Økt intrakranielt trykk hos spedbarn og babyer - årsaker, symptomer og behandling

Intrakranialt trykk er en sykdom forårsaket av akkumulering eller utilstrekkelig mengde intrakraniell væske (CSF) i skallen.

Alkohol sirkulerer gjennom hjernens spinalkanal og ventrikler, og oppretter naturlig et visst trykk. Det er, dette trykket er i det hele tatt, det er trygt og gir ikke ubehag hvis det ligger innenfor det normale området.

Lavt blodtrykk (hypotensjon) oppstår på grunn av mangel på væske og økt (hypertensjon) på grunn av overskudd og akkumulering i et bestemt område.

Sykdommen kan utvikles i alle aldre av ulike årsaker (hodeskader, svulster, feil livsstil...).

Spesiell oppmerksomhet er gitt på problemet med intrakranielt trykk hos spedbarn av slike grunner:

• dette er en stor risiko for deres videre fulle liv;
• sykdommen er ikke lett å diagnostisere fordi krummene ennå ikke er i stand til å beskrive sine følelser;
• spesifisiteten ved valg av behandlingsmetoder.

En mulig årsak er ubehagelig smerte forårsaket av økt eller redusert intrakranielt trykk.

Årsaker til intrakranielt trykk hos spedbarn

Avhengig av hva som forårsaket økning eller reduksjon i trykk, kan problemet være midlertidig, og kan plage barnet til behandling er gitt.

Årsaker til midlertidig ICP hos nyfødte:

• ledningsforstyrrelser i livmoren, på grunn av hvilket barnet utvikler oksygen sult (hypoksi);
• sterk toksisose;
• lang, vanskelig fødsel;
• placentaforstyrrelser;
• rask modning av morkaken;
• medisinering under graviditet.

Den medfødte formen av sykdommen manifesterer seg i de første dagene av livet.

Faktisk er de viktigste faktorene som forårsaker økt intrakranielt trykk hos spedbarn, alt som hindret den normale strømmen av oksygen til babyen under graviditet eller fødsel.

Som et resultat av oksygen sult, forsøker barnets hjerne å kompensere for mangel på oksygen ved å øke mengden brennevin.

Etter at barnet er født og befinner seg i et miljø med tilstrekkelig mengde oksygen, forsvinner prenatale problemer med tiden. Som regel diagnostiseres spedbarn med en liten økning i intrakranielt trykk.

Også, intrakranielt trykk hos spedbarn kan øke midlertidig med gråt, rop, fysisk anstrengelse og sterke emosjonelle utbrudd. På grunn av dette kan våren i et barn være litt bulging. Men dette regnes som normen.

Imidlertid er barnet i noen tilfeller født med økt intrakranielt trykk, som ikke vil passere selvstendig over tid (konstant ICP). Disse inkluderer følgende grunner:

• blødning i kranialhulen
• genetiske abnormiteter
• Defekter av utstrømning av brennevin;
• hjerne svulst;
• alvorlig fødsel traumer.

Disse faktorene fremkaller en stabil form for høyt (lav) ICP, som krever obligatorisk medisinsk inngrep.

Medfødt og oppkjøpt ICP hos spedbarn

Medfødt intrakranielt trykk hos spedbarn oppstår som et resultat, som allerede beskrevet ovenfor, av anatomiske lidelser, intrauterin og intranatal negativ påvirkning.

Det skjer at babyer blir født helt sunn, men på grunn av påvirkning av eksterne faktorer, i de første månedene av livet, står babyen overfor problemer med utstrømning av væske i hodet.

Ervervet ICP hos spedbarn kan oppstå som følge av infeksiøse inflammatoriske prosesser (encefalitt, meningitt), abscess, skader, hjernerystelser, permanent opphold i stressende forhold, under operasjon på hjernen og andre metabolske prosesser i ulike etiologier.

Økt intrakranielt trykk hos spedbarn fører til akkumulering av cerebrospinalvæske i skallen. Den overdreven akkumuleringen karakteriseres som en sykdom "hydrocephalus".

I dette tilfellet svekkes bevegelsen eller absorpsjonen av CSF i ventrikkene. Basert på de ovennevnte årsakene, er medfødt og oppkjøpt hydrocephalus isolert.

Tegn og symptomer på problemer med ICP hos babyer

Dessverre er den nyfødte babyen ennå ikke i stand til å fortelle oss hva som plager ham. Det er derfor vi må være svært oppmerksomme på mer enn åpenbare fysiologiske og atferdsmessige signaler fra hans side.

Slike symptomer hos spedbarn indikerer intrakranielt trykk:

• avvisning av mors bryst;
• uopphørlig, konstant gråt;
• hyppig hode vri på sidene;
• rastløs søvn, hyperexcitability;
• rikelig oppstyr, oppkast, kvalme;
• tremor;
• ukontrollerte bevegelser av øyebollene;
• en økning i mengden gråt på grunn av skarpe værforhold;
• passivitet og sløvhet
• periodisk synshemming
• veldig rask hodevekst;
• generell hemming i utvikling: barnet går senere, snakker, kryper, holder hodet;
• mangel på vektøkning;
• konstant helling av hodet tilbake;
• øyeutsprenging.

Tegn på intrakranielt trykk hos spedbarn:

• bulging stor panne;
• synlig subkutant venøst ​​nettverk på hodet;
• mellom øvre øyelokk og øyets iris kan man se en stripe av hvit sclera (når barnet ser ned);
• hovne fontan (normal, han senket, litt konveks);
• uoverensstemmelse mellom beinene på skallen;
• strabismus (oftest på innsiden);
• uforholdsmessig stort hode.

Basert på ovenstående tegn og symptomer er det mulig å raskt avsløre økt eller redusert intrakranielt trykk hos barn.

Hvordan er en alvorlig migrene med aura forskjellig fra de første tegnene på et slag og hvordan lærer man å skille mellom symptomene på disse sykdommene?

Når pasienten er diagnostisert med polyneuropati i underekstremitetene, er det viktigste å starte rettidig og riktig behandling.

Diagnose av sykdommen hos barn

Behovet og typen behandling for en baby blir kun utnevnt etter en detaljert medisinsk undersøkelse av tegn og årsaker til sykdommen.

