstheten i ikke mer enn 30-40 minutter. I noen tilfeller forekommer ikke bevissthetsstadiet i det hele tatt. Etter at offeret har våknet, er han desorientert i rommet for en stund, kan ikke snakke, høre eller flytte normalt, og husker ikke tidligere hendelser. Symptomene går tilbake i løpet av noen få timer.

Den andre graden er preget av mangel på bevissthet i mer enn to timer. Etter dette klager offeret om alvorlig hodepine, kvalme eller oppkast, hans elever kan ha forskjellige størrelser. Varigheten av kognitiv svekkelse av psyken er mer enn 12-24 timer. Gjenoppretting etter forvirring av moderat alvorlighetsgrad er mer enn en måned.

Alvorlig nederlag er preget av fullstendig depresjon av bevissthet opp til koma, hvorav varigheten kan variere fra flere dager til flere måneder. Pasientens reflekser er undertrykt, for implementering av pust og stimulering av hjertet krever spesielle livsstøtter. Etter å ha forlatt komaet, kan pasienten helt glemme noen av hendelsene i livet og miste ferdighetene til selvbetjening, tale og noen motorfunksjoner. Gjenopprettingstiden etter et slikt tilfelle kan være flere år.

Klassifisering ved tilstedeværelse eller fravær av komplikasjoner:

  • komplisert contusion;
  • ukomplisert contusion.

Ukomplisert contusion er den letteste typen traumatisk skade og er mer vanlig i fredstid under hverdagsinteraksjoner. Komplisert kontusjon påvirker hovedsakelig mennesker som er forbundet med påvirkning av en negativ faktor, så vel som militæret. Kun leger med spesialopplæring er engasjert i behandlingen av denne typen patologi, og terapi varer i mange måneder.

Årsaker og risikofaktorer

Contusion kan ha flere årsaker. Betingelsene for utseende av patologi i hverdagen, på jobben og på slagmarken er vesentlig forskjellig fra hverandre, derfor vil tilnærminger til diagnose og behandling avvike fra hverandre.

Blast er en av de vanligste årsakene til hjernerystelse.

Tabell: Årsaker til forvirring i forskjellige forhold

Tabell: forårsaker hjernerystelse av enkelte organer

Risikofaktorer

Som enhver traumatisk skade har kontusjon visse risikofaktorer. Når antallet reduseres, reduseres muligheten for patologi til et minimum. Men dessverre kan de fleste ikke helt elimineres.

De viktigste risikofaktorene er:

  • spiller farlig sport;
  • arbeid på fysisk-kjemisk produksjon;
  • arbeid relatert til effekten av vibrasjon på kroppen;
  • lenge opphold i sone av stråling forurensning;
  • arbeid med høy kraftstråling;
  • brudd på sikkerheten når våpen håndteres
  • brudd på bevegelsesregler i militær transport;
  • forbli i sone for passasje av blastbølgen;
  • Nærheten til bolig til militærområdet, hvor tester av våpen.

Symptomer og trekk ved ulike typer lesjoner

Contusion utvikler seg raskt de første minuttene etter skade. Mange forveksler feilaktig det med sjokk. Dette skyldes det faktum at offeret i løpet av de første minuttene etter utbruddet av et forstyrrelser, som i de første øyeblikkene etter at et sjokk oppstod, ikke reagerer på noen måte på hva som skjer.

Bevisstap er et av hovedtrekkene på hjernerystelse.

De første tegnene på et contusion:

  1. Bevisstap Mangelen på reaksjon på ytre stimuli, utryddelse av reflekser og den forskjellige størrelsen på elever indikerer begynnelsen av kontusjonen. Med en liten grad av traumer varer utryddelsen av bevissthet ikke mer enn en halv time, i alvorlige tilfeller kan alt bli komplisert av en lang koma, noe som kan ta dager, måneder eller år for å komme seg ut av.
  2. Forstyrrelser av orientering i rom, tid og selv. Etter at pasienten har gjenvunnet bevisstheten, har han lenge vært forvirret, nemlig: han kan ikke svare på enkle spørsmål om hans oppholdssted, omstendigheter og tidspunkt for skade. I noen tilfeller kan ofre ikke selv angi riktig navn og bostedsområde - dette er et tegn på en forferdelig komplikasjon.
  3. Sphincter dysfunksjon. Langvarig opphold i en bevisstløs tilstand fører til brudd på kontroll over sphincters arbeid: En person kan oppleve ufrivillig vannlating eller defekasjon.
  4. Kvalme og oppkast. Noen ganger etter å ha kommet tilbake til bevissthet, vil en person lide av smertefulle flusher av kvalme, ledsaget av tømming av magen: Støt av sjokkbølgen forårsaker en risting av oppkastsenteret som befinner seg i medulla. Stimulering av det fører til dannelsen av langvarige angrep av oppkast.
  5. Hodepine og fotofobi. Contusion er alltid forbundet med skade på strukturer i ryggmargen eller hjernen. Dette fører til irritasjon av hjernenes receptorer og dannelse av smerte. Fotofobi er en integrert følgesvenn av nesten alle slike skader. Dens varighet varierer fra flere timer til fem til syv dager.
  6. Minnehemming Dette er det mest ubehagelige tegn på hjernerystelse. En skadet person kan ikke anerkjenne sin familie, hans by eller til og med hans hus lenge. Litteraturen beskriver tilfeller hvor folk etter hjernerystelse var sikre på at de ikke levde livet. Minneforringelse kan enten være forbigående eller permanent. Gradvis går det tilbake til pasienten, noen ganger kan det forekomme i form av blinker av minner.

