Intrakranielt trykk hos spedbarn og babyer

Endringer i hjernen er ganske farlige for nyfødte babyer. Økt intrakranielt trykk er en svært vanlig patologi i nyfødt praksis.

Hva er det

Etter hvert barns fødsel må legene evaluere ytelsen til vitale organer. Intrakraniale trykkindikatorer er svært viktige for hjernens normale funksjon hos spedbarn. Overskuddet av normale indikatorer for kranialtrykk indikerer tilstedeværelsen av hypertensivt syndrom. Legene kaller det også intrakranial hypertensjon.

norm

Normalt arbeid i hjernen og ryggmargen er umulig uten vanlig sirkulasjon av cerebrospinalvæske (CSF). Normalt er det dannet i spesielle cisterner i hjernen - ventriklene. De er også nødvendig for å sikre den kumulative funksjonen. For store mengder cerebrospinalvæske kan akkumuleres, noe som fører til utvikling av hydrocephalisk syndrom.

Den resulterende cerebrospinalvæsken sirkulerer fritt mellom foringen av hjernen. Hjernen er omgitt av flere slike formasjoner på en gang: hard, arachnoid og myk. For bedre kommunikasjon av cerebrospinalvæsken er det mikroskopiske hull mellom meningene. Denne konstans er sikret ved kontinuerlig dannelse og sirkulasjon av cerebrospinalvæske mellom hjernekonstruksjoner. Dette fører til at normalt intrakranielt trykk har strengt definerte verdier.

Normalt bør det i en nyfødt baby være i området 2 til 6 mm. Hg. Art. Hos spedbarn kan kranialtrykk være 3-7 mm. Hg. Art. Som babyen vokser og utvikler, endres de normale verdiene for denne indikatoren også. Høyt intrakranielt trykk i lang tid fører til utvikling av resistent hypertensive syndrom.

Årsaker til oppvekst

Provokative faktorer som bidrar til en økning i kranialtrykk, mye. Det er ingen tilfeldighet at neonatologer legger merke til flere og flere tilfeller av å sette opp et slikt syndrom etter fødselen av babyer. Hver dag er hundrevis av babyer født over hele verden som har medfødt intrakranial hypertensjon.

Følgende årsaker fører til økning i kranialtrykk hos nyfødte og spedbarn:

Anomalier av strukturen av moderkaken. Gjennom dette vitale organet i løpet av hele 9 måneders svangerskap, kommer de nødvendige næringsstoffene inn i barnet. Feil i strukturen til moderkaken eller tilførsel av blodkar fører til utvikling av venøs utstrømningsforstyrrelser i fosteret. Etter fødselen manifesteres denne tilstanden ved utvikling av intrakranial hypertensjon.
Patologi som oppstår under fødsel. Feil valgt taktikk for operasjonelle fordeler eller uventede komplikasjoner kan føre til en traumatisk hjerneskade. Ofte fører disse effektene også til skade og mikrosprengninger av meningene. Ved skader på hjernehvirvler eller hovene, øker symptomene på intrakranial hypertensjon hos en baby flere ganger.

Intrauterin infeksjon. Den farligste 1 og 3 trimester av graviditet. Virus og bakterier som penetrerer inn i organismen til den fremtidige moren på dette tidspunktet, passerer lett gjennom hemato-placenta-barrieren. Når de går inn i barnets kropp gjennom blodet, kan de forårsake skade på hjernen, noe som i noen tilfeller bidrar til utviklingen av intrakranial hypertensjon hos en baby etter fødselen.
Traumatiske skader. Når du faller og slår på hodet, har barnet ofte ulike lidelser i hjernehinnen, så vel som skader på de anatomisk tett livmorhalsen. Slike traumatiske feil bryter signifikant utstrømningen av væskefluid fra hjernen til ryggmargen. Til slutt bidrar dette til utviklingen av intrakranial hypertensjon i babyen.

Svulster. Det er ikke mer enn 1-2% av tilfellene. Aktivt voksende svulster i hjernen komprimerer betydelig cerebrale ventrikler. Dette fører til brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske og utvikling av hypertensivt syndrom.
Blødning i hjernen. Hos nyfødte barn forekommer de ofte med massiv traumatisk hjerneskade. I noen tilfeller kan det være medfødt, som skyldes økt skjøthet av forsyningsbeholdere på grunn av hemorragisk vaskulitt.
Inflammatoriske sykdommer i hjernen. Infeksiøs meningitt fører til nedsatt venøs utstrømning, noe som bidrar til utviklingen av intrakranial hypertensjon.

Alle faktorene som bidrar til utviklingen av intrakranial hypertensjon forårsaker alvorlig cerebral hypoksi.

Denne tilstanden er preget av utilstrekkelig tilførsel av oksygen og et høyt innhold av karbondioksid i kroppen. Langvarig oksygenmangel bidrar til forstyrrelsen av hjernens aktivitet og fører til utseendet av uønskede symptomer som er karakteristiske for denne tilstanden.

symptomer

Med mild intrakranial hypertensjon er det ganske vanskelig å gjenkjenne denne tilstanden. Vanligvis bryr babyen ikke noe om noe. Symptomene kan virke ganske ubetydelig eller bli slettet. Moderat kurs og alvorlig intrakranial hypertensjon manifesterer seg vanligvis veldig tydelig. De er ledsaget av fremveksten av uønskede kliniske tegn, for eliminering som krever utnevnelse av kompleks behandling.

Blant symptomene på økt hjernenes press hos nyfødte og spedbarn:

Redigerbart hode. Hun blir flere centimeter mer enn aldersnorm. Dette symptomet er tydelig oppdaget hos nyfødte barn.

Øye lokking. I alvorlige tilfeller stikker øyelokkene litt utover banene. Samtidig kan de øvre øyelokkene ikke lukkes tett. Dette symptomet kan defineres uavhengig. Under søvn er barnets iris synlig.

Permanent regurgitasjon. Det mest karakteristiske symptomet for babyer i de første 6 månedene av livet. Selv når det blir matet i små porsjoner, kan babyen ofte regurgitate mat. Denne tilstanden fører til noe tap av appetitt og nedsatt avføring.
Avvisning av amming. Dette skyldes ikke bare en nedgang i appetitten, men også utseendet til et barn med en sprengende hodepine. En nyfødt baby kan ikke fortell mor hvor det gjør vondt. Han manifesterer det bare i strid med sin vanlige oppførsel.

Utseendet på hodepine. Det kan være av forskjellig intensitet og intensitet. Med et uttalt smertesyndrom begynner babyer å gråte, og ber om mer på hendene. Vanligvis øker smerten i en horisontal stilling. Dette skyldes større fylling av blodårene og økt intrakranial hypertensjon.
Endring i generell oppførsel. Et barn med intrakranial hypertensjon blir moody. Han kan ha økt nervøsitet. Nyfødte babyer nekter nesten alle aktive spill. Barna reagerer ikke på smilene som vendte seg til dem.

Søvnforstyrrelser Økningen i intrakranial hypertensjon er notert hovedsakelig om kvelden og om natten. Dette fører til at det er svært vanskelig for et barn å sovne. Om natten kan han ofte våkne opp, gråte og be om hendene. Om ettermiddagen blir barnets søvn vanligvis ikke forstyrret.
Hevelse i venene. Ved nyfødte barn kan dette symptomet kontrolleres hjemme. Hodetårene blir veldig oppblåst, godt visualisert. I noen tilfeller kan du til og med se deres distinkte pulsering.

Lag i mental og fysisk utvikling. Det langvarige løpet av intrakranial hypertensjon fører til forstyrrelse av hjernens aktivitet. Under regelmessige undersøkelser vil barnelege kunne identifisere disse forstyrrelsene, som vil være klare markører for mulig utvikling av økt intrakranielt trykk hos barnet.
Sløret syn Ofte kan dette symptomet bare oppdages med langt og ganske høyt hjernetrykk. Redusert syn og dobbeltsyn blir oppdaget hos babyer i løpet av året.
Håndskjelv eller fingerskjelv.

Hvordan gjenkjenne?

Økt intrakranielt trykk kan ikke alltid mistenkes hjemme. Mindre former for hypertensjon er ikke ledsaget av utseendet av lyse symptomer.

Hypertensivt syndrom oppdages vanligvis ved undersøkelse av barnelege. De kan også utføre tilleggstester som vil avsløre de skjulte tegnene på intrakranial hypertensjon.

For å etablere denne tilstanden krever høringsnegolog, oculist. Hvis traumatisk hjerneskade har blitt årsaken til hypertensiv syndrom, må også en nevrokirurg undersøkes. Etter undersøkelse av spesialister er det nødvendig med ytterligere analyser og undersøkelser.

Å etablere intrakranial hypertensjon bruk:

Generell blodprøve. Perifer leukocytose indikerer tilstedeværelsen av ulike infeksjoner i barnas kropp. En økning i stabile nøytrofiler antyder en mulig infeksjon av bakterier.
Biokjemisk studie av væske. Det er foreskrevet for traumatiske skader av meninges, så vel som for ulike neuroinfections. Forholdet mellom protein og spesifikk tetthet brukes til å estimere indeksen. Også i cerebrospinalvæsken kan det oppdage mulige patogener og identifisere deres følsomhet overfor antibiotika. Metoden er invasiv og krever spinal punktering. Utnevnes bare av en pediatrisk nevrolog eller nevrokirurg.

Ultralyd av hjernekonstruksjoner. Hjelper med å etablere anatomiske defekter i hjernen og ryggmargen. Med hjelp av ultralyd måler legene intrakranielt trykk. I kombinasjon med nevrotonografi gir en ganske komplett beskrivelse av den eksisterende patologien i hjernen.

Elektroencefalografi. Denne metoden brukes som et tillegg. Det bidrar til å etablere hjerneforstyrrelser.
Beregnet og magnetisk resonansbilder. Høydefinisjonsbeskrivelser av alle hjernestrukturer er gitt. Ved hjelp av disse metodene kan selv de minste traumatiske skader oppdages. Disse studiene er trygge og gir ingen smerte i barnet.

effekter

En langvarig økning i intrakranielt trykk er en tilstand som er svært farlig for en voksende baby. Vedvarende hypertensive syndrom ledsages av sterk hypoksi. Det fører til forstyrrelse av vitale organers arbeid. Med en så lang stat, oppstår ulike patologier i kroppen. Disse inkluderer en psykisk lidelse, utviklingen av epileptisk syndrom, et lag i fysisk og mental utvikling, synshemming.

behandling

Det er mulig å kurere intrakranial hypertensjon bare etter eliminering av årsakene til den underliggende sykdommen som forårsaket denne tilstanden. Dr. Komarovsky mener at hvis de ikke er eliminert, kan symptomene på intrakranial hypertensjon komme igjen i babyen igjen og igjen. Behandlingsregimet er oppbygget av den behandlende legen etter hele spekteret av nødvendige undersøkelser. Vanligvis beregnes behandlingsforløpet i flere måneder.

For behandling av intrakranial hypertensjon brukes:

Diuretika. Disse stoffene bidrar til aktiv fjerning av urin, og følgelig en reduksjon av det totale volumet av væske i kroppen. Ifølge foreldrene forbedrer slike verktøy vesentlig barnets velvære. Diacarbum, furosemid, lingonberry leaf, avkok av persille, glyserin har en vanndrivende effekt. Bruk narkotika bør være basert på barnets alder.
Nootropics og verktøy som forbedrer hjernens aktivitet. Disse inkluderer Actovegin, Pantogam og andre midler. Prescribe medisiner for utveksling. Med regelmessig bruk bidrar de til å normalisere cerebral aktivitet og forbedre barnets velvære betydelig.

Intrakranielt trykk

Tenk deg en kvinne som er interessert i barnas helseproblemer og ikke hører om intrakranielt trykk - ICP, er bare umulig.

Fraser som "vi har intrakranial" eller "vi behandler intrakranielt trykk" er så godt tatt med i leksikonet til den gjennomsnittlige besøkende til barneklinikken, at mange bare sluttet å tenke på meningen med disse ordene.

Likevel indikerer hyppigheten av samtaler, hyppigheten av diagnose og behandlingsfrekvensen ikke at selve begrepet "intrakranielt trykk" eller diagnosen "økt intrakranielt trykk" i sin tur forstås av de brede massene av arbeidende mennesker.