Studien er som følger:

1. Muntlig diagnose (spesifikasjon, prenatal, generisk og postpartumtrekk ved spedbarnets livskurs).
2. Overfladisk undersøkelse (måling av hode, kontroll av reaksjoner, muskelton...).
3. Gjennomføring av prosedyren for måling av intrakranielt trykk (neurosonografi - ultralydsundersøkelse av hodehulen gjennom et uåpnet springwell).
4. Et encefalogram, tomografi kan også utføres. Disse metodene måler ikke bare intrakranielt trykk, men vurderer også tilstanden til hjernens ventrikler.
5. Ved hjelp av punktering av hjernens ventrikler og spinal punktering, kan du finne ut de nøyaktige indikatorene på ICP av babyen. Disse 2 prosedyrene kan foreskrives dersom andre metoder for forskning var ineffektive eller utilstrekkelig informative.

Hvis problemet fortsatt er diagnostisert, blir årsakene til ICP funnet parallelt, og et behandlingsforløp er valgt, med hensyn til alder og individuelle egenskaper.

Behandling av ICP hos spedbarn

Behandling av intrakranielt trykk hos spedbarn kan styres både for å eliminere overflødig eller kompensere for mangel på CSF i skallen og for å eliminere årsakene som fremkaller problemet.

Valget av en eller annen retning vil avhenge av årsaken til ICP i barnet.

For eksempel, hvis problemet skyldes en ondartet svulst eller anatomiske lidelser, er det en grunn til å korrigere ikke effekten, men årsaken til forstyrrelsen av metabolske prosesser (ofte kirurgisk).

Men hvis babyen for eksempel lider som følge av hypoksi, er det nok å ta tiltak som vil lindre ubehag og bidra til normal sirkulasjon av væsken.

Nærmere om behandlingsmetoder:

• kirurgi: den brukes i de mest alvorlige tilfeller når det er en viss forstyrrelse i skallen for normal strøm av cerebrospinalvæske;
• Legemidler som reduserer ICP (vanligvis foreskrevet diuretika: asparkam, diacarb, triamur);
• vitaminer som bidrar til å forbedre hjernesirkulasjonen;
• sedativa;
• massasje;
• fysioterapi (veldig ofte er et basseng foreskrevet);
• homeopati;
• Også, leger anbefaler sterkt hyppig følelsesmessig kontakt med babyen, regelmessig går i frisk luft, ammer, vedholdenhet i søvn.

Behandlingsforløpet er valgt av en lege. Ikke prøv å engasjere seg i barnets egenbehandling eller hente bare midler til tradisjonell medisin. Du kan skade barnet ditt.

Mulige komplikasjoner for babyen

Hvis du ikke tar opp behandlingen av sykdommen i tide eller ignorerer den helt, unntatt som ubehagelig ubehag, kan barnet få følgende konsekvenser:

• utviklingsforsinkelser;
• hydrocephalus;
• uhyggelig hodepine: de kan forårsake psykomotoriske forstyrrelser og følelsesmessige forstyrrelser som vil legge påtrykket på babyens fremtidige egenskaper.

outlook

Ved rettidig diagnose og kompetent, rask og kompleks behandling av sykdommen, vil barnet utvikle seg fullt ut, og alle indikatorer vil være normale gjennom hele livet.

Men hvis du prøver å ta noen tiltak selv uten å vite årsakene til sykdommen, eller ikke identifisere sykdommen i tide... Konsekvensene er angitt ovenfor.

Også, hvis en operasjon utføres, er det risiko (som med andre kirurgiske inngrep i kroppen).

Forebyggende tiltak

Tiltak for å forhindre forekomst av problemer med ICP hos barn er ganske enkle:

• mer kjærlighet, hengivenhet og oppmerksomhet;
• regelmessig går i frisk luft;
• komfortabel emosjonell atmosfære i huset;
• vitaminrik diett;
• Det er ønskelig å gi preferanse til amming, i stedet for tørre blandinger.

Ikke glem at barnet ikke klarer å hjelpe seg selv. Vær derfor svært oppmerksom på alle tegnene han gir deg, og med den minste mistanke, gå til legen for videre diagnose!

Hvordan bestemme om ICP er hos spedbarn. De viktigste symptomene på sykdommen, diagnosen, behandlingsmetoder

Unge foreldre er glade når en nyfødt baby spiser godt, sover stille og gråter litt. Men noen ganger begynner babyens oppførsel å bry seg - han har ofte tårer, ikke vil spise, finner det vanskelig å sove, spytter opp etter fôring. Legene kan kalle økt intrakranielt trykk (ICP) en av årsakene til dette. Dette er ikke en uavhengig sykdom, men bare tegn på en annen nevrologisk sykdom. Det er nødvendig å vite årsakene til en slik avvik for å ta forebyggende tiltak på forhånd. Du må også kunne oppdage symptomer for å starte behandlingen på en riktig måte.

Liten anatomi

Det er en hjerne, blod, cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske) i kraniet av både en voksen og et lite spedbarn. Det er CSF som utøver et bestemt trykk når det sirkulerer i mellomrommet mellom hjernen, bein i skallen og i andre anatomiske rom i hjernen og ryggmargen. Hovedoppgavene til cerebrospinalvæsken:

• Beskyttelse av hjernen mot mekanisk skade;
• Opprettholde et konstant nivå av intrakranielt trykk;
• Gir metabolske prosesser mellom hjernen og blodet.

Alkohol er stadig oppdatert, fullstendig skiftende 4 ganger om dagen. Under visse belastninger kan trykket av væsker i barnets hode økes, for eksempel når barnet har gråt lenge eller har blitt intensivt belastet under avføring. Men staten stabiliserer, og trykket avtar etter en kort periode. Vanligvis opplever oppmerksomme foreldre hvordan de skal roe, distrahere barnet.

Men mer alvorlige abnormiteter fører til en patologisk økning i ICP. Dette er et forhindret fremskritt av cerebrospinalvæsken, dets dårlige absorpsjon, overdreven produksjon, akkumulering i hjernekanalene. Men slike brudd er sjeldne og har gode grunner. Du må være oppmerksom på babyens oppførsel, for å identifisere tegn på smertefull tilstand og begynne behandling.

Hovedårsakene til ustabilt trykk

Hovedårsaken til høyt blodtrykk hos små barn er hydrocephalus. I denne patologien produseres cerebrospinalvæsken i overskudd, akkumuleres og er ikke godt avansert. En slik sykdom kan identifiseres umiddelbart etter fødselen, og dermed tid for å starte behandlingen. Ofte har spedbarn medfødt hydrocephalus, som dannes i prenatalperioden.

