Hva er en EKG-hjerne

En av de viktigste metodene som brukes i diagnosen sykdommer av hjerneopprinnelse er EKG-metoden i hjernen, i dette tilfellet kalles EEG-elektroensfalografi. Denne studien er basert på opptak av elektriske signaler fra de resulterende utslippene av hjerneceller, ellers kalt biopotensialer. Denne diagnostiske studien dukket opp relativt nylig, som de fleste moderne metoder som for tiden brukes aktivt. Det 20. århundre ga verden EEG, først etablert i bruk hos hunder, og deretter hos mennesker.

EEG-teknikken hjelper legen til å vurdere hjernens ytelse, dens funksjonalitet, ofte er EEG mer effektivt i diagnostiske termer enn CT og kan vise de minste endringene i hjernevev i fravær av de på datastyrt tomografiapparat. I tillegg til diagnostisk verdi, bidrar EEG til å differensiere diagnoser. For eksempel, ved hjelp av denne forskningsmetoden er det mulig å skille mellom sann epilepsi fra andre patologier som etterligner den, for eksempel panikkanfall, vegetativ paroksysm, nevroser av forskjellig opprinnelse, psykiatriske patologier.

Hjernen inneholder et stort antall neuroner - dets celler, som hver sin egen elektriske impuls, som kjennetegner effektiviteten til cellen. Dannelsen av pulser er en kompleks prosess der forsterkning eller demping av signaler oppstår. Når EEG oppretter en registrering av denne bioelektriske aktiviteten til hjernen ved hjelp av elektroder på en metallbase, påført på en ren hodebunn. Disse elektrodene registrerer og registrerer alle hjerneimpulser, og legen dekrypterer den resulterende nøkkelen, som er en refleksjon av hjernens funksjonalitet.

Betingelser for EEG

EEG er en absolutt sikker metode for pasienten og har ikke en skadelig effekt, siden den er basert på opptak av biopotensialene til sin egen organisme. For å motta elektriske impulser fra hjernen pålegger legen på pasientens hodeområde de nødvendige elektrodene som er fuktet med en spesiell substans.

Selv om man tar hensyn til apparatets høye følsomhet for innspilling av EEG-EEG, må pasienten oppfylle visse krav til legen for mer informativ og høy kvalitet på opptak av hjerneaktivitet. I denne studien er det hyppige ønske fra leger:

Vennligst ikke ha geler og mousses på pasientens hår, hårspray, og vær så snill å vaske håret helt. Dette behovet er nødvendig på grunn av opprettelsen av en mekanisk hindring for å utføre et EEG, siden når man bruker kosmetikk og overdreven fete sekresjoner av uvasket hår, dannes en film og elektriske impulser passerer ikke gjennom det;
Behovet for å spesifisere informasjon om brukte legemidler til leger, data om bærbarhet av lyse lyskilder, eksisterende hjerte- og karsykdommer, og åndedrettssystemet;
Dagen før studien, avvisningen av bruk av alkohol, energi, kaffe drinker, samt røyking. Hvis de av en eller annen grunn ble mottatt, bør legen informeres;
Mangel på mat anbefales imidlertid ikke å slutte å spise.

Under diagnostisk manipulasjon ligger pasienten i en avslappet stilling, ligger eller sitter i en stol, lukker øynene, da eksterne og interne faktorer i form av følelsesmessige svingninger og miljøforhold kan forvride EEG-resultatene. Registrering av elektriske impulser utføres på to måter - i ro og med funksjonelle tester. Innspill i ro er en standard rutinemessig studie som varer i 10 til 30 minutter.

Lastprøven er nødvendig hvis det er nødvendig å diagnostisere kompensasjonsevnen til den menneskelige hjerne når miljøforholdene endres. Ofte utføres slike tester som åpne og lukkede øyne, prøver ved hjelp av rytmisk stimulering av lys og lyd, dype pustingbevegelser, som sovner alene og etter bruk av beroligende midler.

Vanskelighetsgrad kan oppstå under EEG-barn. De finner det vanskelig å forklare hva metoden er, derfor oftest når de studerer et barn, blir de tilbudt å spille et spill, og forestille seg at en hjelm med elektroder er hjelm til en superhelte eller stuntman. Frykt hos barn før prosedyren og under den kan provosere en forvrengning av resultatene.

Indikasjoner og kontraindikasjoner av metoden

Indikasjoner for å gjennomføre EEG-studier kan være slike tilstander og mistanke om dem, for eksempel:

Epileptiske anfall, som det ikke bare er mulig å bekrefte sin tilstedeværelse, men også å finne hjernegionen ansvarlig for forekomsten av anfall.
Søvnløshet eller hyppig våkne under søvn;
Hjerne neoplasma;
Stamming og forsinket taleutvikling;
Stroke, microstroke og pre-stroke state;
Sykdommer i cerebral sirkulasjon av kronisk opprinnelse;
Kognitive forstyrrelser;
Autonom dysfunksjon;
Gjentatte tilfeller av bevissthetstap;
Traumatisk hjerneskade;
Minnefeil;
Konsentrasjonsforstyrrelser;
Hjerneinfeksjoner som encefalitt og meningitt;
Kronisk ikke-relatert tretthet;
Gjentatte tilfeller av hjerterytmeforstyrrelse.

I tillegg til den diagnostiske verdien av metoden i forhold til spesifikke sykdommer, tillater EEG:

Å karakterisere hjernens arbeidsevne og tilstedeværelsen av mulige avvik
Vurder syklisk skifte av søvn og våkenhet;
Mer nøyaktig vurdere resultatene av andre diagnostiske typer, spesielt CT;
Å gjennomføre en undersøkelse av effektiviteten av bruk av narkotika;
Vurder dynamikken til hjernen etter operasjonen på hjernen.

Det var ingen kontraindikasjoner for EEG-diagnostikk, det er bare begrensninger ved utførelse av spesifikke funksjonstester. Elektroencefalografi er en helt sikker metode for forskning og er ikke forbundet med bruk av stråling som trenger inn i menneskekroppen eller bruk av fremmede stoffer. Derfor er det angitt for både barn og voksne i alle aldre.

Konklusjon Et EEG, et elektroensfalogram, påføres et papirmedium i form av en film eller en bunke ark og representerer de viste kurver - bølger som reflekterer hjernens aktivitet og også dekoding av en lege. Konklusjonen lar deg bestemme de aktive områdene i hjernen i form av bestemte bølger og rytmer. De er betegnet av bokstaver i det greske alfabetet. Oftest blir EEG utført i løpet av dagen, men noen ganger blir de manipulert om kvelden, for eksempel for å vurdere søvnens sykliske natur.

I dette tilfellet skjer studien av pasienten i et spesielt utpekt rom med isolasjon fra lys og lydvibrasjoner. Pasienten står alene i rommet, legen holder kontakten med ham gjennom de installerte kameraene og en mikrofon.

EEG utføres både i offentlige institusjoner og privat. Den gjennomsnittlige kostnaden for forskning varierer fra 400 til 1500 rubler i budsjettorganisasjoner og fra 1500 til 3.500 tusen i private medisinske sentre.

Ecg hjernen hva er det

Hypertensjon stadium 2 stadium 2 risiko 3 - hva er det

I mange år sliter med suksess med hypertensjon?

Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere hypertensjon ved å ta det hver dag.

Grad 2 hypertensjon er en patologisk tilstand der det er en vedvarende økning i blodtrykk til 160 millimeter kvikksølv og over. Et slikt trykk er ganske vanskelig å normalisere ved standard og populære metoder.

Hypertensjon diagnostisert nylig, og hos personer i nesten alle aldre.

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Hvert år øker antall pasienter raskt, særlig blant innbyggerne i industribyene.

Årsaker til AH

Legene sier at hypertensjon på 2 grader påvirker mennesker etter 50 år, da lumen smalker i blodkarene, blir blodet vanskeligere å gå på.

Det vil si, hypertensjon på 2 grader, risikoen er ikke for alle, i motsetning til III grad, der behandlingen er vanskeligere. Hjertet gjør mer innsats for å pumpe blodfluid, noe som forklarer økningen i blodtrykket.

