Ekstern hydrocephalus av hjernen hos voksne

Ivan Drozdov 10/30/2017 4 Kommentarer

Ekstern hydrocephalus - akkumulering av cerebrospinalvæske i subaraknoid-rommet, forårsaket av brudd på dets absorpsjon i venøsengen. Sykdommen i denne formen er sjelden diagnostisert hos voksne, karakteren av symptomene avhenger av hvilken type patologi. Den nylig oppdagede eksterne hydrocephalus i hjernen hos en voksen og mangelen på riktig behandling, truer pasienten med komplikasjoner - svekket hjerneaktivitet, demens, Parkinsons syndrom og fullstendig disadaptasjon i hverdagen og det sosiale livet.

klassifisering

Avhengig av overtredelsens former og årsakene til årsakene, er følgende typer ekstern hydrocephalus preget:

  1. Åpne hydrocephalus - produksjonen av cerebrospinalvæske utføres, men de skadede hjernecellene absorberer ikke det.
  2. Lukket hydrocephalus - er preget av vanskeligheter eller blokkering av bevegelse av cerebrospinalvæske og dets akkumulering i hjernevevet. Tumorer, blodpropper, hematomer, formasjoner forårsaket av de utholdte inflammatoriske prosessene, kan fungere som hindringer som blokkerer CSF-kanalene.
  3. Substitusjon (ikke-okklusiv) hydrocephalus - væske fyller mellomromene i hjernekonstruksjonene som frigjøres på grunn av en nedgang i det grå stoffet (hjernatrofi). Faren for denne form for patologi ligger i fravær av rettidig behandling, siden dets karakteristiske tegn vises på et sent stadium av utviklingen.
  4. Moderat hydrocephalus ekstern type - væskefluid på grunn av brudd på sirkulasjonen akkumuleres direkte i subaraknoidrommet.
  5. Hypotrofisk hydrocephalus - opptrer når det er underernæring av hjernevevet, ledsaget av slike akutte symptomer som kvalme, oppkast, intens hodesmerte, reduserte vestibulære funksjoner.
  6. Hypersekretorisk hydrocephalus - er resultatet av overdreven produksjon av cerebrospinalvæske, en stor del av hvilket hjernevævet ikke er i stand til å absorbere. I slike tilfeller begynner væsken å fylle det intrakraniale hulrom.

Etter type opprinnelse kan ekstern hydrocephalus være medfødt og oppkjøpt. I første tilfelle er sykdommen resultatet av intrauterin patologi eller infeksjoner overført av en gravid kvinne, eller en vanskelig arbeidsaktivitet. I andre tilfelle oppstår komplikasjoner i form av ekstern hydrocephalus i hjernen etter intrakranielle skader, sykdommer i det vaskulære og vertebrale systemet, vekst av svulster, infeksiøse og inflammatoriske prosesser som påvirker hjernen.

Symptomer og tegn på ekstern hydrocephalus

Naturen av symptomene på ekstern hydrocephalus avhenger av alvorlighetsgraden.

I det første (lys) stadiet føles pasienten en svak ulempe, typisk for de fleste nevrologiske lidelser:

  • mild, men vanlig hodepine;
  • svimmelhet;
  • svakhet;
  • mørkere øynene.

På dette stadiet, på grunn av de milde symptomene på hjernedrenering, er det umulig å gjenkjenne visuelt, så ofte går sykdommen til en annen, mer avansert grad.

Den andre fasen (moderat) er preget av mer uttalt tegn som indikerer en økning i intrakranielt trykk:

  • alvorlig smerte i hodet, som intensiverer om morgenen, etter fysisk anstrengelse, nysing og hoste, endring av posisjonen;
  • føler seg trykket og brister i skallen;
  • trykk på øyekontaktene;
  • Utseendet av fargede flekker og blinker i øynene;
  • hevelse i ansiktet;
  • svette som oppstår ved angrepstidspunktet;
  • kvalme og oppkast, ikke bringe lettelse og ikke er avhengig av matinntak;
  • depresjon, nervøsitet, irritabilitet;
  • føler seg trøtt, sliten.

De nevrologiske symptomene som utvilsomt manifesterer på dette stadiet av sykdommen, omfatter:

Beskriv ditt problem for oss, eller del livsopplevelsen i å behandle en sykdom, eller be om råd! Fortell oss om deg selv her på nettstedet. Ditt problem vil ikke bli ignorert, og din erfaring vil hjelpe noen! Skriv >>

  • synsforstyrrelser - skur, nedsatt syn;
  • nummenhet i lemmer;
  • redusert følsomhet;
  • lammelse av deler av kroppen - delvis eller fullstendig;
  • mangel på koordinering;
  • taleforstyrrelse og vanskelighetsoppfattelse.

Sistnevnte grad (alvorlig) ekstern hydrocephalus i hjernen er den farligste. Med sin utvikling er trykket av væske på hjernecellene så intens at pasienten utvikler alvorlige symptomer:

  • epileptiske anfall
  • bevissthetstap
  • tilstand av "stupor";
  • fullstendig tap av etterretning og tenkning;
  • hukommelsestap;
  • ufrivillig vannlating
  • tap av selvpleie ferdigheter;
  • koma tilstand.

På siste stadium av ekstern hydrocephalus er pasienten utsatt for funksjonshemning, med den hurtige utviklingen av hjernesødem, kan han dø.

Årsaker til sykdom

En av hovedårsakene til utseendet av ekstern hydrocephalus i hjernen hos en voksen er et brudd på absorpsjonen av cerebrospinalvæske i veggen av den venøse sengen, noe som skjer mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser som påvirker hjernestrukturen, kar-systemet og celler av arachnoid villi. Følgende patologier bidrar til dette:

  • smittsomme sykdommer som påvirker hjernevæv - tuberkulose, meningitt, encefalitt;
  • slag, i de fleste tilfeller - hemorragisk;
  • subaraknoid blødning;
  • hode og livmorhalsskader - indre hematomer som skyldes traumatisk eksponering, forhindrer normal absorpsjon av CSF i hjernevæv;
  • spinal skader - brudd på utstrømningen av væske fra hjernekonstruksjonene oppstår på grunn av komprimering av cerebrospinalkanaler med edematøst vev;
  • purulente infeksjoner i hjernevæv;
  • svulster som utvikler seg hovedsakelig i hjernestammen;
  • Langvarig forgiftning av kroppen hos mennesker som misbruker alkohol og tar alkoholholdige drikkevarer av lav kvalitet.

Ekstern erstatning hydrocephalus oppstår på grunn av atrofi i hjernevævet, som oppsto mot bakgrunnen av progressive patologiske prosesser:

  • metabolsk dysfunksjon;
  • aterosklerose;
  • vaskulær eller senil encefalopati;
  • multippel sklerose;
  • diabetes.

Hvis en voksen har en historie med sykdommer som kan utløse utviklingen av ekstern hydrocephalus, må han gjennomgå en periodisk profylaktisk undersøkelse av en nevropatolog. I tilfelle utseendet av et kompleks av symptomer som er karakteristisk for hjernefallet, bør legen kontaktes umiddelbart.

