Vil eeg vise hjerne svulst

Hjem> Nyttig informasjon

EEG med hjernesvulster

EEG i hjernesvulster er et viktig stadium i den moderne diagnosen tumorer. Electroencephalography gjør at du raskt kan få informasjon om hjernebarkens funksjon og svare på en rekke diagnostiske spørsmål. Studien er helt trygg, forårsaker ikke ubehag for pasienten og tar ikke mye tid.

I dag er det en trend mot veksten av onkopatologi, inkludert hjernesvulster. Toppfrekvensen forekommer i alderen 20 til 50 år. Det er mange årsaker til dette - strålingseksponering, funksjonsfeil i immunsystemet, bivirkninger av elektromagnetiske felt, vanlig inntak av visse stoffer, etc. Tegn på utviklingen av svulsten kan omfatte:

  • hyppig hodepine stump arching natur,
  • utbrudd av svimmelhet,
  • kvalme og oppkast, ikke forbundet med å spise - skjer vanligvis om morgenen,
  • skade på optisk nerve plater,
  • psykiske lidelser
  • epileptisk syndrom.

Når det oppstår en eller flere symptomer, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende diagnose. En av de første studiene som legen vil referere til om en hjerne svulst er mistenkt er EEG. Metoden for opptak er enkel. En gummihjelm med spor for å feste elektrodene settes på pasientens hode. En spesiell ledende gel påføres sensorene for å sikre maksimal kontakt med huden. Ved ledning kommer informasjonen inn i elektroensfalometrien og etter bearbeiding blir den lagt inn på skjermen eller trykt som en kurve. I nærvær av en svulst på EEG er nevnt:

  • undertrykkelse av alfa-rytmen og en økning i amplituden av deltabølgene,
  • fokal beta-aktivitet,
  • utseendet på diffuse, langsomme bølger, etc.

For hjernesvulster er den diagnostiske verdien av EEG meget høy. Denne teknikken lar deg gjøre en diagnose selv med asymptomatisk sykdom. I 80% av tilfellene er det et tilfelle av sentrum av patologisk elektrisk aktivitet med stedet for lokalisering av neoplasma.

Graden av avvik i EEG-prosedyren i hjernen avhenger av sykdommens varighet og natur, toksisiteten til svulsten og størrelsen på hypertensjonen. Ifølge resultatene av studien vil en ekspert komme til en konklusjon der alle relevante parametere vil bli reflektert.

Klinikken i Solntsevo inviterer deg til å gjennomgå en omfattende diagnose for mistenkte hjernetumorer. EEG, MR og andre tester er tilgjengelige på moderne utstyr. Detaljer og en avtale i resepsjonen - via telefon.

Blant tjenestene til vår klinikk:

EEG lidelser i sykdommer

EEG med hjernesvulster

Tumorer i hjernehalvfrekvensen forårsaker utseendet av sakte bølger på EEG. Når medianstrukturer er involvert, kan bilateralt synkrone forstyrrelser være knyttet til lokale endringer. En progressiv økning i alvorlighetsgraden av endringer med tumorvekst er karakteristisk. Ekstra cerebrale godartede svulster forårsaker mindre alvorlige brudd. Astrocytomer blir ofte ledsaget av epileptiske anfall, og i slike tilfeller observeres epileptiform aktivitet av tilsvarende lokalisering. I epilepsi indikerer en vanlig kombinasjon av epileptiform aktivitet med konstante og økende theta-bølger i fokusområdet gjentatt neoplastisk etiologi.

EEG i cerebrovaskulære sykdommer

Alvorlighetsgraden av EEG-abnormiteter avhenger av alvorlighetsgraden av hjerneskade. Når en lesjon av cerebral fartøy ikke fører til alvorlig, klinisk manifestert cerebral iskemi, kan endringer i EEG være fraværende eller grensene til normen. Når dysirkirkulasjonsforstyrrelser i vertebrobasilarkanalen kan detekteres desynkronisering og flattning av EEG.

I iskemiske slag i det akutte stadiet manifesteres endringene av delta- og theta-bølger. Ved carotidstenose forekommer patologiske EEG-forekomster hos mindre enn 50% av pasientene, ved karotidtrombose - hos 70% og i trombose i midtre cerebral arterie - hos 95% av pasientene. Persistens og alvorlighetsgraden av patologiske endringer i EEG er avhengig av mulighetene for sikkerhetssirkulasjon og alvorlighetsgraden av hjerneskade. Etter en akutt periode observeres en reduksjon i alvorlighetsgraden av patologiske forandringer i EEG. I noen tilfeller, på lang sikt, normaliserer det overførte EEG-slaget, selv om det kliniske underskuddet vedvarer. I hemorragiske slag er endringene i EEG mye mer grove, vedvarende og utbredt, noe som tilsvarer et mer alvorlig klinisk bilde.

EEG med traumatisk hjerneskade

Endringer i EEG er avhengig av alvorlighetsgraden og tilstedeværelsen av lokale og generelle endringer. Med hjernerystelse i perioden med bevissthetstap, observeres generaliserte sakte bølger. På kort sikt kan ikke-grove diffuse beta-bølger med en amplitude på opptil 50-60 μV vises. Når hjernen er skadet, knust i det berørte området, observeres theta-bølger med høy amplitude. Med stor konveks skade kan en sone med elektrisk inaktivitet detekteres. I et subderalt hematom er det observert langsomme bølger på sin side, som kan ha en relativt lav amplitude. Noen ganger er utviklingen av en hematom medført en reduksjon i amplituden til normale rytmer i det aktuelle området på grunn av blodets "skjerming" -virkning. I gunstige tilfeller, på lang sikt etter skade, er EEG normalisert. Det prognostiske kriteriet for utvikling av posttraumatisk epilepsi er utseendet av epileptiform aktivitet. I noen tilfeller, på lang sikt etter skade, utvikler diffus flattning av EEG, noe som indikerer at de aktiverende ikke-spesifikke hjernesystemene er utilstrekkelige.

EEG i inflammatoriske, autoimmune, prion hjerne sykdommer

I meningitt i den akutte fase observeres brutto endringer i form av diffus høy amplitude delta- og theta-bølger, foci av epileptiform aktivitet med periodiske blinker av bilaterale-synkroniske patologiske oscillasjoner, som indikerer involvering av midbrainen. Vedvarende lokale patologiske foci kan indikere meningoencefalitt eller hjerneabsess.

Når panensfalitt er preget av periodiske komplekser i form av stereotypisk generalisert høy amplitude (opptil 1000 μV), slipper delta- og theta-bølger, vanligvis kombinert med korte spindler med svingninger i alfa- eller beta-rytmen, samt med skarpe bølger eller pigger. De oppstår når sykdommen utvikler seg med utseendet av enkle komplekser, som snart får en periodisk karakter, som øker i varighet og amplitude. Hyppigheten av utseendet øker gradvis til de smelter sammen i kontinuerlig aktivitet.

Når herpes encefalittkomplekser observeres i 60-65% av tilfellene, hovedsakelig i alvorlige former for sykdommen med dårlig prognose. I omtrent to tredjedeler av tilfellene er periodiske komplekser fokale, noe som ikke er tilfelle med Van Bogarth panensfalitt.

