Hjernerystelse i et barn - symptomer

Barn er ikke i stand til å sitte stille - de klatrer seg inn i vanskelige steder, klatrer på høyder og er derfor utsatt for skade. Selv de mest oppmerksomme foreldrene kan ikke merke hvordan barnet kommer til å slå på hodet. Traumatisk hjerneskade er en tilstand som krever umiddelbar sykehusinnleggelse, fordi et barns hjernerystelse i et barn - symptomer og tegn som ikke alle voksne skal bestemme. Hvis du ikke merker patologien i tide, vil barnet få alvorlige helseproblemer senere.

Hva er en hjernerystelse

En reversibel forstyrrelse av hjernen på grunn av skade kalles hjernerystelse. Legene mener at grunnlaget for denne tilstanden er en funksjonell forstyrrelse av kommunikasjonen mellom nerveceller. Hyppigheten av hjernerystelse av alle hodeskader rangerer først. I strukturen av barnskader er 65% av alle tilfeller allokert til denne tilstanden. Ifølge statistikken er det ofte observert lukkede hodeskader før en alder av 5 år og etter 14 år.

Hvordan bestemme barn hjernerystelse

Etter hodeskader er det viktig å gi barnet rettidig medisinsk hjelp. Symptomer på hjernes hjernerystelse hos barn manifesterer seg på forskjellige måter, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen: mild, moderat, alvorlig. Naturen har tatt vare på at barnets hjerne er beskyttet mot skade, derfor, i kontakt med tunge gjenstander, blir beinene av skallen absorbert, da de er mobile og sterke.

På grunn av dette har de fleste skader ikke negative konsekvenser, særlig hos ettårige barn, hvis kroppsvekt ikke gir sterk tröghet. Men med et betydelig slag kan et barn i alle aldre tjene en hodeskader (TBI). Jo mindre barnet er, desto vanskeligere er det å identifisere sin sykdom, fordi barna reagerer annerledes på irriterende faktorer. Foreldre bør være oppmerksomme og ha informasjon: Hvis et barn har hjernerystelse, hva er symptomene?

symptomer

Uavhengig av alder, endres kroppstemperaturen under TBI ikke. Symptomer på hjernerystelse hos nyfødte barn er milde: søvnforstyrrelser, rikelig opphisselse som varer ikke mer enn 3 dager. Eldre babyer etter et slag kan øyeblikkelig manifestere slike tilstander:

• blep av huden vil bli skiftet skarpt av rødhet i ansiktet (erytem);
• gjentatt eller enkelt oppkast;
• temporal synkronisering av pupilbevegelse (astigmatisme);
• det er ingen bevissthet;
• rask eller langsom puls;
• neseblod;
• forvirret pust
• mangel på reaksjon av elever til stimuli.

hodepine

Med en rettidig og riktig behandling av hjernerystelse, vil alle symptomene som oppstår i dette tilfelle passere raskt, men hodepine kan forbli i lang tid. Problemet med små barn er at de ikke kan si at de har smerte, så selv om det ikke finnes åpenbare symptomer, bør du konsultere en lege. Ungdommer kan være stille om skaden, frykter foreldrenes sinne, men hvis de ikke har hodepine innen 1-2 dager, og til og med ledsaget av svimmelhet - dette faktum skal varsles.

Tegn på

Hvordan et barns hjernerystelse manifesterer seg i et barn, noen barnelege vet - ofte blir de ikke umiddelbart oppdaget etter et slag. Noen ganger kan TBI opptjent uten grunn, når barnet begynner eller bremser seg bratt. I medisin kalles dette begrepet "rystet barnsyndrom." Årsakene til hjernerystelse er kamper, faller fra sykler og andre transportmidler, hopper fra en høyde. Overaktiv aktivitet slutter ofte med hodeskader. Spedbarn har ofte sykdommen på grunn av tilsyn med foreldrene sine. Vurder de viktigste tegnene på hjernerystelse hos et barn.

Elever med hjernerystelse i et barn

Direkte bekreftelse av hjernerystelse i hjernen - størrelsen på elevene. De kan være, som en annen form, eller utvidet eller innsnevret. Elevene reagerer på lys normalt, og det berørte barnet kan ikke engang føle noen symptomer, men legen vil legge merke til feil reaksjon. Verre, hvis de er av forskjellig størrelse - dette indikerer en alvorlig hjerneskade. De dilaterte eller trange elever er forbundet med intrakranielt trykk, noe som har en effekt på nervesentrene som regulerer sammentrekningen av øyebollet.

oppkast

Hvis et lite barn har hjernerystelse - symptomer på kvalme og oppkast, bør is påføres på skadestedet, og du bør ringe en ambulanse eller ta den selv til sykehuset. Baby kan en gang spore gjennom munnen innholdet i magen eller igjen med noen forstyrrelser. Samtidig blir tårer, spytt, utskilt, pusten blir raskere. Årsaken er nedsatt blodsirkulasjon i det vestibulære apparatet og det emetiske senteret, som er irritert ved påvirkning.

Tegn på spedbarn

En nyfødt baby kan ikke klage på helse, derfor jo raskere en hjernerystelse blir diagnostisert, jo raskere blødning vil bli unngått. Tegn på hjernerystelse hos spedbarn er primær og sekundær. Med en liten skade utvikler et barn motoraktivitet, han er spent og skrikende. Sekundære symptomer, når barnet nekter å spise, blir sløv og inaktivt, indikerer alvorlig skade. Legen vil diagnostisere diagnosen hjernerystelse på grunnlag av en av de ovennevnte faktorene:

• oppkast som skjedde mer enn 2 ganger;
• kortvarig eller langvarig bevissthetstap
• angst, dårlig søvn.

Farlige tegn som kan indikere alvorlig traumatisk hjerneskade hos spedbarn:

• en kraftig tilbakegang i det nyfødte reflekser;
• oculomotoriske lidelser;
• bulging eller hevelse av fontanelområdet;
• konstant søvn;
• nektelse å spise

Første tegn på hjernerystelse hos et barn

Når hjernen er skadet, mister et barn i alle aldre umiddelbart orientering i rommet, hans evne til å konsentrere blikket hans er slått av. På slike øyeblikk beveger øynene seg ufrivillig. Pasienten blir sløv, vil sove hele tiden, uansett tidspunktet på dagen. I TBI opplever barn vanligvis hodepine, svimmelhet, kvalme og oppkast. Hyppige tegn på hodeskader - økt svette, svakhet, økt trykk, rask puls.

