Epilepsi - Årsaker, symptomer og behandling hos voksne

Hva det er: epilepsi er en mental nervesykdom som preges av tilbakevendende anfall og er ledsaget av ulike parakliniske og kliniske symptomer.

På samme tid, i perioden mellom angrepene, kan pasienten være helt normal, ikke forskjellig fra andre mennesker. Det er viktig å merke seg at et enkelt angrep ikke er epilepsi. En person er kun diagnostisert når det er minst to anfall.

Sykdommen er også kjent fra antikkens litteratur, er det nevnt de egyptiske prester (ca 5000 f.Kr.), Hippokrates, lege av tibetansk medisin, og andre. I CIS epilepsi kalt "fallesyke", eller bare "fallende sykdom."

De første tegnene på epilepsi kan forekomme mellom 5 og 14 år og har en økende karakter. I begynnelsen av utviklingen av en person kan oppleve milde anfall med intervaller opp til ett år eller mer, men over tid hyppigheten av angrepene er økende, og i de fleste tilfeller, opp til flere ganger i måneden, deres natur og alvorlighetsgrad varierer også over tid.

årsaker

Hva er det Årsakene til epileptisk aktivitet i hjernen er dessverre ikke tilstrekkelig klar, men er antakelig knyttet til strukturen av membranen i hjernecellen, samt de kjemiske egenskapene til disse cellene.

Epilepsi er klassifisert på grunn av forekomsten i idiopatisk (i nærvær av en genetisk predisposisjon og fravær av strukturelle endringer i hjernen), symptom (deteksjon strukturelle hjerne defekt, f.eks, cyster, tumorer, blødning, misdannelser) og et nokså (med ingen evne til å påvise årsaker til sykdommen ).

Ifølge WHOs data over hele verden, lider rundt 50 millioner mennesker av epilepsi - dette er en av de vanligste nevrologiske sykdommene på global skala.

Symptomer på epilepsi

I epilepsi alle symptomer forekommer spontant provosert mindre lys lommelykt, høy lyd eller feber (kroppstemperaturstigning til over 38 C, fulgt av feber, hodepine og generell svakhet).

1. Manifestasjoner av et generalisert kramper er generelt tonisk-klonisk kramper, selv om det kun kan forekomme tonisk eller bare klonisk kramper. En pasient blir syk under et anfall og har ofte betydelig skade, ofte biter han tungen eller savner urin. Angrepet slutter i utgangspunktet med en epileptisk koma, men epileptisk agitasjon oppstår også, ledsaget av en skumring av bevissthet.
2. Delvis anfall opptrer når et hotbed av overdreven elektrisk spenning dannes i et bestemt område av hjernebarken. Manifestasjoner av et partielt angrep avhenger av plasseringen av et slikt fokus - de kan være motoriske, følsomme, autonome og mentale. 80% av alle epileptiske anfall hos voksne og 60% av anfall hos barn er delvise.
3. Tonic-kloniske anfall. Disse er generaliserte kramper som involverer hjernebarken i den patologiske prosessen. Angrepet begynner med det faktum at pasienten fryser på plass. Videre blir respiratoriske muskler redusert, kjeftene komprimeres (tungen kan bite). Puste kan være med cyanose og hypervolemia. Pasienten mister evnen til å kontrollere urinering. Varigheten av tonisk fase er ca. 15-30 sekunder, hvoretter klonfasen oppstår, hvor rytmisk sammentrekning av alle muskler i kroppen oppstår.
4. Absansy - bouts av plutselige utbrudd av bevissthet i svært kort tid. Under en typisk abscess, slutter en person plutselig, helt uten tilsynelatende grunn for seg selv eller andre, å reagere på ytre irritanter og fryser helt. Han snakker ikke, beveger ikke øynene, lemmer og torso. Et slikt angrep varer i maksimalt flere sekunder, hvorpå det også plutselig fortsetter sine handlinger, som om ingenting hadde skjedd. Angrepet forblir helt ubemerket av pasienten.

I den milde formen av sykdommen oppstår anfall sjelden og har samme karakter, i alvorlig form de er daglig, forekommer i rekkefølge 4-10 ganger (epileptisk status) og har en annen karakter. Også pasienter har observert personlighetsendringer: smiger og mykhet veksler med ondskap og smekkerhet. Mange har mental retardasjon.

Førstehjelp

Vanligvis begynner et epileptisk anfall med det faktum at en person har kramper, så slutter han å kontrollere sine handlinger, i noen tilfeller mister han bevissthet. Når du er der, bør du umiddelbart ringe en ambulanse, fjerne alle piercing, kutte, tunge gjenstander fra pasienten, prøv å legge ham på ryggen, med hodet kastet tilbake.

Hvis oppkast er tilstede, skal det plantes, noe som støtter hodet. Dette forhindrer at oppkast kommer inn i luftveiene. Etter å ha forbedret tilstanden til pasienten kan drikke litt vann.

Interididale manifestasjoner av epilepsi

Alle vet slike manifestasjoner av epilepsi som epileptiske anfall. Men som det viste seg, økt elektrisk aktivitet og krammende beredskap i hjernen, forlater ikke lider selv i perioden mellom angrep, når det ser ut til at det ikke er tegn på sykdom. Epilepsi farlig utvikling av epileptisk encefalopati - i denne tilstanden forverres humør, det er angst, redusert nivå av oppmerksomhet, hukommelse og kognitive funksjoner.

Dette problemet er spesielt relevant hos barn, siden kan føre til forsinkelser i utvikling og forhindre dannelsen av kunnskaper, lese, skrive, og en annen konto. og unormal elektrisk aktivitet mellom angrep kan bidra til alvorlige sykdommer som autisme, migrene, oppmerksomhetssvikt-hyperaktivitetsforstyrrelse.

Liv med epilepsi

I motsetning til popular tro på at en person med epilepsi må begrense seg på mange måter, er mange veier foran ham stengt, livet med epilepsi er ikke så strenge. Pasienten selv, hans familie og andre må huskes at de i de fleste tilfeller ikke engang trenger disability registrering.

Nøkkelen til et helt liv uten restriksjoner er den vanlige uavbrutt mottak av medisiner valgt av legen. Drug-beskyttet hjerne er ikke så utsatt for provoserende effekter. Derfor kan pasienten lede en aktiv livsstil, arbeid (inkludert på datamaskinen), trene, se på TV, fly på fly og mye mer.

Men det er en rekke aktiviteter som egentlig er et "rødt rag" for hjernen hos en pasient med epilepsi. Slike handlinger bør være begrenset:

• kjører bil;
• arbeid med automatiserte mekanismer;
• svømmer i åpent vann, svømmer i bassenget uten tilsyn;
• selvoppsigelse eller hoppepiller.

Og det er også faktorer som kan forårsake et epileptisk anfall, selv i en sunn person, og de skal også være forsiktige:

• mangel på søvn, arbeid i nattskift, daglig drift.
• kronisk bruk eller misbruk av alkohol og narkotika

Epilepsi hos barn

Det er vanskelig å etablere det sanne antall pasienter med epilepsi, siden mange pasienter ikke vet om sykdommen eller skjuler det. I USA, ifølge nylige studier, lider minst 4 millioner mennesker av epilepsi, og dens utbredelse når 15-20 tilfeller per 1000 personer.

Epilepsi hos barn oppstår ofte når temperaturen stiger - ca 50 av 1000 barn. I andre land er disse tallene omtrent det samme, siden forekomsten ikke er avhengig av kjønn, rase, sosioøkonomisk status eller bosted. Sykdommen fører sjelden til døden eller grovkrenkelse av pasientens fysiske tilstand eller mentale evner.

Epilepsi er klassifisert etter opprinnelse og type anfall. Av opprinnelse er det to hovedtyper:

• idiopatisk epilepsi, hvor årsaken ikke kan identifiseres;
• symptomatisk epilepsi forbundet med en spesifikk organisk hjerneskade.