I Creutzfeldt-Jakobs sykdom, vanligvis etter 12 måneder etter sykdomsutbrudd, vises en kontinuerlig regelmessig rytmisk sekvens av komplekser av den akutte langsomt bølgetype, som følger med en frekvens på 1,5-2 Hz.

EEG i degenerative og deontogenetiske sykdommer

EEG-data i kombinasjon med det kliniske bildet kan bidra til differensialdiagnosen, ved å overvåke dynamikken i prosessen og ved å identifisere lokaliseringen av de mest brutto endringene. Frekvensen av EEG-endringer hos pasienter med parkinsonisme varierer, ifølge ulike kilder, fra 3 til 40%. Nedbremsing av hovedrytmen, spesielt typisk for akinetiske former, observeres oftest.

For Alzheimers sykdom er langsomme bølger i frontledene, definert som "anterior bradyrytmia", typiske. Den er preget av en frekvens på 1-2,5 Hz, en amplitude på mindre enn 150 μV, polyrytmicitet og fordeling hovedsakelig i frontal og anterior-temporal ledninger. En viktig egenskap ved "front bradyrytmia" er dens konstantitet. I 50% av pasientene med Alzheimers sykdom og i 40% med multi-infarkt demens, er EEG innenfor aldersgrensen.

Hva viser elektroensfalogrammet til hjernen (EEG) hos barn og voksne?

Helse 25. mai. Visninger: 1578

Hvis det tidligere var en hemmelighet bak hjernen, selv for leger, var det hemmelig bak syv segl, i dag, ved hjelp av sikre diagnosemetoder, kan de se inni menneskeskallen. En av disse diagnostiske prosedyrene kalles hjernen EEG. Hva viser denne undersøkelsen og til hvem er den tildelt?

Når mistanke om brudd på arbeidet i sentralnervesystemet er tilordnet hjernens EEG. Hva viser en voksen test? Tillater å registrere de elektriske impulser som dette orgelet overfører, demonstrerer det en mosaikk av tilstanden, gir en mulighet til å se hvordan alle dens seksjoner fungerer. Selv om CT- og MR-skanning er blitt svært populær i dag, mister EEG ikke sin relevans. Dette er en informativ og rimelig måte å bestemme hvor sunn hjernen er. Diagnosen er helt trygg, så den passer også til babyer.

Hvilke problemer i hjernen bidrar til å oppdage EEG?

Electroencephalogram av hjernen utføres strengt i henhold til indikasjoner.

  • mistanke om epilepsi
  • langvarig søvnløshet;
  • sleepwalking, søvnapné;
  • endokrine sykdommer;
  • hodetraume;
  • meningitt og encefalitt;
  • patologiske prosesser i karene i nakken og hodet;
  • psykiske lidelser.

Således, uten henvisning fra en lege, er en slik prosedyre ikke gjort. Hva er elektroensfalogrammet til hjernen for, hva viser denne diagnosen? Det er nødvendig å:

  • å oppdage og vurdere naturen og dybden av nedsatt hjerneaktivitet
  • bestemme plasseringen av det patologiske fokuset;
  • spore effektiviteten av foreskrevne legemidler;
  • finne områder av hjernen der et epilepsi angrep begynner;
  • finne ut hvordan hjernen virker i mellom krampeanfall;
  • fastslå hvorfor besvimelse, kriser, panikkanfall forekommer;
  • å vurdere den bioelektriske aktiviteten til hjernekonstruksjonene hos spedbarn med brutale lags i utviklingen og deteksjonen av psyko-emosjonelle lidelser.

Det skal bemerkes at EEG selv ikke ser skaden.

Foreldre til unge pasienter stiller ofte spørsmålet, som viser hjernens eeg i et barn. Det vil bidra til å identifisere alle de ovennevnte patologiene, finne ut om hjernen utvikler seg riktig, om det er forutsetninger for epilepsi, og fastslå årsaken til en forsinkelse i barns mentale, fysiske og mentale utvikling, samt vurdere konsekvensene av hodeskader.

Hvordan forstår du hva utstyret viste?

Kun en høyt kvalifisert spesialist kan vurdere EEG-resultatet. Tross alt er det utstedt i form av ødelagte linjer og grafer, som ikke vil si noe til en vanlig person. Det er klart at pasienten er interessert i hvor godt hans elektroencefalogram av hjernen tilsvarer normen, som hun viste. Dekryptering blir kjent innen 24-48 timer etter at prosedyren er fullført.

Hvis du beskriver det veldig kort, vurderes resultatet med alfa-rytmen (det vises når personen lukket øynene, men ikke sover), beta-rytmen (funnet i våkenhet), delta-rytmen (registrert under dyp søvn eller koma, kan indikere neoplasmer og hjerneskade), theta rytme (oppdaget i søvn med absolutt avslapping).

Følgende EEG-resultater anses å være normale:

  • hvis en person ikke sover, bør alfa- og beta-rytmer seire
  • Begge halvkule bør vise samme aktivitetsmåte;
  • det bør ikke være unormale utbrudd eller avmatninger i hjernens aktivitet;
  • hvis det ikke er elektriske impulser, så fungerer hjernen ikke.

Anomalier er svært varierte, du bør ikke engang prøve å tolke dem selv. Du kan aldri riktig evaluere hjernens eeg. Hva en slik test viser er bestemt av en nevrolog.

Kan prosedyren gi et feilt resultat?

Det er flere faktorer som kan forvride bildet av hjernen, som vil vise EEG. Disse inkluderer:

  • fysisk aktivitet under undersøkelsen;
  • tar beroligende, antiepileptiske legemidler og beroligende midler
  • fasting noen timer før diagnosen;
  • bruk av sterk te, kaffe, energi;
  • narkotisk trance eller for lav kroppstemperatur;
  • skittent hår, nærvær av geler, lakker og andre kosmetikk.

Hvordan fjerne EEG?

EEG-enheter er plassert i intensivavdelingene for å overvåke tilstanden til pasienten som er i koma. Små barn en slik prosedyre kan utføres hjemme. Hvis en henvisning sendes til en voksen, skal han rapportere til klinikken eller diagnosesentralen.

Du trenger ikke å bekymre deg og være redd for EEG-prosedyren! Du vil ikke bli skadet, og det vil ikke forårsake ubehag. Når en pasient kommer til eksamen, sitter han i en komfortabel stol eller legges på en sofa. Han vil bli tilbudt å slappe av, blinke øynene, og så lukke dem. Legen vil sette en hette på pasientens hode, hvor elektroder vil bli installert (eller spesielle småputer). Elektroder er metalliske enheter som utfører elektriske pulser. Alt denne konstruksjonen er i stand til å telle den elektriske aktiviteten til hjernen og overføre data til skjermen.

Prosedyren består av flere stadier. Pasienten blir bedt om å lukke og åpne øynene, ofte puste dypt, ved hjelp av blinkende lys. Hvis du trenger en fullstendig undersøkelse, registrer du informasjon om hjernens aktiviteter i en drøm, før du sovner og etter å ha våknet opp. Hvis EEG skal utføres i en drøm, bør natten før undersøkelsesdagen være søvnløs. Da får personen en beroligende medisin som vil hjelpe ham til å sovne raskt.

Trenger jeg å forberede undersøkelsen?

