Barnelege, Kandidat for medisinsk vitenskap forteller om det intrakranielle trykket i et barn og hvorfor det er farlig å ignorere hodepine hos barn.

Eksistensen av intrakranielt trykk (ICP) er for tiden kjent for alle foreldre. Noen ganger rapporterer leger, etter å ha undersøkt og undersøkt en baby, at barnet har intrakranial hypertensjon. Hva betyr dette begrepet? Hva er symptomene og årsakene? Hva kan hende med hjernen hvis trykket i hodet forblir for høyt?

Hva er intrakranielt trykk?

Økt intrakranielt trykk i et barn (intrakranial hypertensjon) betyr bokstavelig talt at trykket i cerebrospinalvæsken (CSF) inne i skallen er for høyt. "Intrakranial" betyr "inne i skallen." "Hypertensjon" betyr "høyt væsketrykk."

For å forstå hvordan dette skjer, er det nyttig å se på grunnleggende anatomi i hjernen og hodeskallen, samt prosessen som CSF er opprettet og absorbert.

Serebrospinalvæske er en av de tre hovedstrukturen i skallen; de andre to er blodtilførselen (arterier og vener, kjent som det vaskulære nettverket), som sikrer hjernens funksjon og selve hjernen. Under normale omstendigheter fungerer disse komponentene i en delikat balanse. Forholdet mellom trykk og volum eksisterer mellom CSF, hjernen og det vaskulære nettverket.

Cerebrospinalvæske utfører flere viktige funksjoner. Det er en slags pute for hjernen inne i skallen, bærer næringsstoffer til hjernevævet og fjerner metabolske produkter. Cerebrospinalvæske produseres i en region i hjernen kalt choroid plexus, som produserer ca. 400 til 500 ml væske hver dag (ca. 0,3 kubikk cm / min). Det totale volumet i skallen til enhver tid er ca. 140 ml. Dette betyr at kroppen produserer, absorberer og etterfyller totalvolumet av CSF ca. 3 til 4 ganger om dagen.

Cerebrospinal væske strømmer fra choroid plexus gjennom de fire forbindende ventriklene i hjernen før den går inn i subaraknoid-rommet som omgir hjernen og ryggmargen. Fluidet strømmer deretter gjennom ventrikulærsystemet og mellomromene i hjernen og ryggmargen og blir etter hvert absorbert av blodets venøse system gjennom små ensidige kanaler.

Når denne kontinuerlige produksjonscyklus, sirkulasjon og absorpsjon av CSF er normal regulerer den volumet av væske i skallen, og fluidtrykket forblir på et konstant nivå. Med andre ord forblir produksjonshastigheten av cerebrospinalvæske lik av absorpsjonshastigheten.

Men når kroppen ikke effektivt absorberer, oppstår en økning i volumet av væske, stiger trykket i skallen. Beinene på skallen kan ikke utvides. Og ettersom hjernen og vaskulaturen krymper, stiger det intrakraniale trykket.

Hva er høyt intrakranielt trykk?

Intrakranial hypertensjon kan deles inn i to kategorier: akutt og kronisk.

  1. Akutt intrakraniell hypertensjon hos barn utvikles ofte som følge av alvorlig hodeskader eller som følge av intrakranial blødning. Det er preget av en veldig rask start etter begynnelseskaden og et ekstremt høyt intrakranielt trykk, noe som kan være dødelig. Hovedårsaken til akutt intrakranial hypertensjon er hjernesvulst eller intrakranial blødning i det subaraknoide rom som omgir hjernen.
  2. Kronisk intrakranial hypertensjon hos barn er en nevrologisk lidelse der høyt trykk i cerebrospinalvæsken vanligvis oppstår og forblir forhøyet i lengre tid. Dette kan forekomme uten en definerbar årsak (idiopatisk VCG) eller skyldes en identifiserbar årsak, som en primær sykdom eller lidelse, en reaksjon på et medikament, en skade eller blodpropp i hjerneventus sinus (sekundær intrakranial hypertensjon). Ofte forblir denne sykdommen for livet og forårsaker ikke bare fysiske og følelsesmessige forstyrrelser, men krever også finansielle investeringer i behandling.

Kronisk intrakranial hypertensjon kan forårsake både hurtige og gradvise endringer i syn. Tap av syn og blindhet, på grunn av kronisk hypertensjon, er vanligvis forbundet med hevelse av optisk nerve, som skyldes høyt trykk i cerebrospinalvæsken på nerven og på karene som mate den.

I tillegg lider folk med denne lidelsen ofte av alvorlig hodepine. Den vanligste formen er kronisk hodepine, som som regel ikke reagerer på smertestillende midler.

Enhver person kan utvikle kronisk intrakranial hypertensjon, uavhengig av alder, kjønn, etnisitet, rase eller fysikk. Mens kronisk form for intrakranial hypertensjon vanligvis ikke er dødelig, kan moderne metoder for behandling av en lidelse føre til alvorlige, noen ganger livstruende komplikasjoner.

Årsaker til intrakranial hypertensjon hos barn

Intrakranialt trykk samt blodsirkulasjon er en svært volatil kategori. Nivået kan stige og falle om dagen. Babyer har en rekke forhold som kan føre til en økning i ICP: rop, gråt, sterke følelser. Dette er spesielt merkbar hos babyer, i hvem gråter ofte fører til hevelse av fontanelen - dette skyldes økende press.

Ofte er ubetydelige fluktuasjoner i ICP et helt naturlig fenomen som er naturlig for barn og voksne. Men i noen tilfeller er forhøyet trykk høyt nok, og noen ganger langt i tid, noe som til og med kan ødelegge hjernen. I slike tilfeller foreslår eksperter tilstedeværelsen av intrakranial hypertensjon.

Økningen i ICP hos et barn kan være kortsiktig (på grunn av lavt atmosfærisk trykk eller, for eksempel, med SARS) og langsiktig (av gode grunner).

Årsakene til langsiktige ubalanser av cerebrospinalvæske og cerebral materie kan være:

  • traumatisk hjerneskade (under fødsel, blåmerker og faller);
  • infeksjoner (encefalitt og meningitt);
  • patologi av veggene i blodårene, som fører til nedsatt sirkulasjon av cerebrospinalvæske;
  • blokkering av utgangsstien til cerebrospinalvæsken (for eksempel på grunn av hjernesvulst), hypoksi (oksygen sult);
  • forgiftning (forgiftning av forskjellig natur);
  • umodenhet i nervesystemet (en vanlig årsak hos barn under ett år gammel).

Noen ganger, av ukjente årsaker, oppstår en økning i intrakranialt trykk. Dette kalles godartet (idiopatisk) intrakranial hypertensjon.

Egenskapen til dette skjemaet er reversibiliteten av sine symptomer, samt det skjulte gunstige kurset. Som regel oppstår etableringen av en godartet form når spesialister ikke kan gjenkjenne den etiologiske faktoren som forårsaket utviklingen. Godartet intrakranial hypertensjon utvikler seg ofte hos barn etter seponering av glukokortikosteroidmedikamenter, og også som en sidereaktjon av langvarig bruk av tetracyklin-antibiotika.