Det er imidlertid mange flere grunner:

vaskulær aterosklerose (tap av naturlig vaskulær elastisitet);
genetisk predisposisjon;
dårlige vaner (røyking, alkohol);
Overvekt (jo flere ekstra pounds, jo høyere er risikoen for å bli syk);
diabetes mellitus type 1, 2;
forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen;
overdreven mengde salt i kostholdet;
neoplasmer av forskjellig art;
vaskulær lesjon;
hormon ubalanse.

Patologi i urinveiene, nyrer, langvarig psyko-emosjonell overbelastning, stillesittende arbeid, vil være andre faktorer i utviklingen av hypertensjon i grad 2.

I begynnelsen utvikler hypertensjonen i mild form, med trykkøkning med ikke mer enn 20-40 enheter. Hvis du måler trykket regelmessig, kan du se at det bare stiger fra tid til annen. Krenkelser av en slik plan påvirker ikke særlig velvære til en person, han kan ikke engang merke dem. I løpet av denne perioden tilpasser kroppen til endringene. Når trykket økes jevnt, påvirker det hardt arbeidet til mange organer og systemer.

Det er mulig at pasienten vil oppleve en hypertensiv krise, noe som kan føre til:

slag;
hjerteinfarkt;
syn tap
hevelse i hjernen, lunger.

Risiko 2, 3, 4 grader

Leger deler hypertensjon i henhold til graden av risiko det kan bære. Samtidig vurderes faktorer som kan forverre helsetilstanden og sannsynligheten for skade på målorganer og -organer.

pasienten er en mann og han er over 50 år gammel
blodplasmakolesterol 6,5 millimol per liter;
Historien er belastet av dårlig arvelighet;
pasienten har lenge røyket
han har en sittende jobb.

Risikoen for høyt blodtrykk 2 grader er en diagnose som kan gjøres i fravær av brudd på endokrine system, slag og i nærvær av høyt blodtrykk. Situasjonen vil forverre overvekt.

Med en 20-30% sjanse for risiko for regressive forandringer i hjertet, er dette en risiko for klasse 3. En slik diagnose er som regel gitt til diabetikere som har aterosklerotiske plakk og små skader. Sannsynligvis vil tilstanden til nyrene være langt fra normen.

Årsaken til koronar hjertesykdom vil være en rask forverring av kransløpssirkulasjonen. Hypertensjon 2 grader med risiko for 3 er ikke uvanlig, selv blant personer 30-40 år gammel.

Hvis en historie med hypertensjon har for mange av disse sykdommene, er han i fare for stadium 4. Økningen i presset blir enda mer forverret av bruddet i alle eksisterende indre organer. Risikoen for grad 4 i hypertensjonstrinn 2 sies når pasienten hadde hjerteinfarkt, uavhengig av lesjonens plassering.

Det bør forstås at risiko er bare en prognose, det er ikke en absolutt indikator:

Graden av risiko for høyt blodtrykk kan bare forutsi sannsynligheten for at komplikasjoner oppstår. Men samtidig kan slike problemer forebygges hvis du tar hel- og lege instruksjoner med fullt ansvar (i tråd med en sunn livsstil, inkludert riktig ernæring, normalisert arbeidstid, god søvn, overvåkning av blodtrykket).

Symptomer på GB 2-stadiet

Hypertensjonstrinn 2 er preget av en økning i trykk til nivået 160-180 / 100-110 mm. Hg. Art. Typiske symptomer på sykdommen er:

hevelse i ansiktet, spesielt øyelokkene;
svimmelhet og hodepine;
ansiktshud rødhet (hyperemi);
føler seg sliten, trøtt selv etter å ha sovnet og hvile
bouts av flimrende "midges" foran øynene;
hevelse av hendene;
rask hjerterytme;
støy, ringer i ørene.

I tillegg er følgende symptomer ikke utelukket: hukommelsessvikt, mental ustabilitet, problemer med urinering, dilatasjon av øyeproteinbeholdere, fortykning av veggene i venstre ventrikel.

Det skjer at en hypertensiv person klager over et fullstendig eller delvis tap av følelse i phalanges av fingre og tær, noen ganger mye blodstrømmer i ansiktet, begynner en synshemming. I fravær av tilstrekkelig adekvat behandling, vil hjertesvikt, rask utvikling av aterosklerose, nedsatt nyrefunksjon resultere.

Symptomer på hypertensjon forårsaker mye trøbbel under graviditeten, men dette forhindrer ikke kvinnen å bære og føde et helt sunt barn. Men i tilfelle av hypertensjon i årsstadiet er det forbudt å bli gravid og føde, siden det er en ekstremt høy risiko for at moren dør i arbeid. Hvis en hypertensiv krise ikke har overhalet en kvinne i løpet av hypertensjonens fase 2, vil hun kunne føde naturlig.

En annen ting, da kvinners historie belastet. Under hele graviditeten og levering av en slik kvinne må nødvendigvis være under konstant tilsyn av den behandlende legen. Det er også viktig å overvåke tilstanden til fosteret, hjerteslag. Du må kanskje ta piller som:

velvirker helsen til kvinner;
vil ikke påvirke det fremtidige barnet.

I medisinsk praksis var det tilfeller da blodtryksindikatorene i første trimester falt til normalt eller omvendt, økte trykket betydelig.

Når en kvinne har symptomer på høyt blodtrykk, er trykket økt jevnt, hun kan lide av toksisose i sen graviditet. Dette påvirker moderens og barnets tilstand negativt. Andre symptomer kan begynne, for eksempel øyeproblemer, syn, økt hodepine, kvalme og oppkast som ikke bringer lettelse.

Blant de mest farlige og alvorlige komplikasjonene av denne tilstanden bør det tas hensyn til retinal detachement, blødning i hjernen.

Diagnose av hypertensjon stadium 2

Diagnosen av hypertensjon på 2 grader, vil legen bestemme risikoen for komplikasjoner etter instrumentell og fysisk undersøkelse av pasienten. I utgangspunktet vil legen samle anamnese, inkludert alle klager og symptomer. Deretter overvåkes blodtrykket, og måles om morgenen og kvelden i 14 dager.

Når pasienten allerede har blitt diagnostisert med AH tidligere, vil det ikke være vanskelig å identifisere overgangen til III-graden, siden denne prosessen er preget av mer alvorlige symptomer.

Følgende diagnostiske metoder praktiseres:

undersøkelse av tilstanden til perifere fartøyer;
vurdering av huden, hevelse;
perkusjon av den vaskulære bunten;
perkusjon bestemmelse av hjerte parametere;
systematisk trykkmåling med en tonometer.

For å bekrefte diagnosen arteriell hypertensjon, kan Grade 2 ikke uten ultralyd av skjoldbruskkjertelen, lever, nyre, bukspyttkjertel, ultralyd i hjertet. I tillegg vil legen foreskrive et EKG for å vurdere hjertens elektriske aktivitet, ekkokardiografi for å oppdage venstre ventrikulær hypertrofi, vurdere hjertedekompensasjon (med ventrikulær distensjon).

Hypertensive pasienter må donere blod og urin til en generell analyse, for å gjennomgå Doppler sonografi, som kan bidra til å identifisere arteriell stenose. AG 2 grad blir et resultat av forstyrrelser av endokrine kjertler, nyrer, funksjonelle, morfologiske forstyrrelser i målorganer.

Behandlingsmetoder

Behandling av hypertensjon bør være uavhengig av graden, men hvis mild hypertensjon kun kan korrigeres ved å endre kostholdet og unngå dårlige vaner, krever grad 2 patologi bruk av tabletter. Behandlingen er vanligvis foreskrevet av en lokal terapeut eller kardiolog, noen ganger er det nødvendig med en konsultasjon med en nevropatolog.

Behandlingen utføres alltid omfattende, inkludert vanndrivende rusmidler:

Hypotensive tabletter for senking av trykk og legemidler i andre doseringsformer vil bidra til å kurere lidelsen: Hartil, Physiotens, Bisoprolol, Lisinopril. Med regelmessig bruk vil de forhindre hypertensiv krise, komplikasjoner.

Pasienter med hypertensjon vil foreskrive stoffer som reduserer nivået av dårlig blodkolesterol: Atorvastatin, Zovasticor. Blodtynning utføres ved hjelp av Cardiomagnyl, Aspikard. Det er viktig å ta slike piller strengt i tide, bare på denne måten vil de gi et positivt resultat, de vil forhindre en hypertensiv krise.

Ved å utvikle en omfattende behandling, vil legen velge stoffer som kan kombineres med hverandre eller forbedre egenskapene til hverandre. Hvis denne kombinasjonen er valgt feil, er det risiko for komplikasjoner.