Diagnostiske metoder

I nærvær av et kompleks av symptomer som er karakteristiske for ekstern hydrocephalus, bør en person kontakte en nevropatolog. Før utnevnelsen av en diagnostisk studie, bestemmer legen ved første undersøkelse graden av utvikling av motorreflekser, hastigheten på respons av muskler og ledd når de blir utsatt for dem. For å bekrefte diagnosen "ekstern hydrocephalus i hjernen", undersøkes pasienten ved hjelp av følgende metoder:

  • oftalmologisk undersøkelse - å identifisere nervedem og væskeretensjon i vevet i det visuelle organet, karakteristisk for intrakranial hypertensjon;
  • Ultralyd i hjernen og nakkestrukturene - for å bedømme det vaskulære systemet;
  • røntgen av hodet med kontrast - for å identifisere årsakene som bidro til brudd på utstrømningen av væske (hematom, skade på venøsengen);
  • Beregnet tomografi - lar deg vurdere graden av ekspansjon av sprekkene i subaraknoide rom forårsaket av økt trykk i cerebrospinalvæsken, tilstedeværelsen av intrakraniale formasjoner og størrelsen på områdene av berørt hjernevev;
  • Lumbal punktering - inntaket av cerebrospinalvæske gjør det mulig å bestemme graden av trykk på hjernevævet, samt å klassifisere infeksjonen som kan utløse utviklingen av ekstern hydrocephalus (for eksempel encefalitt, meningitt);
  • MR er den mest pålitelige metoden for å lage en nøyaktig diagnose, klassifisere sykdommen og bestemme utviklingshastigheten.

Først etter å ha gjennomgått en omfattende undersøkelse og bestemme typen cephalgia, vil legen kunne foreskrive behandling.

Behandling av ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne

Terapeutiske tiltak for ekstern hydrocephalus bør være rettet mot å lette presset av CSF-væsken i hjernevævet, normalisere blodsirkulasjonen i hjernen og funksjonen av sentralnervesystemet. For å gjøre dette, anbefales pasienten medisinsk eller kirurgisk behandling, avhengig av graden av væsketrykk og alvorlighetsgrad av symptomer.

Narkotikabehandling inkluderer å ta følgende grupper av legemidler:

  • NSAIDs (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - for lindring av hodepine;
  • diuretika (Diakarb, furosemid) - for å øke utstrømningen av væske fra hjernestrukturer og dens utgang gjennom urinsystemet;
  • nootropic drugs (Cavinton, Noofen) - å styrke og normalisere det vaskulære systemet;
  • kortikosteroider (Prednisolon) - foreskrevet for alvorlig betennelse og hevelse i hjernevæv;
  • Kaliumpreparater (Asparkam, Panangin) - foreskrevet sammen med diuretika for å fylle kalium.

Behandlingsregimet bestemmes av legen og velger dosering for individuelle indikatorer. Selvmedisinering for diagnostisert hydrocephalus er ikke tillatt, da det kan skade velfungeringen betydelig og forverre tilstanden.

Hvis behandlingen er ineffektiv, anbefales pasienten kirurgi. For behandling av hjernehydrocephalus er det for tiden utført kirurgiske inngrep ved hjelp av minimalt invasive metoder, som gjør det mulig å lette væsketrykket på hjernen og eliminere årsaken til patologien med minimal risiko for komplikasjoner. Disse inkluderer:

  • endoskopisk kirurgi - lar deg eliminere den patologien som forhindrer utstrømning av cerebrospinalvæske (for eksempel hematomer og blodpropp i karene), samt fjerne overflødig væske utenfor subaraknoide rom;
  • shunting - et spesielt installert avløpssystem sørger for utstrømning av akkumulerende væske inn i de tomme hulrommene - abdominal eller høyre atrielt område.

Du er velkommen til å stille spørsmålene dine her på nettstedet. Vi svarer på deg! Spør et spørsmål >>

Åpen operasjon med craniotomi utføres i unntakstilfeller når væskeakkumulering oppstod på grunn av omfattende blødning eller alvorlig intrakraniell skade. Behovet for slik intervensjon er bestemt av konsultasjon av leger, mens risikoen for sannsynlige komplikasjoner veies mot konsekvensene av manglende utførelse av operasjonen.

Mild utendørs hydrocephalus: Hva er bak dette navnet?

Mild utendørs hydrocephalus: årsaker

  • hjerneslag
  • hypertensjon
  • Onkologiske sykdommer, svulster
  • hjernehinnebetennelse
  • Smittsomme sykdommer
  • Muskuloskeletalsystemet (spesielt eksperter noterer området av livmoderhalsen)
  • aterosklerose

Symptomer og diagnose

symptomatologi:

  • migrene-lignende hodepine
  • trøtthet
  • kvalme og til og med oppkast
  • ufrivillig vannlating
  • alvorlig døsighet, sløvhet
  • blek hud
  • dobbeltsyn og svetting i øynene
  • problemer med vestibulær apparatet
  • pusteproblemer
  • nummenhet i lemmer

Blant andre diagnostiske metoder:

  • craniography
  • Ultralyd (for å bestemme nivået på økning i intrakranielt trykk)
  • Røntgenundersøkelse (tilleggsmetode)
  • angiografi
  • Brain CT

Behandling og forebygging av moderat utendørs hydrocephalus

Behandling kan deles inn i to typer:

  • konservative
  • kirurgi

Til konservative metoder inkluderer:

  • terapeutisk gymnastikk (programmet må bestemmes av legen!)
  • reduserer mengden vann forbrukes
  • nåler saltbad
  • antiinflammatoriske legemidler
  • diett

  • Last ned original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Last ned original] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
  • Logg inn eller registrer deg for å skrive kommentarer.

Re: Mild utendørs hydrocephalus: hva er bak dette.

Datteren min utviklet hydrocephalus som en komplikasjon av ikke umiddelbart identifisert meningoencefalitt. Narkotikabehandling kostet ikke, nødvendig kirurgi. Endoskopi er utvilsomt en moderne metode for å behandle denne sykdommen, men for små barn, de fleste nevrokirurger taler for liten en prosentandel av effektiv endoskopisk kirurgi og utfører bypassoperasjon.

Moderat ekstern cerebral hydrocephalus

Mindre ekstern hydrocephalus i hjernen kan være en uavhengig patologi eller en manifestasjon av ulike sykdommer. For å diagnostisere moderat ekstern hydrocephalus, gjør leger på Yusupov Hospital en omfattende undersøkelse av pasienter som bruker moderne utstyr fra ledende europeiske og amerikanske produsenter. Med hjelp av innovative forskningsmetoder finner nevrologer årsak og form for sykdommen. For behandling av pasienter som lider av mindre ekstern hydrocephalus, bruk de mest effektive legemidlene som ikke har uttalt bivirkninger.

Professorer, leger av høyeste klasse, nærmer seg hver pasientens behandling. Pasienter med mindre ekstern hydrocephalus i hjernen får konservativ terapi. Med fremdriften av symptomer på sykdommen utfører nevrokirurger i partnerklinikker operasjoner som gjenoppretter den fysiologiske strømmen av cerebrospinalvæsken. På et møte i ekspertrådet diskuterer leger alle alvorlige tilfeller av hydrocephalus og tar en felles beslutning om videre behandling av pasienten.