Endokrine abnormiteter som potensielt er assosiert med idiopatisk intrakraniell hypertensjon, inkluderer adrenal dysfunksjon og Addisons sykdom, hypothyroidisme eller hypertyreose, hypokalcemi på grunn av vitamin D-mangel.

Tegn på økt intrakranielt trykk hos barn

Symptomer inkluderer et ganske omfattende utvalg av manifestasjoner, så for hvert barn kan denne patologen forekomme på forskjellige måter. I tillegg spiller graden av trykkøkning i kraniet en stor rolle i utviklingen av kliniske symptomer.

Et karakteristisk symptom er utseendet av tyngde og alvorlig hodepine om natten, som har sin egen forklaring. I den bakre posisjonen er det en økning i produksjonen av cerebrospinalvæske, ledsaget av en avmatning i absorpsjonen.

På toppen av høyt intrakranielt trykk har barnet alvorlig kvalme og gagging, og disse forholdene er ikke forbundet med inntak av mat dagen før. Selv etter oppkast, endres barnets velvære ikke til det bedre, noe som også er en definerende egenskap.

En svak økning i intrakranialt trykk for lang tid forstyrrer den psyko-emosjonelle balansen mellom barnet, noe som uttrykkes i økt spenning, irritasjonsbarhet og rask tretthet, selv uten sterk fysisk anstrengelse.

Perioder med forverring har en klar avhengighet av endrede værforhold. Derfor kan intrakranial hypertensjon klassifiseres som en meteorologisk patologi.

Egenheten ved intrakranial hypertensjon i spedbarn er en lang latent periode når foreldrene ikke legger merke til symptomer som gjør det mulig å mistenke tilstedeværelsen av denne patologien hos et barn. Dette skyldes de særegne egenskapene til beinene til et barns skalle - uutviklede fjærer.

Imidlertid, med en markert økning i graden av intrakranielt trykk hos et barn, opptrer et antall spesielle tegn i form av et skråt skrik, en skarp hevelse i huden over fontanelen med pulsering, økt irritabilitet, oppkast og varierende grad av bevissthetssvikt. Under høytrykksperioden registrerer foreldrene endringer i barnets oppførsel, noe som gjenspeiles i den raske forandringen av tilsynelatende angst til sløvhet.

Godartet intrakranial hypertensjon hos barn

I begynnelsen, med denne sykdomsformen, oppstår en mild hodepine periodisk, og stopper raskt med innføring av smertestillende medisiner, eller i seg selv. På dette stadiet vender foreldrene sjelden til spesialister.

Over tid blir hodepinen mer aggressiv, angrepene gir oftere og ofte en langvarig sammenbrudd av barnets helse. Et karakteristisk trekk ved smerten er en økning i intensiteten med helling av hodet og bevegelser av membranen når det hostes. Med en skarp forandring i stammenes posisjon i rommet manifesterer ofte svimmelhet, kvalme og til og med oppkast.

diagnostikk

Intrakranial hypertensjon syndrom må diagnostiseres på flere måter.

Medisinsk historie og medisinsk undersøkelse

Oftalmoskopstudie

Så, som et neste skritt, vil legen undersøke øynene til barnet med en oftalmoskop for å sjekke om det er hevelse på optisk platen, eller om det er flere blinde flekker.

Visuelle metoder

Følgende er en detaljert nevrologisk undersøkelse ved hjelp av ulike visuelle diagnostiske metoder, nemlig:

  • magnetisk resonans imaging (MR);
  • Beregnet tomografi (CT) for å identifisere årsaken og omfanget av problemet, for eksempel utseendet av en svulst eller tilstedeværelsen av blodpropp i karene.
  • Den mest informative metoden for forskning hos barn under ett år gammel (når fontene fortsatt er åpne) er nevro-sonografi. Dette er en hjernens ultralyd av barnet.

Lumbal punktering

En lumbale (lumbal) punktering kan være nødvendig for å kontrollere trykket i cerebrospinalvæsken og å vurdere glukose og protein.

Behandling av økt intrakranielt trykk hos barn

Når trykk i skallen stiger på grunn av en svulst, hematom, cyste eller et annet problem, kan klemme i hjernevævet føre til permanent traumer.

Pasientbehandling krever en tverrfaglig tilnærming. For å sikre rettidig behandling og optimale resultater, er det nødvendig med rask og nøyaktig kommunikasjon mellom spesialister.

I de fleste pasienter er behandling av hypertensjon vellykket. Noen ganger blir symptomene på intrakraniell hypertensjon løst etter den første diagnostiske lumbalepunkturpunkten. Hvis dette skjer, er det ikke nødvendig med ytterligere behandling. Gjentatt punktering kan hjelpe noen pasienter, men dens invasivitet og vanskeligheter med å utføre barn gjør punktering en mindre enn ideell behandlingsstrategi. En nedgang i trykket er ofte bare kort.

Når medisinsk behandling er nødvendig, reagerer de fleste barn på stoffer som steroider, acetazolamid, furosemid eller topiramat.

For barn med alvorlig hodepine og / eller synstap, med forbehold om maksimal toleranse for behandling, utføres kirurgisk inngrep.

Økt intrakranielt trykk hos barn og dets konsekvenser er vanskelig å forutsi. Prognosen varierer mye. Det avhenger av hovedårsaken, hvor mye trykket stiger, og hvor lenge det forblir høyt. Behandlingsmetodene som brukes, påvirker også sykdommens prognose.

Intrakranielt trykk hos spedbarn og babyer

Endringer i hjernen er ganske farlige for nyfødte babyer. Økt intrakranielt trykk er en svært vanlig patologi i nyfødt praksis.

Hva er det

Etter hvert barns fødsel må legene evaluere ytelsen til vitale organer. Intrakraniale trykkindikatorer er svært viktige for hjernens normale funksjon hos spedbarn. Overskuddet av normale indikatorer for kranialtrykk indikerer tilstedeværelsen av hypertensivt syndrom. Legene kaller det også intrakranial hypertensjon.

norm

Normalt arbeid i hjernen og ryggmargen er umulig uten vanlig sirkulasjon av cerebrospinalvæske (CSF). Normalt er det dannet i spesielle cisterner i hjernen - ventriklene. De er også nødvendig for å sikre den kumulative funksjonen. For store mengder cerebrospinalvæske kan akkumuleres, noe som fører til utvikling av hydrocephalisk syndrom.

Den resulterende cerebrospinalvæsken sirkulerer fritt mellom foringen av hjernen. Hjernen er omgitt av flere slike formasjoner på en gang: hard, arachnoid og myk. For bedre kommunikasjon av cerebrospinalvæsken er det mikroskopiske hull mellom meningene. Denne konstans er sikret ved kontinuerlig dannelse og sirkulasjon av cerebrospinalvæske mellom hjernekonstruksjoner. Dette fører til at normalt intrakranielt trykk har strengt definerte verdier.

Normalt bør det i en nyfødt baby være i området 2 til 6 mm. Hg. Art. Hos spedbarn kan kranialtrykk være 3-7 mm. Hg. Art. Som babyen vokser og utvikler, endres de normale verdiene for denne indikatoren også. Høyt intrakranielt trykk i lang tid fører til utvikling av resistent hypertensive syndrom.