Å provosere utviklingen av medfødt hydrocephalus kan:

• arvelige, kromosomale abnormiteter;
• høy grad av prematuritet;
• alvorlig graviditet (alvorlig toksisose, mangel på oksygen i fosteret, dårlig modning av moderkremen, innblanding av navlestrengen);
• tar visse medisiner under graviditet
• intrauterin infeksjon;
• skader under vanskelig fødsel eller under operasjon.

Hvis en gravid kvinne blir observert av anbefalingene fra spesialister og forsiktig holdning til helsen, kan disse konsekvensene unngås. Når du planlegger en graviditet, er det bra for fremtidens mor å bli kvitt alle infeksjonene i kroppen. Dette vil ha en positiv effekt på barns helse, siden intrauterin infeksjon eller under arbeidskraft fører til mange barns patologier.

Økt trykk inne i skallen manifesterer seg som følge av alvorlige avvik i helsen, som ofte fører til et barns funksjonshemning. Det oppstår sjelden, for eksempel etter en alvorlig hjerneskade eller en utsatt nevrologisk sykdom (encefalitt eller meningitt). Også en hjerne svulst forårsaker høy ICP.

Hvordan er økt trykk hos barn

De viktigste symptomene på økt ICD:

• økning og fremspring av fontanel;
• divergensen av sømmen i skallen;
• for rask økning i hodeomkretsen.

Slike tegn kan være tilstede hos spedbarn i det første år av livet. De resterende symptomene som er karakteristiske for denne perioden, i form av langvarig gråt, ruller opp kilehullet eller strabismus, regurgitasjon og flinching, har ingenting å gjøre med høy ICP.

Ifølge Dr. Komarovsky, skjer dette hos de fleste nyfødte på grunn av sin alder, for eksempel hos spedbarn opptil et år, danner øyemuskulaturene ikke. Det er derfor mange foreldre legger merke til barn i barn, men over tid blir det behandlet i dette tilfellet er ikke nødvendig. Slike symptomer kan indikere andre problemer i spedbarns helse, så det er best å konsultere eksperter. Disse kan være metabolske forstyrrelser, encefalitt, abscess eller traumer.

Survey metoder

En av hovedindikatorene for riktig utvikling er den normale økningen i hodestørrelsen hos nyfødte. Ved fødselen er det ca. 34 cm, men viktigst, i løpet av måneden, skal omkretsen øke med gjennomsnittlig 1 cm. Dette betyr at økningen skal være 12 cm i løpet av året. Det er nødvendig å spore økningen i størrelsen på hodeomkretsen over en periode på flere måneder. Hver baby vokser og utvikler seg individuelt, og derfor er det gitt gjennomsnittlige indikatorer.

Hodetomkretsmåling

Det er veldig viktig å kunne måle omkretsen av hodet til spedbarn. Det er bedre å ta for denne myke centimeteren eller skredemåleren. Påfør måleren må være nødvendig over babyens øyenbryn foran og bak det mest konvekse punktet på baksiden av hodet. Ofte blir slike målinger gjort av barneleger eller nevrologer under rutinemessige undersøkelser, de markerer også hastigheten for å lukke våren, de bestemmer muskeltonen til babyen.

De kan tildele tomografi (magnetisk resonans eller datastyrt) for å bekrefte høy ICP. Det utføres på den allerede lukkede våren. Men det er sjelden foreskrevet for alvorlige former for avvik, siden prosedyren skal utføres med barnets rolige oppførsel, og dette er bare mulig ved innføring av anestesi.

neurosonography

Vel hjelper i diagnosen nevrokonfonografi. Denne hjernens ultralyd utføres med en åpen vår. Prosedyren bidrar til å bestemme graden av ventrikulær utvidelse. Etter en viss tid gjennomføres en ny undersøkelse, det bidrar til å følge dynamikken i økende hodestørrelse.

Medisinsk konsultasjon

For en omfattende undersøkelse for å identifisere høyt blodtrykk, anbefales en øyelege å undersøke barnets fundus. Hevelse av optisk nerve og dilatasjon av venene i fundus vil være et indirekte tegn på høy ICP.

Den velkjente barnehagen Komarovsky understreker at alle undersøkelsesmetoder for å oppdage økt trykk i skallen ikke viser pålitelig, men bare tillate muligheten, foreslå et slikt fenomen hos spedbarn. Kun summen av flere tegn tillater å snakke om forekomsten av sykdommen, og det er nødvendig å overvåke økningen i omkretsen av barnets hode.

De viktigste retningene for behandling

Terapeutiske tiltak for å redusere høyt blodtrykk inne i skallen er rettet mot å eliminere årsaken til denne tilstanden. I alvorlige tilfeller, for eksempel med en svulst eller hjerneskade, utføres behandling på et sykehus. Men lette former for hydrocephalus kan behandles hjemme.

En integrert tilnærming til rehabilitering av spedbarn med en slik diagnose inkluderer narkotika, vitaminer, injeksjoner, spesiell massasje, svømming. Alt dette kan redusere høyt blodtrykk betydelig og forbedre tilstanden til babyen.

magnesia

Magnesia er ofte foreskrevet for å lindre symptomer, det utvider blodårene, og reduserer dermed høy ICP. Magnesia er en løsning av magnesiumsulfat. Babyer lager injeksjoner med dette legemidlet. Men den berømte barnelege E. Komarovsky støtter ikke slik behandling.

Magnesia kan berolige nervesystemet, redusere økt spenning hos barn, men med overdose kan det forårsake farlig depresjon av luftveiene.

I tillegg er magnesia med intramuskulær injeksjon (skudd) svært smertefull. Og til den dårlige tilstanden til babyer, vil Magnesia også legge til et ømt spøk av spedbarn.

glyserol

Hjelper med å fjerne overflødig væske med sykdommen glycerol. Det reduserer intrakranielt og intraokulært trykk, reduserer volumet av cerebrospinalvæske. Men glyserol eliminerer symptomene og får deg til å føle deg bedre uten å påvirke årsaken til høyt blodtrykk.

For barn er dette stoffet fortynnet med usøtet juice. Sammenliknet med andre rusmidler gir glycerol en effekt senere, men resultatet blir stabilt, og bivirkningene er mye mindre.

Men det er ubehagelige konsekvenser - allergiske reaksjoner på medisinen og brudd på stolen. Men de generelle vurderingene av spesialister og foreldre er positive, ettersom tilstanden til barna forbedres.