Selv om det ved første øyekast ser ut til å være åpenbart. Og essensen av problemene (fra innbyggerens synspunkt) ser slik ut. Det er et hode. Det er en hjerne der inne, fartøy, trykk i fartøyene - vel, alle vet - begge bestemor har press og bestefar. Men besteforeldre har skadet hjerte, og barnet er annerledes. Hjertet var sunt, men svangerskapet mislyktes, det var ikke nok oksygen under fødselen, eller navlestrengen var innpakket, eller det som skjedde, eller det ramte hodet, eller medisinen var dårlig - blodkarene ble skadet, nå er trykket i hodet høyt, derfor mye problemer: hodepine, gråter, hører ikke på mamma, sover ikke godt, rister på haken, drar foten sin, tiptoes, taler dårlig (feil), kjemper i sandkassen, suger fingeren, nekter å spise og dusinvis om ikke hundrevis av konsekvenser av disse skader -Øke. Og siden de ovennevnte klagesymptomer er mulige i varierende grad i stort sett alle barn, blir tilstedeværelsen av en epidemi av intrakranielt trykk så lett forklart, og denne epidemien får fart. Selvfølgelig sliter legene aktivt med dette, og de fleste barn gjenoppretter godt - takket være medisin, eller som den klassiske pleide å si: "Ærlighet, ære til Aibolit! Ære til de gode leger! "

Forsøket fra legen om å nærme seg problemet med intrakranielt trykk riktig, moderne, å behandle som i de beste verdensklinikker, skal ikke implementeres. For epidemien til ICP-behandling som har feid over CIS-landene, er det begrenset til disse landene. Det vil si at våre utenlandske venner på en eller annen måte er avskåret fra dette emnet - enten misforstår de og bryr seg ikke om barns nevrologiske helse, eller de blir ikke diagnostisert, eller deres barn er forskjellige?

Sannsynligvis er det noe galt her: Hvordan kan det være en sykdom som barns nevrologer finner i våre klinikker i minst 50% av barna (dette er den mest optimistiske figuren), og samtidig en sykdom som er helt fraværende utenfor CIS.

Nei, det er en setning ICP, økningen er vurdert i vitenskapelige artikler, i tillegg studeres taktikken for å håndtere dette svært farlige fenomenet, men listen over forhold ledsaget av en økning i ICP er svært liten, og det er stadig slike forferdelige horrorhistorier, diagnoser som lett kan gjøres Konklusjon: Med en økning i ICP, kan du snart komme inn i intensivavdelingen og intensivvitenskapen, enn sitte i køen for en avtale med en pediatrisk nevrolog i distriktsklinikken.

Det er globalt, her og der tilnærminger til ICP er fundamentalt forskjellige: der er det en svært sjelden, veldig farlig (livstruende og helsetruende) tilstand, som vanligvis krever sykehusinnleggelse og beredskapssorg, men vi har en ekstremt vanlig sykdom som lett kan diagnostiseres, nesten alltid lett herdbar og nesten alltid på poliklinisk basis.

Nei, noe er definitivt feil her. Og det virker som om det er nødvendig å forstå: Vi forstår ikke noe, eller vi blir moret på å villede oss, eller våre barn er spesielle - ikke som i resten av verden. Siden sist utsagn synes å være ekstremt usannsynlig, og du ikke ønsker å være misvisende og misforstått - la oss vurdere temaet sakte og i orden.

Så, hva er ICP og hvor kommer det fra? Hva er press og hvordan går det?

I kranialhulen er det en hjerne, det er blod, det er en spesiell væske som kalles brennevin (synonymet er cerebrospinalvæske). Alkohol er dannet av blod i spesielle vaskulære plexuser, sirkulerer, vasker hodet og ryggen av hjernen, hvorpå det igjen absorberes i blodet gjennom spesielle venus bihuler. Alkohol utfører en rekke viktige funksjoner, uten at implementeringen av disse funksjonene bare er umulig normal hjernefunksjon.

Alkohol står ikke stille, men akkurat som blod, beveger den seg hele tiden. For bevegelse av blod er det fartøy. For bevegelsen av cerebrospinalvæsken er det spesielle anatomiske hulrom - hjernens ventrikler og spinalkanalen.

Dette er så å si elementær, å være mer presis, overflate-primitive anatomiske og fysiologiske opplysninger.

Men nå kan du forstå hvor intrakranielt trykk kommer fra. Så, en form for væske blir konstant dannet og kontinuerlig absorbert. Du har sannsynligvis allerede husket skolen matematikk med problemer om et basseng og to rør - akkurat det samme med brennevin. Fra ett rør (choroid plexus) - strømmer inn i det andre slangen (venus bihuler) - strømmer. Mens den flyter, presses den mot bassengets vegger (den indre overflaten av hjernens ventrikler og spinalkanalen).

Det er alt.

Nå noen åpenbare konklusjoner.

Alle har intrakranielt trykk, akkurat som alle har nese, hender og prester. Uttrykket "mitt barn har en intrakraniell" er i det minste latterlig og absolutt ikke tyder på at dette barnet har noe som andre ikke gjør.

Et annet problem er at en bestemt figur som angir størrelsen på ICP i en bestemt tidsperiode, ikke er et stabilt konsept, som faktisk kommer fra at ICP endrer seg hele tiden. Dannelsen av CSF, bevegelseshastigheten og sugaktiviteten avhenger av mange faktorer: Et barn sover eller er våken, ligger, sitter eller står, er stille eller roper, normal kroppstemperatur eller forhøyet, og generelt, hva er temperaturen rundt - behagelig eller varmt, eller det er kaldt Tilkoblingen av ICP-nivået med alle de oppførte parametrene ser ikke ut til å være åpenbar ved første øyekast, men en grunnleggende illustrasjon: Hvis rommet er varmt og barnet svetter aktivt, blir blodet tykkere, og som følge derav reduseres hastigheten som choroid plexus vil produsere væske. Det er klart at mange manifestasjoner av de mest varierte sykdommene igjen vil påvirke nivået av ICP-oppkast, hoste, langvarig gråt og smertefull sitte på potten på grunn av forstoppelse og mye, mye mer.

Og i dette aspektet kan analogien mellom blodtrykk og intrakranielt trykk være hensiktsmessig.

I et helt sunt barn som ikke lider av hypertensiv sykdom i det hele tatt, kan nivået av blodtrykk variere innenfor ganske brede grenser. Ran, gråt, lo, redd - økt; sovnet, roet seg ned, fanget pusten min - gikk ned. Men det konkrete og åpenbare fysiologiske faktumet av svingninger i blodtrykket fører ikke til at noen ønsker å løpe etter et barn med en tonometer og stadig korrigere dette trykket.

Med ICP er situasjonen nøyaktig den samme, men logikk og sunn fornuft gir ikke svar på det grunnleggende spørsmålet: Hvorfor er så mye oppmerksomhet til nivået av ICP og dets svingninger? Hvorfor snakke om ICP er så populær, og den påståtte behandlingen er så vanlig?

Vi gir svaret litt senere, men nå snakker vi om virkelig økt intrakranielt trykk (synonym er intrakranial hypertensjon).

Med utgangspunkt i moderne, sivilisert, bevisbasert medisin, økt intrakranielt trykk er en av manifestasjonene av en rekke sykdommer. Sykdommer sjeldne og svært alvorlige. Jeg understreker igjen: Intrakranial hypertensjon er ikke en sykdom, ikke en uavhengig sykdom, men et symptom på andre svært spesifikke og spesifikke sykdommer. For at ICP skal øke betydelig, må visse forutsetninger realiseres, for eksempel øker produksjonen av cerebrospinalvæske dramatisk, noe som oppstår i meningitt og encefalitt. Eventuelle skader på hjernens substans: slag, svulst, abscess, traumer - påvirker også alle tre faktorer som bestemmer nivået av ICP, og produksjonen av væske og dens absorpsjon, og dens sirkulasjon. Overdreven produksjon av cerebrospinalvæske kan observeres i noen svært alvorlige metabolske forstyrrelser, for eksempel i svært alvorlige former for diabetes.

Likevel er det en svært spesifikk sykdom, når en økning i ICP er ganske palpabel, - hydrocephalus. Hydrocephalus er vanligvis forbundet med medfødte anomalier i hjernen, når enten svært aktiv CSF-produksjon finner sted, eller cerebrospinalvæsken absorberes, eller på grunn av visse anatomiske defekter forstyrres sirkulasjonen, eller når en kombinasjon av disse faktorene oppstår. Noen ganger er hydrocephalus ikke medfødt, men oppstår som en komplikasjon etter svært alvorlige sykdommer (for eksempel meningoencephalitt) og nevrokirurgiske inngrep.

Når hydrocephalus er overdreven eller ikke funnet, utøver CSF trykk på hjerne-ventriklene, de utvider seg alvorlig, resultatet av alt dette er den raske veksten i hodestørrelsen, den tilsvarende økningen i fontanellernes størrelse, divergensen mellom sømene mellom beinets skall. Hydrocephalus er av varierende alvorlighetsgrad. Kompenserte former, når mental utvikling ikke lider og symptomer vises moderat, behandles konservativt, med spesielle medisiner som reduserer produksjonen av cerebrospinalvæske og aktiverer utstrømningen, og i alvorlige tilfeller av sykdommen utføres ganske komplekse nevrokirurgiske operasjoner.

Det er klart at hydrocephalus ikke skje plutselig - det var et normalt barn som gikk i hans tur, og plutselig på deg skjedde hydrocephalus ut av det blå. Hydrocephalus er en medfødt sykdom, og dens symptomer vises allerede i de første månedene av livet.

Siden hovedsymptomen på hydrocephalus er en rask økning i hodestørrelsen, er målingen av hodestrekningen inkludert i normene for enhver rutinemessig undersøkelse, og starter selvsagt fra fødselsmomentet. Det er veldig viktig å understreke her at det ikke er den spesifikke størrelsen som er uttrykt i sentimeter, men dynamikken til denne indikatoren. Det er en uttalelse om at gutten Petit om 3 måneder har en omkrets på omtrent 45 cm, det er ingen grunn til å bli deprimert og presserende for å redde denne gutten. Men det faktum at hodet omkretsen har vokst over den siste måneden med 7 cm er allerede alarmerende og farlig, og krever en seriøs holdning og aktiv kontroll. Jeg understreker igjen - ikke umiddelbar behandling, nemlig kontroll. Og hvis trenden fortsetter, så vil det ta tiltak.

Likevel, hydrocephalus, som vi viet så mange som fire avsnitt, er en sjelden sykdom og forekommer med en frekvens på 1 tilfelle per 2-4000 barn. Og problemer med intrakranielt trykk er identifisert av nesten hvert andre barn - en paradoksal situasjon...

Her er et annet problem truende. Når et barn raskt vokser i størrelse hodet, så er økningen i ICP synlig for alle - hvordan det presser... Og når alt virker normalt, og legen ser ut og sier - høyt blodtrykk, må han behandles, hvordan visste han det? Basert på hvilke parametere, indikatorer, symptomer?

Når det gjelder å øke blodtrykket hos mormor, ser det ut til å være klart her - de har fått måleenheten (tonometeren) - ja, hypertensjon - 190 av 120. Vi behandlet, målt igjen - vi ser det definitivt blitt bedre - 160 ved 90 - det betyr at det var ikke for ingenting at de ble behandlet med de riktige medisinene... Plus, forbedringen var ikke bare begrenset til bare å endre tallene. Bestemor var veldig dårlig - hodet hennes vondt, hun kunne ikke engang stå opp, men nå hvor er hun egentlig? Hun løp til butikken for poteter - vel, det betyr absolutt at det hjalp...

Og med ICP, hvordan å være - hvor får du en magisk enhet, for å vise det - vel, mamma, se på hva ICP er høyt. Her er legemidlene - red deg selv. Kom i en uke, måle igjen, det vil bli sett.

Og her må vi innrømme med tristhet: det er ingen slik enhet! Ingen magi, ingen ekte, ikke dyr, ikke billig - nei!

