Elektroencefalografi av hjernen: mulighetene for teknikken

Den menneskelige hjernen består av mange nevroner, hver enkelt oppgave er å generere nerveimpulser og overføre dem til nabostaten. For å evaluere den elektriske aktiviteten til hjernen, blir forsterkeren brukt - en elektroensfalometer.

Med sin hjelp utføres studiet av hjernevirksomhet og identifisering av mulige brudd på metoden for innspilling av impulser som kommer fra forskjellige områder av hjernen, kalt elektroensfalografi (EEG).

Bruke metoden i nevrologi

Den brukes hovedsakelig til diagnostisering av kramper (epilepsi), kan brukes til å bestemme effekten av ulike lidelser i nervesystemet, for å bekrefte nederlaget i hjernebarken.

Tillater deg å bestemme konsistensen av hjerneområdene, identifisere vaskulære og degenerative sykdommer i hjernen, å diagnostisere Alzheimers sykdom, for å evaluere effektiviteten av terapien og utviklingen av symptomer.

Studien er foreskrevet for mistanke eller forekomst av sykdommer:

EEG kan anbefales for pasientklager til:

I tillegg til det ovennevnte, brukes klinisk elektroencefalografi til å overvåke behandlingen når man tar sterke legemidler, under anestesi under kirurgiske inngrep, for å vurdere hjerneaktivitet hos pasienter som er i koma.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Det er restriksjoner på EEG: du kan ikke installere elektrodene på steder der det er skade på epidermis (åpne sår, utslett, uhelte postoperative sømmer).

I løpet av studien bør du være spesielt forsiktig med personer med psykiatriske sykdommer og urolige pasienter, fordi de ikke alltid kan følge legenes instruksjoner, og selve enheten, inkludert hetten med elektroder, kan forstyrre dem.

Om nødvendig blir pasientene sedated før prosedyren.

Forberedelse for diagnostikk

Det er viktig å informere legen om medisiner som for tiden blir tatt.

Noen av dem (antikonvulsiva og beroligende midler) kan forvride EEG-resultatet, derfor 2-3 dager før prosedyren, bør de stoppes.

For mer informative og nøyaktige resultater må du følge de medisinske anbefalingene:

På kvelden og på undersøkelsesdagen er det forbudt å bruke stimulerende CNS energidrikkene, alkohol, kaffe, te, cola.
Før møtet må du fjerne metall smykker (piercing, øredobber, klipp). Å vaske håret med sjampo, å ha renset dem fra smuss, støv, hårspray, stylingskum.
2-3 timer før prosedyren, spis tett (en tom mage fører til en reduksjon i sukkernivået) og eliminere røyking.
Hvis elektroensfalografi foreskrives i søvnfasen, må pasienten stå i våkenhet modus 24-36 timer før prosedyren, og før EEG vil legen foreslå at han tar en beroligende medisinering som gjør at han kan sovne under opptak.

Gjennomføre forskning trinnvis

Prosedyren utføres i et rom som er beskyttet mot lys og støy. På kontoret er bare en lege og pasient. Noen kursteder trener med å finne en lege utenfor kontoret, med pasienten som vokal (via en mikrofon) og videosamtaler.

Pasienten sitter i en stol eller legges på en sofa. Et hette med innebygde elektroder legges på hodet.

Til å begynne med vil legen spørre flere ganger for å åpne og lukke øynene sine for å vurdere nøyaktigheten av resultatet fra å blinke. Da må du lukke øynene og ikke bevege seg.

Etter å ha registrert EEG i ro, utfører legen tester som vurderer hjernens respons på stressende effekter for det:

Faget må puste dypt innen 3 minutter; Hvis pasienten har en predisponering, kan kramper eller anfall forekomme;
lyskilden blinker med en frekvens på 20 ganger per sekund; I predisponerte pasienter oppstår myoklonale kramper eller epileptiske anfall som følge av blinking.

Ved slutten av undersøkelsen utstedes pasienten en utskrift av grafer mottatt og en konklusjon om tilstedeværelse og natur av hjernesvikt.

Hva er EEG videoovervåkning

Beregnet elektroencefalografi med videoovervåking utføres hovedsakelig for pasienter med epilepsi. Denne metoden lar deg få et mer nøyaktig bilde av hjernens biopotensialer, identifisere søvnforstyrrelser og mindre nevrologiske lidelser.

I motsetning til vanlig EEG, som varer 15-20 minutter, innebærer EEG-overvåking en utvidet undersøkelse som varer fra 2 til 10 timer.

Under økten bestemmes ofte ugjennomtrengelige ufrivillige bevegelser av øyebollene, lemmer, kortsiktige shudder av kroppen, deaktivering av bevissthet, noe som gjør det mulig å etablere riktig diagnose.

Video EEG er et langtidsopptak av videodata, utført både på bakgrunn av våkenhet og under søvn.

Indikasjoner for:

søvngjengeri;
samtale i en drøm;
fastsette nattangrep av epilepsi og ved oppvåkning;
identifisering av idiopatiske og uspesifiserte former for epilepsi;
fiksering av dagtid og natt paroksysmer av ukjent etiologi.

Resultater og transkripsjon

Det er 4 rytmer av hjernebølger, hver av dem er knyttet til tilstanden til pasientens aktivitet:

I løpet av våkenhet tas betongbølger i betraktning - høy amplitude-hurtige oscillasjoner;
i hvilestilling eller meditasjon, når pasientens øyne er stengt, men han sover ikke, reparerer spesialisten alfa bølger;
Deltabølger oppdages i den dype sovefasen;
Theta bølger vises under søvn, når en person er fortsatt våken, men ikke lenger våken.

Når deklarerer spesialisten tar hensyn til alle rytmene i hjernen. Resultatene som samsvarer med normen er:

identisk elektrisk aktivitet i hemisfærene;
Fordelen med alfa- og beta-bølger i våkne tilstand;
ingen utbrudd av elektrisk aktivitet som ikke oppfyller normen.

Overvekt av beta-bølger forekommer hos personer som har spist en stor dose beroligende på kvelden før undersøkelsen. Hos pasienter som er beruset eller i koma, råder deltabølger. Deres frekvens kan ikke være null, ellers betyr det hjernedød.