Endringer i huden

Foreldre bør varsle bleken av huden, mangel på elastisitet. Dette er en av de viktigste symptomene som oppstår umiddelbart. Først blir epidermis blek på ansiktet, så på lemmer. Huden kan skaffe seg en grønn eller blå fargetone, se gjennomsiktig. Kapillærene er tydelig synlige på beina og armene. Ofte lider plager av overdreven svette - dette er et spesielt alarmerende signal som indikerer at barnets tilstand er forverret.

Hvordan diagnostisere barn hjernerystelse

Det er nødvendig å umiddelbart identifisere tilstedeværelsen av kjegler, hematomer, brudd, for å oppdage tegn på hjerneødem for å unngå alvorlige konsekvenser. For dette trenger vi forskjellige diagnostiske metoder. Prosedyren for en standard undersøkelse av et sykt barn som brukes på et sykehus:

• Konsultasjon av en traumatolog og en nevrolog
• legen bestemmer intrakranialt trykk med et oftalmokop
• hjernens radiografi og datatomografi er foreskrevet;
• Etter å ha undersøkt og innsamlet anamnese, utfører spesialisten ekko-encefalografi, neurosonografi, elektroencefalografi eller MR.

behandling

Avhengig av alvorlighetsgraden av hjerneskade etter en diagnose, er problemet med sykehusinnleggelse av barnet løst. Hvis du ikke avslører alvorlige skader, er varigheten på oppholdet på sykehuset 4 dager. Ved alvorlig skade er minimumsoppholdet på sykehuset en uke. Effektene av hjernerystelse blir bare behandlet med medisinering. Barnet er foreskrevet:

• vanndrivende legemidler: diacarb, furosemid;
• Kaliumholdige stoffer: Asparkam, Panangin;
• beroligende midler: Phenazepam, valerian tinktur;
• antihistamin medisiner: diazolin, suprastin;
• smertestillende midler: Baralgin, Sedalgin.

Etter å ha forlatt sykehuset, bør barnet få ekstra behandling hjemme. Dette er mottak av nootropic medisiner og vitaminer foreskrevet av en lege. En forutsetning er sengestil i 14 dager etter uttaket fra sykehuset. Barnet bør ikke overarbeidet. Vi må endre den vanlige livsstilen under rehabilitering - for å redusere varigheten av å se på TV og begrense tiden som tilbys på Internett. Hvis symptomene kommer tilbake, må du gå til legen igjen. Hodepine, døsighet og ubehag bør ikke følges etter et behandlingsforløp.

Tegn på hjernerystelse hos et barn og hva truer sen hjelp

Brain hjernerystelse

Hjernerystelse er klassifisert som den enkleste typen traumatisk hjerneskade. Dens karakteristiske trekk umiddelbart etter streik eller høst er et brudd på bevissthet, desorientering i rommet. Litt senere oppstår symptomer som sløvhet og døsighet, hodepine, kvalme og oppkast. I slike tilfeller er det obligatorisk å konsultere en lege, så det er ekstremt viktig for foreldrene å vite symptomene på et barns hjernerystelse for å gjenkjenne det i tide. I tillegg vil det bidra til å utelukke en mer alvorlig patologi, og hvis den er til stede, å gjennomføre rettidig terapeutisk eller kirurgisk behandling.

Hjernerystelse er en hyppig årsak til henvisning til en traumatolog eller nevrolog. Denne typen skade utgjør ca 90% av alle hodeskader. Ifølge statistikken blir hvert år mer enn 30 000 unge pasienter behandlet med en slik diagnose. Ofte blir milde TBI diagnostisert i aldersgruppen fra fem til femten år.

Mekanisme og årsaker til skade

Hjernen er viktig og svært følsom for ulike organskader. Og fordi det er pålitelig beskyttet av beinene på skallen. I tillegg er stoffet i hjernen omgitt av cerebrospinalvæske, og utfører blant annet funksjonen av en støtdempere.

Når det er sjokkert, kan en sterk mekanisk effekt på hodeområdet, vibrasjon, risting føre til et skifte av hjernens anatomiske strukturer og skade på hodeskallens vegger. I dette tilfellet har meningeal-membranene og -beinene i hjernehalvdelen ofte ingen skade.

Omstendighetene som forårsaker den traumatiske hjerneskade varierer i forskjellige aldersgrupper.

• Hjernerystelse i et barn under ett år gammelt. Oppstår i tilfeller av utilstrekkelig kontroll av voksne. Skade oppstår i tilfelle faller fra et bord, en høy seng, eller når det er uforsiktig trapp.
• Skader på skallen i førskolealderen. Oppstå når du faller fra en sving, sykle uten hjelm, mens du leker med andre barn. Hos ungdom er de vanligste faktorene som fører til hjernerystelse klatring av trær eller garasjer, aggressiv oppførsel og farlig sport.

Hjernerystelse i et barn: karakteristiske symptomer

Det mest klare kriteriet og det første tegn på hjernerystelse er tap av bevissthet under et slag på skallen eller et fall fra en høyde. Bevisstløshet kan vare sekunder eller 10-15 minutter. Men hos spedbarn er nedsatt bevissthet mindre hyppig, til og med til tross for alvorlig skade på hodet. Eldre barn oppdager noen ganger ikke øyeblikkelig tap av bevissthet, spesielt hvis noen av de voksne ikke var rundt på skadetidspunktet.

Det er mulig å fastslå det faktum at det har skjedd, etter å ha undersøkt barnet. I de fleste tilfeller er det i hodebunnen eller ansiktet mulig å identifisere en sti fra et slag, slitasje eller blåmerker.
På tidspunktet for traumatisk hjerneskade blir det ofte observert vegetative lidelser: skarp blanchering, "marmorering" i ansiktet, økt svette. Objektivt bestemt av rask eller omvendt, sakte hjertebank, endring i blodtrykk.

Det er ekstremt viktig for foreldrene å vite hvordan man identifiserer barnets hjernerystelse for å søke medisinsk hjelp i tide. Lys TBI har fem typiske symptomer som kan oppstå både i de første timene etter å ha mottatt skade, og på lang sikt (innen en dag eller to).

