Hvordan gjenkjenne Parkinsons sykdom

Parkinsonisme kan være primær, sekundær eller arvelig.

Sykdommen rammer oftest menn og kvinner som har krysset 55-årsmerket. Men i 10% av tilfellene kan de første tegnene vises før de når 40 år.

Hva forårsaker Parkinsons sykdom? For det første - det er alderdom, arvelighet eller negativ påvirkning av skadelige giftige stoffer. Noen ganger frembringer sykdommen tidligere overførte virus sykdommer. Parkinsonisme kan også utvikle seg med aterosklerose i hjerneskipene og på grunn av traumatiske hjerneskade (enkelt eller ofte gjentatt).

Parkinsons sykdom utvikler sakte, ofte asymptomatisk, spesielt i begynnelsen. Synlige manifestasjoner vises allerede i de senere stadiene, når sykdommen utvikler seg, og det er nesten umulig å stoppe utviklingen.

For å identifisere forekomsten av sykdommen, må du være oppmerksom på noen symptomer på parkinsonisme:

- bøye seg;
- hyppig skjelving av lemmer når de ikke er involvert i arbeid eller bevegelse;
- etterligningsaktivitet er mindre uttalt, og noen ganger helt fraværende;
- endringer i tale;
- problemer med kroppskontroll som er synlige mens du går;
- kronisk depresjon;
- blære dysfunksjon;
- annen intensitet av smerte.

På grunn av denne sykdommen spør folk spørsmålet: er det mulig å kurere det? Først av alt trenger du en grundig undersøkelse og konsultasjon av en profesjonell lege. I intet tilfelle bør hendene senkes, og man kan ikke håpe at Parkinsons sykdom vil passere seg selv. Først når man tar medisiner og en integrert tilnærming til behandling, kan vi håpe at sykdommen ikke vil utvikle seg, og symptomene kan lindres.

Parkinsons sykdom - hva er det, tegn, symptomer, behandling og årsaker til

Parkinsons sykdom er en nevrologisk sykdom med kroniske symptomer. Den utvikler seg sakte og påvirker eldre mennesker. For å etablere diagnosen krever tilstedeværelse av kliniske symptomer og data om instrumentelle metoder for forskning. For å redusere sykdomsprogresjonen og forverringen av tilstanden, må pasienter med Parkinsons sykdom hele tiden ta medisiner.

Nærmere hva slags sykdom er det, hvilke faktorer er drivkraften for utseendet, så vel som de første tegn og symptomer på Parkinsons sykdom, vil vi se nærmere.

Parkinsons sykdom: hva er det?

Parkinsons sykdom er en degenerativ sykdom i sentralnervesystemet, hvis viktigste manifestasjon er en markert nedsatt motorfunksjon. Denne sykdommen er karakteristisk for eldre mennesker og kalles ellers "skjelvinge lammelse", noe som indikerer de viktigste symptomene på denne sykdommen: konstant skjelving og økt muskelstivhet, samt vanskeligheten ved å utføre retningsbevisninger.

Symptomene på Parkinsons sykdom i begynnelsen av 1800-tallet ble først beskrevet av doktor James Parkinson i Essay on Shivering Paralysis, på grunn av hvilken sykdommen ble oppkalt etter forskeren.

Parkinson syndrom utvikles på grunn av at de dør av i hjernen til de tilsvarende nervecellene som er ansvarlige for å kontrollere bevegelsene som utføres.

Ødelagte nevroner mister evnen til å utføre sine oppgaver, som et resultat - en reduksjon i syntese av dopamin (dopamin) og utvikling av symptomer på sykdommen:

• Økt muskel tone (stivhet);
• Redusert motoraktivitet (hypokinesi);
• Vanskelighetsgrad å gå og opprettholde balanse;
• Skjelving (tremor);
• Vegetative og psykiske lidelser.

De første stadiene av Parkinsons sykdom går vanligvis ubemerket. I sjeldne tilfeller tar de omkringliggende menneskene oppmerksomhet mot noen blokkering av bevegelser og mindre uttrykksevne av etterligning.

Når patologien utvikler seg, i neste stadium av Parkinson, merker pasienten seg selv at det er vanskelig for ham å utføre noen subtile bevegelser. Håndskriftet endres gradvis - opp til alvorlige vanskeligheter skriftlig. Det blir vanskelig å utføre vanlige hygieniske prosedyrer (børsting av tennene, barbering). Over tid er ansiktsuttrykk så fattig at ansiktet blir maskeformet. I tillegg er tale merkbart forstyrret.

årsaker til

Forskere har hittil ikke klart å identifisere de eksakte årsakene til Parkinsons sykdom, men det er en viss gruppe faktorer som kan utløse utviklingen av denne sykdommen.

Ifølge statistikken er Parkinsons sykdom diagnostisert hos 1% av befolkningen under 60 år og hos 5% av de eldre. Forekomsten blant menn er noe høyere.

Årsakene til Parkinsons sykdom kan identifiseres som følger:

• aldring av kroppen, hvor antall neuroner naturlig avtar, noe som fører til en reduksjon i dopaminproduksjonen;
• arvelig predisposition;
• permanent bolig i nærheten av motorveier, industrielle bedrifter eller jernbaner;
• mangel på vitamin D, som dannes når den eksponeres for ultrafiolette stråler i kroppen, og beskytter dannelsen av hjerneceller fra de destruktive virkningene av frie radikaler og forskjellige toksiner;
• forgiftning med noen kjemiske forbindelser;
• utseendet på defekte mitokondrier på grunn av mutasjon, som ofte fører til degenerasjon av nevroner;
• neuroinfeksjon (kryssbåren encefalitt);
• tumorprosesser som forekommer i hjernen eller dens skader.

Parkinsons sykdom kan også utvikle seg, ifølge noen påstander, mot bakgrunnen av rusmiddelforgiftning assosiert med langvarige syke medisiner som representerer fenotiazin-serien, samt med visse narkotiske stoffer.

Forskere kommer til den konklusjon at kombinasjonen av flere listede årsaker oftest fører til utviklingen av sykdommen.

Årsakene til sykdommen er også avhengig av typen:

• Primær parkinsonisme - i 80% av tilfellene forårsaket av en genetisk predisponering.
• Sekundær parkinsonisme - forekommer på bakgrunn av ulike patologier og eksisterende sykdommer.

Risikogruppene inkluderer personer 60-65 år, oftest mannlige befolkningen. Det finnes også hos unge mennesker. I dette tilfellet går det langsommere enn hos eldre aldersgrupper.

Det er verdt å merke seg at tegn på Parkinsons sykdom hos kvinner og menn ikke har åpenbare forskjeller, siden celleskader oppstår, uavhengig av kjønn til en person.

Formen og stadiene av Parkinson

I medisin er det 3 former for Parkinsons sykdom:

• Rigid-bradikineticheskaya. Den er preget av en økning i muskeltonen (spesielt flexorer) i henhold til plasttype. Aktive bevegelser er redusert til immobilitet. Dette skjemaet er preget av den klassiske "hunched" holdningen.
• Tremor, rigiditet. Det manifesterer seg ved tremor av de distale ekstremiteter, som over tid sammenfaller bevegelsesbegrensningen.
• Risting. Manifisert ved konstant skjelving i lemmer, underkjeven, tungen. Amplituden til oscillerende bevegelser kan være stor, men frekvensen av frivillige bevegelser blir alltid opprettholdt. Muskeltonen er vanligvis forhøyet.

Parkinsonsk syndrom, i henhold til prinsippet om alvorlighetsgraden av symptomer, er delt inn i faser, som hver har sine egne særegenheter i behandlingsmetodene. Stadier av Parkinsons sykdom, funksjonshemmede grupper er beskrevet mer detaljert på Hen-Yar skalaen:

1. I første fase er tegn på sykdommen merket på en lem (med overgang til bagasjerommet);
2. For andre etappe er manifestasjonen av postural ustabilitet allerede på begge sider;
3. I tredje etappe utvikler den posturale ustabiliteten imidlertid pasienten, selv om han med vanskeligheter, overvinner stillheten i bevegelsen når han presses og kan tjene seg selv;
4. Selv om pasienten fortsatt kan stå eller gå, begynner han å få hjelp;
5. Total immobilitet Funksjonshemming. Permanent sykepleie.