Symptomer på svulster, hjerneslag, epilepsi, hodeskader er plutselige blinkninger av hjerneaktivitet eller bremse dem ned. Forskjellen i hjernens elektriske aktivitet på områdene kan være et tegn på forgiftning, svekket metabolsk funksjon, utvikling av infeksjoner.

Asymmetrien av amplitudene og forskjellen i varigheten av bølgene fra de samme områdene av hemisfærene forekommer i hjernesvulster, og i det berørte området kan registreres deltabølger.

De passerte studien

Anmeldelser av pasienter som gjennomgikk en elektroensfalografi av hjernen.

Jeg lider av søvnforstyrrelser etter å ha stresset. Jeg kan ikke sove, men hvis det viser seg å ta en lur, så i veldig lang tid. Hele dagen gikk "knust", alt falt ut av hendene mine.

Jeg besøkte en nevropatolog og ga meg en natt-videoovervåkning. Ingenting forferdelig, jeg sov "under enheten", våknet - de ga meg resultatet, og legen foreskrev behandlingen. Og et mirakel - nå sover jeg hele natten!

Sergey, 36 år gammel, Kazan

Angrep av epilepsi plager meg siden barndommen. Dette er veldig skummelt, spesielt når de skjer utenfor hjemmet. Tilordnet terapi. Frekvensen av angrep gikk litt ned. Nevrologen utstedte en henvisning til en EEG-studie. Resultatet - tidligere foreskrevet behandling var ineffektiv, anbefalte sterkere stoffer.

Anna, 20 år gammel, Saratov

De siste 1,5 årene jeg lider av hodepine, noen ganger til bevissthetstap. Jeg trodde at årsaken til overgangsalderen er min alder. Tok medisiner for å lindre symptomene. Ja, det var ikke der, det hjalp ikke.

Gode mennesker rådet meg til å kontakte en nevropatolog, som utnevnte meg en omfattende undersøkelse av kroppen, inkludert en elektroencefalogramsesjon. Jeg har en hjerne svulst. Heldigvis, det i begynnelsen. Jeg håper virkelig på utvinning.

Diana, 47 år gammel, Krasnoyarsk

Profesjonelt utseende

Nok informativ undersøkelse. Et lite ulempe - barn er vanskelige å opprettholde en halv times immobilitet, så de er ofte foreskrevet videoovervåking. Før prosedyren gir de beroligende og barnet sovner. Det er ofte nok 3-4 timers søvn for å få et komplett bilde av barnets hjernevirksomhet.

Sergey Berestov, lege, medieklinikk, Novosibirsk

Folk kommer ofte til resepsjonen med klager på hodepine, hyppig svimmelhet, tinnitus, søvnløshet. Selvfølgelig kan mye tilskrives stressende tilstander, magnetiske stormer, kronisk tretthet.

Men en EEG-undersøkelse gjør at du med 100% nøyaktighet kan bestemme patologien og årsakene som forårsaket det. Derfor sender jeg flertallet av pasientene til overvåkning, slik at jeg kan ordinere riktig behandling og overvåke effektiviteten.

Anna Scherban, Neurolog, Nevros Clinic, Lipetsk

Utstedelseskurs

Elektroencefalografisk undersøkelse utføres i både offentlige og private klinikker. Kostnaden for en økt på en statsklinikk er fra 500 til 1800 rubler.

Private medisinske sentre tilbyr diagnostisk hjerneforskning til priser fra 1500 til 4000 rubler.

Elektroencefalografi er en smertefri og svært informativ måte å identifisere plager på sentralnervesystemet på.

Hvis forekomsten av sykdommen ikke er bevist, anbefales det fortsatt å bli undersøkt og igjen forsikre om fraværet. Hvis det oppdages endringer på EEG, vil den korrekte diagnosen bli utført og den nødvendige behandlingen foreskrevet.

Videoprosedyre EEG-overvåking

EEG-videoovervåking er en undersøkelse der en langsiktig synkron registrering av elektroensfalogrammet, video- og lyddata om pasientens motor- og adferdsaktivitet utføres. Denne studien utføres i flere timer med søvnopptak, derfor kalles det ofte EEG-søvnovervåkning eller EEG-nattovervåking. Denne studien er viktig for diagnostisering av ulike paroksysmale forhold og lidelser i nevrologi, først og fremst i diagnosen og differensialdiagnosen av epilepsi.

Som regel er EEG-videoovervåking indisert for klinisk komplekse typer anfall, når en normal EEG (interictal eller interictal) ikke tillater en å komme til entydige konklusjoner. Mange konvulsive tilstander er ikke epileptiske, har en psykogen karakter, og det er ekstremt minner om epileptiske anfall. I slike tilfeller kan video-EEG-opptaket gjenkjenne anfallene som ikke er epileptiske, for ikke å foreskrive eller avbryte dyre anti-epileptiske legemidler, som, som andre medisiner, har bivirkninger.

Video EEG-overvåking er tildelt for å få svar på følgende spørsmål:

diagnostikk

Hva er arten av anfall - epileptisk eller ikke-epileptisk? (hvilken sykdom å behandle, differensial diagnose av paroksysmale tilstander)
Hvilken type anfall - generalisert, fokusert, andre spesifikke funksjoner?
Hva er formen av epilepsi, epileptisk syndrom? (hvordan å behandle, hvilke stoffer)
Hva er lokalisering av anfall?

behandling

Sannsynligheten for tilbakefall av anfall i en pasient etter første episode.
Evaluering av EEG-endringer i sammenheng med kliniske data kan påvirke avgjørelsen om å starte medikamentbehandling eller ikke.
Hvilke stoffer vises eller kontraindisert i denne type anfall og epileptisk syndrom? (valg av medisinbehandling)
Hvordan er behandlingen? (evaluering av effektivitet) til dette formål, utføres gjentatte studier som foreskrevet av behandlende lege.
Kan anfall gjenopptas etter at behandlingen er avsluttet? (vurdering av sannsynligheten for fornyelse hos en pasient i remisjon - med effektiv behandling av legemidler)
Hvor er epileptisk lesjon, lokalisering og prevalens (øker spørsmålet om muligheten for kirurgisk behandling med ineffektiviteten av medisinering)

EEG Laboratory -videomonitoringa MC "Neuro-Med" ble etablert i 2000, leder av den pediatriske nevrolog-epileptolog, PhD, lege av den høyeste kategorien Sergey H. Ayvazyan. Under hans direkte tilsyn holdes ukentlig konsultasjon.