1. Kvalme og / eller oppkast. Svært ofte forekommer en halv time eller noen timer etter en header. Barn opptil tre år noen ganger ikke ønsker å spise, babyer ikke ta brystet.
2. Alvorlig og uopphørlig hodepine. I førskolebarn, kan dette uttrykkes av gratuitous angst og gråt.
3. Tapet på noen hendelser fra minnet. Amnesi skjer på hendelser før skade eller på tidspunktet for TBI. Noen pasienter forvirrer tid og dato, kan være verre å navigere i miljøet.
4. Døsighet, langsomme reaksjoner, døsighet. Barnet, som vanligvis reagerer på ytre stimuli, nekter å leke, blir raskt sliten. Ved hjernerystelse kan han sovne på en uvanlig tid.
5. Overfølsomhet. Shuddering, squinting, gråt som svar på lyd og lys stimuli.

Noen ganger hos små barn er det en økning i temperatur opp til 37,5 ° C, hyppig oppblåsing. Svimmelhet og tinnitus er også karakteristiske for knusing.

diagnostikk

Hodeskader skal være grunnlaget for konsultasjon med en nevropatolog, traumatolog eller nevrokirurg. Allerede under den første undersøkelsen vil en spesialist kunne gjenkjenne de nevrologiske tegnene på hjernerystelse og, om nødvendig, tildele ytterligere undersøkelsesmetoder.

Hvis det er hjernerystelse, avslører nevrologiske tester følgende symptomer:

• ufrivillig horisontal øyetrykk;
• redusert muskel tone;
• økte senetreflekser;
• mangel på koordinering.

Hovedformålet med instrumentell diagnostikk er eliminering eller deteksjon av mer alvorlig hjerneskade.

• Neurosonography. Utført for barn under to år: Ved hjelp av ultralyd gjennom en stor vår, vurderer legen strukturen i hjernen, tilstedeværelsen eller fraværet av patologiske signaler. Også med denne metoden kan hjernerystelse avsløre tegn på økt intrakranielt trykk.
• Echoencephalography. Det er en mindre informativ måte å diagnostisere. Med sin hjelp bestemme forskyvningen av medianformasjonene i hjernen, som indirekte bekrefter tilstedeværelsen av hematom. Elektroencefalografi brukes til å bestemme alvorlighetsgraden av en hodeskader.
• Radiografi. Det anbefales i alle tilfeller å utelukke skader på kranbenene og livmorhvirvelene.
• Beregnet og magnetisk resonansbilder. Er de mest nøyaktige metodene for forskning. Deres oppførsel er begrunnet i tilfelle mistanke om mer alvorlig skade på stoffet i hjernen og i klinisk uklare situasjoner.

terapi

Umiddelbart etter skaden bør barnet hvile og søke medisinsk hjelp så raskt som mulig. Hvis barnet er bevisstløs, bør det dreies opp ned. Det anbefales ikke å gi deg noen smertestillende midler.

Etter å ha blitt undersøkt av spesialister og utført diagnostiske tiltak, er spørsmålet om sykehusinnleggelse i nevrologisk eller nevrokirurgisk avdeling løst. Behandling av hjernerystelse hos barn i førskolealder utføres vanligvis stasjonært. Dette er nødvendig for å overvåke tilstanden til en liten pasient døgnet rundt og forebygging av mulige komplikasjoner. I tillegg er det i avdelingen garantert psyko-emosjonell og fysisk fred, noe som er svært viktig i de første dagene etter skaden.

Med formålet med behandlingen utpekt:

• smertestillende midler;
• kaliumsalter;
• diuretika ("Diakarb", "Furosemid");
• medisiner som har en beroligende effekt;
• legemidler som forbedrer metabolske prosesser (Actovegin, Solcoseryl);
• legemidler som påvirker mikrocirkulasjon;
• antihistaminer.

Vanligvis er behandlingsvarigheten på et sykehus ikke over 7 til 10 dager. Allerede etter utslipp fra sykehuset foreskrives nootropics (Encephabol), multivitaminkomplekser.

Hva skal jeg gjøre hvis babyen fikk hodeskade og bodde hjemme

Det beste alternativet er selvsagt sykehusinnleggelse i nevrokirurgisk eller traumeravdeling. Imidlertid er det ganske ofte situasjoner når barnet er hjemme etter skaden. Dette skjer når foreldrene ikke vet hvordan hjernerystelse i hjernen manifesteres, eller nekter å bli innlagt på sykehus.

I tillegg, ikke i alle tilfeller, kan symptomene på hodeskader identifiseres umiddelbart etter skade. I noen situasjoner er det nødvendig med dynamisk observasjon av barnet for å utelukke eller bekrefte diagnosen. Overvåking av barnets velvære er nødvendig i minst 12-24 timer.

I slike tilfeller bør en rekke indikatorer på barnets tilstand kontrolleres.

• Reaksjonen av barnet til ytre stimuli. Med traumatisk hjerneskade er reaksjonen langsom og trist.
• Hvis barnet sovnet umiddelbart etter skaden. Han skulle bli vekket (til og med om natten) hver annen time for å vurdere hans bevissthet.
• Hvordan svare på lys. I fravær av TBI åpner babyen øynene sine, elever av samme størrelse og taper under påvirkning av sterkt lys. Hvis en elev er større, kan dette indikere tilstedeværelsen av intrakranial blødning.
• Tilstedeværelse av hodepine. Bevis til fordel for hjernerystelse.
• Kvalme eller oppkast. Symptomer kan oppstå flere timer etter skade. Karakteristisk for en riste eller mer alvorlig hodeskade.
• Kryper følelse eller følelsesløshet. Barnet kan klage på utseendet av slike ubehagelige opplevelser i en eller flere lemmer. Dette symptomet kan også være et indirekte symptom på TBI.

Hva kan konsekvensene være

Prognosen for mild TBI er gunstig. Noen ganger forårsaker skaden en lett asthenisk tilstand, oppmerksomhetsforstyrrelser, vegetative-vaskulære sykdommer. Hodepine etter skade kan forstyrre barnet i seks måneder. I slike tilfeller er det observert observasjon av en pediatrisk nevrolog ved utnevnelse av en passende behandling.

Forebygging av hjernerystelse hos barn er den konstante overvåking av voksne. Eldre barn må forklare reglene for atferd på veien, under spill og idrettstrening. Ved hodeskader må barnet rapportere dette til foreldrene.