Når man utvikler et behandlingsregime for en sykdom, tas det alltid hensyn til følgende faktorer:

pasientens alder;
grad av fysisk aktivitet;
Tilstedeværelsen av hormonforstyrrelser;
hjertesykdom, målorganer;
blod kolesterol nivåer.

Tar piller, det er vist å overvåke blodtrykket for å vurdere responsen til kroppen til behandling. Om nødvendig, for behandling av andre legemidler som brukes, gir en lignende effekt i hypertensjon.

Hypertensiv krise

Hypertensiv krise er en patologisk tilstand hvor trykknivået øker dramatisk. Hvis det ikke tas akutt behandling, kan pasienten tjene farlige helseproblemer, til og med døden.

Hvis det er en krise, må pasienten vedta en halv-sittestilling og ringe til en ambulansbrigade. Før du kommer, må du ta en beroligende pille, prøv å ikke bli panikk, ta en ekstra dose med trykkmedisin, som legen foreskrev.

Hypertensiv krise kan begynne jevnt eller raskt. I noen tilfeller er det umulig å gjøre uten sykehusbehandling og et kurs av intravenøse hypertensive stoffer. En ukomplisert krise kan behandles hjemme, vanligvis etter noen dager blir pasientens tilstand normalisert.

Hvis pasienten nøyaktig følger legenes instruksjoner, vil diagnosen av klasse 2 hypertensjon ikke være en setning. Folk med denne sykdommen kan leve lenge og uten farlige komplikasjoner. Det faktum at en slik grad av hypertensjon, 2, og hva dens konsekvenser, vil fortelle i videoen i denne artikkelen spesialisten.

Diagnose, behandling og metoder for forebygging av vaskulær stenose

Blodkarene, som er hule elastiske rør av muskelfibre og bindevev, forkaster alle deler av menneskekroppen med et nettverk, og metter kroppen med oksygen og næringsstoffer. Men med alder, under påvirkning av negative eksterne faktorer og en rekke sykdommer, kan de ikke lenger takle sine funksjoner.

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Vaskulær stenose er en av de vanligste patologiene som forhindrer normal sirkulasjon. Sykdommen kan påvirke arterier og blodårer i noen organer (hjerte, nakke, hjerne osv.), Mens lumenene i karene smals, noe som gjør det vanskelig for blodet å strømme.

Årsaker til patologi

Årsaken til innsnevring av blodkarene i hodet, nakken og andre organer er ofte et høyt nivå av kolesterol i blodet. Overskuddet av dette fettlignende stoffet blir avsatt i form av aterosklerotiske plakk på veggene i blodårene, noe som fører til utvikling av stenose. Spesielt høy risiko for overlapping eller innsnevring av blodbanen hos personer som:

har forhøyet blodsukkernivået;
lider av hypertensjon
har overvekt
konsumere mye fettstoffer;
røyking,
lede en stillesittende livsstil;
lider av vaskulitt;
gjennomgår strålebehandling.

Vaskulær patologi kan også være medfødt, provosert av den inflammatoriske prosessen eller veksten av ondartede eller godartede neoplasmer. Arvelig predisposisjon er også viktig. Derfor bør de personer med nære slektninger som har vaskulær stenose, ta en nærmere titt på helsen deres, slik at behandlingen om nødvendig ble gjennomført i tide.

Kliniske manifestasjoner

På et tidlig stadium manifesterer sykdommen seg ikke. De første symptomene vises vanligvis når beholderens diameter er redusert med mer enn halvparten. De er avhengige av den delen av kroppen der de berørte områdene ligger.

I livmoderhalsen er karoten arterier mer følsomme. Stenose i nakken og hodekarene fører til oksygen sult i hjernen, noe som fører til:

nedsatt hukommelse, hørsel, syn;
emosjonell ustabilitet;
forstyrrelse av det vestibulære apparatet;
svimmelhet;
hodepine;
Utseendet til tinnitus og "flyr" foran øynene dine.

Alle symptomene trenger ikke være til stede, tilstedeværelsen av selv noen av dem er en grunn til å gå til legen. Ignorer manifestasjoner av innsnevring av halsens arterier, en person utsetter seg for risikoen for hjerneinfarkt.

Stenose av karene som leverer blod til hjertet, forårsaker iskemiske forandringer i organet og hjertesvikt. Mistanke om patologi kan skyldes periodisk eller vedvarende smerte i hjertet, kortpustethet, arytmier og hevelse i beina.

En farlig komplikasjon av innsnevring av hjerte- og kranspulsårene i hjertet er hjerteinfarkt. Ved de første symptomene: smerte i venstre side av brystet, ledsaget av svakhet, kortpustethet og hoste (svimmelhet, kvalme og andre manifestasjoner er noen ganger mulig), bør konsulteres for akuttmedisinsk hjelp. Fordi sen behandling kan være dødelig.

I omtrent halvparten av tilfellene forårsaker stenose av underekstremiteter i tidlige stadier ikke ubehag hos pasienten, eller er bare preget av smerte i beina med økt anstrengelse. Videre kan observeres:

smerter i beina etter liten belastning og i ro
nummenhet i bena;
Hårtap som vokser nær de berørte fartøyene;
halthet.

Hvis pasienten ikke gjennomgår behandling, forverres tilstanden. Trophic ulcers og gangrene blir en konsekvens av forsømt stenose av blodårene og arteriene av beina.

Å gjøre en diagnose

For å diagnostisere sykdommen bør en lege som spesialiserer seg på behandling av orgelet som symptomene oppstod fra. Så, for problemer med blodtilførsel til hjertet, velger terapeuter og kardiologer terapi, nevrologer og nakke- og hodeterapeuter vascular kirurger.

I tillegg til å samle pasientens historie og visuell undersøkelse, er det planlagt en ytterligere undersøkelse, avhengig av plasseringen av de berørte fartøyene. Studiene som gjør det mulig å konkludere om tilstanden til sirkulasjonssystemet og dens effektivitet inkluderer:

Beregnet tomografi.
Doppler. Ofte brukes til å diagnostisere sykdommer i vener og arterier i nakken og nedre ekstremiteter.
Magnetisk resonans angiografi.
Ultralyd og elektrokardiogram i hjertet.

Også en del av den obligatoriske undersøkelsen er en blodprøve for å bestemme nivået på kolesterol. Når pasienten bekrefter patologi, velger legen en behandling basert på årsakene til vaskulær stenose.

Behandling og forebygging

Når blodkarene er innsnevret, utføres behandlingen medisinsk og (eller) kirurgisk, avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Med konservativ terapi er det foreskrevet vasodilator, blodfortynning og reduserende kolesterolmedisiner. Hvis sykdommen forsømmes og krever kirurgisk inngrep, oppnås normalisering av blodstrømmen i karene i hode, nakke, hjerte og nedre ekstremiteter ved:

Forstørrelse av lumen inne i arterien ved å plassere et spesielt implantat i den.
Shunting, som består i å skape en ny blodbanekanal for å omgå de skadede områdene.
Kirurgi for å fjerne blodpropp eller kolesterolplakk som hindrer blodstrømmen.

Men behandlingen vil ikke være så vellykket uten at pasienten reviderer livsstil og spisevaner. Parallelt med hovedterapien anbefales pasienten å opprettholde moderat fysisk aktivitet, gjøre endringer i kostholdet og gi opp dårlige vaner.

Vaskulær stenose - en skadelig sykdom med lang asymptomatisk kurs, forebygging av dette er mye lettere enn behandling. For å beskytte deg mot effektene av innsnevring av narkotika i nakke, ben, hjerte og hjerne, må du opprette noen gode vaner, nemlig:

gjør fysiske øvelser hver dag som passer deg
spise sunne matvarer som er lave i animalsk fett;
gjennomgå en vanlig fysisk undersøkelse
Kontroller regelmessig blodkolesterolet ditt.

Denne tilnærmingen vil bevare helsen til sirkulasjonssystemet og utmerket velvære til alderdom.

Elektroencefalografi (EEG): essensen av undersøkelsen som avslører, oppfører, resultater

For enkelhets skyld erstatter det lange ordet "elektroencefalografi" og leger og pasienter forkortelsen og kaller denne diagnostiske metoden ganske enkelt - EEG. Det skal bemerkes at noen (sannsynligvis for å øke betydningen av forskningen) snakker om hjernen EEG, men dette er ikke helt korrekt, siden den latinske versjonen av det gamle greske ordet "encephalon" er oversatt til russisk som "hjerne" og i seg selv er En del av medisinsk begrepet er encefalografi.