EEG -videomonitoringa utført på utstyr av høy kvalitet av selskapet «Gress Gress Technologies, en Astro-Med, Inc.» (USA), som er verdensledende i produksjon av diagnostisk utstyr for EEG og video EEG overvåking og integrerer alle luchschy utvikling tilgjengelig i dag. For all den tid laboratoriet EEG-video overvåking MC "Neuro-Med" holdt mer enn 27.000 studier utført arkiv, noe som er viktig for pasienter på videre samtaler.

I henhold til eksisterende globale standarder, blir video EEG-overvåkning utført bare i sykehusinnstilling under tilsyn av kvalifisert medisinsk personell. Dette skyldes de høye kravene til teknisk støtte til forskningen, behovet for skjerming av utstyr fra nettverk, atmosfærisk, teknisk forstyrrelse, behovet for høyverdig utstyrsjording. Også dette kravet skyldes det faktum at under studien kan epileptiske anfall forekomme, og krever inngrep fra en lege.

Studien inneholder metoder for "provokasjon" kramper. Slike metoder omfatter funksjonstester: rytmisk fotisk stimulering, hyperventilering test (tvunget dyp pusting), søvnmangel (planlagt reduksjon av søvn før testen), i noen tilfeller - avskaffelse av medikamenter. Lignende metoder brukes primært for pasienter med sjeldne angrep for å øke sannsynligheten for registrering av epileptiform aktivitet og anfall i løpet av studien er strengt foreskrevet av lege.

Bruk av spesielle teknikker monteringselektroder (kollodium elektroder eller elektrode cap) som skaper et minimum av ulempe, pålitelig nok (for å hindre atskillelse av elektroden under et angrep) for ikke å skape vanskeligheter med å sovne. Standardforskning inkluderer innspilling av 19-24 EEG-kanaler og EKG. I noen tilfeller, når du ønsker å bestemme forholdet mellom angrep med visse stadier av søvn søvn EEG overvåking utført for dette formålet er i tillegg brukes i registrering av øyebevegelser og myogram, bygget gipnogramma (søvn struktur) for sammenligning med den tiden av anfall. Alle signaler overføres til opptaksstasjonen, kvaliteten på opptaket overvåkes av en erfaren tekniker. Hele løpet av studien overvåkes av en nevrolog i sanntid.

Konklusjonen er utstedt sammen med de trykte EEG-registreringsseksjonene og de opprinnelige dataene til EEG-overvåkingsvideoen på en DVD-plate.

Stor erfaring fra over 18 års arbeid av våre EEG-video overvåkingsspesialister gjør at vi kan gjennomføre undersøkelser for pasienter i ulike aldersgrupper, inkludert spedbarn. Mange leger har akademiske titler av leger og kandidater for medisinsk vitenskap og er lærere på treningssenteret til Nevro-Med Medical Center og de ledende medisinske universitetene i Moskva.

Varigheten og tidspunktet for studien (EEG-dagskontroll eller EEG-nattovervåkning) bestemmes av den behandlende legen avhengig av hyppigheten av angrep, pasientens alder, typen angrep.

Daglig EEG-videoovervåkning utføres i opptil 5 timer, eller fra kl. 9.00 til 14.00, eller fra kl. 14.00 til 19.00. (ofte tilordnet små barn med hyppige angrep)

Night EEG-videoovervåking utføres i opptil 10 timer, fra 21.00 til 7.00 (neste dag). Det er mulig å gjennomføre mer langsiktig overvåking, for en dag eller mer, i henhold til legeens ordinasjon.

Kostnad for EEG videoovervåking

Pris overvåking EEG i vår klinikk på grunn av høyt kvalifiserte spesialister jobbe på elitenevrofysiologiske utstyr «Grass Telefeaktor», tilstedeværelse av spesielle rom og kamre som oppfyller de høyeste krav til teknisk support issledovaniya.Ogromny erfaring neyrofizioologii gjør vår klinikk for å møte internasjonale standarder for EEG-video overvåking. I tilfelle av tvetydige, komplekse tilfeller blir det brukt en kollegial tilnærming og undersøkelser undersøkes ved en konsultasjon.

Elektrodeksel

En spesiell hette med elektroder legges på pasientens hode, og en ledende gel påføres under elektrodene. Størrelsen på hetten er valgt avhengig av omkretsen av pasientens hode. Hetten er festet på hodet med klemmer, og om nødvendig med ytterligere fester, for å unngå forskyvning av elektrodene. Hetten er på pasientens hode under hele opptaket. Denne metoden brukes til barn under 5 år, så vel som hos voksne, om ønskelig, eller i tilfelle kontraindikasjoner for kollodieelektroder (allergi, luftveissykdommer etc.).

Kolloidale elektroder

Koppelektroder er festet til pasientens hodebunn med spesiell lim, som er ferdigfylt med ledende pasta. På slutten av studien vaskes elektrodene og limen av med en spesiell væske. Denne metode har den betydelige fordel i forhold til den elektrode cap - ettersom elektrodene er festet direkte til hodebunnen, nesten ingen støy som er forbundet med bevegelse av elektroden i forhold til huden, og reduserer sannsynligheten for separering av elektrodene på grunn av pasientens bevegelser under søvn eller under angrep. Noen negative punkter ved denne metoden for montering av elektrodene er den skarpe lukten av eter, som brukes som et løsningsmiddel for polymerlim. Men i laboratoriet av ileggelse av collodion elektroder som holdes i et spesielt rom, med en kraftig forsert ventilasjon, noe som gir en behagelig miljø for våre pasienter.