I ca 50-75% av tilfellene oppstår idiopatisk epilepsi.

Epilepsi hos voksne

Epileptiske anfall som opptrer etter tjue år, har som regel en symptomatisk form. Årsakene til epilepsi kan være følgende faktorer:

• hode skader;
• hevelse;
• aneurisme;
• slag;
• hjerne abscess;
• hjernehinnebetennelse, encefalitt eller inflammatoriske granulomer.

Symptomer på epilepsi hos voksne manifesterer seg i forskjellige former for anfall. Når et epileptisk fokus ligger i veldefinerte områder av hjernen (frontal, parietal, temporal, occipital epilepsi), kalles denne typen anfall fokal eller delvis. Patologiske endringer i den bioelektriske aktiviteten til hele hjernen utfordrer generaliserte epilepsi episoder.

diagnostikk

Basert på beskrivelsen av angrepene av folk som har observert dem. I tillegg til å intervjue foreldre, undersøker legen nøye barnet og foreskriver flere undersøkelser:

1. MRI (magnetisk resonansavbildning) i hjernen: lar deg utelukke andre årsaker til epilepsi;
2. EEG (elektroencefalografi): Spesielle sensorer, overliggende på hodet, lar deg registrere epileptisk aktivitet i ulike deler av hjernen.

Epilepsi behandles hun

Alle som lider av epilepsi blir plaget av dette spørsmålet. Nåværende nivå for å oppnå positive resultater i behandling og forebygging av sykdom, tyder på at det er en reell mulighet til å redde pasienter fra epilepsi.

outlook

I de fleste tilfeller er prognosen gunstig etter et enkelt angrep. Omtrent 70% av pasientene under behandling kommer remisjon, det vil si at anfall ikke er i 5 år. Ved 20-30% anfall fortsetter, i slike tilfeller er det ofte nødvendig samtidig utnevnelse av flere antikonvulsiva midler.

Epilepsi behandling

Målet med behandlingen er å stoppe epileptiske anfall med minimale bivirkninger og å veilede pasienten slik at livet hans er så fullt og produktivt som mulig.

Før forskrivning av antiepileptika, bør legen foreta en detaljert undersøkelse av pasienten - klinisk og elektroensfalografisk, supplert med en analyse av EKG, nyre og leverfunksjon, blod, urin, CT eller MR.

Pasienten og hans familie bør få instruksjoner om å ta stoffet og bli informert om de faktiske oppnåelige resultatene av behandlingen, samt mulige bivirkninger.

Prinsipper for behandling av epilepsi:

1. Overholdelse av type anfall og epilepsi (hvert legemiddel har en viss selektivitet for en type anfall og epilepsi);
2. Bruk om mulig monoterapi (bruk av et enkelt antiepileptisk legemiddel).

Antiepileptiske legemidler velges avhengig av form av epilepsi og angrepens art. Legemidlet er vanligvis foreskrevet i en liten startdose med en gradvis økning til den optimale kliniske effekten. Med stoffets ineffektivitet blir den gradvis kansellert, og den neste er utnevnt. Husk at du under ingen omstendigheter bør endre dosen av medisinen selv eller stoppe behandlingen. En plutselig endring i dose kan føre til forverring og økning i anfall.

Medikamentbehandling kombineres med en diett, bestemmer arbeidsmodus og hvile. Pasienter med epilepsi anbefaler en diett med begrenset mengde kaffe, varme krydder, alkohol, salte og krydrede retter.

Epilepsi - hva er det? Årsaker, tegn og former, behandlinger og narkotika

Epilepsi, eller den evige triumf av "epilepsi"

Jo mer sannsynlig sykdommen er, desto mer sannsynlig vil den bli kjent fra antikken. Og epilepsi, eller "epilepsi", refererer spesielt til slike sykdommer. Kanskje er det få sykdommer som manifesterer seg så plutselig, og hvor en person er så maktløs for å gi noen hjelp.

Tenk deg at en rik og respektert senator, etter å ha hørt høyt, kjemper i kramper under et møte. Selvfølgelig reflekteres slike symptomer i annalene og gamle medisinske avhandlinger som tilhører antikken.

Husk at slike berømte personligheter som Julius Caesar og Dostoevsky, Napoleon og Dante Alighieri, Peter I og Alfred Nobel, Stendhal og Alexander den store, led av epilepsi. I andre kjente personer manifesterte epilepsi seg ikke systematisk, men dukket opp i form av kramper i bestemte perioder av livet. Lignende angrep oppsto for eksempel ved Lenin og Byron.

Allerede på det mest overfladiske bekjennelsen med kjente mennesker som har rammet angrep i livet, kan vi konkludere med at epilepsi ikke påvirker intellektet, og ofte taler det seg om mennesker som er intellektuelt mye mer utviklede enn de rundt dem. I sjeldne tilfeller oppstår epilepsi sammen med mental retardasjon, for eksempel i Lennox-Gastaut syndrom.

Hva er epilepsi, hvor kommer det fra, hvordan går det og hvordan behandles det? Hvor farlig er epilepsi, hvor komplisert er det, og hva er prognosen for livet i denne sykdommen?

Raskt overgang på siden

Epilepsi - hva er det?

Epilepsi er en kronisk polyetiologisk (avhengig av mange årsaker) hjernesykdom, hvor hoved manifestasjonen er forekomsten av forskjellige anfall, mulige personlighetsendringer i interictalperioden, samt andre manifestasjoner.

Sykdommens grunnlag er et anfall, som kan forekomme både i form av et stort tonisk-klonisk anfall, med bevissthetstab (den såkalte epilepsi-kjente historien) og i form av et bredt utvalg av sensoriske, motoriske, vegetative og mentale paroksysmer som ofte kan oppstå uten tap av bevissthet, og til og med umerkelig for andre.

• Derfor er det i mange tilfeller svært vanskelig å mistenke epilepsi.

Hva er et anfall og hvor ofte forekommer det?

Årsaken til epilepsi hos voksne og barn er en regelmessig gjentatt epileptisk anfall, som er den "strukturelle enheten" av diagnosen.

Et anfall for epilepsi er en enkelt episode der synkron utladning av cortex av nevronene i hjernen med overdreven kraft oppstår. En indikator på denne kategorien og fungerer som en endring i pasientens oppførsel og oppfatning.

Det er bevis på at i løpet av livet, kan hver 10. person utvikle et engasjement. I tilfelle du går ut i gata og begynner å utføre en undersøkelse, viser det seg at hver hundre person har en diagnose av epilepsi, og i løpet av livet er sjansen for å få tak i denne diagnosen ca. 3%.

Årsaker til epilepsi hos voksne og barn

I ulike perioder av en persons liv er det ulike grunner som oftest fører til begynnelsen av epilepsi:

• I en alder av 3 år oppstår barndomsepilepsi oftest som resultat av perinatal patologi, en konsekvens av fødselstrauma, forekomsten av vaskulære misdannelser som ligger nær cerebral cortex. Ofte er det første angrepet initiert av medfødte metabolske forstyrrelser, infeksjoner i sentralnervesystemet;
• I barndommen og ungdommen av de ovennevnte årsakene, tilsettes virkningen av alvorlig traumatisk hjerneskade og neuroinfeksjon.

På rollen som traumatisk hjerneskade

Det er kjent at åpent penetrerende skuddssår fører til utvikling av epilepsi i 50% tilfeller. Med en lukket hodeskade (for eksempel med veiskade) er risikoen for å utvikle sykdommen 10 ganger lavere, og er 5% av alle tilfeller.

Det er viktig å vite at hvis det er et bevissthetstab under en skade i mer enn 24 timer, er det en deprimert brudd på beinene i skallen, subdural eller subarachnoid blødning - risikoen for å utvikle epilepsi øker.

• I perioden fra 20 år til 60 år påvirker vaskulære sykdommer samt svulster angrepene;
• Hos voksne (i gammel og gammel alder) er metastatiske hjernesvulster, vaskulære og metabolske lidelser ofte årsaken til epilepsi.