Årsaker og typer mindre utendørs hydrocephalus

Moderat utendørs hydrocephalus er en sykdom hvor produksjon, absorpsjon eller strøm av cerebrospinalvæske gjennom cerebrospinalvæsken er forstyrret. Sykdom utsatt voksne og barn. Mindre ekstern hydrocephalus er preget av kompresjon og forverring av blodtilførselen til hjernen, noe som reduserer funksjonell aktivitet. Sykdommen er farlig fordi den er asymptomatisk i begynnelsen av den patologiske prosessen. Pasienter mistenker ikke noe og ikke søker medisinsk hjelp. Med rettidig oppdagelse av moderat hydrocephalus foreskriver legene medisiner som forbedrer pasientens livskvalitet. Hvis sykdommen oppdages sent, kan det oppstå komplikasjoner som krever en operasjon.

Mild utendørs hydrocephalus hos barn utvikles av følgende grunner:

  • intrauterin infeksjonssykdommer;
  • genetisk patologi;
  • fødselsskader og infeksjon av fosteret under fødselskanalen.

Årsaken til moderat ekstern hydrocephalus hos voksne kan være inflammatoriske sykdommer i stoffet og membranene i hjernen, cerebellar og hjernestamme-neoplasmer, cerebral aterosklerose, arteriell hypertensjon og diabetes. De provokerende faktorene er craniocerebrale skader, alkoholmisbruk, forgiftning.

Ifølge sykdomsformen er det flere typer ekstern hydrocephalus:

  • moderat åpen ekstern hydrocephalus i hjernen - preget av nedsatt absorpsjon av cerebrospinalvæske, men mellomromene der cerebrospinalvæsken er lokalisert, blir fritt kommunisert;
  • lukket hydrocephalus - utvikler seg i strid med patronen i cerebrospinalvæsken ved voluminøse formasjoner eller adhesjoner;
  • Ekstern erstatning hydrocephalus i hjernen er en egen form for sykdommen, hvor rommet av cerebrospinalvæske frigjort av hjernen atrofi oppstår.

Substitusjon hydrocephalus er farlig fordi den er asymptomatisk i lang tid.

Symptomer og diagnose av mindre ekstern hydrocephalus

Mild utendørs hydrocephalus i den første fasen av sykdommen kan ikke manifestere seg med kliniske symptomer. Med en liten grad av hjernestoff, kan kroppen selvstendig gjenopprette væskesirkulasjonen. Med sykdomsprogresjonen øker trykket på hjernen, og det er en uttalt ekstern hydrocephalus i hjernen. Det manifesteres av følgende symptomer:

  • migrene hodepine;
  • kvalme og oppkast;
  • nedsatt visuell funksjon (dobbeltsyn);
  • svakhet, tretthet.

Et ugunstig prognostisk tegn på hydrocephalus er døsighet. Det skjer på grunn av intensiveringen av nevrologiske symptomer og utviklingen av en comatosestatus. Tegn på demens, nedsatt koordinasjon og ganggang, ufrivillig vannlating er karakteristisk for erstatning hydrocephalus.

Hvis medfødte uregelmessigheter i utviklingen er årsaken til moderat ekstern hydrocephalus i hjernen, begynner sykdommen å manifestere umiddelbart etter fødselen av barnet: hodet volum øker, et økt venøst ​​mønster ses på pannen og ansiktet, og våren er hevelse. Barn har dårlig appetitt, de lagrer seg bak sine jevnaldrende i fysisk og mental utvikling, blir apatisk, hemmet.

For å diagnostisere moderat ekstern hydrocephalus, bruker nevrologer på Yusupov sykehus følgende diagnostiske metoder:

  • magnetisk resonans og computertomografi;
  • magnetisk resonans angiografi;
  • hjernen ultralyd;
  • hjerne røntgen (kraniografi);
  • laboratorietester for virus.

Det mest informative er magnetisk resonansbilder. MR-bilde av en mildt uttalt intern hydrocephalus er tydelig synlig, noe som gjør det mulig å bestemme for å diagnostisere sykdommen. Magnetic resonance imaging lar deg skille mellom en signifikant reduksjon i hjernevolum og fylling av det resulterende CSF-rommet, svulster, adhesjoner, blodpropper. Ultralyd (neurosonografi) utføres på nyfødte og små barn. På kraniogram i tilfelle hydrocephalus synlig uttynding av beinets skall og divergensen mellom sømene mellom dem. På den indre overflaten av kranialhvelvet er symptomet på "fingerinntrykk" visualisert. Hydrocephalus på grunn av stenose i hjernens akvedukt er ledsaget av en nedgang i volumet av den bakre kranialfossa på røntgenskjelettene.

Hvis det er tegn på økt intrakranielt trykk, får pasientene en lumbalpunktur og 40 ml cerebrospinalvæske oppsamles, som sendes til laboratorietesting. Hvis pasientens tilstand forbedres midlertidig etter prosedyren, tillater det nevrokirurger å anta en god prognose etter operasjonen.

Behandling av moderat utendørs hydrocephalus

Med mindre ekstern hydrocephalus i hjernen, utfører nevrotikere av Yusupovskaya en omfattende behandling. Leger bruker følgende legemiddelgrupper:

  • osmotisk diuretika (urea og lokker, glimaritt);
  • saluretics - diacarb, acetazolamid;
  • loop diuretics (etakrynsyre, furosemid, lasix);
  • vasoaktive stoffer - 25% oppløsning av magnesiumsulfat;
  • venotonics (troksevazin, glivenol);
  • Løsninger av plasmasubstitutter (albumin 20%);
  • glukokortikosteroider (prednison, dexametason, metylprednisolon, betametason);
  • smertestillende midler (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - nimesil-, nimesulid-, ketoprofen- og anti-migrene medisiner - traximed;
  • barbiturater (fenobarbital, amital, nembutal).

Med progresjon av symptomer på sykdommen anses konservativ terapi ineffektiv. Pasienter Yusupovskogo sykehus rådgiver en nevrokirurg. På ekspertrådets møte fattes legene en kollektiv avgjørelse om pasientens kirurgiske behandling. På partnerklinikker utfører nevrokirurger bypass kirurgi:

  • ventrikulær atriell shunting - koble hjernens ventrikler med høyre atrium, så vel som med overlegne vena cava;
  • ventrikulo-peritoneal shunting - CSF er sendt til bukhulen;
  • ventrikulocystomi - gi utstrømning av cerebrospinalvæske i en stor oksipitaltank.

Etter shunting-operasjoner kan komplikasjoner utvikles: infeksjonelle prosesser, blokkering av elementene i shunting-systemet, hyperdrainering eller hypotensjon, epileptiske anfall, vakuumhematomer, væskepseudocyst.

Et alternativ til å skape hjernen er endoskopisk ventrikulocystomi. Med denne kirurgiske inngrep kan du gjenoppta fysiologisk utstrømning av overflødig væske fra hjernen. Operasjonen utføres ved hjelp av et neuro endoskop. Enheten utføres i den tredje hjertekammeret i hjernen og ved spesielle manipulasjoner organiserer utstrømningen av cerebrospinalvæske. Alkohol kommer inn i hjernens basale cisterner, hvorfra den er fysiologisk absorbert. Resultatet av endoskopisk ventrikulocystomi kirurgi er restaureringen av den naturlige metabolisme av cerebrospinalvæsken.