Årsaker til oppvekst

Provokative faktorer som bidrar til en økning i kranialtrykk, mye. Det er ingen tilfeldighet at neonatologer legger merke til flere og flere tilfeller av å sette opp et slikt syndrom etter fødselen av babyer. Hver dag er hundrevis av babyer født over hele verden som har medfødt intrakranial hypertensjon.

Følgende årsaker fører til økning i kranialtrykk hos nyfødte og spedbarn:

  • Anomalier av strukturen av moderkaken. Gjennom dette vitale organet i løpet av hele 9 måneders svangerskap, kommer de nødvendige næringsstoffene inn i barnet. Feil i strukturen til moderkaken eller tilførsel av blodkar fører til utvikling av venøs utstrømningsforstyrrelser i fosteret. Etter fødselen manifesteres denne tilstanden ved utvikling av intrakranial hypertensjon.
  • Patologi som oppstår under fødsel. Feil valgt taktikk for operasjonelle fordeler eller uventede komplikasjoner kan føre til en traumatisk hjerneskade. Ofte fører disse effektene også til skade og mikrosprengninger av meningene. Ved skader på hjernehvirvler eller hovene, øker symptomene på intrakranial hypertensjon hos en baby flere ganger.
  • Intrauterin infeksjon. Den farligste 1 og 3 trimester av graviditet. Virus og bakterier som penetrerer inn i organismen til den fremtidige moren på dette tidspunktet, passerer lett gjennom hemato-placenta-barrieren. Når de går inn i barnets kropp gjennom blodet, kan de forårsake skade på hjernen, noe som i noen tilfeller bidrar til utviklingen av intrakranial hypertensjon hos en baby etter fødselen.
  • Traumatiske skader. Når du faller og slår på hodet, har barnet ofte ulike lidelser i hjernehinnen, så vel som skader på de anatomisk tett livmorhalsen. Slike traumatiske feil bryter signifikant utstrømningen av væskefluid fra hjernen til ryggmargen. Til slutt bidrar dette til utviklingen av intrakranial hypertensjon i babyen.
  • Svulster. Det er ikke mer enn 1-2% av tilfellene. Aktivt voksende svulster i hjernen komprimerer betydelig cerebrale ventrikler. Dette fører til brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske og utvikling av hypertensivt syndrom.
  • Blødning i hjernen. Hos nyfødte barn forekommer de ofte med massiv traumatisk hjerneskade. I noen tilfeller kan det være medfødt, som skyldes økt skjøthet av forsyningsbeholdere på grunn av hemorragisk vaskulitt.
  • Inflammatoriske sykdommer i hjernen. Infeksiøs meningitt fører til nedsatt venøs utstrømning, noe som bidrar til utviklingen av intrakranial hypertensjon.

Alle faktorene som bidrar til utviklingen av intrakranial hypertensjon forårsaker alvorlig cerebral hypoksi.

Denne tilstanden er preget av utilstrekkelig tilførsel av oksygen og et høyt innhold av karbondioksid i kroppen. Langvarig oksygenmangel bidrar til forstyrrelsen av hjernens aktivitet og fører til utseendet av uønskede symptomer som er karakteristiske for denne tilstanden.

symptomer

Med mild intrakranial hypertensjon er det ganske vanskelig å gjenkjenne denne tilstanden. Vanligvis bryr babyen ikke noe om noe. Symptomene kan virke ganske ubetydelig eller bli slettet. Moderat kurs og alvorlig intrakranial hypertensjon manifesterer seg vanligvis veldig tydelig. De er ledsaget av fremveksten av uønskede kliniske tegn, for eliminering som krever utnevnelse av kompleks behandling.

Blant symptomene på økt hjernenes press hos nyfødte og spedbarn:

  • Redigerbart hode. Hun blir flere centimeter mer enn aldersnorm. Dette symptomet er tydelig oppdaget hos nyfødte barn.
  • Øye lokking. I alvorlige tilfeller stikker øyelokkene litt utover banene. Samtidig kan de øvre øyelokkene ikke lukkes tett. Dette symptomet kan defineres uavhengig. Under søvn er barnets iris synlig.
  • Permanent regurgitasjon. Det mest karakteristiske symptomet for babyer i de første 6 månedene av livet. Selv når det blir matet i små porsjoner, kan babyen ofte regurgitate mat. Denne tilstanden fører til noe tap av appetitt og nedsatt avføring.
  • Avvisning av amming. Dette skyldes ikke bare en nedgang i appetitten, men også utseendet til et barn med en sprengende hodepine. En nyfødt baby kan ikke fortell mor hvor det gjør vondt. Han manifesterer det bare i strid med sin vanlige oppførsel.
  • Utseendet på hodepine. Det kan være av forskjellig intensitet og intensitet. Med et uttalt smertesyndrom begynner babyer å gråte, og ber om mer på hendene. Vanligvis øker smerten i en horisontal stilling. Dette skyldes større fylling av blodårene og økt intrakranial hypertensjon.
  • Endring i generell oppførsel. Et barn med intrakranial hypertensjon blir moody. Han kan ha økt nervøsitet. Nyfødte babyer nekter nesten alle aktive spill. Barna reagerer ikke på smilene som vendte seg til dem.
  • Søvnforstyrrelser Økningen i intrakranial hypertensjon er notert hovedsakelig om kvelden og om natten. Dette fører til at det er svært vanskelig for et barn å sovne. Om natten kan han ofte våkne opp, gråte og be om hendene. Om ettermiddagen blir barnets søvn vanligvis ikke forstyrret.
  • Hevelse i venene. Ved nyfødte barn kan dette symptomet kontrolleres hjemme. Hodetårene blir veldig oppblåst, godt visualisert. I noen tilfeller kan du til og med se deres distinkte pulsering.
  • Lag i mental og fysisk utvikling. Det langvarige løpet av intrakranial hypertensjon fører til forstyrrelse av hjernens aktivitet. Under regelmessige undersøkelser vil barnelege kunne identifisere disse forstyrrelsene, som vil være klare markører for mulig utvikling av økt intrakranielt trykk hos barnet.
  • Sløret syn Ofte kan dette symptomet bare oppdages med langt og ganske høyt hjernetrykk. Redusert syn og dobbeltsyn blir oppdaget hos babyer i løpet av året.
  • Håndskjelv eller fingerskjelv.

Hvordan gjenkjenne?

Økt intrakranielt trykk kan ikke alltid mistenkes hjemme. Mindre former for hypertensjon er ikke ledsaget av utseendet av lyse symptomer.

Hypertensivt syndrom oppdages vanligvis ved undersøkelse av barnelege. De kan også utføre tilleggstester som vil avsløre de skjulte tegnene på intrakranial hypertensjon.

For å etablere denne tilstanden krever høringsnegolog, oculist. Hvis traumatisk hjerneskade har blitt årsaken til hypertensiv syndrom, må også en nevrokirurg undersøkes. Etter undersøkelse av spesialister er det nødvendig med ytterligere analyser og undersøkelser.