Hjernerystelse i et barn - symptomer, årsaker og manifestasjoner, diagnose, behandling og forebygging

Mobile, nysgjerrige barn som ikke har en følelse av selvbevarelse, befinner seg ofte i krisesituasjoner. Skader, sjokk og fall som følger med dem fra en tidlig alder slutter noen ganger i hjernerystelse. Hvor farlig er denne tilstanden, hvordan å unngå sin forekomst? Foreldre skal kjenne symptomene på skade for å omgående kontakte en lege, gi førstehjelp til barnet.

Hva er hjernes hjernerystelse hos barn?

En ulykke, et hodepåvirkning på fall, fører ofte til en lukket hodeskader (TBI). Mild reversibel form av TBI, ledsaget av skade på vev, blodkar, membraner, nerver, kalles hjernerystelse. Samtidig forblir beinene på skallen helhetlig. Tilstanden er preget av symptomer:

• kortvarig bevissthetstap
• hodepine;
• tinnitus;
• blekhet;
• angst;
• søvnforstyrrelser;
• svimmelhet;
• apati.

Hos barn har hjernerystelse sine egne egenskaper knyttet til dannelsen av et organ. Den høye plastisiteten gir kompensasjon for skade, men forstyrrelsen av hjernefunksjoner i barndommen forårsaker alvorlige konsekvenser i fremtiden. Endringer i vevet er notert på molekylært cellulært nivå. Det er flere teorier som forklarer hva som skjer. En av dem er vasomotorisk. Ifølge henne er hjernerystelsesmekanismen forbundet med svekket hjertekretsløp, noe som skyldes:

• vasospasmer;
• iskemi (nedsatt blodstrøm) i hjernen;
• hyperemi (overløp av blodkar).

Medisinsk vitenskap forklarer prosessene som skjer i et barn med hjernerystelse, slik teoretiske beregninger:

• hydrodynamisk - traume provoserer den hurtige bevegelsen av cerebrospinalvæsken, noe som forårsaker strekk, irritasjon i nærliggende sentre;
• vibrasjon - endringer forekommer på molekylært nivå som følge av vibrasjoner som forplantes gjennom skade på vevet motsatt virkningen.

årsaker

Hjernerystelse hos barn er resultatet av overdreven aktivitet, mangel på foreldrekontroll. Skader oppstår fra begynnelsen. På dette stadiet av utvikling er hovedårsaken til ulykke uforsiktighet og uforsiktighet hos voksne som forlater små uten tilsyn. Som følge av dette faller nyfødte:

• fra rullestoler, barnesenger;
• fra å bytte bord, sofaer;
• fra foreldrenes hender.

Når de vokser opp, når barnet begynner å vandre alene, er det skader når det faller fra høyden av veksten. Jo eldre barnet blir, jo mer mester han verden rundt seg, mens han får skader. Shaking førskolebarn forårsaker slag mot hodet, mottatt under spillet, barnemishandling. Ofte forekommer TBI når den faller fra en høyde:

For skolebarn og ungdom kjennetegnes av deres provokerende faktorer forbundet med uforsiktighet, uaktsomhet. Hodeskader i denne alderen forårsaker:

• showdown i en kamp;
• traumatisk sport;
• å sykle uten hjelm;
• aktiv fysisk utdanning;
• hopping fra en flott høyde;
• sterke vibrasjoner på svingen;
• ekstremt morsomt;
• skarp bremsing;
• Clash-relaterte utendørs spill;
• trafikkulykker.

Hjernerystelse hos spedbarn kan oppstå uten traumatisk hjerneskade. Rystet barnsyndrom diagnostiseres ved fire års alderen. Patologi utvikles med sterk ekstern påvirkning på kroppen, men uten slag mot hodet. Årsakene til denne tilstanden er:

• hopping fra høy høyde med landing på føttene;
• barnemishandling;
• bevegelsessykdom bevegelsesmessige bevegelser.

alvorlighetsgrad

Symptomer på hjerneskade er avhengig av scenen i prosessene. Leger bestemmer tre alvorlighetsgrad av skade. Når noen av disse barna trenger å vise en lege. Det er to stadier av patologi uten tap av bevissthet:

• Den første, milde, preges av milde symptomer, som går gjennom en kvart time. I dette tilfellet, en liten hodepine, svak svimmelhet.
• I andre grad observeres tegn på patologi i mer enn 15 minutter. Barnet er desorientert i rommet, begynner kvalme, oppkast, hodepine.

Den største faren er den tredje, alvorlige graden av hjernerystelse, preget av brudd på beinbunnsbenet, dannelsen av hematomer. Staten truer med funksjonsfeil i alle kroppssystemer. Når den tredje graden av TBI observerte:

• bevisstløs tilstand i mer enn 15 minutter;
• svak pusting;
• nedsatt syn, hørsel, tale;
• utvidede elever;
• hukommelsestap;
• blødning fra øret
• trykkøkning;
• økt hjertefrekvens;
• økning i kroppstemperaturen.

symptomer

Barnets skalle har bein som absorberes når det kommer i kontakt med tunge gjenstander. Det beskytter hjernen mot irreversible effekter. Foreldre bør nøye overvåke tilstanden til barn etter skade. Ofte vises symptomene ikke umiddelbart, men etter noen timer eller til og med dager. Dette skyldes usynlig, kortvarig bevissthetstap. De kliniske symptomene på hjernerystelse er avhengig av alder, med:

• De er vanskelige å identifisere hos spedbarn på grunn av likheten med tegn på andre sykdommer.
• Eldre barn kan selv snakke om deres følelser.

Symptomatologien ved patologi varierer i variasjon. Observerte enkeltskilt eller flere. Etter skade er slike manifestasjoner notert:

• cerebral amnesi, bevissthetstab, svimmelhet, blinkende fluer for øynene hans;
• autoniske sykdommer - økt respirasjon, svette, trykkstopp;
• astenforandringer - hjertebank, tinnitus, svakhet;
• mangel på koordinering av bevegelser.

Første manifestasjoner

Foreldre til en baby med hodeskader må vite de første tegnene på hjernerystelse hos et barn. Dette vil hjelpe i tide til å hjelpe ham. De første manifestasjoner av patologi er:

• oppkast;
• skinn av huden;
• plutselig rødhet i ansiktet;
• bevissthetstap
• hodepine;
• en endring i hyppigheten av hjertesammenheng - raskere, langsommere;
• neseblod;
• luftveissvikt.