De mest sannsynlige årsakene til metabolske sykdommer som fører til utbruddet av epilepsi inkluderer:

• hyponatremi, hypokalemi med parathyroid-patologi;
• hypoglykemi, spesielt i type 1 insulinavhengig diabetes mellitus;
• kronisk hypoksi;
• lever og nyresvikt;
• arvelige sykdommer som fører til forstyrrelse av urea syklusen;
• medfødte kanalopatier (kalium, natrium, GABA, acetylkolin), med nevromuskulære sykdommer.

Derfor kan årsaken til alvorlig generalisert epilepsi hos barn være natriumkanalopati, på grunn av arvelig defekt av SCN-genet, som koder for syntesen av proteinet i den somatiske natriumkanalunderenheten.

Årsaken til beslaget kan være noen stoffer, samt narkotika (amfetamin, kokain). Men selv slike kjente stoffer som lidokain, isoniazid og vanlig penicillin, når en giftig dose er nådd, kan forårsake anfall.

Til slutt forekommer krampeanfall med utvikling av uttakssyndrom. Dette skjer med en kraftig opphør av binge og med avskaffelse av barbiturater og benzodiazepiner.

Epilepsiformer og kliniske egenskaper

Det er mange former for epilepsi, deres klassifisering er basert på symptomene på et angrep og et bilde av den elektriske aktiviteten til hjernebarken registrert på EEG. Først av alt er det:

1. Delvis anfall
2. Generelle anfall (med primær og sekundær generalisering).

Delvis (partielle anfall) manifesteres ved involvering av den lokale delen av hjernens nevroner i en synkron utslipp, derfor blir bevisstheten som regel bevart. Det kan være frontale, tidsmessige, parietale og oksipitale anfall.

I et generalisert anfall, bringer nevronene i cortexen på begge halvkule plutselig "flare opp". Dette er ledsaget av et typisk tap av bevissthet og bifasisk tonisk-klonisk kramper. Det er denne typen manifestasjon som kalles epilepsi.

Det skjer slik - et epileptisk anfall begynner som en del, så plutselig "utvides", involverer alle nevroner, og fortsetter deretter som generalisert.

I dette tilfellet snakker om sekundær-generalisert form av sykdommen. Primær generaliserte anfall er selve "ekte" epilepsi som utvikler seg i ung alder uten spesiell grunn og ofte er arvelig.

Symptomer på delvis epilepsi

For å forstå manifestasjonene av typiske partielle epileptiske anfall, kan du åpne en anatomi lærebok og se hvor høyere funksjoner er plassert i hjernebarken. Deretter vil løpet av delvise, fokale angrep bli tydelige:

• Med nederlaget til frontalblobene kan komplekse motorautomasjoner forekomme, for eksempel etterligning av sykling, bekkenrotasjon, pasienten kan lage lyder, noen ganger er det en voldsom sving på hodet;
• I lesjoner oppstår temporale cortex rik olfaktorisk aura vises smak, noen ganger utenkelig, for eksempel en kombinasjon av kotelettene duft med en lukt av brent gummi, er det en "deja vu" eller følelse har akkurat hatt, er det en god aura, forvrengt syn, der automatisms eller semi-vilkårlig stereotyp bevegelser;
• Parietalfokale anfall er mindre vanlige, og manifesterer seg som dysfasi, talearrest, kvalme, ubehag i buken og rike komplekse sensoriske fenomener;
• Occipital partielle anfall forekommer med enkle visuelle fenomen, som lyn, zigzags, kulørte baller eller symptomer på tap, for eksempel å begrense synsfeltene.

De første tegn på epilepsi i generaliserte anfall

De første tegn på epilepsi, som forekommer generalisert, kan ses av den uvanlige oppførelsen og det faktum at en person "mister kontakten". I tilfelle at angrepene skjer uten vitner, strekker sykdommen ofte skjult, fordi minnet om hendelsen er fraværende.

Så, utmerker seg følgende typer epileptiske anfall:

• Fravær. Pasienten stopper all målrettet motoraktivitet og "fryser". Blikket stopper, men automatiske bevegelser kan fortsette, for eksempel et brev som forvandles til en strikke eller en rett linje.

Absanse opphører like plutselig. Pasienten selv kan gi inntrykk av bare å tenke i samtale. Det eneste han forlot angrepet, spør han hva var samtalen.

• Atypisk og kompleks absans. I dette tilfellet ligner symptomene absansen, men angrepet er lengre. Det er motorfænomener: tretthet i øyelokkene, ansiktsmuskler, fallende i hodet eller hevede hender, sugende bevegelser, rulle opp øynene.
• Atonisk angrep. Muskeltonen faller plutselig kraftig og pasienten kan falle rett underveis. Men noen ganger er bevissthetstapet så kort at han bare klarer å "nikke" med nesen, og så blir kontrollen over musklene restaurert.
• Toniske anfall forekommer med en generell økning i muskeltonen. De første tegn på epilepsi kan begynne med et "skrik". Varer et minutt, sjelden mer.
• Tonic-klonisk anfall. Den fortsetter med en konsekutiv tonisk og klonisk fase, autonome sykdommer, urininkontinens og klassisk etterstadie-søvn, noe som kanskje ikke er nødvendig. I tonicfasen er armene strukket ut, det er et gråte, et fall, bevissthetstap. Tungen biter. I den kloniske fasen trenger armene og benene seg.

Det skal bemerkes at alle ovennevnte varianter av epileptiske anfall kan kombineres, "lagdelt" på hverandre, ledsaget av motorisk og sensorisk, så vel som autonome forstyrrelser.

Det er viktig å forstå at de angrep med tap av bevissthet skal kunne skilles fra synkope forårsaket av for eksempel en kort periode med asystole eller hjertestans, koma og annen utvikling synkope epileptisk natur.

Epilepsi behandles av en nevrolog - epileptolog. Ofte er det også en "mindre" deling av spesialet, for eksempel en barns nevrolog-epileptolog. Dette skyldes at barn kan oppleve spesielle former og symptomer på epilepsi.

Epilepsi hos barn, spesielt

Foreldre bør ikke være redd for å vende seg til en epileptolog hvis de mistenker en konvulsiv aktivitet. Kramper er ofte ikke relatert til epilepsi. Så, ofte "epilepsi hos barn under ett år gammel" er ingenting annet enn en manifestasjon av feberkramper, som er en reaksjon på høy feber.

Disse kramper kan oppstå fra barndom, opp til 5 år. I tilfelle at et enkelt angrep av slike kramper utvikler seg på bakgrunn av høy feber, er det ikke i stand til å forårsake skade på hjernen.

Foreldre bør imidlertid konsultere en epileptolog hvis det er hyppige angrep. Imidlertid må de informere legen om følgende data:

• i hvilken alder var det første angrepet?
• hva var begynnelsen (gradvis eller plutselig);
• hvor lenge angrepet varte
  hvordan det fortsatte (bevegelser, hodeposisjon, øyne, hudfarge, anspent eller avslappet muskler);
• forekomster av tilstanden (feber, sykdom, skade, overoppheting under solen, i full helse);
• Behandlingen til babyen før angrepet og etter angrepet (søvn, irritabilitet, tårer);
• hvilken hjelp ble gitt til babyen.

Det må huskes at bare en epileptolog kan gi en konklusjon etter en grundig undersøkelse og utførelsen av stimuleringselektrofalfografi.

Barn kan ha noen spesielle varianter av sykdommen, for eksempel godartet pediatrisk epilepsi med tidsmessige sentrale topper (i henhold til EEG), spedbarnsabsepilepsi. Disse alternativene kan kulminere i en fullstendig spontan remisjon eller gjenoppretting.

I andre tilfeller kan et barn utvikle Lennox-Gastaut syndrom, som tvert imot ledsages av mental retardasjon, et ganske alvorlig kurs og motstand mot terapi.