Elektroencefalografi eller EEG - hjerneforskning metode (GM) for å identifisere områder med øket beslagleggelse av barken som er karakteristisk for epilepsi (hovedoppgave), tumorer, fremgår det etter hjerneslag, strukturelle og metabolske encefalopatier, søvnforstyrrelser og andre sykdommer. Grunnlaget for encefalografi registrerer den elektriske aktiviteten til GM (frekvens, amplitude), og dette gjøres ved hjelp av elektroder festet på forskjellige steder på overflaten av hodet.

Hva slags forskning er EEG?

Periodisk komme kramper, som i de fleste tilfeller oppstår med et komplett bevissthetstab, kalles epilepsi i folket, hvilket offisielt medisin kalles epilepsi.

Den aller første og viktigste metoden for å diagnostisere denne sykdommen, som har tjent menneskeheten i mange tiår (det første EEG-skudd var datert 1928), er encefalografi (elektroencefalografi). Selvfølgelig har apparatet for forskning (encefalografi) til dags dato forandret seg betydelig og forbedret, dets evner ved bruk av datateknologi er økt markant. Imidlertid forblir essensen av den diagnostiske metoden den samme.

Elektroencefalografer er koblet til elektroder (sensorer), som i form av en hette er overlappet på overflaten av motivets hode. Disse sensorene er laget for å fange de minste elektromagnetiske utbruddene og overføre informasjon om dem til hovedutstyret (apparat, datamaskin) for automatisk behandling og analyse. Enkefalografen behandler de mottatte impulser, styrker dem og retter den på papir i form av en ødelagt linje, som minner om et EKG.

Den bioelektriske aktiviteten til hjernen er opprettet hovedsakelig i cortex med deltagelse av:

Thalamus, overvåking og gjennomføring av omfordeling av informasjon;
APC (retikulære aktiverende system), som kjerne, beveger seg i forskjellige deler av GM (midthjernen og medulla, pons, diencephalic system) mottar signaler fra flere baner, og overføre dem til alle regioner av hjernebarken.

Elektrodene leser disse signalene og leverer dem til enheten der opptaket foregår (det grafiske bildet er et encefalogram). Behandling og analyse av informasjon - oppgaven med dataprogramvare, som "kjenner" normer for biologisk aktivitet i hjernen og dannelse av biorhymermer, avhengig av alder og en viss situasjon.

For eksempel registrerer en rutinemessig EEG dannelsen av patologiske rytmer under et angrep eller i perioden mellom anfall, søvn EEG eller natt EEG-overvåking viser hvordan hjernebiopotensialene endrer seg under nedsenking i drømmens verden.

Dermed viser elektroensfalografi den bioelektriske aktiviteten til hjernen og konsistensen av aktiviteten til hjernestrukturer under våkenhet eller under søvn og svarer på følgende spørsmål:

Hvorvidt det er fokus på økt kramper av GM, og hvis de eksisterer, i hvilket område de er lokalisert;
På hvilket stadium er sykdommen, hvor langt har den gått, eller omvendt, begynt å regresse;
Hvilken effekt gir den valgte medisinen og om dosen er riktig beregnet

Selv den "smarteste" maskinen vil selvsagt ikke erstatte en spesialist (vanligvis en nevrolog eller en nevrofysiolog), som har rett til å dechiffrere et encefalogram etter å ha gjennomgått spesiell trening.

Egenskaper av EEG hos barn

Hva å si om barna, hvis noen voksne, etter å ha fått en henvisning til et EEG, begynner å spørre hva og hvordan, fordi de tviler på sikkerheten til denne prosedyren. I mellomtiden kan hun virkelig ikke skade barnet, men nå er det veldig vanskelig å lage en EEG for en liten pasient. Barn under ett år måles for hjernens bioelektriske aktivitet under søvn, før de vasker hodene sine, matter barnet og, uten å gå fra vanlig plan (søvn / våkne), juster prosedyren til barnets søvn.

Men hvis barn under ett år er tilstrekkelig til å vente på søvn, barn fra ett til tre år (og noen - og eldre) fortsatt trenger å snakke, så inntil 3 års forskning utført i våken tilstand bare ro og kontakt med barna, noe som gir preferanse i andre tilfeller fortsatt EEG søvn.

Forberedelser for besøket til det respektive kabinettet må påbegynnes om noen få dager, slik at fremtidig kampanje blir et spill. Barnet kan prøve å interessere en behagelig reise, der han kan gå med sin mor og en favoritt leketøy, for å komme opp med noen andre alternativer (som regel foreldre er mer bevisste på hvordan å overbevise barnet om at han satt stille, ikke flytte, ikke gråt og snakker ikke). Dessverre er slike restriksjoner svært vanskelig for små barn å tåle, fordi de fortsatt ikke forstår alvorligheten av en slik begivenhet. Vel, i slike tilfeller søker legen et alternativ...

Indikasjoner for å utføre daglig encefalografi hos barn i en tilstand av søvn eller natt EEG er:

Deteksjon av paroksysmale tilstander av ulike genese - epileptiske anfall, konvulsiv syndrom på bakgrunn av høy kroppstemperatur (febrile kramper), epileptiforme anfall, ikke forbundet med ekte epilepsi og differensiert fra det;
Overvåke effektiviteten av antiepileptisk terapi med den etablerte diagnosen "epilepsi";
Diagnose av hypoksiske og iskemiske lesjoner av CNS (nærvær og alvorlighetsgrad);
Bestemme alvorlighetsgraden av hjerneskade for prognostiske formål;
Studien av hjernens bioelektriske aktivitet hos unge pasienter for å studere stadier av dets modning og funksjonelle tilstand i sentralnervesystemet.

I tillegg er det ofte foreslått å gjøre et EEG for vegetativ-vaskulær dystoni med hyppige besvimelsesangrep og svimmelhet, med en forsinkelse i oppkjøpet av talevansker og stamming. Ikke forsøm denne metoden i andre tilfeller som krever studiet av reserver av hjernens funksjonalitet, fordi prosedyren er ufarlig og smertefri, men den kan gi maksimal informasjon for diagnosen av en bestemt patologi. Electroencephalography er svært nyttig hvis det er episoder av bevissthetssvikt, men deres årsak er ikke klart.

Ulike opptaksmetoder

Registrering av bioelektriske potensialer i hjernen utføres på forskjellige måter, for eksempel:

I tidlig diagnostikk søk, identifisere årsakene til paroksysmal, bruk kort tid (≈ 15 minutter) en rutinemetode for EEG opptak, som er å identifisere skjulte lidelser innebærer bruk av provoserende tester - pasienten blir bedt om å puste dypt (hyperventilering), åpne og lukke øynene eller gi en lys stimulans (photostimulation);
Hvis rutine EEG ikke gir den nødvendige informasjonen, foreskriver legen encefalografi med deprivasjon (søvnmangel om natten, helt eller delvis). For å utføre en slik studie og oppnå pålitelige resultater, kan en person heller ikke sove i det hele tatt, eller blir vekket 2-3 timer før testet "lyder som en biologisk alarmklokke";
Langvarig EEG-registrering med registrering av den bioelektriske aktiviteten til GM cortexen under "stille time" (søvn EEG) finner sted dersom legen mistenker at endringer i hjernen skjer nøyaktig når de er i "sovemodus";
De mest informative eksperter vurderer natten EEG, som er registrert på et sykehus. De starter studien mens den fortsatt er våken (før du går i seng), fortsett mens du er døsig, ta hele perioden på en natts søvn, og avslutt etter en naturlig oppvåkning. Om nødvendig blir registreringen av den bioelektriske aktiviteten til GM komplementert av superposisjonen av supernumerære elektroder og bruken av videofiksingsutstyr.

Langsiktig opptak av elektrisk aktivitet i flere timer under søvn og innspilling av natten EEG kalles EEG-overvåking. Naturligvis krever slike metoder involvering av tilleggsutstyr og materielle ressurser, samt pasientens opphold i stasjonære forhold.

Tid og utstyr danner en pris.