Hvordan er EEG videoovervåking

Pasienter og ledsagere kommer til laboratoriet. I laboratoriet vil du bli møtt av en tekniker eller lege og vil bli tatt til avdelingen hvor du vil bli lokalisert i hele studien. Du vil bli vist hvor toalettet, kjøleskapet, vannkoker, mikrobølgeovn, drikkevann. Du må bytte til klær der du skal sove. Etter dette plasserer teknikeren en elektrodehett på pasientens hode eller kollodionelektroder. Også du gå til en lege som rasprosy deg på klager historie og sykdomsforløpet, ta medisiner, etc. Vanligvis foregår studiet under standard ordningen -. Er registrert i våkenhet å sove, så sove, våkne etter søvn. Under våkenhet utføres funksjonelle tester. Hos barn kan rekkefølgen av holdningen variere noe avhengig av barnets behov. Kanskje starter en studie med søvn eller ingen søvn under studien. Under studien kan pasientene spise, se på TV, lese, leke. Pasienten og ledsageren må samarbeide med laboratoriepersonalet og følge instruksjonene i god tro. Anstand skal overvåke oppførselen til pasienten under eksamen, sikre at pasienten ble holdt i synsfeltet kameraer, så lite som mulig for å komme inn i synsfeltet kameraer, for ikke å dekke pasienten, spesielt under angrepet. I tilfelle et angrep, må eskorte klikk på knappen ment å referere til en episode i opptaket og umiddelbart informere personen og laboratoriepersonell som begynte angrepet. Ved slutten av studien fjerner teknikeren en hette fra pasienten eller vasker bort limte elektroder. Du bytter klær og forlater laboratoriet.

Hvis du har spørsmål i løpet av studien, kan du når som helst spørre sin tekniker eller lege, gjennomføre EEG-videoovervåking.

I avdelingen

Rommet har en TV, DVD-spiller, air condition, vask, seng for den medfølgende personen. Pasienten er ikke begrenset under studien og kan bevege seg fritt innen menigheten, lese, spille, se på TV, etc. Toalettet er separat. Avdelingen har mikrobølgeovn, kjøleskap, vannkoker, drikkevann, safe.

Administrasjon er ikke ansvarlig for sikkerheten til verdisaker.

Forfatteren av artikkelen er en nevrolog ved laboratoriet for EEG-videoovervåkning Nikolaev A.S.

EEG-overvåking er den eneste måten å nøyaktig og tidlig oppdage nevrologiske patologier.

EEG-videoovervåkning er en spesiell studie hvor legen har mulighet til å få et langt samtidig innspill av elektroencefalogrammet, lyd- og videodata om alle typer menneskelig nattaktivitet. Overvåking utføres i lang tid, derfor gir den mye verdifull informasjon og lar deg nøyaktig diagnostisere nesten alle nevrologiske lidelser.

EEG-overvåkning er nattlig og foreskrives i vanskelige kliniske tilfeller når interiktal (normal) EEG ikke tillater nøyaktig diagnose av patologien. Denne studien er spesielt viktig i differensialdiagnosen av psykogene og epileptiske kramper, som ikke kan gjenkjennes ved andre metoder.

Vi bør også nevne verdien av forskning i barns praksis, når et barn begynner å sovne dårlig eller ofte våkne om natten uten tilsynelatende grunn. I pediatrisk nevrologi er EEG-opptak ofte den eneste måten å påvise pålitelige komplekse patologier fra sentralnervesystemet på.

Hovedgrunnene til utnevnelsen av denne undersøkelsen

EEG-overvåking av nattesøvn hos barn brukes til å diagnostisere kramper. Videoovervåking bestemmer konsistensen av arbeidet i alle deler av hjernen, identifiserer vaskulære eller degenerative patologier, epilepsi eller Alzheimers sykdom. EEG videoovervåking hjelper barnet til å avgjøre hvor effektiv behandlingen er. En slik studie er også foreskrevet i følgende tilfeller:

epilepsi i noen form
vegetovaskulære dystonier;
vanskeligheter med taleutvikling;
traumer;
neoplasmer i hjernen;
akutte sykdommer i cerebral sirkulasjon;
en kraftig nedgang i kognitive funksjoner;
feberkramper;
ikke-epileptiske paroksysmer;
konverteringsangrep.

Sikkerhets- og høyt innhold av timevis EEG-overvåking gjør ham til leder innen tidlig påvisning av de fleste nevrologiske patologier. En årlig undersøkelse vil muliggjøre rettidig anerkjennelse av alvorlige sykdommer og tidspunktet for å ta tiltak for behandling.

Forberedelse for studien og begrensninger for sin oppførsel

Night EEG er en helt sikker studie. Men det vil ikke bli utført i nærvær av en åpen purulent-inflammatorisk prosess i hodebunnen åpen. Relativ kontraindikasjon kan være forverring av psykisk lidelse. I dette tilfellet er mangelfull pasientadferdelse mulig, men studien kan utføres etter tidligere sedasjonsterapi.

På forberedelsesstadiet avbrytes beroligende midler og noen antikonvulsiva midler - de kan forvride resultatene av undersøkelsen. De resterende anbefalingene under utarbeidelse er som følger:

nekte å godta psykostimulerende midler (te, kaffe, alkohol) en dag før undersøkelsen;
2 timer før prosedyren, trenger du en solid frokost og en fullstendig opphør av røyking;
hodet må være rent, bruk av kosmetikk er ikke tillatt;
Fjern alt metall smykker fra kroppen.

Studien utnevnes ofte under søvnen. I dette tilfellet anbefales pasienten å avstå fra søvn hjemme i løpet av dagen. Før prosedyren vil legen foreskrive en lett beroligende medisinering, som vil tillate pasienten å sove forsvarlig under hele undersøkelsen. Denne tilnærmingen brukes i komplekse diagnostiske tilfeller, slik at man kan identifisere den patologiske aktiviteten til hjernen.

Hvor er en slik diagnose?

I dag er det utviklet spesielle EEG-søvnstandarder. Deres nødvendighet er diktert av en rekke forhold i denne studien:

erfarne leger med et sett med nødvendige medisiner;
høyteknologisk utstyr;
god skjerming fra nettverk eller atmosfærisk støy som kan forvride resultatet.

Velg et sted hvor du skal gjøre dagtid EEG-overvåking, spesielt et barn må være kresen. Dette skyldes delvis muligheten for et epileptisk anfall, som kan utløses av selve studien, og pasienten trenger øyeblikkelig legehjelp.

Hva er en studie?