I henhold til utviklingshastigheten til sykdommen, er overgangen fra ett stadium til det neste utpreget:

I terminalstadiet av Parkinsons sykdom er hovedproblemene forbundet med kakeksi, tap av evnen til å stå, gå og selvbehandling. På dette tidspunktet er det nødvendig å gjennomføre et helhetlig kompleks av rehabiliteringsforanstaltninger for å gi optimale forhold for pasientens daglige husholdningsaktiviteter.

Parkinsons sykdom: symptomer og tegn

Du kan ikke forutsi forekomsten av sykdommen, fordi den ikke er av genetisk natur, men du kan stoppe utviklingen i de tidlige stadiene. Tegn på Parkinsons sykdom i begynnelsen, når cellene i det mørke stoffet bare begynner å bryte ned, er det vanskelig å identifisere. Når sykdommen ervervet nye stadier, vises nye symptomer på en forstyrrelse av nervesystemet. Parkinsons syndrom endrer raskt en person.

Symptomer på Parkinsons sykdom:

1. Tremor (konstant ufrivillig skjelving). Overdreven stimulerende effekt av sentralnervesystemet på musklene fører til utseende av konstant skjelving i lemmer, hode, øyelokk, mandil, etc.
2. Stivhet (stivhet og redusert muskelmobilitet). Fraværet av hemmende effekt av dopamin fører til en overdreven økning i muskeltonen, noe som får dem til å bli stive, immobile og miste elastisiteten.
3. Begrensede og langsomme bevegelser (som definert som bradykinesi), spesielt dette symptomet manifesterer seg i en langvarig hvilestilling, etterfulgt av bevegelse fra pasientens side. En lignende tilstand kan oppstå når du prøver å rulle over i sengen på den andre siden eller stå opp etter å ha sittet i en stol, etc.
4. Krenkelse av koordinering av bevegelser. Faren for dette symptomet er at en person mister stabilitet og kan falle når som helst. Også folk med denne sykdommen har ofte en slash, og de har en tendens til å senke skuldrene og vippe hodene deres fremover.

Det er viktig å merke seg at Parkinsons sykdom er en progressiv sykdom, og ofte i begynnelsen har sykdommen et latent kurs.

Til tross for at tremor er et av de viktigste symptomene som indikerer Parkinsons sykdom, er dets tilstedeværelse imidlertid ikke en eksklusiv indikasjon på at denne sykdommen er hos mennesker. Tremor forårsaket av andre smertefulle forhold, i motsetning til tremor i Parkinsons sykdom, er mindre uttalt med lemmermobilitet og omvendt er mer merkbar i bevegelse.

Andre tegn på Parkinsons sykdom

I tillegg til de ovennevnte viktigste manifestasjonene av parkinsonisme, følger Parkinsons sykdom med andre symptomer, som i noen tilfeller kan komme til forkant av det kliniske bildet. Dessuten er graden av disadaptasjon av pasienten i slike tilfeller ikke mindre. Vi viser bare noen av dem:

• sikling,
• dysartri og / eller dysfagi,
• forstoppelse,
• demens,
• depresjon
• søvnforstyrrelser
• dysuriske lidelser,
• rastløse bensyndrom og andre.

Ledsaget av parkinsonisme og psykiske lidelser:

• Endringer i den affektive sfæren (nedgang i humør ved depressiv type eller veksling av depressioner med perioder med forhøyet humør).
• Demens. Krenkelser av kognitiv sfære av type mangel. Pasienter reduserer intelligens kraftig, de kan ikke løse hverdagsoppgaver.

De første manifestasjoner av psykose (frykt, søvnløshet, forvirring, hallusinasjoner, paranoid tilstand med desorientering) observeres hos 20% av personer med parkinsonisme. Nedgangen i intellektuell funksjon er mindre uttalt enn i senil demens.

I 40% av personer som lider av parkinsonisme, er det drømmesykdommer og overdreven tretthet, i 47% - depressive tilstander. Pasienter er initiativløse, apatisk, påtrengende. De pleier å stille de samme spørsmålene.

Menneskelige konsekvenser

I tilfelle av Parkinsons sykdom blir det å komme seg ut av sengen og i stolen, kupp i senga, det er vanskelig å pusse tennene og gjøre enkle husarbeid. Noen ganger blir en langsom gange erstattet av en rask løp, som pasienten ikke kan takle før han kolliderer med et hinder eller faller. Pasientens tale blir monotont uten moduleringer.

Effektene av Parkinsons sykdom er:

• brudd på den intellektuelle sfæren;
• psykiske lidelser;
• redusere, opp til fullstendig forsvinning, selvbetjeningsevne;
• fullstendig immobilisering, tap av talefunksjon.

diagnostikk

Diagnose av Parkinsons sykdom består av 3 faser:

Fase 1

Identifikasjon av symptomer som indikerer parkinsonisme. Dette stadiet inkluderer fysisk undersøkelse av pasienten når du går til legen. Det lar deg identifisere hovedtegnene til Parkinsons sykdom: konstant muskel tremor, muskelstivhet, vanskeligheter med å opprettholde balanse eller utføre retningsbestemte bevegelser.

Fase 2

Det er viktig for legen å utelukke alle mulige sykdommer med lignende symptomer. Disse kan inkludere okulære kriser, gjentatte slag, sekundære hodeskader, hjernesvulster, forgiftning, etc.

Trinn 3 - Bekreftelse av tilstedeværelsen av Parkinsons sykdom

Den endelige fasen av diagnosen er basert på tilstedeværelsen av minst tre tegn. Dette er:

• sykdomsvarighet mer enn 10 år
• sykdomsprogresjon
• asymmetri av symptomer med overvekt på siden av kroppen hvor sykdommen debuterte, tilstedeværelsen av hvile tremor, ensidige manifestasjoner av sykdommen i begynnelsen av utviklingen.

I tillegg til disse tre diagnostiske stadiene av en nevrologisk undersøkelse, kan en person bli henvist til en EEG-, CT- eller MR-skanning av hjernen. Også brukt rheoencefalografi.

behandling

En pasient hos hvem de første symptomene på Parkinsons sykdom er funnet krever forsiktig behandling med et individuelt kurs, dette skyldes at manglende behandling fører til alvorlige konsekvenser.

Hovedoppgaven i behandling er:

• opprettholde mobilitet i en pasient så lenge som mulig
• Utvikling av et spesielt treningsprogram;
• medisinering.

Narkotikabehandling

Legen ved å identifisere sykdommen og dens stadium foreskriver stoffer for Parkinsons sykdom, som svarer til utviklingsstadiet av syndromet:

• I utgangspunktet effektive tabletter amantadin, som stimulerer produksjonen av dopamin.
• I første fase er dopaminreseptoragonister (mirapex, pramipexol) også effektive.
• Levodopa medisin i kombinasjon med andre legemidler som er foreskrevet ved behandling av de senere stadiene av syndromet.

Det grunnleggende legemidlet som kan hemme utviklingen av Parkinsons syndrom er Levodopa. Det bør bemerkes at stoffet har en rekke bivirkninger. Før behandling i klinisk praksis av dette verktøyet var den eneste signifikante behandlingsmetoden ødeleggelsen av basalkjerne.

1. Hallusinasjoner, psykose - psykoanalytika (Ekselon, Reminil), neuroleptika (Seroquel, Clozapin, Azaleptin, Leponeks)
2. Vegetative forstyrrelser - avføringsmidler for forstoppelse, GI-motilitetsstimulerende midler (Motilium), antispasmodika (Detruzitol), antidepressiva (Amitriptylin)
3. Søvnforstyrrelser, smerte, depresjon, angst - antidepressiva (cipramil, ixel, amitriptylin, paxil) zolpidem, beroligende midler
4. Redusert konsentrasjon, nedsatt minne - Ekselon, Memantin-akatinol, Reminil

Valget av behandlingsmetode avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og helsetilstanden, og utføres bare av en lege etter at en fullstendig diagnose av Parkinsons sykdom er utført.