For spedbarn etter tremor er en økning i motoraktivitet og opphiss karakteristisk. Barnet gråter hardt, gråter, sover ikke godt. Eldre barn har:

• tap av orientering i rommet;
• svimmelhet;
• svette;
• hematom på hodet;
• lyst til å sove
• manglende evne til å konsentrere utseendet;
• kortsiktig blindhet;
• tinnitus;
• apati;
• svakhet.

Det er viktig å være oppmerksom på elevene når et barn har hjernens hjernerystelse. Han kan oppleve mangel på følsomhet overfor lys, reaksjoner på ytre stimuli. Karakteristisk er symptomene på patologien til elevens tilstand:

• ut av synkronisering
• redusere, øke i størrelse;
• utvidelse, sammentrekning;
• rykninger;
• ufrivillige bevegelser;
• form forandring;
• skjeling;
• forskjell i størrelse er et symptom på alvorlig skade.

Sena tegn

Hvis foreldrene ikke merket skaden til barnet i tide, ikke konsultere en lege, blir symptomene mindre uttalt. Senne tegn er preget av hyppig repeterbarhet, de er langvarig form. Når hjernerystelse er observert:

• dårlig appetitt;
• mangel på interesse for favorittforhold;
• lysfølsomhet, høye lyder;
• smerte i hodet
• problemer med å sovne;
• apati;
• humørsvingninger;
• tearfulness;
• touchiness;
• sårbarhet;
• økt døsighet.

For spedbarn blir effekten av hjernerystelse manifestert ved å nekte å mate, hyppig oppblåsthet, angst, lunefullhet. Førskolebarn, ungdommer, husker ofte ikke hva som skjedde med dem. Følgende symptomer er karakteristiske for skade:

• lysskyhet;
• mareritt;
• mangel på respons på behandling av foreldre;
• irritabilitet;
• søvnløshet;
• alvorlig tretthet;
• raskt temperament.

Farlige manifestasjoner

Barneleger trekker foreldrenes oppmerksomhet til symptomer som krever øyeblikkelig legehjelp. Tidlig assistanse reduserer sannsynligheten for påfølgende komplikasjoner. En ambulansekall er nødvendig for slike farlige manifestasjoner av traumatisk hjerneskade som:

• synshemming - blindhet;
• bevissthetstap
• svimmelhet;
• overdreven svette
• ansikts asymmetri som et resultat av ligament stress;
• reduksjon av øyebollene til nesen;
• trekker inn spissen av tungen;
• temperaturøkning;
• oppkast.

Tegn på hjernerystelse hos babyer

Den egenartede strukturen til nyfødtens skalleskalle - fem ikke tilstrekkelige ben - redder hjernen fra alvorlige skader. Hjernerystelse i denne alderen er vanskelig å diagnostisere, fordi symptomer ligner på andre patologier. Selv om tap av bevissthet ikke blir observert, blir barnet moody etter en alvorlig skade, ikke sover godt, og gråter mye. Alvorlig patologi er indikert av tegn:

• merkbar hevelse av fontanel;
• en kraftig nedgang i reflekser;
• rastløs oppførsel;
• brudd på øye bevegelse;
• hyppig oppblåsning;
• blek hud;
• tråkklemmer;
• økt døsighet;
• nektelse å spise

Hos barn opptil tre år

Krummer i denne alderen kan ikke ordentlig fortelle hva de føler etter skade. Oppmerksom foreldre bør legge merke til symptomene på hjernerystelse for å konsultere en lege i tide. Tegn på skade i treårige:

• moodiness;
• problemer med å sovne;
• puls ustabilitet;
• nektet å spise
• orienteringsforstyrrelse i rommet;
• temperaturøkning;
• kvalme;
• skinn av huden;
• svimmelhet;
• gjentatt oppkast.

I eldre alder

Forskolebarn og eldre barn kan klage på tilstanden etter en hjernerystelse. Denne alderen er preget av tap av minne ved hendelsen, nedsatt bevissthet, forvirring, forbløffende. Merkbare symptomer på patologi:

• trykk i øyebollene;
• kald svette;
• blekhet;
• svimmelhet;
• oppkast;
• ringer i ørene
• svakhet;
• døsighet;
• forsinket reaksjon på andre;
• apati;
• uregelmessig hjerterytme;
• konstant følelse av kvalme;
• hodepine;
• hypotensjon;
• svakhet.

Hva å gjøre før legen kommer

Foreldre bør nøye vurdere tilstanden til babyen etter skaden. Det er uakseptabelt å få panikk selv, oppstyr, opprørt, skremme ham, det er tilrådelig å spørre om symptomene, årsakene til hendelsen. Det kreves å ringe en ambulanse, før ankomst som det er forbudt:

• til selvmedisinering;
• rist de små for å bringe til liv når du mister bevisstheten;
• sett det på ryggen din;
• la uten tilsyn
• gi smertestillende midler;
• selvbilde til sykehus.

Hvis det er tap av bevissthet eller oppkast med hjernerystelse av barnet, til legene ankom, skal offeret settes på den ene siden. Knærne dine skal være bøyde, armene dine skal være under ditt hode, barnet ditt skal ta en jevn stilling. Foreldre er pålagt å utføre følgende handlinger:

• inspiser hodet for skade;
• om nødvendig behandle såret med et antiseptisk hydrogenperoksid, klorhexidin;
• gjøre dressing;
• Påfør et kald til skadestedet;
• unngå å sovne;
• begrense mobilitet;
• følg tilstanden.

Foreldre bør ha kunstig åndedretts teknikker, indirekte hjertemassasje, hvis det blir nødvendig å gjennomføre gjenopplivingstiltak før ankomst av en ambulanse. De burde:

• i fravær av bevissthetstab, legg offeret, dekke med et teppe, hodet skal ikke være under kroppen;
• måle puls;
• sjekk pust, hjerterytme;
• undersøke barnet for skader, frakturer av andre fra deler av kroppen;
• finn ut detaljene om hva som skjedde med vitner.

diagnostikk

En liten person som har lidd en hjerneskade, undersøkes av en barnelege som sender ham til en barns traumatolog, en kirurg, en nevrolog. For diagnosen blir en blodprøve utnevnt, og fundus er sjekket av en øyelege. For å avklare tilstanden utførte man instrumentelle studier:

• Neurosonography. Det utføres i en alder av to år, ved hjelp av ultralyd avslører det blødninger, hematomer, ødemer.
• Ultralyd - bestemmer tilstanden til hjernevæv.