Natt EEG-videoovervåking, i motsetning til standard EEG, lar deg nøyaktig bestemme mønsteret for hjernebiopotensialer, identifisere parasonmier og minimal nevrologiske lidelser. Spesielt ofte er denne tilnærmingen berettiget i diagnosen av ulike former for epilepsi. Nattovervåkning kan vare opptil 10 timer, og svært følsomt utstyr vil nettopp ha tid til å fange alle parametrene i hjernen.

I løpet av studien, i tillegg til å fikse den elektriske aktiviteten i hjernen, vil uavhengige bevegelser av øyebollene, kortvarig skjelving, samt øyeblikk av bevisstløshet bli tatt i betraktning. Analyse av slike komplekse data forbedrer signifikant diagnostisk nøyaktighet. Daglig videoovervåkning begynner når pasienten er våken.

Stedet for prosedyren er valgt kontor med god lydisolasjon. I den får pasienten mulighet til å sovne stille under konstant overvåkning av lyd-videoutstyret. I noen klinikker på kontoret er det et medisinsk personale, men oftere er forbindelsen med pasienten opprettholdt ved hjelp av utstyr - dette gjør at pasienten kan slappe av og sovne før.

Før pasienten er igjen og begynner å sove, blir en spesialdeksel med innebygde elektroder satt på hodet. Fiksering av elektriske aktivitetsindeks utføres av en spesiell enhet som mottar og gjentatte ganger forsterker pasientens elektriske impulser. Basert på disse dataene, er det laget en aktivitetsplan, som gir legen en masse nyttig informasjon.

Det er flere alternativer for en slik studie. I tillegg til langsiktig overvåking kan metoder brukes til "provokasjon" av sykdomsangrep. Til dette formål er det tildelt noen eksempler - hyperventilering, rytmisk fotostimulering, søvnmangel. Av og til blir alle tidligere foreskrevne antikonvulsiva midler avbrutt. Slike diagnostikk hjelper i tilfeller med sjeldne epilepsiangrep, når det er vanskelig å fikse anfallet på annen måte.

Resultatene av studien og deres tolkning

Sleep EEG til et barn lar deg bestemme den nøyaktige rytmen av hjernebølger. Det er vanlig å skille mellom 4 typer bølger:

Beta-bølger - hurtig og høy amplitude oscillasjoner.
Alfa bølger - registrert i øyeblikket av hvile / avslapning.
Deltabølger - vises i øyeblikket av dyp søvn.
Theta bølger - tilsvarer øyeblikket på begynnelsen av å sovne.

Ved dekoding av data oppnådd under EEG-overvåkning, tar spesialisten hensyn til alle dataene som er innhentet ved bruk av utstyret. Normalt vil aktiviteten til begge halvkule under studien være identisk, uten utbrudd av elektriske impulser.

Basert på de karakteristiske tegnene kan en spesialist konkludere med tilstedeværelsen av en bestemt patologi:

Et "overskudd" av beta-bølger indikerer at en stor dose av beroligende midler / sedativer tas umiddelbart før studien;
narkotikabruk er gitt av deltabølger;
utbrudd av aktivitet eller skarp nedgang kan indikere tilstedeværelse av svulster, epilepsi eller slagtilfelle;
krenkelse av metabolske prosesser i hjernevæv eller tilstedeværelsen av en smittsom prosess i det fører til en markert forskjell i aktiviteten til de ulike avdelingene.

Til tross for det faktum at når deklarerer dataene som er oppnådd, er kvalifisering av en spesialist viktig, risikoen for medisinsk feil i diagnosen er minimal - dataene som er registrert av utstyret er for karakteristiske.

Hva er EEG-videoovervåking og når er det nødvendig?

EEG videoovervåkning - langtids EEG-opptak med samtidig videoopptak av pasienten. Hvis forekomsten av epileptiform aktivitet på EEG sammenfaller i tid med nedsatt bevissthet eller kramper hos en pasient, er diagnosen epilepsi ubestemt. Samtidig gir EEG-videoovervåking deg muligheten til å fjerne denne diagnosen under pseudo-epileptiske anfall.

I praktisk nevrologi er videoovervåkning i natt og metoden valgfri i differensialdiagnosen av sykdommer i sentralnervesystemet hos voksne og barn, ikke-epileptiske og epileptiske paroksysmale forhold.
Synkronisering av video med EEG gjør det mulig med høy grad av sikkerhet å tolke visse patologiske forhold hos pasienten. Med denne metoden kan du identifisere ikke-epileptiske forhold, skjult som epileptiske anfall, og omvendt, for å diagnostisere epilepsi i tilfeller der rutinemessig elektroensfalografi ikke er informativ.
Sammenlignet med den rutinemessige EEG tillater videoovervåking av EEG en mye større mengde diagnostisk informasjon. Video EEG-overvåking i ulike funksjonelle tilstander (passiv og aktiv våkenhet, søvn, oppvåkning, spesifikke tester) bidrar også til å øke informativiteten i undersøkelsen.
Langvarig EEG-registrering gjør det mulig å identifisere sjeldent manifesterte patologiske endringer i hjernens bioelektriske aktivitet.
Sannsynligheten for registrering av patologiske former for elektrisk aktivitet i hjernen øker dramatisk når du sovner og sover. Videre, i noen patologier, er den bioelektriske aktiviteten til hjernen preget av en maksimal representasjon bare i bestemte stadier av søvn.

Metoden har ingen aldersbegrensninger og kontraindikasjoner, smertefri og sikker.

EEG videoovervåkingsprosedyre

EEG videoovervåkning er en helt ufarlig og smertefri studie. For å holde fast, er små elektroder festet til og festet til pasientens hode ved hjelp av en myk gummikapsel. Elektroder ved hjelp av ledninger er koblet til elektroencefalografen, som forsterker elektriske signaler fra hjerneceller oppnådd fra dem med 100 tusen ganger. Videokameraer gir kontinuerlig overvåkning av pasientens oppførsel.

Pasienten under studien ligger eller sitter i en komfortabel diagnostisk stol, avslappet, lukkede øyne. Ved fjerning av EEG utføres ytterligere såkalte funksjonstester (fotostimulering og hyperventilering), som er provoserende belastninger på hjernen ved hjelp av lyst lys blinkende og økt respiratorisk aktivitet.