Selv om det ikke kreves spesiell trening for å oppnå et pålitelig resultat, er det ikke vondt å overholde slike anbefalinger:

  • 3-4 dager før prosedyren, slutte å ta medisiner som påvirker hjernen;
  • ikke konsumere koffeinholdige matvarer før testing
  • et par timer før EEG et godt måltid;
  • vaske håret, bruk ikke stylingprodukter.

Hvordan går prosedyren for barnet?

Elektroensfalografi av hjernen utføres selv av spedbarn. Så små barn (opptil 3 år), det utføres i en drøm, som forekommer naturlig (etter fôring). Eldre barn blir undersøkt allerede i våkenhetstid. Siden pasientene i denne kategorien er rastløse, for å begrense deres fysiske aktivitet, er det godt å gi dem en slags leketøy, bok eller annet objekt som vil ta hensyn til dem og få dem til å sitte stille.

Hodet til et barn eller en voksen bør være jevnt plassert, siden selv en svak skrå fremover kan forvride resultatet. Hår bør avvises (fletninger og dreadlocks), fjern hårnål, bånd og øredobber. En av foreldrene må være nær barnet.

Elektroencefalografi - en smertefri og ufarlig måte å diagnostisere sykdommer i sentralnervesystemet på. Det er indikert for ulike nevrologiske forhold. Hvis det ikke finnes patologier, vil hun sørge for dette, og hvis endringer oppdages på EEG, vil legen bruke den til å gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive tilstrekkelig behandling. Når det gjelder materielle kostnader, er dette en lavbudsjettdiagnose. Dens kostnad overstiger ikke 2 tusen rubler.

Les andre interessante overskrifter

EEG med hjernesvulster

EEG i hjernesvulster er et viktig stadium i den moderne diagnosen tumorer. Electroencephalography gjør at du raskt kan få informasjon om hjernebarkens funksjon og svare på en rekke diagnostiske spørsmål. Studien er helt trygg, forårsaker ikke ubehag for pasienten og tar ikke mye tid.

I dag er det en trend mot veksten av onkopatologi, inkludert hjernesvulster. Toppfrekvensen forekommer i alderen 20 til 50 år. Det er mange årsaker til dette - strålingseksponering, funksjonsfeil i immunsystemet, bivirkninger av elektromagnetiske felt, vanlig inntak av visse stoffer, etc. Tegn på utviklingen av svulsten kan omfatte:

  • hyppig hodepine stump arching natur,
  • utbrudd av svimmelhet,
  • kvalme og oppkast, ikke forbundet med å spise - skjer vanligvis om morgenen,
  • skade på optisk nerve plater,
  • psykiske lidelser
  • epileptisk syndrom.

Når det oppstår en eller flere symptomer, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende diagnose. En av de første studiene som legen vil referere til om en hjerne svulst er mistenkt er EEG. Metoden for opptak er enkel. En gummihjelm med spor for å feste elektrodene settes på pasientens hode. En spesiell ledende gel påføres sensorene for å sikre maksimal kontakt med huden. Ved ledning kommer informasjonen inn i elektroensfalometrien og etter bearbeiding blir den lagt inn på skjermen eller trykt som en kurve. I nærvær av en svulst på EEG er nevnt:

  • undertrykkelse av alfa-rytmen og en økning i amplituden av deltabølgene,
  • fokal beta-aktivitet,
  • utseendet på diffuse, langsomme bølger, etc.

For hjernesvulster er den diagnostiske verdien av EEG meget høy. Denne teknikken lar deg gjøre en diagnose selv med asymptomatisk sykdom. I 80% av tilfellene er det et tilfelle av sentrum av patologisk elektrisk aktivitet med stedet for lokalisering av neoplasma.

Graden av avvik i EEG-prosedyren i hjernen avhenger av sykdommens varighet og natur, toksisiteten til svulsten og størrelsen på hypertensjonen. Ifølge resultatene av studien vil en ekspert komme til en konklusjon der alle relevante parametere vil bli reflektert.

Klinikken i Solntsevo inviterer deg til å gjennomgå en omfattende diagnose for mistenkte hjernetumorer. EEG, MR og andre tester er tilgjengelige på moderne utstyr. Detaljer og en avtale i resepsjonen - via telefon.

EEG lidelser i sykdommer

EEG med hjernesvulster

Tumorer i hjernehalvfrekvensen forårsaker utseendet av sakte bølger på EEG. Når medianstrukturer er involvert, kan bilateralt synkrone forstyrrelser være knyttet til lokale endringer. En progressiv økning i alvorlighetsgraden av endringer med tumorvekst er karakteristisk. Ekstra cerebrale godartede svulster forårsaker mindre alvorlige brudd. Astrocytomer blir ofte ledsaget av epileptiske anfall, og i slike tilfeller observeres epileptiform aktivitet av tilsvarende lokalisering. I epilepsi indikerer en vanlig kombinasjon av epileptiform aktivitet med konstante og økende theta-bølger i fokusområdet gjentatt neoplastisk etiologi.

EEG i cerebrovaskulære sykdommer

Alvorlighetsgraden av EEG-abnormiteter avhenger av alvorlighetsgraden av hjerneskade. Når en lesjon av cerebral fartøy ikke fører til alvorlig, klinisk manifestert cerebral iskemi, kan endringer i EEG være fraværende eller grensene til normen. Når dysirkirkulasjonsforstyrrelser i vertebrobasilarkanalen kan detekteres desynkronisering og flattning av EEG.

I iskemiske slag i det akutte stadiet manifesteres endringene av delta- og theta-bølger. Ved carotidstenose forekommer patologiske EEG-forekomster hos mindre enn 50% av pasientene, ved karotidtrombose - hos 70% og i trombose i midtre cerebral arterie - hos 95% av pasientene. Persistens og alvorlighetsgraden av patologiske endringer i EEG er avhengig av mulighetene for sikkerhetssirkulasjon og alvorlighetsgraden av hjerneskade. Etter en akutt periode observeres en reduksjon i alvorlighetsgraden av patologiske forandringer i EEG. I noen tilfeller, på lang sikt, normaliserer det overførte EEG-slaget, selv om det kliniske underskuddet vedvarer. I hemorragiske slag er endringene i EEG mye mer grove, vedvarende og utbredt, noe som tilsvarer et mer alvorlig klinisk bilde.

EEG med traumatisk hjerneskade

Endringer i EEG er avhengig av alvorlighetsgraden og tilstedeværelsen av lokale og generelle endringer. Med hjernerystelse i perioden med bevissthetstap, observeres generaliserte sakte bølger. På kort sikt kan ikke-grove diffuse beta-bølger med en amplitude på opptil 50-60 μV vises. Når hjernen er skadet, knust i det berørte området, observeres theta-bølger med høy amplitude. Med stor konveks skade kan en sone med elektrisk inaktivitet detekteres. I et subderalt hematom er det observert langsomme bølger på sin side, som kan ha en relativt lav amplitude. Noen ganger er utviklingen av en hematom medført en reduksjon i amplituden til normale rytmer i det aktuelle området på grunn av blodets "skjerming" -virkning. I gunstige tilfeller, på lang sikt etter skade, er EEG normalisert. Det prognostiske kriteriet for utvikling av posttraumatisk epilepsi er utseendet av epileptiform aktivitet. I noen tilfeller, på lang sikt etter skade, utvikler diffus flattning av EEG, noe som indikerer at de aktiverende ikke-spesifikke hjernesystemene er utilstrekkelige.