Å etablere intrakranial hypertensjon bruk:

  • Generell blodprøve. Perifer leukocytose indikerer tilstedeværelsen av ulike infeksjoner i barnas kropp. En økning i stabile nøytrofiler antyder en mulig infeksjon av bakterier.
  • Biokjemisk studie av væske. Det er foreskrevet for traumatiske skader av meninges, så vel som for ulike neuroinfections. Forholdet mellom protein og spesifikk tetthet brukes til å estimere indeksen. Også i cerebrospinalvæsken kan det oppdage mulige patogener og identifisere deres følsomhet overfor antibiotika. Metoden er invasiv og krever spinal punktering. Utnevnes bare av en pediatrisk nevrolog eller nevrokirurg.
  • Ultralyd av hjernekonstruksjoner. Hjelper med å etablere anatomiske defekter i hjernen og ryggmargen. Med hjelp av ultralyd måler legene intrakranielt trykk. I kombinasjon med nevrotonografi gir en ganske komplett beskrivelse av den eksisterende patologien i hjernen.
  • Elektroencefalografi. Denne metoden brukes som et tillegg. Det bidrar til å etablere hjerneforstyrrelser.
  • Beregnet og magnetisk resonansbilder. Høydefinisjonsbeskrivelser av alle hjernestrukturer er gitt. Ved hjelp av disse metodene kan selv de minste traumatiske skader oppdages. Disse studiene er trygge og gir ingen smerte i barnet.

effekter

En langvarig økning i intrakranielt trykk er en tilstand som er svært farlig for en voksende baby. Vedvarende hypertensive syndrom ledsages av sterk hypoksi. Det fører til forstyrrelse av vitale organers arbeid. Med en så lang stat, oppstår ulike patologier i kroppen. Disse inkluderer en psykisk lidelse, utviklingen av epileptisk syndrom, et lag i fysisk og mental utvikling, synshemming.

behandling

Det er mulig å kurere intrakranial hypertensjon bare etter eliminering av årsakene til den underliggende sykdommen som forårsaket denne tilstanden. Dr. Komarovsky mener at hvis de ikke er eliminert, kan symptomene på intrakranial hypertensjon komme igjen i babyen igjen og igjen. Behandlingsregimet er oppbygget av den behandlende legen etter hele spekteret av nødvendige undersøkelser. Vanligvis beregnes behandlingsforløpet i flere måneder.

For behandling av intrakranial hypertensjon brukes:

  • Diuretika. Disse stoffene bidrar til aktiv fjerning av urin, og følgelig en reduksjon av det totale volumet av væske i kroppen. Ifølge foreldrene forbedrer slike verktøy vesentlig barnets velvære. Diacarbum, furosemid, lingonberry leaf, avkok av persille, glyserin har en vanndrivende effekt. Bruk narkotika bør være basert på barnets alder.
  • Nootropics og verktøy som forbedrer hjernens aktivitet. Disse inkluderer Actovegin, Pantogam og andre midler. Prescribe medisiner for utveksling. Med regelmessig bruk bidrar de til å normalisere cerebral aktivitet og forbedre barnets velvære betydelig.

Intrakranielt trykk hos et spedbarn: symptomer, tegn og behandling

Økt intrakranielt trykk hos spedbarn kan være et tegn på en av nevrologiske sykdommer. Ofte, sammen med ICP, observeres følgende symptomer:

  • høy hastighet på produksjon av cerebrospinalvæske;
  • dårlig absorpsjon av cerebrospinalvæske;
  • medfødte eller overførte defekter i hjernen som forstyrrer normal sirkulasjon av cerebrospinalvæske.

På grunn av hva som kan oppstå patologi i hjernen

Hovedårsaken til ICP hos spedbarn er hydrocephalus, som oppstår på grunn av økt produksjon av cerebrospinalvæske. Som et resultat akkumuleres overskytende væske i ulike deler av hjernen, forstyrrer normal permeabilitet og absorpsjon av cerebrospinalvæske.

Vanligvis begynner føtal hydrocephalus å utvikle seg i de siste månedene av en kvinnes graviditet. Symptomer på denne medfødte lidelsen kan oppdages umiddelbart etter fødselen. Med den rette behandlingstiden er det all sjanse for at barnets kranialtrykk snart vender tilbake til det normale.

Det er tilfeller når kranialtrykk i et spedbarn øker gradvis, kan årsaken til dette være:

  • genetisk eller kromosomal sykdom som forårsaker medfødte nevrologiske feil;
  • veldig tidlig fødsel, når en cerebral cortex av et barn ikke har hatt tid til å fullstendig dannes;
  • alvorlig graviditet med patologier;
  • intrauterin infeksjon overført til barnet fra moren;
  • Fødselsskader av hode eller hjernerystelse.

Blant sykdommene knyttet til utviklingen av ICP, er det vanligste:

  • encefalopati og hydrocephalus;
  • neuroinfectious sykdommer (meningitt, encefalitt, etc.);
  • alvorlige metabolske forstyrrelser i kroppen, som fører til diabetes og hypothyroidisme;
  • hjerne svulst.

Hvordan identifisere den nevrologiske patologien til babyen

For å bestemme økt kranialtrykk i et barn ved hjelp av følgende funksjoner:

  • den store våren er merkbart forstørret og begynte å bøye seg (i normal tilstand må våren være litt falt);
  • sømmen av skallen divergerer;
  • et uttalt venetisk nettverk dannet på hodet;
  • penn og hake skremmer stadig;
  • emetisk trang;
  • barnet har konstant sløvhet, vekt er nesten ikke lagt til, og fysisk og mental utvikling blir verre hver dag;
  • Barnet er veldig rastløs, ofte gråter monotont.

Ytterligere egenskaper ved hjernens patologi

Jo lengre sykdommen utvikler seg, jo mer uttalt er symptomene som det er mulig å bestemme utviklingen av den sterkeste nevrologiske patologien:

  • Hodet hver dag fortsetter å øke i omkrets;
  • fjærer stopper throbbing;
  • Hvis du ser barnet i øyet, vil du legge merke til at blikket hans er rettet nedover, men samtidig er iriset dekket fra under med et lokk;
  • det er konstante kramper;
  • musklene er i konstant spenning.

Nesten alltid, er ICP forårsaket av hydrocephalus medfødt.

Økt kranialtrykk er ledsaget av rikelig produksjon av cerebrospinalvæske og dens meget svake sug.

Årsaken til hydrocefalus, og tilsvarende øket intrakranialt trykk, kan bli en infeksjon som forekommer i livmoren, kromosomale og genetiske defekter hos fosteret, fødselsskader, CNS og mislykket kirurgi.

Hydrocephalsyndrom hos barn skyldes det faktum at et overskudd av cerebrospinalvæske utvider kanalene og skaper trykk på veggene i ventrikkene i hjernen. Ofte manifesterer sykdommen seg i prematur babyer, som ennå ikke har fullstendig differensiert separasjonen av hjernebarken.

Hydrocephalus klassifiseres vanligvis etter alvorlighetsgraden av sykdommen, avhengig av denne indikatoren, blir symptomer bestemt og konsekvensene av patologi dannes.