På dagtid EEG videoovervåkning har pasienten muligheten til å lese, høre på radioen, spille brettspill, spise mat, etc. innenfor lokalene der studien gjennomføres.

Video EEG-overvåking med søvnmangel

Deprivasjon av søvn i flere timer før EEG utføres for å identifisere skjult patologisk hjerneaktivitet ved vanskelig å diagnostisere tilfeller.
Søvnmangel er en ganske provoserende faktor. Denne testen bør bare brukes under veiledning av en erfaren lege. For en slik studie krever spesielle forhold og beredskap av medisinsk personell. Ta kontakt med senterets spesialister, og de vil fortelle deg hvordan du skal forberede deg til en bestemt studie.

Pasienten på slutten av studien skal gå i seng senest kl 12, hvorefter han skal våkne klokken 4 og ikke sove før testen. Studien utføres under pasientens søvn allerede direkte i EEG-video overvåkingskammeret.

Tidspunktet for studien hos små barn kan endres i henhold til det daglige diett.

Indikasjoner for å gjennomføre EEG videoovervåking:

* Hodepine, svimmelhet.
* Forsinkelse av tale av uklar opprinnelse, minimal hjernedysfunksjon.
* Progressiv nedgang i kognitive funksjoner.
* Affektive respiratoriske paroksysmer.
* Feberkramper.
* Brudd på dag og natt søvn.
* Enuresis, encopresis.
* Asthenisk syndrom.
* Ikke-epileptiske paroksysmer:
* Psykogene anfall (konvertering)
* Synkopale tilstander:
- kardiogen synkope
- vasovagal synkope
- obskure synkoper av små barn
* Parasomnias:
- nattværdier
- søvngjengeri
- sovende sykdom
* Myoclonia og lignende forhold:
- myoklonus i en drøm
- vegetativ myoklonus
- dansende øyne syndrom
- godartet infantil myoklonus

* Bekreftelse av diagnosen epilepsi.
* Spesifikasjon av epileptisk form og lokalisering av epileptiske foci.
* Bekreftelse av legemiddelrefusjon av epileptisk sykdom og tilstrekkelighet av pågående antiepileptisk behandling (fravær av paroksysmer og epileptiforme utslipp under natt og dag Video EEG-overvåking).
* Beslutningen om avskaffelse av antiepileptisk behandling.
* Paroksysmale lidelser av bevissthet.
* Paroksysmal bevegelsesforstyrrelser.
* Forklaring av årsaken til et enkelt epileptisk anfall.
* Forklaring av årsaken til sjeldne angrep (ufullstendig kompensasjon, feil diagnose).
* Epileptiske anfall med en historie med traumatisk hjerneskade.
* Tilbakevending av angrep på bakgrunn av kontinuerlig terapi.

Hvis barnet ditt har problemer med atferd, læring, hukommelse, oppmerksomhetskonsentrasjon, hvis det er en forsinkelse på tale om uklar genese eller hjernesvikt - ring og kom til oss for forskning. Våre medarbeidere vil bidra til å forstå situasjonen og gi deg en løsning på problemene i de komfortable forholdene til vårt sentrum.

Registrer deg for samråd med en epileptolog og EEG og EEG videoovervåkning via telefon: 8-9655-99-75-07.

Video EEG-overvåkning av hjernen

EEG-overvåkning (elektroencefalografi) er en moderne metode for ikke-invasiv undersøkelse av tilstanden til hjernen. Funksjonell forskning utføres ved å registrere aktiviteten av bioelektriske pulser.

Ved hjelp av en spesiell enhet, utfører elektro-enfalografen legen overvåking av hjernens EEG. I prosessen med denne studien registreres alle vibrasjoner og elektriske impulser produsert av nevroner.

Dag eller natt elektroencefalogram avslører mange forskjellige sykdommer:

Nervesystemet påvirker hjernens aktivitet;
bestemme plasseringen og plasseringen av det berørte området
alvorlighetsgraden og dybden av patologier;
bekreft eller avslå diagnosen;
undersøke og forebygge anfall og anfall av epilepsi;
finne ut nivået av effektivitet og funksjon av hjernen hos pasienter som er i en tilstand av anestesi eller koma;
klargjøre effektiviteten av stoffbehandling, om nødvendig, foreta en korreksjon.

For å gjennomgå et EEG, anbefales det å kontakte personer som ikke selvstendig kan forstå sine egne problemer og følelser, for eksempel:

humørsvingninger, depresjon;
hyppig hodepine, besvimelse, svimmelhet;
søvnforstyrrelse eller søvnløshet;
somnambulisme (drømmer), sier, plutselige oppvåkninger;
kramper, anfall.

Foreldre som merker lignende symptomer i barnet deres bør tenke på å gjennomføre et EEG. Også barn har ofte noen abnormiteter:

forsinket mental (angst, nervøsitet, etc.) eller verbalt (stamming, nektet å snakke, etc.) utvikling;
bouts av hyperaktivitet, bratt erstattet av inhibering;
sengevetting og så videre.

Eventuelle abnormiteter hos barn som alarmer deg - dette er en alvorlig grunn til å kontakte en nevrolog.
EEG må tildeles ved oppkjøp av førerkort, godkjenningsattest for å bære eller lagre våpen. I tillegg til personer i bestemte yrker, for eksempel førere av forskjellige kategorier, spesiell sikkerhet, militær, etc.

Indikasjoner for EEG

Som regel er hjernen overvåking tildelt i følgende tilfeller:

Med endokrine sykdommer.
Etter operasjon, kan effekten av disse påvirke hjernens aktivitet.
Med skader, blåmerker eller hjernerystelse.
Forstyrrelse av karsystemet, hypertensjon.
Enhver type migrene, konstant tretthet eller følelse overarbeidet.
Med epilepsi, meningitt, schizofreni, cerebral parese, Alzheimers sykdom, encefalitt, etter alle slagslag.
Ved brudd eller mistanke om alvorlig hjerneskade.
Med ulike fobier og atypiske anomalier (som somnambulisme).

Prioritet er gitt til studiet av EEG-overvåking (videoelektrofalfografi) ved diagnostisering av epilepsi, samt kontroll av anti-epileptisk terapi eller dynamikken i sykdomsforløpet.