Treningsterapi er en av de beste måtene å eliminere symptomene på Parkinsons sykdom. Enkle øvelser kan utføres i leiligheten og på gaten. Øvelse bidrar til å holde musklene i form. For at effekten skal bli bedre må øvelsene utføres hver dag. Hvis pasienten ikke kan gjøre dem selvstendig, er det nødvendig å hjelpe ham.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk inngrep utføres bare når medisiner ikke har hjulpet. Moderne medisin oppnår gode resultater selv ved delvis operasjon - det er en pallidotomi. Operasjonen reduserer hypokinesi med nesten 100 prosent.

Minimalt invasiv kirurgi - neurostimulering - har også fått utbredt bruk. Dette er en punktstyrt effekt av elektrisk strøm på visse deler av hjernen.

Anbefalinger for personer med Parkinson

Grunnlaget for det normale livet med denne diagnosen er en liste over regler:

• Følg anbefalingene fra den behandlende legen.
• Beregn styrken din på en slik måte at den ikke forårsaker forverring av helseproblemer;
• Systematisk engasjere seg i fysisk trening og følg riktig ernæring;
• Hvis det er behov - søk råd fra en kvalifisert psykolog som vil fortelle deg hvordan du skal overvinne vanskeligheter for en person med en slik diagnose.
• Ikke ta til selvmedisinering. Ignorer informasjon om eksempler og råd fra personer som beseiret sykdommen eller forbedret helsen ved hjelp av eventuelle ytre midler.

outlook

Forventet levetid i Parkinsons sykdom er redusert, etter hvert som utviklingen av symptomer utvikler seg, livskvaliteten forverres irreversibelt, evnen til å jobbe er tapt.

Moderne medisin tillater en person med Parkinsons sykdom å leve et aktivt liv på minst 15 år, først da vil en person begynne å trenge omsorg. Og døden oppstår vanligvis på grunn av andre årsaker - hjertesykdom, lungebetennelse og så videre. Hvis alle anbefalinger fra en lege blir fulgt, kan en person ikke bare være uavhengig i hverdagen, men også yrkesmessig krevd.

Hvis ubehandlet, dessverre, om 10-12 år, kan en person være sengetøy. Og det er umulig å ta opp, endringene er irreversible.

forebygging

Spesifikke tiltak for forebygging av Parkinsons sykdom eksisterer ikke. En persons styrke kan imidlertid redusere risikoen for å bli syk. For å gjøre dette:

• Opprettholde fysisk aktivitet på et tilstrekkelig nivå. Hypodynamikk øker risikoen for parkinsonisme.
• Regelmessig "trene" hjernen. Løs problemer, løse kryssord, spill sjakk. Dette er et universelt forebyggende tiltak mot Parkinson og Alzheimers.
• Vær forsiktig med antipsykotika. Slike rusmidler bør kun tas under tilsyn av en lege.
• Regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser med en nevrolog.

Parkinsons sykdom er en ganske farlig sykdom som har en alvorlig innvirkning på menneskelig aktivitet. Derfor er det viktig å vite hvilke symptomer som er karakteristiske for denne patologien. Tidlig registrering av tegn og umiddelbar tilgang til lege vil tillate en person å leve et fullt liv i lang tid.

Hvordan gjenkjenne Parkinsons sykdom?

Noen sykdommer som påvirker hjernens arbeid, vises bare med alder og fremgang med hvert år som går. Disse inkluderer Parkinsons sykdom, hvis andre navn ryster parese. Hva er symptomene på denne sykdommen og kan det herdes?

Egenskaper av sykdommen

Parkinson syndrom er en degenerativ sykdom som påvirker sentralnervesystemet. Det tilhører sakte fremgangende sykdommer og provoserer utviklingen av en rekke lidelser og patologier. Ifølge statistikken står ca 4% av befolkningen over 50 år i møte med denne sykdommen. Gradvis er Parkinson "yngre", og tilfeller av personer under 40 blir stadig vanligere. Sykdommens grunnlag er de patologiske endringene som forekommer i hjernens substantia nigra. Celler i dette bestemte området garanterer produksjon av dopamin - et kjemikalie som gir signaloverføring mellom deler av hjernen. Ved brudd på denne forbindelsen mister en person evnen til å kontrollere bevegelser.

Hver av de menneskelige reflekser utmerker seg ved en separat reaksjon. Så, folk trekker hendene av for varme gjenstander, rynker ved en ubehagelig lukt, knuser øynene når de blir utsatt for lyse belysningskilder. Hjernen til friske mennesker er i stand til å kontrollere disse reaksjonene og holder dem under kontroll. I Parkinsons sykdom svekkes motorreaksjonene, blir reflekser vanskeligere å kontrollere etter hvert som sykdommen utvikler seg. Hjernen er ikke i stand til å slukke fysiske impulser, resultatet er ufrivillig "svar" til noen stimuli.

Forløpet av sykdommen er sakte, det kan "utvikle" over flere år. Med riktig behandling kan prosessen tas under kontroll, hovedsymptomene kan lindres og pasienten kan returneres til en normal livsstil.

Symptomer på Parkinsons sykdom

Symptomer og graden av manifestasjon avhenger i stor grad av sykdomsformen og utviklingsstadiet. I tillegg kan symptomene på sykdommen ha individuelle egenskaper: i en pasient ser de ut allerede i begynnelsen, i et annet - på senere tidspunkt.

Vanlige symptomer inkluderer:

• tremor av hender og føtter;
• ubalanse;
• gangavvik
• muskel stivhet;
• muskel smerte;
• følelse av svakhet i ansikts og halsens muskler;
• langsom eller begrenset bevegelse.

Det første symptomet som andre kan være oppmerksom på, er bevegelse av armene eller bena. Det kan påvirke både den ene siden og begge deler. Ved den første fasen av sykdommen skjer skjelving av lemmer under vekking fra søvn. Det er også en rystelse, som vises under et lengre opphold i stående stilling. Når du beveger deg, passerer rystingen. Gravvis kan tremor "bevege seg", flytte til den andre siden av kroppen og ansiktet - haken, tungen og leppene påvirkes. Gravvis blir bevegelsen mer uttalt, den går med full avslapning av kroppen.

Ofte mister pasientene deres evne til å kontrollere svelging reflekser, og språket slutter å "adlyde" kroppen under en samtale. I tillegg er det choking, bouts av sterk tørr hoste, salivasjon øker. Ved brudd på motorfunksjonene i ansiktsmuskulaturen, vises den såkalte "Parkinson-masken" - pasientens ansikt kan ikke vise noen følelser, være i et frosset, likegyldig uttrykk.

Over tid skifter pasienten sin tur: bena er omorganisert ved siden av hverandre, en shuffling vises, trinnene blir små. Det er en merkbar slash fordi kroppen av kroppen ufrivillig beveger seg fremover. Når du prøver å snu eller vri, oppstår problemer, mister pasienten ofte sin balanse og faller. Når du prøver å klatre eller rulle over, går bevegelsen sakte ned.

Parkinsons sykdom er også ledsaget av en rekke ikke-åpenbare symptomer som kan lignes på andre patologier.

Disse inkluderer:

• kramper i muskler eller ledd;
• søvnforstyrrelser;
• brudd på fleksibilitet;
• håndskrift endring;
• problemer med enhver fysisk aktivitet;
• fordøyelsessykdommer;
• problemer med å urinere
• økt svette;
• besettelse under handling.

Ofte fryser pasienten bare under utførelsen av en handling, det manifesterer seg vanligvis når han går. Daglige aktiviteter (dressing, børsting av tenner, spising) blir vanskelige, hendene slutter å adlyde kroppen. Det er spontant vannlating. Håndskrift av en person med Parkinson blir grunne og ulastelig.