Hjerneforvirring

Hjernerystelse i hjernen og ryggmargen - et ganske vanlig fenomen. Denne lesjonen tar tredjeplassen blant skader av nervesystemet. Behandlingen av denne patologien skal utføres i fellesskap av leger av nevrologiske og traumerprofiler.

Ofte påvirker innvirkning hjernen.

Klinisk bilde med forstyrrelser i hjernen og ryggmargen:

  • bevissthetstap
  • brudd på orientering i rom og tid;
  • tap av hørsel, syn og lukt;
  • lammelse og parese av øvre og nedre ekstremiteter;
  • dysfunksjon av bekkenorganene (ufrivillig urinering, urinretensjon);
  • neseblod;
  • mental retardasjon;
  • fenomen av aggresjon og auto-aggresjon etter å ha forlatt perioden av hemming;
  • migrene og svimmelhet;
  • symptomer på kvalme og oppkast av en sentrogen natur;
  • konvulsiv syndrom;
  • epileptiske anfall.

Kontrausjon av det visuelle apparatet

Det meste av informasjonen som går til hjernen kommer fra øynene. Med den visuelle analysatorens nederlag under en kontusjon, er en person helt fratatt en av de viktigste følelsene, noe som er en ganske alvorlig psykologisk test for mange mennesker.

Øyekontakt forårsaker blødning.

De viktigste kliniske manifestasjoner av øyeforstyrrelser:

  • forskjellig diameter av elever;
  • mangel på vennlig reaksjon av elever til lys;
  • raske uregelmessige øyebevegelser - nystagmus;
  • retinal blødning;
  • hornhinne ødem;
  • reduksjon i skarphet og synsstyrke (gjørmete visjoner);
  • fullstendig eller delvis tap av syn i ett eller begge øyne;
  • forekomsten av strabismus på grunn av kontusjon av intraokulære muskler;
  • innkvarteringsforstyrrelser (omorganisering av synet fra nær avstand til langt);
  • oversvømmelse av linsen;
  • ulcerative lesjoner av hornhinnen;
  • svekket evne til å åpne og lukke øynene.

Kontrausjon av vestibulære og høreapparater

Skader på høreapparatet kan oppnås med sterk lydpåvirkning, traumatisk trommehinde, samt på grunn av påvirkning av luftbølger.

Hørselstap følger nødvendigvis hver forvirring. Med en mild grad blir en person fratatt muligheten til å høre fra flere minutter til en halv time, mens det med alvorlig og moderat skade er lengden på bedøvelsen flere timer eller uker.

Øresmerter og hørselstap er bevis på skade.

Hovedtegnene for skade på hørselssystemet og vestibulære apparater:

  • orienteringsforstyrrelse i rommet;
  • wobbly gang
  • ustabilitet i Romberg-stillingen (stående med lukkede øyne og utstrakte armer);
  • faller på en skarp sving av hode eller torso;
  • Manglende evne til å bevege seg uten assistent
  • blødning fra eksterne hørbare kanaler
  • redusere eller fullføre hørselstap i en eller begge ører.

Contusion av genitourinary systemet

Oftest forekommer denne typen skade når det viktigste senteret for støtbølgen er den nedre halvdelen av kroppen. Samtidig kan det være et skifte av kropper av et lite bekken og brudd på deres funksjon.

Smerte i nyreområdet indikerer skade.

De viktigste manifestasjoner av skade:

  • utseendet av blodige urenheter i urinen;
  • smerter i nyrene og små bekkenet;
  • smerte ved urinering
  • spontan urinering - mangel på kontroll over sphinctene;
  • falske oppfordringer til å urinere;
  • langvarig urinretensjon
  • brudd på seksuell funksjon.

Forvirring av hjertet og tilstøtende fartøy

Kontusjonell skade på hjertet oppstår på grunn av mekaniske effekter på brystområdet. Dette forårsaker forstyrrelser i organets arbeid og påvirker hjerterytmen negativt.

Med alvorlig kontusjon kan hjertemuskelen helt stoppes.

Hjerteforstyrrelser oppstår på grunn av brystkreft.

De første tegn på hjerteforvirring:

  • kortpustethet og manglende evne til å puste
  • skarp og alvorlig smerte bak brystbenet;
  • bestråling av smerte i albuen, hånden, skulderen og skulderbladet;
  • økning i hjertefrekvensen;
  • følelse av et synkende hjerte og forstyrrelser i hans arbeid;
  • Utseendet til kaldt svette og blek av huden.

Statlig diagnostikk

For å skille en kontusjon fra en vanlig blåmerke, hjernerystelse eller sjokk, er det nødvendig å gjennomføre et bredt spekter av diagnostiske tiltak. Siden det ikke er mulig å intervjue en pasient for første gang etter en skade, samles en kort historie om livet fra sin nærmeste familie eller venner, og omstendighetene til skaden og de første tiltakene som er tatt, er fra øyenvitner til hendelsen.

Etter at pasienten vender tilbake til bevisstheten, samler legen klager og kontrollerer organene av syn, hørsel, lukt og pasientens evne til å bevege lemmer. Basert på dataene som er innhentet, utføres en foreløpig diagnose.

Samtaler med pasienten - et viktig skritt i samlingen av anamnese

Metoder for instrumentell diagnostikk

For å etablere den endelige diagnosen, setter eksperter til hjelp av moderne forskningsmetoder. De tillater å avklare alvorlighetsgraden av lesjonen og foreslå mulige utfall.