Denne sykdommen tilhører den vanligste nevrologiske patologien i dag.

Hvilken EEG å velge - natt eller dag?

Det varierer i henhold til metodene, prosedyrens varighet og utføres på forskjellige tidspunkter av dagen.

Vurder alle typer, fordeler og ulemper ved undersøkelsen:

Den primære prosedyren for å oppdage paroksysmale tilstander i hjernen. Det utføres med ulike belastningstester:

fotostimulering - reaksjon på blinkende lysdioder;
hyperventilasjon - test for akselerert respirasjon av en bestemt frekvens.

Prosedyren varer ikke mer enn 20 minutter, som er ideell for personer som er ansatt på jobb, samt små rastløse babyer.

mangel på informasjon innhold, ofte en kortsiktig prosedyre er ikke nok til å nøyaktig bestemme problemet.

EEG-overvåking med deprivasjon

Prosedyren med deprivasjon av natt søvn eller våkne opp tidligere enn vanlig i 2-3 timer. Pasienten tilbys på lang sikt.
(ideelt sett en dag) for å gi opp søvn eller komme så langt som mulig i søvn. Prosedyren ligner rutinen.

tar ikke mye tid;
krever ikke spesiell trening.

forårsaker ubehag med søvnforstyrrelser
med et visst antall barn og voksne er vanskelig å implementere;
i noen tilfeller er det ikke nok informasjon for en klar diagnose.

Langvarig EEG-overvåkning med registrering av dagtidssøvn

Undersøkelsen utføres på poliklinisk basis, varigheten er fra 2 til 6 timer, avhengig av bevis, legeens resept og laboratoriet.

registreringen av registreringen er ganske informativ, det tillater avslørende brudd i tilfelle mistanke om paroksysmer i hjernen og andre patologier.

ikke alle kan sovne i noen timer om dagen;
leger ofte ty til beroligende midler;
kostnaden er høyere.

EEG-søvnovervåking

Eksperter kaller denne videoundersøkelsen gullstandarden. Prosedyren dekker alle stadier - en lang periode med våkenhet, en tilstand av døsighet, en natts søvn og et øyeblikk av oppvåkning. Varighet fra 10 timer og mer, utføres permanent.

betraktet som den mest produktive undersøkelsen for nøyaktig faglig mening
lar deg gjenkjenne bestemte brudd som ikke manifesteres i prosessen med en kortere prosedyre.

det er nødvendig å tildele en viss tid, noe som er vanskelig med økt sysselsetting;
Prisen er mye høyere.

Daglig EEG-overvåking

Daglig undersøkelse kalles Holter EEG-overvåking. Prosedyren utføres i en klinisk setting. Varighet fra 18 timer og mer.

En kapselhjelm med elektroder settes på pasienten. Ledningene er koblet til mottaker-holter, som er festet til pasienten.

evnen til å gjennomføre forskning i normallivets prosess
bestemmelse av staten under påvirkning av naturlige stimuli som oppstår i hverdagen;
Studien er spesielt produktiv for barn.

å være på sykehus i lang tid
kostnaden er høyere, kostnaden av prosedyren er proporsjonal med tiden brukt på pasienten.

Det utføres ved hjelp av en spesiell enhet Nevropoligraph "Holter EEG", som tillater opptak til et flash-kort. Registrering mottar opprinnelige data fra ekspertklassen, hvor hvert øyeblikk av hjerneaktivitet registreres.

I tillegg registreres sensorer for EKG, EMG, registrering av utflukter: snorking, respirasjon, bryst, bukvegger, etc. Samtidig registreres video.

evnen til å sammenligne den fysiske tilstanden eller hendelsen med EEG-indikatorer
gir full overvåking av pasientens hjerne;
hjemme screening eliminerer den psykogene faktoren som oppstår i en ukjent klinikkinnstilling.

Rådgivning fra leger er klart til fordel for natt eller daglig overvåking av EEG. Det bør tas hensyn til at mye avhenger av pasientens klager. Anta at en person faints om ettermiddagen på omtrent samme tid, da utføres daglig overvåking.

Hvis det er ganske vanskelig å sovne i løpet av dagen for å utføre prosedyren, er det under lange timer med trøbbel å være isolert i lang tid.

Gjennomføringen av økten overskrider kostnadene ved den daglige EEG-overvåkingen. Men å gjennomføre en gratis undersøkelse er nesten umulig.

Soveovervåkingspreparat

Spesielle forberedende aktiviteter før undersøkelsen eksisterer ikke. Det er imidlertid en rekke regler som anbefales å bli fulgt.
Hva anbefales ikke før overvåking:

en dag før prosedyren, er det nødvendig å forlate kaffe, drikke med gass, energidrikker, sterk te, sjokolade, kakao, alkohol;
mottak, kansellering eller dosering av medisiner bare med tillatelse fra behandlende lege, spesielt for sedativer eller psykotrope stoffer;
I løpet av dagen anbefales det ikke å se på TV mye, spill dataspill, ekskluder turer bak rattet;
en tilstand av stress, angst eller nervøsitet er ikke akseptabelt;
Ikke bruk klær av syntetiske stoffer, som pleier å elektrifisere.

Det viktigste er at det er viktig å forsøke å holde seg våken så lenge som mulig, helst ikke å sove i 24 til 36 timer;
må ha flyttbare sko;
du kan ta med mat og retter;
noen ganger er det nødvendig å utføre prosedyren uten et teppe, så ta i pyjamas og sokker (noen komfortable klær);
spis 2 timer før prosedyren
vask håret for å rense håret fra smuss, støv, lakk og andre stylingprodukter;
Fjern alle metallobjekter (klips, øredobber, kjeder, hårnål, etc.).

Hvordan utføres EEG videoovervåkning

Hva er denne prosedyren og hva er det for:

om nødvendig, ikke bare for å registrere hjernens aktivitet, men også å se pasientens tilstand og forstå sykdommens natur;
å identifisere atferdsreaksjoner, for å fullt ut vurdere spesifikke endringene.