Ofte er sykdommen ledsaget av depresjon, som forårsaker forandringer i hjernen. Dessuten står over en tredjedel av pasientene overfor senil demens - demens og bevissthetsklarhet. Noen symptomer kan ligne Alzheimers sykdom med hukommelsestap som er karakteristisk for det.

Former av Parkinsons sykdom

Det er fire former for parkinsonisme:

• akinetic;
• akinetisk-rigid;
• stiv jerky;
• risting.

Når aketisk form er preget av begrensning av bevegelse. Etterligningsbevegelser blir toniske og tregte, mens talen er stille og fading. Når du går, går hendene nesten ikke, og trinnene blir små, kan pasienten ikke umiddelbart stoppe.

Aketisk-stiv form utmerker seg ved plastisk hypertensjon - muskelstivhet. Det er en ufrivillig forlengelse og bøyning av lemmer. Med alvorlig stivhet endres pasientens standardstilling: hendene presses til kroppen og bøyes, hodet lener seg mot brystet, kroppen er bøyd fremover, armene og albueforbindelsene er bøyd.

Hvile tremor er karakteristisk for den stive-shaking form av sykdommen, det påvirker vanligvis armene og musklene i nakken.

Mulige årsaker til sykdommen

Det er svært vanskelig å fastslå årsakene til sykdommen nøyaktig.

Men det er visse risikofaktorer, som inkluderer:

• genetisk predisposisjon;
• avansert alder;
• CNS skader;
• hjernesykdommer;
• langvarig bruk av visse medisiner
• onkologi;
• giftig forgiftning;
• encefalitt;
• overnatting i industrielle virksomheter.

Det er umulig å forutse sykdommen på forhånd. Risikogruppen omfatter for det meste menn over 60 år. Hvis sykdommen manifesterer seg hos unge mennesker, går det mange ganger langsommere og er lettere å kontrollere ved medisinering.

Nødvendig diagnostikk

Når de medfølgende symptomene vises, er det nødvendig å konsultere en nevrolog og beskrive i detalj alle varsels tegn på sykdommen.

Del nødvendig om:

• karakteren av tremor og frekvensen av manifestasjonen;
• problemer med motoraktivitet;
• Tilstedeværelsen av parkinsonisme hos slektninger;
• relaterte skader eller sykdommer;
• bevegelsesforstyrrelser;
• nærvær eller fravær av problemer med søvn;
• kroniske sykdommer og behandlingsmetoder.

Under undersøkelsen vil legen evaluere pasientens gang og holdning, glatt bevegelser, ansiktsuttrykk og tale, minne eller håndskriftforstyrrelser. Det er ikke nok en inspeksjon for diagnosens utsagn: Det er også nødvendig med verktøy og laboratoriediagnostikk.

Vanligvis utført:

• magnetisk resonans avbildning;
• positron tomografi;
• datamaskin diagnostikk;
• fullføre blodtall
• utslippstomografi.

Parallelt er det nødvendig å utelukke en rekke andre sykdommer og patologier som de observerte symptomene kan være karakteristiske for.

behandling

Det er umulig å fullstendig slippe av med Parkinsons sykdom, men ved hjelp av behandling kan du senke prosessen med ødeleggelse av hjerneneuroner, redusere graden av manifestasjon av hovedsymptomene og hjelpe pasienten til å tilpasse seg livet med sykdommen.

Behandlingen bør være omfattende og kan omfatte både medisinering og visse fysiske øvelser, folkemidlene, fysioterapi, eller til og med kirurgi. Alle metoder velges individuelt, avhengig av pasientens tilstand.

medisiner

For å stoppe neurons død og utviklingen av sykdommen, kan pasienten bli foreskrevet medikamenter:

For å fjerne de viktigste symptomene på sykdommen utnevnt Levodopa. I noen tilfeller kan effekten være 100% og fullstendig fjerne motorforstyrrelser i Parkinsons sykdom. Hvis pasienten er under 50 år, og sykdommen er i sin første fase, kan dopaminantagonistmidler, Ropinirol eller Pramipexol, samt Rasagilin eller Selegilin-hemmere, være effektive. Narkotika foreskrives bare etter en fullstendig undersøkelse og nøyaktig diagnose. Doseringen er foreskrevet individuelt, og ta medisiner må være underlagt veiledning fra den behandlende legen.

Folkemidlene

Det er umulig å stole utelukkende på tradisjonelle medisinske metoder, men de kan brukes som en ekstra terapi for den viktigste medisinbehandlingen. Riktig valgte oppskrifter kan positivt påvirke pasientens tilstand. Dermed hjelper helbredende olje fra laurbærblade til å lindre tilstanden til lemmer som er berørt av tremor. For å gjøre dette, pund dem i pulver, tar 0,5 liter vegetabilsk olje (fortrinnsvis unrefined) for 4 ss tørr laurbær.

Blandingen kokes og infiseres i minst to dager på et varmt, mørkt sted. Etter at oljen må kokes igjen, avkjøles den til romtemperatur og er klar til bruk. Gni olje i de berørte lemmerne, trenger minst to ganger om dagen.

Medisinske infusjoner og avkok kan tas hvis det ikke er noen allergi mot en av komponentene.

Du kan bruke en av oppskriftene:

• "Bulgarsk": 50 ml aktivert karbon og 30 gram. knust belladonna rot, hell 3 glass tørr hvitvin. Smør i ca. 10 minutter, spen og drikk en teskje tre ganger om dagen. Kursets varighet - ikke mer enn tre dager. Belladonna er en giftig plante, derfor er det nødvendig å ha en forebyggende effekt: Tyg litt muskatnøtt eller calamusrot i tre timer etter inntak.
• med rosehip: 2 spiseskjeer knuste røtter i et glass vann, koke i ca 20 minutter. Drikk avkok for to doser, en halv time før måltider.
• med propolis: 5 gram per glass vodka. Å insistere på et mørkt varmt sted i tre dager, drikk tre ganger om dagen før måltider, 10 dråper er nok.

Riktig ernæring

Når Parkinsons sykdom krever spesiell diett og spesiell behandling. På grunn av forstyrrelsen av tarmene og magen, bør mat være lett, men inneholder alle nødvendige næringsstoffer. Så, for å stimulere hjernen, må du legge til sjømat og fisk på menyen, samt mat som er rik på omega-syrer - nøtter, vegetabilske oljer.

Behovet for protein reduseres med alderen, slik at du kan spise egg og kjøtt ikke mer enn tre ganger i uka. Bytt dem med melkesyre mat og plantefôr - alt dette vil hjelpe tarmene til å fungere normalt. Frukt og grønnsaker skal skrelles og kuttes i små stykker.

Ved brudd på svelgeprosessen er det mulig å spise bare myk eller flytende mat, og drikker den hele tiden. Mat som krever lang tygging er forbudt. Du må spise små måltider fire ganger om dagen. Hvis mulig bør du drikke så mye vann eller naturlige fruktdrikker som mulig for å fjerne giftstoffer fra kroppen.

Det er umulig å kvitte seg med sykdommen, men ved hjelp av riktige terapeutiske manipulasjoner kan man forlenge pasientens liv og redusere graden av manifestasjon av irriterende symptomer. Dessverre, selv til tross for behandlingen, vil sykdommen sakte utvikles og prosessen vil ikke stoppe.

Parkinsons sykdom: Symptomer kan gjenkjennes 10-15 år før eksacerbasjon

11. april - Verdensdag for å bekjempe Parkinsons sykdom. Den 11. april 1755 ble James Parkinson født - en engelsk doktor og forsker som beskrev sykdommen som nå bærer hans navn.

Parkinsons sykdom er den nest vanligste nevrodegenerative sykdommen etter Alzheimers sykdom. Ofte lurer hun på ofrene i andre halvdel av livet, selv om det skjer på en annen måte. Hvordan beskytte deg mot det?