I andre tilfeller er det behov for å måle biopotensialene til GM på tidspunktet for angrepet. For å oppnå tilsvarende mål, blir pasienten, så vel som for å gjennomføre natten EEG, sendt til sykehuset til sykehusinnleggelse, hvor daglig EEG-overvåkning utføres ved bruk av lyd- og videoutstyr. Kontinuerlig i løpet av dagen gir EEG-overvåkning med videofiksering en mulighet til å verifisere epileptisk opprinnelse av paroksysmale hukommelsesforstyrrelser, isolerte auraer, samt episodisk forekommende psykomotoriske fenomener.

Elektroencefalografi er en av de mest tilgjengelige metodene for å studere hjernen. Og for prisen også. I Moskva, kan denne studien bli funnet for 1500 rubler og for 8 000 rubler (EEG-søvnovervåking i 6 timer) og 12 000 rubler (natt EEG).

I andre byer i Russland kan du komme forbi med en mindre mengde, for eksempel i Bryansk, prisen starter fra 1200 rubler, i Krasnoyarsk fra 1100 rubler, og i Astrakhan starter den fra 800 rubler.

Selvfølgelig er det bedre å gjøre et EEG i en spesialisert nevrologisk klinikk, hvor det i tvilsomme tilfeller er mulig å etablere en kollektiv diagnose (i slike institusjoner kan mange eksperter kryptere EEG) og også konsultere en lege umiddelbart etter testen eller raskt løse problemet med andre metoder for hjerneforskning.

Om de viktigste rytmene til GM elektrisk aktivitet

Når deklarerer resultatene av studien, tas det hensyn til ulike faktorer: Fagets alder, hans generelle tilstand (tilstedeværelse av tremor, svakhet i lemmer, synshemming, etc.), gjennomføring av antikonvulsiv terapi ved registrering av hjernens bioelektriske aktivitet, omtrentlig tid (dato) et al.

Et elektroensfalogram består av ulike komplekse biorhymer som stammer fra den elektriske aktiviteten til en GM i forskjellige tidsperioder, avhengig av spesifikke situasjoner.

Når du dechifrerer EEG, må du først og fremst være oppmerksom på hovedrytmer og deres egenskaper:

Alfa-rytme (frekvens - i området 9 til 13 Hz, oscillasjons amplitude - fra 5 til 100 μV), som er tilstede i nesten alle individer som ikke hevder helsen sin i perioden med inaktiv våkenhet (avslapning under hvile, avslapning, grunne meditasjon). Så snart en person åpner øynene og prøver å visualisere et bilde, reduseres a-bølger og kan forsvinne helt hvis den funksjonelle aktiviteten til hjernen øker ytterligere. Ved dechifisering av EEG er følgende a-rytmeparametere viktige: amplitude (μV) over venstre og høyre halvkule, dominerende frekvens (Hz), dominans av bestemte ledninger (frontal, parietal, occipital etc.), inter-hemisfærisk asymmetri (%). Depresjon av a-rytmen er forårsaket av angst, frykt, aktivering av den autonome nervøse aktiviteten;
Beta rytmen (frekvensen ligger i området fra 13 til 39 Hz, oscillasjonens amplitude er opptil 20 μV) er ikke bare modusen for vår våkenhet, β-rytmen er karakteristisk for aktivt mentalt arbeid. I normal tilstand er alvorlighetsgraden av β-bølger svært svak, deres overskytende indikerer den umiddelbare responsen til GM til å stresse;
Theta rytme (frekvens - fra 4 til 8 Hz, amplituden ligger i området 20-100 μV). Disse bølgene reflekterer en ikke-patologisk forandring av bevissthet, for eksempel en person som slumrer, sover i halvveis, i overflaten av overfladisk søvn, ser han allerede noen drømmer, og så blir θ-rytmene avslørt. I en sunn person blir nedsenkning i søvn ledsaget av et betydelig antall θ rytmer. Forsterkning av theta rytme observeres under langvarig psyko-emosjonell stress, psykiske lidelser, skumringstilstander, karakteristisk for noen nevrologiske sykdommer, asthenisk syndrom, hjernehjertehjelpe;
En delta rytme (frekvensen ligger i intervallet fra 0,3 til 4 Hz, amplituden er fra 20 til 200 μV) er karakteristisk for en dyp nedsenkning i søvn (naturlig sovende og kunstig opprettet søvnbedøvelse). Ved forskjellige nevrologiske patologier observeres δ-bølgeforsterkning;

I tillegg oppstår andre elektriske svingninger i hjernebarken: gamma rytmer som når høye frekvenser (opptil 100 Hz), kappa rytmer dannet i de tidsmessige førerene med aktiv mental aktivitet, musytmer forbundet med psykisk stress. Disse bølgene i diagnostiseringsplanen er ikke særlig interessante, siden de forekommer under en betydelig mental belastning og intens "tankegang", som krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet. Et elektroencefalogram er kjent for å bli registrert, om enn i våkenhet, men i en rolig tilstand, og i noen tilfeller er det en generell foreskrivelse av en nattlig overvåking av et EEG eller en sovende EEG.

Video: alfa- og beta-rytmer på EEG

EEG-dekoding

hoved fører EEG og deres betegnelser

En dårlig eller god EEG kan bare dømmes etter den endelige tolkningen av resultatene av studien. Således vil en god EEG bli diskutert dersom det er registrert i vaksjonsperioden på båndets encefalogram:

I den occipital-parietale fører - sinusformede a-bølger med en svingningsfrekvens som strekker seg fra 8 til 12 Hz og en amplitude på 50 μV;
I frontområdene - p-rytmer med en svingningsfrekvens på mer enn 12 Hz og en amplitude som ikke overstiger 20 μV. I noen tilfeller veksler β-bølger med θ-rytmer med en frekvens på 4 til 7 Hz, og dette kalles også normvarianter.

Det skal bemerkes at de individuelle bølgene ikke er spesifikke for en bestemt patologi. Et eksempel er epileptiform akutte bølger, som under noen omstendigheter kan forekomme hos friske mennesker, som ikke lider av epilepsi. Omvendt indikerer toppbølge-komplekser (frekvens 3 Hz) entydig epilepsi med små kramper (petit mal), og skarpe bølger (frekvens 1 Hz) indikerer en progressiv degenerativ sykdom hos GM, Creutzfeldt-Jakob sykdom, derfor disse bølgene ved Dekoding er en viktig diagnostisk funksjon.

I perioden mellom angrep kan epilepsi overses, da toppene og skarpe bølgene som er karakteristiske for denne sykdommen, ikke blir observert hos alle pasienter som viser alle de kliniske symptomene på patologien ved et kramper. Videre kan paroksysmale manifestasjoner i andre tilfeller registreres hos mennesker som er helt sunne, uten noen tegn eller forutsetninger for utviklingen av konvulsiv syndrom.

I forbindelse med det foregående, etter å ha gjennomført en enkelt studie og ikke funnet epileptisk aktivitet på bakgrunnen EEG ("god EEG"), kan epilepsi ikke utelukkes fullstendig ved resultatene av en test dersom det er kliniske tegn på sykdommen. Det er nødvendig å undersøke pasienten for denne ubehagelige sykdommen ved hjelp av andre metoder.

EEG-opptak under et kramper i en pasient med epilepsi kan gi følgende muligheter:

Hyppige elektriske utladninger med høy amplitude, som sier at toppet i anfallet har kommet, en nedgang i aktiviteten - angrepet har beveget seg inn i dempningsfasen;
Fokal epiaktivitet (det indikerer plasseringen av fokuset på konvulsiv beredskap og tilstedeværelsen av partielle anfall - du må finne årsaken til GM-brennskader);
Manifestasjoner av diffuse endringer (registrering av paroksysmale utslipp og toppbølge) - slike indikatorer indikerer at angrepet er av generalisert natur.

Hvis opprinnelsen til GM-lesjonen er etablert, og diffuse endringer registreres på EEG, da diagnostiseringsverdien av denne studien, men ikke så signifikant, tillater likevel en å finne en bestemt sykdom som er langt fra epilepsi:

Meningitt, encefalitt (spesielt forårsaket av herpesinfeksjon) - på EEG: intermittent dannelse av epileptiformutslipp;
Metabolisk encefalopati - på et encefalogram: Tilstedeværelsen av "trefase" bølger eller diffus retardasjon av rytme og utbrudd av symmetrisk langsom aktivitet i frontalområdene.