Med all den fantastiske utviklingen av medisinsk vitenskap, med alt mangfoldet av spesialutstyr, kan ICP måles pålitelig på en enkelt måte: Sett inn en nål enten i ryggraden (lumbal punktering) eller inn i hjernens ventrikler. Etter at væsken begynner å strømme ut av nålen, er det enkleste manometeret koblet til - et utført glassrør. Målet utføres i henhold til samme prinsipp som i et vanlig husholdnings alkohol eller kvikksølvtermometer: Vannnivået (CSF) tilsvarer et bestemt dash og en bestemt figur på et glassrør. Trykket i cerebrospinalvæsken måles vanligvis i millimeter av en vannkolonne. Forresten skal det bemerkes at så langt er det ingen utvetydig mening blant forskere om hvilken ICP anses som normal. Noen hevder at normen - fra 80 til 140 mm vann. Art., Andre insisterer på at grensene for normen er mye bredere og trykket kan variere fra 60 til 200 mm vann. Art. Gitte normer er for horisontal stilling av kroppen. Hvis pasienten sitter, er normene helt forskjellige.

Men det viktigste for oss er ikke i en konkret figur, men i uttalelsen om at det ikke finnes enkle, tilgjengelige, praktiske og samtidig pålitelige metoder for måling av ICP. Det er klart at enhver snakk om punkteringer i forhold til en polyklinisk rett og slett ikke er alvorlig.

Det er likevel undersøkelsesmetoder som gjør det mulig å konkludere om ICP-størrelsen for en rekke indirekte tegn.

En av disse metodene er ultralydundersøkelse (ultralyd) i hjernen. Denne metoden brukes ikke hos voksne, siden ultralyd ikke kan trenge inn i beinets bein. Hos barn er situasjonen helt annerledes, siden det er en vår, et flott vindu for ultralyd. Neurosonografi, nemlig den såkalte ultralyden i hjernen, er en rimelig og helt sikker metode. Det gir oss mulighet til å estimere størrelsen på hjernens ventrikler, og en økning i disse størrelsene kan vel betraktes som et indirekte tegn på økt ICP. Samtidig, som med hensyn til hodeomkretsen, er det ikke så mye bredden av hjernens ventrikler, som dynamikken i denne indikatoren.

Etter avsluttet fontanel er det mulig å se og estimere størrelsen på hjernens ventrikler bare ved hjelp av datastyrt tomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging (MR). Samtidig er tomografi en alvorlig, usikker, dyr metode, den brukes sjelden, bare med virkelige mistanke om alvorlig intrakraniell patologi.

En annen metode er utdatert, men fortsatt mye brukt - echoencefalografi (Echo EG). Ved hjelp av et spesielt apparat (echoencefalograf), ved bruk av samme ultralyd, evalueres en rekke parametere, inkludert pulsering av cerebral fartøy. I dette tilfellet betraktes oscillasjonsamplituden til ultralydsignalet som en indikator som kan gi et estimat av ICP.

Vi legger vekt på igjen: alle metodene ovenfor er ikke pålitelige, de oppgir ikke, krever ikke, men tillater bare, foreslår at du mistenker en økning i ICP.

Dette er resultatet: Eksisterende eksamensmetoder gir kun legen ytterligere informasjon for refleksjon, men de kan ikke prikke i. Så, stole hovedsakelig på bestemte symptomer. Det er problemer her: dette er ikke din bestemor, som med økt trykk lyver, og normalt går hun rundt i butikkene. Dette barnet er ung, mer presis en liten måned gammel, som er urimelig og klager ikke over noe spesielt.

Men problemer er ikke bare i alder og manglende evne til å peke fingeren på stedet der det gjør vondt. Hovedproblemet er at nesten alle symptomene som kan forårsake en økning i ICP som mistenkes hos et barn, kan forekomme i perfekt sunne barn.

For eksempel kan barns angst, skjelving av lemmer, skriking være manifestasjoner av økt ICP, men kan vel ikke ha noe med ICP å gjøre. Og enhver mor kan bekrefte dette, for det er rett og slett umulig å finne et barn som alltid er rolig og hvis ingenting vil skjelve. Et annet symptom på en økning i ICP er strabismus, men det er velkjent at i barn i det første år av livet, er øyemuskulaturen og spedbarnsstammen ikke helt fysiologiske, det er helt normalt.

Det er nødvendig å gjenkjenne likevel: slike ord som "angst", "skjelving", "skriking" og "skurk" er ikke i stand til å skremme den gjennomsnittlige hjemlige mamma alvorlig, fordi alle har hørt og ofte brukt i hverdagen.

Det er ganske annet når slike forferdelige uttrykk som "Graefes symptom" eller "Moreaus spontane refleks" finnes i poliklinisk kort - det er ingen tid for vitser og ro i sinnet: det er klart at situasjonen er alvorlig.

Vi vil prøve å forklare essensen av disse kloke ordene.

Essensen av symptomet Grefe er det øvre øyelokkets lag når du beveger deg nedover i øyebollet. I en ekstra oversettelse til russisk betyr dette at når barnet ser ned, skremt, så er flere millimeter av øyets hvite synlige over iris. Ser ut som et bølgende øye. Hvis barnet ser rett ut, er alt bra.

En tysk oftalmolog, som bodde på 1800-tallet, beskrev Grefe dette symptomet som typisk for goiterpatienter (skjoldbruskskader). Hos personer som ikke er syk med en goiter, kan et symptom på Grefe også forekomme og være en konstitusjonell funksjon, finnes i for tidlig babyer.

Refleks Moro, eller refleks omfavnelse - refererer til de fysiologiske refleksene i nyfødtiden. Oppstår når du treffer bordet hvor barnet ligger, med en plutselig høy lyd når du tapper barnet på baken eller lårene. Refleksen består av to faser. I det første lener barnet seg tilbake, svinger skuldrene, og armene er spredt ut til sidene. I den andre fasen folder han armene over brystet. Det er klart at Moreau spontan refleks er når det ikke var noen spesielle ytre stimuli, og barnet kaster armer tilbake... Men fraværet av "spesielle ytre stimuli" er en betinget oppfatning. Fordi dette ikke er en "spesiell" i det hele tatt, men en lege kontor kan være ganske betydelig irriterende - en ny setting, et ukjent bord, andres tante-lege...

Det ser ut til at vi er helt forvirret: de lovte å forklare hvorfor diagnosen økning i ICP og behandlingen av dem er så vanlig, men de kom til konklusjoner som er helt motsatt. Det viser seg at i overveiende tilfeller ikke tillater flere undersøkelsesmetoder og inspeksjonsdata å diagnostisere en økning i ICP med sikkerhet. Og i situasjoner der slike tillit er tilstede, snakker vi nesten alltid om ekstremt farlige sykdommer (hydrocephalus, hjernehinnebetennelse, svulster og traumatisk hjerneskade) og ekstremt forstyrrende symptomer (skarp utbuling av fontaneller, bevissthetssvikt, oppkast, lammelse).

La oss oppsummere de viktigste resultatene.

1. Økt ICP er ikke en sykdom, men et symptom på enkelte sykdommer.

2. Økt ICP er et sjeldent og svært farlig symptom på sjeldne og svært farlige sykdommer.

3. Behandling av forhøyet ICP har ingenting å gjøre med poliklinisk medisin, krever nesten alltid sykehusinnleggelse og beredskap.

I konklusjonen av artikkelen, la oss kort gå fra medisin og gå til... lingvistikk. Målet er nysgjerrige trekk ved bruk av ordet "intrakranial". Faktum er at uttrykket "intrakranielt trykk" i hverdags kommunikasjon av medisinsk jordiske mommier blir mindre og mindre vanlig. Ordet "trykk" senkes som unødvendig, og alle sammen "sjekker intrakranial", "helbreder intrakranial" og "klager på intrakranial".

Eksperter innen lingvistikk (lingvistikk) kaller slike ting konvertering, eller overgangen av en del av tale til en annen. Dette fenomenet er ikke helt unikt. La oss huske minst "iskrem", "aspic" eller nærmere medisinske temaer - "avføringsmiddel", "rask", "nyfødt". Vel, hvem sier nå "hypnotisk"? Ja, ingen sier, for det er klart hva dette handler om. I stedet er barnas rom bare et barnehage, men bakeriet er allerede et kjent bakeri.

Det viktigste, som det fremgår av konverteringen, er den ekstreme forekomsten av et bestemt ord. Konvertering i forhold til det langvarige intrakranieltrykket er dessverre et trist fenomen, fordi det bekrefter en ganske ubehagelig tendens: de begynte ofte å snakke om intrakranielt trykk, ofte uberettiget. Dette konseptet med ferdighet fungerer farmødre på benkene. De vil gjøre en diagnose på hodets omkrets, nærmere bestemt på hattenes størrelse, og de vet også hvordan man skal behandle den. Jeg vil virkelig at slike konverteringer skal være mindre i våre liv. For å kunne bruke uttrykket "intrakranielt trykk", sa eksperterne i enkelte tilfeller saken, men bestemødrene kjente ikke om det intrakraniale trykket i det hele tatt, med fokus på sovepiller og vannet.

Hvordan bestemme om ICP er hos spedbarn. De viktigste symptomene på sykdommen, diagnosen, behandlingsmetoder

Unge foreldre er glade når en nyfødt baby spiser godt, sover stille og gråter litt. Men noen ganger begynner babyens oppførsel å bry seg - han har ofte tårer, ikke vil spise, finner det vanskelig å sove, spytter opp etter fôring. Legene kan kalle økt intrakranielt trykk (ICP) en av årsakene til dette. Dette er ikke en uavhengig sykdom, men bare tegn på en annen nevrologisk sykdom. Det er nødvendig å vite årsakene til en slik avvik for å ta forebyggende tiltak på forhånd. Du må også kunne oppdage symptomer for å starte behandlingen på en riktig måte.

Liten anatomi

Det er en hjerne, blod, cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske) i kraniet av både en voksen og et lite spedbarn. Det er CSF som utøver et bestemt trykk når det sirkulerer i mellomrommet mellom hjernen, bein i skallen og i andre anatomiske rom i hjernen og ryggmargen. Hovedoppgavene til cerebrospinalvæsken:

Beskyttelse av hjernen mot mekanisk skade;
Opprettholde et konstant nivå av intrakranielt trykk;
Gir metabolske prosesser mellom hjernen og blodet.

Alkohol er stadig oppdatert, fullstendig skiftende 4 ganger om dagen. Under visse belastninger kan trykket av væsker i barnets hode økes, for eksempel når barnet har gråt lenge eller har blitt intensivt belastet under avføring. Men staten stabiliserer, og trykket avtar etter en kort periode. Vanligvis opplever oppmerksomme foreldre hvordan de skal roe, distrahere barnet.

Men mer alvorlige abnormiteter fører til en patologisk økning i ICP. Dette er et forhindret fremskritt av cerebrospinalvæsken, dets dårlige absorpsjon, overdreven produksjon, akkumulering i hjernekanalene. Men slike brudd er sjeldne og har gode grunner. Du må være oppmerksom på babyens oppførsel, for å identifisere tegn på smertefull tilstand og begynne behandling.

Hovedårsakene til ustabilt trykk

Hovedårsaken til høyt blodtrykk hos små barn er hydrocephalus. I denne patologien produseres cerebrospinalvæsken i overskudd, akkumuleres og er ikke godt avansert. En slik sykdom kan identifiseres umiddelbart etter fødselen, og dermed tid for å starte behandlingen. Ofte har spedbarn medfødt hydrocephalus, som dannes i prenatalperioden.

Å provosere utviklingen av medfødt hydrocephalus kan:

arvelige, kromosomale abnormiteter;
høy grad av prematuritet;
alvorlig graviditet (alvorlig toksisose, mangel på oksygen i fosteret, dårlig modning av moderkremen, innblanding av navlestrengen);
tar visse medisiner under graviditet
intrauterin infeksjon;
skader under vanskelig fødsel eller under operasjon.

Hvis en gravid kvinne blir observert av anbefalingene fra spesialister og forsiktig holdning til helsen, kan disse konsekvensene unngås. Når du planlegger en graviditet, er det bra for fremtidens mor å bli kvitt alle infeksjonene i kroppen. Dette vil ha en positiv effekt på barns helse, siden intrauterin infeksjon eller under arbeidskraft fører til mange barns patologier.

Økt trykk inne i skallen manifesterer seg som følge av alvorlige avvik i helsen, som ofte fører til et barns funksjonshemning. Det oppstår sjelden, for eksempel etter en alvorlig hjerneskade eller en utsatt nevrologisk sykdom (encefalitt eller meningitt). Også en hjerne svulst forårsaker høy ICP.