De viktigste metodene for instrumentell undersøkelse er:

  • Røntgenundersøkelse: Vil avgjøre om integriteten til beinene (kraniet, lemmer, ryggraden) var ødelagt;
  • ultralyddiagnose: vil vise tilstedeværelse eller fravær av hematom og skade på bløtvev;
  • elektroencefalografi: er et opptak av hjernens bioelektriske potensialer, det kan brukes til å spore nedgangen og økningen i aktiviteten til et bestemt segment, som vil tillate å kjenne lokaliseringen av skade
  • Beregnet eller magnetisk resonansavbildning: Tillater differensiering av kontusjon fra kontusjon, brudd eller hjernerystelse;
  • undersøkelse av synsskarphet og måling av intraokulært trykk: bidra til å diagnostisere en kontrast av synlighetens organer;
  • maskinvarediagnostikk av høreapparat ved audiometri: vis graden av skade på hørselsorganene;
  • statiske og dynamiske funksjonstester: vil bestemme skade på organene av likevekt;
  • mikroskopisk undersøkelse av cellesammensetningen av cerebrospinalvæsken ved hjelp av punktering: vil tillate diagnose av ryggmargsforstyrrelser.

Patologisk behandling

Terapi for lett, alvorlig og moderat kontusion kan variere betydelig. Med ukomplisert patologi er behandlingen og gjenoppretting i løpet av en uke.

Ved behandling av kontraksjonslesjoner av en hvilken som helst grad av alvorlighetsgrad, streng overholdelse av sengen hviler reduksjon av den negative effekten på det berørte organet og det totale fraværet av negative stressfaktorer er nødvendig.

Førstehjelp til forvirring

Førstehjelp skal kunne gi noen til stede på stedet.

Spesialisert assistanse tilbys av ambulanse eller sykehuslærere.

Handlingsalgoritmen for hjernerystelse:

  1. Sjekk ut de grunnleggende vitale funksjonene: pust, hjerteslag.
  2. Bestem om en person er bevisst ved å lett patte ansiktet sitt.
  3. Ring en ambulanse.
  4. Legg offeret i horisontal stilling på ryggen.
  5. Vri hodet til siden slik at pasienten ikke stikker på oppkast.
  6. Hvis oppkast er tilstede, anbefales det å fjerne dem fra munnhulen med et lommetørkle eller et håndkle.
  7. I tilfelle av blødning fra nesen eller øret av bomullsull eller bomullsdrikker, er det nødvendig å bygge tamponger og stoppe blodet.
  8. I tilfelle av kramper, må du forsiktig fikse pasientens hode og sørge for at han ikke skader seg selv eller andre.
  • kaster pasientens hode tilbake: dette kan føre til oppkast i luftveiene;
  • å ta pasienten i tankene ved å trykke eller hælde vann på ansiktet;
  • utfør hjertemassasje til pasienten med skader på brystet;
  • Prøv å gi pasienten en smertepille.

Video: Førstehjelp for kontusjon

Inpatient behandling og medisinering

Etter å ha gitt førstehjelp i en ambulansebil, skal pasienten henvises til en spesialisert avdeling for traumatologi, gjenoppliving eller intensivbehandling. I de første dagene etter skade må du overholde sengestøtten. Pasienter som er i ekstremt vanskelig tilstand er koblet til en ventilator.

Narkotika som brukes i kontusjon:

  • smertestillende midler: Analgin, morfin, metylmorfin og narkotin vil redusere smerte og lindre tilstanden til offeret;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet for å redusere vevsødem: Ibuprofen, Nimesulid, Ketorolac, Diklofenak;
  • glukokortikosteroider vil redusere betennelse og lindre spasmer: Prednisolon, metylprednisolon;
  • beroligende midler bidrar til restaurering av nevropsykologisk balanse: tinktur av valerian og morwort, kamfer;
  • antiemetiske stoffer blokkerer impulser fra midten av oppkast, reduserer hyppigheten av kvalmeanfall: Ondacetron, Promethazine, Cyclizin;
  • diuretika lindre hjerneødem og stimulere nyrefunksjon: furosemid, hydroklortiazid, mannitol;
  • antidepressiva midler reduserer risikoen for asthenovegetativ syndrom i fremtiden: Fluoxetin, Sertralin.

Fotogalleri: legemidler som brukes til å behandle skade

I tilfelle kombinert lesjoner i kroppen, samt i dannelsen av omfattende kompresjon eller hematom i forskjellige organer, brukes kirurgisk behandling. Det er rettet mot dekomprimering og reduksjon av intrakranielt trykk.

Tradisjonell medisin

Metoder for tradisjonell medisin kan kun brukes med ukomplisert lyskontraksjon. Før du bruker et produkt, bør du kontakte en ekspert og konsultere, med tanke på mulige konsekvenser. I intet tilfelle bør ikke bare tradisjonelle metoder brukes uten medisinsk behandling, da de bare er rettet mot å redusere symptomene, og ikke å eliminere årsaken.

Tradisjonell medisin remedies contusion symptomer godt.

For behandling av mild forvirring kan du forberede følgende oppskrifter:

  1. 10 kunst. l. kamille trenger å helle 1 liter kokende vann og la det brygge i to timer. Etter at den resulterende væsken har avkjølt, må du fjerne blomstene og drikke infusjonen i ett glass to ganger om dagen. Det antas at kamille har en beroligende effekt.
  2. 2 ss. l. eple cider eddik må oppløses i 0,5 liter kaldt vann. Etterpå bør du fukte gasbindet i det resulterende eddikvannet og legge det på pannen. Denne metoden bidrar til å takle migrene.
  3. 2 store blader av burdock og 10 blader av krus trenger å brygge 1 liter varmt vann. Etter at væsken har avkjølt, fukt bomullsulden i den og legg den på et sårt sted, og dekker det med et håndkle. Ikke hold mer enn en time. Et slikt komprimering vil bidra til å fjerne ødemet under lokal kontusjon.