Diffuse endringer i encefalogrammet kan registreres hos pasienter som har hatt GM-skade eller hjernerystelse, noe som er forståelig - i alvorlige hodeskader lider hele hjernen. Det finnes imidlertid et annet alternativ: diffus endring finnes hos personer som ikke viser noen klager og anser seg helt sunne. Det skjer og dette, og hvis det ikke finnes kliniske manifestasjoner av patologi, så er det heller ingen grunn til bekymring. Kanskje, på neste undersøkelse, vil EEG-platen gjenspeile full hastighet.

I hvilke tilfeller hjelper diagnosen EEG

Elektroencefalografi, som avslører funksjonelle evner og reserver i sentralnervesystemet, har blitt referansepunktet for hjerneforskning. Legene anser det hensiktsmessig i mange tilfeller og under ulike forhold:

For å vurdere graden av funksjonell umodenhet i hjernen hos unge pasienter (i et barn under ett år gammel, utføres alltid forskning under søvn, hos eldre barn, i henhold til situasjonen);
Med ulike søvnforstyrrelser (søvnløshet, døsighet, hyppige nattlige oppvåkninger, etc.);
I nærvær av anfall og epileptiske anfall
For å bekrefte eller ekskludere komplikasjoner av inflammatoriske prosesser forårsaket av nevoininfectjon
Med vaskulære lesjoner i hjernen;
Etter at TBI (hjerneforstyrrelse, hjernerystelse) - EEG viser dybden av lidelse til GM,
For å vurdere alvorlighetsgraden av virkningene av nevrotoksiske giftstoffer;
Ved utvikling av en onkologisk prosess som påvirker sentralnervesystemet;
Med psykiske lidelser av ulike slag;
EEG-overvåking utføres ved vurdering av effekten av antikonvulsiv terapi og valg av optimale doser av terapeutiske midler;
Årsaken til EEG kan være tegn på dysfunksjon av hjernekonstruksjoner hos barn og mistanke om degenerative endringer i nervesystemet hos GM hos eldre (demens, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom);
Pasienter som er i koma trenger vurdering av tilstanden i hjernen;
I noen tilfeller krever studien kirurgi (bestemmelse av dybden av anestesi);
Hvor langt neuropsykiatriske lidelser har gått med hepatocellulær insuffisiens (hepatisk encefalopati), så vel som med andre former for metabolisk encefalopati (renal, hypoksisk), vil bidra til å gjenkjenne encefalografi;
Alle sjåfører (fremtidige og nåværende) når de gjennomgår en medisinsk undersøkelse for å få / erstatte deres rettigheter, tilbys å gjennomgå et EEG som referanse til trafikkpolisen. Undersøkelsen er tilgjengelig i søknaden og identifiserer helt uegnet til kjøring, derfor ble den tatt i bruk;
Electroencephalogy er foreskrevet for rekrutter som har en historie med konvulsiv syndrom (basert på medisinsk kortdata) eller hvis de klager over bevisstløs angrep som følge av anfall.
I noen tilfeller er en slik studie som EEG brukt til å etablere død av en betydelig del av nervecellene, det vil si hjernedød (det er situasjoner der de sier at "en person sannsynligvis ble til en plante").

Video: EEG- og epilepsi-deteksjon

Studien krever ikke spesiell trening.

Spesiell forberedelse av EEG krever ikke, men noen pasienter er åpenbart redd for den kommende prosedyren. Det er ingen vits - de setter sensorer med ledninger på hodet, som leser "alt som skjer inne i skalleskuffen" og overfører hele mengden informasjon til smart enheten (faktisk registrerer elektrodene potensialforskjellen mellom to sensorer i forskjellige ledninger). Voksne er utstyrt med et symmetrisk vedlegg til hodeoverflaten på 20 sensorer + 1 uparbert, som ligger over parietalområdet, og et lite barn har også 12.

I mellomtiden vil spesielt følsomme pasienter forsikre seg om: studien er helt ufarlig, har ingen begrensninger på frekvens og alder (minst flere ganger om dagen og i alle aldre - fra de første dagene i livet til ekstrem alderdom, hvis forholdene krever det).

Hovedforberedelsen er å sørge for renslighet av håret, som pasienten vasker hodet med sjampo dagen før, skyller og tørker godt, men bruker ingen kjemiske midler for styling av hår (gel, skum, lakk). Metallelementer som tjener til dekorasjon (klips, øredobber, hårnåler, piercinger) fjernes også før et EEG er ferdig. I tillegg til dette:

I 2 dager gir de opp alkohol (sterk og svak), ikke bruk drinker som stimulerer nervesystemet, ikke nyt sjokolade;
Før undersøkelsen mottar de råd fra en lege angående medisiner tatt (hypnotika, beroligende midler, antikonvulsive midler, etc.). Det kan være nødvendig å avbryte individuelle legemidler, samtykke med behandlende lege, og hvis dette ikke kan gjøres, bør du informere legen som vil dechiffrere encefalogrammet (merket i henvisningsskjemaet) slik at han vil ta hensyn til disse omstendighetene og ta hensyn til dem når de konkluderer.
2 timer før undersøkelsen, bør pasienter ikke tillate seg å spise og slappe av med en sigarett (slike hendelser kan forvride resultatene);
Det anbefales ikke å gjøre et EEG i høyden av en akutt respiratorisk sykdom, så vel som med hoste- og neseproblemer, selv om disse tegnene ikke er relatert til den akutte prosessen.

Når alle reglene i forberedelsesfasen er observert, tas visse punkter i betraktning, pasienten sitter i en komfortabel stol, kontaktpunktene på hodeflaten med elektroder smøres med gel, sensorene er festet, en hette settes på eller dispenseres, enheten er slått på - opptaket har gått... tidspunktet for registrering av hjernens bioelektriske aktivitet. Som regel oppstår dette behovet når rutinemetoder ikke gir tilstrekkelig informasjon, det vil si når epilepsi mistenkes. Metoder som provoserer epileptisk aktivitet (dyp pusting, åpne og lukke øyne, søvn, lysirritasjon, søvnmangel) aktiverer den elektriske aktiviteten til GM cortexen, elektroder plukker opp impulser sendt av cortex og overfører til hovedutstyret for behandling og innspilling.

I tillegg, for mistanke om epilepsi (spesielt temporal, som i de fleste tilfeller presenterer vanskeligheter ved diagnose), brukes spesielle sensorer: temporal, sphenoidal, nasopharyngeal. Og det skal bemerkes, doktoren anerkjente offisielt at det i mange tilfeller er nasopharyngeal fører som avslører fokuset på epileptisk aktivitet i den tidlige regionen, mens andre ledere ikke reagerer på det og sender normale impulser.

Dekoding av hjernens EEG

Betydningen av hjernens normale funksjon er ubestridelig. Enhver avvik av det vil sikkert påvirke helsen til hele organismen, uavhengig av personens alder og kjønn. Derfor, ved det minste signalet om forekomsten av brudd, anbefaler leger umiddelbart å bli undersøkt. For tiden bruker medisinen vel et ganske stort antall forskjellige teknikker for å studere hjernens aktivitet og struktur.

Men hvis det er nødvendig å fastslå kvaliteten på den bioelektriske aktiviteten til nevronene, så er den mest hensiktsmessige metoden for dette utvetydig vurdert som et elektroensfalogram (EEG). Legen som utfører prosedyren må være høyt kvalifisert, siden han, i tillegg til å gjennomføre studien, må korrekt lese de oppnådde resultatene. Kompetent dekoding av EEG er et garantert skritt for å etablere riktig diagnose og påfølgende utnevnelse av passende behandling.

Detaljer om encefalogram

Essensen av undersøkelsen er å fikse den elektriske aktiviteten til nevronene i hjernens strukturelle formasjoner. Electroencephalogram er en slags opptak av neurale aktivitet på et spesielt tape når du bruker elektroder. Sistnevnte er festet på deler av hodet og registrerer aktiviteten til en bestemt del av hjernen.

Aktiviteten til den menneskelige hjerne er direkte bestemt av arbeidet i midlineformasjonene - forebygging og retikulær formasjon (det forbinder nevrale komplekset) som bestemmer EEGs dynamikk, rytme og konstruksjon. Forbindelsesfunksjonen til formasjonen bestemmer symmetrien og den relative identiteten til signalene mellom alle hjernestrukturer.