Jeg gir ordet til vår ekspert, leder av hjerneforskningsavdelingen i Vitenskapssenteret for Neurologi, Russisk Akademisk Medisinske Vitenskap, President for Nasjonalt Samfund for Studie av Parkinsons sykdom, Vice President for European Federation of Neurological Societies, Doctor of Medical Sciences, Professor Sergey Illarioshkin.

Risikovurdering

Parkinsons sykdom regnes som en "aldersrelatert" sykdom. Men dette er ikke helt sant. Det totale antallet personer som lider av denne patogen er 150-200 per 100.000 mennesker. Men blant de som overgikk 65 års jubileum, har disse pasientene fortsatt 1%. Etter 70 år er de allerede 2-3% og mer.

Men i løpet av de siste tiårene har denne sykdommen, som mange andre, blitt merkelig blitt yngre. Og i dag er det ikke så sjelden som å møte en 40 år gammel (eller enda yngre) pasient med parkinsonisme som det var for 30 år siden.

Det er ikke for sent

Diagnosen av denne sykdommen til denne dagen er bare basert på det kliniske bildet. Alle relaterte studier som utføres til pasienten (MR, ultralyd av cerebral fartøy, etc.) utføres kun for å utelukke andre patologier som kan ligge under sekundær syndrom av parkinsonisme (svulst, slag, etc.).

Men problemet med å oppdage Parkinsons sykdom er at dets kliniske symptomer vises bare i de sentrale stadiene, når pasienten allerede har dødd i mer enn 60% av nevronene i et bestemt område av hjernen (den såkalte "substantia nigra"), som er ansvarlig for organisering av motorfunksjoner. Opp til dette punktet kan hjernen takle tapet sitt selvstendig. Dessuten er neurons død ujevn. I begynnelsen av sykdommen (som kan ta flere tiår), er prosessen ganske treg, så er det flere år før manifestasjonen av sykdommen den mest aktive celledøden, og først etter at flertallet av nevronene har dødd, går situasjonen av. Akk, i dette stadiet trenger pasienten bare støttende terapi. Men i begynnelsen av prosessen er det fornuftig å gripe inn og stoppe celledød. Derfor er det viktigste spørsmålet som konfronterer legene involvert i behandlingen av Parkinsons sykdom, tidlig påvisning av ikke bare selve sykdommen, men også dens følsomhet overfor det.

Mekanismen for utvikling av Parkinsons sykdom er et brudd på metabolismen av nevrotransmitteren dopamin og dets derivater i hjernens subkortiske strukturer. Positron-utslippstomografi er i stand til å oppdage dette bruddet. Men på grunn av sin høye kostnad og kompleksitet, brukes den ikke til screeningstudier. Derfor bruker leger mer rimeligere biomarkører i dag.

Parkinson tok seg og sovnet

Utseendet til de første symptomene på sykdommen går ofte ubemerket. Bevegelsesforstyrrelser (for eksempel skjelv i hendene i ro, som er det mest åpenbare symptomet på Parkinsons sykdom), oppstår bare når det er en ganske uttalt hjerneskade.

Parkinsons sykdom er også preget av ensidighet av lesjonen (det vil si enten til høyre eller til venstre). For å identifisere de eksisterende bruddene i det tidligste stadiet har spesialister spesialutstyr som hjelper til med å måle reaksjonshastighet, hastighet og koordinering av bevegelser, inkludert øyebølbevegelser, balansefunksjon osv. Og selv om de oppdagede endringene ikke er helt spesifikke, når de oppstår Mistenkt Parkinsons sykdom Alle disse tilleggsstudiene kan være svært nyttige.

Det har vist seg at allerede 10-15 år før oppstart av nedsatt funksjonsevne, utvikler slike pasienter symptomer som de fleste ikke assosierer med Parkinsons sykdom. Disse kan være forstyrrelser i mage-tarmkanalen (for eksempel hyppig forstoppelse), vannlatelser (spesielt om natten), søvnforstyrrelser, smerter i muskler og ledd, økt tretthet, depresjon (hver andre pasient lider av det). Et svært karakteristisk symptom for debut av sykdommen er forringelsen av lukten. Folk betaler sjelden oppmerksomhet til dette symptomet, mens det er veldig veiledende. Et annet viktig symptom er patologiske bevegelser i fasen med "rask søvn" (det er i denne søvnfasen vi ser drømmer): hos pasienter med en tilsynelatende eller skjult flytende parkinson-prosess, plutselig i en drøm, er det en forsterket storamplitude som svinger med armer og ben. Disse bevegelsene bidrar til å fikse en spesiell studie som utføres i en drømmepolysomografi. Selvfølgelig er nærværet av et av de ovennevnte tegnene ennå ikke snakk om Parkinsons sykdom, men deres kombinasjon blant personer fra "risikogruppen" bør være oppmerksom på.

AiF Health anbefaler

Når en følsomhet for Parkinsons sykdom er funnet, bør en person i det minste beskytte seg mot farlige faktorer som forårsaker sykdomsutviklingen:

• forebygge og rettidig behandle sykdommer som øker risikoen for å utvikle sykdommen (først og fremst craniocerebrale skader, rusmidler, hjernesykdommer i hjernen);
• pass på ekstremsport, hvor risikoen for alvorlig eller gjentatt hodeskader er høyest;
• kvinner bør kontrollere nivået av kjønnshormoner, spesielt etter noen gynekologiske operasjoner, siden det er kjent at risikoen for sykdommen øker med en nedgang i østrogennivåer. I noen tilfeller kan legen anbefale spesiell østrogenutskiftningsterapi;

Materialet ble først publisert 11/11/2010

Symptomer på Parkinsons sykdom

I lang tid ble det antatt at Parkinsons sykdom er en av patologiene som er karakteristiske utelukkende for eldre. I dag, takket være mange studier og statistisk analyse, var det mulig å fastslå at sykdommen kan påvirke ikke bare kroppen til pensjonsalder, men også manifestere seg i en ganske ung alder.

Parkinsons sykdom hos kvinner er sjelden diagnostisert enn hos menn. Totalt er forekomsten ca. 1 manifestasjon per tusen mennesker. Naturligvis, i de fleste kliniske tilfeller, er ofrene for sykdommen pasienter i alderen 60 år. Men dette betyr ikke at degenerasjonen av substantia nigra i hjernen deres ikke begynte så tidlig som de unge årene.

Hvordan ikke gå glipp av de første tegnene på Parkinsons sykdom? Hvilke alarmerende symptomer vil tillate å mistenke denne patologien? Det handler om dette og vil bli diskutert i artikkelen viet til de første manifestasjonene av Parkinsons syndrom.

Første manifestasjoner av sykdommen

Sykdommen utvikler seg gradvis og har et kronisk kurs. I de tidlige stadier er det svært vanskelig å bestemme, fordi pasienter tar de første tegnene på Parkinsons sykdom som banal tretthet, uten å forråde dem. Når kjernen i det mørke stoffet dør av og nivået av dopamin reduseres, utvikler de patologiske symptomene, og med tiden er det ingen tvil om at parkinsonisme utvikler seg hos en syk person.

Følgende tidlige tegn på Parkinsons sykdom er karakteristiske for sykdommen:

• astenisk syndrom med generell ubehag, kronisk tretthet og tretthet;
• depressioner uten tilsynelatende grunn, ledsaget av depresjon, humørsvingninger, forstyrrende tanker;
• redusert luktsans;
• endring i talenes tale, som blir nasal, sakte;
• minneproblemer;
• ansiktsuttrykk mister sin følelsesmessighet, som om personen setter på en maske;
• pasienter forandrer håndskrift: tegnene blir små, deres konturer er fuzzy, vinkelformet;
• i en av de øvre lemmer vises en skjelving i form av små og raske, rytmiske muskeltrekk, som over tid sprer seg til den andre hånden;
• Gården til en syke blir usikker, og små skritt med blandede føtter på gulvet;
• objektivt bestemt muskelstivhet, det vil si deres økte tone.