Hos spedbarn er det ofte en økt ICP av ganske naturlige årsaker. De er følsomme for forandringer i været, kan bli overexcited mens du svømmer, eller være opptatt av akkumulering av gass i magen. Men alt dette går uavhengig av hverandre gjennom en viss periode. For å lindre tilstanden til babyer, foreskrive en massasje og anbefale svømming, i stedet for tvilsomme medisiner som magnesia.

I stedet for konklusjon

Hvis du mistenker en patologisk økning i ICP hos små barn, blir de tatt under tilsyn av en nevropatolog. Ofte går symptomene alene alene om året. Men slik at konsekvensene ikke manifesterer seg i alderen i form av et utviklingsslag, må du konsultere en lege.

Hvis bruk av visse medisiner, for eksempel magnesia, ikke er tydelig oppfattet av spesialister, så er den positive effekten som massasje eller svømming gir, anerkjent av alle.

Omsorg for babyer krever mye styrke og tålmodighet, spesielt med ustabil ICP. Oppmerksomhet, tålmodighet og kompetente anbefalinger fra eksperter vil hjelpe foreldrene til å takle sykdommen hos nyfødte babyer.

Barnelege, Kandidat for medisinsk vitenskap forteller om det intrakranielle trykket i et barn og hvorfor det er farlig å ignorere hodepine hos barn.

Eksistensen av intrakranielt trykk (ICP) er for tiden kjent for alle foreldre. Noen ganger rapporterer leger, etter å ha undersøkt og undersøkt en baby, at barnet har intrakranial hypertensjon. Hva betyr dette begrepet? Hva er symptomene og årsakene? Hva kan hende med hjernen hvis trykket i hodet forblir for høyt?

Hva er intrakranielt trykk?

Økt intrakranielt trykk i et barn (intrakranial hypertensjon) betyr bokstavelig talt at trykket i cerebrospinalvæsken (CSF) inne i skallen er for høyt. "Intrakranial" betyr "inne i skallen." "Hypertensjon" betyr "høyt væsketrykk."

For å forstå hvordan dette skjer, er det nyttig å se på grunnleggende anatomi i hjernen og hodeskallen, samt prosessen som CSF er opprettet og absorbert.

Serebrospinalvæske er en av de tre hovedstrukturen i skallen; de andre to er blodtilførselen (arterier og vener, kjent som det vaskulære nettverket), som sikrer hjernens funksjon og selve hjernen. Under normale omstendigheter fungerer disse komponentene i en delikat balanse. Forholdet mellom trykk og volum eksisterer mellom CSF, hjernen og det vaskulære nettverket.

Cerebrospinalvæske utfører flere viktige funksjoner. Det er en slags pute for hjernen inne i skallen, bærer næringsstoffer til hjernevævet og fjerner metabolske produkter. Cerebrospinalvæske produseres i en region i hjernen kalt choroid plexus, som produserer ca. 400 til 500 ml væske hver dag (ca. 0,3 kubikk cm / min). Det totale volumet i skallen til enhver tid er ca. 140 ml. Dette betyr at kroppen produserer, absorberer og etterfyller totalvolumet av CSF ca. 3 til 4 ganger om dagen.

Cerebrospinal væske strømmer fra choroid plexus gjennom de fire forbindende ventriklene i hjernen før den går inn i subaraknoid-rommet som omgir hjernen og ryggmargen. Fluidet strømmer deretter gjennom ventrikulærsystemet og mellomromene i hjernen og ryggmargen og blir etter hvert absorbert av blodets venøse system gjennom små ensidige kanaler.

Når denne kontinuerlige produksjonscyklus, sirkulasjon og absorpsjon av CSF er normal regulerer den volumet av væske i skallen, og fluidtrykket forblir på et konstant nivå. Med andre ord forblir produksjonshastigheten av cerebrospinalvæske lik av absorpsjonshastigheten.

Men når kroppen ikke effektivt absorberer, oppstår en økning i volumet av væske, stiger trykket i skallen. Beinene på skallen kan ikke utvides. Og ettersom hjernen og vaskulaturen krymper, stiger det intrakraniale trykket.

Hva er høyt intrakranielt trykk?

Intrakranial hypertensjon kan deles inn i to kategorier: akutt og kronisk.

1. Akutt intrakraniell hypertensjon hos barn utvikles ofte som følge av alvorlig hodeskader eller som følge av intrakranial blødning. Det er preget av en veldig rask start etter begynnelseskaden og et ekstremt høyt intrakranielt trykk, noe som kan være dødelig. Hovedårsaken til akutt intrakranial hypertensjon er hjernesvulst eller intrakranial blødning i det subaraknoide rom som omgir hjernen.
2. Kronisk intrakranial hypertensjon hos barn er en nevrologisk lidelse der høyt trykk i cerebrospinalvæsken vanligvis oppstår og forblir forhøyet i lengre tid. Dette kan forekomme uten en definerbar årsak (idiopatisk VCG) eller skyldes en identifiserbar årsak, som en primær sykdom eller lidelse, en reaksjon på et medikament, en skade eller blodpropp i hjerneventus sinus (sekundær intrakranial hypertensjon). Ofte forblir denne sykdommen for livet og forårsaker ikke bare fysiske og følelsesmessige forstyrrelser, men krever også finansielle investeringer i behandling.

Kronisk intrakranial hypertensjon kan forårsake både hurtige og gradvise endringer i syn. Tap av syn og blindhet, på grunn av kronisk hypertensjon, er vanligvis forbundet med hevelse av optisk nerve, som skyldes høyt trykk i cerebrospinalvæsken på nerven og på karene som mate den.

I tillegg lider folk med denne lidelsen ofte av alvorlig hodepine. Den vanligste formen er kronisk hodepine, som som regel ikke reagerer på smertestillende midler.

Enhver person kan utvikle kronisk intrakranial hypertensjon, uavhengig av alder, kjønn, etnisitet, rase eller fysikk. Mens kronisk form for intrakranial hypertensjon vanligvis ikke er dødelig, kan moderne metoder for behandling av en lidelse føre til alvorlige, noen ganger livstruende komplikasjoner.

Årsaker til intrakranial hypertensjon hos barn

Intrakranialt trykk samt blodsirkulasjon er en svært volatil kategori. Nivået kan stige og falle om dagen. Babyer har en rekke forhold som kan føre til en økning i ICP: rop, gråt, sterke følelser. Dette er spesielt merkbar hos babyer, i hvem gråter ofte fører til hevelse av fontanelen - dette skyldes økende press.