For et eldre barn blir det gjennomført studier for å vurdere alvorlighetsgraden etter en hjernerystelse. Det er flere typer sjekker. Legene foreskriver:

• X-ray - avslører brudd på skallen bein;
• MR (magnetisk resonansbilder) - viser tilstedeværelsen av svulster, blødninger;
• elektroencefalografi - identifiserer områder av hjernen med økt over normal aktivitet;
• lumbal punktering - inntak av cerebrospinalvæske for undersøkelse;
• Echoencefalografi - fastslår tilstanden til hjerneets ventrikulære system, tilstedeværelsen av forskyvninger, hematomer.

behandling

For å unngå komplikasjoner er barnet som ble skadet i en alder av 6 år på sykehuset under tilsyn av leger. Etter undersøkelse utføres diagnose, behandling. Hvis sår observeres, utføres behandling og dressing. Hjernerystelse terapi inkluderer:

• sengen hviler;
• Påføring av kald til skadestedet;
• psyko-emosjonell fred;
• hyperbarisk oksygenering (oksygenering av vev).

Oppgaven med rusmiddelbehandling er å forbedre de metabolske og energiprosessene i hjernen, forhindre utseende av ødem og normalisere forholdet mellom arousal og hemming. For dette bruker leger medisiner:

• nootropic;
• kalisodergaszczye;
• beroligende;
• antiallergic;
• smertestillende midler;
• diuretika;
• stopper oppkast;
• vitaminkomplekser.

Behandlingen fortsetter etter utslipp fra sykehuset når trusselen om komplikasjoner har gått. I hjemmet er en to-ukers hvilemodus obligatorisk. Behandlingsregimet innebærer:

• fortsettelse av foreskrevet medisinering;
• begrenset mobilitet;
• organisering av en rolig atmosfære;
• utelukkelsen av lys, sollys;
• ikke ser på TV;
• oppsigelse av dataspill.

preparater

Narkotika i behandling av hjernerystelse lindre ubehagelige symptomer, gjenopprette hjernefunksjon, forbedre pasientens generelle tilstand, bidra til å eliminere risikoen for traume konsekvenser. Terapeutisk regime inkluderer stoffer:

• Nootropics - forbedre cerebral sirkulasjon, vevsmating (Cavinton, Pantogam);
• diuretika - hindre utvikling av ødem (furosemid, diacarb);
• beroligende midler - lindrer irritabilitet (fenebut, tenoten skygge);
• Inneholder kaliumregulert trykk, forhindrer tretthet (Panangin, Asparkam).

For å øke utvinningen, foreskrives barn vitaminkomplekser - Suprastin Kids, Pikovit; Ascorbinsyre. Avhengig av symptomene, anbefaler leger disse stoffene:

• smertestillende midler (sedalgin, baralgin);
• motvirke oppkast, kvalme (Zeercal);
• antihistaminer - beroligende midler, som har en hypnotisk effekt (Suprastin, Diazolin).

Legemidlet Pantogam tillatt for behandling av spedbarn fra fødselen, er tilgjengelig i form av en søt sirup. Følgende funksjoner er karakteristiske for et nootropisk middel:

• handling - forbedrer hjernens funksjon, minne, har en antikonvulsiv, beroligende effekt;
• Brukes i doser opptil 30 ml per dag, ved munn;
• Behandlingsforløpet varer opptil seks måneder, det bestemmes individuelt av legen.

Barnens versjon av medisinen Tenoten i form av pastiller er foreskrevet fra en alder av tre. Ved bruk er verktøyet viktig å ta hensyn til:

• terapeutisk effekt - stoffet reduserer angst, beroliger, lindrer depresjon, irritabilitet; Som et resultat av terapi er tilførselen av hjernevev med oksygen forbedret, blodsirkulasjonen er aktivert;
• form og dosering av bruk - 1 tablett tre ganger daglig etter måltider;
• Varigheten av behandlingen er opptil tre måneder, regulert av en lege i samsvar med pasientens tilstand.

Prognose og konsekvenser

Hvis i tilfelle av mild traumatisk hjerneskade, vendte foreldrene seg til legen i tide, et fullt behandlingsforløp med bruk av medisiner eliminerer risikoen for å utvikle langsiktige effekter. Et moderat, alvorlig stadium hjernerystelse kan resultere i:

• senil demens (demens);
• hypertensive kriser;
• truet abort på grunn av høyt blodtrykk;
• neurose med tics, obsessive bevegelser;
• hyppig svimmelhet;
• minneverdigelse;
• hallusinasjoner;
• søvnløshet;
• kramper.

En skade som ikke ble behandlet i tid som skjedde i barndommen kan forårsake ubehagelige komplikasjoner i senere liv. Blant de hyppige konsekvensene notatet:

• meteorologisk avhengighet;
• utvikling av fobier;
• redusert oppmerksomhetskonsentrasjon;
• postkommotsionny syndrom (forvirring, langvarige symptomer);
• økt emosjonell spenning
• vegetativ dystoni;
• astenisk syndrom (redusert ytelse, svakhet);
• tendens til depresjon
• følsomhet for utvikling av infeksjoner;
• taleforstyrrelser;
• hodepine;
• angst;
• migrene;
• epilepsi.

forebygging

For å unngå hodeskader må du følge sikkerhetsteknikker hjemme, på tur og lære dette til barn. Det er uakseptabelt, selv for kort tid å la babyer være uten tilsyn på høye overflater - skifte bord, sofaer, i rullestoler. Skadeforebygging innebærer:

• Konstant kontroll av foreldre for små barn;
• skapelsen av gjerder hjemme i nærheten av trappene, utstikkende elementer;
• Gjennomføring av samtaler med barnet om veiereglene.

Et barn fra begynnelsesalderen bør vite hvordan man skal oppføre seg mens man går, på offentlige steder. Foreldre skal:

• klargjøre behovet for selvbevarelse;
• instill dommen;
• Forklar farene som venter barnet på gaten;
• lære å løse problemer uten bruk av kraft;
• Når du trener traumatisk sport, bruk en hjelm som et middel til personlig beskyttelse.