EEG i inflammatoriske, autoimmune, prion hjerne sykdommer

I meningitt i den akutte fase observeres brutto endringer i form av diffus høy amplitude delta- og theta-bølger, foci av epileptiform aktivitet med periodiske blinker av bilaterale-synkroniske patologiske oscillasjoner, som indikerer involvering av midbrainen. Vedvarende lokale patologiske foci kan indikere meningoencefalitt eller hjerneabsess.

Når panensfalitt er preget av periodiske komplekser i form av stereotypisk generalisert høy amplitude (opptil 1000 μV), slipper delta- og theta-bølger, vanligvis kombinert med korte spindler med svingninger i alfa- eller beta-rytmen, samt med skarpe bølger eller pigger. De oppstår når sykdommen utvikler seg med utseendet av enkle komplekser, som snart får en periodisk karakter, som øker i varighet og amplitude. Hyppigheten av utseendet øker gradvis til de smelter sammen i kontinuerlig aktivitet.

Når herpes encefalittkomplekser observeres i 60-65% av tilfellene, hovedsakelig i alvorlige former for sykdommen med dårlig prognose. I omtrent to tredjedeler av tilfellene er periodiske komplekser fokale, noe som ikke er tilfelle med Van Bogarth panensfalitt.

I Creutzfeldt-Jakobs sykdom, vanligvis etter 12 måneder etter sykdomsutbrudd, vises en kontinuerlig regelmessig rytmisk sekvens av komplekser av den akutte langsomt bølgetype, som følger med en frekvens på 1,5-2 Hz.

EEG i degenerative og deontogenetiske sykdommer

EEG-data i kombinasjon med det kliniske bildet kan bidra til differensialdiagnosen, ved å overvåke dynamikken i prosessen og ved å identifisere lokaliseringen av de mest brutto endringene. Frekvensen av EEG-endringer hos pasienter med parkinsonisme varierer, ifølge ulike kilder, fra 3 til 40%. Nedbremsing av hovedrytmen, spesielt typisk for akinetiske former, observeres oftest.

For Alzheimers sykdom er langsomme bølger i frontledene, definert som "anterior bradyrytmia", typiske. Den er preget av en frekvens på 1-2,5 Hz, en amplitude på mindre enn 150 μV, polyrytmicitet og fordeling hovedsakelig i frontal og anterior-temporal ledninger. En viktig egenskap ved "front bradyrytmia" er dens konstantitet. I 50% av pasientene med Alzheimers sykdom og i 40% med multi-infarkt demens, er EEG innenfor aldersgrensen.

Eeg i hjernesvulster

Elektroencefalografi (EEG) - en metode for å studere hjernens aktivitet hos dyr og mennesker; basert på den totale registreringen av den bioelektriske aktiviteten til individuelle soner, områder, hjernebobler. EEG brukes i moderne nevrofysiologi, samt i nevrologi og psykiatri.

Hjernearbeid ledsages av elektrisk aktivitet, som kan registreres i form av elektroencefalogrammer. EEG gir en integrert registrering av hjerneaktivitet; Det ville være naivt å forvente å avkode en lignende oversikt over, si innholdet i en tanke. For eksempel forstår spesialister som er involvert i å sette opp og reparere datamaskiner "språket" av impulsdiagrammer eller potensielle diagrammer tatt på forskjellige punkter i elektroniske kretser. Men selv en slik spesialist, uansett hvor fint han følte "puls" på en datamaskin, kan bare si en ting - om datamaskinen virker riktig eller feil. Og ikke en av dem, ser bare på oscilloskopets skjerm, ved måling av andre måleenheter uten å vite maskinens ordning, prinsippene for dens drift, kan ikke si hvilken oppgave det løser: om det beregner roten til den kvadratiske ligningen, eller behandler lønnslisten.

Den elektriske aktiviteten til hjernen er liten og uttrykkes i deler per million volt; Det kan kun registreres ved hjelp av spesielle svært sensitive instrumenter og forsterkere, som kalles elektroencefalografer.

EEG-opptak utføres ved overlagring av metallplater (elektroder) på hodet, som er forbundet med ledninger til enhetens inngang. Utgangen er et grafisk bilde av oscillasjonene av forskjellen i den levende hjernens bioelektriske potensialer.

EEG er en kompleks kurve bestående av bølger med forskjellige frekvenser og amplituder. Avhengig av frekvensen på EEG, utsettes bølger, utpekt av greske bokstaver "alpha", "beta", "delta", etc.

I en sunn person kan EEG variere avhengig av fysiologisk tilstand (søvn og våkenhet, oppfatningen av visuelle eller lydsignaler, ulike følelser, etc.). EEG av en sunn voksen som er i en tilstand av relativ hvile oppdager to hovedtyper av rytmer: a-rytme, karakterisert ved en svingningsfrekvens på 8-13 Hz, og β-rytme, manifestert av en frekvens på 14-30 Hz.

"Fader av cybernetikk" N. Wiener mente at alfa-rytmen er en "hjerneklokkegenerator" som grupperer innkommende informasjon innen en viss tidsperiode, der forskjellige hendelser oppfattes som samtidige.

I ulike hjernesykdommer forekommer mer eller mindre grove brudd på det normale EEG-mønsteret, hvorved alvorlighetsgraden og plasseringen av lesjonen kan bestemmes, for eksempel for å identifisere området av svulsten eller blødningen.

Egenskaper av EEG i ulike sykdommer i hjernen

Begynnelsen av den kliniske bruken av EEG regnes som midten av 30-årene, da i USA Devis, Jasper og Gibbs oppdaget spesifikke manifestasjoner på EEG hos pasienter med mindre epileptiske anfall.

EEG i diagnosen epilepsi

Det mest informative er registrering av EEG hos pasienter med epileptiske anfall. EEG er den første og ofte den eneste nevrologiske polikliniske studien som utføres under epileptiske anfall.

Først og fremst hjelper EEG å skille et epileptisk anfall fra en ikke-epileptisk og klassifisere dem.

Ved hjelp av EEG kan du:

- etablere hjerneområder involvert i provoserende angrep

- følg dynamikken i virkningen av narkotika;

- bestemme avslutningen av legemiddelbehandling

- identifisere graden av hjernesvikt under interikalperioder.

Den beste tiden for et EEG er ikke tidligere enn en uke etter et angrep. Et elektroensfalogram laget kort tid etter et angrep kan ikke vise noen endringer.

For å forstå dette kan en analogi med kondensator gjøres: Hjernen som har nedsatt funksjon av antikonvulsive systemer akkumulerer endringer, kondenserer dem, noe som manifesterer seg i stadig økende brudd på EEG. Under et angrep synes hjernen å være en kortslutning, som utløser endringene som er akkumulert i hjernen.

Noen få prosent av praktisk sunne voksne har nedsatt hjerne bioelektrisk aktivitet i form av ulike "epifenomena", betinget epileptiform aktivitet.

Det er mulig at denne typen reaksjon er en medfødt egenskap, som gir bærere av de tilsvarende gener noen biologiske fordeler. Dette fremgår for eksempel av det faktum at piloter av høyeste klasse med den raskeste responsen på EEG ofte har epileptiform type utslipp.