Ofte er ubetydelige fluktuasjoner i ICP et helt naturlig fenomen som er naturlig for barn og voksne. Men i noen tilfeller er forhøyet trykk høyt nok, og noen ganger langt i tid, noe som til og med kan ødelegge hjernen. I slike tilfeller foreslår eksperter tilstedeværelsen av intrakranial hypertensjon.

Økningen i ICP hos et barn kan være kortsiktig (på grunn av lavt atmosfærisk trykk eller, for eksempel, med SARS) og langsiktig (av gode grunner).

Årsakene til langsiktige ubalanser av cerebrospinalvæske og cerebral materie kan være:

• traumatisk hjerneskade (under fødsel, blåmerker og faller);
• infeksjoner (encefalitt og meningitt);
• patologi av veggene i blodårene, som fører til nedsatt sirkulasjon av cerebrospinalvæske;
• blokkering av utgangsstien til cerebrospinalvæsken (for eksempel på grunn av hjernesvulst), hypoksi (oksygen sult);
• forgiftning (forgiftning av forskjellig natur);
• umodenhet i nervesystemet (en vanlig årsak hos barn under ett år gammel).

Noen ganger, av ukjente årsaker, oppstår en økning i intrakranialt trykk. Dette kalles godartet (idiopatisk) intrakranial hypertensjon.

Egenskapen til dette skjemaet er reversibiliteten av sine symptomer, samt det skjulte gunstige kurset. Som regel oppstår etableringen av en godartet form når spesialister ikke kan gjenkjenne den etiologiske faktoren som forårsaket utviklingen. Godartet intrakranial hypertensjon utvikler seg ofte hos barn etter seponering av glukokortikosteroidmedikamenter, og også som en sidereaktjon av langvarig bruk av tetracyklin-antibiotika.

Endokrine abnormiteter som potensielt er assosiert med idiopatisk intrakraniell hypertensjon, inkluderer adrenal dysfunksjon og Addisons sykdom, hypothyroidisme eller hypertyreose, hypokalcemi på grunn av vitamin D-mangel.

Tegn på økt intrakranielt trykk hos barn

Symptomer inkluderer et ganske omfattende utvalg av manifestasjoner, så for hvert barn kan denne patologen forekomme på forskjellige måter. I tillegg spiller graden av trykkøkning i kraniet en stor rolle i utviklingen av kliniske symptomer.

Et karakteristisk symptom er utseendet av tyngde og alvorlig hodepine om natten, som har sin egen forklaring. I den bakre posisjonen er det en økning i produksjonen av cerebrospinalvæske, ledsaget av en avmatning i absorpsjonen.

På toppen av høyt intrakranielt trykk har barnet alvorlig kvalme og gagging, og disse forholdene er ikke forbundet med inntak av mat dagen før. Selv etter oppkast, endres barnets velvære ikke til det bedre, noe som også er en definerende egenskap.

En svak økning i intrakranialt trykk for lang tid forstyrrer den psyko-emosjonelle balansen mellom barnet, noe som uttrykkes i økt spenning, irritasjonsbarhet og rask tretthet, selv uten sterk fysisk anstrengelse.

Perioder med forverring har en klar avhengighet av endrede værforhold. Derfor kan intrakranial hypertensjon klassifiseres som en meteorologisk patologi.

Egenheten ved intrakranial hypertensjon i spedbarn er en lang latent periode når foreldrene ikke legger merke til symptomer som gjør det mulig å mistenke tilstedeværelsen av denne patologien hos et barn. Dette skyldes de særegne egenskapene til beinene til et barns skalle - uutviklede fjærer.

Imidlertid, med en markert økning i graden av intrakranielt trykk hos et barn, opptrer et antall spesielle tegn i form av et skråt skrik, en skarp hevelse i huden over fontanelen med pulsering, økt irritabilitet, oppkast og varierende grad av bevissthetssvikt. Under høytrykksperioden registrerer foreldrene endringer i barnets oppførsel, noe som gjenspeiles i den raske forandringen av tilsynelatende angst til sløvhet.

Godartet intrakranial hypertensjon hos barn

I begynnelsen, med denne sykdomsformen, oppstår en mild hodepine periodisk, og stopper raskt med innføring av smertestillende medisiner, eller i seg selv. På dette stadiet vender foreldrene sjelden til spesialister.

Over tid blir hodepinen mer aggressiv, angrepene gir oftere og ofte en langvarig sammenbrudd av barnets helse. Et karakteristisk trekk ved smerten er en økning i intensiteten med helling av hodet og bevegelser av membranen når det hostes. Med en skarp forandring i stammenes posisjon i rommet manifesterer ofte svimmelhet, kvalme og til og med oppkast.

diagnostikk

Intrakranial hypertensjon syndrom må diagnostiseres på flere måter.

Medisinsk historie og medisinsk undersøkelse

Oftalmoskopstudie

Så, som et neste skritt, vil legen undersøke øynene til barnet med en oftalmoskop for å sjekke om det er hevelse på optisk platen, eller om det er flere blinde flekker.

Visuelle metoder

Følgende er en detaljert nevrologisk undersøkelse ved hjelp av ulike visuelle diagnostiske metoder, nemlig:

• magnetisk resonans imaging (MR);
• Beregnet tomografi (CT) for å identifisere årsaken og omfanget av problemet, for eksempel utseendet av en svulst eller tilstedeværelsen av blodpropp i karene.
• Den mest informative metoden for forskning hos barn under ett år gammel (når fontene fortsatt er åpne) er nevro-sonografi. Dette er en hjernens ultralyd av barnet.

Lumbal punktering

En lumbale (lumbal) punktering kan være nødvendig for å kontrollere trykket i cerebrospinalvæsken og å vurdere glukose og protein.

Behandling av økt intrakranielt trykk hos barn

Når trykk i skallen stiger på grunn av en svulst, hematom, cyste eller et annet problem, kan klemme i hjernevævet føre til permanent traumer.

Pasientbehandling krever en tverrfaglig tilnærming. For å sikre rettidig behandling og optimale resultater, er det nødvendig med rask og nøyaktig kommunikasjon mellom spesialister.

I de fleste pasienter er behandling av hypertensjon vellykket. Noen ganger blir symptomene på intrakraniell hypertensjon løst etter den første diagnostiske lumbalepunkturpunkten. Hvis dette skjer, er det ikke nødvendig med ytterligere behandling. Gjentatt punktering kan hjelpe noen pasienter, men dens invasivitet og vanskeligheter med å utføre barn gjør punktering en mindre enn ideell behandlingsstrategi. En nedgang i trykket er ofte bare kort.