Etter operasjonen blir pasienten observert av nevrokirurger. Hvis det er angitt, rådes han av en øyelege og en nevrolog. Etter å ha utført operasjonen for hydrocephalus, er prognosen generelt gunstig. Barn gjenoppretter raskt og henter seg i utviklingen av sine jevnaldrende. Voksne føler seg mye bedre etter stabilisering av intrakranielt trykk.

Du bør ikke vente på utviklingen av sykdommen. Hvis du mistenker en mindre ekstern hydrocephalus, ring Yusupov sykehuset. Tidlig tilstrekkelig behandling gjør det mulig for pasienter å stabilisere tilstanden og gå tilbake til det normale livet.

Hva betyr diagnosen "moderat hjernen hydrocephalus"?

Hjernehydrocephalus er en sykdom der en stor mengde cerebrospinalvæske dannes i hjernen. Moderat hydrocephalus av hjernen er en av varianter av denne patologien.

I en sunn tilstand vasker væsken (CSF) hjernen og bidrar til sin beskyttelse mot tremor, og utfører også ernæringsfunksjonene. I strid med utstrømningen av cerebrospinalvæske, så vel som dens overdrevne dannelse og hydrocephalus oppstår (det er dropsy).

klassifisering

Mild hydrocephalus er av flere typer:

  • moderat ekstern hydrocephalus i hjernen - en sykdom hvor nedsatt væskesirkulasjon fører til opphopning hovedsakelig i subaraknoidromet;
  • moderat intern hydrocephalus i hjernen - en type patologi der CSF akkumulerer i hjernens ventrikler;
  • moderat blandet hydrocephalus i hjernen - cerebrospinalvæske akkumuleres i ventriklene og i rommet under membranene i hjernen.

Moderat erstatning hydrocephalus av hjernen er også diagnostisert: i dette tilfellet reduseres medulla gradvis i volum, og væsken tar sin plass. Utbyttet faller vanligvis ut hos eldre.

Noen ganger kan erstatning hydrocephalus følge Alzheimers sykdom eller andre degenerative sykdommer i sentralnervesystemet.

Sykdommen kan bli anskaffet eller medfødt.

I det første tilfellet kan den interne patologien være et resultat av ytre påvirkninger - skader, samt systemiske sykdommer.

I det andre kan det skyldes alvorlig fødsel eller smittsomme sykdommer oppnådd i perioden med prenatal utvikling.

årsaker

Den direkte årsaken til sykdommen er et brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske fra hjernens ventrikler gjennom de riktige kanalene i cisternene og deretter inn i spinalkanalen, hvor væske absorberes i blodet.

Men de faktorene som kan føre til denne situasjonen kan være forskjellige.

Mild hydrocephalus er vanligvis et resultat av andre sykdommer:

  • slag;
  • aterosklerose;
  • hjerne svulster og cyster som klemmer ventriklene eller hindrer utstrømningen av væske;
  • hypertensjon;
  • smittsomme sykdommer (både nåværende og utsatt i det siste - det kan være meningitt, encefalitt);
  • osteokondrose og spinal brokk i livmorhalsområdet.

I tillegg kan den interne moderat dråpe i hjernen være forårsaket av hjernerystelse, faller og blåmerker i hodet, skader som oppstår i bilulykker.

Interne, eksterne og blandede former for hjernesødem kan også være forårsaket av alkoholisme.

Tegn på

Mild hjernehydrocefalus i lang tid kan utvikle seg asymptomatisk.

I flere år kan det eneste symptomet på sykdommen være tilbakefallende hodepine, som ofte oppstår i morgen.

Sykdommen kan påvises under en diagnostisk undersøkelse av hjernen ved et uhell.

Noen ganger er det ingen hodepine, mens intrakranielt trykk forblir normalt.

Men i en viss periode manifesterer konsekvensene av overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske seg selv - for eksempel i form av nedsatt blodtilførsel til hjernen og dens hypoksi (oksygenmangel).

Denne tilstanden kan føre til eventuelle konsekvenser, opptil hjerneslag og demens.

De alvorlige symptomene som oppstår med den utviklede sykdomsformen inkluderer:

  • syns- og hørselsproblemer;
  • svimmelhet;
  • reduksjon i intellektuelle evner og delvis tap av minne;
  • tap av oppmerksomhet og evne til å konsentrere seg;
  • tap av romlig orientering (pasienter kan gå en tur og gå seg vill);
  • Manglende koordinering av bevegelser (pasienter kan endre gangen);
  • kronisk tretthet;
  • søvnforstyrrelser;
  • irritabilitet.

I akutt stadium gir eksterne, interne og blandede former for hydrocephalus manifestasjoner som oppkast, urininkontinens, bevissthetstap og hevelse i hjernen.

Dette fenomenet kalles en okklusiv krise og krever umiddelbar sykehusinnleggelse. Årsaken til krisen er en komplett blokk av CSF-utstrømning.

diagnostikk

Som alle andre typer hydrocephalus, oppdages den moderate formen av sykdommen ved hjelp av radiografi av skallen i to fremspring og magnetisk resonansbilding.

Den andre metoden i moderne medisin er å foretrekke, siden det gir mer nøyaktige bilder av de indre kranialhulen.

Noen ganger kan flere prosedyrer bli tildelt:

  • Angiografi - en metode for undersøkelse ved bruk av et kontrastmiddel introdusert i sirkulasjonssystemet: det lar deg se uregelmessigheter i karene, identifisere aneurysmer eller stenose (innsnevring) av vaskulære vegger;
  • ultralyd;
  • fullføre blodtall
  • datortomografi;
  • lumbal punktering - inntak av cerebrospinalvæske med sikte på videre forskning i laboratoriet (lar deg oppdage tilstedeværelse av patogene mikroorganismer i cerebrospinalvæsken).

I tillegg kan undersøkelser foreskrives av en endokrinolog, en nevropsykiater, en øyelege.

behandling

medisinering

Mild hydrocephalus før utbruddet av alvorlige symptomer behandles med konservative metoder - medisinering, manuell terapi, fysioterapi.

Legemidler er foreskrevet i tre varianter - regulerer blodsirkulasjonen i hjernen, antibiotika (i tilfelle smittsomme årsaker til sykdommen) og diuretika (diuretika som stimulerer væskesirkulasjonen i kroppen).

operasjonell

Siden moderat (intern og ekstern) hydrocephalus kan når som helst bli akutt, kan legene, basert på diagnostiske data, foreskrive en operasjon.

Den mest moderne typen radikal behandling foreskrevet for hydrocephalus er endoskopisk kirurgi.

Ved hjelp av et endoskop settes instrumenter inn i kranialhulen, som et hull blir laget i hjernens sentrale (tredje) hjertekammer. Dette skaper en ekstra vei for væske å strømme direkte inn i hjernen tankene.

Det er også behandlinger som ekstern drenering og shunting.

Den første metoden benyttes i nødssituasjoner når det er nødvendig å raskt redusere trykket av væske inne i hjernen - for eksempel hvis svulsten tett lukker kanalen for utstrømning av cerebrospinalvæske, brukes den andre metoden mindre og mindre på grunn av ulempen og risikoen for komplikasjoner.

Shunts krever kontinuerlig revisjon og erstatning, i tillegg er det en konstant infeksjonsrisiko.

Generelt er prognosen for moderat hydrocephalus med en godt utført behandling og rettidig oppdagelse av problemer med hjernevæske gunstig.