Hos barn uten kliniske manifestasjoner av epilepsi, men med psykopati, med aggressiv karakter og til og med bare neurotika, er "epifenomener" på EEG enda oftere funnet. En slik reaksjon forsvinner vanligvis i eldre alder uten noen behandling. Imidlertid utvikler 14-15% av barna en epileptisk sykdom.

Med store konvulsive anfall med bevissthetsthet, kan toppbølgekomplekser observeres i alle hjernens områder på EEG (for ekte paroksysmal aktivitet - se fig.),

og i fokal epilepsi blir endringer kun påvist i begrensede områder av hjernen, ofte i de tidlige områdene.

Hos personer med alkoholisk epilepsi er det ikke alltid mulig å oppdage konvulsiv aktivitet på EEG.

Omvendt kan endringer som ligner epileptiske utladninger skyldes øyebevegelse og hode muskler, pulsering av blodkar, luftveisbevegelser, hjertearbeid, tygging, svelging eller berøring av elektroden.

EEG-resultatene avhenger av pasientens alder, medisinene han tar, tidspunktet for det siste angrepet, tilstedeværelsen av tremor (risting) av hode og lemmer, synshemming og defekter i skallen. Alle disse faktorene kan påvirke korrekt tolkning og bruk av EEG-data.

Korrekt tolkning av signaler på et EEG er til en viss grad en kunst.

Av stor betydning ved diagnosen hjerneskade er funksjonstester: intermittent lysstimulering (fotostimulering), økt dyp pusting i 2-3 minutter (hyperventilering), lydirritasjon, en studie etter søvnløs natt (søvnmangel), etc.

Ved bruk av funksjonstester hos 90% av pasientene med epilepsi, er det mulig å oppdage endringer i EEG.

Antall EEG-undersøkelser og deres hyppighet avhenger av hva som er nødvendig for å identifisere den behandlende legen. Hvis det ikke er angrep (for eksempel ved vellykket behandling), kan EEG gjøres ca 1-2 ganger i året. I tilstedeværelse av anfall, endringer i behandling eller dosering av legemidler øker frekvensen av EEG.

Diagnosen av epilepsi kan ikke gjøres i fravær av kliniske manifestasjoner av sykdommen, og omvendt kan denne diagnosen ikke utelukkes under normal EEG hvis det foreligger epileptiske anfall. EEG hjelper kun legen til å klargjøre diagnosen og bestemme angrepsformen. Vel, og derfor ikke endringer i EEG-mønsteret, men anfallene selv er gjenstand for behandling.

EEG i diagnosen tumorer

Hvis svulsten er lokalisert nær hjernens overflate og hovedsakelig påvirker cortex og subcortical strukturer, forekommer EEG endringer på den berørte siden. Det er lokale patologiske forandringer i progresjonen av svulsten - depresjon av alfasytmen, en økning i amplituden av deltabølgene.

Intracerebrale svulster forårsaker betydelige generelle endringer i EEG, maskerende brennstoffforstyrrelser av biopotensialer. For en tydeligere gjenkjenning av fokalpatologi vises EEG-studier etter dehydrering og hormonbehandling, noe som fører til en reduksjon i diffus treg bølger.

For svulster av den midlertidige EEG-lokaliseringen er diagnosen med indikasjon på sentrum for patologisk elektrisk aktivitet i den tidlige regionen den mest nøyaktige (opptil 90%). Som regel observeres fokal beta-aktivitet.

Ifølge moderne standarder kan en EEG-studie anbefales som en undersøkelsesundersøkelse for mistanke om neoplasma. På grunn av sikkerheten, relativ tilgjengelighet og hastighet på utførelse, med doktors usikkerhet om diagnosen, kan EEG fortelle ham om han eller hun skal henvise pasienten til en ekstra (oftere tomografisk) studie eller ikke.
EEG i vaskulære sykdommer og etter skader

For den tidlige perioden etter hjernerystelse i hjernen er preget av tilstedeværelsen av irriterende forandringer, ligner lidelser i vaskulære sykdommer (se fig.).

På den langsiktige perioden med traumatisk hjerneskade er en egenskap av EEG tilstedeværelsen av synkronisering av rytmer i forskjellige ledninger, ofte lav-amplitude karakter av EEG. En reduksjon eller inversjon av den frontale-occipitale gradienten av alfaaktivitet er karakteristisk.

Ved hjelp av EEG kan du:

- følg dynamikken i virkningen av narkotika;

- vurdere graden av hjernesvikt

- undersøke hjernens funksjonelle tilstand hos mennesker som har strukturelle forskningsmetoder (for eksempel magnetisk resonansbilder) viser at hjernen er "normal", men hjernedysfunksjon er klinisk tydelig (for eksempel ved metabolisk encefalopati).

Under disse forhold er den største verdien av EEG ikke i å bekrefte diagnosen - selve skaden er "ikke synlig" under undersøkelsen. Med gjentatte studier bidrar EEG til å vurdere hastigheten og fullstendigheten av forsvunnelsen av tegn på nedsatt hjernefunksjon. Ytterligere behandling avhenger av dette.

Gjennomføring av forskning

EEG er helt ufarlig og smertefri. Under undersøkelsen sitter pasienten på en stol eller ligger på en sofa med lukkede øyne. For å utføre et EEG på hodet, er det montert små elektroder ved hjelp av en spesiell hjelm, som er koblet til elektroensfalometriske ledninger. Enheten forsterker potensialene som er oppnådd fra sensorene hundretusen ganger, og skriver dem på papir eller i datamaskinens minne.

Hvis studien utføres til et barn, må han forklare hva som venter på ham under studien og overbevise ham om smertefrihet. Pasienten før studien bør ikke føle sult, da dette kan føre til endringer i EEG. Hodet foran EEG bør vaskes rent - dette vil muliggjøre bedre kontakt av elektrodene med hodebunnen og oppnå mer pålitelige resultater av studien. Med barn i førskolealderen er det nødvendig å øve på en "hjelm" (spiller en astronaut, tankmann, etc.) og holder seg i fast tilstand med lukkede øyne, samt underviser dyp og hyppig pust.

Hvis en pasient har et anfall under en EEG, øker effekten av studien betydelig, siden det blir mulig å identifisere stedet hvor den elektriske aktiviteten i hjernen er svekket. Med hensyn til pasientens sikkerhet er imidlertid ikke spesielle kramper angrepet. Noen ganger tar pasienter ikke medisin før en EEG-studie. Dette bør ikke gjøres.

EEG-undersøkelse utføres av en spesialutdannet nevrolog, noen ganger referert til som en elektroencefalograf eller nevrofysiolog. Han beskriver resultatene av studien, og gir sin konklusjon. En nevrofysiolog kan imidlertid ikke lage en endelig diagnose uten mer komplette kliniske data. Mange EEG-endringer kan være uspesifikke, dvs. deres nøyaktige tolkning er bare mulig med hensyn til det kliniske bildet av sykdommen og noen ganger etter ytterligere undersøkelse.
Diagnostisk verdi av EEG

Nylig har elektroensfalografi ofte vært i motsetning til nye, høyteknologiske metoder for avbildning av hjerneaktivitet, som positronutslipp eller funksjonell magnetisk resonansavbildning (PET og fMRI). Disse metodene gir et detaljert bilde av hjernekonstruksjonene som er involvert i normalfunksjonen eller skadet av patologiske prosesser.