Fra de første månedene av et barns liv blir tegn på hydrocephalus merkbar. Det mest åpenbare symptomet på ICP er en betydelig økning i hodeomkretsen (opptil 7 cm i en måned). En slik sterk vekst av hodet krever en presserende datamaskindiagnostikk av hjernen (NSG og ultralyd).

Den milde form av hydrocephalus har milde symptomer, barnet utvikler seg normalt både fysisk og mentalt. Behandling av ICP utføres ved hjelp av legemidler som aktiverer utstrømningen av cerebrospinalvæske fra kanalene og ventriklene i hjernen og reduserer formasjonshastigheten.

Normalisering av kranietrykket når hydrocephalus kjører, er bare mulig ved hjelp av kirurgisk skanning.

Andre årsaker til sykdommen hos babyer

Tilfeller der ICP hos spedbarn forekommer på grunn av inflammatoriske infeksjoner i hjernen er svært sjeldne. Neuroinfeksjon i et barns kropp kan oppstå på to måter:

  1. Overført fra mor til barn hvis kvinnen led av en smittsom sykdom, for eksempel herpetic meningitt, under graviditet.
  2. Vises direkte i babyen på grunn av såret på navlen, en kraftig svekkelse av immunforsvaret, utseendet av pustler på huden.

Hvilke metoder bør diagnostiseres patologi

Hvis du finner tegn på økt kranialtrykk i barnet ditt, bør du øyeblikkelig søke lege fra den lokale legen som skal utføre den første undersøkelsen, og hvis du mistenker at det er høyt intrakranialt trykk, vil du lede deg videre til videre undersøkelse.

Til barnetroolog

Spesialisten vil undersøke fontanelen, kontrollere muskeltonen, måle vekstdynamikken i hodeomkretsen og veilede deg til diagnosen intrakranielt trykk på en eller flere måter, beskrevet nedenfor.

  1. NSG. Neurosonografisk forskning kan utføres bare under forutsetning av at den store våren er åpen, og ultralydbølger kan trenge gjennom den. Ultralyd i hjernen gir en reell mulighet til å vurdere størrelsen på hver ventrikel, tilstanden til makrostrukturen til hjernestoffet og dens ekkogenitet. For å bestemme graden av progresjon av sykdommen, foreskrives nevrologi gjentatte ganger, etter en viss tid.
  2. Doppler diagnostisk metode vil bidra til å vurdere graden av blokkering av blodkar og blodstrøm intensitet.
  3. Imaging. Den mest nøyaktige måten å diagnostisere patologi er via datamaskin (CT) eller magnetisk resonans imaging (MR). Muligheten for en slik diagnose eksisterer bare under forutsetning av at barnets kropp er i konstant hvile, derfor, før du gjennomfører en studie, får barnet anestesi. Tomografi er foreskrevet i de mest ekstreme tilfeller, hvis det er mistanke om en alvorlig form for ICP hos et barn.
  4. Echoencephalography. Denne metoden for å diagnostisere ICP er den vanligste i vårt land. Men i dag er det veldig utdatert, og det er ikke alltid mulig å fullt ut stole på resultatene av denne studien.

Til øyelege

For å bekrefte eller motbevise det forhøyede kranialtrykket, undersøker en øyelegemer tilstanden til diskene i øyets fundne nerver og vener - en økning indikerer indirekte at barnets kranialtrykk er forhøyet.

Hva er forskjellen mellom computertomografi og magnetisk resonans

Hvis du allerede har gjort tomografi, har du kanskje lagt merke til en betydelig forskjell i kostnadene for CT og MR, selv om resultatet er like høyverdige tredimensjonale bilder av området under studien. Faktum er at de oppnår dette resultatet på CT og MR på helt forskjellige måter.

En dyrere MR-skanner, under påvirkning av et magnetfelt laget av det, måler responsene til hydrogenatomer, og for å ta et bilde med en CT-skanner, brukes skadelige røntgenstråler.

Derfor er datatomografi veldig farlig spesielt for spedbarn, noe som ikke er tilfelle med magnetisk resonansbilder - det kan ikke forårsake skade på barnets kropp.

Derfor er det ikke verdt å spare på diagnosen av det intrakraniale trykket til babyen din, fordi spedbarnets kropp er helt forsvarsløs mot røntgenstråler.

behandling

Med et godartet kurs i ICP, normaliseres trykket selvstendig. En konservativ økning i intrakranielt trykk kan herdes med medisinske legemidler, som inkluderer diuretika og vasodilatorer, nevroprotektorer og vitaminer.

Sammen med narkotika, kan intrakranielt trykk reduseres noe ved følgende helseprosedyrer:

  • fysioterapi;
  • fysioterapi;
  • massasje;
  • svømming.

Det er svært viktig å raskt søke kvalifisert medisinsk hjelp. Bare med konstant dynamisk observasjon av barn av profesjonelle leger kan vi snakke med selvtillit om sannsynligheten for å fullstendig bli kvitt patologien.

Forsinkelsesbehandling fører ofte til et lag barn i fysisk og mental utvikling. Og hvis sykdommen har et alvorlig kurs, er det stor sannsynlighet for dannelsen av en vedvarende nevralgisk lidelse kalt cerebral parese.

Intrakranielt trykk av den alvorlige formen kan ikke kureres ved medisinske metoder, spesielt hvis det er tegn på organiske lidelser.

For å behandle avanserte tilfeller av intrakranielt trykk hos barn, bør bare omgå. Under denne operasjonen settes en spesiell shunt inn i pasientens hjerne, som fjerner overskytende cerebrospinalvæske fra ventrikkene og kanalene. Avhengig av sykdommens videre forlengelse blir denne shunten fjernet etter en tid eller forblir i menneskets hjerne for livet.

Symptomer, tegn og behandling av intrakranielt trykk hos spedbarn

Intrakranial hypertensjon hos barn under ett år i medisin anses ikke som en uvanlig forekomst. Dette reduserer imidlertid ikke risikoen for babyens helse. Diagnosen av intrakranielt trykk hos spedbarn utføres ikke alltid i samsvar med kravene til moderne medisin. Og hvis det er en patologi, er det nødvendig å forstå problemets kompleksitet, spesielt når trykket stiger konstant.

Hva er intrakranielt trykk i et barn?

Etter fødselen av en baby, inspiserer eksperter, prøver å identifisere eksisterende avvik fra normen i arbeidet til alle organer og systemer i kroppen. Spesiell oppmerksomhet er på indikasjonene på ICP hos spedbarn.

Dette skyldes at denne indikatoren gjenspeiler hjernens evner. Unormal signalerer problemene forbundet med craniocerebral hypertensjon.

Graden av intrakranielt trykk hos spedbarn

For normal drift av alle deler av hjernen er det nødvendig med fri sirkulasjon av cerebrospinalvæsken, som syntetiseres i hjerne-ventriklene. Hvis mengden cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske) er for stor, er det en sannsynlighet for å utvikle hydrocephalisk syndrom. Hos spedbarn manifesterer de seg oftest i de første dagene og er medfødt.

Den cerebrospinalvæske må sirkulere i hjernen, som er myke, harde og spindelvævlignende. For riktig sirkulasjon mellom de forskjellige membranene i hjernen er det spesielle mikroskopiske hull.