Diagnose av epilepsi - EEG og MR

I diagnosen av epilepsi kan ikke uten EEG, det vil si uten elektroencefalografi. EEG - dette er den eneste pålitelige metode for å vise spontan "fakkel" aktiviteten av neuroner, og i tilfelle av tvil, med uklart klinisk EEG bekrefte diagnosen undersøkelsen.

Imidlertid må det huskes at pasienten i interictalperioden kan ha et normalt encefalogram. I tilfelle at et EEG er gjort en gang, er diagnosen kun bekreftet i 30-70% av alle tilfeller. Hvis du øker antall EEG opptil 4 ganger, øker nøyaktigheten av diagnosen til 92%. Faktumet for å oppdage konvulsiv aktivitet forbedres ytterligere ved langvarig overvåkning, inkludert EEG-registrering under søvnen.

En viktig rolle er spilt av provokasjoner av konvulsive utladninger som oppstår under hyperoksi og hypokapnia (når de testes med hyperventilering), under fotostimulering, så vel som under deprivasjon av søvn.

• Det er kjent at om pasienten helt nekter å sove på natten før undersøkelsen, kan dette føre til en manifestasjon av latent konvulsiv aktivitet.

I tilfelle at det er partielle anfall, er det nødvendig med en MR-eller CT-skanning av hjernen for å eliminere fokale lesjoner.

Epilepsi behandling, medisiner og kirurgi

• Er det nødvendig å behandle epilepsi hos voksne uansett, eller kan du gjøre uten antikonvulsiva midler?
• Når skal jeg starte behandling for epilepsi, og når skal jeg stoppe behandlingen?
• Hvilke pasienter har størst risiko for tilbakefall av anfall etter seponering av behandlingen?

Alle disse spørsmålene er ekstremt viktige. La oss prøve å svare dem kort.

Når skal man starte behandlingen?

Det er kjent at selv om pasienten har utviklet et enkelt stort tonisk-klonisk anfall - det er en sjanse for at han aldri vil skje igjen, og det er opptil 70%. Det er nødvendig å undersøke pasienten etter det første eller eneste angrepet, men behandlingen kan ikke foreskrives.

Absans er vanligvis gjentatt og behandler dem, tvert imot, er det nødvendig til tross for deres "lette" i løpet, sammenlignet med et stort anfall.

Når det er høy risiko for repetisjon av angrepet?

I de følgende pasientene har legen rett til å forvente et andre angrep, og du må være forberedt på det, og foreskrive behandling for epilepsi med en gang:

• med fokale nevrologiske symptomer;
• med mental retardasjon hos barn, som, i kombinasjon med anfall, krever starten på behandling for epilepsi;
• i nærvær av epileptiske endringer på EEG i interictal tid;

Når trenger jeg å stoppe behandlingen?

Så snart legen mener at etter avslutning av behandlingen, vil epileptiske anfall ikke forekomme. Ofte skyldes denne tilliten det faktum at det i enkelte tilfeller oppstår remisjon i seg selv når pasienten "forlater alderen" av anfallet. Dette skjer ofte i fravær av epilepsi, og i godartet barndomsform.

Hvilke pasienter har stor risiko for å gjenoppta anfall etter seponering av behandlingen?

Legen skal ordentlig veie fordeler og ulemper før avbrudd av legemidlet dersom:

• Pasienten ble gitt lange doser og typen medisinering, han "gikk ikke med en gang";
• inntil anfallene ble styrt, var de hyppige (noen få dager);
• pasienten har vedvarende nevrologiske lidelser (lammelse, parese);
• det er mental retardasjon. Dette "bryter" barken;
• i tilfelle at det er konstant konvulsive endringer på encefalogrammet.

Hvilke stoffer brukes i moderne behandling av epilepsi?

Foreløpig bærebjelke i behandling for epilepsi monoterapi er, er at utnevnelsen av en del, og valget av medisiner avhenger av hvilken type anfall, samt antall og alvorlighetsgrad av bivirkninger. Monoterapi forbedrer pasientens overholdelse av behandlingen, og gjør det mulig å minimere utelatelser.

Til sammen, for behandling av epilepsi, brukes 20 forskjellige medisiner, som er tilgjengelige i mange doser og varianter. Antikonvulsive midler kalles også antikonvulsive midler.

For eksempel brukes karbamazepin og lamotrigin til partielle anfall, fenytoin brukes også til tonic-kloniske, valproater og etosuximid er foreskrevet for absans.

I tillegg til disse legemidlene er det andre linjer, samt tilleggsbehandlinger. For eksempel er topiramat og primidon et sekundært stoff for behandling av store tonic-kloniske anfall, og levitracetam er et ekstra legemiddel.

Men vi vil ikke dykke inn i listen over narkotika: de er alle reseptbelagte legemidler og de er utvalgt av legen. Vi kan bare si at antikonvulsive stoffer også brukes til behandling av nevropatiske smerter, for eksempel i postherpetic neuralgi og trigeminal neuralgi.

Om kirurgisk behandling av epilepsi

For at pasienten skal bli sendt til kirurgisk behandling, må han ha anfall som ikke kan behandles med rusmidler. Det bør også forstås at å stoppe disse anfallene vil forbedre pasientens liv betydelig. Så det er ingen mening å operere på sengetøy og dypt deaktiverte pasienter, siden livskvaliteten ikke vil forbedre seg fra operasjonen.

Den neste fasen er en klar ide om kilden til kramper, det vil si en klar og spesifikk lokalisering av utbruddet. Og til slutt bør kirurger forstå at risikoen for en mislykket operasjon ikke bør overstige den skade som nå skyldes anfall.

Bare ved samtidig kombinasjon av alle forhold og kirurgisk behandling utføres. Hovedalternativene for operasjonen er:

• Fokal reseksjon av kortikale soner - med partielle anfall
• Frakobling av patologiske impulser (kallosotomi, eller krysset mellom corpus callosum). Vist i alvorlige, generaliserte anfall
• Implantasjon av et spesielt stimulerende middel som virker på vagusnerven. Er en ny behandlingsmetode.

Som regel blir forbedring etter operasjonen oppnådd i 2/3 av alle tilfeller, noe som fører til en forbedring i livskvaliteten.

outlook

Med rettidig diagnose og behandling startet, sant eller genuinny epilepsi kan vare i lang tid. Hvis du tar kontroll over hyppigheten av angrep og oppnår etterligning - dette fører til sosial tilpasning av pasienten.

Hvis vi snakker om for eksempel posttraumatisk epilepsi, med hyppige og resistente angrep, kan dette ugunstige kurset føre til endring i pasientens natur, utvikling av epileptoid psykopati, samt vedvarende andre personlighetsendringer.

Derfor er en av betingelsene for å kontrollere sykdommen sin tidlige deteksjon og den mest nøyaktige diagnosen.

Velkommen! Datteren min har angrep fra 14 år. Hun er nå 26 år gammel, og MR finner ikke noe som EEG har funnet epileps. Vi holder bare på Melepsine. Pressene minker ikke. I en måned 7-8 ganger.

Hei, jeg er 29 år gammel, syk fra 3 måneder etter vaksinering, i barndommen var det små angrep. Jeg var bevisstløs nesten hver dag. Fra 16 år begynte angrep å miste bevisstheten mer, 2-3 eller flere angrep i en måned, prøvde jeg mye medikamenter. Ingen barn redd for å starte.