Hva er fordelene med EEG? Noen av dem er åpenbare: EEG er ganske enkelt å bruke, billig og ikke relatert til eksponering for testpersonen (ikke-invasiv). EEG kan registreres i nærheten av pasientens seng og brukes til å overvåke epilepsi, langvarig overvåkning av hjerneaktivitet.

Men det er en annen, ikke så åpenbar, men veldig verdifull fordel av EEG. Faktisk er PET og fMRI basert på måling av sekundære metabolske forandringer i hjernevev, ikke primær (det vil si elektriske prosesser i nerveceller). EEG kan vise en av de grunnleggende parametrene i nervesystemet - egenskapen til rytme, som gjenspeiler konsistensen av arbeidet med ulike hjernestrukturer. Følgelig, når du registrerer elektriske (så vel som magnetiske) encefalogrammer, har nevofysiologen tilgang til de faktiske mekanismer for behandling av hjernens informasjon. Det hjelper å oppdage skjemaet av prosessene som er involvert i hjernen, og viser ikke bare "hvor", men også "hvordan" informasjonen behandles i hjernen. Denne muligheten gjør EEG til en unik og absolutt verdifull diagnostisk metode.

Elektroencefalografiske undersøkelser avslører hvordan den menneskelige hjernen bruker sine funksjonelle reserver.

Elektroencefalografi med hjernesvulster

I den komplekse diagnosen hjernesvulster har elektroencefalografi vunnet et solidt sted. Med sin hjelp er det mulig å nærme seg oppløsningen av en rekke komplekse både patofysiologiske og lokalt diagnostiske problemer som oppstår fra anerkjennelsen av hjernesvulster.

Elektroencefalografi spørsmål for hjernesvulster begynte å bli utviklet i trettiårene, og til dags dato er det en betydelig litteratur om dette emnet, både innenlands og utenlandsk.

Elektroencefalografiske studier av hjernetumorer ble utført av S. A. Sarkisov, M. N. Livanov, V. S. Rusinov, V. E. Mayorchik, A. A. Sokolova, N. P. Bekhtereva og andre. Blant utenlandske forfattere Walter og Dovey, Cobb, Tyri, Paya og Bonnall, Silverman, Wilke og Steinman.

Studier på dette området har vist at svulstprosessen gir visse endringer i elektroensfalogrammet. Hovedkarakteristikken hos pasienter med svulster i en EEG er utseendet på deltabølger og langsomme patologiske bølger (2-5 per sekund), dvs. bølger med en mye langsommere rytme enn normale alfa-bølger (8-12 per sekund). Selve svulsten er elektrisk likegyldig, og patologiske bølger forekommer ved grensen til sunt og patologisk endret hjernevev. På samme tid, i tillegg til utseendet på langsomme bølger, endres alfasytmen, opp til fullstendig forsvinning, det observeres hurtige svingninger som beta-bølger.

Endringer i cortexs elektriske aktivitet er spesifikke i ulike prosesser i hjernen. Slike prosesser som traumer, epilepsi, inflammatoriske prosesser, svulster, gir et klart pres på endringen i elektrisk aktivitet. I hjernesvulster kan det være generelle diffuse endringer i elektriske potensialer, som er produsert av hele patologisk endret kortikalt vev, og fokal endringer på grunn av den umiddelbare nærhet av det patologisk forandrede hjernevæv til svulsten.

Ondartede svulster, multiforme spongioblastomer, sarkomer, kreftmetastase, forårsaker generell forgiftning og hovedhjerneødem, gir for det meste generelle endringer i cortexens biokompressor i form av diffus, langsom bølger i begge halvkule.

Med en svært stor hypertensjon dominerer generelle endringer i cortexens biokjemikalier over brennpunktet eller helt skjuler dem.

Generelle endringer i cortexens bivirkninger, som skjuler fokuset, kan også forekomme i tilfelle en godartet svulst, men langvarig uten spesiell hypertensjon. Ifølge studier av T. O. Faller er det langt eksisterende tumorfokus kilden til dynamiske endringer i den funksjonelle tilstanden til hele cortex.

På et bestemt stadium av tumorveksten øker labiliteten av nerveceller først, som indikert ved overgangen av alfytmen til raske svingninger (beta-bølger). Deretter, under påvirkning av en langvarig lesjon, reduseres labiliteten av nerveceller som bestemmer overgangen til en langsom rytme gjennom cortexen, mer på siden av lesjonen. Noen ganger kan en nidus av unormal elektrisk aktivitet bli bedre oppdaget med økende hypertensjon.

Det er en rekke tumorer, noen ganger asymptomatiske (araknoid endoteli, astrocytomer, ventrikulære svulster). Derfor er det i slike tilfeller ikke mulig å etablere ikke bare stedet, men også siden av lesjonen. Blant alle eksisterende tilleggsforskningsmetoder kan elektroensfalografi være til stor hjelp i denne forbindelse.

I verkene av V.S. Rusinov og V.E.Maorchik vises de grunnleggende prinsippene, på grunnlag av hvilke man kan dømme overflatisk eller dyp plassering av svulsten.

Godartede overfladiske neoplasmer forårsaker endringer i elektrisk aktivitet i form av deltabølger bare i områdene av cortex umiddelbart ved siden av svulsten. På andre områder av cortexen opprettholdes den normale alfa rytmen. Deltabølger, samt hurtige asynkrone svingninger langt fra kilden, oppdages ikke. Med andre ord blir det oppmerksom på avgrensningen av det patologiske fokuset fra resten av hjernebarkens regioner.

I intracerebrale svulster er det generaliserte sakte patologiske bølger av forskjellige perioder i begge halvkugler, mest uttalt i den syke halvkule og spesielt i svulsterområdet. Alfa-rytmen er overalt redusert eller helt forsvinner. Sammen med langsomme patologiske bølger forårsaker det intracerebrale fokuset på elektroensfalogrammet utseendet til raske asynkronpotensialer, ofte i begge halvkule, som forekommer ved forskjellige frekvenser per tidsenhet (18-35 per sekund) og ligner raske fluktuasjoner registrert fra aksonen. Vanligvis bevares disse aksonlignende vibrasjonene der barken er intakt og fokuset ligger dypt i hjernen, og er spenret i sakte bølger. Hvis svulsten spirer både cortex og subcortex, er disse raske oscillasjonene i svulsteregionen ikke, og bare langsomme bølger forblir, og de raske svingningene registreres kun i motsatt halvkule.

Dette er imidlertid i utgangspunktet en ordning, siden fokuset på den patologiske elektriske aktiviteten på samme sted kan manifestere seg i ganske forskjellige former.

For eksempel, med arachnoid endoteliom, kan lesjonen uttrykkes som en forhøyet alfa-rytme. Denne opphøyelsen uttrykkes i det faktum at amplituden til alfa-rytmen øker dramatisk.

Senteret for patologisk elektrisk aktivitet kan også uttrykkes i form av noe reduksjon av alfytmen og noe av dets ujevnhet i forhold til alfasrytmen på motsatt sunn side.

Deltabølger i det patologiske fokuset kan være av den mest varierte varigheten og amplituden.

Dermed reflekteres funksjonsforstyrrelser i hele cortex i hemisfærene og i nidusområdet av patologisk elektrisk aktivitet i elektroensfalogrammet i form av forskjellige former for dets forandringer. Det avhenger av sykdommens varighet, typen av svulsten, graden av dens innvirkning på cortex, toksisitet, størrelsen på hypertensjon. Naturen til det patologiske fokuset endres ettersom tumoren vokser.