Gjenoppretting etter forvirring

Gjenoppretting fra skade er en svært viktig periode. Medisinsk rehabiliteringsterapeuter håndterer de eksterne effektene av kontusjon. Enhver pasient som har hatt hjernerystelse må også iakttas av en psykiater.

Terapeutisk gymnastikk og massasje

Forløpet av terapeutisk gymnastikk for å gjenopprette muskel- og nervetone er spesielt viktig for pasienter som har vært i koma i lang tid. Ved hjelp av en trener, mester de gradvis mellomrom på treningsstudioet, som veksler mellom pusteøvelser og fysisk anstrengelse. Varigheten av fysioterapi er flere måneder eller år.

Terapeutisk gymnastikk fremmer rask gjenoppretting etter skade

Massasje av de berørte områdene utføres av en spesialist. Det anbefales å starte med langsom og jevn patting og strøkbevegelser, og gradvis legger til tilpasninger og intensiv rubbing av skadede områder. Uavhengig kan du også utføre en massasje etter å ha mottatt informasjon fra den medisinske rehabilitologen om metoden for gjennomføringen.

Korrigering av kognitiv svekkelse

Mange pasienter etter traumer opplever problemer med videre sosialisering og tilbake til samfunnet. For å gjøre dette, er de anbefalt å besøke en psykiater etter å ha forlatt komaet. Med det, overvinne mange mennesker depresjon og kan leve fredelig på. Legen viser pasienten noen løsninger på et problem som han selv ikke var oppmerksom på.

Alle pasienter som overlevde hjernerystelse bør besøke en psykiater.

Forutsigelser etter skade og mulige konsekvenser

Mennesker som har opplevd et enkelt stadium av forvirring, går raskt tilbake til livets vanlige rytme. Med en tung og middels fase kan denne prosessen forsinkes i mange måneder og til og med år. Det er nødvendig at familien, vennene og psykologene er konstant nær offeret: dette vil tillate deg å raskt innse hva som har skjedd og leve et målt liv uten å være låst i deg selv.

Komplikasjoner og konsekvenser av kontusjon:

  • hørselstap på en eller begge ører;
  • nedsatt synsstyrke eller total blindhet;
  • parese og lammelse av lemmer;
  • vannlating og tarmbevegelser;
  • brudd på seksuell funksjon
  • søvnløshet og søvn går;
  • tale- og skriveforstyrrelser;
  • migrene, hodepine og svimmelhet;
  • asthenovegetative syndrom - svakhet, sløvhet, svakhet, mangel på en følelsesmessig komponent;
  • depressive og suicidale tilstander;
  • skarpe angrep av aggresjon;
  • endring i naturens og oppførselen til offeret.

Forebyggende tiltak

Dessverre, når det gjelder rytmen i det moderne liv, er det urealistisk å helt utelukke muligheten for skade. Industrialisering, et stort antall ulike industrielle utstyr og militære operasjoner gjør det umulig. Men det er verdt å huske at overholdelse av noen regler vil hjelpe i noen tilfeller for å unngå skade.

For å beskytte deg mot en hjernerystelse må du:

  • observere sikkerheten på jobben
  • bruk lyddempere og ørepropper når du skyter et våpen;
  • ikke hopp i vannet fra en flott høyde;
  • bruk sikkerhetskabler når du arbeider i høyder;
  • overvåke arbeidsforholdene på jobben.

En forvirring er et ganske forferdelig traume, hvoretter en persons liv kan forandre seg drastisk. For å unngå mulige komplikasjoner og ubehagelige konsekvenser, må du kontakte en spesialist for å behandle denne skaden. Kvalifisert psykologisk hjelp vil også bidra til å raskt og effektivt takle problemene med ytterligere tilpasning i samfunnet.

Contusion: årsaker, typer, symptomer og behandling

Faren for traumatisering av en person følger alltid og overalt. Vi blir hele tiden utsatt for faktorer med ulike retninger og intensitet. Menneskekroppen er tilpasset innflytelsen av noen, mens andre forårsaker skade, endringer i struktur og funksjoner. Oftest synes skaden å være et brudd på integriteten til menneskekroppen, deformering av lemmer eller organer, blødning og andre visuelt påviselige endringer. Men noen ganger er disse tegnene fraværende, kroppen er ikke skadet anatomisk, men funksjonell svikt og påfølgende komplikasjoner er svært alvorlige. På samme måte ser en hjernerystelse ut, konsekvensene av disse er usynlige umiddelbart og kan forsinkes i tide.

Konsept for kontusjon

Kontrausjon er en traumatisk skade på menneskekroppen (eller en betydelig del av den) under påvirkning av mekaniske faktorer, hvis hovedsymptom er tap av bevissthet (fra flere sekunder til flere dager). Samtidig kan vi ikke observere noen brudd på kroppens integritet (brudd, tårer i bløtvev, blodtap osv.), Men det er alltid forandringer i funksjonene til sensoriske systemer og kognitive funksjoner. Dette er synshemming, hørsel, minneproblemer, dysfunksjonell tale, svimmelhet. Slike symptomer kan forsvinne raskt, eller de kan bli forstyrret i lang tid. Det avhenger av årsaken som førte til forvirringen, og styrken av dens innvirkning på kroppen.