Prosedyren er foreskrevet for mistanke om ulike lidelser i strukturen og aktiviteten i sentralnervesystemet (sentralnervesystemet) - neuroinfections, for eksempel meningitt, encefalitt, polio. Med disse patologiene endres aktivitetene i hjernens aktivitet, og dette kan umiddelbart diagnostiseres på EEG, og i tillegg til å etablere lokalisering av det berørte området. EEG utføres på grunnlag av en standardprotokoll, hvor fjerning av indikatorer i våkenhet eller søvn (hos spedbarn) registreres, samt bruk av spesialiserte tester.

Hovedtestene inkluderer:

fotostimulering - påvirkning på lukkede øyne med lyse blinker av lys;
hyperventilering - dyp sjeldne puste i 3-5 minutter;
åpning og lukking øyne.

Disse testene anses som standard og de brukes til hjernen og hjernens encefalogrammer for voksne og barn i alle aldre, og for ulike patologier. Det er flere tilleggstester som foreskrives i visse tilfeller, for eksempel: klemme fingrene i den såkalte knyttneve, finne 40 minutter i mørket, frata søvn i en viss periode, overvåke nattesøvn, passere psykologiske tester.

Hva kan vurderes med EEG?

Denne typen undersøkelse lar deg bestemme hjernens funksjon i ulike tilstander i kroppen - søvn, våkenhet, aktiv fysisk, mental aktivitet og andre. EEG er en enkel, helt ufarlig og sikker metode som ikke krever brudd på hud og organ slimhinner.

For tiden er den mye brukt i nevrologisk praksis, da det gjør det mulig å diagnostisere epilepsi, å oppdage inflammatoriske, degenerative og vaskulære sykdommer i hjernegruppene i høy grad. Prosedyren gir også bestemmelse av den spesifikke plasseringen av tumorer, cystiske vekst og strukturelle skader som følge av skade.

EEG ved hjelp av lys og lyd stimuli lar oss skille hysteriske patologier fra sanne, eller for å avsløre en simulering av sistnevnte. Prosedyren er blitt nesten uunnværlig for gjenopplivningskamre, og gir dynamisk overvåking av komatose pasienter.

Prosess for læringsresultater

Analyse av de oppnådde resultatene utføres parallelt under prosedyren, og under fikseringen av indikatorer, og fortsetter etter ferdigstillelsen. Opptaket tar hensyn til forekomst av gjenstander - den mekaniske bevegelsen av elektrodene, elektrokardiogrammet, elektromyogrammet, veiledningen av nettstrømfeltene. Amplituden og frekvensen estimeres, de mest karakteristiske grafiske elementene utmerker seg, og deres temporale og romlige fordeling bestemmes.

På slutten blir pato-og fysiologisk tolkning av materialene laget, og på grunnlag er formuleringen av EEG formulert. Etter fullføring er den viktigste medisinske formen for denne prosedyren fylt ut, som har navnet "klinisk elektroencefalografisk rapport", utarbeidet av diagnosen på de analyserte dataene i "rå" posten.

Tolkningen av EEG-konklusjonen er dannet på grunnlag av et sett av regler og består av tre seksjoner:

Beskrivelse av ledende typer aktivitet og grafiske elementer.
Konklusjon etter beskrivelsen med tolkede patofysiologiske materialer.
Korrelasjon av de to første delene med kliniske materialer.

Typer av menneskelig hjerneaktivitet registrert under EEG-opptak

Hovedtyper av aktivitet som registreres under prosedyren og senere underkastes tolkning, samt videre studier er bølgefrekvens, amplitude og fase.

frekvens

Indikatoren beregnes ved antall bølgesvingninger per sekund, fast i tall, og uttrykkes i måleenheten - hertz (Hz). Beskrivelsen indikerer den gjennomsnittlige frekvensen av den studerte aktiviteten. Som regel blir 4-5 opptaksplott med en varighet på 1 s tatt, og antall bølger ved hvert tidsintervall beregnes.

amplitude

Denne indikatoren - omfanget av bølgesvingninger av det eklektiske potensialet. Det måles av avstanden mellom bølgetoppene i motsatte faser og uttrykkes i mikrovolt (μV). Et kalibreringssignal brukes til å måle amplitude. Hvis for eksempel et kalibreringssignal ved en spenning på 50 μV detekteres på en plate med en høyde på 10 mm, vil 1 mm svare til 5 μV. Fortolkningen av resultatene er gitt til tolkninger av de hyppigste verdiene, helt utenom de sjeldne.

Verdien av denne indikatoren evaluerer prosessens nåværende tilstand, og bestemmer vektorendringene. På et elektroencefalogram er noen fenomener estimert av antall faser i dem. Oscillasjoner er delt inn i monofasisk, bifasisk og polyfasisk (som inneholder mer enn to faser).

Brainrytmer

Konseptet "rytme" på et elektroensfalogram anses å være en type elektrisk aktivitet knyttet til en spesifikk tilstand av hjernen, koordinert av passende mekanismer. Når deklarerer EEG-rytmeindeksene i hjernen, blir frekvensen angitt, tilsvarende hjernens område, amplitude og dens karakteristiske endringer under funksjonelle aktivitetsendringer.

Rytmer av den våken personen

Hjerneaktivitet registrert på et EEG hos en voksen har flere typer rytmer, karakterisert ved visse indikatorer og tilstander i kroppen.

Alfa rytme. Frekvensen holder seg til intervallet 8-14 Hz og er tilstede hos de fleste raske individer - mer enn 90%. De høyeste amplitudeverdiene er observert i resten av motivet, som er i et mørkt rom med lukkede øyne. Best definert i occipital regionen. Fragmentalt blokkert eller helt avtar med mental aktivitet eller visuell oppmerksomhet.
Beta rytme. Dens bølgefrekvens varierer i området 13-30 Hz, og de viktigste endringene observeres med fagets aktive tilstand. Uttalte vibrasjoner kan diagnostiseres i frontallober med obligatorisk tilstand av aktiv aktivitet, for eksempel mental eller emosjonell oppblåsthet og andre. Amplituden av beta-svingningene er mye mindre enn alfaen.
Gamma rytme. Omfanget av oscillasjoner fra 30, kan nå 120-180 Hz og er preget av en ganske redusert amplitude - mindre enn 10 μV. Overskridelse av grensen på 15 μV regnes som en patologi som forårsaker en reduksjon i intellektuelle evner. Rytmen bestemmes ved å løse problemer og situasjoner som krever økt oppmerksomhet og konsentrasjon.
Kapp rytme. Den er preget av et intervall på 8-12 Hz, og observeres i den tidlige delen av hjernen under mentale prosesser ved å undertrykke alfa-bølger i andre områder.
Lambda rytme. Den har et lite utvalg på 4-5 Hz, det lanseres i oksipitalområdet når det er nødvendig å ta visuelle beslutninger, for eksempel ved å søke etter noe med åpne øyne. Oscillasjoner forsvinner helt etter å ha konsentrert blikket på et tidspunkt.
Mu rytme. Det bestemmes av intervallet 8-13 Hz. Kjører på baksiden av hodet, og er best observert med en rolig tilstand. Den er undertrykt i starten av enhver aktivitet, ikke utelukkende den mentale.

Sleep Rhythms

En egen kategori av typer rytmer, som manifesterer seg enten i søvnbetingelser eller i patologiske forhold, inkluderer tre varianter av denne indikatoren.

Delta rytme. Det er karakteristisk for fasen av dyp søvn og for komatose pasienter. Også registrert når du registrerer signaler fra områder i hjernebarken, som ligger på grensen med de berørte onkologiske prosessområdene. Noen ganger kan det bli løst hos barn 4-6 år.
Theta rytme. Frekvensintervallet er innen 4-8 Hz. Disse bølgene utløses av hippocampus (informasjonsfilter) og manifesterer seg under søvnen. Ansvarlig for kvalitativ assimilering av informasjon og er grunnlaget for selvlæring.
Sigma rytme. Det varierer i frekvensen 10-16 Hz, og regnes som en av de viktigste og merkbare fluktuasjonene i det spontane elektroencefalogrammet, som oppstår ved naturlig søvn i sin første fase.

Ifølge resultatene som ble oppnådd under innspillingen av EEG, er en indikator som karakteriserer fullstendig omfattende vurdering av bølgene - den bioelektriske aktiviteten til hjernen (BEA) - bestemt. Diagnostikeren kontrollerer EEG-parametrene - frekvensen, rytmen og tilstedeværelsen av skarpe blinker fremkaller karakteristiske manifestasjoner, og av disse grunnene trekker en endelig konklusjon.