Hallo
Du kan se doktorens utvidede respons til kommentaren her - https://zdravlab.com/pristupy-epilepsii-i-planirovanie-beremennosti/

Ganske bra artikkel, selvfølgelig vil jeg legge til noe. Men dette er ikke nødvendig, jeg er sikker. Men på noen emner som ikke er dekket her, vil jeg gjerne diskutere... Først og fremst, den sosiale tilpasningen av bærere av epilepsi, gjør staten mye, og kanskje for energisk til å skape problemer for bærere av epilepsi. I mitt liv er den største skurken staten..... Fraværet i vårt land av organisert hjelp til operatører i å finne arbeid, trening i ulike former, skape forhold når uførhet og diagnose blir en uoverstigelig mur for å oppnå minst minimumsinntektene som gir livet, alle disse problemene i Russland ignorert. Jeg har gjentatte ganger kommet over, blant leger, med personer som forbinder epilepsi ikke bare med psykisk lidelse, men presenterer den også som en sykdom som burde stoppe med brukerens død, og det ble ofte sagt at en epileptisk bør ikke ha barn. For å høre det fra leger, tro meg forferdelig, for i deres hender er makt over helsen til mennesker, og med slike synspunkter vil disse legene føre til mange sykdommer... Tro meg, epilepsi er veldig forskjellig, det er et symptom på ekstremt forskjellige patologier kombinert for enkelhets skyld under ett navn, noe som betyr at epiaktivitetsangrep kan avvike radikalt, men dette er hva som er skrevet og skrevet om godt i artikkelen! Hvis noen har lyst til å snakke med meg, skriv... Ja, to flere "ting" i Russland føder herskerne ikke at Tomsk-legemet Galodif skal bli masseprodusert - det er revolusjonerende, det kurerer de fleste former for epiaktivitet, det kurerer, det oppnår ikke stabil remisjon. som du forstår i verden av narkotika som behandler epilepsi, bare denne Galodif, resten er et nivå lavere. Skriv til presidenten, til regjeringen hvor som helst, du kan kanskje oppnå sin produksjon. Omtrent en million mennesker i Russland vil kunne glemme epiaktivitet, helt glemme. Les mer om sosial rehabilitering, les min petisjon, og hvis det er nær deg eller vil hjelpe noen fra en slektning, venn eller familie - skriv det! Https: //www.change.org/p/state-duma-rf-measurement- lovgivning -i forhold-drivere-å ha en diagnose av epilepsi

God ettermiddag, ikke lenge siden, hadde jeg et anfall. I 29 år har jeg en datter, 3 år gammel, hele brystet mitt og mannen min åpnet knapt tennene mine, slik at jeg ikke kvelde at legene ikke bare kunne si, jeg lyver nå til gynekologene sa en cyste på venstre eggstokk

God ettermiddag, ikke lenge siden, hadde jeg et anfall. Jeg er 29 år gammel. Jeg har en datter, som er 3 år gammel, først jeg følte meg svimmel og så svimmet, jeg hadde alle sprekker og mannen min åpnet knapt tennene mine slik at jeg ikke kvelde at det kunne være at legene ikke bare sier gynekologer sa cyst på venstre eggstokk

God dag! Selv om du ikke spurte noe, er det forståelig, og du må gjøre følgende kommentar.
1. Ifølge beskrivelsen av beslagleggingen er det svært uklart, det er vanskelig å umiddelbart forestille seg at dette er en episodrom eller et epileptisk anfall. Med et stort epileptisk anfall er det ingen forløper som kan gjøre en forskjell, eller ta en komfortabel stilling. Hodet, som regel, spinner ikke, og derfor faller epileptikken der det er nødvendig. Han kan ikke ta tiltak for å unngå skade. Og du hadde slike forløpere, og sannsynligvis lå du ned og gjorde ikke vondt selv. Da svimte du. Du beskrev heller ikke symptomene som skjedde.
2. Det er overraskende din konklusjon at "leger egentlig ikke sier noe." I henhold til gjeldende lovgivning er medisinske arbeidstakere forpliktet til å informere pasienten fullt ut om hans tilstand og om alle diagnoser de har gjort. Dette betyr at du enten ikke har blitt diagnostisert, eller du bare ikke gjennomgåtte de nødvendige diagnostiske testene, da spørsmålet er ganske komplisert.
3. Du må vite at først må du utelukke:
• Konverteringsforstyrrelser assosiert med neurose, økt angst og enkelt med elementær hysteri. Dette krever konsultasjon av relevante spesialister;
• Etter at de hysteriske grunnene er avvist, vil den andre fasen være søken etter hjertesykdommer som kan forårsake alvorlig nedsatt blodsirkulasjon og faktisk bevissthetstap med en reell trussel mot livet. Slike komplikasjoner inkluderer for eksempel Wolff-Parkinson-White syndrom eller andre alvorlige arytmier. For å utelukke slike fenomener, er det nødvendig å registrere et EKG, utføre en ultralyd av hjertet, konsultere en kardiolog, og i noen tilfeller bør et EKG skrives innen få dager, det vil si at Holter-overvåking skal gjennomføres;
• Når en person er "rystet opp" og han har en betydelig svakhet, kan dette tyde på et sterkt fall i blodsukkernivået eller hypoglykemi. En slik tilstand kan debutere diabetes mellitus av den første typen, så du må definitivt utføre en undersøkelse av blodsukker, glykosylert hemoglobin og konsultere en endokrinolog.
• Etter utelukkelse av slike livstruende årsaker begynner søket etter kramper. Vi snakker om sann eller genuinny epilepsi, så vel som episyndrome. I det første tilfellet er det en sykdom av uklar natur med muligens arvelige årsaker, og i andre tilfelle kan årsaken til episyndromet som en symptomatisk konvulsiv tilstand være traumer, en lesjon, som for eksempel hjernesvulster som forårsaker dislokasjon og overdreven trykk på hjernebarken og som følge derav konvulsiv utbrudd, for eksempel meningioma.
For dette registreres et elektroensfalogram som regel tre ganger, med ulike intervaller, med tilstedeværelse av fotostimulering, sammenbrudd for hyperventilering, og også med søvnmangel. Sistnevnte betyr at en av elektroencefalogrampostene skal gjennomføres etter en helt søvnløs natt. En slik rekord er i stand til å provosere latent epileptisk aktivitet.
For diagnose av episyndrom er det ønskelig å gjennomføre avbildningsundersøkelser, for eksempel CT eller MR i hjernen, om nødvendig med kontrast. Først etter at du har gjennomført minst de ovennevnte studiene, kan vi konkludere om årsaken til uvanlig tilstand og om det er en trussel mot liv og helse. Inntil en slik eller lignende undersøkelse er gjort, er det ikke sannsynlig at leger sier noe. Også i ung alder kan det være andre årsaker til anfall, som hjerneabser og syfilis, alkoholavbruddssyndrom og ulike medisiner, hjernevaskulær patologi og andre forhold. Alt dette bør utelukkes. Prosessen med diagnostisk søk ​​kan være vanskelig og lang, men du må ta dette ansvaret.

epilepsi er den tilstøtende roten av de øvre krøllete tennene i hjernen. Røttene hviler i hjernen, slår av personen og personen rister. Dette er når kroppen tar seg selv og gjenoppretter seg, slår av kontrollen av kroppen, hvis kropp er 200 år gammel når du kan utvikle seg fullt og din hjerne vil bli alt 100% vil bli utviklet og vil vokse 100% som hele kroppen din. Du vil kunne bruke et av 13 utvinningssystemer og vil kunne aktivere immunitet ved hjelp av kalsium og fosfor og råvann, og du vil da kunne kurere alle gjenværende sykdommer. oim 13 systemer og til og med tilordne deg selv og gi dem ditt navn og etternavn. Jeg autoriserer. Når du for eksempel skaper et menneske, lager du en menneskelig indre organisme, plante en plante for å gjenopprette væskesår og urin. - finger for å overføre en tåre fra øyet til tungen med en finger i 100 dager, så vil du kunne rense kroppen og aktivere immunitet ved å legge til kalsiumglukonat eller kritt og bris eller fosfor og råvann til din vanlige meny. Vet du etter å ha passert gjennom et av 13 systemer, må du gjøre en enema som Hvis du bor sammen med noen som har immunitet og spytt, er det opprettet for å rense kroppen til en annen person - det vil si når du kysser. Bor hos en slik person må du gjøre en enema en gang i måneden innen ett år, til alt er ute, søppel. Og så redigerer jeg ivanov-systemet - legger til råt vann og kalsium og brisling i menyen. Når du rengjør kroppen med ivanov-systemet, må du gjøre en enema om to uker. Ivanova-systemet har blitt universelt og begynner å hjelpe og fra andre sykdommer som kreft i epilepsi når du går gjennom systemet og aktiverer immunitet, da immunitet tar på gjenopprettingsfunksjoner og begynner å diktere hvordan du skal leve nå, og når kroppen og hjernen begynner å vokse igjen, begynner immunitet å vise deg at kroppen din er skjev og når tiden vil komme til tennene, kroppen vil gjøre det klart at de tennene hvis røtter er skjevt, må disse tennene en etter ett år fjernes. Og du vil huske årsaken til epilepsi etter å ha gått gjennom systemet. Ja, hvis du fjerner tennene med skarpe røtter, så er anfallene med vil kaste seg som kroppen begynner å vokse og gjenopprette og rette igjen