Når medisinsk behandling er nødvendig, reagerer de fleste barn på stoffer som steroider, acetazolamid, furosemid eller topiramat.

For barn med alvorlig hodepine og / eller synstap, med forbehold om maksimal toleranse for behandling, utføres kirurgisk inngrep.

Økt intrakranielt trykk hos barn og dets konsekvenser er vanskelig å forutsi. Prognosen varierer mye. Det avhenger av hovedårsaken, hvor mye trykket stiger, og hvor lenge det forblir høyt. Behandlingsmetodene som brukes, påvirker også sykdommens prognose.

Økt intrakranielt trykk hos spedbarn: symptomer, årsaker, diagnose og behandling

Økt intrakranielt trykk hos spedbarn (intrakranial hypertensjon) er en patologisk tilstand som som regel ikke er en uavhengig sykdom, men er et tegn på en rekke sykdommer.

Dette er en farlig tilstand som kan forårsake alvorlige komplikasjoner, så det er tilrådelig for foreldrene å være klar over hva intrakranial hypertensjon er, hvorfor det oppstår, hvordan det manifesterer seg, og hva du skal gjøre når du finner tegn på sykdom hos et barn.

Kranialtrykk (i motsetning til arterielt trykk, som kan kontrolleres hjemme) kan ikke måles hjemme. Hvis en spedbarns intrakraniell hypertensjon mistenkes, skal den umiddelbart vises til legen, siden patologien behandles raskest og effektivt på et tidlig stadium før utvikling av irreversible effekter. I fravær av rettidig, tilstrekkelig behandling kan intrakranial hypertensjon føre til mental retardasjon, tap av syn, lammelse, epilepsi og andre nevropatier, og i alvorlige tilfeller til døden.

Hos spedbarn er økt intrakranielt trykk manifestert av en reduksjon i sugaktivitet, spenning og bulging av fontaneller, der det ikke er pulsasjon, utvidelse av hodeårene, økt muskelton og høyt gråte.

Tegn på intrakranielt trykk hos spedbarn

Symptomer på intrakranielt trykk hos spedbarn er ikke spesifikke og kan observeres under andre patologiske forhold.

Hos spedbarn er økt intrakranielt trykk manifestert av en reduksjon i sugaktivitet, spenning og bulging av fontaneller, der det ikke er pulsasjon, utvidelse av hodeårene, økt muskelton og høyt gråte. Angst hos barn med intrakranial hypertensjon øker vanligvis om kvelden og i en horisontal stilling. Barnet kan nekte å mate (i prosessen med suging er det en økning i intrakranielt trykk), noe som medfører vekttap.

Symptomer på intrakranial hypertensjon kan øke sakte (som regel overholdes dette alternativet hos barn i alderen 2 måneder til 6 måneder, i noen tilfeller opptil ett år), eller utvikles raskt (vanligvis hos barn eldre enn ett år).

Langsomt voksende symptomer: Hyppig oppblåsthet etter å ha spist, rikelig oppkast flere ganger om dagen, uavhengig av matinntak, hyppig gråt uten tilsynelatende grunn, overfladisk søvn, uforholdsmessig hodeforstørrelse som ikke samsvarer med aldersnorm, avvik mellom sømmer mellom beinets bein, utviklingsforsinkelse (barn begynner senere å holde hodet, sitte, krype).

Den raske økningen i intrakranielt trykk hos barn manifesteres ved uopphørlig oppkast, kramper og bevissthetstap. Hvis slike symptomer oppstår, bør du umiddelbart ringe til en ambulanse.

Hodepine med intrakranial hypertensjon hos nyfødte og spedbarn vises vanligvis om morgenen. I oppreist stilling reduseres eller forsvinner smerten, ettersom sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken forbedres.

Hvis en spedbarns intrakraniell hypertensjon mistenkes, skal den umiddelbart vises til legen, siden patologien behandles raskest og effektivt på et tidlig stadium før utvikling av irreversible effekter.

Ved brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske på grunn av organiske hindringer, kan barnet utvikle nedsatt luktesans, syn, følsomhet og motorfunksjoner. I noen tilfeller er endokrine patologier notert (overvekt, stunted vekst, diabetes mellitus). I et spedbarn med intrakranial hypertensjon observeres ofte lemskjelv, hakskjelv, strabismus og nedsatt bevissthet.

Ofte vurderer foreldre hyppige neseblod som et tegn på økt intrakranielt trykk hos barn. Dr. Komarovsky husker at dette symptomet ikke er relatert til intrakranial hypertensjon, men fungerer oftest som en manifestasjon av utilstrekkelig hydrering av neseslimhinnen.

Årsaker og risikofaktorer

De umiddelbare årsakene til økt intrakranielt trykk hos nyfødte er økt frigivelse av cerebrospinalvæske, en lav grad av dets absorberbarhet, et brudd på sirkulasjonen i cerebrospinalvæsken, og en økning i væskefluidets eller blodets volum. Intrakranial hypertensjon utvikles med meningitt, encefalitt, hydrocephalus, slag, hodeskader, skader med skader på livmorhalsen, abscesser og alvorlig diabetes.

• Historien om intrauterin hypoksi
• patologisk fødsel;
• Mors toksisose i graviditetens siste trimester;
• smittsomme sykdommer båret av moren under graviditet;
• tidlig livstrauma
• rus;
• unormal utvikling av hjernen og / eller cerebral fartøy.

diagnostikk

For å forstå hva slags behandling som kreves for et barn med intrakranial hypertensjon, er det nødvendig å bestemme den nøyaktige diagnosen, siden denne tilstanden vanligvis er en sekundær patologi.

Ved brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske på grunn av organiske hindringer, kan barnet utvikle nedsatt luktesans, syn, følsomhet og motorfunksjoner.

Når symptomer på intrakraniell hypertensjon oppdages hos barn, er det nødvendig med konsultasjon med barnelege (generalpraktiserende), nevropatolog og øyelege.

Sannsynlige brudd på intrakranielt trykk hos barn i noen tilfeller kan mistenkes i prenatal stadium av utviklingen når man undersøker en gravid kvinne og oppdager intrauterin hypoksi hos fosteret. Ultralyd på graviditetens siste trimester lar deg identifisere vaskulære forandringer som kan føre til oksygen sult og etterfølgende intrakranial hypertensjon hos barn.