Hvordan er økt trykk hos barn

De viktigste symptomene på økt ICD:

økning og fremspring av fontanel;
divergensen av sømmen i skallen;
for rask økning i hodeomkretsen.

Slike tegn kan være tilstede hos spedbarn i det første år av livet. De resterende symptomene som er karakteristiske for denne perioden, i form av langvarig gråt, ruller opp kilehullet eller strabismus, regurgitasjon og flinching, har ingenting å gjøre med høy ICP.

Ifølge Dr. Komarovsky, skjer dette hos de fleste nyfødte på grunn av sin alder, for eksempel hos spedbarn opptil et år, danner øyemuskulaturene ikke. Det er derfor mange foreldre legger merke til barn i barn, men over tid blir det behandlet i dette tilfellet er ikke nødvendig. Slike symptomer kan indikere andre problemer i spedbarns helse, så det er best å konsultere eksperter. Disse kan være metabolske forstyrrelser, encefalitt, abscess eller traumer.

Survey metoder

En av hovedindikatorene for riktig utvikling er den normale økningen i hodestørrelsen hos nyfødte. Ved fødselen er det ca. 34 cm, men viktigst, i løpet av måneden, skal omkretsen øke med gjennomsnittlig 1 cm. Dette betyr at økningen skal være 12 cm i løpet av året. Det er nødvendig å spore økningen i størrelsen på hodeomkretsen over en periode på flere måneder. Hver baby vokser og utvikler seg individuelt, og derfor er det gitt gjennomsnittlige indikatorer.

Hodetomkretsmåling

Det er veldig viktig å kunne måle omkretsen av hodet til spedbarn. Det er bedre å ta for denne myke centimeteren eller skredemåleren. Påfør måleren må være nødvendig over babyens øyenbryn foran og bak det mest konvekse punktet på baksiden av hodet. Ofte blir slike målinger gjort av barneleger eller nevrologer under rutinemessige undersøkelser, de markerer også hastigheten for å lukke våren, de bestemmer muskeltonen til babyen.

De kan tildele tomografi (magnetisk resonans eller datastyrt) for å bekrefte høy ICP. Det utføres på den allerede lukkede våren. Men det er sjelden foreskrevet for alvorlige former for avvik, siden prosedyren skal utføres med barnets rolige oppførsel, og dette er bare mulig ved innføring av anestesi.

neurosonography

Vel hjelper i diagnosen nevrokonfonografi. Denne hjernens ultralyd utføres med en åpen vår. Prosedyren bidrar til å bestemme graden av ventrikulær utvidelse. Etter en viss tid gjennomføres en ny undersøkelse, det bidrar til å følge dynamikken i økende hodestørrelse.

Medisinsk konsultasjon

For en omfattende undersøkelse for å identifisere høyt blodtrykk, anbefales en øyelege å undersøke barnets fundus. Hevelse av optisk nerve og dilatasjon av venene i fundus vil være et indirekte tegn på høy ICP.

Den velkjente barnehagen Komarovsky understreker at alle undersøkelsesmetoder for å oppdage økt trykk i skallen ikke viser pålitelig, men bare tillate muligheten, foreslå et slikt fenomen hos spedbarn. Kun summen av flere tegn tillater å snakke om forekomsten av sykdommen, og det er nødvendig å overvåke økningen i omkretsen av barnets hode.

De viktigste retningene for behandling

Terapeutiske tiltak for å redusere høyt blodtrykk inne i skallen er rettet mot å eliminere årsaken til denne tilstanden. I alvorlige tilfeller, for eksempel med en svulst eller hjerneskade, utføres behandling på et sykehus. Men lette former for hydrocephalus kan behandles hjemme.

En integrert tilnærming til rehabilitering av spedbarn med en slik diagnose inkluderer narkotika, vitaminer, injeksjoner, spesiell massasje, svømming. Alt dette kan redusere høyt blodtrykk betydelig og forbedre tilstanden til babyen.

magnesia

Magnesia er ofte foreskrevet for å lindre symptomer, det utvider blodårene, og reduserer dermed høy ICP. Magnesia er en løsning av magnesiumsulfat. Babyer lager injeksjoner med dette legemidlet. Men den berømte barnelege E. Komarovsky støtter ikke slik behandling.

Magnesia kan berolige nervesystemet, redusere økt spenning hos barn, men med overdose kan det forårsake farlig depresjon av luftveiene.

I tillegg er magnesia med intramuskulær injeksjon (skudd) svært smertefull. Og til den dårlige tilstanden til babyer, vil Magnesia også legge til et ømt spøk av spedbarn.

glyserol

Hjelper med å fjerne overflødig væske med sykdommen glycerol. Det reduserer intrakranielt og intraokulært trykk, reduserer volumet av cerebrospinalvæske. Men glyserol eliminerer symptomene og får deg til å føle deg bedre uten å påvirke årsaken til høyt blodtrykk.

For barn er dette stoffet fortynnet med usøtet juice. Sammenliknet med andre rusmidler gir glycerol en effekt senere, men resultatet blir stabilt, og bivirkningene er mye mindre.

Men det er ubehagelige konsekvenser - allergiske reaksjoner på medisinen og brudd på stolen. Men de generelle vurderingene av spesialister og foreldre er positive, ettersom tilstanden til barna forbedres.

Hos spedbarn er det ofte en økt ICP av ganske naturlige årsaker. De er følsomme for forandringer i været, kan bli overexcited mens du svømmer, eller være opptatt av akkumulering av gass i magen. Men alt dette går uavhengig av hverandre gjennom en viss periode. For å lindre tilstanden til babyer, foreskrive en massasje og anbefale svømming, i stedet for tvilsomme medisiner som magnesia.

I stedet for konklusjon

Hvis du mistenker en patologisk økning i ICP hos små barn, blir de tatt under tilsyn av en nevropatolog. Ofte går symptomene alene alene om året. Men slik at konsekvensene ikke manifesterer seg i alderen i form av et utviklingsslag, må du konsultere en lege.

Hvis bruk av visse medisiner, for eksempel magnesia, ikke er tydelig oppfattet av spesialister, så er den positive effekten som massasje eller svømming gir, anerkjent av alle.

Omsorg for babyer krever mye styrke og tålmodighet, spesielt med ustabil ICP. Oppmerksomhet, tålmodighet og kompetente anbefalinger fra eksperter vil hjelpe foreldrene til å takle sykdommen hos nyfødte babyer.

Økt intrakranielt trykk hos spedbarn symptomer og behandling Komarovsky

Intrakranielt trykk i et barn.

Han vil ha et veldig sårt hode, føler at han drar
Han vil gråte, det blir vanskelig å sove
med en mer komplisert form observeres en økning i volumet av skallen

Men Gud forbyder din

Sjarm Sharmo M Oracle (87725) 5 år siden

I det 21. århundre vet noen mamma og noen far om eksistensen av intrakranielt trykk. Svært mange foreldre, etter å ha undersøkt barn, rapporterte at de fant symptomer på intrakranielt trykk hos spedbarn. Økt trykk kan være et tegn på utvikling av sykdommer som perinatal encefalopati eller hydrocephalus hos et barn, men dette er ikke nødvendig.

Alle har intrakranielt trykk. Det kan for eksempel stige på grunn av stress. Symptomer på intrakranielt trykk hos spedbarn kan være selv når barnet suger mors bryst. Tross alt krever denne prosessen for ham alvorlig stress. Økt intrakranielt trykk hos spedbarn kan være ledsaget av mangler i utviklingen av hjernen, svulster og ulike skader. Økt trykk er ikke en uavhengig sykdom, men et symptom på andre sykdommer.

Symptomer på intrakranielt trykk hos spedbarn er en svært rask vekst i hodet, det er ikke noe ønske om å drikke, øyebollene rulles ut og trekkes tilbake til bunnen. Ofte er det oppkast og oppblåsthet, en stor vår stikker ut, kraniale suturer sprer seg, strabismus blir observert. Men symptomene alene er ikke nok. Vi trenger tilleggsdiagnostikk som vil bekrefte og bidra til å bestemme årsaken til høyt blodtrykk. Slike diagnostisering hos spedbarn utføres ved hjelp av en ultralydsskanning av skallen, gjennom en stor vår, som ennå ikke er stengt.

Etter en undersøkelse i klinikken, når symptomer på intrakranielt trykk hos spedbarn oppdages, blir diagnosen hypertensjon-hydrocephal syndrom ofte gjort. Såkalt et kompleks av symptomer som ledsages av en økning i intrakranielt trykk og utvider hjernens ventrikler. Denne diagnosen kan tyde på en rekke sykdommer.

Symptomer på intrakranielt trykk hos spedbarn kan føre til at babyen ikke sover godt, hans appetitt er forstyrret, hans hender, ben, hake rister. Slike symptomer kan følge encefalopati. Denne sykdommen kan utvikle seg i et barn på grunn av negative faktorer før fødselen (for eksempel oksygenmangel i livmor). eller i 28 dager etter fødselen.

Se nøye på babyen din, ta vare på ham. Og hvis det ser ut til at noe er galt med barnet, anbefaler vi at du kontakter en lege. Og i alle fall, ikke selv-medisinere. Tross alt er babyen fortsatt svært liten og krever oppmerksomhet, kjærlighet og meget forsiktig håndtering.

Les om dette problemet med Dr. Komarovsky. det er godt skrevet =

Anarkia Anarchievna Opplyst (34582) 5 år siden

Intrakranielt trykk

Høre fra legen ordene "babyen har intrakranialt trykk," mange foreldre panikk. Men er det en skremmende sykdom og hva påvirker prosessen med å øke intrakranielt trykk hos barn? Er det forebyggende metoder og effektive behandlinger?

Høyt intrakranielt trykk i et barn skyldes det faktum at cerebrospinalvæsken produsert av karene presser på hjernen. Det beskytter aktivt blodkar og hjerneceller fra ytre påvirkninger, patogene mikroorganismer, og lindrer også kroppen av uønskede produkter produsert under metabolismen.

Mengden cerebrospinalvæske i kroppen til et sunt barn er 0,4-0,5 ml, det absorberes av karene, og opprettholder intrakranial normalitet. Økt trykk betyr at forholdet mellom to viktige funksjoner er forstyrret - produksjon av cerebrospinalvæske og dets absorpsjon.

Tanken om at intrakranielt trykk hos friske barn er alltid normalt er villedende. Det, som arterial, endrer verdiene flere ganger om dagen. Plutselig kan det stigende trykket utløses av plutselig barns gråt, rop, økt følelsesmessig tilstand og stor fysisk anstrengelse.

Hva er årsaken til patologi og hvorfor oppstår det?

Det første tegn på intrakranielt trykk hos spedbarn blir sterkt hovent fontanel. Hvis du ikke tar rettidig tiltak, kan trykket nå ekstreme indikasjoner, og deretter forårsake signifikant svekkelse av hjernens aktivitet.
En av de hyppigste og vanligste årsakene til økt intrakranielt trykk hos barn er en sykdom som hydrocephalus. Det skyldes det faktum at den forstyrrede prosessen med absorpsjon av cerebrospinalvæske ikke tillater tidsriktig absorpsjon av den og derved forårsaker dens store akkumulering. Denne sykdommen er delt inn i to typer leger, avhengig av årsakene som den utviklet - oppkjøpt eller medfødt. Og hvis den første formen avhenger av eksterne tegn, så manifesterer den andre allerede de første dagene etter fødselen.

Symptomer på intrakranielt trykk

Distriktets barnelege kan ikke merke utbrudden av sykdomsutviklingen i tide, fordi han ikke ser barnet så ofte som foreldrene gjør. For å bestemme det intrakranielle trykket i et spedbarn, er det nødvendig å regelmessig ta hensyn til utseendet på følgende symptomer og tegn:

Barnets hode endrer form og blir større i frontalområdet. Å se selv den minste endringen i størrelse, må du umiddelbart kontakte en spesialist;
Regelmessig hevelse av fontanel. Dessuten kan dette symptomet på intrakranielt trykk i et barn vises selv i en rolig, sovende tilstand;
Pass på å være oppmerksom på barnets utseende. Med hydrocephalus blir øynene alltid skrudd ned, blikket er spredt, sclera stripen mellom øyelokk og elev er merkbart eksponert;
Et barn som lider av økt intrakranielt trykk er mer irritabelt enn et normalt barn;
Utviklingen av barn som lider av intrakranielt trykk er forsinket. De senere sunne barna begynner å skrike, sitte ned, krype, gå og snakke;
Nylig medisinsk forskning antyder at patologi utvikler seg ikke bare med hydrocephalus. Intrakranielt trykk hos barn kan være et resultat av smittsomme sykdommer, utvikling av svulster, skader og genetiske abnormiteter.