Den ekstra diagnostiske verdien av elektroensfalogrammet er svært høy. Ifølge NN Burdenko Institute of Neurosurgery, i 80% er det en tilfeldighet av nidus av patologisk elektrisk aktivitet med tumor lokalisering. I 18% er det generelle endringer i cortexens biokjemikalier uten referanse til de patologiske fociene, men bare 4% har en mismatch. Ifølge franske forfattere observeres tilfeldigheten av nidus av patologisk elektrisk aktivitet med lokalisering av svulsten i 70% tilfeller. De anser de mest dypt lokaliserte svulstene å være de vanskeligste å diagnostisere. Best av alle multiforme spongioblastomer kommer til lys. Hos pasienter med hjernesvulster mottok de med ikke-cerebrale svulster (meningiomer) i 68,5% tilfeldighet av fokuset på patologisk elektrisk aktivitet med svulsterlokalisering, i 23% - generelle endringer i biokjemikalier og i 8% - uoverensstemmelser. I intracerebrale svulster i 77% - tilfeldigheter, i 13% - uoverensstemmelser og i 10% - generelle endringer uten fokus. I godartede svulster i 73% - sammenfall, og i ondartede svulster - i 69,5%. I tillegg konkluderte forfatterne at for tumorer som er godt utstyrt med fartøy, som for eksempel for skall og maligne svulster, er fokuset på patologisk elektrisk aktivitet bedre oppdaget enn for svulster som er fattige i blodkar.

For nevrokirurgisk praksis av stor betydning er indikasjonen for overfladisk eller dyp lokalisering av kilden til patologisk elektrisk aktivitet.

Analyse av observasjoner fra Neurokirurgisk institutt oppkalt etter N. N. Burdenko viser at i intracerebrale svulster i de aller fleste tilfeller er det tegn på dyp plassering av det patologiske fokuset, og med arachnoid endoteliomer i en svært liten prosentvis av tilfeller er det indikasjoner på den overfladiske plasseringen av fokuset på patologisk elektrisk aktivitet, oftere er det også indikasjoner på den dype beliggenheten til ildstedet.

Denne omstendigheten har tilsynelatende dens patofysiologiske begrunnelse. Arachnoid endoteliom er vanligvis dypt innebygd i hjernevævet, spesielt den basale eller lokalisert i interhemisferisk fissur, eller i sylvian sulcus. Selvfølgelig reagerer medulla på samme måte som en forandring i bioelektriske potensialer, hvis svulsten invaderer hjernen eller klemmer den sterkt, og hvis svulsten bare befinner seg i den hvite substansen eller cortexen sprer seg, er det elektroensfalografiske bildet annerledes.

Elektroensfalogrammet er av stor betydning i tilfeller hvor det er neurologisk svært vanskelig og noen ganger umulig å lokalisere en svulst. I slike tilfeller kompletterer elektroencefalogrammet enten den nevrologiske diagnosen, eller er den eneste metoden som viser plasseringen av svulsten. For eksempel, i tilfeller hvor sekundære stamme symptomer pleide å diagnostisere en svulst i den bakre kranial fossa, spesifiserte elektroencefalogrammet diagnosen, som angir plasseringen av det patologiske fokuset.

Generelle endringer i biokjemiske stoffer uten referanse til det patologiske fokuset observeres hovedsakelig i tilfeller der det er svært stor hypertensjon, noe som hindrer manifestasjoner av det patologiske fokuset, eller hos pasienter med diffust voksende godartede intracerebrale svulster med liten hypertensjon. Det samme bildet er observert i araknoide endoteli, hvor cerebrale symptomer hersker, og hekkingen er svakt uttrykt. Slike generelle endringer i cortexens biokjemikalier blir observert oftere med araknoide endoteliom enn med intracerebrale tumorer.

Med alle basal-lokaliserte araknoide endoteliomer, gir elektroensfalogrammet vanligvis indikasjoner på den grunnleggende plasseringen av lesjonen av patologisk elektrisk aktivitet, som for eksempel for olfaktoriske fossa svulster. Det skal bemerkes at det er ganske ofte ved parasittittstedet til svulsten, at elektroensfalogrammet gir indikasjoner på det grunnleggende stedet for det patologiske fokuset. Når parasagittale svulster er lokalisert, påvirkes de basale formasjonene sterkt, noe som oppdages neurologisk og noen ganger fører til feil diagnose. Herfra er det helt klart at fokuset på patologisk elektrisk aktivitet også kan oppdages i hjernens basale områder.

I ikke mer enn 4% er det avvik i fokus for patologisk aktivitet med lokalisering av svulsten. Siden hjernesvulster noen ganger forårsaker store forandringer i hele hjernen, og noen ganger fjerner hjernegrupper mer enn de som er direkte ved siden av en svulst, kan patofysiologiske endringer i hjernebarken også manifestere seg på elektroencefalogrammer i områdene som ikke ligger direkte ved siden av svulsten. Neurodynamiske skift tilgjengelige i hjernesvulster kan være svært varierte, og dette påvirker også karakteren av elektroencefalogrammer. Når man analyserer disse inkonsekvensene, avsløres det at de gestasjonsnegative symptomene hos slike pasienter ofte ikke sammenfaller med svulstens plassering, men reflekterer tilstanden til de mest berørte delene av hjernen, langt fra svulsten. Så, for eksempel, i noen tilfeller, i svulster av den bakre kranialfossa, ble symptomer fra siden av de store halvkugler oppdaget nevrologisk, og elektroencefalogrammet ga indikasjoner på en lesjon i samme område. Disse tilfellene var imidlertid sporadiske.

For bedre å identifisere kilden til den patologiske elektriske aktiviteten kan ulike metoder anvendes. Så, for eksempel med svært stor hypertensjon, som skjuler det patologiske fokuset, kan det detekteres ved å fjerne denne hypertensjonen med dehydrerende midler (mercuzal og hypertoniske løsninger).

Bruken av afferent stimuli kan også avsløre fokuset på patologisk elektrisk aktivitet i tilfeller hvor det såkalte hvite elektroendalogrammet ikke kan oppdages.

I litteraturen er det en rekke arbeider som indikerer at et epileptoidfokus hos pasienter med epilepsi kan påvises ved aktiveringsmetoden ved påvirkning av flimrende lys.

AA Sokolov viste at i noen tilfeller observeres en økning i deltaaktivitet i nærheten av lesjonens sted for lys, lyd og frivillig muskelkontraksjon.

I tilfelle når elektroensfalogrammet ikke klarer å fokusere på patologisk aktivitet og klinisk har et svært lite hint på muligheten for en svulst i motorområdet, er det tilrådelig å anvende tilstrekkelig stimulering i form av en vilkårlig muskelkontraksjon av motsatt arm, for eksempel å knytte hånden til en knyttneve. Samtidig avsløres et fokus på patologisk elektrisk aktivitet, noe som uttrykkes ved å forsterke de endringer av generell karakter som observeres i elektroensfalogrammet før irritasjon. Så, hvis det er en opphøyelse av alfytmen, øker den enda mer; Hvis det er deltaaktivitet, blir sistnevnte økt. Disse endringene er uttrykt i utdybingen av den patologiske aktiviteten, som ble registrert i bakgrunnsopptaket av disse elektroencefalogrammer. I fravær av data for lokalisering av det patologiske fokuset brukes en utilstrekkelig stimulering, som for eksempel intermittent lys, som også kan avsløre det patologiske fokuset.