Epilepsi: Symptomer og behandling

Epilepsi - de viktigste symptomene:

• hodepine
• kramper
• Sirkulasjonsforstyrrelser
• irritabilitet
• Minnehemming
• Epileptiske anfall
• utilpasshet

En slik sykdom som epilepsi er kronisk, mens den preges av manifestasjon av spontane, sjelden forekommende, kortvarige episoder av epileptiske anfall. Det bør bemerkes at epilepsi, hvis symptomer er svært uttalt, er en av de vanligste nevrologiske sykdommene - for eksempel opplever hver 100. person på vår planet gjenvende epileptiske anfall.

Epilepsi: hovedtrekkene til sykdommen

Når man vurderer tilfeller av epilepsi, kan det bemerkes at det selv har karakter av en medfødt sykdom. Av den grunn opptrer hennes første angrep hos barn og ungdom, henholdsvis 5-10 og 12-18 år. I denne situasjonen bestemmes ingen skade i hjernestoffet - bare den elektriske aktiviteten som er spesiell for nervecellene endres. Det er også en reduksjon i terskelen for spenning i hjernen. I dette tilfellet er epilepsi definert som primær (eller idiopatisk), kurset er godartet, og det er også egnet til effektiv behandling. Det er også viktig at i tilfelle av primær epilepsi, som utvikler seg i henhold til angitt scenario, kan pasienten med alder helt eliminere bruk av piller som en nødvendighet.

Som en annen form for epilepsi er epilepsi sekundær (eller symptomatisk). Dens utvikling skjer etter skade på hjernen og dens struktur spesielt, eller i tilfelle av metabolske forstyrrelser i den. I sistnevnte tilfelle er forekomsten av sekundær epilepsi ledsaget av en kompleks serie patologiske faktorer (underutvikling av hjernekonstruksjoner, traumatiske hjerneskade, slag, avhengighet i en eller annen form, svulster, infeksjoner, etc.). Utviklingen av denne form for epilepsi kan forekomme uansett alder, behandling av sykdommen i dette tilfellet er mye vanskeligere. I mellomtiden er en komplett kur også et mulig utfall, men bare hvis den underliggende sykdommen som provosert epilepsi er fullstendig eliminert.

Epilepsi er med andre ord delt inn i to grupper i henhold til forekomsten. Det er oppkjøpt epilepsi. Symptomene avhenger av årsakene (listede traumer og sykdommer) og arvelig epilepsi, som henholdsvis oppstår på grunn av overføring av genetisk informasjon til barn fra foreldre.

Typer av epilepsi angrep

Manifestasjoner av epilepsi, som vi har nevnt, er i form av anfall, mens de har egen klassifisering:

• Basert på årsaken til forekomsten (primær epilepsi og sekundær epilepsi);
• Basert på plasseringen av det opprinnelige fokuset, preget av overdreven elektrisk aktivitet (dype deler av hjernen, venstre eller høyre halvkule);
• Basert på varianten som danner utviklingen av hendelser i angrepsprosessen (med eller uten tap av bevissthet).

Med en forenklet klassifisering av epilepsi anfall, er anfall generaliserte partielle anfall.

Generelle anfall karakteriseres av anfall hvor det er et komplett bevissthetstap, samt kontroll over de utførte handlingene. Årsaken til denne situasjonen er den overdrevne aktiveringsegenskapen til de dype delene av hjernen, noe som provoserer hele hjernens involvering senere. Det er ikke obligatorisk resultatet av denne tilstanden, uttrykt i et fall, fordi muskeltonen bare forstyrres i sjeldne tilfeller.

Med hensyn til denne type anfall, som delvis anfall, her kan det bemerkes at de er karakteristiske for 80% av totalt antall voksne og 60% av barn. Delvis epilepsi, hvis symptomer oppstår under dannelsen av en lesjon med overdreven elektrisk spenning i et bestemt område i hjernebarken, er direkte avhengig av plasseringen av denne lesjonen. Av denne grunn kan manifestasjoner av epilepsi være motorisk, mental, autonom eller sensitiv (taktil).

Det skal bemerkes at delvis epilepsi, som lokalisert og fokal epilepsi, hvis symptomer er en egen gruppe sykdommer, har metabolisk eller morfologisk skade på en bestemt del av hjernen på egen utviklingsbasis. De kan skyldes ulike faktorer (hjerneskade, infeksjoner og inflammatoriske lesjoner, vaskulær dysplasi, akutt type cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser, etc.).

Når en person er i bevissthet, men med tap av kontroll over en viss del av kroppen eller når opplevelser av tidligere uvanlige forekommer, er det en enkel form. Hvis det er et brudd på bevisstheten (med delvis tap av det), så vel som mangel på forståelse av personen der han er og hva som skjer med ham for øyeblikket, hvis det ikke er mulig å inngå noen kontakt med ham, så er dette et angrep. Som med et enkelt angrep, utføres i dette tilfelle bevegelser av ukontrollert natur i en eller annen del av kroppen, og ofte skjer imitasjon av spesifikt rettede bevegelser. Dermed kan en person smile, gå, synge, snakke, "slå ballen", "dykke" eller fortsette handlingen som han begynte før angrepet.

Enhver type anfall er kortsiktig, med en varighet på opptil tre minutter. Nesten hvert av angrepene er ledsaget av døsighet og forvirring etter ferdigstillelsen. Følgelig, hvis det i løpet av angrepet var et helt bevissthetstap eller det var brudd på det, husker personen ikke noe om ham.

De viktigste symptomene på epilepsi

Som vi allerede har nevnt, er epilepsi generelt preget av forekomsten av et omfattende kramper. Det begynner som regel plutselig, og uten å ha noen logisk forbindelse med faktorer av en ekstern type.

I noen tilfeller er det mulig å bestemme tidspunktet for utbruddet av et slikt angrep. I en eller to dager indikerer epilepsi, hvor de tidlige symptomene uttrykkes i generell ulempe, også en forstyrrelse i appetitt og søvn, hodepine og overdreven irritabilitet som deres hurtige forløpere. I mange tilfeller er utseendet på et anfall ledsaget av en aura - for samme pasient er hennes karakter definert som stereotyp i displayet. Auraen varer i flere sekunder, etterfulgt av et bevissthetstap, muligens et fall, ofte ledsaget av et merkelig gråte, som skyldes en spasme som oppstår i glottis under sammentrekning av muskler i brystet og membranen.

Samtidig forekommer tonisk krampe, hvor både stammen og ekstremitetene er i en spenningstilstand, trekkes ut og hodet kastes tilbake. Pusten er forsinket mens venene i nakkeområdet svulmer. Ansiktet kjøper dødsfall, kjever under påvirkning av kramper er komprimert. Varigheten av tonisk fase av anfall er omtrent 20 sekunder, hvoretter det allerede er kloniske kramper, manifestert i de rykkete sammentrekningene av muskler i stammen, lemmer og nakke. Ved denne fasen av anfall, som varer opptil 3 minutter, blir pusten ofte heshet og støy, noe som forklares av akkumulering av spytt, samt stikker av tungen. Det er også frigjøring av skum fra munnen, ofte med blod, som oppstår på grunn av å bitte på kinden eller tungen.