Metoder og metoder for behandling av patologi

Med riktig diagnose er det nødvendig å starte behandlingen umiddelbart, siden det er umulig å ignorere denne patologien. Umiddelbar tilgang til en lege og feil foreskrevet behandling kan føre til forverring og som et resultat psykisk nedsettelse og til og med funksjonshemning. De første tegn og symptomer på intrakranielt trykk hos barn bør være et signal for umiddelbar handling av både foreldre og leger.

En spesialist med mistanke om patologi må utføre en skanning og en ultralyd i hjernen, undersøke vårens tilstand, muskeltonen og analysere refleksfunksjonene. Behandling av intrakranielt trykk hos barn begynner med innsamling av tester og øyetester. Det viktigste er å identifisere årsaken til sykdommen som har dukket opp, og deretter riktig tilnærming av avtalene og maling en ordning for å ta medisiner.

Hvis sykdommen forårsaker en forsinkelse i utviklingen av nervesystemet, begynner behandlingen av økt intrakranielt trykk hos spedbarnet med terapeutiske øvelser, svømming, å ta urtebad og ta ulike vitaminkomplekser. Men hvis årsaken var en skade, og resultatet var et hematom som dukket opp, da blir babyen sannsynligvis gitt kirurgi. I alle fall, ved de første symptomene på intrakranielt trykk, må behandlingen påbegynnes umiddelbart, og så vil fremtidens helse til barnet være trygt.

Noen ganger overholder foreldrene ikke anbefalingene fra leger, og prøver å kurere barnet alene. I kurset er fysioterapi, urtebehandling, bruk av tvilsom middel til "ukonvensjonell" behandling. Intrakranielt trykk hos spedbarn kan være en konsekvens av tilstedeværelsen av alvorlig sykdom hos et barn, og derfor ikke å vite de sanne årsakene til akkumulering av cerebrospinalvæske hos en baby, og behandling som ikke er koordinert med legen, kan ikke bare kurere barnet, men også skade ham alvorlig.

Så snart du ser de første ubestridelige symptomene på intrakranielt trykk hos barn, bør han umiddelbart konsultere en spesialist - en nevropatolog og en barnelege. Snakker om sykdommen oppdaget i en tidlig alder, må det huskes at bekreftelsen krever nøye verifisering. Noen ganger skjer det at legen spesifikt foreskriver en undersøkelse, taler om sykdommen og er godt klar over at det er en annen, mer alvorlig sykdom som følge av økt trykk.

Etter alle råd og anbefalinger fra leger, vil foreldrene kunne forbedre barnets tilstand på kortest mulig tid og rette behandlingen i riktig retning.

Leger Komarovsky: intrakranielt trykk i et barn

Graden av intrakranielt trykk hos spedbarn

Mange mødre tror at hvis barnet skriker om natten og ikke sover godt, er dette en vanlig forekomst.
Som praksis viser, overdreven angst av babyen, økt nervøs irritabilitet og dårlig natt søvn forstyrre den nyfødte av en grunn.
Denne oppførselen indikerer forekomst av en sykdom, økt intrakranielt trykk (ICP).

En slik diagnose fører de forvirrede foreldrene til forvirring, siden de fleste av dem ikke aner hvor deres intrakraniale hypertensjon kom fra.

ICP er væsketrykket, som ligger i hjernens ryggrad og ventrikler, og kalles CSF.

Denne væsken er i konstant sirkulasjon, den produseres av enkelte deler av hjernen, og beveger seg til andre deler for å komme inn i blodet der. Dermed kan en brennevin oppdateres innen en dag opptil syv ganger.

Når sirkulasjonsprosesser av cerebrospinalvæske forstyrres, oppstår en økning i ICP. Sirkulasjonsfeil er vanligvis forbundet med svekket utstrømning og absorpsjon av cerebrospinalvæske, som et resultat av hvilken det akkumuleres i hjernens ventrikler og presser på medulla. Dette er det som forårsaker ubehag og smerte hos babyer.

I normal ICP hos spedbarn kan øke i prosessen med å suge brystet eller på grunn av gråt, men det vil snart normalisere seg selv.

årsaker

Faktisk årsakene til ICP i babyens vekt. Patologi er ikke uavhengig, men utvikler seg vanligvis mot bakgrunn av ulike sykdommer eller komplikasjoner:

Sjeldne arvelige patologier;
Traumatisk hjerneskade;
Hydrocephalus (eller dropsy av hjernen);
Neuroinfeksjoner som meningitt, encefalitt, etc.;
Hjernesvulster;
Intrakranial blødning;
Medfødte abnormiteter i strukturen i sentralnervesystemet;
Patologier forbundet med nedsatt metabolisme (diabetes, etc.);
Intrauterin infeksjoner;
Vanskelig graviditet (trussel, etc.);
Hypoksi (på grunn av forstyrrelse av navlestrengen);
For tidlig lukking av fontanel;
Fødselsskader, langvarig arbeidskraft, etc.

symptomer

Alle symptomene på intrakranial hypertensjon er delt inn i karakteristiske og vanlige tegn.

Derfor, i diagnosen av denne sykdommen, bør alle tegnene tas i betraktning grundig. Symptomatisk bilde består av følgende tegn:

Rastløshet, tårefullhet;
Nektet å spise;
Hevelse fontanel;
Utilstrekkelig vektøkning eller mangel på det;
Økt volum og disproportion av hodet;
Tremor (skjelving) av haken og lemmer;
Overdreven spenning
Søvnforstyrrelser;
Barnet svinger ofte hodet eller kaster det tilbake;
Vene nettverket gjennom hodebunnen;
kvalme;
Hyppige tilfeller av opphiss etter å ha spist, og noen ganger blir til oppkast;
Økt muskel tone i beina;
Divergensen av kraniale bein i sømmen;
Strabismus (hovedsakelig konvergent) og andre visuelle feil;
Spontane oscillasjoner av øyebollene;
Sløvhet og døsighet
Forsinkelse i utvikling (holder hodet, sitter og går).

Mange mennesker forvirrer åreknuter med marmorhud hos spedbarn, les mer.

forskning

Neurolog behandler behandling av intrakranial hypertensjon, derfor, hvis du mistenker utviklingen av patologi, er det nødvendig å konsultere denne legen. En nevrolog vil undersøke spedbarnet og foreskrive de nødvendige diagnostiske testene. Den første er tildelt neurosonografi eller ultralyd i hjernen. Å gjennomføre denne studien er mulig mens barndommen er åpen vår.

Han undersøker babyen og øyeologen, siden i nærvær av økt intrakranielt trykk, utvider retinalårene og optisk nerve sveller. En nevrolog kan også, om nødvendig, utpeke et ekko-ekalogram og beregnert tomografi av hjernen. Disse studiene forteller legen et komplett bilde av tilstanden til hjerne-ventriklene.

Ifølge leger er den eneste nøyaktige måten å diagnostisere intrakranial hypertensjon, ved punktering.

Men en slik undersøkelse er en liten operasjon, fordi den er tildelt barn svært sjelden, der det er strenge indikasjoner på denne diagnosen.

behandling

Det er stor uenighet om behandling av økt intrakranielt trykk hos spedbarn.

Mange leger mener at hvis årsaken til økt ICP er vanskelig fødsel eller alvorlig graviditet, må barnet bare gi naturlig rehabilitering uten medisinering.

Ved naturlig rehabilitering menes den lengste mulige amming, en fullverdig modus for å gå og sove, nær emosjonell og fysisk kontakt med spedbarnet med moren.

Men oftere innebærer behandling å ta medisiner som reduserer ICP.

Som regel er disse vanndrivende legemidler som Diacarba (diuretika).

Med hydrocephalus bidrar administrering av diuretika til å redusere produksjonen av CSF og normalisere utskillelsen.

Hvis det ikke er overflødig av cerebrospinalvæske, foreskrives babyer vaskulære midler. forbedre hjernen blodforsyning og hjernen nærende stoffer (nootropic medisiner).

I tillegg får babyer beroligende midler og vitaminer.

Komplementær behandling er gitt av:

Behandling av intrakranial hypertensjon er en ganske komplisert prosess som krever medisinsk tilsyn og avhenger av årsakene til patologi.

I tilfeller der økt ICP skyldes en lesjon i hjernen, kan det være nødvendig med kirurgi (bypassoperasjon). Slike operasjoner utføres for å normalisere utstrømningen av væske. Ifølge statistikk viste shunting høy effektivitet i mer enn 80% av tilfellene.

Generelt, for de fleste babyer med riktig behandling, i en alder av seks måneder, er ICP fullt normalisert. Ellers blir barnet diagnostisert med minimal hjerne dysfunksjon, der sesongmessig forebyggende behandling, periodiske besøk til en nevropatolog, tar beroligende midler og utelukkelse av stressende situasjoner anbefales.

Kilder: Ingen kommentarer enda!

Intrakranialt trykk er et alvorlig problem, og flere og flere mennesker lider av det hver dag. For rettidig behandling er å kjenne hovedtrekkene. Intrakranielt trykk hos spedbarn er en sammenhengende sykdom. I de fleste tilfeller forekommer det som følge av nevrologisk patologi.

Årsaker til ICP

ICP hos spedbarn skjer av flere grunner. Men dette gir en overdreven mengde cerebrospinalvæske. Senere blir sirkulasjonen i ryggraden brutt. Dette er et spesifikt hulrom hvor hjernen og blodet og cerebrospinalvæsken er lokalisert (den såkalte cerebrospinalvæsken). Først blir cerebrospinalvæsken produsert i vaskulær plexus. Senere transporteres den til skallen via ryggraden. Deretter vasker cerebrospinalvæsken hjernen og danner dermed oksygen og andre fordelaktige stoffer. For en stund fortsetter han fortsatt å være i de såkalte ventrikkene. Men senere forlater skallen på grunn av venøse bihuler.

Alkohol er en viktig væske. Tross alt beskytter den hjernen mot mulig skade og stress. Hun er alltid under press. Det er en kontinuerlig oppdatering og sirkulasjon fra en sone til en annen. En slik syklus tar ca 1 uke. Men noen ganger er det en funksjonsfeil i kroppen, på grunn av hvilken væsken akkumuleres i et område. Til slutt skjer økt intrakranielt trykk.

Hvorfor forekommer ICP hos barn?

Økt intrakranielt trykk hos spedbarn oppstår som et resultat av et nevrologisk problem. Sykdommer som hydrocephalus (i de fleste tilfeller av medfødt form) kan være provokatører. Hydrocephalus er en unormal utvikling av hjernen. Denne prosessen skyldes overdreven opphopning av væske i den.

Hos voksne er omfanget av mulige årsaker mye større. De viktigste sykdommene fremkaller utviklingen av ICP:

hjerne aneurisme brudd;
Chiari anomali;
hevelse;
sykdommer som meningitt eller encefalitt.

Blant andre grunner bør følgende noteres:

forgiftning av kroppen;
et overskudd av vitamin A;
brudd på metabolske prosesser. Av denne grunn kommer utilstrekkelig væske inn i blodet;
hjernehypoksi;
stressende situasjoner;
vektig.

Men dette er typisk for voksen alder. Og intrakranielt trykk hos spedbarn oppstår på grunn av patologier av nevrologisk karakter. Vanligvis er det ingen alvorlige problemer. Ved rettidig behandling stabiliserer trykket.

De viktigste symptomene

Symptomene er forskjellige. Alt avhenger av hva som stimulerte den patologiske tilstanden. Pasientens alder er også viktig.

Tegn på intrakranielt trykk hos spedbarn kan være:

Barnet belches ofte. Og det er ikke avhengig av måltidet eller nivået av matfett.
Økt hodestørrelse.
Den oculomotoriske funksjonen er svekket.
Barnet er ekstremt rastløs. Ofte gråter uten tilsynelatende grunn.
En betydelig økning i avstanden mellom fontanelens sømmer.