Unntakene er tilfeller når pasientene ikke går på sykehuset og sykdommen fører til irreversible forandringer i hjernen og høyere nervøsitet.

Karakteristiske tegn på ekstern hydrocephalus i hjernen

Ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne er en patologisk sykdom hvor det oppstår overdreven dannelse av cerebrospinalvæske (CSF). I en sunn person sirkulerer væsken, vasker hjernevævet. Hun utfører også beskyttende og ernæringsmessige funksjoner. Så snart den normale utstrømningen av væske forstyrres, begynner en overdreven mengde av det å danne. Så det er hydrocephalus eller dropsy i hjernen. Resultatet av patologiske endringer er atrofi og ekspansjon av hjernevæv. Patologien behandles av nevropatologer og nevrokirurger.

Hvordan er hjernen hydrocephalus differensiert?

Sykdommen kan være enten medfødt (infeksjon av fosteret under fosterutvikling) eller oppkjøpt (traumer, svulster, smittsomme sykdommer).

Hydrocephalus er klassifisert i flere typer:

  1. Det ytre, eller ikke-okklusale, væsken akkumuleres i subaraknoid-rommet, men i hjernen ventriklene forblir nivået normalt;
  2. Internt - nivået av cerebrospinalvæske stiger i hjernens ventrikler;
  3. Blandet - øker mengden brennevin skjer overalt;
  4. hypertensive;
  5. Normotensive.

Ifølge formasjonsmekanismen er patologi delt inn i 3 former: åpen, lukket og ex vacuo. Hvis det er et brudd på prosesser for dannelse av cerebrospinalvæske og dets videre absorpsjon, dannes ekstern hydrocephalus. Samtidig opprettholdes den normale sirkulasjonen mellom væskelagerene. Når stiene mellom disse stedene er blokkert og væsken ikke lenger har et utløp, skjer det lukket hydrocephalus. Den eks vacuo form oppstår når hjernevev atrofi og betydelig redusere i volum. Det utvikler også på grunn av aldersrelaterte endringer eller ulike CNS-lidelser.

Avhengig av hvor intensivt sykdommen går videre hos voksne, er det moderate og uttalt former. Mild hydrocephalus er preget av milde symptomer, siden væskeakkumulering i hjernevæv er ubetydelig. Alvorlig form er alltid ledsaget av akutte nevrologiske anfall. Med denne typen sykdom akkumuleres en stor del av cerebrospinalvæske i hjernevævet.

Ofte forekommer moderat ekstern hydrocephalus i åpen form. Cerebrospinalvæske stopper sirkulerende normalt, til tross for at det ikke er tumorer (cyster, svulster etc.) som kan hindre utstrømningen.

Avhengig av årsaken til patologien kan hydrocephalus være medfødt, ervervet eller atrofisk. Leger velger også behandlingsmetoder avhengig av type og form for hydrocephalus hos voksne.

Årsakene til sykdommen

Leger identifiserer følgende grunner for utviklingen av moderat utendørs hydrocephalus:

  1. Hjernerystelse, traumatisk hjerneskade;
  2. Frakturer og skader på ryggraden;
  3. Kirurgi på hjernevæv;
  4. Tumorer i hodet av ulike etiologier;
  5. Stroker, omfattende blødninger i hjernen, hematomer;
  6. Ulike sykdommer forårsaket av infeksjon eller inflammatoriske prosesser (tuberkulose, meningitt, encefalitt, etc.);
  7. Patologiske forstyrrelser i ryggvirvlene i livmorhalsområdet;
  8. Sykdommer i blodkarene i hjernen;
  9. Onkologiske sykdommer i beinvev i ryggraden;
  10. Alderrelaterte endringer i hjernevev;
  11. Alvorlige avvik i utviklingen av sentralnervesystemet.

En av årsakene til utviklingen av ekstern hydrocephalus kan være langvarig forgiftning av kroppen. Så, med overdreven alkoholmisbruk begynner hjernens nerveceller å dø av intensivt. Resultatet av slike brudd er en sterk forverring i absorpsjon, produksjon og sirkulasjon av cerebrospinalvæske. Det akkumulerte fluidet begynner å strekke hjernens ventrikler. Dette fører til impregnering av medulla med cerebrospinalvæske, noe som reduserer densiteten betydelig og reduserer de subaraknoide rom. Som et resultat utvikler personen ekstern hydrocephalus av hjernen av atrofisk natur.

Oftest lider eldre av moderat alvorlig ekstern hydrocephalus. Denne sykdommen kan ikke etterlates uten tilstrekkelig medisinsk behandling under oppsyn av en lege. Praksis viser at dette er en så farlig sykdom, og hvis den ikke behandles, kan det være dødelig.

Viktigste symptomer

Patologi manifesterer seg sterke angrep av hodepine og en kraftig økning i blodtrykket. Dette skyldes en reduksjon i total hjernevolum. Resterende ledig plass er fylt med væske. Har ingen utgang og fortsetter å akkumulere, det skaper økt intrakranielt trykk. Personen begynner å oppleve kvalme, retching, en kronisk følelse av tretthet og et konstant ønske om å sove.

Sykdommen er spesielt farlig fordi det over en lang periode (flere måneder eller år) ikke har noen manifestasjoner. Allerede mot bakgrunnen av aterosklerose eller høyt blodtrykk, begynner andre tegn på ekstern hydrocephalus å vises. Men det kommer en tid når pasientens tilstand forverres kraftig, siden blodsirkulasjonsprosessen er forstyrret i hjernen. Så begynner de første farlige symptomene å vises.

Når det gjelder den moderate formen av sykdommen, manifesterer de ofte sine ytre symptomer i form av urininkontinens, kvalme og oppkast og sterke migreneangrep. Pasienter opplever ofte en splittelse i øynene, kan rulle dem ufrivillig. Bevegelseskoordinasjon og gang er forstyrret. Langvarig tretthet fører til at en slik stat er sterkt reflektert i offerets psyke. Han begynner å oppleve konstant irritasjon, depresjon.

Hvis du finner ett eller flere av disse symptomene, bør du konsultere en nevrolog for en klinisk undersøkelse og diagnose. Dersom diagnosen av mindre ekstern hydrocephalus er bekreftet av flere undersøkelsesmetoder, vil pasienten bli pålagt å gjennomgå et fullstendig behandlingsmiddel. I noen tilfeller er det nødvendig med kirurgi for å eliminere denne patologien. I intet tilfelle kan du ikke engasjere seg i selvdiagnose, da mange av symptomene og tegnene på ekstern hydrocephalus kan være karakteristiske for andre farlige sykdommer.