Tolkning av indikatorer for elektroensfalogrammet

For å dechiffrere EEG, og ikke gå glipp av noen av de minste manifestasjoner på posten, må spesialisten ta hensyn til alle viktige punkter som kan påvirke de studerte parametrene. Disse inkluderer alder, tilstedeværelse av visse sykdommer, mulige kontraindikasjoner og andre faktorer.

Etter fullføring av samlingen av alle dataene i prosedyren og behandlingen av dem, går analysen til slutt, og deretter avsluttes den endelige konklusjonen, som vil bli gitt for å ta ytterligere beslutninger om valget av terapimetode. Eventuelle forstyrrelser i aktivitet kan være et symptom på sykdommer forårsaket av visse faktorer.

Alfa rytme

Normen for frekvensen bestemmes i området 8-13 Hz, og dens amplitude overstiger ikke nivået på 100 μV. Disse egenskapene indikerer en sunn human tilstand og fraværet av noen patologier. Overtredelser er:

konstant fiksering av alfasytmen i frontalsken
forskjellen mellom halvkule er opptil 35%;
permanent brudd på bølge sinusoidality;
forekomsten av frekvensvariasjon;
amplitude under 25 μV og over 95 μV.

Tilstedeværelsen av brudd på denne indikatoren indikerer en mulig asymmetri av hemisfærene, noe som kan være et resultat av onkologiske svulster eller patologier av blodsirkulasjonen i hjernen, slik som slag eller blødning. En høy frekvens indikerer skade på hjernen eller hodeskader (traumatisk hjerneskade).

Det totale fraværet av alfytmen er ofte observert med demens, og hos barn er abnormiteter direkte relatert til mental retardasjon (MAD). Denne forsinkelsen hos barn fremgår av mangel på organisering av alfa-bølger, et skift i fokus fra oksipitalt område, økt synkronisering, kort aktiveringsreaksjon og superreaksjon mot intens respirasjon.

Beta rytme

I den aksepterte normen er disse bølgene klart definert i hjernens frontallober med en symmetrisk amplitude i området 3-5 μV, registrert i begge halvkule. Høy amplitude fører leger til å tenke på tilstedeværelse av hjernerystelse, og når korte spindler ser ut, oppstår encefalitt. En økning i frekvens og varighet av spindler indikerer utviklingen av betennelse.

Hos barn betraktes de patologiske manifestasjoner av beta-svingninger som frekvensen 15-16 Hz og den høye amplituden til stede - 40-50 μV, og hvis lokaliseringen er sentral eller den fremre delen av hjernen, bør dette varsle legen. Disse egenskapene indikerer en høy sannsynlighet for forsinket utvikling av babyen.

Delta og theta rytmer

En økning i amplituden av disse indikatorene over 45 μV på en kontinuerlig basis er karakteristisk for funksjonsforstyrrelser i hjernen. Hvis indikatorene økes i alle hjernegrupper, kan dette tyde på alvorlige brudd på funksjonene i sentralnervesystemet.

Hvis en høy amplitud av delta-rytmen er detektert, settes en mistanke om en neoplasma. De overvurderte verdiene for theta og delta-rytme, registrert i oksipitalt område, indikerer at barnet er hemmet og forsinket i utviklingen, samt et brudd på sirkulasjonsfunksjonen.

Tolkning av verdier i ulike aldersintervaller

EEG-opptak av en for tidlig baby på 25-28 graviditetsuke ser ut som en kurve i form av langsomme delta- og teta-rytmer, periodisk kombinert med skarpe bølgetopper på 3-15 sekunder med en reduksjon i amplitude til 25 μV. Hos fullfødte spedbarn er disse verdiene klart delt inn i tre typer indikatorer. Med våkenhet (med en periodisk frekvens på 5 Hz og en amplitude på 55-60 Hz), en aktiv søvnfase (med en stabil frekvens på 5-7 Hz, og en rask lav amplitude) og avslappende søvn med blinker av delta-svingninger med høy amplitude.

I løpet av 3-6 måneder av et barns liv øker antall theta-svingninger stadig, og for delta-rytmen er tvert imot en tilbakegang karakteristisk. Videre, fra 7 måneder til ett år, danner barnet alfa-bølger, og deltaet og thetaen forsvinner gradvis bort. I løpet av de neste 8 årene har en gradvis erstatning av langsomme bølger med raske bølger - alfa- og beta-svingninger - blitt observert i EEG.

I en alder av 15 dominerer alfa bølger mesteparten, og i en alder av 18 år er BEA-transformasjonen fullført. I perioden fra 21 til 50 år endres stabile indikatorer nesten ikke. Og med 50 begynner neste fase av rytmisk justering, som preges av en reduksjon i amplitude av alfasvingninger og en økning i beta og delta.

Etter 60 år begynner frekvensen også å falle ut gradvis, og hos en sunn person på EEG observeres manifestasjoner av delta- og theta-svingninger. Ifølge statistiske data er aldersindeksene fra 1 til 21 år, betraktet som "sunne", bestemt i fagene 1-15 år, og når 70%, og i området 16-21 - ca 80%.

De vanligste patologiene er diagnostisert

På grunn av elektroencefalogrammet, er sykdommer som epilepsi, eller ulike typer traumatiske hjerneskade (TBI) ganske enkelt diagnostisert.

epilepsi

Studien gjør det mulig å bestemme lokaliseringen av det patologiske området, samt en bestemt type epileptisk sykdom. På tidspunktet for kramper har EEG-posten en rekke konkrete manifestasjoner:

spisse bølger (topper) - plutselig kan stigende og fallende forekomme på en og flere steder;
kombinasjonen av langsomme spisse bølger under et angrep blir enda mer uttalt;
plutselig økning i amplitude i form av bluss.

Bruken av stimulerende kunstige signaler hjelper til med å bestemme form av en epileptisk sykdom, siden de gir utseendet til skjult aktivitet som er vanskelig å diagnostisere i EEG. For eksempel, intensiv pust, som krever hyperventilering, fører til en reduksjon i lumen i blodårene.

Også brukt er fotostimulering utført ved hjelp av et stroboskop (en kraftig lyskilde), og hvis det ikke er reaksjon på stimulusen, så er det mest sannsynlig at det er en patologi forbundet med konduktiviteten til visuelle impulser. Utseendet på ikke-standardiserte fluktuasjoner indikerer patologiske forandringer i hjernen. Legen bør ikke glemme, eksponering for kraftig lys kan føre til epileptisk anfall.

Hvis det er nødvendig å etablere en diagnose av TBI eller hjernerystelse med alle de iboende patologiske egenskapene, blir EEG ofte brukt, spesielt i tilfeller der det er nødvendig å fastslå skadestedet. Hvis TBI er lett, vil opptaket registrere ubetydelige avvik fra normasymmetrien og ustabiliteten til rytmer.

Hvis lesjonen viser seg å være alvorlig, vil henholdsvis avvik på EEG bli uttalt. Atypiske endringer i posten, forverret i løpet av de første 7 dagene, indikerer en massiv hjerneskade. Epidurale hematomer blir ofte ikke ledsaget av en spesiell klinikk, de kan bare bestemmes ved å bremse alfasvingninger.

Men subduralblødninger ser veldig annerledes ut - de danner bestemte deltabølger med blinker av sakte svingninger, og alfaen er også opprørt. Selv etter at de kliniske manifestasjonene forsvinner, kan cerebral patologiske endringer forekomme i noen tid på platen, på grunn av TBI.

Restaurering av hjernefunksjonen avhenger av type og omfang av lesjonen, samt lokalisering. På områder med nedsatt funksjonsevne eller skade kan det forekomme patologisk aktivitet, noe som er farlig for utviklingen av epilepsi. For å unngå skadekomplikasjoner bør du regelmessig gjennomgå EEG og overvåke indikatorens status.

Til tross for at EEG er ganske enkelt og ikke krever inngrep i pasientens kroppsmetode, har den en ganske høy diagnostisk evne. Å avsløre selv de minste forstyrrelsene i hjernens aktivitet gir en rask beslutning om valg av terapi og gir pasienten sjansen til et produktivt og sunt liv!

Redaksjonens