Vanligvis blir forhøyet ICP observert fra det øyeblikket babyen er født. Men ofte får babyen det som følge av visse faktorer. For eksempel, etter infeksiøse og inflammatoriske prosesser. Negativ påvirkning og stressende situasjoner. I tilfelle av hjernerystelse eller skade er dette et vanlig symptom.

Det er ofte merkbart at størrelsen på skallen har økt betydelig. I dette tilfellet er det verdt å måle størrelsen. For denne ideelle skreddersysmåleren. Det er viktig å huske at alle tegn ikke nødvendigvis snakker om dårlig intrakranielt trykk. Derfor er det viktig å utføre en profesjonell diagnose.

Det kliniske bildet i modne ligner på hva som skjer når det gjelder ungdom. Hos menn, en reduksjon i seksuell funksjon. Men vanligvis varierer symptomene avhengig av hva som er hovedårsaken til problemet. For eksempel, når meningitt er grunnlaget for en endring i ICP, vil slike tegn være i tillegg til den feberiske tilstanden eller funksjonsfeilfunksjonen. Hvis det er noen skader, er det besvimelse. Og med en svulst, er det en minneforstyrrelse og andre problemer som er karakteristiske for denne sykdommen.

diagnostikk

Før behandling begynner, skal den primære sykdommen oppdages. I nærvær av infeksjon bør du først gjennomføre et behandlingsforløp med antibiotika. Og for problemer med sirkulasjonen av CSF, utføres en helt annen behandling. Det er viktig å klart fastslå hovedproblemet.

Eksperter bestemmer brudd på ICP hos spedbarn ved tilgjengeligheten av slike data:

om det er stagnasjon av optisk nervehode;
om utstrømning av venøst blod blir observert.

Uansett alder utføres beregnet tomografi. Men for babyer, er det fortsatt anbefalt å gjøre en ultralyd av skallen gjennom en fontanel. Noen ganger settes en nål med trykkmåler i ryggraden. Men for dette er legenes kvalifikasjon ekstremt viktig. Risikoen er stor, så denne prosedyren er ikke utført for barn de siste årene. Det er viktig å besøke en barnetrogenolog. For barn er det nødvendig med en MR eller datatomografi.

Prinsipper for behandling

Mange mennesker håndterer et ødeleggende slag mot helse ved å bruke de populære behandlingsmetodene blant folket. Men med intrakranielt trykk, gir dette ikke noe positivt resultat. Videre forverres tilstanden bare.

Hva ikke å gjøre:

ta homøopatiske midler og ulike urte rettsmidler;
misbruk går til badet eller badstuen;
Legemidler som påvirker blodsirkulasjonen, kan skade helsen i denne situasjonen;
Du kan ikke ta noen stoffer. Disse inkluderer vitaminkomplekser. Kun en lege kan bestemme mangelen på et stoff.

Økt intrakranielt trykk hos spedbarn behandles ved hjelp av terapi med sikte på å stimulere blodsirkulasjonen. I tillegg er det viktig å øke ernæringseffektiviteten til hjernen med næringsstoffer. Noen ganger er det behov for beroligende midler, så vel som vaskulære midler. En god effekt kan oppnås ved å benytte seg av fysioterapeutiske prosedyrer. Disse inkluderer: elektroforese, laserbehandling, tørr nedsenking. Også foreskrevet vanndrivende rusmidler.

Det viktigste er ikke å selvmedisere. Bare en neonatolog eller en nevrolog bør foreskrive et behandlingsforløp. Symptomer på hypertensjon kan bli merkbare innen få dager etter fødselen. Økt intrakranielt trykk hos nyfødte normaliseres med hjelp av terapeutisk massasje.

Opinion av Dr. Komarovsky

Først av alt, registrerer legen at intrakranielt trykk ofte endres uansett alder. Og dette problemet er vellykket løst. Det er nødvendig å bygge videre på normale verdier, og ta hensyn til fasen av barnets våkenhet. Under søvnen beveger cerebrospinalvæsken langsommere gjennom ryggmargen. Selv små problemer som hoste eller fordøyelsesbesvær påvirker koeffisienten av intrakranielt trykk. I denne venen kan en parallell trekkes mellom blodtrykk og intrakranielt trykk. Sistnevnte er vanskeligere å kontrollere på grunn av spesifikk diagnostikk. Det nøyaktige resultatet kan oppnås ved å innføre en spesiell nål i spinalkanalen. Men denne versjonen av undersøkelsen er ekstremt farlig. For barn brukes den i unntakstilfeller.

Moderne studier har vist at økt intrakranielt trykk er et symptom på mange sykdommer. Men den viktigste sykdommen som stimulerer ICP er hydrocephalus. Det er av varierende grad av alvorlighetsgrad. Dette er et medfødt behandlingsproblem som må behandles så tidlig som mulig. Et av de første tegnene uttrykkes i en markert økning i hodet. Dessuten er det ikke så mye størrelsen som endringsdynamikken. Men hydrocephalus er ganske sjelden.

Når det gjelder nyfødte, øker ICP sjelden. Men det er fulle av alvorlige konsekvenser. Derfor er hjelp fra leger og sykehusinnredning nødvendig. I sjeldne tilfeller er det nødvendig med kirurgi. Men prioriteten er bruk av medisiner.

Hva kan være komplikasjoner?

I fravær av rettidig behandling, er komplikasjoner mulig som truer helsen mye mer enn ICP. Barnet ditt kan begynne å utvikle seg. Patologi forbundet med økt intrakranielt trykk er ikke vanlig. Men disse barna har ofte dårlig utvikling sammenlignet med sine jevnaldrende.

Med avansert stadium av hydrocephalus øker risikoen for hjerneskade. Fysisk funksjonshemning er mulig. Men en slik sykdom betyr ikke at en person ikke kan føre et vanlig liv for alle. En viktig rolle spilles av det riktige behandlingssystemet.

I mangel av kvalifisert hjelp vil et barn fra barndommen lide av hodepine. Psykomotorisk lidelse er forstyrret, og den følelsesmessige tilstanden er ustabil.

forebygging

Som en profylakse av ICP hos spedbarn anbefales konstant tur i frisk luft. Dette normaliserer barnets følelsesmessige tilstand. I tillegg har en tilstrekkelig mengde oksygen en positiv effekt på væskens tilstand.

Det er nødvendig å gi et fullt kompleks av vitaminer til barnet. Dette er spesielt vanskelig med kunstig fôring. Det er viktig å huske at barnet er utsatt for sterk lyd. Derfor bør atmosfæren være rolig.

I tilfelle av ICP hos små barn trenger ikke å panikk. Denne lidelsen er løst med riktig behandling. Men ikke prøv å håndtere dette problemet selv. Det er også viktig å være oppmerksom ikke bare på kliniske symptomer, men også på endringer i barnets adferd og stemning. I de fleste tilfeller kan dette problemet oppdages hjemme. Og etter det er det verdt å passere diagnosen i klinikken. Også, ikke nekte innlagt sykehusinnleggelse. Hjemmebehandling er ikke så effektiv.

videoer

Hvordan bestemme om ICP er hos spedbarn. De viktigste symptomene på sykdommen, diagnosen, behandlingsmetoder

Liten anatomi

Beskyttelse av hjernen mot mekanisk skade;
Opprettholde et konstant nivå av intrakranielt trykk;
Gir metabolske prosesser mellom hjernen og blodet.

Legene er bedøvet! Overvekt etter fødsel er borte for alltid! Effektive og billige midler for trygt vekttap. >>

Hovedårsakene til ustabilt trykk

Å provosere utviklingen av medfødt hydrocephalus kan:

arvelige, kromosomale abnormiteter;
høy grad av prematuritet;
alvorlig graviditet (alvorlig toksisose, mangel på oksygen i fosteret, dårlig modning av moderkremen, innblanding av navlestrengen);
tar visse medisiner under graviditet
intrauterin infeksjon;
skader under vanskelig fødsel eller under operasjon.

Hvordan er økt trykk hos barn

De viktigste symptomene på økt ICD:

økning og fremspring av fontanel;
divergensen av sømmen i skallen;
for rask økning i hodeomkretsen.

Survey metoder

Hodetomkretsmåling

neurosonography

Medisinsk konsultasjon

De viktigste retningene for behandling

Magnesia kan berolige nervesystemet, redusere økt spenning hos barn, men med overdose kan det forårsake farlig depresjon av luftveiene.

I tillegg er magnesia med intramuskulær injeksjon (skudd) svært smertefull. Og til den dårlige tilstanden til babyer, vil Magnesia også legge til et ømt spøk av spedbarn.

For barn er dette stoffet fortynnet med usøtet juice. Sammenliknet med andre rusmidler gir glycerol en effekt senere, men resultatet blir stabilt, og bivirkningene er mye mindre.

I stedet for konklusjon

Hvis bruk av visse medisiner, for eksempel magnesia, ikke er tydelig oppfattet av spesialister, så er den positive effekten som massasje eller svømming gir, anerkjent av alle.

Hvordan miste vekt etter fødselen?

Mange kvinner etter fødselen står overfor problemet med utseendet av overflødig vekt. Noen, han vises selv under graviditet, noen - etter fødsel.

Og nå har du ikke råd til å bære åpne badedrakter og korte shorts...
Du begynner å glemme de øyeblikkene da menn komplimenterte din feilfri figur.
Hver gang du kommer til speilet, ser det ut til at gamle dager aldri kommer tilbake.

Men et effektivt middel for overvekt er! Følg lenken og finn ut hvordan Anna mistet 24 kg om 2 måneder.

Hvordan miste vekt etter fødselen?

Mange kvinner etter fødselen står overfor problemet med utseendet av overflødig vekt. Noen, han vises selv under graviditet, noen - etter fødsel.

Og nå har du ikke råd til å bære åpne badedrakter og korte shorts...
Du begynner å glemme de øyeblikkene da menn komplimenterte din feilfri figur.
Hver gang du kommer til speilet, ser det ut til at gamle dager aldri kommer tilbake.

Men et effektivt middel for overvekt er! Følg lenken og finn ut hvordan Anna mistet 24 kg om 2 måneder.

Relaterte artikler

Hvorfor blir babyen "på broen"? Forstå problemet med å bøye baksiden av en baby

Er det verdt å bekymre deg mor, hvis han har høyt intrakranielt trykk?

Hva er årsaken til røde øyne hos spedbarn?

Innånding for babyer: Vi behandler babyer raskt og trygt

Intrakranielt trykk hos spedbarn. Myter og legender

La oss prøve å komme til sannheten.

Vurder årsakene og symptomene til ICP, hva det er, hvordan det ser ut og hvilke eventyr forteller oss.

Svar på det russiske folks favorittspørsmål: hva skal jeg gjøre? Eller ikke...

Økt intrakranielt trykk hos spedbarn er ofte, men dette er ikke grunn til å få panikk. Når et barn gråter, øker ICP, for øvrig, ikke bare med barnet, men med oss alle.

Intrakranielt trykk hos spedbarn. Hva det er og hvordan det oppstår. Årsaker, symptomer, myter

Når barnet beveger seg aktivt i krybben, vifter armer og ben, prøver å heve hodet - han har økt trykket i hjernen. Men dette er normalt. I ethvert land bortsett fra vår. Derfor, i dag vil jeg snakke om myter knyttet til en slik falsk diagnose. Men først, avklare hva det er - ICP.

Hva er ICP (intrakranielt trykk) og hvordan forekommer det

Hjernen består av mange kanaler og hulrom gjennom hvilke cerebrospinalvæsken (CSF) sirkulerer. Den forsyner hjernen med alle nødvendige stoffer, hormoner og bærer bort avfallsprodukter fra hjerneceller. Spinalvæske skyver både selve hjernens strukturer og skallen - dette er intrakranialt trykk.

Hvordan er økt ICP. Årsaker til intrakranielt trykk hos spedbarn

Cerebrospinalvæske produseres og går stadig inn i hjernen gjennom spesielle vaskulære plexuser. Etter å ha passert gjennom hulrommet i hjernens ventrikel og spinalkanalen, absorberes denne væsken gjennom venøs bihuler og strømmer inn i blodet.

Det er bare to grunner til økningen i ICP:

når mye av cerebrospinalvæske produseres
når absorpsjonen er forstyrret

Økt ICP gjelder bare tre typer leger:

smittsomme spesialister
gjenoppliving
neonatologists

Ingen andre leger, foruten de som er nevnt ovenfor, bør håndtere problemene forbundet med forhøyet ICP.