Bevegelsen av væske er i en viss rytme, som lar deg bestemme indikatorene for ICP:

Beseiret hypertensjon hjemme. En måned har gått siden jeg har glemt pressjumpene. Å, hvor mye jeg prøvde alt - ingenting hjalp. Hvor mange ganger gikk jeg til klinikken, men jeg ble foreskrevet ubrukelige medisiner igjen og igjen, og da jeg kom tilbake, tok doktoren bare på seg. Til slutt klarte jeg presset, og alt takket være denne artikkelen. Alle som har problemer med press - sørg for å lese!
Lær mer >>>

  • et barn som nettopp har blitt født har et normalt område på 2 til 6 millimeter kvikksølv;
  • for barn opptil et år - 3-7 millimeter kvikksølv.

Prisen kan variere med utviklingen av barnet.

Hovedårsakene til økt ICP

Oftest er økningen i intrakranielt trykk hos spedbarn kortvarig. Det forekommer i en periode med ugunstige klimatiske forhold eller overføring av infeksjoner. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å konsultere en lege, men det er verdt å observere barnets tilstand i en stund.

Når dette skjer regelmessig, eller hvis trykket ikke stabiliseres i lang tid, bør du umiddelbart kontakte en spesialist som skal undersøkes og begynne behandling. Konstant overskudd av ICP-verdiene hos barn fører til utvikling av kronisk hypertensjonssyndrom.

Medisin identifiserer to former for patologisk hypertensjon, medfødt og oppkjøpt. Dessverre forekommer slike problemer ofte. Kanskje dette skyldes miljøet eller tilstanden til en gravid kvinne. Symptomene vises fra en alder av en måned, noen ganger i den første uken i et barns liv.

Årsakene til sykdommen er både interne og eksterne faktorer.

Disse inkluderer:

  • overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske i hjernens ventrikler;
  • problemer med absorpsjonen av dette fluidet;
  • utilstrekkelig utstrømning av ryggmargssekresjon.

Disse årsakene er et resultat av abnormiteter i livmoren, for eksempel utilstrekkelig oksygentilførsel til fosteret, kvælning eller hodeskader under fødsel.

Ofte er en økning i intrakranielt trykk hos en baby ikke en patologi, men er midlertidig.

Avvik fra normen kan utløses av følgende grunner:

  • brudd på muskel tone;
  • Tilstedeværelsen av vegetativ dystoni.

Ofte er en økning i trykk på grunn av naturlige fenomener, for eksempel en nedgang i atmosfærisk trykk eller magnetiske stormer. Dette er eksterne faktorer som ikke er avhengige av personen. Sterkt påvirket av avviket fra trykket fra normen kan bæres av et barn av sykdommer, spesielt respiratorisk og rotavirus.

Med en langvarig økning i ICP kan du snakke om hvorvidt barnet har alvorlige problemer.

  1. Forstyrrelser i sentralnervesystemet, genpatologi. Komplekse sykdommer som tilstedeværelse av svulster og infeksjoner (meningitt, encefalitt) inne i hodet.
  2. Hodeskader og hodeskader.
  3. Giftig skade på hjerneceller.
  4. Godartet hypertensjon.
  5. Blødning.

Til og med den hurtige stramingen av fontanel kan være ledsaget av økt intrakranielt trykk i babyen.

Hvis det oppdages en økt ICP ved fødselen hos spedbarn, betyr dette ikke patologi. Det er sannsynlig at alt etter en stund kommer tilbake til normal. Det viktigste for foreldre er å lære å forstå at barnet er under press. Tegn på dette manifesterer seg ofte i komplekset og forandrer seg med veksten og utviklingen av spedbarnet. De er delt inn i kortsiktig og permanent og varierer noe avhengig av spesifikkene til manifestasjonen og pasientens alder.

Alvorlige symptomer

Kanskje hovedtegnet som snakker om denne sykdommen, er barnets hektiske oppførsel. Barnet kan ikke sovne, gråter hele tiden og til og med nekter å spise. Han er syk selv av vann.

Hos barn i flere måneder kan eksterne symptomer på en økning i ICP ses og identifiseres.

De manifesterer seg i endringer i parametrene til barnets kropp:

  • hodet ikke tilstrekkelig stort;
  • frontpartiet er forstørret;
  • våren med tegn på hevelse;
  • vener vises på hodet;
  • Øyebollene for ned
  • babyen har vektøkning og langsom reaksjon;
  • Noen avvik i utviklingen observeres;
  • noen ganger hyppig oppblåsthet indikerer også en økning i ICP.

Med utviklingen av barnet får symptomene større klarhet og alvorlighetsgrad. Etter å ha lært å snakke, vil barnet selv kunne si at han har smerte, og det blir lettere for foreldrene å forstå hva et barn er i en stat.

Hva forårsaker høy ICP

Langvarig intrakranial hypertensjon hos nyfødte er svært farlig. Denne tilstanden kan føre til forstyrrelse i funksjonene til vitale systemer.

Med lang krenkelse gir impuls til utviklingen av ulike patologier. Forferdelig av dem er et brudd på barnets mentale tilstand, samt en reduksjon av synsstyrken, reaksjonshastighet.

Survey metoder

Dessverre forstår foreldre ikke alltid umiddelbart at et barn har økt intrakranielt trykk. Hvis skjemaet er mildt og sjelden manifesterer, kan det kun oppdages ved undersøkelse av en barnelege. Ved første mistanke er legen forpliktet til å foreskrive ytterligere testing for å identifisere tegn på intrakranial hypertensjon. Det kan være nødvendig å konsultere andre spesialister, for eksempel en nevrolog og en økolog.

I tilfelle av den traumatiske karakteren av hjerneskade, undersøkes en nevrokirurg. I tillegg må du passere ytterligere tester og gjennomføre en utvidet undersøkelse av barnet.

Følgende metoder brukes til å etablere diagnosen:

  • Blod er tatt for generell analyse. Perifer leukocytose detektert under denne prosessen, vil indikere tilstedeværelsen av infeksjoner i kroppen, og en økning i stabne nøytrofiler vil bekrefte infeksjon med bakterier.
  • En biokjemisk studie av cerebral væske. Denne undersøkelsen er nødvendig for hjerneskade eller nevroinfeksjoner.
  • En ultralyd av hjernen blir gjort for å hjelpe til med å identifisere feil i strukturer i hjernen og ryggmargen. I kombinasjon med noen andre lar en slik undersøkelse oss forstå egenskapene til denne patologien.
  • Elektroencefalografi er tildelt. Dette er en hjelpemetode for å bekrefte forekomsten av cerebrale lidelser.
  • Gjennomføring av data og magnetisk resonansbilder.

Følgende teknikker er også tilgjengelige, hvordan man kontrollerer forhøyet ICP - neurosonografi, Doppler sonografi, lumbal punktering og trykkmålinger i skallen.

Hodetomkretsmåling

Dette er den nødvendige tiltak for å forstå utviklingen av hjernen til babyen. Ved de minste avvikene og en økning i hodeomkretsen vil legen også foreskrive en annen undersøkelse for å utelukke alvorlige patologier.