Alvorlige patologier (for eksempel hydrocephalus), som kan forårsake økt intrakranielt trykk hos nyfødte og spedbarn, bestemmes ofte av en neonatolog ved en barns undersøkelse umiddelbart etter fødselen. Den patologiske tilstanden kan mistenkes under en rutinemessig inspeksjon.

For diagnose av intrakranial hypertensjon kan det forekomme en ultralydsundersøkelse av hjernen (neurosonografi) - en rimelig og sikker metode som gjør det mulig å estimere størrelsen på hjernens ventrikler som et indirekte tegn på kranialtrykk.

I noen tilfeller brukes magnetisk resonans eller datatomografi (vanligvis for å utelukke alvorlig intrakraniell patologi), ekko-avkortning. Magnetisk resonans eller datatomografi brukes sjelden, som for å skaffe bilder av høy kvalitet, er det nødvendig å sikre barnets fortsatte immobilitet, noe som kan være vanskelig. Vanligvis, hvis en slik diagnose er nødvendig, brukes generell anestesi hos barn, noe som kan påvirke barnets tilstand negativt.

For å klargjøre diagnosen kan det kreve en røntgenundersøkelse av hjernen, spinal punktering.

Intrakranial hypertensjon utvikles med meningitt, encefalitt, hydrocephalus, slag, hodeskader, skader med skader på livmorhalsen, abscesser og alvorlig diabetes.

Et viktig skritt i diagnosen er oftalmoskopi. Under undersøkelsen av øyets fundus med intrakranial hypertensjon, er det hevelse av det optiske nervehodet, dilatasjonen av fundusårene.

Behandling av økt intrakranielt trykk hos barn

Først og fremst bør man huske på at hvis en intrakraniell hypertensjon mistenkes, og enda mer når den intrakranielle hypertensjonen er påvist i et barn, er selvbehandling uakseptabel. Denne tilstanden kan være et tegn på alvorlig sykdom, og eliminering av symptomene uten å eliminere årsaken kan forverre pasientens tilstand, utvikle komplikasjoner og være dødelig.

Behandling av intrakranial hypertensjon hos spedbarn er komplisert, avhengig av årsak og alvorlighetsgrad, konservative og kirurgiske metoder brukes.

Narkotikapreparasjon er bruk av vanndrivende og dekongestantiske stoffer (diacarb er ofte foreskrevet, som ifølge vurderinger viser gode resultater hos nyfødte og spedbarn), nevrobeskyttende stoffer. Etter å ha redusert intrakranielt trykk består terapien i behandling av den underliggende sykdommen.

Hvis intrakranielt trykk hos spedbarn økes mot bakgrunnen av hydrocephalus, kan tumorer, hematomer, kirurgi være nødvendig.

Kirurgisk behandling består i å fjerne en svulst eller svingning - å skape en kunstig vei for utstrømning av cerebrospinalvæske. Etter hvert som barnet vokser og vokser, kan det være nødvendig å lengre røret flere ganger for at cerebrospinalvæske skal tømme.

Hovedbehandlingen kan suppleres med fysioterapeutiske teknikker, massasje, folkemidlene (urtemidler, etc.). Enhver behandling må imidlertid samordnes med legen din.

Et viktig skritt i diagnosen er oftalmoskopi. Under undersøkelsen av øyets fundus med intrakranial hypertensjon, er det hevelse av det optiske nervehodet, dilatasjonen av fundusårene.

En god terapeutisk effekt har i noen tilfeller terapeutisk svømming. Barn med intrakranial hypertensjon anbefales å bruke mer tid utendørs.

Varigheten av behandling av intrakraniell hypertensjon hos spedbarn er i gjennomsnitt fra 3 måneder til seks måneder.

Prognosen avhenger av aktualiteten til deteksjon av patologi og behandling, samt på primær sykdom.

video

Vi tilbyr for å vise en video om emnet i artikkelen.

Intrakranielt trykk hos spedbarn er ikke en grunn til at mødre skal rive håret

Ganske ofte, i køen for opptak til barnelege, fører unge mødre aktive diskusjoner. I nesten hver samtale kan du høre ordet "intrakranial" (antyder press). Komarovsky forteller om det faktum at intrakranielt trykk er tilstede i hver person og ikke er farlig i seg selv. Bare et økt intrakranielt trykk hos spedbarn kan være en harbinger av mange sykdommer og representerer en reell fare for livet.

Økt intrakranielt trykk kan være en katalysator for mange sykdommer.

Innen akseptable grenser

Hvis det er avvik, så er det en norm. Hvilken?

Forutsetninger for måling av ICP

I hvilke tilfeller måler intrakranielt trykk hos spedbarn:

Hvis barnet ikke sover godt, bør foreldrene tenke på årsakene til hans angst.

Bestem ICP

Tegn på intrakranielt trykk i et barn manifesterer seg i:

• bulging av fontanel (ser ut som en liten hevelse eller bump);
• divergensen av sømene mellom parietal og andre bein av skallen med mer enn 5 mm;

Det er svært viktig å overvåke formen og størrelsen på babyens hode.

Øyne "på stedet" betyr ingenting for babyens helse.

Hvis barnet ditt reagerer voldsomt på værmeldingen, bør du sjekke om trykket er normalt.

Alvorlige symptomer

Symptomer på økt intrakranielt trykk uttrykkes i:

• overdreven capriciousness og excitability, eller omvendt sløvhet;
• rastløs våkenhet og søvn;
• dårlig appetitt eller mangel på det;

Dårlig appetitt er en grunn til bekymring.

Metoder for måling av ICP

For å avgjøre om barnet har høyt intrakranielt trykk, er det mulig ved hjelp av en ultralydsundersøkelse av hjernen gjennom en vår (neurosonogram). Takket være ultralyd i hjernen kan man se størrelsen på ventriklene og estimere størrelsen. Forstørrede ventrikkler kan bare indirekte indikere problemer med intrakranielt trykk. Denne studien skal gjennomføres i dynamikken: den eneste måten å identifisere den virkelige eksistensen av problemet. Metoden er smertefri og helt ufarlig.

Legen vet hvordan man mest nøyaktig kan identifisere symptomene på økt ICP.

Effektiv måling utføres bare ved å ta en cerebrospinalvæske (CSF) - lumbale punktering fra spinalkanalen eller væsken fra hjernen ventriklene (også cerebrospinalvæske). For å implementere denne prosedyren, settes en nål med et koblet, utgradert glassrør i den stumpe enden inn i midjen eller inn i hodet. Trykketivået bestemmes av antall divisjoner fylt med væske. Måleprosedyren kalles tomografi (datamaskin eller atommagnetisk resonans). Det er ganske farlig og utføres bare i tilfeller der det er umulig å gjøre uten det.