Ofte er begrepet knyttet til kontusjon. Men et blåmerke er et smalere lokalt konsept som gjelder for en bestemt del av kroppen. I denne sammenheng kan vi bruke definisjonen av "hjernerystelse", med henvisning til den karakteristiske skaden på et bestemt organ. For eksempel: forstyrrelser av hjernen, øynene, etc. Også navnene "eksplosive traumer", "luftforstyrrelser" brukes som synonymer som en indikasjon på årsaken til skaden. Men de reflekterer bare delvis kildene til skade som resulterer i patologi. Og derfor blir de brukt sjeldnere.

Klassifisering og relaterte symptomer

Dette er et omfattende symptomkompleks som kan representeres av et mangfoldig klinisk bilde. Det er en funksjonell skade på mange organer og systemer av varierende alvorlighetsgrad og i forskjellige kombinasjoner. Pasienter som har hatt en sykdom kan bli alvorlig syk med livstruende lidelser. Eller bli kvitt symptomene på en slik skade om noen dager og bli helt sunn. For å forenkle forståelsen av problemer knyttet til disse skader, for å forenkle diagnosen og valg av metoder for behandling av kontusjon, er de derfor klassifisert etter flere kriterier.

Typer av alvorlighetsgrad

Å bestemme alvorlighetsgraden av legene som hovedkriterium ved bruk av overtidsperioden og tap av bevissthet for ofrene. Og tar også hensyn til omfanget og styrken av hjerneskade, minnestaten, arbeidet i åndedretts- og kardiovaskulære system, pasientens psyko-emosjonelle status. Ifølge disse indikatorene er det tre grader av alvorlighetsgrad:

  • lys (første);
  • medium (andre);
  • tung (tredje).

Med en enkel fase av kontusjon, mister en person bevisstheten i noen minutter (opptil 30). Deretter kan kortvarig desorientering i rommet, tinnitus og vanskeligheter med å opprettholde balanse, kvalme og sjeldne brekninger forekomme. I tillegg er det risiko for retrograd hukommelsestap (tap av minner om øyeblikk av skade og hendelser før det) og oftalmologiske symptomer (uordnet bevegelse av øyebollene, forskjellen i elever i diameter). Gjenopprettingsprosessen tar fra 2 til 7 dager, kan ledsages av hodepine og slutter med fullstendig forsvinning av alle klager.

Den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden av kontusjonen diagnostiseres hvis offeret er bevisstløs fra 1 til 4 timer. Denne graden er indisert ved hyppig og noen ganger langvarig uopphørlig oppkast, alvorlig og langvarig hodepine, endringer i mental oppførsel og emosjonell tilstand (begge i retning av å øke nervøsiteten i nervesystemet i form av aggressive handlinger, og i retning av utseendet av hemmede reaksjoner og apati). Leger kan også observere feil i hjertefunksjonen (takyk- eller bradykardi), uregelmessig pust, fluktuasjoner i blodtrykksindikatorer. Rehabilitering etter å ha mottatt en innblanding i denne omfang varer opptil 2 måneder. Noen brudd kan av og til forekomme, og hevder skaden (for eksempel en sjelden stutter eller følelsesmessig labilitet).

Ofte oppstår symptomene på kontaminering av moderat alvorlighetsgrad av nevrologisk og mental karakter (utilstrekkelig adferdsreaksjoner, humørsvingninger i motsatt retning, minneproblemer, taleforstyrrelse) med bruk av alkohol.

Den tredje fasen er en ekstremt alvorlig tilstand som krever dyktig medisinsk behandling og i noen tilfeller er dødelig. En slik omfattende blåmerke av kroppen er årsaken til tap av bevissthet i flere uker, pasienten kan være i en tilstand av koma. Samtidig kan pust og hjerteaktivitet ikke utføres uavhengig. Tilkoblingen av livstøtteapparater og kontrollen av de viktigste metabolske prosessene av legen er nødvendig. Etter gjenvinning av bevissthet har en person ofte alvorlige nevrologiske lidelser (visuelle og hørlige hallusinasjoner, epilepsi episoder, midlertidig lammelse av kroppsområder, nedsatt talefunksjon), mentale problemer og nedsatt sensorisk følsomhet (syn og hørsel). Det er nesten umulig å fullstendig bli kvitt konsekvensene av en alvorlig hjernerystelse.

Lokaliseringskonflikter

For vellykket behandling og behandling av legemidler, i tillegg til graden av alvorlighetsgrad, bestemmer de også organet (eller organene) som har hatt størst skade. Det er også nødvendig for lokalisering av lesjoner og spesifikasjon av diagnosen. I klassifiseringen i henhold til denne funksjonen, bør begrepet "contusion" forstås som en blåmerke av en eller annen del av kroppen.

Hjerneforvirring

I de fleste tilfeller oppstår som en konsekvens av dens forskyvning og påvirkning på den indre overflaten av skallen. Som et resultat er blodkar skadet, blødning forekommer i hjernevævet, det sveller og komprimeres. Det er klinisk mulig å observere manifestasjonen av symptomer på generell kontusjon, samt nedsatte funksjoner som gir de berørte områdene i hjernen.