Hjernerystelse i hjernen i et barn: alvorlighetsgrad, symptomer, diagnose og behandling

Overdreven aktivitet og mobilitet, mangel på frykt og følelser av selvbevarelse fører ofte til skader og blir årsaken til at hjernen kan være hjernerystelse hos barn uansett alder. Noen ganger har selv de mest årvåkne og oppmerksomme foreldrene ikke tid til å holde styr på babyen som prøver å kjenne verden rundt. Ofte er det hjernerystelse hos barnet til studenten, som ikke har noen anelse om konsekvensene og komplikasjonene av hodepine. Å gjøre med en enkel blåse, bump eller hematom, i dette tilfellet, trener ikke ut, og behandlingen vil inneholde obligatorisk sykehusinnleggelse.

Alvorlighetsgrad av hjernerystelse

Men det er ikke så mye den ytre manifestasjonen av hudskader som er farlig, som er en lukket hodeskader eller hjernerystelse hos barn med påfølgende forstyrrelse av sentralnervesystemet og organet på det indre mobilnettet. Selv alvorlig hodekontusion krever umiddelbar undersøkelse av en lege for å utelukke intrakranielle endringer.

Et barn som har fått en liten grad av hjernerystelse i hjernen i første grad har svakhet, svak svimmelhet og gagging. Bevissthet er tilstede. Etter 20-30 minutter vender barna tilbake til normale aktiviteter og spill.

Grad II eller hjernerystelse hos barn med moderat alvorlighetsgrad. På dette stadiet er det en mindre skade på strukturen av skallen, hematomene og blåmerker av myk vev. En skadet person i de første minuttene kan miste bevisstheten, være disorientert i rommet, og han vil føle seg kvalm og oppkast av gjentatte oppkast i noen flere timer.

Heavy eller III grad. Ledsaget av skader, brudd, alvorlige blåmerker, blødninger, langvarig og hyppig tap av bevissthet. Hospitalisering, hvile, døgn observasjon av leger og intensiv behandling i mer enn 2 uker er obligatorisk.

Over 1.230 unge pasienter i Russland diagnostiseres årlig i nevrokirurgiske avdelinger med alvorlige hodeskader. Hvis du stole på statistikk, har hjernefôr og kraniet hos barn under ett år og 4-6 år lider mer enn 21%, blant skolebarn, overskrider disse 45% av det totale antallet tilfeller. Hos spedbarn og nyfødte når prisene 2%, og i barnehagealderen - 8%.

Tegn på hjernerystelse hos spedbarn

Uforsiktig og uopptatt foreldre er årsaken til hodeskader hos nyfødte. Barnets fall fra skiftbordet, sengen og fra hendene til mor og far er løst ganske ofte. De svake og små symptomene på hjernes hjernerystelse hos barn under ett år kompliserer påvisning av skade:

1. hyppig oppblåsning;
2. mangel på appetitt;
3. økt fontanel;
4. blek hud;
5. rastløs søvn;
6. nervøsitet og gråt.

Men på grunn av ikke utviklet hjernen og beinsystemet, fører slike skader sjelden til alvorlige konsekvenser. Raskt forbigående symptomer og behandling gir ikke. Prognosen for rask gjenoppretting i 90% av tilfellene er berettiget.

Hjernerystelse hos et barn 2-3 år

Evnen til å uttrykke følelser og tilstedeværelsen av talevansker bidrar til rask identifisering av hjerneskade. Erfarne og oppmerksomme foreldre kan observere ukarakteristisk atferd og tegn på hjernerystelse hos barn under 3 år.

Den merkbare forandringen i hudfargen på babyens ansikt skal være mistenksom: blek eller hvitaktig. Det skarpe tapet av landemerker i rommet, svimlende gang og bevissthetstap. Smerte i navle og mage, gagrefleks. Barn klager over klemme i templet og migrene, sover dårlig og kan ikke konsentrere seg om gjenstander, miste aktivitet og interesse for utendørs spill.

Hvordan bestemme hjernerystelse i et barn fra 3 til 6 år

Steder med store konsentrasjoner av barn, som forskoleinstitusjoner, lekeplasser, parker blir farlige med utilstrekkelig oppmerksomhet for barnet. Skade årlig hos barn under 6 år vokser med 2% eller mer. Årsakene til hjernerystelse fulgt er dårlig oppvekst og aggresjon hos barn, symptomer på økt opphisselighet og ukontrollert oppførsel.

Barnet falt eller ble presset, rammet med tung leketøy eller en stein på hodet, en klump dannet eller en hematom viste seg, en blåmerke - kontakt umiddelbart nærmeste medisinske hjelpesenter for diagnose og undersøkelse.

Hva leger legger vekt på for å bestemme hjernerystelse i hjernen hos små barn, som samtidig skiller hovedsymptomene: overdreven svette, alvorlig smerte og svimmelhet, trykkfølelse, gjentatt oppkast, posttraumatisk blindhet. Svært ofte kan et barn ikke reproducere situasjonen når en skade opprettholdes eller et fall oppstod.

Studentens hjernerystelse

Ufordelte familier, sosiale og materielle ulikheter, som oppstår og påvirker, først og fremst, barn i utdanningsinstitusjoner provoserer kampene som en måte å bevise deres overlegenhet over andre eller hevde seg på bekostning av makt. Dessverre er det tegn og alvorlige skader, hjernerystelse og blåmerke i hjernen hos barn i skolealderen.

I løpet av denne perioden er det hyppige tilfeller av farlige skader og nevrologiske manifestasjoner, som for eksempel kramming av øyebollene, nystagmus, Babinski refleks, hvor storåen strekkes etter fysisk påvirkning på foten, kramper, tap av koordinering, og det kan ikke være noen bevissthet i mer enn 15-20 minutter. Barnet blir syk med sekreter av rikelig oppkast, delvis hukommelsestap forekommer, det er ingen konsentrasjon og konsentrasjon.

Førstehjelp for risting

Det er ikke nødvendig å starte behandlingen uavhengig i tilfelle hjernes hjernerystelse hos barn, men hva skal man gjøre i en slik situasjon hjemme eller i en organisasjon, bør være kjent for hver av foreldrene, lærerne, lærerne og de voksne som er i nærheten. Det viktigste er å kontakte akuttmedisinsk personale eller ta barnet til sykehuset.