Den eldste av alle metoder for å bestemme ICP er ekko-avkortning. En hue med slisser legges på barnets hode. Spesielle sensorer er festet gjennom hullene, hvorfra ultralydssignaler leses og registreres i 5-10 minutter. Spedbarn Echo EEG utføres vanligvis i sovende tilstand. Prosedyren gir ikke smerte i barnet. Det eneste mulige ubehag er tilstedeværelsen av en spesiell gel på hodet (ved hjelp av hvilke sensorer er festet).

Hvis du mistenker en økt ICP, skal du vise barnet til øyeleggen.

Basert på en fundusundersøkelse kan en oftalmolog lage forutsetninger om patologiene forbundet med intrakranielt trykk. Spesialisten utfører en vurdering av venøs pulsering, bestemmer synsfeltet og mange andre indikatorer som hypotesen av en økning i trykk er basert på.

Ingen av disse metodene kan gi absolutt nøyaktighet informasjon om hvorvidt en baby lider av høyt intrakranielt trykk. Alle hjelper bare med å gjenkjenne maleriet pågår.

Mammaer, vær ikke bekymret ved å lese all den skrekk som er skrevet ovenfor. Bare ett barn på 5 000 lider av høy ICP. La oss se på årsakene til dette alvorlige symptomet, nemlig symptomet.

Mange unge mødre blir redd hvis deres nyfødte baby plutselig blir gul. Det er forgjeves, dette fenomenet er helt naturlig, det skyldes en økning i nivået av bilirubin i blodet. I denne artikkelen vil vi fortelle deg hva gulsott er hos nyfødte babyer.

Hvor kommer ICP fra?

Så normalt er intrakranielt trykk tilstede hos alle mennesker. Hvorfor er det i det hele tatt? Mellom beinene i skallen og hjernen er det noen plass fylt med cerebrospinalvæske (CSF). Sistnevnte fungerer som støtdemper for ulike mekaniske skader. Alkohol er stadig oppdatert, sirkulerer i ryggmargen og hjernen. Under sirkulasjonen presser cerebrospinalvæsken mot hjernen og ryggmargen fra innsiden. Som et resultat opptrer intrakranielt trykk.

Årsaker til økt ICP

Et spedbarn kan bli et gissel av en økt ICP av følgende grunner:

• mangel på oksygen under mors graviditet eller fødsel;
• Generiske komplikasjoner: forstyrrelser med navlestreng, placentabrudd, langvarig generisk prosess;
• medfødte abnormiteter i hjernens utvikling og struktur;
• infeksjoner under min mors graviditet (intrauterin);

Problemer under graviditet kan påvirke barnet i fremtiden.

Neurologer merker symptomer på økt ICP hos nesten alle nyfødte, men dette betyr ikke at barnet har blitt dømt. Har barnet smerte med høy ICP? Bare etter et år da beinene i hodet har vokst godt nok.

Fremtidige mareritt

Hva truer høyt intrakranielt trykksyndrom? Dette er en forutsetning for vegetativ dystoni i ungdomsår, tap av minne, syn, oppmerksomhet. Uten å forsøke å kurere ICP, kan man oppnå hyppig hodepine, svimmelhet, økt tretthet, cerebral iskemi, mental retardasjon, sirkulasjonsarrest, fullstendig eller delvis lammelse.

Hva forårsaker høy ICP?

Hvilke sykdommer signaliserer ICP oss? Deres masse. Her er noen av dem: alvorlig diabetes mellitus, hydrocephalus (hjernesødem). Konsekvensene av slike sykdommer er forferdelige: livet avhenger av timens inntak av narkotika. Det kan være dødsfall.

Økt ICP kan forårsake en rekke sykdommer.

Mamma kan hjelpe

Hvis du tror at babyen din har en høy ICP, vil et besøk hos en nevropatolog som enten vitner om dine bekymringer eller etter en undersøkelse nullere dem, ikke være overflødig. Selvbehandling av dette symptomet er ekstremt farlig. Det eneste som en kjærlig mor kan hjelpe er å begrense de negative følelsene som forårsaker ICP-pigger, redusere mengden væske barnet drikker, bruk salt mat, legg en høy pute i barnesenget, unngå å besøke tunge varme rom og opphold dem i lang tid.

Mors kjærlighet og omsorg er den beste medisinen for sykdommer.

Behandlingsmetoder

Behandling av ICP er vanligvis foreskrevet av legen, basert på karakteristikkene ved diagnosen og personligheten til den lille pasienten. Behandlingen selv avhenger av årsaken til ICP. Hvis etiologien ikke er klar, er et bredt spekter av antibakterielle stoffer foreskrevet, hvis opprinnelsen er tydelig - smal. Bruk spesielle stoffer som reduserer volumet av CSF, nootropics, diuretika. De praktiserer også generell massasje, akupunktur, svømming. I alvorlige tilfeller, ty til kirurgi.

Daglig, gi din baby en lys, generell massasje.

Komarovsky sier at ICP er et ekstremt sjeldent og svært alvorlig symptom, så behandlingen kan bare utføres på sykehuset.

I dysbacteriosis er oftest babyer foreskrevet et probiotisk av en ny generasjon - bifidumbacterin. La oss forstå hva slags frukt det er og hva det spises med.

Med en smerte i hjertet

"Sønn 3 og en halv måned. Vår nevrolog sa at omkretsen på 43 centimeter er mye (dette er til tross for at kanten på brystet er 45 cm). Ultralyd avslørte en økt mengde væske. Foreskrevet et behandlingsforløp, selv om sønnen er rolig og godt utviklet. Her sitter jeg og tenker: er det verdt å starte en behandling? "

"Vi er 3 måneder gamle. Nevrologeren sa at vi hadde "syndrom av muskeldystroser" og sendte oss til en ultralyd i hjernen, der vi ble satt på en borderline-stat. Men vi kan ikke referere til noen av symptomene som er beskrevet i artikkelen, det finnes ingen. Slik tror du på legene, fordi du ikke kan gjøre en diagnose, basert på en enkelt ultralyd. I morgen skal vi gå til en annen nevrolog med et godt omdømme. "

"Hei, men vi ble tydelig gitt diagnosen hydrocephalus, selv om de selv sier at hodet vårt vokser dårlig. Slik kan du "trekke på hodet ditt"?