Gradvis reduseres frekvensen av anfall, og endene fører til komplisert muskelavslapping. Denne perioden er preget av fraværet av en reaksjon på noen stimuli, uavhengig av intensiteten av deres innvirkning. Elevene er i utvidet tilstand, det er ingen reaksjon på effekten av lys. Reflekser av dyp og beskyttende type oppstår ikke, men vannlating av ufrivillig natur forekommer ganske ofte. Tatt i betraktning epilepsi, er det umulig å ikke merke storheten i sine varianter, og hver av dem er preget av sine egne egenskaper.

Nyfødt epilepsi: Symptomer

I dette tilfellet er epilepsi av nyfødte, hvis symptomer oppstår på bakgrunn av økt temperatur, definert som intermittent epilepsi. Årsaken til dette er anfallene generelt, hvor krampene går fra den ene lem til den andre og fra den ene halvdelen av kroppen til den andre.

Den vanlige dannelsen av skum for voksne, samt biting av tungen, er vanligvis fraværende. Det er også ekstremt sjeldent epilepsi, og dets symptomer hos spedbarn er definert som de faktiske fenomenene som er spesielle for eldre barn og voksne, og manifestert i form av ufrivillig vannlating. Det er heller ingen søvn etter angrep. Selv etter at bevisstheten kommer tilbake, er det mulig å avsløre den karakteristiske svakheten på venstre eller høyre side av kroppen, dens varighet kan være opptil flere dager.

Observasjoner indikerer at babyer har epilepsi med symptomer som indikerer et anfall, som er generell irritabilitet, hodepine og appetittforstyrrelser.

Temporal epilepsi: symptomer

Temporal epilepsi oppstår på grunn av virkningen av et bestemt antall grunner, men det er primære faktorer som bidrar til dannelsen. Således inkluderer disse fødselsskader, samt hjerneskade, som utvikler seg fra tidlig alder på grunn av skader, inkludert inflammatoriske prosesser og andre typer forekomster.

Temporal epilepsi, hvis symptomer uttrykkes i polymorfe paroksysmer med en spesiell aura som ligger foran dem, har en varighet av manifestasjoner av rekkefølgen på flere minutter. Oftest er det preget av følgende funksjoner:

• Magesmerter (kvalme, magesmerter, økt peristaltikk);
• Hjertesymptomer (hjerteslag, smerte i hjertet, arytmi);
• Kortpustethet;
• Forekomsten av ufrivillige fenomen i form av svette, svelging, tygging etc.
• Fremveksten av endringer i bevissthet (tap av kommunikasjonstanker, desorientering, eufori, ro, panikk, frykt);
• Utfør handlinger diktert av en midlertidig endring i bevissthet, mangel på motivasjon i handlinger (avklipping, å plukke opp ting, forsøke å unnslippe osv.);
• Hyppige og alvorlige personlige forandringer, uttrykt i paroksysmale humørsykdommer;
• Signifikant type autonome sykdommer som oppstår i intervaller mellom angrep (endring i trykk, nedsatt termoregulering, ulike typer allergiske reaksjoner, forstyrrelser i metabolsk endokrin type, lidelser i seksuell funksjon, forstyrrelser i vann-salt og fettmetabolisme, etc.).

Ofte har sykdommen et kronisk kurs med en karakteristisk tendens til gradvis progresjon.

Epilepsi hos barn: symptomer

Et slikt problem som epilepsi hos barn, hvis symptomer allerede er kjent for deg generelt, har sine egne egenskaper. Så, hos barn er det mye mer vanlig enn hos voksne, og årsakene kan avvike fra lignende tilfeller av voksen epilepsi, og til slutt er ikke hvert anfall som forekommer blant barn tilskrives en slik diagnose som epilepsi.

De viktigste (typiske) symptomene, samt tegn på anfall av epilepsi hos barn, uttrykkes som følger:

• Konvulsjoner, uttrykt i rytmiske sammentrekninger som er karakteristiske for kroppens muskler;
• Midlertidig pust holdning, ufrivillig vannlating, samt tap av avføring;
• Bevisstap;
• Ekstremt sterk muskelspenning i kroppen (rette bena, bøye armene). Forstyrrelsen av bevegelsene til enhver del av kroppen, uttrykt i tråkk av ben eller armer, rynker eller trekker leppene, tapper øyet og tvinger den ene siden av hodet til å snu.

I tillegg til typiske former kan epilepsi hos barn, som faktisk epilepsi hos ungdom og dets symptomer, uttrykkes i former av en annen type, hvis egenskaper ikke umiddelbart gjenkjennes. For eksempel, fravær epilepsi.

Fraværende epilepsi: symptomer

Begrepet fravær fra fransk oversetter som "fravær". I dette tilfellet, når det er et fallfall og ingen kramper, stopper barnet rett og slett å slutte å reagere på hendelsene som skjer rundt. For fraværsepilepsi er følgende symptomer karakteristiske:

• Plutselig fading, avbrudd av aktivitet;
• Et fraværende eller fast blikk konsentrert på ett punkt;
• Umuligheten av å tiltrekke seg barnets oppmerksomhet;
• Fortsettelsen av handlingen startet av barnet etter angrepet med unntak av lengden av tiden med angrepet fra minnet.

Ofte er denne diagnosen omtrent 6-7 år gammel, mens jenter blir syke mer enn dobbelt så ofte som gutter. I 2/3 av tilfellene er barn med slektninger med sykdommen notert. I gjennomsnitt varer fraværsepilepsi og symptomer i opptil 6,5 år, blir så sjeldnere og forsvinner, eller dannes med tiden til en annen form for sykdommen.

Rolandisk epilepsi: symptomer

Denne typen epilepsi er en av de vanligste former som er relevante for barn. Den er preget av manifestasjon hovedsakelig i alderen 3-13 år, mens toppen av manifestasjonen faller i alderen på 7-8 år. Sykdommens debut for 80% av det totale antall pasienter kommer i 5-10 år, og i motsetning til den forrige, fraværsepilepsi, er det annerledes ved at rundt 66% av pasientene med det er gutter.

Rolandisk epilepsi, hvis symptomer faktisk er typiske, manifesteres under følgende forhold:

• Utseendet til somatosensorisk aura (1/5 av totalt antall tilfeller). Det er preget av parestesi (en uvanlig følelse av hudfølelse) av muskler i strupehodet og strupehodet, kinnene når det er ensidig lokalisert, og også av nummenhet i tannkjøttet, kinnene og noen ganger tungen;
• Forekomst av kloniske ensidige, tonisk-kloniske anfall. I dette tilfellet er ansiktsmusklene også involvert, i noen tilfeller kan kramper spre seg til ben eller arm. Involvering av tungen, leppene og strupmusklene fører til en beskrivelse av barnet av følelser i form av "skiftende mot kjeve", "tannklingring", "skjelving av tungen".
• Vanskeligheter i tale. De uttrykkes i utelukkelsen av muligheten til å uttale ord og lyder, mens talenes opphør kan forekomme i begynnelsen av angrepet eller manifesterer seg i løpet av utviklingen.
• Rikelig salivasjon (hypersalivasjon).

Et karakteristisk trekk ved denne typen epilepsi ligger også i det faktum at det hovedsakelig skjer om natten. Av denne grunn er det også definert som nattepilepsi, hvorav symptomer på 80% av det totale antall pasienter faller i første halvdel og bare 20% i tilstanden av våkenhet og søvn. Nattbeslag har visse egenskaper, som for eksempel ligger i sin relative korte varighet, samt i tendensen til etterfølgende generalisering (spredningen av prosessen gjennom et organ eller en organisme fra et fokus som har en begrenset skala).