Før du gjør den kvalifiserte hjelpen, er det nødvendig å feste det på isen eller det kaldte fuktede håndkleet. Offeret trenger hvile, men ikke sove, så legg barnet og prøv å roe ham ned. Sår kan behandles smertefritt med klorhexidin desinfeksjonsmiddel, skylles med rennende vann.

Diagnostisering av hjernes hjernerystelse hos barn

En mer nøyaktig undersøkelse vil bli gjennomført innen klinikken og i resepsjonen hos traumatolog, nevrolog, øyelegge og barnelege. Men for å starte en fullstendig behandling av hjernerystelse hos barn, avhengig av pasientens alvor og alder, foreskrives en foreløpig diagnose.

Neurosonography (NSG). Ikke-invasiv metode for visuell undersøkelse av hjernen hos babyer ved hjelp av en todimensjonal ultralydsskanning gjennomført gjennom en vår. Indikasjoner for prosedyren: Fødselsskader, CNS-lidelser, medfødte abnormiteter.

Elektroencefalografi (EEG). Han er utnevnt av en pediatrisk nevrolog for å oppnå en grafisk registrering av den elektriske aktiviteten til hjerneceller tatt fra små elektroder festet til overflaten av et barns hode. I en tidlig alder anbefales det å registrere fysiologiske og patologiske prosesser under søvn av en baby. EEG kan bestemme alvorlighetsgraden av craniocerebral og fødselsskader, tegn på hjernerystelse, CNS-skade og en svulst.

Ultralyd echoencefalografi. Det gir en mulighet til å få tredimensjonale bilder av intrakranielle lesjoner, hematomer, abscesser, svulster og hevelse i hjernen.

Røntgen av skallen. Viser tilstand, struktur og tykkelse av bein, kranial suturer og fontaneller. Det er mye brukt i pediatrisk traumatologi, nevrologi og nevrokirurgi.

MR i hjernen i et barn opptil ett år. En nevroimaging diagnostisk metode som gjør det mulig å oppdage hjernerystelse og skade på nervesystemet hos barn, symptomer på abnormiteter og utviklingspatiologier, og mottatt kraniocerebrale skader og blødninger.

X-ray CT-skanning for barn utføres under generell anestesi, som innebærer å skanne morfologiske endringer i organene og vevene i sentralnervesystemet og beinsystemet. Sikker prosedyre selv for nyfødte.

Tremorbehandling

Etter den første undersøkelsen av en traumatolog og nevropatolog, kirurgisk behandling og søm av skadet bløtvev, blir hodesår utprøvd og påvist under diagnosesymptomer av hjernehjertehjelpe trenger akutte medisinske tiltak. Utvinning fra traumatisk hjerneskade finner sted ved avtale med narkotikabehandling med vitaminer, nootropisk, vanndrivende, beroligende, antihistamin og smertestillende medisiner, kaliumpreparater.

"Diakarb". Med høyt flytende hypertensjon og epileptisk aktivitet på bakgrunn av TBI, brukes det til barn fra 4 måneder. Vi blir behandlet daglig 1-2 ganger fra 125 til 250 mg.

Det vanndrivende legemiddelet "hypothiazid" anbefales for forsiktig fjerning av overskytende væske med oppbevaring av nødvendig kalsium for barnets kropp. Tilordne seg med 2 måneders levetid for barnet med en hastighet på 1 mg per kilo kroppsvekt av barnet.

Etter det første år av livet, styrker det sediniske middelet "Reminyl" arbeidet i prosessen i ryggmargen og hjernen, øker og stimulerer muskeltonen og fremmer ledningen av nervepulser i sentralnervesystemet. For barn under 2 år er anbefalt dose opp til 1 mg oralt, opptil 5 år, 5 mg hver, over 6 år, 6,5 mg hver og 8-9 år gammel, 7,5 mg.

"Asparkam". Det gjenoppretter kalium- og magnesiuminnholdet som kreves for nerveimpulser i kroppen, regulerer metabolske prosesser, og, avhengig av doseringen, innsnevrer og utvider koronararteriene. Mengden aktiv ingrediens per dag er 2 tabletter.

"Fenkarol". Antiallergisk middel, som positivt påvirker permeabiliteten til cerebral fartøy, er tildelt barn i alle aldre. Resepsjon per dag - 2-3 ganger. Fra 3 år er dosen 5 mg, opptil 6-7 år - 10 mg, opp til 12 år, mengden av stoffet øker til 15 mg. Tenåringer anbefales å bruke 25 mg.

Etter ett år kan babyen ta anti-emetikk "Dramina". Den har en beroligende og smertestillende effekt, eliminerer vestibulære lidelser. Det foreskrives i en daglig dose på 12,5 mg. Resepsjonen bør ikke overstige 3 ganger om dagen.

Tidspunktet for sykehusinnleggelse og sted for offeret under tilsyn av medisinsk personell og leger avhenger av alvorlighetsgraden av skaderne. Et eksempel på behandling av lett hjernerystelse vil ta om en uke. Forbedring av tilstanden reduserer sykehusoppholdet til 3-4 dager. Den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden er opptil 2 uker innen det medisinske anlegget. Kompliserte traumatiske hjerneskauser med mange blåmerker og brudd blir behandlet til øyeblikket for utvinning i omtrent en måned eller mer.

Konsekvenser av hjernerystelse

Som følge av skader og blåmerker, brudd og svulster, er det ganske vanskelig å unngå komplikasjoner. Etter å ha skadet skallen eller hjernen, er alvorlige sentralnervesystemet og beinsystemet lidelser, meteoavhengighet, hydrocephalus og epilepsi, kramper og tics, og obsessive ideer mulige.

Selv etter en liten hjernerystelse, hodepine, utvikling av fobi og uberettiget frykt, forverring av hjernevirksomhet og mental aktivitet, er hopp i blodtrykk hyppige. Barn har humørsvingninger og økt nervøsitet, hysteri og søvnforstyrrelser, og en følelse av angst og angst.

Komplikasjoner etter traumer til hjernen og skallen kan manifestere mange år senere i form av vegetativ-vaskulær dystoni, posttraumatisk vestibulopati og psykiske lidelser. I en eldre alder blir hjertets arbeid, det vaskulære systemet og blodsirkulasjonsprosessen forstyrret. Personlighetsendringer og tegn på demens blir diagnostisert. Skader på hjernen som er ansvarlig for motorisk aktivitet, forårsaker en shuffling eller spanking, ukoordinert eller unaturlig muskelaktivitet.