Lar deg beskrive tilstanden til hjernekonstruksjonene ved hjelp av høyfrekvente bølger. Metoden gjør det mulig å oppdage selv mindre skader og skader. Samtidig er forskningen i seg selv helt trygg for barnet.

neurosonography

Denne forskningen har blitt utbredt svært nylig. Prosedyren bidrar til å studere hjernen til en baby født ved hjelp av ultralyd. Hvis det tidligere ble foreskrevet i tilfelle når barnet var i fare, er det nå vanlig praksis. Neurosonography kan oppdage medfødt og anskaffet hjerneskade etter at barnet er født.

Prosedyren varer ikke mer enn 10 minutter, og gir all mulig informasjon om tilstanden til hjernen. Mye mer tid er tatt for å dechiffrere dataene. Arbeidet krever ytterligere forskning og sammenligning av eksterne faktorer.

Det antas at nevrotononografi er helt trygt for et spedbarn.

Medisinsk konsultasjon

Månedlig pediatrisk besøk er nødvendig for rettidig diagnose av patologier. Ved undersøkelse måles alle parametrene til babyens kropp og at han har de nødvendige refleksene.

De viktigste retningene for behandling

Så snart det blir klart at barnet har økt intrakranielt trykk, er det nødvendig å konsultere legen din. Etter tildelingen av de nødvendige tester og undersøkelser vil han analysere barnets tilstand og bestemme hva de skal gjøre neste og hvilket behandlingsregime som skal foreskrive.

For å begynne behandlingen av denne sykdommen er det bare mulig etter eliminering av årsakene som forårsaket det.

Ellers vil det være ineffektivt, og muligheten for tilbakefall av angrep vil forbli. Terapi varer som regel regelmessig i flere måneder.

Oftere i komplisert terapi er følgende foreskrevet:

  • Godkjennelse av vanndrivende legemidler. Fond bidrar til rask fjerning av overskytende væske fra kroppen. Sammen med det går også skadelige stoffer bort, noe som forbedrer babyens velvære. Disse inkluderer slike midler som "Furosemide", glycerin, lingonberry leaf og persille kjøttkraft.
  • Bruk av nootropiske stoffer. De stimulerer hjernen. Dette er Actovegin, Pantogam og andre legemidler. De er foreskrevne kurs.
  • Gjennomføre en avslappende massasje. Det forbedrer blodstrømmen og styrker veggene i blodårene. For babyer er det nødvendig minst 10 prosedyrer flere ganger i året - 2-3 ganger i året, 10-14 prosedyrer.
  • Herdingsprosedyrer som har en gunstig effekt på væskebevegelsen.
  • Bruk av antivirale og antibakterielle stoffer.
  • Bruk ved behov antiemetikk.
  • Motta et balansert multivitamin-kompleks.
  • Sedative stoffer er foreskrevet for å lindre nervøsitet.

I tillegg anbefales det å følge kostholdet for å sikre at det inneholder alle nødvendige sporelementer for barnet. Det er viktig å observere det daglige diett, å gå med barnet i tide og legge ham til sengs.

Det mest ekstreme tiltaket som brukes til hjerneskade er kirurgi. Operasjonen utføres for å gjenopprette benstillingens normale posisjon og fjerne hematomene tilstede inne i skallen.

forebygging

For å normalisere intrakranielt trykk er det nødvendig å utføre forebyggende tiltak.

Det anbefales å følge følgende regler:

  1. Hold deg til en sunn livsstil som er nødvendig for babyen. Tid til å mate og sovne.
  2. Sørg for å lufte rommet fra tid til annen.
  3. Lag en atmosfære av kjærlighet i hjemmet for å gi barnet ditt positive følelser.
  4. Sørg for å bruke for å amme morsmelk, som inneholder alle næringsstoffene som trengs av barnet.

For å hindre negative konsekvenser som skyldes høyt intrakranielt trykk, er det nødvendig å kontrollere eventuelle endringer og manifestasjoner i babyens oppførsel. Ved første mistanke kontakt legen din for råd. Hvis frykten er bekreftet, vil det være mulig å starte behandlingen tidligere og unngå uberettigede problemer.

Hvordan bestemme om ICP er hos spedbarn. De viktigste symptomene på sykdommen, diagnosen, behandlingsmetoder

Unge foreldre er glade når en nyfødt baby spiser godt, sover stille og gråter litt. Men noen ganger begynner babyens oppførsel å bry seg - han har ofte tårer, ikke vil spise, finner det vanskelig å sove, spytter opp etter fôring. Legene kan kalle økt intrakranielt trykk (ICP) en av årsakene til dette. Dette er ikke en uavhengig sykdom, men bare tegn på en annen nevrologisk sykdom. Det er nødvendig å vite årsakene til en slik avvik for å ta forebyggende tiltak på forhånd. Du må også kunne oppdage symptomer for å starte behandlingen på en riktig måte.

Liten anatomi

Det er en hjerne, blod, cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske) i kraniet av både en voksen og et lite spedbarn. Det er CSF som utøver et bestemt trykk når det sirkulerer i mellomrommet mellom hjernen, bein i skallen og i andre anatomiske rom i hjernen og ryggmargen. Hovedoppgavene til cerebrospinalvæsken:

  • Beskyttelse av hjernen mot mekanisk skade;
  • Opprettholde et konstant nivå av intrakranielt trykk;
  • Gir metabolske prosesser mellom hjernen og blodet.

Alkohol er stadig oppdatert, fullstendig skiftende 4 ganger om dagen. Under visse belastninger kan trykket av væsker i barnets hode økes, for eksempel når barnet har gråt lenge eller har blitt intensivt belastet under avføring. Men staten stabiliserer, og trykket avtar etter en kort periode. Vanligvis opplever oppmerksomme foreldre hvordan de skal roe, distrahere barnet.

Men mer alvorlige abnormiteter fører til en patologisk økning i ICP. Dette er et forhindret fremskritt av cerebrospinalvæsken, dets dårlige absorpsjon, overdreven produksjon, akkumulering i hjernekanalene. Men slike brudd er sjeldne og har gode grunner. Du må være oppmerksom på babyens oppførsel, for å identifisere tegn på smertefull tilstand og begynne behandling.

Hovedårsakene til ustabilt trykk

Hovedårsaken til høyt blodtrykk hos små barn er hydrocephalus. I denne patologien produseres cerebrospinalvæsken i overskudd, akkumuleres og er ikke godt avansert. En slik sykdom kan identifiseres umiddelbart etter fødselen, og dermed tid for å starte behandlingen. Ofte har spedbarn medfødt hydrocephalus, som dannes i prenatalperioden.

Å provosere utviklingen av medfødt hydrocephalus kan:

  • arvelige, kromosomale abnormiteter;
  • høy grad av prematuritet;
  • alvorlig graviditet (alvorlig toksisose, mangel på oksygen i fosteret, dårlig modning av moderkremen, innblanding av navlestrengen);
  • tar visse medisiner under graviditet
  • intrauterin infeksjon;
  • skader under vanskelig fødsel eller under operasjon.