Infeksjonister behandler svært alvorlige neuroinfections forårsaket av meningitt, encefalitt. Forresten, kan barnet bli smittet med dem selv i moderens liv, hvis hun har en herpesinfeksjon. Det kan manifestere seg hos spedbarn med herpes meningitt.

Den andre gruppen av leger som er opptatt av økt ICP er gjenoppliving spesialister og kirurger. som håndterer hodeskader.

Det er en tredje kategori av leger som behandler medfødt patologi - neonatologer. De diagnostiserer hydrocephalus og overfører et slikt spedbarn til nevrokirurger hvis sykdommen er alvorlig eller til pediatriske nevropatologer, hvis sykdommen er i kompensert form og behandling er mulig uten kirurgi - konservativt.

Hydrocephalus er en svært sjelden og farlig medfødt sykdom. Hydrocephalus er en typisk sykdom forårsaket av høyt blodtrykk, det er medfødt og er sjeldent (ett barn per 4.000 babyer). Årsaken til sykdommen er hypoksi. Det er mangel på oksygen for å mate hjernen, og kroppen kompenserer for dette ved økt syntese av cerebrospinalvæske. Sykdommen er lett å diagnostisere, da det har uttalt symptomer.

Symptomer på hydrocephalus. Denne sjeldne medfødte sykdommen har sine egne spesifikke symptomer. Siden væsken ikke absorberes, men fortsetter å produseres, har barnet siden fødselen:

hodevolumet øker raskt
overgrover ikke våren. Tvert imot - det vokser i størrelse
Det er avvik mellom sømmen på skallen
spesifikke nevrologiske symptomer

Det er viktig! I en sunn baby øker hodet med 1 cm i løpet av en måned. Hvis du observerer en økning i hodet med 4-6 cm per måned - dette er anledning til å konsultere en lege for å observere dynamikken i babyens utvikling og øke hodestørrelsen. Legen anbefaler i slike tilfeller diagnose - neurosonografi - ultralydsundersøkelse av hjernen, som kun er mulig hos spedbarn, til våren er stengt, ellers vil ikke beinets skall bli savnet av ultralydbølgene.

Hovedtegnene på økt ICP

Følgende tegn på økt intrakranielt trykk gjelder ikke bare spedbarn, men til enhver person i alle aldre.

Umiddelbart vil jeg klargjøre at ingen av disse symptomene i seg selv ikke indikerer en økning i ICP. Det må være et sett med symptomer.

Tegn på høyt trykk i skallen:

lidelse av bevissthet og / eller oppførsel
hodepine
kvalme, oppkast
kramper
synshemming
hevelse av optisk nerve disks (etablert av en øyelege)

Igjen, fordi selv leger glemmer det:

Bare i komplekset er tegn på ICP. Ingen enkelt gjenstand oppført er et tegn på forhøyet kranialtrykk.

Dr. Komarovsky på diagnosen økt ICP

Her er det han sier:

Inntil Helsedepartementet offisielt forbyder en separat diagnose - økt ICP til et barn som er aktivt og bevisst opptil avskedigelse og diskvalifisering av en lege, vil det til og med være en epidemi av ICP i vårt land. når diuretika foreskrives i varmen for en ferdig diagnose. Dette er ikke en diagnose, men en av symptomene på en alvorlig sykdom i siviliserte land.

Han understreker at de ikke har noe å gjøre med økt intrakranielt trykk:

barns adferdsforstyrrelse
tremor av lepper, hake
øye sykdommer
tilsynelatende sen utvikling
neseblod
problemer med å sove
sen avsluttende fontanel

Ovennevnte symptomer er ikke problemer forbundet med økt ICP, noe som betyr at de ikke blir behandlet med noen homeopati, noen vitaminer eller deres komplekser, bads, andre metoder for alternativ og tradisjonell medisin.

Legemidlene som forbedrer hjernens sirkulasjon og metabolisme i hjernen har ingen forbindelse med behandlingen av økt ICP.

Behandling av spedbarn med intrakranielt trykk

Metabolske prosesser i nervesystemet hos små barn forekommer i en slik grad at det er umulig å påvirke dem på noe som helst grunnlag.

Neuropatologer over hele verden tror at hvis et barn har noen problemer, for eksempel assosiert med alvorlig graviditet, komplisert arbeid eller traumatisk hjerneskade, er det mulig å behandle disse problemene med medisiner maksimalt i løpet av den første måneden av fødselen. Og da - tid (utvoks), tålmodighet, fysioterapi, massasje, gymnastikk, rehabilitering, men ingen piller.

For slike alvorlige sykdommer som hydrocephalus, traumatisk hjerneskade, hjerne svulst, hjerneblødning og alvorlig betennelse forårsaket av meningitt, encefalitt, er behandlingsprosessen kun mulig på sykehuset, og oftere i intensivavdelingen under intensiv tilsyn av leger, som pasienter i de fleste tilfeller er ubevisst. Og de har faktisk konstant økt intrakranielt trykk.
.

Legends og myter om leger om ICP

Myte 1. 50% av babyene har en oversikt over høy ICP.
I landene i det tidligere Sovjetunionen er det en forferdelig diagnose for hver andre nyfødte.
Tenk deg gutten til unge mødre når de blir fortalt om hjernepunktur og installasjon av en spesiell shunt for en nyfødt baby.

Utsette. Men dette er ikke sant! Det finnes ingen slik diagnose - ICP, denne epidemien eksisterer bare blant leger i post-sovjetiske rom! Det er ingen slik sykdom i utlandet. Der er det antatt at ICP ikke er en sykdom, men et symptom på de alvorligste sykdommene forbundet med hjerneskade, og det observeres hos ett spedbarn per 4000 babyer.

Myte 2. Ved diagnostisering av ICP kan et barn være hyperaktivt og ikke sove om natten.
Utsette. Med økt ICP er barnet i de fleste tilfeller bevisstløs, og det kan ikke snakke om noen aktivitet!
Det er viktig å vite det viktigste:
Alltid når det gjelder økt ICP, i vitenskapelig medisin mener vi alvorlig hjerneskade. Barnet kan ikke lede et aktivt liv, han er i alvorlig tilstand, ubevisst, faller inn i intensivvitenskap. Hvis du har et barn i tankene og ganske aktivt, så har han ikke en høy ICP. Nevropatologen er engasjert i gjenforsikring eller fortsetter med den mistenkelige moren som leter etter en sykdom fra hennes baby.

Myte 3. Legen kan nøyaktig diagnostisere ICP uten å benytte anestesi og punktering.
Utsette. Dette er bare mulig i barnets første måned, til fjærene vokser over. Så snart våren er vokst, kan det ikke være en nøyaktig diagnose uten bedøvelse, da den er basert på indirekte metoder.
Nøyaktig diagnose av ICP etter overgrodd av fontanel gir bare to metoder: spinal punktering og trykkmåling direkte i hjernens ventrikler.

1. Når en punktering av spinalkanalen utføres, er en trykkmåler forbundet med nålen fra hvilken spinalvæsken strømmer.

2. Måling av trykk direkte i hjernens ventrikler kan gjøres under nevrokirurgisk kirurgi eller ved boring av et hull i skallen.

Alle andre metoder for måling av økt ICP er unøyaktige, betingede og upålitelige.

Dette er myter i det gamle Hellas du kan høre i post-sovjetiske rom fra noen leger om ICP.

Det viktigste ved intrakranielt trykk hos spedbarn

Det er tilfeller der et helt normalt barn er født, som, da det ble undersøkt av nevro-nonografi, ble funnet å ha økt ICP. Ikke umiddelbart fall i panikk og ikke legg barnet med medisiner. Du bør se ham nærmere.

I de fleste tilfeller kan intrauterinsk hypoksi oppstå som følge av ledningsforstyrrelser, alvorlig toksemi eller alvorlig og langvarig arbeid under fosterets svangerskap. Som et resultat av mangel på oksygen til næring av hjernen, oppstår en midlertidig økning i syntesen av cerebrospinalvæske. Etter fødselen kommer barnet inn i miljøet med en normal mengde oksygen, der det er nok å mate hjernen.

Borte er den viktigste grunnen til å produsere mye væske. Men for normalisering av syntesen krever morens tid og tålmodighet. Over tid vil alle kroppslige og generiske problemer med hypoksi eliminere seg selv. Bare se hvordan barnets hode øker (ikke mer enn 1 cm per måned). Hvis det ser ut til at hodet er for stort, før du går til legen, finn barnas fotografier av foreldrene - kanskje har du hjertefamilier i familien din, og det blir observert at hodet er litt forstørret i de første månedene.

Du får ikke panikk fordi du vet at i utlandet er det ingen slik diagnose som intrakranielt trykk hos spedbarn, det er bare et symptom på en alvorlig sykdom. som er svært sjeldne, eller et midlertidig resultat. som oppsto under oksygen sult i livmoren eller under vanskelig fødsel. Hvis dette er det siste alternativet, så over tid vil en liten økning i ICP passere seg selv. Hjelp kan gå i frisk luft, følelsesmessig kontakt, tonisk massasje og rolig mor i nærheten.

Jeg ønsker deg sunne, morsomme og mobile barn! Sunn fornuft mamma og tålmodighet når du vil begynne å helbrede.

Økt intrakranielt trykk er virkelig en økning i CSF-press. Men årsaken til dette er fraværet av nesepust! I nesepassene er det reseptorer som reagerer på en regelmessig økning (under inspirasjon), da et lufttrykk (under utløp), og disse reseptorene er assosiert med hjerneområdet i den ventrikulære regionen. Hvis et barn (og mange voksne) ikke har nesepust - det er ofte puste gjennom munnen din, selv i ro, da vil disse menneskene øke presset i hjernens ventrikler fordi Det er ingen konstant stimulering av disse reseptorene. Yngre barn blir ofte kalde, fordi luften går direkte gjennom munnen, og det farligste kan lide psykisk. Den ekstreme manifestasjonen av fravær av nesepust er Downs sykdom (husk deres utseende), jeg kan fortelle deg mye. God natt!

Beklager for spørsmålet, har du lest artikkelen i det hele tatt? Eller så på toppene?
Downs sykdom er en konsekvens av genetisk patologi, ikke nesepust, jeg jobbet med disse barna...

Årsaker til intrakranielt trykk hos spedbarn

Økt intrakranielt trykk hos spedbarn er en nevrologisk sykdom hos små barn, som skjer mot bakgrunnen av akkumulering av cerebral væske i hjernens naturlige hulrom i det nyfødte. Hjernehypertensjon hos barn i løpet av de første månedene av livet er et ganske vanlig fenomen i pediatrisk praksis, noe som kan forårsake alvorlige lidelser i en babys helse, inkludert mental retardasjon og psykomotorisk utvikling, psykiske lidelser, anfallssyndrom, epilepsi og mye mer.

På denne bakgrunn bør behandlingen av økt ICP hos spedbarn utføres umiddelbart og være rettet mot å eliminere de patologiske symptomene på sykdommen, samt gjenopptakelse av normal sirkulasjon av cerebrospinalvæske, noe som gjør at barnet kan lede en fullverdig livsstil og utvikle seg i henhold til hans alder.

Hvorfor har babyer økt ICP?

I de fleste kliniske tilfeller er cerebral hypertensjon hos nyfødte som regel et resultat av akkumulering av overflødig væske i hjernens hulrom. En slik patologisk tilstand eller hydrocefalisk syndrom utvikler seg mot bakgrunnen av et stort antall CNS-lidelser, som kan forekomme både under fosterutvikling og under fødselen av en baby. Avhengig av årsaken til akkumulering av cerebrospinalvæske, skiller spesialister en midlertidig og vedvarende økning i intrakranielt trykk hos spedbarn.

Midlertidig eller godartet intrakranial hypertensjon hos spedbarn i løpet av de første månedene av livet, trenger noen ganger ikke medisinsk eller operativ korreksjon og kan foregå uavhengig i utviklingen av et barns utvikling. Etiologien av midlertidig type hydrocephalus ligger i flere av følgende årsaker:

fosterhypoksi forårsaket av inntrapping av navlestrengen, en langvarig vannfri periode, alvorlig fødsel, plasentabbrudd eller akselerert modning;
sterk toksisose under graviditet
mottak av den fremtidige moren til narkotika i store mengder.