Myoklonisk epilepsi: symptomer

Denne typen epilepsi, som myoklonisk epilepsi, hvis symptomer kjennetegnes av en kombinasjon av tråkking med markante epileptiske anfall, er også kjent som myoklonusepilepsi. Denne typen sykdom av begge kjønn er slående, mens morfologiske cellestudier av ryggmargen og hjernens celler, samt i lever, hjerte og andre organer i dette tilfellet avslører avsetningen av karbohydrater.

Sykdommen begynner i alderen 10 til 19 år, preget av symptomer i form av epileptiske anfall. Senere opptrer myoklonier også (muskeltraktioner av ufrivillig karakter i full eller delvis volum, med eller uten motvirkningssamtale), som bestemmer sykdommens navn. Psykiske forandringer er ofte debuts. Når det gjelder frekvensen av anfall, er det annerledes - det kan forekomme både daglig og med intervaller på flere ganger i måneden eller mindre (med passende behandling). Bevissthet sammen med anfall er også mulig.

Posttraumatisk epilepsi: symptomer

I dette tilfellet er posttraumatisk epilepsi, som symptomene karakteriseres, som i andre tilfeller kramper, direkte relatert til hjerneskade forårsaket av hodeskader.

Utviklingen av denne typen epilepsi er relevant for 10% av de som har opplevd alvorlige hodeskader, med unntak av penetrerende sår i hjernen. Sannsynligheten for forekomst av epilepsi øker med penetrerende hjerneskade opp til 40%. Manifestasjonen av karakteristiske symptomer er mulig selv etter flere år fra øyeblikket av skade, og de er avhengige av stedet med patologisk aktivitet.

Alkoholisk epilepsi: symptomer

Alkoholisk epilepsi er en komplikasjon som er spesiell for alkoholisme. Sykdommen manifesterer seg i kramper som oppstår plutselig. Utbruddet av et angrep er preget av bevissthetstap, hvoretter ansiktet får en sterk blek og gradvis cyanose. Ofte, fra munnen ved et anfall, oppstår skum, oppkast oppstår. Stopp av anfall er ledsaget av en gradvis tilbakevending av bevissthet, etter som ofte går pasienten i søvn i opptil flere timer.

Alkoholisk epilepsi er uttrykt i symptomene på følgende:

• Bevisstap, besvimelse;
• kramper;
• Alvorlig smerte, "brennende";
• Muskelflatning, følelse av klemming, hudspenning.

Forekomst av anfall kan forekomme innen de første dagene etter at alkoholinntaket er avsluttet. Ofte blir angrepene ledsaget av hallusinasjoner som er karakteristiske for alkoholisme. Årsaken til epilepsi er langvarig alkoholforgiftning, spesielt ved bruk av surrogater. Et ekstra trykk kan være en traumatisk hjerneskade, en smittsom type sykdom og aterosklerose.

Ikke-konvulsiv epilepsi: symptomer

Ikke-konvulsiv form for anfall i epilepsi er en ganske hyppig variant av utviklingen. Ikke-konvulsiv epilepsi, hvis symptomer kan uttrykkes, for eksempel i skumringsbevisstheten, manifesterer seg plutselig. Dens varighet er på rekkefølgen av flere minutter til flere dager med samme plutselige forsvinning.

I dette tilfellet er det en innsnevring av bevissthet hvor, av de forskjellige manifestasjoner som er karakteristiske for den eksterne verden, er kun den delen av fenomenene (objekter) som er følelsesmessig signifikant oppfattet av de syke. Av samme grunn er hallusinasjoner og ulike vanvittigheter vanlige. I hallusinasjoner er karakteren ekstremt skremmende når de farger sin visuelle form i mørke farger. Denne tilstanden kan provosere et angrep mot andre med skade på dem, ofte er situasjonen dødelig. Denne typen epilepsi er preget av psykiske lidelser, men følelser manifesterer seg i ekstrem grad av uttrykk (raseri, horror, sjeldnere - ekstase og ekstase). Etter angrep, kan pasienter med det som skjer med dem glemme, gjenværende minner om hendelser vises mye mindre ofte.

Epilepsi: Førstehjelp

Epilepsi, de første symptomene som kan skremme en person uforberedt, krever noe beskyttelse for pasienten fra å motta mulige skader under et anfall. Av denne grunn, under epilepsi, sørger førstehjelp for å gi pasienten en myk og flat overflate under den, for hvilke myke ting eller klær plasseres under kroppen. Det er viktig å frigjøre pasientens kropp fra stramningsobjektene (først og fremst gjelder det bryst, nakke og midje). Hodet skal vendes til siden, noe som gir den mest behagelige stillingen for utånding av oppkast og spytt.

Ben og hender bør holdes litt til anfallet er fullført, uten å motvirke anfall. For å beskytte tungen mot biter, så vel som tenner fra mulige brudd, legg noe mykt i munnen (serviett, lommetørkle). Med lukkede kjever, bør de ikke åpnes. Vann kan ikke gis under et angrep. Når du sovner etter et anfall, skal pasienten ikke bli vekket.

Epilepsi: behandling

Ved behandling av epilepsi er det to hovedbestemmelser. Den første er det individuelle valget av en effektiv type medikamenter med dosering, og den andre er for langsiktig behandling av pasienter med nødvendig administrasjon og endring av doser. Generelt er behandlingen fokusert på å skape passende forhold som sikrer gjenoppretting og normalisering av en persons tilstand på et psyko-emosjonelt nivå med korreksjon av funksjonsnedsettelser i enkelte indre organers funksjon, dvs. behandling av epilepsi er fokusert på årsakene som forårsaker karakteristiske symptomer ved fjerning.

For å diagnostisere en sykdom er det nødvendig å vende seg til en nevrolog, som med passende observasjon av pasienten vil velge den aktuelle løsningen individuelt. Når det gjelder de hyppige psykiske lidelsene av mental karakter, utføres behandlingen i dette tilfelle av en psykiater.

Hvis du tror du har epilepsi og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan du bli hjulpet av leger: en nevrolog, en psykiater.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Neurosyphilis er en sykdom av en veneral natur som forstyrrer ytelsen til enkelte indre organer, og kan, hvis den ikke behandles raskt, spre seg til nervesystemet på kort tid. Ofte oppstår på et hvilket som helst stadium av syfilis. Progresjon av nevrosyphilis manifesteres ved symptomer som utbrudd av alvorlig svimmelhet, muskel svakhet, forekomst av anfall, lammelse av lemmer og demens observeres ofte.

Tetanus er en av de farligste sykdommene i den smittsomme naturen av eksponering, preget av frigjøring av toksin, samt signifikant hastighet i det kliniske kurset. Tetanus, hvis symptomer også forekommer i nervesystemet i sammenheng med generaliserte kramper og tonisk spenning som oppstår i skjelettsmuskler, er en ekstremt alvorlig sykdom. Det er nok å isolere dødelighetsstatistikk, som når omtrent 30-50%.

Meningoencefalitt er en patologisk prosess som påvirker hjernen og dens membraner. Ofte er sykdommen en komplikasjon av encefalitt og meningitt. Hvis tiden ikke går i behandling, kan denne komplikasjonen ha en ugunstig prognose med et dødelig utfall. Symptomene på sykdommen er forskjellige for hver person, siden alt avhenger av graden av skade på sentralnervesystemet.

Periarteritt nodosa er en sykdom som påvirker karene av små og mellomstore kaliber. I offisiell medisin kalles sykdommen som nekrotiserende vaskulitt. Det er navnet på periarteritt, Kussmaul-Meiers sykdom, panarteritt. Etter hvert som patologien utvikles, dannes aneurysmer, gjentatt skade på ikke bare vev, men også indre organer.

Hypomagnesemi er en patologisk tilstand som preges av en nedgang i magnesiumnivået i kroppen under påvirkning av ulike etiologiske faktorer. Dette fører igjen til utviklingen av alvorlige patologier, inkludert nevrologisk og kardiovaskulær.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.