Hvis en gravid kvinne blir observert av anbefalingene fra spesialister og forsiktig holdning til helsen, kan disse konsekvensene unngås. Når du planlegger en graviditet, er det bra for fremtidens mor å bli kvitt alle infeksjonene i kroppen. Dette vil ha en positiv effekt på barns helse, siden intrauterin infeksjon eller under arbeidskraft fører til mange barns patologier.

Økt trykk inne i skallen manifesterer seg som følge av alvorlige avvik i helsen, som ofte fører til et barns funksjonshemning. Det oppstår sjelden, for eksempel etter en alvorlig hjerneskade eller en utsatt nevrologisk sykdom (encefalitt eller meningitt). Også en hjerne svulst forårsaker høy ICP.

Hvordan er økt trykk hos barn

De viktigste symptomene på økt ICD:

  • økning og fremspring av fontanel;
  • divergensen av sømmen i skallen;
  • for rask økning i hodeomkretsen.

Slike tegn kan være tilstede hos spedbarn i det første år av livet. De resterende symptomene som er karakteristiske for denne perioden, i form av langvarig gråt, ruller opp kilehullet eller strabismus, regurgitasjon og flinching, har ingenting å gjøre med høy ICP.

Ifølge Dr. Komarovsky, skjer dette hos de fleste nyfødte på grunn av sin alder, for eksempel hos spedbarn opptil et år, danner øyemuskulaturene ikke. Det er derfor mange foreldre legger merke til barn i barn, men over tid blir det behandlet i dette tilfellet er ikke nødvendig. Slike symptomer kan indikere andre problemer i spedbarns helse, så det er best å konsultere eksperter. Disse kan være metabolske forstyrrelser, encefalitt, abscess eller traumer.

Survey metoder

En av hovedindikatorene for riktig utvikling er den normale økningen i hodestørrelsen hos nyfødte. Ved fødselen er det ca. 34 cm, men viktigst, i løpet av måneden, skal omkretsen øke med gjennomsnittlig 1 cm. Dette betyr at økningen skal være 12 cm i løpet av året. Det er nødvendig å spore økningen i størrelsen på hodeomkretsen over en periode på flere måneder. Hver baby vokser og utvikler seg individuelt, og derfor er det gitt gjennomsnittlige indikatorer.

Hodetomkretsmåling

Det er veldig viktig å kunne måle omkretsen av hodet til spedbarn. Det er bedre å ta for denne myke centimeteren eller skredemåleren. Påfør måleren må være nødvendig over babyens øyenbryn foran og bak det mest konvekse punktet på baksiden av hodet. Ofte blir slike målinger gjort av barneleger eller nevrologer under rutinemessige undersøkelser, de markerer også hastigheten for å lukke våren, de bestemmer muskeltonen til babyen.

De kan tildele tomografi (magnetisk resonans eller datastyrt) for å bekrefte høy ICP. Det utføres på den allerede lukkede våren. Men det er sjelden foreskrevet for alvorlige former for avvik, siden prosedyren skal utføres med barnets rolige oppførsel, og dette er bare mulig ved innføring av anestesi.

neurosonography

Vel hjelper i diagnosen nevrokonfonografi. Denne hjernens ultralyd utføres med en åpen vår. Prosedyren bidrar til å bestemme graden av ventrikulær utvidelse. Etter en viss tid gjennomføres en ny undersøkelse, det bidrar til å følge dynamikken i økende hodestørrelse.

Medisinsk konsultasjon

For en omfattende undersøkelse for å identifisere høyt blodtrykk, anbefales en øyelege å undersøke barnets fundus. Hevelse av optisk nerve og dilatasjon av venene i fundus vil være et indirekte tegn på høy ICP.

Den velkjente barnehagen Komarovsky understreker at alle undersøkelsesmetoder for å oppdage økt trykk i skallen ikke viser pålitelig, men bare tillate muligheten, foreslå et slikt fenomen hos spedbarn. Kun summen av flere tegn tillater å snakke om forekomsten av sykdommen, og det er nødvendig å overvåke økningen i omkretsen av barnets hode.

De viktigste retningene for behandling

Terapeutiske tiltak for å redusere høyt blodtrykk inne i skallen er rettet mot å eliminere årsaken til denne tilstanden. I alvorlige tilfeller, for eksempel med en svulst eller hjerneskade, utføres behandling på et sykehus. Men lette former for hydrocephalus kan behandles hjemme.

En integrert tilnærming til rehabilitering av spedbarn med en slik diagnose inkluderer narkotika, vitaminer, injeksjoner, spesiell massasje, svømming. Alt dette kan redusere høyt blodtrykk betydelig og forbedre tilstanden til babyen.

magnesia

Magnesia er ofte foreskrevet for å lindre symptomer, det utvider blodårene, og reduserer dermed høy ICP. Magnesia er en løsning av magnesiumsulfat. Babyer lager injeksjoner med dette legemidlet. Men den berømte barnelege E. Komarovsky støtter ikke slik behandling.

Magnesia kan berolige nervesystemet, redusere økt spenning hos barn, men med overdose kan det forårsake farlig depresjon av luftveiene.

I tillegg er magnesia med intramuskulær injeksjon (skudd) svært smertefull. Og til den dårlige tilstanden til babyer, vil Magnesia også legge til et ømt spøk av spedbarn.

glyserol

Hjelper med å fjerne overflødig væske med sykdommen glycerol. Det reduserer intrakranielt og intraokulært trykk, reduserer volumet av cerebrospinalvæske. Men glyserol eliminerer symptomene og får deg til å føle deg bedre uten å påvirke årsaken til høyt blodtrykk.

For barn er dette stoffet fortynnet med usøtet juice. Sammenliknet med andre rusmidler gir glycerol en effekt senere, men resultatet blir stabilt, og bivirkningene er mye mindre.

Men det er ubehagelige konsekvenser - allergiske reaksjoner på medisinen og brudd på stolen. Men de generelle vurderingene av spesialister og foreldre er positive, ettersom tilstanden til barna forbedres.

Hos spedbarn er det ofte en økt ICP av ganske naturlige årsaker. De er følsomme for forandringer i været, kan bli overexcited mens du svømmer, eller være opptatt av akkumulering av gass i magen. Men alt dette går uavhengig av hverandre gjennom en viss periode. For å lindre tilstanden til babyer, foreskrive en massasje og anbefale svømming, i stedet for tvilsomme medisiner som magnesia.

I stedet for konklusjon

Hvis du mistenker en patologisk økning i ICP hos små barn, blir de tatt under tilsyn av en nevropatolog. Ofte går symptomene alene alene om året. Men slik at konsekvensene ikke manifesterer seg i alderen i form av et utviklingsslag, må du konsultere en lege.

Hvis bruk av visse medisiner, for eksempel magnesia, ikke er tydelig oppfattet av spesialister, så er den positive effekten som massasje eller svømming gir, anerkjent av alle.

Omsorg for babyer krever mye styrke og tålmodighet, spesielt med ustabil ICP. Oppmerksomhet, tålmodighet og kompetente anbefalinger fra eksperter vil hjelpe foreldrene til å takle sykdommen hos nyfødte babyer.

Du Liker Om Epilepsi