Diagnostiske metoder

Ekstern hydrocephalus av hjernen hos voksne diagnostiseres ved hjelp av følgende metoder for klinisk forskning:

  1. Full nevropsykologisk undersøkelse, der pasienten blir intervjuet om hans tilstand. Informasjon er samlet på tilstedeværelsen av ulike abnormiteter og funksjonsforstyrrelser i hjernen. Basert på dataene som er oppnådd, gjør legen en historie, bestemmer seg for diagnosen eller ytterligere undersøkelsesmetoder.
  2. CT (computertomografi). Denne metoden er en av de mest nøyaktige og pålitelige diagnostiske metodene. Ved hjelp av CT er konturene til hjernen og skallen bestemt, plasseringen av ventriklene, deres form og størrelse; oppdage unormale svulster (svulster, cyster, hematomer, blodpropp osv.);
  3. MR (magnetisk resonansbilder). En MR-skanning gjør at man nøyaktig kan bestemme formen og alvorlighetsgraden av enhver type hydrocephalus. Takket være MR er korrekt diagnose av hjernesødem mulig;
  4. Angiografi (undersøkelse av blodkarene i hjernen ved hjelp av røntgenstråling). Studien utføres ved hjelp av et kontrastmiddel, som gjør det mulig å oppdage de minste bruddene på blodkarene i blodsystemet i den menneskelige hjerne;
  5. Cisternography. Røntgenstråler ved basen av skallen bidrar til å overvinne typen hydrocephalus. Også ved hjelp av denne metoden kan legen identifisere bevegelsesretningen til CSF i hjernevævet.

Terapeutisk terapi

Først og fremst er behandlingen av patologi rettet mot å gjenopprette funksjonaliteten til blodkarene i hjernen og sentralnervesystemet. Moderat ekstern hydrocephalus i hjernen reagerer godt på behandling med medisinering. Den behandlende legen foreskriver et kurs av vanndrivende legemidler som hjelper til med å fjerne overflødig væske fra kroppen. Plasma substitusjonsløsninger, saluretika, legemidler som bidrar til å styrke venøs tone, glukokortikosteroider, barbiturater blir brukt. For å lindre smerte, er smertestillende medisiner foreskrevet. Under behandlingen blir pasientene foreskrevet for å følge et spesielt fettfattig kosthold. Kombinert terapi gir regelmessige terapeutiske treningsøvelser.

Hvis medisinbehandling ikke gir positive resultater over en viss tidsperiode, blir det truffet beslutning om behovet for akutt kirurgisk inngrep.

I dag behandles hydrocephalus av enhver form med minimalt invasive kirurgiske teknikker. Mange klinikker har til disposisjon alt nødvendig utstyr for å utføre nevroendoskopiske operasjoner. Under en slik intervensjon produserer nevrokirurgen ulike typer skifte i hjernevevet, noe som tillater drenering av cerebrospinalvæske til andre hulrom. Alle manipulasjoner utføres gjennom små snitt ved hjelp av miniatyr kirurgiske instrumenter og et neuro endoskop. Slike manipulasjoner varer bare noen få timer og utføres på sykehuset under generell anestesi. Prosedyren er ganske trygg for pasientens liv.

Behandling av hydrocephalus er alltid en individuell prosess som har sin egen prognose, avhengig av pasientens egenskaper. I de fleste tilfeller gir imidlertid rettidig diagnose og behandling positive resultater, som på kort tid tillater pasienten å gå tilbake til normalt liv.

Mild utendørs hydrocephalus - nedsatt sirkulasjon av cerebrospinalvæske hos barn og voksne

Moderat ekstern hydrocephalus i hjernen er en ganske vanlig sykdom i vår tid.

Denne sykdommen kalles også cerebral ødem.

I dette tilfellet er både voksne og barn utsatt for sykdommen, det er praktisk talt ingen aldersgrense for patologi.

Spesielle funksjoner

Moderat ekstern hydrocephalus er uttrykt ved økt akkumulering av cerebrospinalvæske i subaraknoide mellomrom, i hjernens ventrikulære konsept.

Mit bilde av moderat utendørs hydrocephalus

Moderat utprøvd ekstern hydrocephalus er preget av kompresjon av hjernevevet, forringelse av blodtilførselen, noe som fører til en reduksjon av funksjonaliteten. Faren for sykdommen er fraværet av symptomer i de tidlige stadiene, ofte er ofre ikke engang klar over sin tilstedeværelse.

Hos barn

Hos barn er det ofte det vanskeligste å identifisere symptomene, gitt vanskeligheten til språkkommunikasjon, så det bør være regelmessig å besøke legen.

Det er medfødt hydrocephalus. En av de hyppigste årsakene er intrauterin infeksjoner, når en baby er født med hydrocephalus, har den nedsatt væskeabsorpsjon og hjernens magesystem begynner å ekspandere og komprimerer det.

I et barn kan du merke en økt hode størrelse (overskrider normen), dårlig appetitt, økt fontanel, squint eller en sterk hengende av hodet.

Hos voksne

Moderat ekstern hydrocephalus av hjernen hos voksne er også observert ofte.

Årsakene til dannelsen av denne patologien i alle aldersgrupper inkluderer:

  • meningitt;
  • hyppig hjernerystelse;
  • utvikling av ulike tumorprosesser;
  • klemme av svulster i cerebrospinalkanalen.

Sykdomsformer

Denne sykdommen, som alle andre, har sine egne symptomer, men ofte er de usynlige eller ikke så åpenbare. Resultatet er at tegn på moderat utendørs hydrocephalus hos voksne ikke vekker mistanke, og det ser ut til at prosessen som foregår i kroppen ikke har noen spesiell fare.

Som et resultat savnes dyrebar tid, symptomene blir mer synlige, sykdommen utvikler seg og fører til dannelsen av komplikasjoner:

  • Det er hyppige hodepine som blir verre hver dag. Ofte utvikler de om morgenen, hodepine kan oppstå med kvalme eller oppkast, hvoretter smerten forsvinner;
  • Det er et tap av bevissthet. Hvis årsakene til dette fenomenet ikke er åpenbare eller ukjent, er det viktig å konsultere en spesialist;
  • det er en hindring for tale, minneproblemer. Ofte er en person forvirret i ord eller det er vanskelig for ham å uttale en setning, han kan glemme hva han har gjort eller hvor han har vært i det siste;
  • utvikler tretthet, sløvhet, døsighet. Disse tegnene går ofte ubemerket, ettersom tretthet kan være en sunn person, men hvis du føler deg verre og tretthet nesten ikke går, bør du besøke legen.
  • forstyrret gang. Dette symptomet er et svært vanlig fenomen, som indikerer utviklingen av den aktuelle patologien;
  • problemer med urinering og med funksjonen i bekkenorganene;
  • det er forverring av visjonen. Når væske begynner å komprimere hjernen, er de optiske nerver merkbart påvirket.

Hydrocephalus forekommer oftest i sykdommer som: hjernesvulster, ventrikulære svulster i hjernen, svulster i den bakre kranial fossa.

Hydrocephalus følger også ofte følgende sykdommer: intracerebrale blødninger, slag, subaraknoide blødninger i anterodermisk fossa. Hydrocephalus utvikler seg med demens.

diagnostikk

Moderne metoder tillater å bestemme tilstedeværelsen av patologi i tide, anvendt: magnetisk resonans eller datatomografi.

Tegnene på moderat ekstern hydrocephalus er tydelig synlig på MR, og det er også mulig å pålidelig bestemme typen hydrocephalus av formene av ventriklene.

I MR-bildet av et moderat uttalt eksternt hydrocephalus er hjernetumor, inflammatoriske eller klebende prosesser og skader også tydelig synlige.

behandling

Etter undersøkelse av en lege etter at diagnosen er etablert, er egnet behandling foreskrevet. Det kan være konservativt eller foreslå to typer operasjoner.