Dermed er noen ganger et elektroensfalogram den eneste metoden for å oppdage nærværet og klargjøre plasseringen av svulsten.

Typer EEG i hjernesvulster Tekst av forskningsartikkel om spesialitet "Medisin og helse"

Annotasjon av en vitenskapelig artikkel om medisin og folkehelse, forfatteren av et vitenskapelig arbeid - M.Namazbekov, G.T. Turdubaeva

EEG-analyse av pasienter med hjernesvulster ble utført.

Beslektede emner innen medisinsk og helseforskning, forfatteren av det vitenskapelige arbeidet, er M.Namazbekov, G.T. Turdubaeva,

Tekst av det vitenskapelige arbeidet om emnet "Typer av EEG i hjernesvulster"

Bulletin of Surgery of Kazakhstan №4, 2014

Typer EEG i hjernesvulster

Namazbekov M.N., Turdubaeva G.T.

Kyrgyz State Institute of Retraining og avansert opplæring, Bishkek

Abstrakt. EEG-analyse av pasienter med hjernesvulster ble utført.

Nøkkelord: EEG, EEG klassifisering, elektroencefalogram, bioelektrisk aktivitet, hjernesvulster

Hjelpe ved elektroencefalografi er uvurderlig ved diagnosen epileptiform aktivitet ved å bestemme alvorlighetsgraden av skade ved traumatisk hjerneskade, graden av dekortikering, aktuell diagnose av fokal hjernelesjoner og graden av bevaring av hjernens kompenserende evner. I våre verk tilbyr vi vår endrede klassifisering av de 35 mest kjente EEG-bildene. For visuell analyse av den opprinnelige EEG, brukte vi denne spesifikke klassifiseringen. Ifølge denne klassifiseringen er de tre første typene de vanlige varianter, en gruppe mønstre assosiert med kortikal-subkortisk ubalanse, en gruppe mønstre med epileptiform aktivitet, med langsom aktivitet, med tegn på skade på subkortiske formasjoner, med rytme, spenning og frekvensforstyrrelser, samt mønstre med decortication.

Material- og forskningsmetoder:

Undersøkt 50 pasienter med hjernesvulster.

Vi delte pasientene i to grupper:

Den første gruppen besto av pasienter med svulster fra de store halvkugler - 35 personer.

Gruppe 2 besto av pasienter med subkortiske og subtentoriale hjernesvulster - 15 personer.

Undersøkelsen ble utført på en moderne Neurospectral 5 elektroencefalograf, produsert i Russland, 2013, elektrodeoverleggingssystemet er 10-20%, hastigheten er 30 mm / s, og gevinsten er 10 μV.

Det er helt feil å påstå at det finnes noen EEG-kriterier for hjernesvulstsykdommer. Vi kan bare snakke om vanlige EEG-indikatorer, inkludert:

Tilstedeværelsen av interhemisferisk asymmetri, som ofte ikke kommer, men uttalt, dersom alfa- eller beta-aktivitet registreres på en halvkule, deretter på den andre halvkule i homologe regioner, registreres registrering av brutto langsom aktivitet eller epileptisk aktivitet (ofte med konvexitale svulster)

Høy registreringshastighet for patologisk langsom aktivitet, teta, delta og del delta

spenner. I de fleste tilfeller, i nærvær av cerebralt ødem, registreres langsom aktivitet diffust på alle områder, er det svært vanskelig å bestemme området for det patologiske fokuset. For hvilket formål diuretika er ofte foreskrevet til pasienter.

Endringer i den riktige fordeling av hovedrytmen - alfa rytme, nedgang i indeksen, senking av frekvensen, endring av alfa-bølgeres struktur og form, innspilling av asymmetrisk i de homologe områdene i halvkulen og langs frontområdene

Tilstedeværelsen av spesifikke epi-tegn og paroksysmer av epileptisk natur

Tilstedeværelsen av tegn på skade på median-spesifikke formasjoner av hjernen: En symmetrisk bremsning av biorhythmic i både halvkule, registrering av utbrudd, BSK og paroksysmal aktivitet, total dysrytmi i alle områder (ofte med dype hjerne svulster)

Som regel, høyspennings biopotensialer med en generell bremsning av biorhythmic, i henhold til grunnregelen.

Forstyrrelse av EEG-organisasjon og forstyrrelse av frontal-occipitalgradienten, ofte EEG-potensial eller revers-frontal-frontalgradient

Svakhet av reaksjoner på afferent stimuli: i tilfelle av konvexitale, ensidige svulster i bestemte områder, i en halvkule, i tilfelle av ødem, er dyptgående lesjoner totalt på alle områder.

Hyperventilasjon "forverrer" patologiske forandringer i EEG

Lokalitet på EEG med svulster lesjoner bestemmes av alvorlighetsgraden av langsom aktivitet i et bestemt område, av perioden med langsomme bølger og amplituden til disse biopotensialene, noen ganger stille soner og depresjonens biopotensialer.

I den første gruppen var de hyppigste typene EEG - Lokal registrering av langsom aktivitet med tegn på interhemisferisk asymmetri (20,0 ± 6,7), Diffus registrering av epileptiform aktivitet og paroksysm (14,4 ± 5,9). Paroksysmer, irritasjon + synkronisering + epi-markeringer og lokal registrering av irritasjonsmerker var de samme ofte (8,5 ± 4,7).

I den andre gruppen var de hyppigste typene: Langsom aktivitet og paroksysmer (33,7 ± 12,1), Diffus registrering av epiaktivitet og paroksysmer (26,0 ± 11,2), Paroksysmer (20,0 ± 10,3).

Høy frekvens av moderate og uttalt endringer i EEG

Konklusjoner: I den første gruppen var de vanligste typene EEG fra vår klassifisering - lokal registrering av langsom aktivitet med tegn på interhemisferisk asymmetri (20,0 ± 6,7),

Journal of the National Vitenskapelig Senter for Kirurgi im. AN Syzganov

diffus epileptiform aktivitet og paroksysmer (14,4 ± 5,9).

I den andre gruppen var de vanligste typene EEG-typer: langsom patologisk aktivitet og paroksysmer (33,7 ± 12,1), diffus epileptiform aktivitet i kombinasjon med paroksysmer (26,0 ± 11,2), paroksysmer (20,0 ± 10,3).

referanser:

1. Dokukina, Т. V. EEG kartlegging: monografi.

Minsk: ZAO "Yunipak", 2003. 148 s.

2. Egorova I.S. Electroencephalography.- M.: Medicine, 1973, 296s.

3. Zhirmunskaya E.A. Atlas of EEG klassifisering. - M, 1996.

4. Zhirmunskaya Ye.A., Majorchik V.E., Ivanitsky A.M. og andre. Terminologisk referanse (ordbok av termer brukt i elektroensfalografi). Phi ziol. Man, 1978, Vol.4, s. 936-954.

5. Zhirmunskaya Ye.A., Losev V.S. System for beskrivelse og klassifisering av personens EEG. - M.: Science. - 1984.-80s.

Du Liker Om Epilepsi