For en stund kan intrakranielt trykk hos spedbarnene øke etter sterkt gråt eller gråt, så vel som under emosjonell og fysisk anstrengelse. Slike VCG anses av leger som normen. Spesielt anbefaler den berømte barnevakeren Komarovsky i dette tilfellet å gi barnet fred og være mer oppmerksomme på endringer i sin oppførsel, noe som gjør at foreldre kan etablere kontakt med barnet deres og lære å forstå det, og ikke bringe den nyfødte til hysteri og øke trykket i skallen.

Syndrom av kontinuerlig intrakraniell hypertensjon hos spedbarn kan skyldes:

intrakraniell blødning i hjernevevet;
medfødt unormal plassering av strukturene i sentralnervesystemet, som forhindrer normal sirkulasjon av cerebrospinalvæske;
utviklingsmessige defekter av måtene som cerebral væske strømmer fra hjernen til ryggmargen
intrakraniell, okklusiv hjernesvulst hos spedbarn;
hode- og CNS-skader som opprettholdes under fødsel eller under fosterutvikling av babyen.

Det kliniske bildet av sykdommen hos små barn

Dessverre kan et nyfødt barn ikke si eller vise at han har vondt, så noen ganger forstår foreldre ikke hvorfor deres baby ikke sover godt, skriker om natten og ofte gråter. Men disse tegnene kan være de første signalene om utvikling av syndromet av intrakranial hypertensjon hos barn. Ved et spedbarn med hydrocefalisk hypertensiv syndrom, er følgende endringer bestemt:

Den viktigste eksterne manifestasjonen av økt intrakranielt trykk hos spedbarn er høy panne og hodestørrelse uforholdsmessig til barnets alder;
Det nyfødte har dilatert vener på hodet;
på barnets hode bestemmes av divergensen av bensømmene;
våren begynner å stikke over overflaten av beinets bein;
forandringer i øynene (symptom på "innstillingssolen").

Barnet, som har en nedsatt sirkulasjon av cerebrospinalvæske, oppfører seg rastløs og stadig gråter og nekter fra mors bryst. Økt intrakranielt trykk hos spedbarn er ledsaget av en rekke patologiske tegn, inkludert:

kvalme og oppkast i et barn;
hyppig overskrift fra side til side;
skiftende bevegelser av øyebollene, fremspring av øynene;
lag i fysisk og psykomotorisk utvikling;
dårlig vektøkning;
søvnforstyrrelser;
slippe hodet tilbake.

Tegn på intrakranielt trykk hos spedbarn gjør det mulig for legen å mistenke utviklingen av hydrocephalus eller andre alvorlige sykdommer i barnet, som ble årsaken til VCG. Dropsy av hjernen hos nyfødte krever en kvalitativ diagnose og tilstrekkelig behandling, i fravær av hvilke barns foreldre ikke bare risikerer barnets helse, men også fordømmer det til døden.

I tilfelle dropsy hos nyfødte bør være veldig forsiktig. Barnelærer Komarovsky i hans skrifter understreker at et visst antall spedbarn er svært vanskelig med hensyn til diagnose, da de lider av en slik sykdom som normotensive hydrocephalus eller dropsy av sentralnervesystemet uten å øke intrakranialt trykk. Normotensiv hydrocephalus forekommer overveiende som hydrocephalsyndrom hos voksne, så vel som hos små barn, som følge av traumatisk hjerneskade eller overført meningitt. Sykdommen normotensive hydrocephalus trenger rask korreksjon og en lang rehabiliteringsprosess som vil tillate den lille pasienten å komme tilbake til et fullt liv.

diagnostikk

Hvordan bestemme symptomene på økt intrakranielt trykk hos en nyfødt? Dette spørsmålet interesserer mange foreldre som mistenker hydrocefalisk hypertensiv syndrom i deres baby. For tiden er det flere alternativer for diagnosen sykdommen, som nøyaktig bestemmer sykdommen og finner ut de mulige årsakene til utviklingen.

Intrakranialt trykk hos nyfødte kan måles ved hjelp av en moderne og svært informativ metode for å diagnostisere tilstanden til spedbarnets hjerne - neurosonografi. Denne teknikken er en ultralydsundersøkelse av hjernestrukturene gjennom en usplittet vår. Neurosonografi gjør det mulig å bestemme intrakraniell blødning, svulster, cyster og CNS-utviklingsfeil, samt å diagnostisere en økning i ICP.

CT og MR i hjernen hos nyfødte utføres i unntakstilfeller, da de har et visst nivå av skadelighet og kan skade barnet.

For å bestemme verdien av intrakranielt trykk, kan leger undersøke cerebrospinal cerebrospinalvæsken, det vil si utføre lumbal punktering. Denne metoden er foreskrevet i tilfeller der andre metoder har vist seg ineffektive og har ikke lov til å bestemme den eksakte årsaken til den patologiske tilstanden.

Moderne tilnærminger til behandling

Behandlingen av økt ICP utføres under hensyntagen til flere viktige punkter, inkludert de etiologiske faktorene for sykdomsutviklingen, sykdomspatogenesen, alvorlighetsgraden av patologiske symptomer og forsømmelsen av sykdomsprosessen. Moderne barnelegger anbefaler på det sterkeste å behandle intrakranial hypertensjon umiddelbart etter at de første tegnene på sykdommen begynte å dukke opp, uten å vente på konsekvensene.

Behandling av sykdommen kan være konservativ og kirurgisk. Drogbehandling anbefales for små pasienter med midlertidige former for VCG, i hvilket intrakranielt trykk kan øke mot bakgrunn av funksjonelle endringer i CNS. For å redusere manifestasjoner av hydrocephalisk hypertensiv syndrom, foreskrives diuretika for nyfødte (triamur, diakarb med intrakranialt trykk), vitaminer, nevroprotektorer, homøopatiske midler og massasje.

Kirurgisk behandling er den viktigste metoden for å eliminere manifestasjoner av økt intrakranielt trykk og hydrocephalus. Foreløpig er spedbarn gitt flere kirurgiske inngrep, inkludert orgelbevarende manipulasjoner, som for eksempel ventrikuloperitoneal shunting og endoskopisk kirurgi for hydrocephalus. Endoskopi og shunting lar deg gjenoppta riktig sirkulasjon av cerebral cerebrospinalvæske, eliminere årsakene til utseendet av patologiske symptomer og normalisere arbeidet i sentralnervesystemet. Dessverre er kirurgi ikke i stand til å returnere det gamle hodet til barnets modifiserte hode, men det vil definitivt forhindre ytterligere deformasjon og tynning av skallenbenet.

Det er viktig å huske at det beste behandlingsalternativet for cerebral hydrocephalus er tilstrekkelig forebygging. I dette tilfellet bør fremtidens mor ta vare på hennes babys helse mens barnet hennes er i livmor. For å føde et sunt barn må en kvinne oppfylle alle avtaler av spesialister, gi opp dårlige vaner og spise riktig. I tillegg, når de første forstyrrende symptomene forekommer hos spedbarn, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege for ikke å miste så kostbar tid som den lille manns velvære og helse avhenger av.

(Ingen rangeringer ennå)

Hvorfor har babyer økt ICP?

fosterhypoksi forårsaket av inntrapping av navlestrengen, en langvarig vannfri periode, alvorlig fødsel, plasentabbrudd eller akselerert modning;
sterk toksisose under graviditet
mottak av den fremtidige moren til narkotika i store mengder.

Syndrom av kontinuerlig intrakraniell hypertensjon hos spedbarn kan skyldes:

intrakraniell blødning i hjernevevet;
medfødt unormal plassering av strukturene i sentralnervesystemet, som forhindrer normal sirkulasjon av cerebrospinalvæske;
utviklingsmessige defekter av måtene som cerebral væske strømmer fra hjernen til ryggmargen
intrakraniell, okklusiv hjernesvulst hos spedbarn;
hode- og CNS-skader som opprettholdes under fødsel eller under fosterutvikling av babyen.

Det kliniske bildet av sykdommen hos små barn

Den viktigste eksterne manifestasjonen av økt intrakranielt trykk hos spedbarn er høy panne og hodestørrelse uforholdsmessig til barnets alder;
Det nyfødte har dilatert vener på hodet;
på barnets hode bestemmes av divergensen av bensømmene;
våren begynner å stikke over overflaten av beinets bein;
forandringer i øynene (symptom på "innstillingssolen").

kvalme og oppkast i et barn;
hyppig overskrift fra side til side;
skiftende bevegelser av øyebollene, fremspring av øynene;
lag i fysisk og psykomotorisk utvikling;
dårlig vektøkning;
søvnforstyrrelser;
slippe hodet tilbake.

diagnostikk

Intrakranialt trykk hos nyfødte kan måles ved hjelp av en moderne og svært informativ metode for å diagnostisere tilstanden til spedbarnets hjerne - neurosonografi. Denne teknikken er en ultralydsundersøkelse av hjernestrukturene gjennom en usplittet vår. Neurosonografi gjør det mulig å bestemme intrakraniell blødning, svulster, cyster og CNS-utviklingsfeil, samt å diagnostisere en økning i ICP.

CT og MR i hjernen hos nyfødte utføres i unntakstilfeller, da de har et visst nivå av skadelighet og kan skade barnet.

For å bestemme verdien av intrakranielt trykk, kan leger undersøke cerebrospinal cerebrospinalvæsken, det vil si utføre lumbal punktering. Denne metoden er foreskrevet i tilfeller der andre metoder har vist seg ineffektive og har ikke lov til å bestemme den eksakte årsaken til den patologiske tilstanden.

Redaksjonens

Hva er det

norm

Årsaker til oppvekst

symptomer

Hvordan gjenkjenne?

effekter

behandling

Intrakranielt trykk

Hvordan bestemme om ICP er hos spedbarn. De viktigste symptomene på sykdommen, diagnosen, behandlingsmetoder

Liten anatomi

Hovedårsakene til ustabilt trykk

Hvordan er økt trykk hos barn

Survey metoder

Hodetomkretsmåling

neurosonography

Medisinsk konsultasjon

De viktigste retningene for behandling

magnesia

glyserol

I stedet for konklusjon

Økt intrakranielt trykk hos spedbarn symptomer og behandling Komarovsky

Intrakranielt trykk i et barn.

Intrakranielt trykk

Hva er årsaken til patologi og hvorfor oppstår det?

Symptomer på intrakranielt trykk

Metoder og metoder for behandling av patologi

Leger Komarovsky: intrakranielt trykk i et barn

Graden av intrakranielt trykk hos spedbarn

årsaker

symptomer

forskning

behandling

Årsaker til ICP

Hvorfor forekommer ICP hos barn?

De viktigste symptomene

diagnostikk

Prinsipper for behandling

Opinion av Dr. Komarovsky

Hva kan være komplikasjoner?

forebygging

videoer

Hvordan bestemme om ICP er hos spedbarn. De viktigste symptomene på sykdommen, diagnosen, behandlingsmetoder

Liten anatomi

Hovedårsakene til ustabilt trykk

Hvordan er økt trykk hos barn

Survey metoder

Hodetomkretsmåling

neurosonography

Medisinsk konsultasjon

De viktigste retningene for behandling

I stedet for konklusjon

Relaterte artikler

Intrakranielt trykk hos spedbarn. Myter og legender

Intrakranielt trykk hos spedbarn. Hva det er og hvordan det oppstår. Årsaker, symptomer, myter

Hva er ICP (intrakranielt trykk) og hvordan forekommer det

Hvordan er økt ICP. Årsaker til intrakranielt trykk hos spedbarn

Hovedtegnene på økt ICP

Dr. Komarovsky på diagnosen økt ICP

Behandling av spedbarn med intrakranielt trykk

Legends og myter om leger om ICP

Det viktigste ved intrakranielt trykk hos spedbarn

Årsaker til intrakranielt trykk hos spedbarn

Hvorfor har babyer økt ICP?

Det kliniske bildet av sykdommen hos små barn

diagnostikk

Moderne tilnærminger til behandling

Hvorfor har babyer økt ICP?

Det kliniske bildet av sykdommen hos små barn

diagnostikk

Moderne tilnærminger til behandling

Du Liker Om Epilepsi

Del Med Vennene Dine

Interessante Artikler

Populære Kategorier