Konservativ behandling er medisineringsbehandling. Ofte er det foreskrevet i de tidlige stadiene av sykdomsdannelsen. Det bør utføres under streng tilsyn av en lege. Oftest er det vanndrivende, medikamenter som fører til det nødvendige nivået av cerebral blodsirkulasjon.

Men hvis hydrocephalus av kompleks type og progressiv karakter er diagnostisert, når kompresjon av hjernesubstansen er observert, kan konservativ behandling ikke gi den forventede effekten, utviklingen av komplikasjoner vil bli mer sannsynlig. I slike tilfeller vil det bli nødvendig med en nevrokirurgisk undersøkelse.

Operasjonen er utnevnt for å skape måter å eliminere væske fra et lukket sted i magesystemet, arachnoid-systemet. Etter det normaliserer blodstrømmen i hjernen, alle betingelsene for regenerering oppstår, hodepine og andre negative manifestasjoner forsvinner. Aktiviteten til offeret stiger, han går bedre, tror, ​​klager som eksisterte før operasjonen går.

  1. shunt kirurgi. Essensen av denne prosedyren er at den utvidede enden av shunt-systemet blir introdusert i den utvidede laterale ventrikel (vanligvis den høyre), som er forbundet med en spesiell ventilmekanisme utformet for å organisere bevegelsen av fluid i en retning under et bestemt trykk. Den kommer inn i bukhulen, hvor den absorberes. Ulempene ved en slik operasjon er at shuntet forblir i kroppen og kan bli tilstoppet for å unngå slike bivirkninger, det er nødvendig å bruke dyre systemer;
  2. perforering av bunnen av den tredje ventrikkelen er den andre typen operasjon, som er svært populær på grunn av effektiviteten. Et videokamera settes inn i hjernens ventrikel, som overvåker hele ventrikulærsystemet. Etter det gjør kirurgen en punktering i bunnen av den tredje ventrikken, så det er en ny shunt - en ny måte å redusere væsken på. Fordelene med denne operasjonen er at shuntet ikke forblir i kroppen, og det er ikke nødvendig å kjøpe forskjellige systemer og stoffer. I tillegg er den positive effekten manifestert i de første dagene etter operasjonen.

Beslektede videoer

Hva er moderat alvorlig utendørs hydrocephalus? Årsakene til forekomsten og behandlingsmetodene - svarene i videoen:

På slutten av artikkelen vil jeg gjerne anbefale å følge deg selv nærmere. Rutinemessige besøk til leger - kan redde helse og forhindre mulig utvikling av patologier, hvorav mange kan være svært farlige.

Moderat ekstern cerebral hydrocephalus

Hydrocephalus i hjernen er en sykdom som preges av overdreven akkumulering av ryggmargs liv i den menneskelige hjerne. På annen måte kalles sykdom dropsy. Hva er moderat ekstern hjernehydrocephalus? Dette er en av de vanligste patologiene i hjernen som kan utvikle seg hos nyfødte og voksne.

Hva kjennetegner sykdommen?

Funksjonen av ernæring i hjernen og beskyttelse mot tremor utføres av væsken som strømmer i det - cerebrospinalvæske. Overdreven opphopning eller forstyrrelse av utstrømningen fører til utvikling av moderat ekstern hydrocephalus.

Noen nevrologer sier at sykdommen kun kan forekomme hos barn og er en medfødt unormalitet. Selvfølgelig er det ganske mange nyfødte babyer som lider av ødem. Men det er ikke nødvendig å kategorisere hydrocephalus unikt bare til medfødt patologi.

Hos voksne er sykdommen vanskelig å diagnostisere. En pasient kan behandles for en helt annen psykisk eller nevrologisk sykdom, uten å miste hydrocephalus. Dropsy er en farlig sykdom som kan utløse ulike abnormiteter i nevrologi.

Mild hydrocephalus har ofte to utviklingsstadier. For den akutte scenen er preget av utseendet av tegn på sykdommen, som forårsaket hydrocephalus. Under kronisk stadium oppstår symptomer som indikerer selve patologien i hjernen.

Klassifisering av moderat hydrocephalus

Denne tilstanden kan ha en av følgende former:

  • Ekstern hydrocephalus i hjernen. Hvis resultatet av brudd på utstrømningen av væske blir akkumulering i det subaraknoide rommet.
  • Intern hydrocephalus i hjernen. Med lokalisering av væske i hjernens ventrikler utvikles.
  • Blandet hydrocephalus. Vises hvis akkumulering av cerebrospinalvæske forekommer i rommet under membranene i hjernen og i ventriklene.

Også, sykdommen kan være:

  • Medfødt. Denne patologien er ofte et resultat av en vanskelig fødsel eller intrauterin infeksjon i fosteret.
  • Kjøpt. Ervervet hydrocephalus utvikler seg vanligvis på bakgrunn av mottatt traumatisk hjerneskade eller som følge av systemisk sykdom.

Hos eldre mennesker kan moderat ekstern erstatning hydrocephalus forekomme. Det er preget av en reduksjon i volumet av medulla etterfulgt av erstatning med væske. Noen ganger blir aterosklerose, Alzheimers sykdom, hypertensjon, hyppig drikking og nevrologiske patologier bakgrunnen for utviklingen av moderat ekstern erstatning hydrocephalus.

Denne form for hydrocephalus er isolert separat, da det er svært vanskelig å diagnostisere på grunn av fravær av symptomer på sykdommen. Substitusjon hydrocephalus kan oppstå når hjernehypoksi utvikles, når normal blodstrøm blir forstyrret. Sykdommen er preget av akkumulering av væskevolum ikke bare inne i hjernen, men også utenfor.

årsaker

Hydrocephalus i noen form kan utvikle seg som en "uavhengig" patologi (primær) eller som en konsekvens (sekundær) av visse sykdommer. I begge tilfeller blir hovedårsaken til dropsy et brudd på utstrømningen av væske og dens akkumulering i hjernens ventrikler.

Eksperter kaller en rekke forhold der utviklingen av moderat ekstern hydrocephalus er mulig:

  • Laget et slag.
  • Åreforkalkning.
  • Tilstedeværelsen av ondartede eller godartede formasjoner som forstyrrer normal utstrømning av væske.
  • Økt blodtrykk.
  • Nåværende eller tidligere smittsomme sykdommer (encefalitt eller meningitt).
  • Brokk i cervikal ryggrad eller osteokondrose.

En slik sykdom, som mindre ekstern hydrocephalus, kan oppstå som følge av hodeskader, hjernerystelse, alkoholforgiftning, alkoholisme.

Hos barn blir sykdommen fremmet av slike faktorer som:

  • Fødsel av en baby før tid.
  • Intrauterin infeksjon.
  • Virkningen av negative ytre forhold på utviklingen av fosteret i perinatal perioden.

symptomer

I lang tid kan sykdommen ikke manifestere seg. Pasienter kan bare forstyrres av morgen hodepine. Men på et tidspunkt vil patologien fortsatt bli følt, da overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske forstyrrer blodtilførselen til hjernen. Slike prosesser fører til oksygenmangel (hypoksi) i hjernen, som har mange alvorlige konsekvenser, for eksempel kan pasienten utvikle demens eller slag.