EEG videoovervåking utføres under våkenhet eller søvn. Det avhenger av behovet for å registrere en bestemt forandring i hjernens arbeid på et bestemt tidspunkt.
For eksempel lider et barn eller en voksen pasient av tics. Tiki kan ikke registreres under søvn, så sesjonen utføres i sin normale tilstand.

Det er tilfeller som skjer med en person i en drøm. Det var imidlertid ikke pasienten selv eller hans slektninger som noen gang hadde observert dette. I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomføre nøyaktig natt EEG med registrering av alle hendelser.

Fasedforskning:

Prosedyren utføres i et isolert rom uten ytre stimuli (lys, lyd).
Pasienten har på seg hjelmkapsel med elektroder.
Tidligere ble det brukt en spesiell gel med ledende egenskaper på hodebunnen eller håret.
Under prosedyren kan tester utføres med belastninger (foto og phono-stimulering, hyperventilering).
Det utføres i forskjellige stater: våkenhet, døsighet, søvn, oppvåkning.

I prinsippet er det ikke noe vanskelig i undersøkelsen. Det viktigste er riktig holdning og selvtilfreds rolig.

Funksjoner av barna

EEG-overvåking for babyer har sine egne spesifikasjoner. Et barn på mer enn et år må være forberedt på forhånd for en undersøkelse av hjernen.

Hvis barnet allerede forstår tale, oppdager du et spill som vil distrahere barnet fra prosedyren.
Det anbefales å heve barnet et par timer tidligere på dagen for prosedyren. Om ettermiddagen, la oss ikke sove, ta spill (etter alder), gå mer.
Begynn klokka 18, begrens barnet i inntaket av søte, salte, krydrede matvarer og drikker. Lag en rolig, avslappet atmosfære.

Mest overvåking hos små barn utføres hjemme. Prosedyren starter kl 20-21 timer.

Legen kommer, har utstyret. Forskningen utføres autonomt. Tilstedeværelse av en lege etter avtale. Et sløvt barn sovner umiddelbart.

Hvis barnet er hyperaktivt, er premedikering mulig.

Prosedyren avslører følgende patologier:

epileptiforme tilstander av hjerneaktivitet;
vedvarende feilmodus syklus;
metastaser, svulster av forskjellig opprinnelse;
sirkulasjonsforstyrrelser i hjernens kar
ulike sykdommer og lesjoner;
perinatal patologi;
forekomst av autisme, cerebral parese, etc.

I de fleste tilfeller utføres videoovervåking med mistanke om eller tilstedeværelse av epilepsi. Kortsiktig rutinemessig prosedyre tillater ikke den kvalitative registreringen av hjerneepiaktivitet.
Epilepsi er preget av anfall, midlertidig forstyrrelse av sensoriske, motoriske, mentale og autonome funksjoner.
Det overveldende flertallet av mennesker er dypt feilaktig, vurderer epilepsi å være uhelbredelig. Moderne medisin viser unik statistikk:

63% - sykdommen ble klart å vinne ved hjelp av riktig utvalgt medisinsk behandling;
18% - reduserer klinisk bilde og manifestasjoner av sykdommen betydelig.

Derfor, ved de første tegnene, mistanke, manifestasjoner eller enkeltangrep, bør du umiddelbart besøke en nevropatolog.

gjenkjenne en kronisk sykdom, arvelige manifestasjoner eller bære et gen;
fullt ut undersøke staten under angrepet;
vurdere tilstanden mellom anfall
beskrive semiotikk av endringer i bevissthet på tidspunktet for angrepet;
bestemme sonen og begynnelsen av anfallet.

Overvåkning EEG gir en unik sjanse til leger og pasienter - ikke å gjøre feil.
For tiden er EEG-overvåking anerkjent som en referanseundersøkelse for pasienter med epilepsi eller unøyaktige angrep.

Forskere ved Massachusetts Institute of Technology (USA) har utviklet et smart armbånd. Enheten er i stand til å gjenkjenne tilnærmingen til et epileptisk anfall.

EEG resultat

Registrering av EEG ser ut som kurven trykt på tidsplaner. Hver graf er pre-dekryptert. Resultatet av dekoding er beskrevet i doktorens konklusjon.

Dekoding kan kun utføres av en høyt kvalifisert spesialist som har gjennomgått spesialopplæring.
Resultatet av EEG hjerneaktivitet er avhengig av viktige parametere, hvorav en er hjernens rytmer - alfa, beta, theta og delta.
Dekoding av en sunn person uten patologi vil bli ledsaget av følgende indikatorer;

alfa- og beta-rytmer dominerer i løpet av våkneperioden;
rytmisk konsistens i begge halvkule;
ingen spikes (topper) av bioelektriske pulser;
stabilitet av hjerneaktivitet, selv når du reagerer på forskjellige belastningstester.

Når deklarerer indikatorer for hjernevirksomhet, tas mange faktorer i betraktning, alt fra alder og genotype, opp til alle tidligere studier og studier av medisinske kort.

Jo mer grundig analysen av alle relaterte faktorer, jo mer nøyaktig er resultatet i konklusjonen. Mye avhenger av klinikken hvor du blir screenet.
Det finnes institusjoner med anerkjente leger, for eksempel Neuro-Med-senteret for barn og voksenneurologi eller tvert imot små private laboratorier.

I de sentrale klinikkene er prisene høye fra 5 til 20 tusen rubler. og mer for daglig EEG-videoovervåkning. I institusjoner lettere fra 400 s. opp til 1500 r.

Men resultatet er ikke avhengig av kostnaden, men på ærlig behandling av pasienter.

anmeldelser

Svetlana Markova:

Konseptet med et elektroencefalogram ble møtt for fem år siden, da døtre ble diagnostisert med epilepsi i 4 år. For bekreftelse sendte vi en EEG.

Dette er den eneste måten i dag som på en pålitelig måte viser resultatet. Til nå har 11 undersøkelser allerede blitt gjennomført. Det er flott at min datter likte prosedyren.

Nå er jeg ikke verre enn leger selv. Det viktigste er å finne en lege som korrekt avgir grafikken. Hvis du går for første gang, vis resultatene til flere leger.

Heldig at datteren hennes behandler bare et geni. Og når jeg ser konklusjonen "Parxism states ikke funnet," Jeg forstår at det er lykke.

Redaksjonens