Hjerteforstyrrelser er ledsaget av følgende kroppsreaksjoner:

  • bevissthetstap (varigheten av denne tilstanden bestemmer alvorlighetsgraden av forvirring);
  • kvalme og oppkast;
  • hodepine og svimmelhet;
  • svakhet eller lammelse av lemmer, avhengig av lesjonens område;
  • periodisk muskelhypertonus;
  • epileptiske anfall
  • glatt nasolabial fold;
  • skade på konvolusjonene i den tidlige og frontale lobe forårsaker nedsatt talefunksjon;
  • svakhet i muskler i det okkipitale området;
  • blødning fra ørene og nesen.

Øyekontakt

En slik skade på synets organ kan oppnås direkte og indirekte. Direkte kontusjon er resultatet av en tung objektslag (ball, knyttneve) direkte til øyet. Indirekte kontusjon oppstår mot bakgrunnen av en generell blåmerke av stammen (for eksempel om høsten, fra sterk vibrasjon).

Øyekontroll manifesteres av følgende symptomer:

  • funksjonsfeil i det visuelle organet (forringelse av skarphet og klarhet i syn)
  • blødning i øyebollet;
  • hornhinne ødem;
  • skade på hornhinnen og forekomsten av erosjoner på den;
  • oversvømmelse av netthinnen.

Direkte kontusjon er farligere, siden med direkte mekanisk trykk går øyeboblet tilbake og presses innover. Dette kan provosere en strekking av øyets fibrene hette, en forandring i form av øyebollet, og til og med et brudd på integriteten til skallet.

Ørekontusion (akustisk øreskade)

Årsaken er endring i trykk i ørekanalen. Det kan forårsake skarp høy lyd, en blastbølge (resultatet er et akutt akustisk traume) eller langvarig eksponering for støy og vibrasjon (dette er hvordan kronisk akustisk traume oppstår som følge av en gradvis uttømming av det auditive organet).

Som følge av dette kan trommehinnenes integritet (opp til fullstendig ødeleggelse), forbindelsen til de hørselsgjennomgangene, strukturen i nerveenderne bli skadet, men auricleen og den auditive meatusen blir ikke utsatt for noen anatomiske eller funksjonelle endringer.

Ørekontusion kan antas i nærvær av slike symptomer:

  • smerte i høreapparatet;
  • Utgivelsen av blod fra den eksterne hørbare kanalen;
  • øyeblikkelig døvhet (i de fleste tilfeller på begge ører);
  • ringing eller tinnitus;
  • svimmelhet.

Spinal kontusion

Spinalforstyrrelser betraktes som en skade hvor ryggraden og ryggmargens struktur og integritet ikke påvirkes, og ledningsfunksjonen er svekket. Et hinder for normal passering av nerveimpulser kan være et hematom, utilstrekkelig utstrømning av cerebrospinalvæske, skade på det omkringliggende myke vevet.

Tegn på spinalforstyrrelser:

  • blåmerker i myke vev langs ryggraden;
  • smerte når du endrer posisjon eller fysisk anstrengelse;
  • svekkelsen av følsomheten og mobiliteten til de kroppsdelene som er innervert av den skadde delen;
  • åndedrettssvikt som følge av blåmerker i livmorhalsen
  • smerte i hjerteområdet med skade på thoraxområdet;
  • problematisk kontroll av vannlating og tarmbevegelser hvis ryggraden er skadet i lumbalområdet.

Hjerteforstyrrelser

Hjerteforstyrrelser må være brystskade (slag, fall, klemme), på veggene som hjertemuskelen er skadet. Symptomatisk er denne lidelsen lik iskemisk hjertesykdom (det er en følelse av å klemme seg bak brystbenet, pustevansker, kortpustethet), det er diagnostisert av høyt spesialiserte kardiologiske metoder.

Nyresvikt

Nyrene er nesten alltid skadet med en generell kontusjon av hele kroppen. Klinisk manifesterer dette seg ved tilstedeværelse av blod i urinen (hematuri). Det er vanligvis ledsaget av skade på andre deler av urogenitalkanalen.

Årsaker og utviklingsfaktorer

Ved klassifisering av enhver type traumatisk skade som en kontusjon, er det ikke bare nødvendig å analysere symptomene og resultatene av diagnostiske prosedyrer, men også å finne ut årsaken til forekomsten. I tilfelle av kontusjon, vil faktorene som forårsaket sykdommen være en av de avgjørende faktorene i diagnosen.

Det er en gruppe årsaker til forvirring av hele eller det meste av kroppen (det såkalte generelle forstyrrelsen):

  1. Luftstøtbølgen som oppstår fra eksplosjonen.
  2. Meget sterke dråper i atmosfærisk trykk, noe som medfører utseendet av en luft- eller vannstøtbølge.
  3. Mekaniske effekter på kroppen (for eksempel i en bilulykke, fall av tunge gjenstander, blokkering av steiner eller sand).
  4. Fall fra god høyde (inkludert vannoverflaten).
  5. Sterke vibrasjoner.

Det er også grunner som forårsaker forvirring av lokal natur (enkelte organer):

  1. Øyekontroll kan være en konsekvens av et direkte slag med en stump tung gjenstand, eksponering for en sterk stråle av gass eller vann, et stort fremmedlegeme, en økning i blodtrykket.
  2. En uventet skarp lyd, fløyte kan føre til forvirring av høreapparatet.
  3. Forstyrrelsen av hjernen kan forårsake hopp i intrakranielt trykk, smittsomme prosesser i hjernevæv og membraner, et brudd på den biokjemiske sammensetningen av cerebrospinalvæsken.
  4. Hopping ned til føttene, sportsskader, et slag mot bunnen av en dam når dykking forårsaker kompresjonsskader på ryggraden og ryggmargen.
  5. Forvirringen av hjertet og lungene er diagnostisert etter sterke slag i brystet mot mekaniske hindringer.