Symptomer på sykdommen hos voksne

Den akutte form av moderat ekstern hydrocephalus er preget av høyt intrakranielt trykk, noe som provoserer alvorlige hodepine om morgenen. I løpet av dagen kan de avta. Pasienten kan lide av fordøyelsesproblemer, kvalme og oppkast. Hvis det oppstår vondt etter hodepine, har personen åpenbare problemer med hjernen.

Det farligste symptomet av sykdommen er døsighet. Det indikerer tilstedeværelsen av høyt intrakranialt trykk, som senere vil føre til en skarp forringelse i pasientens tilstand. Også moderat utendørs hydrocephalus blir ofte ledsaget av følgende symptomer:

  • Svimmelhet.
  • Hørsels- eller synshemming.
  • Delvis tap av minne.
  • Redusert intelligens.
  • Tap av orientering i rommet.
  • Irritabilitet.
  • Bevegelseskoordinasjonssvikt.
  • Forringelse av velvære ved endring av værforhold.

Med forverring av noen form for moderat hydrocephalus hos en person kan urininkontinens, svimmelhet, hevelse i hjernen oppstå. Dette indikerer utviklingen av en okklusiv krise. I dette tilfellet skal pasienten inntas raskt, ettersom full lekkasje av cerebrospinalvæsken kan forekomme.

Symptomer hos barn

De mest åpenbare tegn på sykdom hos barn er en økning i størrelse på skallen og hodeveksten i forkant av alderen.

Symptomer på sykdommen hos nyfødte:

  • Konstant hengende av hodet tilbake.
  • For spennende fontanel.
  • Øyebollene kan skifte nedover.
  • Noen ganger er det en skurk.
  • Pulserende fremspring kan observeres mellom de ubarmhjertige beinene på skallen.

Moderat utendørs hydrocephalus har en negativ effekt på dannelsen av barnets nervesystem. Det provoserer utviklingen av defekter som påvirker egenskapene og dynamikken i cerebrospinalvæsken.

diagnostikk

Alle former for hydrocephalus diagnostiseres ved hjelp av en radiografi av hjernens skalle og tomografi. Tomografi utføres for å kontrollere konturene i hjernen, ventrikler, og også med hjelpen skanne skallen. Radiografi bidrar til å bestemme orienteringen av cerebrospinalvæsken.

Med hjelp av MR oppdager spesialister tilstedeværelsen (fravær) av svulster og ulike neoplasmer. Denne metoden for å studere sykdommen lar deg gjøre en nøyaktig diagnose, samt bestemme skjemaet i hvilken sykdommen oppstår.

Om nødvendig kan legen foreskrive følgende diagnostiske prosedyrer:

  • Angiografi. Denne metoden er basert på innføring i sirkulasjonssystemet av et kontrastmiddel, som gjør det mulig å merke blodkarens patologi.
  • USA.
  • Generell blodprøve.
  • Lumbal punktering. På identifisering av patogene organismer i cerebrospinalvæsken produserer inntaket av cerebrospinalvæske.

I tillegg til disse metodene for å diagnostisere mild hydrocephalus, kan en pasient sendes til undersøkelse for smale spesialister: en øyelege, en endokrinolog, en nevropsykiater. Barn er diagnostisert med "Moderat ekstern hydrocephalus av hjernen" basert på eksisterende symptomer, målinger tatt fra hodeomkretsen, tomografi, ultralyd, MR.

En komplett undersøkelse hjelper legen med å nøyaktig diagnostisere sykdommen og skjemaet der det forekommer. Nøyaktig diagnose gjør det mulig å starte betimelig behandling, som vil bli foreskrevet basert på pasientens alder, intrakranielt trykk og tilstanden til hjernekonstruksjonene.

behandling

Behandle moderat ekstern hydrocephalus med en konservativ teknikk eller kirurgisk inngrep. Den postoperative perioden er nødvendigvis ledsaget av fysioterapi og medisinering.

Konservative metoder

Mindre utendørs hydrocephalus i utgangspunktet behandles vanligvis ved bruk av konservative metoder. Disse inkluderer:

  • Komplekser av øvelser av medisinsk gymnastikk (programmet er utviklet av legen).
  • Signifikant reduksjon i daglig væskeinntak.
  • Oljebad med nålerolje.
  • Godkjennelse av visse stoffer.
  • Overholdelse av et spesielt diett.

For å fjerne overflødig væske fra kroppen, tar pasienten vanligvis kaliumpreparater og Diacarb. Hvis årsaken til patologien var en smittsom sykdom, foreskrives det et antibiotikaforløp. Obligatorisk behandling er medisinering som bidrar til å regulere blodsirkulasjonen i hjernen.

Disse metodene utføres for å redusere intrakranielt trykk og gjenopprette normal funksjon av hjernen. Men de er ofte ubrukelige i kampen mot denne sykdommen. Deretter ty til kirurgisk behandling av sykdommen.

Kirurgiske behandlinger

I dag er teknikken for kirurgisk inngrep i kampen mot moderat hydrocephalus den viktigste. Det tar sikte på å forhindre akutt utvikling av sykdommen. Hvis operasjonen utføres vellykket, kan pasienten permanent bli kvitt en slik sykdom som moderat alvorlig ekstern hydrocephalus.

Nå for operasjonen mer bruk av den moderne metoden - endoskopi. Et viktig positivt punkt her er etableringen av alle forhold slik at utstrømningen av cerebrospinalvæske oppstår gjennom naturlige åpninger (uten bruk av fremmedlegemer). Denne virkemåten bidrar til å unngå utvikling av autoimmune reaksjoner hos pasienten.

Andre operasjonsmetoder for moderat alvorlig utendørs hydrocephalus inkluderer drenering og bypass kirurgi. Den første metoden brukes kun i nødssituasjoner som krever en umiddelbar reduksjon i trykket i hjernevæsken. Den andre metoden (shunting) forårsaker et stort antall postoperative komplikasjoner, så nå blir det sjelden brukt. Shunts må byttes periodisk, noe som setter pasienten i fare for infeksjon.

forebygging

For å unngå fremveksten av en slik farlig sykdom som moderat ekstern hydrocephalus hos nyfødte og voksne, er det nødvendig å observere grunnleggende forebyggende tiltak:

  • Det er viktig for gravide å overvåke deres helse gjennom hele graviditetsperioden. Det er ikke nødvendig å tillate utvikling av smittsomme sykdommer, å søke medisinsk hjelp i tide, å gjennomgå alle planlagte undersøkelser i tide for å unngå skade. Tidlig påvisning av patologi i fosteret vil bidra til å utføre rettidig behandling av nyfødte.
  • På grunn av det faktum at den vanligste årsaken til moderat cerebral hydrocephalus hos en voksen er hjernerystelse, bør du først og fremst prøve å unngå hodeskader.
  • Du bør føre en riktig livsstil, ikke misbruke alkohol, overvåke blodtrykket.
  • Det er nødvendig å behandle smittsomme sykdommer i tide, regelmessig gjennomgå en legeundersøkelse.

Når de første symptomene på sykdommen dukker opp, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Pasienten bør huskes hvis han har en diagnose av moderat ekstern hydrocephalus, at dette er en slik farlig sykdom, som, hvis den ikke umiddelbart blir adressert til en lege, kan føre til alvorlige komplikasjoner. Derfor anbefales hver person minst en gang i året for å bli undersøkt av en terapeut eller en smal spesialist.

video

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker

Du Liker Om Epilepsi