Utseendet til minst to av symptomene som er oppført ovenfor, bør varsle den syke personen, som skal tjene som et signal for et øyeblikkelig besøk til legen. Det er viktig å huske at tidlig diagnose av sykdommen og rettidig behandling kan forbedre livskvaliteten til en syk person betydelig og stoppe utviklingen av den patologiske prosessen.

De viktigste tegn på sykdommen

Redusere antall og rekkevidde av bevegelser, som er ledsaget av muskelstivhet - den viktigste manifestasjonen av Parkinsons sykdom. I medisinsk praksis kalles dette fenomenet hypertonisk-hypokinetisk syndrom, som uttrykkes i utseende av en fleksorposisjon hos en pasient med lemmer som er halvbøyde i albuer og knær.

Over tid er gangen og utprøvd håndskjelv typisk for en syk person. Pasienten har problemer med å bevege seg, utføre elementære handlinger som betydelig kompliserer livet hans. Når sykdommen utvikler seg, begynner en person å trenge hjelp utenfor, blir det vanskelig for ham å gå, spise mat og opprettholde balanse.

Alvorlige former for Parkinsons sykdom allerede i de første årene etter sykdomsutbruddet er ledsaget av et bestemt sett med symptomer, som inkluderer:

• ansiktets amymicitet
• brudd på taleapparatet;
• forstyrrelse av den normale prosessen med å svelge;
• demens;
• tap av evne til å kontrollere de elementære bevegelsene og posisjonene til ens egen kropp;
• tap av noen motivasjon i livet;
• brudd på vannlating og avføring.

Søvnforstyrrelser som et tidlig tegn på sykdom

En virkelig oppsiktsvekkende oppdagelse kan betraktes som resultat av forskning fra danske forskere, som bekreftet at folk som har forutsetninger for utvikling av Parkinsons sykdom i fremtiden, forandrer søvnens natur lenge før de første tegnene på parkinsonisme opptrer. Slike personer i fasen med rask søvn er diagnostisert med unormal motorisk aktivitet i form av kramper i muskler i underlempene, så vel som skrik og andre anstrengelser.

Ved hjelp av en slik diagnose kan vi anta mulig utvikling av symptomer på sykdommen lenge før de ser ut. Forskere fra København håper at takket være deres innsats vil leger kunne beskytte mer enn en pasient mot Parkinsons sykdom ved ikke å la dem få alarmerende symptomer.

Funksjoner ved diagnose av sykdommen i de tidlige stadier

Dessverre er det ingen spesifikk diagnose i de tidlige stadiene av utviklingen av Parkinsons sykdom. Leger kan bare mistenke pasienten om sykdommens tilstedeværelse, basert på data fra en objektiv undersøkelse og klager fra pasienten. Som regel, i de tidlige stadier av dannelsen av en patologisk tilstand, blir diagnosen gjort på grunnlag av å bestemme brudd på en person fra kinetisk sfære - reduserer gangen, reduserer volumet av frivillige bevegelser og deres kvalitet.

Ved diagnostisering av sykdommen foreskriver en spesialist en rekke laboratorie- og instrumentundersøkelser for pasienten, slik at man kan utelukke utviklingen av andre nevrologiske patologier, hvor de tidligste tegnene som feilaktig kan betraktes som manifestasjoner av Parkinsons sykdom.

Den eneste analysen som kan pålidelig og nøyaktig diagnostisere er positronutslippstomografi (PET), som gjør det mulig å bestemme nedgangen i dopamin titere. Men til dags dato er denne studien blant de dyre diagnostiske metodene, og brukes derfor utelukkende til forskningsformål.

Hvordan gjenkjenne de tidlige manifestasjonene av Parkinsons sykdom hos unge mennesker

Parkinsons sykdom er en sykdom som hemmer arbeidet med hjerne-neuroner og bidrar til inhibering av funksjonell aktivitet og mental aktivitet. Den utvikler seg veldig sakte, ofte preget av langvarige depressioner.

Innholdet

Egenskaper av Parkinsons sykdom hos unge

Senere har eldre opplevd slike lidelser i sentralnervesystemet, hovedsakelig etter 70 år, noen ganger har det vært tilfeller etter 50 år. Men nylig har sykdommen blitt mye yngre, og Parkinsons sykdom blir oftere observert hos personer under 40 år.

Utviklingen av sykdommen kjennetegnes vanligvis av endringer som forekommer i hjernens svarte materie (konsentrert i hjernestammen, hvor det er mange neuroner med melanin), produserer cellene dopamin - et stoff som gir signaloverføring mellom hjerneceller (neuroner). Slike brudd påvirker primært funksjonen i muskuloskeletalsystemet.

Alle menneskelige reflekser er preget av deres reaksjon. For eksempel, i sterkt lys begynner en person å skli, med dårlig lukt - å rynke, berøre en varm gjenstand - for å rykke den av. Det vil si en sunn hjerne kan fullt ut kontrollere alle reflekser og reaksjoner på kroppen.

Ved begynnelsen av sykdomsutviklingen forverres reaksjonene på bevegelsen og når Parkinsons sykdom utvikler seg, blir de gradvis ute av kontroll. I fremtiden er hjernen ikke lenger ansvarlig for alle reaksjonene til pasienten.

Utviklingen av sykdommen er langsom, noen ganger opptil 10 år. God behandling kan sikre eliminering av hovedtegnene og føre pasienten til en normal livsstil.

årsaker

Hvis du tror statistikken, påvirker det totale antallet av denne sykdommen mennesker i ung alder (opptil 40 år) i ca 20% av tilfellene. På grunn av det relativt lave nivået av sykdommen er det ganske vanskelig å diagnostisere det, siden symptomene er langt fra det samme.

Etter å ha hørt pasientens klager om smerte i kroppen (på grunn av ufrivillige muskelkontraksjoner), kan en erfaren spesialist også diagnostisere leddgikt.

Moderne medisin har flere grunner til Parkinsons sykdom:

• Overført traumatisk hjerneskade.
• Erfarent encefalitt eller annen alvorlig infeksjon.
• Kullsyreforgiftning.
• Fedme.
• Komplikasjoner etter atherosklerose, hjernesvulster, hjertesykdom og andre.
• Unormale endringer i hjerneskipene.
• Feil bruk av antipsykotiske legemidler som er ment for behandling av psykose og andre alvorlige psykiske lidelser.
• Genetiske tegn.

I dag hevder mange forskere at arvelighet ikke tilhører en sykdom.

Mer nylig har medisinen oppstått av manganparkinsonisme, hvis utvikling skyldes bruk av manganholdige legemidler.

Observert tremor i lemmer, høy muskelton og abnormaliteter i psyken. Likegyldighet til alt som skjer, søvnløshet og tap av vitale betydning er også bemerket.

symptomer

Det er svært problematisk å oppdage Parkinsons sykdom hos unge mennesker, av den enkle grunn at tegn oppstår når ca 80% av de "svarte stoffene" -neuronene allerede er berørt - dette er en neglisjert grad.

Etter emne

9 typer mosjonstreningstrening for Parkinsons sykdom

• Polina Y. Timofeeva
• Publisert 6. juni 2018 23. november 2018

Symptomer hos unge er litt forskjellige i forhold til sykdommen i alderen, når skiltene er tydeligere og mer uttalt. Tvetydige symptomer kompliserer mye diagnosen, og alt dette skjer på grunn av at i Parkinsons sykdom, i tillegg til den "svarte substansen", også unge lider andre områder av hjernen, der tegnene ikke er knyttet til motilitet.

Flere egenskaper av manifestasjonen av Parkinsons sykdom i en tidligere alder ble identifisert:

• Hos 40% av pasientene er smertefulle muskelkramper mer vanlige i skulderleddet eller foten, som ligner på leddgikt.
• Tremor i lemmer - amplituden er noen ganger så lav at den forblir ubemerket selv av pasienten.