Diagnostiske metoder

Endringer i kroppen etter å ha lidd en kontusjon har en annen karakter, lokalisering og alvorlighetsgrad. Diagnosen bør derfor foregå ved bruk av flere diagnostiske metoder og prosedyrer (både fysisk og instrumentell).

Diagnose for mistenkt skade på innbrudd skal begynne med grunnleggende og obligatoriske handlinger og prosedyrer:

  1. Klargjøring av årsakene til skade, en detaljert undersøkelse av offeret angående hans klager og trivsel, historieopptak (hvis en bevisstløs person trenger å få maksimal informasjon fra vitner).
  2. Generell undersøkelse av legen (bestemmelse av hovedindikatorene i hjertet og luftveiene, palpasjon av de indre organer for skade og mulig internblødning).
  3. Neurologisk undersøkelse (vurdering av nedsatt bevissthet og registrering av tidspunktet for fraværet hans, kontroll av orientering i rom og grunnleggende reflekser, bestemmelse av motoraktiviteten til eleven og øyebollene).

Denne vurderingen av tilstanden utføres vanligvis på skadestedet eller umiddelbart etter pasientens ankomst.

Ytterligere diagnostikk er mer spesifikk, med bruk av ekstra teknisk utstyr og gjør det mer spesifikt å identifisere arten og omfanget av skade på kroppens individuelle strukturer. Hver teknikk er preget av en diagnostisert type patologi:

  1. Radiografi tar sikte på å identifisere brudd på integriteten til beinformasjoner (kraniet, brystet, ryggraden, ekstremiteter), som vil indikere plasseringen av skaden av et bestemt område av kroppen.
  2. Elektroencefalografi er en metode for opptak av hjernebiopotensialer. Den beskriver den elektriske aktiviteten til sine seksjoner og gjør det mulig å registrere sin endring. Lar deg registrere utseende av ødem i hjernevev, blødninger (blødninger), områder med epileptisk aktivitet (som kan indikere en hjerneforstyrrelse). EEG brukes vanligvis etter den første dagen etter skade, og gjentas i dynamikk.
  3. Oftalmologiske undersøkelser (kontroll av synsskarphet, fundus og retinal tilstand, bestemmelse av øyetrykkindikatorer) er nødvendige for å oppdage mulig okulær kontusjon.
  4. Ultralydundersøkelse av de indre organene brukes til å overvåke tilstanden til de indre organer (fikserer mulige avvik fra normal plassering, kapsler og parenkymdel, ødem, indre blødninger).
  5. Beregnet og magnetisk resonansbilder er de mest nøyaktige og illustrerende metoder for å diagnostisere patologier i nervesystemet og andre organer. Tillater deg å bestemme nøyaktig plassering, størrelse, alvorlighetsgrad av eventuelle skader.
  6. Punksjon av cerebrospinalvæsken er nødvendig i tilfelle mistanke om ryggmargsforstyrrelser. Undersøke dens biokjemiske sammensetning og bestemme tilstedeværelsen av blod.

behandling

Behandlingen av en utsatt contusion er variert og varierer sterkt i varighet fra enkel undersøkelse og en til to dagers observasjon (i mildt stadium) til flere måneder med intensiv og medisinsk behandling (hvis graden av kontusjon er moderat eller alvorlig). Hele komplekset av terapeutiske tiltak inkluderer førstehjelp, pasientbehandling under tilsyn av leger og posttraumatisk rehabilitering med fysiske prosedyrer.

Førstehjelp

Ambulansenes tiltak som ble gitt, bestemmer den videre prognosen for tilstanden til offeret for hjernerystelse. Hans liv er avhengig av dem, så vel som effektiviteten av ytterligere terapi. Grunnleggende tiltak for førstehjelp til en forbudt pasient:

  1. Det er nødvendig å legge en person på en flat overflate på ryggen.
  2. Fjern om nødvendig tennene, rengjør munnen og strupen av smuss (finger, klut eller klut).
  3. I begynnelsen av gag vri vi den skadede hodet til siden.
  4. Sjekk å puste, hvis det er mistanke om hans vanskeligheter, må du begynne å gjøre munn-til-munn kunstig åndedrettsvern.
  5. Hjertemassasje kan ikke utføres, så ofte er forvirring ledsaget av brystkreft, noe som kan forverres av uhelbredelig førstehjelp.
  6. Hvis det er blødning fra nesen eller ørene, gjør tamponger av rent vev og prøv å stoppe det.

Video: Førstehjelp for kontusjon

Inpatientbehandling og medisinering

Etter vellykket førstehjelp blir sykehuset innlagt og diagnostisert i henhold til undersøkelsens resultater. Det er generelle anbefalinger om daglig behandling for disse pasientene. Det er viktig å overholde sengerid opptil 5 dager, bare da øker motoraktiviteten gradvis. Det er nødvendig å skape det mest rolige og rolige miljøet, for å begrense belastningen på det visuelle organet (se på TV og lese bøker), ikke å bli utsatt for stressende situasjoner og mentale påkjenninger. I tillegg bør du fullstendig gjennomgå et behandlingsforløp for lege. For behandling av kontusjoner og deres konsekvenser, brukes ulike grupper av legemidler:

  1. Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer og smertestillende midler for å eliminere hodepine, smertesyndrom som følge av skader på indre organer og lemmer (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
  2. Diuretika (Mannitol, Furosemid, Diakarb) for å fjerne overflødig væske og glukokortikoider for å lindre hevelse av hjernevev (Dexamethason, Prednisolon).
  3. Antiemetiske legemidler for å eliminere kvalme og oppkast (Metoklopramid).
  4. Sedativer (preparater som inneholder morwort, Valerian, Peppermint) for å redusere nervesystemets spenning og eliminere følelsesmessig labilitet. Når søvnforstyrrelser legger sovepiller. I mer alvorlige tilfeller med beroligende formål, er beroligende midler foreskrevet (Sibazon).
  5. For å forbedre stoffskiftet i nervecellene, ta nootroper (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), nevrorotektorer (Ceraxon), antioksidanter (Mildronate).
  6. Antipyretisk for å eliminere hypertermi (spesielt i de første dagene etter skade).
  7. Ved øyeforstyrrelser foreskrives øyedråper med antibiotika (Tobradex, Oftakviks) og regenererende komponenter (Solkoseril, Korneregel).

I de alvorligste tilfellene av skade på hjernen og andre organer, er kirurgisk inngrep indisert for pasienten.

For behandling av forvirring av alvorlighetsgrad og lokalisering, samt konsekvensene av disse, gjelder kun retningene for tradisjonell medisin som er anbefalt av legen i hvert enkelt tilfelle. Metoder for tradisjonell medisin vil være ineffektive eller kan forverre tilstanden.

Folk oppskrifter kan kun brukes som hjelpemiddel for å fjerne hevelse og hematomer av bløtvev under forstyrrelser av den første steppen. Til dette formål, bruk komprimerer av vann, eddik og solsikkeolje i like store mengder. Du kan også legge til skadestedet et blad av plantain, kål, burdock.

Rehabilitering etter å ha lidd en hjernerystelse

Rehabiliteringsperioden etter forvirring er ikke mindre viktig enn den første og korrekte førstehjelpen og hensiktsmessig medisinsk behandling. Hensikten er å gjenopprette tapte funksjoner og evner eller forbedre de svekkede, normalisere mental tilstand, tilpasse seg arbeid og sosial aktivitet. Varigheten av slike hendelser bestemmes individuelt i hvert enkelt tilfelle.

Tiltakene er allsidige og komplekse, de krever utholdenhet og tålmodighet fra pasienten og kontroll av legen. Det viktigste og vanlige er:

  1. Fysioterapi og pusteøvelser er rettet mot å utvikle muskelvev, eliminere effekten av parese og lammelse. Åndedrettsøvelser begynner i de første dagene etter skaden, fortsatt i hvilestilling. Videre øker lastens varighet og intensitet ved hjelp av flere enheter og simulatorer.
  2. Massasje er nødvendig for å slappe av musklene som er i hypertoni, og å tone de som er svekket og har lav kontraktilitet.
  3. Klasser med en taleterapeut foreskrives hvis resultatet av en kontusjon er taleforstyrrelse.
  4. Vannprosedyrer, aqua aerobics bidrar til å gjenopprette motorfunksjoner.
  5. Fysioterapi (magnetisk terapi, elektroforese) forbedrer hjernens aktivitet.
  6. Konsultasjon av psykoterapeut kan takle depresjon, apatisk og depressiv tilstand.
  7. Dieting og ozonbehandling metrer cellene med nyttige makro-, mikroelementer, aminosyrer og oksygen, en svekket kropp etter en kontusjon.

Forløpet av terapeutisk gymnastikk tar vanligvis lang tid, men har veldig gode resultater.

Mulige komplikasjoner og videre prognose

Konsekvensene av en kontrasjesskade bestemmes av graden av alvorlighetsgraden, strukturene som har lidd, omhu for å følge anbefalingene fra legen og rehabiliteringsforanstaltninger. Vanligvis er forekomsten av komplikasjoner forsinket i tid (de kan oppstå flere måneder etter en kontusjon). Dette skyldes at strukturen i hjernen kommer tilbake til arbeid gradvis, er inkludert i en bestemt rekkefølge.

Blant effektene av kontusjon er følgende:

  1. Hyppig og alvorlig hodepine.
  2. Smertefull reaksjon på lyse lys og høye lyder.
  3. Søvnforstyrrelser, søvnløshet, irritabilitet i nervesystemet.
  4. Svimmelhet, vanskeligheter med å opprettholde balanse.
  5. Asteno-depressivt syndrom, som manifesteres av overdreven tretthet, sløvhet, apati, tårefølelse, dårlig humør og likegyldighet til hva som skjer
  6. Periodisk stamming.

Med den raske økningen av symptomer, deres forverring og progresjon, er det verdt å få en konsultasjon fra en nevrolog, en psykoterapeut, og ta et behandlingsforløp, en eller annen type rehabilitering, sanatorium-resort-aktiviteter.

forebygging

Forebyggende tiltak er å redusere risikoen for fall og støt i arbeidsprosessen, daglig husholdning, fritid og underholdning. I tillegg er det nødvendig å observere sikkerhetsmålinger på steder med økt sannsynlighet for mekanisk trauma til kroppen.

En forvirring, som er den mest alvorlige typen av traumer, kan forandre en persons liv både ubetydelig og irreversibel (føre til endring i type aktivitet, nivå av sosial aktivitet, livsstil generelt). Derfor er det viktig å søke kvalifisert medisinsk hjelp, følg alle instruksjoner og anbefalinger fra leger, være vedvarende sikker på gjenoppretting og ha støtte fra kjære.

Du Liker Om Epilepsi