Og først da, i prosessen med progresjon, oppstår symptomene som er karakteristiske for det klassiske sykdomsforløpet:

• Søvnløshet.
• Forstyrrelser i koordinering, hyppig tap av balanse, spesielt ved dreiing og sving, inhibering i bevegelse.
• Merkbar forringelse i appetitten.
• Hyppig trang til å urinere.
• Gastrointestinal dysfunksjon.

Det er vanskelig å diagnostisere og det faktum at hver pasient har et individuelt symptomkurs: Noen har flere symptomer, andre har bare en, og deres alvorlighetsgrad varierer.

Ofte er det dråper i blodtrykk, noe som gjør pasienten svak, spesielt når en person står opp etter hvile. Noen pasienter er konstant kalde, andre er varme, og forstoppelse kan følge.

Med videre utvikling av sykdommen finnes klare symptomer på Parkinsons sykdom:

1. Spasmer i ansiktsmusklene, fra utsiden ser det ut til at en person har en slags følelser på ansiktet, mens pasienten er helt rolig (Parkinsons maske).
2. Talefunksjonssykdommer.
3. Styrking av tremor, det er vanskeligheter med selvbetjening.
4. Håndskrift blir uleselig og liten.
5. Anfaller stopperen (fryser på plass, selv når du går).
6. Pessimistiske ideer.

Slike forandringer i den menneskelige hjerne kan bli irreversibel hvis sykdommen ikke oppdages i tid eller får lov til å drive, men tilstrekkelig og rettidig behandling kan stoppe sykdommen og redusere signifikant tegn på manifestasjon.

Mens sykdommen er i et enkelt stadium - folk kan jobbe og føre et relativt normalt liv, i mer alvorlige stadier - de trenger hjelp, de kan ikke engang tjene seg selv. Men i alle fall bør slike personer være beskyttet mot tung psykisk og fysisk arbeidskraft.

Slike pasienter trenger et samfunn for ikke å forringe og ikke miste meningen med livet. I dag sier leger med sikkerhet at i så fall er kontakter med dyr og barn svært gunstige.

Parkinsons sykdom - hva er det? Tegn og symptomer, behandling, narkotika

Parkinsons sykdom oppleves oftest av personer over 60 år. Sykdommen er vanskelig både for pasienten og for hans slektninger, siden den utviklede patologien fører til at pasienten er sengetøy, trenger han konstant oppmerksomhet og omsorg. Selv om virkningene av Parkinsons sykdom ikke kan elimineres helt, vet få personer at patologien kan mistenkes 5-10 år før de første tegnene vises.

Tidlig diagnose gjør det mulig å suspendere degenerative prosesser i visse områder av hjernen og maksimere forlengelsen av pasientens normale fysiske aktivitet.

Raskt overgang på siden

Parkinsons sykdom - hva er det?

Parkinsons sykdom er et medisinsk uttrykk fra nevrovitenskapens felt, identisk med skjelvslammelsen og det idiopatiske parkinsonske syndromet. Hva er det Parkinsons sykdom er en progressiv patologi der degenerative prosesser som utvikler seg i det ekstrapyramidale systemet i hjernen (hovedsakelig i substantia nigra-stoffet), fører til en reduksjon i produksjonen av nevrotransmitterdopamin.

Samtidig blir transmisjonen av nerveimpulser forstyrret, og pasienten mister gradvis evnen til å kontrollere sine egne bevegelser. Prosessen med utvikling av hjernevev degenerasjon utvikler seg sakte, men til slutt fører det til hele pasientens tap for å oppfylle de grunnleggende levestandardene selvstendig - å spise, kle seg osv.

Årsakene til sviktet av dopaminsyntese er fremdeles ikke klare, men leger fremhever følgende fakta som påvirker forekomsten av Parkinsons sykdom:

• Alderfaktor - Patologi er diagnostisert hos hver hundre person over 60 år. Men menn er mer utsatt for denne sykdommen.
• Arvelighet - tilstedeværelsen av slektninger av parkinsonisme øker risikoen for Parkinsons sykdom med 20%.
• Endringer på gennivå fører til degenerering av visse deler av hjernen. Dette faktum forårsaker utseendet av parkinsonism symptomer hos unge mennesker.
• Røyker og drikker store mengder kaffe tredobler risikoen for Parkinsons sykdom. Folk som har nok melk i kostholdet, er mer utsatt for sykdom.
• Parkinsons sykdom er mer utsatt for personer som er engasjert i mental aktivitet, samt med en sterk personlighetstrekk - ønsket om å kontrollere alt.

Craniocerebrale skader, encefalitt, aterosklerose og andre vaskulære patologier, kronisk forgiftning av kroppen kan provosere degenerative prosesser i sentralnervesystemet, som med gift fra utsiden (karbonmonoksid, manganproduksjon) og ta mange stoffer (nevrologika, narkotika) eller og med alvorlig skade på nyrene og leveren.

Tegn på Parkinsons sykdom, første symptomer

Et av de første tegnene er patologisk mobilitet i søvn

De første symptomene på Parkinsons sykdom vises etter 10-15 år fra begynnelsen av degenerasjonen av hjernens ekstrapyramidale system. Videre er jo mer vanlige degenerative endringer og mindre dopamin produsert, jo mer utprøvde de karakteristiske manifestasjonene av parkinsonisme. Imidlertid kan Parkinsons sykdom, i fravær av karakteristiske symptomer, bli mistenkt av følgende grunner:

• Nedgangen i ansiktsaktivitet i ansiktet og langsomme bevegelser av lemmer og kropp er ofte tilskrives alderdom. Imidlertid kan disse tegnene indikere et brudd på nervepulser fra hjernen til muskelfibre.
• Løsløshet - en reduksjon eller fullstendig manglende evne til å skille lukter, hvitløk og andre karakteristiske lukter, ifølge nyere studier, er tydelig knyttet til utviklingen av Alzheimers og Parkinsons.
• Patologisk mobilitet under "rask søvn", når en person har drømmer. - Med begynnelsen av degenerasjonen av den svarte substansen, drømmer en person i en drøm med sine armer og ben, ofte skrik, som ofte faller fra sengen.
• Forandringen i gang er lag på ett ben når man går, vekten på fotens ytre kant er merkbar fra siden, men blir ofte forsømt.

Hyppig forstoppelse, trang til å urinere om natten, muskelsmerter, depresjon og overdreven svakhet forekommer ofte hos eldre, men sammen med symptomene ovenfor angir en høy sannsynlighet for Parkinsons sykdom.

Med utviklingen av sykdommen manifesterer pasienten karakteristiske motoriske funksjonsnedsettelser, autonome sykdommer øker og psykiske lidelser utvikles.

Symptomatisk bilde av Parkinsons sykdom:

Skjelving oppstår først i håndleddet på den ene hånden med en frekvens på 4-6 ufrivillige bevegelser per sekund. og spres deretter til andre lemmer (både øvre og nedre). Fingerens skjelving ligner tellingen av mynter, stopper ikke selv i ro, øker med følelsesmessig spenning, og taper dessuten med bevegelse.

Det er denne spesielle tremor som skiller Parkinsons fra cerebellar lidelser. Med utviklingen av sykdommen sprer skjelv til hodet (ukontrollerte bevegelser som "ja-ja" / "nei-nei"), underkjeven og tungen, mer uttalt på siden av den primære lesjonen.

Ansiktet til pasienten med parksonisme er maskerisk på grunn av en reduksjon i etterligningsaktivitet. Den langsomme dannelsen av etterligne reaksjoner på følelser (for eksempel gråt) og samme forsinket utryddelse er karakteristiske. Pasienten har ofte et frosset utseende, og blinker øynene er sjeldne. Vegetative forstyrrelser er manifestert av rikelig salivasjon, overdreven svette og fettete skinn i ansiktet.

• Talesvikt og håndskriftendring

Talet fra pasienten mister uttrykksfullhet: alt er uttalt monotont, i slutten av samtalen blir talen nesten uhørbar. Liten kaliber finger tremor provoserer en reduksjon i størrelsen på skrevne bokstaver (mikrografer) og intermitterende håndskrift.

Den generelle stivheten i kroppen uttrykkes av en reduksjon i den kontrollerte aktiviteten, pasienten kan fryse i en stilling i flere timer. Å bringe ham ut av denne tilstanden kan bare være en ekstern stimulans - et forsøk på å flytte eller høy tale. Alle bevegelser som pasienten produserer, forekommer med litt forsinkelse og reduseres (bradykinesi).

• "Gutten" gang og holdning av andrageren

Parkinson er preget av en "marionett" -gange: plasserer føttene parallelt med hverandre, pasienten beveger seg i små trinn. Ujevn muskelstivhet manifesteres av supplikantens holdning: armer og ben bøyd i leddene, sank ned, hovedet senket til brystet.

Pasienten kan ikke gjøre vennlige bevegelser: Når du går i stedet for de vanlige svingende hendene, presses du til kroppen, ser oppover, blir ikke ledsaget av rynker i pannen.

Ofte, med en uttalt emosjonell reaksjon eller etter en morgenoppvåkning, blir alle motorforstyrrelser redusert eller helt forsvunnet, noe som gjør at pasienten kan bevege seg selvstendig. Men noen få timer senere kommer symptomene som er karakteristiske for Parkinsons sykdom.

• Plast voks fleksibilitet og "cogwheel" symptom

Økt muskelton fører til at alle pasientbevegelser har samme karakter som de automatiske. Når bøyende / ubøyelige lemmer er, er det tydeligvis den trinnvise spenningen av visse muskler, og pasienten forblir lenge i denne posisjonen (Westphal fenomenet - den buede foten beholder sin stilling).

cog symptom foto

• Postural stabilitet

I det sentrale stadiet av Parkinsons sykdom er det vanskelig for pasienten å overvinne treghet: bevegelsens begynnelse krever betydelig innsats, og inhibering er vanskelig. Når du går, lener kroppen seg i bevegelsesretningen foran bena, slik at pasienten ofte mister stabilitet, og høsten er full av forskjellige skader og alvorlige skader.

Forstyrrelser av metabolske prosesser kan manifesteres av cachexia (en generell uttømming av kroppen), men oftere utvikler fedme i Parkinsons sykdom. Også pasientens erektilfunksjon reduseres, og impotens utvikler seg ofte.

Selv med en liten reduksjon i dopamin, utvikles depresjon, søvnløshet og patologisk utmattelse. Pasienter med parkinsonisme er sløv, obsessive (de stiller de samme spørsmålene flere ganger). I fremtiden forsterkes ulike typer frykt, inkludert hallusinasjoner og paranoide tilstander.

Lider, men i mindre grad enn med demens og mentale evner: det er en nedgang i minnet, økende fraværsinnhold. Demens er kun diagnostisert hos noen pasienter på et sent stadium av sykdommen, som også utvikler seg som et resultat av å ta anti-parkinsonske stoffer.

Det er viktig! Fra et diagnostisk synspunkt er makro- og mikroskopiske endringer i ekstrapyramidalsystemet i hjernen, oppdaget ved høyprøksjonsstudier (MR, CT, PET, elektroencefalografi) viktige: forekomsten av et stort antall Levi-legemer og store områder av degenerasjonen av substantia nigra. Disse tegnene på Parkinsons sykdom (innenfor normale grenser) dannes også i prosessen med fysiologisk aldring av organismen.

Stadier av Parkinsons sykdom + relaterte symptomer

Avhengig av alvorlighetsgraden av de patologiske symptomene vurderes Parkinsons sykdom i trinn:

1. Den første fasen er fraværet av karakteristiske symptomer på sykdommen.
2. Fase I - ensidig tremor, først på armen, deretter på beinet.
3. Trinn II - Bilaterale symptomer med evnen til å overvinne tröghet.
4. Trinn III - vedlegget av postural ustabilitet, bevaring av selvbetjening.
5. Fase IV - selv om pasienten er i stand til å bevege seg selvstendig, trenger han konstant tilsyn.
6. Stage V - immobilisering og alvorlig funksjonshemming, som krever konstant pasientbehandling.

Parkinsons sykdom behandling - effektive metoder og stoffer

Terapeutiske tiltak i Parkinsons sykdom er rettet mot å stoppe degenerative prosesser, men metoder er ennå ikke utviklet for å fullstendig gjenopprette de tapte hjernefunksjonene. Samtidig forsinker nevrologer utnevnelsen av anti-parkinsoniske stoffer så lenge som mulig (de har mange bivirkninger), med minimal tegn på degenerasjon av den svarte substansen, fokuserer de på vannprosedyrer, gymnastikk, massasje og fysioterapi.

Bruken av visse tabletter i behandlingen av Parkinsons sykdom skyldes stadium:

• Fase 1 - legemidler som stimulerer produksjonen av dopamin og øker følsomheten til nerve reseptorene for det - Selegelin, Amantadin (god toleranse, minimal bivirkninger på kroppen);
• Fase 2 - Legemidler som etterligner dopamin-effekten - Cabergoline, Bromocriptin (behandling starter med minimumsdosen, som gir en terapeutisk effekt);
• 3 og senere stadier - Levodopa i kombinasjon (om nødvendig) med de nevnte legemidlene og betyr at det forbedrer fordøyelsessystemet (Carbidopa, Benserazide).

Narkotikabehandling av Parkinsons sykdom er foreskrevet individuelt, med utgangspunkt i laveste doser. Maksimal forsinkelse ved bruk av Levodopa skyldes det faktum at effektiviteten av legemidlet er markert redusert etter 5 års administrasjon, og det er ikke flere effektive stoffer.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Moderne medisin gir en nyskapende effektiv måte å redusere symptomene på Parkinsons sykdom - dyp elektrisk stimulering av hjernen. Den kirurgiske teknikken innebærer å implantere elektroder inn i hjernen som produserer høyfrekvente impulser som forhindrer spredning av degenerative prosesser.

Dyp elektrisk stimulering av hjernen viser gode resultater i kampen mot ukontrollert tremor, og suspenderer utviklingen av sykdommen i lang tid.

Kryothalamotomi (frysing av skadede områder av hjernen med flytende nitrogen), pallidotomi (delvis ødeleggelse av blekkjertelen) og stereotaktisk kirurgi (punktvirkning på patologisk fokus med høydose-stråling) blir også anerkjent som effektive teknologier for behandling av Parkinsons sykdom.

Kompleksiteten i disse operasjonene krever imidlertid tilstedeværelsen i klinikken for høyteknologisk nevrokirurgisk utstyr og operasjonssjefens erfaring. I tillegg er kirurgi tilrådelig i de tidlige stadiene av Parkinsons sykdom.

• Ved alvorlig funksjonshemning og immobilisering av pasienten reduseres terapeutiske tiltak til kvalitetspleie.

outlook

I noen pasienter forekommer endring av stadier hvert 5-10 år, men den hurtige døden av nevroner er ikke utelukket. Også varigheten av sykdommen avhenger av behandlingens aktualitet. Utviklet i en alder av 6-16 år (ungdomsform), påvirker Parkinsons sykdom ikke pasientens levetid. Mer rask patologi utvikles hos eldre pasienter.

Hovedspørsmålet - hvor mange pasienter lever i den siste fasen av Parkinsons sykdom - har ikke et klart svar. Slike pasienter kan leve i 10 eller flere år, alt avhenger av alderen da sykdommen startet, nivået på behandlingsmålinger og kvaliteten på omsorg. Så ved sykdoms opptil 40 år er den gjennomsnittlige levetiden til en pasient 39 år.

De som er syke i alderen 40-65 år, kan leve i 21 år, forutsatt at de er ordentlig omsorg og tilstrekkelig behandlet. Dødsfall hos eldre pasienter fører ofte til hjerteinfarkt, hjerneslag, lungebetennelse mot utmattelse.